Permukaan visceral hati

Permukaan visceral hati, bagian bawah sikat dikenal sebagai permukaan visceral, karena ada ketegangan tubuh atau bagian dalam tubuh atau bagian dalam tubuh. Jaringan dapat dilihat dari cabang-cabang yang berdekatan dari usaha patungan, bidang vena bawah dan kandung kemih kuning.

Permukaan visceral dari segel memiliki depresi dari organ-organ lain dari tubuh. Itu juga memiliki kursi ingatan kerajaan, di mana kapal-kapal bumi memasuki kuil dan keluar dari sana.

Kue-kue tersebut diatur dengan sejumlah organ hidup lainnya. Karena kainnya lembut dan plastik, organ-organ di sekitarnya dapat melubangi dan memutar. Lubang terbesar dan paling jelas terlihat di bagian atas sisi kanan dan kiri.

OLAHRAGA OLAHRAGA

Deru hati adalah satu unit, dan itu sama untuk pergelangan tangan tangan pergelangan tangan;

Struktur yang melewati persimpangan hati termasuk lumen, arteri hepatika, saluran lambung, pembuluh getah bening, dan saraf.

LIVER BREAKDOWN

Hati tidak khas dalam rencana suplai darah; dia menerima darah dari 2 sumber

MENANGANI APPLE. Menransmisikan 30% darah hati. Ini naik dari total hati arteri dan memiliki darah segar, jenuh dengan oksigen. Saat memasuki bait suci, kuil itu berbagi kanan dan kiri. Kaki kanan menyimpan bagian kanan, dan kaki kiri menyimpan bagian empat, kuadran, dan bagian kiri pidato.
Van kumbang Cheetah. Menransmisikan 70% dari darah hati. Vena ini mentransmisikan darah dari saluran lambung dan usus. Darah revending dipelihara dengan nutrisi, yang terganggu oleh proses re-pencernaan makanan di usus. Seperti hati, hati itu dibagi menjadi sisi kanan dan kiri dengan distribusi analognya. Sebuah tabung darah palsu dikembalikan ke jantung melalui veneer genggam.

Sistem kuning

Kuning - itu adalah warna hijau cair; ini membantu dalam konversi lemak di usus besar. Dia mengolah bercak memori.

GELLA PROSES

Strangleth memasuki saluran besi kecil, yang, menyatu, membentuk hemopole kanan dan kiri. Mereka keluar melalui tumit hati, bergabung ke kanal umum.

DRAIN KELAHIRAN UMUM

Jaringan ligamen yang umum menyatu dengan saluran kistik untuk membentuk saluran junctional yang umum. Dia ada di belakang tanggul dan usus abadi

Hasil dihasilkan di hati dan memasuki duodenum. Kelebihan besi disimpan dalam tabung kandung kemih, tas kecil, spacer di bagian bawah kain.

Hati

Hati (hepar) adalah kelenjar terbesar (massanya 1500 g), menggabungkan beberapa fungsi penting. Pada periode embrionik, hati berukuran sangat besar dan melakukan fungsi pembentukan darah. Setelah lahir, fungsi ini menghilang. Pertama-tama, hati melakukan fungsi antitoksik, yang terdiri dari penetralkan fenol, indol dan produk-produk busuk lainnya di usus besar, yang diserap ke dalam darah. Mengubah amonia sebagai produk metabolisme protein antara menjadi urea yang kurang beracun. Urea sangat larut dalam air dan diekskresikan dalam urin. Sebagai kelenjar pencernaan, hati membentuk empedu, yang memasuki usus, meningkatkan pencernaan. Fungsi penting hati adalah partisipasi dalam metabolisme protein. Asam amino, memasuki darah melalui dinding usus, sebagian dikonversi menjadi protein, dan banyak yang mencapai hati. Hati adalah satu-satunya organ yang mampu mengubah kolesterol lipoprotein menjadi asam empedu. Sel-sel hati mensintesis albumin, globulin dan protrombin, yang dibawa oleh darah dan getah bening ke seluruh tubuh. Bukan kebetulan bahwa 60-70% dari seluruh organisme limfatik dengan kandungan protein tinggi terbentuk di hati. Sel-sel hati mensintesis fosfolipid yang membentuk jaringan saraf. Hati adalah tempat konversi glukosa menjadi glikogen. Sistem retikuloendotelial hati secara aktif terlibat dalam fagositosis sel darah merah yang mati dan sel lainnya, serta mikroorganisme. Karena sistem vaskular yang berkembang dengan baik dan pengurangan sphincter vena hepatik, hati merupakan depot darah tempat metabolisme intensif terjadi.

262. Hati dan ligamennya dari permukaan diafragma (oleh RD Sinelnikov).
1 - lig. triangulare; 2 - lobus sinister; 3 - lig. falciforme hepatis; 4 - lig. teres; 5 - margo inferior; 6 - vesica fellea; 7 - lobus dexter; 8 - lig. triangulare; 9 - lig. koronarium hepatis.

263. Hati dari permukaan visceral (menurut R. D. Sinelnikov).
1 - lobus quadratus; 2 - impressio duodenalis; 3 - lig. teres hepatis; 4 - ductus cysticus; 5 - ductus choledochus; 6 - komunis hati ductus; 7 - v. portae; 8 - v. hepatica propria; 9 - lobus sinister; 10 - impressio gastrica; 11 - impressio esophagea; 12 - lobus caudatus; 13 - v. cava inferior; 14 - impressio suprarenalis: 15 - impressio renalis; 16 - lig. triangulare dextrum; 17 - lobus dexter; 18 - impressio colica; 19 - vesica fellea.

Hati memiliki bentuk baji dengan dua permukaan: facies diaphragmatica et visceralis, dipisahkan satu sama lain oleh ujung tajam depan dan belakang - tumpul. Permukaan diafragma adalah cembung dan secara alami menghadapi diafragma (gbr. 262). Permukaan visceral agak cekung, dengan alur dan jejak dari organ (Gbr. 263). Di tengah pada permukaan visceral hati dalam bidang horizontal adalah alur melintang (sulcus transversus), panjang 3-5 cm, mewakili pintu gerbang hati. Melalui pembuluh darah hati, vena porta, saluran empedu dan pembuluh limfatik. Pembuluh disertai oleh pleksus saraf. Di sebelah kanan, sulkus transversal terhubung dengan sulkus longitudinal (sulcus longitudinalis dexter). Di depan yang terakhir terletak kantong empedu, dan di belakang vena cava bagian bawah. Di sebelah kiri, sulkus transversal juga terhubung dengan sulkus longitudinal (sulcus longitudinalis sinister), di mana ligamentum sirkular hati terletak di bagian anterior dan sisa saluran vena yang menghubungkan portal dan vena cava inferior selama perkembangan prenatal.

Ada empat lobus yang tidak sama di hati: kanan (lobus dexter) - yang terbesar, kiri (lobus sinister), kuadrat (lobus quadratus) dan kaudat (lobus caudatus). Lobus kanan terletak di sebelah kanan alur longitudinal kanan, kiri di sebelah kiri alur longitudinal kiri. Di depan alur melintang dan di sisi dibatasi oleh alur longitudinal, ada lobus persegi, dan di belakang adalah lobus berekor. Pada permukaan diafragma, seseorang hanya dapat melihat perbatasan lobus kanan dan kiri, dipisahkan satu sama lain oleh ligamentum berbentuk sabit. Hati ditutupi dengan peritoneum dari hampir semua sisi, dengan pengecualian sulkus transversal dan margin posterior. Peritoneum memiliki ketebalan 30-70 mikron, lapisan interlobular memanjang dari lapisan jaringan ikatnya ke parenkim. Karena itu, secara mekanis, hati adalah organ yang sangat lunak dan mudah dihancurkan.

