Menurut literatur, anomali dalam perkembangan saluran empedu di antara cacat jarang diamati. Rata-rata, 20 000-30 000 bayi baru lahir memiliki satu dengan atresia atau aplasia dari saluran empedu. Menurut pengamatan Tour, mereka jauh lebih umum. Ini adalah pengamatan kami.
Penyebab atresia, dalam semua kemungkinan, adalah keterlambatan rekanalisasi. Obstruksi lumen mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi atau kompresi mekanis tumor, kista, batu empedu, yang ditransfer selama periode perkembangan intrauterin. Atresia dari saluran empedu ekstrahepatik dominan diamati - ductus hepaticus cysticias, choledochus, secara terpisah atau bersamaan semua. Lebih jarang, saluran empedu intrahepatik terkena (kira-kira 20 kali lebih jarang). Kantung empedu mungkin benar-benar tidak ada, atau kecil dan kurang berkembang. Kombinasi dengan kelainan bawaan lainnya jarang diamati.
Manifestasi klinis dengan anomali ini sama. Gambaran ikterus obstruktif muncul ke permukaan. Anak-anak, pada dasarnya, terlahir sehat. Dengan tidak adanya ikterus saluran empedu sepenuhnya muncul pada jam-jam pertama setelah kelahiran. Ini adalah karakteristik dari penyakit kuning, yang bertahan dan menjadi lebih intens, meningkat setiap hari. Dengan atresia parsial atau komplit dari saluran empedu, ikterus dapat muncul setelah beberapa hari. Kulit anak secara bertahap memperoleh warna hijau kekuningan. Mukosa mulut dan sklera juga ikterik. Namun, gatal dan bradikardia tidak ada. Meskipun penyakit kuning, kondisi umum anak-anak tetap normal untuk waktu yang lama. Mereka menjaga nafsu makan, mengisap dengan baik dan 1-2 bulan pertama biasanya menambah berat badan. Kemudian anak-anak mulai kehilangan berat badan, muntah, malnutrisi muncul, dan sebagai akibat dari pemecahan asimilasi lemak dan lipid vitamin A, D, K, dan E yang larut, fenomena yang terkait dengan kekurangan mereka - rakhitis hepatal, keratomalacia, dll - berkembang.. Mereka kekurangan pigmen empedu, dan tes sterkobilin paling sering negatif. Dalam hal obstruksi tidak lengkap, perubahan warna tinja menjadi terputus-putus. Namun, kadang-kadang, permukaan tinja memiliki warna kuning muda, yang bisa menyesatkan. Pada sayatan, kotoran seperti itu aholy. Pewarnaan kuning muda didapat karena bilirubin yang disekresi oleh kelenjar usus dan mukosa usus, yang memasuki tinja dengan diapedesis. Permeabilitas patologis seperti dinding usus hanya ada pada bulan-bulan pertama. Warna urine dari kuning tua ke hijau tua. Popok dicat dengan warna kuning-cokelat. Sampel bilirubin dalam urin positif, tidak ada urobilin dan urobilinogen. Hampir selalu di dalam urin ada jejak albumin. Air mata dan cairan serebrospinal berwarna kuning pekat. Kandungan bilirubin, sebagian besar langsung, dalam serum meningkat tajam. Total kandungan bilirubin bisa mencapai 856 μmol / l, tetapi penyakit kuning nuklir tidak pernah diamati. Kandungan kolesterol dan lipid dalam darah meningkat. Kandungan asam amino meningkat, kandungan amonia rendah. Tingkat alkali fosfatase dalam serum meningkat atau meningkat sebentar-sebentar. Tes untuk galaktosa dan tes hati lainnya (Mac-Lagan, Veltman, dll.) Tetap negatif untuk waktu yang lama, dan kemudian menjadi positif. Sehubungan dengan gangguan fungsi hati, serum transaminase secara bertahap diaktifkan, dan kontennya dapat mencapai 700 E. Peningkatan yang signifikan dalam serum dehidrogenase glutamat juga merupakan karakteristik atresia saluran empedu (A. Dobronravov). Ketika atresia saluran empedu, SGT perlahan tumbuh dan tetap konstan pada satu tingkat tinggi. Ada sedikit anemia pada darah tepi, tidak ada perubahan dari sisi darah putih. ESR, sebagai aturan, tidak dipercepat dan mungkin 0 mm untuk lesi hati yang parah. Waktu perdarahan dan pembekuan darah, waktu protrombin awalnya normal, dan kemudian - meningkat. Dalam 2-3 minggu pertama, perdarahan dari tunggul tali pusat, melena, perdarahan ke kulit, kemungkinan besar terkait dengan hipotirombinemia transisional, dapat diamati. Hati membesar pada awalnya, permukaannya halus dengan ujung yang keras dan tajam. Tanpa pengobatan, sirosis bilier secara bertahap berkembang, hati menurun, permukaannya menjadi tidak rata, kental, limpa meningkat, perut membengkak, dan asites muncul. Biasanya anak-anak mati pada usia 5-6 bulan dengan gejala gagal hati. Kematian dapat terjadi lebih awal dari penyakit yang menyertainya. Fenomena neurologis, sebagai suatu peraturan, tidak ada.
Diagnosis tidak sulit, jika tidak mengecualikan kemungkinan atresia saluran empedu. Ikterus dini, bilirubinemia langsung, hiperkolesterinemia, peningkatan alkali fosfatase, dll. Adalah indikator utama yang membantu memperjelas diagnosis.
Diagnosis banding. Paling sering, kesalahan diagnostik disebabkan oleh diferensiasi yang tidak memadai dengan icterus neonatorum prolongatus, yang diamati terutama pada bayi prematur dan dikaitkan dengan ketidakmatangan hati. Jika pada ikterus fisiologis ikterisitas menghilang rata-rata setelah 2 minggu, maka dengan ikterus yang berkepanjangan, ikterisitas dapat bertahan 3-4 minggu atau lebih. Namun, fesesnya tidak acholichny, urinnya ringan dan tidak mengandung bilirubin.
