USG hati

Pemeriksaan USG adalah metode prioritas yang digunakan dalam kasus yang diduga adanya patologi hati. Jika di masa lalu, hasil USG, menentukan seleksi selanjutnya dari metode diagnostik lain untuk melakukan penelitian klarifikasi, hari ini, berkat pengembangan teknologi USG, telah dimungkinkan untuk membatasi informasi yang diperoleh dengan USG. Namun, perluasan peluang juga meningkatkan persyaratan untuk pekerjaan spesialis yang menginterpretasikan hasil.

Peralatan berkualitas tinggi, memungkinkan tidak terbatas pada deskripsi standar echogenicity dari struktur yang diperiksa, tetapi untuk menafsirkan gambaran USG secara klinis. Diketahui bahwa penelitian organ rongga perut merupakan salah satu bidang anatomi prioritas yang diperiksa dengan USG, dan USG hati adalah yang pertama dan paling mudah dilakukan, karena ketersediaan visualisasi, prosedur.

Untuk mendapatkan informasi diagnostik yang paling lengkap dan berkualitas tinggi saat melakukan USG, perlu mematuhi sejumlah persyaratan untuk peralatan yang digunakan, persiapan pasien dan dokter yang melakukan penelitian:

• pilihan dan pengaturan perangkat yang tepat, sesuai dengan usia dan fitur anatomi pasien;
• persiapan yang tepat dari pasien untuk prosedur;
• kepatuhan dengan metode USG.

Pemilihan peralatan

Untuk melakukan pemindaian hati transabdominal, pilihan terbaik adalah transduser ultrasonik dengan frekuensi 3,5-5 MHz. Gambar berkualitas tinggi dapat diperoleh dengan bantuan perangkat multi-frekuensi broadband. Karena hati adalah organ terbesar yang terletak di rongga perut, gambar berkualitas tinggi dari daerah yang terletak di daerah terpencil, terutama pada pasien yang kelebihan berat badan, dapat diperoleh dengan menggunakan sensor ultrasonik 3,5 MHz.

Untuk pemeriksaan anak-anak, remaja dan orang dewasa dengan massa tubuh rendah, gunakan sensor dengan kedalaman kecil penetrasi sinar ultrasonik (5 MHz). Semua fungsi peralatan yang terkait dengan pemrosesan sinyal ultrasonik dan gambar (mengubah kedalaman fokus sinar ultrasonik, rentang frekuensi, laju bingkai, kerapatan garis, meningkatkan jendela gambar) secara signifikan meningkatkan konten informasi. Sejumlah besar informasi dalam studi tentang hati dapat diperoleh dengan menggunakan pemetaan Doppler warna (CDC).

Persiapan

Sebelum USG hati tidak bisa makan, penelitian dilakukan dengan ketat pada perut kosong, menghentikan asupan makanan 8-10 jam sebelum prosedur. Salah satu kondisi untuk diagnosis kualitatif adalah persiapan usus, yang dilakukan untuk menghilangkan meteorisme. 1-2 hari sebelum prosedur, pasien disarankan untuk menjalankan diet yang membatasi konsumsi makanan yang mengandung banyak serat (sayuran, roti gandum, buah-buahan).

Apa yang bisa saya makan sebelum USG? Jika diagnosis tidak dilakukan pada pagi hari, dan juga pada pasien yang menderita diabetes mellitus yang tergantung pada insulin, maka diperbolehkan untuk makan sedikit roti crouton putih dan minum teh tanpa gula. Bisakah saya minum air pada hari studi? Pembatasan konsumsi air dikenakan 1-2 jam sebelum prosedur. Untuk menghindari pembengkakan usus, segera sebelum penelitian, Anda sebaiknya tidak menggunakan jus sayuran dan produk susu.

Jika pasien mengalami disfungsi kronis pada organ pencernaan dan usus, disarankan untuk menggunakan obat yang mengurangi pembentukan gas (karbon aktif, Espumizan). Jika perlu, enema pembersihan dapat dilakukan sehari sebelum prosedur. Setelah masuk pasien dengan patologi akut, bedah atau lainnya, penelitian dilakukan tanpa persiapan, dengan rekomendasi untuk melakukan penelitian kedua setelah persiapan.

Anatomi hati ultrasonografi

Karena hati adalah organ yang besar, mustahil untuk mendapatkan gambarnya sepenuhnya menggunakan ultrasonografi. Pemindaian standar adalah serangkaian irisan yang diperoleh dengan pemindaian multidireksional dari berbagai lobus hati. Memiliki pemahaman yang jelas tentang fitur-fitur struktur anatomi tubuh, dokter harus menganalisis sifat bagian yang diperoleh dan secara mental mengembalikan bentuknya.

Dengan pemindaian longitudinal yang dilakukan melalui semua lobus hati, bentuknya dapat dibandingkan dengan koma yang terletak di sepanjang tubuh pasien. Pemindaian silang lobus kanan memungkinkan untuk irisan menyerupai lingkaran yang tidak lengkap atau bulan sabit "umur", dan irisan lobus kiri yang dibuat dalam arah yang sama terlihat seperti huruf "G". Ultrasonografi memungkinkan visualisasi keempat lobus hati.

Untuk diferensiasi semua lobus, mereka didasarkan pada landmark anatomi, didefinisikan dengan baik oleh USG:

• lokasi kantong empedu (tempat tidur) - kabel hyperechoic, terletak di antara cuping persegi dan kanan;
• ligamentum bundar atau alur ligamentum bundar - terletak di antara lobus kiri dan kuadrat;
• gerbang hati - terletak di antara lobus kaudat dan kuadrat;
• ligamentum vena - didefinisikan sebagai septum dengan peningkatan echogenisitas, memisahkan lobus kiri dan kaudat.

Selain hati, USG menunjukkan 8 segmennya. Segmen yang paling mudah diidentifikasi, sepadan dengan segmen lobus kaudat - 1, memiliki batas yang jelas memisahkannya dari 2,3 dan 4 segmen, di satu sisi, ligamentum vena, dan di sisi lain - gerbang hati. Segmen kedua dan ketiga berada di lobus kiri, yang kedua di bagian ekor bawah lobus, dan yang ketiga di tengkorak bagian atas. Segmen keempat adalah di dalam lobus persegi dan terbatas pada tengaraannya.

Segmen 5 hingga 8 berada di lobus kanan, dan batas-batasnya hanya dapat ditentukan dengan berfokus pada posisi vena portal dan cabang-cabangnya. Ketika ultrasound, batas luar tubuh harus memiliki garis besar yang jelas, namun, kontur permukaan mungkin memiliki penyimpangan kecil. Pada permukaan yang menghadap ke rongga perut, beberapa penyimpangan dapat ditemukan karena ketatnya ginjal, usus besar dan duodenum, lambung dan kelenjar adrenal.

