Cara penularan hepatitis dan pencegahan infeksi

Tangan yang kotor, produk yang tidak dicuci, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, mengabaikan kebersihan pribadi, hubungan seks bebas - penyebab utama hepatitis. Komplikasi penyakit ini adalah kanker dan sirosis hati, sehingga sangat berbahaya. Kematian akibat hepatitis sebanding dengan kematian pada tuberkulosis, malaria, HIV - kesimpulan ini dibuat oleh para ilmuwan berdasarkan analisis penelitian internasional besar yang dilakukan pada 2016.

Apa itu hepatitis

Penyakit hati inflamasi dikenal sebagai "hepatitis." Proses patologis menghancurkan sel-sel organ, yang tugas utamanya adalah menetralkan racun. Ketidakmampuan hati untuk mengatasi fungsinya menyebabkan keracunan tubuh, penggantian sel-sel hati dengan jaringan ikat, perkembangan sirosis, dan tumor ganas. Bergantung pada penyebab lesi, adalah umum untuk membedakan jenis-jenis hepatitis berikut:

  • Menular. Ada dua varietas. Yang pertama adalah patologi, virus yang secara langsung mempengaruhi jaringan hati. Ini adalah bentuk A, B, C, D, E, F, G. Penyakit yang memicu peradangan hati peringkat sebagai tipe kedua - demam kuning, berbagai bentuk herpes, rubella. Selain itu, ada bentuk bakteri (sifilis, leptospirosis) dan parasit (toksoplasmosis, schistosomiasis).
  • Toksik (bentuk alkoholik, keracunan narkotika). Berkembang setelah konsumsi bahan kimia atau zat berbahaya lainnya - obat-obatan, jamur beracun.
  • Autoimun. Penyakit kronis di mana sel-sel sistem kekebalan tubuh menghancurkan jaringan hati yang sehat.
  • Radiasi. Ini adalah konsekuensi dari paparan zat radioaktif.

Siapa yang berisiko

Hepatitis mempengaruhi pecandu alkohol, pecandu narkoba. Orang-orang yang memiliki seksualitas bebas, yang lebih suka hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang berbeda, dan homoseksual sering terkena infeksi. Anda dapat terinfeksi dengan melakukan tato, tindik, tindik telinga di tempat-tempat yang tidak memenuhi standar sanitasi. Risiko meningkat jika master tidak menangani alat dengan benar.

Anda dapat terinfeksi selama prosedur medis terkait kerusakan kulit, jika staf medis mengabaikan aturan keselamatan. Misalnya, alat tidak diproses dengan baik. Penularan virus melalui transfusi darah mungkin dilakukan, tetapi risiko ini dikurangi seminimal mungkin, karena sebelum mencapai penerima, ia diproses dan diuji secara serius.

Ada kasus ketika penularan virus ke anak terjadi di dalam rahim. Risiko meningkat jika wanita tersebut memiliki bentuk aktif virus atau jika dia menderita hepatitis pada akhir kehamilan. Tidak ada infeksi yang ditularkan melalui ASI. Namun, risikonya tetap ada. Siapa pun yang hidup atau terus-menerus berhubungan dengan seseorang yang memiliki bentuk virus dari penyakit ini berisiko jatuh sakit.

Bagaimana cara penularannya

Anda dapat terinfeksi hanya dengan bentuk infeksi. Metode penularan hepatitis - darah, air, metode tinja-oral, jalur kontak-rumah tangga. Infeksi dapat mengintai selama bertahun-tahun, tidak memanifestasikan dirinya, mengubah pembawa yang tidak curiga menjadi sumber infeksi. Ini adalah salah satu alasan mengapa banyak orang yang terinfeksi tidak dapat menunjukkan dengan tepat penularan penyakit.

Hepatitis A

Penyakit Botkin, yang dikenal sebagai hepatitis A, menyebabkan organisme yang mengandung RNA dari keluarga picornavirus. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan demam, nyeri otot, muntah, diare, nyeri pada hipokondrium kanan, urin gelap, tinja berubah warna. Ada tiga jenis penyakit:

  • bentuk akut (icteric), di mana kulit dan selaput lendir menguning karena peningkatan kerusakan eritrosit;
  • varietas subacute (anicteric);
  • subklinis - gejala hampir tidak ada.

Sumber utama infeksi adalah pasien dengan bentuk anicteric atau subklinis. Selama masa inkubasi dan pada awal penyakit, virus dilepaskan bersama dengan kotorannya. Cara-cara infeksi hepatitis A adalah sebagai berikut:

  • Makanan dan penularan penyakit melalui air. Patogen memasuki tubuh melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Ini memiliki casing tahan asam, sehingga tidak dapat menetralkan jus asam lambung.
  • Penularan hepatitis kontak-rumah tangga - melalui barang-barang rumah tangga.
  • Rute infeksi parenteral. Menembus langsung ke dalam darah manusia (ketika disuntik dengan jarum suntik yang tidak steril, merusak kulit).

Hepatitis B

Penyebab hepatitis B adalah organisme yang mengandung DNA dari keluarga hepadnavirus. Gejalanya mirip dengan penyakit Botkin, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut maupun kronis. Itu dapat ditransmisikan melalui benda sehari-hari, serta parenteral. Cara penularan hepatitis B melalui darah adalah sebagai berikut:

  • Cara infeksi alami. Penularan patogen terjadi selama hubungan intim dan bahkan dengan ciuman sederhana, jika ada goresan kecil pada selaput lendir mulut. Adalah mungkin bagi bayi untuk terinfeksi selama kehamilan atau ketika melewati jalan lahir.
  • Cara buatan. Penularan terjadi selama manipulasi selama kerusakan kulit terjadi. Diantaranya adalah transfusi darah berkualitas rendah atau komponennya, prosedur kosmetik, pencukuran, penggunaan instrumen gigi atau bedah yang tidak steril selama operasi, injeksi dengan jarum suntik yang tidak steril.

Virus dalam aliran darah memasuki hati dan dimasukkan ke dalam hepatosit (sel organ). Kemudian mulai berkembang biak, menyebabkan respons dari sistem kekebalan tubuh, yang mengarahkan antibodi terhadap patogen, yang menghancurkan patogen yang dimasukkan ke dalam sel hepatosit, dan dengan mereka jaringan hati. Masa inkubasi, di mana pasien adalah pembawa virus yang tidak curiga, berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan.

Gejala hepatitis B mirip dengan penyakit Botkin, tetapi penyakitnya lebih parah. Bentuk icteric sering ditemukan. Penyakit ini disertai dengan gangguan pencernaan, gangguan pembentukan empedu, nyeri sendi, lemah, dan kadang-kadang gatal. Mungkin ada komplikasi hingga koma hepatik. Bentuk akut dari penyakit ini sering berubah menjadi fase kronis, yang dapat memicu perkembangan sirosis. Dengan penyembuhan yang berhasil, kekebalan yang tahan berkembang, jadi dokter merekomendasikan vaksin untuk pencegahan penyakit.

Hepatitis C

Hepatitis C disebabkan oleh virus dari keluarga flaviviridae, di mana sebelas spesies diisolasi. Patogen mengandung RNA, yang mengkodekan tiga protein struktural dan lima non-struktural, yang masing-masing menghasilkan antibodi terpisah untuk kekebalan. Virus hepatitis sangat resisten, mentoleransi suhu tinggi dan rendah dengan baik.

Sumber infeksi - orang sakit dan pembawa patogen. Mikroorganisme adalah infeksi yang ditandai dengan mekanisme kerusakan parenteral. Virus ditularkan dengan cara yang hematogen, setelah kontak dengan darah yang terinfeksi. Cara penularan hepatitis C:

  • instrumen non-steril yang digunakan dalam operasi, akupunktur, tindik badan, tato;
  • penggunaan jarum suntik biasa;
  • hubungan seksual, jika ada cedera kulit, kadang-kadang melalui sperma atau keputihan (kemungkinan penularan selama kontak seksual rendah).

Jika patogen hanya memasuki kulit, patologi jarang berkembang. Karena alasan ini, kemungkinan penularan melalui barang-barang rumah tangga, aksesori cukur, gunting kuku, sikat gigi, dan epilator rendah. Metode infeksi hepatitis C yang demikian dapat terjadi bersamaan dengan infeksi bakteri atau virus (terutama HIV), kerusakan pada kulit. Risiko penularan penyakit dari ibu ke anak selama kehamilan dinilai rendah: antibodi wanita melindungi janin, ada dalam darah bayi yang baru lahir dan hilang pada usia 2-3 tahun.

