Janin membesar hati

Hati janin telah teridentifikasi dengan baik pada pemeriksaan USG pertama pada usia kehamilan 11-14 minggu. Pada saat ini, ia didefinisikan sebagai pembentukan semilunar dari struktur hypoechoic yang terletak di bagian atas rongga perut. Saat janin berkembang, echogenisitas hati berangsur-angsur meningkat dan pada 25-28 minggu menjadi sama dengan ekogenisitas usus. Pada akhir kehamilan, echogenisitas hati bahkan sedikit lebih tinggi daripada echogenisitas usus.

Dengan diperkenalkannya mode pemetaan Doppler warna ke dalam praktik kebidanan, penilaian terperinci terhadap pembuluh hati telah dimungkinkan. Setelah janin memasuki rongga perut, vena umbilikalis memperoleh arah cephapic, mengikuti ligamentum bulan sabit dan memasuki hati. Vena portal hati telah terdeteksi pada trimester kedua kehamilan, diameternya secara bertahap meningkat dari 2-3 mm dalam 22 minggu menjadi 10-11 mm pada akhir kehamilan. Visualisasi vena hepatika dapat dilakukan pada tingkat masuknya mereka ke bagian perifer vena cava inferior, lebih dekat ke atrium kanan. Selama perkembangan janin normal, saluran empedu tidak didefinisikan dengan jelas selama echography prenatal.

Jika dicurigai adanya hepatomegapia, biometri hati harus dilakukan dalam tiga bidang dengan penentuan dimensi longitudinal, vertikal, dan melintang. Dimensi longitudinal dan vertikal hati ditentukan oleh pemindaian longitudinal janin, ukuran transversal - dengan pemindaian transversal tubuh janin. Dalam hal ini, bidang di mana hati memiliki dimensi terbesar dipilih untuk pengukuran.

Di antara perubahan hati yang terdeteksi secara prenatal, hepatomegali, inklusi hiperechoik, kista dan tumor lebih sering terdeteksi.

Hepatomegali pada janin.

Peningkatan ukuran hati pada janin dapat dideteksi dengan mudah, karena dalam kasus ini sering terjadi peningkatan ukuran perut janin. Hepatomegali sering dikombinasikan dengan peningkatan ukuran limpa. Biasanya, hepatomegali terdeteksi hanya pada paruh kedua kehamilan.

Taktik penatalaksanaan kehamilan pada hepatomegali pada janin tergantung terutama pada alasan yang menyebabkan peningkatan ukuran hati, karena hepatomegali terisolasi pada janin jarang terjadi. Penyebab hepatomegali yang paling umum pada janin adalah infeksi intrauterin, pembentukan hati, gangguan metabolisme, hemolisis, gagal jantung kongestif, serta Zellweger, Beckwith-Wiedemann dan sindrom Down.

Di antara infeksi intrauterin disertai dengan perkembangan hepatomegali, cytomegalovirus, rubella, virus Coxsackie, cacar air, toksoplasmosis, sifilis dijelaskan dalam literatur. Harus ditekankan bahwa selama infeksi intrauterin, bersama dengan peningkatan ukuran hati, sering kali memvisualisasikan beberapa inklusi hyperechoic kecil.

Lesi neoplastik yang menyebabkan hepatomegali pada janin termasuk hemangioma, hamartoma mesenchymal, hepatoblastoma, adenoma, hemandothelioma, lymphangioma. Kista hati juga dapat menyebabkan hepatomegali.

Dari kelainan metabolisme pada hepatomegali pada janin, kasus galaktosemia, trypsinemia, defisiensi alpha-1-antitrypsin, asidemia methylmalonic, sialidosis infantil, sialidosis infantil, dan gangguan siklus urea dijelaskan.

Seringkali penyebab hepatomegali pada periode prenatal adalah konflik Rh, anemia hemolitik kongenital, dan kelainan jantung bawaan, yang menyebabkan gagal jantung kongestif.

Pada sindrom Zellweger, USG janin bersama dengan hepatomegali dapat mengungkapkan kelainan ekstremitas (posisi kaki ekuivalen, kaki goyang), dada berbentuk lonceng, ventrikulomegali, dan kista ginjal. Dalam studi cairan ketuban, perlu dilakukan konfirmasi defisiensi dihydroxyacetone phosphate acyltransferase dalam sel-sel cairan ketuban.

Sindrom Beckwith-Wiedemann pada periode prenatal sering dimanifestasikan oleh perubahan berikut pada janin: makroglossia, visceromegali, hemihipertrofi, peningkatan echogenisitas lapisan kortikal ginjal, omphalocele atau hernia umbilikalis.

Dari catatan khusus adalah pertanyaan tentang deteksi sindrom Down pada janin dengan hepatomegali. Organomegali diperkirakan terdaftar pada 10% janin dengan sindrom Down dan paling sering merupakan hasil dari myelopoiesis abnormal sementara (AMP). G. Macones et al. untuk pertama kalinya melaporkan dua kasus PAM pada sindrom Down pada janin yang secara prenatal didiagnosis karena mendeteksi penyakit gembur dan hepatosplenomegali selama USG. Dalam pengamatan J. Hartung et al. dan S. Siva, J. Smoleniec PAM terdeteksi dengan hepatomegali terisolasi. J. Smrcekn et al. dalam analisis retrospektif, ditetapkan bahwa hepatoplenomegali dan / atau tetesan janin pada paruh kedua kehamilan harus dipertimbangkan sebagai tanda yang mungkin dari kelainan mieloproliferatif pada janin dengan strisomi 21.

Pakar Jepang M. Ogawa et al. menemukan bahwa tingkat keparahan hepatosplenomegali pada janin dengan sindrom Down berbanding lurus dengan tingkat keparahan AMP pada periode neonatal. Kelompok peneliti Jepang lainnya menemukan bahwa, bersama dengan hepatomegali pada dua janin dengan sindrom Down, terdapat penurunan signifikan dalam echogenisitas hati. Data yang disajikan menunjukkan bahwa hepatomegali dapat dianggap sebagai salah satu penanda USG prenatal pada sindrom Down.

Janin membesar hati

Sangat, sangat, sangat banyak saya meminta moderator untuk tidak mentransfer topik kehamilan, karena Saya tertarik pada konsekuensi untuk anak setelah lahir!

Situasinya adalah sebagai berikut. Jangka waktu 37 minggu. Dengan 28 minggu saya memiliki gula darah tinggi. Tetapi ahli endokrin tidak pernah memberikan diagnosis diabetes mellitus gestasional (dikonsultasikan di rumah sakit kota pertama). Saya baru saja memesan untuk mengikuti diet. Saya entah bagaimana mencoba mematuhinya. Tetapi gula masih “melompat” (saya mengukurnya dengan meteran glukosa darah secara teratur). Perut kosong bahkan kadang-kadang 5,5. Hasil gula tinggi adalah berat besar janin - 3900, peningkatan hati janin (dengan batas atas ukuran - 50 mm, pada 54 mm saya), limpa normal, diameter rata-rata perut adalah 11,6 cm, diameter rata-rata dada adalah 9,2. Perut gemuk karena meningkatnya ukuran hati

Dan pertanyaan saya adalah, apa konsekuensi yang mungkin terjadi pada bayi di masa nifas dan di masa depan yang jauh? Mungkin seseorang menemukan ini. Saya sudah membaca kengerian semacam itu di Internet sehingga saya tidak takut untuk mencapai rumah sakit bersalin. Dan tentang ketidakdewasaan paru-paru dan banyak hal lainnya. Yakinkan, tolong! Atau memarahi! Secara umum, saya sangat khawatir. Ya Saya memiliki COP yang direncanakan (sudah ada bekas luka di rahim). Di sini juga, saya tidak tahu benar bahwa COP atau buruk dalam situasi kita.

