Cara menyembuhkan empedu stasis

Stasis empedu atau kolestasis adalah kondisi patologis yang berbahaya, yang merupakan penyumbatan aliran empedu ke dalam duodenum. Di antara gejala yang tidak menyenangkan - rasa pahit di mulut, kehilangan nafsu makan, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan. Bagaimana menyingkirkan manifestasi tersebut dan metode apa untuk mengobati stagnasi empedu - lebih banyak dalam artikel.

Fitur perawatan

Resep pertama pengobatan konservatif, yang dalam kebanyakan kasus membantu untuk menghilangkan proses stagnan. Diet disarankan, menyarankan pembatasan konsumsi lemak netral dan inklusi dalam diet lemak asal nabati. Yang terakhir diserap oleh tubuh tanpa menggunakan asam empedu.

Diperlukan dan perawatan obat. Untuk pasien dengan kolestasis, obat dengan asam ursodeoxycholic, hepatoprotektor, dan cytostatics diresepkan. Di antara obat simptomatik menggunakan agen dengan aksi antihistamin, vitamin kompleks, antioksidan.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif yang ditentukan operasi. Dibutuhkan perawatan bedah untuk menghilangkan penyebab dari proses stagnasi. Ini mungkin merupakan drainase eksternal saluran empedu, pengenaan kolesistodigestif dan koledokompleks anastomosis, pembukaan kandung empedu, kolesistektomi.

Jika stagnasi empedu terjadi karena pembentukan batu atau batu lain di saluran, intervensi operasi dilakukan untuk menghilangkannya, yang akan memungkinkan saluran untuk meluas dan mengembalikan aliran normal cairan empedu.

Itu penting! Pada periode rehabilitasi ditentukan fisioterapi, terapi olahraga, kursus pijat. Teknik seperti itu membantu merangsang pertahanan alami tubuh.

Untuk mencapai remisi yang stabil setelah pengobatan kolestasis dimungkinkan, amati nutrisi yang tepat dengan pengecualian pedas, goreng, lemak hewani, minuman beralkohol. Selain itu, perlu untuk mengobati penyakit yang memicu proses stagnan dalam waktu.

Kekuasaan

Perawatan nutrisi menempati urutan pertama dalam terapi kolestasis. Untuk memperbaiki proses stagnasi, gunakan diet Pevzner - №5. Tujuan utama dari diet ini adalah untuk mengurangi beban pada saluran empedu, khususnya - kantong empedu dan hati.

Prinsip-prinsip diet nomor 5 adalah:

  • pisahkan makanan - hingga 7 kali sehari dalam porsi kecil dan pada saat yang sama;
  • Lapar dan makan berlebihan dalam waktu lama dilarang;
  • tidak termasuk makanan yang digoreng dan berlemak;
  • pembatasan konsumsi makanan panas dan dingin (suhu piring harus tidak lebih dari 60 derajat dan tidak lebih rendah dari 45 derajat);
  • memasak - hanya dikukus dan dalam oven, dengan merebus dan merebus;
  • ketika kerak terbentuk setelah memanggang produk, itu dihapus dan tidak dikonsumsi;
  • dikecualikan dari diet minuman beralkohol dan minuman bersoda;
  • produk susu fermentasi hanya diperbolehkan menggunakan yang memiliki persentase lemak rendah.

Diet harus lengkap dan seimbang. Snack on the go, penyalahgunaan makanan berbahaya (junk food) - faktor-faktor yang dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit. Untuk mengontrol kolestasis, Anda dapat membuat buku harian di mana dianjurkan untuk mencatat produk yang dimasukkan ke dalam makanan dan respons tubuh terhadap penggunaannya.

Makanan terlarang

Jika Anda mengabaikan prinsip makan sehat dengan empedu stasis, perawatan obat tidak akan membawa pemulihan yang diinginkan. Dari diet dianjurkan untuk sepenuhnya menghilangkan produk-produk berikut:

  • roti segar, produk roti, gula-gula;
  • coklat dan produk disiapkan dengan tambahannya, es krim;
  • minyak goreng;
  • coklat muda, bawang putih, bawang merah;
  • produk susu dengan persentase lemak yang tinggi;
  • kaldu kaya dari daging, ikan, jamur;
  • jamur murni (digoreng, dikukus, direbus), kacang-kacangan;
  • keju keras dan pedas;
  • daging asap, ikan kaleng;
  • daging berlemak, ikan;
  • lobak dan lobak;
  • sayuran dan buah-buahan dengan rasa asam;
  • rempah-rempah, saus pedas;
  • kopi dan teh kekuatan tinggi;
  • kubis;
  • sosis sosis.

Meskipun begitu banyak makanan yang dilarang, ada banyak produk bermanfaat yang memiliki efek positif pada tubuh dan perjalanan penyakit.

Makanan yang diizinkan

Makanan pasien dengan kolestasis dibuat secara individual. Mereka memperhitungkan tidak hanya fitur dari perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga kondisi patologis yang menyertai dalam tubuh yang terkait dengan saluran empedu.

Daging hanya dibiarkan tanpa lemak

Dalam diet harus menang produk-produk tersebut:

  • jus alami, kolak, kopi dengan susu, teh longgar, jeli;
  • sup sayur dengan pasta dan sereal;
  • daging tanpa lemak (unggas, dll);
  • buah-buahan dan sayuran (kecuali dilarang);
  • sayang, selai;
  • keju rendah lemak, keju rendah lemak, krim asam dalam jumlah kecil;
  • roti gandum atau tepung terigu (adonan tanpa lemak).

Jika Anda mematuhi nutrisi yang tepat, di kompleks untuk mengambil obat yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat dengan cepat menyingkirkan proses stagnasi di saluran empedu.

Obat-obatan

Terapi obat dibagi menjadi etiotropik dan simtomatik. Yang pertama adalah meminum obat yang memengaruhi penyebab proses kongestif di saluran empedu. Obat-obatan simptomatik membantu menyingkirkan manifestasi klinis kolestasis.

Etiotropik

Obat-obatan seperti asam Ursodeoxycholic, Heptral, Silimar mempengaruhi patogenesis penyakit. Obat pertama mengurangi asam empedu hidrofobik dalam produksi dan sirkulasi, yang membantu mencegah efek toksik pada hepatosit dan saluran empedu.

Obat Heptrale dalam stagnasi empedu dan penyakit hati difus lainnya (sirosis, hepatitis) terlibat dalam mengurangi keparahan manifestasi eksternal patologi (gatal pada kulit, dll). Ini memiliki efek koleretik dan hepatoprotektif, yang bertahan selama 2-3 bulan setelah akhir terapi.

Hepatoprotector Silymar adalah tanaman asli. Komposisi tersebut meliputi ekstrak dari tanaman seperti milk thistle. Obat ini memiliki penghambatan enzim indikator, peningkatan aktivitas sitokrom, pemulihan permeabilitas membran sel.

Hepatoprotektor efektif lain yang memiliki efek koleretik dalam kompleks adalah Hofitol, yang juga didasarkan pada komponen tanaman, daun artichoke di lapangan. Selain itu, efek diuretik terjadi, volume asam urat dalam darah berkurang.

Tetapkan dengan dana kolestasis yang memberikan stimulasi cairan empedu. Ini - Holacid, Ursosan, Ursofalk. Dalam kombinasi, persiapan tersebut berkontribusi pada pengenceran gumpalan padat dan merangsang pembubaran hadir kalkulus. Untuk obat-obatan yang meningkatkan ekskresi empedu, termasuk Hofitol, Allohol, Hepatosan.