Medinfo.club

Portal tentang hati

Hepatitis C, metode infeksi dan apakah mungkin sakit dalam kehidupan sehari-hari

Hepatitis C telah lama menjadi penyakit yang sangat sulit diobati. Terapi ini disertai dengan serangkaian efek samping yang sangat serius dan hanya 60% pasien yang mencapai hasil positif. Tetapi pengobatan telah melangkah maju sejak lama, obat-obatan baru telah muncul yang tidak memiliki efek samping sebelumnya. Dalam hal ini, efektivitas pengobatan adalah 98%. Baca lebih lanjut tentang obat Hepatitis C India di sini.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi

Penularan hepatitis C dimungkinkan melalui darah. Untuk menginfeksi penyakit ini, sejumlah kecil virus memasuki aliran darah cukup bagi seseorang untuk mengembangkan gejala klinis penyakit dari waktu ke waktu. Jumlah virus tertinggi terdeteksi dalam darah, tetapi ada dalam air mani dan air liur. Karena konsentrasi dalam cairan biologis lain dapat diabaikan, kemungkinan tertular hepatitis rendah. Fakta yang menarik adalah bahwa hepatitis C menular bahkan dalam darah kering, karena aktivitas virus di negara ini bertahan selama sekitar empat hari. Agar tidak terinfeksi penyakit ini, Anda perlu tahu bagaimana hepatitis ditularkan, apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis melalui cara-cara rumah tangga atau seksual, dan di mana Anda dapat terinfeksi penyakit mengerikan ini.

Baca lebih lanjut tentang apa hepatitis C itu dan betapa bahayanya di sini.

Cara infeksi hepatitis C adalah sebagai berikut:

  1. melalui kontak tidak sengaja dengan darah pembawa;
  2. seksual (metode yang paling tidak umum);
  3. dengan transfusi darah;
  4. melalui alat yang terinfeksi.

Orang yang berisiko

Untuk beberapa kategori orang, rute penularan hepatitis C dan penyebab infeksi menjadi sangat relevan karena sifat kegiatan mereka. Sebagai contoh, virus menimbulkan bahaya bagi petugas kesehatan, terutama yang mengoperasikan perawat dan perawat di lemari manipulasi, yang setiap hari melakukan manipulasi medis. Ketika jarum ditusuk, jika dokter dirawat dengan sembarangan, HCV dapat terinfeksi. Selain itu, karyawan salon manikur, salon tato dan amatir di tempat tersebut juga dapat terinfeksi hepatitis, karena ada risiko bersama untuk merusak kulit dengan alat yang terinfeksi virus.

Pecandu yang menyuntikkan narkoba berisiko terinfeksi. Dalam kelompok populasi seperti itu, aturan kebersihan tidak dihormati, dan pecandu narkoba menggunakan satu jarum suntik untuk beberapa orang, yang mengarah pada infeksi patologi.

Juga, ada risiko infeksi tertentu pada orang yang ditahan sementara. Seperti diketahui, di penjara salah satu yang paling tidak menguntungkan dalam semua hal adalah situasinya, karena tahanan sering menggunakan narkoba, masuk ke hubungan homoseksual, dll.

Di mana paling sering terinfeksi virus

Seperti yang telah disebutkan, ada risiko tinggi menjadi sakit dengan patologi di tempat-tempat di mana darah orang sehat dapat bersentuhan dengan darah pembawa virus. Tempat-tempat ini adalah:

  • salon kecantikan;
  • tato dan salon tindik;
  • salon rambut;
  • operasi gigi dan ginekologis;
  • keracunan darah jika terjadi kecelakaan (dalam perkelahian, kecelakaan mobil, dll.);
  • titik-titik transfusi darah;
  • tempat akumulasi elemen antisosial;
  • tempat-tempat penahanan.

Statistik

Penularan melalui darah

Penularan melalui aliran darah disebut dengan rute parenteral. Ini adalah cara sebagian besar pasien terinfeksi. Jalur ini paling sering menjadi penyebab infeksi oleh virus, karena isi virus yang ditransmisikan masuk langsung ke dalam darah. Pasien tertarik pada berapa banyak darah yang terinfeksi diperlukan untuk menjadi korban penyakit? Pertanyaan ini dapat dijawab dengan tegas - virusnya sangat kuat sehingga bahkan setetes darah dari orang yang terinfeksi sudah cukup untuk infeksi dengan mudah menetap di tubuh inang baru.

Infeksi vertikal

Dalam beberapa kasus, dapat diamati bagaimana infeksi hepatitis terjadi secara vertikal - ini adalah cara HCV ditularkan dari ibu ke anak. Infeksi janin tidak terjadi pada periode prenatal, tetapi paling sering saat melahirkan, ketika hepatitis C ditularkan melalui darah. Paling sering memprovokasi seratus persen virus membuat anak patogen konsentrasi tinggi dari ibunya. Rumit perjalanan penyakit HIV, masalah dengan plasenta, trauma kelahiran.

Anak-anak yang lahir dari ibu yang didiagnosis dengan hepatitis C memiliki antibodi terhadap jenis virus ini dalam darah mereka. Biasanya, pada akhir tahun pertama kehidupan, antibodi seperti itu hilang jika tidak ada komplikasi penyakit. Perawatan khusus dalam hal ini tidak diperlukan. Virus RNA terdeteksi pada setiap anak kedua puluh yang lahir dari ibu yang sakit.

Penularan seksual

Penularan hepatitis C secara seksual mungkin tidak terjadi jika pasangan seksual menggunakan kondom. Risiko terinfeksi dengan cara ini adalah salah satu yang terendah, tetapi masih ada. Dokter percaya bahwa infeksi terjadi dengan melanggar integritas kulit pasangan seksual. Selain itu, pasangan dapat menginfeksi darah menstruasi, jika ada kontak seksual selama periode ini. Berbicara tentang cara infeksi hepatitis C, perlu dipahami bahwa salah satu pasangan tidak selalu menyadari keadaan kariernya, sehingga tanpa disadari ia dapat menginfeksi orang lain.

Apakah mungkin terinfeksi dalam kehidupan sehari-hari?

Orang dengan pengalaman sakit apakah hepatitis C ditularkan dengan cara rumah tangga dan bagaimana mungkin untuk mendapatkan hepatitis dari kerabat yang sakit. Perhatikan bahwa sebagian besar virus terkandung dalam darah, dan cairan biologis lainnya memiliki jumlah yang tidak signifikan, yang tidak menyebabkan infeksi. Oleh karena itu, metode penularan hepatitis C dengan cara domestik praktis tidak dipertimbangkan. Namun, pasien dapat menginfeksi orang yang mereka cintai jika mereka memotong diri mereka dengan pisau cukur, pisau dapur, dll., Dan kemudian darah dapat masuk ke kulit orang yang rusak yang rusak. Agar tidak membahayakan orang yang mereka cintai, pasien selama sakit atau pengangkutan harus menggunakan hanya barang-barang kebersihan pribadi - sikat gigi, sisir, pisau cukur, handuk. Anda juga perlu memiliki piring sendiri - cangkir, piring, alat makan. Hanya dengan cara ini Anda dapat melindungi orang lain dari infeksi HCV.

Rute infeksi lainnya

Di antara cara-cara infeksi hepatitis C, perlu dicatat kunjungan ke kantor gigi, salon tato dan berbagai pusat kosmetik. Layanan yang disediakan di sini harus pada tingkat tinggi, dan setiap titik tersebut harus memiliki sertifikat yang menegaskan kualitas layanan yang diberikan. Kalau tidak, mempercayai tempat-tempat seperti itu tidak mungkin. Mengetahui bagaimana hepatitis C ditularkan, pada setiap titik tersebut Anda memerlukan sertifikat dan secara ketat memonitor kepatuhan pekerja dengan aturan kebersihan.

Apakah mungkin untuk pulih jika terinfeksi?

Jika pembawa hepatitis telah menularkan virus ke orang yang sehat, ini tidak berarti bahwa ia akan mengembangkan semua gejala yang sama dengan yang dimiliki pasien yang sakit. Dengan kekebalan yang kuat pada orang yang sehat, ia dapat menjadi pembawa virus, yang akan dikendalikan oleh mekanisme pertahanannya sendiri. Karena itu, kita dapat berbicara tentang pemulihan dalam arti bahwa virus tidak memanifestasikan dirinya, tetapi disimpan dalam tubuh orang yang terinfeksi.

Masa inkubasi

Dari saat mereka terinfeksi hepatitis C, masa inkubasi berlangsung hingga manifestasi gejala klinis penyakit. Ini berarti bahwa virus ada di dalam tubuh manusia, tetapi kemungkinan besar dia bahkan tidak curiga. Periode HCV ini cukup lama - dari dua minggu hingga enam bulan. Selama ini, virus mencapai sel-sel hati, aktif berkembang biak di sana, setelah itu manifestasi penyakit mulai. Perhatikan bahwa sangat sering periode inkubasi masuk langsung ke tahap kronis, melewati hepatitis akut.

Gejala

Untuk waktu yang lama dengan hepatitis, tidak ada gejala yang muncul, setelah itu tubuh menandakan pelanggaran hati. Sayangnya, manifestasi ini sudah terjadi pada tahap pelanggaran serius. Pada tahap awal, hepatitis ditandai dengan kelelahan, depresi, penurunan kinerja. Mual, masalah dengan pencernaan makanan. Pada tahap kerusakan hati, pasien memiliki gejala klasik - kekuningan kulit dan sklera, asites dapat berkembang, beberapa pasien kehilangan berat badan. Nilai tekanan berubah, suhu naik. Pembawa hepatitis menderita keracunan tubuh, yang disebabkan oleh fungsi hati yang tidak normal.

Tes apa yang harus dilewati untuk diuji hepatitis C?

