Apa itu hepatitis virus parenteral?

Virus hepatitis parenteral adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang masuk ke tubuh manusia melalui kerusakan integritas kulit dan selaput lendir. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah yang terkontaminasi atau cairan tubuh lainnya.

Kelompok virus parenteral termasuk hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Stabilitas lingkungan dari virus sangat tinggi - pada suhu kamar, penularan virus pada benda dan permukaan terus berlanjut dari 3 hingga 6 bulan, dalam kondisi beku. bentuk - 15-25 tahun.

Sumber infeksi hepatitis virus parenteral adalah seseorang - pasien dengan hepatitis akut, kronis atau pembawa virus, di mana tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini. Virus ini ditemukan di semua cairan biologis dari sumber infeksi: darah, air mani, cairan vagina. Dalam konsentrasi yang lebih kecil - dalam air liur, urine, ASI, keringat, empedu. Untuk infeksi cukup setetes darah, kadang-kadang bahkan tidak terlihat oleh mata telanjang.

Infeksi terjadi dengan cara alami dan buatan. Cara alami diwujudkan melalui kontak seksual, dari ibu ke anak (in utero melalui plasenta atau saat melahirkan saat melewati jalan lahir). Tempat penting adalah penularan infeksi kontak-rumah tangga. Jalur kontak rumah tangga diwujudkan: ketika menggunakan barang-barang kebersihan pribadi yang umum (alat cukur, aksesoris manikur, waslap, sikat rambut, selimut); dalam kontak dengan permukaan tempat dan benda yang terkontaminasi dengan darah (di hadapan luka kontak dan mikrotraumas); kemungkinan infeksi selama perkelahian jalanan. Cara penularan buatan saat ini paling sering dilaksanakan melalui intervensi parenteral non-medis, khususnya selama menyuntikkan obat-obatan menggunakan jarum suntik, jarum, atau obat yang sudah terinfeksi. Ada risiko infeksi selama tato, tindik badan, manikur dan pedikur dengan alat-alat yang kotor. Beberapa risiko infeksi ada selama manipulasi medis: selama transfusi darah, selama hemodialisis, selama berbagai intervensi bedah.

Hepatitis dapat terjadi dalam bentuk yang diucapkan secara klinis dan tanpa gejala. Masa inkubasi (periode dari saat infeksi hingga manifestasi klinis pertama) rata-rata dari 6 minggu hingga 6 bulan. Selama waktu ini, virus berkembang biak dan konsentrasinya dalam tubuh meningkat. Datanglah periode preicteric (4-10 hari), di mana ada perasaan kelemahan umum, kelelahan, mual, muntah, nafsu makan memburuk, sampai ketidakhadirannya, rasa sakit pada sendi besar khawatir, terutama di pagi hari, sendi tidak berubah, tampaknya dan varian mirip flu dari awal penyakit. Hati dan limpa secara bertahap meningkat, kulit gatal muncul, urin menjadi gelap dan menjadi "warna bir", dan tinja menjadi berubah warna. Dan akhirnya, periode penyakit kuning dimulai, berlangsung dari 2 minggu hingga 1,5 bulan. Pada awalnya, mata, selaput lendir langit-langit keras dan frenulum lidah menguning, dan kulitnya kemudian diwarnai. Penyakit kuning disertai dengan pruritus dan memburuknya kondisi umum, gejala keracunan tumbuh (sakit kepala, kantuk, demam). Ada perasaan berat dan sakit atau nyeri paroksismal di hipokondrium kanan. Mengubah parameter biokimia hati. Kemudian penyakit kuning secara bertahap memudar dan periode pemulihan dimulai. Namun, infeksi akut pada beberapa pasien memasuki pembawa penanda hepatitis virus parenteral, atau hepatitis kronis. Perkembangan sirosis dan kanker hati, seperti kanker hati, adalah hasil dari reproduksi jangka panjang virus dalam tubuh. Vaksinasi adalah salah satu cara perlindungan yang paling efektif terhadap hepatitis virus, yang diakui di seluruh dunia.

Vaksinasi terhadap hepatitis B juga melindungi terhadap hepatitis D. Belum ada vaksin untuk hepatitis C. Saat ini, semua bayi yang baru lahir di rumah sakit bersalin sedang divaksinasi hepatitis (24 jam pertama). Mengingat urgensi masalah ini, seluruh populasi orang dewasa di bawah 55 harus divaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksin harus diberikan tiga kali untuk mencegah penyakit untuk waktu yang lama.

Efek perlindungan dari vaksin berlangsung lama (15 - 20 tahun).

Layanan sanitasi-epidemiologis kota Minsk

Menu utama

Untuk karyawan

Polling

Hepatitis virus parenteral

1. Apa itu hepatitis virus parenteral?

Virus hepatitis parenteral adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang masuk ke tubuh manusia melalui kerusakan integritas kulit dan selaput lendir. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah yang terkontaminasi atau cairan tubuh lainnya.

2. Etiologi.

Kelompok virus parenteral termasuk hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Stabilitas lingkungan virus sangat tinggi - pada suhu kamar pada benda dan permukaan, infektivitas virus bertahan selama 3 hingga 6 bulan, beku 15-25 tahun.

3. Sumber infeksi.

Sumber infeksi hepatitis virus parenteral adalah seseorang - pasien dengan hepatitis akut, kronis atau pembawa virus, di mana tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini. Virus ini ditemukan di semua cairan biologis dari sumber infeksi: darah, air mani, cairan vagina. Dalam konsentrasi yang lebih kecil - dalam air liur, urine, ASI, keringat, empedu. Untuk infeksi, setetes kecil darah sudah cukup (10-6 - 10-7 ml darah), kadang-kadang bahkan tidak terlihat oleh mata telanjang.

4. Cara penularan.

Infeksi terjadi dengan cara alami dan buatan.

Cara alami diwujudkan pada (1) kontak seksual, (2) dari ibu ke anak (dalam rahim melalui plasenta atau selama melahirkan saat melewati jalan lahir). Tempat penting memiliki (3) penularan infeksi kontak-rumah tangga. Kontak cara rumah tangga diimplementasikan:

a) saat menggunakan barang kebersihan pribadi umum dengan pasien (alat cukur, aksesori manikur, waslap, sikat rambut, selimut);

b) kontak dengan permukaan tempat dan benda yang terkontaminasi dengan darah (di hadapan luka kontak dan mikrotraumas);

c) kemungkinan infeksi selama perkelahian jalanan;

Mode penularan buatan saat ini paling sering diterapkan ketika (4) intervensi parenteral non-medis dilakukan, khususnya, selama menyuntikkan obat-obatan menggunakan jarum suntik, jarum atau obat yang sudah terinfeksi.

Ada risiko infeksi selama tato, tindik badan, manikur dan pedikur dengan alat-alat yang kotor.

Ada beberapa risiko infeksi ketika melakukan manipulasi medis: selama transfusi darah, selama hemodialisis, dengan berbagai prosedur bedah. Namun, di negara kita risiko ini diminimalisir untuk injeksi dan manipulasi, jarum suntik steril sekali pakai, instrumen dan bahan ganti digunakan, dan untuk mencegah infeksi melalui darah donor, semua darah diperiksa untuk penanda PVH pada setiap donor darah.

5. Tentang gejala penyakit.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk klinis yang parah dan tanpa gejala. Masa inkubasi (periode dari saat infeksi hingga manifestasi klinis pertama) rata-rata dari 6 minggu hingga 6 bulan. Selama waktu ini, virus berkembang biak dan konsentrasinya dalam tubuh meningkat. Ada masa preicteric (4-10 hari), di mana ada perasaan kelemahan umum, kelelahan, mual, muntah, nafsu makan memburuk, hingga ketidakhadirannya, rasa sakit pada persendian besar, terutama di pagi hari, tidak berubah kemungkinan varian mirip flu dari permulaan penyakit. Hati dan limpa secara bertahap meningkat, kulit gatal muncul, urin menjadi gelap dan menjadi "warna bir", dan tinja menjadi berubah warna. Terkadang jenis ruam "urtikaria" dapat muncul. Dan, akhirnya, tibalah periode es, berlangsung dari 2 minggu hingga 1,5 bulan. Awalnya, mata, selaput lendir langit-langit keras dan frenulum lidah menguning, dan kulitnya kemudian diwarnai. Penyakit kuning disertai dengan pruritus dan memburuknya kondisi umum, gejala keracunan tumbuh (sakit kepala, kantuk, demam). Ada perasaan berat dan sakit atau nyeri primordial di hipokondrium kanan, terutama diperburuk oleh palpasi hati. Mengubah parameter biokimia hati. Kemudian penyakit kuning secara bertahap memudar dan periode pemulihan dimulai. Namun, infeksi akut pada beberapa pasien memasuki pembawa tanda PVH atau hepatitis kronis. Jika hepatitis B ditandai dengan kronisasi proses pada 5-10% kasus, untuk hepatitis B + D - dalam 60% kasus, maka untuk hepatitis C - pada 80-90% kasus. Perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler adalah hasil dari persistensi jangka panjang dari virus dalam tubuh.

