Ultrasonografi kantong empedu

Pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu adalah metode diagnostik non-invasif yang memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang keadaan organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, pemindaian ultrasound kandung empedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ perut dan paling sering dikombinasikan dengan USG hati.

Indikasi

Ultrasound kandung empedu diresepkan oleh ahli gastroenterologi dalam kasus berikut:

• sering nyeri di hipokondrium kanan, yang tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit;
• perasaan berat atau tidak nyaman di hati;
• kepahitan di mulut;
• Kuningnya kulit dan selaput lendir yang terlihat;
• gangguan makan ganas:
  • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, digoreng, diasap;
  • makanan tidak teratur;
  • terlalu sering menggunakan diet rendah kalori;
• pengobatan jangka panjang;
• abnormal pada tes darah laboratorium (ALT, AST, bilirubin, dll.);
• penyakit batu empedu;
• diskinesia bilier;
• cedera perut;
• berbagai keracunan (keracunan) tubuh, termasuk penyalahgunaan alkohol;
• memantau kondisi sistem empedu pada tumor atau proses yang diduga ganas;
• ketika memilih dan meresepkan kontrasepsi hormonal (jika seorang wanita memiliki kecenderungan untuk penyakit kandung empedu, mengambil pil KB dapat mempercepat pembentukan batu empedu dan memicu peradangannya. Oleh karena itu, penyakit kandung empedu adalah kontraindikasi relatif terhadap kontrasepsi hormonal);
• obesitas;
• memantau efektivitas pengobatan.

Catatan: untuk pasien dengan kantong empedu jarak jauh, USG khusus dilakukan - echo-choledochrography dinamis (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan pemuatan makanan).

Kontraindikasi

Selain kerusakan parah pada kulit di daerah penelitian (luka terbuka, luka bakar, lesi infeksi), tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.

Persiapan untuk USG kantong empedu

Program persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu praktis tidak berbeda dari persiapan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ internal lainnya dari rongga perut.

Diet sebelum USG

2-3 hari sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan:

• penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
• produk yang merangsang perut kembung di usus. Ini termasuk:
  • roti gandum dan produk ragi;
  • sayuran mentah, buah-buahan dan beri;
  • produk susu fermentasi;
  • polong-polongan;
  • minuman berkarbonasi, kopi, dan teh kental.

Bisa dimakan

• keju cottage rendah lemak,
• ikan rebus atau uap,
• bubur di atas air,
• ayam atau sapi,
• telur rebus;

Saat makan, ambil persiapan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-gas dalam perut (espumizan, smecta, motilium, karbon aktif), tetapi tidak lebih dari 3 kali sehari.

• Makanan terakhir harus ringan dan memuaskan, misalnya, bubur di atas air tanpa gula, dan tidak lebih dari pukul 19.00;
• perlu untuk mengosongkan usus secara alami. Jika ini tidak memungkinkan, Anda dapat menggunakan pencahar ringan atau mikrolisis;

• jika pemeriksaan dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, maka sarapan harus ditinggalkan;
• jika prosedur dijadwalkan untuk paruh kedua, maka sarapan ringan diperbolehkan dalam bentuk secangkir teh dan roti bakar (interval antara sarapan dan penelitian harus minimal 6 jam);
• 2-3 jam sebelum pemindaian ultrasound tidak mungkin untuk minum cairan, oleh karena itu perlu berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaan obat-obatan esensial;
• Juga dilarang merokok dan menggunakan permen karet.

Itu penting! Ultrasonografi kandung empedu dilakukan dengan ketat pada waktu perut kosong. Dalam hal ini, kandung kemih diisi penuh dengan empedu, yang menyebabkan peningkatan ukurannya. Jika Anda minum sedikit cairan, belum lagi makanan, proses ekskresi empedu akan dimulai, kandung kemih akan menyusut, yang akan membuat diagnosis lebih sulit.

Metodologi

Di mana USG dari kantong empedu

Pilihan terbaik adalah USG dari semua organ sistem pencernaan. Oleh karena itu, diinginkan untuk menjalani diagnostik ultrasound di pusat profil khusus (gastroenterologis) dan diamati oleh satu spesialis.

Ultrasound sederhana dari kantong empedu

Ultrasonografi kandung empedu dilakukan menggunakan sensor eksternal melalui dinding perut anterior. Pasien berbaring telentang dan melepaskan perut bagian atas dari pakaian. Dokter menerapkan gel yang larut dalam air ke kepala sensor untuk menghilangkan gangguan dalam bentuk celah udara ketika kontak dengan kulit dan meningkatkan paten gelombang ultrasonik.

Jika bagian bawah kantong empedu ditutupi dengan loop usus, maka pasien akan diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas Anda atau memutar sisi kiri Anda.

Untuk mengidentifikasi inklusi patologis di kantong empedu (batu, pasir), pasien diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa tikungan ke depan.

Ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini adalah diagnosa ultrasound dengan sarapan koleretik, echocholescintigraphy dinamis.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kontraktilitas kandung empedu secara real time.

Setelah pemeriksaan awal kantong empedu dengan perut kosong, subjek melakukan tes sarapan: 2 kuning telur (direbus atau mentah), sekitar 250 g krim asam atau keju cottage. Juga sebagai larutan sorbitol sarapan choleretic dapat digunakan.

Kemudian diagnosis diulangi tiga kali dengan interval 5, 10 dan 15 menit.

Ultrasonografi pada saluran empedu dengan kantong empedu diangkat (dynamic echo-choledochrography)

Dokter pertama-tama menilai kondisi dan diameter saluran empedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pasien diberi beban makanan (sorbitol, dilarutkan dalam air) dan diagnosis ulang dilakukan setelah setengah jam dan satu jam setelah mengambil sorbitol.

Selama pemeriksaan, dokter mencatat keluhan dari pasien tentang penampilan rasa sakit, intensitas, pertumbuhan, durasi atau kekurangannya.

Hasil decoding

Selama prosedur, dokter menilai indikator berikut:

• lokasi tubuh dan mobilitasnya;
• bentuk, ukuran, ketebalan dinding kantong empedu;
• diameter saluran empedu;
• fungsi kontraktil organ;
• adanya batu, polip, tumor.

Ukuran kantong empedu adalah normal

• panjang 7-10cm;
• Lebar 3-5 cm;
• ukuran silang 3-3.5 cm;
• volume dari 30 hingga 70 kubik cm;
• ketebalan dinding hingga 4mm;
• diameter saluran empedu umum 6-8mm;
• diameter internal saluran empedu lobar hingga 3mm.

Bentuk kantong empedu berbentuk buah pir atau oval, konturnya jelas, bagian bawah kandung kemih bisa menjulur 1-1,5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Yang bisa mendeteksi USG kandung empedu

Menggunakan USG, penyakit kandung empedu berikut ditentukan:

• kolesistitis akut
  • penebalan dinding kantong empedu lebih dari 4mm;
  • peningkatan ukuran kantong empedu;
  • beberapa partisi internal;
  • peningkatan aliran darah di arteri kistik;
• kolesistitis kronis
  • mengurangi ukuran kantong empedu;
  • penebalan, pemadatan dan deformasi dinding;
  • konturnya buram dan kabur;
  • inklusi kecil terlihat di lumen gelembung;
• diskinesia kantong empedu
  • infleksi kantong empedu;
  • meningkatkan nada dinding dan segelnya;
• penyakit batu empedu (cholelithiasis)
  • batu di rongga kantong empedu (formasi cahaya kecil). bergeser saat Anda mengubah posisi tubuh;
  • bayangan-gema (area gelap) di belakang batu, karena formasi-formasi ini tidak dapat ditembus oleh gelombang-simpul;
  • endapan kristal bilirubin (lumpur). perlu dibedakan dari perdarahan atau akumulasi nanah, karena dalam kondisi ini pola yang sama diamati;
  • penebalan dinding dan kekasaran kontur;

Yang perlu diperhatikan: batu-batu ukuran kecil tidak mengungkapkan USG. Kehadiran mereka dinilai oleh saluran empedu melebar di atas tempat obstruksi.