Untuk mengetahui apakah seseorang memiliki hepatitis virus, sejumlah tes harus dilakukan, karena tanda-tanda eksternal penyakit muncul terlambat, dan orang yang sakit mungkin tidak menyadari statusnya sebagai pasien yang positif HCV. Yang pertama adalah tes darah untuk antibodi terhadap patogen. Kemudian, parameter transaminase diperiksa, yang terus meningkat pada hepatitis. Untuk menentukan RNA virus dalam darah, dilakukan analisis reaksi berantai polimerase, yang memberikan jawaban pasti apakah virus itu ada pada manusia atau tidak. Penelitian tambahan adalah diagnosis USG hati, serta biopsi, karena setelah tertular penyakit, pasien terutama menderita dari perubahan nekrotik dalam sel-sel hati.

Hasil tes ditransmisikan ke dokter, tempat ia melakukan decoding dan merencanakan rejimen pengobatan.

Perawatan

Patologi diobati untuk waktu yang lama dengan resep standar ribavirin dan interferon dalam interpretasi yang berbeda, namun, terapi ini memiliki banyak efek samping, dan efektivitasnya tidak tinggi. Perawatan sekarang

HCV didasarkan pada penggunaan obat-obatan tingkat lanjut - Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Obat ini memiliki khasiat paling tinggi terhadap virus, dan pengobatannya dapat dikurangi menjadi tiga bulan. Obat-obatan ini adalah kemungkinan terapi hepatitis, rumit oleh HIV, sirosis hati yang dikompensasi dan didekompensasi.

Kekebalan HCV

Kekebalan terhadap virus jenis ini tidak terbentuk. Oleh karena itu, bahkan dengan pengobatan yang berhasil, infeksi hepatitis C dapat diinfeksi kembali. Dokter sangat memperingatkan pasien yang disembuhkan untuk tetap melakukan diet dan sangat berhati-hati dalam cara penularan virus - karena tidak ada kekebalan terhadap penyakit, itu dapat muncul lagi.

Bagaimana virus hepatitis c tidak ditularkan

Bagaimana virus tidak ditularkan? Ini selalu dipikirkan oleh orang-orang yang dipaksa untuk hidup, atau bekerja dengan orang yang memiliki gejala penyakit. Untuk mensosialisasikan secara maksimal pasien semacam itu, Anda perlu memahami bahwa virus tidak ditularkan sebagai berikut:

  1. selama menyusui (tunduk pada integritas puting susu dan mukosa mulut anak);
  2. dari seseorang yang berjabat tangan, pelukan;
  3. selama batuk dan bersin;
  4. Hepatitis C dalam kehidupan sehari-hari tidak ditularkan melalui makanan dan minuman biasa;
  5. dengan gigitan serangga dan hewan;
  6. dengan transfusi darah, jika diperiksa apakah ada virus.

Bagaimana jika ada yang terinfeksi dalam keluarga?

Ketika seseorang yang menderita penyakit ini muncul dalam keluarga, perlu untuk memahami bahwa hepatitis C tidak berbahaya bagi orang lain, itu tidak akan ditularkan dalam semua kondisi, dan pasien dapat menjalani kehidupan yang sama seperti kerabat sehat, dengan beberapa batasan. Untuk pasien seperti itu, Anda perlu mengatur makanan diet khusus, memberikan vitamin dalam jumlah yang diperlukan. Jangan takut terinfeksi virus - jika Anda mengikuti semua aturan, risiko infeksi berkurang seminimal mungkin. Anda juga seharusnya tidak dilindungi dari orang yang sakit, agar tidak memancing depresi - dialah yang dapat secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit.

Rute utama infeksi hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit virus dengan penularan parenteral (non-intestinal). Ini berarti bahwa baik tetesan udara maupun rute infeksi tinja-oral tidak dapat terjadi. Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA yang bersirkulasi dalam darah dan secara selektif memengaruhi hati.

Hepatitis C: mekanisme dan cara infeksi

Mekanisme infeksi pada intinya adalah "algoritma" dari penularan infeksi. Ini adalah perubahan berurutan dari tiga tahap pergerakan patogen dari orang ke orang:

  1. Seleksi ke lingkungan eksternal.
  2. Memastikan tinggal di luar organisme yang rentan.
  3. Masuk ke dalam organisme sensitif baru.

Studi tentang mekanisme penularan dan cara-cara infeksi virus hepatitis C penting untuk hepatologi, cabang kedokteran yang berurusan dengan diagnosis dan perawatan penyakit hati (penyakit kuning, hepatitis toksik dan virus, sirosis). Mengetahui mekanisme penularan virus, adalah mungkin untuk mempengaruhi tahapan pergerakannya, sehingga terhindar dari infeksi. Mekanisme apa yang ditularkan infeksi ini atau itu tergantung pada perkembangan evolusi patogen dan stabilitasnya di lingkungan eksternal.

Virus HVC memiliki beberapa mekanisme transmisi:

  1. Penularan darah (obat suntikan, instrumen non-medis yang ternoda darah).
  2. Buatan (transfusi darah, manipulasi endoskopi, operasi).
  3. Vertikal (dari ibu yang terinfeksi ke bayi).
  4. Kontak-rumah tangga (melalui barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi, hubungan seks tanpa kondom).

Harus dipahami bahwa risiko terinfeksi hepatitis C ada pada semua orang yang jika tidak kontak dengan darah atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi. Mekanisme transmisi

Cara paling relevan untuk mendapatkan hepatitis C hari ini adalah menyuntikkan narkoba. Menurut statistik, sekitar 75% dari pecandu narkoba yang menggunakan narkoba secara parenteral menderita hepatitis C. Jika mereka memiliki infeksi HIV, tingkat kejadian hepatitis C mencapai 100%, dan hepatitis kronis sendiri berkembang lebih cepat.

Sekitar 3% dari orang yang mengunjungi tato, tindik, salon pangkas terinfeksi hepatitis C. Jumlah ini juga termasuk orang yang terinfeksi manikur (pedikur) di salon.

Mekanisme artistik

Menurut statistik medis, setiap orang keempat yang terinfeksi virus hepatitis C telah ditransfer dalam transfusi darah lengkap sebelumnya atau komponen-komponennya, oleh karena itu mekanisme transmisi artifaktual juga sangat penting dalam penyebaran patogen.

Saat ini, risiko infeksi dari donor sendiri sepenuhnya dikecualikan, karena hanya sistem satu kali digunakan ketika mengambil darah mereka. Tetapi masalah infeksi dengan penerima hepatitis C tetap relevan.

Tampaknya larangan untuk mendonorkan darah ke semua orang yang memiliki antibodi terhadap hepatitis C (anti-HCV) dapat menyelesaikan masalah infeksi sekali dan untuk semua, tetapi tidak semuanya begitu sederhana. Faktanya adalah bahwa elemen seluler yang terpisah dari plasma tidak dapat disimpan untuk waktu yang lama, sehingga mereka dituangkan ke penerima segera setelah menerima. Dalam hal ini, jika virus hepatitis C hadir dalam darah donor tetapi tidak terdeteksi di laboratorium, infeksi penerima dapat terjadi melalui transfusi komponen seluler.

Hepatitis C: analisis pasca infeksi

Dengan diperkenalkannya tes wajib untuk penanda hepatitis C dalam praktik donor (setelah 1992), risiko infeksi dengan infeksi ini berkurang, tetapi tidak dikecualikan. Alasan untuk tidak mendeteksi antibodi adalah "jendela serologis" - ini adalah periode dari saat infeksi sampai saat donor darah, di mana anti-HCV dalam tubuh donor belum berkembang.

Berapa lama setelah infeksi akan analisis menunjukkan bahwa ada antibodi dalam darah donor? 4-6 minggu pertama setelah infeksi, kekebalan manusia hanya bersiap untuk produksi antibodi. Oleh karena itu, jika kurang dari 6 minggu telah berlalu sejak infeksi, tes anti-HCV akan menjadi negatif.

Ketika hepatitis C terjadi setelah infeksi

Plasma selalu memiliki jumlah patogen dan hepatitis virus yang lebih besar, termasuk HCV, daripada komponen seluler yang terpisah. Untuk meminimalkan risiko infeksi penerima dengan plasma ini, ia dikirim ke karantina dengan larangan penggunaan. Pada akhir karantina, plasma diizinkan untuk ditransfusikan atau dibuang.

Penerimaan plasma untuk digunakan diperbolehkan setelah tes negatif berulang untuk virus dari donor. Untuk melakukan ini, pekerja di stasiun transfusi darah (departemen) harus diperingatkan oleh donor selama donor darah, setelah itu ia perlu datang untuk pemeriksaan ulang.

Kapan Anda perlu menguji kembali virus ke donor? Tes ulang harus dilakukan dari 3 sampai 6 bulan karantina plasma. Jika penyaringan donor seperti itu tidak dilakukan bahkan enam bulan kemudian, plasma dari karantina dihancurkan.

Peluang Infeksi Hepatitis C

HCV dianggap sebagai infeksi profesional tenaga medis, staf laboratorium yang bekerja dengan biomaterial manusia, dan staf departemen sterilisasi. Infeksi kontingen ini paling sering terjadi sebagai akibat dari penanganan jarum suntik yang tidak steril dan peralatan medis yang digunakan, serta penolakan untuk bekerja dalam sarung tangan sekali pakai. Statistik menyatakan bahwa risiko tertular hepatitis C dari darah pasien atau pembawa virus oleh jarum yang terinfeksi adalah sekitar 0,3%.