Diagnosis banding harus dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut: 1. icterus gravis pada penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Penyakit kuning muncul pada hari pertama, meningkat dengan cepat, tetapi kadang-kadang bersifat intermiten. Warna kulit kuning-merah. Kotoran biasanya dicat. Dalam urin, bilirubin tidak ada, dan urobilinogen positif. Hemolisis yang signifikan dapat menyebabkan peningkatan jumlah pigmen empedu dan pembentukan trombus bilier dan obstruksi saluran empedu. Dalam kasus seperti itu, tinja acholary dimungkinkan. Hati dan limpa membesar sejak awal. Data anamnestik tentang inkompatibilitas Rh, tes Coombs positif, anemia dengan eritroblastosis memudahkan diagnosis. 2. Sepsis. Penyakit kuning biasanya muncul pada minggu kedua. Anak mengalami demam, kelemahan, keengganan untuk menghisap, ia menolak untuk menyusu. Seringkali petechial atau erupsi lain muncul di kulit. Kotorannya tidak acholichny. Warna urin gelap. Dalam darah perifer, ada pergeseran formula leukosit ke kiri dan anemia. ESR biasanya dipercepat. Kandungan bilirubin dalam darah normal atau sedikit meningkat. Limpa diperbesar. 3. Sifilis bawaan. Penyakit kuning ringan. Warna urin kuning kekuningan, tinja biasanya berwarna. Kondisi umum sedikit terganggu. Bayi itu biasanya lahir dengan hidung tersumbat. Celah pada bibir, perubahan kulit, peningkatan hati dan limpa sejak awal, reaksi Wasserman yang positif, dll., Berbicara menentang adanya atresia saluran empedu. 4. Malaria bawaan. Penyakit ini sangat langka. Seorang anak dilahirkan sehat, dan demam tinggi muncul 7-10 hari setelah lahir; dia dengan cepat melemah, anemia berkembang. Penyakit kuning sangat ringan. 3 plasma darah perifer terdeteksi. 5. Hepatitis menular. Anak mengalami demam, semakin lemah, muntah. Seringkali dari sejarah ternyata sang ibu menderita hepatitis. Air seni dan di sini gelap, dan tinja - terang. Dalam darah tepi, leukopenia dan anemia ringan paling sering dicatat. Tes flokulasi hati sangat positif. CCS untuk hepatitis sangat tinggi di awal. Setelah terapi percobaan dengan prednison, 2-3 mg per kg berat badan per hari, penyakit kuning berkurang, kadar bilirubin serum menurun, yang tidak diamati dengan atresia bilier. Diagnosis banding pada dua penderitaan ini seringkali sangat sulit. Perbedaan dalam gambaran klinis atresia saluran empedu dan hepatitis bawaan tidak selalu menjadi kriteria yang dapat diandalkan untuk diagnosis banding. Dalam studi laparoskopi, perubahan histomorfologis pada kedua kasus serupa di alam dan tidak cukup untuk membedakan antara penyakit ini. Dalam kasus yang meragukan, ketika tingkat bilirubin terus meningkat dan urobilinogen tidak ditemukan dalam urin, ditunjukkan laparoskopi dengan biopsi tusukan, tetapi tidak dilakukan laparotomi traumatis berat dengan kolangiografi, yang berbahaya untuk hepatitis. Laporan baru dari Lawson dan Boggs menunjukkan bahwa tes bedah tidak merusak prognosis hepatitis non-keluarga, yang, menurut mereka, berguna untuk diagnosis dini. 6. Galaktosemia. Selain ikterus langsung dari tipe langsung, keberadaan galaktosuria (tes positif untuk gula dalam urin), penampilan katarak di masa depan, disfungsi ginjal (albuminuria, aminoaciduria), pembesaran hati, limpa, dll penting untuk diagnosis. 7. Sitomegali. Gambaran klinis memiliki banyak kesamaan dengan gambaran klinis pada penyakit hemolitik. Penyakit kuning muncul segera setelah lahir, limpa dan hati membesar dan, yang paling penting, ada perdarahan di kulit. 8. Toksoplasmosis. Penyakit kuning muncul setelah hari ketiga dan ringan. Kehadiran mikro atau hidrosefalus dan berbagai gangguan mata penting untuk diagnosis. 9. Listeriosis. Kehadiran penyakit kuning bukan merupakan gejala wajib. Anak-anak dilahirkan dengan demam, kejang, dll. Dalam riwayat ibu, ada bukti pielitis pada hari-hari terakhir kehamilan, dll. Setiap penyakit kuning pada bayi baru lahir yang berlangsung lebih dari 15 hari, tanpa kecenderungan menurun, harus selalu menimbulkan kecurigaan anomali saluran empedu.. Diagnosis dini dan perawatan bedah dini terkadang dapat menyelamatkan seorang anak.
Perawatan ini murni bedah. Tujuan dari operasi ini adalah untuk membuat aliran empedu ke saluran pencernaan. Ini mungkin rata-rata dalam 20% kasus. Momen yang paling menguntungkan untuk operasi ini adalah akhir dari bulan pertama dan awal bulan kedua kehidupan anak, yaitu, perubahan ireversibel dalam hati belum terjadi. Yu, F. Isakov dan S. Ya, Doletsky juga merekomendasikan untuk melakukan perawatan bedah antara bulan ke-1 dan ke-2. Kemudian berkembang sirosis hati dan kemungkinan pemulihan sangat kecil. Peti mati menganggap bahwa bahkan dengan timbulnya sirosis anak harus dioperasikan, karena pada usia ini kemungkinan regeneratif sangat besar. Hanya anak-anak dengan atresia saluran empedu ekstrahepatal yang dapat intervensi operasi. Sangat penting untuk menyingkirkan hepatitis, karena setiap operasi dan anestesi untuk hepatitis memperburuk kondisi hati yang terkena. Operasi untuk hepatitis pasti akan menyebabkan anak mati. Dengan pemikiran ini, uji laparotomi harus dilakukan tidak lebih awal dari bulan ke-3. Jika kita berbicara tentang hepatitis, maka pada saat ini mungkin sudah ada pemulihan penuh, dan kemudian operasi menjadi tidak perlu.
Kurangnya gelembung bilious pada anak
Sejak Anda tidak diotorisasi di situs. Masuk.
Sejak Anda bukan pengguna kepercayaan (ponsel tidak dikonfirmasi). Tunjukkan dan konfirmasi telepon. Lebih banyak tentang kepercayaan.
Sejak Topiknya adalah arsip.
Pengumuman di NN.RU - Untuk anak-anak
jaket dibeli di Sportsdirect (Inggris) 2-3 tahun hingga 98 cm, kondisi sangat baik,
Harga: 350 gosok.
Saya menjual bola Orbeez (hidrogel) untuk dekorasi, menanam bunga dan bermain dengan anak-anak. Warna berbeda dalam stok.
Harga: 50 gosok.
Kemeja, putih, sungai 110, berpakaian 2 kali untuk pertunjukan siang, dalam kondisi sangat baik Harga 250 =
Harga: 250 gosok.
Perusahaan pakaian BHS (Inggris) 2-3 tahun, hingga 92 cm + Boaro berikutnya 1,5-2 tahun, hingga 92 cm, tetapi kami mengenakan hingga 98, kondisi sangat baik,
Harga: 1.000 rubel.
