Singkatan decoding untuk vaksinasi anak-anak (apa dan mengapa dibuat)

Virus hepatitis B adalah penyakit dengan konsekuensi serius. Pada manusia, hati terpengaruh, penyakit ini disertai demam tinggi dan kekuningan pada kulit. Hepatitis B dapat mengancam dengan sirosis, kanker hati dan sulit diobati. Vaksinasi HBV menghindari penyakit dan efek berbahaya.

Apa itu vaksin HBV: transkrip

Bayi dapat terinfeksi hepatitis B dari ibu ketika mereka lahir, jika dia adalah pembawa virus mematikan ini.

Oleh karena itu, vaksinasi pertama yang dilakukan pada bayi baru lahir secara harfiah pada hari-hari pertama adalah vaksinasi HBV (virus hepatitis B). Seorang pekerja kesehatan anak jangka panjang yang sehat membuatnya secara intramuskular di permukaan paha.

Apa yang membuat anak-anak dan orang dewasa?

Meskipun virus hepatitis B itu sendiri tidak merusak sel-sel hati, ia memiliki efek pada sistem kekebalan tubuh, memicu proses autoimun. Hati menghancurkan limfositnya sendiri. Penyakit ini sangat umum, banyak orang adalah pembawa, dan sekitar 1 juta orang meninggal setiap tahun karena konsekuensinya. Ini adalah vaksin pertama yang dibuat anak-anak di rumah sakit.

Untuk anak-anak, hepatitis B adalah yang paling berbahaya. Seringkali asimptomatik atau dengan gejala penyakit lain, menyebabkan kerusakan hati yang tidak dapat diperbaiki. Pada 90% anak yang sakit, komplikasi terjadi, dan semua yang sakit tetap menjadi pembawa virus seumur hidup.

Tidak mungkin menginfeksi HBV melalui rumah tangga. Tetapi seseorang pasti mengunjungi berbagai tempat di mana ada kemungkinan luka, goresan, suntikan (penata rambut, kedokteran gigi, tes, dll.).

Dan virus dapat masuk ke luka yang terbentuk melalui penggunaan instrumen yang tidak dibersihkan atau kontak dengan pembawa virus.

Juga, infeksi dapat terjadi melalui hubungan seksual.

Semua anak muda hingga usia 18 tahun harus diimunisasi, jika karena alasan tertentu mereka belum divaksinasi sebelumnya.

Obat-obatan yang digunakan untuk vaksinasi terhadap hepatitis B, dan komposisinya

Ada dua jenis vaksin yang digunakan untuk vaksinasi HBV:

1. berdasarkan plasma darah;
2. rekombinan.

Mereka serupa dalam efektivitasnya, tingkat perlindungan kekebalan, membutuhkan suhu yang sama selama penyimpanan, tidak memungkinkan pembekuan. Kedua vaksin saling menggantikan satu sama lain.

Jenis vaksin pertama diperoleh dari HBsAg murni yang diekstraksi dari plasma darah pasien dengan infeksi HBV kronis. Dalam produksi tipe kedua, HBsAg digunakan, disintesis dalam ragi atau sel-sel payudara.

Vaksin HBV mungkin monovalen, mis. memberikan perlindungan hanya dari virus hepatitis B. A dapat digabungkan, yaitu digunakan dalam kombinasi dengan vaksin lain.

Skema vaksinasi

Skema vaksinasi tiga dosis dan empat dosis yang paling umum digunakan:

• dengan rejimen tiga dosis, vaksin pertama (V1) dilakukan di rumah sakit bersalin. Kedua (V2) dan ketiga (V3) dilakukan bersamaan dengan vaksinasi DPT. Yang ke-2 dilakukan dalam sebulan, dan yang ke-3 dilakukan enam bulan setelah dimulainya vaksinasi. Dua vaksin yang digunakan terakhir dapat berupa monovalen atau gabungan;
• Skema chetyrehdozovaya menunjukkan anak-anak sakit atau terinfeksi hepatitis b ibu. Vaksinasi pertama juga diberikan segera setelah lahir dengan vaksin monovalen, dan 3 sisanya (vaksin gabungan atau monovalen) dikombinasikan dengan vaksinasi lain yang merupakan bagian dari kompleks imunisasi anak. Dosis ke-2 (V2) diberikan dalam sebulan, ke-3 (V3) - dalam dua bulan, ke-4 (V4) - dalam setahun setelah dimulainya vaksinasi.

Skema yang sama diikuti untuk vaksinasi remaja dan orang dewasa yang belum pernah diberikan paket vaksinasi seperti sebelumnya. Semua skema dan ketentuan vaksinasi ditentukan oleh Perintah No. 125n dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Dosis tunggal untuk anak-anak dan remaja hingga 19 tahun adalah 0,5 ml.

Kontraindikasi

Vaksin modern memiliki tingkat pemurnian yang tinggi dan umumnya ditoleransi dengan baik oleh bayi. Tetapi jika ada reaksi alergi terhadap ragi roti, maka inokulasi seperti itu dikontraindikasikan.

Juga tidak mungkin untuk vaksinasi HBV sementara jika tubuh bereaksi terhadap vaksinasi sebelumnya dengan suhu yang sangat tinggi (di atas 40 ° C) atau hiperemia dengan diameter lebih dari 8 cm di tempat suntikan. Inokulasi harus ditunda untuk kekambuhan penyakit kronis.

Itu dapat dilakukan hanya sebulan setelah dimulainya remisi. Dalam kasus penyakit dengan bentuk ringan SARS, vaksinasi dapat dilakukan hanya setelah suhu dinormalisasi.

Reaksi vaksin

Efek samping setelah vaksinasi dapat berupa memerahnya lokasi vaksin dan pembentukan segel. Anak-anak mungkin mengalami demam. Reaksi tubuh seperti itu normal dan tidak memerlukan intervensi tambahan.

Apa yang berbahaya untuk vaksin hepatitis B?