Hepatitis C ditularkan melalui air liur.

Laboratorium membuktikan bahwa virus HCV disekresikan dengan air liur, sehingga Anda bisa mendapatkan hepatitis C melalui ciuman, jika Anda memiliki luka pendarahan di mulut Anda. Tetapi dengan cara yang murni domestik, misalnya, melalui piring atau barang-barang rumah tangga lainnya, sangat sulit untuk terinfeksi: virus tidak stabil terhadap faktor lingkungan, dan karenanya dengan cepat mati.

Berapa banyak darah yang dibutuhkan seseorang untuk terinfeksi melalui kehidupan sehari-hari? Volume darah infeksi absolut, yang mengenai infeksi "jaminan" luka, dianggap 4 ml. Oleh karena itu, melalui goresan kecil pada kulit atau selaput lendir sulit ditangkap, tetapi jika darah dengan virus dalam volume yang cukup jatuh ke luka terbuka, kemungkinan infeksi mencapai 85%.

Hepatitis C ditularkan secara seksual

Apakah infeksi hepatitis C dimungkinkan melalui hubungan seksual masih dipertanyakan. Itu tidak mungkin untuk mengkonfirmasi keberadaan virus HCV di semen dan laboratorium keputihan. Namun, fakta-fakta infeksi terus-menerus membantah data laboratorium bahwa tidak mungkin terinfeksi melalui hubungan seks.

Risiko tertular secara seksual tergantung pada "profesi" dan cara orang hidup (HCV sakit atau terinfeksi oleh 6% perempuan yang terlibat dalam prostitusi, dan 4% laki-laki gay), dan juga oleh jenis kontak seksual yang dimiliki dan dengan siapa. Dengan demikian, risiko infeksi dengan satu kontak yang dilindungi adalah minimal, tetapi kemungkinan infeksi selama tindakan berulang tanpa perlindungan atau selama menstruasi pada wanita meningkat. Seks anal dianggap lebih menular daripada vagina, yang dikaitkan dengan kemungkinan besar cedera pada mukosa dubur selama tindakan.

Penularan virus dari suami yang terinfeksi ke istrinya (atau sebaliknya) melalui tempat tidur tidak mungkin, tetapi masih mungkin, terutama jika pasangan tersebut melakukan percobaan dengan seks oral. Tidak ada informasi yang dapat dipercaya tentang apakah virus ditularkan melalui seks oral (blowjob). Namun secara teori, ini dimungkinkan jika partisipan yang terinfeksi dalam kontak oral memiliki kerusakan pada selaput lendir mulut atau alat kelamin.

Infeksi vertikal dengan hepatitis C

Secara vertikal dari ibu ke anak, virus HCV jarang ditularkan - hingga 5% dari kasus. Ini dapat terjadi secara intrauterin atau selama persalinan. Tidak ada bukti infeksi anak melalui ASI dari ibu yang terinfeksi, tetapi jika integritas kulit puting ibu dan halo menyusui terganggu, perlu dibatalkan.

Faktanya, berapa persen orang yang terinfeksi dengan satu atau lain cara tidak memengaruhi kemungkinan terinfeksi virus HCV pada orang tertentu. Untuk mencegah infeksi, seseorang harus berhati-hati dalam pemilihan lokasi untuk prosedur dan manipulasi yang berhubungan dengan darah, dan orang-orang untuk lingkungannya, termasuk pasangan seksual. Semua tanggung jawab atas kegagalan untuk mengikuti aturan sederhana keselamatan pribadi berada di pundak orang itu sendiri.

Gejala Infeksi Hepatitis C

Hepatitis C berbeda dari jenis lain, jenis dan varietas hepatitis virus dengan gejala asimtomatiknya yang panjang. Gejala pertama penyakit ini sama pada pria dan wanita. Pada saat yang sama, tanda-tanda ini tidak spesifik dan tidak dinyatakan, oleh karena itu infeksi jarang terdeteksi pada tahap awal penyakit.

Pencegahan infeksi virus hepatitis

Metode untuk mencegah infeksi virus hepatitis tergantung pada penularan virus dan pengetahuan patogen. Sebagai contoh, untuk tipe hepatitis B, profilaksis spesifik terencana (vaksinasi) adalah yang paling efektif, untuk tipe A, tindakan anti-epidemi non-spesifik dan vaksinasi darurat adalah. Sayangnya, tidak ada vaksin hepatitis C khusus saat ini, sehingga pencegahan infeksi dengan infeksi ini terletak pada langkah-langkah anti infeksi umum.

Hepatitis virus: gejala, cara infeksi, metode pengobatan. Bantuan

Dokter Moskow mencatat peningkatan kejadian hepatitis A dan B virus Moskow, yang tidak biasa untuk musim dingin, meskipun ambang epidemiologis untuk penyakit ini belum terlampaui, tulis surat kabar Moskovsky Komsomolets pada hari Rabu.

Dari semua bentuk hepatitis virus, hepatitis A adalah yang paling umum. Dari saat infeksi hingga munculnya tanda-tanda pertama penyakit, dibutuhkan 7 hingga 50 hari. Paling sering, timbulnya penyakit disertai dengan kenaikan suhu dan mungkin menyerupai flu. Sebagian besar kasus berakhir dengan pemulihan spontan dan tidak memerlukan perawatan aktif. Dalam kasus yang parah, droppers yang diresepkan, menghilangkan efek toksik dari virus pada hati.

Virus hepatitis B ditularkan secara seksual, dengan suntikan oleh jarum suntik yang tidak steril dari pecandu narkoba, dari ibu ke janin. Dalam kasus-kasus tertentu, penyakit ini dimulai dengan demam, kelemahan, nyeri pada persendian, mual dan muntah. Terkadang ruam muncul. Ada peningkatan di hati dan limpa. Mungkin juga terjadi penggelapan urin dan perubahan warna tinja.

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling parah, yang juga disebut hepatitis pasca transfusi. Ini berarti mereka sakit setelah transfusi darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pengujian darah yang disumbangkan untuk virus hepatitis C baru beberapa tahun yang lalu. Cukup sering ada infeksi melalui jarum suntik di antara pecandu narkoba. Kemungkinan penularan seksual dan dari ibu - janin. Yang paling berbahaya adalah bentuk kronis dari penyakit ini, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanker hati.

Kursus kronis berkembang pada sekitar 70-80% pasien. Kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain dari virus hepatitis secara dramatis memperburuk penyakit dan berakibat fatal.

Hepatitis D adalah "penyakit satelit" yang memperumit perjalanan hepatitis B.

Hepatitis E mirip dengan hepatitis A, tetapi mulai secara bertahap dan lebih berbahaya bagi wanita hamil.

Yang terakhir dalam keluarga hepatitis, hepatitis G, mirip dengan C, tetapi kurang berbahaya.

Cara infeksi

Virus hepatitis memasuki tubuh manusia dengan dua cara utama. Orang yang sakit dapat mengeluarkan virus dengan tinja, setelah itu dengan air atau makanan masuk ke usus orang lain. Dokter menyebut mekanisme infeksi tinja-oral ini. Ini adalah karakteristik dari virus hepatitis A dan E. Dengan demikian, hepatitis A dan hepatitis E terjadi terutama karena ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, serta sistem pasokan air yang tidak sempurna. Ini menjelaskan prevalensi tertinggi dari virus-virus ini di negara-negara yang kurang berkembang.

Rute kedua infeksi adalah kontak seseorang dengan darah yang terinfeksi. Ini adalah karakteristik dari virus hepatitis B, C, D, G. Virus hepatitis B dan C adalah yang paling berbahaya karena prevalensi dan konsekuensi serius dari infeksi.

Situasi di mana infeksi terjadi paling sering:

- transfusi darah. Di seluruh dunia, rata-rata 0,01–2% donor adalah pembawa virus hepatitis, oleh karena itu, saat ini, darah donor sedang diperiksa keberadaan virus hepatitis B dan C sebelum ditransfusikan kepada penerima. Risiko infeksi meningkat pada individu yang memerlukan transfusi darah berulang atau obat-obatannya.

- penggunaan satu jarum oleh orang yang berbeda berkali-kali meningkatkan risiko infeksi hepatitis B, C, D, G. Ini adalah cara infeksi yang paling umum di antara pecandu narkoba;

- virus B, C, D, G dapat ditularkan melalui kontak seksual. Hepatitis B paling umum ditularkan secara seksual, diyakini bahwa kemungkinan infeksi hepatitis C pada pasangan kecil.

Jalur infeksi dari ibu ke anak (dokter menyebutnya "vertikal") tidak sering diamati. Risiko meningkat jika wanita tersebut memiliki bentuk aktif virus atau telah menderita hepatitis akut pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Kemungkinan infeksi pada janin meningkat secara dramatis jika sang ibu, selain virus hepatitis, memiliki infeksi HIV. Virus hepatitis tidak ditularkan melalui ASI. Virus hepatitis B, CD, dan G ditularkan ketika tato, akupunktur, dan tindik telinga dengan jarum yang tidak steril. Pada 40% kasus, sumber infeksi tetap tidak diketahui.