Di tempat peritoneum berpindah dari diafragma ke hati dan dari hati ke organ internal, ligamen terbentuk, yang membantu menjaga hati dalam posisi tertentu. Dalam memperbaiki hati, tekanan intra-abdominal memainkan peran tertentu.

Bundel. Ligamentum bulan sabit (lig. Falciforme) terletak pada arah dari depan ke belakang. Ini terdiri dari dua lembar peritoneum, yang bergerak dari diafragma ke hati. Pada sudut 90 ° terhubung dengan ligamen koroner, dan di depan - dengan ligamen bulat.

Ligamentum koroner (lig. Coronarium) kompleks (Gambar 262). Di lobus kiri terdiri dari dua lembar, di lobus kanan, mulai dari tingkat vena cava inferior, lembaran peritoneum menyimpang dan di antara mereka sebagian dari margin posterior hati terbuka, tidak tercakup oleh peritoneum. Ligamen menahan hati pada dinding perut posterior dan tidak mengganggu margin anterior perpindahan ketika posisi organ-organ internal berubah dan perpindahan pernapasan dari perubahan diafragma.

Ligamentum bundar (lig. Teres hepatis) dimulai pada alur longitudinal kiri dan berakhir di dinding perut anterior dekat pusar. Ini mewakili berkurangnya vena umbilikalis di mana darah arteri mengalir dalam janin. Ligamentum ini memperbaiki hati ke dinding perut anterior.

Ligament triangular kiri (lig. Triangulare sinistrum) terletak di antara diafragma dan lobus kiri hati di depan kerongkongan perut. Di ujung kiri dengan tepi bebas, dan di sebelah kanan itu berlanjut ke ligamentum koroner.

Ligamentum segitiga siku-siku (lig. Triangulare dextrum) menghubungkan diafragma dengan lobus kanan hati, terdiri dari dua lembar peritoneum dan mewakili bagian akhir dari ligamentum koroner.

Dari hati ke organ internal ada lebih banyak ligamen, dijelaskan di bagian yang relevan: ligg. hepatogastricum, hepatorenale, hepatocolicum, hepatoduodenale. Pada ligamen terakhir adalah arteri hepatika, vena porta, saluran empedu, kistik dan saluran hati, pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening, saraf.

Struktur internal hati diwakili oleh sel-sel hati, yang bergabung menjadi balok hati, dan balok-balok tersebut bergabung ke dalam lobulus; irisan membentuk 8 segmen, yang terhubung dalam 4 lobus.

Parenkim mempromosikan darah dari vena porta di bawah tekanan rendah (10-15 mmHg) ke vena cava inferior. Akibatnya, struktur hati ditentukan oleh arsitektur pembuluh.

Vena portal memasuki gerbang hati (v. Portae), yang membawa darah vena dari semua organ rongga perut yang tidak berpasangan, dari perut, limpa, usus kecil dan besar. Di hati pada kedalaman 1-1,5 cm, vena portal dibagi menjadi cabang kanan dan kiri, yang memberikan 8 cabang segmental besar (Gbr. 264) dan, dengan demikian, 8 segmen dialokasikan (Gbr. 265). Vena segmental dibagi menjadi interlobular dan septal, yang pecah menjadi kapiler lebar (sinusoid) yang berada dalam ketebalan lobulus (Gambar 266).

264. Cabang-cabang dari vena porta (ungu) dan vena hepatik (biru) di hati (menurut Yu. M. Dederer, dll.).

265. Bentuk delapan segmen hati (oleh Couinaud). A - pemandangan dari permukaan diafragma; B - lihat dari permukaan visceral.

266. Sinusoid lobulus hati.
1 - bentuk sinusoid pada pinggiran lobulus; 2 - sinusoid di segmen tengah lobulus.

267. Struktur histologis segmen hati. 1 - cabang interlobular dari vena portal; 2 - arteri interlobular; 3 - saluran empedu interlobular; 4 - vena sentral; 5 - sinusoid darah (kapiler) dan berkas hati.

Bersama-sama dengan vena porta, arteri hepar melewati, cabang-cabang yang menyertai cabang vena porta. Pengecualiannya adalah cabang-cabang arteri hepatik yang memasok darah ke peritoneum, saluran empedu, dinding vena porta, arteri hepatik, dan vena. Seluruh parenkim hati dibagi menjadi irisan, mewakili formasi untuk transfer darah yang lebih optimal dari vena porta dan arteri hepatika ke vena hepatika, dan kemudian ke vena kava inferior. Di antara lobus ada lapisan jaringan ikat (Gbr. 267). Pada persimpangan 2 - 3 lobus, arteri interlobular, vena dan saluran empedu lewat, disertai oleh kapiler limfatik. Sel-sel hati disusun dalam dua lapisan balok yang diorientasikan secara radial ke pusat lobulus. Antara balok adalah kapiler darah, yang dikumpulkan di vena sentral lobulus dan membentuk awal dari vena hepatika. Kapiler empedu mulai di antara dua baris sel hati. Dengan demikian, sel-sel hati, di satu sisi, bersentuhan dengan endotelium dari sinusoid dan sel-sel reticular di mana darah bercampur mengalir, dan di sisi lain - dengan kapiler empedu. Dinding sinusoid dan sel hati dikepang oleh serat retikuler, menciptakan kerangka untuk jaringan hati. Gelombang sinus dari vena interlobular menembus ke segmen yang berdekatan. Bagian-bagian dari lobulus yang disuplai dengan darah dari vena interlobular digabungkan menjadi unit fungsional, acinus, di mana vena interlobular menempati tempat sentral (Gambar 268). Asinus jelas terdeteksi dalam patologi, karena zona nekrosis sel-sel hati dan jaringan ikat baru terbentuk di sekitar asinus, memisahkan unit hemodinamik - lobulus.

268. Representasi skematis dari lobulus dan asinus hati.
1 - cabang interlobular dari vena portal; 2 - arteri interlobular; 3 - saluran empedu interlobular; 4 - lobulus; 5 - acini; 6 - vena sentral lobulus.

Topografi. Lobus kanan hati terletak di hipokondrium kanan dan tidak menonjol dari bawah lengkungan kosta. Tepi depan lobus kiri memotong lengkung kosta di sebelah kanan di tingkat tulang rusuk VIII. Dari ujung tulang rusuk ini, tepi bawah dari lobus kanan dan kemudian yang kiri melintasi daerah epigastrium ke arah bagian tulang ujung anterior dari iga ke-6 dan berakhir di garis midclavicular. Di daerah epigastrik, permukaan hati bersentuhan dengan peritoneum parietal dari dinding perut anterior. Batas atas di kanan sepanjang garis midclavicular berhubungan dengan tepi V, ke kiri, sedikit lebih rendah, ke ruang intercostal kelima - keenam. Posisi ini disebabkan oleh lobus kanan yang lebih besar dan kiri yang lebih kecil, di mana berat jantung menekan.

Hati bersentuhan dengan banyak organ rongga perut. Pada permukaan diafragma, yang bersentuhan dengan diafragma, ada kesan jantung (impressio cardias). Di permukaan belakang ada alur yang dalam untuk vena cava inferior (sulcus v. Cavae), dan di sebelah kiri terdapat depresi vertebra yang kurang jelas. Area hati yang luas bersentuhan dengan organ permukaan visceral lainnya. Dalam permukaan visceral dari lobus kanan memiliki lekukan adrenal (Impressio suprarenalis), Hanya terlihat lekukan esofagus (Impressio esophagea) kesan ginjal (Impressio Renalis), lekukan lambung (Impressio gastrica), ditandai jejak duodenum atas lentur (Impressio duodenalis), usus besar lekukan kanan paling menonjol nyali (impressio colica). Lobus kiri hati bersentuhan dengan daerah ekor dan lengkungan perut yang lebih rendah.