6. Pencegahan.

Dasar tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi virus hepatitis B adalah vaksinasi. Di kota Minsk, dalam rangka tatanan Kementerian Kesehatan Republik Belarus 5 Desember 2006 No. 913 “Tentang peningkatan organisasi vaksinasi preventif”, mereka divaksinasi terhadap hepatitis B

• anak yang baru lahir
• 13 tahun
• anak-anak dan orang dewasa yang keluarganya memiliki pembawa HBsAg, seorang pasien dengan hepatitis B. akut atau kronis
• anak-anak dan orang dewasa yang secara teratur menerima darah dan persiapannya, serta pasien hemodialisis dan hematologi.
• orang yang telah melakukan kontak dengan bahan yang terkontaminasi dengan virus hepatitis B.
• profesional medis yang memiliki kontak dengan darah dan cairan biologis manusia lainnya.
• orang yang terlibat dalam produksi persiapan imunobiologis dari donor dan darah plasenta.
• mahasiswa universitas kedokteran dan pelajar sekolah kedokteran menengah.
• pasien pra operasi yang sebelumnya tidak divaksinasi

Tindakan pencegahan yang sangat penting mencakup tindakan untuk mencegah perilaku berisiko:

• perlu untuk menghindari hubungan seksual biasa, untuk memiliki satu pasangan seksual yang dapat diandalkan.
• gunakan kondom saat berhubungan seksual;
• jangan pernah bereksperimen atau menggunakan narkoba;
• prosedur kosmetik (tato, tindikan, manikur, pedikur) harus dilakukan hanya di lembaga khusus yang memiliki izin untuk melakukannya.
• hanya gunakan barang-barang kebersihan pribadi: aksesori cukur dan manikur, gunting, sisir, waslap, handuk.

Definisi klasifikasi virus hepatitis parenteral

Klasifikasi hepatitis

Hepatitis diklasifikasikan menurut jenis virus, kedalaman lesi dan tanda-tanda lainnya. Virus hepatitis A, B, C, D, E, F diisolasi.Penyakit ini bisa akut atau menjadi kronis. Kerusakan hati adalah fokal atau difus. Tingkat keparahan penyakit ini ringan, sedang dan berat. Dalam pengembangan penyakit, ada masa inkubasi, predzheltushny, icteric, pasca-menguning dan pemulihan.

Hepatitis A

Virus hepatitis A adalah varian yang paling disukai dari penyakit radang hati. Infeksi penyakit ini terjadi secara oral, yaitu melalui mulut dengan makanan yang terkontaminasi, air, melalui piring atau tangan yang kotor. Penyakit ini terjadi dalam bentuk ringan atau sedang, tidak menjadi kronis. Sebagian besar pasien mengalami penyembuhan sendiri.

Hepatitis B

Virus hepatitis B terinfeksi secara parenteral (selama operasi, suntikan, transfusi darah, manipulasi instrumen) atau selama hubungan seksual. Virus hepatitis B ditularkan selama kehamilan dari ibu ke anak. Namun, dengan perawatan yang tepat waktu, pasien sering pulih, tetapi pilihan untuk mengalihkan penyakit ke bentuk kronis tidak dikecualikan.

Hepatitis D

Virus hepatitis D dimanifestasikan hanya dalam kombinasi dengan hepatitis B, karena itu bukan sumber penyakit yang lengkap. Manifestasi klinis dari penyakit ini akan sama dengan varian dari perjalanan independen dari virus hepatitis B, hanya kemungkinan penyakit menjadi kronis meningkat berkali-kali lipat.

Hepatitis C

Virus hepatitis C adalah varian yang paling merugikan dari lesi peradangan hati. Jenis hepatitis ini juga disebut pembunuh lembut. Infeksi hepatitis C terjadi terutama melalui rute parenteral (melalui transfusi darah, pembedahan, dll) atau selama hubungan seks tanpa kondom. Ada kemungkinan bahwa bayi akan terinfeksi dengan ibu selama perkembangan janin. Ciri virus hepatitis C adalah kompleksitas diagnosisnya. Penyakit dalam kebanyakan kasus berkembang tanpa diketahui, sehingga bahkan kadang-kadang tidak mungkin untuk membangun hubungan dengan sumber infeksi. Jika seorang pasien tidak menjalani pemeriksaan medis, selama itu mungkin untuk mendeteksi infeksi dengan virus hepatitis C, pasien mengetahui tentang penyakit ketika sebagian besar hati sudah terkena. Dengan hepatitis C, kanker hati berkembang lebih sering daripada dengan jenis hepatitis lainnya. Karena kapasitas yang tinggi untuk variabilitas virus yang menyebabkan penyakit, tindakan terapeutik dan profilaksis menjadi sulit.

Lerner menawarkan kursus pengobatan herbal pribadi untuk pengobatan hepatitis kronis. Di St. Petersburg, Anda dapat menghubungi dokter di rumah. Di kota-kota lain kami mengirim reparasi fitop melalui surat.

Hepatitis E

Virus hepatitis E terjadi terutama pada latar belakang hepatitis A, virus memasuki tubuh dengan makanan dan air yang terinfeksi, prognosis penyakitnya menguntungkan.

Hepatitis F

Virus hepatitis F jarang terjadi, bukan bentuk penyakit yang independen, tetapi menyertai perjalanan hepatitis lainnya (B atau C).

Hepatitis Akut dan Kronis

Tergantung pada lamanya perjalanan penyakit, hepatitis akut, berkepanjangan dan kronis dibedakan. Masa akut hepatitis berakhir setelah 3 bulan. Jika pasien tidak sembuh, penyakit menjadi berkepanjangan. Setelah 8 bulan penyakit, hepatitis disebut kronis. Masih ada hepatitis berulang (berulang), ketika tanda-tanda kerusakan hati inflamasi mulai mengganggu pasien lagi 2 atau 4 bulan setelah menderita hepatitis akut.

Hepatitis fokal dan difus

Hepatitis dapat fokal atau difus (lazim) dalam hal prevalensi kerusakan jaringan hati. Dalam kasus hepatitis fokal, area hati di dalam lobusnya terlibat dalam proses inflamasi, sedangkan pada hepatitis difus proses inflamasi dapat melibatkan kedua lobus hati. Berdasarkan sifat kerusakan sel-sel hati (hepatosit), hepatitis adalah distrofi, ketika ada penipisan sel hati, dan nekrotik, ketika sel hati mati.

Penyakit ringan, sedang dan berat

Menurut tingkat keparahan, perjalanan penyakit ringan, sedang dan berat dibedakan. Pada pasien ringan, gejala keracunan diamati (sakit kepala, kelemahan, muntah, dan lain-lain), tetapi indikator laboratorium dari keadaan fungsional hati tidak terganggu. Dalam kasus keparahan sedang, pelanggaran parameter laboratorium bergabung dengan gejala keracunan (konsentrasi bilirubin dalam darah meningkat hingga 150 μmol / l, indeks prothrombin menurun hingga 60%). Dalam kasus yang parah, tanda-tanda keracunan diucapkan, parameter hepatik dalam darah berubah secara signifikan (kandungan bilirubin dalam darah melebihi 150 μmol / l, indeks protrombin kurang dari 60%). Dalam kasus yang parah, ada derajat fulminan (ganas), ketika pasien jatuh dalam keadaan koma, ia mulai berdarah, dan disosiasi bilirubin ditentukan dalam darah (dominasi bilirubin langsung daripada tidak langsung; biasanya, sebaliknya).