Di kantor walikota Nizhny Novgorod mereka menyatakan posisi mereka pada kompetisi antara penyedia katering untuk sekolah-sekolah kota. Antimonopolschiki.
Liburan paling ajaib tahun ini adalah alasan untuk memberikan hadiah yang paling indah. Pilihan hal-hal menyenangkan dan berguna yang dapat Anda berikan.
Seorang fotografer dari Nizhny Novgorod, Ivan Kulikov, membuat foto jembatan Kanavinsky yang indah. Nizhny Novgorod senang.
Hasil pemungutan suara dari proyek "Great Names of Russia" akan dirangkum pada 4 Desember pukul 19.00 di udara pada saluran TV Russia-1.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Bayi baru lahir tidak memiliki kantong empedu
PENTING! Untuk menyimpan artikel ke bookmark Anda, tekan: CTRL + D
Ajukan pertanyaan kepada DOCTOR, dan terima JAWABAN GRATIS, Anda dapat mengisi formulir khusus di SITUS KAMI, melalui tautan ini >>>
Kandung empedu pada janin dan bayi baru lahir dengan ultrasonografi
Saya memutuskan untuk menulis sejarah kami sehingga jika kami tidak kehilangan harapan. 20 Maret, saya melahirkan putra ketiga. Kehamilan berjalan dengan sangat baik, tidak pernah pilek dan tidak ada yang sakit.
Pada 22 minggu di USG, semuanya hebat, dokter kami sangat baik, salah satu yang terbaik di wilayah ini, Ph.D. Sangat maju, ia terus meningkatkan kualifikasinya, dan peralatannya terkenal, baru, dan berkualitas tinggi.
Pada 31 minggu dan 4 hari, pada skrining ketiga, dokter tidak melihat kantong empedu bayi. Semuanya sempurna, saya mencari satu jam penuh, tetapi saya tidak menemukan hal yang sama pada 35 minggu, 36 dan 37 juga tidak dapat melihat empedu. Kecurigaan untuk atresia GWP hampir membuat kami gila. Selama berhari-hari saya mempelajari klinik, opsi perkembangan, metode pendirian dan perawatan. Tetapi harapan bahwa semuanya akan baik-baik saja tidak pernah pergi. Bayi itu lahir dan pada hari pertama ultrasonografi dibuat, tetapi kantong empedu tidak pernah ditemukan. Saya mencari dengan ketakutan panik
Pampers, takut melihat ada kursi dengan warna atau urin yang salah. Pada hari kedua, kami sangat kuning, saya tidak tidur satu malam setelah melahirkan, dan saya menjalani sesar ketiga, dan selalu meminta analisis bilirubin dalam fraksi. Secara umum, itu hanya pada hari kelima kami memiliki kantong empedu dengan empedu dan saluran pada USG kami, dan bilirubin kami masuk, yang menunjukkan peningkatan bilirubin tidak langsung. Diagnosis yang sehat masih menyebabkan air mata dan rasa takut memercayai saya. Saya meminta Anda untuk memberikan tautan ke kisah kami kepada semua ibu yang memiliki masalah yang sama. Informasi optimis tentang topik ini sangat sedikit di Internet. Faktanya, kantong empedu tidak selalu divisualisasikan dalam rahim, dan pada bayi baru lahir sulit ditemukan. Saya berharap semua anak sehat.
Oh, Marie. Saya hidup dalam mimpi buruk ini sekarang. = (Dan tidak ada yang menjelaskan apa pun. Mereka menolak ungkapan "jangan khawatir, melahirkan, dan kemudian Anda akan melihat apa dan bagaimana"
Dan bagaimana mungkin seseorang tidak panik?
Dan saya memiliki masalah yang sama. Dalam 33,3 minggu mereka tidak melihat, dalam 22 mereka melihat. Dan sekarang pada minggu 37 mereka tidak melihat. Mereka sangat menakutkan, jujur
Saya sekarang juga memiliki masalah seperti itu, hanya saja kita belum melihat empedu baik dalam 22 minggu atau sekarang dalam 25. Saya melakukan amniotsintez, mereka menemukan enzim hati. Hanya sekarang beberapa dokter mengatakan melahirkan risiko rendah atresia bilier, yang lain menyarankan penghentian kehamilan... Saya, tentu saja, menolaknya... tapi saya sangat khawatir.
Selamat malam Tolong beritahu kami bagaimana kantong empedu Anda ada di sana. Masalah yang sama
Halo semuanya. Saya memiliki situasi yang sama, tidak melihat kandung empedu selama 20 minggu, menyarankan gangguan (pergi ke Moskow untuk konsultasi, ada yang mengatakan untuk mengganggu, beberapa menunggu sampai 32 minggu, saya akan melakukan USG lain, sangat menakutkan (((tulis bagaimana itu berakhir)
Ibu tidak akan ketinggalan
wanita di baby.ru
Kalender kehamilan kami mengungkapkan kepada Anda fitur-fitur dari semua tahap kehamilan - periode yang sangat penting, menarik dan baru dalam hidup Anda.
Kami akan memberi tahu Anda apa yang akan terjadi pada bayi Anda di masa depan dan Anda di setiap empat puluh minggu.
Fitur kantong empedu pada bayi baru lahir dan
Pada anak-anak, 6 kali lebih sering daripada pada orang dewasa, kantong empedu adalah intrahepatik. Hingga usia 4 tahun, bentuk vertebral dari kantong empedu menang, sedangkan yang berbentuk buah pir sangat jarang. Setelah 4 tahun, kantong empedu hampir selalu memiliki bentuk pir. Leher kandung kemih berbatasan langsung dengan duodenum, dan loop usus kecil dan kolon transversus berbatasan dengan tubuhnya.
Malformasi kandung empedu:
gelembung-gelembung tambahan, yang masing-masing terbuka secara independen ke dalam saluran hati yang umum, atau setelah penggabungan awal dengan saluran-saluran kistiknya;
posisi kantong empedu sisi kiri; kurang berkembangnya kantong empedu; divertikula kantong empedu.
Kelainan perkembangan saluran empedu ekstrahepatik
penghapusan kedua saluran hati;
atresia lengkap dari saluran empedu umum; keterbelakangan dari saluran empedu umum distal
Fitur limpa pada bayi baru lahir dan anak-anak
Pada bayi baru lahir, limpa dapat mengambil berbagai bentuk (prisma tidak teratur, ellipsoid, dll.), Memiliki struktur lobus, yang berangsur-angsur halus seiring bertambahnya usia. Tingkat lokasinya adalah variabel individual. Posisi tinggi organ diamati (kutub atas mencapai tulang iga VIII), dan yang rendah (kutub atas berada di bawah iga IX). Karena perkembangan aparatus ligamen yang lemah, limpa bayi baru lahir lebih mudah bergerak. Hubungan limpa dengan organ-organ tetangga pada anak-anak kecil berbeda: di atasnya dipisahkan untuk jarak yang cukup jauh dari diafragma lobus kiri hati, dan di depannya ditutupi dengan bagian bawah lambung dan kolon transversal.
limpa ganda adalah dua gerbang organ yang saling berhadapan dengan ukuran dan bentuk yang hampir sama.
