Sindrom hepatolienal - penyebab, tanda, diagnosis

Sindrom hepatolienal (FPP, hepatosplenomegali) ditandai dengan pembesaran hati serentak (hepatomegali) dan limpa (splenomegali).

Sindrom hepatolienal selalu berkembang sebagai salah satu manifestasi atau komplikasi dari proses patologis dalam tubuh dan tidak dapat eksis dengan sendirinya.

Penyebab FPP

Perjalanan banyak penyakit dari berbagai organ dan sistem dapat disertai dengan munculnya sindrom hepatolienal. Kita dapat membagi semua keadaan patologis ini menjadi beberapa kelompok, menyatukannya menurut fitur umum.

Kerusakan pada hati dan / atau limpa itu sendiri

Pada sekitar 85-92% kasus, sindrom hepatolienal terjadi dengan adanya kondisi patologis dan penyakit pada organ-organ khusus ini. Penyakit-penyakit ini bersifat akut atau kronis, difus (menyebar) atau fokal (terlokalisasi). Ini termasuk:

  • Hepatitis
  • Sirosis.
  • Lesi pembuluh hepatik - trombosis vena porta, vena hepatika (penyakit Budd - Chiari).
  • Tumor jinak atau ganas dan formasi lainnya.

Penyakit metabolik

Ini termasuk kondisi patologis, sering ditandai dengan kelainan metabolisme bawaan atau didapat (lebih jarang). Pada saat yang sama, produk metabolisme menumpuk di dalam darah atau di jaringan tubuh. Contoh dari keadaan tersebut adalah:

  • Penyakit Gyrke (metabolisme glukosa).
  • Penyakit Wilson - Konovalov (pelanggaran pertukaran tembaga).
  • Hemochromatosis (metabolisme besi).
  • Kerusakan organ amiloid, dll.

Lesi infeksi dan parasit

Sejumlah bakteri, virus, protozoa dan agen penyebab penyakit lainnya dapat menyebabkan penyakit yang disertai dengan hepatosplenomegali. Ada banyak agen penyebab penyakit seperti itu, contohnya

  • Epstein - virus Barr (mononucleosis infeksi).
  • Plasmodium Malaria (Malaria).
  • Echinococcus dan alveococcus.
  • Streptococcus dan bakteri lain yang menyebabkan sepsis.
  • Spirochete pucat (sifilis).
  • Beragam infestasi cacing dan lainnya.

Penyakit pada sistem hematopoietik

Hampir semua penyakit darah disertai dengan limpa dan hati yang membesar, karena organ-organ ini merupakan penghubung penting dalam pembentukan darah. Ini bisa berupa:

  • Anemia hemolitik asal berbeda.
  • Leukemia.
  • Hemoblastosis.
  • Limfoma Hodgkin dan lainnya.

Penyakit kardiovaskular

FPP terkadang berkembang dengan penyakit kardiovaskular yang diperumit oleh kegagalan sirkulasi kronis. Ini termasuk:

  • Hipertensi II –III abad
  • Berbagai cacat jantung.
  • Perikarditis konstriktif (adhesif).
  • Kardiosklerosis pasca infark, dll.

Hati dan limpa - apa yang umum?

Reaksi bersama antara hati dan limpa terjadi karena sifat umum anatomis dan fisiologisnya.

Mereka terkait erat dengan sistem vena portal (portal), dan memiliki jalur persarafan dan drainase limfatik yang sama.

Juga, kedua organ ini milik sistem tunggal fagosit mononuklear (nama yang sudah ketinggalan zaman adalah sistem retikuloendotelial). Sistem ini terlibat langsung dalam respons imun terhadap masuknya agen asing, misalnya infeksi. Karena itu, sindrom hepatolienal menyertai sebagian besar penyakit menular.

Klasifikasi FPP

Tidak ada klasifikasi FPP yang diterima secara umum. Untuk memudahkan diagnosis, apa yang disebut klasifikasi klinis diterapkan, yang mencakup beberapa fitur berikut:

  • Tingkat keparahan peningkatan organ. Mungkin berbeda dan didefinisikan sebagai ringan, sedang atau berat.
  • Konsistensi organ. Terdeteksi oleh palpasi. Untuk disentuh, hati dan / atau limpa bisa lunak atau padat. Ada juga beberapa derajat kepadatan: dari padat ke berbatu-padat.
  • Sensitivitas terhadap palpasi. Biasanya, palpasi organ-organ ini tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, dengan kekalahan proses patologis mereka, tingkat sensitivitas dapat bervariasi dari sensitif (sakit ringan) hingga nyeri yang diekspresikan dengan tajam.
  • Evaluasi permukaan tubuh. Permukaan normal halus. Pada penyakit hati dan / atau limpa, permukaannya dapat berubah menjadi kecil atau besar. Tetapi dalam beberapa kondisi permukaan mereka tetap halus, bahkan dengan perubahan patologis lainnya.

Tidak ada pengobatan khusus untuk sindrom hepatolienal. Penyakit yang menyebabkan perkembangannya sedang dirawat.

Tanda-tanda FPP

Sindrom hepatolienal ditentukan oleh deteksi simultan dari pembesaran hati dan limpa.

Jadi, dengan manifestasi FPP ringan, tepi hati menjulur dari bawah tulang rusuk bawah menjadi dua sentimeter. Pada saat yang sama, limpa mungkin tidak terdeteksi, dan peningkatannya terdeteksi baik secara perkusi atau dengan bantuan metode penelitian tambahan, misalnya, USG.

Tingkat FPP yang moderat ditandai dengan penentuan tepi hati yang membesar yang sudah mencapai empat sentimeter dari bawah tulang rusuk kanan bawah. Limpa didefinisikan di tepi kiri bawah atau agak singkatan (biasanya hingga dua sentimeter).

HFS parah dimanifestasikan oleh hepatosplenomegali yang diucapkan. Selain itu, peningkatan organ-organ ini dapat sangat jelas sehingga ujung bawahnya mencapai area panggul.

Tekstur hati dan limpa yang lembut melekat pada infeksi akut. Padat - mencirikan infeksi kronis (misalnya, hepatitis). Konsistensi padat-batu, misalnya, hati adalah karakteristik dari proses parasit atau neoplastik (kanker hati primer atau metastasis).

Perubahan sensitivitas organ selama palpasi muncul dengan peningkatan yang nyata dan cepat. Ini diamati, misalnya, dalam hemolisis. Jika rasa sakit diucapkan, biasanya menunjukkan proses inflamasi bernanah (abses) dalam tubuh.

Semua manifestasi FPP harus dinilai hanya bersama dengan metode pemeriksaan lain, yang akan memungkinkan lebih cepat dan akurat menentukan penyebab penyakit.

Diagnostik FPP

Ukuran organ dan manifestasi yang menyertainya mungkin berbeda, tergantung pada penyebab perkembangan sindrom ini. Oleh karena itu, untuk diagnosis banding dari penyebab ini, perlu untuk memperhitungkan semua hasil yang mungkin dari penelitian yang dilakukan.

