Hepatitis dengan USG hati

Hepatitis C adalah penyakit radang hati dari genesis virus, ditularkan melalui aliran darah dalam bentuk akut atau kronis, seringkali dengan perjalanan yang berat dan sering berakhir dengan konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem hepatobilier merupakan prosedur yang diperlukan dalam diagnosis penyakit hati. Apa tanda ultrasonik dari peradangan hati yang ada dan apakah mungkin untuk mendeteksi hepatitis C pada ultrasound?

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode diagnostik yang sangat informatif yang ditawarkan oleh kedokteran modern. Ini berfungsi sebagai penilaian keadaan organ internal, membantu menentukan diagnosis yang tepat dan memberikan kesempatan untuk memantau efektivitas proses perawatan. Penelitian USG banyak digunakan dalam diagnosis patologi hati.

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan dan seluruhnya terdiri dari jaringan hati. Parenkim didasarkan pada segmen kelenjar, yang dikelilingi oleh kolateral darah dan saluran empedu. Jaringan sehat pada ultrasonografi terlihat seperti struktur homogen, sedikit echogenik, tempat pembuluh dan saluran darah terlihat jelas.

Ukuran dan kepadatan tubuh dapat memantulkan gelombang ultrasonik dengan baik, sehingga dipindai dengan baik dengan perangkat ultrasonik. Untuk menilai peradangan, yang terjadi dengan hepatitis, mengukur parameternya, ketebalan dinding, menilai struktur parenkim dan keadaan aliran darah. Penelitian USG perlu dimasukkan dalam diagnosis komprehensif semua patologi hepatobilier.

Indikasi untuk pemeriksaan USG pada sistem hepatobilier adalah:

Tes fungsi hati yang tidak normal (menunjukkan penurunan fungsi). Penyakit kuning (kulit dan selaput lendir menguning). Cedera dan penyakit pada rongga perut. Masalah kandung empedu. Asumsi proses onkologis. Keadaan demam yang tidak jelas sifatnya.

Ultrasonografi mendeteksi perubahan difus, termasuk fibrosis, hipertrofi, sklerosis, pembengkakan parenkim, atau distrofi. Manifestasi tersebut adalah karakteristik dari sejumlah patologi, oleh karena itu, penelitian ultrasound sepenuhnya melengkapi konsep kesehatan.

Ultrasonografi membantu mengidentifikasi berbagai kelainan

Apa saja tanda USG hepatitis dan apakah selalu cukup untuk membuat diagnosis USG tunggal?

Kerusakan virus menyebabkan peradangan pada jaringan hati dan gangguan fungsi. Tergantung pada penyebab etiotropik dan keparahan peradangan, gejalanya dapat diucapkan (akut) atau kabur (kronis). Proses peradangan menyebabkan pembengkakan tubuh dan meningkatkan ukurannya, meningkatkan limpa.

Pada USG, ini akan memanifestasikan dirinya dalam penurunan echogenicity (kemampuan untuk melakukan USG). Pada monitor alat, kelenjar edema yang meradang akan terlihat gelap atau hampir hitam (tergantung pada tingkat peradangan).

Bentuk akut dari penyakit ini terjadi dengan gejala cerah yang khas: demam, nyeri tekan pada hipokondrium kanan, gangguan fungsi.

Gejala utama hepatitis C akut adalah menguningnya kulit dan selaput lendir, suatu peningkatan khas dalam darah enzim endogen ALT, AST dan bilirubin pigmen empedu, biang keladinya "menguning." Ada penanda spesifik hepatitis C.

Dapatkah saya melihat hepatitis C akut pada USG hati?

Anda dapat mengasumsikan: USG akan menunjukkan peningkatan organ yang meradang karena pembengkakannya, gejala ini khas, tetapi tidak spesifik. Masalah yang sama sekali berbeda dapat memicu gambaran serupa. Onset penyakit, perjalanannya yang ringan mungkin tidak mempengaruhi monitor ultrasound.

Diagnosis hepatitis C akut dibuat berdasarkan keluhan klinis, pemeriksaan pasien, anamnesis dan hasil analisis biokimia.

Seperti apa hepatitis C kronis pada USG?

Apakah mungkin untuk menyimpulkan tentang peradangan kronis pada hati dari hasil penelitian ultrasound? Secara teoritis, itu mungkin, tetapi tidak selalu, kerusakan awal pada kelenjar oleh studi semacam itu tidak selalu mungkin untuk dilihat, diperlukan analisis tambahan.

Tes tambahan diperlukan untuk mendiagnosis penyakit secara akurat.

Dalam beberapa bentuk penyakit, hati mungkin sedikit meningkat, tetapi jaringannya tetap tidak berubah. Mengingat bahwa beberapa parameter tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi badan dan konstitusi, peningkatan moderat pada awalnya, tanpa perubahan difus, dapat dianggap sebagai norma.

Bentuk kronis sering memiliki kursus laten dan memanifestasikan dirinya ketika perubahan struktur sudah cukup jelas dan terlihat pada USG.

Apa tujuan USG untuk virus hepatitis?

Untuk menentukan keadaan tubuh saat ini, perkembangan penyakit atau untuk membuat kesimpulan tentang efektivitas pengobatan.

Jika pemadatan fokus dicatat, jaringan yang berubah fibrosa, kekasaran dan tuberositas hati, menyarankan timbulnya sirosis.

Peningkatan echogenisitas (hati ringan) menunjukkan degenerasi lemak parenkim hati. Hepatosis berlemak.

Selama penelitian, parameter diperkirakan: bentuk, ukuran, struktur dan kondisi duktus dan jaminan hepatik.

Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan standar dan kesimpulan dibuat.

Kami mencantumkan poin USG utama yang melibatkan hepatitis.

Tanda tidak permanen dan tidak spesifik, pada permulaan penyakit dan dengan perjalanan penyakit ringan, ukurannya mungkin tidak berubah. Peningkatan organ dapat diamati dalam patologi lain, khususnya, penyakit jantung dan gangguan pembuluh darah. Untuk bentuk akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan lobus kanan.

Salah satu tanda hepatitis adalah pembesaran hati.

Indikator karakteristik, tetapi tidak spesifik yang menunjukkan pembengkakan organ yang meradang. Pada monitor, ini dimanifestasikan oleh penggelapan, sebagai kesimpulan akan ditandai oleh frasa: hypoechogenisitas atau anechogenisitas (hati hitam). Fenomena serupa juga terjadi pada gagal jantung kronis (hati kongestif).

Heterogenitas parenkim hati.

Ini tidak selalu menunjukkan hepatitis virus, perubahan seperti itu mungkin mengindikasikan sclerosing cholangitis, transformasi lemak pada jaringan hati, sirosis dan hepatitis yang bersifat autoimun.

Kapal yang diucapkan.

Konsekuensi dari pembengkakan jaringan yang meradang, pada latar belakang "gelap" di mana pembuluh menjadi terlihat dengan baik, adalah indikator yang sering tetapi tidak konstan.

Bentuk kronis terjadi tanpa disadari, pada permulaan penyakit, gejalanya praktis tidak ada. Ketika pemeriksaan USG hati terlihat normal, penyimpangan dalam strukturnya tidak diamati. Mungkin ada sedikit peningkatan ukuran, yang bukan alasan untuk membuat diagnosis. Dalam hal ini, penelitian biokimia adalah penting.

Munculnya tanda-tanda "kronis" yang terlihat diamati dengan perkembangan infeksi virus lebih lanjut. Alasan yang perlu diperhatikan adalah untuk mengidentifikasi ketika memeriksa ultrasonografi:

Peningkatan nyata dalam ukuran hati (kedua lobus). Munculnya iregularitas ujung-ujungnya, kekaburan konturnya (tanda khas sirosis). Membulatkan tepi bawah, meningkatkan echogenisitas jaringan (perkembangan). Heterogenitas Pemiskinan pola vaskular secara bertahap. Penurunan konduktivitas suara menunjukkan pertumbuhan parenkim jaringan ikat padat, gelombang ikatan konduktif buruk.