Vaksinasi HBV hanya berbahaya bagi anak-anak yang tubuhnya tidak mentolerir kehadiran ragi roti. Anak-anak tersebut dapat mengembangkan reaksi alergi yang parah dan bahkan syok anafilaksis setelah vaksinasi. Namun, reaksi parah semacam itu sangat jarang terjadi, sekitar satu dari 600 ribu vaksinasi.

Harga dan ulasan

Hari ini, vaksinasi HBV membuat vaksin domestik dan impor. Semuanya memiliki sifat dan komposisi yang sama, tetapi harga berbeda.

Vaksinasi yang paling populer adalah:

• Vaksin hepatitis B (Rusia) - dari 1.417 rubel. (anak-anak) / 1866 gosok. (Dewasa) untuk 10 dosis;
• Endzheriks V (Belgia) - dari 4810 rubel. (Dewasa) untuk 25 dosis;
• Regevak V (Rusia) - dari 883 rubel. (anak-anak) / 910 gosok. (dewasa) 1 dosis.

Penggunaan salah satu vaksinasi yang tersedia karena ketersediaan pembelian mereka di apotek dan harga. Ulasan yang meninggalkan pasien dewasa dan ibu dari bayi yang divaksinasi sebagian besar positif.

Beberapa ibu ragu bahwa bayi mereka membutuhkan vaksinasi seperti itu, tetapi praktik vaksinasi jangka panjang menunjukkan bahwa komplikasi setelah vaksinasi HBV sangat jarang, terlepas dari jenis vaksin yang digunakan.

Reaksi jangka pendek tubuh (kemerahan, pemadatan, kenaikan suhu) berlalu dengan sangat cepat dan tanpa konsekuensi.

Video terkait

Tentang vaksinasi hepatitis dalam video:

Vaksinasi HBV membantu melindungi tubuh dari penyakit mematikan yang mengganggu fungsi hati. Hepatitis B dapat menyebabkan sirosis, kanker hati, yang bisa berakibat fatal. Pada waktunya, sesuai dengan jadwal vaksinasi, vaksinasi yang dibuat akan mengembangkan kekebalan terhadap penyakit ini selama bertahun-tahun.

Vaksinasi hepatitis B untuk anak-anak

Hepatitis B adalah infeksi virus yang menyebabkan kerusakan sel-sel hati dan, ketika dikonversi ke bentuk kronis, dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati. Sebagian dari mereka yang sakit membawa virus dalam darah sepanjang hidup mereka. Bahkan jumlah minimal darah pasien dengan virus hepatitis B atau pembawa virus sudah cukup untuk infeksi.

Jika seorang wanita hamil adalah pembawa virus atau sakit dengan hepatitis B, maka dia dapat menularkan virus ke bayinya yang baru lahir saat melahirkan. Dengan ancaman ini dan bahaya virus hepatitis B maka di masa depan ada kebutuhan untuk vaksinasi terhadap hepatitis B bayi di rumah sakit. Vaksinasi selama jam-jam pertama kehidupan akan melindungi bayi dari infeksi dari ibu dan dari hepatitis B.

Persiapan vaksinasi

Untuk pembuatan vaksin digunakan metode rekayasa genetika. Sediaan mengandung jumlah minimum protein yang diperoleh dari permukaan virus, termasuk antigen utama virus B (HBs Ag). Protein ini diakui sebagai protein asing, dan antibodi terhadapnya diproduksi dalam tubuh bayi setelah 2 minggu.

Jika virus memasuki tubuh anak, antibodi ini menghancurkannya dan mencegah perkembangan penyakit.

Untuk pencegahan infeksi virus digunakan vaksin:

• Endzheriks In (Belgia) - pada 1 dosis (1 ml) dalam jarum suntik satu kali atau dalam botol; mengandung merthiolate pengawet;
• Evuks (Korea Selatan, perusahaan pengendali - Aventis Pasteur, Prancis) - 0,5 ml per botol; mengandung merthiolate konservan;
• Combiotech (Rusia) - 0,5 ml ampul; tanpa bahan pengawet.

Vaksin lain dapat digunakan. WHO merekomendasikan penggunaan obat tanpa pengawet.

Indikasi

Vaksinasi di rumah sakit bersalin dilakukan untuk semua bayi (termasuk mereka yang lahir ibu sehat) pada hari pertama setelah kelahiran.

Kelompok risiko terdiri dari bayi baru lahir yang ibunya:

• memiliki virus hepatitis B;
• memilikinya pada trimester ketiga kehamilan;
• adalah pembawa antigen Australia (HBsAg);
• tidak diuji untuk penanda virus hepatitis;
• menggunakan narkoba;
• ada dalam keluarga pembawa antigen Australia, pasien dengan bentuk hepatitis virus akut atau kronis.

Skema vaksinasi

Imunisasi terhadap hepatitis B termasuk dalam jadwal vaksinasi sebagian besar negara di dunia, termasuk di Rusia. Vaksin dimasukkan ke dalam otot-otot bahu atau paha.

Semua anak divaksinasi dalam 12 jam pertama (atau 24 jam) setelah lahir, sebelum vaksinasi BCG. Suntikkan ulang vaksin pada usia 3 dan 6 bulan.

Bayi yang berisiko diberikan dosis pertama dalam 12 jam pertama kehidupan, yang ke-2 pada 1 bulan, ke-3 pada 2 bulan, dan ke-4 pada usia satu.

Rejimen imunisasi individu untuk hepatitis B sedang dikembangkan untuk bayi prematur.

Untuk anak-anak dan remaja yang tidak divaksinasi, skema vaksinasi 0-1–6 diterapkan: dosis pertama diberikan pada hari vaksinasi dimulai, dosis kedua dalam sebulan, dosis ketiga dalam enam bulan sejak injeksi pertama.

