Pengobatan hati yang membesar

Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia dan mencapai massa 1,2-1,5 kg. Ini melakukan banyak fungsi beragam, mulai dari produksi empedu, netralisasi berbagai zat beracun dan berakhir dengan sintesis protein tubuh (misalnya, albumin).

Jika hati membesar, pemeriksaan tubuh secara terperinci diperlukan untuk menemukan penyebabnya, menentukan diagnosis, dan taktik perawatan yang tepat.

Informasi umum

Pembesaran hati disebut hepatomegali. Hati dapat tumbuh dalam berbagai macam penyakit, kadang-kadang mencapai massa 20 kg. Namun, di rumah agak sulit untuk melihat peningkatannya (terutama jika tidak signifikan), jadi lebih baik pergi ke kantor dokter dan melakukan USG hati, yang tidak hanya akan menunjukkan dimensi yang tepat, tetapi juga memberikan gambaran tentang struktur organ dan kemungkinan alasan peningkatannya. Secara tidak langsung, peningkatan hati dapat dinilai dengan munculnya perasaan berat di hipokondrium kanan, gejala yang tersisa akan tergantung pada penyakit spesifik yang menyebabkan hepatomegali.

Hepatitis virus

Perawatan hati yang membesar pada virus hepatitis agak bervariasi tergantung pada jenis patogen dan sifat hepatitis (akut, kronis). Namun, dalam semua kasus dianjurkan diet, hemat hati.

Diet untuk hepatitis dan penyakit hati lainnya

Di negara-negara CIS, diet hati dikembangkan oleh ahli gizi Pevzner dan dikenal sebagai tabel penyembuhan 5 dan 5a. Selain penyakit hati, tabel ini juga diresepkan untuk kolesistitis kronis, pankreatitis, empedu dan urolitiasis, asam urat dan beberapa penyakit lainnya. Diet nomor 5 ditunjukkan selama remisi hepatitis kronis atau dalam proses pemulihan akut, dan nomor 5a - dalam bentuk akut dan pada periode eksaserbasi hepatitis kronis.

Bagaimanapun, makanan harus lezat, karena hepatitis menderita nafsu makan, hangat, mudah dicerna, dengan kandungan protein, vitamin, mineral, serat dan pembatasan lemak yang tinggi (terutama yang berasal dari hewan) dan makanan yang menyebabkan peningkatan sekresi cairan pencernaan. Banyaknya asupan makanan - 5-6 kali sehari dengan interval 3-4 jam.

Terus mengamati diet seperti itu, asalkan diet seimbang, dapat bertahan lama, misalnya, selama 1 tahun atau lebih.

Diet nomor 5:

Dengan cara memasak
dilarang - semua digoreng, diasapi, "tidak alami", dengan rempah-rempah panas, acar, kaleng (kecuali selai),
diizinkan - semua direbus, dikukus, direbus, dipanggang dalam oven; daging dan ikan lebih baik dimasak.
Dengan serangkaian produk
Diizinkan:

• daging sapi, ayam, sapi muda, ikan tanpa lemak dalam bentuk direbus atau direbus;
• sayuran, buah-buahan, asinan kubis;
• sereal, susu dan sup sayur;
• produk tepung, sereal;
• susu dan produk susu;
• permen: selai jeruk, permen, selai alami, madu.

• telur (telur dadar tidak lebih dari 2-3 kali seminggu);
• keju;
• sosis rendah lemak;
• mentega (hingga 50–70 g.);
• ikan berlemak, kaviar;
• tomat

• alkohol;
• hati, otak;
• daging kambing berlemak, babi, angsa, bebek;
• polong-polongan;
• bawang;
• cuka, mustard, lada, lobak dan bumbu pedas lainnya;
• kacang;
• kopi, coklat, cokelat, cokelat;
• es krim;
• kue gemuk, kue.

Diet nomor 5a

Ini berbeda dari diet sebelumnya yang diresepkan selama 1,5-2 minggu selama eksaserbasi hepatitis kronis atau pada awal pengobatan akut. Ini memiliki pembatasan yang lebih ketat pada metode memasak (kebanyakan semua parut) dan berbagai produk (roti segar dan hitam, ikan setengah lemak tidak termasuk, hanya sayuran bertepung diperbolehkan, mentega dibatasi 20-30 gram per hari, dll).

Pengobatan hepatitis virus, tergantung pada patogennya

Hepatitis virus A. Pada awal penyakit, tirah baring direkomendasikan, dan selama munculnya penyakit kuning - obat koleretik, jika tidak ada kontraindikasi: misalnya, rebusan immortelle, pengumpulan koleretik. Untuk menjaga hati, Essentiale diresepkan selama 1-2 bulan, terapi vitamin dilakukan (In₁, Masuk₂, C, PP).
Jika Anda mengikuti diet dan mengikuti anjuran dokter lainnya, maka hepatitis berlalu, dan hati berangsur-angsur berkurang menjadi ukuran normal.
Hepatitis virus B. Biasanya, bentuk akut hepatitis B hanya dirawat di rumah sakit penyakit menular. Selain diet, obat yang diresepkan memiliki, untuk berbagai tingkat, efek antivirus: ribovirin, restrovir, gancicrovir, asiklovir, lamivudine, α-interferon. Ketika proses peradangan mereda, hati kembali ke ukuran normalnya, tetapi jika proses ini dikronifikasi, hilangnya gejala yang terakhir hampir tidak mungkin.
Hepatitis virus C. Bergantung pada apakah hepatitis itu akut atau kronis, taktik berurusan dengan hati yang membesar dan meradang juga berubah. Namun, yang umum untuk semua bentuk aliran adalah penunjukan diet, membatasi aktivitas fisik, mengambil imunomodulator dan interferon, dan dalam kasus gagal hati - penggunaan terapi detoksifikasi.
Pengobatan hepatitis C kronis mirip dengan pengobatan hepatitis C akut, namun, ini diresepkan tidak hanya dengan memperhitungkan usia dan kesehatan umum, tetapi juga durasi penyakit, serta data tentang genotipe virus. Peran penting dimainkan oleh kemampuan keuangan pasien dan toleransi individu terhadap obat-obatan tertentu.

Virus hepatitis D. Jenis hepatitis ini jarang ditemukan sendiri, karena virus “lebih suka bertindak” di perusahaan dengan virus hepatitis B, menyebabkan bentuk kronis hepatitis. Dibandingkan dengan jenis lain dari virus hepatitis, itu adalah hepatitis D kronis yang paling sering menyebabkan sirosis hati. Perawatan jangka panjang (selama 12 bulan atau lebih) termasuk diet, penunjukan berbagai interferon yang harus diambil setiap hari: α - interferon, pegylated interferon (pegasys), dll. Sebagai hasil dari perawatan, sekitar 20% dari pasien mencatat peningkatan yang ditandai dalam gambaran histologis parameter hati dan biokimia darah.
Virus hepatitis E. Cara infeksi dan gejala penyakitnya sangat mirip dengan virus hepatitis A. Jenis hepatitis ini cukup langka dan diperlakukan sama persis dengan hepatitis A.

Penyakit lainnya

Penyakit-penyakit berikut juga dapat disertai dengan peningkatan ukuran hati:

• adanya parasit (echinococcosis hati);
• penyakit metabolik (glikogenosis, hemokromatosis, dan lainnya);
• hepatosis (misalnya, lemak, pigmen);
• tersumbatnya gagal jantung;
• tumor hati jinak dan ganas, serta kerusakan hati oleh metastasis;
• beberapa penyakit lainnya.