Diagnosis umum FPP

Metode yang digunakan untuk mendiagnosis sindrom hepatolienal mungkin berbeda. Pertama-tama, ini adalah penelitian rutin yang biasa dilakukan oleh dokter untuk setiap pasien: percakapan (riwayat, keluhan), pemeriksaan, palpasi (perasaan) atau perkusi (penyadapan). Dalam kebanyakan kasus, bahkan dengan survei seperti itu, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan awal tentang pembesaran organ-organ ini dan menilai kondisinya.

Metode diagnostik tambahan

Dari metode penelitian tambahan, berbagai tes laboratorium digunakan: tes darah umum dan biokimia, diagnostik serologis, jika diduga sifat menular penyakit, dll.

Metode penelitian instrumental dilakukan untuk mengklarifikasi ukuran, struktur organ, keberadaan inklusi patologis, keadaan pembuluh darah, dll.

Untuk tujuan ini, ultrasonografi (ultrasonografi), computed dan magnetic resonance imaging (CT dan MRI), metode radioisotop, biopsi hati digunakan. Kadang-kadang laparoskopi diagnostik dilakukan.

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda menentukan diagnosis dan memilih terapi yang tepat.

Sindrom hepatolienal pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, sindrom hepatolienal berkembang pada anak-anak, sebagian besar di bawah usia tiga tahun. Hal ini disebabkan beberapa fitur tubuh anak-anak dan ketidakmatangan parsial fungsi organ.

Penyebab paling umum dari perkembangan FPP pada anak-anak:

  • Penyakit genetik yang disebabkan kelainan metabolisme.
  • Berbagai lesi infeksi, termasuk bawaan.
  • Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan anemia lainnya akibat hemolisis darah. Biasanya, ini adalah kondisi bawaan.
  • Kondisi patologis pembuluh lienalis dan sistem portal vena.

Manifestasi dan prinsip-prinsip mendiagnosis FPP pada anak-anak praktis tidak berbeda dengan orang dewasa.

Skvortsova Irina Vladislavovna

Dokter ultrasound dari kategori tertinggi, dokter anak

Pendidikan:
Dia lulus dari Fakultas Pediatrik KSMI pada tahun 1987, magang di Pediatrics berdasarkan rumah sakit kota anak-anak ke-4 di Kazan.

Pengalaman:
Sejak 1990 - dokter anak GAUZ DRKB MZ RT.
Dari tahun 1991 hingga sekarang, dokter diagnosa ultrasound (dari 1994 - Kepala ruang diagnostik ultrasound DKB).
Pengalaman medis dengan USG adalah 25 tahun.

Spesialisasi:
Diagnosis USG anak-anak berusia 0 hingga 18 tahun. Ultrasound of the heart (ECHO-KS), organ parenkim (GLS, MVS), ginekologi, sistem endokrin, formasi superfisial, neurosonografi (USG otak pada anak-anak dengan fontanel terbuka), ultrasound pada sendi panggul pada bayi baru lahir.

Apa itu USG - dari proses fisika hingga pemindaian data dan metode dekripsi

Pemeriksaan ultrasonografi (US) adalah teknik diagnostik berdasarkan visualisasi struktur tubuh menggunakan gelombang ultrasonik. Tidak perlu melanggar integritas kulit, untuk memperkenalkan bahan kimia berlebih, untuk menahan rasa sakit dan ketidaknyamanan, yang membuat metode seperti ultrasound, salah satu yang paling umum dalam praktik medis.

Esensi dari metode ini

Ultrasonografi atau sonografi - ini adalah studi yang didasarkan pada kemampuan ultrasonografi untuk mencerminkan secara berbeda dari objek dengan kepadatan berbeda. Getaran gelombang ultrasonik yang dihasilkan oleh sensor ditransmisikan ke jaringan tubuh dan dengan demikian menyebar ke struktur yang lebih dalam. Dalam media homogen, gelombang hanya merambat dalam garis lurus. Ketika sebuah rintangan dengan hambatan yang berbeda muncul di jalurnya, sebagian gelombang dipantulkan darinya dan kembali, ditangkap oleh sensor. USG tercermin hampir sepenuhnya dari media yang lapang, itulah sebabnya metode ini tidak berguna dalam mendiagnosis penyakit paru-paru. Untuk alasan yang sama, selama pemeriksaan ultrasound, gel inert harus dioleskan ke kulit. Gel ini menghilangkan lapisan udara antara kulit dan pemindai dan meningkatkan parameter visualisasi.

Jenis sensor dan mode pemindaian

Fitur utama dari sensor ultrasonik adalah kemampuannya untuk secara bersamaan menghasilkan dan menangkap USG. Bergantung pada metodologi, tujuan, dan teknologi penelitian, jenis sensor berikut digunakan dalam diagnostik fungsional:

  • Linear, yang menyediakan gambar definisi tinggi, tetapi kedalaman pemindaian kecil. Jenis sensor ini digunakan untuk USG dari struktur yang lebih dangkal: tiroid, kelenjar susu, pembuluh darah, formasi besar di jaringan lemak subkutan.
  • Sensor sektor digunakan saat diperlukan untuk melakukan ultrasound pada struktur dalam dari area yang mudah diakses: ini biasanya pemindaian melalui ruang interkostal.
  • Sensor cembung ditandai oleh kedalaman visualisasi yang signifikan (sekitar 25 cm). Pilihan ini banyak digunakan dalam diagnosis penyakit pada sendi pinggul, organ perut, dan panggul kecil.

Bergantung pada metode yang digunakan dan area yang sedang dipelajari, sensornya adalah dari bentuk berikut:

  • transabdominal - sensor yang dipasang langsung pada kulit;
  • transrektal - dimasukkan ke dalam rektum;
  • transvaginal - di vagina;
  • transvesikal - di uretra.

Fitur visualisasi gelombang ultrasonik pantulan tergantung pada opsi pemindaian yang dipilih. Ada 7 mode utama pengoperasian mesin ultrasound:

  • A-mode menunjukkan amplitudo satu dimensi dari osilasi: semakin tinggi amplitudo, semakin tinggi koefisien refleksi. Mode ini hanya digunakan ketika melakukan echoencephalography (ultrasound otak) dan dalam praktek oftalmik untuk menilai keadaan membran dan struktur bola mata.
  • Mode M mirip dengan mode A, tetapi menunjukkan hasil dalam dua sumbu: vertikal - jarak ke area studi, horizontal - waktu. Mode ini memungkinkan Anda untuk menilai kecepatan dan amplitudo pergerakan otot jantung.
  • B-mode memberikan gambar dua dimensi, di mana warna abu-abu yang berbeda sesuai dengan tingkat refleksi sinyal gema tertentu. Dengan meningkatnya intensitas gema, gambar menjadi lebih cerah (struktur hyperechoic). Formasi cair bersifat anechoic dan divisualisasikan dalam warna hitam.
  • D-mode tidak lain hanyalah Doppler spektral. Dasar dari metode ini adalah efek Doppler - variabilitas frekuensi refleksi gelombang ultrasonik dari objek bergerak. Saat bergerak ke arah pemindai, frekuensi meningkat, di arah yang berlawanan - berkurang. Mode ini digunakan dalam studi aliran darah melalui pembuluh, dan frekuensi refleksi gelombang dari eritrosit diambil sebagai titik referensi.
  • Mode SDK, yaitu pemetaan Doppler warna, mengkodekan aliran multidireksional dengan rona tertentu. Aliran menuju sensor ditampilkan dalam warna merah, dalam arah yang berlawanan - biru.
  • Mode 3D memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi. Perangkat modern merekam beberapa gambar dalam memori sekaligus dan atas dasar itu mereproduksi gambar tiga dimensi. Opsi ini lebih sering digunakan dengan USG janin, dan dalam kombinasi dengan pemetaan Doppler - dengan USG jantung.
  • Mode 4D memungkinkan Anda melihat gambar tiga dimensi yang bergerak secara real time. Terapkan metode ini juga di bidang kardiologi dan kebidanan.