Bergejala

Terapi simtomatik dari proses stagnasi di saluran empedu melibatkan percepatan ekskresi bilirubin dalam jumlah besar dari tubuh, penurunan intensitas manifestasi klinis penyakit (gatal, dll.).

Dengan mempertimbangkan keparahan gejala, persiapan oral atau agen dengan efek lokal (gel, salep, krim dengan lanolin, mentol, anestesi) diresepkan. Antihistamin yang sering diresepkan dari generasi grup 1, memiliki efek antipruritic dan sedatif.

Catat! Untuk mengisi volume vitamin yang hilang, Anda perlu mengambil kompleks khusus dengan memasukkan unsur K, kalsium, E atau lainnya.

Preparat simtomatik dengan aksi antispasmodik (Drotaverin, Mebeverin, dll.), Yang menetralkan penyempitan spastik saluran empedu, ditunjukkan. Dalam beberapa kasus, prokinetik (Metoclopramide, dll) digunakan, memiliki efek sebaliknya - mereka merangsang pengurangan jalur pengeluaran empedu, meningkatkan nada yang diperlukan untuk menormalkan output cairan empedu.

Singkirkan pelanggaran cara enzimatik saluran pencernaan. Jika infeksi sekunder telah bergabung, antibiotik digunakan untuk mencegah proses seperti itu.

Operasi

Pembedahan dilakukan dengan tidak efektifnya terapi konservatif dan patologi parah yang menyebabkan proses stagnan di saluran kemih. Memperhatikan kondisi umum pasien.

Jika kolestasis telah muncul karena urolitiasis, ketika kalkulus telah terbentuk tidak hanya di kantong empedu, tetapi juga di saluran empedu, papillosphincterotomy endoskopi dan penghilangan batu ditentukan.

Jika obstruksi saluran empedu terjadi dengan latar belakang adanya tumor ganas, lakukan eksisi neoplasma patologis. Dengan ketidakmampuan operasi pada titik tertentu, saluran empedu dikeringkan oleh endoprostesis. Atau, anastomosis biliodigestive.

Sebelum intervensi bedah apa pun memerlukan persiapan pasien, implementasi yang benar mengurangi risiko komplikasi pasca operasi. Jika pembekuan darah seseorang terganggu, vitamin K diberikan secara parenteral.Untuk mencegah dehidrasi dan hipotensi arteri, diresepkan natrium klorida intravena. Untuk mengurangi risiko sepsis pasca operasi, obat antibakteri diberikan sebelumnya.

Obat tradisional

Dengan penunjukan dokter yang hadir di rumah dapat dilakukan pengobatan tradisional. Salah satu dari prosedur ini adalah blind tubing atau probing, yang memiliki pembilasan lembut pada kantong empedu, salurannya, dan hati, membantu menghilangkan cairan empedu. Saat perut kosong (setelah bangun di pagi hari), Anda perlu minum 300 ml air mineral yang sudah dimurnikan.

Setelah mengambil cairan seseorang berbaring di sisi kanan, meletakkan bantalan pemanas di hati. Posisi ini memakan waktu 1 jam. Tindakan terapeutik membantu memperkuat kontraksi kandung empedu, untuk mengeluarkan dari tubuh tidak hanya empedu yang diubah, tetapi juga garam kolesterol dan mikroba.

Disarankan untuk melakukan perawatan tersebut 1 kali dalam 4 hari. Seiring waktu, frekuensinya berkurang. Dalam kasus apa pun, durasi perawatan dan kebutuhan untuk itu harus ditentukan oleh dokter. Prosedur ini dilarang dalam beberapa kasus (bersamaan dengan perkembangan kolelitiasis, dll.).

Infus daun birch adalah diuretik yang sangat baik.

Obat tradisional berikut melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan proses stagnan di saluran kemih:

  • daun birch: 2 sdm. l kering dan potong daun tuangkan 200 ml air panas, biarkan meresap selama 1 jam, saring, ambil dalam 100 ml dua kali sehari;
  • St John's wort, immortelle, stigma jagung: bahan dalam volume yang sama dicampur, diisi dengan air panas dalam rasio 1 sdm. l 200 ml cairan, bersikeras selama satu jam, saring, ambil dalam 100 ml sebelum makan;
  • sayang, minyak mint: 1 sdm. l campuran produk lebah dengan minyak dalam jumlah 3 tetes, diminum tiga kali sehari;
  • jus bit: minum secara oral di pagi hari dengan perut kosong, 200 ml.

Anda dapat menyiapkan krim pijat yang digunakan untuk menggiling kulit di hati: 100 ml minyak zaitun dicampur dengan rosemary dalam volume 10 tetes, mint dalam volume 7 tetes, mawar dalam volume 5 tetes, lemon dan cemara - dalam volume 5 tetes. Pijat setiap hari selama 2 minggu.

Pengobatan komplikasi

Kolestasis dalam bentuk kronis sering disertai dengan komplikasi seperti osteoporosis dan defisiensi vitamin yang larut dalam lemak. Pengobatan konsekuensi negatif pertama terutama melibatkan koreksi gaya hidup dengan pengecualian kebiasaan buruk (misalnya, merokok), normalisasi aktivitas fisik. Bagi wanita, terapi penggantian hormon mungkin diperlukan.

Pengobatan obat osteoporosis adalah obat yang konstan dengan kalsium dan vitamin D. Jika terdapat nyeri tulang, kalsium glukonat diresepkan dengan pemberian parenteral. Pada osteoporosis berat, penggunaan bifosfonat diperlukan (Alendronate, dll.).

Itu penting! Jika konsentrasi vitamin A, E, K diturunkan dalam darah, obat-obatan oral ditentukan dengan kandungannya. Diperlukan pemberian parenteral elemen K untuk mengurangi risiko perdarahan.

Kesimpulan

Stagnasi empedu, atau kolestasis, adalah kondisi berbahaya yang, jika ditunda, dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya (gagal ginjal, sirosis hati, perdarahan, dll). Jangan mengabaikan kampanye ke dokter dengan gejala pertama yang mengkhawatirkan, karena pengobatan modern memiliki banyak metode yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan patologi dalam waktu sesingkat mungkin.

Stasis empedu: bagaimana menghindarinya dan bagaimana mengobatinya

Ekologi kesehatan: Rasa pahit yang tidak menyenangkan di mulut dan kurangnya minat pada makanan sudah akrab bagi banyak orang. Sembelit dan sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan

Kami menawarkan untuk memahami apa yang mengancam stagnasi empedu, dari mana asalnya, bagaimana menghindarinya dan bagaimana mengobatinya jika diagnosis telah dibuat.

Stasis empedu: apa itu

Kolestasis dimanifestasikan dalam penurunan aliran empedu ke dalam duodenum. Masalah ini dapat disebabkan oleh disfungsi kandung empedu, patologi saluran empedu, gangguan sintesis komponen empedu, sirosis, diet yang tidak sehat, infeksi parasit, berbagai gangguan pada sistem saraf dan endokrin, atau penyebab lain, tetapi dalam kasus apa pun hati menderita stasis empedu.

  • pewarnaan icteric pada kulit, protein mata dan selaput lendir yang terlihat;
  • pruritus, terutama di tangan dan kaki;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • mual berulang dan bahkan muntah;
  • bau mulut;
  • urin gelap dan tinja ringan;
  • peningkatan ukuran hati.