Berdasarkan pemeriksaan USG hati, tidak mungkin untuk mendiagnosis hepatitis C, untuk kesimpulan akhir, perlu untuk memeriksa dan mewawancarai pasien dan studi biokimia penting dari darahnya. Definisi jenis virus tertentu harus dikonfirmasi dengan metode laboratorium, termasuk analisis PCR (reaksi berantai polimerase).


Menguraikan suatu ultrasound hati akan membantu Anda memahami apa arti istilah-istilah ini atau lainnya, yang ditulis oleh seorang dokter yang melakukan penelitian terhadap hati Anda. Penafsiran lengkap dari hasil dengan mempertimbangkan gejala dan data objektif Anda, prognosis dan resep pengobatan ditentukan oleh dokter.
Ini mungkin penyakit penyakit menular dokter, ahli onkologi, gastroenterologi, dokter umum atau ahli bedah).

Bagaimana persiapan untuk ultrasound hati, dijelaskan secara rinci di bagian yang sesuai, itu bukan dari kompleksitas besar.

Hanya menurut USG pemindaian terapi hati tidak dipilih.

Sedikit tentang bagaimana diagnosis ultrasound dilakukan. Anda datang ke kantor, berbaring di sofa, dan angkat pakaian Anda sehingga area dada dan dinding perut bebas untuk dijelajahi. Di daerah hypochondrium kanan, gel diterapkan di mana sensor akan bergerak. Sebaiknya tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

USG hati normal meliputi indikator:

ukuran setiap lobus dari echogenicity dari struktur memanggang.

Untuk memudahkan pemeriksaan, 8 segmen hati dipisahkan menurut beberapa landmark anatomi. Mereka mengevaluasi semua parameter di atas, membandingkannya dengan norma. Ketika patologi organ terdeteksi, mereka menunjukkan di segmen mana ia ditemukan.

Mari kita bicara tentang apa yang ditunjukkan penelitian ini. Dengan bantuannya, perubahan jaringan organ tersebut terungkap:

Tumor hepatitis cirrhochronic (termasuk parasit) hati (hanya biopsi yang dapat membantu membedakan jinak dari hanya biopsi) cedera hati metastasis tekanan tinggi di portal hepatik tanda-tanda abses hepatik hati berlemak.

Mari kita berikan transkrip dari istilah yang paling sering yang ditunjukkan oleh sonolog dalam kesimpulan penelitian.

Kalsium Hati. Kata ini menunjukkan area padat di parenkim, direndam dalam garam kalsium. Formasi tersebut dapat muncul sebagai akibat dari penyakit menular yang ditransfer (malaria, amebiasis, tuberculosis), yang pada fase aktif tidak mempengaruhi seluruh organ, tetapi membentuk fokus inflamasi di dalamnya.

Pertama-tama, itu adalah kista hati, yaitu, tumor jinak bulat di salah satu lobus yang berisi cairan di dalamnya (biasanya transparan, tetapi dapat diisi dengan darah, empedu, atau nanah).

Kista tunggal dan multipel terisolasi (mereka mengisi 30% atau kurang dari jaringan hati), ada juga penyakit polikistik bawaan hati, ketika kista dilakukan sekitar 60% atau lebih dari jaringan organ.

Ada juga konsep "kista palsu", ketika dinding kista bukan film tipis, tetapi jaringan parut berubah karena pecah, pengangkatan kista atau abses.

Ini adalah istilah yang oleh dokter diagnosa ultrasound disebut karakteristik gema perubahan, dimana "dalam kehidupan" dapat dipahami sebagai beberapa diagnosis:

Bintik-bintik pada hati - istilah ini mengatakan bahwa fokus ditemukan dalam jaringan di mana echogenicity hati meningkat. Ini mungkin bukti yang mendukung situs invasi cacing (giardiasis). Untuk mengklarifikasi diagnosis dalam kasus ini, disarankan untuk menjalani CT scan. Penyegelan dalam hati juga merupakan diagnosis sonologis murni. Ini menunjukkan bahwa ada area dalam jaringan yang dapat menjadi simpul sirosis baru jadi dan tumor.

Tanda-tanda perubahan menyebar

Di bawah ini kami jelaskan secara singkat tanda-tanda penyakit yang menyebabkan perubahan tidak di daerah tertentu, tetapi di seluruh permukaan hati.

Diagnosis hepatitis virus, dan bahkan lebih dari hepatitis tertentu (A, B, C) dengan USG tidak dibuat. Pada hepatitis C, perubahan berikut dapat dijelaskan:

jika USG dilakukan pada periode akut, ada peningkatan di hati itu sendiri, peningkatan kepadatannya, gangguan dan heterogenitas struktur, tanda-tanda hepatitis kronis: peningkatan hati, heterogenitas strukturnya, ambiguitas pola pembuluh darah.

Jika USG memeriksa perubahan difus di hati, ini berarti parenkim organ ini berubah sepanjang karena fibrosis, hipertrofi, sklerosis, distrofi, atau pembengkakan. Artinya, ini bukan diagnosis, tetapi gejala yang dapat terjadi pada penyakit seperti ini:

autoimun hepatitis sclerosing cholangitis dan hepatitis dari setiap sirosis etiologi.

Ada tanda-tanda sirosis pada ultrasound:

hati dapat menjadi lebih besar atau lebih kecil (tergantung pada stadium penyakit): lobus kiri pertama meningkat, kemudian kaudat, kemudian hati mulai berkurang.Ada simpul regenerasi di dalam, karena struktur mosaik meningkat dengan limpa dan limpa menjadi kebulatan, struktur umbi sudut hati diperbesar.

Diagnosis ditegakkan bukan hanya oleh gambaran ekografis, tetapi juga oleh gejala yang ditunjukkan oleh pasien. Untuk pertama kalinya, sirosis hati dapat dicurigai (dan dikonfirmasi dengan USG) dengan adanya asites, yaitu cairan bebas yang tidak terinfeksi di perut.

Hati yang ringan adalah peningkatan echogenisitas organ. Gambar ini menunjukkan bahwa area jaringan yang tidak mengirimkan USG (biasanya sel-sel lemak) muncul di jaringan. Jika terjadi degenerasi lemak organ, dokter ultrasound dapat menulis "hati putih" dalam tahanan.

T: Apa itu skrining hati?

A: Ini adalah deteksi orang yang berisiko terkena kanker, berdasarkan hasil tes alpha-fetoprotein, serta data USG. Ini dilakukan pada pasien dengan bentuk kronis hepatitis B dan C, pada sirosis hati, serta di negara-negara di mana sejumlah besar pasien dengan kanker hati ditemukan.

T: Apa yang dimaksud dengan “skrining laboratorium hati”?

O.: Inilah yang biasa disebut sebagai tes hati - yaitu, analisis darah vena, di mana zat-zat tersebut ditentukan:

fraksi total dan langsung dari enzim bilirubin ALT dan ASTgamma-glutamyltransferrase alkaline phosphatase.

T: Apa arti skrining kerusakan hati autoimun?

A: Ini juga merupakan jenis tes vena yang membantu menentukan hepatitis autoimun dan penyakit autoimun kedua, sirosis bilier primer. Dalam darah, jenis-jenis antibodi ini ditentukan:

untuk menghaluskan sel-sel otot lambung dan mikrosom hati dan mitokondria ginjal.

Peningkatan kadar tes ini menunjukkan bahwa hepatitis autoimun terjadi dalam kasus ini. Juga dengan bantuan beberapa level tertentu, dimungkinkan untuk menentukan jenis penyakit.

