Apa arti empedu dalam tinja

Konsistensi dan warna kotoran memungkinkan seseorang untuk menilai keadaan tubuh manusia. Pada orang sehat, tinja memiliki warna cokelat dan struktur yang seragam. Empedu dalam tinja memberikan warna kuning, dan kondisi ini dianggap patologi.

Lebih lanjut akan dijelaskan mengapa ini terjadi dan apa yang perlu dilakukan untuk perawatan.

Inti dari masalah

Empedu adalah zat yang terlibat dalam pencernaan makanan (pemecahan lemak). Hati adalah organ yang sel-selnya menghasilkan zat ini.

Warna tinja terbentuk ketika sekresi kandung empedu memasuki usus. Cairan ini dicampur dengan tinja dan memberi warna kekuningan-coklat.

Terjadi sekresi empedu di usus. Ini menunjukkan bahwa kerja organ-organ saluran pencernaan terganggu. Pengisapan asam empedu dalam jumlah banyak menyebabkan gangguan pergerakan usus. Kotorannya menjadi kuning atau kehijauan.

Jika ada banyak empedu, maka seseorang mengalami diare holognaik, dimanifestasikan oleh tinja yang longgar dan sering mengunjungi toilet. Apa yang menyebabkan pelanggaran seperti itu?

Mengapa empedu masuk ke feses?

Kotoran dengan pencampuran empedu adalah fenomena abnormal pada bagian dari organisme, penyebabnya terletak pada gangguan fungsi saluran pencernaan. Ketika empedu mengeluarkan feses, ia berbicara tentang faktor-faktor seperti:

  1. Dysbacteriosis adalah patologi, disertai oleh ketidakseimbangan antara bakteri menguntungkan yang mewakili mikroflora usus dan patogen. Penyakit ini disertai dengan perusakan mikroorganisme yang diperlukan yang memproses empedu. Zat ini dalam bentuk murni menyebabkan iritasi pada dinding usus, itulah sebabnya seseorang diare bercampur dengan empedu. Mikroflora usus biasanya terganggu ketika antibiotik diminum.
  2. Keracunan makanan. Banyak empedu muncul dalam tinja ketika bakteri patogen mengganggu konversi empedu. Karena itu, ia menyebar dalam tubuh dalam bentuk mentah dan memasuki usus. Asam empedu mengiritasi dindingnya. Karena itu, tubuh berhenti bekerja secara normal. Gumpalan empedu dalam tinja sering terjadi pada keracunan makanan.
  3. Penyalahgunaan alkohol. Setelah alkohol, terutama yang kuat, pekerjaan saluran gastrointestinal berubah, yang menyebabkan gangguan pergerakan usus normal.
  4. Makan makanan berlemak. Pencernaan makanan dengan sejumlah besar lemak memicu peningkatan motilitas usus dan gangguan fungsi sistem empedu. Karena hal ini, kelebihan empedu memasuki tinja, yang mengarah ke pengenceran.
  5. Kolesistektomi. Setelah pengangkatan kantong empedu, semua pasien mengalami tinja yang abnormal. Ini dianggap varian dari norma. Kantung empedu adalah organ di mana empedu menumpuk, memasuki usus secara merata, sesuai dengan makanan. Jika organ tidak ada, cairan enzimatik mengalir turun ke usus terus-menerus, dan orang itu mengembangkan pelanggaran kursi. Kotoran setelah kolesistektomi berwarna kuning kehijauan dan cair.

Penyakit batu empedu, kolesistitis, dan penyakit lain mengarah pada fakta bahwa di dalam kotoran ada banyak empedu. Patologi diamati pada diskinesia bilier dan invasi cacing. Pada penyakit ini rahasia mandek, yang mengarah pada pembentukan batu.

Fungsi saluran yang terganggu memicu diare, bergantian dengan sembelit.

Bau empedu dalam tinja, munculnya lendir dan lemak terjadi ketika gangguan penyerapan zat yang diperlukan oleh vili tipis dari dinding usus, yang menyebabkan kegagalan dalam pencernaan dan asimilasi makanan.

Penyebab gangguan fungsi buang air besar yang terdaftar terjadi pada orang dewasa.

Bisakah empedu bayi berada di tinja

Fenomena ini biasa terjadi pada anak-anak, dan itu tidak selalu berlaku untuk patologi. Pada bayi di bawah tiga bulan, tindakan buang air besar empedu dianggap norma, karena sistem empedu terus terbentuk pada masa bayi awal.

Seorang anak setelah tinja yang abnormal selama tiga bulan dianggap sebagai patologi yang membutuhkan diagnosis dan perawatan. Diare hologenis anak berkembang dengan dysbacteriosis, keracunan makanan dan kelainan bawaan dari sistem empedu.

Pada seorang anak, diare diamati dengan ketegangan saraf dan stres. Gejala ini bisa disertai dengan kurang nafsu makan, mual dan muntah.

Manifestasi patologi

  • tinja menjadi cair, berlimpah, memperoleh warna kuning atau hijau;
  • ada ketidaknyamanan di perut, meteorisme dan perasaan kenyang di wilayah hati.

Kondisi pasien tidak memburuk, tetapi tinja abnormal selama beberapa hari atau minggu.