Stagnasi empedu menyebabkan pelanggaran terhadap pekerjaan terkoordinasi dari seluruh sistem pencernaan. Untuk kolestasis dapat datang dan penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • gagal hati;
  • avitaminosis dan osteoporosis, sebagai akibat dari kekurangan vitamin A dan D, yang dicegah dari menyerap penyakit;
  • kolesistitis.

Stagnasi empedu di kantong empedu menyebabkan istirahat terlalu lama di antara waktu makan. Akibatnya, sering mengabaikan sarapan, makan siang atau makan malam dapat secara otomatis membuat Anda sejalan untuk janji dengan ahli hepatologis-gastroenterologi.

Orang-orang yang tidak terlalu tertarik pada aktivitas fisik dan menjalani gaya hidup yang menetap mungkin juga ada di dekatnya. Juga berisiko untuk kolestasis adalah pecandu alkohol, orang yang menderita masalah dengan saluran pencernaan, pasien dengan batu di saluran empedu.

Terkadang, perubahan hormon pada wanita hamil dapat memengaruhi kantong empedu dan menyebabkan kolestasis. Biasanya masalah dengan aliran empedu muncul pada trimester ketiga kehamilan. Kolestasis berbahaya bagi anak dan bagi ibu yang membawanya.

Anda harus segera menghubungi dokter Anda pada manifestasi pertama dari gejala-gejala ini, misalnya, dengan sering mual dan kehilangan nafsu makan.

Metode pengobatan stasis empedu

Sindrom kolestatik didiagnosis sesuai dengan tanda-tanda klinis di atas, menggunakan USG, penginderaan, dan juga sebagai hasil studi laboratorium. Untuk melakukan ini, dokter mungkin meresepkan tes darah dan urin yang menentukan tingkat bilirubin, asam empedu, alkaline phosphatase, kolesterol dan enzim dan zat lainnya.

Pengobatan kolestasis dilakukan secara bersamaan dalam beberapa arah:

  • menghilangkan rasa gatal;
  • berperang melawan stagnasi empedu;
  • mendukung dan memulihkan hati.

Gatal dihilangkan dengan salep dan krim khusus, kortikosteroid atau sediaan antihistamin. Secara paralel, pasien diberi resep obat yang bertanggung jawab untuk mengurangi konsentrasi asam empedu, dan obat koleretik.

Obat-obatan berbasis asam ursodeoksikolat yang menggantikan dan menghilangkan asam empedu toksik telah menunjukkan efektivitasnya. Untuk pemulihan dan perlindungan hati, berbagai hepatoprotektor dapat direkomendasikan, termasuk obat-obatan yang berasal dari alam: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil dan lainnya, serta persiapan dari sel-sel hati babi, misalnya, Hepatosan ".

Pada saat pengobatan dan pemulihan, kolestasis diresepkan diet yang menghilangkan makanan berdasarkan atau mengandung lemak hewani dari diet, terbatas pada asam dan goreng, dan alkohol dan obat-obatan yang memiliki efek toksik pada hati dilarang. Juga tidak termasuk minuman dingin dan makanan, makanan kaleng, cokelat, kakao, jamur.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, dokter dapat meresepkan tabung buta untuk pasien, mencuci saluran empedu dan menghilangkan stasis empedu.

Dalam kasus yang parah, dokter dapat merekomendasikan operasi untuk melebarkan saluran empedu. Operasi dilakukan melalui metode endoskopi melalui beberapa tusukan, yang memungkinkan pasien untuk pulih dari perawatan agak cepat, dan juga menghilangkan kebutuhan untuk menjahit.

Pendekatan populer

15-20 menit sebelum makan disarankan untuk minum secangkir infus vitamin panas dari gooseberry, kismis, lingonberry, cranberry, viburnum, mawar liar atau berry hawthorn. Buah beri bisa diseduh bersama atau diganti. Minuman lezat dan sehat ini akan membantu meringankan kram di saluran pencernaan dan menyiapkannya untuk hidangan.

Pekerjaan normal para penjaga gerbang, mengatur tekanan empedu, akan membantu produk-produk yang mengandung silikon dan germanium - mereka dapat dibedakan oleh aroma bawang putih yang cerah. Ini adalah bawang putih itu sendiri, bawang putih liar, dan asafoetida, rempah-rempah oriental dari tanaman dengan nama yang sama.

Masalah dengan aliran empedu dalam pengobatan tradisional telah lama diobati dengan teh herbal yang diminum setelah makan. Tumbuhan koleretik dan beri pahit lebih disukai: gentian, knotweed, wormwood, tansy, immortelle, oregano, milk thistle, chicory, St. John's wort, akar dandelion dan daun, akar anggur Oregon, rowan merah dan banyak lainnya.

Perlu dicatat bahwa banyak ramuan penyembuhan dan infus tidak hanya menormalkan aliran empedu, tetapi juga menyembuhkan hati, membantunya pulih, membantu menghilangkan racun dari hati dan membersihkan darah.

Dalam pengobatan Oriental, rumput volodushka, mumi, jahe, arnica gunung, dan jus lidah buaya direkomendasikan untuk pengobatan dan pencegahan stasis empedu.

Pencegahan stasis empedu

Menurut statistik, seperlima populasi planet kita menderita kolestasis. Makanan cepat saji, kurang diet dan pekerjaan menetap, sering mengalami dan stres - semua ini dapat menyebabkan terjadinya penyakit.

Ada banyak cara berbeda untuk merangsang kantong empedu, sehingga mencegah stasis empedu:

Penyebab dan memprovokasi faktor stagnasi empedu, metode terapi

Pekerjaan ritmis dan terkoordinasi dari kantong empedu, saluran ekskresi dan sfingter memastikan aliran empedu yang tepat waktu ke usus halus. Dan ini adalah kunci pencernaan dan kesejahteraan yang baik. Gangguan pembuangan, stagnasi empedu menyebabkan berkembangnya berbagai penyakit.

Yang berbahaya adalah stagnasi empedu

Empedu terlibat langsung dalam pencernaan makanan. Ini mengurangi keasaman bolus makanan yang berasal dari perut, dan menciptakan lingkungan untuk aktivasi enzim pankreas. Asam empedu mengemulsi lipid makanan, memindahkannya ke keadaan di mana mereka dapat menembus melalui dinding usus ke dalam darah. Kelebihan bilirubin dan kolesterol diekskresikan dengan empedu.

Kolesterol kembali ke dalam darah, yang menyebabkan peningkatan kadar dan memicu terjadinya aterosklerosis. Tidak adanya lingkungan alkali tidak menciptakan kondisi untuk pencernaan karbohidrat, transformasi karbohidrat menjadi glikogen terganggu, dan oleh karena itu, cadangannya tidak terbentuk.

Pada kesulitan keluarnya empedu infeksi mudah diperbaiki dan berkembang, kolesistitis berkembang. Pelanggaran terhadap rasio komponen empedu penuh dengan pembentukan batu. Cholelithiasis dengan stagnasi menyebabkan kolesistitis akut atau kronis. Peradangan berkepanjangan disertai dengan pertumbuhan jaringan ikat, yang mengarah pada pembentukan striktur duktus dan perkembangan fibrosis. Hasil dari perubahan ini adalah sclerosing cholangitis.