Dalam sebagian besar kasus ini, diet ditentukan (tabel No. 5, 5a), dan pengobatan hepatomegali dilakukan dalam kerangka pengobatan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan peningkatan hati, misalnya: mereka mengobati gagal jantung (pembatasan garam, diuretik, dan agen pelindung jantung), beroperasi dengan jinak atau ganas. tumor, meresepkan terapi suportif dan detoksifikasi untuk penyakit metabolik, dll.

Kesimpulan

Apa pun penyakit yang menjadi penyebab hepatomegali, seluruh hasil pengobatan dapat dikurangi menjadi nol jika Anda tidak mengikuti diet yang tepat, yang merupakan komponen esensial dan sangat diperlukan dalam pengobatan sebagian besar kasus pembesaran hati.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pada peningkatan hati perlu diatasi di awal terapis. Setelah melakukan tes biokimia dan lainnya, ultrasonografi hati, dokter akan dapat menegakkan diagnosis. Tergantung pada penyakit yang diidentifikasi, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi, gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli jantung, dan ahli kanker. Pilih diet yang tepat akan membantu ahli gizi.

Apakah hepatitis C terlihat pada USG hati: indikasi dan kesimpulan setelah penelitian

Hepatitis C adalah penyakit radang hati dari genesis virus, ditularkan melalui aliran darah dalam bentuk akut atau kronis, seringkali dengan perjalanan yang berat dan sering berakhir dengan konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem hepatobilier merupakan prosedur yang diperlukan dalam diagnosis penyakit hati. Apa tanda ultrasonik dari peradangan hati yang ada dan apakah mungkin untuk mendeteksi hepatitis C pada ultrasound?

Ultrasonografi dan peradangan

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode diagnostik yang sangat informatif yang ditawarkan oleh kedokteran modern. Ini berfungsi sebagai penilaian keadaan organ internal, membantu menentukan diagnosis yang tepat dan memberikan kesempatan untuk memantau efektivitas proses perawatan. Penelitian USG banyak digunakan dalam diagnosis patologi hati.

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan dan seluruhnya terdiri dari jaringan hati. Parenkim didasarkan pada segmen kelenjar, yang dikelilingi oleh kolateral darah dan saluran empedu. Jaringan sehat pada ultrasonografi terlihat seperti struktur homogen, sedikit echogenik, tempat pembuluh dan saluran darah terlihat jelas.

Ukuran dan kepadatan tubuh dapat memantulkan gelombang ultrasonik dengan baik, sehingga dipindai dengan baik dengan perangkat ultrasonik. Untuk menilai peradangan, yang terjadi dengan hepatitis, mengukur parameternya, ketebalan dinding, menilai struktur parenkim dan keadaan aliran darah. Penelitian USG perlu dimasukkan dalam diagnosis komprehensif semua patologi hepatobilier.

Indikasi untuk pemeriksaan USG pada sistem hepatobilier adalah:

1. Tes fungsi hati yang tidak normal (menunjukkan penurunan fungsi).
2. Penyakit kuning (kulit dan selaput lendir menguning).
3. Cedera dan penyakit pada rongga perut.
4. Masalah kandung empedu.
5. Asumsi proses onkologis.
6. Keadaan demam yang tidak jelas sifatnya.

Ultrasonografi mendeteksi perubahan difus, termasuk fibrosis, hipertrofi, sklerosis, pembengkakan parenkim, atau distrofi. Manifestasi tersebut adalah karakteristik dari sejumlah patologi, oleh karena itu, penelitian ultrasound sepenuhnya melengkapi konsep kesehatan.

Ultrasonografi membantu mengidentifikasi berbagai kelainan

Apa saja tanda USG hepatitis dan apakah selalu cukup untuk membuat diagnosis USG tunggal?

Kerusakan virus menyebabkan peradangan pada jaringan hati dan gangguan fungsi. Tergantung pada penyebab etiotropik dan keparahan peradangan, gejalanya dapat diucapkan (akut) atau kabur (kronis). Proses peradangan menyebabkan pembengkakan tubuh dan meningkatkan ukurannya, meningkatkan limpa.

Pada USG, ini akan memanifestasikan dirinya dalam penurunan echogenicity (kemampuan untuk melakukan USG). Pada monitor alat, kelenjar edema yang meradang akan terlihat gelap atau hampir hitam (tergantung pada tingkat peradangan).

Bentuk akut dari penyakit ini terjadi dengan gejala cerah yang khas: demam, nyeri tekan pada hipokondrium kanan, gangguan fungsi.

Gejala utama hepatitis C akut adalah menguningnya kulit dan selaput lendir, suatu peningkatan khas dalam darah enzim endogen ALT, AST dan bilirubin pigmen empedu, biang keladinya "menguning." Ada penanda spesifik hepatitis C.

Karakteristik tetapi tidak spesifik

Dapatkah saya melihat hepatitis C akut pada USG hati?

Anda dapat mengasumsikan: USG akan menunjukkan peningkatan organ yang meradang karena pembengkakannya, gejala ini khas, tetapi tidak spesifik. Masalah yang sama sekali berbeda dapat memicu gambaran serupa. Onset penyakit, perjalanannya yang ringan mungkin tidak mempengaruhi monitor ultrasound.

Diagnosis hepatitis C akut dibuat berdasarkan keluhan klinis, pemeriksaan pasien, anamnesis dan hasil analisis biokimia.

Seperti apa hepatitis C kronis pada USG?

Apakah mungkin untuk menyimpulkan tentang peradangan kronis pada hati dari hasil penelitian ultrasound? Secara teoritis, itu mungkin, tetapi tidak selalu, kerusakan awal pada kelenjar oleh studi semacam itu tidak selalu mungkin untuk dilihat, diperlukan analisis tambahan.

Tes tambahan diperlukan untuk mendiagnosis penyakit secara akurat.

Dalam beberapa bentuk penyakit, hati mungkin sedikit meningkat, tetapi jaringannya tetap tidak berubah. Mengingat bahwa beberapa parameter tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi badan dan konstitusi, peningkatan moderat pada awalnya, tanpa perubahan difus, dapat dianggap sebagai norma.

Bentuk kronis sering memiliki kursus laten dan memanifestasikan dirinya ketika perubahan struktur sudah cukup jelas dan terlihat pada USG.

Apa tujuan USG untuk virus hepatitis?

Untuk menentukan keadaan tubuh saat ini, perkembangan penyakit atau untuk membuat kesimpulan tentang efektivitas pengobatan.

• Jika pemadatan fokus dicatat, jaringan yang berubah fibrosa, kekasaran dan tuberositas hati, menyarankan timbulnya sirosis.

Peningkatan echogenisitas (hati ringan) menunjukkan degenerasi lemak parenkim hati. Hepatosis berlemak.

Selama penelitian, parameter diperkirakan: bentuk, ukuran, struktur dan kondisi duktus dan jaminan hepatik.

Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan standar dan kesimpulan dibuat.

Kami mencantumkan poin USG utama yang melibatkan hepatitis.

Tanda tidak permanen dan tidak spesifik, pada permulaan penyakit dan dengan perjalanan penyakit ringan, ukurannya mungkin tidak berubah. Peningkatan organ dapat diamati dalam patologi lain, khususnya, penyakit jantung dan gangguan pembuluh darah. Untuk bentuk akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan lobus kanan.

Salah satu tanda hepatitis adalah pembesaran hati.

• Penurunan echogenisitas.