Fitur pankreas pada bayi baru lahir dan anak-anak
Pada anak-anak, zat besi biasanya melengkung atau memanjang. Panjangnya meningkat cukup cepat, meskipun perbedaan individu signifikan dalam setiap kelompok umur. Proses bengkok, yang diekspresikan dengan baik dalam bentuk bengkok organ, pada anak usia dini terletak di bidang yang sama dengan seluruh kelenjar dan, dimulai pada usia 2 tahun, "berbalik" ke belakang, melintasi sumbu tubuh kelenjar pada sudut yang akut. Pada permukaan posterior, alur semakin dalam dengan bertambahnya usia, di sepanjang mana pembuluh lien berada. Kapsul yang menutupi kelenjar pada anak-anak sangat tipis dan mudah diserang.
Ukuran saluran pankreas pada anak kecil hampir sama, dan mereka berdiferensiasi berdasarkan usia - saat mendekati saluran utama, diameternya meningkat.
bentuk annular dari pankreas bisa
menyebabkan berbagai tingkat obstruksi duodenum;
split pankreas - kepala organ
dikomunikasikan dengan tubuh dan ekor;
pankreas aksesori.
Pembedahan untuk atresia saluran empedu kongenital
Diproduksi pada usia 4 hingga 6 minggu kehidupan. Jalannya operasi tergantung pada jenis atresia. Jika tidak ada lubang ekstrahepatik, maka operasi penciptaan simultan anastomosis bypass digunakan antara saluran empedu intrahepatik dari lobus hati kiri dan perut atau lobus kanan hati dan ulkus duodenum atau jejunum. Dalam kasus saluran empedu umum distal, kolesistoduodenostomi diindikasikan.
ANATOMI TOPOGRAFI KAWASAN LUMARABEL DAN RUANG SCRATCH. OPERASI PADA GINJAL DAN URETRI
ANATOMI TOPOGRAFI KAWASAN LUMARABEL DAN RUANG SCRATCH
Perbatasan: tepi atas - bawah tulang iga XII; bawah - bawah iliac crest; lateral - posterior axillary line; medially - garis yang ditarik di sepanjang proses spinosus info.
Jaringan subkutan di divisi lateral bawah membentuk lapisan lemak lumbar dan gluteal.
Fasia superfisial didefinisikan dengan baik dan menjadikan proses yang dalam yang memisahkan jaringan subkutan dari lapisan lemak lumbar-bokong.
Fasia torakolumbalis membentuk cangkang otot. Lapisan otot pertama daerah lumbar diwakili oleh
otot terluas punggung dan otot miring eksternal live-
di bagian bawah. Tepi bebas dari otot-otot ini menyimpang dan membentuk ruang segitiga - segitiga lumbar (segitiga Petit), yang dasarnya adalah krista iliaka, dan bagian bawahnya adalah otot miring internal perut.
Lapisan otot kedua daerah lumbar di bagian medial dibentuk oleh otot yang meluruskan tulang belakang, yang tertutup antara lembaran dalam dan superfisial dari fasia toraks dan pembelahan lateral - otot miring internal perut dan otot serratus punggung bawah., lateral dan di bawah - oleh otot perut bagian dalam perut, medial oleh otot meluruskan tulang belakang, dan lateral dan ke atas oleh tulang rusuk XII. Ruang ini disebut lumbar quadrilateral, atau belah ketupat Lesgaft-Grünfeld, di mana hypochondrium lewat
bundel neurovaskular. Bagian bawah belah ketupat adalah aponeurosis dari otot-otot perut perimeter.
Segitiga lumbar dan segiempat adalah titik-titik lemah di dinding posterolateral perut, di mana hernia dan abses lumbar dapat keluar dari ruang retroperitoneal.
Lapisan otot ketiga dari daerah lumbar di bagian medial diwakili oleh otot kuadrat dari punggung bawah dan otot lumbar yang besar, vagina yang dibentuk oleh fasia intra-abdominal, dan di bagian lateral oleh otot transversal
Intra-abdomen fasia - divisi memperoleh nama-nama otot yang sesuai yang menutupi fasia.
Ruang retroperitoneal adalah antara paria
peritoneum dan fasia intraabdomen yang melapisi bagian dalam dinding belakang perut.
Perbatasan: di bagian atas - tempat peralihan dari daun belakang peritoneum parietal ke diafragma, di bagian bawah - tanjung sakrum dan garis batas panggul.
Lahir tanpa gallbladder.agnesia
Apa jenis diet yang Anda ikuti? Apakah tidak adanya gelembung banyak menghalangi? Apakah ada gastritis? kapan mereka menempatkan ketidakhadiran?
Saya menderita artresia - saya mengenalinya beberapa tahun yang lalu secara kebetulan. Saya sudah 30 tahun. Tidak ada masalah kesehatan dan tidak, saya sakit untuk terakhir kalinya di kelas 5))
Apakah Anda menderita gastritis?
dan mewarisi putranya tidak dipindahkan?
Tidak, dan tidak pernah bermasalah dengan pencernaan. Saya tidak bisa makan dengan ikan haring dan susu untuk diminum). panas dalam juga. Dengan kekebalan, semuanya tertib - bahkan tidak masuk angin dari sekolah - ini semua yang menakutkan. Satu-satunya hal yang toksikosis dengan B adalah - tetapi mereka dan mereka yang memiliki kantong empedu adalah.
tidak, tidak lulus. Saya tidak berpikir bahwa itu dikhianati - meskipun siapa tahu. Secara umum, orang memiliki banyak anomali seperti itu - hanya banyak yang tidak akan pernah mengetahuinya. Saya masih tidak memiliki sinus frontal - tulang padat. Saya juga tidak sengaja mengetahui bahwa saya mengalami kecelakaan, mereka mengambil gambar. Dokter berseru bahwa dalam kasus seperti itu penembak jitu tidak berdaya))) Jadi saya mutan yang berjalan lurus))
pada USG, dokter mengatakan bahwa itu bisa ditularkan secara genetik. diperiksa. keduanya di tempat. hanya suaminya yang cacat
Oh! Bisakah saya punya pertanyaan lain? Saya membaca di suatu tempat bahwa orang-orang seperti itu kurus dan tidak tinggi karena beberapa metabolisme khusus. Apa kabar
Yah, saya tidak tahu... Saya 171 dan berat sekitar 52-53, biasanya, sepertinya tidak tipis) Sebaliknya, sebaliknya, sering kehilangan berat badan))
dan apa yang kau takutkan? Sang uzis baru saja berkata kepada saya dan segalanya: apakah Anda tidak tahu tipenya? Di mana saja lebih jauh tidak mengarahkan.