T: Kapan dan untuk tujuan apa tusukan hati dilakukan di bawah kendali ultrasound?

A: Ultrasound mendeteksi di mana memasukkan jarum untuk mengumpulkan bahan seluler yang mencurigakan untuk tumor ganas. Ketika jarum masuk ke simpul, gambaran ultrasonografi berubah (hemangioma, yaitu, pertumbuhan jinak, cenderung menghilang selama tusukan).

Ultrasound hati dapat dilakukan di klinik atau di rumah sakit pemerintah tempat Anda tinggal dengan biaya rendah atau bahkan gratis. Untuk melakukan ini, Anda harus mendapatkan arahan dari dokter yang hadir.

Anda juga dapat menjalani jenis diagnosis ini di pusat multidisiplin atau di kantor pribadi diagnostik ultrasound. Harganya berkisar dari 700 hingga 1.200 rubel, sementara di ulasan orang menulis bahwa di mana biaya penelitian lebih tinggi, itu tidak akan selalu lebih baik: semuanya tergantung pada spesialis yang melakukannya.

Dengan demikian, decoding USG hati adalah langkah penting dalam melakukan penelitian ini. Itu tergantung pada taktik pemeriksaan, perawatan, dan evaluasi efektivitas terapi yang ditentukan.

Bagikan informasi dengan teman:

PERHATIAN! Informasi di situs ini adalah referensi atau populer, hanya untuk tujuan informasi. Perawatan dan resep obat yang tepat hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan diagnosis dan riwayat penyakit.

Diagnosis dan perawatan yang berhasil, kesehatan dan kesejahteraan! Uzilab.ru Anda.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang ditularkan melalui kontak. Penyakit ini ditandai dengan bentuk ringan atau akut, yang dapat memicu perkembangan bentuk kronis, serta konsekuensi parah yang tidak dapat disembuhkan.

Diagnosis kelainan kompleks ini tidak hanya didasarkan pada tes darah untuk mengetahui adanya penanda, antibodi, menentukan tingkat bilirubin, tetapi juga diperlukan untuk melakukan USG dan pemeriksaan komputer.

Dalam kasus yang lebih parah, diperlukan pemeriksaan langsung terhadap jaringan hati pasien.

HBCAg - adalah penanda utama hepatitis C. Tetapi selain penanda ini, Anda masih dapat menemukan sejumlah antibodi yang relevan, yang keberadaannya dapat menunjukkan kemungkinan tepat mengembangkan penyakit.

Perlu dicatat bahwa walaupun dalam satu kasus selama diagnosis, penanda hepatitis C diidentifikasi, ini tidak menunjukkan adanya penyakit akut atau kronis.

Untuk gambaran yang lebih rinci, perlu berkonsultasi dengan dokter penyakit menular, yang, setelah meresepkan tes, tes, dan pemeriksaan yang sesuai, akan dapat menetapkan diagnosis yang akurat.

Sebelum memulai diagnosis, pertimbangkan semua gejala dan kondisi umum tubuh.

Jika penyakit kuning diamati pada tubuh, ini adalah tanda pertama kegagalan hati (kekuningan kulit dan sklera). Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kadar bilirubin (pigmen kuning) terjadi karena kerusakan sel darah merah. Hati yang berfungsi normal secara mandiri memanfaatkan bilirubin dari tubuh, tetapi jika kerjanya terganggu, ia tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya, dan, akibatnya, pigmen kuning tidak disaring. Gelapnya urin, sebagai kelebihan bilirubin yang mencoba membuang ginjal. Disertai dengan penyakit, malaise, kelelahan, nyeri di sisi kanan, hypochondrium, perut, demam dan nafsu makan yang buruk. Seringkali ada pruritus, yang terjadi karena keracunan tubuh, yaitu hati tidak mengatasi zat beracun yang masuk. Yang juga diperhitungkan adalah penyakit yang sebelumnya diderita pasien, terutama hepatitis. Faktor keturunan diperiksa. Penyalahgunaan alkohol, penggunaan obat-obatan tertentu, yang tidak dikendalikan oleh dokter, juga diperhitungkan.

Karena fakta bahwa virus telah ditemukan baru-baru ini, diagnosis hepatitis C, yaitu, perkembangan virus yang memprovokasi belum dikembangkan secara menyeluruh, oleh karena itu, faktor diagnostik utama adalah adanya antibodi yang termasuk dalam kelompok C.

Kehadiran antibodi saat ini ditentukan oleh uji imunosorben dan uji RIBA (pewarnaan imun rekombinan). Pada dasarnya, tes pertama digunakan dalam pengobatan, karena yang kedua mahal.

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat tentang apa yang terjadi, dokter harus menetapkan tes darah dan sejumlah pemeriksaan (USG, CT scan hati, pemindaian radioisotop, sampel hati, penentuan enzim serum, kadang-kadang biopsi), yang akan dibahas lebih lanjut.

Ultrasonografi hati hepatitis C adalah salah satu pemeriksaan instrumental utama yang ditentukan oleh dokter, karena itu mungkin untuk memeriksa kondisi hati dan saluran empedu.

Ultrasound adalah prosedur tanpa rasa sakit yang membutuhkan sedikit waktu, tetapi mampu menunjukkan bahkan gangguan organ kecil dan berdasarkan hasil di mana keputusan dibuat tentang manipulasi lebih lanjut.

Pada malam prosedur diagnostik ini, disarankan untuk tidak makan enam jam, karena begitu banyak waktu diperlukan untuk mengisi kantong empedu, yang hanya mungkin untuk dipertimbangkan.

Studi ini menunjukkan ukuran organ dan saluran empedu, lokasi mereka, adanya batu dan penyumbatan. Juga berkat ini, adalah mungkin untuk menentukan aliran darah hati, memeriksa ginjal, empedu dan limpa.

CT adalah metode diagnostik yang banyak digunakan, dengan mana Anda bisa mendapatkan tampilan tiga dimensi hati, pembuluh darah yang berdekatan dengannya, kantong empedu dan salurannya, ginjal, pankreas, limpa.

Pemeriksaan sederhana ini, yang memakan waktu lebih dari setengah jam, memungkinkan Anda untuk secara instan menentukan adanya tumor, kista, kerusakan mekanis.

Sebelum prosedur, dilarang makan selama 12 jam.

Sebelum Anda mulai, Anda harus minum solusi khusus dengan zat radiopak yang meningkatkan penglihatan organ.

Sejauh ini, ini adalah prosedur yang paling informatif, di mana subjek disuntik dengan isotop radioaktif yang membantu memeriksa kandung kemih dan melacak pergerakan empedu.

Berkat perangkat khusus, dimungkinkan untuk memperoleh gambar yang menyerupai gambar sinar-X yang dapat digunakan untuk menentukan kondisi organ, serta penyakitnya, seperti sirosis atau neoplasma ganas.

Dosis isotop yang dimasukkan ke dalam tubuh sangat kecil dan tidak dapat menyebabkan kerusakan.

Sampel hati menunjukkan kecukupan pengobatan, dan membuat prognosis penyakit, serta menentukan kerusakan hati.

Tingkat alkali fosfatase, bilirubin, enzim serum, transaminase, albumin, serta faktor-faktor sistem pembekuan darah ditetapkan, ini memungkinkan menentukan tingkat kerusakan hati.

Tes hati juga membantu mendeteksi kanker pankreas, saluran empedu, adanya batu atau kerusakan saluran akar.

Biopsi

Biopsi adalah metode yang efektif untuk mendiagnosis hepatitis C, yang dilakukan secara eksklusif oleh spesialis di rumah sakit.

Jarum khusus mengangkat sepotong kecil jaringan hati, yang dikirim untuk pemeriksaan histologis, dilakukan di laboratorium khusus.