Hati bayi yang baru lahir relatif lebih besar (40%) dibandingkan pada orang dewasa. Massa absolutnya adalah 150 g, setelah satu tahun - 250 g, pada orang dewasa - 1500 g. Pada anak-anak, lobus hati kiri sama dengan kanan, dan kemudian tertinggal di belakang lobus kanan. Tepi bawah hati keluar dari bawah lengkungan kosta. Pada permukaan visceral hati di fossa dalam (fossa vesicae felleae) terletak kantong empedu.

Permukaan visceral adalah

Permukaan bawah (visceral) hati terletak dekat dengan organ perut lainnya. Ini berisi depresi dari organ dan pembuluh darah yang berdekatan, misalnya, vena cava inferior dan kantong empedu.

Hati berdekatan dengan banyak organ perut. Karena jaringan hati lunak dan elastis, struktur anatomi di sekitarnya dapat meninggalkan lubang pada permukaannya. Alur terbesar dan paling nyata terlihat pada permukaan lobus kanan dan kiri.

Pada permukaan visceral hati ada alur yang terbentuk dari tekanan pada organ lain. Ini juga rumah gerbang hati, yang merupakan titik masuk dan keluar untuk kapal besar.

Gerbang hati

Gerbang hati menyerupai gerbang paru-paru dalam struktur. Mereka adalah tempat masuk dan keluarnya pembuluh besar dan ditutupi dengan jaringan ikat (peritoneum). Vena porta, arteri hepatika, saluran empedu, pembuluh limfatik, dan saraf melewati gerbang hati.

Suplai darah

Hati menerima darah dari dua sumber:

• Arteri hati
Menghadirkan 30% dari total volume darah yang memasuki hati. Ini adalah cabang dari arteri hati umum dan membawa darah yang dimurnikan (kaya oksigen).
• vena portal
Di pintu masuk ke hati, itu dibagi menjadi cabang kanan dan kiri. Cabang kanan memasok lobus kanan, dan cabang kiri - lobus berekor, kuadrat dan kiri.
Menghadirkan 70% dari total volume darah yang memasuki hati. Mengumpulkan darah dari organ-organ saluran pencernaan. Darah di portal vena kaya akan nutrisi. Ini dibagi menjadi cabang kanan dan kiri dengan sistem kapal yang lebih kecil. Darah vena yang mengalir dari hati kembali ke jantung melalui vena hepatik.

permukaan visceral

Kamus Kedokteran Rusia-Inggris Besar. - M., "RUSSO". Benyumovich MS, Rivkin V.L.. 2001.

Lihatlah kamus-kamus lain:

Sistem limfatik - adalah bagian dari sistem kardiovaskular dan melengkapi sistem vena, berpartisipasi dalam metabolisme, membersihkan sel dan jaringan. Ini terdiri dari jalur limfatik yang melakukan fungsi transportasi, dan organ sistem kekebalan yang melakukan fungsi...... Atlas anatomi manusia

Hati - I Hati (hepar) organ rongga perut yang tidak berpasangan, kelenjar terbesar dalam tubuh manusia yang melakukan berbagai fungsi. Di hati, netralisasi zat beracun yang masuk dengan darah dari saluran pencernaan terjadi; di dalamnya... Ensiklopedia Medis

Ginjal - (renes) (gbr. 175, 176, 177) adalah organ berbentuk kacang berpasangan, yang merupakan organ utama pembentukan urin. Berat satu ginjal bervariasi dari 120 hingga 200 g. Ginjal terletak di rongga perut, di kedua sisi tulang belakang, di...... Atlas anatomi manusia

Limpa (lien) - Tampilan atas (permukaan diafragma); Tampilan depan yang digunakan (permukaan visceral). A; tepi atas; permukaan diafragma; ujung belakang; tepi bawah; ujung depan. B; ujung belakang; permukaan lambung; tepi atas; peritoneum...... atlas anatomi manusia

hati - dan; g. Kelenjar besar manusia dan hewan, berpartisipasi dalam proses pencernaan, metabolisme dan sirkulasi darah dan memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh. Penyakit hati. Dia rusak. Treskovaya n. Sirosis n. (Kronik...... Kamus ensiklopedis

Hati. Struktur, fungsi, lokasi, ukuran - Hati, hepar, yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menempati rongga perut bagian atas, terletak di bawah diafragma, terutama di sisi kanan. Bentuk hati agak menyerupai tutup jamur besar, memiliki cembung atas...... Atlas anatomi manusia

limpa - (lien) organ imunogenesis, terkait erat dengan sistem retikuloendotelial. Limfosit dan sel darah lainnya terbentuk di dalam limpa, itu adalah situs penguraian sel darah merah, melakukan fungsi penyimpanan darah, mengubah...... Daftar istilah dan konsep tentang anatomi manusia

Sistem pencernaan - menyediakan pencernaan tubuh yang diperlukan untuk itu sebagai sumber energi, serta untuk pembaruan sel dan pertumbuhan nutrisi. Aparat pencernaan manusia diwakili oleh tabung pencernaan, kelenjar besar pencernaan...... Atlas anatomi manusia

Sistem pernapasan - Organ pernapasan menyediakan pertukaran gas, menjenuhkan jaringan tubuh manusia dengan oksigen dan melepaskannya dari karbon dioksida, dan juga mengambil bagian dalam indera penciuman, vokalisasi, garam air dan metabolisme lipid, produksi hormon tertentu. Dalam...... Atlas anatomi manusia

Pleura - I Pleura (pleura; iga pleura Yunani, sisi) membran serosa yang menutupi paru-paru, permukaan bagian dalam dada, mediastinum dan diafragma. Anatomi. Ada P. visceral dan parietal P. Visceral, meliputi paru-paru di semua sisi dan... Ensiklopedia medis

Peritoneum - (peritoneum) terdiri dari lembaran visceral (visceral) dan parietal (parietal) yang saling menggulung, di antaranya terdapat rongga peritoneum (cavum peritonei) (gbr. 158), yang merupakan sistem...

permukaan visceral

Kamus Rusia-Inggris Universal. Akademik.ru 2011

Lihat apa "permukaan visceral" dalam kamus lain:

Sistem limfatik - adalah bagian dari sistem kardiovaskular dan melengkapi sistem vena, berpartisipasi dalam metabolisme, membersihkan sel dan jaringan. Ini terdiri dari jalur limfatik yang melakukan fungsi transportasi, dan organ sistem kekebalan yang melakukan fungsi...... Atlas anatomi manusia

Hati - I Hati (hepar) organ rongga perut yang tidak berpasangan, kelenjar terbesar dalam tubuh manusia yang melakukan berbagai fungsi. Di hati, netralisasi zat beracun yang masuk dengan darah dari saluran pencernaan terjadi; di dalamnya... Ensiklopedia Medis

Ginjal - (renes) (gbr. 175, 176, 177) adalah organ berbentuk kacang berpasangan, yang merupakan organ utama pembentukan urin. Berat satu ginjal bervariasi dari 120 hingga 200 g. Ginjal terletak di rongga perut, di kedua sisi tulang belakang, di...... Atlas anatomi manusia

Limpa (lien) - Tampilan atas (permukaan diafragma); Tampilan depan yang digunakan (permukaan visceral). A; tepi atas; permukaan diafragma; ujung belakang; tepi bawah; ujung depan. B; ujung belakang; permukaan lambung; tepi atas; peritoneum...... atlas anatomi manusia

hati - dan; g. Kelenjar besar manusia dan hewan, berpartisipasi dalam proses pencernaan, metabolisme dan sirkulasi darah dan memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh. Penyakit hati. Dia rusak. Treskovaya n. Sirosis n. (Kronik...... Kamus ensiklopedis