Jika perlu untuk melakukan imunisasi darurat (dalam kasus pergi ke daerah dengan peningkatan insiden hepatitis; jika anak secara tidak sengaja disuntik dengan jarum yang terinfeksi, dll.), Rejimen dipercepat diterapkan: 0 - 7 hari - 21 hari. Vaksinasi ulang dilakukan dalam setahun.

Vaksin ini memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Setelah pemberian 3 kali lipat, tingkat antibodi yang cukup untuk pencegahan hepatitis B terbentuk pada anak-anak, yaitu kekebalan terhadap virus B terbentuk pada 99% dari yang divaksinasi.

Mengingat efek dari bentuk kronis penyakit (kemungkinan mengembangkan kanker hati), vaksin dianggap sebagai vaksin kanker pertama. Ini mencegah infeksi dengan jenis virus lain, termasuk virus hepatitis C.

Efektivitas vaksinasi direkomendasikan untuk memeriksa dalam kasus-kasus berikut:

• anak-anak yang menjalani hemodialisis;
• lahir dari ibu dengan antigen HBs;
• dengan diperkenalkannya vaksin di pantat;
• anak-anak yang immunocompromised.

Pemeriksaan untuk memantau efektivitas terdiri dalam menentukan titer antibodi terhadap virus hepatitis B setelah 1-2 bulan. setelah menerima dosis ketiga. Perlindungan yang andal akan memberikan titer minimal 10 mU / ml.

Setelah vaksinasi di masa kanak-kanak, kekebalan dipertahankan untuk jangka waktu yang lama: setelah 40 tahun, diamati pada 90%, setelah 60 tahun - pada 65-75% orang.

Kontraindikasi untuk vaksinasi adalah intoleransi individu terhadap setiap komponen vaksin.

Vaksinasi terhadap hepatitis B pada anak-anak: fitur, istilah, kontraindikasi

Hepatitis adalah penyakit virus berbahaya yang memengaruhi hati dan saluran empedu. Infeksi terjadi dalam berbagai cara (domestik, seksual, buatan, dll.), Karena virus yang sangat resisten dapat bertahan dalam berbagai kondisi dan di mana-mana - dalam darah, urin, air liur, air mani, cairan vagina, dan cairan biologis lainnya.

Penyakit ini sangat serius, dapat menyebabkan penurunan fungsi detoksifikasi hati, kolestasis (gangguan aliran empedu), kurang tidur, peningkatan kelelahan, kebingungan, koma hepatik, fibrosis luas, sirosis, poliartritis, kanker hati.

Mempertimbangkan konsekuensi serius seperti itu dan sulitnya perawatan, vaksinasi banyak digunakan untuk mencegah infeksi di seluruh dunia. Menurut WHO, vaksin hepatitis B harus sudah diberikan pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Namun, banyak orang tua ragu apakah akan menyetujuinya, karena kurangnya kesadaran.

Pro dan kontra

Sampai saat ini, vaksinasi hepatitis B untuk anak-anak, seperti orang lain, tidak wajib, sehingga orang tua ragu apakah itu diperlukan sama sekali. Sebelum menandatangani surat pernyataan, mereka harus mempertimbangkan pro dan kontra dan membuat satu-satunya keputusan yang tepat. Ada sejumlah alasan mengapa semua dokter menyarankan bahwa adalah wajib untuk memvaksinasi anak-anak sejak usia dini untuk hepatitis B:

1. penyebaran infeksi baru-baru ini menjadi epidemi, sehingga risiko infeksi sangat tinggi, dan hanya dapat dikurangi dengan vaksinasi;
2. Hepatitis B dapat dikronifikasi, yaitu dapat memberikan komplikasi jangka panjang yang sangat serius seperti kanker atau sirosis hati, yang menyebabkan kecacatan dan kematian pada masa kanak-kanak;
3. seorang anak yang terinfeksi hepatitis menjadi kronik;
4. jika Anda divaksinasi terhadap hepatitis B, kemungkinan terinfeksi masih ada, tetapi sangat rendah;
5. bahkan jika anak yang divaksinasi terinfeksi, penyakit akan berlanjut dalam bentuk yang ringan, dan pemulihan akan datang lebih cepat dan tanpa konsekuensi apa pun untuk kesehatan bayi.

Banyak orang tua yang secara keliru percaya bahwa mereka tidak memerlukan vaksin melawan hepatitis B, karena mereka tidak punya tempat untuk menangkap: mereka dibesarkan dalam keluarga yang makmur, mereka tidak menggunakan obat-obatan. Ini adalah kesalahan fatal.

Anak-anak dapat bersentuhan dengan darah orang lain, yang mungkin merupakan pembawa virus berbahaya, di klinik, taman kanak-kanak, di jalan: seorang perawat mungkin lupa untuk mengenakan sarung tangan baru saat melakukan tes darah; seorang anak bisa berkelahi, memukul, seseorang akan menggigitnya; Di jalan, anak itu dapat mengambil jarum suntik bekas dan banyak hal lainnya. Tidak ada yang diasuransikan terhadap infeksi.

Jadi orang tua harus memahami bahwa vaksinasi terhadap virus hepatitis B sangat berguna dan diperlukan untuk semua anak sejak lahir. Tidak heran kalender vaksinasi, itu adalah salah satu yang pertama.