Peradangan pada mukosa lambung dapat dikombinasikan dengan empedu stasis. Seringkali ada refluks duodenum-lambung - membuang isi duodenum, yang memiliki komposisi empedu, ke dalam lambung. Gastritis reaktif yang berkembang.

Kekurangan asam empedu selama pencernaan menyebabkan gangguan pencernaan lemak dan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak. Ini dimanifestasikan oleh sindrom malabsorpsi. Ini ditandai oleh steatorrhea, perut kembung, polyfecalia. Terkadang jumlah tinja sedikit kurang dari makanan yang dimakan. Gejala hipovitaminosis muncul:

  • defisiensi vitamin A menyebabkan gangguan penglihatan senja;
  • kekurangan B1, E - neuropati, paresthesia;
  • kwitansi singkat12 menyebabkan anemia megaloblastik;
  • hipovitaminosis D mempengaruhi jaringan tulang, itu dikeluarkan, yang mengarah ke osteoporosis, dalam kasus yang parah - ke osteomalacia;
  • Kekurangan vitamin K menyebabkan gangguan perdarahan, yang dimanifestasikan oleh perdarahan, perdarahan di kulit.

Secara paralel, pencernaan protein terganggu, tingkat protein dalam darah berkurang, air tidak berikatan dengan albumin, edema dari berbagai lokasi berkembang, termasuk asites.

Biasanya, mikroflora usus patogen ditekan oleh adanya empedu. Ketika stagnan, bola makanan memiliki lingkungan asam yang menguntungkan bagi pertumbuhan bakteri. Ini mengarah pada dysbiosis.

Meningkatkan konsentrasi empedu di dalam hati merusak sel-sel dan menyebabkan kematian mereka. Ini mengarah pada hepatitis subhepatik. Kerusakan hati mempengaruhi seluruh tubuh. Fungsi detoksifikasi menurun, penyerapan obat terganggu. Hati terlibat dalam metabolisme hormon, dan melanggar fungsinya, terjadi ketidakseimbangan hormon.

Epidemiologi

Menurut berbagai penelitian, stasis empedu terdeteksi pada sepertiga anak-anak dengan penyakit pada saluran pencernaan. Ini mempengaruhi 3% wanita hamil. Untuk sisa populasi dewasa, insidensi meningkat dengan bertambahnya usia. Setelah 40 tahun, 50% mengalami stagnasi, wanita lebih sering daripada pria. Orang yang kelebihan berat badan lebih rentan terhadapnya.

Penyebab penyakit

Ritme kehidupan modern mempengaruhi perkembangan empedu yang mandek. Manusia kurang bergerak, lebih banyak mengonsumsi makanan berlemak dan karbohidrat sederhana. Ini menyebabkan munculnya penyakit penyebab:

  • kolesistitis terhitung;
  • diskinesia bilier;
  • gelembung ketegaran;
  • kolesistitis;
  • tumor saluran;
  • kista pembentukan kandung kemih atau kompresi bagian luar dari pembentukan pankreas yang luas;
  • stenosis pembelahan awal duktus hepatika umum;
  • kurangnya kerja ritmis sfingter sistem empedu;
  • disregulasi endokrin pencernaan, keseimbangan yang salah dari secretin, cholecystokinin dan mediator pencernaan lainnya.

Faktor risiko

Kombinasi berbagai pengaruh pemicu mempercepat terjadinya penyakit. Faktor yang paling mungkin adalah sebagai berikut:

  • kurang diet, asupan makanan tidak teratur;
  • banyak makanan berlemak, makanan tinggi karbohidrat sederhana;
  • merokok, minum;
  • patologi endokrin - penyakit tiroid, diabetes;
  • obat hormonal;
  • kehamilan;
  • penyakit kronis pada organ pencernaan - gastritis, radang usus besar, pankreatitis;
  • gangguan neurotik.

Kecenderungan genetik terhadap stagnasi empedu juga memainkan peran tertentu. Tetapi untuk mengembangkan penyakit, faktor-faktor pemicu harus muncul.

Patogenesis

Perkembangan patologi pada setiap penyakit individu berlangsung di sepanjang jalurnya sendiri, tetapi ada pola umum. Salah satu faktor yang memprovokasi, sering beberapa pada saat yang sama, mempengaruhi ritme pengosongan kantong empedu. Ini mungkin spasme sfingter, yang mencegah masuknya empedu ke usus, relaksasi saluran yang lama dan kandung kemih itu sendiri, yang tidak mendorong empedu ke depan. Itu tetap di gelembung, air diserap darinya dan penebalan bertahap. Penetrasi infeksi dengan aliran darah menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk konsolidasi dan pengembangannya. Peradangan berkembang - kolesistitis. Dalam empedu pekat, garam mengendap, batu terbentuk secara bertahap.

Perkembangan penyakit semakin memperburuk stagnasi. Lingkaran setan terbentuk di mana kondisi hanya memburuk.

Gejala

Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Namun seiring waktu, tergantung pada penyebab dan faktor pemicu, karakteristik individu, tanda-tanda stagnasi pasti akan muncul. Yang pertama mungkin mulas, bersendawa, kepahitan di mulut. Kemudian mual dapat bergabung dengan mereka. Patina kuning muncul di lidah - tanda kerusakan pada sistem hepato-empedu. Pelanggaran pencernaan protein disertai dengan bau mulut. Kadang-kadang muntah dapat terjadi.

Gangguan pencernaan dimanifestasikan oleh sembelit atau diare, perut kembung. Kotoran memiliki penampilan yang cemerlang dari lemak yang tidak tercerna (steatorrhea).

Nyeri tumpul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan mungkin terganggu setelah makan, dengan stagnasi jangka panjang yang menetap. Kadang-kadang kejang saluran menyebabkan munculnya kolik hati - nyeri menusuk akut yang intens. Dia bisa memberikan posterior, leher, tulang belikat, tulang selangka ke kanan.

Aksesi infeksi dan perkembangan peradangan disertai dengan demam, nyeri akut.

Ini karena pelanggaran metabolisme bilirubin. Kulit, bagian putih mata selama periode ini memperoleh warna kuning. Endapan asam empedu menyebabkan rasa gatal yang hebat.

Proses yang mandek mungkin disertai dengan kelemahan, rasa tidak enak, pusing. Hati meningkat, tekanan dalam sistem vena porta dapat meningkat.

Stasis empedu selama kehamilan

Sebagian kecil wanita hamil memprovokasi perkembangan kolestasis intrahepatik. Kondisi ini dipicu oleh peningkatan kadar estrogen dan sensitivitas terhadapnya pada beberapa wanita. Regulasi hormonal ekskresi empedu berbeda dari wanita yang tidak hamil. Peningkatan kadar sekretin meningkatkan sintesis lebih banyak empedu. Peningkatan sekresi somatotropin menyebabkan penghambatan kolesistokinin. Ini mempengaruhi penghapusan empedu. Gelembung dan saluran tidak dapat dikurangi secara ritmis.

Gejala stagnasi empedu adalah kulit gatal

Gejala penyakitnya adalah rasa gatal yang menyakitkan pada kulit, seringkali telapak tangan, sol. Manifestasi gejala maksimum terjadi pada 2 dan 3 trimester kehamilan, ketika tingkat estrogen menjadi tertinggi. Dalam analisis biokimia darah, tanda-tanda penyakit kuning obstruktif muncul - peningkatan ALT dan AST, alkaline phosphatase, bilirubin total karena fraksi langsung.