Diagnostik

Jika tinja berbau seperti empedu dan memiliki konsistensi cairan, dan seseorang sering pergi ke toilet dan merasakan sakit di perut, ia perlu ke dokter dan didiagnosis.

  1. Coprogram, yang menganalisis komposisi tinja. Kotoran orang yang sehat memiliki asam empedu, yang konsentrasinya tidak melebihi 100 miligram per gram biomaterial per hari. Dengan diare hologennoy, indikator ini melebihi norma beberapa kali.
  2. Tes darah Dalam penelitian klinis umum, kelebihan LED dan leukositosis ditemukan, terutama jika pankreas meradang. Dalam patologi, darah juga diuji untuk enzim hati.
  3. Analisis feses pada cacing kremi. Penelitian ini dilakukan dengan dugaan invasi cacing.
  4. Ultrasonografi organ sistem empedu akan mengidentifikasi penyakit-penyakit yang memicu diare.

Perhatian diberikan pada kondisi tinja. Dengan stagnasi di kantong empedu, itu menjadi terlalu terang, dan urin, sebaliknya, gelap. Pada kasus yang parah, fesesnya benar-benar berubah warna, dan gejala ini menandakan pelanggaran akut dari aliran empedu.

Setelah diagnosis, pasien diberi resep perawatan.

Terapi

Taktik dokter tergantung pada akar penyebab patologi. Tujuan terapi adalah untuk menormalkan kerja saluran pencernaan. Perawatan berlangsung dari 7 hari hingga beberapa minggu.

Untuk menghindari iritasi mukosa usus oleh empedu, pasien diresepkan adsorben, menetralkan asam dan mempercepat penarikannya dari tubuh.

Seseorang diresepkan tablet karbon aktif, Smektu, Enterosgel. Zat aktif obat mengikat racun dan mengeluarkannya. Juga, obat-obatan ini berkontribusi pada penciptaan pelindung di dinding usus dan mempercepat regenerasi.

Sinkronisasi aliran empedu ke usus dengan makanan dimungkinkan karena penggunaan obat koleretik - Questran, Allohol, Gepabene, Karsila.

Struktur obat termasuk komponen yang menormalkan kerja sistem empedu. Hepabene dan Karsil melindungi sel-sel hati dari kerusakan.

Pro dan prebiotik diresepkan untuk menormalkan kerja usus.

Jika pasien menderita sakit perut, maka No-Shpa diresepkan - antispasmodik yang efektif.

Jika diare tidak berhenti, dan seorang pria telah didiagnosis dengan cholelithiasis, kolesistektomi dilakukan.

Diet

Nutrisi yang tepat adalah bagian integral dari perawatan. Dari diet tidak termasuk makanan berlemak, memicu gangguan usus. Batasi juga penggunaan permen, merokok dan asin.

Daftar larangan termasuk minuman berkarbonasi, makanan dan minuman panas, buah-buahan asam dan produk lain yang mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Selama terapi, Anda perlu memantau diet Anda:

  • makan 5 kali sehari dalam porsi kecil, agar tidak membebani organ pencernaan;
  • minum banyak cairan (teh herbal yang sesuai, air mineral tanpa gas, jus buah tidak asam);
  • produk susu fermentasi terbatas digunakan, karena asamnya dapat merusak mukosa usus.
  • nutrisi yang tepat;
  • menghindari interval besar di antara waktu makan;
  • pengurangan stres;
  • mencuci tangan dengan seksama setelah menggunakan toilet;
  • penolakan penggunaan buah-buahan yang tidak dicuci dan air ledeng;
  • penghapusan penggunaan alkohol;
  • pengobatan penyakit pencernaan yang tepat waktu;
  • penolakan pengobatan sendiri dengan antibiotik.

Tanda-tanda diare hologen membutuhkan pemeriksaan segera, karena dapat menandakan patologi serius.

Empedu muncul dalam tinja: penyebab dan pengobatan

Dengan warna tinja, baik pada orang dewasa maupun pada anak, kesimpulan dapat dibuat tentang keadaan tubuh. Banyak penyakit dimanifestasikan dengan tepat oleh perubahan warna tinja.

Fakta! Dalam kondisi normal, tinja harus berwarna cokelat kekuningan, tanpa kotoran. Munculnya tinja dengan empedu dapat mengindikasikan adanya patologi serius dan gangguan fungsi organ internal.

Diare dengan empedu menghasilkan warna kekuningan, dan terkadang bahkan agak kehijauan. Kehadiran sekresi kandung empedu di massa tinja hanya diperbolehkan pada bayi di bawah usia 2 bulan. Pada saat ini, sistem pencernaan anak hanya belajar bekerja dan berinteraksi, dan dengan kondisi eksternal, termasuk. Jika pelepasan empedu berlanjut pada usia lanjut, fenomena ini menunjukkan adanya penyakit.

Bagaimana warna tinja berubah di bawah pengaruh empedu?

Naungan tinja pada dasarnya dibentuk oleh sekresi kandung empedu ke dalam rektum, di mana ia bercampur dengan tinja dan memberinya rona coklat kekuningan. Jika ada semacam kerusakan pada tubuh, misalnya, dalam fungsi kandung empedu atau hati, aliran empedu juga terganggu. Ketika sejumlah besar empedu memasuki usus, warna massa tinja berubah menjadi hijau kekuningan. Jika empedu dalam tubuh terganggu, maka penderita biasanya mengalami diare.