Ketentuan, jadwal, skema vaksinasi

Karena hepatitis B adalah penyakit yang berbahaya dan cukup serius, tidak ada satu skema vaksinasi, tetapi sebanyak tiga. Jadwal ini dokter datang setelah peningkatan bencana dalam jumlah yang terinfeksi:

1. Standar: 0 - 1 - 6 (vaksin pertama melawan hepatitis pada bayi baru lahir ditempatkan pada hari-hari pertama kehidupan, yang kedua - dalam 1 bulan, berikutnya - dalam enam bulan). Ini adalah jadwal vaksinasi paling efektif untuk anak-anak.
2. Skema cepat: 0 - 1 - 2 - 12 (yang pertama di rumah sakit bersalin, yang kedua divaksinasi terhadap hepatitis pada bayi baru lahir setelah 1 bulan, selanjutnya setelah 2 bulan, yang keempat setelah satu tahun). Dengan skema ini, sistem kekebalan diproduksi secara instan, sehingga jadwal ini digunakan untuk anak-anak yang memiliki risiko tinggi terinfeksi hepatitis B.
3. Vaksinasi darurat: 0 - 7 - 21 - 12 (vaksinasi pertama - saat lahir, yang kedua - dalam seminggu, vaksin ketiga melawan hepatitis B - setelah 21 hari, yang keempat - dalam setahun). Skema ini juga digunakan untuk pengembangan cepat dalam tubuh kecil kekebalan - paling sering sebelum operasi darurat.

Jika vaksinasi terhadap hepatitis di rumah sakit bersalin tidak dilakukan karena alasan tertentu, waktu injeksi pertama dipilih oleh dokter dan orang tua secara sewenang-wenang, setelah itu salah satu skema yang disebutkan di atas harus diikuti. Jika vaksinasi ke-2 terjawab dan setelah itu lebih dari 5 bulan telah berlalu, jadwal akan mulai lagi. Jika injeksi ke-3 tidak terjawab, lakukan skema 0 - 2.

Setelah vaksinasi tunggal, kekebalan terbentuk hanya untuk interval waktu yang singkat. Untuk pembentukan kekebalan jangka panjang, jadwal vaksinasi hepatitis pada bayi baru lahir, yang terdiri dari 3 suntikan, diperlukan. Dalam hal ini, interval antara suntikan dapat diperpanjang, tetapi tidak diperpendek: ini dapat menyebabkan pembentukan kekebalan yang lebih rendah pada anak-anak.

Mengenai berapa banyak vaksin bekerja: jika semua jadwal diikuti dengan tepat, Anda tidak dapat bertahan selama 22 tahun: untuk periode ini perlindungan terhadap hepatitis B diterapkan. Terutama penting untuk memvaksinasi anak-anak yang berisiko.

Kelompok risiko

Seperti yang telah dicatat, jadwal vaksin hepatitis B sangat tergantung pada seberapa cepat Anda perlu membentuk kekebalan terhadap infeksi pada anak. Jika ia berisiko, vaksinasi cepat diberikan. Perlu dalam kasus-kasus berikut:

• Virus hepatitis B terdeteksi pada ibu anak di dalam darah;
• ibu terinfeksi hepatitis B, dan terinfeksi dalam periode tertentu - dari 24 hingga 36 minggu kehamilannya;
• sang ibu sama sekali tidak diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit;
• orang tua menggunakan narkoba;
• di antara kerabat anak ada yang sakit atau pembawa virus berbahaya.

Dalam semua kasus ini, orang tua tidak perlu ragu apakah seorang anak membutuhkan vaksin Hepatitis B: itu hanya perlu. Kalau tidak, risiko infeksi meningkat beberapa kali, dan sulit dihindari. Dalam bisnis yang begitu penting dan bertanggung jawab, Anda perlu mendengarkan rekomendasi para dokter dan tidak membahayakan anak Anda sendiri.

Sebagian besar penolakan vaksinasi disebabkan oleh pengalaman orang tua tentang bagaimana vaksinasi hepatitis ditoleransi oleh anak-anak pada usia dini. Anda tidak perlu takut akan hal ini: reaksi bayi biasanya muncul dalam kerangka norma dan dipantau oleh staf medis saat masih di rumah sakit.

Reaksi

Biasanya, bayi memiliki reaksi lokal terhadap vaksin hepatitis, yaitu, vaksinasi mudah ditoleransi oleh anak-anak dan dalam kebanyakan kasus tidak menimbulkan rasa sakit.

Sebagai efek samping dapat dicatat:

• kemerahan, sensasi yang tidak menyenangkan, kondensasi dalam bentuk nodul kecil di tempat suntikan (orang tua harus tahu di mana mereka divaksinasi terhadap hepatitis - paling sering di bahu, lebih jarang di paha dan tidak pernah di otot gluteal) adalah reaksi alergi terhadap kehadiran aluminium hidroksida, mereka berkembang pada 10-20% bayi; paling sering terjadi ketika vaksin hepatitis direndam: tidak berbahaya, tetapi menyebabkan efek samping yang serupa dari tindakan lokal;
• jarang (pada 1-5% anak-anak) ada peningkatan suhu yang dapat diturunkan oleh obat antipiretik elementer dengan izin dokter;
• malaise umum dapat terjadi;
• ada sedikit kelemahan;
• sakit kepala (karena dia, seorang anak kecil menangis dan berubah-ubah dalam 1-2 hari setelah vaksinasi);
• keringat berlebih;
• diare;
• gatal, kemerahan pada kulit (jika reaksi alergi diucapkan, dokter dapat merekomendasikan antihistamin selama beberapa hari).

Semua ini dianggap sebagai norma: reaksi serupa pada 1 bulan atau 1 tahun untuk bayi terhadap vaksin hepatitis B seharusnya tidak mengkhawatirkan atau mengganggu orang tua. Semua gejala ini muncul selama 2-3 hari setelah vaksinasi dan hilang secara mandiri dan tanpa jejak setelah waktu yang ditentukan. Komplikasi serius setelah vaksinasi terhadap hepatitis B jarang didiagnosis.

Komplikasi

Frekuensi kasus terisolasi ketika komplikasi dimulai setelah vaksinasi terhadap hepatitis B adalah 1 per 100.000, yaitu, fenomena seperti itu sangat jarang. Komplikasi meliputi:

• urtikaria;
• ruam;
• eritema nodosum;
• syok anafilaksis;
• eksaserbasi alergi.