Makrosomia, hepatomegali janin.

Saya akan membuat reservasi segera, untuk menghindari semuanya, jika Anda belum menemukan ini, Anda tidak boleh menulis dan mengajukan pertanyaan luar biasa dan membuat asumsi bintang! Dan sekarang ke pos, karena saya memiliki tepat 34 minggu hari ini, tetapi ukuran bayi pada garis USG adalah 35 minggu dan 6 hari, dengan kriteria apa ukuran ukuran hati diambil, 34 minggu atau 35? Situasi kemarin di PC berikutnya, bayi saya hanya diukur untuk perut dan hati tanpa ukuran kehamilan lainnya dan didiagnosis dengan hepatomegali, saya memiliki gula gestasional, tetapi gula rata-rata saya dalam glikemia adalah 4,3, saya tetap diet. Hari ini saya memutuskan untuk membuat ulang ultrasound, saya tidak akan membuat reservasi sama sekali pada dokter yang saya percayai, tetapi jika kita memahami kata-katanya, kita semua memiliki 35 minggu untuk batas atas, ukuran kita adalah norma, dan tidak ada istilah. Saya diberikan rujukan untuk dirawat di rumah sakit pada hari Senin, di mana saya pasti akan berbaring, tetapi para dokter PC itu mengintimidasi intimidasi, saya benar-benar sial tanpa itu, mulai dari PE berakhir dengan lengan yang patah. Gadis-gadis yang menemukan ini tolong jelaskan apa dan bagaimana.

ps hati anak itu meningkat bukan karena aku berdebar dan merokok, dan tanggalnya ditetapkan dengan benar, aku hanya punya suami yang sangat besar dan aku tidak sedikit (well, aku jadi sekali lagi untuk menghindari pertanyaan bodoh yang selalu kudengar)

Janin memiliki hati yang membesar

Ukuran Hati Janin

  • 1 Ukuran hati janin per minggu
  • 2 Penyimpangan dan patologi
    • 2.1 Penyebab patologi
    • 2.2 Jenis patologi
      • 2.2.1 Inklusi Hyperechoic
      • 2.2.2 Hepatomegali janin
      • 2.2.3 Kista hati pada janin
  • 3 Apa yang harus dilakukan?

Untuk perawatan hati, pembaca kami berhasil menggunakan Leviron Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hati janin mulai terbentuk pada minggu ke-3-4 kehamilan, dan sudah pada minggu ke-5 ia melakukan fungsi pembentukan darah. Patologi hati janin, seperti hepatomegali pada janin, dapat dideteksi pada minggu ke-11 kehamilan selama pemindaian ultrasound. Norma perkembangan organ harus sesuai dengan minggu kehamilan, ketika penyimpangan terdeteksi, penyebabnya ditentukan dan pengobatan ditentukan. Perkembangan organ-organ janin memengaruhi gaya hidup ibu, sehingga dokter merekomendasikan untuk makan dengan benar dan memperhatikan kesehatan Anda. Implementasi rekomendasi semacam itu akan mengurangi kemungkinan terjadinya patologi.

Tingkat pertumbuhan hati dihitung dari perkembangan intrauterin, pada tahap mana dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi yang baru mulai.

Ukuran hati janin per minggu

Hati janin terlihat jelas pada pemeriksaan USG pertama pada akhir trimester pertama. Pada periode ini, bentuknya seperti bulan sabit, yang terletak di bagian atas rongga perut. Ukuran normal hati janin per minggu diberikan dalam tabel:

Kembali ke daftar isi

Kelainan dan patologi

Perkembangan kedokteran modern memungkinkan untuk penelitian terperinci dan penilaian pembuluh hati janin. Oleh karena itu, pada tahap awal dimungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan dan patologi dalam perkembangan anak. Jika ada kecurigaan bahwa hati janin membesar, biometri organ dilakukan dalam tiga bidang, menentukan ukurannya. Biometrik dapat mendeteksi patologi berikut: hepatomegali, formasi hyperechoic, kista, tumor.

Patologi hati - hepatomegali janin, timbul dari infeksi intrauterin, paling sering menyebabkan terjadinya formasi hiperkoik. Jika pertumbuhan neoplastik terdeteksi, kejadian tumor paling sering didiagnosis. Seringkali, jika ukuran hati membesar, patologi dan organ internal lainnya terjadi.

Kembali ke daftar isi

Penyebab patologi

Penyakit hati janin dapat terjadi karena pajanan pada lingkungan eksternal, gangguan genetik, penyakit yang ditularkan oleh ibu.

Perkembangan patologi organ janin secara langsung tergantung pada gaya hidup ibu hamil, oleh karena itu perlu untuk mengecualikan segala sesuatu yang dapat menyebabkan gangguan dalam perkembangan bayi. Penyebab umum meliputi:

  • Keturunan. Jika Anda mengetahui kelainan genetik yang ada dalam genus, penting untuk lulus tes dan, jika perlu, menjalani perawatan.
  • Situasi ekologis. Jika memungkinkan, Anda perlu menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, jauh dari pabrik industri. Kesehatan bayi secara langsung tergantung pada kesehatan ibu.
  • Cara hidup yang salah. Merokok, alkohol, obat-obatan, kurang aktivitas fisik, dan pola makan yang buruk akan mempengaruhi perkembangan janin.
  • Penyakit menular, terutama pada awal kehamilan.

Pembesaran hati pada janin disebabkan oleh alasan-alasan berikut: gagal jantung, penyakit infeksi pada embrio, pembentukan hati, gangguan metabolisme, penghancuran sel darah merah, sindrom Zellweger, sindrom Down. Untuk mencegah konsekuensi berbahaya bagi kehidupan anak yang belum lahir, calon orang tua harus berhati-hati untuk menghilangkan dampak negatif dari alasan ini.

Kembali ke daftar isi

Jenis patologi

Inklusi hyperechoic

Jenis-jenis patologi dalam perkembangan hati janin bervariasi, salah satunya adalah inklusi hyperechoic. Ini adalah formasi, yang gema mirip dengan tulang. Formasi di lokasi dibagi menjadi vaskular, peritoneal (abdominal) dan parenkim. Pendidikan mungkin kecil atau besar, dan tergantung pada jumlah - tunggal dan banyak. Penyakit menular adalah penyebab paling umum, dalam hal ini penting untuk segera memulai perawatan. Dengan tidak adanya pelanggaran tambahan, prognosis untuk hasil patologi menguntungkan.