Teknik ultrasonografi

Isi informasi dari studi echographic sepenuhnya tergantung pada bagaimana ultrasound hati dilakukan. Penelitian dilakukan dari sisi wilayah epigastrium dan hipokondrium kanan. Pemindaian dilakukan di 3 pesawat:

Teknik lain yang digunakan dalam studi hati adalah pemindaian melalui ruang interkostal. Penelitian dilakukan dalam posisi pasien berbaring telentang atau di sebelah kiri. Gambar yang baik dapat diperoleh saat melakukan pemindaian dengan pernapasan normal, serta dengan menahan napas pada saat inhalasi dan pernafasan maksimum. Teknik seperti itu tidak hanya memberikan gambaran yang jelas, tetapi juga membantu dalam menilai mobilitas hati relatif terhadap organ-organ sekitarnya, yang sangat penting dalam menilai keberadaan metastasis atau berbagai perubahan difus.

Untuk mempelajari keadaan lobus kiri hati (LDP), sensor dipasang pertama kali dan kemudian melintasi arah lengkungan kosta kanan. Terlepas dari pengaturan sensor, selama pemindaian, secara perlahan bergerak sepanjang tulang rusuk, pada saat yang sama mengubah kemiringan, yang memungkinkan memeriksa semua segmen hati. Inspeksi lobus kanan (RAP) dilakukan sesuai dengan skema yang sama, dengan menggerakkan sensor di sepanjang tepi dari lobus kiri ke garis aksila anterior.

Jika karena alasan tertentu, visualisasi hati dari daerah hipokondrium sulit dilakukan, pemindaian dilakukan melalui 7-8 ruang interkostal. Ketika perubahan fokus terdeteksi dalam deskripsi, semua perubahan yang terdeteksi dibandingkan dengan segmen hati. Pada anak-anak dan pasien dengan fisik asthenic, lobus kanan dapat diperiksa dari belakang, di sepanjang garis skapula kanan.

Hasil

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati? Menggunakan pemindaian ultrasound untuk menentukan bentuk, ukuran, kejelasan kontur hati, serta struktur gema dan keadaan pembuluh, kantong empedu dan saluran empedu. Dalam melakukan penelitian, pertama-tama, mereka memperhatikan pelanggaran homogenitas parenkim dan penampilan fokus dengan echogenisitas selain parenkim. Biasanya, dengan pengaturan tegak lurus dari sensor ultrasound, tepi bawah organ disembunyikan oleh bayangan akustik dari lengkungan kosta terakhir dan tidak menonjol di bawah tulang rusuk.

Munculnya tepi hati di bawah lengkung kosta menunjukkan baik organ yang membesar atau konstitusi pasien hipersthenik. Estimasi ukuran hati adalah salah satu tugas utama yang dilakukan oleh USG. Metode yang diterima secara umum dan paling informatif adalah untuk menentukan parameter berikut:

• ukuran vertikal miring dari PDP - kurang dari 15 cm;
• ukuran kraniokaudal LDP - kurang dari 10 cm;
• ketebalan PDP - dari 11 hingga 14 cm;
• Ketebalan LDP - kurang dari 6 cm.

Selain ukuran hati, evaluasi indikator berikut:

• sudut tepi bawah LDP harus kurang dari 45 °;
• sudut tepi bawah RAP harus kurang dari 75 °;
• ukuran normal dari vena porta harus berada dalam kisaran 1,0-1,5 cm;
• lebar vena hepatika adalah 0,6-1,0 cm;
• lebar vena cava inferior adalah dari 2,0 hingga 2,5 cm;
• ketebalan arteri hepatik - dari 0,4 hingga 0,6 cm;
• diameter saluran empedu - sekitar 0,3 cm;
• saluran empedu besar - sekitar 0,5 cm.

Indikator normal dari struktur parenkim didefinisikan sebagai gambar berbutir halus. Dalam hal ini, tanda positif hati yang sehat, adalah distribusi seragam biji-bijian di seluruh gambar. Butir kasar dapat diterima, sambil mempertahankan kesan umum keseragaman potongan dan konduktivitas suara yang baik.

Struktur echogenik dari hati yang sehat sedikit melebihi indeks echogenisitas dari zat kortikal ginjal, pengecualian adalah gerbang hati, yang memiliki peningkatan echogenisitas dan proporsi berekor yang memiliki echogenisitas yang agak rendah. Kriteria lain untuk menilai keadaan hati adalah konduktivitas suaranya. Biasanya, ini memiliki konduktivitas suara yang baik, yang dapat dikurangi dengan berbagai inklusi (berlemak atau berserat). Semakin buruk kualitas visualisasi struktur yang jauh, semakin rendah konduktivitas suaranya dan, dengan demikian, lebih banyak perubahan patologis pada parenkim.

Tabel: Ukuran hati normal pada anak-anak

USG hati

Ultrasonografi hati adalah prosedur diagnostik yang baik yang membantu dokter memahami situasi yang sulit atau kontroversial, membuat diagnosis yang akurat, dan memantau efektivitas perawatan yang dipilih.

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati?

Pemeriksaan USG memeriksa struktur, ukuran, lobus dan segmen hati, serta kandung empedu, saluran empedu umum, saluran intrahepatik, vena porta dan pembuluh intrahepatik.

Apa yang bisa diungkapkan?

1. Penyakit pada organ (autoimun, virus, bawaan).
2. Lesi metastasis dan parasit pada parenkim hepatik.
3. Perubahan dalam vena portal.
4. Penyebab penyakit kuning (cholelithiasis, patologi bawaan dari struktur saluran empedu, komplikasi pasca operasi, dll.).

Indikasi untuk prosedur ini

1. Perubahan kesaksian analisis biokimia darah, menunjukkan penyakit organ.
2. Kekuningan kulit dan putih mata.
3. Trauma ke organ perut.
4. Diduga tumor atau metastasis jauh.
5. Penyakit akut dan kronis, penyakit kandung empedu.
6. Demam karena etiologi yang tidak diketahui.
7. Hipertensi portal.
8. Masa setelah transplantasi hati.
9. Tusukan untuk biopsi.

Persiapan untuk prosedur

Diagnosis ultrasonik diperumit oleh obesitas dan adanya kasus kelainan metabolik yang jarang terjadi pada pasien, misalnya hemokromatosis.

Kondisi untuk USG hati adalah untuk mengecualikan makanan pembentuk gas dari diet selama 3 hari.

Anda tidak bisa makan kubis (kol putih, kembang kol, brokoli), kacang polong (kacang, kacang polong, lentil, kedelai), susu dan produk susu, minuman ringan, buah-buahan (apel, pir, prem), produk tepung.

Rekomendasi ini harus ditanggapi dengan serius oleh orang tua dan orang dengan gangguan sistem pencernaan, salah satu keluhannya adalah perut kembung dan kembung. Diet ini menghilangkan tampilan loop usus yang membengkak, yang sebagian menutupi hati dan organ lainnya, yang mencegah pendiagnosis ultrasound memvisualisasikan organ sepenuhnya dan mungkin menyulitkan untuk membuat diagnosis. Minum air atau teh sebelum prosedur tidak dilarang.

• Dokter yang hadir, jika perlu, meresepkan persiapan enzim dan enterosorben.
• Untuk konstipasi, pasien harus mengambil enema di malam hari atau menjadwalkan asupan pencahar.
• Pasien datang ke prosedur di pagi hari dengan perut kosong.