Gejala

Dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul, waktu yang berbeda berlalu: dari 2-4 minggu untuk hepatitis A, menjadi 2-4 dan bahkan 6 bulan untuk hepatitis B. Setelah periode ini, selama mana virus berkembang biak dan beradaptasi dalam tubuh, penyakit dimulai untuk memanifestasikan dirinya.

Pada awalnya, sebelum munculnya penyakit kuning, hepatitis menyerupai flu dan dimulai dengan demam, sakit kepala, malaise umum, sakit tubuh, seperti halnya hepatitis A. Dengan hepatitis B dan C, awitan biasanya lebih bertahap, tanpa kenaikan suhu yang tajam. Dengan demikian, virus hepatitis B memanifestasikan dirinya dengan sedikit suhu, rasa sakit pada persendian, dan kadang-kadang ruam.

Manifestasi awal hepatitis C mungkin terbatas pada kelemahan dan penurunan nafsu makan. Setelah beberapa hari, gambarannya mulai berubah: nafsu makan menghilang, nyeri muncul di hipokondrium kanan, mual, muntah, urin menjadi gelap dan tinja menjadi berubah warna. Dokter memperbaiki peningkatan di hati dan lebih jarang - limpa. Dalam darah, perubahan karakteristik hepatitis terdeteksi: penanda spesifik virus, peningkatan bilirubin, tes fungsi hati meningkat 8-10 kali.

Biasanya, setelah munculnya penyakit kuning, kondisi pasien membaik. Namun, ini tidak terjadi pada hepatitis C, serta pada pecandu alkohol kronis dan pecandu narkoba, terlepas dari jenis virus yang menyebabkan penyakit, karena keracunan tubuh. Pada sisa pasien, secara bertahap, selama beberapa minggu, gejalanya berkembang ke belakang. Inilah bagaimana bentuk akut dari hepatitis virus terjadi.

Perjalanan klinis hepatitis dapat dari berbagai tingkat keparahan: ringan, sedang dan parah. Ada juga bentuk keempat, fulminan, yaitu bentuk kilat. Ini adalah jenis hepatitis yang paling parah, di mana nekrosis hati berkembang, biasanya berakhir dengan kematian pasien.

Yang paling berbahaya adalah hepatitis kronis. Kronisasi adalah karakteristik hanya untuk hepatitis B, C, D. Tanda-tanda paling kronis dari hepatitis kronis adalah malaise dan peningkatan kelelahan pada akhir hari, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang sama. Pada stadium lanjut dari hepatitis virus kronis, penyakit kuning, penggelapan urin, gatal, perdarahan, penurunan berat badan, pembesaran hati dan limpa, dan spider veins terdeteksi.

Perawatan

Durasi hepatitis A adalah rata-rata 1 bulan. Perawatan antivirus khusus tidak diperlukan untuk penyakit ini. Perawatan termasuk: terapi dasar, tirah baring, diet. Jika ada indikasi, terapi detoksifikasi diresepkan (intravena atau oral), terapi simtomatik. Biasanya dianjurkan untuk menghindari alkohol, yang, sebagai zat beracun, dapat melemahkan hati yang sudah rusak.

Virus hepatitis B akut dengan gejala klinis yang parah berakhir dengan pemulihan di lebih dari 80% kasus. Pada pasien yang menjalani bentuk anicteric dan subklinis, hepatitis B sering kronis. Hepatitis kronis, seiring berjalannya waktu, mengarah ke perkembangan sirosis dan kanker hati. Penyembuhan lengkap hepatitis B kronis secara praktis tidak terjadi, tetapi ada kemungkinan untuk mencapai arah yang menguntungkan dari penyakit ini jika Anda mengikuti rekomendasi tertentu mengenai pekerjaan dan istirahat, nutrisi, tekanan psiko-emosional, serta ketika menggunakan obat yang meningkatkan proses metabolisme dalam sel hati.

Terapi dasar adalah wajib. Perawatan antivirus ditentukan dan dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dan dalam kasus di mana ada indikasi. Perawatan antivirus termasuk obat-obatan dari kelompok interferon. Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama. Kadang-kadang diperlukan terapi berulang.

Hepatitis C adalah jenis hepatitis yang paling serius. Perkembangan bentuk kronis diamati pada setidaknya setiap pasien ketujuh. Pasien-pasien ini berisiko tinggi terkena sirosis dan kanker hati. Dasar dari semua rejimen pengobatan adalah interferon-alfa. Mekanisme kerja obat ini adalah mencegah infeksi sel hati baru (hepatosit). Penggunaan interferon tidak dapat menjamin pemulihan total, namun, pengobatannya mencegah perkembangan sirosis atau kanker hati.

Hepatitis D hanya terjadi pada latar belakang hepatitis B. Pengobatan hepatitis D harus dilakukan di rumah sakit. Diperlukan terapi dasar dan antivirus.

Hepatitis E tidak diobati, karena tubuh manusia cukup kuat untuk menyingkirkan virus tanpa bantuan pengobatan. Setelah satu setengah bulan, pemulihan penuh terjadi. Kadang-kadang dokter meresepkan terapi simtomatik untuk menghilangkan sakit kepala, mual, dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Komplikasi

Komplikasi hepatitis virus dapat berupa penyakit fungsional dan inflamasi pada saluran empedu dan koma hepatik, dan jika kelainan pada saluran empedu dapat diobati, maka koma hepatik adalah tanda mengerikan dari bentuk hepatitis fulminan, yang berakibat fatal pada hampir 90% kasus. Pada 80% kasus, fulminan disebabkan oleh efek gabungan dari virus hepatitis B dan D. Koma hepatik terjadi karena nekrosis masif (nekrosis) sel-sel hati. Produk pembusukan jaringan hati memasuki aliran darah, menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat dan punahnya semua fungsi vital.

Hepatitis kronis berbahaya karena kurangnya perawatan yang memadai sering mengarah pada sirosis, dan terkadang kanker hati.

Perjalanan hepatitis yang paling parah disebabkan oleh kombinasi dua atau lebih virus, misalnya B dan D atau B dan C. Bahkan B + D + C ditemukan. Dalam hal ini, perkiraannya sangat tidak menguntungkan.

Pencegahan

Untuk melindungi diri dari infeksi hepatitis, Anda harus mengikuti aturan sederhana. Jangan gunakan air matang, selalu cuci buah dan sayuran, jangan abaikan perlakuan panas terhadap produk. Jadi Anda bisa mencegah infeksi hepatitis A.

Secara umum, perlu untuk menghindari kontak dengan cairan biologis orang lain. Untuk perlindungan terhadap hepatitis B dan C, pertama-tama dengan darah. Dalam jumlah mikroskopis, darah dapat tetap di pisau cukur, sikat gigi, gunting kuku. Jangan berbagi barang-barang ini dengan orang lain. Tindik dan tato tidak boleh dilakukan dengan perangkat yang tidak steril. Perlu untuk mengambil tindakan pencegahan untuk seks.

Materi didasarkan pada informasi dari sumber terbuka.

Rute utama infeksi hepatitis C

Di antara banyak penyakit menular yang berbeda, hepatitis C sangat penting.Beberapa orang tahu apa cara infeksi hepatitis C. Saat ini, ada beberapa mekanisme untuk menularkan patogen patologi infeksi: fecal-oral, aerosol, menular (melalui gigitan serangga), kontak, hemocontact, melalui kulit sampul) dan artifaktual (buatan).

Hepatitis C dapat ditularkan dengan cara alami dan buatan. Penyakit ini hanya ditularkan dari orang ke orang, dengan mekanisme parenteral penularan virus terkemuka. Di seluruh dunia, ratusan ribu orang menderita dan mati dari patologi ini setiap tahun. Ini adalah penyakit berbahaya yang sulit diobati. Bagaimana virus ditularkan dari satu orang ke orang lain?

Sumber infeksi dan jalur penularan

Sumber infeksi virus adalah orang sakit yang memiliki bentuk aktif penyakit. Virus ini mampu dilepaskan ke lingkungan dan dari pembawa virus. Yang terakhir memiliki signifikansi epidemi terbesar. Rute alami penularan virus hepatitis C termasuk:

  • rumah tangga;
  • seksual;
  • vertikal (dari ibu ke janin selama kehamilan atau ketika bayi melewati jalan lahir).

Yang tak kalah penting adalah cara buatan. Mereka diimplementasikan melalui pemberian obat-obatan narkotika, operasi terapeutik dan diagnostik intravena, transfusi darah dan komponen-komponennya. Kelompok risiko dari kemungkinan infeksi dalam situasi ini adalah donor darah, wanita hamil, penerima darah dan komponennya, bayi baru lahir, personel organisasi yang terlibat dalam pengadaan, pemrosesan, penyimpanan darah donor. Ini juga mencakup seluruh staf medis dari departemen bedah, urologis, obstetri dan rumah sakit lainnya. Kelompok risiko termasuk pasien dengan penyakit hati kronis, pasien pusat hemodialisis, transplantasi ginjal. Sangat sering, hepatitis C ditemukan pada pecandu narkoba.