Pada trimester kedua kehamilan, sudah dimungkinkan untuk mempertimbangkan ukuran hati janin dan membandingkannya dengan norma-norma untuk periode ini. Kembali ke daftar isi

Hepatomegali janin

Ini tentang meningkatkan ukuran hati. Patologi ini, yang didiagnosis tanpa kesulitan, karena organ yang membesar meningkatkan perut, dan ini jelas terlihat pada USG wanita hamil. Pengobatan tergantung pada penyebab patologi. Mengungkapkan perubahan dalam ukuran normal di tengah trimester kedua. Pertama-tama, sindrom Down dikeluarkan, karena melebihi norma ukuran organ dapat menjadi salah satu gejala penyakit.

Kembali ke daftar isi

Kista hati pada janin

Diagnosis jarang. Dokter dapat dengan mudah mendiagnosis, mengetahui tanda-tanda echographic yang khas. Tumor hanya dapat dideteksi sejak minggu ke 27 kehamilan. Mereka dapat memiliki struktur yang solid, kistik atau campuran. Statistik menunjukkan bahwa kemungkinan mendeteksi tumor pada janin sangat rendah.

Kembali ke daftar isi

Apa yang harus dilakukan

Untuk mencegah perubahan bawaan pada hati, Anda harus secara serius menangani masalah keluarga berencana. Hal ini tergantung pada keberhasilan konsepsi, tetapi juga jalannya kehamilan, persalinan, dan kesehatan bayi sepanjang hidup. Calon orang tua harus diperiksa, diuji infeksi tersembunyi, penyakit yang ditularkan secara seksual. Identifikasi penyakit kronis dan kunjungi genetika.

Namun jangan lupa bahwa perkembangan janin yang sehat, memengaruhi gaya hidup ibu, baik sebelum pembuahan maupun selama kehamilan. Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, memberikan nutrisi yang baik, memantau kesehatan, untuk menghindari komplikasi. Langsung saat hamil untuk lulus semua pemeriksaan. Teknologi modern memungkinkan diagnosis prenatal, yang memungkinkan untuk menentukan dan mengevaluasi kondisi bayi. Setelah melewati USG, doplerometri, atau kardiotokografi, ada peluang untuk membantu bayi yang belum lahir tepat waktu.

Ketika perubahan ukuran hati janin terdeteksi, penyebab perubahan ditentukan. Ibu masa depan akan diberikan diet, aktivitas fisik terbatas, dan serangkaian tindakan pencegahan ditugaskan. Dokter mungkin meresepkan obat yang dapat mengembalikan kerja tubuh dan memperbaiki masalah. Kondisi yang tidak ambigu dalam diet adalah pengecualian alkohol, garam, goreng, roti, dan daging asap.

Pembesaran hati - penyebab dan apa yang harus dilakukan

Selama pemeriksaan profilaksis, seringkali mungkin untuk mendeteksi pembesaran hati pada terapis atau pemeriksaan ultrasonografi rongga perut. Seorang ahli sonologi yang kompeten akan segera menarik perhatian Anda pada fakta bahwa ukuran hati sedikit meningkat relatif terhadap norma. Memang, pemindaian ultrasound dapat digunakan untuk membuat pengukuran yang cukup akurat pada organ perut dengan akurasi hingga 0,5 cm. Mari kita lihat apa artinya ini bagi pasien, apa penyebab dan tanda-tanda hati yang membesar, dan apakah perlu untuk mengobatinya.

Tanda-tanda pembesaran hati

Sebagai aturan, jika hati membesar hanya sedikit - 0,5 cm, maka Anda tidak akan melihat gejala yang terkait. Tetapi jika saat timbulnya penyakit tersebut terlewatkan, maka seseorang memiliki perasaan berat di perut, peningkatan volume rongga perut yang tidak biasa di dekat hipokondrium kanan. Selain itu, pasien dengan beberapa cm hati yang diperbesar mengeluh kantuk, penurunan berat badan dan sindrom kelelahan kronis.

Penyebab pembesaran hati

Jika kita berbicara tentang penyebab peningkatan hati, maka ada baiknya segera menentukan satu hal: untuk orang-orang yang berperawakan tinggi dengan tubuh besar, sering ada sedikit peningkatan pada organ ini (hingga beberapa cm), sementara semua indikator lainnya tetap normal. Ini dianggap sebagai fitur fisiologis orang tertentu dan tidak memerlukan perawatan. Dalam semua kasus lain, ukuran hati yang membesar berarti tidak semuanya teratur di tubuh Anda. Mari kita lihat mengapa peningkatan volume organ ini terjadi dan apa artinya ini bagi pasien, bagaimana dan mengapa kondisi seperti itu harus dirawat?

Pada prinsipnya, semua alasan yang memungkinkan ukuran hati dapat dikelompokkan menjadi 5 jenis:

  1. Penyakit pada organ itu sendiri dan pembuluh di sekitarnya;
  2. Penyakit akumulasi;
  3. Penyakit keturunan;
  4. Penyakit kardiovaskular;
  5. Kelainan darah;

Jika semuanya lebih atau kurang jelas dengan kelompok pertama (kita semua tahu bahwa ketika suatu penyakit organ terjadi, ia membengkak), maka dengan yang lain tidak segera jelas mengapa mereka menyebabkan peningkatan ukuran organ. Jadi, kelompok penyakit pertama termasuk sirosis, hepatitis akut dan kronis, kanker hati atau metastasis hati. Pada kasus yang terakhir, seringkali terjadi pembesaran hati dan limpa secara simultan. Selain itu, kategori pertama dapat dianggap penyumbatan pembuluh darah portal atau cabangnya dengan gumpalan darah. Penyakit-penyakit ini dapat dideteksi dengan USG.

Akumulasi penyakit

Pada kelompok penyebab ini, penyakit yang paling umum adalah fatty hepatosis, yang, secara sederhana, adalah obesitas hati. Seringkali penyakit ini dibutuhkan oleh pecinta kejutan untuk menikmati makanan berminyak dan goreng, alkohol. Yang berisiko adalah mereka yang sedang dirawat dengan obat-obatan hormonal, pasien-pasien dengan diabetes, serta orang-orang dengan berbagai gangguan hormonal. Penyakit akumulasi segera terlihat pada studi USG - jaringan hati menjadi sangat berwarna, dalam kasus-kasus terabaikan terlihat putih.

Penyakit keturunan

Ada sejumlah penyakit keturunan yang memiliki sejumlah gejala, termasuk pembesaran hati. Sebagai contoh, contoh utama dari penyakit tersebut adalah hemochromatosis. Penyakit ini memiliki gejala yang cukup dimengerti dari namanya - zat besi menumpuk di tubuh orang dewasa, yang mengendap di hati, serta di persendian, di jantung. Ukuran hati yang hipertrofi disebabkan oleh akumulasi besi yang berlebihan di organ ini. Output tembaga juga dapat terganggu dalam tubuh - akumulasi berlebihan di hati disebut penyakit Wilson - Konovalov.

Penyakit kardiovaskular

Tidak semua penyakit pada sistem kardiovaskular menyebabkan pembesaran hati, tetapi jika pasien menderita perikarditis atau kegagalan peredaran darah, maka ia harus menjalani ultrasonografi lobus kiri dan kanan hati.

Penyakit darah

Kita berbicara tentang beberapa jenis leukemia, yang diketahui menyebabkan peningkatan hati pada orang dewasa dan anak-anak. Penyakit seperti itu, sebagai suatu peraturan, cukup sulit dideteksi dengan USG (terutama pada anak di bawah satu tahun dan bayi baru lahir), dan tes darah diperlukan untuk mendeteksi penyakit ini.