Bagaimana dengan USG hati

Ultrasonografi dapat dilakukan dengan pasien berdiri, berbaring, duduk. Saat memeriksa kantong empedu, pasien diminta berbaring di sisi kirinya. Sebelum melakukan manipulasi, dokter diagnosa ultrasound menggunakan gel khusus untuk area yang sedang diperiksa. Selanjutnya, dokter melakukan pemeriksaan sesuai dengan skema.

Untuk sirosis dan untuk tujuan memeriksa aliran darah dalam sistem vena portal, disarankan untuk menggunakan DDC (pemetaan Doppler warna).

Interpretasi USG hati, kinerja normal

Ukuran hati tergantung pada jenis kelamin, usia, konstitusi.

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati dan bagaimana mempersiapkannya?

Salah satu metode diagnostik medis yang paling mudah diakses, tidak menyakitkan, dan dapat diandalkan adalah USG hati. Penelitian ini ditunjuk untuk tujuan inspeksi visual secara real-time dari keadaan tubuh, fitur struktur dan pekerjaannya.

Ultrasonografi adalah ultrasonografi, prinsipnya adalah fiksasi gelombang frekuensi tinggi yang dipantulkan dari jaringan organ internal. Gelombang tidak mempengaruhi tubuh manusia. Kekuatan pantulan gelombang bervariasi tergantung pada struktur dan kepadatan jaringan organ internal. Ketika komputer memproses sinyal yang dipantulkan pada monitor menampilkan gambar datar. Studi tentang gambar yang dihasilkan memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kepatuhan hati dengan varian normal.

Struktur dan fungsi tubuh

Hati adalah organ yang tidak berpasangan terbesar pada manusia. Pada bayi yang baru lahir, kelenjar ini mengambil 1/2 dari total volume rongga perut. Pada pria dewasa, berat organ biasanya hingga 1800 g, pada wanita (tergantung pada konstitusi) normanya adalah mulai 1300 g.

Hati terletak di hypochondrium kanan, memiliki bentuk segitiga siku-siku bersyarat, sudut akut terletak di bagian atas dan diarahkan ke sisi kiri. Panjang sepanjang garis atas sekitar 18 cm, lebar sekitar 13 cm, di bagian tengah organ, kantong empedu dan saluran terletak di bawah.

Hati terdiri dari dua lobus yang tidak sama, rasionya dapat didefinisikan sebagai 1: 6. Sebagian besar terletak di sebelah kanan, yang lebih kecil adalah puncak tajam dari segitiga bersyarat. Bagian-bagian bundel tubuh yang terpisah. Selama studi ultrasonografi, setiap lobus individu dan organ secara keseluruhan diukur dan dijelaskan.

Hati adalah organ vital, kerusakan atau patologi yang berkembang adalah ancaman langsung terhadap kehidupan manusia.

• Metabolisme. Semua darah yang “bekerja” di organ pencernaan melewati hati. Dalam tubuh ini adalah penyerapan dan pengolahan semua nutrisi. Organ memasok empedu yang dibutuhkan untuk pencernaan ke dalam usus. Ini memproses dan mengarahkan nutrisi dan obat-obatan ke jaringan tubuh.
• Depot energi dan vitamin. Ini adalah "gudang mobile" energi dalam bentuk glikogen. Stok "tersimpan" vitamin A, D, B12, serta kobalt, besi dan tembaga.
• Detoksifikasi. Hati mengambil dan mengeluarkan dari tubuh sebagian besar produk metabolisme beracun dan zat berbahaya yang datang dari luar dengan makanan, obat-obatan, dengan efek berbahaya.
• Hematopoiesis dan depot darah. Hati adalah organ yang membuat darah dalam janin. Ketika seseorang dilahirkan, fungsi hati ini berhenti bekerja. Namun, dengan kehilangan darah yang signifikan, hati mampu "membuang" sejumlah besar darah ke dalam aliran darah karena penyempitan pembuluh darahnya.

Indikasi untuk diagnosis

USG hati diresepkan untuk dicurigai dalam kondisi dan penyakit berikut:

• Pasien menunjukkan gejala "hati": sklera kuning dan kulit, kelemahan, mual, kurang nafsu makan.
• Pasien mengeluh sakit perut di daerah kelenjar, peningkatan ukuran ditemukan pada palpasi.
• Hepatitis kronis dalam sejarah.
• Penyakit pada kantong empedu, pankreas.
• Urin berwarna coklat pada latar belakang tinja yang berubah warna.
• Luka di perut.
• Kontrol dinamis keadaan kelenjar selama kemoterapi, terapi obat jangka panjang.
• Wanita - dalam pengangkatan kontrasepsi oral.

Ultrasonografi hati dilakukan:

1. untuk mengklarifikasi diagnosis studi yang sebelumnya diperoleh dan kecurigaan patologi dalam tubuh ini;
2. selama pemeriksaan medis rutin;
3. untuk alasan mendesak.

Kontraindikasi

Studi ini tidak memiliki kontraindikasi medis. Kontraindikasi bersyarat dan sementara mungkin tidak cukup persiapan untuk prosedur diagnostik. Tanpa persiapan awal tubuh, penelitian ini mungkin tidak informatif.

Jaringan hati yang sehat padat, seragam, berwarna gelap, merah-cokelat. Parameter utama yang ditentukan pada USG hati:

• Kontur dan struktur jaringan. Indikator-indikator ini berubah dalam proses inflamasi, patologi onkologis, degenerasi lemak atau dalam kekalahan cacing. Biasanya, hati halus (tanpa tonjolan atau depresi), tepinya tajam (untuk perubahan patologis - bulat), sudut kiri 45 derajat, kanan bawah 75. Struktur kelenjar sehat adalah homogen (homogen).
• Ukuran Biasanya, organ benar-benar tertutup oleh tulang rusuk di sisi kanan. Jika kelenjar menonjol, maka ini menunjukkan peningkatan patologisnya.
• Grit Hati adalah organ yang jaringannya memiliki struktur berbutir halus. Peningkatan "biji-bijian" adalah patologi.
• Warna Hati yang sehat memiliki warna darah kering segar. hepatitis menyebabkan perubahan warna jaringan menjadi abu-abu.
• Echogenicity (kemampuan jaringan untuk menyerap atau memantulkan gelombang) adalah indikator yang menunjukkan adanya air dalam suatu organ. Semakin besar tingkat penyerapan gelombang frekuensi tinggi, semakin besar "keairan".

Kemungkinan patologi

Ketika mengeluarkan rujukan untuk pemindaian ultrasound ke pasien, dalam beberapa kasus (misalnya, tes yang buruk) diagnosis awal dibuat, yang harus dikonfirmasi atau disangkal.

Perubahan difus pada parenkim hati

Seringkali, ketika menerima hasil USG, pasien melihat "perubahan difus pada parenkim hati." Catatan ini bukan diagnosis penyakit. Ini menunjukkan heterogenitas jaringan tubuh, yang "memberikan" refleksi gelombang yang berbeda:

• Penurunan echogenisitas menunjukkan jaringan "jarang". Retensi air dapat dikaitkan dengan keracunan obat, hepatitis akut.
• Penyakit peningkatan echogenisitas: degenerasi alkohol (berlemak), oncopathology (sirosis), amiloidosis, hepatitis kronis.