• Polip kantong empedu
  • Di dinding kandung empedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih dari 1 cm, ada risiko pembentukannya ganas. Jika pertumbuhan polip yang cepat dicatat dengan ultrasound berulang, ini menunjukkan malignisasi (keganasan) proses;
• Tumor
  • Formasi dalam ukuran lebih dari 1-1,5 cm;
  • Deformasi kontur kandung empedu;
  • Penebalan dinding yang signifikan;
• Anomali kongenital
  • Agenesis - tidak adanya kantong empedu;
  • Lokalisasi ektopik - lokasi atipikal kandung empedu, misalnya, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
  • Kantong empedu ganda;
  • Divertikula - menggembung dari dinding kandung kemih.

Semua patologi yang ditemukan pada USG membutuhkan klarifikasi dan pengamatan dari waktu ke waktu. Dalam hal ini, setelah USG pertama ditentukan pemeriksaan ulang setelah 2-3 minggu.

Cara melakukan ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi, dengan beban dan tanpa itu

Peran penting dalam diagnosis penyakit pada hati dan kantong empedu memiliki metode pemeriksaan yang penting. Ultrasound dari kantong empedu adalah cara yang terjangkau, murah, informatif, nyaman bagi dokter dan cara yang tidak menyakitkan bagi pasien untuk memvisualisasikan organ secara real time. Anda dapat menjalani prosedur di klinik distrik, atau menghubungi dokter diagnosa di rumah, layanan ini disediakan oleh sebagian besar pusat medis swasta. Mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu harus di muka. Pelatihan berkualitas tinggi memberikan "akses" yang baik ke organ dan saluran, memungkinkan untuk diagnosis yang akurat.

Prinsip USG didasarkan pada sinyal gema (gelombang suara). Radiasi pengion tidak digunakan di sini karena dengan sinar-X, jauh lebih murah daripada tomografi dan tidak memerlukan peralatan besar.

Indikasi untuk belajar

Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung empedu (LP) meliputi pemeriksaan organ itu sendiri dan saluran. Selama pemeriksaan klinis yang dijadwalkan dilakukan dalam pemindaian hati yang komprehensif.

Ultrasonografi yang ditargetkan diresepkan oleh terapis atau gastroenterologis untuk indikasi berikut:

• keluhan pasien tentang rasa sakit di hati (pada hipokondrium kanan), yang sifatnya biasa, tidak hilang saat menggunakan analgesik, antispasmodik;
• memantau keadaan tubuh dengan obat jangka panjang;
• kulit kuning, sklera mata;
• keluhan pasien pada berat di sisi kanan, yang berhubungan dengan mual, kurang nafsu makan;
• kepahitan yang persisten di mulut;
• obesitas;
• gangguan makan - prevalensi makanan berat dalam menu sehari-hari (berlemak, goreng, makanan cepat saji);
• dengan puasa yang berkepanjangan, penyalahgunaan diet;
• dengan penyalahgunaan alkohol;
• sebelum memberikan kontrasepsi oral kepada wanita yang telah mendiagnosis masalah dengan kandung empedu, hati, atau mengekspresikan keluhan karakteristik (beberapa cara perlindungan hormonal secara negatif mempengaruhi kondisi organ-organ ini dan dapat memicu perkembangan peradangan, pembentukan batu, dan empedu);
• dengan penggunaan jangka panjang hormon dan obat-obatan lain untuk memantau keadaan organ;
• sebagai studi klarifikasi untuk penyimpangan dari norma, yang dideteksi oleh tes darah laboratorium;
• penyakit batu empedu;
• kolesistitis (akut, kronis);
• diskinesia bilier;
• studi pra operasi;
• dengan dugaan penyakit ganas;
• pemeriksaan pasca-trauma pada organ perut;
• observasi pasien setelah pengangkatan kandung empedu;
• pengamatan dinamis terhadap kondisi saluran pencernaan selama terapi;

Anak-anak melakukan USG kantong empedu untuk dugaan patologi:

• kulit kuning, sklera mata;
• lesu, muntah, mual, diare;
• nyeri perut tidak jelas;
• penurunan berat badan yang tidak termotivasi;
• nafsu makan yang buruk;

Untuk bayi baru lahir dan bayi prematur, jenis diagnosis ini termasuk dalam pemeriksaan komprehensif wajib. Ketika kantong empedu dikeluarkan, pemeriksaan ultrasound pada saluran empedu dilakukan dalam dinamika - sebelum, setelah dan selama beban makanan.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound, kecuali untuk satu kerabat - pelanggaran integritas kulit di tempat yang akan diperlukan untuk mengemudi pemindai.

Jika ada luka terbuka dan meradang di perut, bukan luka bakar yang berkepanjangan, maka prosedur ini ditunda sampai luka sembuh. Tidak ada kontraindikasi lengkap untuk USG, prosedur ini aman bahkan untuk wanita hamil dan bayi.

Persiapan untuk prosedur

Untuk meningkatkan kandungan informasi penelitian, sebelum melakukan pemeriksaan USG, perlu untuk mengubah (jika perlu) diet, minum obat-obatan tertentu, melakukan manipulasi pembersihan usus.

Mengabaikan periode persiapan menyebabkan distorsi hasil studi diagnostik. Dalam beberapa kasus, membuat USG berkualitas tinggi menjadi tidak mungkin.

Ada dua kondisi yang diperlukan untuk diagnosis visual dari kondisi kantong empedu dan saluran:

1. Usus harus bebas dari makanan dan gas, agar tidak "menghalangi" masuknya gelombang ultrasonik;
2. Kantung empedu itu sendiri harus diisi dengan empedu sebanyak mungkin. Karena adopsi setiap makanan dan bahkan air menyebabkan keluarnya empedu, maka 8 jam sebelum prosedur, mogok makan perlu dilakukan - penolakan penuh terhadap makanan dan minuman;

Ultrasound kandung empedu pada anak membutuhkan pembatasan diet berikut:

• bayi dan balita yang baru lahir hingga usia satu tahun terbatas dalam makanan dan minuman 3–3,5 jam sebelum prosedur;
• dari tahun ke 3, interval waktu untuk pantang ditetapkan pada 4 jam;
• dari 3 hingga 8 tahun dari 4 hingga 6 jam untuk waktu sebanyak mungkin;
• dari 8 hingga 12 tahun setidaknya 6 jam;
• anak-anak yang lebih besar bersiap untuk penelitian ultrasound sesuai dengan “aturan dewasa”;

Rekomendasi untuk persiapan prosedur diagnostik

Untuk mempersiapkan pemeriksaan ultrasound kandung empedu perlu mematuhi pembatasan diet berikut 5 hari sebelum memegang:

• Menolak makanan berlemak, digoreng, dihisap, dan dikalengkan. Menu yang direkomendasikan terdiri dari hidangan yang direbus, direbus, dipanggang, tanpa menggunakan tomat, penggorengan, rempah-rempah, penambah rasa.
• Kecualikan dari makanan diet yang kaya serat - sayuran, buah-buahan, bekatul (sebagai suplemen makanan, sebagai bagian dari produk jadi), roti gandum hitam, produk gandum.
• Singkirkan legum, asinan kubis, susu murni, minuman bersoda.
• Benar-benar meninggalkan minuman beralkohol, jika mungkin tidak menggunakan obat-obatan berbasis alkohol.

Persiapan usus medis

Ini dimulai 3 hari sebelum USG. Itu termasuk:

• Mengambil persiapan enzim (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) diindikasikan untuk meningkatkan daya cerna makanan, mengurangi kemungkinan kembung, dan mengecualikan gangguan pencernaan lainnya. Dosis yang disarankan untuk pasien dewasa, 1 tablet setiap kali makan, tetapi tidak lebih dari 3 per hari.
• Mengambil obat yang menghambat proses pembentukan gas di usus, berkontribusi pada pelepasan mereka. Ini adalah Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dosis: 1-2 tablet setelah makan.