Gambaran peningkatan hati pada anak di bawah satu tahun dan bayi baru lahir

Sebagai aturan, gejala peningkatan hati pada anak-anak tampak tidak signifikan. Hati yang membesar pada anak di bawah satu tahun dapat diperhatikan oleh dokter anak yang melakukan pemeriksaan bulanan saat bayi tumbuh. Selain itu, hati anak meningkat beberapa sentimeter atau tidak, sang ibu sendiri dapat menentukan apakah dia sangat memperhatikan bayi dan memiliki anatomi dan obat-obatan di gudang seninya. Precinct mungkin tidak segera menentukan diagnosis dan meresepkan perawatan hati yang membesar. Dokter anak dapat merekomendasikan mengubah jenis makanan bayi, karena nutrisi mungkin tidak cocok untuk anak. Tetapi kami merekomendasikan untuk melakukan tes darah biokimia yang komprehensif, serta USG hati dan limpa. Ultrasonografi limpa pada usia anak di bawah satu tahun dan bayi baru lahir, biasanya, terjadi di kompleks.

Pendekatan serius terhadap peningkatan hati pada anak di bawah satu tahun dan bayi baru lahir berhubungan dengan kenyataan bahwa keadaan ini mungkin merupakan gejala awal dari banyak penyakit serius.

Seperti yang Anda ketahui, pemindaian ultrasound abdominal tanpa adanya patologi pertama kali dilakukan pada anak usia 2–3 tahun - ini diperlukan oleh dewan medis untuk lembaga prasekolah. Sampai anak berusia 2-3 tahun, USG hati hanya dilakukan jika ada gejala spesifik.

Jadi, apa yang bisa dikatakan USG lobus kiri hati bayi yang baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun? Dokter membedakan tiga jenis patologi: limpa yang membesar atau splenomegali, hati yang membesar, dan limpa - hepatomegali dan jenisnya - sindrom hepatolienal. Salah satu dari kondisi ini memerlukan klarifikasi penyebab dan perawatan selanjutnya, karena menghadapi masalah kesehatan yang serius saat mereka dewasa.

Hati yang membesar: apa yang harus dilakukan dan bagaimana memperlakukan?

Perawatan hati yang membesar tidak terbatas hanya untuk mengurangi volume hati. Biasanya diperlukan untuk melakukan terapi kompleks, yang bertujuan menyembuhkan penyakit tertentu (jika penyakit ini dapat diobati). Tetapi pada saat yang sama, kewaspadaan khusus harus dilakukan dalam menyusun menu untuk pasien (terutama untuk anak-anak: tidak ada cokelat, makanan cepat saji, makanan yang digoreng).

Orang dewasa juga perlu menahan diri dari junk food, minum alkohol, merokok. Kita perlu bergerak lebih banyak, makan makanan yang kaya serat dan vitamin dan baik untuk hati dan saluran pencernaan. Untuk saran terperinci tentang menjaga kesehatan hati, berkonsultasilah dengan dokter, jangan mencoba untuk merawat hati sendiri, karena ini hanya dapat membahayakan kondisi kesehatan Anda.

Nekrosis hati

Kerusakan jaringan yang disebabkan oleh sirkulasi yang buruk, trauma mekanis, efek kimia atau termal disebut nekrosis dalam pengobatan. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang nekrosis hati. Hati memiliki peran besar dan penting dalam tubuh manusia. Dia mengontrol banyak proses metabolisme, menghilangkan racun dan mendukung seluruh sistem darah.

Apa itu nekrosis hati?

Ini adalah kematian jaringan hati, kematian sel-sel organ hidup. Karena nekrosis, jaringan hati ditolak atau mengalami fusi purulen, dan bekas luka muncul di tempat ini.

Nekrosis memiliki tempat asal spesifik dan batas yang jelas. Di pusat-pusat nekrosis dimulai insufisiensi vaskular jaringan hati. Nekrosis selalu merupakan hasil dari kesusahan yang parah dan menyebabkan kematian sel.

Skala kerusakan hati bisa berbeda, dari beberapa lusin sel, hingga kehancuran total hati.

Jika ada gejala atau nekrosis yang dicurigai, seorang spesialis harus dikonsultasikan. Karena pada tahap awal, setelah mengobati dan menghilangkan penyebab kematian sel secara tepat waktu, penyakit ini tidak menanggung banyak bahaya.

Untuk perawatan hati, pembaca kami berhasil menggunakan Leviron Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Alasan

Kematian jaringan hati dapat berkembang karena cedera mekanis, toksin yang bekerja pada organ, serta akibat penyakit hati yang parah. Selain itu, nekrosis dapat menyebabkan keracunan oleh bahan kimia, etil alkohol, berbagai jenis obat-obatan, racun hewan dan sayuran.

Kehamilan, atau lebih tepatnya toksikosis selama kehamilan, juga merupakan salah satu faktor yang berkontribusi terhadap kematian sel-sel hati, terutama pada trimester kedua dan ketiga.

Simtomatologi

Nekrosis menyebabkan serangan rasa sakit yang parah, tetapi harus dipahami bahwa pada tahap awal mungkin tidak.

Gejala nekrosis hati terdiri dari dua jenis: ikterik dan kolestatik. Namun, pilihan kedua jauh lebih jarang, hanya 10% dari pasien.

Nekrosis icteric memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • penurunan berat badan dan kelelahan konstan;
  • kekuningan;
  • masalah dengan saluran pencernaan (diare, muntah);
  • memeriksa hati; sakit parah;
  • menggigil;
  • hati tumbuh dalam ukuran, seperti halnya limpa;
  • gangguan mental;
  • akumulasi cairan di rongga perut, yang tidak diekskresikan oleh obat diuretik;
  • tremor tangan - menunjukkan ensefalopati hepatik.

Jika kita mempertimbangkan organ pada tingkat sel, maka dengan nekrosis ikterik diamati:

  • kadar bilirubin (empedu) dan kolesterol yang tinggi dalam tes darah;
  • meningkatkan saturasi enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan asam fosfat;
  • transformasi organisme organ internal.

Gejala nekrosis kolestatik jauh lebih sedikit dibandingkan dengan ikterus:

  • gatal;
  • urin gelap dan tinja ringan;
  • segala macam proses enzimatik dalam darah.

Ada dua jenis nekrosis yang lebih umum: koagulasi dan kollikvatsionny. Namun, selain kedua jenis ini, ada 5 jenis nekrosis lagi, dan di bagian ini kami akan menceritakan semuanya.

  1. Koagulasi
    Muncul dalam sel-sel hati dengan kandungan protein yang tinggi, menutupi seluruh sitoplasma atau sebagian dari bagian-bagiannya. Jenis penyakit ini dipicu oleh penetrasi ion kalsium dan aktivasi enzim dalam jaringan.
  2. Kolaborasi
    Sebaliknya, ia berkembang di mana ada kekurangan protein dalam sel dan dengan kelebihan enzim pencernaan, yang menghancurkan asam amino. Untuk jenis penyakit ini juga ditandai dengan peningkatan ukuran sel, karena apa yang terlihat kosong, bebas nuklir.
  3. Fokus
    Ada sebagian kematian sel hati. Ini memprovokasi terjadinya hepatitis virus kronis dan akut atau sirosis hati.
  4. Zonal
    Sebagian kecil hati terpengaruh, sisanya bekerja dengan baik.
  5. Tersebar atau fokus
    Jenis penyakit ini disertai dengan kematian sel di berbagai bagian hati.
  6. Massive (submassive)
    Hingga 80% jaringan hati mati.
  7. Jembatan atau tajam
    Nekrosis hati ini ditandai oleh fakta bahwa lesi organ saling berhubungan oleh potongan sel yang dimodifikasi nekrotik.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit dengan benar, perlu dilakukan studi umum tentang gejala dan keluhan pasien, jika perlu, biopsi hati.

Penting untuk lulus tes darah biokimiawi dan umum, urinalisis umum, memeriksa pembekuan darah dan adanya penanda hepatitis.

Pemindaian ultrasound dari rongga perut juga ditentukan, sehingga limpa yang membesar dapat diamati, yang hanya dapat mengingatkan dokter. Biopsi dilakukan untuk mengklarifikasi dan mengkonfirmasi diagnosis. Dan setelah diagnosis, pengobatan ditentukan.

Analisis untuk alpha-fetoprotein (AFP)

Ini adalah protein yang diproduksi di saluran pencernaan embrio dan hatinya. Analisis AFP selama kehamilan diresepkan untuk memverifikasi adanya kemungkinan malformasi janin.

Sejak minggu ke-5, bayi mulai memproduksi AFP secara independen, yang melindunginya dari penolakan tubuh ibu dengan kekebalannya.

Dengan meningkatnya saturasi alfa-fetoprotein dalam embrio, tingkat enzim protein pada ibu juga meningkat. Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, tingkat AFP tertinggi tercapai, dan kemudian secara bertahap kembali normal. Pada anak-anak, tingkat alfa-fetoprotein dinormalisasi pada tahun pertama kehidupan.

Meningkatnya tingkat alfa-fetoprotein pada pria dan wanita wanita yang tidak hamil menunjukkan kemungkinan adanya penyakit pada kategori orang ini.

  • metastasis hati;
  • kanker hati, usus besar, lambung, payudara dan pankreas;
  • tumor sel germinal;
  • hepatitis virus akut;
  • tumor bronkus;
  • sirosis;
  • kompleks gangguan hati;
  • kecanduan alkohol.

Analisis sentral selama kehamilan untuk mendeteksi kelainan pada embrio adalah studi tentang tingkat alfa-fetoprotein.

Untuk wanita dalam posisi, skor AFP meningkat karena sejumlah alasan:

  • membawa dua atau lebih embrio di dalam rahim;
  • cacat pembentukan tabung saraf pada embrio;
  • tidak membelahnya dinding perut anterior embrio;
  • nekrosis hati embrio (berkembang karena virus);
  • hernia umbilikalis pada embrio;
  • gangguan perkembangan ginjal di embrio;
  • cacat perkembangan lainnya.

Mengurangi AFP pada wanita hamil menunjukkan:

  • keterlambatan perkembangan embrio;
  • daunism;
  • kehamilan imajiner;
  • keguguran;
  • kematian janin;
  • Istilah kehamilan yang tidak ditetapkan dengan benar.

Untuk informasi lebih lanjut, ibu hamil perlu dilakukan selain menganalisis alpha-fetoprotein dan pemeriksaan ginekologi lainnya.

Indikator AFP yang baik pada orang yang sehat adalah level dari 0,5 hingga 2,5 MoM.

Perawatan

Jika Anda menemukan diri Anda menunjukkan tanda-tanda penyakit, pastikan untuk menghubungi ahli gastroenterologi, ahli bedah atau hepatologis Anda.

Seorang spesialis akan meresepkan terapi untuk Anda tergantung pada apa yang menyebabkan kematian jaringan hati. Pengobatan penyakit adalah pendekatan terpadu dan mencakup berbagai jenis terapi. Mereka bertujuan menghilangkan bakteri, mendetoksifikasi dan mengurangi kerentanan organisme. Selain itu, salah satu bidang utama perawatan adalah normalisasi jantung, penghapusan pembuluh darah yang rusak.

Setelah penyebab perkembangan penyakit dieliminasi, perlu untuk menghilangkan jaringan organ yang mati, sebagai akibatnya bekas luka dapat tetap ada.

Dalam pengobatan nekrosis, perlu untuk mengamati diet yang benar - sepenuhnya menghilangkan alkohol dan makan sepenuhnya, menghilangkan makanan berlemak dari diet. Disarankan untuk menggunakan vitamin dan semua jenis enzim, dokter Anda akan meresepkannya untuk Anda.

Ingat, gaya hidup yang tidak sehat, kuman, proses peradangan dapat menyebabkan semua jenis penyakit, jadi sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda.

Ukuran Hati Janin

15 Mei 2017, 13:17 Artikel ahli: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9.449

Hati janin mulai terbentuk pada minggu ke-3-4 kehamilan, dan sudah pada minggu ke-5 ia melakukan fungsi pembentukan darah. Patologi hati janin, seperti hepatomegali pada janin, dapat dideteksi pada minggu ke-11 kehamilan selama pemindaian ultrasound. Norma perkembangan organ harus sesuai dengan minggu kehamilan, ketika penyimpangan terdeteksi, penyebabnya ditentukan dan pengobatan ditentukan. Perkembangan organ-organ janin memengaruhi gaya hidup ibu, sehingga dokter merekomendasikan untuk makan dengan benar dan memperhatikan kesehatan Anda. Implementasi rekomendasi semacam itu akan mengurangi kemungkinan terjadinya patologi.

Ukuran hati janin per minggu

Hati janin terlihat jelas pada pemeriksaan USG pertama pada akhir trimester pertama. Pada periode ini, bentuknya seperti bulan sabit, yang terletak di bagian atas rongga perut. Ukuran normal hati janin per minggu diberikan dalam tabel:

Kelainan dan patologi

Perkembangan kedokteran modern memungkinkan untuk penelitian terperinci dan penilaian pembuluh hati janin. Oleh karena itu, pada tahap awal dimungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan dan patologi dalam perkembangan anak. Jika ada kecurigaan bahwa hati janin membesar, biometri organ dilakukan dalam tiga bidang, menentukan ukurannya. Biometrik dapat mendeteksi patologi berikut: hepatomegali, formasi hyperechoic, kista, tumor.

Patologi hati - hepatomegali janin, timbul dari infeksi intrauterin, paling sering menyebabkan terjadinya formasi hiperkoik. Jika pertumbuhan neoplastik terdeteksi, kejadian tumor paling sering didiagnosis. Seringkali, jika ukuran hati membesar, patologi dan organ internal lainnya terjadi.

Penyebab patologi

Perkembangan patologi organ janin secara langsung tergantung pada gaya hidup ibu hamil, oleh karena itu perlu untuk mengecualikan segala sesuatu yang dapat menyebabkan gangguan dalam perkembangan bayi. Penyebab umum meliputi:

  • Keturunan. Jika Anda mengetahui kelainan genetik yang ada dalam genus, penting untuk lulus tes dan, jika perlu, menjalani perawatan.
  • Situasi ekologis. Jika memungkinkan, Anda perlu menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, jauh dari pabrik industri. Kesehatan bayi secara langsung tergantung pada kesehatan ibu.
  • Cara hidup yang salah. Merokok, alkohol, obat-obatan, kurang aktivitas fisik, dan pola makan yang buruk akan mempengaruhi perkembangan janin.
  • Penyakit menular, terutama pada awal kehamilan.

Pembesaran hati pada janin disebabkan oleh alasan-alasan berikut: gagal jantung, penyakit infeksi pada embrio, pembentukan hati, gangguan metabolisme, penghancuran sel darah merah, sindrom Zellweger, sindrom Down. Untuk mencegah konsekuensi berbahaya bagi kehidupan anak yang belum lahir, calon orang tua harus berhati-hati untuk menghilangkan dampak negatif dari alasan ini.

Jenis patologi

Inklusi hyperechoic

Jenis-jenis patologi dalam perkembangan hati janin bervariasi, salah satunya adalah inklusi hyperechoic. Ini adalah formasi, yang gema mirip dengan tulang. Formasi di lokasi dibagi menjadi vaskular, peritoneal (abdominal) dan parenkim. Pendidikan mungkin kecil atau besar, dan tergantung pada jumlah - tunggal dan banyak. Penyakit menular adalah penyebab paling umum, dalam hal ini penting untuk segera memulai perawatan. Dengan tidak adanya pelanggaran tambahan, prognosis untuk hasil patologi menguntungkan.

Hepatomegali janin

Ini tentang meningkatkan ukuran hati. Patologi ini, yang didiagnosis tanpa kesulitan, karena organ yang membesar meningkatkan perut, dan ini jelas terlihat pada USG wanita hamil. Pengobatan tergantung pada penyebab patologi. Mengungkapkan perubahan dalam ukuran normal di tengah trimester kedua. Pertama-tama, sindrom Down dikeluarkan, karena melebihi norma ukuran organ dapat menjadi salah satu gejala penyakit.

Kista hati pada janin

Diagnosis jarang. Dokter dapat dengan mudah mendiagnosis, mengetahui tanda-tanda echographic yang khas. Tumor hanya dapat dideteksi sejak minggu ke 27 kehamilan. Mereka dapat memiliki struktur yang solid, kistik atau campuran. Statistik menunjukkan bahwa kemungkinan mendeteksi tumor pada janin sangat rendah.

Apa yang harus dilakukan

Untuk mencegah perubahan bawaan pada hati, Anda harus secara serius menangani masalah keluarga berencana. Hal ini tergantung pada keberhasilan konsepsi, tetapi juga jalannya kehamilan, persalinan, dan kesehatan bayi sepanjang hidup. Calon orang tua harus diperiksa, diuji infeksi tersembunyi, penyakit yang ditularkan secara seksual. Identifikasi penyakit kronis dan kunjungi genetika.

Namun jangan lupa bahwa perkembangan janin yang sehat, memengaruhi gaya hidup ibu, baik sebelum pembuahan maupun selama kehamilan. Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, memberikan nutrisi yang baik, memantau kesehatan, untuk menghindari komplikasi. Langsung saat hamil untuk lulus semua pemeriksaan. Teknologi modern memungkinkan diagnosis prenatal, yang memungkinkan untuk menentukan dan mengevaluasi kondisi bayi. Setelah melewati USG, doplerometri, atau kardiotokografi, ada peluang untuk membantu bayi yang belum lahir tepat waktu.

Ketika perubahan ukuran hati janin terdeteksi, penyebab perubahan ditentukan. Ibu masa depan akan diberikan diet, aktivitas fisik terbatas, dan serangkaian tindakan pencegahan ditugaskan. Dokter mungkin meresepkan obat yang dapat mengembalikan kerja tubuh dan memperbaiki masalah. Kondisi yang tidak ambigu dalam diet adalah pengecualian alkohol, garam, goreng, roti, dan daging asap.

Mengapa anak bisa membesar hati dan cara menormalkan ukurannya?

Suatu kondisi di mana hati membesar pada seorang anak disebut hepatomegali. Biasanya pada anak-anak sejak lahir hingga 7 tahun, peningkatan seperti itu bersifat sementara, dan pada usia yang lebih tua berkembang dengan latar belakang penyakit kelenjar lainnya. Pada kasus pertama, sindrom ini ditetapkan sebagai sedang dan tidak memerlukan pengobatan apa pun; pada kasus kedua, alasan proliferasi hati diklarifikasi, kemudian terbentuk rejimen pengobatan komprehensif. Perut yang bengkak dan perubahan warna kulit menunjukkan kelainan ukuran organ.

Cara menentukan ukuran hati pada anak

Pertumbuhan hati dideteksi dengan beberapa metode:

  • Palpasi - tepi bawah sisi kanan kelenjar menonjol 1-2 cm di luar lengkungan kosta. Organ sedikit turun atau bergerak ke samping.
  • Mengetuk - membantu untuk memahami apakah kelenjar membesar, apakah ada di tempatnya.

Menggunakan ultrasonografi untuk menentukan dimensi yang tepat dan mengkonfirmasi diagnosis.

Ukuran hati normal untuk anak-anak dari berbagai usia: meja

Proporsi kelenjar sehat pada anak-anak dari 0 hingga 7 tahun berbeda:

Segmen kanan dan kiri setiap tahun, secara bertahap meningkat masing-masing 6 dan 2 mm. Pada tujuh tahun, ukuran lobus kanan hati pada bayi mencapai sekitar 96 mm, lobus kiri - 52 mm.

Hingga 1 tahun, bagian bawah hati biasanya mencapai tepi lengkungan kosta sebesar 2-3 cm, mulai dari 6 bulan sampai 2 tahun - 1,5 cm, dari 2 hingga 5-7 tahun - 0,5-1 cm.

Ketika seorang anak mencapai usia tujuh tahun, tepi kanan bawah organ tidak boleh menjulur melampaui batas tulang rusuk kanan bawah.

Penyebab Hepatomegali pada Anak

Dokter menjelaskan alasan peningkatan hati pada bayi berdasarkan karakteristik usia organisme.

Biasanya, untuk menentukan apakah anak memiliki hati dan pembesaran limpa, seorang dokter anak yang berpengalaman sudah dapat dengan bantuan tangannya - meraba dan mengetuk area hati. Kecurigaan menegaskan diagnosis ultrasonografi.

Alasan utama mengapa ada peningkatan di hati anak di atas 5-7 tahun adalah infeksi atau kerusakan tertutup pada jaringan hati.

Fitur usia

Hati pada bayi baru lahir dapat memproyeksikan 4 cm di belakang lengkung kosta, yang dianggap normal jika tidak ada faktor pemicu (infeksi bawaan / anomali). Dengan 3-5 tahun besi menjadi lebih sedikit, ujung bawahnya hanya menjorok 1-2 cm dari ujungnya. Faktor-faktor ini berhubungan dengan fungsi hematopoietik imatur organ (pada anak di bawah satu tahun sering ada arteri hepatik tambahan) dan pembentukan sistematis struktur lobus hati, yang berakhir 4-5 tahun.

Pada masa kanak-kanak, zat besi sangat mobile, sehingga mudah mengubah posisi ketika posisi tubuh bayi berubah.

Hepatitis menular

Virus hepatitis A, E, B dan C menyebabkan peningkatan hati pada anak-anak. Infeksi masuk ke tubuh melalui tangan yang kotor, dengan minum buah-buahan dan sayuran yang tidak dicuci, dengan air liur (ketika batuk / bersin orang yang terinfeksi). Hepatitis B dan C memburuk dengan parah. Tanpa pengobatan, mereka mengambil bentuk kronis.

Hepatitis A dianggap jinak, patologi ditandai dengan keracunan tubuh jangka pendek dan pemulihan fungsi hati yang cepat. Penyakit ini menempati urutan ke-3 dalam prevalensi di kalangan anak-anak setelah SARS dan infeksi usus. Hepatitis E adalah subtipe virus kelas A. Patologi tidak dipahami dengan baik. Bentuknya yang parah menyebabkan gagal ginjal hati.

Anemia hemolitik

Penyakit ini terkadang tidak diketahui. Perilaku non-standar anak (mudah marah, menangis, apatis) sering dikaitkan dengan kekhasan karakter dan tekanan emosional. Setelah munculnya gejala eksternal anemia hemolitik (kekuningan kulit dan mata) anak menunjukkan spesialis. Dokter mengidentifikasi ukuran patologis hati dan limpa. Alasan utamanya adalah penuaan yang cepat dan penghancuran sel darah merah.

Jika hati bayi yang lahir prematur membesar, maka alasannya sering dikurangi menjadi kekurangan vitamin E dalam tubuhnya. Nama lain - Anemia defisiensi vitamin E prematuritas.

Gagal jantung kongestif

Suatu kondisi di mana jantung memberikan jumlah darah yang tidak cukup ke organ-organ internal menyebabkan gangguan metabolisme pada jaringan. Akibatnya, tepi bawah lobus kanan hati mulai menjulur melampaui lengkungan kosta. Selain peningkatan kelenjar, ada batuk malam hari, kelemahan, karena tidak adanya pengobatan - sianosis kulit dan mata lendir.

Keracunan dengan obat-obatan dan racun

Pembesaran hati pada bayi baru lahir dan anak-anak yang lebih besar terjadi ketika tubuh diracuni:

  • obat - pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, obat hormonal;
  • produk makanan berkualitas rendah - keracunan tiba-tiba, telah diucapkan gejala keracunan;
  • zat beracun yang berasal dari tumbuhan - teh atau infus herbal, jamur payung;
  • rumah tangga, bahan kimia industri - arsenik, pestisida, fosfor, aldehida menyebabkan keracunan parah.

Penyakit Wilson-Konovalov

Penyakit keturunan yang jarang (30 kasus per juta orang). Disebabkan oleh kekurangan enzim yang mengeluarkan tembaga dari tubuh. Hati yang membesar pada anak dengan gen yang rusak didiagnosis antara usia 8 dan 16 tahun, tetapi dapat terjadi sebelum usia 3 tahun. Tembaga terakumulasi di kornea mata, sel-sel otak, serta di jaringan hati.

Tumor

Akun tumor hati primer adalah 30% dari tumor jinak dan 70% dari tumor ganas.

Untuk melindungi anak Anda dari masalah hati, ibu masih bisa pada tahap kehamilan. Jika dia dengan penuh perhatian merawat kesehatannya, melindungi dirinya dari infeksi, maka kemungkinan perubahan patologis dalam pengaturan dan fungsi organ-organ pencernaan dalam tubuh bayi akan menjadi minimal.

Dari tumor, hepatoblastoma yang mengancam jiwa (bayi baru lahir, 1-2 tahun) dan karsinoma hepatoselular (usia yang lebih tua) paling sering didiagnosis pada anak-anak. Tumor jinak adalah hemangioma besar - kelompok dari pembuluh darah.

Penyakit lainnya

Seringkali, perubahan ukuran hati dan limpa terjadi dengan latar belakang penyakit pada organ lain (bawaan atau didapat). Dalam hal ini, dokter dapat dengan cepat mengurangi volumenya.

Penyebab awal mungkin adalah kelainan darah (anemia, polisitemia), kerusakan saluran pencernaan, invasi cacing, dll.

Masalah kesehatan ibu hamil (misalnya, hepatitis) juga dapat memicu pembesaran hati pada bayi yang baru lahir.

Gejala tambahan yang mengkhawatirkan

Jika anak memiliki hati yang membesar, maka ini harus memperingatkan orang tua. Hepatomegali dianggap sebagai tanda perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh yang dapat mengancam jiwa. Dalam kasus yang parah, peningkatan ukuran tubuh disertai oleh:

  • pelanggaran sistem kardiovaskular (sesak napas, sakit kepala, denyut nadi cepat, pembengkakan);
  • penurunan berat badan yang drastis;
  • kelelahan kronis;
  • kurang nafsu makan.

Perubahan apa yang bisa terjadi dalam analisis

Dokter mungkin memperhatikan perubahan ukuran hati dengan menerapkan metode diagnosis fisik - palpasi. Untuk mengidentifikasi penyebab sindrom sesegera mungkin, diagnostik laboratorium dan instrumental akan diperlukan:

  • Tes darah biokimia menunjukkan tingkat enzim hati yang bertanggung jawab untuk metabolisme tubuh. Dengan hepatosit yang rusak dan gagal jantung kongestif dalam darah, tingkat ALT dan AST, enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino meningkat. Pada pasien dengan hepatitis infeksius, TBC, sirosis dan kanker hati, tingkat alkali fosfatase meningkat (berpartisipasi dalam pengangkutan fosfor). Pada keracunan akut, kerusakan hepatosit dan saluran empedu, laju dehidrogenase glutamat akan terlampaui.
  • Ultrasonografi atau computed tomography dapat mendeteksi perubahan patologis di dalam hati.
  • Biopsi ditentukan untuk mendeteksi tumor untuk mengidentifikasi sifat tumor.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki hati yang membesar

Hepatomegali pada anak harus diperlakukan seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Secara mandiri Anda tidak dapat mengambil tindakan apa pun. Pertama-tama, mereka menyingkirkan penyebab yang memicu peningkatan organ. Anak-anak dengan neoplasma dan mengalami nekrosis jaringan hati menjadi sasaran rawat inap wajib.

Diet

Terlepas dari penyebab penyakit hati, nutrisi bayi yang sakit harus fraksional (hingga 6 kali per hari). Dalam daftar produk yang direkomendasikan:

  • daging makanan (kelinci, kalkun, ayam);
  • ikan laut dan sungai (ikan air tawar, ikan mas, cod, flounder, ikan mas);
  • sayuran (kentang, bit, wortel, zucchini);
  • jelai mutiara, oatmeal, soba, bihun;
  • madu alami, buah-buahan kering;
  • jeli, kolak, ramuan dogrose;
  • Roti kemarin, biskuit asin.

Makanan direbus, dikukus, atau dipanggang. Daging sebelum dimasak harus dicacah dalam penggiling daging. Potongan besar dicerna dengan buruk dan membuat beban pada hati.

Dari menu yang Anda butuhkan untuk sepenuhnya menghilangkan makanan yang mengandung lemak hewani. Di bawah larangan:

  • daging dan ikan berlemak;
  • mentega, produk susu dengan persentase lemak yang tinggi;
  • telur, daging asap dan acar;
  • jus asam, kolak, kacang-kacangan, coklat.

Nutrisi makanan adalah bagian penting dari perawatan kompleks. Tanpanya, pengobatan tidak akan efektif.

Obat-obatan

Pengangkatan obat terjadi secara individual, dengan mempertimbangkan penyebab penyakit dan tingkat perubahan patologis dalam tubuh.

Bayi diresepkan dengan obat hati-hati yang diperlukan untuk menghilangkan akar penyebab penyakit (antibiotik, antivirus, persiapan dengan enzim, dll.). Anak-anak yang lebih tua dari satu tahun juga diresepkan hepatoprotektor, yang secara bersamaan memberikan sifat terapeutik dan pelindung (Galstena, Essentiale, Legalon).

Obat tradisional

Dalam pengobatan anak-anak menggunakan obat tradisional tanpa rekomendasi dokter tidak bisa. Pertama-tama menyangkut teh dan infus herbal. Bahan baku herbal, meski penyembuhan, mengandung zat beracun. Penggunaan obat yang tidak tepat dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Metode lainnya

Jika hati yang membesar telah memprovokasi tumor, maka neoplasma diiradiasi atau diangkat dengan operasi. Metode dipilih berdasarkan karakteristik perapian yang dihasilkan. Selama abses, tusukan (tusuk) rongga dilakukan untuk mengeluarkan eksudat.

Prognosis dan pencegahan

Untuk memprediksi kesehatan anak, dokter memperhitungkan penyebab penyakit dan tingkat kerusakan sel-sel organ. Prediksi yang tidak menguntungkan dibuat untuk pasien dengan sirosis, TBC dan kanker hati. Penyakit ini cepat sembuh dengan virus hepatitis dan setelah menderita infeksi bakteri.

Pencegahan hepatomegali adalah dengan melakukan pemeriksaan terjadwal dan pengobatan penyakit yang teridentifikasi.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Pembesaran hati pada penyebab janin

Pemeriksaan ultrasonografi selama kehamilan membantu mengidentifikasi kelainan dalam perkembangan janin pada tahap awal dan untuk memutuskan terapi yang mungkin dan pelestarian kehamilan. Pada USG, hati janin menjadi terlihat selama skrining pertama pada 11-14 minggu. Organ diletakkan pada usia kehamilan 3-4 minggu, tetapi hanya pada usia 11 minggu dapat divisualisasikan sebagai pembentukan semilunar hypoechoic di perut bagian atas. Untuk setiap minggu kehamilan, norma ukuran hati janin, yang berorientasi ketika mengukur organ, ditentukan.

Ukuran hati janin: normal

Awalnya, hati bersifat hipoekogenik, dan hanya pada minggu ke-25 hati itu mendekati echo ke usus. Untuk menilai ukuran estimasi dalam uterus:

  • memanjang,
  • vertikal,
  • ukuran footer.

Secara terpisah, ukuran bagian tidak ditentukan, tetapi ada dominasi ukuran lobus kiri di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh kekhasan pasokan darah: darah yang diperkaya dengan oksigen memasuki lobus kiri, sementara tidak cukup oksigen datang ke lobus kanan.

Ukuran hati janin per minggu disajikan dalam tabel:

Mengapa ukuran hati bisa bervariasi?

Ukuran tubuh dipengaruhi oleh gaya hidup ibu, penyakit masa lalu selama kehamilan dan penyakit keturunan. Merokok, penggunaan alkohol dan zat beracun, diet yang tidak tepat mempengaruhi keadaan parenkim organ.

Selama USG pertama, mengubah ukuran tidak selalu terlihat. Paling sering, patologi terdeteksi selama skrining kedua pada 20-24 minggu. Selama periode ini malformasi terdeteksi. Seringkali, peningkatan hati janin dikombinasikan dengan patologi lain, misalnya, splenomegali (pembesaran limpa).

Skrining ketiga pada 32-34 minggu memungkinkan kita untuk memperkirakan dinamika perubahan dalam perubahan ukuran yang terdeteksi sebelumnya.

Paling sering, hepatomegali (peningkatan ukuran hati) diamati dalam kondisi berikut:

  • konflik kekebalan;
  • anemia janin;
  • gagal jantung kongestif;
  • infeksi intrauterin;
  • tumor;
  • gangguan metabolisme.

Tingkat keparahan patologi secara langsung mempengaruhi tingkat hepatomegali.

Penyakit hati yang paling umum

Hati sangat sensitif terhadap kondisi umum janin. Jadi, dengan retardasi pertumbuhan intrauterin, ia menjadi sangat kecil. Ini dapat meningkat sebagai difus karena jaringannya sendiri, dan di hadapan berbagai inklusi dan rongga.

Inklusi hyperechoic di hati janin adalah formasi dari berbagai ukuran, yang, dengan pemeriksaan ultrasound, memiliki kesamaan echogenicity dengan tulang. Sangat sering mereka digabungkan dengan malformasi, di mana mereka melakukan aborsi.

Di lokasi inklusi dibagi menjadi:

  • peritoneal;
  • pembuluh darah;
  • parenkim.

Inklusi dapat tunggal dan ganda, dengan berbagai ukuran, biasanya bulat. Bahkan, itu adalah kalsifikasi di hati janin. Banyak faktor yang menyebabkan pembentukan mereka. Misalnya, trombi, yang ditutupi dengan garam kalsium, dapat terbentuk setelah tusukan diagnostik portal atau vena hepatika. Beberapa inklusi kecil di hati janin terbentuk oleh infeksi intrauterin dengan toksoplasmosis, virus herpes, rubella, cytomegalovirus, sifilis.

Perforasi usus intrauterin menyebabkan meconium peritonitis, atas dasar kalsifikasi peritoneum yang terbentuk pada permukaan hati. Kelainan kromosom dalam bentuk trisomi 9, 13, 18, 21 kromosom, monosomi X juga disertai dengan deteksi inklusi hyperechoic.

Hati janin yang membesar pada usia 40 minggu dapat mengindikasikan konflik Rhesus yang parah. Golongan darah dan faktor Rh pada ibu ditentukan saat mendaftar. Rhesus negatif dan keberadaan antibodi terhadapnya merupakan faktor yang tidak menguntungkan dan membutuhkan pemantauan dan perawatan yang cermat. Wanita dengan kondisi ini diberikan imunoglobulin Rh.

Ketika decoding data USG, patologi pembuluh darah hati pada janin (hemangioma), serta struktur neoplastik dapat dideteksi: adenoma, hepatoblastoma, lymphangioma.

Kista hati jauh lebih jarang ditentukan pada janin. Biasanya, kista bilik tunggal, dengan dinding halus, terletak di dalam parenkim organ.

Menghilangkan formasi hepatomegali atau intrahepatik adalah hal yang mustahil. Pencegahan adalah gaya hidup sehat, diet seimbang. Selain itu, vitamin dan senyawa mineral digunakan yang mengatur proses metabolisme, termasuk yang ada di hati janin (misalnya, Kaltsevit). Penting untuk menghindari kontak dengan pasien menular, bukan untuk melakukan hubungan seks kasual. Ini akan mengurangi risiko penyakit radang yang dapat memengaruhi kesehatan anak.