Seringkali penyakit ini dimanifestasikan hanya dengan gatal, yang memaksa wanita hamil untuk mencari bantuan dari dokter kulit. Tetapi kondisi ini memerlukan konsultasi dan perawatan terapis.

Setelah melahirkan, penyembuhan diri spontan terjadi dalam beberapa minggu. Pada kebanyakan wanita, dengan kehamilan berulang, gejala kolestasis kambuh. Tanda juga dapat muncul saat menggunakan kontrasepsi hormonal.

Stagnasi anak

Untuk anak-anak yang lebih muda, perkembangan penyakit sering memiliki penyebab bawaan. Mereka mungkin:

  • agenesis gelembung (absen total);
  • gelembung ganda;
  • dilatasi bawaan dari saluran intrahepatik;
  • kista saluran empedu atau striktur bawaan;
  • gangguan pembentukan antitripsin hati;
  • fusi saluran intrahepatik;
  • lokasi yang dalam dari kantong empedu di parenkim hati;
  • gangguan bawaan dari sintesis empedu.

Pada anak-anak usia sekolah, penyebab stagnasi empedu identik dengan orang dewasa. Tetapi penyebab paling umum adalah gangguan fungsi motorik kandung kemih dan saluran empedu. Kondisi kecanduan anak-anak modern terhadap minuman berkarbonasi, permen, makanan cepat saji diperparah.

Dimana itu sakit?

Lokalisasi nyeri dalam proyeksi kandung empedu - di hipokondrium kanan. Tetapi kadang-kadang rasa sakit yang intens dapat menyebar ke punggung bagian bawah, tulang selangka kanan, bahu, dan tulang belikat.

Diagnostik

Pemeriksaan dilakukan sesuai dengan protokol medis. Pemeriksaan wajib pasien, melakukan penyelidikan. Hanya setelah ini, atas dasar kecurigaan, tes laboratorium yang sesuai ditunjuk:

  • hitung darah lengkap;
  • urin pada urobilin;
  • studi biokimia pada alkaline phosphatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, asam empedu, GGTP;
  • koagulogram - penentuan koagulasi darah;
  • mencari antibodi terhadap invasi parasit.

Terapkan metode diagnostik instrumental:

  • USG;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • scintiografi hati dan kandung kemih;
  • radiografi retrograde endoskopi pankreas dan saluran empedu;
  • pencitraan resonansi magnetik atau dihitung.

Apa yang diperiksa

Metode penelitian yang bertujuan mempelajari keadaan kantong empedu, saluran, hati untuk menemukan penyebab penyakit.

Cara memeriksa

Metode berikut digunakan lebih sering daripada yang lain:

  1. Ultrasonografi kandung kemih biasanya dilakukan bersamaan dengan hati, karena organ-organ secara anatomis dan fungsional terhubung. Mereka sedang mempersiapkan studi - 2-3 hari sebelum USG yang direncanakan mereka menolak alkohol dan makanan berlemak. Lakukan prosedur yang disarankan saat perut kosong atau 3-4 jam setelah makan. Penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, melalui dinding perut anterior.
  2. Radiografi hati dan kantong empedu penting sebagai metode untuk mempelajari dasar pembuluh darah di daerah ini. Radiografi survei dan penggunaan barium sulfat lebih sedikit digunakan, karena banyak metode modern memberikan gambaran patologi yang lebih jelas daripada radiografi sederhana.

Tes apa yang dibutuhkan

Studi tentang enzim hati dan pigmen empedu secara langsung berkaitan dengan memahami fungsi hati. Secara fisiologis, disintegrasi sel darah merah tua terjadi setiap hari di limpa. Besi dipisahkan dari hemoglobin yang dilepaskan, yang akan digunakan untuk membangun sel-sel baru. Sisa pigmen terikat pada albumin dan dikirim ke hati untuk dinetralkan. Ini adalah bilirubin tidak langsung, senyawa beracun. Pada hepatosit, terjadi pembelahan dan reaksi konjugasi dengan asam glukuronat, setelah itu bilirubin yang dinetralkan memasuki empedu. Dan dengan pelepasan empedu - di usus, di mana ia dimetabolisme menjadi urobilinogen, yang diserap ke dalam darah dan diekskresikan dalam urin, dan stercobilin, yang diekskresikan dalam kotoran.

Pelanggaran terhadap salah satu kaitan dalam proses tersebut menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah. Dengan stagnasi empedu bilirubin langsung terganggu. Oleh karena itu, peningkatan terisolasi dalam analisisnya menunjukkan penyebab mekanis penyakit ini.

Diagnosis banding

Adalah perlu untuk membedakan stagnasi empedu yang disebabkan oleh penyakit pada sistem hepato-bilier dari penyakit kuning herediter - sindrom Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diagnosis banding dilakukan dengan hepatitis menular, porfiria hati, mononukleosis.

Dokter mana yang harus dihubungi

Para pasien dikelola oleh seorang gastroenterolog, seorang hepatologis. Dengan tidak adanya spesialis yang sempit, terapis dapat menjalankan fungsinya.

Pengobatan empedu yang mandek

Terapi dilakukan dalam dua arah - etiologis dan simtomatik. Jika penyebab penyakit ini dapat ditiadakan, maka gunakan arahan ini sebagai penyebab utama. Kegagalan untuk menghilangkan etiologi mengarah pada pengobatan yang bertujuan mengurangi gejala penyakit.

Hepatoprotektor adalah obat lini pertama untuk pengobatan stagnasi empedu. Jika tidak ada halangan untuk aliran keluar, gunakan obat berdasarkan asam ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Perparatynya meningkatkan sintesis dan meningkatkan aliran empedu. Mereka mengurangi pembentukan kolesterol dan masuknya dari usus, membantu mengurangi risiko batu kolesterol. Ursofalk dilarang meresepkan untuk pengobatan perubahan sirosis, kolesistitis akut dan kolangitis, dengan batu yang tertutup garam kalsium, gagal hati dan ginjal.

Obat-obatan toleran diresepkan, jika tidak ada hambatan yang jelas untuk keluarnya empedu. Ini adalah obat-obatan seperti Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol terdiri dari empedu kering dengan penambahan arang aktif, ekstrak bawang putih. Ini mempromosikan sintesis empedu sendiri, oleh karena itu, dikontraindikasikan dalam penyakit kuning obstruktif, hepatitis akut.

Ekstrak Artichoke disajikan dalam bentuk Hofitola. Ini mempromosikan penghapusan empedu, meningkatkan metabolisme kolesterol. Efektif dengan kolestasis pada wanita hamil.

Selain obat-obatan yang sudah jadi gunakan ramuan farmasi. Ini adalah persiapan koleretik yang terdiri dari ramuan immortelle, yarrow, peppermint, ketumbar, calendula, chamomile. Campuran tertentu diseduh dalam cangkir, lalu minum setengah cangkir sebelum makan.

Teh rosehip memiliki sifat koleretik

Dogrose memiliki sifat koleretik - menyeduh teh dari buah-buahan atau minum sirup Holosas. Vitamin A, E, C, K, kelompok B memiliki efek yang menguntungkan.

Terapi simtomatik meliputi penggunaan antispasmodik untuk menghilangkan kejang saluran, pereda nyeri. Mungkin penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Peradangan akut selalu disebabkan oleh infeksi, dan oleh karena itu memerlukan penggunaan obat-obatan antibakteri. Penyakit kuning, disertai dengan rasa gatal, mengharuskan pengangkatan chelators untuk menghilangkan bilirubin dan asam empedu yang berlebih dari usus.