Perhatikan! Anak-anak tidak melakukan pelatihan narkoba!

Persiapan langsung

Pada hari terakhir sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, disarankan untuk makan malam sampai jam 7 malam untuk memaksimalkan waktu pengisian kantong empedu dan "menjaga" usus bebas.

Perlu untuk mengosongkan usus secara alami. Jika kesulitan timbul dengan proses alami, maka pergerakan usus distimulasi dengan supositoria (gliserin) atau obat pencahar ringan seperti Duphalac.

Jika Anda rentan terhadap sembelit, maka Duphalac (atau analog) lebih dulu. Untuk melakukan enema pembersihan, tidak perlu.

Setelah bangun, Anda tidak bisa makan, minum air, mengunyah permen karet dalam kasus ini ketika pemeriksaan ultrasound dijadwalkan untuk pagi hari. Jika prosedurnya setelah makan siang, maka sarapan ringan diperbolehkan.

Ultrasonografi pada saluran dan kandung empedu di pagi hari lebih informatif daripada pemeriksaan di sore hari.

Metodologi

Prosedur untuk pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan sedikit waktu.

Pemindaian Normal

Pasien masuk ke kantor, di mana ia berbaring di sofa (di belakang) dan memaparkan perut. Operator menerapkan gel khusus pada kulit di zona hati, yang memberikan kontak terbaik antara kulit dan pemindai. Selama penelitian, dokter memimpin pemindai pada hati. Hasilnya ditampilkan pada monitor komputer dalam bentuk gambar dua dimensi secara real time.

Jika dokter tidak melihat kantong empedu atau saluran, ia mungkin meminta pasien untuk mengubah posisi tubuh, mengambil napas dalam-dalam, buang napas. Jika perlu, jelaskan keberadaan batu di kantong empedu atau saluran pasien diminta untuk berdiri dan membuat lereng. Batu-batu kecil di saluran di layar tidak tercermin, keberadaannya dinilai oleh perluasan saluran di tempat penyumbatannya.

Pada akhir prosedur, pasien diberikan serbet untuk membersihkan perut (lebih baik Anda membawa handuk sendiri ke klinik kota). Hasilnya dikeluarkan segera.

Dinamika pemindaian gema

Jika USG kandung empedu diperlukan dengan definisi fungsi, setelah pemeriksaan awal sesuai dengan prosedur yang dijelaskan di atas, pasien harus makan koleretik. Ini bisa berupa krim asam, krim, sorbitol, keju cottage, kuning telur. Kemudian, setelah 5 menit, ultrasound kembali dari kantong empedu dilakukan dengan suatu beban.

Perubahan dinamis dalam keadaan kantong empedu dipindai dan diperbaiki setelah 10 dan 15 menit. Pemeriksaan dengan gangguan fungsional diperlukan ketika perubahan patologis diamati hanya setelah makan. Jika pemeriksaan kantong empedu yang tenang tidak menunjukkan patologi, penelitian menunjukkannya dalam dinamika pekerjaannya.

Jenis studi LP lainnya adalah pemindaian ultrasound dengan DDC (pemetaan Doppler warna). Dilakukan dengan dugaan keberadaan di tubuh polip, tumor, batu kolesterol. Memungkinkan Anda menilai aliran darah secara visual.

Echo-choledochrography dinamis

Dynamic echo-choledochrography adalah pemeriksaan ultrasound terhadap kondisi saluran empedu pada pasien setelah kolesistektomi (pengangkatan demam). Metode pelaksanaannya tidak berbeda dari pemindaian gema dengan beban makanan. Pasien diperiksa sebelum dan sesudah makan. Perbedaannya adalah bahwa USG saluran empedu diulangi dengan periode waktu yang lebih lama - pertama kali dalam setengah jam, yang kedua dalam satu jam.

Hasil decoding

Ultrasonografi saluran dan batu empedu memungkinkan untuk mengevaluasi secara visual parameter berikut:

• ukuran dan lokasi F (biasanya ukuran (dalam cm): panjang 7–10, lebar 3–5);
• mobilitasnya, volume (normal 30-70 cm³);
• tebal dinding (normal hingga 4 mm), homogenitas struktur (batas normal jernih);
• kehadiran batu, empedu yang mandek;
• adanya tumor;
• karya kantong empedu dalam dinamika, kontraktilitasnya (tingkat hingga 70% setelah makan);
• diameter saluran empedu (total normal 6-8 mm, lobar hingga 3 mm);

Kandung empedu yang tidak berubah memiliki bentuk buah pir atau oval. Terletak di bawah hati, ia dapat menjulur melampaui tepi bawahnya dengan 1-1,5 cm.

Patologi apa yang dapat dideteksi oleh pemindaian?

Ultrasonografi kantong empedu dan penguraiannya memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

• kelainan bawaan;
• kolesistitis akut, gangren, kronis;
• penyakit batu empedu (cholelithiasis), dengan lokasi kalkulus yang tepat;
• diskinesia bilier, menekuk kandung kemih;
• kolangitis (radang saluran);
• sakit gembur-gembur;
• tumor, polip;

Jika Anda bukan yang pertama kali menjalani USG, ambil hasil penelitian sebelumnya. Mereka akan membantu untuk menilai perubahan keadaan organ secara lebih penuh dan obyektif.

Ultrasonografi kantong empedu

Pemindaian ultrasound pada kantong empedu digunakan untuk mendapatkan data yang akurat tentang organ dan keadaan saluran ekskretorisnya. Biasanya, diagnosis dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan hati dan organ-organ lain di peritoneum.

Fitur diagnostik

USG didasarkan pada kemampuan USG untuk menembus jaringan dan mencerminkan secara berbeda dari mereka, tergantung pada kepadatan struktur. Setelah pemrosesan data, mereka ditransfer ke layar - dalam gambar grafik. Survei memiliki karakteristiknya sendiri. Ini dilakukan secara bertahap - dengan perut kosong dan penuh. Studi fungsional juga dapat dilakukan.

Bila dibandingkan dengan diagnostik lain, USG kantong empedu aman, sesi yang tidak terbatas dapat dilakukan dan tidak membahayakan tubuh seperti x-ray. Pemeriksaan ultrasonografi di lembaga negara dilakukan secara gratis, di klinik swasta biayanya jauh lebih rendah daripada MRI dan CT.

Di antara larangan ultrasound tidak ada batasan umur. Survei dilakukan bahkan untuk bayi dan wanita hamil. Menggunakan ultrasonografi, akumulasi cairan, kista palsu, pankreatitis, neoplasma, pankreatonekrosis dan sejumlah patologi lainnya ditentukan.

Indikasi dan larangan untuk pemeriksaan

Ultrasonografi kandung empedu digunakan untuk diagnosis yang tidak ditentukan, kelainan bawaan, beberapa gejala negatif. Orang dengan organ yang dieksisi membutuhkan penelitian fungsional. Diagnosis sering dibuat untuk bayi baru lahir prematur. Indikasi untuk penelitian ini adalah:

• nyeri kronis (jika analgesik tidak dihilangkan);
• selaput lendir dan kulit berwarna kuning;
• kepahitan di mulut;
• diet yang tidak sehat;
• keracunan tubuh;
• diet rendah kalori;
• cedera peritoneal;
• kelebihan berat badan berlebih;
• patologi batu empedu;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu;
• diskinesia bilier;
• berat di hati;
• memantau efektivitas terapi;
• hasil tes darah yang buruk;
• kontrol sistem ekskresi empedu;
• pemantauan neoplasma (termasuk kanker).

Ultrasonografi kandung empedu dilakukan sebelum pilihan obat hormonal, jika ada kecenderungan terhadap patologi saluran empedu. Pil kontrasepsi memprovokasi perkembangan peradangan dan pembentukan kalkulus.