Sebelum memulai prosedur, pasien harus diberi obat bius, untuk meminimalkan rasa tidak nyaman dan menghilangkan rasa sakit. Setelah selesai, pasien harus tetap di rumah sakit selama beberapa jam lagi untuk observasi medis.

Sebagai aturan, biopsi dilakukan dengan USG dan CT scan sehingga dokter dapat melihat di mana jarum telah dimasukkan, ini mencegah komplikasi.

Biopsi digunakan dalam diagnosis hepatitis kronis, yang dapat dibedakan dari gangguan hati lainnya, yang dipicu oleh konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol, dan juga gangguan metabolisme.

Dengan prosedur ini, Anda dapat menentukan kanker hati primer (terjadi langsung di dalam tubuh) dan sekunder (masuk ke dalam tubuh dari orang lain), bentuk kronis hepatitis, hemochromatosis, dan penyakit hati lainnya. Ini juga dapat digunakan sebagai kontrol tubuh setelah perawatan dan untuk membuat perkiraan.

USG hati

Ultrasonografi hati adalah prosedur diagnostik yang baik yang membantu dokter memahami situasi yang sulit atau kontroversial, membuat diagnosis yang akurat, dan memantau efektivitas perawatan yang dipilih.

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati?

Pemeriksaan USG memeriksa struktur, ukuran, lobus dan segmen hati, serta kandung empedu, saluran empedu umum, saluran intrahepatik, vena porta dan pembuluh intrahepatik.

Apa yang bisa diungkapkan?

  1. Penyakit pada organ (autoimun, virus, bawaan).
  2. Lesi metastasis dan parasit pada parenkim hepatik.
  3. Perubahan dalam vena portal.
  4. Penyebab penyakit kuning (cholelithiasis, patologi bawaan dari struktur saluran empedu, komplikasi pasca operasi, dll.).

Indikasi untuk prosedur ini

  1. Perubahan kesaksian analisis biokimia darah, menunjukkan penyakit organ.
  2. Kekuningan kulit dan putih mata.
  3. Trauma ke organ perut.
  4. Diduga tumor atau metastasis jauh.
  5. Penyakit akut dan kronis, penyakit kandung empedu.
  6. Demam karena etiologi yang tidak diketahui.
  7. Hipertensi portal.
  8. Masa setelah transplantasi hati.
  9. Tusukan untuk biopsi.

Persiapan untuk prosedur

Diagnosis ultrasonik diperumit oleh obesitas dan adanya kasus kelainan metabolik yang jarang terjadi pada pasien, misalnya hemokromatosis.

Kondisi untuk USG hati adalah untuk mengecualikan makanan pembentuk gas dari diet selama 3 hari.

Anda tidak bisa makan kol (kol putih, kembang kol, brokoli), kacang polong (kacang, kacang polong, lentil, kedelai), susu dan produk susu, minuman ringan, buah-buahan (apel, pir, prem), produk tepung.

Rekomendasi ini harus ditanggapi dengan serius oleh orang tua dan orang dengan gangguan sistem pencernaan, salah satu keluhannya adalah perut kembung dan kembung. Diet ini menghilangkan tampilan loop usus yang membengkak, yang sebagian menutupi hati dan organ lainnya, yang mencegah pendiagnosis ultrasound memvisualisasikan organ sepenuhnya dan mungkin menyulitkan untuk membuat diagnosis. Minum air atau teh sebelum prosedur tidak dilarang.

  • Dokter yang hadir, jika perlu, meresepkan persiapan enzim dan enterosorben.
  • Untuk konstipasi, pasien harus mengambil enema di malam hari atau menjadwalkan asupan pencahar.
  • Pasien datang ke prosedur di pagi hari dengan perut kosong.

Bagaimana dengan USG hati

Ultrasonografi dapat dilakukan dengan pasien berdiri, berbaring, duduk. Saat memeriksa kantong empedu, pasien diminta berbaring di sisi kirinya. Sebelum melakukan manipulasi, dokter diagnosa ultrasound menggunakan gel khusus untuk area yang sedang diperiksa. Selanjutnya, dokter melakukan pemeriksaan sesuai dengan skema.

Untuk sirosis dan untuk tujuan memeriksa aliran darah dalam sistem vena portal, disarankan untuk menggunakan DDC (pemetaan Doppler warna).

Interpretasi USG hati, kinerja normal

Ukuran hati tergantung pada jenis kelamin, usia, konstitusi.

Apa yang diperlihatkan ultrasound hati untuk hepatitis C?

Banyak pasien tertarik pada apakah mungkin untuk secara akurat menegakkan diagnosis USG hati pada hepatitis C? Hati adalah salah satu organ utama tubuh manusia. Tugasnya adalah menghilangkan racun dan zat berbahaya yang menumpuk dan mengancam kesehatan dan kehidupan seseorang. Tapi kebetulan dia sendiri dalam bahaya. Salah satu penyakit yang paling mengerikan dari organ penting ini adalah hepatitis C. Metode diagnostik utama untuk hepatitis adalah USG hati, yang ditunjukkan pada kecurigaan sekecil apa pun terhadap penyakit ini.

Kapan USG diresepkan untuk hepatitis C?

Metode diagnostik ini sangat informatif, benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Ultrasonografi hati dapat mendeteksi bahkan perubahan kecil dalam tubuh dan membuat diagnosis yang akurat. Pemindaian ultrasound pada hati menunjukkan kepada dokter sejauh mana infeksi, kondisi umum, kerja tubuh dan sifat lesi.

Jika hepatitis C didiagnosis, pemindaian ultrasound tambahan dengan pemetaan Doppler warna ditugaskan kepada pasien. Jenis ultrasound memungkinkan spesialis untuk melacak kerja pembuluh yang memberi makan kelenjar, aliran darah dalam dinamika. Metode ini memungkinkan untuk melacak pergerakan darah melalui pembuluh hati secara real time dan berwarna.

Spesialis diagnostik akan melihat arah pergerakan dan kecepatan cairan, dan juga akan melacak tempat-tempat di mana tidak ada pasokan darah. Ultrasonografi dikombinasikan dengan DDC (color Doppler mapping) adalah salah satu jenis diagnosa penyakit hati yang paling informatif dan paling umum. Untuk membentuk gambaran lengkap tentang sifat dan luasnya penyakit, selain USG, tes darah pasien juga ditentukan.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound?

Jika pasien mengeluh tentang:

  • rasa tidak enak;
  • mual;
  • nyeri sendi;
  • kulit dan mata kuning atau abu-abu;
  • bau dari kerongkongan;
  • kepahitan di mulut;
  • nafsu makan menurun;
  • perasaan berat;
  • rasa sakit di samping (tidak selalu).

Dokter mungkin mencurigai hepatitis C dan meresepkan USG perut. Tetapi gejala seperti itu tidak selalu mengindikasikan penyakit ini. Ultrasonografi dapat secara akurat menentukan ada atau tidak adanya infeksi virus atau mengungkap patologi hati lainnya. Dengan USG, Anda dapat menentukan penyakit-penyakit berikut:

  • hepatitis C (bentuk akut atau kronis);
  • pembengkakan hati;
  • berbagai hematoma dan hemangioma;
  • adanya kista;
  • sirosis.

Karena hati terhubung erat oleh pembuluh darah dengan organ rongga perut seperti kantong empedu, pemindaian hati dapat mengungkapkan penyakit batu empedu atau kolesistitis.

Pada hepatitis C, peran penting dimainkan oleh kondisi kantong empedu, oleh karena itu, jika dicurigai patologi ini, ia juga diperiksa. Gejala seperti nyeri pada patologi kelenjar jarang muncul, tetapi kandung empedu menandakan kelainan yang menyakitkan pada makanan. Cholecystitis dapat menjadi konsekuensi atau komplikasi dari hepatitis C, yang akan membutuhkan perawatan terpisah.