gastritis... seharusnya empedu menetes ke perut
?? dengan cara apa? Ini kata dokter?)) Saluran ekskresi empedu terbuka ke duodenum, yang ada di belakang perut, dan di antara sfingter. Jika sesuatu seperti mb mungkin terjadi, maka ini adalah duodenitis, masalah pada duodenum 12 dan kemudian saya meragukannya. Di sini saya ingat: gadis di empedu kerja telah dihapus pada 3 tahun. Segala sesuatu tentang dia juga ok, sangat tinggi - di bawah 180 atau bahkan lebih tinggi, dengan pencernaan, seperti juga normal, 2 anak)
Nah, seperti kata mereka, perut manja. Ini kata seorang dokter anak. uzisty say-diet... besok hanya gastrik akan menjelaskan semuanya..
Secara umum, semua ini adalah individu. Tetapi Anda tidak panik terlebih dahulu: jika alam begitu dibuang - saya pikir itu berarti tidak sia-sia, dan semua ini dikompensasi) Ngomong-ngomong, apakah ultrasound dilakukan tepat pada perut kosong? Dan itu sering tidak menemukan jika Anda makan sebelum USG
lapar... tetapi di internet saya membaca bahwa itu mungkin buruk... mungkin itu tidak terlihat karena tidak ada empedu di dalamnya...
jika seseorang makan seolah-olah ada sesuatu di sana..
sebaliknya: ketika dia baru saja makan, dia diberi makan - dan pada saat lapar penuh d. Tapi sekali lagi saya akan pergi ke Uzi - saya diliputi oleh keraguan, mungkin saya membuat kesalahan... meskipun saya tampaknya mengatakannya dengan penuh percaya diri.
di 2 rumah sakit sedang mencari. Tuan menawarkan untuk melakukan... tetapi ada anestesi
ada jangka pendek, tidak terlalu berbahaya. Kami sudah melakukan MRI 2 kali - tetapi dengan cara lain. Bangun segera dan tanpa konsekuensi. Untuk kenyamanan Anda, Anda akan melakukannya - maka 100% semuanya akan jelas.
?? Dari sinilah pengetahuan tersebut berasal) Empedu adalah enzim pencernaan yang diproduksi untuk makanan apa pun. Dan itu diproduksi bukan oleh kantong empedu, tetapi oleh hati. Itu hanya disimpan dalam gelembung. Oleh karena itu, diyakini bahwa mereka yang tidak memiliki pencernaan kandung kemih sedikit lebih lambat - empedu tidak cukup. Tetapi jika mereka makan secara wajar dan bukan porsi kuda, maka jumlahnya cukup. Saya suka makan suka))
Betapa menarik, bahkan tidak tahu kalau itu terjadi. Saya pikir umat manusia berkembang, dan itu akan segera menjadi atavisme.
Nenek saya sejak lahir (kemungkinan besar, jelas bahwa tidak ada yang akan mengatakan dengan pasti sekarang) kandung empedu ganda, itu berfungsi seperti yang diharapkan, tetapi sering menjadi meradang, dia selalu mengikuti diet (tidak ada gorengan, lemak, pedas, dll.., menghindari beberapa produk (kuning telur, cokelat), di masa kanak-kanak itu mudah, karena dimasak di atas kompor, Anda tidak bisa memakannya di sana, tetapi Anda tidak makan yang gemuk).
* TIDAK berfungsi seperti yang diharapkan
ketika itu, tetapi tidak berhasil, saya memahaminya lebih sulit... karena dia bisa diisi ulang, dll. dan seterusnya... dan batu-batu itu bisa... tetapi ini dia, pada prinsipnya, tidak, tidak ada yang menggelegar..
mungkin sakit jika melanggar diet, yah, dia selalu kurus (di sekolah ada 2 binatang kecil), beratnya 48-50 kg dengan tinggi 160, tidak menghapus karena menemukan apa masalahnya, ketika dia berusia lebih dari 70, dia makan daging (direbus, direbus, dipanggang) tanpa masalah, yang utama bukan lemak.
Saya tidak punya kantong empedu. Saya 38. tetapi saya mempelajarinya pada 24 Juni tahun ini. hubungi saya jika Anda mau.
Tatyana Pribylova, Tatiana, Selamat siang! Jika Anda baru mengetahui tentang ini, seperti yang saya mengerti, itu berarti mereka tidak mengikuti diet apa pun, dan tidak ada masalah dengan pencernaan?
Saya menderita displasia (kantong empedu lengkap). Mereka belajar dalam 10 tahun. Sekarang saya berumur 30. Tidak pernah ada diet. Saya makan semua yang saya inginkan dan merasa hebat.
tidak ada kantong empedu yang baru lahir
Buat akun atau masuk untuk berkomentar
Anda harus menjadi anggota untuk memberikan komentar.
Buat akun
Mendaftar untuk akun. Ini mudah!
Masuk
Sudah menjadi anggota? Masuk di sini.
Rekaman aktivitas
Mazda :) mengomentari pertanyaan Nata19 di Pertanyaan
Mode apa untuk air rendah?
VANDERING IGELKOTT menambahkan pertanyaan ke Pertanyaan
Anjurkan seri ini di luar negeri.
Matryoshka mengomentari pertanyaan 1katerina di Pertanyaan
Mulai dari kontraksi
Anna dengan BP mengomentari pertanyaan Veronichka3386 di Pertanyaan
Apa yang membantu dengan kekeringan di sana.
Lady_Di_ mengomentari pertanyaan dari tancyshka di Pertanyaan
Yakinkan saya (((
1katerina mengomentari pertanyaan 1katerina di Pertanyaan
Tekanan selama 24 minggu 130/80
Monifa ++ mengomentari pertanyaan nastay33604 di Pertanyaan
Stimulasi ovulasi
KGalinkaW menjawab topik Irina dalam Ovulasi dan segala hal tentangnya
Tablet untuk MA - Cytotec (Cytotec).
Anna dengan BP mengomentari pertanyaan dari Anna dengan BP di Pertanyaan
Bagaimana cara meminimalkan kemungkinan WB?