Ultrasonografi tidak memiliki larangan untuk melakukan, selain luka terbuka, berbagai lesi kulit dan luka bakar pada titik sensor geser.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu dan pemindaian dengan beban identik, kecuali untuk sarapan, yang diambil dalam kasus kedua. Aturan umum untuk persiapan termasuk pembatasan diet, yang diamati 3-5 hari sebelum prosedur. Menu menghilangkan semua makanan dan minuman yang memicu perut kembung.

Ultrasonografi kantong empedu

Ultrasonografi kantong empedu adalah metode pemeriksaan organ yang aman, tidak menyakitkan, dan tidak invasif. Masalah utama manipulasi tersebut adalah persiapan untuk prosedur, yang mereka mulai lakukan seminggu sebelum tanggal yang dijadwalkan.

Karakteristik umum survei

Pemeriksaan ultrasonografi organ tidak memiliki kontraindikasi dan diresepkan untuk pasien kecil, serta untuk wanita dalam posisi. Tidak adanya radiasi dan pembedahan membuat prosedur ini sangat populer. Ultrasonografi kandung empedu dengan definisi fungsi ditentukan bahkan untuk pasien dengan proses patologis di ginjal dan hati, tetapi manipulasi ini hanya dapat dilakukan di rumah sakit.

Prosedur ini diperlukan untuk menyelidiki ukuran dan fungsi kantong empedu, untuk mengidentifikasi perubahan patologis di dalamnya, batu. Pasien mungkin menderita kelebihan yang tidak normal, polip atau tumor, penebalan dinding, serta dari penebalan empedu. Penyakit yang paling umum dari rongga kandung empedu adalah kolesistitis, di mana organ menjadi meradang.

Setelah pemeriksaan, dokter mencatat data dalam dokumen khusus. Nilai normal adalah indikator berikut:

1. Ketebalan dinding - 4 mm.
2. Panjangnya - dalam 6-10 cm.
3. Lebar tidak boleh lebih dari 3 cm.

Jika seorang pasien telah menjalani pemindaian ultrasound dari kantong empedu, penguraian kode juga akan menunjukkan keadaan rongga internal organ, serta salurannya. Norma - dinding kandung empedu halus, yang divisualisasikan dengan baik. Volume tubuh harus dalam kisaran 30-50 ml untuk orang dewasa.

Jenis pemeriksaan

Ultrasonografi dilakukan untuk bagian tubuh yang berbeda, tetapi kantong empedu termasuk dalam kelompok organ rongga perut, sehingga hati dan pankreas sering diperiksa dengannya. Ada 2 jenis prosedur: USG transabdominal dan endoskopi dari kantong empedu. Pilihan pertama diresepkan untuk pasien yang rongga perutnya tidak rusak, dan kasus kedua, dokter harus menggunakan dalam situasi yang paling sulit.

Metode penelitian ultrasonografi ini akan secara akurat menunjukkan ukuran organ, saluran dan kondisi jaringan di sekitarnya. Untuk menganalisis aktivitas fisik organ, dokter akan meminta pasien untuk membuat sarapan koleretik. Tingkat kehancuran adalah sekitar 60%.

Menghabiskan USG tanpa takut untuk anak-anak. Biasanya, ibu memperhatikan kecemasan anak ketika dia mulai mengalami rasa sakit pada hipokondrium kanan, dan bayi menjadi mual. Dalam hal ini, diagnosis yang akurat diperlukan. Dokter diminta untuk diperiksa untuk mengklarifikasi diagnosis penyakit batu empedu, serta untuk memantau struktur saluran ekskretoris dan organ itu sendiri.

Dokter akan melakukan pemeriksaan dengan definisi fungsi menggunakan metode pemindaian linier untuk mempelajari volume organ dan fungsinya. Diagnosis harus melakukan pengukuran bagian melintang dan memanjang dari ukuran maksimum organ.

Indikasi untuk belajar

Pasien dengan rujukan ke ahli gastroenterologi dimasukkan ke USG hati dan kandung empedu. Biasanya diperlukan prosedur dalam kasus seperti:

1. Rasa pahit.
2. Sering terpesona dengan diet rendah kalori.
3. Nyeri di bawah tulang rusuk, yang tidak reda setelah pil.

Selain itu, pengobatan jangka panjang, cedera, atau tes yang menunjukkan penyimpangan dari parameter yang diinginkan dapat menyebabkan prosedur. Ultrasound dari hati, kantung empedu dan pankreas dapat menunjukkan dinamika reaksi tubuh wanita terhadap agen hormon yang dipilih oleh dokter.

Diskinesia pada saluran empedu, cholelithiasis, keracunan dan adanya tumor adalah daftar kelompok indikasi lain untuk melakukan manipulasi ini, yang menunjukkan berbagai gejala. Karena itu, prosedur pemindaian ultrasound akan membawa banyak informasi tentang kondisi kesehatan pasien.

Ultrasound dari kantong empedu dapat dilakukan tanpa penunjukan dokter. Langkah seperti itu akan secara signifikan mengurangi waktu diagnosis. Tidak ada kontraindikasi pada prosedur pemeriksaan kandung empedu, sehingga pasien dan pasien yang sehat, serta anak-anak dan wanita hamil, datang untuk pemeriksaan.

Persiapan untuk prosedur

Persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu harus benar-benar diikuti, jadi untuk konsultasi dan pencatatan, Anda harus mengklarifikasi hal ini dengan seorang spesialis. Di antara rekomendasi umum dapat diidentifikasi penolakan untuk makan selama 6-12 jam sebelum prosedur dan dari minum selama 2 jam.

2 hari terakhir sebelum pemeriksaan, persiapan untuk ultrasound hati dan kantong empedu dikurangi menjadi transisi ke diet. Menu harus mengecualikan keberadaan produk pembentuk gas, yang secara signifikan akan mempengaruhi ukuran tubuh. Penting untuk menolak produk susu dan roti, tidak menggunakan kubis dan air berkarbonasi, serta minuman manis dan beralkohol lainnya.

Bagaimana mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu untuk pasien muda? Ini sangat tergantung pada usia bayi. Misalnya, anak bungsu di bawah satu tahun tidak boleh makan 2-3 jam sebelum prosedur dan tidak minum cairan selama satu jam. Ibu dari anak dapat melakukan hal berikut: lewati 1 makan atau datang untuk pemeriksaan langsung di depannya.

Untuk pasien di bawah usia 3 tahun, ibu tidak boleh memberi makan 4 jam sebelum USG dan tidak memberikan minum kepada bayi satu jam sebelum manipulasi. Kelompok usia yang tersisa dari pasien muda tidak makan 7 jam sebelum penelitian, rejimen minum tetap sama seperti pada semua.

Jika seseorang memiliki masalah dengan kandung empedu, persiapannya akan agak berbeda. Misalnya, pasien menderita sembelit atau ia mengalami peningkatan pembentukan gas. Dalam kasus tersebut, dokter dapat meresepkan obat kombinasi dari tipe Pankreoflat. Dia perlu minum 3 hari sebelum prosedur. Lebih baik untuk mempersiapkan hasil studi, dan untuk ini Anda harus mengambil hasil USG, yang dilakukan sebelumnya. Ini akan membantu diagnostik untuk melacak gambaran klinis.

Ultrasonografi dengan definisi fungsi memerlukan konsultasi terpisah. Pasien akan diperiksa 4 kali pada 1 resepsi, karena dia harus makan sarapan tes. Yang terakhir mungkin merupakan solusi sorbitol atau satu set produk:

1. Produk susu fermentasi 250 g (krim asam, krim, kefir).
2. Kuning telur.

Ketika pasien makan sarapan, setelah 10 menit ia akan melakukan pemeriksaan ulang kedua, setelah 10 menit - yang ketiga, dan setelah 20 menit - yang terakhir.