Masa inkubasi, periode preicteric dan icteric

Perkembangan virus hepatitis terjadi berdasarkan periode. Penyakit ini dimulai dengan masa inkubasi ketika virus memasuki tubuh dan mulai berkembang biak di sana. Tidak ada manifestasi klinis. Durasi periode tergantung pada jenis virus. Selanjutnya adalah periode preicteric, ketika pasien memiliki tanda-tanda keracunan: sakit kepala, nyeri pada persendian, kelemahan, kehilangan nafsu makan, demam. Selanjutnya adalah tahap icteric. Tanda-tanda keracunan dikaitkan dengan kekuningan kulit dan bola mata, serta perubahan parameter laboratorium fungsi hati. Kondisi pasien dalam periode ini mulai membaik secara bertahap. Periode pasca-kuning ditandai dengan pemulihan keadaan fungsional hati, sementara pasien merasa memuaskan. Periode pemulihan adalah yang terakhir dan berarti pemulihan lengkap pasien, baik secara klinis maupun dalam istilah laboratorium. Perjalanan hepatitis adalah khas ketika setiap tahap dapat ditelusuri dengan jelas atau atipikal (anicteric, terhapus).

Baca tentang kemungkinan komplikasi setelah menderita hepatitis.

Untuk diagnosis penyakit, yang paling penting adalah menentukan jenis virus hepatitis, karena tergantung pada jenisnya, taktik tindakan pengobatan dikembangkan. Perawatan, yang dimulai pada tahap awal penyakit, sangat meningkatkan peluang pasien untuk pulih dan mengurangi risiko komplikasi dan transisi ke bentuk kronis.

Lerner menawarkan kursus pengobatan herbal pribadi untuk pengobatan hepatitis kronis. Di St. Petersburg, Anda dapat menghubungi dokter di rumah. Di kota-kota lain kami mengirim reparasi fitop melalui surat.

Ajukan pertanyaan Anda ke dokter.

Apa itu hepatitis parenteral?

Hepatitis parenteral disebut sebagai salah satu penyakit paling mengerikan yang menyebar semakin banyak setiap tahun. Menurut statistik, 2 miliar orang terinfeksi hepatitis B, sementara pada saat yang sama, 3 dari 100 orang memiliki diagnosis yang mengerikan karena hepatitis C. Virus hepatitis parenteral menggabungkan berbagai bentuk penyakit dan peradangan hati, termasuk hepatitis B, C dan D Banyak ahli dan dokter membandingkan penyakit ini dengan infeksi HIV, tetapi perlu dicatat bahwa kemungkinan tertular penyakit ini jauh lebih sedikit daripada hepatitis.

Hal ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa kehidupan infeksi di luar pembawa HIV adalah sekitar 7 menit, dan hepatitis hidup lebih lama. Untuk menariknya dari suatu barang atau peralatan medis, itu akan membutuhkan lebih banyak usaha. Pada saat yang sama, kemungkinan infeksi jauh lebih tinggi daripada banyak penyakit menular lainnya.

Cara mendapatkan hepatitis

Hepatitis virus. atau hepatitis yang ditularkan melalui darah, namanya, karena dapat menyebar melalui kontak darah. Ini termasuk infeksi melalui darah, air mani atau cairan lain. Dalam hal ini, pertukaran cairan harus terjadi, selama transmisi infeksi dari pembawa ke yang terinfeksi diamati.

Ini dapat terjadi ketika jarum suntik berulang kali digunakan oleh orang yang terinfeksi, ditransfer dari ibu ke anak selama kehamilan atau menyusui, selama hubungan seksual atau menggunakan sapu tangan atau pisau cukur. Perlu dicatat bahwa kontak langsung dengan pertukaran cairan diperlukan.

Hepatitis B sangat umum, yang ditandai dengan bentuk perkembangan yang lebih agresif dan lebih tahan terhadap kelangsungan hidup di luar karier. Penyakit ini sangat umum di kalangan orang muda dan remaja yang berhubungan seks. Prevalensi penyakit ini setara dengan penyakit mengerikan seperti AIDS dan HIV. Cara-cara infeksi virus hepatitis bervariasi. Saat ini, ada 2 jenis infeksi virus hepatitis:

1. Enteral hepatitis (oral-fecal). Metode infeksi ini terutama karakteristik hepatitis A, yang dapat terinfeksi melalui tangan, mainan, makanan dan air yang kotor. Jika kebersihan pribadi tidak diamati, infeksi dengan bentuk hepatitis ini juga dapat terjadi.
2. Hepatitis parenteral. Rute infeksi ini adalah karakteristik hepatitis B, C, D, F, dan G. Kebersihan harus diperhatikan.

Peran penting dalam infeksi dengan hepatitis enteral dimainkan oleh fakta bahwa pasien harus memiliki tingkat infeksi yang akut, setelah itu penyakit tersebut keluar selama periode inkubasi dan tidak menunjukkan tanda-tanda. Selama periode ini, air liur pasien mengandung banyak virus, dan harus diisolasi dari orang sehat untuk sementara waktu.

Jika kita berbicara tentang hepatitis B dan C, mereka ditularkan hanya melalui pembawa kronis infeksi ini. Dalam hal ini, metode infeksi parenteral dipelajari dengan baik. Cara utama untuk mencegah penyakit telah diidentifikasi, tetapi tidak ada obat lengkap untuk bentuk-bentuk tersebut.

Apa yang bisa membawa hepatitis virus parenteral?

Penyakit ini dicirikan oleh kenyataan bahwa kandungan virus dalam banyak sekresi tubuh manusia terlalu tinggi, sehingga kemungkinan infeksi meningkat secara signifikan. Jadi, hepatitis dapat menyebar melalui sekresi berikut:

Di antara semua sekresi ini, darah dan sperma adalah yang paling berbahaya untuk infeksi, dan mereka hampir 100% kemungkinan menularkan infeksi yang mengerikan ini. Air liur memiliki kandungan hepatitis terendah. Ini menunjukkan bahwa dalam kontak dengan orang yang terinfeksi, air liur bukanlah produk yang berbahaya. Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa peningkatan tingkat kecanduan narkoba lebih kondusif untuk penyebaran penyakit. Misalnya, perlu menggunakan jarum suntik sekali pakai, jarum atau wadah untuk penarikan obat. Ada juga kasus infeksi klinis di mana pasien terinfeksi selama transfusi darah. Secara seksual, virus hepatitis ditularkan melalui sekresi pada alat kelamin, yang masuk ke dalam darah dan tubuh manusia melalui microcracks.

Risiko infeksi jauh lebih rendah daripada penularan melalui darah, tetapi tetap dianggap yang kedua dengan jumlah infeksi. Misalnya, risiko infeksi hepatitis C selama hubungan intim adalah sekitar 6-8%. Propaganda dan distribusi berbagai kontrasepsi telah secara signifikan mengurangi jumlah infeksi, tetapi infeksi menular seksual masih terjadi di masyarakat modern.

Saat menggunakan tato atau tato, pastikan bahwa semua jarum dapat dipakai, karena melalui infeksi dapat terjadi.

Sangat penting untuk mengamati standar kebersihan dalam kehidupan seseorang: Anda harus menggunakan sikat gigi, pisau cukur, handuk, set manikur dan benda-benda lainnya untuk menghindari infeksi.

Virus hepatitis parenteral dan gejalanya

Sebagian besar hepatitis memiliki gejala yang ditandai dengan memburuknya keadaan umum tubuh: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kedinginan dan demam, sakit perut, sakit dan berat di sisi kanan, urin menjadi gelap, demam tinggi. Banyak pasien berpikir bahwa hepatitis harus lewat seperti penyakit kuning. Dalam banyak kasus, penyakit ini hanya memiliki gejala malaise umum atau tidak memiliki gejala sama sekali dan tidak memberi tentang diri mereka sendiri. Sebagai akibat dari faktor ini, sejumlah besar orang yang terinfeksi bahkan tidak menyadari keberadaan penyakit, yang menjadikan mereka distributor penyakit.