Cara penularan alami

Di antara semua cara infeksi hepatitis C, cara seksual sangat penting. Terlepas dari kenyataan bahwa risiko tertular hepatitis dalam kasus ini kecil, banyak yang tidak mementingkan hal ini dan menjalani kehidupan seks yang tidak teratur. Menurut penelitian, partikel virus ditemukan dalam cairan mani, cairan vagina, dan air liur. Tetapi konsentrasi virusnya rendah. Infeksi pasangan paling sering diamati jika terjadi kerusakan pada kulit dan selaput lendir, di hadapan penyakit radang pada organ genital. Risiko terbesar adalah pada orang-orang yang memiliki lebih dari 1 pasangan seksual. Jangan lupakan hubungan homoseksual.

Jalur rumah tangga juga terjadi. Dalam hal ini, virus dapat ditularkan melalui barang-barang rumah tangga (sikat gigi, waslap, gunting). Penularan patogen melalui kulit dan peralatan dapur tidak dikecualikan. Penularan melalui kulit dapat diwujudkan jika terjadi kecelakaan, cedera (industri dan domestik). Tempat khusus mengambil jalur vertikal. Ketika terinfeksi hepatitis C, virus bayi menembus dari tubuh ibu yang terinfeksi. Dalam kebanyakan kasus, infeksi dilakukan dalam proses persalinan atau perkembangan janin, lebih jarang - selama perawatan bayi.

Yang sangat penting adalah kenyataan bahwa, bersamaan dengan infeksi HIV pada ibu yang terinfeksi hepatitis, risiko penyakit bayi meningkat secara signifikan. Risiko terbesar jatuh pada trimester ketiga kehamilan. Jika ibu memiliki infeksi 2 bulan sebelum kelahiran, anak tersebut mungkin terlahir terinfeksi. Sedangkan untuk menyusui, risiko infeksi rendah, karena konsentrasi virus dalam susu rendah.

Jalur infeksi buatan

Dalam kebanyakan kasus, ketika terinfeksi hepatitis C, ada mekanisme kontak darah penularan virus. Ini terjadi sebagai akibat dari penggunaan peralatan yang tidak steril. Ini diamati dalam kasus ketidakpatuhan terhadap aturan sanitasi di lembaga medis. Situasi serupa dapat terjadi selama pencabutan gigi, beberapa operasi endoskopi, ketika instrumen dengan darah tetap terinfeksi virus hepatitis C. Ini sering diamati dalam tata rias. Hepatitis C, yang merupakan berbagai cara infeksi, dapat ditularkan ketika memasang tindik atau membuat tato.

Manipulasi ini sering disertai dengan cedera kulit dan perdarahan. Penting untuk bertanya kepada master dan memeriksa ketersediaan peralatan untuk instrumen sterilisasi. Ketika menerapkan tato dan spesialis tindik tubuh spesialis harus menggunakan alat pelindung diri (sarung tangan). Kadang-kadang hepatitis C terinfeksi di tukang cukur selama akupunktur. Rute penularan yang paling umum adalah melalui transfusi darah. Hari ini, sebelum mengambil darah dan komponennya, tes hepatitis untuk donor diperlukan, dan karena itu jumlah infeksi telah menurun secara signifikan.

Masalahnya adalah bahwa dalam kasus infeksi baru-baru ini, analisisnya mungkin negatif palsu. Dosis darah menular ditemukan 0,0001 ml. Hampir semua pengguna narkoba suntikan terinfeksi virus hepatitis C. Mereka yang menggunakan narkoba secara teratur paling rentan terhadap penyakit ini. Penting bahwa suntikan menjadi penyebab hepatitis C dan selama pengenalan berbagai obat di lembaga medis. Alasannya adalah kelalaian para profesional medis.

Mencegah Penularan Hepatitis

Untuk mencegah penyebaran penyakit, perlu mematuhi sejumlah tindakan anti-epidemi dan pencegahan.

Mereka melibatkan pemeriksaan donor darah dan penerima, pemeriksaan karyawan organisasi medis yang terlibat dalam penyimpanan dan penjualan darah, pengecualian kontak dekat dengan pasien dan pembawa infeksi, sterilisasi alat medis. Personil organisasi medis, bayi baru lahir dari ibu yang sakit, donor darah, wanita hamil harus diperiksa.

Pencegahan hubungan seksual termasuk mempertahankan gaya hidup sehat, menghilangkan seks bebas, menggunakan metode kontrasepsi penghalang. Jika seseorang dengan hepatitis C tinggal dalam keluarga, maka rezim desinfeksi yang ketat harus diamati. Jangan gunakan gunting, waslap, sikat gigi dengan pasien.

Pencegahan pelaksanaan rute transmisi buatan virus melibatkan penggunaan instrumen sekali pakai, kepatuhan dengan aturan sterilisasi, desinfeksi dan pembersihan presterilisasi. Penting juga untuk membatasi indikasi untuk transfusi komponen darah dan karantina. Dengan demikian, hepatitis C terutama ditularkan melalui rute parenteral.

Hepatitis C: apa itu dan bagaimana penularannya

Hati adalah organ yang tidak dapat diingat banyak orang sampai membuatnya dirasakan oleh beberapa penyakit serius. Dan, mungkin, salah satu penyakit hati yang paling berbahaya adalah virus hepatitis C. Namun, penyakit ini bukan kalimat, dan dapat disembuhkan sepenuhnya. Jadi, hepatitis C - apa itu dan bagaimana kelihatannya, bagaimana cara mengobati dan bagaimana cara menghindari penyakit? Seperti yang dilaporkan, gejala penyakit ini - semua ini perlu bagi semua orang untuk mengetahui tentang hepatitis C.

Apa itu hepatitis C dan bagaimana ini dirawat?

Hepatitis C adalah penyakit menular pada hati, yang sebagian besar merupakan jenis kronis. Meskipun langkah-langkah telah diambil untuk memerangi penyakit ini, kejadian hepatitis C saat ini meningkat di seluruh dunia. Probabilitas infeksi adalah sekitar 21 kasus per 100.000 orang per tahun. Sekitar 70 juta orang menemukan agen penyebab penyakit. Namun, hanya 20% dari mereka yang mengetahui penyakit mereka, dan 13% menerima terapi yang efektif. Banyak orang yang sakit tidak memiliki informasi tentang bahaya penyakit mereka atau tidak tahu bagaimana cara mengobatinya. Sekitar 400.000 orang meninggal karena hepatitis C setiap tahun.

Apa yang menyebabkan hepatitis C, menyebabkan

Jenis penyakit ini disebabkan oleh virus RNA tertentu, yang baru ditemukan belakangan ini, pada akhir 1980-an. Dengan demikian, hepatitis C tidak dapat berkembang jika seseorang belum memiliki kontak dengan virus ini.

Virus hepatitis C - siapa mereka dan bagaimana mereka membunuh hati

Virus hepatitis C (HCV) adalah entitas biologis kecil yang memiliki diameter 30-60 nm. Ada 11 genotipe virus dan beberapa genotipe mungkin memiliki beberapa subtipe. Tiga jenis virus paling umum di Rusia dan negara-negara Eropa lainnya, dan beberapa jenis hanya ditemukan di negara tropis. Di Rusia, subtipe yang paling umum adalah 1b, kemudian secara berurutan, ikuti subtipe 3, 1a dan 2.

Jenis virus berbeda dalam hal agresivitas dan patogenisitasnya. Yang paling sulit disembuhkan dan berbahaya adalah penyakit yang disebabkan oleh satu genotipe virus. Subtipe 1b sering masuk ke tubuh melalui transfusi darah.

Hepatitis yang disebabkan oleh genotipe virus 3 juga berbahaya. Ini ditandai dengan perkembangan patologi yang cepat. Dalam beberapa kasus, hepatitis kronis yang disebabkan oleh jenis virus ini diubah menjadi sirosis dalam 7-10 tahun, dan tidak dalam 20 tahun, seperti halnya dengan jenis virus lainnya. Selain itu, genotipe virus ini sering menyerang orang muda (di bawah 30 tahun). Subtipe hepatitis 3a adalah jenis penyakit yang paling umum di antara pengguna narkoba.

Dalam beberapa kasus, beberapa jenis virus terdeteksi dalam darah pasien. Keadaan ini mungkin memiliki dua penjelasan yang masuk akal - baik seseorang terinfeksi dari pembawa beberapa jenis virus, atau ada beberapa episode infeksi.

Virus ini hidup tidak hanya dalam sel-sel hati, tetapi juga dalam cairan biologis tubuh lainnya. Konsentrasi tertinggi virus ditemukan dalam darah. Dalam air liur, air mani, cairan vagina dan cairan lain, konsentrasi virus jauh lebih rendah. Virus tidak masuk ke ASI.

Menembus ke dalam sel-sel hati, virus menyebabkan mereka menghasilkan virus baru. Satu sel yang terinfeksi virus dapat menghasilkan hingga 50 virus per hari, yang pada akhirnya menyebabkan kematiannya. Berada di dalam tubuh, virus terus bermutasi, yang membuat sulit bagi sistem kekebalan tubuh untuk melawannya, dan mengarah pada penipisan sumber dayanya.

Perkembangan penyakit

Setelah virus memasuki tubuh, sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap virus. Peristiwa setelah itu dapat berkembang dalam beberapa arah.