Tahapan

Pasien berbaring di sofa dengan punggung, pra-melepaskan bagian tubuh yang diperlukan. Diagnosis akan menerapkan lapisan gel dan memasang sensor pada hypochondrium kanan. Area tubuh ini dianggap sebagai proyeksi kantong empedu. Jika pasien merasa sakit ketika ditekan, itu berarti ia menderita kolesistitis akut. Untuk mendiagnosis masalah ini, dokter bahkan tidak memerlukan ukuran organ.

Pasien selama pemeriksaan, dokter mungkin meminta untuk berguling di sisi kirinya. Pada saat ini, analisis kantong empedu terjadi: bentuk, ukuran, pembentukan, struktur. Jika dokter memperhatikan batu di organ atau duktusnya, sinyal gema yang ditingkatkan akan terdeteksi. Setelah prosedur, dokter mengeluarkan kesimpulan, dan pasien dapat segera meninggalkan kantor.

Apa tahapan USG kantong empedu - lihat di video:

Ultrasonografi kantong empedu: decoding dan rate

Kantung empedu adalah organ yang penting. Kesehatan dan kinerjanya perlu dipantau dengan cermat. Dalam hal ini, orang dapat dibantu dengan menguraikan hasil USG kandung empedu dengan definisi fungsi. Berkat ultrasound, semua orang dapat memverifikasi kesehatan kantong empedu dan saluran yang sesuai untuk itu.

Patologi

Ada banyak penyakit dan formasi yang dapat dilihat di kantong empedu dengan bantuan USG. Masing-masing memiliki gejala dan fitur perkembangan. Pertimbangkan patologi paling umum secara lebih rinci.

Kolesterosis

Penyakit ini ditandai dengan proses penumpukan kolesterol dalam tubuh. Efek patologis ini menyebabkan peradangan. Faktor yang dapat mempengaruhi timbulnya kolesterosis adalah penyakit: diabetes, obesitas, penyakit tiroid, dan lain-lain.

Dengan bantuan ultrasound dimungkinkan untuk mengkarakterisasi dinding anterolateral. Pada gambar ultrasonik, penyakit ini dilihat sebagai penebalan dinding kandung kemih yang tidak merata. Dalam bentuk difus, ada area terpisah yang mirip dengan garis putus-putus.

Diskinesia

Penyakit ini berarti pelanggaran dalam proses pengeluaran empedu karena kontraksi kantong empedu yang salah. Seringkali terjadi karena gangguan hormonal, hipotonik, atau hiperkinetik. Untuk menyesuaikan aliran empedu, Anda harus menyesuaikan pola makan dan menghindari stres.

Dengan bantuan USG penyakit ini dapat dideteksi. Diskinesia terlihat dalam gambar sebagai kekasaran garis tubuh, adanya penyempitan dan ekses. Dindingnya menebal dan dalam nada yang kuat. Juga dalam prosedur ini, adalah mungkin untuk melacak kemampuan kontraktil dari dinding kandung kemih, dan ketidaktepatan mereka adalah tanda utama dari dyskinesia.

Kanker adalah salah satu patologi paling serius dan berbahaya.

Ada banyak penyebab penyakit ini.

Ini termasuk kecenderungan genetik, merokok, dan kecanduan alkohol, makanan berat.

Hampir tidak ada gejala pada tahap awal.

Seiring waktu, kanker mulai bermanifestasi, mengarah pada kelemahan umum, kembung, dan kehilangan kilogram.

Di tempat pertama untuk menentukan penyakit terpaksa ultrasound dari kantong empedu, MT (ureter) dan hati. Jika ada pertanyaan lain, USG perut juga dikunjungi. Sinyal kanker pada USG adalah: dinding tubuh yang padat dan menebal tidak merata, meningkat. Kemungkinan deteksi metastasis.

Tumor

Tumor kantong empedu adalah proliferasi sel-sel atipikal pada jaringan organ. Mungkin jinak dan ganas. Seringkali tumor ganas ini bersamaan dengan penyakit batu empedu. Dalam kasus tumor ganas, operasi cepat diperlukan.

Pada USG, penyakit ini dapat dilihat dari faktor-faktor berikut: pemadatan dinding, tepi organ yang tidak rata, adanya tumor yang terlihat. Sinyal metastasis jauh.

Dropsy

Penyakit ini, yang disebut penyakit gembur-gembur, ditandai dengan peningkatan ukuran kantong empedu. Dropsy memanifestasikan dirinya karena saluran cystic yang tersumbat. Alasannya mungkin karena keberadaan batu di dalam tubuh. Karena sakit gembur-gembur di kantong empedu, lendir menumpuk. Gejala utamanya adalah nyeri tumpul pada organ. Jika terlambat, semua lendir bisa masuk ke rongga perut.

Indikator sakit gembur-gembur adalah peningkatan signifikan dalam ukuran organ, terlihat pada USG. Karena itu, dinding yang kelelahan dapat dilihat. Pada penelitian ini dimungkinkan untuk melihat keberadaan lendir di dalam organ.

Penangguhan

Karena adanya sejumlah besar kolesterol dalam tubuh, suspensi suspensi di kantong empedu dapat dimulai. Selanjutnya, batu dan pasir akan terbentuk di dalam tubuh. Gejalanya adalah muntah dengan konsistensi empedu yang kental, kehilangan nafsu makan, mulas akut, diare bergantian dan sembelit. Jika ditemukan penyakit ini sebaiknya menolak makanan berlemak.

Menggunakan ultrasound dari kantong empedu, adalah mungkin untuk mengkarakterisasi suspensi dengan jumlah dan sifat gumpalan, serpihan. Karena ini, mereka mendiagnosis suspensi yang tepat.

Adenomyomatosis

Diagnosis ini ditandai oleh proliferasi sifat jinak dari dinding kandung empedu. Dalam proses patologis ini melibatkan setiap lapisan cangkang tubuh. Penebalan bisa mencapai 10 mm, yang secara signifikan akan mengurangi jarak bebas di dalam. Adenomyomatosis tidak ditandai dengan adanya gejala yang parah. Dalam kondisi kritis, manifestasi ikterus, nyeri pada hipokondrium kanan.

Pada USG, adenomiomatosis ditandai oleh indikator berikut: pemadatan, peningkatan dinding kandung kemih hingga 8 mm atau lebih. Lumen organ tidak signifikan. Faktor penting adalah jumlah polip.

Kolesistitis

Penyakit ini berarti adanya peradangan di kantong empedu. Penyebab penyakit ini adalah menelan infeksi usus dalam organ, yang dibawa dengan darah dan menyebabkan stasis empedu. Gejalanya meliputi nyeri tumpul di hipokondrium kanan, perasaan perut kembung, mual, rasa tidak biasa di mulut.

Indikator kolesistitis akut adalah penebalan dinding lebih dari 4 mm, peningkatan ukuran organ, adanya sejumlah besar partisi internal, aliran darah arteri kistik meningkat. Kolesistitis kronis menunjukkan pengurangan ukuran kandung kemih, dindingnya yang tebal dan padat, garis yang tidak rata, adanya inklusi kecil.

Cholelithiasis

Penyakit ini disebut juga penyakit batu empedu. Alasannya mungkin obesitas, hormon, keturunan. Pada USG, kolelitiasis ditandai oleh:

• kehadiran formasi kecil yang cerah;
• bayangan gema gelap;
• penebalan dinding;
• garis tidak rata;
• keberadaan lumpur.

Polip

Pada USG, polip terlihat sebagai formasi bulat dalam bentuk tumor di dinding organ. Alasannya mungkin genetika, gangguan metabolisme, dan banyak lagi. Mereka mungkin ganas jika USG melebihi 1 cm, atau pertumbuhannya diamati.

Anomali kongenital

• organ rangkap;
• tidak adanya organ (agenesis);
• adanya divertikula (penonjolan dinding);
• lokasi atipikal tubuh.