Hepatitis parenteral sangat berbahaya, dan tingkat kematiannya cukup besar. Sementara yang terinfeksi pada 80% kasus menerima tingkat penyakit kronis. Sementara dengan hepatitis B, ini terjadi 4 kali lebih sedikit. Seorang pasien dengan hepatitis C dapat hidup selama 20 tahun, di mana pasien harus terus-menerus menjalani perawatan. Menurut para ahli, selama beberapa dekade terakhir, penyebaran hepatitis C telah menerima peningkatan yang luar biasa, akibatnya diperkirakan bahwa tingkat kematian dari diagnosis tersebut akan melebihi jumlah kematian akibat AIDS. Akibatnya, langkah-langkah sedang diambil untuk menginformasikan populasi tentang bahaya dan tindakan rutin dilakukan.

Pencegahan hepatitis parenteral

Untuk pencegahan, perlu menjalani diagnosis tahunan pada ELISA. Tes darah ini dapat secara akurat menunjukkan adanya hepatitis dalam bentuk apa pun. Vaksinasi wajib pada bayi baru lahir juga diterapkan (pada hari pertama kelahiran). Ini membantu anak mendapatkan kekebalan dari penyakit ini dan secara signifikan mengurangi kemungkinan infeksi. Pada usia 13, vaksinasi ulang dilakukan, yang berkontribusi pada konsolidasi efek yang sudah ada.

Saat ini, obat-obatan hanya dapat mencegah hepatitis B. Untuk pencegahan hepatitis C, hanya mungkin untuk menginformasikan kepada publik dan mempromosikan analisis tahunan. Dalam banyak kasus, pekerjaan pencegahan ini memberikan hasil yang tepat, tidak hanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa, tetapi juga berkontribusi pada pengobatan penyakit ini pada tahap sebelumnya.

Hepatitis virus parenteral

Diposting Rabu, 10/20/2010 - 13:38 oleh artgroup

1. Apa itu hepatitis virus parenteral?

Virus hepatitis parenteral adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang masuk ke tubuh manusia melalui kerusakan integritas kulit dan selaput lendir. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah yang terkontaminasi atau cairan tubuh lainnya.

Kelompok virus parenteral termasuk hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Stabilitas lingkungan virus sangat tinggi - pada suhu kamar pada benda dan permukaan, infektivitas virus bertahan selama 3 hingga 6 bulan, beku 15-25 tahun.

Sumber infeksi hepatitis virus parenteral adalah seseorang - pasien dengan hepatitis akut, kronis atau pembawa virus, di mana tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini. Virus ini ditemukan di semua cairan biologis dari sumber infeksi: darah, air mani, cairan vagina. Dalam konsentrasi yang lebih kecil - dalam air liur, urine, ASI, keringat, empedu. Untuk infeksi, setetes kecil darah sudah cukup (10-6 - 10-7 ml darah), kadang-kadang bahkan tidak terlihat oleh mata telanjang.

4. Cara penularan.

Infeksi terjadi dengan cara alami dan buatan.

Cara alami diwujudkan pada (1) kontak seksual, (2) dari ibu ke anak (dalam rahim melalui plasenta atau selama melahirkan saat melewati jalan lahir). Tempat penting memiliki (3) penularan infeksi kontak-rumah tangga. Kontak cara rumah tangga diimplementasikan:

a) saat menggunakan barang kebersihan pribadi umum dengan pasien (alat cukur, aksesori manikur, waslap, sikat rambut, selimut);

b) kontak dengan permukaan tempat dan benda yang terkontaminasi dengan darah (di hadapan luka kontak dan mikrotraumas);

c) kemungkinan infeksi selama perkelahian jalanan;

Mode penularan buatan saat ini paling sering diterapkan ketika (4) intervensi parenteral non-medis dilakukan, khususnya, selama menyuntikkan obat-obatan menggunakan jarum suntik, jarum atau obat yang sudah terinfeksi.

Ada risiko infeksi selama tato, tindik badan, manikur dan pedikur dengan alat-alat yang kotor.

Ada beberapa risiko infeksi ketika melakukan manipulasi medis: selama transfusi darah, selama hemodialisis, dengan berbagai prosedur bedah. Namun, di negara kita risiko ini diminimalisir untuk injeksi dan manipulasi, jarum suntik steril sekali pakai, instrumen dan bahan ganti digunakan, dan untuk mencegah infeksi melalui darah donor, semua darah diperiksa untuk penanda PVH pada setiap donor darah.

5. Tentang gejala penyakit.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk klinis yang parah dan tanpa gejala. Masa inkubasi (periode dari saat infeksi hingga manifestasi klinis pertama) rata-rata dari 6 minggu hingga 6 bulan. Selama waktu ini, virus berkembang biak dan konsentrasinya dalam tubuh meningkat. Ada masa preicteric (4-10 hari), di mana ada perasaan kelemahan umum, kelelahan, mual, muntah, nafsu makan memburuk, hingga ketidakhadirannya, rasa sakit pada persendian besar, terutama di pagi hari, tidak berubah kemungkinan varian mirip flu dari permulaan penyakit. Hati dan limpa secara bertahap meningkat, kulit gatal muncul, urin menjadi gelap dan menjadi warna bir, dan tinja menjadi berubah warna. Terkadang ruam tipe urtikaria dapat muncul. Dan, akhirnya, tibalah periode es, berlangsung dari 2 minggu hingga 1,5 bulan. Awalnya, mata, selaput lendir langit-langit keras dan frenulum lidah menguning, dan kulitnya kemudian diwarnai. Penyakit kuning disertai dengan pruritus dan memburuknya kondisi umum, gejala keracunan tumbuh (sakit kepala, kantuk, demam). Ada perasaan berat dan sakit atau nyeri primordial di hipokondrium kanan, terutama diperburuk oleh palpasi hati. Mengubah parameter biokimia hati. Kemudian penyakit kuning secara bertahap memudar dan periode pemulihan dimulai. Namun, infeksi akut pada beberapa pasien memasuki pembawa tanda PVH atau hepatitis kronis. Jika hepatitis B ditandai dengan kronisasi proses pada 5-10% kasus, untuk hepatitis B + D - dalam 60% kasus, maka untuk hepatitis C - pada 80-90% kasus. Perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler adalah hasil dari persistensi jangka panjang dari virus dalam tubuh.

Dasar tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi virus hepatitis B adalah vaksinasi. Di kota Minsk, dalam rangka tatanan Kementerian Kesehatan Republik Belarus pada 05/12/2006 No. 913 Tentang peningkatan organisasi vaksinasi pencegahan yang divaksinasi terhadap hepatitis B:

• anak yang baru lahir
• 13 tahun
• anak-anak dan orang dewasa yang keluarganya memiliki pembawa HBsAg, seorang pasien dengan hepatitis B. akut atau kronis
• anak-anak dan orang dewasa yang secara teratur menerima darah dan persiapannya, serta pasien hemodialisis dan hematologi.
• orang yang telah melakukan kontak dengan bahan yang terkontaminasi dengan virus hepatitis B.
• profesional medis yang memiliki kontak dengan darah dan cairan biologis manusia lainnya.
• orang yang terlibat dalam produksi persiapan imunobiologis dari donor dan darah plasenta.
• mahasiswa universitas kedokteran dan pelajar sekolah kedokteran menengah.
• pasien pra operasi yang sebelumnya tidak divaksinasi

Tindakan pencegahan yang sangat penting mencakup tindakan untuk mencegah perilaku berisiko:

• perlu untuk menghindari hubungan seksual biasa, untuk memiliki satu pasangan seksual yang dapat diandalkan.
• gunakan kondom saat berhubungan seksual;
• jangan pernah bereksperimen atau menggunakan narkoba;
• prosedur kosmetik (tato, tindikan, manikur, pedikur) harus dilakukan hanya di lembaga khusus yang memiliki izin untuk melakukannya.
• hanya gunakan barang-barang kebersihan pribadi: aksesori cukur dan manikur, gunting, sisir, waslap, handuk.

Apa itu hepatitis parenteral?