Mengapa empedu muncul dalam tinja pada orang dewasa?

Kotoran cair pada orang dewasa dengan inklusi empedu dapat muncul karena berbagai alasan:

  • Dysbacteriosis. Kadang-kadang di bawah pengaruh berbagai faktor dalam mikroflora usus keseimbangan bakteri baik dan mikroflora patogen terganggu. Selama dysbiosis, mikroorganisme yang diperlukan untuk pemrosesan empedu juga mati. Akibatnya, rahasia kantong empedu benar-benar tidak diobati dan melewati rektum, menciptakan sensasi terbakar pada dinding usus.
  • Makanan beracun Karena keracunan tubuh, zat-zat berbahaya atau patogen tidak memungkinkan sekresi empedu untuk ditransformasi, sebagai akibatnya ia dengan cepat melewati tubuh dan memasukkan kotoran dalam bentuk aslinya.
  • Kelainan fungsi kandung empedu juga merupakan penyebab keluarnya empedu secara patologis.
  • Diare hologna. (Diare disebabkan oleh asam empedu). Penyakit ini ditandai oleh sejumlah besar asam empedu, perubahan warna muncul, yang menunjukkan adanya empedu dalam tinja. Pada saat yang sama, pasien juga merasakan sakit yang cukup kuat, kelemahan umum tubuh dan cepat kehilangan berat badan.

Dysbacteriosis

Sebagai aturan, ketidakseimbangan dalam mikroflora usus terjadi karena administrasi jangka panjang dari agen antibakteri. Faktanya adalah bahwa antibiotik secara efektif melawan mikroorganisme patogen, namun, secara paralel, mereka juga menghancurkan bakteri menguntungkan yang dibutuhkan tubuh untuk aktivitas normal. Ini juga menghilangkan semua mikroorganisme dan enzim, yang dengannya pencernaan makanan di usus dan pemrosesan empedu yang masuk.
Sebagai hasilnya, makanan yang tidak tercerna dapat diterima untuk proses pembusukan di usus, menyebabkan keracunan tubuh, dan rahasia kantong empedu memasuki kotoran, mengubah warnanya. Seringkali dengan gejala-gejala ini, pasien juga merasakan bau busuk tajam.

Keracunan makanan

Keracunan tubuh dengan makanan mengarah pada penghancuran banyak bakteri menguntungkan dan, sebagai akibatnya, mengganggu proses pencernaan. Dalam keadaan sehat, pengolahan makanan dilakukan dalam mode tertentu, selama itu, empedu, yang memiliki bilirubin dalam komposisinya, tidak punya waktu untuk diproses dan, ketika dilepaskan ke dalam tinja, menodai mereka dalam warna coklat. Pasien dalam hal ini, penampilan diare empedu dengan nuansa kehijauan dan kekuningan. Terkadang feses menjadi hitam.

Itu penting! Jika gejala-gejala ini menampakkan diri pada pasien bersama dengan kemunduran umum kondisi tubuh, perlu segera berkonsultasi dengan spesialis dan menggunakan enterosorben sebagai pertolongan pertama.

Patologi kantong empedu

Di kantong empedu, empedu menumpuk - suatu enzim yang dibutuhkan tubuh untuk pencernaan. Hati memproduksi enzim ini, karena itu mengandung bilirubin, yang juga disintesis di hati. Pada awal proses pencernaan, empedu memasuki lumen usus dan mulai memecah lemak. Jika ada penyimpangan dari norma-norma dalam fungsi kantong empedu, maka proses pencernaan terganggu.

Di antara penyakit kandung empedu yang dapat mencegah aliran pencernaan normal dalam tubuh, kolelitiasis dan kolesistitis diisolasi. Selain itu, sekresi empedu yang belum menjalani pengobatan tidak diserap ke dalam darah, seperti yang biasanya terjadi, dan tidak memperkaya dengan elemen yang bermanfaat. Empedu yang tersisa muncul kemudian di tinja.

Diare hologna

Munculnya diare bilier, sering mendesak ke toilet, perubahan warna tinja menjadi hijau-kuning - gejala diare hologen. Patologi ini muncul karena gangguan penyerapan asam kandung empedu. Penyebab diare ini dapat berupa:

  • Penghapusan usus kecil;
  • radang di usus;
  • pengangkatan kantong empedu;
  • pelanggaran proses sekresi empedu.

Faktor utama dalam pengembangan diare holografik adalah penetrasi asam kantong empedu ke usus. Proses ini menyebabkan iritasi pada dinding usus, mengakibatkan timbulnya diare.

Pengobatan penyakit

Untuk menghilangkan empedu dalam tinja, perlu untuk menentukan penyebab terjadinya empedu. Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat oleh spesialis setelah pemeriksaan menyeluruh dan serangkaian tes laboratorium. Gejala saja memperjelas gambaran dan memberikan hasil yang akurat tidak akan dapat, sebagai suatu peraturan, pasien juga harus lulus tes, dan dalam beberapa kasus - bahkan menjalani USG.