Patologi fokus

Patologi fokus jelas terlihat pada layar monitor dalam studi hati. Ini termasuk:

• Kista bawaan. Pendidikan bulat, yang di layar memberikan tempat gelap dan jelas.
• Kista echinococcal. Gelap, bintik-bintik tambal sulam dengan bukaan dan inklusi yang lebih gelap. Inklusi ini adalah bukti sifat parasit neoplasma.
• Kista traumatis. Pada hari-hari pertama terlihat formasi bulat dengan pelek yang khas. Selanjutnya, selama resorpsi bekuan darah, mereka beralih ke fokus berkurangnya echogenicity.
• Polycystic adalah patologi bawaan yang serius, yang dikombinasikan dengan penyakit ginjal polycystic, gema meningkat.

Tumor

Neoplasma pada hati memberikan berbagai "gambar" pada layar monitor. Ini bisa berupa:

• Angioma, lipoma - ukuran dan kontur berbeda, echogenisitas meningkat, struktur jaringan dipadatkan.
• Hepatoblastoma - menunjukkan kontur yang jelas, peningkatan echogenicity.
• Metastasis, tumor ganas - karena peningkatan aliran darah, formasi hypoechogenic, kontur fuzzy, bentuk dan ukuran berbeda. Perkecambahan tumor di pembuluh darah pada latar belakang kelenjar getah bening yang membesar adalah karakteristik.
• Formasi jinak "memberikan" perubahan dalam bentuk organ, perubahan (kelengkungan dan kompresi) pembuluh besar dan saluran empedu, tanpa perkecambahan di dalamnya.

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk USG dari organ perut memiliki tujuan untuk membebaskan pasien dari pembentukan gas di usus, "menenangkan" lambung dan meredakannya sebanyak mungkin. Mulailah pelatihan dengan benar seminggu sebelum studi.

1. Sesuaikan diet harian sehingga diet tidak termasuk makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Ini adalah: kol, kacang-kacangan, roti ragi, minuman berkarbonasi, semua sayuran mentah.
2. Kecualikan makanan yang membuat hati bekerja lebih keras. Ini adalah: susu berlemak, produk daging; goreng, merokok, cokelat; teh kental, kopi.
3. Minum per hari bisa tidak lebih dari 1, 5-2 liter air.

Penting untuk makan dalam porsi kecil (hingga 400 ml volume total), tidak lebih awal dari setelah 3 jam. Diizinkan makanan rendah lemak, dikukus, dipanggang, direbus, direbus. Ransum terdiri dari sup, bubur, varietas ikan rendah lemak, ayam, kalkun, telur dalam jumlah terbatas (1 per hari).

Di malam hari, sebelum hari USG hati, makan malam harus diselesaikan 3-4 jam sebelum tidur. Dilarang makan atau minum di pagi hari - penelitian dilakukan dengan perut kosong. Periode minimum pantang makan, minum, dan rokok adalah 8 jam.

Bayi yang baru lahir harus melewatkan satu kali menyusui sebelum prosedur. Periode "puasa" harus minimal 3 jam. Anak-anak berusia 3 tahun tidak diberi makan 4 jam sebelum studi dan tidak memberikan satu jam untuk minum. Anak yang lebih besar akan memperpanjang waktu puasa hingga 6-8 jam.

Pelatihan narkoba

Persiapan medis untuk USG hati dilakukan sesuai kebutuhan. Ini terdiri dari pemberian obat profilaksis atau terapeutik yang meningkatkan proses pencernaan, tidak memungkinkan proses fermentasi untuk berkembang, atau mengurangi jumlah gas dalam usus.

Jika seorang pasien memiliki masalah pencernaan, seperti kembung, motilitas usus berkurang, pencernaan makanan buruk, maka obat-obatan dan prosedur berikut ini ditunjukkan kepadanya:

1. Polisorb, batubara aktif atau putih, Enterosgel dengan kembung.
2. Supositoria gliserin atau enema pembersihan untuk konstipasi.
3. Mezim, Pancreatin, Festal - dengan pencernaan yang buruk.

Dilarang mengonsumsi antispasmodik. Obat-obatan lain yang diperlukan hanya dengan berkonsultasi dengan dokter.

Selama prosedur, pasien berbaring telentang, sedikit menekuk lutut. Perut di hati diolesi dengan gel khusus, yang tujuannya adalah untuk mengurangi celah udara antara sensor dan kulit pasien. Dokter menggerakkan sensor di atas perut pasien dan melihat ke layar monitor. Prosedur ini berlangsung 15-30 menit. Hasil diberikan dalam beberapa menit dengan desain.

Dekripsi data

Ukuran rata-rata hati pada orang dewasa adalah normal:

• panjangnya 13-18 cm;
• tinggi 18,5–22,5 cm;
• ketebalan (arah depan-belakang) 9–12 cm;
• miring vertikal memotong hingga 15 cm.

• panjangnya 11–15 cm;
• Ketebalan anterior-posterior: 11–13 cm;
• potongan vertikal miring hingga 15 cm.

Bagian kiri (kecil):

• tinggi hingga 10 cm;
• ketebalan hingga 6 cm.

Ukuran hati normal pada anak-anak tergantung pada usia, konstitusi dan parameter perkembangan individu. Ultrasonografi hati seorang anak dapat dilakukan sejak saat kelahirannya.

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati pada orang dewasa dan bagaimana mempersiapkannya?

Hati melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh dan gangguan dalam kerjanya menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi berbahaya. Nutrisi yang buruk, virus, zat beracun, obat-obatan, kebiasaan buruk - ini hanya bagian dari faktor negatif yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit organ ini.

Di antara banyak metode diagnostik, salah satu yang paling informatif adalah USG, karena dapat digunakan untuk mendeteksi keberadaan berbagai proses patologis pada tahap awal tanpa risiko khusus.

Rincian metode ini

Untuk sebagian besar patologi, rasa sakit adalah gejala utama yang menandakan adanya kelainan pada tubuh. Hati tidak memiliki ujung saraf dan sensasi menyakitkan untuk masalah apa pun, sebagai aturan, tidak muncul. Karena itu, diagnosisnya sulit. Seringkali ada rasa sakit di daerah organ di dekatnya, tetapi mereka mungkin menunjukkan masalah dalam pekerjaan saluran pencernaan.

Ultrasonografi (ultrasonografi) adalah metode yang dengan bantuan gelombang ultrasonik membantu menilai kondisi organ dan jaringan (bentuk, ukuran, dan indikator lainnya).

Dengan bantuan jenis diagnosis ini Anda dapat menyelidiki organ-organ berikut:

• Saluran pencernaan (Anda dapat melakukan studi tentang keadaan pankreas, hati, lambung, dll.);
• hati;
• sistem reproduksi (adalah mungkin untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan kelenjar prostat, rahim dan pelengkap, kelenjar susu, testis);
• organ sistem endokrin (Anda dapat menilai keadaan kelenjar tiroid).