Ultrasonografi hati dapat membantu mendiagnosis berbagai tahap hepatitis C dan sirosis hati. Monitor menunjukkan seperti apa hati itu, ukurannya, kepadatannya, inklusi asing dan berbagai parameter organ lainnya. Masing-masing penyakit, termasuk hepatitis C dan berbagai tahapannya, memiliki tanda USG mereka sendiri.

Menurut hasil penelitian ini, Anda dapat melihat:

  1. Pada hepatitis C akut, USG menunjukkan ukuran organ yang sedikit meningkat, permukaannya halus dan rata. Terlihat beberapa fokus nekrosis, fokus identifikasi degenerasi lemak. Aliran darahnya terlihat jelas, yang tidak pecah.
  2. Hepatitis kronis pada USG ditentukan oleh indikator berikut. Sejumlah besar fokus nekrosis. Jaringan hati hampir hancur, sebagai gantinya - jaringan ikat yang terlalu banyak. Untaian berserat terlihat.
  3. Dengan sirosis hati, ultrasonografi akan menunjukkan gangguan sirkulasi darah, varises, dan pembentukan pembuluh darah tambahan tempat sejumlah darah bersirkulasi, melewati kelenjar.

Berkat diagnosis USG, hepatitis dapat didiagnosis pada tahap awal dan pengobatan dapat segera dimulai, tanpa menunggu komplikasi dan sirosis. Hal utama yang dapat menunjukkan USG pada tahap awal penyakit, adalah bahwa ukuran hati pada hepatitis segera menjadi membesar.

Pasien dengan hepatitis dianjurkan untuk diperiksa secara teratur untuk memantau keadaan hati dan perilaku infeksi virus.

Bagaimana mempersiapkan USG hati?

Agar kesaksian ultrasound seakurat dan se-informatif mungkin, perlu dipersiapkan dengan baik untuk prosedur ini. Disarankan untuk tidak makan selama beberapa jam. Untuk melepaskan rongga perut dari kelebihan gas, Anda sebaiknya tidak menggunakan produk berikut selama 3 hari sebelum prosedur:

  • polong-polongan;
  • susu;
  • minuman berkarbonasi;
  • sayuran segar;
  • kubis.

Sehari sebelum studi Anda perlu mengadakan enema pembersihan (terutama untuk pasien yang kelebihan berat badan). Dalam setiap kasus, dokter dapat merekomendasikan untuk mengambil tindakan lain untuk mempersiapkan ultrasound untuk hepatitis C.

Bagaimana penelitiannya?

Ultrasonografi hati dilakukan dengan sensor ultrasonik. Pasien harus berbaring, tahan napas. Pada saat ini, dokter, yang melakukan sensor pada perut, menerima pada layar monitor data tentang organ uji.

Layar secara real time mencerminkan keadaan hati pasien, struktur, ukuran dan parameter lainnya. Paling sering, dalam studi tentang hati, USG digunakan 2 D. Perangkat ini menampilkan gambar dua dimensi, datar hitam dan putih, yang memiliki tinggi dan panjang. Baru-baru ini, perangkat USG tiga dimensi - 3D dan 4D - telah menjadi semakin luas.

Kedua jenis penelitian ini berbeda dari yang sebelumnya dalam gambar dan warna volumetrik. Di antara mereka sendiri, mereka berbeda karena gambar 3D menunjukkan gambar tiga dimensi organ dari satu sudut pandang. Saat melakukan penelitian 4D, dokter dapat membuka gambar tiga dimensi organ dan memeriksanya dari semua sisi, sehingga parameter hati akan terlihat dengan sangat baik.

Kapan penelitian 3D dan 4D ditampilkan? Kadang-kadang cukup untuk melakukan ultrasound dua dimensi untuk diagnosis yang akurat, tetapi ada kalanya diagnosis perlu diklarifikasi, ditambah atau dikonfirmasi. Sebelum operasi yang direncanakan, pemindaian ultrasound tiga dimensi dilakukan.

Persiapan untuk USG seperti itu harus menyeluruh, sesuai dengan semua rekomendasi di atas dan satu lagi poin penting: jika pemeriksaan X-ray dilakukan sehari sebelumnya, Anda harus memberi tahu dokter, karena hasilnya mungkin terdistorsi.

Cara mendiagnosis hepatitis C

Hepatitis C berbahaya untuk perjalanan panjang tanpa gejala dan komplikasi berat, di antaranya perlu untuk membedakan sirosis dan jaringan hati ozlokachechenie. Masalah diagnosis dini adalah infeksi virus tersembunyi, ketika seseorang tidak tahu tentang penyakitnya, sementara itu perlahan-lahan berkembang.

Infeksi ditularkan melalui lingkungan biologis, oleh karena itu, infeksi terjadi ketika jarum terkontaminasi dengan jarum, keintiman tanpa kondom, layanan kosmetik dan medis disediakan dengan instrumen yang tidak steril, serta selama persalinan dari pembawa virus ibu ke bayi.

Diagnosis Hepatitis C

Proses diagnostik dimulai dengan survei pasien tentang gejala klinis penyakit, fitur perkembangannya, serta tentang riwayat kehidupan. Adalah tanggung jawab ahli hepatologi atau spesialis penyakit menular yang mengobati penyakit ini. Setelah pemeriksaan obyektif, dokter menentukan serangkaian metode instrumental dan tes laboratorium untuk hepatitis C, yang diperlukan untuk verifikasi diagnosis. Kompleks ini meliputi:

  1. biokimia;
  2. klinis;
  3. enzim immunoassay adalah yang terpenting dalam diagnosis penyakit;
  4. PCR - analisis konfirmasi untuk hepatitis C;
  5. USG;
  6. biopsi hati.

Persiapan untuk studi

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti beberapa pedoman persiapan:

  1. bahan biologis harus dikumpulkan pada perut "kosong", dan periode penolakan untuk makan setidaknya 8 jam;
  2. beberapa hari sebelum analisis, Anda harus berhenti minum alkohol, membatasi aktivitas fisik yang berat dan meninggalkan prosedur fisioterapi;
  3. dokter harus diberi tahu tentang obat yang diminum, karena beberapa di antaranya dapat memengaruhi aksi reagen. Ini terutama menyangkut antikoagulan, misalnya, heparin;
  4. Nutrisi makanan direkomendasikan untuk beberapa hari sebelum tes.

Fitur analisis decoding

Viral load tergantung pada stadium penyakit. Fase akut ditandai dengan peningkatan konsentrasi patogen infeksius dalam darah, yang disertai dengan timbulnya gejala klinis. Selama periode ini, tingkat kerusakan hepatosit juga meningkat, akibatnya pertumbuhan enzim hati (ALT, AST) dapat dilihat dalam biokimia.

Secara kronis, perubahan diamati dengan indeks GGT. Peningkatannya secara tidak langsung mengindikasikan degenerasi sirosis dari jaringan organ.

Hasil positif palsu dari ELISA dapat diperoleh bahkan pada orang yang tidak memiliki hepatitis C. Alasan untuk tanggapan seperti itu termasuk penyakit autoimun, tumor kanker, penyakit menular yang parah dan masa kehamilan.

Setelah menerima hasil yang meragukan, dokter harus meresepkan pemeriksaan ulang di laboratorium lain, atau analisis tambahan. Ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat apakah ada penyakit atau tidak.

Penting untuk diingat bahwa beberapa faktor dapat mempengaruhi respons diagnostik, yaitu:

  • persiapan yang tidak tepat untuk donor darah oleh pasien;
  • pengambilan sampel bahan biologis berkualitas rendah;
  • pelanggaran aturan untuk penyimpanan dan pengangkutannya;
  • kualifikasi pekerja laboratorium yang rendah, sehingga proses teknologi mungkin tidak dihormati.