Homeopati

Preparat komposisi Galsten dan Hepar digunakan untuk pengobatan homeopati. Mereka mirip dalam komposisi, mereka termasuk ekstrak milk thistle. Ini berharga dengan adanya silibin - flavonoid dengan tindakan hepatoprotektif. Galstenu digunakan dalam bentuk tetes atau tablet 2 jam setelah makan atau 1 jam sebelum makan. Tindakan obat ini ditujukan untuk menghilangkan kejang kandung kemih, meningkatkan nutrisi, mengurangi proses inflamasi, meningkatkan produksi empedu dan sekresi.

Hepar compositum memiliki sejumlah besar komponen. Tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi. Anda dapat memasukkan secara intramuskular atau subkutan setiap hari hingga 3-6 minggu.

Perawatan bedah

Jenis operasi tergantung pada penyebab dan tempat stagnasi empedu. Terapkan intervensi berikut:

  • penghapusan batu secara laparoskopi;
  • kista ektomi, tumor, menciptakan hambatan untuk arus keluar;
  • pemasangan stent pada saluran empedu;
  • dilatasi balon pada lumen duktus;
  • pembuatan drainase saluran empedu yang umum;
  • pelebaran kandung kemih dengan pemasangan stent dan pembentukan pesan biliodigestive;
  • reseksi kantong empedu;
  • operasi sfingter.

Ketika atresia dari saluran pada bayi baru lahir, mereka dibentuk dengan cara buatan, pada bulan-bulan pertama rekonstruksi dilakukan, kadang-kadang diperlukan transplantasi hati.

Keadaan akut penyumbatan saluran empedu, yang disebabkan oleh penyumbatan dengan batu, membutuhkan perawatan bedah. Keterlambatan dapat menyebabkan pecahnya kandung kemih dan perkembangan peritonitis - peradangan parah pada rongga perut, yang mengalir secara siklikal. Tidak adanya perawatan bedah berkontribusi terhadap terjadinya sepsis - infeksi darah.

Metode rakyat

Tabib tradisional mengusulkan untuk menggunakan jus bit, apel, dan wortel dalam jumlah yang sama, yang mereka minum setelah makan tidak lebih awal dari satu jam kemudian.

Sendok sup cuka sari apel disarankan untuk dilarutkan dalam segelas cairan apa pun dengan tambahan sendok madu.

Resep untuk solusi dengan mumiyo. Satu dosis dilarutkan dalam setengah liter air. Semua solusi disiapkan diminum dalam porsi kecil sehari setiap kali sebelum makan.

Stroberi liar mengandung banyak silikon, yang mengurangi risiko batu empedu. Untuk efek terapeutik, beri kering diseduh dengan air mendidih dalam termos selama satu jam. Untuk 1 sendok makan stroberi ambil 2 gelas air. Ambil setengah gelas satu jam sebelum makan.

Jus kubis asinan kubis memiliki efek koleretik. Konsumsilah satu sendok makan sebelum makan, secara bertahap tingkatkan dosisnya. Waktu pendaftaran yang disarankan adalah 2 bulan. Ini merupakan kontraindikasi pada gastritis, tukak lambung, penyakit ginjal.

Dengan stagnasi empedu, air dill disiapkan - rebusan 2 sendok makan biji dan 2 gelas air minum 0,5 gelas sebelum makan.

Teh yang terbuat dari mint dan oregano memiliki efek koleretik ringan, juga diminum satu jam sebelum makan. Oregano, seperti air dill, tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Jus bit diperas dari bit segar yang diparut halus dan minum seteguk sebelum makan. Biji labu yang tidak dipanggang dikonsumsi setiap hari untuk zhmene.

Dengan tujuan choleretic mengambil rebusan stigma jagung, 15 g per setengah liter air. Minumlah 50 g sebelum makan 3-4 kali sehari.

Selama periode berbunga aktif, akar dandelion dipanen untuk menggunakan sifat koleretiknya. Akar kering diseduh dengan air mendidih. Minum semua koleretik - sebelum makan.

Diet dengan empedu yang mandek

Patologi ini membutuhkan kepatuhan pada diet yang jelas. Makan harus teratur, secara berkala, setidaknya 4-5 kali sehari. Ini akan mengajarkan kandung empedu pada pekerjaan ritmis.

Makanan yang kaya akan lemak hewani tahan api dikeluarkan dari diet. Daging berlemak seperti domba, babi, angsa, bebek, ikan berlemak. Makanan daging yang disukai - kalkun, kelinci, ayam, daging sapi muda. Ikan tidak bisa dikecualikan dari diet, karena mengandung asam lemak bermanfaat, yang memiliki efek positif pada profil lipid manusia.

Lebih baik memasak hidangan, sup, panggang, kukus. Makanan yang digoreng mempengaruhi kondisi kantong empedu dan hati. Lemak hewani, jika mungkin, ganti dengan minyak nabati. Penggunaan minyak zaitun, biji rami, rapeseed sangat berguna.

Garam juga terbatas. Lebih baik tidak menggarami piring saat memasak, tetapi menambahkan garam ke piring setelah memasak. Jadi Anda bisa mengurangi jumlah garam hingga 15 g yang disarankan per hari. Agar tidak mengonsumsi lemak dan garam berlebih, Anda tidak boleh makan sosis, daging asap, makanan kaleng, saus rumah dan pabrik.

Permen, kue kering, permen dengan pengganti lemak tidak menguntungkan, mereka dibatasi sebanyak mungkin, dan dalam kondisi yang parah mereka benar-benar dikecualikan. Minuman berkarbonasi manis, alkohol dalam jumlah berapa pun merupakan kontraindikasi.

Saat memilih produk makanan sebaiknya memilih sayur. Mereka bisa dimakan sup vegetarian mentah, rebus, dimasak, rebusan. Legum, kacang-kacangan, meskipun kaya protein nabati dan minyak, terlalu berat untuk dicerna dan dapat meningkatkan perut kembung, yang sudah mengganggu pasien dengan empedu.

Banyaknya rempah-rempah dan bumbu pedas sangat mengganggu, Anda tidak boleh makan makanan yang banyak dibumbui, terutama selama periode penyakit akut.

Produk susu dan susu sempurna untuk mengisi kembali protein hewani yang memiliki asam amino esensial. Lebih suka yang rendah lemak, rendah garam. Mentega dapat digunakan dalam persiapan bubur, tetapi terbatas.

Sereal sereal adalah dasar dari diet, mereka dimasak dalam air atau dengan sedikit susu. Roti gandum sangat bermanfaat dengan penambahan berbagai biji-bijian dan biji-bijian.

Sebelumnya, kopi dan teh adalah makanan terlarang untuk penyakit hati dan kantung empedu. Dalam terang penelitian terbaru, ini dibantah. Diijinkan untuk minum 1-2 cangkir biji kopi lemah per hari dan minum teh hitam dan hijau.

Latihan dalam stagnasi empedu

Aktivitas fisik yang memadai adalah prasyarat untuk normalisasi ekskresi empedu. Setelah latihan moderat, nada otot-otot perut meningkat, aliran darah di seluruh tubuh meningkat. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang memiliki gaya hidup menetap dan kegemukan. Menyingkirkan pound ekstra tidak hanya dapat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, tetapi juga mengurangi tekanan darah, menormalkan kolesterol, keseimbangan lemak, mengurangi efek stasis empedu.