Patologi yang dijelaskan ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak. Karena USG dalam kondisi abnormal ini ditugaskan untuk anak-anak.

Norma

Parameter standar (ukuran dan volume) untuk kantong empedu dewasa adalah:

• panjang - 6-10 cm, lebar - 3-5 cm;
• volume mulai dari 30 hingga 70 cm; kubik;
• ketebalan dinding tubuh - hingga 4 mm;
• berbentuk buah pir atau silinder;
• ukuran melintang - 3-3.5 cm;
• saluran empedu lobar tidak lebih dari 3 mm;
• bagian bawah menonjol tidak lebih dari 1,5 cm dari bawah hati;
• reduksi hingga 70% dari volume, diukur pada waktu perut kosong dan 15 menit setelah sarapan koleretik;
• diameter saluran empedu - 6-8 mm.

Setiap penyakit yang terdeteksi dengan USG membutuhkan klarifikasi dan observasi.

Protokol

Ini adalah protokol untuk memecahkan kode ultrasound dari kantong empedu dan organ perut lainnya:

Video

Video di bawah ini memberikan gambaran tentang banyak masalah USG kantong empedu: termasuk indikator normal dari kondisi organ.

Kesimpulan

Percaya diri pada kesehatan organ internal Anda sangat penting bagi setiap orang. Ultrasonografi dapat membantu memantau kondisi Anda. Persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu tidak memerlukan kegiatan yang kompleks, tetapi berkat metode yang sederhana dan tidak menyakitkan ini, pasien dapat diyakinkan tentang kesehatannya, atau ia akan diberi resep perawatan segera.

Ultrasonografi kantong empedu: rekomendasi, persiapan, transkrip

Ultrasonografi kandung empedu adalah metode diagnostik non-invasif dan modern. Ultrasonografi dapat menangkap bahkan penyimpangan paling kecil dari norma, untuk menentukan bentuk, tekstur, dan dimensi organ ini.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mempersiapkan prosedur ini dengan benar, memperhitungkan semua rekomendasi dokter.

Indikasi dan kontraindikasi

Tidak ada batasan khusus untuk memeriksa apakah semuanya sesuai dengan kandung empedu. Dokter meresepkan penelitian ketika gejala yang tidak menyenangkan muncul. Organ ini dekat dengan hati, sehingga seringkali ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi dilakukan di dalam kompleks.

Ultrasonografi memungkinkan untuk mengungkapkan sejumlah penyakit berikut:

• kolesistitis akut, ketika empedu membesar, dindingnya menebal (lebih dari 4 mm), aliran darah terganggu di arteri kistik;
• kolesistitis kronis, ketika kandung empedu memiliki garis kabur kabur, berkurang ukurannya, dipadatkan, dan dindingnya berubah bentuk;
• penyakit batu empedu - ketika mendeteksi kerikil di lumen rongga kandung kemih, daerah gelap, adanya endapan lumpur atau kristal jika terjadi perdarahan;
• diskinesia dengan peningkatan nada dinding dan infleksi kandung kemih;
• kelainan bawaan sejak tidak adanya organ, kehadirannya dalam volume ganda dan penonjolan dinding.

Kantung empedu dirawat oleh seorang ahli gastroenterologi dan penunjukan scan ultrasound direkomendasikan untuk:

• munculnya kolik dan nyeri di hipokondrium kanan, pahit di mulut;
• kecurigaan onkologi dan perkembangan tumor di saluran empedu;
• warna kuning dari integumen kulit;
• perasaan berat dan tidak nyaman di hati;
• cedera rongga peritoneum;
• keracunan tubuh, penampilan keracunan parah;
• komponen darah abnormal setelah pengujian laboratorium;
• penyalahgunaan alkohol, beberapa obat.

Pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan kantong empedu juga diindikasikan untuk:

• resep pengobatan, misalnya, dalam hal kerentanan terhadap perkembangan penyakit, ketika wanita tidak dapat mengambil pil KB, dan dalam kasus penyesuaian nutrisi obesitas diperlukan untuk mengembalikan semua indikator organ menjadi normal;
• melacak dinamika perawatan setelah operasi untuk mengangkat kandung kemih.

Kontraindikasi minimal, hanya dengan luka yang signifikan dan luka bakar terbuka di kulit.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Untuk mencegah hasil menjadi kabur atau terdistorsi, Anda perlu tahu bagaimana mempersiapkan scan ultrasound pada kantong empedu dan mempertimbangkan rekomendasi berikut:

• mengosongkan usus sehari sebelumnya, yaitu, pergi ke toilet atau memasukkan enema, lilin gliserin, minum obat pencahar (laktulosa);
• jangan minum air dan jangan makan 7-8 jam sebelum USG untuk menghindari akumulasi kelebihan empedu di kandung kemih;
• Jangan memberi makan atau minum selama 3 jam sebelum prosedur bayi, jika perlu, USG;
• selama 3-4 hari untuk mengecualikan asupan alkohol dan produk yang mendukung pembentukan gas;
• sekitar 3 hari untuk dimasukkan dalam enzim diet;
• Anda bisa makan sedikit, tetapi setelah jam 7 malam untuk meninggalkan makanan dan, lebih baik, air.

Kadang-kadang dokter meresepkan studi fungsional tubuh untuk memeriksa tidak hanya indikator dan penyimpangan dari norma, tetapi juga kemampuan kontraktilnya. Dalam hal ini, teknik dilakukan di pagi hari, dan USG diperlukan untuk muncul pada perut kosong. Setelah prosedur, Anda dapat sarapan (biasanya ditampilkan sebagai sarapan mudah saji), atau membawanya dari rumah (300 g krim dan 2-3 keping cokelat hitam). Tetapi langkah selanjutnya adalah melalui echography untuk menilai tingkat fungsi saluran empedu.

Anak-anak hingga 1 tahun saat melakukan USG fungsional dapat diberi makan selama 3-4 jam sebelumnya. Untuk anak-anak dari usia 3 tahun, persiapan untuk prosedur ini sama dengan untuk orang dewasa. Survei umumnya ditoleransi dengan baik.

Prosedurnya sederhana:

• pasien berbaring di sofa;
• dokter membawa sensor dan mengencangkan di hypochondrium kanan;
• dengan ringan tekan sensor untuk mengungkapkan semua fitur kantong empedu di proyeksi.

Anda mungkin mengalami nyeri ringan, yang mengindikasikan kolesistitis akut, tetapi setelah melepas sensor, rasa sakitnya, biasanya berlalu dengan cepat.

Apa yang ditunjukkan hasilnya?

Interpretasi atau interpretasi USG untuk dokter tidaklah sulit. Abnormalitas adalah sebagai berikut:

• mempersempit ukuran saluran empedu adalah pengembangan penyakit kuning;
• perluasan saluran dan peningkatan ukuran kandung kemih - ikterus mekanis atau adanya batu, menyebabkan penyumbatan lumen;
• penebalan dan pemadatan dinding empedu, adanya tikungan pada dinding - kolesistitis kronis atau perkembangan proses inflamasi;
• kontur kabur dan kabur - kolesistitis akut atau akumulasi eksudat di sekitar lingkar kandung kemih, yang dapat menyebabkan komplikasi dan peritonitis;
• penebalan dan hyperechogenisitas dari struktur dinding tubuh - kolesistitis terhitung;
• amplifikasi atau offset sinyal gema USG ketika mengubah posisi tubuh - akumulasi batu.

• panjang gelembung 7-10 mm;
• lebar - 3-4 cm;
• area lokasi persis di permukaan hati di bawah;
• kontur - jelas;
• bentuk - oval atau sedikit memanjang, berbentuk buah pir;
• diameter saluran hati - 3-5 mm;
• diameter kantong empedu - 4-6 mm.