Hati. Struktur, fungsi, lokasi, ukuran - Hati, hepar, yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menempati rongga perut bagian atas, terletak di bawah diafragma, terutama di sisi kanan. Bentuk hati agak menyerupai tutup jamur besar, memiliki cembung atas...... Atlas anatomi manusia

limpa - (lien) organ imunogenesis, terkait erat dengan sistem retikuloendotelial. Limfosit dan sel darah lainnya terbentuk di dalam limpa, itu adalah situs penguraian sel darah merah, melakukan fungsi penyimpanan darah, mengubah...... Daftar istilah dan konsep tentang anatomi manusia

Sistem pencernaan - menyediakan pencernaan tubuh yang diperlukan untuk itu sebagai sumber energi, serta untuk pembaruan sel dan pertumbuhan nutrisi. Aparat pencernaan manusia diwakili oleh tabung pencernaan, kelenjar besar pencernaan...... Atlas anatomi manusia

Sistem pernapasan - Organ pernapasan menyediakan pertukaran gas, menjenuhkan jaringan tubuh manusia dengan oksigen dan melepaskannya dari karbon dioksida, dan juga mengambil bagian dalam indera penciuman, vokalisasi, garam air dan metabolisme lipid, produksi hormon tertentu. Dalam...... Atlas anatomi manusia

Pleura - I Pleura (pleura; iga pleura Yunani, sisi) membran serosa yang menutupi paru-paru, permukaan bagian dalam dada, mediastinum dan diafragma. Anatomi. Ada P. visceral dan parietal P. Visceral, meliputi paru-paru di semua sisi dan... Ensiklopedia medis

Peritoneum - (peritoneum) terdiri dari lembaran visceral (visceral) dan parietal (parietal) yang saling menggulung, di antaranya terdapat rongga peritoneum (cavum peritonei) (gbr. 158), yang merupakan sistem...

B - permukaan visceral

c - permukaan belakang

G - permukaan diafragma

355. Tentukan ligamen hati:

Ligamen sabit

Ligamen B - vena

Ligamen koroner B

G - ligamen segitiga kiri

356. Tentukan alur pada permukaan visceral hati:

Dan - gerbang hati

B - celah ligamen vena

Celah ligamen B - bulat

G - alur vena cava inferior

357. Tentukan alur yang membatasi bagian ekor hati:

a - celah ligamentum bundar

b - fossa dari kantong empedu

B - gerbang hati

Celah ligamentum vena

358. Tunjukkan indentasi yang ada pada permukaan visceral hati:

A - lambung

B - kerongkongan

B - ginjal

359. Tentukan alur yang membatasi lobus persegi hati:

a - alur vena cava inferior

B - gerbang hati

Di - tiang kantong empedu

G - celah ligamentum bundar

360. Tentukan formasi anatomi yang memasuki gerbang hati:

A - arteri hati yang tepat

B - portal vena

c - arteri hati umum

G - saraf

361. Tunjukkan indentasi yang ada di lobus kiri hati:

B - indentasi lambung

B - lekukan esofagus

d - lekukan ginjal

362. Tentukan formasi anatomi yang sesuai dengan batas bawah hati:

Dan - interstripe kesepuluh pada garis aksila rata-rata yang tepat

B - tepi bawah busur kanan

di - hubungan seksual keempat di garis midclavicular kanan

d - dasar kelenjar xiphoid

363. Tentukan indentasi mana yang ada di lobus kanan hati:

Dan - lekukan usus usus

Lekukan usus B-duodenum

B - lekukan ginjal

g - indentasi lambung

364. Tentukan struktur yang terlibat dalam pembentukan kotak isian kecil:

a - ligamentum hepato-ginjal

B - ligamentum hepato-lambung

c - ligamentum gastrokolik

G - ligamentum hepatoduodenal

365. Tunjukkan organ mana (dari yang terdaftar) yang menempati posisi ekstraperitoneal:

B - pankreas

G - kelenjar adrenal

366. Tentukan struktur anatomi yang terlibat dalam pembentukan dinding depan kantong isian:

A - kelenjar kecil

b - mesenterium perut

B - perut

g - mesenterium dari kolon transversal

367. Tentukan struktur anatomi yang terlibat dalam pembentukan dinding bawah kantong isian:

a - ligamentum hepato-lambung

b - peritoneum parietal

B - mesenterium dari kolon transversal

G - mesenterium perut

368. Tentukan dinding sinus mesenterika kanan:

a - dinding perut

B - usus besar yang naik

B - akar mesenterium usus kecil.

g - lobus kanan hati

369. Tentukan dinding sinus mesenterika kiri:

a - dinding perut

b - ligamentum gastro-limpa

B - mesenterium usus kecil

D - menurun usus besar

370. Tentukan struktur anatomi yang terlibat dalam pembentukan dinding lubang isian:

Dan - bagian ekor hati

b - ligamentum hepato-ginjal

B - duodenum

G - ligamentum hepatoduodenal

371. Tunjukkan organ mana (di atas) yang memiliki posisi intraperitoneal:

A - lampiran

B - cecum

B - limpa

G - sigmoid usus besar

372. Tunjukkan bagian mana dari sistem pernapasan yang merupakan bagian dari saluran udara bagian atas:

A - faring oral

B - bagian hidung dari faring

373. Manakah dari fungsi berikut melakukan saluran pernapasan?

B - pelembab

B - pemanasan

G - pembersihan

374. Tunjukkan formasi anatomi mana (dari daftar) yang merupakan bagian dari saluran pernapasan bawah:

tenggorokan tenggorokan

B - laring

V - trakea

G - Bronchi

375. Tentukan kelenjar hidung tersumbat:

A - Kelenjar serosa

b - kelenjar lendir

B - kelenjar keringat

G - kelenjar sebaceous

376. Tentukan kelenjar selaput lendir dari daerah pernapasan rongga hidung:

a - kelenjar keringat

B - Kelenjar serosa

di kelenjar sebaceous

G - kelenjar lendir

377. Manakah dari rongga terdaftar yang berkomunikasi dengan saluran hidung bagian bawah?

a - sel grid sedang

B - kanal nasolacrimal

c - sinus maksilaris

g - sel posterior jaringan tulang

378. Manakah dari rongga yang terdaftar berkomunikasi dengan hidung bagian tengah:

Anatomi hati manusia: struktur dan lokasi

Hati adalah kelenjar ekskresi terbesar dari semua vertebrata, yang mampu regenerasi. Selain netralisasi xenobiotik, tubuh ini melakukan banyak fungsi bermanfaat lainnya. Misalnya, membantu menghilangkan kelebihan asam keton dari tubuh, mengisi kembali cadangan energi, berpartisipasi dalam sintesis hormon, berfungsi sebagai depot untuk suplai darah, dll.

Hati (hepar), yang terletak di hipokondrium kanan dan di daerah epigastrium, berpartisipasi dalam proses pencernaan (menghasilkan empedu) dan dalam metabolisme. Massa hati pada orang dewasa rata-rata 1500 g

Kisah tentang struktur hati harus dimulai dengan lokasinya: kelenjar ini terletak di bawah diafragma, batas atasnya di sepanjang garis midclavicular kanan berada pada tingkat ruang interkostal keempat, dari mana batas itu menuju ke kanan dan ke kiri dan ke bawah ke hubungannya dengan batas bawah hati. Batas bawah hati bergerak dari tingkat ruang intercostal kesepuluh ke kanan ke tingkat perlekatan tulang rawan kosta ke lima (V) kiri ke tulang rusuk V.

Dalam anatomi struktur hati membedakan permukaan diafragma (atas) dan visceral (bawah). Permukaan diafragma (facies diaphragmatica) berbentuk cembung, berdekatan dengan bagian bawah diafragma. Permukaan visceral (facies visceralis) diputar ke bawah dan ke belakang. Kedua permukaan anterior saling bertemu satu sama lain dan membentuk tepi bawah yang tajam (margo inferior). Bagian belakang hati (pars posterior) membulat.