Hepatitis parenteral disebut sebagai salah satu penyakit paling mengerikan yang menyebar semakin banyak setiap tahun. Menurut statistik, 2 miliar orang terinfeksi hepatitis B, sementara pada saat yang sama, 3 dari 100 orang memiliki diagnosis yang mengerikan karena hepatitis C. Virus hepatitis parenteral menggabungkan berbagai bentuk penyakit dan peradangan hati, termasuk hepatitis B, C dan D Banyak ahli dan dokter membandingkan penyakit ini dengan infeksi HIV, tetapi perlu dicatat bahwa kemungkinan tertular penyakit ini jauh lebih sedikit daripada hepatitis.

Hal ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa kehidupan infeksi di luar pembawa HIV adalah sekitar 7 menit, dan hepatitis hidup lebih lama. Untuk menariknya dari suatu barang atau peralatan medis, itu akan membutuhkan lebih banyak usaha. Pada saat yang sama, kemungkinan infeksi jauh lebih tinggi daripada banyak penyakit menular lainnya.

Cara mendapatkan hepatitis

Hepatitis virus, atau hepatitis kontak darah, mendapat namanya karena dapat menyebar melalui kontak darah. Ini termasuk infeksi melalui darah, air mani atau cairan lain. Dalam hal ini, pertukaran cairan harus terjadi, selama transmisi infeksi dari pembawa ke yang terinfeksi diamati.

Ini dapat terjadi ketika jarum suntik berulang kali digunakan oleh orang yang terinfeksi, ditransfer dari ibu ke anak selama kehamilan atau menyusui, selama hubungan seksual atau menggunakan sapu tangan atau pisau cukur. Perlu dicatat bahwa kontak langsung dengan pertukaran cairan diperlukan.

Hepatitis B sangat umum, yang ditandai dengan bentuk perkembangan yang lebih agresif dan lebih tahan terhadap kelangsungan hidup di luar karier. Penyakit ini sangat umum di kalangan orang muda dan remaja yang berhubungan seks. Prevalensi penyakit ini setara dengan penyakit mengerikan seperti AIDS dan HIV. Cara-cara infeksi virus hepatitis bervariasi. Saat ini, ada 2 jenis infeksi virus hepatitis:

1. Enteral hepatitis (oral-fecal). Metode infeksi ini terutama karakteristik hepatitis A, yang dapat terinfeksi melalui tangan, mainan, makanan dan air yang kotor. Jika kebersihan pribadi tidak diamati, infeksi dengan bentuk hepatitis ini juga dapat terjadi.
2. Hepatitis parenteral. Rute infeksi ini adalah karakteristik hepatitis B, C, D, F, dan G. Kebersihan harus diperhatikan.

Peran penting dalam infeksi dengan hepatitis enteral dimainkan oleh fakta bahwa pasien harus memiliki tingkat infeksi yang akut, setelah itu penyakit tersebut keluar selama periode inkubasi dan tidak menunjukkan tanda-tanda. Selama periode ini, air liur pasien mengandung banyak virus, dan harus diisolasi dari orang sehat untuk sementara waktu.

Jika kita berbicara tentang hepatitis B dan C, mereka ditularkan hanya melalui pembawa kronis infeksi ini. Dalam hal ini, metode infeksi parenteral dipelajari dengan baik. Cara utama untuk mencegah penyakit telah diidentifikasi, tetapi tidak ada obat lengkap untuk bentuk-bentuk tersebut.

Apa yang bisa membawa hepatitis virus parenteral?

Penyakit ini dicirikan oleh kenyataan bahwa kandungan virus dalam banyak sekresi tubuh manusia terlalu tinggi, sehingga kemungkinan infeksi meningkat secara signifikan. Jadi, hepatitis dapat menyebar melalui sekresi berikut:

Di antara semua sekresi ini, darah dan sperma adalah yang paling berbahaya untuk infeksi, dan mereka hampir 100% kemungkinan menularkan infeksi yang mengerikan ini. Air liur memiliki kandungan hepatitis terendah. Ini menunjukkan bahwa dalam kontak dengan orang yang terinfeksi, air liur bukanlah produk yang berbahaya.

Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa peningkatan tingkat kecanduan narkoba lebih kondusif untuk penyebaran penyakit. Misalnya, perlu menggunakan jarum suntik sekali pakai, jarum atau wadah untuk penarikan obat. Ada juga kasus infeksi klinis di mana pasien terinfeksi selama transfusi darah. Secara seksual, virus hepatitis ditularkan melalui sekresi pada alat kelamin, yang masuk ke dalam darah dan tubuh manusia melalui microcracks.

Risiko infeksi jauh lebih rendah daripada penularan melalui darah, tetapi tetap dianggap yang kedua dengan jumlah infeksi. Misalnya, risiko infeksi hepatitis C selama hubungan intim adalah sekitar 6-8%. Propaganda dan distribusi berbagai kontrasepsi telah secara signifikan mengurangi jumlah infeksi, tetapi infeksi menular seksual masih terjadi di masyarakat modern.

Saat menggunakan tato atau tato, pastikan bahwa semua jarum dapat dipakai, karena melalui infeksi dapat terjadi.

Sangat penting untuk mengamati standar kebersihan dalam kehidupan seseorang: Anda harus menggunakan sikat gigi, pisau cukur, handuk, set manikur dan benda-benda lainnya untuk menghindari infeksi.

Virus hepatitis parenteral dan gejalanya

Sebagian besar hepatitis memiliki gejala yang ditandai dengan memburuknya keadaan umum tubuh: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kedinginan dan demam, sakit perut, sakit dan berat di sisi kanan, urin menjadi gelap, demam tinggi.

Banyak pasien berpikir bahwa hepatitis harus lewat seperti penyakit kuning. Dalam banyak kasus, penyakit ini hanya memiliki gejala malaise umum atau tidak memiliki gejala sama sekali dan tidak memberi tentang diri mereka sendiri. Sebagai akibat dari faktor ini, sejumlah besar orang yang terinfeksi bahkan tidak menyadari keberadaan penyakit, yang menjadikan mereka distributor penyakit.

Hepatitis parenteral sangat berbahaya, dan tingkat kematiannya cukup besar. Sementara yang terinfeksi pada 80% kasus menerima tingkat penyakit kronis. Sementara dengan hepatitis B, ini terjadi 4 kali lebih sedikit. Seorang pasien dengan hepatitis C dapat hidup selama 20 tahun, di mana pasien harus terus-menerus menjalani perawatan. Menurut para ahli, selama beberapa dekade terakhir, penyebaran hepatitis C telah menerima peningkatan yang luar biasa, akibatnya diperkirakan bahwa tingkat kematian dari diagnosis tersebut akan melebihi jumlah kematian akibat AIDS. Akibatnya, langkah-langkah sedang diambil untuk menginformasikan populasi tentang bahaya dan tindakan rutin dilakukan.

Pencegahan hepatitis parenteral

Untuk pencegahan, perlu menjalani diagnosis tahunan pada ELISA. Tes darah ini dapat secara akurat menunjukkan adanya hepatitis dalam bentuk apa pun. Vaksinasi wajib pada bayi baru lahir juga diterapkan (pada hari pertama kelahiran). Ini membantu anak mendapatkan kekebalan dari penyakit ini dan secara signifikan mengurangi kemungkinan infeksi. Pada usia 13, vaksinasi ulang dilakukan, yang berkontribusi pada konsolidasi efek yang sudah ada.

Saat ini, obat-obatan hanya dapat mencegah hepatitis B. Untuk pencegahan hepatitis C, hanya mungkin untuk menginformasikan kepada publik dan mempromosikan analisis tahunan. Dalam banyak kasus, pekerjaan pencegahan ini memberikan hasil yang tepat, tidak hanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa, tetapi juga berkontribusi pada pengobatan penyakit ini pada tahap sebelumnya.

Parenteral Viral Hepatitis

15 Mei 2017, 12:23 Artikel pakar: Nova Izvozchikova 0 3.349

Kualitas hidup seseorang terutama tergantung pada kesehatannya. Hepatitis parenteral menempati posisi terdepan di antara penyakit menular pada manusia. Penyakit ini tersebar luas. Jumlah kasus dan operator telah melampaui angka miliar dan meningkat setiap tahun. Perjalanan klinis dari infeksi ini berhubungan dengan konsekuensi serius dan transisi ke bentuk kronis, menyebabkan sirosis dan kanker hati primer. Virus hepatitis parenteral menyatukan sekelompok besar penyakit hati, di antaranya yang paling dikenal dan berbahaya adalah hepatitis B, C, D, dan G.