Jika sistem kekebalan seseorang cukup kuat dan / atau virus telah memasuki tubuh dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka virus tersebut mengalahkan sistem kekebalan tubuh dan sama sekali menghilang dari tubuh. Namun, antibodi terhadap virus dapat bertahan dalam tubuh untuk waktu yang lama. Namun perkembangan seperti itu jarang terjadi - pada 10-15% kasus.

Dalam kasus lain, virus dapat menyebabkan serangan hepatitis C akut. Kejadian ini terjadi setelah masa inkubasi yang berlangsung dari 2 hari hingga 6 bulan. Durasi hepatitis akut rata-rata 3 minggu. Namun, hepatitis virus akut jarang didiagnosis, biasanya gejalanya juga terhapus. Namun demikian, meskipun biasanya bentuk hepatitis ini cepat berlalu, maka ia menjadi kronis.

Akhirnya, seseorang dapat mengembangkan hepatitis kronis tanpa fase akut penyakit sebelumnya. Pilihan ini biasanya yang paling berbahaya, karena dalam kasus seperti itu seseorang mungkin tidak menyadari penyakit ini selama bertahun-tahun.

Prinsip dasar perawatan untuk hepatitis C

Pengobatan hepatitis C dilakukan terutama dengan bantuan obat-obatan yang bertujuan menghancurkan virus dalam tubuh. Obat-obatan yang tersisa, seperti hepatoprotektor, adalah kepentingan sekunder. Juga mempraktikkan koreksi gaya hidup pasien, pertama-tama, dietnya.

Bagaimana hepatitis C menyebar dari orang ke orang?

Bagaimana penyakit ini ditularkan? Pertama-tama, harus diingat bahwa hepatitis C adalah penyakit antroponotik. Ini berarti bahwa sumber infeksi hanya untuk satu orang.

Virus hepatitis paling sering memasuki tubuh melalui rute hematogen (melalui darah). Situasi di mana infeksi mungkin terjadi:

  • transfusi darah;
  • prosedur bedah atau gigi;
  • penggunaan jarum suntik yang dapat digunakan kembali yang tidak steril;
  • penggunaan alat-alat yang tidak steril dalam penataan rambut, salon kecantikan, ruang tato, dll;
  • hubungan seksual;
  • penularan dari ibu ke bayi yang baru lahir saat melahirkan.

Dengan demikian, mekanisme infeksi hepatitis C dalam banyak hal mirip dengan mekanisme infeksi HIV. Namun, praktiknya menunjukkan bahwa hepatitis C umumnya lebih khas negara maju daripada AIDS. Namun, bagian utama (sekitar 50%) dari mereka yang terinfeksi virus hepatitis C adalah pecandu narkoba, seperti halnya dengan HIV.

Risiko tinggi infeksi dan profesional medis yang terus-menerus melakukan kontak dengan darah pasien. Kemungkinan penularan virus dari ibu ke bayi yang baru lahir relatif rendah (5% kasus).

Penularan virus tidak terjadi melalui udara, rute oral-fecal, atau melalui kontak kulit (jabat tangan, dll.), Atau melalui pembagian barang-barang dan peralatan rumah tangga. Satu-satunya pengecualian adalah barang yang bisa mendapatkan darah - sikat gigi, gunting, handuk, pisau cukur.

Juga, virus tidak menembus ke dalam ASI, sehingga ibu yang terinfeksi hepatitis dapat dengan tenang memberi bayinya susu.

Semakin parah gejala hepatitis kronis pada seseorang, semakin menular ke orang lain. Akibatnya, kesempatan untuk terinfeksi dari pembawa virus lebih kecil dari pada orang yang penyakitnya berkembang secara aktif.

Gejala

Penyakit ini paling sering lebih mudah dikenali selama fase akut, yang muncul beberapa minggu setelah infeksi.

Gejala hepatitis C akut:

  • kelemahan
  • suhu tinggi (jarang),
  • nafsu makan menurun
  • mual
  • muntah
  • sakit perut
  • urin gelap
  • cal cahaya,
  • penyakit kuning (jarang),
  • nyeri sendi,
  • pruritus dan ruam (jarang).

Hepatitis Kronis

Hepatitis C bukan untuk yang disebut "pembunuh lembut." Faktanya adalah bahwa manifestasi dari bentuk kronis hepatitis biasanya sangat langka, dan tidak setiap pasien dan bahkan dokter dapat mengenali hepatitis, bentuk virusnya, pada waktunya. Situasi ini mengarah pada fakta bahwa banyak pasien pergi ke dokter hanya ketika mereka mulai mengalami penyakit hati yang parah (misalnya, sirosis), dan dokter sering tidak dapat membantu pasien.

Namun, dalam kebanyakan kasus, pasien dengan hepatitis kronis dapat mengalami:

  • peningkatan kelelahan, terutama setelah berolahraga;
  • gangguan vegetatif;
  • rasa sakit berulang atau berat di sisi kanan, terutama setelah makan;
  • penurunan berat badan.

Fungsi hati yang berkurang menyebabkan kelebihan darah dengan berbagai racun. Pertama-tama, otak menderita karena hal ini, sehingga pada pasien dengan hepatitis C, berikut ini sering diamati:

  • depresi
  • apatis,
  • lekas marah,
  • gangguan tidur

dan fenomena neurologis negatif lainnya.

Tak perlu dikatakan bahwa sangat sedikit orang yang menghubungkan manifestasi tidak spesifik ini dengan tanda-tanda penyakit hati yang parah.

Ketika pelanggaran parah pada manifestasi hati dari penyakit menjadi jauh lebih terlihat:

  • kepahitan di mulut;
  • kulit menguning, selaput lendir;
  • nyeri tumpul yang konstan atau berat pada hipokondrium kanan;
  • pembengkakan pada tungkai bawah;
  • ascites (akumulasi cairan di rongga perut);
  • masalah kapal, termasuk dilatasi pembuluh darah di tubuh bagian atas;
  • mual;
  • nafsu makan menurun;
  • dispepsia;
  • mengubah bentuk jari-jari (jari-jari berupa stik drum);
  • warna urine yang gelap dan warna feses yang terang.

Gangguan mental dan neurologis yang disebabkan oleh gagal hati yang parah meliputi:

  • halusinasi,
  • hilangnya kesadaran secara episodik
  • penurunan kemampuan intelektual
  • berkurangnya kemampuan untuk berkoordinasi.

Tanda dan gejala pertama pada wanita

Bahkan, tidak ada tanda-tanda hepatitis yang spesifik untuk jenis kelamin tertentu - pria atau wanita. Artinya, pada wanita, bentuk akut hepatitis dimanifestasikan oleh gejala yang sama seperti pada pria - tanda-tanda keracunan tubuh, gangguan pencernaan, urin gelap dan tinja yang terlalu terang.

Menurut beberapa ahli, penyakit kronis pada wanita lebih mudah daripada pada pria. Namun, ini bukan disebabkan oleh "kegagahan" yang melekat pada virus, tetapi lebih karena fakta bahwa pria lebih cenderung memiliki faktor-faktor yang secara negatif mempengaruhi penyalahgunaan hati-alkohol, konsumsi berlebihan makanan berlemak dan berlemak. Namun, ini tidak berarti bahwa wanita tidak harus mengobati penyakit ini.

Ramalan

Dengan tidak adanya terapi, penyakit biasanya berkembang, meskipun ada persentase tertentu dari orang yang tidak mengalami gangguan fungsi hati ketika ada virus dalam tubuh. Namun, perkembangan hepatitis berarti bahwa jaringan hati hancur.

Banyak faktor terkait memperburuk prognosis:

  • imunitas yang melemah;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit hati lainnya, termasuk virus hepatitis lainnya;
  • infeksi dengan beberapa jenis virus;
  • usia tua

Pada pria, penyakit ini biasanya berkembang lebih cepat daripada wanita. Semakin muda seseorang, semakin tubuhnya mampu melawan virus. Hanya 20% dari anak-anak yang terinfeksi jatuh sakit dengan bentuk kronis dari penyakit ini, sementara sisanya hilang dengan sendirinya.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C?

Berapa banyak pasien yang hidup dengan hepatitis C adalah masalah yang perlu diperhatikan oleh siapa pun yang memiliki patogen dalam darah mereka. Dengan pengobatan yang tepat waktu, pasien benar-benar sembuh dari hepatitis, dan jika virus tidak berhasil menghancurkan hati dengan sangat buruk, maka orang tersebut dapat hidup seperti halnya orang lain. Karena itu, masuk akal hanya pertanyaan tentang seberapa banyak pasien dapat hidup tanpa perawatan.

Jawabannya tergantung pada banyak faktor - genotipe virus, keadaan awal sistem kekebalan, hati, organisme secara keseluruhan, gaya hidup pasien dan adanya faktor negatif yang mempengaruhi hati. Banyak tergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi. Beberapa orang dapat hidup selama beberapa dekade dengan hepatitis C, sementara yang lain setelah beberapa tahun mengalami komplikasi yang parah dan seringkali tidak dapat disembuhkan - sirosis dan kanker hati. Dalam kasus seperti itu, harapan hidup seseorang bisa beberapa tahun. Oleh karena itu, perlu untuk memulai pengobatan serius hepatitis C segera setelah diagnosis, tanpa menunggu konsekuensinya.