Berjalan dipengaruhi oleh kecepatan rata-rata setidaknya satu jam sehari. Jika tidak mungkin mengalokasikan waktu terpisah untuk berjalan, Anda bisa berjalan di sepanjang jalan menuju kantor atau rumah alih-alih bepergian dengan transportasi.

Latihan dalam kondisi ini seharusnya tidak mengandung rotasi tajam, membungkuk ke depan, melompat. Berguna untuk melakukan senam di pagi hari. Contoh latihan adalah sebagai berikut:

  1. Posisi awal - tangan di sabuk, kaki terpisah selebar bahu. Lakukan sudut halus ke kiri dan kanan.
  2. Gerakkan tangan di kunci di belakang kepala, bersandar dari sisi ke sisi.
  3. Tekuk siku dan tahan di depan Anda. Bergantian mencapai ke bawah dengan siku ke lutut berlawanan dari kaki yang ditekuk.
  4. Pada posisi di belakang, tekuk kaki kanan dan kiri secara bergantian pada napas, bawa ke perut, dan pada napas kembalikan ke posisi awal.
  5. Latihan untuk diafragma - telentang dengan kaki ditekuk di lutut, tarik napas dalam-dalam di perut sehingga naik. Pada perut untuk menggambar.
  6. Berbaring di samping untuk melakukan gerakan pernapasan yang sama. Alternatif untuk sisi kanan dan kiri. Latihan ini adalah pijatan pada organ dalam. Tetapi Anda tidak harus melakukan banyak pengulangan secara berurutan, ini akan menyebabkan hiperventilasi dan pusing.

Perawatan fisioterapi

Metode fisioterapi efektif dalam stagnasi empedu, tetapi memiliki beberapa kontraindikasi:

  • demam;
  • periode akut penyakit, proses inflamasi;
  • proses tumor.

Untuk merangsang kantong empedu gunakan metode paparan berikut:

  • elektroforesis obat;
  • arus diadynamic pada proyeksi kantong empedu;
  • area amplipulse hati dan kandung kemih;
  • terapi magnet;
  • kompres parafin;
  • mandi jenis konifera.

Pilihan metode paparan dan obat tergantung pada hasil survei. Perlu diketahui, karena ini ada stagnasi empedu: ada hipertonisitas kandung kemih atau kandung empedu yang lembek, keadaan saluran dan sfingter. Perawatan dipilih oleh ahli fisioterapi berdasarkan data yang diberikan oleh dokter yang hadir.

Dalam periode mengurangi eksaserbasi pengobatan resor kesehatan yang bermanfaat dengan penggunaan air mineral, penggunaan mandi radon, terapi lumpur, obat herbal, rejimen tonik.

Pencegahan

Untuk setengah terjadinya penyakit tergantung pada gaya hidup orang tersebut. Selebihnya disebabkan oleh perkembangan obat-obatan, ekologi dan faktor keturunan. Karena itu, sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit melalui gaya hidup sehat. Nutrisi rasional, aktivitas fisik, kontrol kelebihan berat badan berkontribusi pada fungsi normal kantong empedu. Alkohol, merokok, makanan cepat saji memicu perkembangan penyakit.

Bahkan kehadiran kecenderungan genetik tidak selalu mengarah pada penyakit. Nutrisi yang tepat, mengurangi pengaruh faktor risiko lain mungkin tidak memungkinkan penyakit untuk berkembang atau mengurangi manifestasinya.

Permintaan bantuan medis yang tepat waktu akan membantu memulai pengobatan pada tahap awal, sebelum lingkaran setan muncul dan komplikasi penyakit belum berkembang.

Ramalan

Dengan terapi yang memadai dan perawatan yang tepat waktu dimulai, prognosisnya menguntungkan. Tapi itu semua tergantung pada penyebab penyakit, faktor terkait. Diskinesia pada saluran empedu dengan pemilihan obat yang tepat dan diet dapat mereda, irama kandung kemih dan saluran dinormalisasi.

Peradangan kandung empedu, penting untuk memulai pengobatan pada tahap awal, singkirkan infeksi hanya dengan antibiotik. Perawatan yang tepat akan membantu menyingkirkan penyakit. Tetapi dalam beberapa kasus, itu menjadi kronis. Dalam hal ini, eksaserbasi akan dipicu oleh ketidakpatuhan terhadap diet dan rezim.

Kolesistitis yang bermakna dengan tanda-tanda stagnasi empedu direkomendasikan untuk diangkat melalui pembedahan. Jika ada beberapa batu yang bergerak, pada titik tertentu mereka dapat bergerak dan masuk ke saluran empedu. Sebuah obstruksi terbentuk, yang dioperasikan secara darurat. Dengan kegagalan untuk memberikan bantuan tepat waktu, peritonitis dapat berkembang - peradangan peritoneum yang parah.

Diet dengan stagnasi empedu di kantong empedu

Deskripsi saat ini pada 06/22/2017

  • Khasiat: efek terapeutik setelah 14 hari
  • Ketentuan: mulai 3 bulan dan lebih
  • Biaya produk: 1300 - 1400 rubel per minggu

Aturan umum

Empedu terus menerus dikeluarkan oleh hati, di antara waktu makan yang terakumulasi di kantong empedu, dan setelah makan memasuki duodenum.

Gangguan sistem empedu (diskinesia) berhubungan dengan kontraksi kandung empedu, saluran, dan sphincter saluran yang tidak konsisten, berlebihan, atau tidak memadai. Stagnasi empedu di kantong empedu karena diskinesia dari jenis hipotonik, di mana ada pengurangan yang tidak mencukupi, dan sejumlah kecil empedu memasuki saluran pencernaan, yang mengganggu saluran pencernaan (motilitas usus terhambat, penyerapan vitamin, kalsium, zat besi memburuk, yang pada gilirannya menyebabkan perkembangan). berbagai penyakit.

Kondisi ini fungsional dan dapat disebabkan oleh konsumsi konstan makanan berlemak dan pedas, interval antara asupannya, pengalaman saraf, gangguan hormonal (menopause) dan penyakit pada saluran pencernaan. Namun, gangguan fungsional dapat berkontribusi pada munculnya patologi organik hati, pankreas, sistem bilier, atau duodenum. Stagnasi empedu dapat menyebabkan peradangan di kantung empedu - diskinesia dalam banyak kasus mendahului kolesistitis, karena gangguan jangka panjang dalam pengosongan kandung kemih menyebabkan pertumbuhan berlebihan flora patogen di usus, yang menyebabkan infeksi kandung empedu.

Empedu kongestif dapat menjadi prasyarat untuk pembentukan batu dengan kolesterol tinggi. Di kandung kemih, proses penebalan empedu terjadi, dan menjadi lebih jenuh dengan kolesterol. Dapat dikatakan bahwa disfungsi hipotonik berkontribusi pada hilangnya kristal kolesterol. Pada tahap awal, USG mengungkapkan empedu kental (lumpur empedu), yang menunjukkan pelanggaran sifat fisiko-kimianya. Selama periode ini, penting untuk menormalkan ekskresi bilier, jika perubahan tidak dihilangkan, pembentukan mikrolit dimulai.