Jika rahasia kantong empedu dalam tinja terbentuk karena dysbiosis, dokter akan meresepkan sejumlah obat:

  1. Probiotik. Sebagai bagian dari obat dalam kelompok ini adalah organisme hidup yang aktif melawan mikroba.
  2. Prebiotik. Kelompok obat ini memungkinkan Anda untuk kembali ke usus dengan jumlah bakteri menguntungkan yang diperlukan.
  3. Agen antimikroba. Obat-obatan ini diperlukan bagi tubuh dalam periode seperti itu untuk melawan kuman.
  4. Vitamin
  5. Imunomodulator. Dana dari kelompok ini membantu memulihkan mikroflora usus dan meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh, sehingga tubuh dapat memerangi mikroflora patogen secara mandiri.

Untuk mencegah terjadinya dysbiosis, Anda perlu memantau diet Anda, cobalah makan makanan yang bervariasi dan seimbang. Jika Anda membutuhkan antibiotik untuk pengobatan penyakit, secara paralel, Anda perlu minum probiotik sehingga mikroflora usus tidak menderita dan dapat pulih. Selama periode seperti itu, perlu makan produk susu fermentasi sebanyak mungkin, yang mencakup banyak lactobacteria dan bifidobacteria.

Jika penampilan sekresi kandung empedu dalam massa tinja adalah hasil keracunan dengan produk-produk berkualitas rendah, langkah pertama adalah mengambil air sebanyak mungkin, larutan kalium permanganat atau soda. Setelah terjadinya muntah, semua zat berbahaya dan beracun akan dilepaskan dari tubuh. Selanjutnya, pasien harus memastikan keadaan tenang dan istirahat di tempat tidur. Awalnya lebih baik menolak makanan. Jika setelah sehari pasien merasa lega, Anda bisa minum sedikit kaldu.

Untuk menghindari keracunan makanan, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

  1. Selalu cuci tangan sebelum makan, dan biasanya usahakan melakukan prosedur higienis lebih sering.
  2. Perlakukan produk sesuai dengan peraturan.
  3. Makanlah hanya produk segar.

Dalam situasi lain di mana empedu muncul di tinja, hanya dokter yang dapat mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit. Karena itu, ketika Anda mendeteksi tanda-tanda pelanggaran, Anda tidak perlu ragu untuk mengunjungi dokter.

Empuk dengan tinja

15 Mei 2017, 9:55 AM Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 36.115

Warna feses dapat menentukan apakah seseorang sehat atau tidak. Kotoran harus berwarna kuning kecoklatan. Empedu, muncul dalam tinja, dapat menandakan kelainan pada fungsi organ internal atau adanya penyakit serius. Kotoran menjadi jelas kekuningan atau hijau. Idealnya, empedu di kotoran harus benar-benar tidak ada. Hanya bayi yang diizinkan dalam 2 bulan pertama kehidupan. Tubuh bayi hanya beradaptasi untuk bekerja, tetapi jika kotoran kuning pada bayi dalam periode kehidupan berikutnya tetap, ini adalah tanda gangguan pada tubuh. Pada orang dewasa, gejala seperti itu harus menjadi sinyal untuk akses langsung ke profesional medis.

Bagaimana empedu mempengaruhi warna tinja?

Gangguan kantong empedu dan hati orang dewasa dapat menyebabkan gangguan pada aliran empedu, dan itu dikirim ke rektum, bercampur dengan tinja. Karena itu warna hijau kekuningan kursi. Sebaliknya, air seni menjadi gelap hingga coklat. Jika Anda melihat gejala seperti itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Ketika pelanggaran empedu, pasien tampak diare. Feses berwarna kuning-hijau cair, tindakan buang air besar dapat disertai dengan rasa sakit di sisi kanan perut.

Empedu dalam tinja: penyebab pada orang dewasa

Munculnya empedu dalam tinja dapat terjadi karena berbagai alasan:

Masalah dengan saluran pencernaan atau kantong empedu, keracunan dapat memicu penyebaran empedu ke organ lain.

  1. Penghancuran mikroflora tubuh. Dysbacteriosis membunuh mikroorganisme yang berkontribusi pada konversi empedu, dan keluar melalui usus besar yang tidak diobati, sambil membakar dinding usus.
  2. Keracunan makanan. Racun atau infeksi yang memicu keracunan tubuh mengganggu konversi empedu, dan memulai gerakannya dengan sangat cepat di dalam tubuh. Tubuh tidak punya waktu untuk mendaur ulangnya, dan karena itu jatuh ke kotoran.
  3. Penyakit kantong empedu.
  4. Diare hologna. Ini tidak hanya memicu perubahan warna kursi, tetapi juga penampilan gumpalan empedu di dalamnya. Disertai rasa sakit, lemas, penurunan berat badan yang tajam.
Kembali ke daftar isi

Dysbacteriosis

Pelanggaran yang paling umum dari mikroflora usus orang dewasa dapat mengambil antibiotik. Menyingkirkan satu penyakit, seseorang memperoleh yang lain. Obat-obatan membunuh bakteri "baik" yang membantu mencerna makanan. Enzim yang telah berkontribusi pada pemrosesan empedu juga hancur. Makanan yang belum diproses mulai membusuk di usus, dan empedu masuk ke usus besar, sehingga mengubah warna tinja menjadi kuning-hijau atau bahkan hitam. Salah satu gejalanya juga dianggap bau busuk yang tajam saat buang air besar.