Pro dan kontra

Keuntungan dari diagnosa ultrasound meliputi:

  • tanpa rasa sakit;
  • kurangnya trauma jaringan;
  • ketersediaan;
  • keamanan;
  • kurangnya kontraindikasi absolut;
  • kemungkinan membawa mesin ultrasound, yang penting untuk pasien tidur;
  • biaya rendah;
  • sangat informatif - prosedur ini memungkinkan kami untuk memperkirakan ukuran dan struktur organ dan mendeteksi penyakit dengan tepat waktu.

Namun, USG bukan tanpa cacat:

  • ketergantungan operator dan perangkat yang tinggi - interpretasi gambaran echogenik cukup subyektif dan tergantung pada kualifikasi dokter dan resolusi aparatur;
  • kurangnya sistem pengarsipan terstandarisasi - tidak mungkin untuk merevisi hasil pemindaian ultrasound beberapa saat setelah penelitian; bahkan jika file yang disimpan tetap, tidak selalu jelas dalam hal mana sensor dipindahkan, dan ini membuatnya sulit untuk menafsirkan hasilnya;
  • konten informasi yang tidak mencukupi dari gambar statis dan gambar yang ditransfer ke film.

Area aplikasi

Saat ini, USG adalah metode diagnostik paling umum dalam kedokteran. Jika Anda mencurigai adanya penyakit organ dalam, pembuluh darah, sendi, hampir selalu orang pertama yang menentukan pilihan pemeriksaan ini.

Juga penting adalah penggunaan USG selama kehamilan untuk menentukan durasi yang tepat, fitur perkembangan janin, kuantitas dan kualitas cairan ketuban, untuk menilai keadaan sistem reproduksi wanita.

Ultrasonografi digunakan sebagai:

  • pemeriksaan terencana;
  • diagnostik darurat;
  • pengamatan dinamis;
  • diagnostik selama dan setelah operasi;
  • metode kontrol saat melakukan prosedur invasif (tusukan, biopsi);
  • skrining - pemeriksaan pencegahan diperlukan untuk deteksi dini penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi untuk diagnosis USG adalah kecurigaan dari perubahan berikut pada organ dan jaringan:

  • proses inflamasi;
  • neoplasma (tumor, kista);
  • adanya batu dan kalsinasi;
  • perpindahan organ;
  • cedera traumatis;
  • disfungsi tubuh.

Deteksi dini kelainan perkembangan janin adalah hal utama mengapa USG dilakukan selama kehamilan.

Ultrasonografi diresepkan untuk memeriksa organ dan sistem berikut:

  • sistem pencernaan (pankreas, parenkim hati, saluran empedu);
  • sistem urogenital (patologi organ genital, ginjal, kandung kemih, ureter);
  • otak;
  • bola mata;
  • kelenjar endokrin (tiroid, kelenjar adrenal);
  • sistem muskuloskeletal (sendi, tulang belakang);
  • sistem kardiovaskular (melanggar otot jantung dan penyakit pembuluh darah).

Pentingnya utama USG untuk pengobatan terletak pada deteksi dini patologi dan, oleh karena itu, dalam perawatan penyakit yang tepat waktu.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk ultrasonografi. Kontraindikasi relatif dapat dianggap sebagai penyakit kulit dan kerusakan pada area di mana Anda ingin meletakkan sensor. Keputusan apakah mungkin untuk menetapkan metode ini dibuat secara individual dalam setiap situasi.

Persiapan dan kemajuan penelitian USG

Pelatihan khusus hanya diperlukan untuk beberapa jenis diagnosa ultrasound:

  • Ketika USG transabdominal dari organ panggul sangat penting untuk pra-mengisi kandung kemih, setelah minum cairan dalam jumlah besar.
  • Segera sebelum USG transrektal dari kelenjar prostat membuat enema.
  • Studi tentang rongga perut dan panggul kecil dilakukan dengan perut kosong. Sehari sebelumnya, batasi penggunaan produk yang menyebabkan perut kembung. Dalam beberapa kasus, atas rekomendasi dokter, minum obat khusus yang mengatur pembentukan gas: espumizan, mezim, Creon. Ultrasonografi Melaksanakan prosedur dan interpretasi hasil

Bagaimana tepatnya ultrasound dilakukan tergantung pada bidang studi dan tekniknya. Biasanya pemeriksaan dilakukan dengan berbaring. Ultrasonografi ginjal dilakukan dalam posisi di samping, dan kemudian berdiri untuk menilai dislokasi mereka. Gel lembam diterapkan pada kulit di mana sensor slide. Dokter tidak menggerakkan sensor ini secara tidak menentu, tetapi dalam urutan yang ketat, untuk memeriksa organ dari sudut yang berbeda.

Pemeriksaan ultrasonografi pada prostat dilakukan dengan menggunakan transduser transrektal khusus (melalui rektum). Ultrasonografi kandung kemih dapat dilakukan melalui uretra - transvesik, sonografi organ panggul - menggunakan transduser vagina. Mungkin juga dilakukan ultrasonografi transabdominal pada organ genital wanita, tetapi harus dilakukan dengan kandung kemih yang penuh.

Struktur organ divisualisasikan pada layar monitor dalam warna hitam dan putih, aliran darah - berwarna. Hasilnya dicatat dalam bentuk khusus secara tertulis atau cetak. Biasanya, hasilnya diserahkan segera setelah prosedur selesai, tetapi ini tergantung pada seberapa cepat transkrip USG didekripsi.

Selama USG, hasilnya diinterpretasikan sesuai dengan indikator berikut:

  1. Ukuran dan volume tubuh. Peningkatan atau penurunan biasanya merupakan tanda patologi.
  2. Struktur jaringan tubuh: adanya segel, kista, rongga, kalsinasi. Struktur heterogen dapat menjadi tanda proses inflamasi.
  3. Bentuk tubuh. Perubahannya bisa menjadi tanda peradangan, adanya massa, kerusakan traumatis.
  4. Kontur. Biasanya, kontur organ yang rata dan jelas divisualisasikan. Tuberositas menunjukkan adanya lesi, kekaburan dari kontur - proses inflamasi.
  5. Echogenisitas Karena teknik ultrasound didasarkan pada prinsip ekolokasi, ini adalah kriteria evaluasi yang penting. Area hypoechoic adalah tanda akumulasi cairan dalam jaringan, area hyperechoic - inklusi padat (kalsinasi, batu).
  6. Indikator fungsional tubuh: aliran darah, detak jantung.