Ultrasonografi juga merupakan metode utama dan sangat diperlukan untuk mengidentifikasi (menolak keberadaan) malformasi janin di dalam rahim. Karena itu, sangat sulit untuk meremehkan pentingnya dan perlunya prosedur ini di dunia modern.

Seperti halnya metode apa pun, pemindai ultrasonik memiliki kelebihan dan kekurangan, yang diketahui oleh spesialis. Keuntungan USG:

• keamanan (tidak ada paparan radiasi);
• biaya rendah (jika dibandingkan dengan metode seperti CT dan MRI, USG secara signifikan lebih rendah daripada harga);
• keamanan bagi orang-orang dari berbagai kategori umur (juga diizinkan dan diindikasikan untuk wanita hamil);
• durasi belajar singkat (sering tidak lebih dari 30 menit);
• kurangnya intervensi invasif (penetrasi melalui kulit dan selaput lendir);
• kemampuan untuk mendapatkan informasi tentang pergerakan darah melalui pembuluh dan kecepatan aliran darah secara real time;
• kemampuan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi (3D) dan bingkai video (mode 4D).

Kerugian dari USG termasuk:

• adanya batasan kejelasan gambar;
• resolusi relatif rendah (relatif terhadap MRI dan CT);
• pentingnya persiapan sebelum prosedur (menyangkut USG dari saluran pencernaan: terdiri dari mengikuti diet khusus dan minum obat-obatan tertentu);
• adanya sejumlah besar gangguan dalam penelitian (karena heterogenitas lingkungan internal tubuh).

Meski ada kekurangan, tapi minor. Mereka tidak mengganggu metode ini untuk menjadi yang paling dituntut dan sering digunakan saat ini (termasuk untuk diagnosis patologi hati).

Melakukan prosedur

Studi harus dilakukan hanya oleh spesialis berpengalaman yang mampu menafsirkan informasi yang diterima dengan benar. Selama penelitian, ukuran organ, bentuk dan kondisi segmen (yang divisualisasikan dengan baik oleh USG) dievaluasi.

Segmen hati terlihat seperti ini:

• I (lobus caudate);
• II dan III - lateral (terletak lebih jauh dari bidang median) segmen kiri;
• IV - segmen medial kiri (berbaring lebih dekat ke bidang median);
• V dan VIII (segmen kanan depan);
• VI dan VII (segmen posterior kanan).

Indikasi dan kontraindikasi

Prosedur ini ditentukan dalam kasus-kasus seperti itu (indikasi untuk digunakan):

• jika, sebagai hasil dari tes darah biokimia, perubahan pembacaan hati didiagnosis;
• di hadapan luka di perut;
• dalam kasus perubahan warna pada kulit atau sklera mata (menguningnya);
• jika abses diduga;
• di hadapan infestasi cacing;
• dalam kasus ketika palpasi menunjukkan perubahan pada hati dalam volume (peningkatannya);
• jika Anda mencurigai adanya neoplasma (tumor jinak atau kanker);
• di hadapan penyakit ginekologi;
• untuk memantau pengobatan penyakit hati tertentu (selama terapi);
• selama tindak lanjut dari beberapa pasien dengan penyakit kronis;
• jika dicurigai hepatitis virus.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

• adanya kerusakan purulen pada kulit;
• terbakar di daerah di mana penelitian direncanakan;
• penolakan pasien untuk melakukan prosedur.

Persiapan

Sebagai aturan, prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus dan dapat dilakukan kapan saja (kapan saja), tetapi untuk mendapatkan informasi yang lebih andal, pasien masih perlu mengikuti beberapa rekomendasi. Peran penting dalam hal ini adalah nutrisi. Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus meninggalkan produk tertentu.

Sebelum USG, dilarang mengonsumsi produk-produk tersebut:

• roti (dari tepung gandum hitam);
• kue kering (ragi);
• polong-polongan;
• buah-buahan dan sayuran (mentah);
• permen;
• produk tepung kaya;
• sereal, dimasak dalam susu, dengan gula tambahan;
• produk susu tertentu;
• minuman berkarbonasi;
• alkohol;
• jus (kebanyakan buah).

Makanan harus fraksional (4-6 kali per hari), dan volume asupan cairan yang disarankan adalah hingga 1,5 liter per hari. Anda juga harus mengetahui kondisi persiapan lain yang sama pentingnya untuk prosedur ini:

• Ada kebutuhan untuk menggunakan obat-obatan tertentu beberapa hari sebelum USG, untuk meningkatkan pencernaan atau untuk menghilangkan gas dalam perut (Karbon aktif telah banyak digunakan sebelumnya, tetapi hari ini ada banyak obat-obatan modern dan efektif yang membantu dalam situasi ini, misalnya, Duphalac, Linex);
• jika obat tidak membantu (jangan menghilangkan pembengkakan, sembelit dan masalah lain di saluran pencernaan) atau jika pasien tidak punya waktu untuk mempersiapkan prosedur, ia dianjurkan untuk membersihkan usus dengan enema;
• prosedur harus dilakukan dengan perut kosong, sehingga disarankan untuk meninggalkan makan malam dan sarapan;
• Jangan berhenti minum obat yang diresepkan sebelumnya sebelum USG.

Anda juga harus menyadari bahwa pemindaian ultrasound tidak diresepkan lebih awal dari 2 hari setelah radiografi kontras atau endoskopi lambung, dan juga dalam 2 hari atau seminggu setelah laparoskopi.

Parameter dan tahapan

Pentingnya prosedur ini terletak pada inspeksi bagian-bagian organ dan dalam pengukuran parameter-parameter tersebut:

• ukuran lobus hati anteroposterior;
• saluran empedu;
• portal vena (diameternya).

Ultrasonografi dilakukan dalam beberapa tahap:

1. Penelitian dimulai dengan pemindaian transversal dari rongga perut bagian atas. Ini membantu untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat tentang anatomi hati.
2. Tahap yang paling penting adalah pemindaian miring, yang dilakukan di sepanjang tepi tulang-tulang rawan pembentukan bentuk arkuata (lengkung kosta). Dalam proses penelitian ada kesempatan untuk mempelajari permukaan, struktur parenkim lobus hati, untuk membuat pengukuran yang akurat, untuk mengeksplorasi jaringan dan saluran empedu.

Performa selama kehamilan

Ultrasonografi pada periode ini adalah metode penting dan sangat diperlukan yang membantu mengidentifikasi (mengecualikan) berbagai jenis malformasi janin. Tetapi ada juga batas waktu tertentu (kadang-kadang pada angka) yang harus dipertimbangkan ketika menunjuk prosedur semacam itu.