Salah satu metode pengobatan adalah pembersihan saluran empedu dan kantong empedu di lembaga medis dengan mencuci duodenum dengan air mineral hangat atau memasukkan larutan sorbitol 20%. Prosedur ini mengurangi kejang sfingter dan meningkatkan aliran empedu. Anda dapat melakukan apa yang disebut "penginderaan buta" di rumah seminggu sekali. Untuk penggunaannya, gunakan minyak zaitun (minum 30 ml saat perut kosong) atau xylitol (20 g bubuk per 50 ml air). Setelah mengonsumsinya, pasien harus tidur dengan bantalan pemanas yang menempel di area hati. Dilarang memegang tabung di hadapan batu di kandung kemih atau saluran, karena prosedur dapat membuat batu bergerak, yang akan menyebabkan penyumbatan saluran.

Dengan aliran empedu yang buruk, pasien khawatir tentang sakit yang terus menerus di hipokondrium kanan, yang dapat meningkat atau melemah. Mual dan muntah, sembelit, rasa pahit di mulut, kelemahan dan kelelahan cepat juga dicatat.

Untuk menghilangkan stagnasi, koleretik diresepkan (Holosas, Holagol, Allohol, Cholensim, Liobil, Deholin, Biliton, Holamin, Supracol), yang merangsang fungsi penghasil empedu hati dan kolekinetik, meningkatkan nada kandung kemih (Sorbitol, Mannitol, Xylitol, Berberine), Flamin (ekstrak immortelle), Holosas (ekstrak rosehip).Pengobatan tentu memberikan diet yang seimbang.

Diet khusus telah dikembangkan untuk stagnasi empedu di kantong empedu - ini adalah varian dari Tabel No. 5, Diet No. 5Л / Ж (lipotropik dan lemak). Hal ini bertujuan untuk merangsang sekresi empedu, meningkatkan sirkulasi empedu dan fungsi motorik usus. Ini juga memiliki efek lipotropik (mencegah degenerasi lemak hati) dan berkontribusi pada penghapusan kolesterol dari tubuh. Ini diresepkan tidak hanya untuk dyskinesia hipomotor, tetapi juga setelah kolesistektomi di hadapan sindrom empedu.

Ini adalah makanan lengkap dengan kandungan fisiologis protein, karbohidrat (batasi karbohidrat sederhana), tetapi kandungan lemaknya lebih tinggi (karena sayur, mengandung asam lemak tak jenuh ganda) dan diperkaya dengan zat lipotropik.

Prinsip dasar nutrisi:

  • Minyak nabati dalam diet menyumbang 50% dari jumlah total lemak, jika lebih akurat dihitung, jumlahnya harus 1,0-1,2 g per kg berat pasien.
  • Mengandung produk lipotropik (keju cottage, putih telur, ikan, daging tanpa lemak).
  • Sejumlah besar sayuran, buah-buahan dan dedak gandum telah diperkenalkan.
  • Makanan dimasak dalam air (dikukus) dan dipanggang, tidak termasuk menggoreng.
  • Menggiling makanan adalah opsional.
  • Nutrisi pecahan (hingga 5-6 kali).
  • Garam dibatasi hingga 8 g.
  • Cairan hingga 1,5-2 liter.
  • Karbohidrat yang mudah dicerna (permen, gula, madu, selai, pengawet) yang menyebabkan stasis empedu terbatas.
  • Ekstraktif dan kolesterol, rempah-rempah, susu murni, lemak hewani terbatas.

Seperti yang telah disebutkan, dalam keadaan ini, makan sering dan fraksional diperlukan (ini meningkatkan aliran empedu), dan juga termasuk makanan koleretik dalam diet agar empedu masuk ke usus pada waktu yang tepat. Lagi pula, fungsi utama empedu adalah pencernaan. Komponen utama empedu terlibat dalam pencernaan lemak, membuatnya tersedia untuk aksi lebih lanjut dari lipase pankreas. Yang tidak penting adalah fungsi ekskretoris (mengeluarkan pigmen empedu dari tubuh, kolesterol berlebih, racun bakteri, garam logam berat, dan metabolit obat).

Daftar produk yang memiliki efek koleretik:

  • Minyak nabati. Mereka kaya akan asam lemak tak jenuh ganda, fosfolipid, vitamin E.
  • Asam lemak tak jenuh (arachidonic, linoleic) adalah bagian dari membran sel, berkontribusi pada normalisasi metabolisme kolesterol, terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang mengencerkan empedu, meningkatkan kemampuan kontraktil kantong empedu.
  • Penting untuk menggunakan minyak nabati tanpa perlakuan panas untuk saus salad. Penggunaan sayuran dengan minyak nabati memberikan efek ganda, terlebih lagi, ini adalah penggunaan yang aman dibandingkan dengan penggunaan minyak dengan sendok (ini dikontraindikasikan dalam JCB).
  • Sayuran, buah-buahan, buah praktis semua merangsang sekresi empedu, selain itu menghilangkan sembelit. Momen ini penting karena buang air besar setiap hari bersifat tonik pada saluran empedu. Efek yang paling menonjol dari jeruk, alpukat, jeruk keprok, melon, semangka, prem, pir, lemon, sayuran, adas, kelembak, bayam.
  • Jus - kol, bit, lingonberry.
  • Dedak gandum (30 g per hari) Mereka direbus dengan air mendidih dan yang bengkak menambahkan 2 sendok makan tiga kali sehari ke semua hidangan. Dedak meningkatkan perjalanan empedu dan mengurangi kemungkinan pembentukan batu, karena mengurangi kandungan kolesterol dalam empedu.
  • Kuning telur.
  • Kunyit

Daftar makanan choleretic ini dapat dilengkapi dengan bumbu yang meningkatkan kontraksi dan menghilangkan stagnasi empedu: calamus, barberry, lingonberry, immortelle, oregano, ketumbar, dandelion, knotweed, abu gunung, thyme, thyme, thyme, chicory, rose rose, sawi putih

Harus diingat bahwa makanan koleretik harus dimasukkan dalam makanan dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan toleransinya. Ini terutama berlaku untuk batu empedu. Jika penggunaannya menyebabkan rasa sakit, meningkatkan kepahitan di mulut, (yang dapat diamati dengan adanya kolesistitis), maka produk ini dikeluarkan dari diet.

Kadang-kadang dengan pengosongan gelembung yang tidak mencukupi, diet magnesium direkomendasikan, yang dibangun berdasarkan Tabel 5, diperkaya dengan produk yang mengandung magnesium: roti gandum dan roti dedak, produk dedak gandum, sereal gandum dan millet, kaldu dedak, sayuran dan buah-buahan, buah-buahan kering.

Biasanya, diskinesia saluran empedu dari jenis hipotonik disertai dengan sembelit, dan karena itu diet No. 3 dapat efektif dengan peningkatan jumlah produk koleretik. Ini adalah diet lengkap, yang dapat secara konstan dipatuhi dan mencakup produk yang meningkatkan motilitas dan pengosongan usus (sayuran, buah-buahan, produk roti dengan bekatul, sereal, minuman susu fermentasi, bekatul). Seperti yang Anda lihat, komposisi produk diet sangat mirip.

Juga mengecualikan produk yang meningkatkan fermentasi dan pembusukan (makanan yang digoreng, kacang-kacangan, karbohidrat, makanan berlemak). Pada perut kosong disarankan untuk minum air dengan madu, jus, dan untuk malam hari: kefir, infus buah kering (plum, aprikot kering) dan kemudian makan buah-buahan kukus, buah-buahan segar.