Semua tentang hepatitis

Hepatitis biasanya berarti peradangan yang disebabkan oleh berbagai virus. Hepatitis parenteral memiliki gejala khusus sendiri. Namun, dalam bentuk laten, penyakit ini didiagnosis hanya dengan bantuan tes khusus untuk penanda hepatitis. Perjalanan penyakit tergantung pada pertahanan kekebalan tubuh manusia dan pada agresivitas virus. Rute utama infeksi adalah hemocontacts. Virus dapat dideteksi dalam air liur, empedu, urin, air mani dari orang yang sakit atau karier.

Penyebab penyakit hati, rute infeksi dan kelompok risiko

Ketidaktahuan tentang kemungkinan cara penularan infeksi yang menyebabkan hepatitis dengan penularan parenteral, kegagalan untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi sering mengakibatkan konsekuensi serius. Rute infeksi parenteral dimungkinkan, misalnya, melalui mikrotrauma pada tubuh, melalui kontak dengan barang-barang rumah tangga (pisau cukur), ketika tato, tindik telinga, dengan sering berganti pasangan seksual. Dengan berbagai cara infeksi, para ahli memperhatikan kelompok-kelompok berisiko tinggi berikut ini:

• pecandu narkoba dan alkoholik;
• pasien yang berulang kali menerima darah dan persiapannya;
• profesional medis yang terkait dengan manipulasi parenteral;
• orang dengan kecenderungan homoseksual;
• anak-anak yang lahir dari ibu yang sakit.

Kembali ke daftar isi

Virus berbahaya

Tahap awal infeksi tersembunyi. Hepatitis virus yang berasal dari parenteral sering ditutupi oleh penyakit lain. Dari saat infeksi hingga manifestasi yang terlihat pertama adalah dari satu minggu hingga beberapa bulan. Seseorang tidak tahu tentang penyakitnya, tidak mengambil langkah yang tepat, yang kemudian penuh dengan masalah kesehatan yang serius. Jenis-jenis hepatitis parenteral berikut dibedakan.

Virus hepatitis B.

Masa inkubasi bisa melebihi enam bulan. Kulit menguning dan sklera mata, perasaan lelah, ketidaknyamanan muncul pada anak-anak dan orang dewasa. Selain itu, ada peningkatan yang signifikan pada hati dan limpa, dikonfirmasi oleh USG. Ketika terinfeksi virus ini, jika tidak ada langkah yang diambil dalam waktu, perubahan yang tidak dapat diperbaiki terjadi pada sel-sel hati yang terkena, yang dapat memicu kanker.

Virus hepatitis C

Jenis hepatitis ini kadang-kadang disebut "pembunuh lembut" karena kesamaannya dengan banyak penyakit lainnya. Kekuningan, sebagai suatu peraturan, tidak memanifestasikan dirinya, yang memperumit diagnosis klinis penyakit ini. Seseorang sering tidak tahu apa penyakit berbahaya yang menyebabkan kontak dengan darah yang terinfeksi atau secara biologis. Penyakit ini rentan terhadap kebocoran kronis dan menyebabkan sirosis hati.

Virus hepatitis D

Virus D tidak bisa ada dengan sendirinya. Ini berkembang dalam kasus-kasus di mana virus hepatitis B sudah ada dalam tubuh.Tindakan simultan dari dua infeksi menyebabkan komplikasi parah, termasuk sirosis hati. Gejala khas penyakit ini adalah nyeri paroksismal di hipokondrium kanan, demam, kekuningan kulit.

Virus hepatitis G

Monoinfeksi ini sedang dipelajari. Hepatitis G sering menyebabkan lesi pada saluran empedu. Secara simtomatik, penyakit ini mirip dengan efek virus C, tetapi dalam bentuk yang lebih ringan. Jenis penyakit ini sering akut, tetapi tanpa gejala dan konsekuensi yang parah. Namun, dengan paparan simultan virus C, ia berkembang dengan kecepatan kilat dan berbahaya bagi kesehatan manusia.

Infeksi parenteral

Diagnosis dan deteksi penyakit yang tepat waktu adalah jalan menuju pengobatan yang berhasil. Infeksi parenteral dengan hepatitis disebabkan oleh penetrasi virus melalui area yang rusak pada selaput lendir dan kulit. Infeksi ditularkan melalui pertukaran cairan biologis:

• melalui darah dengan luka dan setelah operasi;
• ketika menggunakan kembali alat yang tidak diproses;
• melalui transfusi darah dari donor yang terinfeksi;
• melalui suntikan dan manipulasi medis lainnya yang dilakukan dengan jarum suntik yang tidak steril;
• secara seksual;
• janin dari ibu dalam kandungan dan melalui ASI selama menyusui.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis hepatitis parenteral

Diagnosis primer dilakukan secara klinis berdasarkan tanda-tanda eksternal penyakit: penyakit kuning, kelemahan umum, dan kemunduran kesehatan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes laboratorium dilakukan. Diagnostik laboratorium didasarkan pada deteksi tanda spesifik infeksi virus, termasuk mengukur tingkat bilirubin dan menentukan aktivitas enzim hati, serta penentuan antigen dan antibodi spesifik untuknya. Untuk informasi tentang keberadaan virus hepatitis parenteral, darah diambil dari vena. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menilai tingkat lesi hati, tingkat keparahan komplikasi yang dikembangkan, metode pemeriksaan instrumen yang digunakan - USG, CT, MRI.

Perawatan yang disarankan

Pasien dengan bentuk penyakit sedang dan berat ditawarkan perawatan rawat inap di lembaga medis. Pasien diharuskan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol yang menghancurkan sel-sel hati, tirah baring. Terapi obat, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari kesehatan pasien dan jenis hepatitis parenteral, termasuk:

• obat antivirus seperti "Interferon", "Ribavirin";
• diet wajib dengan penurunan jumlah protein dan lemak; vitaminisasi (asam askorbat dan asam nikotinat, vitamin A, B dan E);
• persiapan untuk pemulihan jaringan hati yang rusak - hepatoprotektor (misalnya, "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• obat yang memengaruhi metabolisme ("Mildronat", "Heptral");
• agen kolagog (Flamin, Allohol);
• dengan intoksikasi - terapi detoksifikasi (larutan glukosa 5%, "Albumin", "Trisol").

Kembali ke daftar isi

Pencegahan

Mengingat mode penularan, profilaksis non-spesifik dan spesifik dilakukan. Pencegahan khusus memungkinkan aksi vaksin yang efektif untuk memicu reaksi tubuh kita terhadap perang melawan infeksi. Dalam kedokteran, tidak ada vaksin untuk semua jenis hepatitis. Hanya hepatitis B yang dapat dicegah dengan vaksinasi. Non-spesifik termasuk:

• kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi di rumah, ketika mengunjungi sauna, mandi;
• maksimum penggunaan instrumen steril tunggal;
• alat yang dapat digunakan kembali desinfeksi;
• pembatasan transfusi cairan biologis;
• seks yang dilindungi menggunakan kondom.

Kembali ke daftar isi

Dokumentasi pengaturan

Dokumentasi peraturan untuk vaksinasi terhadap hepatitis B melibatkan spesifikasi aturan dan waktu vaksinasi. Menurut rekomendasi WHO, dosis utama vaksin diberikan kepada bayi baru lahir dalam 12 jam pertama setelah kelahiran. Vaksinasi ini dilakukan di rumah sakit bersalin dan diulangi setelah waktu tertentu dalam kunjungan berikutnya ke dokter anak. Jika ada kontraindikasi untuk vaksinasi, maka skema vaksinasi lain digunakan. Kriteria usia termasuk orang muda dan orang dewasa di bawah 55 yang belum pernah divaksinasi sebelumnya.

Dengan permintaan vaksinasi harus menghubungi klinik di tempat tinggal pasien.

Kasus infeksi hepatitis parenteral harus didokumentasikan. Dalam kasus deteksi primer, data dicatat dalam peta survei epidemiologis dengan pelacakan lebih lanjut dari kondisi pasien dan operator. Hasil pemeriksaan orang yang terinfeksi dicatat dalam kartu registrasi pasien yang terinfeksi dan karier setelah pemeriksaan rutin setahun sekali. Investigasi epidemiologis terhadap lingkungan tempat kontak orang yang terinfeksi dilakukan dengan pendaftaran hasilnya dalam tindakan pengaturan yang relevan.