Ultrasonografi selama kehamilan

Pada tahap awal ultrasound harus dilakukan semata-mata atas indikasi yang ketat. Ini adalah sebagai berikut:

• deteksi perbedaan antara ukuran uterus dan parameter janin hingga periode yang ditentukan;
• adanya perdarahan;
• terjadinya rasa sakit di perut bagian bawah (dari sisi manapun) pada wanita;
• untuk mengecualikan (mengonfirmasi) aborsi yang terlewatkan;
• dengan IVF (dilakukan untuk mengkonfirmasi perkembangan embrio yang normal);
• dengan lesi serius pada hati dan organ lain dari saluran pencernaan.

Kapan harus melakukan USG selama kehamilan (dalam kasus perjalanan normal):

• pada 12 minggu - membantu menghilangkan anomali kongenital, memperjelas durasi kehamilan, menghilangkan malformasi;
• pada 20-21 minggu - pada saat ini mereka memeriksa struktur semua organ janin, mengecualikan (mengkonfirmasi) adanya malformasi sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular;
• pada minggu 32 - selama USG ini, penting bagi spesialis untuk menentukan posisi janin, untuk menghilangkan keterlambatan perkembangan dan adanya cacat yang sebelumnya tidak terdeteksi.

Di kemudian hari, USG menggantikan pemeriksaan Doppler janin. Menggunakan dopplerometri, studi aliran darah, kondisi jantung janin, dan fungsi plasenta dilakukan. Metode ini juga membantu untuk mendiagnosis hipoksia atau keterikatan tali pusat (spesifikasinya: 1,2,3 kali lipat).

Hasil decoding

Selain menilai kondisi umum, USG membantu mendeteksi keberadaan proses patologis seperti di hati:

• tumor (baik jinak dan ganas);
• kista;
• keberadaan metastasis (penyebaran sel tumor dari organ lain);
• calcinates (akumulasi garam kalsium dalam jaringan);
• hemangioma (tumor yang terdiri dari sel endotelial yang tidak terlibat);
• formasi kistik, dll.

Steatosis hati pada USG

Menurut hasil USG, Anda dapat mendeteksi penyakit berbahaya dan serius seperti:

• hepatitis (penyakit hati yang berasal dari virus);
• sirosis (semua jenis);
• steatosis;
• Sindrom Budd-Chiari (penyakit yang terjadi karena aliran darah vena terhambat dari hati), dll.

Menurut hasil USG, Anda dapat mengidentifikasi berbagai patologi:

• adanya bintik-bintik pada tubuh, yang mungkin disebabkan oleh gangguan produksi enzim, tanda adanya kista, kerusakan pada tubuh oleh parasit (Giardia);
• Kehadiran area tubuh yang memiliki kepadatan akustik yang lebih tinggi pada USG adalah tanda adanya hemangioma, neoplasma ganas, metastasis, bisul, kista, tumor di pembuluh dan jaringan, hiperplasia, dll;
• Hepatitis, baik dalam bentuk akut maupun kronis, dapat diindikasikan oleh heterogenitas, perubahan ukuran, struktur organ dan pola vaskular;
• kehadiran sirosis pada USG dimanifestasikan oleh perubahan lokasi pembuluh dan jaringan, adanya proses restorasi dan pengerasan, perubahan volume organ (peningkatan pada tahap awal, penurunan pada yang terakhir), perubahan ukuran hati dan kontur serta parenkimnya.
• dalam kasus sindrom peningkatan tekanan dalam sistem portal vena, perubahan ukuran dan parameter organ dan vena diamati: portal, limpa dan umbilikal;
• pada hepatosis, peningkatan echogenisitas jaringan, peningkatan ukurannya, perubahan pola vaskular dan perubahan struktural lainnya diamati;
• deteksi sindrom Budd dimanifestasikan oleh gambar kabur dari vena, penurunan diameter pembuluh darah, perubahan ukuran (peningkatan) lobus kaudat, dan jalur bypass vena juga terlihat.

Perubahan hati yang menyebar pada USG

penyebaran sel tumor ke organ lain (dalam hal ini, struktur histologis diperiksa dengan cermat);

adanya karsinoma hepatoseluler - terdeteksi hipoekoik atau kelenjar hiperekoik;

kehadiran hemangioma - formasi manifestasi ukuran kecil, di mana juga mengamati perubahan kontur dan struktur);

keberadaan kista dan struktur seperti kista - dalam hal ini, ada formasi yang lebih sering berukuran kecil, memiliki bentuk tertentu;

adanya kalsifikasi, yang pada USG diwakili oleh formasi padat yang dikelilingi oleh jaringan.

Hati yang sehat memiliki:

• struktur homogen (homogen);
• tepi bentuk yang benar;
• ukuran saluran hati umum adalah 3 sampai 5 mm;
• lebar (dari 14 hingga 20 cm) dan panjang (tidak lebih dari 20 cm) dari tubuh;
• ukuran lobus kiri (sekitar 6-8 cm) dan kanan (sekitar 12,5 cm);
• lebar vena cava inferior sekitar 1,5 cm;
• ukuran melintang - tidak lebih dari 22,5 cm.

Salah satu aspek terpenting dalam membuat diagnosis yang akurat adalah profesionalisme dokter ultrasonografi. Untuk melaksanakan prosedur ini, perlu menjalani magang dalam terapi dan menerima sertifikat spesialis di bidang ini.

Spesialisasi dokter terkait dengan profilnya: organ perut paling sering diperiksa oleh ahli gastroenterologi atau ahli bedah, dan organ panggul paling sering diperiksa oleh dokter kandungan. Tugas narapidana termasuk mempelajari bidang yang bermasalah, tetapi dia tidak meresepkan pengobatan dan tidak membuat diagnosa.

Ulasan Pasien

Tentang efektivitas USG dalam patologi hati bersaksi pasien:

Catherine: “Saya ingin memeriksa kondisi hati dan dokter memberi saya rujukan untuk prosedur ini. Sebelum USG dia menyarankan untuk makan dengan benar (berpegang teguh pada diet tertentu), dan juga tidak makan dari malam dan beberapa jam sebelum USG dan minum banyak air untuk mengisi kandung kemih.

Saya mulai minum air dalam beberapa jam, tetapi saya hanya bisa minum satu liter, itu tidak cocok dengan saya lagi. Secara alami urea itu kosong. Tetapi saya masih tidak menemukan penyimpangan, yang sangat saya sukai. Saya percaya bahwa pemindaian ultrasound perlu dilakukan, bahkan jika itu tidak mengganggu Anda, karena nanti mungkin sudah terlambat. "

Yulia: “Ultrasonografi rongga perut dan ginjal dilakukan dua kali setahun (2012-2016) dan setiap saat berada di arah dokter yang hadir. Saya kemudian sering merasakan sakit di sisi kiri, yang hanya terlewati jika diet diikuti.

Mereka tidak menemukan sesuatu yang serius, tetapi saya memutuskan untuk diri saya sendiri bahwa ini adalah prosedur yang perlu dilakukan setiap tahun, karena Anda tidak pernah tahu kapan penyakit itu bisa menyusul. Teman saya mendapat teman tanpa alasan, tanpa alasan mendapat onkologi stadium 4. Tidak ada yang meramalkan masalah, dan menemukan penyakit hanya setelah USG. Saya pikir, hal-hal kecil.