Keracunan makanan akut

Keracunan tubuh selama keracunan mengarah pada fakta bahwa proses pencernaan terganggu. Pada orang yang sehat, makanan yang diterima bergerak di sepanjang saluran pencernaan dengan kecepatan tertentu, dan kemudian zat bilirubin, yang merupakan bagian dari empedu, diproses dan berubah menjadi coklat. Selama keracunan, bilirubin tidak punya waktu untuk berubah dan, bersama dengan empedu, memasuki feses. Kotoran menjadi hijau-kuning atau hitam. Dalam hal ini, Anda harus segera menghubungi rumah sakit, dan sebagai pertolongan pertama untuk memberikan chelators yang sakit.

Penyakit kantong empedu

Di dalam kantong empedu bahwa enzim utama yang menghasilkan hati, empedu, terakumulasi. Ketika proses pencernaan dimulai, enzim memasuki usus dan membantu memecah lemak. Itulah sebabnya jika pekerjaan kantong empedu terganggu, misalnya akibat penyakit seperti: kolelitiasis, kolesistitis, maka proses pencernaan juga terganggu. Dan empedu daur ulang tidak diserap ke dalam darah, memperkaya tubuh dengan vitamin dan elemen yang bermanfaat, tetapi dihilangkan selama tinja. Dalam hal ini, tinja mungkin berwarna kuning, hijau atau hitam.

Diare hologna

Sering mendesak untuk buang air besar, tinja hijau-kuning cair yang mengandung bekuan empedu hitam - diare holognaic terjadi ketika penyerapan asam empedu. Ini dapat menyebabkan: memotong usus kecil, pengangkatan kandung empedu, radang usus, serta masalah dengan sekresi empedu. Penyebab utama gangguan ini adalah penetrasi asam empedu ke dalam usus. Mereka mengiritasi tubuh dan menyebabkan diare.

Perawatan dan Pencegahan

Untuk menghilangkan empedu dalam feses, Anda harus terlebih dahulu menentukan mengapa itu muncul di sana. Diagnosis yang benar hanya dapat dibuat oleh dokter setelah memeriksa semua gejala dan indikator tes. Jika dysbacteriosis telah menjadi penyebabnya, dokter biasanya meresepkan sejumlah obat yang dapat mengembalikan mikroflora:

  • probiotik (termasuk biakan mikroorganisme hidup yang melawan mikroba);
  • prebiotik (isi usus dengan bakteri menguntungkan);
  • agen antimikroba (menahan reproduksi mikroorganisme patogen);
  • vitamin;
  • imunostimulan (untuk meningkatkan imunitas dan pemulihan cepat mikroflora yang terganggu).

Untuk mencegah terjadinya dysbiosis, sebaiknya Anda makan secara seimbang dan rasional. Ketika mengambil antibiotik dengan mereka, Anda perlu minum dan probiotik, yang tidak akan memungkinkan untuk menghancurkan mikroflora. Dianjurkan untuk meningkatkan konsumsi produk susu, yang jenuh dengan bifidobacteria dan lactobacilli.

Jika empedu hitam dalam tinja muncul karena keracunan makanan, Anda harus terlebih dahulu mengambil sejumlah besar air dengan kalium permanganat atau soda encer. Muntah akan terjadi dan racun akan muntah. Pasien perlu memberikan istirahat, asupan sejumlah besar cairan (air tanpa gas). Pada hari pertama lebih baik menolak makanan, jika hari berikutnya Anda merasa lebih baik, Anda bisa minum kaldu. Jika tanda-tanda keracunan berlanjut, segera hubungi ambulans. Untuk menghindari menjadi korban keracunan, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • cuci tangan lebih sering
  • mematuhi standar pengolahan makanan,
  • memantau kesegaran produk yang jatuh di atas meja.

Dalam kasus ketika penyakit kandung empedu menyebabkan munculnya empedu pada tinja orang dewasa, hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan yang tepat. Untuk mencegah terjadinya masalah seperti itu, Anda harus memantau diet mereka dengan cermat. Jangan menyalahgunakan makanan yang digoreng, makanan berlemak dan pedas. Makanlah secara teratur, jangan biarkan perut kelaparan sepanjang hari. Lebih baik beralih ke sistem makanan terpisah: daging dengan sayuran atau bubur dengan sayuran.

Apakah empedu hitam dalam tinja cair karena diare holografik? Maka pertama-tama Anda harus mengembalikan saluran empedu dengan bantuan persiapan khusus yang mengaktifkan pergerakan empedu. Mereka diresepkan oleh dokter. Agen antibakteri dan penyerap biasanya diresepkan, yang menghancurkan racun dan mengeluarkannya dari tubuh. Untuk mengembalikan mikroflora usus, berikan resep probiotik. Untuk mencegah diare, ikuti diet dengan hati-hati: harus mengandung makanan sehat (daging tanpa lemak, ikan, banyak sayuran dan buah-buahan).

Empedu dalam tinja: penyebab dan pengobatan diare hologenis

Beberapa kegagalan dalam pekerjaan tubuh manusia akan menunjukkan kotoran berlebih di sekresi. Jadi empedu dalam feses harus mendorong gagasan bahwa ada sesuatu di dalam diri Anda yang salah.

Agar mesin bekerja, mereka didorong. Agar tubuh manusia berfungsi, ia juga membutuhkan "bahan bakar" - nutrisi yang normal. Sebagai hasil dari aktivitas mobil, bahan bakar terbakar, mekanisme bergerak, bahan bakar terbakar, gas dilepaskan. Dengan cara yang sama, tubuh manusia, untuk bergerak dan berfungsi, memproses makanan, dan apa yang tidak "terbakar" selama proses ini dilepaskan melalui sistem ekskresi.