Kadang-kadang ultrasound diresepkan untuk mengevaluasi gambar dalam dinamika dan mendapatkan informasi yang lebih lengkap tentang perjalanan penyakit.

Ultrasound adalah "garis pertahanan" pertama di jalur banyak penyakit karena ketersediaan dan sifat informasinya. Dalam situasi di mana perlu untuk mengevaluasi tidak hanya struktur, tetapi juga fungsi organ, pemindaian ultrasound bahkan lebih disukai daripada MRI atau MSCT. Dan tentu saja, seseorang tidak boleh mengabaikan pemeriksaan ultrasonik preventif yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu.

FPP ginjal kanan janin.

Sisternka didiagnosis dengan USG selama 21 minggu kehamilan dengan FPP ginjal kanan janin 6 milimeter dengan kecepatan hingga 4
Apa yang bisa mengancam ini di masa depan dan tentang apa semua ini? | 8- ()))

Katakan padaku tahu banyak orang

Itu baru ditemukan

"Selamat sore! Saya panik, tolong komentari kesimpulan dari USG! Istilahnya 34-35 minggu." Janin GLS diperluas ke 7 mm. Ginjal kanan 33x24 mm, volume 17 cm3. Kiri - 33x23 mm, volume 19 cm3. Dalam parenkim ginjal, inklusi gema (-) hingga 3 mm, norma volume hingga 11 cm3. Kesimpulan: nefromegali bilateral ". Terima kasih, sangat menantikan balasan Anda.
Pertanyaan # 2216 | Topik: Kehamilan dan persalinan | 06.14.2003, Julia Kiev
Dimensi yang diberikan dari panjang dan lebar ginjal adalah normal, saya merasa sulit untuk mengomentari volume, karena tidak digunakan dalam praktik luas. Ada sedikit pelvis pelvis (ini sering ditemukan, terutama pada buah jantan). Tidak mungkin untuk mendiagnosis in absentia tanpa melihat struktur ginjal. Saya pikir tidak ada yang mengerikan. Dalam kasus apa pun, diperlukan pemantauan dinamis terhadap status panggul.

Konsultan: Chernyshova Marina Igorevna, Diagnosis USG Dokter, Dokter Kandungan-Kandungan "

Ultrasonografi: prinsip-prinsip diagnosis, jenis penelitian, fitur ultrasonografi 3D dan 4D

Ultrasound (sonografi) adalah salah satu metode diagnostik instrumental yang paling modern, informatif dan mudah diakses. Keuntungan yang tidak diragukan dari USG adalah tidak invasifnya, yaitu, dalam proses penelitian pada kulit dan jaringan lain tidak ada efek mekanik yang merusak. Diagnosis tidak berhubungan dengan rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya untuk pasien. Berbeda dengan X-ray luas, USG tidak menggunakan radiasi yang berbahaya bagi tubuh.

Prinsip operasi dan fundamental fisik

Sonografi memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan terkecil pada organ dan menangkap penyakit pada tahap ketika gejala klinis belum berkembang. Akibatnya, seorang pasien yang telah menjalani pemindaian ultrasound secara tepat waktu, meningkatkan peluang pemulihan total berkali-kali lipat.

Perhatikan: Studi sukses pertama pasien yang menggunakan USG dilakukan pada pertengahan lima puluhan abad terakhir. Sebelumnya, prinsip ini digunakan dalam sonar militer untuk mendeteksi objek bawah air.

Untuk mempelajari organ dalam digunakan gelombang suara frekuensi ultra-tinggi - USG. Karena "gambar" ditampilkan di layar secara real time, ini memungkinkan untuk melacak sejumlah proses dinamis yang terjadi dalam tubuh, khususnya - pergerakan darah di dalam pembuluh.

Dari sudut pandang fisika, USG didasarkan pada efek piezoelektrik. Kristal tunggal kuarsa atau barium titanate digunakan sebagai elemen piezoelektrik, yang secara bergantian berfungsi sebagai pemancar dan penerima sinyal. Ketika terkena gelombang suara frekuensi tinggi, muatan muncul di permukaan, dan ketika arus diterapkan pada kristal, getaran mekanis disertai dengan emisi USG. Osilasi disebabkan oleh perubahan cepat dalam bentuk kristal tunggal.

Transduser piezo adalah komponen dasar perangkat diagnostik. Mereka adalah dasar dari sensor, di mana, selain kristal, filter gelombang penyerap suara khusus dan lensa akustik disediakan untuk memfokuskan perangkat pada gelombang yang diinginkan.

Penting: karakteristik dasar medium yang diteliti adalah impedans akustiknya, yaitu tingkat resistensi terhadap ultrasonografi.

Ketika batas zona dengan impedans berbeda tercapai, sinar gelombang sangat berubah. Bagian dari gelombang terus bergerak ke arah yang telah ditentukan sebelumnya, dan beberapa - tercermin. Perbedaan resistensi dari dua media tetangga tergantung pada koefisien refleksi. Reflektor absolut adalah wilayah yang berbatasan dengan tubuh manusia dan udara. Di arah yang berlawanan, 99,9% dari gelombang meninggalkan antarmuka ini.

Dalam studi aliran darah, teknik yang lebih modern dan mendalam digunakan, berdasarkan efek Doppler. Efeknya didasarkan pada kenyataan bahwa ketika penerima dan medium bergerak relatif satu sama lain, frekuensi sinyal berubah. Kombinasi keluar dari perangkat dan sinyal yang dipantulkan menciptakan ketukan, yang didengar menggunakan speaker akustik. Sebuah studi Doppler memungkinkan untuk menetapkan kecepatan pergerakan batas zona dari berbagai kepadatan, yaitu dalam hal ini, untuk menentukan kecepatan cairan (darah). Teknik ini sangat diperlukan untuk penilaian obyektif dari sistem peredaran darah pasien.

Semua gambar ditransfer dari sensor ke monitor. Gambar yang dihasilkan dalam mode dapat direkam pada media digital atau dicetak pada printer untuk penelitian lebih rinci.

Studi organ individu

Ultrasonografi jantung

Untuk mempelajari jantung dan pembuluh darah digunakan ultrasonografi jenis ini, seperti ekokardiografi. Dalam kombinasi dengan penilaian keadaan aliran darah melalui Doppler, teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan pada katup jantung, menentukan ukuran ventrikel dan atria, serta perubahan patologis pada ketebalan dan struktur miokardium (otot jantung). Dalam perjalanan diagnosa, juga dimungkinkan untuk menyelidiki area arteri koroner.

Tingkat penyempitan lumen pembuluh memungkinkan Anda mengidentifikasi Doppler gelombang konstan.

Fungsi pompa diperkirakan menggunakan penelitian Doppler berdenyut.