Indikator karakteristik, tetapi tidak spesifik yang menunjukkan pembengkakan organ yang meradang. Pada monitor, ini dimanifestasikan oleh penggelapan, sebagai kesimpulan akan ditandai oleh frasa: hypoechogenisitas atau anechogenisitas (hati hitam). Fenomena serupa juga terjadi pada gagal jantung kronis (hati kongestif).

• Heterogenitas parenkim hati.

Ini tidak selalu menunjukkan hepatitis virus, perubahan seperti itu mungkin mengindikasikan sclerosing cholangitis, transformasi lemak pada jaringan hati, sirosis dan hepatitis yang bersifat autoimun.

Konsekuensi dari pembengkakan jaringan yang meradang, pada latar belakang "gelap" di mana pembuluh menjadi terlihat dengan baik, adalah indikator yang sering tetapi tidak konstan.

"Cron" berbahaya

Bentuk kronis terjadi tanpa disadari, pada permulaan penyakit, gejalanya praktis tidak ada. Ketika pemeriksaan USG hati terlihat normal, penyimpangan dalam strukturnya tidak diamati. Mungkin ada sedikit peningkatan ukuran, yang bukan alasan untuk membuat diagnosis. Dalam hal ini, penelitian biokimia adalah penting.

Munculnya tanda-tanda "kronis" yang terlihat diamati dengan perkembangan infeksi virus lebih lanjut. Alasan yang perlu diperhatikan adalah untuk mengidentifikasi ketika memeriksa ultrasonografi:

1. Peningkatan nyata dalam ukuran hati (kedua lobus).
2. Munculnya iregularitas ujung-ujungnya, kekaburan konturnya (tanda khas sirosis).
3. Membulatkan tepi bawah, meningkatkan echogenisitas jaringan (perkembangan).
4. Heterogenitas
5. Pemiskinan pola vaskular secara bertahap.
6. Penurunan konduktivitas suara menunjukkan pertumbuhan parenkim jaringan ikat padat, gelombang ikatan konduktif buruk.

Berdasarkan pemeriksaan USG hati, tidak mungkin untuk mendiagnosis hepatitis C, untuk kesimpulan akhir, perlu untuk memeriksa dan mewawancarai pasien dan studi biokimia penting dari darahnya. Definisi jenis virus tertentu harus dikonfirmasi dengan metode laboratorium, termasuk analisis PCR (reaksi berantai polimerase).

Apakah hepatitis selalu membesar hati

Hepatitis C adalah penyakit radang hati dari genesis virus, ditularkan melalui aliran darah dalam bentuk akut atau kronis, seringkali dengan perjalanan yang berat dan sering berakhir dengan konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem hepatobilier merupakan prosedur yang diperlukan dalam diagnosis penyakit hati. Apa tanda ultrasonik dari peradangan hati yang ada dan apakah mungkin untuk mendeteksi hepatitis C pada ultrasound?

Ultrasonografi dan peradangan

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode diagnostik yang sangat informatif yang ditawarkan oleh kedokteran modern. Ini berfungsi sebagai penilaian keadaan organ internal, membantu menentukan diagnosis yang tepat dan memberikan kesempatan untuk memantau efektivitas proses perawatan. Penelitian USG banyak digunakan dalam diagnosis patologi hati.

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan dan seluruhnya terdiri dari jaringan hati. Parenkim didasarkan pada segmen kelenjar, yang dikelilingi oleh kolateral darah dan saluran empedu. Jaringan sehat pada ultrasonografi terlihat seperti struktur homogen, sedikit echogenik, tempat pembuluh dan saluran darah terlihat jelas.

Ukuran dan kepadatan tubuh dapat memantulkan gelombang ultrasonik dengan baik, sehingga dipindai dengan baik dengan perangkat ultrasonik. Untuk menilai peradangan, yang terjadi dengan hepatitis, mengukur parameternya, ketebalan dinding, menilai struktur parenkim dan keadaan aliran darah. Penelitian USG perlu dimasukkan dalam diagnosis komprehensif semua patologi hepatobilier.

Indikasi untuk pemeriksaan USG pada sistem hepatobilier adalah:

Tes fungsi hati yang tidak normal (menunjukkan penurunan fungsi). Penyakit kuning (kulit dan selaput lendir menguning). Cedera dan penyakit pada rongga perut. Masalah kandung empedu. Asumsi proses onkologis. Keadaan demam yang tidak jelas sifatnya.

Ultrasonografi mendeteksi perubahan difus, termasuk fibrosis, hipertrofi, sklerosis, pembengkakan parenkim, atau distrofi. Manifestasi tersebut adalah karakteristik dari sejumlah patologi, oleh karena itu, penelitian ultrasound sepenuhnya melengkapi konsep kesehatan.

Ultrasonografi membantu mengidentifikasi berbagai kelainan

Apa saja tanda USG hepatitis dan apakah selalu cukup untuk membuat diagnosis USG tunggal?

Kerusakan virus menyebabkan peradangan pada jaringan hati dan gangguan fungsi. Tergantung pada penyebab etiotropik dan keparahan peradangan, gejalanya dapat diucapkan (akut) atau kabur (kronis). Proses peradangan menyebabkan pembengkakan tubuh dan meningkatkan ukurannya, meningkatkan limpa.

Pada USG, ini akan memanifestasikan dirinya dalam penurunan echogenicity (kemampuan untuk melakukan USG). Pada monitor alat, kelenjar edema yang meradang akan terlihat gelap atau hampir hitam (tergantung pada tingkat peradangan).

Bentuk akut dari penyakit ini terjadi dengan gejala cerah yang khas: demam, nyeri tekan pada hipokondrium kanan, gangguan fungsi.

Gejala utama hepatitis C akut adalah menguningnya kulit dan selaput lendir, suatu peningkatan khas dalam darah enzim endogen ALT, AST dan bilirubin pigmen empedu, biang keladinya "menguning." Ada penanda spesifik hepatitis C.

Karakteristik tetapi tidak spesifik

Dapatkah saya melihat hepatitis C akut pada USG hati?

Anda dapat mengasumsikan: USG akan menunjukkan peningkatan organ yang meradang karena pembengkakannya, gejala ini khas, tetapi tidak spesifik. Masalah yang sama sekali berbeda dapat memicu gambaran serupa. Onset penyakit, perjalanannya yang ringan mungkin tidak mempengaruhi monitor ultrasound.

Diagnosis hepatitis C akut dibuat berdasarkan keluhan klinis, pemeriksaan pasien, anamnesis dan hasil analisis biokimia.

Seperti apa hepatitis C kronis pada USG?

Apakah mungkin untuk menyimpulkan tentang peradangan kronis pada hati dari hasil penelitian ultrasound? Secara teoritis, itu mungkin, tetapi tidak selalu, kerusakan awal pada kelenjar oleh studi semacam itu tidak selalu mungkin untuk dilihat, diperlukan analisis tambahan.

Tes tambahan diperlukan untuk mendiagnosis penyakit secara akurat.

Dalam beberapa bentuk penyakit, hati mungkin sedikit meningkat, tetapi jaringannya tetap tidak berubah. Mengingat bahwa beberapa parameter tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi badan dan konstitusi, peningkatan moderat pada awalnya, tanpa perubahan difus, dapat dianggap sebagai norma.

Bentuk kronis sering memiliki kursus laten dan memanifestasikan dirinya ketika perubahan struktur sudah cukup jelas dan terlihat pada USG.

Apa tujuan USG untuk virus hepatitis?

Untuk menentukan keadaan tubuh saat ini, perkembangan penyakit atau untuk membuat kesimpulan tentang efektivitas pengobatan.