Decoding dilakukan segera setelah scan ultrasound. Selain keadaan organ, dokter juga menentukan perubahan yang mungkin terjadi pada organ dan jaringan di sekitarnya. Dalam kasus pelanggaran aliran empedu, didkinesia kandung kemih didiagnosis, dengan akumulasi cairan-gembur-gembur. Tingkat indikator dan struktur empedu akan berubah ketika gumpalan muncul, butiran pasir dalam komposisi, sekelompok bebas bergerak atau disolder ke dinding gelembung kerikil - penyakit batu empedu.

Sebagian besar pasien saat ini menderita kolesistitis karena praktik gaya hidup yang buruk, penyalahgunaan makanan berlemak, makanan cepat saji, karsinogen, dan alkohol.

Bayi baru lahir ditunjukkan USG jika kandung empedu memiliki struktur abnormal, perkembangan organ atau deformasi.

Fitur fungsi kantong empedu

Gelembung memiliki kemampuan kontraktil, karena fungsi utamanya adalah produksi empedu dan dilepaskan ke lumen usus. Organ yang dikontrak berkurang segera dalam ukuran hingga 60% dari volume awal, seseorang hanya perlu sarapan koleretik. Selanjutnya, empedu disintesis oleh hati, dan setelah sekitar 40 menit volume kandung kemih harus mengambil dimensi aslinya. Itulah sebabnya USG dilakukan lagi, dan 3 kali setiap 25 menit setelah mengambil sarapan koleretik. Hal ini memungkinkan dokter untuk menentukan seberapa banyak gelembung telah menyusut, untuk melihat semua kemungkinan penyimpangan dari norma dan sejauh mana organ melakukan fungsinya.

Ultrasonografi kantong empedu

Diagnosis USG adalah metode informatif dan non-invasif untuk mempelajari sistem empedu. Metode ini menentukan keadaan kantong empedu dengan saluran. Biasanya mereka dipindai dalam kombinasi dengan semua organ rongga perut. Bagaimana cara mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu? Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan sebelum prosedur? Bagaimana cara melakukan USG kantong empedu dengan beban? Apa itu gelembung yang dinonaktifkan? Apa yang ditampilkan pindaian? Kami akan memahami masalah ini.

Indikasi untuk USG

Studi ini diresepkan oleh ahli gastroenterologi atau terapis dalam kasus-kasus seperti:

• nyeri tumpul atau paroksismal di hipokondrium kanan;
• kecurigaan kanker;
• pahit dan mulut kering di pagi hari;
• penyakit batu empedu;
• diskinesia bilier;
• pewarnaan ikterik sklera dan kulit;
• pengamatan dinamis terhadap penyakit kronis;
• perubahan kadar bilirubin dalam darah;
• obesitas;
• keracunan alkohol kronis;
• trauma perut;
• penyalahgunaan makanan berlemak;
• diet yang melemahkan;
• pelanggaran diet.

Cholecystitis pada wanita adalah kontraindikasi terhadap obat-obatan hormonal. Saat memilih alat kontrasepsi, lakukan USG rongga perut.

Kontraindikasi

Ultrasonografi tidak memiliki kontraindikasi, sehingga bahkan digunakan dalam diagnosis anak-anak dan wanita hamil. Jangan melakukan ultrasonografi untuk luka bakar, penyakit menular, dan luka terbuka pada kulit. Pembalut perut juga kontraindikasi sementara untuk prosedur ini.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Persiapan untuk USG kantong empedu melibatkan diet dan minum obat. Untuk 2 atau 3 hari sebelum sesi, disarankan untuk mengikuti diet.

Diet yang disarankan termasuk makanan:

• gandum, gandum di atas air;
• keju cottage rendah lemak 2,5%;
• telur rebus;
• Sepotong ayam rebus atau daging sapi.

Makanan yang menyebabkan perut kembung dikeluarkan dari menu:

• kue kering;
• kacang-kacangan - lentil, kacang, kacang polong;
• buah-buahan, salad sayuran, sayuran tanpa perlakuan panas;
• kopi, alkohol, minuman berkarbonasi, susu.

Persiapan obat untuk prosedur selama 2-3 hari:

• Pemberian enzim direkomendasikan tiga kali sehari dengan makanan - Festal, Creon, Pancreatin, Panzinorm;
• Enterosgel atau Sorben karbon aktif 3 kali sehari di antara waktu makan;
• asupan tiga kali obat karminatif Espumizan menghilangkan perut kembung.

Tindakan yang diperlukan pada malam USG:

Dianjurkan untuk makan malam ringan pada pukul 19.00. Saat tidur, perlu untuk mengosongkan usus dengan cara alami. Jika kursi itu tidak, letakkan lilin gliserin atau buat mikrollyster Mikrolaks.

Tindakan pada pagi hari ujian:

• Prosedur ini harus dilakukan hanya dengan perut kosong. Bisakah saya minum cairan sebelum prosedur? Air minum tidak dianjurkan. Jika tidak, ekskresi empedu refleks akan terjadi. Kandung empedu yang diperpendek akan memberikan hasil yang salah.
• Apa yang harus dilakukan jika USG dijadwalkan untuk paruh kedua hari itu? Di pagi hari, nikmati makanan ringan dengan secangkir teh. Antara sarapan dan sesi harus 6 jam. Jika perlu, air dapat diminum 2-3 jam sebelum pemindaian.
• Bayi hingga 1 tahun tidak diberi makanan dan air selama 3–3,5 jam sebelum USG.
• Seorang anak di bawah usia 3 tahun tidak diberi makanan dan tidak disiram 4 jam sebelum manipulasi. Untuk anak di atas 8 tahun, intervalnya adalah 6 jam.
• Sebelum prosedur tidak bisa merokok dan menggunakan permen karet.

Teknik Ultrasound

Di kantor pemindaian Anda harus pergi tanpa benda logam pada pakaian dan kepala. Seseorang ditawari untuk berbaring telentang dan membebaskan perutnya dari kemejanya. Dokter menerapkan gel ke transduser untuk menghilangkan bantalan udara antara tubuh dan sensor saat kontak. Jika kantong empedu tidak divisualisasikan, pasien, atas permintaan dokter, menarik napas dalam-dalam, menahan napas, atau berputar ke sisi kiri. Untuk mengidentifikasi batu, seseorang harus membuat beberapa tikungan ke depan.

Mempersiapkan pemindaian dengan definisi fungsi

Ultrasonografi kandung empedu dengan definisi fungsi dilakukan oleh dokter diagnostik fungsional. Metode ini mengungkapkan perubahan organ dengan salurannya setelah sarapan koleretik. Untuk menentukan kontraktilitas, monitor dengan uji fungsional. Tetapi melakukan studi cepat akan gagal. Persiapan untuk prosedur ini sama seperti ketika memindai organ-organ perut.

Diet sebelum USG seminggu sebelum diagnosis:

• penolakan untuk menerima minuman beralkohol;
• menghilangkan dari makanan diet yang menyebabkan perut kembung - sayuran dan buah-buahan, susu murni, kacang-kacangan dan roti hitam;
• Diizinkan makan ikan rebus dan daging tanpa lemak, bubur di atas air, irisan daging uap, roti kering.

Persiapan obat 3 hari sebelumnya (perlu untuk mengoordinasikan penerimaan dengan dokter yang hadir):

• Berarti enzimatik - Pancreatin 10.000 unit di setiap makan, dengan segelas air.
• Dalam kasus sembelit kronis, laktulosa harian dianjurkan untuk malam itu.
• Persiapan stimulasi usus - Domperidone, Simethicone.

Tindakan sehari sebelum prosedur:

• Makan malam tidak lebih dari jam 8 malam terdiri dari bubur dengan jumlah gula minimum.
• Di malam hari sebelum tidur, Anda harus mengosongkan isi perut Anda. Jika kursi tidak, taruh lilin gliserin. Perhatian! Enema tidak bisa dilakukan.