Biokimia

Seringkali, jumlah darah lengkap untuk hepatitis C (hemoglobin, sel darah putih, LED, sel darah merah) tidak memberikan gambaran tentang keadaan hati dan tidak dapat mengkonfirmasi penyakit tersebut. Yang paling informatif dianggap biokimia. Ini mencakup studi tentang beberapa indikator, yaitu:

Tentu saja, mungkin ada lebih banyak indikator (glukosa, albumin), tetapi sering kali perubahan menyangkut hal di atas.

Peningkatan enzim hati (alanin, aspartate aminotransferase) adalah tanda tidak langsung dari kerusakan virus pada hati. Faktanya adalah bahwa mereka milik komponen intraseluler yang, setelah penghancuran hepatosit, keluar.

Peningkatan konsentrasi transaminase dalam darah diamati 1-2 bulan setelah virus memasuki tubuh. Selanjutnya, konten mereka dapat dinormalisasi, sehingga sulit untuk mendiagnosis penyakit.

Hepatitis C ditandai dengan peningkatan ALT yang lebih besar dibandingkan AST.

Untuk tujuan diagnostik, dokter menghitung indeks de Ritis (rasio alanine aminotransferase dengan aspartate aminotransferase), yang memungkinkan kita memperkirakan tingkat kerusakan hati.

Enzim meningkat dengan perkembangan penyakit dan penghancuran aktif sel-sel di bawah aksi patogen. Seiring waktu, mereka dapat menurun, yang merupakan tanda prognostik yang buruk.

Biasanya, batas atas ALT tidak boleh melebihi 0,68, dan AST - 0,45.

Sekarang perhatikan perubahan level bilirubin. Dalam biokimia, kandungan total dan fraksinya ditunjukkan. Transformasi dan persiapan untuk pengangkatannya terjadi di hepatosit (sel hati), yang kerusakannya disertai dengan peningkatan indeks. Dalam darah meningkat baik bentuk langsung maupun tidak terikat.

Nilai maksimum diamati pada tahap akut, ketika kekuningan kulit terganggu, perubahan warna tinja dan kelembutan di hati. Norma bilirubin adalah 20 μmol / l (sebagian besar diwakili oleh fraksi tidak langsung).

Pada degenerasi organ jaringan sirosis, peningkatan GGT diamati. Batas atasnya berada pada level 42 U / l (untuk jenis kelamin yang lebih lemah), dan juga 71 untuk pria.

Penentuan antibodi spesifik

Pencarian untuk imunoglobulin dilakukan menggunakan ELISA, di mana penilaian tingkat IgG dan IgM dilakukan. Jika dokter telah menerima tes positif untuk hepatitis C, ia harus curiga bahwa pasien telah terinfeksi atau kontak sebelumnya dengan virus telah terjadi. Metode laboratorium secara luas digunakan sebagai penyaringan, yaitu, pemeriksaan massa orang dan identifikasi pembawa HCV.

Efisiensi mencapai 95%, tetapi ada kasus mendapatkan hasil yang salah. Faktanya adalah bahwa antibodi terhadap patogen mulai mendaftar dalam darah hanya beberapa minggu setelah infeksi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ditugaskan reaksi berantai polimerase.

Selama penelitian, level dinilai:

  1. IgM. Mereka terdeteksi setelah 1-1,5 bulan setelah masuknya patogen ke dalam tubuh. Setelah enam bulan, tingkat imunoglobulin dikurangi hingga minimum dan meningkat hanya jika HCV diinfeksi kembali dengan genotipe yang berbeda;
  2. IgG - muncul pada bulan ketiga setelah infeksi dan bertahan lama pada tingkat yang konstan dengan sedikit fluktuasi.

Di bawah ini adalah transkrip tes untuk hepatitis C:

Ultrasonografi hati untuk hepatitis C dan B

Hepatitis - penyakit peradangan hati yang paling umum, yang sebagian besar bersifat virus. Untuk diagnosis dan kontrol penyakit ini berbagai alat digunakan - tes darah, biopsi, sinar-X, pencitraan resonansi magnetik dan dihitung. Ultrasonografi hati pada hepatitis digunakan bersama dengan metode penelitian lainnya. Prinsipnya didasarkan pada sifat gelombang frekuensi tinggi yang dipantulkan dari jaringan keras organ. Informasi yang diperoleh dengan cara ini membantu mempelajari keadaan organ, menilai fungsi, ukuran, struktur, kerusakan, dan menentukan tingkat kerusakan hati.

Indikasi

Dokter merujuk ke USG untuk mendeteksi hepatitis pada orang dengan gejala berikut:

  • sakit perut dari kanan atas;
  • pembesaran hati terdeteksi oleh palpasi;
  • mual;
  • perubahan warna tinja;
  • penggelapan urin;
  • kulit, sklera dengan semburat kuning;
  • manifestasi demam;
  • ketidaknyamanan, berat setelah makan.

Indikasi untuk diagnosis USG adalah hasil yang mencurigakan dari tes darah biokimia dengan tes hati abnormal. Prosedur ini juga dilakukan untuk mengendalikan hepatitis yang terdeteksi sebelumnya - untuk menentukan efektivitas terapi dan perkembangan penyakit. Kadang-kadang USG hati diresepkan dengan pemetaan Doppler warna. Metode ini memungkinkan Anda untuk memahami keadaan aliran darah dan mengidentifikasi area di mana itu rusak.

Kontraindikasi

Prosedur untuk ultrasound diagnosis penyakit hati tidak memiliki kontraindikasi absolut, karena tidak memerlukan intervensi dalam tubuh atau pengenalan obat tambahan - metode ini didasarkan pada kemampuan gelombang frekuensi tinggi yang tercermin dari jaringan padat. Kendala adalah masuknya obat-obatan tertentu yang mengubah gambaran klinis, atau lesi kulit di daerah penelitian karena risiko penyebaran infeksi. Minuman beralkohol atau makanan yang menyebabkan perut kembung juga dapat mempengaruhi nilai informatif USG hati.

Persiapan untuk USG

Persiapan khusus untuk mempelajari hati tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

Nutrisi pecahan

  • Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong, makan terakhir dilakukan setidaknya 6 jam sebelumnya, namun, lebih baik menolak makanan dari malam sebelumnya. Dalam kasus darurat, pemeriksaan dilakukan terlepas dari waktu dan kepenuhan perut.
  • Tiga hari sebelum pemindaian ultrasound, alkohol, minuman berkarbonasi, roti, kol, susu, kacang-kacangan harus ditinggalkan sehingga akumulasi gas tidak mempengaruhi keandalan hasil. Dengan tujuan yang sama tidak termasuk masakan berlemak, digoreng, dan diasap. Jangan makan berlebihan, sebaiknya asupan makanan fraksional - sering dalam porsi kecil.
  • Saat minum obat, Anda perlu memeriksa dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek obat pada keakuratan pemeriksaan, jika ada jawaban positif, pindahkan prosedur ultrasound ke waktu lain ketika terapi akan selesai.
  • Dengan kecenderungan untuk sembelit, peningkatan pembentukan gas (terutama pada pasien yang menderita obesitas), enterosorben, karminatif, enzim dapat diresepkan untuk mengurangi akumulasi gas dalam usus (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon). Jika pada hari penelitian kesulitan buang air besar masih berlanjut, perlu untuk mengatur enema.
  • Ikuti rezim minum, minum tidak lebih dari dua liter air per hari.
  • Sebelum USG sebaiknya tidak merokok.

Bagaimana prosedurnya

Studi tentang hati dengan USG dilakukan ketika pasien dalam posisi terlentang. Jika perlu, dokter mungkin memintanya untuk sedikit berubah. Gel khusus diterapkan pada kulit perut, yang bertindak sebagai konduktor antara tubuh dan mesin ultrasonik.