Hati yang sehat adalah jaminan kesehatan yang baik, tetapi banyak faktor yang memengaruhi tubuh setiap hari, dan organ inilah yang paling menderita. Dalam kasus-kasus tertentu, sulit untuk mencegah perkembangan penyakit hati, tetapi paling sering mereka adalah hasil dari kunjungan yang tidak tepat waktu ke dokter dan gaya hidup yang tidak sehat.

Artinya, dalam banyak kasus, penyakit hati dapat dicegah atau disembuhkan. Jika ada kelainan yang terjadi di hati, ada baiknya untuk menjalani USG organ sesegera mungkin, ini akan memungkinkan untuk mengungkapkan patologi pada tahap awal dan memulai terapi yang efektif.

Yang mengungkap USG hati, norma transkrip, dan patologi

Pemeriksaan ultrasonografi pada hati memungkinkan Anda untuk menentukan fitur-fitur tubuh. Itu dilakukan di hadapan gejala penyakit tertentu, serta tujuan profilaksis untuk orang yang berisiko.

USG adalah jenis prosedur diagnostik, ketika, melalui interaksi peralatan, menjadi mungkin untuk mempelajari struktur hati. Metode ini dapat diandalkan, memungkinkan Anda untuk menentukan indikator dan parameter individual.

Anatomi

Hati adalah salah satu organ terbesar. Ukuran dan beratnya bervariasi sesuai umur.

Pada orang dewasa, berat organ bervariasi antara 1300-1800 g. Pada bayi baru lahir, dibutuhkan hampir setengah dari rongga perut.

Dari semua sisi organ ditutupi dengan peritoneum. Pengecualian adalah gerbang dan bagian belakang permukaan. Parenkim ditutupi dengan membran berserat.

Otoritas bertanggung jawab untuk:

• Pencernaan. Memainkan peran penting dalam produksi empedu.
• Metabolisme. Semua darah melewati vena portal hepatik. Ini bertanggung jawab untuk penyerapan karbohidrat, lipid, protein dan transformasi mereka menjadi bahan yang berguna secara biologis.
• Detoksifikasi. Hepatosit mengontrol kualitas darah dan menghilangkan senyawa beracun darinya.

Indikasi

Paling sering, prosedur ini dilakukan untuk orang tua, karena selama bertahun-tahun patologi organ serius dapat muncul. Indikasi untuk prosedur ini adalah:

1. Kekuningan kulit, protein mata dan selaput lendir.
2. Pewarnaan urin dalam warna cerah dengan perubahan warna massa tinja secara simultan.
3. Perawatan jangka panjang dengan obat-obatan serius.
4. Efek radiasi pada tubuh dan kemoterapi.
5. Nyeri perut di sisi kanan.
6. Munculnya perasaan berat setelah makan.
7. Trauma perut parah.

Prosedur juga ditugaskan untuk mengklarifikasi keberadaan dan ukuran tempat peradangan di hati, yang ditemukan setelah melakukan metode penelitian lainnya. Terkadang ada kecurigaan adanya abses pada organ.

Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk menentukan diameter dan ukuran tubuh, untuk mengidentifikasi adanya penyimpangan dari norma dan menganalisis struktur jaringan.

Kontraindikasi

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menyiratkan efek agresif pada tubuh melalui pengenalan obat dan cairan khusus. Pemeriksaan dilakukan secara rawat jalan.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk itu, tetapi penelitian ini ditunda jika pasien telah minum obat yang dapat mengubah gambaran klinis. Munculnya penyakit kulit menular di area proyeksi hati. Kemudian, untuk mencegah penyebaran penyakit, tanggal ultrasound ditunda.

Kontraindikasi termasuk penggunaan minuman beralkohol dan makanan oleh pasien, yang menyebabkan meteorisme. Dalam hal ini, kemungkinan membuat diagnosis yang salah meningkat.

Mempersiapkan pasien untuk prosedur ini

Diperlukan untuk memperoleh informasi yang lebih akurat tentang kesehatan manusia. Pada saat pemeriksaan di usus tidak boleh gas, oleh karena itu, disarankan pemeriksaan pada perut kosong atau dengan perubahan diet.

Beberapa hari sebelum USG, serat, kol, susu murni, kacang-kacangan, buah dan roti dikeluarkan.

Kadang-kadang dokter diresepkan sorben dan enema. Untuk mengurangi jumlah gas dalam usus akan membantu obat-obatan seperti Smecta, karbon aktif, Espumezan. Persiapan enzim dapat diambil, misalnya, Pancreatin dan Creon.

Video tentang cara mempersiapkan USG hati:

Metodologi

Durasi prosedur adalah 15 hingga 30 menit. Orang tersebut ditempatkan di sofa dalam posisi terlentang. Terkadang dokter mungkin meminta posisi yang berbeda.

Setelah prosedur, Anda dapat segera kembali ke bisnis sehari-hari Anda, dapatkan di belakang kemudi mobil. Dalam situasi darurat, USG hati dilakukan tanpa pelatihan.

Ukuran organ normal pada orang dewasa dan anak-anak

Ukuran hati yang sehat pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

• Ketebalan lobus kanan 110-130 cm, panjang 110-150 mm.
• Ukuran miring vertikal maksimum - hingga 150 mm.
• Ketebalan lobus kiri 50-70 mm, tinggi - hingga 100 mm.

Ketika mempelajari ukuran segera diperhitungkan keseragaman, kejelasan kontur, keadaan pembuluh darah. Hati pada pria dan wanita memiliki parameter yang sama. Ukuran maksimum arteri hepatik mencapai maksimum 13 mm, vena portal - 11-18 mm, dan vena hepatika hingga 10 mm.

Pada anak-anak, pemeriksaan memperhitungkan usia akun:

Tetapi data ini bersifat informasi, karena hanya hepatologis atau dokter umum yang dapat menilai penyimpangan dan kekhasan.

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati: decoding

Pastikan untuk mengevaluasi strukturnya. Tepi hati harus halus. Setelah itu ukuran saham diselidiki. Setelah ini, parenkim kelenjar dianalisis untuk keberadaan node, segel dan kalsifikasi, yang membentuk perubahan dalam sinyal yang datang ke peralatan.

Dengan menambah atau melemahkan gelombang ultrasonik, dokter diagnostik fungsional mengenali adanya formasi yang cair dan padat.

Anomali perkembangan

Menggunakan mesin ultrasonografi, sejumlah besar kelainan dapat dideteksi, termasuk hipoplasia hati bawaan pada anak-anak.

Metode diagnostik perangkat keras memungkinkan untuk menentukan:

1. Agenesis dari lobus kanan hati dan kiri. Yang terakhir adalah kejadian yang lebih sering. Ketika suatu penyakit hilang satu lobus atau bagiannya. Selain itu, metode diagnostik lain digunakan untuk membuat diagnosis.
2. Bagian Riedel. Sebab ciri khasnya adalah perubahan bentuk tubuh. Dokter dapat mendeteksi pembentukan suatu bentuk bahasa.
3. Saham tambahan. Mereka terletak di atas diafragma atau di kantung hernia. Dengan organ utama yang terhubung berserat parah.
4. Penyakit kistik dan polikistik. yang terakhir muncul di dinding organ selama perkembangan prenatal. Penyakit tidak dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun.