Regurgitasi (pergerakan darah melalui katup ke arah yang berlawanan dengan yang fisiologis) dapat dideteksi melalui pemetaan Doppler warna.

Ekokardiografi membantu mendiagnosis patologi serius seperti bentuk laten rematik dan penyakit arteri koroner, serta mengidentifikasi tumor. Tidak ada kontraindikasi untuk prosedur diagnostik ini. Dengan adanya patologi kronis yang didiagnosis dari sistem kardiovaskular, disarankan untuk menjalani ekokardiografi setidaknya setahun sekali.

Ultrasonografi perut

Ultrasonografi perut digunakan untuk menilai kondisi hati, kandung empedu, limpa, pembuluh darah besar (khususnya, aorta abdominal) dan ginjal.

Perhatikan: untuk USG perut dan panggul, frekuensi optimal berada dalam kisaran 2,5 hingga 3,5 MHz.

Ultrasonografi ginjal

Ultrasonografi ginjal dapat mengungkapkan neoplasma kistik, perluasan panggul ginjal, dan adanya batu (batu). Studi tentang ginjal ini perlu dilakukan dengan hipertensi.

Ultrasonografi tiroid

Ultrasonografi kelenjar tiroid ditunjukkan dengan peningkatan organ ini dan munculnya tumor nodular, serta jika ada ketidaknyamanan atau rasa sakit di leher. Studi ini wajib dilakukan untuk semua penduduk di daerah dan wilayah yang kurang beruntung lingkungan, serta daerah di mana tingkat air minum yodium rendah.

Ultrasonografi organ panggul

Ultrasonografi panggul diperlukan untuk menilai keadaan organ sistem reproduksi wanita (uterus dan ovarium). Diagnosis memungkinkan, antara lain, untuk mendeteksi kehamilan pada tahap awal. Pada pria, metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada kelenjar prostat.

Ultrasonografi payudara

Ultrasonografi payudara digunakan untuk menentukan sifat tumor di payudara.

Harap dicatat: Untuk memastikan kontak maksimum antara sensor dan permukaan tubuh, gel khusus diberikan pada kulit pasien sebelum memulai penelitian, khususnya senyawa styrene dan gliserin.

Ultrasonografi selama kehamilan

Pemindaian ultrasonografi sekarang banyak digunakan dalam diagnosis kebidanan dan perinatal, yaitu untuk memeriksa janin pada berbagai tahap kehamilan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan patologi perkembangan anak yang belum lahir.

Penting: selama kehamilan, skrining ultrasound rutin sangat disarankan untuk menjalani setidaknya tiga kali. Waktu optimal, beberapa di antaranya dapat diperoleh informasi bermanfaat maksimum - 10-12, 20-24 dan 32-37 minggu.

Pada USG, seorang dokter kandungan-kandungan dapat mendeteksi kelainan perkembangan berikut:

  • celah langit-langit yang keras ("mulut serigala");
  • hipotropi (keterbelakangan janin);
  • polihidramnion dan air rendah (volume cairan ketuban abnormal);
  • plasenta previa.

Penting: dalam beberapa kasus, penelitian ini mengungkapkan risiko keguguran. Hal ini memungkinkan untuk segera menempatkan seorang wanita di rumah sakit "untuk menyelamatkan", memberikan kesempatan untuk membawa bayi dengan aman.

Ultrasonografi cukup bermasalah untuk dikelola ketika mendiagnosis kehamilan ganda dan menentukan posisi janin.

Apakah USG berbahaya?

Menurut laporan Organisasi Kesehatan Dunia, yang digunakan dalam persiapan data yang diperoleh di klinik terkemuka dunia selama bertahun-tahun, USG dianggap sebagai metode yang benar-benar aman bagi pasien untuk belajar.

Perhatikan: tidak terlihat oleh organ pendengaran manusia, gelombang ultrasonik tidak asing bagi mereka. Mereka hadir bahkan dalam kebisingan laut dan angin, dan untuk beberapa spesies hewan adalah satu-satunya alat komunikasi.

Berlawanan dengan kekhawatiran banyak ibu hamil, gelombang ultrasonografi tidak membahayakan bahkan bayi selama perkembangan janin, yaitu, ultrasonografi selama kehamilan tidak berbahaya. Namun, untuk penerapan prosedur diagnostik ini harus ada indikasi tertentu.

Ultrasonografi dengan teknologi 3D dan 4D

Pemeriksaan ultrasonografi standar dilakukan dalam mode dua dimensi (2D), yaitu, gambar organ yang diteliti ditampilkan pada monitor hanya dalam dua bidang (secara relatif, orang dapat melihat panjang dan lebar). Teknologi modern memungkinkan untuk menambah kedalaman, mis. dimensi ketiga. Karena ini, gambar tiga dimensi (3D) dari objek yang diteliti diperoleh.

Peralatan untuk USG tiga dimensi memberikan gambar warna, yang penting dalam diagnosis patologi tertentu. Kekuatan dan intensitas USG sama dengan perangkat 2D konvensional, jadi tidak ada alasan untuk membicarakan risiko apa pun terhadap kesehatan pasien. Bahkan, satu-satunya kelemahan USG 3D adalah prosedur standar tidak memakan waktu 10-15 menit, tetapi hingga 50.

USG 3D yang paling banyak digunakan saat ini digunakan untuk mempelajari janin di dalam rahim. Banyak orang tua ingin melihat wajah bayi sebelum dilahirkan, dan hanya seorang spesialis yang dapat melihat sesuatu pada gambar hitam putih dua dimensi yang biasa.

Tetapi tidak mungkin untuk menganggap pemeriksaan wajah anak sebagai keinginan biasa; gambar tiga dimensi memungkinkan untuk membedakan anomali dari struktur area rahang atas janin, yang sering menunjukkan penyakit parah (termasuk yang ditentukan secara genetis). Data diperoleh dengan USG, dalam beberapa kasus mungkin menjadi salah satu alasan untuk membuat keputusan tentang aborsi.

Penting: Anda perlu mempertimbangkan bahwa bahkan gambar tiga dimensi tidak akan memberikan informasi yang berguna jika anak membelakangi sensor.

Sayangnya, sejauh ini hanya USG dua dimensi konvensional yang dapat memberikan informasi yang diperlukan spesialis tentang kondisi organ internal embrio, sehingga penelitian 3D hanya dapat dianggap sebagai metode diagnostik tambahan.

Teknologi yang paling "canggih" adalah USG 4D. Sekarang waktu ditambahkan ke tiga dimensi spasial. Karena itu, dimungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dalam dinamika, yang memungkinkan, misalnya, untuk melihat perubahan mimikri anak yang belum lahir.

Pada awal kehamilan (hampir seluruh trimester pertama), gambar 3D dan 4D mungkin sangat menarik minat profesional untuk diagnosa. Untuk mengidentifikasi pelanggaran nyata perkembangan intrauterin anak menjadi mungkin, mulai dari 20-24 minggu.

Salah satu kelebihan 3D dan 4D adalah bahwa proses pembentukan gas di usus tidak mempengaruhi keandalan data, dan prosedur itu sendiri dapat dilakukan pada tingkat kepenuhan kandung kemih.