Hepatitis Parenteral

Penyakit hati inflamasi yang berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor disebut hepatitis parenteral. Infeksi ditularkan melalui kulit yang rusak dan selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus, virus ditularkan melalui darah, sedikit kurang - melalui cairan biologis lain dari orang yang terinfeksi.

Hepatitis parenteral berbahaya, karena jumlah minimum bahan yang terinfeksi cukup untuk infeksi. Masih ada hepatitis enteral yang ditularkan melalui mulut, mereka dipicu oleh virus hepatitis A dan E. Infeksi parenteral disebabkan oleh virus B, D, C, F, G. Mikroorganisme patogen memprovokasi penyakit berbahaya yang sering berakibat fatal.

Agen infeksius

Virus hepatitis parenteral terjadi setelah masuknya banyak virus ke dalam tubuh, yang termasuk kelompok tertentu. Dokter membedakan jenis hepatitis berikut yang terjadi sebagai akibat kerusakan integritas kulit dan selaput lendir:

• HBV memprovokasi hepatitis B, itu milik kelompok hepadnavirus, ia memiliki struktur yang kompleks. Patogen menunjukkan resistensi terhadap paparan fisik dan kimia. Ini bertahan pada -20 ° selama beberapa tahun, mendidih selama 30 menit, dan juga dalam lingkungan yang asam. Selama sterilisasi (160 °), virus mati setelah 60 menit. Larutan kloramin (3-5%) menonaktifkan HBV setelah 1 jam, fenol (3-5%) - setelah 24 jam, etanol (70%) - setelah 2 menit, hidrogen peroksida (6%) - setelah 60 menit.
• HCV termasuk dalam kelompok flavivirus. Rute parenteral adalah mode utama infeksi. Patogen dapat terus bermutasi dan mereproduksi dirinya sendiri dalam variasi yang berbeda. Fitur ini membuatnya sulit untuk menghasilkan respon imun, mempersulit tes serologis (tes darah untuk antibodi), masalah timbul dalam pembuatan vaksin. Seringkali infeksi memiliki perjalanan yang laten dan menjadi kronis.
• HDV adalah perwakilan dari virus delta. Infeksi terjadi melalui rute parenteral. Virus ini tidak dapat menghasilkan protein yang diperlukan untuk reproduksi. Ini menggunakan protein HBV untuk replikasi.
• HFV masih dalam studi. Diketahui bahwa pada strukturnya menyerupai infeksi adenovirus. Cara penularan utama adalah hematogen dan fecal-oral. HFV mampu berkembang biak dalam struktur seluler multilayer.
• HGV adalah infeksi penularan parenteral. Virus ini dibedakan oleh heterogenitasnya. Tidak jarang, HGV ditemukan pada pasien dengan hemofilia (perdarahan kronis) dan bentuk hepatitis kronis lainnya. Untuk mengidentifikasinya, tes darah dilakukan untuk PCR (reaksi berantai polimerase) dan enzim immunoassay.

Ini adalah patogen utama hepatitis, ditularkan melalui rute parenteral.

Cara penularan

Infeksi parenteral memicu pasien dan pasien yang merupakan pembawa infeksi. Patologi ini sangat berbahaya, karena setelah virus memasuki tubuh manusia, infeksi terjadi.

HBV ditemukan dalam darah, air mani, air liur, urin, dan rahasia lainnya. Mekanisme utama penularan virus adalah parenteral.

Dokter membedakan metode infeksi hepatitis B berikut:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

• Obat suntik, transfusi darah dan komponennya. Infeksi terjadi di rumah sakit (lembaga medis) ketika instrumen yang tidak dibersihkan atau tidak steril digunakan selama diagnosis atau perawatan.
• Virus ini ditularkan selama kontak seksual tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang.
• HBV dapat ditemukan dalam tetes darah kering pada barang-barang rumah tangga (sikat gigi, pisau cukur, jarum jahit, dll.).
• Infeksi ditularkan dari ibu ke janin.

HCV sebagian besar ditularkan melalui darah dan persiapannya. Kelompok risiko termasuk pasien yang menjalani hemodialisis (pembersihan darah ekstrarenal pada gagal ginjal). Peluang infeksi yang tinggi pada orang yang menyuntikkan narkoba yang berbagi jarum suntik. Risiko penularan HCV melalui hubungan seksual lebih rendah dibandingkan dengan HBV.

Selain itu, ada hepatitis C “sporadis” - infeksi dengan infeksi yang tidak dapat dijelaskan. Menurut statistik medis, 40% pasien tidak dapat menentukan rute penularan HCV.

Sangat jarang, infeksi ditularkan dengan metode perinatal (dari ibu ke anak).

Menurut statistik medis, HDV ditemukan dalam tubuh 15 juta orang. Penularan virus delta dikaitkan dengan infeksi oleh virus B. Mikroorganisme patogen memasuki tubuh melalui darah, produk-produknya, selama hubungan intim tanpa menggunakan kondom.

Ada kemungkinan infeksi simultan dengan hepatitis B dan D. Superinfeksi juga dimungkinkan ketika HDV bergabung dengan HBV. Dalam skenario terakhir, penyakitnya sulit, dan prognosisnya lebih buruk.

Cara penularan HGV mirip dengan proses epidemi HCV. Kemungkinan patologi meningkat dengan seringnya transfusi darah, penggunaan narkoba suntikan. Informasi tentang prevalensi infeksi ini di dunia tidak ada. Dokter sedang melakukan penelitian untuk mengetahui peran HGV, karena beberapa dari mereka percaya bahwa virus ini hanya "saksi" dari patologi serius.

Kemungkinan tertular virus hepatitis meningkat pada pasien yang mengunjungi salon kecantikan, di mana mereka melakukan manikur, tato, dan tindikan.

Gejala

Virus hepatitis B memiliki masa inkubasi yang panjang - 1,5 hingga 6 bulan, dan terkadang meningkat menjadi 1 tahun. Pada periode prodromal (periode antara inkubasi dan penyakit) memanifestasikan nyeri pada persendian, mono, dan poliartritis. Pada tahap awal penyakit, demam jarang terjadi. Pasien mengeluh sakit pada perut atau hipokondrium kanan, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, dan gangguan tinja.

Penyakit kuning dengan HBV dapat bertahan selama sekitar 1 bulan. Periode ini ditandai dengan pelanggaran aliran empedu, munculnya rasa gatal pada kulit, perkembangan hepatomegali (pembesaran hati). Selama palpasi, dokter merasa bahwa kelenjar itu halus, padat.

HBV dimanifestasikan oleh radang sendi, ruam kulit, nyeri otot, vaskulitis (peradangan dan penghancuran dinding pembuluh darah), gangguan neurologis, kerusakan ginjal. Mungkin penurunan jumlah leukosit, peningkatan limfosit, monosit, sel plasma, peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit).

Pada HBV ikterik, pasien pulih 4 bulan setelah timbulnya gejala. Infeksi kronis berlangsung sekitar enam bulan. Penyakit ini mungkin rumit oleh ensefalopati hepatik pada bulan pertama.

Dengan HCV, masa inkubasi berlangsung sekitar 2 bulan. Pada banyak pasien, penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang parah. Setelah perjalanan penyakit terhapus, mual, serangan muntah, nyeri di kanan bawah tulang rusuk, perubahan warna tinja, dan penggelapan urin bisa muncul.

Dengan hepatitis C, alanine aminotransferase (AlAT) dan aspartate aminotransferase (AsAT) adalah enzim yang menunjukkan penyakit hati, meningkat 10 hingga 15 kali lipat. Tingkat transaminase bervariasi dalam gelombang, tetapi tetap di atas normal selama 12 bulan. Jadi, HCV menjadi kronis. Menurut statistik, 20% dari hepatitis yang terinfeksi berkembang, menyebabkan sirosis.

HDV menunjukkan gejala yang sama dengan HBV. Sebagai aturan, prognosis aman, pasien pulih.

Kadang-kadang hepatitis D adalah bifasik, dan aktivitas ALT dan ASAT meningkat dengan interval 2-4 minggu. Selama gelombang kedua, demam terjadi dan gejala khas muncul.