Di bawah ini Anda akan menerima informasi tentang struktur anatomi hati, serta persarafan dan suplai darah.

Permukaan diafragma dan visceral hati

Ke permukaan diafragma hati dari diafragma dan dari dinding perut anterior di bidang sagital berjalan sabit (pendukung) hati yang terhubung terdiri dari dua lembar peritoneum. Bundel ini terletak di arah anteroposterior. Ini membagi permukaan diafragma dalam struktur hati menjadi lobus kanan dan kiri. Di belakang ligamentum sabit terhubung dengan ligamentum koroner (lig. Coronarium), juga dibentuk oleh dua lembar peritoneum, berjalan di bidang frontal dari diafragma ke bagian belakang hati. Tepi kanan dan kiri ligamentum koroner meluas dan membentuk ikatan segitiga kanan dan kiri (lig. Triangulare dextrum et lig. Triangulare sinistrum). Di sisi belakang dalam anatomi hati manusia, dua ligamen koroner daun menyimpang dan membuka area kecil yang berbatasan langsung dengan diafragma. Pada permukaan diafragma lobus kiri hati ada kesan jantung (imressio cardiaca), terbentuk sebagai akibat dari kesesuaian jantung dengan diafragma, dan melaluinya ke hati.

Pada permukaan visceral hati ada tiga alur: dua di antaranya berjalan di bidang sagital, yang ketiga - di garis depan. Alur sagital kiri memisahkan pada permukaan visceral lobus kiri yang lebih kecil dari hati (lobus hepatis sinister) dari lobus kanan yang lebih besar (lobus hepatis dexter). Bagian depan dari alur kiri membentuk celah ikatan melingkar (fissura ligamenti teretis), di mana ligamentum sirkular hati berada (lig. Teres hepatis), yang merupakan vena umbilikalis yang terlalu besar (v. Umbilicas). Pada tepi bawah hati yang akut, fisura anterior berakhir dengan mata rantai yang terputus (incisura ligamenti teretis). Bagian belakang sulkus sagital kiri membentuk slot ligamentum vena (fissura ligamenti venosi), di mana ligamentum vena berada (lig. Venosum) - saluran vena yang terlalu besar. Karena gambaran struktural hati pada janin ini, vena umbilikalis terhubung ke vena cava inferior.

Sulcus sagital kanan di bagian anterior membentuk fossa lebar kandung empedu (fossa vesicae felleae), dan di bagian posterior, sulkus vena kava inferior (sulcus venae cavae). Dalam fossa kandung empedu adalah kandung empedu, ke alur vena kava inferior yang berdekatan dengan vena kava inferior.

Di belakang fossa kantong empedu dan celah ligamentum bundar adalah sulkus frontal (melintang) dalam yang menghubungkan sulkus sagital kanan dan kiri. Alur transversus membentuk gerbang hati (porta hepatis), yang meliputi vena porta, arteri hepatika sendiri, saraf, dan saluran hati dan pembuluh limfatik yang umum keluar.

Berbicara tentang anatomi manusia pada umumnya dan tentang struktur hati pada khususnya, penting untuk dicatat bahwa pada permukaan visceral (bawah) lobus kanan ada lobus kuadrat dan kaudat. Lobus kuadrat (lobus quadratus) terletak anterior ke gerbang hati, antara celah ligamentum bundar dan fossa kantong empedu. Lobus kaudat (lobus caudatus) terletak di posterior portal hepatik, antara celah ligamentum vena dan vena cava sulcus inferior. Proses caudate (processus caudatus) terletak antara gerbang hati dan alur vena cava inferior. Prosesus pinus (processus papillaris) juga diarahkan ke gerbang hati di dekat celah ligamentum vena.

Permukaan visceral hati berdekatan dengan organ-organ tertentu, akibatnya terbentuk depresi pada hati. Di depan lobus kiri hati ada kesan lambung (impressio gastrica), di belakang lobus kiri ada kesan esofagus (impressio oesophageale). Di seberang lobus kuadrat dan lobus kanan yang berdekatan dengannya, ada impresi usus duodenum (impressio duodenalis). Di sebelah kanan kesan ini ada kesan ginjal (impressio renalis) di lobus kanan. Di sebelah sulkus inferior vena cava adalah impresi adrenal (impressio suprarenalis). Pada permukaan visceral hati dekat tepi bawahnya adalah impresi kolon (impressio colica), di mana kelenturan kanan (hati) kolon berdekatan.

Hati ditutupi oleh membran serosa (tunica serosa) di luar, yang merupakan bagian dari peritoneum visceral. Area kecil di belakang hati tidak tercakup oleh peritoneum. Di bawah peritoneum ada membran berserat padat tipis (tunica fibrosa). Di lobus hati kanan dan kiri, cabang kanan dan kiri vena porta dan cabang arteri hepatiknya sendiri. Dengan mempertimbangkan distribusi pembuluh darah dan saluran empedu di hati, ada 8 segmen: 4 segmen di lobus kiri dan 4 segmen di lobus kanan. Segmen hati adalah area hati, yang meliputi cabang vena porta (urutan ketiga) dan cabang yang sesuai dari arteri hepatik, dan saluran empedu segmental dilepaskan.

Struktur hati yang terperinci disajikan dalam foto-foto ini:

Apa hati terdiri dari: struktur internal

Hati memiliki struktur internal lobular, terdiri dari sejumlah besar segmen (sekitar 500 ribu), yang masing-masing memiliki bentuk prisma dengan dimensi 1,0-2,5 mm. Lobulus hati (lobulus hepatis) adalah satuan morfofungsinya. Di antara lobulus ada saluran empedu interlobular, arteri dan vena yang membentuk triad hepatik. Lobulus dibangun dari pelat hepatik ("balok"), dibentuk oleh dua baris sel hati yang berorientasi radial.

Mengetahui apa yang terbuat dari hati, penting untuk mewakili struktur setiap lobulus. Di tengah setiap lobulus ada vena sentral (vena centralis). Ujung bagian dalam lempeng hati menghadap ke vena sentral, ujung terluar - ke pinggiran lobulus. Antara pelat lobus hati dalam struktur hati dapat ditelusuri kapiler sinusoidal yang membawa darah dari pinggiran lobulus ke pusatnya (ke vena sentral).

Di dalam setiap lempeng hati antara dua baris sel hati melewati tubulus empedu (ductus) (ductulus bilifer), secara membabi buta mulai dekat vena sentral. Pada pinggiran lobulus, saluran empedu mengalir ke saluran interlobular empedu (ductuli interlobulares), yang, bergabung satu sama lain, membentuk saluran empedu yang lebih besar. Akhirnya, saluran hati kanan (ductus hepaticus dexter), yang meninggalkan lobus hati kanan, dan saluran hati kiri (ductus hepaticus sinister), yang meninggalkan lobus hati kiri, terbentuk di hati. Di pintu gerbang hati, saluran hati kanan dan kiri terhubung dan membentuk saluran hati umum (ductus hepaticus communis) sepanjang 4-6 cm, saluran hati umum terhubung ke saluran kistik, menghasilkan saluran empedu yang umum.

Foto "Anatomi hati" menunjukkan bagaimana lobulus kelenjar ini diatur:

Innervasi: saraf vagus dan cabang pleksus seliaka.

Pasokan darah: memiliki arteri hati dan vena porta. Vena porta membawa darah vena dari organ internal yang tidak berpasangan yang terletak di rongga perut; arteri hepatiknya sendiri adalah darah arteri. Darah vena dari hati mengalir melalui 2-3 vena hepatika besar yang mengalir ke vena cava inferior.

Pembuluh limfatik dari hati mengalir ke hati, celiac, lumbar kanan, diafragma atas dan kelenjar getah bening okolovrudny.