Konev Alexander, terapis

12.076 total dilihat, 9 dilihat hari ini

Apa itu diagnosis ultrasonografi?

Sulit dipercaya bahwa penggunaan ultrasound yang begitu luas dalam pengobatan dimulai dengan penemuan efek traumatisnya pada organisme hidup. Selanjutnya, ditentukan bahwa efek fisik USG pada jaringan biologis sepenuhnya tergantung pada intensitasnya, dan dapat merangsang atau merusak. Fitur penyebaran ultrasound di jaringan, membentuk dasar diagnostik ultrasound.

Hari ini, berkat perkembangan teknologi komputer, pada dasarnya metode baru dalam memproses informasi yang diperoleh dengan menggunakan metode diagnostik radiasi telah tersedia. Gambar medis yang merupakan hasil pemrosesan komputer dari distorsi berbagai jenis radiasi (X-ray, magnetic resonance atau ultrasound) yang dihasilkan dari interaksi dengan jaringan tubuh, telah memungkinkan untuk meningkatkan diagnosis ke tingkat yang baru. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi), memiliki banyak keunggulan, seperti biaya rendah, tidak ada efek ionisasi dan prevalensi yang berbahaya, yang membedakannya dengan metode diagnostik lainnya, namun, sedikit lebih rendah daripada mereka dalam hal keinformatifan.

Fundamental fisik

Perlu dicatat bahwa persentase yang sangat kecil dari pasien yang menggunakan diagnosis ultrasound menanyakan apa itu ultrasound, prinsip apa yang digunakan untuk mendapatkan informasi diagnostik dan apa keandalannya. Ketiadaan informasi semacam itu sering mengarah pada perkiraan yang terlalu rendah akan bahaya diagnosis, atau, sebaliknya, terhadap penolakan survei, karena pendapat yang keliru tentang bahaya USG.

Faktanya, USG adalah gelombang suara, yang frekuensinya di atas ambang batas yang dapat ditangkap oleh pendengaran manusia. Dasar dari USG adalah sifat-sifat USG berikut - kemampuan untuk menyebar dalam satu arah dan pada saat yang sama mentransfer sejumlah energi. Dampak dari getaran elastis dari gelombang ultrasonik pada elemen struktural dari jaringan mengarah pada eksitasi dan transmisi getaran lebih lanjut.

Dengan demikian, pembentukan dan rambatan gelombang ultrasonik terjadi, kecepatan rambat yang sepenuhnya tergantung pada kepadatan dan struktur medium yang diteliti. Setiap jenis jaringan tubuh manusia memiliki impedansi akustik dengan intensitas yang bervariasi. Cairan, memberikan resistensi paling sedikit, adalah media optimal untuk perambatan gelombang ultrasonik. Misalnya, dengan frekuensi gelombang ultrasonik 1 MHz, distribusinya dalam jaringan tulang hanya akan 2 mm, dan dalam media cair - 35 cm.

Saat membentuk gambar ultrasonografi, satu properti ultrasonografi digunakan - untuk memantulkan dari media dengan resistensi akustik yang berbeda. Yaitu, jika dalam medium gelombang ultrasonik homogen merambat secara eksklusif lurus, maka ketika sebuah objek muncul di jalur dengan ambang batas resistensi yang berbeda, refleksi parsial mereka terjadi. Misalnya, pada transisi batas yang memisahkan jaringan lunak dari tulang, 30% energi ultrasonik dipantulkan, dan pada transisi dari jaringan lunak ke medium gas, hampir 90% tercermin. Efek inilah yang membuat mustahil untuk mempelajari organ berongga.

Jenis sensor ultrasonik

Ada berbagai jenis ultrasound, yang intinya terletak pada penggunaan sensor ultrasound (transduser atau transduser), dengan fitur desain yang berbeda yang menyebabkan beberapa perbedaan dalam bentuk irisan yang dihasilkan. Sensor ultrasonik adalah perangkat yang melakukan emisi dan penerimaan gelombang ultrasonik. Bentuk balok yang dipancarkan oleh transduser, serta resolusinya, sangat menentukan dalam produksi gambar komputer berkualitas tinggi berikutnya. Apa sensor ultrasonografi?

Ada beberapa tipe berikut:

  • linier. Bentuk irisan, diperoleh sebagai hasil dari penggunaan sensor seperti itu, terlihat seperti persegi panjang. Karena resolusi tinggi, tetapi kedalaman pemindaian tidak mencukupi, preferensi diberikan pada sensor tersebut ketika melakukan studi kebidanan, mempelajari keadaan pembuluh, kelenjar susu dan kelenjar tiroid;
  • sektor. Gambar pada monitor memiliki bentuk segitiga. Sensor semacam itu memiliki keuntungan ketika perlu mempelajari ruang besar dari area kecil yang dapat diakses, misalnya, ketika belajar melalui ruang interkostal. Digunakan terutama dalam kardiologi;
  • cembung. Potongan yang diperoleh dengan menggunakan sensor semacam itu memiliki bentuk yang mirip dengan tipe pertama dan kedua. Kedalaman pemindaian, sekitar 25 cm, memungkinkannya digunakan untuk mempelajari organ-organ yang terletak sangat dalam, misalnya, organ panggul, rongga perut, dan sendi panggul.

Tergantung pada tujuan dan bidang studi, sensor ultrasonik berikut dapat digunakan:

  • transabdominal. Sebuah sensor yang memindai langsung dari permukaan tubuh;
  • transvaginal. Dirancang untuk mempelajari organ reproduksi wanita, langsung, melalui vagina;
  • transvesik. Ini digunakan untuk mempelajari rongga kandung kemih melalui saluran kemih;
  • transrektal Digunakan untuk mempelajari kelenjar prostat, dengan memasukkan transduser ke dalam dubur.

Mode pindai

Cara di mana informasi yang diperoleh sebagai hasil dari informasi pemindaian ditampilkan tergantung pada mode pemindaian yang digunakan. Ada beberapa mode operasi pemindai ultrasonik berikut.

A-mode

Mode paling sederhana, memungkinkan untuk memperoleh gambar satu dimensi dari sinyal gema, dalam bentuk amplitudo osilasi yang biasa. Setiap peningkatan amplitudo puncak berhubungan dengan peningkatan derajat pantulan sinyal ultrasonik. Karena kandungan informasi yang terbatas, pemeriksaan USG dalam mode-A hanya digunakan dalam oftalmologi, untuk mendapatkan indikator biometrik dari struktur mata, serta untuk melakukan echoencephalogram dalam neurologi.

Mode-M

Sampai batas tertentu, mode-M adalah mode-A yang dimodifikasi. Dimana kedalaman daerah yang diteliti tercermin pada sumbu vertikal, dan perubahan pulsa yang terjadi dalam interval waktu tertentu berada pada sumbu horizontal. Metode ini digunakan dalam kardiologi untuk menilai perubahan pada pembuluh dan jantung.