Jika pemadatan fokus dicatat, jaringan yang berubah fibrosa, kekasaran dan tuberositas hati, menyarankan timbulnya sirosis.

Peningkatan echogenisitas (hati ringan) menunjukkan degenerasi lemak parenkim hati. Hepatosis berlemak.

Selama penelitian, parameter diperkirakan: bentuk, ukuran, struktur dan kondisi duktus dan jaminan hepatik.

Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan standar dan kesimpulan dibuat.

Kami mencantumkan poin USG utama yang melibatkan hepatitis.

Tanda tidak permanen dan tidak spesifik, pada permulaan penyakit dan dengan perjalanan penyakit ringan, ukurannya mungkin tidak berubah. Peningkatan organ dapat diamati dalam patologi lain, khususnya, penyakit jantung dan gangguan pembuluh darah. Untuk bentuk akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan lobus kanan.

Salah satu tanda hepatitis adalah pembesaran hati.

Indikator karakteristik, tetapi tidak spesifik yang menunjukkan pembengkakan organ yang meradang. Pada monitor, ini dimanifestasikan oleh penggelapan, sebagai kesimpulan akan ditandai oleh frasa: hypoechogenisitas atau anechogenisitas (hati hitam). Fenomena serupa juga terjadi pada gagal jantung kronis (hati kongestif).

Heterogenitas parenkim hati.

Ini tidak selalu menunjukkan hepatitis virus, perubahan seperti itu mungkin mengindikasikan sclerosing cholangitis, transformasi lemak pada jaringan hati, sirosis dan hepatitis yang bersifat autoimun.

Kapal yang diucapkan.

Konsekuensi dari pembengkakan jaringan yang meradang, pada latar belakang "gelap" di mana pembuluh menjadi terlihat dengan baik, adalah indikator yang sering tetapi tidak konstan.

"Cron" berbahaya

Bentuk kronis terjadi tanpa disadari, pada permulaan penyakit, gejalanya praktis tidak ada. Ketika pemeriksaan USG hati terlihat normal, penyimpangan dalam strukturnya tidak diamati. Mungkin ada sedikit peningkatan ukuran, yang bukan alasan untuk membuat diagnosis. Dalam hal ini, penelitian biokimia adalah penting.

Munculnya tanda-tanda "kronis" yang terlihat diamati dengan perkembangan infeksi virus lebih lanjut. Alasan yang perlu diperhatikan adalah untuk mengidentifikasi ketika memeriksa ultrasonografi:

Peningkatan nyata dalam ukuran hati (kedua lobus). Munculnya iregularitas ujung-ujungnya, kekaburan konturnya (tanda khas sirosis). Membulatkan tepi bawah, meningkatkan echogenisitas jaringan (perkembangan). Heterogenitas Pemiskinan pola vaskular secara bertahap. Penurunan konduktivitas suara menunjukkan pertumbuhan parenkim jaringan ikat padat, gelombang ikatan konduktif buruk.

Berdasarkan pemeriksaan USG hati, tidak mungkin untuk mendiagnosis hepatitis C, untuk kesimpulan akhir, perlu untuk memeriksa dan mewawancarai pasien dan studi biokimia penting dari darahnya. Definisi jenis virus tertentu harus dikonfirmasi dengan metode laboratorium, termasuk analisis PCR (reaksi berantai polimerase).

Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia dan mencapai massa 1,2-1,5 kg. Ini melakukan banyak fungsi beragam, mulai dari produksi empedu, netralisasi berbagai zat beracun dan berakhir dengan sintesis protein tubuh (misalnya, albumin).

Jika hati membesar, pemeriksaan tubuh secara terperinci diperlukan untuk menemukan penyebabnya, menentukan diagnosis, dan taktik perawatan yang tepat.

Informasi umum

Pembesaran hati disebut hepatomegali. Hati dapat tumbuh dalam berbagai macam penyakit, kadang-kadang mencapai massa 20 kg. Namun, di rumah agak sulit untuk melihat peningkatannya (terutama jika tidak signifikan), jadi lebih baik pergi ke kantor dokter dan melakukan USG hati, yang tidak hanya akan menunjukkan dimensi yang tepat, tetapi juga memberikan gambaran tentang struktur organ dan kemungkinan alasan peningkatannya. Secara tidak langsung, peningkatan hati dapat dinilai dengan munculnya perasaan berat di hipokondrium kanan, gejala yang tersisa akan tergantung pada penyakit spesifik yang menyebabkan hepatomegali.

Hepatitis virus

Perawatan hati yang membesar pada virus hepatitis agak bervariasi tergantung pada jenis patogen dan sifat hepatitis (akut, kronis). Namun, dalam semua kasus dianjurkan diet, hemat hati.

Diet untuk hepatitis dan penyakit hati lainnya

Di negara-negara CIS, diet hati dikembangkan oleh ahli gizi Pevzner dan dikenal sebagai tabel penyembuhan 5 dan 5a. Selain penyakit hati, tabel ini juga diresepkan untuk kolesistitis kronis, pankreatitis, empedu dan urolitiasis, asam urat dan beberapa penyakit lainnya. Diet nomor 5 ditunjukkan selama remisi hepatitis kronis atau dalam proses pemulihan akut, dan nomor 5a - dalam bentuk akut dan pada periode eksaserbasi hepatitis kronis.

Bagaimanapun, makanan harus lezat, karena hepatitis menderita nafsu makan, hangat, mudah dicerna, dengan kandungan protein, vitamin, mineral, serat dan pembatasan lemak yang tinggi (terutama yang berasal dari hewan) dan makanan yang menyebabkan peningkatan sekresi cairan pencernaan. Banyaknya asupan makanan - 5-6 kali sehari dengan interval 3-4 jam.

Terus mengamati diet seperti itu, asalkan diet seimbang, dapat bertahan lama, misalnya, selama 1 tahun atau lebih.

Diet nomor 5:

Dengan cara memasak
dilarang - semua digoreng, diasapi, "tidak alami", dengan rempah-rempah panas, acar, kaleng (kecuali selai),
diizinkan - semua direbus, dikukus, direbus, dipanggang dalam oven; daging dan ikan lebih baik dimasak.

Dengan set produk Diizinkan:

daging sapi, ayam, daging sapi muda, ikan tanpa lemak dalam bentuk direbus atau direbus, sayuran, buah-buahan, asinan kubis, sereal, susu dan sup sayur, produk tepung, sereal, susu dan produk susu, permen: selai jeruk, pastila, selai alami, madu. (telur dadar tidak lebih dari 2-3 kali seminggu); keju; jenis sosis tanpa lemak; mentega (hingga 50-70 g.); ikan berlemak, kaviar; tomat. Alkohol dilarang dalam diet apa pun yang mengandung alkohol, hati, otak, lemak domba, babi, angsa, bebek, kacang polong, bawang, cuka, mustard, lada, lobak, dan bumbu pedas lainnya; kacang-kacangan, kopi, kakao, cokelat, cokelat, es krim kue berlemak, kue.

Diet nomor 5a

Ini berbeda dari diet sebelumnya yang diresepkan selama 1,5-2 minggu selama eksaserbasi hepatitis kronis atau pada awal pengobatan akut. Ini memiliki pembatasan yang lebih ketat pada metode memasak (kebanyakan semua parut) dan berbagai produk (roti segar dan hitam, ikan setengah lemak tidak termasuk, hanya sayuran bertepung diperbolehkan, mentega dibatasi 20-30 gram per hari, dll).

Pengobatan hepatitis virus, tergantung pada patogennya

Hepatitis virus A. Pada awal penyakit, tirah baring direkomendasikan, dan selama munculnya penyakit kuning - obat koleretik, jika tidak ada kontraindikasi: misalnya, rebusan immortelle, pengumpulan koleretik. Untuk menjaga hati, Essentiale diresepkan selama 1-2 bulan, terapi vitamin dilakukan (B1, B2, C, PP).
Jika Anda mengikuti diet dan mengikuti anjuran dokter lainnya, maka hepatitis berlalu, dan hati berangsur-angsur berkurang menjadi ukuran normal.
Hepatitis virus B. Biasanya, bentuk akut hepatitis B hanya dirawat di rumah sakit penyakit menular. Selain diet, obat yang diresepkan memiliki, untuk berbagai tingkat, efek antivirus: ribovirin, restrovir, gancicrovir, asiklovir, lamivudine, α-interferon. Ketika proses peradangan mereda, hati kembali ke ukuran normalnya, tetapi jika proses ini dikronifikasi, hilangnya gejala yang terakhir hampir tidak mungkin.
Hepatitis virus C. Bergantung pada apakah hepatitis itu akut atau kronis, taktik berurusan dengan hati yang membesar dan meradang juga berubah. Namun, yang umum untuk semua bentuk aliran adalah penunjukan diet, membatasi aktivitas fisik, mengambil imunomodulator dan interferon, dan dalam kasus gagal hati - penggunaan terapi detoksifikasi.
Pengobatan hepatitis C kronis mirip dengan pengobatan hepatitis C akut, namun, ini diresepkan tidak hanya dengan memperhitungkan usia dan kesehatan umum, tetapi juga durasi penyakit, serta data tentang genotipe virus. Peran penting dimainkan oleh kemampuan keuangan pasien dan toleransi individu terhadap obat-obatan tertentu.

Perubahan hati pada sirosis

Virus hepatitis D. Jenis hepatitis ini jarang ditemukan sendiri, karena virus “lebih suka bertindak” di perusahaan dengan virus hepatitis B, menyebabkan bentuk kronis hepatitis. Dibandingkan dengan jenis lain dari virus hepatitis, itu adalah hepatitis D kronis yang paling sering menyebabkan sirosis hati. Perawatan jangka panjang (selama 12 bulan atau lebih) termasuk diet, penunjukan berbagai interferon yang harus diambil setiap hari: α - interferon, pegylated interferon (pegasys), dll. Sebagai hasil dari perawatan, sekitar 20% dari pasien mencatat peningkatan yang ditandai dalam gambaran histologis parameter hati dan biokimia darah.
Virus hepatitis E. Cara infeksi dan gejala penyakitnya sangat mirip dengan virus hepatitis A. Jenis hepatitis ini cukup langka dan diperlakukan sama persis dengan hepatitis A.

Penyakit lainnya

Penyakit-penyakit berikut juga dapat disertai dengan peningkatan ukuran hati:

adanya parasit (echinococcosis hati), penyakit metabolisme (glikogenosis, hemochromatosis dan lain-lain), hepatosis (misalnya, lemak, pigmen), kemacetan pada gagal jantung, tumor hati jinak dan ganas, serta kerusakan pada metastasis hati, beberapa penyakit lainnya.

Dalam sebagian besar kasus ini, diet ditentukan (tabel No. 5, 5a), dan pengobatan hepatomegali dilakukan dalam kerangka pengobatan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan peningkatan hati, misalnya: mereka mengobati gagal jantung (pembatasan garam, diuretik, dan agen pelindung jantung), beroperasi dengan jinak atau ganas. tumor, meresepkan terapi suportif dan detoksifikasi untuk penyakit metabolik, dll.

Kesimpulan

Apa pun penyakit yang menjadi penyebab hepatomegali, seluruh hasil pengobatan dapat dikurangi menjadi nol jika Anda tidak mengikuti diet yang tepat, yang merupakan komponen esensial dan sangat diperlukan dalam pengobatan sebagian besar kasus pembesaran hati.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pada peningkatan hati perlu diatasi di awal terapis. Setelah melakukan tes biokimia dan lainnya, ultrasonografi hati, dokter akan dapat menegakkan diagnosis. Tergantung pada penyakit yang diidentifikasi, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi, gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli jantung, dan ahli kanker. Pilih diet yang tepat akan membantu ahli gizi.

Hati dengan hepatitis C meningkat

Bagaimana jika hati membesar?

Hati yang membesar dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini adalah karakteristik individu dari tubuh manusia, dan konsekuensi dari penyakit serius.

Jika dokter mengatakan bahwa hati Anda membesar, apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Alasan untuk ini mungkin ada beberapa. Yang paling tidak berbahaya dari mereka - karakteristik individu organisme. Dalam hal ini, tidak hanya hati membesar, tetapi juga organ-organ tetangga (jantung, ginjal, limpa). Sebagai aturan, ini tipikal untuk orang besar dan gemuk, jadi tidak ada masalah karena ini. Tetapi jika hati membesar, tetapi tidak ada organ lain, lalu apa yang harus dilakukan?

Pemeriksaan dengan pembesaran hati

Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah pemeriksaan lengkap. Palpasi sederhana tidak informatif, sehingga dianjurkan untuk melakukan CT scan organ perut dan USG hati. Penelitian ini dapat memberikan 100% informasi tentang ukuran hati, struktur organ dan adanya proses patologis (kista echinococcal, tumor, adenoma, hemangioma, dll).

Hepatomegali sering ditemukan pada orang gemuk dan orang yang menderita obesitas. Hati meningkat karena penyimpangan dalam metabolisme lemak. Orang yang menyalahgunakan alkohol, tidak hanya mendapatkan hati yang membesar, tetapi juga sirosis.

Hati juga akan terpengaruh oleh masalah pencernaan, gangguan saluran empedu, dan penyakit batu empedu.

Jika dokter tidak menemukan cairan bebas di hati dengan USG, maka organ tersebut berfungsi normal. Jika ada cairan bebas di rongga perut, maka itu adalah asites, dan itu terjadi ketika hati mulai kehilangan fungsinya. Dalam hal ini, perawatan serius dan darurat diperlukan.
Jika struktur hati normal dan tidak ada cairan, maka tes hati harus diambil, yang hasilnya dokter akan dapat menentukan keadaan fungsi hati.

Jika ada formasi di hati, ini membutuhkan pengamatan khusus. Biasanya, hemangioma tidak membawa masalah khusus, tetapi mereka harus dipantau dari waktu ke waktu. Lesi ganas dan jinak, serta kista hidatidosa diangkat jika berada pada tahap awal dan tidak ada komplikasi.

Perubahan struktur hati akan berbicara tentang sirosis, hepatitis akut atau tertunda. Dalam kasus ini, rawat inap dan perawatan yang tepat di bawah pengamatan konstan diperlukan.

Jika hati sedikit membesar dan analisis dari norma tidak jauh berbeda, maka perlu, pertama-tama, untuk mengubah cara hidup dan melakukannya secara independen sehingga hati mulai bekerja seperti sebelumnya. Tidur yang sehat, penolakan terhadap kebiasaan buruk, makan sehat, berjalan di udara segar, latihan fisik - semua ini akan membantu untuk mendapatkan kesehatan hati.

Diet dengan peningkatan hati

Milk thistle sangat berguna untuk membersihkan dan mendukung hati. Makanan dari itu dapat ditambahkan langsung ke makanan atau diambil dalam sendok 30 menit sebelum makan. Alat ini menghilangkan racun dan terak dari tubuh, menormalkan kerja hati.

Tidak hanya obat-obatan, tetapi juga makanan diet khusus membantu mengatasi penyakit hati. Pertama-tama, Anda harus menghindari kelebihan hati, sehingga produk dimasak dalam bentuk yang dipanggang atau direbus. Dukungan vitamin disediakan oleh pinggul mawar, lemon, kismis hitam. Sup diperlukan dan sangat berguna: sereal, sayuran, susu (oatmeal, semolina, beras, mie), sup kembang kol, wortel, kentang. Roti harus digunakan dalam bentuk kering - beberapa biskuit dengan berbagai bentuk akan menghiasi hidangan apa pun. Daging harus memilih varietas rendah lemak (kelinci, sapi, ayam, kalkun). Selain souffle daging rebus, Anda bisa memasak bakso, daging, gulungan roti. Produk susu direkomendasikan, terutama keju cottage. Kuning telur harus diberikan dengan hati-hati, karena memiliki efek koleretik. Diet seperti itu biasanya dipertahankan untuk waktu yang lama. Keputusan tentang ekspansi dibuat berdasarkan re-ultrasound. Dokter mungkin akan meresepkan tes darah jika perlu.

Pengobatan obat tradisional dengan pembesaran hati

• Minumlah sepertiga cangkir madu per hari dengan jus lemon atau rosehip. Dua sendok makan madu dapat dicampur dengan air hangat dan diminum tiga kali sehari;
• Hati dapat disembuhkan dengan konsumsi 100-150 g bit rebus setiap hari. Misalnya, di pagi hari dalam bentuk salad dengan mentega;
• Obat tradisional yang sangat baik - labu parut mentah. Dosis per hari - setengah kilogram, yang diganti dengan jus labu (setengah gelas). Anda bisa memakan labu rebus, mentah, atau panggang hingga 3 kilogram;
• Menormalkan kerja jus hati stroberi. Itu harus diminum dengan perut kosong di setengah gelas;
• Jus cranberry dengan teh atau jus cranberry harus dikonsumsi dengan rasa sakit pada hipokondrium kanan.

Dampak hepatitis pada hati

Penyakit menular virus yang mempengaruhi jaringan organ internal adalah yang paling berbahaya bagi manusia. Yang paling umum adalah hepatitis, yang secara negatif mempengaruhi fungsi hati. Hanya diagnosis dan pemberian obat antivirus yang langsung bertindak (asli atau generik) yang tepat waktu dapat menjamin hasil yang baik dari penyakit ini.

Tanda-tanda hepatitis

Tanda-tanda utama dan gejala hepatitis (bentuk A, B dan C) secara bertahap mencerminkan berbagai gangguan hati:

• kelemahan, lekas marah, mengantuk, kelelahan bahkan dengan sedikit tenaga fisik;
• nyeri intermiten atau persisten pada persendian dan otot yang sifatnya menarik atau sakit;
• perasaan berat dan sakit di epigastrium dan hipokondrium kanan;
• hepatomegali (pembesaran hati), lebih jarang - splenomegali (pembesaran limpa);
• mengurangi atau sama sekali tidak nafsu makan;
• sering mual, terutama setelah makanan berlemak;
• kekuningan selaput lendir dan kulit yang terlihat;
• perubahan warna tinja dan urin gelap;
• ruam dan pruritus (dengan bentuk B).

Intensitas gejala tergantung pada jenis infeksi. Hepatitis A dibedakan dengan perjalanan cepat, oleh karena itu tanda-tanda penyakit ini diucapkan dan berkembang hanya dalam beberapa jam. Tetapi B dan C berkembang secara bertahap dan seringkali hampir tanpa gejala. Hepatitis C sangat berbahaya dalam hal ini - sering didiagnosis ketika ada tanda-tanda sirosis hati, yang menunjukkan kelelahan kapasitas restorasi jaringan organ.

Gambaran klinis sirosis mirip dengan gejala hepatitis, tanda-tanda individu termasuk penampilan spider veins di berbagai bagian tubuh (wajah, tangan, perut, dada). Selama palpasi, ada kepadatan yang tajam dan kadang-kadang tuberositas organ, dan bahkan palpasi yang dalam tidak menimbulkan rasa sakit.

Bagaimana hepatitis mempengaruhi hati

Pertama-tama, kerusakan hati pada hepatitis menyebabkan pelanggaran fungsinya, dan ini:

• kerusakan dan netralisasi bahan kimia yang memasuki darah;
• membersihkan darah dari zat berbahaya;
• pembentukan sejumlah protein;
• menjaga kadar gula darah yang dibutuhkan;
• pembentukan empedu.

Hepatitis mempengaruhi hati secara destruktif - efek virus menyebabkan perubahan degeneratif pada jaringan organ, yang mengarah pada perkembangan fibrosis, sirosis dan pada tahap terakhir - onkologi. Karena itu, semua obat diresepkan dengan sangat hati-hati, dan dalam proses pengobatan, pemantauan hati secara terus-menerus dilakukan untuk menghindari komplikasi serius: perdarahan, penumpukan produk beracun dalam tubuh, perubahan kadar gula darah. Semua ini dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian.

Efek pada hati

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, bentuk akut penyakit ini dapat menjadi kronis, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Pasien harus terus-menerus mematuhi diet tertentu (tidak ada yang bisa digoreng, pedas, asin, acar), batasi aktivitas fisik pada tubuh, benar-benar berhenti merokok dan alkohol, secara teratur minum obat pendukung.

Selain itu, penyakit hati yang lebih parah dapat berkembang setelah hepatitis: fibrosis, gagal hati, sirosis, kanker. Efek yang paling merugikan diamati dengan sirosis (sering menyebabkan gangguan aliran darah dalam tubuh, menyebabkan lambung dan pendarahan kerongkongan) yang disebabkan oleh hepatitis, dan neoplasma ganas (semua fungsi organ dilanggar) - risiko kematian dalam kasus ini cukup tinggi.

Pengobatan Hepatitis C

Perawatan hati pada hepatitis A, B, C, E, dan bentuk-bentuk lain didasarkan pada asupan sejumlah obat-obatan untuk tindakan directional untuk:

• terapi simptomatik yang bertujuan menghilangkan pelanggaran fungsi organ dan gejala keracunan;
• terapi antivirus dan imunomodulator;
• normalisasi mikroflora usus;
• terapi enzim;
• pemulihan hati setelah penyakit.

Beberapa tahun yang lalu, obat antivirus yang bekerja langsung, lebih efektif daripada obat tradisional berbasis ribavirin dan berbasis interferon, muncul di pasaran. Sebagai hasil dari penggunaannya, virus tersumbat dalam sel-sel hati, yang mencegah reproduksi lebih lanjut dan kerusakan pada jaringan-jaringan baru organ.

Namun, obat yang dipatenkan sangat mahal, dan karenanya banyak pasien memilih obat generik India (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Obat generik beberapa kali lebih murah daripada yang asli, tetapi tidak kurang efektif karena mengandung komponen aktif yang sama. Alasan untuk harga yang lebih rendah adalah karena tidak adanya biaya pengembangan obat eksklusif, uji klinis dan iklan. Dengan perawatan kompleks tepat waktu, obat generik berkualitas tinggi menjamin penyembuhan lengkap.