Perubahan parenkim difus

Saat menjalankan proses, mereka menunjukkan adanya proses patologis yang serius. Anomali dan perubahan jaringan hati dapat terjadi dengan gangguan dan kerusakan organ yang parah.

Biasanya, dengan perubahan difus dalam parenkim, deformasi atau penipisan dinding parenkim, jaringan di sekitarnya, terbentuk. Ini mengarah pada pelanggaran integritas dan fungsi normal hati.

Kista

Ini adalah perubahan rongga fokus di hati, dimanifestasikan oleh rasa sakit, asimetri perut, mual. Dengan bantuan USG, Anda dapat menemukan tumor jinak seperti itu di berbagai segmen, lobus dan ligamen hati. Diameternya biasanya dari beberapa milimeter hingga 25 cm.

Di hati, kista ditemukan di 0,8% dari populasi. Wanita lebih umum daripada pria. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan penyakit batu empedu, sirosis hati, ovarium polikistik.

Bawaan

Tipe ini terbentuk sebagai akibat terganggunya perkembangan saluran. Itu diblokir, jadi empedu tidak bisa keluar darinya. Pembentukan rongga secara bertahap terjadi. Tekanan meningkat begitu banyak sehingga masuknya hati lebih lanjut menjadi tidak mungkin.

Kista bawaan memiliki kapsulnya sendiri. Dalam hal ini mereka berbeda dari tipe lain. Ultrasonografi dapat mengungkapkan bentuk tunggal maupun ganda.

Formasi cair biasanya anaechoic. Jika fluida heterogen, maka gema mungkin berbeda.

Echinococcal

Echinococcosis adalah penyakit hati yang disebut parasit, cacing pita. Kadang-kadang penyakit tidak muncul gejala, sehingga terdeteksi secara kebetulan dengan USG. Kista echinococcal awalnya terletak di hati.

Ada dua bentuk penyakit:

1. Tampilan cairan memiliki bentuk kista.
2. Alveolar - formasi mirip tumor.

Terkadang kedua jenis digabungkan. Pada USG, dokter akan melihat daerah bulat, terbatas pada jaringan hati yang berubah yang mengandung cairan. Selain itu, untuk memperjelas diagnosis ditugaskan studi imunologi.

Traumatis

Bentuknya bulat atau oval, bebas dari gema. Traumatis terjadi setelah ruptur hati sentral atau subkapsular, dapat muncul setelah pengobatan abses hati.

Formasi jinak seperti itu terjadi dengan guncangan kuat, jatuh, patah tulang rusuk.

Formasi tumor

Dengan menggunakan ultrasonografi hati, Anda dapat mengidentifikasi tumor jinak dan ganas.

Jenis pertama adalah adenoma. Dia melihat perangkat sebagai pendidikan sederhana dengan kontur yang halus.

Hemangioma terbentuk dari jaringan pembuluh darah. Pada USG, gambar adalah formasi dengan kontur tidak teratur dan struktur tidak homogen.

Deteksi lipoma hati dimungkinkan. Ini adalah tumor berlemak, yang mirip dengan hemanigoma dan metastasis. Formasi yang jarang adalah cystadenoma bilier. USG menunjukkan bahwa dinding kista memiliki suplai darah yang kaya dan fokus papiler ganda.

Untuk tumor ganas, USG mengkonfirmasi keberadaan formasi padat. Teknik ini memungkinkan untuk menetapkan adanya penyakit berbahaya seperti karsinoma, angiosarcoma, hepatoblastoma. Pada lesi primer, gambaran ultrasonografi beragam.

Dugaan adanya tumor bisa disebabkan oleh:

• segel di area cabang portal vena,
• perubahan pola vaskular
• meningkatkan ukuran tubuh
• membulatkan tepi bawah
• efek USG lemah.

Karena atenuasi gelombang ultrasonik, gambar diafragma menjadi kabur.

Mengapa organ membesar?

Pembesaran hati diindikasikan ketika ukurannya di persimpangan organ dengan garis midclavicular kanan mulai dari 12 cm, dan lobus kiri terletak di wilayah epigastrik. Untuk memprovokasi pendidikan tersebut dapat pendidikan, dan:

• infeksi hati,
• kerusakan alkohol pada sel-sel organ,
• hepatitis
• sirosis,
• metabolisme lipid,
• gagal jantung
• parasit,
• penyakit batu empedu.

Anda dapat mengasumsikan peningkatan penampilan berat di sisi kanan, ketidakstabilan emosional, perubahan warna dan kotoran. Konsekuensi berbahaya adalah proses onkologis, sirosis dan perkembangan gagal hati.

Konsep grit

Hati terdiri dari sel-sel yang sedikit diratakan. Berkat ini, kita dapat berbicara tentang struktur tubuh yang keropos. Ini diperlukan untuk pekerjaan seluruh tubuh.

Biasanya, struktur internal hati berbutir halus dan lunak.

Proses patologis berkembang secara bertahap.

Pertama muncul berbutir sedang atau berbutir kasar. Yang terakhir menunjukkan terjadinya hepatitis, obesitas berat atau adanya diabetes.

Dengan USG, Anda dapat melihat peningkatan yang signifikan dalam segmen struktur hati dan heterogenitas kelenjar getah bening.

Belajar dengan elastografi

Metode ini digunakan untuk menilai tingkat keparahan fibrosis. Dengan USG konvensional, tahap pertama fibrosis, sirosis, dan hepatitis tampak sama. Sebelumnya, biopsi hati digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat. Prosedur ini mahal, memiliki banyak efek samping.

Metode elastografis memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang memadai. Elastometri ultrasonik transien dilakukan melalui ruang interkostal.

Peralatan khusus memiliki sensor ultrasonik dengan sumber osilasi frekuensi rendah. Mereka mencapai jaringan yang diperlukan dan kemudian berubah menjadi gelombang elektromagnetik. Metode ini menentukan kecepatan distribusi gelombang, yang tergantung pada komponen elastis.

Dengan metode ini, dua mode dilakukan secara serempak, yang dengannya gambaran ultrasonografi hati dan pemetaan warna, menilai kepadatan jaringan, terlihat. Metode penelitian ini memberikan gambaran lengkap tentang proses patologis yang berkembang di hati.

Di mana saya bisa melakukan survei?

Anda dapat melakukan USG hati rutin baik di klinik maupun selama perawatan di rumah sakit. Biasanya, prosedur harus direkam terlebih dahulu di resepsi atau melalui situs web lembaga yang dipilih. Diagnostik juga dilakukan di berbagai pusat medis yang ada di semua kota besar.

Biaya

Metode penelitian yang paling mahal adalah USG dengan elastografi. Di Moskow dan St. Petersburg, 2-3 tahun yang lalu, itu bisa dilewati untuk 7 ribu rubel. Hari ini, harga lebih demokratis, sehingga prosedur rata-rata akan menelan biaya 4.000.

Harga untuk USG klasik mulai dari 700 rubel.