Dan sebagaimana dimungkinkan untuk menilai tentang masalah mekanika oleh gas yang dipancarkan ke udara, penyakit dan "malfungsi" fungsi dan sistem tubuh manusia dapat dipahami dari analisis sekresi tertentu.

Salah satu studi diagnostik sekresi yang paling umum adalah pemeriksaan (atau analisis) feses. Sesuatu tidak beres dalam tubuh - kesimpulan seperti itu dapat dibuat bahkan sebelum analisis dengan tanda-tanda seperti: kotoran berair, menipis, dengan warna yang tidak biasa (kehijauan atau kuning cerah). Jika semua ini tersedia, kita dapat menyimpulkan bahwa orang tersebut mengalami diare holografik, yang berarti bahwa perlu memeriksa fungsi kantong empedu dan hati secepat mungkin.

Apa itu diare hologna

Kekuningan dengan lendir dan kotoran cair di toilet - mungkin ini adalah diare bilier. Kehadiran empedu pada massa tinja adalah diare hologen yang jelas. Segala sesuatu terjadi sebagai berikut: empedu dan enzim pencernaannya dilepaskan secara berlimpah oleh tubuh ke dalam usus, dan kemudian memasuki feses. Enzim berasal dari kantong empedu, sementara mengiritasi dinding empedu, dan ini menyebabkan rasa sakit yang hebat. Terutama mereka ditingkatkan oleh alokasi kursi.

Dan empedu terbentuk di kotoran manusia.

Penyebab empedu dalam tinja

Penyebab empedu dalam tinja, mengapa empedu muncul di tinja orang dewasa, apa penyebabnya berkontribusi pada pelepasan asam ke dalam usus. Untuk menyebabkan diare dengan empedu, penyebab yang memicu fenomena ini, tanda-tanda diare empedu, gejalanya bisa sangat berbeda.

Gejala diagnosis: Diare hologna, Diare hologen. Muncul dari empedu anus, mungkin karena perkembangan dysbiosis. Banyak empedu dalam feses juga muncul dalam semua jenis keracunan parah dan serius. Selain itu, berbagai diagnosis patologis kandung empedu atau empedu dapat berbicara sebanyak empedu dalam tinja.

Jelas bahwa diare hologenis yang berkembang, jika sebelumnya ada informasi tentang holicystitis yang ditandai dengan keluarnya feses putih, jika pasien menjalani kolesistektomi kantong empedu, dan setelah itu ada tinja putih ketika pergi ke toilet.

Empedu berasal dari anus dalam bentuk ini: feses hijau kehijauan, feses kuning gp memicu kelainan ketika kantong empedu dikeluarkan.

Juga dalam kasus seperti itu, kotoran hitam gelap dapat dilepaskan, seringkali sebagai akibat dari pengeluaran kantong empedu. Hasil feses kuning kekuningan juga mirip dengan proses setelah pengangkatan kantong empedu.

Selain itu, penyebab produk encer buang air besar dengan lendir dan enzim empedu bisa menjadi penyakit penyakit batu empedu, maka Anda juga bisa melihat tinja yang longgar di toilet. Dan masalah usus rektum menyebabkan pelepasan empedu ke dalam massa feses dan pergerakan usus. Seperti patologi batu empedu empedu pada orang dewasa, batu empedu kandung empedu, ada tumor padat di dalam kandung kemih, ini menjadi faktor munculnya tinja berwarna hijau.

Diekskresikan dalam empedu tinja, asam empedu dalam tinja dan lendir di tinja kandung empedu memprovokasi kandung empedu, dengan mana ada sesuatu yang tidak beres. Fenomena ini, penyebab yang dapat berkembang setelah kolesistektomi, setelah pengangkatan demam juga buang air besar hologenis sering terjadi. Semua ini disertai dengan bau yang kuat, tajam, dan berbau busuk (kotoran berbau seperti empedu, empedu). Semuanya menjadi buruk ketika, bersama dengan diare yang parah, empedu keluar bersama urin.

Untuk menghilangkan empedu dalam tinja serta menghilangkan semua gejala lainnya sebenarnya tidak begitu sulit, yang utama adalah melakukannya tepat waktu dan tidak memulai fenomena ini.

Bagaimana empedu memengaruhi warna tinja

Bagaimana empedu mempengaruhi warna tinja - sedikit yang dikatakan tentang ini di bagian sebelumnya. Dan sekarang lebih terinci.

Jika empedu dalam feses banyak, maka itu berubah warna. Sepertinya empedu dalam tinja, berwarna kuning, dengan lendir abu-abu-hijau, berwarna coklat juga bisa empedu dan ini akan mempengaruhi warna produk buang air besar. Pada manusia, seperti apa empedu dalam tinja dapat dilihat di foto, foto akan menunjukkan seperti apa empedu pada tinja.

Empedu akan keluar dari organ, bersama dengan tinja, ketika empedu keluar dari tubuh dengan tinja, akan menunjukkan warna tinja di toilet. Akan menunjukkan feses hijau stagnasi kongestif dengan adanya empedu. Mengubah warna tinja setelah pengangkatan kantong empedu dari pasien. Warna kotoran manusia, orang bisa melihat warna apa yang empedu seseorang sesuai dengan warna kotorannya.

Diare dengan empedu pada anak

Tentu saja, jauh lebih buruk ketika ada diare dengan empedu pada anak. Diare dengan empedu pada pasien kecil, empedu pada tinja pada anak-anak pada anak, bayi menusuk empedu - semua ini harus mengingatkan orang tua segera kepada dokter.

Tes untuk kotoran

Untuk memulai terapi yang benar dan memadai, Anda perlu melakukan tes tinja untuk mengidentifikasi penyebabnya. Kotoran empedu dalam feses, pemahaman koleretik tentang alasan, bagaimana dan apa empedu keluar - ini akan menjadi jelas selama analisis.

Dalam hal ini, analisis akhirnya akan menjadi jelas bahwa feses dengan empedu, dan kemudian dokter akan mengambil tindakan untuk perawatan.

Pengobatan Diare Hologna

Cara memulai pengobatan diare hologna. Jelas bahwa ini hanya tip umum tentang cara menghilangkan jenis diare ini - dokter akan memberi tahu Anda. Ketika, alih-alih feses, empedu keluar, pengobatan penampilan empedu pada feses dimulai, menentukan penyebabnya, dan dibagi menjadi beberapa langkah.

Mengobati diare bilier seperti: minum air dalam beberapa liter. Apa yang harus dilakukan ketika feses dengan empedu pada orang dewasa: Anda perlu diperiksa untuk penyakit pada sistem empedu, dan kemudian mengobati diare bilier. Untuk pasien, kursus biasanya seorang dokter. Perawatan diare hologna terdiri dari fakta bahwa pasien harus mengambil kursus yang ditentukan oleh dokter. Bagaimana dan bagaimana cara mengobati diare hologenik, pengobatan seperti apa dengan obat-obatan untuk menyingkirkan diagnosis diare hologia, kata mereka di rumah sakit.

Pengobatan obat tradisional

Mereka mengatakan bahwa adalah mungkin untuk melakukan pengobatan dan pengobatan tradisional. Pengobatan obat tradisional diagnosis diare hologenis: membantu dengan baik untuk meratakan manifestasi dari ramuan sakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya ini dari kulit kayu ek, kenari, pati kentang yang larut dalam air dingin

Diet untuk Diare Hologna

Jelas bahwa pengobatan untuk diare klorax harus dimulai sesegera mungkin. Dalam banyak hal, keberhasilannya tergantung pada bagaimana pasien berdiet dengan diare hologenis. Pertama-tama, mode hidrolik diatur - air tanpa gas meningkat dengan jumlah cairan yang diminum pada waktu-waktu tertentu. Air tanpa gas pada hari pertama harus diambil dalam jumlah sekitar 2000 gram (botol dua liter). Saran: akan lebih baik jika pasien minum dalam jumlah seperti itu - tanpa menambah atau mengurangi jumlahnya. Selama diare, seluruh saluran pencernaan (dan tubuh secara keseluruhan) berada di bawah tekanan. Tugas utama bukanlah mendorongnya ke kondisi ini lebih jauh.

Dengan empedu, asam empedu dan massa tinja cair melimpah selama buang air besar dan sejumlah besar tubuh sangat diperlukan bagi tubuh. Oleh karena itu, disarankan bahwa jumlah air ini - itu akan menghilangkan dehidrasi (dehidrasi), tetapi tidak akan membawa beban tambahan ke tubuh yang sudah melemah.

Juga sangat penting pada tahap perawatan dan pemulihan untuk makan makanan sehat untuk sarapan, makan siang dan makan malam. Diet bisa dengan memasukkan produk-produk berikut: daging sapi tanpa lemak atau daging lain, ada baiknya untuk memasak sup dari itu. Di sini penting untuk melakukan segalanya agar makanan di usus tidak membuat dia lebih jengkel dan tidak menyebabkan kram tambahan dan mendesak untuk buang air besar.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Kotoran hijau dengan stasis empedu

Orang yang sehat memiliki kotoran berwarna terang atau coklat tua, jika naungannya menjadi kuning cerah atau kehijauan, ada kotoran lendir, ini menunjukkan konsumsi empedu dalam tinja. Diare hologna berkembang dengan pelepasan asam empedu yang berlebihan ke dalam rongga usus besar dengan latar belakang pelanggaran penyerapan zat-zat ini, mempercepat pergerakan massa tinja. Empedu dalam tinja dapat terjadi pada orang yang menderita penyakit Crohn, sindrom usus pendek dan penyakit kandung empedu.

Penyebab diare

Diare kuning terjadi ketika terjadi gangguan serius pada saluran pencernaan. Biasanya, empedu hanya mengandung kotoran bayi di bawah 2 bulan. Pada orang dewasa, inklusi tersebut merupakan penyimpangan dan dianggap sebagai gejala dari beberapa penyakit.

Alasan munculnya empedu dalam tinja:

  • Penyakit Crohn;
  • diskinesia bilier;
  • dysbacteriosis;
  • pankreatitis;
  • infestasi cacing;
  • kolesistitis kronis;
  • penggunaan preparat enzim;
  • sindrom malabsorpsi;
  • penyakit batu empedu;
  • defisiensi sphincter Oddi;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang;
  • operasi di usus kecil - sindrom usus pendek;
  • setelah pengangkatan kantong empedu;
  • keracunan makanan atau alkohol.