Prosedur pada hari survei:

• Pisahkan kuning telur dari telur rebus dan bawa ke prosedur. Sebagai gantinya, sebagai agen koleretik, Anda dapat menggunakan 200 g krim asam 20%. Alternatif lain adalah 20 g sorbitol untuk 1 cangkir air hangat.
• Jika ultrasound dilakukan di tengah hari, Anda dapat menggunakan keju tawar, roti kering, dan teh untuk sarapan pukul 7 pagi
• Sebelum sesi Anda tidak bisa minum air. Kalau tidak, empedu akan dirilis sebelum pemindaian. Hasilnya akan salah.

Saat mempersiapkan anak, rekomendasi yang sama diikuti, hanya tanpa menggunakan obat-obatan. Sebelum sesi, anak-anak di bawah 3 tahun tidak memberikan makanan selama 3 jam. Interval yang sama sebelum USG kantong empedu anak hingga satu tahun. Anak yang lebih besar tidak diberi makan selama 6 jam.

Melaksanakan prosedur dengan definisi fungsi

Ultrasonografi kantong empedu dilakukan secara bertahap dengan interval:

• Pertama, tentukan norma-norma parameter tubuh saat istirahat.
• 5 menit setelah sarapan, lakukan pemindaian ulang.
• 2 sesi berikutnya dilakukan dengan interval 10 dan 15 menit.

Sesi berlangsung di posisi di samping dan belakang. Terkadang pasien diminta berdiri dengan posisi merangkak.

Interpretasi hasil

Pemindaian ultrasound pada kantong empedu dilakukan 45 menit setelah dimulainya pemindaian. Selama pemindaian, dokter menganalisis indikator: lokalisasi organ, parameter kandung kemih, kontraktilitas, ketebalan dinding, keberadaan pasir atau batu, diameter dan patensi dari saluran, apakah ada tumor atau polip. Analisis memperhitungkan norma-norma parameter tubuh.

Ukuran kantong empedu dalam penelitian oleh USG:

• lebar 2-4 cm;
• panjang dari tanah genting ke bawah dari 4 hingga 10 cm;
• ketebalan dinding tidak melebihi 3-4 mm;
• diameter saluran umum 6-8 mm;
• diameter internal dari saluran ekuitas tidak melebihi 3 mm;
• volume gelembung pada orang dewasa adalah 35-70 cm3.

Ukuran normal organ ini pada anak-anak tergantung pada tinggi dan berat badan. Kapasitas gelembung dihitung dengan rumus 0,5 x A x B x C. Nilai A, B, C adalah panjang, lebar, tebal.

Jika volume kantong empedu adalah 60–80%, mereka berbicara tentang fungsi organ yang tidak terganggu. Level di atas 80% menunjukkan peningkatan kontraktilitas organ. Dalam kasus ini, tipe hipertonik dari diskinesia kantong empedu didiagnosis berdasarkan ultrasonografi. Volume kurang dari 60% berarti diskinesia dengan fungsi motorik berkurang.

Hasil penelitian mempengaruhi persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu. Karena itu, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter secara akurat. Biasanya, organ tanpa patologi memiliki bentuk berbentuk buah pir, rongga tidak mengandung pasir dan batu. Dindingnya memiliki ketebalan normal, berkurang setelah sarapan.

Penyakit apa yang diungkap USG?

Apa yang ditunjukkan survei? Dengan bantuan USG mendeteksi penyakit:

• Patologi yang paling umum adalah kolesistitis. Pemindaian menangkap gelembung yang diperbesar dengan dinding yang menebal. Rongga berisi inklusi dan partisi gelembung. Kontur dinding kap lampu tidak divisualisasikan dengan jelas pada layar monitor. Dalam proses kronis, tubuh berkurang ukurannya, cacat.
• Cholelithiasis - cholelithiasis. Ultrasonografi menentukan batu di kandung kemih dan saluran. Ketika Anda mengubah posisi tubuh, mereka bergeser. Dinding organ menebal dengan tepi bergerigi. Tanda batu-batu kecil pada USG - perluasan saluran di atas situs penyumbatan. Konkresi lebih sering ditemukan pada wanita daripada pada pria.

• Diskinesia pada saluran empedu muncul saat memindai dengan nada meningkat dan penebalan dinding kandung kemih. Infleksi leher terdeteksi.
• Tumor divisualisasikan dalam bentuk pendidikan. Dinding dari gelembung yang cacat ini menebal.
• Polip terlihat seperti bentuk bundar pada monitor. Ukuran yang lebih besar dari 1 cm perlu dipantau secara dinamis, karena ada risiko proses ganas.
• Kelainan bawaan - kandung empedu ganda atau divertikulum.

Studi tentang bagian hati ini dilakukan di pusat gastroenterologi. Lebih baik menggabungkan prosedur dalam kombinasi dengan semua organ pencernaan.

Ultrasonografi kandung kemih yang tidak berfungsi

Fungsi kantong empedu - akumulasi empedu dan pelepasannya, jika perlu, dalam sistem pencernaan. Cairan diproduksi secara teratur di lobulus hati dan memasuki saluran ke dalam kandung kemih, yang merupakan reservoir untuk penyimpanannya.

Itu penting! Hanya ketika makan dindingnya berkurang secara refleks, empedu melewati saluran ke duodenum. Ini diperlukan untuk pencernaan lengkap dan penyerapan makanan di usus kecil, untuk merangsang peristaltik.

Kantung empedu yang terputus (OBD) adalah organ yang tidak berfungsi. Kandung kemih yang cacat diisi dengan batu (batu kecil), dindingnya menebal dan terdiri dari bekas luka. Tubuh tidak menumpuk empedu dan tidak bisa mengeluarkannya ke usus. Cholelithiasis, diskinesia saluran empedu, kolesistitis kronis menyebabkan penyakit ini. Asupan makanan yang jarang berkontribusi terhadap penyakit, ketika cairan mandek, mengental, batu terbentuk darinya, menghalangi saluran.

Kandung empedu yang terputus pada tahap awal menunjukkan tanda-tanda kolesistitis:

• nyeri pada hipokondrium kanan;
• mulas;
• perut kembung;
• kenaikan suhu;
• kekeringan dan kepahitan di mulut di pagi hari;
• pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir;
• gangguan pencernaan - diare atau sembelit.

Kapur diendapkan di dinding tangki yang dimodifikasi. Mereka menjadi padat, dan organ itu sendiri disebut "porselen." Itu penting! Lepuh yang terputus menyebabkan akumulasi nanah. Menembus dinding tubuh, masuk ke rongga perut, menyebabkan peritonitis.

Studi utama untuk dugaan CVD adalah USG. Ultrasonografi mendeteksi 3 status:

1. Kandung empedu yang dinonaktifkan yang tidak bekerja. Reservoir tidak menanggapi singkatan untuk sarapan. Tidak ada empedu di dalamnya, tetapi kerikil dapat ditemukan. Pemindaian tidak mendeteksi rongga organ.
2. Gelembung sementara tidak berfungsi. Meskipun mengandung empedu, dindingnya tidak berkontraksi setelah sarapan. Cairan tidak masuk ke duodenum. Dalam hal ini, pemindaian ultrasound menentukan rongga kecil dengan dinding yang menebal. Bentuk gelembung berubah bentuk. Kondisi ini menyebabkan kolesistitis akut, kolelitiasis, atau diskinesia tipe hipotonik.
3. Properti kontraktil yang terjaga sepenuhnya. Dalam hal ini, tidak ada penyimpangan dari parameter normal.

Jika USG mendeteksi penyumbatan pada batu saluran, masalahnya diselesaikan dengan kateter. Dalam kasus lain, operasi diperlukan.

Pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu adalah metode diagnostik utama yang informatif dan tidak menyakitkan. Ini digunakan pada segala usia, termasuk pada wanita hamil, tidak memiliki kontraindikasi. Untuk menentukan fungsi kandung kemih habiskan USG setelah sarapan koleretik. Untuk menjamin pemeriksaan yang akurat, disarankan untuk mengikuti diet selama periode persiapan.