Ketika superinfeksi, hepatitis parah, disertai dengan nekrosis hepatosit dan gejala ensefalopati hati (gangguan neuropsikiatri akibat disfungsi hati).

Informasi yang dapat dipercaya tentang manifestasi klinis HGV tidak ada. Infeksi dapat disertai dengan gejala yang parah atau tidak. Hepatitis G mempengaruhi saluran empedu. Gejala keseluruhan menyerupai tanda-tanda HCV, tetapi dengan kursus yang lebih ringan. Patologi ini sering terjadi secara akut, namun tidak ada tanda-tanda dan komplikasi yang parah. Dengan perkembangan simultan HGV dan HCV, penyakit ini berkembang dengan cepat dan mengancam kesehatan pasien.

Langkah-langkah diagnostik

Jika gejala infeksi muncul (kulit menguning, selaput lendir, kelemahan umum, perubahan warna tinja, urin gelap), dokter harus dikunjungi. Pertama, spesialis akan melakukan inspeksi visual dan mengumpulkan anamnesis.

Diagnosis terdiri dari studi laboratorium darah vena. Materi biologi diuji keberadaan penanda spesifik virus. Selain itu, konsentrasi bilirubin (pigmen empedu), aktivitas enzim hati ditentukan, antigen dan antibodi spesifik untuk mereka terdeteksi.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, kaji luasnya lesi kelenjar, serta tingkat keparahan komplikasinya, berikan resep USG, pencitraan resonansi magnetik dan komputasi.

Indikator berikut menunjukkan hepatitis parenteral:

Dalam analisis umum darah, urin atau tinja memanifestasikan dirinya:

• Agrunulositosis - penurunan konsentrasi neutrofil.
• Limfositosis adalah peningkatan jumlah limfosit.
• Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit.
• ESR meningkat.
• Urobilinuria - melepaskan urobilin dengan urin.
• Kurangnya stercobilin dalam massa tinja.

Selama analisis biokimia darah, perubahan berikut diamati:

• Konsentrasi bilirubin meningkat.
• Aktivitas AlAT, aldolase, dehydrogenase dan enzim hati lainnya meningkat.
• Alkali fosfatase alkali tinggi, aktivitas transpeptidase gamma-glutamyl.
• Meningkatkan konsentrasi kolesterol, lemak.
• Prothrombin, albumin, fibrinogen berkurang.
• Globulin meningkat.

Tes darah imunofermental digunakan untuk mengidentifikasi penanda spesifik virus. Untuk menentukan DNA virus dan menghitung konsentrasinya dalam darah dapat menggunakan analisis, yang dilakukan dengan metode reaksi rantai polimer (PCR).

Metode pengobatan

Jika seorang pasien memiliki hepatitis parenteral, maka ia harus dirawat di rumah sakit. Dengan infeksi ringan, pasien sembuh dalam beberapa minggu atau bulan. Jika bentuk penyakitnya sedang atau parah, maka pasien diberi resep obat, tirah baring, diet nomor 5, dan juga vitamin (B₆, Masuk₁₂, C) Dalam kasus keracunan umum pada tubuh, pasien diresepkan perawatan infus menggunakan solusi khusus.

Selama dirawat di rumah sakit, pasien harus mematuhi aturan nutrisi berikut:

• Jumlah harian protein hewani tidak melebihi 1,5 g / kg, dan lemak - 1 g / kg.
• Disarankan untuk menggunakan lemak susu (krim asam, mentega, krim). Selain itu, minyak nabati bermanfaat.
• Nilai energi dari makanan tidak boleh lebih dari 3000 kkal (ini termasuk dosis harian protein, lemak, dan sisanya ditambah dengan karbohidrat).
• Anda perlu minum setidaknya 2,5 liter cairan (air tanpa gas atau mineral alkali, teh manis, jus buah, minuman buah, minuman buah) per hari.

Ketika kondisi pasien membaik, dietnya secara bertahap diperluas. Setelah kembali ke rumah, pasien harus mengikuti diet selama 3-6 bulan.

Langkah-langkah pengobatan untuk hepatitis C akut dan infeksi kronis tipe B, C, D, G termasuk penggunaan interferon α-2 rekombinan. Obat ini diberikan secara intramuskuler dalam 3 juta unit setiap hari. Perawatan berlanjut sampai virus benar-benar hilang dari darah.

Setelah infeksi dengan hepatitis parenteral, pengobatan patogenetik dilakukan. Terapi ini membantu memperbaiki fungsi organ yang terganggu, menormalkan metabolisme, meningkatkan resistensi nonspesifik, serta reaktivitas kekebalan tubuh. Untuk tujuan ini, kelompok obat berikut digunakan:

• Agen detoksifikasi (larutan glukosa (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
• Obat yang menormalkan metabolisme (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, dll).
• Obat anti-kolestatik (Cholestyramine, Ursosan, Heptral, dll.).
• Obat yang meningkatkan sekresi empedu (Odeston, Flamin, Allohol).
• Obat-obatan dengan efek antiinflamasi (glukokortikosteroid karena alasan medis, agen yang menekan aktivitas enzim pankreas, seperti Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
• Antioksidan dan preparat yang mengembalikan struktur hati (Thiotriazolin, vitamin E, Essentiale, Legalon, dll.).
• Obat dengan sifat imunoregulatori (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
• Diuretik, serta larutan kristaloid (natrium bikarbonat, Trisamin).
• Pengobatan hemostatik (plasma darah beku segar, Vikasol, Kontrykal).
• Sediaan vitamin mengandung vitamin C, unsur-unsur golongan B, dan juga vitamin A dan E (jika tidak ada kolestasis).
• Untuk mempercepat regenerasi jaringan hati, diresepkan Ursosan, persiapan berdasarkan gado-gado.
• Metode pengobatan eferen dimana racun digunakan dalam perangkat pemurnian darah (pertukaran plasma, hemosorpsi).

Jika perlu, dokter memilih obat simptomatik: enterosorben (Smecta, Enterosgel), produk fermentasi (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).

Tindakan pencegahan

Pencegahan hepatitis parenteral akan membantu mencegah penyakit dan menyelamatkan nyawa.

Vaksinasi adalah pencegahan infeksi darurat, setelah prosedur ini tubuh manusia dilindungi dari penetrasi mikroorganisme patogen.

Kategori pasien berikut perlu divaksinasi:

• Bayi baru lahir (2-3 hari setelah lahir).
• Mahasiswa kedokteran.
• Pasien yang membutuhkan transfusi darah.
• Orang-orang yang berhubungan dekat dengan orang sakit atau pembawa virus.
• Orang yang tidak divaksinasi sebelum operasi.

Selain itu, vaksinasi dilakukan oleh staf laboratorium.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan hepatitis:

• Hindari hubungan intim yang tidak disengaja, gunakan kondom.
• Gunakan hanya produk kebersihan pribadi Anda dan barang-barang rumah tangga (handuk, sikat gigi, pisau cukur, dll.).
• Selama prosedur kosmetik atau medis, Anda harus mensterilkan instrumen atau menggunakan yang baru.
• Berhenti menggunakan narkoba, terutama narkoba suntikan, dan jangan menyalahgunakan alkohol.
• Jika Anda menerima cedera serius, dapatkan bantuan medis.

Bayi baru lahir sering terinfeksi saat melahirkan jika ibunya sakit. Oleh karena itu, seorang wanita harus diuji untuk antibodi HBV selama kehamilan. Jika antigen terdeteksi, disarankan untuk memeriksa darah untuk keberadaan HCV.

Jika ibu sakit, maka operasi caesar dianjurkan. Sebagai profilaksis darurat, anak diberikan vaksin pada hari pertama setelah lahir. Imunisasi lebih lanjut terjadi sesuai dengan skema.

Gejala dan prognosis untuk hepatitis parenteral tergantung pada jenis virus (B, C, D, F, G). Pengobatan infeksi harus kompleks: terapi obat, kepatuhan terhadap aturan nutrisi, pengurangan aktivitas fisik dan penolakan kebiasaan buruk. Untuk mencegah penyakit, Anda harus melakukan vaksinasi tepat waktu, ikuti rekomendasi dokter mengenai gaya hidup.