Monifa ++ mengomentari pertanyaan pengguna // kukla777 // di Pertanyaan
- Semua aktivitas
- Rumah
- Pertanyaan
- tidak ada kantong empedu yang baru lahir
Reproduksi materi situs hanya dimungkinkan dengan tautan langsung aktif ke www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Hak cipta dilindungi undang-undang.
Komunitas
Toko
Informasi penting
Kami menjaga cookie: ini membantu situs bekerja lebih baik. Jika Anda terus menggunakan situs ini, kami akan menganggapnya cocok untuk Anda.
Divertikulum, topi Frigia, agenesis, aplasia dari empedu
Kelainan kandung empedu terjadi pada 28 dari 100 pasien yang mendaftar ke fasilitas medis. Patologi dapat diamati dalam struktur organ atau ketidakhadiran lengkapnya. Seringkali anomali dikaitkan dengan kegagalan perkembangan janin. Yang lebih jarang terjadi adalah perubahan struktur organ.
Jenis anomali kandung empedu
Anomali batu empedu ─ penyimpangan dari norma. Patologi menyebabkan kerusakan lain pada sistem pencernaan.
Tingkat pengaruh pada tubuh tergantung pada jenis anomali. Beberapa tidak mempengaruhi kesehatan. Yang lain menyebabkan konsekuensi serius.
Ukuran
Ada 3 masalah utama yang terkait dengan ukuran kantong empedu.
Ini termasuk:
- Ukuran raksasa. Semua bagian tubuh, kecuali salurannya, memiliki batas yang meningkat.
- Hipokinesia. Ini adalah dwarfisme tubuh. Dimensi bagian utama dan komponen berkurang secara seragam. Fungsi gelembung dipertahankan.
- Hipoplasia kantong empedu. Ini terlalu kecil ukuran organ dikombinasikan dengan keterbelakangannya. Anomali memengaruhi seluruh empedu atau bagian-bagian individualnya.
Ukuran raksasa atau kerdil tidak menyiratkan operasi, jika semua fungsi reservoir empedu dipertahankan dan orang tersebut tidak merasakan kerusakan pada sistem pencernaan.
Hipoplasia menyebabkan peradangan organ. Kondisi ini membutuhkan perawatan segera, seringkali operasi.
Formulir
Anomali bentuk kandung empedu ditentukan oleh USG.
- Topi frigia Kantung empedu memiliki bentuk kerucut. Anomali ini dinamai karena memiliki kesamaan dengan hiasan kepala orang Frigia kuno. "Tutup" atas sedikit miring, maju. Anomali terbentuk di dalam rahim, tidak memengaruhi kerja sistem pencernaan dan kesehatan secara umum.
- Partisi di kantong empedu. Tubuh memiliki bentuk dan ukuran normal, tetapi di dalamnya ada penghalang. Biasanya gelembung itu berlubang. Partisi mencegah aliran empedu. Ini bisa mengarah pada pembentukan batu, karena rahasianya secara bertahap dipadatkan.
- Divertikulum kantong empedu. Patologi jarang terjadi. Ketika kantung empedu divertikulum, dinding organ menonjol ke luar. Anomali dapat diamati di bagian tubuh mana saja, memiliki karakter bawaan dan didapat.
Konsekuensi dari perpecahan organ:
Dalam kasus yang parah, dokter mengangkat kedua bagian tubuh. Selain itu, patologi bawaan tubuh membuatnya mengambil berbagai bentuk. Misalnya berbentuk s, bumerang atau bola.
Lokasi
Distopia adalah istilah medis yang mengacu pada posisi abnormal kandung empedu. Tubuh dapat menyimpang dari poros atau dimakamkan di jaringan hati, bebas "mengambang".
Ada beberapa varietas organ bergulir. Mereka berbeda satu sama lain dalam cara mereka bergerak dan melekat pada organ di dekatnya.
Ada beberapa tipe berikut:
- organ ini terletak di dalam rongga perut;
- lokasi kantong empedu intrahepatik;
- tubuh mengambang atau tidak tetap.
Jenis anomali terakhir mewakili bahaya terbesar, memicu torsi dan ekses organ. Dibutuhkan operasi
Ada semacam patologi sebagai ectopia kantong empedu. Organ dapat ditempatkan di berbagai tempat, kadang-kadang di luar sistem empedu. Seringkali patologi bawaan.
Formasi
Ada reservoir untuk empedu, "beku" pada tahap pembentukan tertentu. Patologi diletakkan di dalam rahim ibu, jarang mempengaruhi kerja sistem pencernaan.
Mengenai pembentukan tubuh menyoroti patologi berikut:
- Agenesis dari kantong empedu. Ini adalah tidak adanya organ yang tidak terkait dengan intervensi bedah. Genesis kandung empedu dan saluran empedu pada bayi baru lahir diletakkan pada tahap awal perkembangan embrionik. Anomali hanya dapat dideteksi dengan menggunakan terapi resonansi magnetik.
- Aplasia dari kantong empedu. Tidak ada organ, tetapi ada saluran empedu. Alih-alih gelembung, sebuah proses berkembang. Ia tidak dapat sepenuhnya mengatasi fungsi-fungsi tubuh.
- Kehadiran dua kantong empedu penuh dengan dua set saluran. Patologi didiagnosis dengan USG. Kadang-kadang satu kantong empedu penuh dan biasanya berfungsi, dan yang kedua - kurang berkembang. Operasi untuk mengangkat satu atau dua organ abnormal sering diperlukan untuk mencegah risiko mengembangkan proses inflamasi.
Patologi kategori mulai berkembang bahkan selama kehamilan, ketika janin dipengaruhi secara negatif oleh faktor-faktor eksternal atau internal.
Penyebab anomali bilier
Anomali perkembangan kandung empedu - bukti karakteristik individu organisme. Penderita patologi memiliki proses pencernaan yang sedikit berbeda. Ini wajib mematuhi diet, gaya hidup sehat.
Anomali kandung empedu (LB) sering berkembang dalam rahim, diletakkan pada akhir bulan pertama kehamilan. Ini adalah tahap awal pembentukan organ sistem pencernaan.
Proses ini dipengaruhi oleh alasan-alasan berikut:
- efek lingkungan yang merugikan;
- penyakit ibu;
- adanya kebiasaan buruk kedua orang tua;
- kecenderungan genetik;
- mengambil wanita hamil tidak dianjurkan obat.
Setelah lahir, sudah ada anomali gelembung yang didapat. Mereka adalah hasil dari aktivitas rendah, kebiasaan makan yang tidak sehat, merokok, narkoba, penyalahgunaan alkohol.