Pembesaran limpa: betapa berbahayanya

Sering ditanyakan apa yang menyebabkan pembesaran limpa, apa yang berbahaya dari pelanggaran semacam itu. Di dalam tubuh manusia tidak ada organ yang tidak perlu. Masing-masing dari mereka memiliki fungsi penting masing-masing. Limpa diperlukan untuk proses metabolisme yang benar, mengatur pembentukan darah, membersihkan darah dari bakteri, dan bertanggung jawab atas tingkat pembekuannya. Organ ini bekerja erat dengan yang lain, oleh karena itu limpa diperbesar ketika fungsinya tidak tepat. Limpa sangat jelas dipengaruhi oleh fungsi hati abnormal, pembesaran adalah salah satu gejala penyakit serius seperti sirosis. Penyebab sirosis yang paling umum adalah virus hepatitis B dan C. hepatosis lemak hati dan penyakit hati alkoholik. Pada penyakit ini, hepatosit digantikan oleh sel-sel lemak atau jaringan ikat. Perlahan-lahan, hati berhenti menjalankan fungsinya, yang mengarah pada konsekuensi yang sangat serius. Karena itu, ketika mendeteksi penyimpangan dalam ukuran limpa, tidak hanya konsultasi dengan hepatologis diperlukan, tetapi juga pemeriksaan komprehensif, selalu menggunakan elastometri hati.

Ukuran limpa normal pada orang dewasa:

• panjangnya - dari 8 hingga 15 sentimeter;
• lebar - dari 6 hingga 9 sentimeter;
• ketebalan - dari 4 hingga 6 sentimeter;
• berat - 140–200 gram.

Gejala

Setelah meningkat, organ ini bahkan dapat mencapai 500 gram, meremas organ-organ tetangga dan menyebabkan manifestasi rasa sakit. Karena limpa terletak di sebelah perut, salah satu gejala dari ukurannya yang besar dan tidak normal adalah perasaan berat di perut setelah makan, yang muncul bahkan jika sangat sedikit dimakan. Kadang-kadang rasa sakit di perut atau belakang di sisi kiri dicatat, yang kemungkinan besar berarti bahwa beberapa bagian limpa hancur karena pasokan darah yang tidak mencukupi.

Konsekuensi

Jika kita berbicara tentang bahaya pembesaran limpa untuk tubuh manusia secara keseluruhan, pertama-tama penting untuk dicatat bahwa proses pembentukan darah dalam tubuh terganggu. Tubuh yang membesar mendapat kemampuan untuk "menangkap" lebih dari jumlah sel darah yang biasa. Tampaknya ini bagus, limpa akan lebih baik membersihkan darah dari sel yang sakit. Namun, sayangnya, ini tidak sepenuhnya benar. Sel-sel darah abnormal, ketika mereka diekstraksi terlalu banyak, menyumbat limpa itu sendiri, yang darinya itu semakin meningkat, tetapi darah menyaring lebih buruk dan lebih buruk. Akibatnya, tubuh mulai menghancurkan tidak hanya patologis, tetapi juga sel-sel darah yang sehat, menghancurkan mereka. Bahaya mengancam sel darah merah, trombosit dan sel darah putih.

Dalam kasus penurunan tajam dalam jumlah sel darah merah, orang tersebut menderita anemia. Penghancuran leukosit menghancurkan sistem kekebalan tubuh, seseorang sangat sering mulai sakit dengan penyakit menular. Kurangnya trombosit menyebabkan memburuknya pembekuan darah, yang juga sangat berbahaya.

Pengobatan limpa dikurangi untuk menghilangkan penyebab peningkatannya, yaitu, perlu untuk menyembuhkan penyakit, yang menyebabkan kegagalan. Dalam kasus-kasus ekstrem, tubuh dihilangkan, tetapi sangat tidak diinginkan untuk melakukan ini, karena kekebalan secara signifikan memburuk, karena darah tetap tanpa filter, dan, akibatnya, risiko penyakit menular meningkat.

Gejala penyakit hati

Ada sekitar sepuluh varietas nosologis umum penyakit hati yang sering ditemukan dalam praktik klinis.

Menurut gambaran morfologis, adalah rasional untuk membedakan tanda-tanda lesi beralkohol, inflamasi, toksik, berserat, sirosis dari jaringan hati.

Sifat nosologi menentukan jenis nyeri hati pada seseorang, yang membantu untuk mencurigai kerusakan pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu.

Gejala kerusakan hati alkoholik akut dan kronis

Fungsi utama hati adalah penghancuran zat beracun yang masuk dari luar atau terbentuk di dalam tubuh. Ketika alkohol disalahgunakan dalam darah, metabolit alkohol menumpuk, asam asetat, dan asetaldehida, yang merupakan hasil dari pemrosesan etil alkohol oleh sel hati (hepatosit). Akumulasi zat-zat ini adalah sumber gejala klinis tertentu:

• Penghambatan;
• Sakit kepala;
• Hilangnya aktivitas refleks;
• Mudah tersinggung;
• Penurunan tonus otot;
• Ensefalopati.

Manifestasinya disebabkan pembengkakan otak.

Setelah timbulnya ensefalopati alkohol dengan bantuan metode laboratorium dan klinis, hepatitis toksik didiagnosis pada seseorang, berlanjut pada tipe akut atau kronis.

Dengan klinik aktif, ada beban di hipokondrium kanan karena peningkatan ukuran hati. Pelanggaran produksi asam empedu menyebabkan rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Penyumbatan empedu yang nyata menyebabkan ikterus, di mana sklera kulit dan mata menjadi kuning.

Gejala kronis penyakit hati terjadi secara bertahap:

• Kelemahan konstan, kelelahan, nyeri sendi - manifestasi dari peningkatan jumlah racun dalam darah;
• Nyeri perut, konstipasi, dan diare terjadi dengan sindrom dispepsia terkait dengan pelanggaran empedu di usus.

Proses inflamasi kronis di hati selama aktivitas berkepanjangan menyebabkan munculnya situs penghancuran parenkim, di tempat pertumbuhan jaringan fibrosa yang tidak berfungsi. Sejumlah besar pecandu alkohol dengan hepatitis kronis mengembangkan sirosis secara bertahap. Proses proliferasi jaringan ikat di lokasi hepatologis parenkim yang rusak dibagi menjadi 2 fase - "tanda hati kecil dan besar."

Bentuk pertama terjadi pada 75% pasien. Ditemani oleh penyebaran pada kulit telangiectasia, eritema, peningkatan kelenjar susu. Ultrasonografi mendiagnosis hati yang membesar dengan ujung yang tajam dan menyakitkan. Kejadian sirosis seharusnya tidak diperbolehkan, karena pengobatan nosologi hanya bersifat simtomatik. Perkembangan gagal hati menyebabkan keracunan otak dan organ-organ internal secara bertahap.

Tanda dekompensasi hati pada alkoholik kronis:

• Kemerahan pada wajah (rosacea) adalah konsekuensi dari ekspansi pembuluh perifer selama stimulasi reseptor dinding kapiler oleh alkohol metabolit. Kondisi ini tidak mencerminkan derajat kerusakan hati, tetapi spesifik untuk alkoholisme kronis;
• Alergi urtikaria - dengan gagal hati karena penumpukan produk beracun dalam darah.

Perhatikan bahwa penyakit hati pada wanita yang mengonsumsi etil alkohol, terjadi lebih akut. Toleransi genetik yang rendah terhadap alkohol dalam hubungan seks yang adil menyebabkan sirosis dan gagal hati lebih cepat.