Permukaan visceral hati

Di mana seseorang memiliki hati?

• 1 Anatomi perbatasan
• 2 skeletopy
• 3 Landmark topografi: sisi hati
• 4 Lokasi hati relatif terhadap organ-organ lain pada manusia?
• 5 Hepatoptosis

Hati adalah organ terbesar di tubuh manusia. Banyak yang tertarik dengan pertanyaan, di mana hati manusia? Bagaimana cara menentukan lokasi tepatnya? Apakah hati ada di kiri atau kanan? Itu terletak di sisi kanan dan benar-benar ditutupi dengan tulang rusuk, tempat bagian atasnya bertepatan dengan tingkat puting susu. Dalam strukturnya, dua lobus yang tidak sama dibedakan - kiri dan kanan. Di kanan ada dua segmen: bagian belakang - ekor, dan bagian bawah - persegi. Bagian utama dibagi di antara mereka sendiri:

• ligamen depan - sabit;
• di belakang - sulkus dengan selubung vena.

Pengetahuan anatomis tentang lokasi dan bentuk hati akan membantu mendiagnosis tanda-tanda utama penyakit pada organ tertentu.

Anatomi perbatasan

Hati memiliki bentuk segitiga yang aneh dengan tepi yang agak menggulung, alasnya ada di kanan, dan ujung runcing memanjang ke kiri. Pada penyakit, tepi bawah di samping terlihat sedikit membesar, bergeser ke bawah dan ke atas saat bernafas, dan ujung atas tetap tidak berubah. Sebagai aturan, sangat sulit untuk mengenali bahwa itu adalah hati yang sakit (sering dianggap bahwa pankreas sakit), sehingga perawatan mungkin berubah dari waktu atau pankreas dapat secara keliru diperiksa.

Lokasi hati tidak dapat ditentukan secara akurat tanpa mengetahui berapa banyak batas yang dimiliki dan posisi mereka. Ada dua batas utama hati, yang menentukan apa yang sakit (dan tidak, misalnya, pankreas): bagian atas dan bagian bawah. Biasanya, yang pertama terletak di garis mid-klavikula dan okolodrudnoy. Kanan bawah ditentukan oleh garis tengah aksila anterior, dan sisi kiri - oleh oksipital.

Kembali ke daftar isi

Tengkorak

Menurut skeletopy, yang akan membantu untuk secara akurat menentukan posisi hati dalam tubuh manusia, ada skema yang digunakan untuk mengidentifikasi empat landmark utama:

1. Atas:
   • kanan: daerah interkostal IV menggambarkan areola;
   • kiri: V hypochondrium - tepi parasternal.
2. Lebih rendah:
   • garis aksila kanan - tengah sepanjang lengkung kosta di ruang interkostal X;
   • bagian tengah hati terletak di dekat cincin pusar, dan ujung bebas terletak di dekat sternum, lebih tepatnya di sepanjang tepi bawahnya;
   • di sebelah kiri, hati mengisi ruang interkostal dari tulang rawan tulang rusuk VI.
3. Kiri - daerah bawah sternum di hipokondrium.
4. Garis aksila kanan, di mana titik atas - ruang interkostal VIII, tepi bawah - XI (tepi atasnya).

Kembali ke daftar isi

Landmark topografi: sisi hati

Topografi kelenjar ini akan membantu menentukan dengan pasti sisi hati mana yang berada. Menurutnya, zat besi diproyeksikan ke dinding perut anterior epigastrium. Dua batas menyatu pada dua titik (kiri dan kanan) memproyeksikan pada tubuh manusia permukaan anterolateral. Lokasi badan ini juga bisa dilacak sebagai berikut.

Setrika memiliki dua permukaan, serta sepasang ujung, yang lokasinya adalah sebagai berikut:

• permukaan bawah - tidak rata dengan dua alur memanjang dan satu melintang yang dibentuk oleh organ yang berdekatan dengan lekukan yang berlebihan;
• bagian atas agak bulat dan benar-benar halus;
• margin posterior membulat diarahkan ke dinding perut dari belakang;
• tepi runcing bawah memiliki dua luka: dari kantong empedu yang berdekatan dan ligamentum bundar organ itu sendiri.

Kembali ke daftar isi

Lokasi hati relatif terhadap organ lain pada manusia?

Lokasi hati dalam tubuh manusia terkait erat dengan kepatuhan pada organ-organ tetangga, yang sebagian besar membentuk garis besarnya. Jadi, di atas hati manusia ada sedikit depresi yang dibentuk oleh jantung. Permukaan visceral berada dalam kontak dekat dengan organ pencernaan dan lainnya, yang memberikan bentuk yang unik.

Jadi, lobus kiri berdampingan besi:

• di gerbang dengan 12 ulkus duodenum;
• dengan kerongkongan di posterior;
• dengan perut, atau lebih tepatnya, bagian depan anterior;
• dengan perut pilorus.

Apa sisi kanan hati? Di sebelah kanan, hati berbatasan dengan organ-organ berikut, yang membentuk deformasi yang sesuai di dalamnya:

• lekukan duodenum terbentuk di sebelah kiri ginjal;
• alur melintang dari ginjal kanan;
• pada arah posterior-atas ada lekukan dari kelenjar adrenal kanan;
• bagian melintang menyangkut usus besar.

Beberapa perpindahan hati abnormal pada manusia disebut hepatoptosis, yang membuat wanita lebih rentan. Kembali ke daftar isi

Hepatoptosis

Terkadang ada pergeseran organ yang dipertanyakan ke bawah vertikal ke rongga perut, yang disebut hepatoptosis. Tentu saja akan benar untuk menyebutnya kelalaian, yang tidak sering merupakan manifestasi terpisah. Paling sering, fenomena ini diamati dalam splanchnoptosis umum, di mana perpindahan di bawah tingkat normal mempengaruhi beberapa organ atau benar-benar semua yang lokasinya dianggap non-anatomi.

Perwakilan dari separuh kemanusiaan perempuan paling rentan terhadap proses ini sebagai akibat dari alasan-alasan seperti:

• penurunan berat badan yang tajam setelah diet atau operasi, kelaparan, stres;
• olahraga berlebihan;
• pankreas bermasalah;
• otot-otot lemah dari dinding perut anterior;
• periode postpartum;
• kelainan genetik alat ligamen organ yang bersangkutan.

Dalam proses kelalaian, deformasi lobus diamati, yang mensyaratkan overstrain kapsul hati. Oleh karena itu, pasien memiliki rasa sakit di sisi kanannya, gema sensasi ini dapat terjadi di punggung (tulang belikat, bahu dan tulang belakang). Dalam kasus terburuk, suplai darah portal mungkin terganggu, kantong empedu copot ke bawah, dan tikungan kolon kanan. Perawatan penyakit ini lama dan membutuhkan perawatan spesialis.

Hati. Struktur, fungsi, lokasi, ukuran.

Hati, hepar, adalah yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menempati rongga perut bagian atas, terletak di bawah diafragma, terutama di sisi kanan.

Bentuk hati agak menyerupai tutup jamur besar, memiliki cembung bagian atas dan permukaan bawah yang sedikit agak cekung. Namun, tonjolan itu tidak memiliki simetri, karena bagian yang paling menonjol dan banyak bukanlah bagian tengah, tetapi bagian belakang kanan, yang menyempit berbentuk baji di bagian anterior dan ke kiri. Ukuran hati manusia: dari kanan ke kiri, rata-rata, 26-30 cm, dari depan ke belakang - lobus kanan 20-22 cm, lobus kiri 15-16 cm, ketebalan maksimum (lobus kanan) - 6-9 cm. Massa hati rata-rata 1500 g. Warnanya merah-cokelat, teksturnya lembut.