Sinar yang dipantulkan dari organ dikembalikan ke perangkat, dikonversi dan ditampilkan pada monitor perangkat. Lebih sering, hati diperiksa untuk mendapatkan citra hitam putih dua dimensi. Namun, ada alat yang mampu menampilkan gambar tiga dimensi, warna, tiga dimensi. Dengan studi 4D, spesialis mendapatkan kesempatan untuk memutar gambar, yang membantu mengevaluasi organ dari semua sisi. Ultrasonografi ini dilakukan dengan kesulitan dalam mendiagnosis, serta sebelum intervensi bedah.

Penelitian dimulai dengan perut bagian kanan atas, dan daerah yang tersisa secara bertahap terpengaruh. Selama prosedur, kantong empedu juga diperiksa, permeabilitas saluran ekskresi ditentukan dan pembuluh-pembuluh hati diperiksa. Prosesnya berlangsung hingga setengah jam. Setelah menganalisis data, spesialis mengeluarkan pendapat tentang hasil USG.

Hasil decoding

Selama prosedur ultrasonografi, semua segmen hati diperiksa dan karakteristiknya ditentukan. Mereka diberikan dalam mendekode hasil diagnostik:

  • Ukuran bagian dan tubuh secara keseluruhan. Dengan patologi, mereka meningkat.
  • Echogenisitas hati (kemampuan memantulkan sinyal ultrasonografi). Indikator bervariasi tergantung pada adanya cairan atau rongga dengan udara, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi masalah dengan sirkulasi darah dan perubahan struktur hati. Peningkatan echogenisitas menunjukkan peningkatan kepadatan organ, yang merupakan tanda gangguan.
  • Warna Keseragamannya di semua area merupakan indikator keadaan organ.
  • Struktur kain. Homogenitas hati dinilai, dalam patologi gangguannya.
  • Kontur. Kejernihan atau kerataan tepi - indikator penting yang menunjukkan bagaimana proses metabolisme.
  • Grit Dengan disfungsi hati, nilainya meningkat.

Kinerja normal

Ukuran hati pada anak bervariasi dan tergantung pada usia. Parameter organ dewasa biasanya cocok dengan kerangka kerja:

  • dimensi umum: panjang - 14–18 cm, ukuran melintang - 20–22 cm, tebal - 9–12 cm;
  • lobus kanan: panjang - 11–15 cm, tebal - 11–13 cm, ukuran vertikal miring terbesar –15 cm;
  • lobus kiri: ketebalan - hingga 6 cm, tinggi - hingga 10 cm.

Organ yang sehat pada orang dari segala usia dan jenis kelamin memiliki struktur yang seragam dan seragam. Ultrasonografi akan menunjukkan margin yang tajam, jelas, dan hati; sudut kanan bawah adalah 75 derajat, kiri - 45. Parenkim (jaringan organ padat) tanpa segel dan nodul, halus, tanpa relung atau bagian cembung. Biasanya, organ memiliki kemampuan untuk memantulkan USG secara merata di seluruh bidang. Indeks echogenisitas hati harus sama atau sedikit lebih tinggi dari parameter analog pankreas dan jauh lebih rendah daripada yang limpa. Grit baik-baik saja. Semua area harus memiliki warna yang sama. Arteri hati - diameternya tidak lebih dari 6 mm. Portal vena memiliki ukuran dari 8 hingga 12 mm, echo-negative (tidak mencerminkan gelombang frekuensi tinggi). Lebar saluran empedu utama adalah sekitar 6-7 mm.

Alasan penolakan

Dengan hepatitis B atau C, ada penyimpangan dari nilai normal. Untuk tahap akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan volume tubuh (terutama lobus kanan). Permukaannya menjadi terlalu halus dan rata, ujungnya agak bulat. Ada area berkontur yang lemah dengan tepi yang tidak rata, rentan terhadap nekrosis (kematian sel) dan degenerasi lemak yang terjadi ketika ada akumulasi lipid yang berlebihan dalam jaringan.

Tanda-tanda hepatitis oleh USG hati (bentuk akut):

Hati membesar

  • Parenkim heterogen. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa peradangan terjadi di beberapa daerah, tetapi tidak di tempat lain.
  • Dalam perjalanan akut hepatitis, echogenisitas hati dapat meningkat, tidak diubah atau dikurangi.
  • Yang terakhir ini disebabkan oleh edema karena peradangan. Pada saat yang sama pada layar perangkat area yang terlihat gelap. Kesimpulannya, USG akan ditunjukkan hypoechogenisitas (kepadatan rendah).
  • Dalam beberapa kasus, limpa dan kantong empedu diperbesar dalam ukuran, yang juga memiliki dinding yang menebal dan kontur ganda. Perubahan seperti itu muncul pada latar belakang kolestasis, disertai stagnasi empedu.
  • Masalah penting dengan suplai darah ke tubuh tidak diamati. Vena porta hati dan cabang-cabangnya lebih jelas karena penggelapan gambar jaringan edematous yang meradang.

Jika hepatitis telah berubah menjadi bentuk kronis dengan perjalanan ringan, maka hati pada USG akan terlihat normal, dengan struktur yang tidak berubah. Namun, jika penyakitnya berkembang, maka gambarannya berbeda. Tubuh membesar di kedua lobus, dipadatkan. Tepinya menjadi bulat, tidak jelas dan tidak rata. Jumlah daerah yang mengalami nekrosis meningkat. Penurunan konduktivitas ultrasonik yang nyata menunjukkan adanya jaringan ikat fibrosa yang telah muncul di lokasi hepatik, terdapat karakteristik heterogenitas difus dari patologi tersebut. Ultrasonografi mendeteksi perubahan warna hati - mencerahkan, warna menjadi abu-abu.

Hati hepatitis

Ultrasonografi dengan hepatitis B dan C kronis progresif menunjukkan heterogenitas parenkim dan struktur berbutir kasarnya. Permukaan tubuh menjadi lembek, ditutupi dengan tuberkel. Fenomena ini juga menjadi ciri penyakit lain - penumpukan lipid yang berlebihan dalam jaringan, sirosis, sklerosis kolangitis (radang saluran drainase empedu). Hepatitis kronis dimanifestasikan pada USG dengan visualisasi vena yang buruk, pola vaskular menjadi pucat. Vena berongga bawah, limpa dan portal hati terlalu padat dan membesar.

Hepatitis C atau B tidak didiagnosis hanya berdasarkan USG, untuk ini, tes darah diperlukan untuk mengkonfirmasi keberadaan virus yang menyebabkannya. Namun, prosedur ini memiliki nilai bagus bagi dokter. Metode yang sangat informatif ini memungkinkan untuk menilai keadaan hati, dinamika penyakit, mengidentifikasi perubahan difus dan menganalisis efektivitas terapi. Dalam hal ini, USG aman dan digunakan bahkan pada anak-anak.

Apakah hepatitis C terlihat pada USG hati: indikasi dan kesimpulan setelah penelitian

Hepatitis C adalah penyakit radang hati dari genesis virus, ditularkan melalui aliran darah dalam bentuk akut atau kronis, seringkali dengan perjalanan yang berat dan sering berakhir dengan konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem hepatobilier merupakan prosedur yang diperlukan dalam diagnosis penyakit hati. Apa tanda ultrasonik dari peradangan hati yang ada dan apakah mungkin untuk mendeteksi hepatitis C pada ultrasound?

Ultrasonografi dan peradangan

Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode diagnostik yang sangat informatif yang ditawarkan oleh kedokteran modern. Ini berfungsi sebagai penilaian keadaan organ internal, membantu menentukan diagnosis yang tepat dan memberikan kesempatan untuk memantau efektivitas proses perawatan. Penelitian USG banyak digunakan dalam diagnosis patologi hati.