Saat ini, produsen vaksin mengurangi dosis dan bahkan sepenuhnya menghilangkan bahan pengawet darinya, sehingga komposisi vaksin Hepatitis B yang diperbarui meminimalkan reaksi dan komplikasi yang merugikan. Ini memiliki tiga komponen utama:

• Antigen Australia (protein virus, dimurnikan dari pengotor);
• aluminium hidroksida;
• Merthiolate adalah pengawet yang membuat obat tetap aktif.

Tidak ada yang berbahaya dalam vaksin melawan hepatitis B, sehingga desas-desus bahwa itu lebih lanjut memprovokasi pengembangan multiple sclerosis dan penyakit serius lainnya tidak dibenarkan.

Penelitian WHO telah menunjukkan bahwa vaksin ini tidak memiliki efek pada segala jenis gangguan neurologis, tidak menambah atau mengurangi mereka. Jadi mitos tentang bahaya vaksinasi seharusnya tidak meragukan orangtua yang berencana untuk meninggalkannya. Komplikasi hanya terjadi ketika ketidakpatuhan terhadap kontraindikasi, dan dokter mengawasi dengan ketat.

Kontraindikasi

Sebelum vaksinasi, setiap anak diperiksa jika ia memiliki kontraindikasi untuk vaksin hepatitis B. Ini termasuk:

• alergi terhadap ragi kue, yang dinyatakan dalam reaksi terhadap bir, kvass, segala produk gula-gula dan roti;
• reaksi kuat terhadap injeksi sebelumnya;
• diatesis (vaksinasi ditetapkan setelah ruam kulit);
• dingin dan penyakit menular lainnya pada tahap akut (vaksinasi dilakukan setelah pemulihan penuh);
• meningitis (suntikan diperbolehkan hanya setelah enam bulan);
• penyakit autoimun (multiple sclerosis, systemic lupus erythematosus, dll.).

Orang tua harus memiliki informasi maksimum tentang apa vaksinasi ini, mulai dari komposisinya dan diakhiri dengan kontraindikasi, untuk membuat keputusan yang tepat pada waktunya dan menyetujui atau menolaknya.

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini masih ada perselisihan di antara orang-orang biasa, apakah vaksin melawan hepatitis B adalah wajib, semua dokter dengan suara bulat berpendapat bahwa itu hanya diperlukan dalam kondisi modern, ketika penyakit ini mengambil skala epidemi yang meluas. Pencegahan jauh lebih efektif daripada pengobatan, yang dalam hal ini berlarut-larut dan tidak menjamin pemulihan 100%.

Ada sejumlah kesimpulan tentang bahaya kosmetik deterjen. Sayangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarkan mereka. Dalam 97% sampo bayi, zat berbahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis tentang efek kimia ini pada kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji merek yang paling populer. Hasilnya mengecewakan - perusahaan yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan adanya komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak hukum produsen, kami tidak dapat menyebutkan merek tertentu.

Perusahaan Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua tes, berhasil menerima 10 poin dari 10 (lihat). Setiap produk terbuat dari bahan-bahan alami, benar-benar aman dan hypoallergenic.

Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh lebih dari 10 bulan. Datang dengan hati-hati ke pilihan kosmetik, penting bagi Anda dan anak Anda.

Kalender vaksinasi vaksin: Hepatitis virus "B"

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit menular pada hati, terjadi dalam berbagai bentuk dengan berbagai varian tentu saja dan hasil.

Hari baik untuk semua! Jadi, dengan masalah umum vaksinasi, kita sudah terbiasa. Sudah waktunya untuk mempertimbangkan setiap vaksin dan penyakit yang menjadi sasarannya. Seperti disebutkan di atas, ada kalender vaksinasi nasional, jadwal vaksinasi untuk wilayah Sverdlovsk dan jadwal vaksinasi untuk indikasi epidemi. Sejumlah vaksin di luar kalender juga digunakan untuk vaksinasi. Kami akan mulai dengan vaksin kalender nasional.

HEPATITIS VIRAL "B"

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit menular pada hati, terjadi dalam berbagai bentuk dengan berbagai varian tentu saja dan hasil.

Penyakitnya cukup "muda." Penelitian tentang hal itu dimulai pada 1965, ketika B. Blumberg menemukan apa yang disebut "antigen Australia." Beberapa saat kemudian, virus itu sendiri diisolasi. Ini adalah virus yang sangat layak, harus dicatat, karena dapat disimpan selama bertahun-tahun dalam keadaan beku dan dalam puluhan plasma dalam plasma kering. Ketika mendidih, dia meninggal tidak lebih awal dari 30 menit, sementara otoklaf - setelah 5 menit.

Satu-satunya sumber infeksi adalah pria. Infeksi terjadi secara parenteral, yaitu melalui kulit yang rusak dan selaput lendir (suntikan, kontak seksual di hadapan kerusakan selaput lendir, lecet, luka, dll). Terutama perlu untuk memikirkan transmisi virus intrauterin dari ibu ke anak. Risiko terbesar infeksi bayi (70-90%) - jika ibu secara aktif mereplikasi virus dalam tubuh, yang ditentukan oleh pemilihan salah satu penanda hepatitis - HbeAg. Virus tidak menular melalui ASI.

Masa inkubasi (perjalanan penyakit laten) dapat berlangsung dari 6 minggu hingga 6 bulan. Kemudian datang periode preicteric (1-14 hari), yang ditandai dengan kelemahan, kelesuan, kehilangan nafsu makan, mual, dan kadang-kadang sakit perut. Karena manifestasi seperti itu tidak hanya khas untuk hepatitis, timbulnya penyakit sering terlihat dan tanda-tanda pertama mungkin menjadi gelap pada urin dan kekuningan sklera. Selama periode ini, perubahan sudah terjadi dalam analisis biokimia darah dan beberapa penanda hepatitis mungkin dilepaskan dari darah. Segera datang periode icteric (1-3,5 minggu), yang, selain kulit kuning dan sklera yang nyata, disertai dengan keracunan, pembesaran hati dan limpa, dan kadang-kadang ruam kecil. Periode pemulihan memakan waktu sekitar satu tahun.