B-mode

Paling sering digunakan untuk mode tanggal. Pemrosesan sinyal gema oleh komputer memungkinkan untuk memperoleh gambar seroscale dari struktur anatomi organ internal, struktur dan struktur yang memungkinkan untuk menilai tentang ada atau tidak adanya keadaan patologis atau formasi.

Mode-D

Spectral Doppler. Hal ini didasarkan pada perkiraan pergeseran frekuensi pantulan sinyal ultrasonik dari benda bergerak. Karena sonografi Doppler digunakan untuk mempelajari pembuluh darah, inti dari efek Doppler adalah mengubah frekuensi pantulan ultrasonik dari sel darah merah yang bergerak dari atau ke sensor. Dalam hal ini, pergerakan darah ke arah sensor meningkatkan sinyal gema, dan ke arah yang berlawanan - berkurang. Hasil dari penelitian ini adalah speckrogram, di mana waktu tercermin di sepanjang sumbu horizontal, dan di sepanjang sumbu vertikal - kecepatan pergerakan darah. Gambar grafis yang terletak di atas sumbu mencerminkan aliran yang bergerak ke arah sensor, dan di bawah sumbu - ke arah dari sensor.

Mode CDK

Pemetaan Doppler Warna. Mencerminkan pergeseran frekuensi terdaftar dalam bentuk gambar warna, di mana aliran dalam arah sensor dan biru dalam arah yang berlawanan ditampilkan dalam warna merah. Hari ini, studi tentang keadaan kapal dilakukan dalam mode duplex, menggabungkan mode B-dan CDK.

Mode 3D

Mode mendapatkan gambar tiga dimensi. Untuk memindai dalam mode ini, terapkan kemungkinan merekam dalam memori dari beberapa frame yang diambil selama penelitian. Berdasarkan data dari serangkaian gambar yang diambil dalam langkah-langkah kecil, sistem mereproduksi gambar tiga dimensi. 3D USG banyak digunakan dalam kardiologi, terutama dalam kombinasi dengan mode Doppler, serta dalam praktik kebidanan.

Mode 4D

Ultrasonografi 4D adalah gambar 3D yang dibuat dalam waktu nyata. Artinya, tidak seperti mode 3D, gambar non-statis diperoleh, yang dapat diputar dan dilihat dari semua sisi, dan objek tiga dimensi yang bergerak. Digunakan 4D-mode, terutama dalam kardiologi dan kebidanan untuk skrining.

Area aplikasi

Aplikasi diagnostik ultrasound hampir tidak ada habisnya. Perbaikan peralatan yang berkelanjutan memungkinkan kami untuk menyelidiki struktur yang sebelumnya tidak dapat diakses oleh ultrasound.

Kebidanan

Kebidanan adalah area di mana USG paling banyak digunakan. Tujuan utama yang melakukan USG selama kehamilan adalah:

  • menentukan keberadaan sel telur pada tahap awal kehamilan;
  • deteksi kondisi patologis yang terkait dengan perkembangan abnormal kehamilan (kantong empedu, janin mati, kehamilan ektopik);
  • menentukan perkembangan dan posisi plasenta yang tepat;
  • phytometry janin - penilaian perkembangannya dengan mengukur bagian-bagian anatominya (kepala, tulang tubular, lingkar perut);
  • penilaian umum janin;
  • identifikasi kelainan janin (hidrosefalus, anantsifalia, sindrom Down, dll.).

Oftalmologi

Oftalmologi, adalah salah satu area di mana diagnostik ultrasonografi mengambil beberapa posisi terpisah. Sampai batas tertentu, ini disebabkan oleh kecilnya ukuran wilayah studi dan sejumlah besar metode penelitian alternatif. Penggunaan USG disarankan ketika mendeteksi kelainan pada struktur mata, terutama ketika ada kehilangan transparansi, ketika studi optik konvensional benar-benar tidak informatif. Dapat diakses dengan baik untuk mempelajari orbit mata, namun prosedur ini membutuhkan penggunaan peralatan frekuensi tinggi dengan resolusi tinggi.

Organ internal

Investigasi organ dalam. Dalam studi USG organ internal dilakukan dengan dua tujuan:

  • pemeriksaan pencegahan, untuk mengidentifikasi proses patologis tersembunyi;
  • penelitian yang ditargetkan dalam kasus-kasus yang diduga peradangan atau penyakit lainnya.

Apa yang diperlihatkan ultrasonografi saat memeriksa organ dalam? Pertama-tama, indikator yang memungkinkan untuk menilai kondisi organ internal adalah kepatuhan terhadap kontur eksternal objek yang sedang diselidiki dengan karakteristik anatomi normalnya. Peningkatan, penurunan atau kehilangan kejelasan kontur menunjukkan berbagai tahapan proses patologis. Sebagai contoh, peningkatan ukuran pankreas menunjukkan proses inflamasi akut, dan penurunan ukuran dengan hilangnya kejelasan kontur secara simultan menunjukkan yang kronis.

Penilaian kondisi masing-masing organ dibuat berdasarkan tujuan fungsional dan fitur anatomi. Dengan demikian, dalam studi ginjal, mereka menganalisis tidak hanya ukuran, lokasi, struktur internal parenkim, tetapi juga ukuran sistem pelvis ginjal, serta keberadaan kerutan di dalam rongga. Dalam studi tentang organ parenkim, lihat homogenitas parenkim dan kepatuhannya dengan kepadatan organ yang sehat. Setiap perubahan dalam sinyal gema yang tidak cocok dengan struktur dianggap sebagai formasi asing (kista, neoplasma, batu).

Kardiologi

Penggunaan luas, diagnostik ultrasound, ditemukan di bidang kardiologi. Studi tentang sistem kardiovaskular memungkinkan untuk menentukan sejumlah parameter yang mengkarakterisasi ada atau tidaknya anomali:

  • ukuran jantung;
  • ketebalan dinding bilik jantung;
  • ukuran rongga jantung;
  • struktur dan pergerakan katup jantung;
  • aktivitas kontraktil otot jantung;
  • intensitas pergerakan darah di pembuluh;
  • suplai darah miokard.

Neurologi

Studi tentang otak orang dewasa, menggunakan ultrasound agak sulit, karena sifat fisik tengkorak, memiliki struktur multilayer, dari berbagai ketebalan. Namun, pada bayi baru lahir keterbatasan tersebut dapat dihindari dengan memindai melalui pegas yang tidak tertutup. Karena tidak adanya efek berbahaya dan non-invasif, USG adalah metode pilihan dalam diagnosis prenatal anak.

Persiapan

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi), sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan persiapan panjang. Salah satu persyaratan dalam studi rongga perut dan panggul kecil, adalah pengurangan maksimum jumlah gas dalam usus. Untuk melakukan ini, satu hari sebelum prosedur, harus dikeluarkan dari produk diet yang menyebabkan pembentukan gas. Pada gangguan pencernaan kronis, dianjurkan untuk mengambil persiapan enzim (Festal, Mezim) atau obat yang menghilangkan kembung (Espumizan).