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan dan seluruhnya terdiri dari jaringan hati. Parenkim didasarkan pada segmen kelenjar, yang dikelilingi oleh kolateral darah dan saluran empedu. Jaringan sehat pada ultrasonografi terlihat seperti struktur homogen, sedikit echogenik, tempat pembuluh dan saluran darah terlihat jelas.

Ukuran dan kepadatan tubuh dapat memantulkan gelombang ultrasonik dengan baik, sehingga dipindai dengan baik dengan perangkat ultrasonik. Untuk menilai peradangan, yang terjadi dengan hepatitis, mengukur parameternya, ketebalan dinding, menilai struktur parenkim dan keadaan aliran darah. Penelitian USG perlu dimasukkan dalam diagnosis komprehensif semua patologi hepatobilier.

Indikasi untuk pemeriksaan USG pada sistem hepatobilier adalah:

  1. Tes fungsi hati yang tidak normal (menunjukkan penurunan fungsi).
  2. Penyakit kuning (kulit dan selaput lendir menguning).
  3. Cedera dan penyakit pada rongga perut.
  4. Masalah kandung empedu.
  5. Asumsi proses onkologis.
  6. Keadaan demam yang tidak jelas sifatnya.

Ultrasonografi mendeteksi perubahan difus, termasuk fibrosis, hipertrofi, sklerosis, pembengkakan parenkim, atau distrofi. Manifestasi tersebut adalah karakteristik dari sejumlah patologi, oleh karena itu, penelitian ultrasound sepenuhnya melengkapi konsep kesehatan.

Ultrasonografi membantu mengidentifikasi berbagai kelainan

Apa saja tanda USG hepatitis dan apakah selalu cukup untuk membuat diagnosis USG tunggal?

Kerusakan virus menyebabkan peradangan pada jaringan hati dan gangguan fungsi. Tergantung pada penyebab etiotropik dan keparahan peradangan, gejalanya dapat diucapkan (akut) atau kabur (kronis). Proses peradangan menyebabkan pembengkakan tubuh dan meningkatkan ukurannya, meningkatkan limpa.

Pada USG, ini akan memanifestasikan dirinya dalam penurunan echogenicity (kemampuan untuk melakukan USG). Pada monitor alat, kelenjar edema yang meradang akan terlihat gelap atau hampir hitam (tergantung pada tingkat peradangan).

Bentuk akut dari penyakit ini terjadi dengan gejala cerah yang khas: demam, nyeri tekan pada hipokondrium kanan, gangguan fungsi.

Gejala utama hepatitis C akut adalah menguningnya kulit dan selaput lendir, suatu peningkatan khas dalam darah enzim endogen ALT, AST dan bilirubin pigmen empedu, biang keladinya "menguning." Ada penanda spesifik hepatitis C.

Karakteristik tetapi tidak spesifik

Dapatkah saya melihat hepatitis C akut pada USG hati?

Anda dapat mengasumsikan: USG akan menunjukkan peningkatan organ yang meradang karena pembengkakannya, gejala ini khas, tetapi tidak spesifik. Masalah yang sama sekali berbeda dapat memicu gambaran serupa. Onset penyakit, perjalanannya yang ringan mungkin tidak mempengaruhi monitor ultrasound.

Diagnosis hepatitis C akut dibuat berdasarkan keluhan klinis, pemeriksaan pasien, anamnesis dan hasil analisis biokimia.

Seperti apa hepatitis C kronis pada USG?

Apakah mungkin untuk menyimpulkan tentang peradangan kronis pada hati dari hasil penelitian ultrasound? Secara teoritis, itu mungkin, tetapi tidak selalu, kerusakan awal pada kelenjar oleh studi semacam itu tidak selalu mungkin untuk dilihat, diperlukan analisis tambahan.

Tes tambahan diperlukan untuk mendiagnosis penyakit secara akurat.

Dalam beberapa bentuk penyakit, hati mungkin sedikit meningkat, tetapi jaringannya tetap tidak berubah. Mengingat bahwa beberapa parameter tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi badan dan konstitusi, peningkatan moderat pada awalnya, tanpa perubahan difus, dapat dianggap sebagai norma.

Bentuk kronis sering memiliki kursus laten dan memanifestasikan dirinya ketika perubahan struktur sudah cukup jelas dan terlihat pada USG.

Apa tujuan USG untuk virus hepatitis?

Untuk menentukan keadaan tubuh saat ini, perkembangan penyakit atau untuk membuat kesimpulan tentang efektivitas pengobatan.

  • Jika pemadatan fokus dicatat, jaringan yang berubah fibrosa, kekasaran dan tuberositas hati, menyarankan timbulnya sirosis.

Peningkatan echogenisitas (hati ringan) menunjukkan degenerasi lemak parenkim hati. Hepatosis berlemak.

Selama penelitian, parameter diperkirakan: bentuk, ukuran, struktur dan kondisi duktus dan jaminan hepatik.

Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan standar dan kesimpulan dibuat.

Kami mencantumkan poin USG utama yang melibatkan hepatitis.

Tanda tidak permanen dan tidak spesifik, pada permulaan penyakit dan dengan perjalanan penyakit ringan, ukurannya mungkin tidak berubah. Peningkatan organ dapat diamati dalam patologi lain, khususnya, penyakit jantung dan gangguan pembuluh darah. Untuk bentuk akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan lobus kanan.

Salah satu tanda hepatitis adalah pembesaran hati.

  • Penurunan echogenisitas.

Indikator karakteristik, tetapi tidak spesifik yang menunjukkan pembengkakan organ yang meradang. Pada monitor, ini dimanifestasikan oleh penggelapan, sebagai kesimpulan akan ditandai oleh frasa: hypoechogenisitas atau anechogenisitas (hati hitam). Fenomena serupa juga terjadi pada gagal jantung kronis (hati kongestif).

  • Heterogenitas parenkim hati.

Ini tidak selalu menunjukkan hepatitis virus, perubahan seperti itu mungkin mengindikasikan sclerosing cholangitis, transformasi lemak pada jaringan hati, sirosis dan hepatitis yang bersifat autoimun.

Konsekuensi dari pembengkakan jaringan yang meradang, pada latar belakang "gelap" di mana pembuluh menjadi terlihat dengan baik, adalah indikator yang sering tetapi tidak konstan.

"Cron" berbahaya

Bentuk kronis terjadi tanpa disadari, pada permulaan penyakit, gejalanya praktis tidak ada. Ketika pemeriksaan USG hati terlihat normal, penyimpangan dalam strukturnya tidak diamati. Mungkin ada sedikit peningkatan ukuran, yang bukan alasan untuk membuat diagnosis. Dalam hal ini, penelitian biokimia adalah penting.

Munculnya tanda-tanda "kronis" yang terlihat diamati dengan perkembangan infeksi virus lebih lanjut. Alasan yang perlu diperhatikan adalah untuk mengidentifikasi ketika memeriksa ultrasonografi:

  1. Peningkatan nyata dalam ukuran hati (kedua lobus).
  2. Munculnya iregularitas ujung-ujungnya, kekaburan konturnya (tanda khas sirosis).
  3. Membulatkan tepi bawah, meningkatkan echogenisitas jaringan (perkembangan).
  4. Heterogenitas
  5. Pemiskinan pola vaskular secara bertahap.
  6. Penurunan konduktivitas suara menunjukkan pertumbuhan parenkim jaringan ikat padat, gelombang ikatan konduktif buruk.

Berdasarkan pemeriksaan USG hati, tidak mungkin untuk mendiagnosis hepatitis C, untuk kesimpulan akhir, perlu untuk memeriksa dan mewawancarai pasien dan studi biokimia penting dari darahnya. Definisi jenis virus tertentu harus dikonfirmasi dengan metode laboratorium, termasuk analisis PCR (reaksi berantai polimerase).