Mereka memprovokasi perubahan dalam empedu dan penyakit, khususnya, kolesistitis. Ini adalah peradangan pada tubuh. Adhesi mulai terbentuk antara duodenum, usus, pankreas dan hati. Empedu mulai menyatu dengan mereka atau bentuk divertikula.
Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik yang berat. Persalinan yang melelahkan memicu perpindahan organ-organ internal, termasuk kantong empedu. Efek yang sama mungkin terjadi saat berolahraga, terutama ketika mengangkat beban atau barbel.
Konsekuensi dari struktur kandung empedu yang abnormal
Fungsi utama kantong empedu adalah untuk menyimpan empedu dan, menyusut, untuk memastikan aliran keluar yang tepat. Hal ini diperlukan untuk berfungsinya sistem pencernaan secara normal. Memasuki duodenum, rahasianya memecah makanan, khususnya lemak.
Biasanya, patologi terdeteksi selama pemeriksaan USG. Jika cacat bawaan, pasien mungkin tidak menyadarinya, karena gejalanya tidak ada, bentuk kandung empedu yang tidak normal itu tidak muncul dengan sendirinya.
Jika Anda menjalani gaya hidup yang tidak teratur, memperumit situasi dengan penyakit kronis, cedera, anomali bawaan berkontribusi pada stasis empedu. Ini adalah tahap pertama pembentukan batu dalam tubuh, peradangannya.
Jika struktur abnormal dari kantong empedu tidak memerlukan disfungsi berbahaya, Anda dapat melakukannya tanpa terapi khusus. Cukup memonitor diet Anda, jangan menyalahgunakan minuman beralkohol dan berolahraga ringan.
Apakah mungkin untuk menyembuhkan anomali kandung empedu?
Untuk terapi, beberapa metode pengobatan digunakan secara bersamaan. Pendekatan terpadu produktif.
- pengobatan;
- aturan diet dan gizi individu;
- fisioterapi.
Tidak semua patologi dan anomali dari bentuk kantong empedu cocok untuk terapi pengobatan. Bagi sebagian orang, satu-satunya solusi optimal adalah pembedahan. Kantung empedu dikeluarkan. Itu bukan milik organ yang tak tergantikan. Hidup tanpa gelembung itu panjang dan penuh, jika Anda mengikuti diet.
Atresia saluran empedu pada bayi baru lahir
Perlu dicatat bahwa malformasi dalam perkembangan saluran empedu juga dapat menjadi penyebab ikterus obstruktif pada bayi baru lahir: torsi atau ekses dari kantong empedu, displasia arteriohepatik, atresia intrahepatik dan ekstrahepatik dari saluran empedu, dan sebagainya. Selain itu, tumor, infiltrat, atau massa lain yang akan memeras saluran empedu mungkin ada di rongga perut. Selain itu, kelahiran anak-anak yang menderita penyakit batu empedu bawaan baru-baru ini menjadi lebih sering. Tidak jarang ditemukan kasus kelahiran anak di mana setelah lahir bentuk keluarga kolestasis mulai terwujud.
Jika dokter mencurigai adanya atresia saluran empedu pada anak, maka tentu saja mereka harus waspada dengan fakta penyakit kuning, yang berkembang sangat cepat, dengan gatal-gatal kulit yang parah, dan karenanya anak menjadi mudah marah dan banyak berubah-ubah. Jika Anda melakukan pemeriksaan rutin, Anda dapat mencatat peningkatan ukuran hati dan perubahan dalam penampilan dan komposisi kursi - benar-benar atau sebagian kehilangan warnanya.
Prinsip-prinsip pengobatan hiperbilirubinemia
Untuk menyembuhkan masalah ini, Anda perlu melakukan beberapa hal berikut:
- menghilangkan penyebab utama peningkatan patologis kadar bilirubin dalam darah;
- untuk mencegah pertumbuhan bilirubin dalam darah dengan obat-obatan dan sebagainya.
Cara menghilangkan bilirubin dari tubuh
Metode utama untuk mengatasi masalah ini adalah transfusi darah dan fototerapi. Sebelumnya menggunakan metode pengobatan atresia lain, tetapi hari ini mereka sudah dianggap tidak efektif. Tentu saja, perawatan yang tepat dilakukan bahkan ketika anak berada di rumah sakit, tetapi benar-benar setiap dokter harus memahami cara merawatnya dengan benar.
- Transfusi darah Dokter menerapkan transfusi darah pengganti dalam kasus ketika penyakit hemolitik yang disebabkan oleh konflik rhesus ditemukan pada anak. Untuk membuat keputusan tentang transfusi darah, beberapa fakta harus ada: - perlu mempelajari anamnesis;
- melakukan penelitian dan semua tes darah yang diperlukan untuk antibodi;
- Secara klinis terdeteksi peningkatan kadar bilirubin lebih dari 17 μmol / l / jam;
- melakukan penelitian darah tali pusat dan mendeteksi kadar hemoglobin di bawah 110 g / l.
Bayi baru lahir tidak memiliki kantong empedu
● Untuk pemindaian ultrasound pada kantong empedu / hati—
Pastikan Harap memastikan bahwa putra / putri Anda tidak
setidaknya 4-6
jam sebelum perjanjian. Jika Anda
sayang
sesaat sebelum makan. ’
Ultrasonografi Pediatrik
Bagaimana, Mengapa dan Kapan
Rose de Bruyn MBBCh DMRD FRCR
Konsultan Ahli Radiologi Anak,
Departemen Radiologi,
Rumah Sakit Great Ormond Street Untuk Anak-Anak NHS Trust, London
Dari pengalaman pribadi, saya dapat mengatakan bahwa cukup sulit untuk menangkap kandung empedu yang penuh pada bayi yang baru lahir, terutama jika ibu menyusui berdasarkan permintaan. Pilihan terbaik diberikan di atas - untuk melakukan studi sebelum menyusui berikutnya. Jika kantong empedu kosong - ulangi pelajaran hari berikutnya.
Pada atresia saluran empedu - kutipan dari buku yang sama ini:
Atresia bilier
Ini terjadi pada 1 dari 10-14.000 kelahiran hidup. Itu adalah
kehancuran progresif
pohon empedu ekstrahepatik dan empedu intrahepatik
saluran.
Pemikiran saat ini
penyakit saluran empedu
kerusakan pada pemberian kue pohon
saluran intrahepatik abnormal
saluran empedu ekstrahepatik. Ada banyak tipe
dan mereka bervariasi sesuai dengan luasnya
proses sklerotik dan fibrotik pada pohon bilier.
Pohon empedu mungkin
menjadi atresia dan absen. Kantung empedu mungkin
diawetkan, diisolasi atau dikaitkan dengan choledochocele
atau paten saluran empedu. A choledochocele
saluran empedu yang
terisi dengan cairan. Mereka yang memiliki paten ekstrahepatik
saluran empedu dan kantong empedu memiliki yang lebih baik
prognosis.