Tanda-tanda pertama hati yang sakit

Deteksi tanda-tanda pertama penghancuran hepatosit dan terapi yang berkualitas memungkinkan untuk mencegah komplikasi berbahaya. Perawatan etiologi tidak selalu memungkinkan, karena manusia belum belajar untuk melawan virus, dan kematian parenkim dengan pertumbuhan berlebih dari fokus destruktif serat jaringan ikat non-fungsional adalah kondisi yang tidak dapat dibalikkan. Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab penyakit pada tahap awal, kematian dapat dicegah, karena hepatosit memiliki kapasitas tinggi untuk penyembuhan diri.

Tanda-tanda pertama dari hati yang sakit pada wanita dan pria:

1. Perubahan cepat karakteristik kulit adalah manifestasi dari penghapusan toksin melalui pori-pori kulit ketika hepatosit gagal. Diagnosis dilakukan ketika kulit basah dan kering, atau sebaliknya;
2. Pembentukan lipoma adalah tanda produksi kolesterol "jahat" oleh sel-sel hati. Wen dapat muncul pada tahap laten patologi ketika peradangan, fibrosis atau sirosis tidak terdeteksi. Dilokalisasi secara subkutan atau di dalam tubuh, terdeteksi dengan ultrasonografi;
3. Kerapuhan kuku, kerontokan rambut diamati dengan kekurangan vitamin dari kelompok antioksidan yang diproduksi oleh sel-sel hati (A, E, D);
4. Perluasan pembuluh darah, penampilan "bintang" di perut - sinyal keracunan yang mengganggu atau gangguan pendarahan;
5. Gejala penting pada penyakit hati pada wanita adalah gangguan menstruasi, disertai ketidakteraturan, perdarahan berlebihan, atau kurang menarche;
6. Keluhan konstan anggota badan dingin dengan kram otot sesekali.

Diagnosis kondisi harus dilakukan dengan penampilan gejala yang dijelaskan.

Bagaimana fibrosis hati

Fibrosis adalah perubahan cicatricial yang tidak berkembang. Itu terjadi di organ mana pun di lokasi jaringan yang hancur. Bahaya kesehatan tidak, karena itu bukan kondisi progresif. Serat berserat mengisi kerusakan organ yang terbentuk selama abses (rongga terbatas dengan isi purulen), hemangioma. Fibrosis tidak berkembang. Ketika memiliki masalah hati, gejala yang ditandai oleh manifestasi tunggal pada kulit, selaput lendir, tidak dapat dilihat oleh seseorang.

Hanya hepatologis yang memenuhi syarat yang dapat mengidentifikasi nosologi ini. Perawatan etiologis parenkim hati fibrotik tidak dilakukan. Jika perlu, obat simptomatik diresepkan.

Manifestasi klinis sirosis hati

Tidak seperti fibrosis, proliferasi sirosis merupakan kondisi progresif. Serat jaringan ikat terbentuk di tempat cacat hati. Umur panjang tergantung pada tingkat aktivitas sirosis. Semakin aktif nosologi, semakin dekat kematian. Jika sirosis berkembang secara lambat (selama beberapa tahun), hepatosit yang sehat dengan kecenderungan penyembuhan diri yang tinggi akan mengambil alih fungsi yang hilang.

Apa saja gejala kerusakan hati yang menyarankan gagal hati pada tahap dekompensasi:

• Warna kuning yang berbeda di seluruh tubuh - dari kuning-merah hingga kuning-pucat. Untuk membedakan bahaya patologi pada penyakit kuning, spesialis menggunakan konsep "subictericity" ketika hanya sklera yang terpengaruh. Ketika proses pindah ke kulit lain, tingkat bilirubin lebih dari 34 μmol / l. Dalam kasus sirosis, ikterus terlokalisasi terutama pada ekstremitas bawah, dekat pusar;
• Pruritus adalah salah satu manifestasi spesifik sirosis dengan kekuningan. Tingkat keparahan gejala menentukan tingkat kompensasi gagal hati.

Bersamaan dengan sirosis, sejumlah komplikasi dari organ lain ditentukan - perluasan vena limpa dan portal, peningkatan tekanan portal, akumulasi cairan di dalam perut, peningkatan amonia di dalam darah, berbagai gangguan elektrolit.

Kompleks pelanggaran yang dijelaskan menyebabkan koma, ensefalopati. Saat terjadinya komplikasi diperlukan terapi dalam kondisi rumah sakit. Intoksikasi parah sering disertai dengan gagal ginjal, sehingga pasien mungkin perlu dibersihkan dengan hemodialisis (mengeluarkan darah melalui sistem filter).

Tanda-tanda peradangan virus hati

Pada tahap awal peradangan, kebanyakan orang tidak mengalami gejala klinis karena aktivitas regeneratif sel yang tinggi. Ada daftar tanda-tanda pasti deteksi dini virus hepatitis:

• Berat di kepala dan keengganan untuk bangun dari tempat tidur di pagi hari;
• Rasa pahit di mulut setelah makan;
• Pruritus dan kekeringan mukosa mulut;
• Pembentukan "bintang" vaskular;
• Dilatasi tunggal pada arteri kulit;
• Ketidaknyamanan setelah pencernaan;
• Gelap urin, perubahan warna tinja - jika ada batu di hati, kantung empedu;
• Tingkat keparahan dan ketidaknyamanan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
• Pembengkakan perut dan tungkai bawah.

Setiap gejala hepatitis virus hati harus menjadi dasar untuk studi menyeluruh tentang kondisi manusia. Pruritus yang intens menyebabkan garukan yang parah (eksoriasi), yang bisa sangat dalam. Keunikan dari manifestasi kulit dalam peradangan adalah tidak adanya vesikel dan papula.

Hemangioma vaskular (akumulasi abnormal glomeruli pembuluh darah) memiliki penampilan spesifik. Ahli hepatologi menyebut mereka "arakhnida." Manifestasi tersebut menunjukkan arah patologi yang tidak menguntungkan. Lokalisasi "laba-laba" - dada, bahu, bagian depan tengkorak. Stellangi hemangioma memiliki ukuran sekitar 2 mm, warna ceri.

Ketika Anda menekan formasi slide kaca atau pena, ada riak formasi tengah. Para ahli menghubungkan penampilan formasi arakhnida dengan ketidakseimbangan hormon dan mediator tertentu yang terjadi ketika hepatosit rusak.

Membedakan kebutuhan "bintang" vaskular dari nevi, telangiectasia, angiokeratoma.

Kerusakan pembuluh darah pada sirosis dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk hidup - reticular, berbentuk cincin atau seperti ekspansi jaringan pembuluh darah.

Dengan kerusakan parah, banyak pendarahan terjadi. Sebagian besar pasien mengeluhkan perdarahan hidung. Ketika kandung empedu batu, aktivitas kerusakan hati meningkat secara signifikan. Terhadap latar belakang ini, xanthelasma dan xanthoma sering terjadi - akumulasi lipid yang berlebihan dalam jaringan. Formasi terjadi karena metabolisme lemak terganggu, deposit kolesterol berlebihan. Jika rasio antara lemak "bermanfaat" dan "berbahaya" terganggu, bintik-bintik lipid datar (xanthoma) terbentuk.

Node besar (diameter hingga 8 mm) terletak di seluruh tubuh, lebih pada bokong, bagian ekstensor lutut dan sendi siku.

Spesies yang terpisah adalah xanthoma tendon dan tuberous, yang tidak berhubungan dengan lesi sirosis dari parenkim hepatik, tetapi dalam penampilan menyerupai endapan lipid pada sirosis.

Diagnosis menjalankan kerusakan hati tidak sulit, tetapi tugas utama adalah mengidentifikasi patologi pada tahap awal. Hati-hati mempelajari tanda-tanda kerusakan hati untuk segera berkonsultasi dengan dokter.