Struktur hati manusia: permukaan diafragma cembung dibedakan atas, facies diaphragmatica, lebih rendah, kadang-kadang cekung, permukaan visceral, facies visceralis, tepi bawah tajam, margo inferior, memisahkan permukaan atas dan bawah depan, dan sedikit belakang cembung, pars posterior. permukaan diafragma.

Di tepi bawah hati ada ligamen bulat, ligamentum terisura incisura: di sebelah kanan adalah tenderloin kecil yang sesuai dengan bagian bawah kantong empedu yang berdekatan.

Permukaan diafragma, facies diaphragmatica, berbentuk cembung dan berhubungan dengan kubah diafragma. Dari titik tertinggi ada kemiringan lembut ke tepi tajam bawah dan ke kiri, ke tepi kiri hati; kemiringan yang curam mengikuti bagian belakang dan kanan permukaan diafragma. Sampai diafragma, ligamentum sabit peritoneum yang terletak di sagital, lig. falciforme hepatis, yang mengikuti dari tepi bawah hati kembali sekitar 2/3 dari lebar hati: di belakang ligamen menyimpang ke kanan dan kiri, melewati ligamen koroner hati, lig. koronarium hepatis. Ligamen sabit membagi hati, masing-masing, dari permukaan atasnya menjadi dua bagian - lobus kanan hati, lobus hepatis dexter, yang terbesar dan paling tebal, dan lobus kiri hati, lobus hepatis sinister, lebih kecil. Pada bagian atas hati, ada sedikit kesan jantung, impressio cardiaca, terbentuk sebagai akibat dari tekanan jantung dan berhubungan dengan pusat tendon diafragma.

Pada permukaan diafragma hati membedakan bagian atas, pars superior, menghadap pusat tendon diafragma; bagian depan, pars anterior, menghadap ke depan, ke bagian kosta diafragma, dan ke dinding depan perut di epigastrium (lobus kiri); sisi kanan, pars dextra, menunjuk ke kanan, ke dinding perut lateral (masing-masing, garis mid-aksila), dan punggung, pars posterior, menghadap ke belakang.

Permukaan visceral, facies visceralis, datar, sedikit cekung, sesuai dengan konfigurasi organ yang mendasarinya. Ada tiga alur di atasnya, membagi permukaan ini menjadi empat lobus. Dua alur memiliki arah sagital dan meregangkan hampir sejajar satu sama lain dari anterior ke margin posterior hati; kira-kira di tengah jarak ini mereka terhubung, seolah-olah dalam bentuk palang, ketiga, transversal, alur.

Alur kiri terdiri dari dua bagian: bagian depan, memanjang ke tingkat alur yang melintang, dan bagian belakang, yang terletak di bagian belakang hingga melintang. Bagian anterior yang lebih dalam adalah ligamentum fisura lig bulat. teretis (pada periode embrionik - alur vena umbilikalis), dimulai pada tepi bawah hati dari pemotongan ligamentum bundar, incisura lig. teretis. di dalamnya terletak ligamentum bundar hati, lig. teres hepatis, berjalan di depan dan di bawah pusar dan menutup vena umbilikalis umbilikalis. Bagian posterior dari alur kiri adalah ligamentum fisura lig. venosi (dalam periode embrionik - fossa dari saluran vena, fossa ductus venosi), berisi ligamentum vena, lig. venosum (saluran vena obliterasi), dan memanjang dari alur melintang kembali ke vena hepatika kiri. Alur kiri pada posisinya di permukaan visceral berhubungan dengan garis perlekatan ligamen sabit pada permukaan diafragma hati dan, dengan demikian, berfungsi di sini sebagai perbatasan lobus kiri dan kanan hati. Pada saat yang sama, ligamentum bundar hati diletakkan di tepi bawah ligamentum sabit, di daerah anteriornya yang bebas.

Alur kanan adalah fossa yang terletak memanjang dan disebut fossa kandung empedu, fossa vesicae felleae, yang sesuai dengan takik di tepi bawah hati. Itu kurang dalam dari alur ligamentum bulat, tetapi lebih luas dan mewakili jejak kantong empedu yang terletak di dalamnya, vesica fellea. Fossa memanjang ke posterior hingga alur transversal; kelanjutan posteriornya dari sulkus transversal adalah alur vena cava inferior, sulcus venae cavae inferioris.

Alur melintang adalah gerbang hati, porta hepatis. Ia memiliki arteri hati sendiri, a. hepatis propria, saluran hati umum, komunis hati duktus, dan vena porta, v. portae.

Baik arteri dan vena dibagi menjadi cabang-cabang utama, kanan dan kiri, sudah di gerbang hati.

Ketiga alur ini membagi permukaan visceral hati menjadi empat lobus hati, lobi hepatis. Alur kiri membatasi ke kanan permukaan bawah lobus kiri hati; alur kanan memisahkan sisi kiri bawah lobus kanan hati.

Bagian tengah antara alur kanan dan kiri pada permukaan visceral hati dibagi oleh alur melintang menjadi anterior dan posterior. Segmen anterior adalah lobus kuadrat, lobus quadratus, posterior adalah lobus kaudat, lobus caudatus.

Pada permukaan visceral lobus kanan hati, lebih dekat ke margin anterior, ada kesan usus-usus, impressio colica; di belakang, ke margin posterior, adalah: ke kanan - depresi lebar dari ginjal kanan yang berdekatan di sini, kesan ginjal, impressio renalis, ke kiri - depresi usus duodenum (duodenum) yang berdekatan dengan alur kanan, impressio duodenalis; bahkan lebih posterior, di sebelah kiri kesan ginjal, kesan kelenjar adrenalin kanan, depresi adrenal, impressio suprarenalis.

Lobus kuadrat hati, lobus quadratus hepatis, dibatasi di sebelah kanan oleh fossa kandung empedu, di sebelah kiri oleh celah ligamentum bundar, di depan dengan tepi bawah, di belakang oleh pintu hati. Di tengah lebar lobus kuadrat terdapat reses dalam bentuk selokan melintang yang luas - jejak bagian atas duodenum, depresi usus dua belas jari, berlanjut di sini dari lobus kanan hati.

Lobus kaudat hati, lobus caudatus hepatis, terletak di posterior gerbang hati, terbatas di depan alur melintang dari gerbang hati, di sebelah kanan - sulkus vena cava, sulcus venae cavae, di sebelah kiri - celah ligamen vissura, fissura ligura. venosi, dan di belakang - bagian belakang permukaan frenik hati. Pada bagian anterior lobus kaudatus di sebelah kiri adalah tonjolan kecil - proses papiler, processus papillaris, berdekatan dengan bagian belakang sisi kiri gerbang hati; Di sebelah kanan, lobus kaudat membentuk proses kaudat, processus caudatus, yang diarahkan ke kanan, membentuk jembatan antara ujung posterior fossa kandung empedu dan ujung anterior dari alur vena cava inferior dan masuk ke lobus kanan hati.

Lobus kiri hati, lobus hepatis sinister, pada permukaan visceral, lebih dekat ke tepi depan, memiliki tonjolan - umbi omental, umbi omentale, yang menghadap omentum kecil, omentum minus. Pada batas posterior lobus kiri, tepat di sebelah ligamentum vena, ada lekukan dari bagian perut yang berdekatan dari esofagus - lekukan esofagus, suatu terkesan esofagus.

Di sebelah kiri formasi ini, lebih dekat ke belakang, di permukaan bawah lobus kiri ada kesan lambung, impressio gastrica.

Bagian belakang permukaan diafragma, pars posterior faciei diaphragmaticae, adalah permukaan hati yang agak lebar dan agak membulat. Ini membentuk cekung, masing-masing, tempat kontak dengan tulang belakang. Bagian tengahnya lebar, dan menyempit ke kanan dan kiri. Menurut lobus kanan ada alur di mana vena cava inferior diletakkan - alur vena cava, sulcus venae cavae. Menjelang ujung atas alur ini, tiga vena hepatika, venae hepaticae, mengalir ke vena cava inferior yang terlihat dalam substansi hati. Tepi vena cava sulcus saling terhubung oleh ikatan jaringan ikat dari vena cava inferior.