Hepatitis B juga dapat terjadi dalam bentuk atipikal - tanpa manifestasi eksternal yang jelas. Bentuk hepatitis seperti itu biasanya terdeteksi secara kebetulan, melalui diagnosis laboratorium.

Seperti halnya penyakit menular, HBV memiliki tiga tingkat keparahan - ringan, sedang dan berat. Untuk penyakit ini, mereka juga mengeluarkan bentuk ganas, yang ditandai dengan perkembangan hepatitis berat yang sangat cepat.

Saya mengusulkan untuk menghilangkan masalah diagnosis dan perawatan (ini adalah topik dari artikel besar yang terpisah) dan beralih ke pertanyaan tentang hasil penyakit. HBV akut dapat menyebabkan pemulihan, perkembangan efek residual dan transisi infeksi akut menjadi infeksi kronis. Hasil terakhir adalah yang paling tidak menguntungkan. Frekuensi kronisitas tergantung pada usia. Sekitar 90% hepatitis bawaan menjadi kronis, dengan infeksi dari 6 bulan sampai 6 tahun - 30%, pada orang dewasa - 10%. Hepatitis B kronis dapat bersifat ringan, tetapi dalam 25% kasus, sayangnya, proses ini tidak dapat dipulihkan.

Sudah waktunya untuk mengingat tentang vaksinasi HBV.

Terdaftar di Rusia:

• Vaksin hepatitis B, ragi rekombinan (Combiotech, Rusia)
• Vaksin DNA Hepatitis B Rekombinan (Mikrogen, Rusia)
• Eberbiovac NV (Kuba)
• "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Rusia)
• "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, Inggris)
• Euvax In (Korea Selatan)
• Shanwak D (India)
• Biovac In (India)
• Saya Gen Wac B (India)
• H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Amerika Serikat)
• Bubo-M (dari 6 tahun) - vaksin pertusis-diphtheria-tetanus-hepatitis B (Combiotech, Rusia)
• Bubo-Kok (mulai 3 bulan) - (vaksin pertusis-diphtheria-tetanus-hepatitis B) (Combiotech, Rusia)
• Trinthatrix Hep B - vaksin pertusis-diphtheria-tetanus-hepatitis B (GlaxoSmithKline, Inggris) pada tahap pendaftaran
• Twinriks (dari 1 tahun) - vaksin hepatitis A dan B ((GlaxoSmithKline, Inggris)
• Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - hepatitis A dan B divaksin (Rusia)
• COMVAX - vaksin untuk melawan hepatitis B dan infeksi hemofilik (Merck Sharp and Dome)

Mempersiapkan pendaftaran:

• Antihep imunoglobulin manusia terhadap HBV (Biomed, Perm, Rusia)
• Imunoglobulin manusia terhadap HBV (Combiotech, Rusia)
• Hepatect - Human Immunoglobulin Against HBV (Biotest Pharma, Jerman)

Semua vaksin monovalen, mis. HBV yang ditujukan untuk profilaksis adalah preparasi rekombinan yang direkayasa secara genetika yang direkayasa secara genetik (diproduksi secara artifisial dari kultur sel ragi, mengandung protein permukaan virus hepatitis B - HbsAg, dibersihkan dari bahan pemberat). Aluminium hidroksida bertindak sebagai pembawa sorben pada prinsip aktif. Semua vaksin, kecuali yang bertanda *, mengandung pengawet - merthiolate. Setelah vaksinasi, antibodi pelindung diproduksi di dalam tubuh - AHbs.

Vaksin kombinasi digunakan untuk vaksinasi terhadap beberapa infeksi, seandainya kebetulan waktu vaksinasi yang berbeda.

Imunoglobulin spesifik digunakan untuk profilaksis darurat, dalam situasi di mana telah terjadi kontak berbahaya dalam hal infeksi HBV.

Vaksinasi sesuai dengan skema: 0-1-6 bulan. Disarankan untuk menempatkan vaksin pertama pada hari pertama kehidupan, tetapi jika seseorang terlambat - tidak masalah, Anda dapat divaksinasi pada usia berapa pun. Bayi prematur yang lahir dengan berat kurang dari 2 kg dapat memberikan respons yang lebih lemah terhadap vaksinasi, sehingga mereka divaksinasi sejak usia 2 bulan. Untuk anak-anak berisiko (skema induk-HbsAg) 0-1-2-12 bulan. Di beberapa negara, bayi seperti itu bersamaan dengan vaksinasi menempatkan imunoglobulin spesifik.

Vaksin ini sangat imunogenik, yaitu, antibodi pelindung terbentuk dengan baik dan pertanyaan tentang vaksinasi ulang (dosis pemeliharaan vaksin) relevan untuk pekerja perawatan kesehatan dan orang dengan imunodefisiensi.

Metode pemberian: intramuskuler (anak-anak di depan paha, orang dewasa di otot deltoid, yaitu di sisi bahu). Semua vaksin dapat dipertukarkan.

Reaksi dan komplikasi vaksinasi: pada 17% kasus, mungkin ada kemerahan dan indurasi di tempat injeksi, suhu tingkat rendah (hingga 38,0) diamati pada 6% dari vaksinasi, ruam (1: 30.000), urtikaria (1: 100.000), syok anafilaksis (1: 100.000) : 600.000) Ada bukti hubungan yang mungkin dari eksaserbasi sklerosis multipel dengan vaksinasi HBV.

Kontraindikasi: penyakit jantung dan paru yang parah, penyakit menular akut.

Berapa kali dalam hidup seseorang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B pada anak-anak, apa skema vaksinasi dan efek samping pada bayi?

Orangtua modern diberi tahu tentang perlunya imunisasi anak yang tepat waktu. Jadwal vaksinasi mencakup sejumlah vaksinasi wajib, salah satunya adalah dari hepatitis B. Pertimbangkan apa penyakit ini dan mengapa lebih baik mempertahankannya terlebih dahulu. Juga cari tahu komposisi vaksinasi, jadwal vaksinasi, dan kontraindikasi apa yang mungkin.