Studi tentang organ panggul (rahim, pelengkap, kandung kemih, kelenjar prostat) membutuhkan pengisian maksimal kandung kemih, yang, meningkat tidak hanya menggerakkan usus, tetapi juga berfungsi sebagai semacam jendela akustik, yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan struktur anatomi di belakangnya. Organ pencernaan (hati, pankreas, kantong empedu) diperiksa dengan perut kosong.

Persiapan terpisah membutuhkan pemeriksaan transrektal pada kelenjar prostat pada pria. Karena pengenalan sensor ultrasonografi melalui anus, tepat sebelum diagnosis, perlu dilakukan enema pembersihan. Melakukan pemeriksaan transvaginal pada wanita tidak perlu mengisi kandung kemih.

Teknik kinerja

Bagaimana dengan USG? Berlawanan dengan kesan pertama yang dibuat oleh pasien yang berbaring di sofa, gerakan sensor pada permukaan perut jauh dari kacau. Semua gerakan sensor ditujukan untuk memperoleh gambar benda uji dalam dua bidang (sagital dan aksial). Posisi sensor di bidang sagital memungkinkan untuk mendapatkan bagian longitudinal, dan di aksial - melintang.

Bergantung pada bentuk anatomi tubuh, gambarnya pada monitor dapat sangat bervariasi. Dengan demikian, bentuk rahim dengan potongan melintang memiliki bentuk oval, dan dengan longitudinal - bentuk pir. Untuk memastikan kontak penuh sensor dengan permukaan tubuh, gel secara berkala dioleskan ke kulit.

Studi tentang organ perut dan panggul kecil harus dilakukan dalam posisi terlentang. Pengecualiannya adalah ginjal, yang memeriksa kebohongan pertama, meminta pasien untuk berputar pertama di satu sisi, dan kemudian di sisi lain, setelah itu pemindaian dilanjutkan dengan pasien dalam posisi tegak. Dengan demikian, mobilitas dan tingkat perpindahan mereka dapat diperkirakan.

Mengapa melakukan USG? Kombinasi dari aspek-aspek positif dari diagnostik ultrasound, memungkinkan Anda untuk melakukan studi tidak hanya jika Anda mencurigai adanya kondisi patologis, tetapi juga untuk tujuan melakukan pemeriksaan pencegahan yang terencana. Pertanyaan tentang ke mana harus melakukan pemeriksaan tidak akan menimbulkan kesulitan, karena klinik mana pun memiliki peralatan seperti itu saat ini. Namun, ketika memilih institusi medis, perlu untuk mengandalkan, pertama-tama, bukan pada peralatan teknis, tetapi pada ketersediaan dokter profesional, karena kualitas hasil USG, pada tingkat yang lebih besar daripada metode diagnostik lainnya, tergantung pada pengalaman medis.

Apa itu diagnosis ultrasonografi?

Dokter sering merujuk pasien untuk diagnosa ultrasound. Ini adalah metode diagnostik rutin dan tambahan untuk mempelajari organ dalam. Untuk memahami bagaimana pemindaian ultrasound dilakukan dan prosedur apa yang diperlukan, perlu mempertimbangkan apa itu dan terdiri dari apa.

Bagaimana ultrasonografi diproduksi dan dilakukan?

Efek piezoelektrik adalah dasar untuk membuat USG yang unik. Karena efek tegangan listrik, konfigurasi kristal dan keramik sensor berubah. Getaran mekanik dihasilkan, yang dikirim ke organ internal, yang mencerminkan sinyal yang dirasakan oleh bahan piezoelektrik.

Untuk mencapai akurasi penelitian yang tinggi, diperlukan media penghubung yang berfungsi sebagai gel ultrasonik. Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan organ internal, Anda harus menyesuaikan panjang gelombang. Semakin kecil kedalaman penetrasi, semakin akurat hasilnya. Gelombang harus menutupi seluruh objek yang diteliti.

Untuk memfokuskan sinar ultrasonik, "lensa akustik" digunakan - bagian dari sensor yang bersentuhan langsung dengan kulit. Ini menciptakan geometri balok yang benar.

Apa itu USG?

Investigasi USG adalah metode invasif minimal untuk memeriksa organ dalam seseorang, keadaan pembuluh darah dan patennya. Dalam praktik medis, ini banyak digunakan karena ketersediaan dan sifat informasinya.

Jenis diagnostik ultrasonografi:

  1. USG perut:
    1. hati;
    2. kantong empedu dan saluran empedu;
    3. pankreas;
    4. limpa;
  2. Ultrasonografi ruang retroperitoneal: ginjal, akumulasi cairan abnormal.
  3. Ultrasonografi organ panggul:
    1. pada wanita: uterus, ovarium, saluran tuba, serviks;
    2. pada pria: kelenjar prostat, skrotum;
    3. kandung kemih;
    4. ureter;
  4. Ultrasonografi kelenjar susu.
  5. Ultrasonografi kelenjar tiroid.
  6. Ultrasonografi anggota badan dan batang hemovaskular (Doppler).
  7. Ultrasonik pada sendi.
  8. Ultrasonografi leher dan pembuluh otak
  9. Ultrasonografi jantung (echo-cardioscopy).
  10. Ultrasound di bidang pediatri: studi tentang otak dengan mata air yang tidak terbuka dan lainnya.

Karena karakteristik gelombang ultrasonik, organ dapat diperiksa untuk skrining patologi kanker, perubahan difus pada jaringan, adanya batu di kandung empedu dan ginjal, anomali bawaan dan didapat dari struktur, akumulasi cairan patologis.

Keterbatasan untuk penelitian ini adalah organ dengan kehadiran gas di dalamnya, seperti perut, usus.

Keuntungan diagnosa ultrasound

Keuntungan utama dari survei ini adalah keamanan berkas ultrasonografi. Manfaat:

  • akurasi tinggi dan informatif;
  • diagnosis perkembangan penyakit pada tahap awal;
  • Tidak ada batasan pada jumlah manipulasi, sehingga dimungkinkan untuk melacak keadaan tubuh dalam dinamika setelah perawatan konservatif atau bedah;
  • kurangnya paparan radiasi, sehingga Anda dapat menetapkan bayi baru lahir.

Bagaimana USG dilakukan

Pasien ditempatkan di sofa, diminta untuk melepaskan dari pakaian tempat studi yang dimaksudkan. Tergantung pada area mana yang memerlukan inspeksi, ada beberapa metode melakukan prosedur:

  1. Transabdominal - gel khusus diterapkan pada kulit pasien, sensor dibawa masuk, dioleskan pada kulit dan diarahkan ke permukaan.
  2. Transvaginal - sensor panjang direndam dalam kondom, sedikit gel dioleskan dan wanita itu dimasukkan ke dalam vagina. Teknik ini paling informatif, karena paling cocok dengan struktur yang diteliti.
  3. Transrektal - sebuah kondom diletakkan pada sensor yang diperpanjang, gel dioleskan dan disuntikkan ke dalam dubur. Biasanya dilakukan oleh pria untuk pemeriksaan rinci kelenjar prostat.

Ultrasonografi adalah metode diagnostik informatif, tetapi Anda tidak harus menginterpretasikan hasilnya sendiri. Seorang dokter yang berkualitas dapat memahami hal ini.