Hati hampir sepenuhnya dikelilingi oleh penutup peritoneum. Tunika serosa, tunika serosa, meliputi diafragma, permukaan visceral dan margin yang lebih rendah. Namun, di tempat-tempat di mana ligamen pas hati dan kantong empedu cocok, ada daerah dengan lebar berbeda yang tidak dicakup oleh peritoneum. Daerah non-peritoneum terbesar terletak di bagian belakang permukaan diafragma, di mana hati berbatasan langsung dengan dinding belakang perut; Ini memiliki bentuk berlian - bidang ekstraperitoneal, area nuda. Menurut lebar terbesarnya, vena cava inferior terletak. Situs kedua seperti itu terletak di lokasi kantong empedu. Dari permukaan diafragma dan visceral ligamen perut hati pergi.

Struktur hati.

Membran serosa, tunika serosa, yang menutupi hati, ditopang oleh dasar subserosal, tela subserosa, dan kemudian oleh membran fibrosa, tunica fibrosa. Melalui gerbang hati dan ujung posterior celah ligamentum bundar, bersama dengan pembuluh, jaringan ikat menembus ke dalam parenkim dalam bentuk apa yang disebut kapsul fibrosa paravaskular, capsula fibrosa perivascularis, dalam proses yang merupakan saluran empedu, cabang dari pembuluh darah portal dan cabang hepatinya sendiri; sepanjang pembuluh, mencapai dari bagian dalam membran berserat. Ini membentuk kerangka jaringan ikat, dalam sel-sel yang merupakan lobulus hati.

Lobulus hati

Lobulus hati, lobulus hepaticus, berukuran 1-2 mm. terdiri dari sel hati - hepatosit, hepatosit, pembentuk lempeng hati, lamina hepaticae. Di tengah lobule adalah pusat Wina, v. sentralis, dan di sekitar lobulus, terletak arteri dan vena interlobular, aa. interlobular et vv, interlobulares, dari mana kapiler interlobular berasal, vasa capillaria interlobularia. Kapiler interlobular masuk ke lobulus dan masuk ke pembuluh sinusoidal, vasa sinusoidea, yang terletak di antara lempeng hepatik. Darah arteri dan vena (dari v, portae) dicampur dalam pembuluh ini. Pembuluh sinusoid mengalir ke vena sentral. Setiap vena sentral diinfuskan ke dalam vena sublobular, atau kolektif, vv. sublobulares, dan yang terakhir - di vena hepatik kanan, tengah dan kiri. ay. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Tubulus empedu, canaliculi biliferi, yang mengalir ke alur empedu, ductuli biliferi, terletak di antara hepatosit, dan yang terakhir di luar lobulus terhubung ke saluran empedu interlobular, ductus interlobulares biliferi. Saluran segmental dibentuk dari saluran empedu interlobular.

Berdasarkan studi pada pembuluh intrahepatik dan saluran empedu, pandangan modern terhadap lobus, sektor, dan segmen hati telah terbentuk. Cabang-cabang vena portal orde pertama membawa darah ke lobus hati kanan dan kiri, batas di antaranya tidak sesuai dengan perbatasan eksternal, tetapi melewati fossa kandung empedu dan sulkus inferior vena cava.

Cabang-cabang orde kedua menyediakan aliran darah ke sektor-sektor: di lobus kanan - ke sektor piramidal kanan, sektor paramedianum dexter, dan sektor lateral kanan, sektor lateralis dexter; di lobus kiri - di sektor paramedian kiri, sektor paramedianum menyeramkan, sektor lateral kiri, sektor lateralis menyeramkan, dan sektor punggung kiri, sektor dorsalis menyeramkan. Dua sektor terakhir berhubungan dengan segmen I dan II hati. Sektor lain dibagi menjadi dua segmen, sehingga di lobus kanan dan kiri ada 4 segmen.

Lobus dan segmen hati memiliki saluran empedu, cabang vena porta dan arteri hepatiknya sendiri. Lobus kanan hati dikeringkan oleh saluran hati kanan, ductus hepaticus dexter, yang memiliki cabang anterior dan posterior, r. anterior et r. posterior, lobus kiri hati - saluran hati kiri, ductus hepaticus sinister, terdiri dari cabang medial dan lateral, r. medialis et lateralis, dan lobus kaudat - saluran kanan dan kiri lobus kaudat, ductus lobi caudati dexter dan ductus lobi caudati seram.

Cabang anterior duktus hepatika kanan terbentuk dari duktus segmen V dan VIII; cabang posterior duktus hepatika kanan - dari duktus segmen VI dan VII; cabang lateral dari saluran hati kiri - dari saluran segmen II dan III. Saluran lobus kuadrat hati mengalir ke cabang medial saluran hati kiri - saluran segmen IV, dan saluran kanan dan kiri lobus kaudat, saluran segmen pertama dapat mengalir bersama atau terpisah ke saluran kanan, kiri dan umum, serta cabang posterior kanan dan lateral. cabang saluran hati kiri. Mungkin ada varian lain dari senyawa I - VIII dari saluran segmental. Seringkali saluran segmen III dan IV saling berhubungan.

Saluran hati kanan dan kiri di tepi depan kerah hati atau sudah di ligamentum hepatoduodenal membentuk saluran hati umum, ductus hepaticus communis.

Saluran hati kanan dan kiri dan cabang segmentalnya bukan formasi permanen; jika tidak ada, saluran yang membentuknya mengalir ke saluran hati yang umum. Panjang saluran hati umum 4-5 cm, diameternya 4-5 cm, selaput lendirnya halus, tidak membentuk lipatan.

Topografi hati.

Topografi hati. Hati terletak di daerah subkostal kanan, di daerah epigastrik dan sebagian di daerah subkostal kiri. Hati skeletopically ditentukan oleh proyeksi di dinding dada. Di sebelah kanan dan depan garis mid-klavikula, titik tertinggi posisi hati (lobus kanan) ditentukan pada tingkat ruang interkostal keempat; di sebelah kiri sternum, titik tertinggi (lobus kiri) adalah di tingkat ruang interkostal kelima. Tepi bawah hati di kanan sepanjang garis mid-aksila ditentukan pada tingkat ruang interkostal kesepuluh; lebih jauh ke depan, batas bawah hati mengikuti setengah kanan lengkungan kosta. Pada tingkat garis midclavicular kanan, ia keluar dari bawah busur, dari kanan ke kiri dan ke atas, melintasi epigastrium. Garis putih perut melintasi tepi bawah hati di tengah-tengah antara proses xiphoid dan cincin pusar. Selanjutnya, pada tingkat VIII tulang rawan kosta kiri, batas bawah lobus kiri melintasi lengkungan kosta untuk memenuhi batas atas ke kiri sternum.

Di belakang ke kanan, di sepanjang garis skapular, batas hati didefinisikan antara ruang interkostal ketujuh (atau tulang VIII) di atas dan tepi atas tulang rusuk XI di bawah.

Syntopy hati. Di bagian atas, bagian atas permukaan diafragma hati berbatasan dengan kanan dan sebagian ke kubah kiri diafragma; dan ke kelenjar adrenalin kanan. Permukaan visceral hati berdekatan dengan bagian jantung, tubuh dan pilorus lambung, ke bagian atas duodenum, ginjal kanan, lengkungan kanan kolon dan ke ujung kanan kolon transversal. Kantung empedu juga berdekatan dengan permukaan bagian dalam lobus kanan hati.

Anda akan tertarik untuk membaca ini: