Pembesaran limpa dan hati dalam pengobatan disebut sindrom hepatolienal. Ini tidak dianggap sebagai penyakit independen, tetapi terjadi pada latar belakang patologi tertentu. Perubahan ukuran organ terdeteksi paling sering selama kegiatan diagnostik dalam pemeriksaan penyakit lain.
Seringkali sindrom terjadi pada anak di bawah 3 tahun, karena kemungkinan infeksi intrauterin. Terjadinya pelanggaran berulang kali membutuhkan pemantauan jangka panjang oleh dokter, melakukan penelitian tambahan.
Penyebab peningkatan hati dan limpa
Hati dan limpa yang membesar dapat disebabkan oleh berbagai penyebab.
Penyebab perkembangan sindrom hepatolienal bisa banyak. Dengan perubahan cepat dalam ukuran limpa ditetapkan adanya proses inflamasi di hati.
Dialah yang memiliki efek negatif pada keadaan kedua organ. Biasanya, peradangan berkembang setelah cedera, terjadinya patologi seperti hepatitis, hipertensi portal.
Pembesaran hati dan limpa dapat terjadi karena alasan berikut:
- Penyakit hati dan pembuluh darahnya. Kelompok ini mencakup semua jenis hepatitis, tumor ganas atau jinak, TBC dalam berbagai bentuk, sirosis, kista dan penyakit hati lainnya.
- Patologi herediter, penyebabnya adalah pelanggaran proses metabolisme. Seringkali penyebab perubahan ukuran organ terjadi pada latar belakang obesitas, diabetes, anemia, dan patologi pankreas.
- Gangguan pada sistem kardiovaskular.
- Tekanan darah meningkat.
- Penyakit limpa. Pembesaran organ dari berbagai derajat didiagnosis dengan adanya tumor jinak dan ganas, abses, kista, tuberkulosis, dan patologi lainnya.
- Onkologi.
- Penyakit autoimun.
- Anemia hemolitik dan hipertensi.
- Penyakit virus menular dan jamur. Ini termasuk mononukleosis, tipus dan demam tifoid, malaria, hepatitis virus, sifilis, toksoplasmosis dan banyak lainnya.
- Makan dan minum secara teratur.
Ketika meresepkan pengobatan dalam kasus menetapkan adanya sindrom hepatolienal, dokter menentukan diagnosis dan hati-hati memeriksa sejarah. Penting untuk secara akurat menentukan penyebab pembesaran hati dan limpa.
Gejala terkait
Gejalanya tergantung pada penyebab, bentuk dan tahap patologi
Sindrom hepatolienal tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi memiliki gejala terkait:
- Perasaan berat dan sobek. Rasanya di hipokondria kanan dan kiri.
- Definisi palpasi formasi bulat. Ini menonjol dari bawah busur anak.
- Nyeri pada palpasi tepi hati. Gejala adalah karakteristik dari perkembangan penyakit menular, radang hati dan pembentukan tumor ganas. Dalam perjalanan kronis patologi memanifestasikan dirinya dalam periode eksaserbasi atau sebagai akibat dari pembentukan massa purulen.
- Pendarahan lambung atau usus. Ini adalah tanda trombosis vena limpa, akibatnya terjadi pembesaran organ.
- Memburuknya keadaan umum dengan latar belakang gangguan pencernaan, insomnia, nyeri.
- Kasih sayang otak. Diamati dengan penyakit parah.
- Penurunan berat badan yang cepat.
- Pendarahan internal dengan berbagai intensitas.
- Kerusakan kelenjar endokrin. Dapat bermanifestasi dalam bentuk berkeringat, terutama pada malam hari, kuku rapuh, penurunan kualitas penglihatan, rambut rontok, kelelahan konstan.
- Gangguan fungsi sistem pencernaan. Pasien mengeluh kembung, perut kembung, diare, sembelit.
Gejala tidak diucapkan, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis sindrom itu sendiri. Seringkali dipasang selama pemeriksaan USG atau pemeriksaan rontgen untuk penyakit lain.
Kemungkinan komplikasi
Prognosis dan konsekuensinya tergantung pada alasan peningkatan organ.
Hati dan limpa yang membesar mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Dengan demikian, sindrom ini dapat tetap tanpa perhatian dan pengobatan untuk waktu yang lama.
Kurangnya terapi untuk patologi yang mendasarinya, yang merupakan penyebab perubahan ukuran organ, menyebabkan konsekuensi serius.
Kemungkinan komplikasi termasuk:
- Transformasi proses patologis menjadi jalan yang kronis. Dalam hal ini, penyakit ini ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi, yang saling menggantikan. Ini tercermin di seluruh tubuh.
- Krisis hipertensi atau stroke. Terjadi pada kasus ketika penyebab sindrom hepatolienal adalah gumpalan darah di pembuluh hati dan limpa. Mereka berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.
- Penyebaran proses inflamasi pada jaringan dan organ yang sehat. Diamati dengan adanya infeksi, infeksi virus atau jamur.
Terlepas dari kenyataan bahwa pembesaran hati dan limpa pada kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, kondisi ini mengancam jiwa, karena dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Diagnostik
Dengan menggunakan USG, Anda dapat menentukan tingkat kerusakan pada hati dan limpa.
Jika terjadi gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Untuk menentukan penyebab perkembangan sindrom hepatolienal, dokter akan melakukan diagnosa yang diperlukan:
- Inspeksi. Untuk menentukan tingkat pembesaran organ, spesialis melakukan pemeriksaan palpatory.
- Riwayat pemeriksaan. Diperlukan untuk menetapkan adanya patologi kronis dan penyebab jangka panjang, seperti cedera dan kerusakan pada lokasi organ.
- Studi laboratorium tentang urine, feses. Diperlukan untuk menetapkan adanya penyakit menular dan proses inflamasi.
- Tes darah Juga ditunjuk untuk mengidentifikasi peradangan dan infeksi.
- Penelitian genetika. Dilakukan untuk mengetahui keberadaan penyakit genetik dan kerentanan terhadap kejadiannya.
Di antara metode diagnostik instrumental, yang paling informatif untuk memperbesar hati dan limpa adalah:
- Pemeriksaan ultrasonografi organ dalam. Dilakukan untuk menetapkan keberadaan tumor, proses patologis, tingkat perkembangan dan lokalisasi mereka.
- CT Ini dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling dapat diandalkan dan informatif. Memungkinkan Anda untuk mengatur tingkat suplai darah ke organ-organ dan tingkat kenaikannya. Dalam beberapa kasus, pencitraan resonansi magnetik dapat dilakukan.
- Tusukan sternum. Ini diresepkan untuk dugaan neoplasma ganas. Membantu membangun keberadaan sel kanker.
Menurut hasil semua penelitian, dokter menetapkan diagnosis dan menentukan perawatan. Sindrom hepatolienal tidak hanya membutuhkan terapi simtomatik, tetapi juga pengobatan patologi yang mendasarinya. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan konsekuensi serius.
Fitur pengobatan dan prognosis
Terapi ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan peningkatan organ.
Sindrom hepatolienal tidak memerlukan perawatan khusus. Terapi dilakukan tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Dengan tidak adanya gejala yang jelas, pasien dipantau selama tiga bulan.
Ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan organ dapat dipicu oleh makan berlebihan atau minum alkohol dalam jumlah besar. Ketika menormalkan pola makan dan menghilangkan kebiasaan buruk, sindrom itu hilang dengan sendirinya.
Dalam kasus ketika, selama periode pengamatan, organ-organ belum kembali ukurannya, spesialis dapat rawat inap pasien di lembaga medis untuk menentukan penyebab kondisi dan perawatan. Dalam beberapa kasus, terapi dapat dilakukan secara rawat jalan.
Selain penghapusan penyakit yang mendasarinya, terapi simtomatik dilakukan, yang bertujuan menghilangkan gejala sindrom. Ini memungkinkan Anda untuk menghapus semua produk metabolisme yang mulai menumpuk di tubuh yang melanggar hati.
Untuk meringankan gejala dan meningkatkan kualitas hidup, obat penghilang rasa sakit, antispasmodik dan kolerexes diresepkan untuk pasien.
Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, agen antivirus atau hormonal dapat diresepkan. Dalam kasus yang parah, kemoterapi atau transplantasi sumsum tulang diindikasikan.
Perkiraannya tergantung pada banyak faktor. Pertama-tama, dari penyebab sindrom tersebut. Prediksi hanya mungkin setelah pembentukan penyakit yang mendasarinya.
Rekomendasi nutrisi
Diet yang tepat akan membantu dengan cepat menyingkirkan masalah ini!
Dengan pembesaran hati dan limpa, para ahli merekomendasikan agar Anda mengikuti diet yang tepat.
Aturan utama diet untuk sindrom hepatolienal adalah:
- Kecualikan dari makanan semua makanan berlemak, pedas dan asin. Goreng dan asap juga dilarang keras. Hidangan seperti itu mempengaruhi kerja hati, meningkatkan bebannya.
- Hentikan kebiasaan buruk. Alkohol memiliki efek khusus pada hati. Mereka tidak hanya dapat memperburuk kondisinya, tetapi juga benar-benar menghancurkannya. Juga dilarang merokok dan minum obat, kecuali yang diresepkan oleh dokter.
- Jangan gunakan ramuan kuat, jeli, hidangan aspic, saus berdasarkan mayones, saus tomat.
- Kue segar yang dilarang, produk susu, sosis.
- Kurangi jumlah gula.
- Diet harus termasuk buah-buahan, sayuran.
- Hidangan yang bermanfaat, dikukus atau direbus.
- Prapaskah diperbolehkan jika tidak ada kontraindikasi lainnya.
- Pasien juga harus minum banyak air setiap hari. Dalam hal ini, Anda perlu mengurangi konsumsi kopi, teh manis. Banned minuman berkarbonasi.
Informasi lebih lanjut tentang penyakit hati dapat ditemukan dalam video:
Sindrom hepatolienal bukan penyakit independen, tetapi membutuhkan pengawasan spesialis dan terapi. Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan konsekuensi serius yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Itulah sebabnya munculnya tanda-tanda pertama dari limpa yang membesar dan hati harus berkonsultasi dengan dokter.
Pembesaran hati dan limpa - kemungkinan penyakit dan perawatan
Dalam tubuh manusia, semua sistem dan organ individu saling berhubungan dan bekerja bersama. Jika ada masalah, maka beberapa organ terlibat dalam proses itu sekaligus. Ini khususnya benar ketika menyangkut organ-organ pencernaan.
Hati sebagai elemen penting dari sistem pembersihan dan limpa sebagai organ pembentuk darah dengan cepat bereaksi terhadap sedikit masalah. Paling sering, reaksi ini dimanifestasikan dalam bentuk pembengkakan dan peningkatan ukuran. Keadaan hati yang membesar disebut hepatomegali, dan limpa disebut splenomegali.
Penyebab dan gejala patologi
Kemungkinan penyebab dan tanda pembesaran limpa dan pemanggangan
Pembesaran hati dan limpa yang ada mungkin memiliki asal yang berbeda atau saling berhubungan.
Seringkali perubahan ukuran limpa bersifat reaktif, yaitu manifestasi yang dimediasi dari proses inflamasi di hati, yang mempengaruhi keadaan semua organ internal. Ini dapat terjadi dengan kerusakan hati yang parah, cedera atau penyakit berbahaya seperti hepatitis atau hipertensi portal.
Hati dan limpa dapat tumbuh dalam kasus-kasus berikut:
- Sebenarnya penyakit hati, juga pembuluh darah yang memasok itu. Ini termasuk daftar besar berbagai penyakit dan kondisi: semua jenis hepatitis, tumor jinak dan ganas, sirosis hati, lesi tuberkulosis organ ini, penyakit parasit seperti giardiasis, echinococcosis, amoebiasis, kista yang bersifat non-parasit dan banyak penyakit lainnya.
- Juga, banyak penyakit turunan yang terkait dengan gangguan metabolisme menyebabkan peningkatan kanker hati. Ini mungkin obesitas, diabetes, penyakit pankreas, anemia kekurangan zat besi dan penyakit lainnya.
- Jika pasien memiliki masalah dengan sistem kardiovaskular dan tekanan darah tinggi, ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran kerja hati. Penyakit seperti itu juga menyebabkan pembesaran hati.
- Juga, masalah limpa yang serius dapat memicu perubahan ukuran limpa dan hati. Ini dapat berupa berbagai tumor yang bersifat jinak dan ganas, kista, abses, lesi tuberkulosis, dan banyak penyakit lainnya.
- Penyakit hati, seperti hipertensi portal dan anemia hemolitik, serta berbagai jenis kanker, juga memengaruhi ukuran limpa. Penyakit autoimun juga memainkan peran penting dalam memperbesar organ-organ ini.
- Juga gejala-gejala tersebut dapat disertai oleh berbagai penyakit infeksi yang berasal dari bakteri, virus dan jamur. Ini termasuk virus hepatitis, rubella, sifilis, infeksi mononukleosis, tipus dan tipus, sepsis, blastomycosis dan infeksi parasit: malaria, leishmaniasis, toksoplasmosis, echinococcosis, schistosomiasis, serta penyakit keturunan seperti hemochromatosis, amyloidosis, dan amyloid.
Karena ada banyak alasan untuk mengubah ukuran limpa dan hati, sangat penting untuk mengidentifikasi dengan benar sumbernya saat ini untuk meresepkan pengobatan yang diperlukan. Hanya dalam kasus ini, kita dapat berharap untuk penyembuhan yang lengkap.
Hati dan limpa yang membesar biasanya disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, ketidaknyamanan, gangguan pencernaan, dan fenomena lainnya.
Namun, dalam beberapa kasus, terutama pada awal proses, keadaan ini tidak membuat Anda tahu tentang diri Anda sendiri. Ketika memeriksa banyak pasien, deteksi peningkatan ukuran organ-organ ini merupakan penemuan yang sangat tidak menyenangkan dan tidak terduga.
Perawatan obat-obatan
Diagnosis patologi dan pengobatan dengan obat-obatan
Dalam beberapa kasus, hati yang membesar terlihat dengan mata telanjang. Dokter melakukan palpasi hipokondrium kanan untuk menentukan pembesaran organ ini, tetapi USG akhirnya mengkonfirmasi diagnosis. Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat mendeteksi organ yang membesar dan menentukan seberapa penting proses ini.
Setelah mengetahui bahwa ada peningkatan ukuran limpa dan hati relatif terhadap proporsi normal mereka, dokter mengirim pasien untuk studi lebih lanjut, khususnya, untuk tes darah, karena peningkatan itu sendiri bukan penyakit, tetapi hanya menunjukkan bahwa ada berbagai masalah dalam tubuh dan proses berbahaya.
Ketika pembesaran hati dan limpa didiagnosis, kondisi ini sendiri bukanlah penyakit, jadi pengobatan harus diarahkan ke penyebab sebenarnya pembengkakan organ. Dalam hal ini, pengobatan sendiri sangat dilarang, karena dapat secara signifikan memperburuk keparahan penyakit.
Untuk meresepkan dan memilih obat yang tepat hanya dapat dokter yang hadir, yang akan secara akurat menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit.
Tergantung pada masalahnya, dokter meresepkan perawatan anti-inflamasi, anti-parasit, suportif dan anti-bakteri, serta obat-obatan untuk mengurangi tekanan, diuretik dan obat-obatan tertentu untuk menjaga kekebalan. Pilihan obat tidak hanya tergantung pada penyakit yang ada, tetapi juga pada usia pasien, serta masalah kesehatan lainnya yang ada.
Pengobatan obat tradisional dan diet
Tips untuk pengobatan tradisional
Jika peningkatan hati dan limpa disebabkan oleh berbagai penyalahgunaan dan diet yang tidak sehat, diet yang tepat, serta asupan berbagai ramuan herbal dan pengobatan homeopati, dapat membantu meningkatkan kesejahteraan dan menertibkan.
Hati yang meradang menderita kekurangan gizi dan makanan berat, jadi Anda harus mengikuti diet yang cukup ketat.
- Hal pertama yang dikecualikan dari diet Anda adalah hidangan berlemak, pedas, digoreng, dan diasap. Makanan seperti itu akan bekerja pada organ yang sudah tidak sehat, menjengkelkan, memperburuk penderitaan pasien dan memperburuk perjalanan penyakit. Pembesaran reaktif limpa juga dapat meningkat.
- Merokok, alkohol, dan obat-obatan, selain yang ditentukan oleh dokter, harus dilarang keras.
- Untuk menenangkan organ dalam, juga perlu untuk menghilangkan decoctions yang kuat, hidangan aspic dan ekstraktif, jeli, menghilangkan mayones, kecap, saus lemak dan produk susu, sosis, rempah-rempah, kue segar dan gula putih berlebih dari menu.
- Piring tanpa lemak, sereal soba ringan, kentang tumbuk di atas air, susu rendah lemak, jika tidak ada kontraindikasi lain, akan membantu mengatasi kondisi ini.
- Rangkaian produk yang diizinkan termasuk buah-buahan, kecuali yang meningkatkan fermentasi, sayuran, lebih disukai dalam bentuk direbus dan direbus, daging tanpa lemak dan unggas rebus, dan ikan laut kukus.
- Pada hari Anda perlu minum air bersih yang cukup, tetapi jumlah teh kental, terutama dengan gula, serta kopi, harus dibatasi hingga beberapa cangkir. Minuman berkarbonasi, terutama yang manis, juga dilarang.
Video yang bermanfaat - Nutrisi yang tepat untuk penyakit hati.
Jika pasien memiliki penyakit penyerta lain yang membutuhkan kepatuhan pada diet khusus, maka ini harus diperhitungkan saat menyusun rencana gizi Anda sendiri. Dengan lesi hati yang terkait dengan stagnasi empedu, beberapa ramuan herbal, pahit dengan efek koleretik ringan, diperbolehkan.
Namun, bahkan penerimaan ramuan herbal dan tincture harus dilakukan di bawah pengawasan dan atas rekomendasi dokter.
Beberapa penyakit parasit, yang menyebabkan peningkatan organ internal, merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan obat tradisional, seperti rebusan yarrow, St. John's wort, tansy, memakan biji labu mentah dan banyak herbal lainnya. Biaya yang diperlukan juga harus dilakukan oleh seorang spesialis yang akan memperhitungkan usia pasien, penyakitnya, serta kondisi kesehatan secara umum.
Kemungkinan komplikasi penyakit
Konsekuensi dari perawatan yang tidak tepat
Jika pembesaran hati dan limpa untuk waktu yang lama tetap tidak diperhatikan dan tidak diobati, ini dapat mengarah pada fakta bahwa penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan pada organ akan berkembang dan menjadi kronis. Ini bisa memengaruhi seluruh tubuh.
Jika ada hipertensi portal, tanpa pengobatan, dapat mengakibatkan konsekuensi yang sangat berbahaya, misalnya, menyebabkan krisis hipertensi dan stroke. Jika pembengkakan organ dipicu oleh infeksi, kurangnya perawatan akan menyebabkan beberapa proses inflamasi di seluruh tubuh.
Infeksi parasit tanpa pengobatan bisa sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan.
Semua ini menunjukkan bahwa, terlepas dari apa yang menyebabkan peningkatan organ, pengobatan penyebab yang mendasari harus wajib, dan diet adalah tindakan yang sangat diinginkan. Peningkatan ukuran hati dan limpa adalah gejala yang mengkhawatirkan yang membutuhkan perhatian cermat terhadap tubuhnya sendiri.
Pencegahan
Kesehatan seluruh organisme tergantung pada bentuk di mana hati manusia berada. Organ ini tidak hanya mengontrol fungsi pembersihan dan pencernaan, tetapi juga berkaitan langsung dengan sistem peredaran darah dan tekanan normal. Aman untuk mengatakan bahwa hati adalah organ terpenting ketiga setelah jantung dan otak tubuh manusia.
Hati sangat stabil dan mampu membersihkan dirinya sendiri dan meremajakan. Untuk menghindari masalah dengan peningkatan organ ini, dan, sebagai akibatnya, limpa, Anda perlu mengikuti aturan yang cukup sederhana:
- Kebersihan pribadi yang ketat. Tangan yang bersih adalah kondisi penting yang membantu melindungi tubuh Anda dari infeksi, cacing, dan parasit lainnya. Ini juga berlaku untuk kemurnian produk, terutama buah dan sayuran mentah.
- Tidak adanya kebiasaan buruk, terutama penyalahgunaan alkohol. Alkohol memiliki efek merugikan pada organ ini, yang menyebabkan penyakit berbahaya. Banyak obat-obatan, narkotika, merokok, dan penyalahgunaan zat juga memiliki efek toksik pada hati. Zat yang terkandung di dalamnya menyebabkan masalah dengan aktivitas vital hati dan limpa, menghancurkan jaringan mereka dan berkontribusi pada peningkatan.
- Nutrisi yang tidak tepat adalah salah satu penyebab paling penting masalah hati. Untuk menghindari penyakit, nutrisi harus seimbang dan moderat dalam kalori. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghapus dari menu produk yang sangat berlemak, digoreng dan diasap, makanan beku-kering dan buatan, kelebihan muffin putih dan permen, asam, pedas dan dibumbui - semua yang sangat mengiritasi hati. Yang paling penting adalah eliminasi produk berbahaya: transgenik yang dimodifikasi secara genetis, memiliki dalam komposisi zat berbahaya - pengawet, pewarna dan banyak lagi. Agar tidak sakit, misalnya, jadi berbahaya
- Gaya hidup yang benar secara umum, yang meliputi olahraga ringan dan sikap positif terhadap realitas di sekitarnya. Orang yang ceria yang suka olahraga dan menjalani gaya hidup yang bersemangat, kecil kemungkinannya sakit dan cenderung lebih memperhatikan kesehatannya.
Pencegahan yang berhasil menghilangkan pengobatan sendiri dan membutuhkan akses cepat ke spesialis dengan kecurigaan sekecil apa pun terhadap ukuran hati dan / atau limpa yang normal.
Diagnosis dini dan, dengan demikian, pengobatan yang segera dimulai akan membantu mengatasi bahkan penyakit yang sangat berbahaya.
Jika ada kondisi peningkatan organ internal, hubungi dokter Anda untuk pemeriksaan dan perawatan yang tepat. Ini akan membantu mencegah perkembangan berbagai penyakit berbahaya dan melindungi kesehatan Anda.
Hati dan limpa membesar
Hati yang membesar dan limpa adalah manifestasi khas dari banyak penyakit berbahaya. Organ-organ ini saling berhubungan. Sangat sering, limpa yang membesar dikaitkan dengan proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Hal yang sama terjadi pada hati jika suatu penyakit berkembang di dalam tubuh. Dalam bahasa medis, limpa yang membesar disebut splenomegali, jika proses serupa terjadi di hati, maka itu disebut hepatomegali.
Dalam beberapa kasus, perkembangan peningkatan organ tertentu memiliki karakteristiknya sendiri. Mengapa pembesaran limpa dan hati? Penting untuk mempertimbangkan penyebab yang mengarah pada pengembangan hepatomegali.
Yang mengarah pada peningkatan hati
Padahal, itu bukan penyakit. Tetapi ini adalah gejala-gejala yang merupakan karakteristik sebagian besar patologi. Dengan perkembangan virus hepatitis, penyakit jantung, keracunan, infeksi kronis, tumor kanker, hati mulai meningkat. Dalam beberapa kasus, itu dapat mencapai begitu besar hingga menempati hampir seluruh tempat di peritoneum. Terkadang beratnya bertambah, yang bisa mencapai 15 kg.
Mengapa hati bertambah? Ada beberapa alasan yang menyebabkan peningkatan ukuran tubuh ini:
- Penyalahgunaan alkohol. Alkohol adalah zat yang sangat berbahaya dan beracun. Hati melakukan fungsi yang sangat penting: hati menetralkan efek berbagai zat. Itulah sebabnya sangat sering pembesaran hati ditemukan pada orang yang menderita alkoholisme.
- Terkadang ada perkembangan fungsi kompensasi.
- Sirkulasi darah yang lambat, yang berkembang karena melanggar aktivitas jantung, seringkali disertai dengan stagnasi. Mereka mengarah pada fakta bahwa ada pembengkakan hati dan peningkatan ukurannya.
- Zat beracun dan infeksi virus juga berdampak buruk. Secara bertahap, itu mulai rusak, mengarah ke sirosis. Zat berbahaya membunuh hepatosit, secara bertahap menggantikan sel-sel sehat dengan jaringan ikat. Hati berusaha mengembalikan fungsinya, ini mengarah pada fakta bahwa ia mulai bertambah besar.
- Sejumlah besar sel lemak, yang terbentuk di dalamnya, dapat menyebabkan hepatomegali.
Gangguan metabolisme juga bisa menjadi alasan peningkatan ukuran hati dan limpa.
Kanker yang menyebabkan perubahan sel hati juga dapat menyebabkan pertumbuhan.
Penyakit hati membutuhkan nasihat medis yang mendesak dan perawatan yang cepat. Dokter akan memesan serangkaian tes laboratorium.
Gejala yang menunjukkan pembesaran hati
Hati memiliki fungsi yang sangat penting dalam tubuh. Terletak di sisi kanan. Organ ini terlibat langsung dalam proses pencernaan. Berat normalnya sekitar 1,5 kg. Ada indikasi yang jelas bahwa ada sesuatu yang salah dengannya. Pasien mengeluh bahwa ada sesuatu yang mengganggu di sisi kanannya. Sangat sering Anda dapat menemukan benjolan yang kencang saat meraba atau mengubah posisi tubuh.
Sebagian besar gangguan hati memiliki gejala yang sama:
- gejala dispepsia, yang termasuk mual, mulas, bau mulut, tinja kesal;
- masalah hati sangat sering disertai dengan menguningnya kulit dan sklera mata;
- fenomena khas dapat dianggap munculnya "bintang hati".
Semua penyakit hati pada anak sangat serius, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa.
Seperti disebutkan di atas, peningkatan ukuran limpa dan hati memiliki banyak kesamaan. Splenomegali juga bukan penyakit, tetapi terkait langsung dengan mereka.
Mengapa limpa tumbuh
Statistik menunjukkan bahwa sekitar 5% populasi dunia memiliki limpa yang membesar. Kondisi organ seperti ini sering ditemukan pada anak-anak dan merupakan gejala yang mengkhawatirkan. Ada beberapa alasan yang mengarah pada pengembangan splenomegali:
- infeksi virus;
- kondisi autoimun;
- penyakit onkologis;
- gangguan darah;
- penyakit hati.
Sebenarnya setiap penyakit dapat memicu pembesaran limpa. Ini mungkin terutama terkait dengan limfadenopati, yang sering dikaitkan dengan penyakit pada sistem limfatik. Penting untuk segera mengatakan bahwa limpa adalah organ penting dan terlibat dalam sistem pembentukan darah.
Bagaimana menentukan peningkatan organ-organ ini? Metode utama penelitian limpa adalah:
- palpasi;
- computed tomography;
- pemindaian radionuklida.
Untuk diperiksa oleh hati, dokter meresepkan palpasi, yang memungkinkan Anda menentukan ukuran organ secara akurat.
Sangat penting untuk memberi tahu dokter fakta-fakta berikut:
- penyakit yang ditunda sebelumnya;
- keturunan;
- keracunan;
- fitur kondisi hidup dan kerja.
Pada janji dengan dokter, pasien menjalani tes darah laboratorium, pemindaian ultrasound, MRI. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk melewati biopsi jaringan organ, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan kanker. Menurut definisi medis, alasan medis yang memungkinkan berikut untuk limpa yang membesar dapat disebutkan.
- Amiloidosis. Penyakit ini memicu proses yang mengarah pada penumpukan protein amiloid. Sangat sering, ini adalah gejala yang bersamaan dalam kekalahan beberapa organ internal. Terhadap latar belakang penyakit sering mengembangkan gagal ginjal, yang diperumit oleh fakta bahwa retensi urin, penyakit jantung, masalah dengan saluran pencernaan.
- Brucellosis. Kondisi brucellosis yang parah ditandai oleh kelemahan, demam, berkeringat. Terhadap latar belakang ini, peningkatan ukuran hati dan limpa dimanifestasikan.
- Kondisi berbahaya adalah sirosis hati. Penyakit ini menyebabkan keadaan splenomegali. Gejala khasnya adalah penyakit kuning, pembesaran hati, perdarahan, muntah dengan darah.
- Endokarditis infektif. Penyakit ini berbahaya karena suhunya naik, dan ada juga risiko pembekuan darah mulai terbentuk dalam sistem pembuluh darah. Jika tidak dirawat, itu bisa berakhir dengan kematian.
- Sindrom Felty. Ini sering berkembang pada latar belakang artritis reumatoid. Kondisi khas adalah nyeri pada persendian, pembentukan nodul rematik, borok pada tangan dan kaki.
- Hepatitis Ini sering berkembang karena penetrasi virus ke dalam tubuh. Tanda-tanda khasnya adalah penyakit kuning, hati membesar dan limpa, serta muntah.
- Histoplasmosis. Penyebab penyakit ini adalah jamur. Ini jarang terjadi. Sangat sering, penyakit ini menyebar. Ciri khasnya adalah pembesaran kelenjar getah bening, timbulnya penyakit kuning, demam tinggi.
Jika Anda mengalami gejala peningkatan ukuran hati dan limpa, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan, efektif untuk Anda.
Ahli gastroenterologi dari kategori tertinggi
dokter ilmu kedokteran
Vasilyev Vladimir Aleksandrovich
Konsultasi, diagnosis, pengobatan penyakit kronis pada organ pencernaan: kerongkongan, lambung, usus duabelas jari, usus besar, kandung empedu, pankreas, hati, patologi gabungan
46. Jika Anda memiliki hati yang membesar dan limpa, maka...
Selama pelaksanaan pemeriksaan USG pada organ perut (USG scan OBP) dalam beberapa kasus peningkatan hati dan limpa (hepatosplenomegali) ditemukan. Dokter diagnosa ultrasound merekomendasikan bahwa dalam kasus seperti itu segera berkonsultasi dengan dokter untuk ahli gastroenterologi, dan orang tidak bisa tidak setuju dengan ini.
Kami akan mencoba contoh pertanyaan pasien kepada dokter ke ahli gastroenterologi untuk memahami urutan interaksi mereka. Mari kita membahas penyebab utama peningkatan hati dan limpa, kemungkinan pemeriksaan dan pengobatan pasien.
Pertanyaan pasien - Saya pertama kali didiagnosis dengan pembesaran hati dan limpa selama pemindaian ultrasonografi perut dan bagi saya ini adalah kejutan yang sangat besar, bagaimana ini bisa dijelaskan?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Peningkatan hati dan limpa menunjukkan sindrom hepatolienal, yang dapat menjadi manifestasi dari sejumlah penyakit dan harus didiagnosis.
Pertanyaan Pasien - Apa penyebab pembesaran hati dan limpa?
Jawab dm.n. gastroenterolog - Penyebab utama sindrom hepatolienal (hepatosplenomegali) terutama meliputi penyakit hati (hepatitis aktif dan progresif kronis, sirosis hati), dan penyakit metabolisme (hemachromatosis, amiloidosis hati, dll.), penyakit parasit dan infeksi ( malaria, mononukleosis menular, dll.). Juga di antara penyebab peningkatan hati dan limpa harus dicatat gagal jantung (terhadap perkembangan yang mungkin terjadi sirosis jantung), penyakit darah (leukemia, anemia hemolitik, limfogranulomatosis, dll.), Gangguan aliran darah limpa dan vena porta (penyakit dan Budd Chiari - endoflebitis pada vena hepatika, dll.).
Pertanyaan Pasien - Penyakit hati apa yang lebih mungkin mengalami pembesaran hati dan limpa?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Sindrom hepatolienal sering terdeteksi pada pasien dengan sirosis hati. Perlu dicatat bahwa manifestasi awal sirosis hati tidak selalu sederhana dan memerlukan pemeriksaan yang cermat, didiagnosis oleh ahli gastroenterologi.
Pertanyaan pasien - Infeksi apa yang paling mungkin menyebabkan pembesaran hati dan limpa?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Sindrom hepatolienal sering terdeteksi pada pasien dengan sirosis hati dan hepatitis kronis dari etiologi virus (virus hepatitis C dan B), serta pada pasien dengan malaria, mononukleosis infeksius.
Pertanyaan Pasien - Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mendeteksi atau mengonfirmasi pembesaran hati dan limpa?
Jawab dm.n. Ahli Gastroenterologi - Metode fisik (perkusi, palpasi), USG dan / atau CMT dan / atau MRI perut, pemindaian hati dan limpa, tes darah (klinis, biokimiawi, imunoferment), biopsi hati dan dll. Perlu dicatat, metode palpasi dan perkusi membantu ahli gastroenterologi yang berpengalaman untuk mengidentifikasi peningkatan hati dan limpa, serta menentukan ukuran hati dan limpa.
Pertanyaan Pasien - Apa pengobatan untuk pembesaran hati dan limpa?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Jika Anda mengidentifikasi atau mengkonfirmasi penyebab sindrom hepatolienal dan menentukan penyakit yang mendasarinya, pengobatan penyakit yang mendasarinya direkomendasikan oleh ahli gastroenterologi. Secara khusus, dalam kasus hepatitis aktif kronis dan sirosis kompensasi dari etiologi virus, kemungkinan menggunakan interferon dan obat-obatan lain, metode alternatif dan metode pengobatan dipertimbangkan. Dalam kasus lain, hepatosplenomegali - hepatoprotektor, obat detoksifikasi dan obat serta metode dan perawatan non-obat lainnya.
Pertanyaan Pasien - Apakah ada tindakan pencegahan untuk pembesaran hati dan limpa?
Jawab dm.n. gastroenterologis - Berkenaan dengan penyakit hati, langkah-langkah disediakan untuk perlindungan terhadap infeksi virus hepatitis C, vaksinasi hepatitis B, perlindungan terhadap malaria. Diagnosis yang tepat waktu dan terkini dan pengobatan yang memadai untuk hepatitis kronis dari etiologi virus dilakukan. Namun, solusi dari masalah ini menentukan terlebih dahulu penerapan banyak tindakan untuk pencegahan penyakit hati (kebersihan pribadi dan tindakan pencegahan, vaksinasi, dll.).
Dari dialog antara pasien dan ahli gastroenterologi, perlu dicatat perlunya diagnosis dini peningkatan hati dan limpa (sindrom hepatolienal - hepatosplenomegali), mencari penyebab dan identifikasi penyakit yang mendasarinya, penggunaan pengobatan yang efektif oleh gastroenterologis, kepatuhan terhadap tindakan pencegahan.
Mengapa bisa meningkatkan limpa dan cara menyembuhkan penyakit?
Limpa adalah organ yang kurang dipelajari. Seringkali, pelanggaran dalam pekerjaannya dicatat secara acak selama pemeriksaan umum. Dan jika limpa yang membesar didiagnosis "dalam kisaran normal," mudah untuk melewatkan perkembangan kondisi penyakit pada tahap awal. Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui tidak hanya pilihan pengobatan, tetapi juga perkiraan gejala, faktor yang memicu patologi.
Limpa: kemungkinan gejala patologi
Terletak di bawah tulang rusuk kiri bawah, yang bersentuhan dengan ginjal, pankreas, dan bagian perut, limpa yang berubah ukurannya dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit di area tubuh ini. Namun, organ ini, seperti halnya, misalnya, hati tidak sakit selama proses transformasi, mampu menjadi lebih besar dan lebih berat sampai kapsul eksternal pecah, sehingga memicu rasa sakit yang hebat dan perdarahan internal.
Di kalangan medis dan ilmiah, limpa yang membesar disebut splenomagelia, namun, diagnosis ini tidak ada dengan sendirinya. Kesulitan dalam mengidentifikasi patologi sering timbul tidak hanya karena sedikit pengetahuan tentang organ ini, tetapi juga karena kenyataan bahwa ketika limpa membesar, kondisi menyakitkan lainnya muncul ke permukaan. Gejala-gejalanya mungkin “mengalihkan perhatian” dari tanda-tanda yang ditentukan oleh limpa.
Ketika limpa mencapai ukuran kritis, meremas organ-organ yang berdekatan dan menyebabkan rasa sakit tertentu di sisi kiri tubuh, mudah dirasakan pada palpasi. Dalam beberapa kasus, tubuh mulai bertindak di bawah kulit, yang menjadi terlihat secara visual. Seiring dengan ini, beberapa organ internal lainnya terpengaruh. Sebagai contoh, pembesaran hati dan limpa adalah manifestasi khas dalam patologi hati menular dan internal.
Hampir mustahil untuk menduga secara independen, tanpa manifestasi visual, modifikasi organ internal. Namun, dimungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah tanda, yang keberadaannya mampu menunjukkan perubahan pada limpa.
Gejala dan manifestasi splenomegali
- Umum pucat pada kulit.
- Rasa sakit (tidak nyaman) di bagian kiri tubuh pada saat inhalasi, yang dapat memberi ke bahu, lengan atau perut bagian bawah.
- Sensasi kembung, serta kepadatan di perut. Pembesaran limpa pada anak atau orang dewasa menyebabkan perasaan jenuh yang cepat pada saat makan.
- Meningkat berkeringat di malam hari.
- Mungkin ada perdarahan kecil tanpa alasan yang jelas, hemoglobin agak rendah.
- Tekanan terus berkurang pada latar belakang detak jantung yang sering.
- Bau tidak sedap dari mulut.
- Saat memeriksa, Anda dapat dengan mudah merasakan segel di dalam perut.
- Penyakit kuning mungkin terjadi.
- Dalam beberapa kasus, ada bisul di kulit, khususnya di bagian dalam pipi, di kaki atau lidah. Mungkin penampilan hematoma, memar, bahkan dari memar sedikit pun.
- Kelemahan
- Mual yang terus-menerus, keinginan untuk muntah, perasaan kram perut.
- Virus, jamur, dan penyakit lainnya yang berulang secara berulang mengindikasikan proses patologis pada limpa.
- Bergantung pada penyakit, yang memicu modifikasi organ internal ini, gejala-gejala khas penyakit ini atau itu ditambahkan. Misalnya, demam, keengganan terhadap segala jenis makanan atau minuman, masalah pencernaan, modifikasi kulit, dan sebagainya.
Apa yang harus dilakukan ketika kondisi patologis terjadi? Pada awalnya, perlu untuk menentukan akar penyebab yang tepat, yang dapat ditetapkan hanya dengan mengunjungi kantor dokter, lulus tes dan lulus pemeriksaan yang sesuai. Tapi pertama-tama, ada baiknya untuk mengetahui faktor apa yang memicu perubahan pada limpa.
Faktor umum yang menyebabkan kondisi menyakitkan
Limpa adalah organ yang masih menimbulkan banyak pertanyaan bagi dokter. Perannya dalam tubuh tidak sepenuhnya didefinisikan, meskipun itu merujuk organ ke sistem limfatik (limpa dianggap sebagai kelenjar getah bening terbesar). Pada saat yang sama, limpa mengambil bagian dalam proses pembentukan darah. Digabungkan dengan hati, ini membantu membersihkan darah dari sel-sel "sakit" dan "terkontaminasi", dan juga semacam depot untuk sel darah merah dan sel darah lainnya. Mempengaruhi limpa dan kekebalan.
Dalam kebanyakan kasus, penyebab peningkatan limpa seseorang dari segala usia berakar pada penyakit speleomegali secara bersamaan.
Faktor-faktor eksternal yang memicu modifikasi tubuh termasuk:
- diet yang tidak sehat;
- sering menggunakan alkohol;
- stres yang berlebihan pada tubuh;
- minum obat kuat;
- keracunan berbagai tingkat dan karena berbagai alasan, termasuk keracunan oleh bahan kimia, racun;
- trauma eksternal.
Penyebab dan penyebab umum (penyakit) menyebabkan pertumbuhan limpa
- Patologi hormonal. Pada periode menopause pada wanita mungkin modifikasi limpa. Dalam kerangka kehamilan, organ ini tidak menderita, kecuali ada penyakit dalam lainnya.
- Neoplasma dalam tubuh (tumor ganas dan jinak, termasuk organ itu sendiri).
- Abses, kista yang mempengaruhi limpa.
- Seringkali, perubahan ukuran organ berarti adanya penyakit jamur dalam tubuh.
- Hati yang membesar dan limpa adalah manifestasi khas sirosis, hepatitis dalam berbagai bentuk.
- Penyakit infeksi, autoimun, virus internal yang mempengaruhi saluran pencernaan, darah, juga mempengaruhi ukuran dan berat limpa.
- Dalam TBC, sifilis, termasuk dalam bentuk kronis, patologi organ internal dicatat.
- Lupus, campak.
- Sepsis, toksoplasmosis, dan penyakit lain yang bersifat imun.
- Trombosis berbagai bentuk, gagal jantung.
- Penyakit Gaucher, penyakit Banti, histiositosis X.
- Meregangkan kapsul luar, pecahnya limpa karena pukulan yang kuat.
- Organ serangan jantung.
Dalam hal ini, modifikasi komposisi darah, ukuran hati dan limpa pada anak-anak dapat ditambah dengan beberapa alasan lagi, mengingat patologi ini memanifestasikan dirinya.
- Apa arti rasa sakit di sisi kiri? Haruskah saya pergi ke dokter?
- Apa itu anemia dan bagaimana bahayanya bagi seseorang?
- Apa saja gejala anemia?
Splenomegali pada anak-anak: alasan tambahan untuk perkembangan
Selama periode pertumbuhan dan perkembangan janin di dalam rahim, limpa lah yang bertanggung jawab atas proses pembentukan darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi organ dapat dicatat dengan bantuan pemindaian ultrasound terlebih dahulu ketika limpa melebihi ukuran yang diizinkan untuk manusia yang belum lahir. Dalam kasus ini, ada kasus ketika anak-anak dilahirkan tidak hanya dengan beberapa patologi bawaan dari organ, tetapi tanpa limpa sama sekali. Opsi terakhir, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan ancaman mematikan bagi bayi.
Selain splenomegali, limpa yang membesar juga disebut megasplenia atau sindrom splenomegali. Di masa kanak-kanak, penyebab penyakit sering konsisten dengan alasan yang memprovokasi pada orang dewasa. Juga, penyakit menular dan kronis pada ibu, rakhitis yang didiagnosis dapat memengaruhi penampilan organ dalam. Pada bayi baru lahir, pertahanan kekebalan tubuh yang rendah dan patologi darah bawaan dapat memicu pertumbuhan atau pecahnya limpa.
Limpa yang membesar pada anak juga menyebabkan:
- virus parah, penyakit menular, ketika perubahan berat dan ukuran limpa adalah efek samping dari penyakit;
- rubella dan sejumlah penyakit "masa kecil" lainnya;
- malaria;
- bentuk bawaan patologi darah dan gangguan aliran darah;
- program metabolisme proses bawaan yang diprogram secara genetis;
- penyakit pada sistem saraf dan kardiovaskular dalam kombinasi dengan penyakit yang memengaruhi proses metabolisme;
- penyakit jantung bawaan, leukemia;
- Transformasi organ internal juga dapat menjadi respons terhadap pengaruh eksternal negatif.
Pilihan perawatan yang mungkin dan obat tradisional
Terlepas dari kenyataan bahwa tubuh sering dimodifikasi dengan latar belakang komorbiditas, prognosis untuk perawatan biasanya cukup menguntungkan. Setelah semua prosedur dan tes yang diperlukan telah dilakukan, rencana perawatan disusun dengan penekanan pada penyakit yang mendasarinya, di samping itu, terapi pendukung diberikan, yang memiliki efek langsung pada limpa yang membesar.
Intervensi bedah diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi ketika ukuran dan berat organ internal mulai menimbulkan ancaman serius bagi kesejahteraan dan kehidupan pasien. Pengangkatan limpa juga dapat terjadi karena "kematian" bagian-bagian tubuh, karena adanya kanker, dengan risiko signifikan pecahnya kapsul atau kista, dalam konteks abses yang parah.
Sebagai bagian dari proses perawatan, di latar belakang dengan terapi penyakit yang mendasarinya, pasien dengan limpa yang membesar harus mematuhi rekomendasi berikut:
- ubah diet, tidak termasuk makanan yang sulit dicerna, terlalu berlemak dan berat; perlu berhenti minum alkohol, zat antara dan pengawet;
- makanan harus fraksional hingga 5-6 kali sehari, porsi makanan - kecil;
- perlu untuk meminimalkan aktivitas alat gerak yang berlebihan, untuk mengecualikan kemungkinan guncangan dan jatuh, tidak untuk membuat gerakan cepat dan tiba-tiba, karena ini dapat menyebabkan pecahnya organ internal yang membesar;
- sementara jalan-jalan biasa harus menjadi bagian dari kehidupan yang biasa, karena gerakan seperti itu memungkinkan darah bersirkulasi dalam ritme normal;
- Juga harus dari waktu ke waktu mengejar tubuh secara keseluruhan dan hati khususnya, menggunakan suplemen makanan atau infus, herbal.
Pengobatan dengan metode tradisional adalah asupan ramuan yang teratur dan cukup lama. Obat alami harus diambil dalam kursus, tidak lupa untuk beristirahat agar tidak memicu reaksi alergi atau kecanduan. Obat-obatan alami harus dipilih dengan penekanan pada penyakit yang mendasarinya yang memicu modifikasi organ dalam.
Untuk sejumlah obat tradisional tambahan yang harus dikonsumsi sebelum makan selama 20-40 menit, termasuk:
- koleksi obat calendula dan yarrow;
- sawi putih (ekstrak, akar dan daun);
- sirup madu atau gula dengan apsintus;
- infus pada kerucut hop;
- campuran bijak, jelatang dan daun pisang;
- wortel buatan rumah, cranberry, lobak dan apel;
- infus Hypericum;
- teh buckthorn laut;
- campuran dari dompet dan penderitaan gembala;
- rebusan violet, stroberi, adas;
- biji mentimun, susu propolis dan buah ara juga dapat memiliki efek menguntungkan pada kondisi limpa.
Mengapa Anda membutuhkan limpa dan bagaimana menjaganya agar tetap sehat? (tanggapan video)
Dalam video di bawah ini Anda dapat belajar secara rinci tidak hanya tentang fungsi utama limpa, tetapi juga untuk berkenalan dengan saran dari para ahli medis, yang akan menjaga tubuh dalam keadaan normal.
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Penyebab peningkatan hati dan limpa pada orang dewasa
Hepatosplenomegali, atau sindrom hepatolienal, adalah salah satu manifestasi klinis dari berbagai kondisi patologis. Paling sering, peningkatan yang signifikan dalam hati dan limpa ditemukan selama pemeriksaan penyaringan atau pemeriksaan pasien untuk penyakit lain. Hepatosplenomegali bukan unit nosologis yang terpisah, tetapi hanya sindrom patologi tertentu. Paling sering terjadi pada kelompok usia hingga 3 tahun - ini disebabkan oleh peningkatan frekuensi infeksi intrauterin dan oncopathology pada anak-anak. Cukup sering, di hadapan hepatosplenomegali, pasien tidak menunjukkan manifestasi klinis lain dari penyakit apa pun. Kasus-kasus seperti ini membutuhkan tindak lanjut jangka panjang, pemeriksaan ulang tepat waktu untuk mengidentifikasi patologi yang menyebabkan hepatosplenomegali.
Penyebab hepatosplenomegali
Penyakit sistem hepatobilier atau patologi organ lain dapat menyebabkan hepatosplenomegali. Biasanya, tepi hati dapat teraba pada orang sehat, itu tajam, rata dan elastis. Dalam patologi, sifat-sifat tepi hati berubah: dalam kasus penyakit kardiovaskular, ia menjadi bulat dan longgar; onkologis - keras, bergelombang. Tepi bawah limpa biasanya tidak teraba.
Penyebab hepatomegali dapat berupa berbagai kondisi patologis. Paling sering itu adalah kerusakan jaringan hati (peradangan difus akut atau kronis, pembentukan node regeneratif, fibrosis, kolestasis intra atau ekstrahepatik, tumor, kista, dll); penyakit kardiovaskular (gagal jantung kronis pada latar belakang IHD, hipertensi dan kelainan jantung, perikarditis konstriktif, endoflebitis pada vena hepatika). Pada pasien dengan hepatosplenomegali, berbagai invasi parasit, penyakit menular (malaria, leishmaniasis, brucellosis, mononukleosis), anomali pembuluh hati dan sistem portal sering ditemukan. Perkembangan sindrom ini juga sangat mungkin terjadi pada penyakit darah (leukemia, anemia berat, limfogranulomatosis), penyakit akumulasi (hepatosis berbagai etiologi, hemochromatosis, amiloidosis). Pada bayi baru lahir, penyakit hemolitik adalah penyebab paling umum dari hepatosplenomegali, pada anak-anak, infeksi intrauterin dan patologi onkologis.
Pada awal penyakit yang mendasarinya, hanya limpa yang dapat membesar (dalam kasus patologi sistem darah) atau hanya hati (pada hepatitis dan penyakit lain pada jaringan hati). Kerusakan gabungan dari kedua organ ini adalah karena sistem umum suplai darah, persarafan dan drainase limfatik. Itulah sebabnya dalam kasus penyakit serius, hanya hepatomegali atau splenomegali yang dapat dicatat pada awalnya, dan seiring dengan berkembangnya patologi, kedua organ ini pasti akan terpengaruh membentuk hepatosplenomegali.
Gejala hepatosplenomegali
Gejala hepatosplenomegali sebagian besar ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan pembesaran hati dan limpa. Hepatosplenomegali terisolasi ditandai oleh perasaan berat dan meledak di hipokondrium kanan dan kiri, dengan definisi formasi bulat yang menonjol dari bawah lengkungan kosta (tepi hati atau limpa). Jika ada patologi yang mengarah ke hepatosplenomegali, pasien menyajikan keluhan khas untuk penyakit ini.
Pembesaran hati yang cepat adalah karakteristik dari hepatitis virus, oncopathology. Rasa sakit yang signifikan dari tepi hati selama palpasi melekat pada penyakit radang hati dan neoplasma ganas, dan pada penyakit kronis itu terjadi selama eksaserbasi atau karena penambahan komplikasi purulen.
Pembesaran limpa yang signifikan dimungkinkan dengan sirosis, trombosis vena lienalis. Gejala khas trombosis adalah timbulnya perdarahan gastrointestinal pada latar belakang splenomegali berat. Dengan varises esofagus, ukuran limpa, sebaliknya, secara signifikan berkurang pada latar belakang perdarahan (ini disebabkan oleh penurunan tekanan dalam sistem vena portal).
Diagnosis hepatosplenomegali
Seorang ahli gastroenterologi dapat mencurigai hepatosplenomegali selama pemeriksaan rutin: selama palpasi dan perkusi, hati yang membesar dan limpa terdeteksi. Metode penelitian sederhana seperti itu, seperti perkusi (perkusi), memungkinkan kita untuk membedakan prolaps organ perut dari pembesaran yang sebenarnya.
Biasanya, dalam perkusi hati, batas atasnya ditentukan pada tingkat tepi bawah paru kanan. Batas bawah dimulai dari tepi tulang rusuk X (sepanjang garis aksila anterior kanan), kemudian melewati sepanjang tepi lengkungan kosta di sebelah kanan, di sepanjang garis parasternal kanan - dua sentimeter di bawah lengkungan kosta, di sepanjang garis tengah - 5-6 cm di bawah proses xiphoid, batas hati tidak melampaui garis parasternal kiri. Ukuran melintang adalah 10-12 cm, secara bertahap meruncing ke tepi kiri hingga 6-8 cm.
Perkusi limpa dapat menimbulkan kesulitan tertentu karena ukurannya yang kecil dan kedekatannya dengan lambung dan usus (adanya gas di organ-organ ini membuat perkusi sulit). Normalnya, tumpul liur ditentukan antara tepi IX dan XI, berdiameter sekitar 5 cm, sudut memanjang tidak boleh melebihi 10 cm.
Palpasi organ perut adalah metode yang lebih informatif. Harus diingat bahwa untuk hati yang membesar, Anda dapat mengambil tumor dari ginjal kanan, usus besar, kantong empedu. Emfisema paru-paru, abses subphrenic, radang selaput sebelah kanan dapat memicu hepatoptosis, karena bagian bawah organ akan teraba jauh di bawah tepi lengkungan kosta, meskipun dimensi sebenarnya tidak akan meningkat. Palpasi limpa harus dilakukan dalam posisi di sisi kanan. Prolaps dari ginjal kiri, tumor dan kista pankreas, tumor usus besar dapat meniru splenomegali.
Konsultasi dengan ahli gastroenterologi diindikasikan untuk semua pasien yang telah didiagnosis dengan hepatosplenomegali. Pencarian diagnostik bertujuan untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan pembesaran hati dan limpa. Tes darah klinis, tes biokimia hati menunjukkan kerusakan jaringan hati, penyakit hematologi, virus hepatitis dan penyakit menular dan parasit lainnya.
Ultrasonografi organ perut, MRI hati dan saluran empedu, MSCT dari rongga perut memungkinkan tidak hanya untuk secara akurat mendiagnosis tingkat pembesaran hati dan limpa dengan hepatosplenomegali, tetapi juga untuk mendeteksi patologi bersamaan dari organ-organ perut lainnya.
Dalam situasi diagnostik yang sulit, biopsi hati dilakukan. Di bawah anestesi lokal, jaringan hati ditusuk dengan jarum tipis dan bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histologis. Teknik ini invasif, tetapi memungkinkan Anda untuk secara akurat menegakkan diagnosis kerusakan hati. Juga menggunakan angiografi - pengantar ke pembuluh hati dan substansi radiopak limpa dengan evaluasi selanjutnya dari arsitektik dan aliran darah portal mereka. Jika dicurigai patologi hematologi, dilakukan tusukan sumsum tulang dan biopsi kelenjar getah bening.
Kombinasi hepatosplenomegali dengan perubahan dalam tes hati menunjukkan kerusakan pada parenkim hati, dan akumulasi penyakit. Deteksi proses proliferatif limfoma, perubahan dalam analisis umum darah menunjukkan patologi hematologis. Gejala khas dan bukti klinis kerusakan sistem kardiovaskular memungkinkan untuk mencurigai gagal jantung kongestif.
Pengobatan dan prognosis hepatosplenomegali
Setelah deteksi hepatosplenomegali terisolasi, tidak adanya manifestasi klinis lain dan perubahan analisis, pasien dipantau selama tiga bulan. Jika selama waktu ini ukuran hati dan limpa tidak berkurang, pasien dengan hepatosplenomegali harus dirawat di rumah sakit di departemen gastroenterologi untuk pemeriksaan menyeluruh dan penentuan taktik pengobatan. Intervensi hepatosplenomegali ditujukan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya, terapi simtomatik juga dilakukan.
Untuk memperbaiki kondisi pasien, terapi detoksifikasi dilakukan - terapi ini memungkinkan Anda mengeluarkan produk metabolik beracun yang menumpuk ketika disfungsi hati. Obat-obatan toleran, antispasmodik, dan hepatoprotektor memfasilitasi kondisi pasien dengan hepatosplenomegali dan meningkatkan kualitas hidupnya. Terapi patogenetik hepatitis adalah penggunaan obat antivirus dan hormonal. Pada penyakit hematologi, kemoterapi dapat diresepkan dan transplantasi sumsum tulang dilakukan.
Hepatosplenomegali adalah sindrom hebat yang membutuhkan perawatan wajib untuk perawatan medis berkualifikasi tinggi. Prognosis tergantung pada penyakit yang mendasarinya, yang menjadi dasar berkembangnya sindrom hepatolienal. Prediksi perkembangan lebih lanjut hepatosplenomegali hampir tidak mungkin karena sifat multifaktorial dari pembentukan kondisi ini. Pencegahannya adalah mencegah perkembangan penyakit yang dapat menyebabkan pembesaran hati dan limpa.
Etiologi
Limpa yang membesar pada anak atau orang dewasa mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- infeksi bakteri atau virus;
- infeksi protozoa;
- cacing;
- patologi organ dan sistem lain dalam tubuh;
- sifat idiopatik.
Infeksi bakteri dan virus yang dapat menyebabkan splenomegali harus meliputi:
- Limpa TBC adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, karena gambaran klinis yang kabur, sudah didiagnosis pada tahap akhir;
- rubella
- sifilis;
- mononukleosis;
- virus hepatitis;
- brucellosis
Untuk infeksi protozoa, yang dapat dianggap sebagai penyebab pembesaran limpa, harus mencakup hal-hal berikut:
Infeksi cacing yang bertindak sebagai etiologi limpa yang membesar meliputi yang berikut:
Perlu dicatat bahwa jenis penyakit pertama praktis tidak terjadi di wilayah negara-negara CIS, sedangkan yang kedua tersebar di seluruh dunia.
Proses patologis umum yang memicu limpa membesar meliputi yang berikut:
- sirosis hati;
- gangguan peredaran darah;
- proses onkologis;
- penyakit pada sistem genitourinari dan saluran pencernaan;
- patologi autoimun (paling sering adalah lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis).
Selain itu, dapat menyebabkan malnutrisi sistematis, penyalahgunaan makanan berlemak, dan alkoholisme.
Klasifikasi
Dokter mengidentifikasi dua bentuk perkembangan gejala ini:
- bentuk inflamasi;
- non-inflamasi.
Bentuk noninflamasi cukup sering terjadi tanpa gejala tertentu dan hanya didiagnosis dengan penyakit primer.
Simtomatologi
Gambaran klinis keseluruhan, dalam hal ini, agak ambigu, karena sifat gejala terutama akan tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Namun, secara umum, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda yang merupakan karakteristik dari bentuk tertentu dari proses patologis. Jadi, dengan sifat inflamasi dari peningkatan limpa, gejalanya mungkin sebagai berikut:
- rasa sakit di sisi kiri rongga perut;
- perasaan berat dan sesak di perut, ketika limpa, bertambah, menekan pada dinding tubuh;
- peningkatan suhu tubuh;
- keracunan;
- mual, jarang muntah;
- pucat pada kulit, memar di bawah mata;
- peningkatan keringat malam;
- penurunan berat badan.
Bentuk non-inflamasi memiliki gambaran klinis yang sedikit - kadang-kadang pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit di daerah perut kiri, suhu jarang naik ke subfebrile.
Peningkatan hati dan limpa dapat dipicu oleh hepatitis virus, yang dimanifestasikan dalam gejala berikut:
- gejala SARS;
- sakit kepala;
- kelelahan dan kelemahan karena keracunan;
- kulit menguning;
- pelanggaran fungsi saluran pencernaan;
- mual, sering dengan muntah, muntah tidak membawa kelegaan;
- gangguan tidur.
Karena gambaran klinis seperti itu mirip dengan flu atau ARVI, kebanyakan pasien tidak mencari bantuan medis tepat waktu. Organ yang membesar hanya dapat didiagnosis pada stadium lanjut dari virus hepatitis.
Dengan patologi sistem genitourinari, gambaran klinis dapat ditandai dengan gejala berikut:
- perasaan tidak nyaman dan sakit dari karakter merengek di daerah perut kiri;
- perasaan kenyang di perut, bahkan dengan jumlah makanan minimum yang dikonsumsi;
- sering buang air kecil, terbakar, dan gatal setelah buang air besar;
- wanita mungkin memiliki gangguan menstruasi;
- keinginan menurun untuk pasangan seksual, ketidaknyamanan selama hubungan seksual.
Alasan limpa membesar mungkin karena TBC organ ini. Namun, gambaran klinis dalam kasus ini, hingga tahap perkembangan tertentu, praktis tidak memiliki tanda-tanda spesifik. Pada tahap akhir perkembangan penyakit ini, gambaran klinis dapat dilengkapi dengan manifestasi berikut, yang dapat ditentukan dengan metode laboratorium dan instrumental:
- penurunan tajam jumlah leukosit, trombosit;
- pembekuan darah yang buruk, yang dapat menyebabkan perdarahan;
- organ itu sendiri adalah konsistensi padat-elastis, dengan tempat pelunakan di daerah pembusukan caseous.
Dalam beberapa kasus, TB limpa adalah komplikasi dari sirosis hati.
Diagnostik
Pada tahap awal prosedur diagnostik, pemeriksaan fisik pasien dilakukan dengan palpasi area organ dan pengambilan riwayat. Penting untuk mengklarifikasi apakah pasien berada di negara tropis sehari sebelumnya dan bagaimana dia makan. Jika pasien telah mengambil obat apa pun yang tidak dicatat pada kartu rawat jalan, beri tahu dokter.
Program diagnostik dapat meliputi:
- tes darah klinis dan biokimia;
- analisis umum tinja dan urin;
- penanda biologis untuk keberadaan patologi autoimun;
- Ultrasonografi organ internal;
- CT atau MRI;
- tusukan sternum.
Konsultasi wajib dari ahli hematologi. Dalam beberapa kasus mungkin perlu memeriksa ahli endokrin, spesialis penyakit menular, dan reumatologis.
Perawatan
Mengapa limpa membesar, dan bagaimana cara memperbaiki patologi ini, hanya seorang dokter yang bisa mengetahui setelah definisi diagnosis yang tepat. Sesuai dengan ini, terapi lebih lanjut akan dilakukan.
Secara umum, langkah-langkah terapi berikut dapat dibedakan dalam patologi ini:
- jika etiologinya adalah infeksi, resep antibiotik diberikan;
- untuk penyakit virus, imunomodulator, kompleks terapi antivirus;
- dengan infeksi cacing, anti-cestodosis, obat anti-treme, vitamin-mineral kompleks.
Juga menandatangani terapi diet, untuk memudahkan kerja saluran pencernaan. Jika pengobatan dengan metode konservatif tidak memberikan hasil yang tepat, maka operasi dilakukan untuk mengangkat organ. Setelah prosedur seperti itu, kemungkinan kekebalan pasien akan melemah, jadi antibiotik, obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan obat antivirus ditentukan.
Pencegahan
Pencegahan patologi ini adalah sebagai berikut:
- penghapusan kebiasaan buruk dan hanya makanan sehat untuk tubuh;
- pengobatan yang tepat waktu dan benar dari semua penyakit;
- pemeriksaan rutin oleh spesialis medis khusus;
- vaksinasi tepat waktu.
Perlu dicatat bahwa splenomegali jarang menyebabkan komplikasi serius. Bahaya untuk hidup adalah penyebab penyakit yang mendasarinya.
Alasan
Paling sering, hepatosplenomegali terbentuk dengan latar belakang kondisi berikut:
- penyakit hati akut dan kronis (terutama virus hepatitis, sirosis);
- patologi limpa;
- proses infeksi kronis (termasuk invasi cacing);
- gangguan metabolisme (amiloidosis, hemochromatosis);
- penyakit darah (limfogranulomatosis, anemia hemolitik, leukemia);
- gagal jantung kronis dan penyakit pada sistem kardiovaskular yang menyebabkannya;
- gangguan peredaran darah dalam sistem portal vena.
Penyebab paling umum dari perkembangan hepatosplenomegali pada anak-anak adalah penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, kanker dan infeksi intrauterin yang lebih jarang.
Tanda-tanda
Pada awal penyakit, hanya satu organ yang dapat diperbesar - hati (hepatomegali) atau limpa (splenomegali). Namun, karena mereka memiliki sirkulasi darah umum dan drainase limfatik, ketika patologi berkembang, organ kedua juga meningkat.
Tahap awal hepatosplenomegali ditandai dengan peningkatan ukuran hati dan limpa dengan sedikit pemadatan parenkim. Di masa depan, manifestasi klinis dari kegagalan fungsional organ-organ ini muncul. Asites [akumulasi cairan bebas (efusi) di rongga perut] dan perubahan dalam kerja sistem pembekuan darah menunjukkan proses patologis yang jauh maju.
Manifestasi klinis hepatosplenomegali:
- ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
- ikterichnost sclera, pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir;
- perasaan penuh di daerah hati dan limpa;
- peningkatan ukuran perut;
- peningkatan perdarahan (perdarahan spontan dan hematoma, perdarahan, kekuatan dan durasi yang tidak sesuai dengan penyebabnya).
Fitur kursus pada anak-anak
Pada anak-anak, hepatosplenomegali mungkin tidak menunjukkan gejala, hanya memanifestasikan dirinya dalam ukuran organ yang mengesankan, dan dapat disertai dengan pelanggaran tajam terhadap kondisi umum, yang membutuhkan tindakan korektif segera.
Diagnostik
Hepatomegali tidak menyebabkan kesulitan diagnostik dan ditegakkan atas dasar limpa dan hati yang membesar, ditentukan secara fisik (setelah pemeriksaan, palpasi). Tujuan diagnosis pada hepatosplenomegali adalah untuk mengidentifikasi proses patologis primer, yaitu, kondisi yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, gunakan:
- metode laboratorium (analisis umum dan biokimia darah dan urin, menentukan konsentrasi enzim hati);
- visualisasi (USG limpa dan hati, computed tomography, angiografi pembuluh hati);
- pemeriksaan invasif (biopsi hati dan limpa, sumsum tulang dan tusukan kelenjar getah bening).
Perawatan
Terapi hepatosplenomegali adalah koreksi penyakit yang mendasarinya.
Bergantung pada penyebab pembesaran hati dan limpa, berikut ini dilakukan:
- terapi detoksifikasi;
- terapi hormon;
- jalannya obat antivirus, hepatoprotektor, imunomodulator;
- terapi simtomatik.
Pencegahan
Pencegahan hepatosplenomegali adalah pencegahan penyakit primer, salah satu kompleks gejala di antaranya adalah sindrom hepatolienal.
Konsekuensi dan komplikasi
Komplikasi hepatosplenomegali adalah perdarahan dan asites. Kedua kondisi ini dapat mengambil karakter yang mengancam jiwa.
Alasan
Pembesaran limpa dalam proses infeksi dan toksik
Ketika antigen memasuki tubuh dari lingkungan atau di bawah pengaruh faktor racun internal, proses kekebalan intensif berkembang. Limpa secara aktif terlibat di dalamnya, sementara darahnya mengisi dan massa sel yang terkandung di dalamnya meningkat.
Limpa yang membesar adalah karakteristik dari banyak proses inflamasi, nekrotik dalam tubuh. Ini terjadi pada infeksi akut (infeksi mononukleosis, hepatitis, tipus, tularemia, sepsis, endokarditis infektif). Splenomegali adalah karakteristik infeksi kronis seperti sarkoidosis, TBC, sifilis, dan malaria. Ini terjadi pada toksoplasmosis, infeksi sitomegalovirus.
Limpa membesar dengan peningkatan gangguan sel darah
Di limpa, proses fisiologis penghancuran sel darah yang sudah ketinggalan zaman (eritrosit, trombosit, leukosit) terjadi. Dengan penyakit darah, disertai dengan peningkatan kerusakan unsur-unsur yang terbentuk ini, terjadi peningkatan ukuran limpa secara teratur.
Mekanisme splenomegali semacam itu adalah karakteristik sejumlah anemia, disertai dengan pemecahan sel darah merah (yang disebut anemia hemolitik). Ini termasuk sferositosis kongenital, anemia hemolitik autoimun, anemia sel sabit.
Penyakit autoimun dengan penghancuran leukosit (neutropenia) dan trombosit (trombositopenia) kadang-kadang juga bisa disertai dengan pembesaran limpa.
Pada hemodialisis kronis, ketidakstabilan membran sel darah berkembang, mereka mudah hancur. Oleh karena itu, hemodialisis juga dapat menyebabkan splenomegali.
Stasis darah vena di limpa
Limpa adalah jaringan vena yang berkembang dengan baik. Karena itu, melanggar aliran darah vena darinya, peningkatannya terjadi. Dengan akumulasi darah di organ ini, pertumbuhan jaringan pembuluh darah dimulai, dan jumlah sel darah merah meningkat. Penyakit Banti disebut berkembang.