Mengapa hepatitis B berbahaya? Mengapa vaksinasi diperlukan?

Hepatitis tipe B adalah penyakit virus yang dapat bersifat akut dan kronis. Virus memasuki tubuh dengan berbagai cara - dari ibu ke anak selama perjalanan melalui jalan lahir, melalui transfusi darah, secara seksual. Seringkali, infeksi terjadi di kantor dokter gigi atau salon kecantikan dengan instrumen yang tidak disterilkan dengan baik.

Fase akut dapat berlalu tanpa diketahui, dan dapat ditandai dengan menguningnya kulit dan sklera. Pasien mungkin memiliki keluhan nyeri dan ketidaknyamanan di hati, kelemahan, dan ketidaknyamanan umum.

Pada beberapa pasien, tubuh sembuh dari penyakit dan membentuk kekebalan yang kuat terhadap virus hepatitis B. Pada yang lain, fase akut menjadi kronis. Kondisi yang dijelaskan ini berbahaya karena proses yang tidak dapat dibalik mulai terjadi di hati - sel yang disebut hepatosit digantikan oleh jaringan fibrosa - fibrosis, sirosis dan bahkan kanker hati berkembang.

Statistik mengatakan bahwa penyembuhan diri lebih sering terjadi jika seseorang menderita hepatitis B pada usia 40-60 tahun - maka sekitar 95% pasien sembuh. Jika bayi sakit sebelum tahun, kemungkinan penyembuhan diri rendah - sekitar 5%. Pada kelompok usia dari 1 tahun hingga akhir periode prasekolah pada setiap pasien ketiga, penyakitnya menjadi kronis.

Dalam hal ini, imunisasi dari penyakit ini sepenuhnya dibenarkan, karena memungkinkan anak untuk membentuk kekebalan dengan cara buatan. Tidak heran vaksinasi jenis ini didanai oleh negara dan termasuk dalam daftar vaksinasi wajib.

Tidak semua orang tahu bahwa ada vaksin terhadap hepatitis A. Anak-anak diberikan hanya dalam kasus-kasus di mana risiko infeksi tinggi. Namun, pola penggunaan vaksin ini berbeda dari hepatitis B, dan imunisasi ini tidak diperlukan.

Komposisi vaksinasi

Pertimbangkan komposisi vaksin hepatitis B. Satu dosis (5 ml) obat yang digunakan untuk anak di bawah 19 tahun termasuk:

• Fragmen dari amplop virus hepatitis B, yang disebut antigen (HBsAg) - 10 ug. Tubuh memandang molekul-molekul ini sebagai benda asing dan menghasilkan antibodi bagi mereka, yaitu membentuk respons imun.
• Aluminium hidroksida sebagai bahan pembantu - zat yang dapat meningkatkan produksi antibodi.
• Pengawetnya thiomersal.

Di Federasi Rusia, beberapa jenis vaksin digunakan - ada yang diimpor dan domestik. Mereka semua dipertukarkan - jika satu vaksinasi dibuat dengan obat Endzheriks V (Belgia), maka yang berikutnya dapat dilakukan dengan DTP Hep B (Rusia) atau Shanvak B (India).

Vaksin domestik tersedia dalam botol gelas atau ampul 5-10 ml. Dalam karton 50 ampul atau 10, 25, 50 botol.

Jadwal vaksinasi

Vaksinasi terhadap virus hepatitis dapat diberikan kepada seseorang sejak lahir hingga usia 55 tahun, jika dia belum divaksinasi sebelumnya. Jadwal standar adalah sebagai berikut:

• injeksi pertama dilakukan pada bayi baru lahir dalam 12-24 jam setelah melahirkan;
• vaksin berikutnya diberikan setelah 30 hari - per bulan;
• vaksinasi ketiga dilakukan dalam setengah tahun.

Jika Anda gagal mengikuti rencana tersebut, Anda harus mencoba mengamati periode minimum antara pengenalan vaksin. Vaksinasi kedua harus dilakukan tidak lebih awal dari satu bulan setelah yang pertama, dan yang ketiga tidak lebih awal dari dua bulan setelah yang kedua.

Skema vaksinasi yang berbeda juga digunakan, yang melibatkan pemberian vaksin 4 kali. Vaksinasi untuk hepatitis baru lahir dilakukan dalam hal apa pun dalam 24 jam pertama, jadwal suntikan lebih lanjut mungkin sebagai berikut:

• 2 vaksinasi - setelah 30 hari;
• 3 - dalam 2 bulan;
• 4 - dalam 12 bulan.

Skema ini memungkinkan anak untuk mendapatkan metode percepatan kekebalan. Metode ini digunakan jika bayi lahir dari seorang wanita yang terinfeksi, anak tersebut telah berhubungan dengan orang yang sakit atau dalam kasus lain.

Pilihan lokasi disebabkan oleh fakta bahwa pada lapisan itulah jaringan otot yang paling padat dicatat. Ini memungkinkan untuk melakukan injeksi sedalam mungkin.

Baru lahir

Sebagian besar negara beradab memvaksinasi bayi baru lahir terhadap hepatitis B di rumah sakit bersalin. Namun, untuk memulainya, ibu dari bayi harus menyetujui vaksinasi.

Jangan memvaksinasi bayi prematur yang lahir dengan berat kurang dari 2 kg, serta mereka yang alergi. Sebelum pengenalan vaksin, seorang neonatologis menilai hasil tes darah bayi baru lahir, memeriksa kulit, dan memeriksa refleks.

Pada saat yang sama, penyakit kuning pada bayi baru lahir bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi. Dokter mengatakan bahwa vaksinasi tidak memberi beban tambahan pada hati dan tidak memperburuk perjalanan penyakit.