Bayi-bayi ini memiliki berat lahir normal tetapi
cepat gagal berkembang. Mereka memiliki penyakit kuning kolestatik,
dengan tinja pucat dan urin gelap. Hepatomegali adalah
hadir, dan splenomegali akan berkembang sekunder
untuk hipertensi portal.
Temuan ultrasonografi Pemeriksaan ultrasonografi
harus dilakukan dengan hati-hati dengan resolusi tertinggi
transduser tersedia. Umumnya temuan
pada ikterus neonatal tidak spesifik, tetapi ada
beberapa fitur yang perlu dikomentari secara khusus
pada.
● Saluran empedu umum. Penting untuk mencoba mengidentifikasi.
saluran empedu yang umum, yang akan dinonasikan
pada hepatitis neonatal dan atresia bilier.
Pada bayi saluran empedu biasa yang normal mungkin
Doppler harus selalu demikian
digunakan untuk mengkonfirmasi posisi hati
arteri Perbedaan utama adalah choledochal
kista, sehingga identifikasi empedu umum melebar
saluran sangat penting.
● Kantung empedu. Bayi itu harus cukup
berpuasa Pada atresia bilier, kantong empedu tidak
tapi mungkin saja
kecil dan abnormal. Gagal menemukan kantong empedu
setelah memadai
atresia bilier.
● saluran empedu intrapepatik. Ini tidak melebar di
hepatitis neonatal atau atresia bilier. Mungkin saja
melebar pada kista choledochal dan pada cholelithiasis
atau di mana lumpur mengisi pohon bilier. Pasang empedu
dimana batu pigmen
isi pohon empedu; beberapa penyebabnya total
nutrisi parenteral (TPN), pengobatan frusemide,
dehidrasi, infeksi, dan prematuritas.
Lumpur dapat terlihat di kantong empedu.
● Kista portal. Kista yang terpisah dapat dilihat pada
porta hepatis pada sekitar 10% pasien.
Ini adalah sisa dari saluran empedu ekstrahepatik.
Jangan bingung dengan kista koledochal;
jika ada kecurigaan, pencitraan lebih lanjut harus dilakukan
diambil untuk menentukan sifat dari
struktur kistik. Kista Ysts 'mungkin juga bersifat intrahepatik
di lokasi.
Untuk polisplenia,
vena portal pra-duodenum dan interupsi
vena cava inferior yang tidak bergabung dengan
aspek inferior atrium kanan. Situs inversus adalah
juga terkait.
Atresia dibuat
oleh kombinasi tes. Studi radioisotop
menunjukkan kegagalan senyawa IDA
usus tertunda
gambar. Biopsi hati perkutan membuat diagnosis
dengan menunjukkan fibrosis portal.
Atresia bilier menyebabkan gagal hati kronis dan
kematian dalam 2 tahun kecuali intervensi bedah
dilakukan. Operasi terdiri dari melewati
saluran fibrosis dengan melakukan portoenterostomi
(Prosedur Kasai) di mana jejunum dianastomosis
ke saluran paten
porta hepatis. Jika operasi dilakukan sebelum
bayi berusia 60 hari, 80% mencapai drainase empedu. itu
berkurang seiring usia - maka urgensi untuk
diagnosis. Hati
transplantasi adalah satu-satunya alternatif.
Kemungkinan komplikasi di masa depan termasuk kolangitis
dan risiko 2% keganasan pada pohon bilier.
Tindak lanjut setelah portoenterostomy adalah memantau
untuk pengembangan sirosis.
- Masuk untuk mengirim komentar
Dalam buku yang Anda kutip
Buku tentang atresia bilier yang Anda kutip ditulis dengan buruk. Lebih baik membaca ini:
Ultrasonik diagnostik / diedit oleh Carol M. Rumack. [et al.]. - edisi ke-4. 2011
Insiden atresia bilier bervariasi dari 1 dalam 8000 hingga 10.000 kelahiran. Anak laki-laki dan perempuan sama-sama terpengaruh dan biasanya lahir pada saat aterm. Sirosis bilier terjadi lebih awal, sering muncul pada minggu-minggu pertama setelah kelahiran. Atresia bilier adalah kasus dari saluran empedu ekstrahepatik dan intrahepatik (Gambar 53-8). Penyakit ini pernah dianggap sebagai penyebabnya. Hal ini terkait dengan sindrom polisplenia (atresia bilier, situs inversus, polisplenia, hati simetris, IVC terputus, vena porta prapuodenal) pada abad ke-17 dan ke-18. saluran pankreas dan bayi lahir mati, Penghinaan anatomis terhadap sistem hepatobilier, baik infeksi, imunologis, toksik, atau vaskular, sklerosis saluran empedu ekstrahepatik dan intrahepatik. Obat-obatan tertentu (mis., Carbamazepine) telah dikaitkan dengan atresia bilier. Penyakit kuning berkembang secara bertahap, 2 hingga 3 minggu setelah kelahiran. Diagnosis sindrom polisplenia (Gambar 53-8, C-G). Karena kantong empedu sangat kecil (20%) atau tidak ada (80%) pada sebagian besar pasien. Ini adalah kantong empedu (microgallbladder) di sekitar 20% kasus.
Ketika kantong empedu terlihat, itu bisa dilihat. Triad hantu terdiri dari panjang mukosa yang kurang dari 1,9 cm, tidak teratur atau tidak lengkap, dan kontur tidak teratur atau lobular.
CBD terlihat dari CBD yang terlihat di bawah tanda segitiga. Tanda kantong empedu kurang dari 1,5 cm. Hal ini dapat dilihat saat dilatasi saluran empedu atau kista kecil. Selain itu, kolangitis yang mempersulit atresia bilier dapat menyebabkan daerah kistik di dalam hati. Ini berarti bahwa perawatan bedah menciptakan kontak dan kegelisahan duktula di hilus hati. Ini adalah hepatoportoenterostomi klasik yang dijelaskan oleh Kasai pada tahun 1959. Itu adalah 30% dan 30% dari anak-anak yang terkena dampak. Prognosis menjadi lebih dijaga ketika prosedur ditunda hingga lebih dari 60 hari setelah kelahiran. Meskipun prosedur Kasai berhasil, 75% pasien memerlukan transplantasi hati sebelum usia 20 tahun.
- Masuk untuk mengirim komentar
Terima kasih Dalam posting Anda
Terima kasih Dalam posting Anda, saya selalu menemukan sesuatu yang baru dan berguna untuk diri saya sendiri.