Stasis darah di limpa dapat terjadi dengan berbagai proses yang mengarah pada peningkatan tekanan dalam sistem portal, limpa, vena hepatika. Vena besar ini dapat dikompres, misalnya oleh tumor rongga perut. Lumen mereka mungkin tumpang tindih trombus. Sirosis hati menyebabkan peningkatan tekanan vena. Kasus gagal jantung yang parah dengan edema berat juga disertai dengan stagnasi darah di limpa dan peningkatannya.
Limpa yang membesar untuk penyakit darah
Pada periode embrionik, limpa adalah organ pembentuk darah. Oleh karena itu, fokus darah baru dan metastasis dapat muncul di dalamnya pada penyakit darah. Kadang-kadang ada tumor primer limpa.
Splenomegali disertai dengan penyakit serius seperti myelosis subleukemik, leukemia myeloid kronis, leukemia limfositik kronis, limfogranulomatosis, leukemia limfoblastik, mieloma, polisitemia sejati, trombositemia esensial, dll.
Pembesaran limpa asal campuran
Splenomegali adalah karakteristik dari apa yang disebut penyakit akumulasi, di mana berbagai zat menumpuk di organ, yang menyebabkan peningkatan dan disfungsi mereka. Penyakit tersebut termasuk amiloidosis, penyakit Gaucher, histiositosis X.
Kista (misalnya, parasit), disfungsi kelenjar tiroid dengan berkembangnya tirotoksikosis, pecahnya limpa di bawah kapsul dengan perdarahan dalam ketebalannya dapat menyebabkan peningkatan limpa. Splenomegali dapat menjadi salah satu tanda sistemik lupus erythematosus.
Gejala splenomegali
Gejala limpa yang membesar terjadi dengan ukurannya yang besar dan berhubungan dengan peregangan kapsul dan kompresi organ-organ sekitarnya. Oleh karena itu, nyeri pada hipokondrium kiri, konstipasi, dan distensi abdomen dapat menjadi tanda-tanda pembesaran limpa. Ketika perut hancur, ada perasaan kenyang dini dan kurang nafsu makan, serta tanda-tanda isi perut yang dibuang ke kerongkongan (mulas).
Limpa yang membesar disertai dengan tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya. Ini mungkin kelemahan, berkeringat, demam, pendarahan, penurunan berat badan, dll.
Pengobatan splenomegali
Pengobatan splenomegali diarahkan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya (pengobatan proses inflamasi-infeksi, pengurangan tekanan pada vena rongga perut, kemoterapi untuk tumor, dll.).
Operasi pengangkatan limpa yang membesar (splenectomy) kadang-kadang ditunjukkan, misalnya, dalam kasus purpura trombositopenik idiopatik. Pada penyakit ini, pengangkatan limpa menyebabkan pemulihan kadar trombosit yang cepat dalam darah.
Splenectomy juga dilakukan untuk penyakit Gaucher, leukemia sel rambut, dan thalassemia.
Setelah operasi seperti itu, kerentanan seseorang terhadap pneumokokus, meningokokus, dan basil hemofilik meningkat, oleh karena itu, pasien tersebut divaksinasi terhadap mikroorganisme yang relevan.
Distrofi berlemak
Hati dapat membesar karena transformasi lemak di bawah aksi racun, obat-obatan, produk alkohol berkualitas buruk, gangguan metabolisme karbohidrat, anemia, penyakit paru-paru dan usus kecil, pankreatitis, peningkatan berat badan.
Terhadap latar belakang kelebihan asupan lemak dan karbohidrat, kekurangan protein dalam makanan, pemecahan dan pelepasan lemak terganggu, itu menumpuk di hepatosit.
Penyakit ini sering berkembang pada populasi orang dewasa, berkembang sangat lambat, tidak menunjukkan gejala. Berangsur-angsur, pasien mencatat rasa berat di perut, kelemahan, kelelahan, malaise, penurunan kinerja, sakit kepala berulang. Karena tidak spesifiknya manifestasi pasien yang terlambat datang ke dokter.
Lihat juga: Mengapa hati bisa sakit
Diagnosis dibuat atas dasar peningkatan ukuran hati, dideteksi dengan penyelidikan, pemeriksaan ultrasonografi, sinar-X, ada peningkatan enzim hati dalam darah: AST, ALT, rasio protein yang salah.
Penyembuhan total tidak mungkin dilakukan. Bantuan adalah untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan degenerasi lemak, perawatan alkoholisme, diabetes, penurunan berat badan, diet kaya protein dengan kadar lemak berkurang.
Diabetes mellitus tidak hanya menyebabkan degenerasi lemak, tetapi juga akumulasi glikogen yang berlebihan dalam hepatosit. Paling sering, kondisi ini diamati pada orang muda dengan diabetes mellitus yang tergantung insulin, disertai dengan keterlambatan psikoverbal, perkembangan seksual, dan obesitas.
Degenerasi berserat
Fibrosis atau proliferasi jaringan ikat, menggantikan sel-sel normal, menyebabkan vasokonstriksi, aliran darah abnormal, meluapnya vena, dan dilatasi varisesnya. Pembuluh yang membesar sobek, perdarahan intensif terjadi, kadang-kadang tidak sesuai dengan kehidupan.
Mengapa regenerasi berserat berkembang tidak diketahui secara pasti. Namun pemicunya adalah pembentukan jaringan parut. Pembesaran hati bawaan pada anak dikombinasikan dengan ginjal polikistik, limpa, anomali saluran empedu. Hati dapat meningkat dengan latar belakang fibrosis pada penyakit yang didapat seperti brucellosis, echinococcosis, virus hepatitis, schistosomiasis, diabetes, alergi dalam menanggapi asupan zat beracun jangka panjang.
Pemulihan penuh tidak mungkin, tetapi realistis untuk menghentikan proses degenerasi jaringan ikat, jika Anda mengobati penyakit yang menyebabkannya. Jika dibiarkan dan tidak diobati, sirosis dengan cepat berkembang.
Sirosis
Penggantian sel-sel hati yang ireversibel dengan jaringan ikat, disertai dengan area regenerasi berbukit, gangguan aliran darah, dapat menyebabkan peningkatan atau penurunan ukuran tergantung pada stadium penyakit.
Paling sering, sirosis terjadi dengan hepatitis, keracunan alkohol, keracunan dengan obat-obatan, bahan kimia beracun, pestisida, bahan kimia rumah tangga, asupan antibiotik yang tidak terkontrol.
Sirosis, yang berkembang setelah alkohol, menyebabkan penurunan ukuran pada tahap akhir penyakit. Ditemani oleh asites, pelebaran vena esofagus, perdarahan, penurunan kekebalan tubuh, degenerasi kanker.
Infiltrasi jaringan hati oleh sel-sel ganas
Ukurannya dapat meningkat dengan metastasis neoplasma ganas. Paling sering, tumor dari organ-organ berikut bermetastasis ke hati:
- paru-paru;
- perut;
- pankreas;
- usus besar;
- kelenjar susu;
- ovarium;
- ginjal;
- kelenjar prostat;
- kerongkongan.
Gambaran klinis kanker dapat dimulai pada saat metastasis mempengaruhi organ-organ yang jauh dari tumor primer, yaitu, dalam kasus lanjut. Pasien mengalami penurunan berat badan, keengganan untuk makan daging, kelemahan, ketidakmampuan, silih berganti sembelit dan diare, kenaikan suhu yang tidak termotivasi.
Gejala khusus kerusakan hati - nyeri pada hipokondrium kanan, kulit menguning dan selaput lendir, gatal-gatal pada kulit - menunjukkan prognosis penyakit yang tidak menguntungkan.
Diagnosis dibuat berdasarkan ultrasound, computed dan magnetic resonance imaging, angiography, yang memungkinkan untuk menentukan sumber suplai darah ke tumor, perubahan dalam tes darah.
Tumor primer pada hati menyebabkan peningkatan ukuran dan penggantian sel tumor normal. Tumor jinak (fibroma, adenoma, hemangioma) dan ganas (karsadenoma hepatoseluler, sistadenoma) dibedakan.
Ukuran hati meningkat sama seringnya dengan lesi ganas, jinak, lesi metastasis. Kadang-kadang diagnosis dapat dibuat dengan pemeriksaan lengkap tubuh, yang bertujuan untuk menemukan situs tumor primer dan berdasarkan biopsi.
Hati membesar pada penyakit darah
Peningkatan yang sangat nyata pada hati menjadi 15-20 kg diamati pada leukemia, limfoma, myelosis. Hepatomegali adalah hasil dari penampilan fokus abnormal dari pembentukan darah dan diisi dengan sel-sel leukemia ganas. Massa hati normal orang dewasa adalah 1,5-2 kg.
Penyakit Jantung dan Hati
Gangguan fungsi pemompaan jantung saat istirahat atau saat aktivitas fisik menyebabkan hepatomegali akibat perkembangan gagal jantung dalam sirkulasi kecil dan besar.
Tidak ada keluhan khusus: sesak napas, jantung berdebar saat berolahraga, peningkatan tekanan darah secara berkala. Pada awalnya, gambar EKG normal. Diagnosis dibuat ketika melakukan EKG dengan tes stres, pemantauan Holter.
Lihat juga: Obat tradisional untuk hati dan pankreas
Penyakit jantung dan hati saling terkait, ditutupi oleh gejala tipuan. Oleh karena itu, orang kadang-kadang kehilangan kewaspadaan dan memutuskan apa yang harus dilakukan di rumah untuk membersihkan hati dapat diterima, sehingga menyebabkan perkembangan penyakit.
Kesimpulan
Menjadi laboratorium utama tubuh, hati memberikan penghalang. Tidak ada satu zat pun yang akan memasuki darah sampai disaring dan dinetralkan. Hepatosit menerima dampak dampak faktor toksik pada tubuh. Proses kompensasi tubuh sangat besar sehingga tanda-tanda kerusakan muncul pada tahap akhir penyakit. Karena itu, disarankan untuk secara teratur melakukan tes dan melakukan survei untuk memantau dan menyesuaikan kerja hati.