Dalam 1 bulan

Pada bulan vaksinasi dilakukan di klinik anak-anak. Orang tua membawa anak ke pemeriksaan yang dijadwalkan, dan dokter anak mengeluarkan rujukan untuk vaksinasi. Prosedur ini sangat penting, karena setelah vaksinasi awal kekebalan terbentuk untuk waktu yang singkat dan harus dikonsolidasikan.

Sangat diharapkan bahwa setelah vaksinasi pertama setidaknya 30 hari telah berlalu. Namun, jika tenggat waktu telah tertunda selama lebih dari 5 bulan, disarankan untuk memulai program vaksinasi lagi.

Dalam setengah tahun

Pada 6 bulan, tahap akhir vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan. Hanya dua minggu setelah injeksi ketiga vaksin, kekebalan jangka panjang terbentuk.

Jika bayi itu terlambat dari jadwal, dan vaksin pertamanya diberikan lebih dari yang diperlukan, penting bahwa setidaknya 6 bulan berlalu antara dosis awal dan dosis akhir. Jika periode antara suntikan diperpanjang secara signifikan, dokter memutuskan vaksinasi ulang.

Berapa kali dalam hidup Anda perlu divaksinasi hepatitis B, berapa lama?

Sampai saat ini, diyakini bahwa kekebalan setelah vaksinasi tetap aktif selama 7 tahun. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa mereka yang menerima vaksin seperempat abad yang lalu juga tetap dilindungi.

Namun, orang yang berisiko direkomendasikan untuk divaksinasi setiap 5 tahun sepanjang hidup mereka. Ini adalah dokter yang menangani pasien dengan hepatitis, pasien yang membutuhkan transfusi darah, perawat, dll.

Apa yang harus dilakukan jika ketentuan vaksinasi anak-anak terhadap hepatitis B dilanggar dan salah satu vaksinnya terlewatkan?

Pertimbangkan berapa lama istirahat antara vaksinasi dapat bertahan, serta rekomendasi dokter anak:

• Hilang vaksinasi pertama, yang harus dilakukan di rumah sakit. Imunisasi hepatitis B dapat dimulai pada usia berapa pun, setelah itu dimungkinkan untuk bertindak sesuai dengan jadwal yang digunakan untuk bayi.
• Kehilangan vaksin kedua, yang harus dilakukan dalam sebulan. Dalam situasi ini, periode antara vaksinasi pertama dan kedua mungkin 1-4 bulan. Jika lebih banyak waktu telah berlalu, dokter anak memutuskan apakah akan melanjutkan jadwal atau memulai skema vaksinasi sejak awal.
• Vaksin hepatitis ketiga tidak ada. 3 injeksi diperbolehkan selama satu setengah tahun setelah vaksinasi pertama. Jika periode ini juga terlewatkan, tes darah untuk konsentrasi antibodi terhadap hepatitis diindikasikan. Terkadang kekebalan berlangsung lebih dari 18 bulan, maka tidak perlu mengulangi program dan kursus dapat diselesaikan dengan cara biasa.

Kontraindikasi untuk vaksinasi

Kontraindikasi untuk vaksinasi dibagi menjadi sementara dan permanen. Penyakit infeksi, peningkatan suhu tubuh, berat lahir rendah atau prematuritas dapat dianggap sementara.

Jika seorang anak demam, vaksinasi yang dijadwalkan dibatalkan.

Untuk permanen termasuk:

• reaksi alergi parah pada anak-anak terhadap vaksinasi sebelumnya - syok anafilaksis, angioedema, kejang demam;
• alergi ragi;
• beberapa penyakit pada sistem saraf yang cenderung berkembang.

Kemungkinan efek samping pada anak-anak

Paling sering, anak-anak mudah ditoleransi dan tidak ada efek samping yang diberikan. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi atipikal terhadap vaksin hepatitis mungkin terjadi. Pertimbangkan konsekuensi yang mungkin terjadi:

• Temperatur naik ke nilai subfebrile. Kadang-kadang, pembacaan termometer pada 39-40 ° C dimungkinkan.
• Kemerahan kulit di sekitar tempat suntikan itu dibuat. Mungkin juga gatal, penampilan halo merah.

Manifestasi alergi setelah vaksinasi terhadap hepatitis dicatat tidak lebih dari satu kasus per juta. Kadang-kadang pada anak-anak yang alergi terhadap ragi, setelah vaksinasi, reaksi terhadap produk roti diperburuk. Namun, kasus seperti itu tidak sering diamati.

Vaksin hepatitis B mudah ditoleransi oleh anak-anak, dalam kasus yang jarang terjadi, segel dapat terjadi di tempat suntikan.

Bagaimana cara mengatasi efek vaksinasi?

Pertimbangkan apa tindakan utama orang tua jika bayi memiliki reaksi atipikal terhadap vaksinasi:

• Ketika suhunya naik hingga 38 ° C dan lebih, Anda harus memberikan anak antipiretik. Paracetamol atau Ibuprofen dalam dosis usia akan dilakukan. Anda dapat menggunakan obat dalam bentuk sirup, serta dalam bentuk supositoria.
• Dalam kasus kemerahan dan pengerasan kulit di tempat injeksi, perlu melumasi daerah yang terkena dengan Troxevasinum atau agen resorpsi. Jika benjolan muncul di tempat suntikan, daun kubis dapat menempel padanya.
• Jika orang tua memperhatikan bahwa anak tersebut memiliki kaki yang sakit, ke dalam mana mereka telah memberikan suntikan, ada baiknya memberi bayi obat bius.
• Dengan tanda-tanda alergi - gatal, bercak, gatal-gatal - Anda bisa memberi anak antihistamin.

Jika dicurigai ada reaksi alergi serius - tanda-tanda sesak napas, pembengkakan bibir, pembengkakan kaki, bintik-bintik cerah di seluruh tubuh - Anda harus segera memanggil ambulans. Menunggu dokter dapat memberi anak antihistamin tetes.