Komplikasi

Hepatitis adalah penyakit di mana, dalam banyak kasus, bukan penyakit itu sendiri yang menyebabkan kematian, tetapi komplikasinya.

Dalam 20 tahun setelah infeksi, pasien kemungkinan besar mengalami sirosis (pada 15-30% kasus). Bentuk lain dari penyakit hati yang parah adalah mungkin - hepatosis (degenerasi jaringan lemak dari jaringan hati). Dalam beberapa kasus, perkembangan penyakit mungkin karsinoma hati (kanker).

Kemungkinan komplikasi sangat tergantung pada jenis virus. Fenomena serupa adalah lebih banyak karakteristik virus dari genotipe pertama.

Diagnostik

Hepatitis C dapat dengan jelas dipisahkan dari jenis penyakit lain ini, hanya dengan memeriksa keberadaan virus dalam tubuh. Kehadiran virus ditentukan terutama oleh tes darah. Ada beberapa jenis analisis ini. Analisis antibodi terhadap virus - yang paling umum di antaranya. Antibodi disebut zat yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan virus. Ada tes yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat antibodi dalam darah kelas tertentu.

Kehadiran dalam darah antibodi terhadap virus, bagaimanapun, tidak selalu berarti keberadaan virus itu sendiri dalam tubuh, karena dalam beberapa kasus tubuh dapat mengalahkan virus. Perlu juga diingat bahwa antibodi terhadap virus dapat muncul dalam darah tidak segera setelah infeksi, tetapi setelah 1-1,5 bulan.

Yang lebih informatif adalah metode PCR, karena komponen biokimia dari virus itu sendiri dapat dideteksi dalam darah. Studi semacam itu juga membantu mengidentifikasi tingkat aktivitas virus dan tingkat reproduksinya.

Studi lain juga dilakukan - tes darah umum dan biokimia, koagulogram. Namun, jenis analisis lainnya adalah tambahan. Penurunan kadar trombosit dan peningkatan kadar sel darah putih menunjukkan proses inflamasi di hati.

Analisis biokimiawi mengungkapkan tingkat enzim hati (bilirubin, AST, ALT, gamma-glutamyl transpeptidase, alkaline phosphatase) dan menentukan tingkat kerusakan hati dari mereka. Semakin banyak zat ini dalam darah, semakin jauh proses penghancuran jaringan hati telah hilang. Koagulogram menunjukkan perubahan dalam proses pembekuan darah. Biasanya, pada penyakit hati, pembekuan darah berkurang karena penurunan protrombin yang diproduksi di hati.

Akurasi diagnostik yang tinggi memiliki metode biopsi. Terdiri dari fakta bahwa sepotong kecil jaringan hati diambil untuk analisis. Biasanya, prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal menggunakan jarum halus khusus.

Juga sering digunakan teknik ultrasound. Proses distrofik di hati biasanya disertai dengan peningkatannya, perubahan echogenisitas dari masing-masing bagian. Untuk tujuan yang sama - penentuan ukuran hati dan studi tentang perubahan struktur internalnya menggunakan CT, X-ray, MRI. Ensefalografi membantu mengidentifikasi ensefalopati gagal hati yang bersamaan.

Perawatan

Setelah diagnosis hepatitis C, pengobatan harus dilakukan oleh seorang hepatologis. Hepatitis kronis selalu dirawat secara rawat jalan.

Baru-baru ini, penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, meskipun tahan lama. Namun, situasi ini telah berubah dengan munculnya generasi baru obat antivirus.

Skema pengobatan hepatitis C tradisional termasuk interferon dan obat ribavirin. Interferon adalah zat yang mirip dengan yang diproduksi oleh sel imun untuk melawan virus. Ada berbagai jenis interferon. Fungsi utama karena interferon memerangi virus:

  • perlindungan sel-sel sehat dari penetrasi virus ke dalamnya,
  • mencegah reproduksi virus,
  • aktivasi sistem kekebalan tubuh.

Durasi pengobatan dengan ribavirin dan interferon ditentukan oleh dokter. Dalam hal ini, dosis harian ribavirin biasanya 2.000 mg. Suntikan interferon biasanya dilakukan 3 kali seminggu, dan interferon jangka panjang - 1 kali per minggu. Namun, efektivitas terapi ini menyisakan banyak yang diinginkan. Biasanya tidak melebihi 50%.

Baru-baru ini, sejumlah senyawa antivirus baru telah dikembangkan (sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir). Senyawa ini termasuk ke dalam golongan obat tindakan langsung (PDP). Seringkali, beberapa senyawa aktif (sofosbuvir dan ledipasvir, sofosbuvir dan velpatasvir) digabungkan dalam satu persiapan. Mekanisme kerja PPD didasarkan pada penggabungan ke dalam RNA virus, sehingga mengganggu sintesis protein penting yang digunakan dalam proses replikasi.

Dimungkinkan untuk menggunakan PPD dari berbagai jenis secara terpisah dan menggabungkannya satu sama lain. Perawatan yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda untuk menghancurkan virus di 95% kasus. Kursus terapi dengan obat-obatan ini dapat berlangsung dari satu hingga enam bulan - semuanya tergantung pada jenis virus, serta tingkat perkembangan penyakit. Namun, penurunan aktivitas virus diamati dari hari pertama minum obat. Dengan hepatitis, tidak dibebani dengan sirosis, lamanya pengobatan biasanya 3 bulan. Jika tidak mungkin untuk menyingkirkan virus dengan cepat, maka interferon dan ribavirin dapat ditambahkan ke rejimen pengobatan.

Kerugian dari obat-obatan modern adalah biayanya yang tinggi, dan biaya perawatan dengan obat-obatan asli seringkali sebanding harganya dengan biaya mobil impor baru. Secara alami, di negara kita, itu jauh dari terjangkau untuk semua orang. Namun, ada sejumlah obat generik yang agak lebih murah dari India.

Penggunaan obat-obatan dari kelas hepatoprotektor ditujukan untuk mendukung hati dan memperlambat proses degradasinya. Hepatoprotektor mengurangi laju pembentukan jaringan ikat di hati, memperkuat dinding hepatosit, mencegah penumpukan lemak di hati, dan merangsang pembentukan empedu. Namun, hepatitis tidak dapat disembuhkan dari hepatitis, ini harus diingat. Namun, hepatoprotektor dapat memperlambat perkembangan penyakit jika pasien tidak memiliki kemampuan untuk melakukan terapi etiotropik.

Kelas utama hepatoprotektor adalah:

  • asam ursodeoxycholic,
  • fosfolipid esensial,
  • persiapan milk thistle
  • ekstrak artichoke.

Juga, dokter bersamaan dengan obat antivirus dapat ditunjuk sebagai imunomodulator (termasuk herbal), fungsi normalisasi obat dan komposisi darah.

Memilih diet yang tepat juga membantu memperlambat perkembangan penyakit. Dianjurkan untuk mengecualikan makanan yang berdampak buruk pada hati, berkontribusi pada stagnasi empedu. Penting untuk makan sedikit, dalam porsi kecil, untuk menghindari makan berlebihan dan hati berlebih. Dilarang dengan penyakit dan alkohol. Penggunaan obat hepatotoksik harus dibatasi.

Efektivitas pengobatan akan mengevaluasi tes darah. Jika jumlah virus telah menurun, maka konsentrasi bilirubin dalam darah enzim hati menurun. Analisis PCR memungkinkan untuk menentukan pengurangan kuantitatif dalam jumlah partikel virus.

Pencegahan

Mungkin mustahil untuk sepenuhnya menghindari risiko infeksi hepatitis C, namun, sangat mungkin untuk menguranginya secara substansial kepada semua orang. Pertama-tama, Anda harus menghindari mengunjungi salon kecantikan, lembaga kesehatan gigi dan medis dengan reputasi yang meragukan, pastikan bahwa jarum suntik dan alat sekali pakai digunakan dalam semua situasi.

Saat ini, semua donor diuji keberadaan virus dalam darah mereka. Karena itu, kemungkinan infeksi melalui transfusi darah mendekati nol. Namun, orang yang menerima transfusi darah hingga pertengahan 90-an, ketika tes ini diperkenalkan, dapat terinfeksi selama prosedur ini. Karena itu, mereka harus diperiksa keberadaan virusnya.

Probabilitas infeksi selama hubungan seksual cukup rendah (3-5%). Namun, tidak boleh diabaikan. Karena itu, saat kedekatan intim sebaiknya menggunakan kondom.

Orang-orang yang secara teratur menggunakan jarum suntik yang dapat digunakan kembali perlu memastikan bahwa mereka tidak digunakan oleh orang luar. Juga, jangan gunakan pisau cukur, sikat gigi, dan benda lain milik orang lain yang mungkin ada darahnya. Saat ini, tidak ada vaksin yang efektif melawan virus, meskipun studi serupa sedang dilakukan di banyak negara, dan dalam beberapa kasus kemajuan signifikan telah dibuat. Kompleksitas pengembangan vaksin semacam itu disebabkan oleh banyaknya genotipe virus. Namun, vaksinasi dengan vaksin hepatitis A dan B direkomendasikan, karena penyakit simultan dari jenis hepatitis ini secara signifikan mempersulit perjalanan hepatitis C.