Diare dengan pelepasan empedu terjadi ketika asupan asam empedu yang berlebihan dalam usus besar, mereka dibuang ke usus kecil di antara waktu makan, suatu pelanggaran penyerapan nutrisi. Proses inflamasi, reproduksi mikroflora patogen memiliki efek negatif pada peristaltik. Setelah alkohol, dengan keracunan makanan, tubuh tidak dapat mendaur ulang asam empedu, yang masuk dalam bentuk yang tidak tercerna ke dalam usus dan memicu perkembangan diare hologenis.

Dengan sindrom malabsorpsi, penyerapan nutrisi oleh vili usus kecil terganggu, pencernaan makanan tidak cukup terjadi. Penyakit ini disertai dengan munculnya lemak netral, lendir dan empedu dalam tinja.

Jika diskinesia atau penyumbatan saluran empedu berkembang, itu juga dapat menyebabkan diare hologen, yang bergantian dengan konstipasi. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, terjadi stagnasi empedu, terbentuk batu, proses inflamasi berkembang (kolesistitis, kolangitis). Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang tajam atau melengkung di hipokondrium kanan, mual, muntah.

Tanda-tanda klinis

Gejala karakteristik utama dari diare hologenik adalah tinja longgar berwarna kuning terang atau hijau, sakit perut, perut kembung. Sensasi ketidaknyamanan mendominasi di iliac, daerah hipokondrium kanan, diperburuk oleh palpasi. Gejala serupa disebabkan oleh akumulasi asam empedu, yang dapat menyertai kotoran dari sekum dan bagian lain dari usus besar. Empedu diare ditandai dengan perjalanan panjang, tetapi perkembangan patologi tidak diamati.

Pada orang sehat, kantong empedu mengandung sejumlah besar empedu, zat ini diproduksi oleh hepatosit (sel hati), perlu untuk pemecahan lemak yang masuk ke tubuh saat makan. Jika fungsi organ ini terganggu, asam-asam dalam bentuk aslinya memasuki usus, mengubah warna tinja, menyebabkan iritasi pada selaput lendir, dengan latar belakang di mana diare berkembang dengan keluarnya empedu, keinginan buang air besar yang sering, jaundice kadang-kadang diamati.

Ketika sindrom malabsorpsi dalam tinja menemukan campuran lendir, lemak, tinja memiliki bau tajam, tidak enak, tindakan buang air besar disertai dengan pelepasan gas yang berlimpah.

Pada orang dewasa, nafsu makan menghilang, ia khawatir mual, sakit perut. Dengan perjalanan panjang patologi menyebabkan penurunan berat badan, kelelahan, rambut rapuh dan kuku, kulit kering, stomatitis, penyakit gusi.

Diagnosis laboratorium

Untuk menentukan diagnosis, studi tentang komposisi tinja dilakukan - coprogram. Cal mengandung sejumlah besar asam empedu, yang harus dialokasikan tidak lebih dari 100 mg / g per hari. Pada pasien dengan indikator ini meningkat beberapa kali.

Jika pasien khawatir tentang diare dengan empedu, nyeri di perut iliaka, tes darah biokimia ditentukan. Menurut hasilnya, peningkatan konsentrasi enzim hati ALT, AST, alkaline phosphatase, bilirubin dapat dideteksi. Darah mengandung kadar kolesterol kepadatan rendah, DFA (diphenylamine - indikator peradangan), protein fase akut. Dalam analisis klinis ada peningkatan ESR. Dengan keterlibatan pankreas dalam proses inflamasi dalam urin, peningkatan level β-amilase, leukosit, protein didiagnosis.

Untuk diagnosis komprehensif, tinja dianalisis untuk mengetahui keberadaan parasit. Cacing dapat menyebabkan obstruksi saluran empedu dengan peradangan lebih lanjut (kolesistitis).

Menurut indikasi individu, kolonoskopi usus dilakukan untuk menilai kondisi selaput lendir.

Serta ahli gastroenterologi meresepkan USG perut, di mana memeriksa kandung empedu, hati, pankreas. Pasien menunjukkan intubasi duodenum dengan pengambilan sampel empedu untuk studi biokimia, mikroskopik dan bakteriologis lebih lanjut.

Metode pengobatan

Jika tinja cair dengan empedu muncul, iritasi dinding usus diamati, persiapan koleretik asal tanaman dan hepatoprotektor diresepkan (Hepabene, Holosas). Obat-obatan menormalkan kerja hati, kantong empedu, peristaltik usus. Perawatan berkontribusi untuk menghilangkan racun dari tubuh, mengembalikan fungsi sistem empedu. Obat-obatan toleran yang diminum bersama makanan - ini diperlukan untuk keterlibatan asam empedu dalam proses pencernaan.

Pada penyakit radang, perut kembung, pasien mengambil antibiotik dalam kombinasi dengan bifidobacteria (Linex, Bifiform), yang membantu mengembalikan mikroflora. Untuk meredakan sindrom nyeri yang diresepkan antispasmodik (No-spa). Kursus perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien, rata-rata 1-2 minggu.

Jika empedu diare disebabkan oleh aliran asam empedu ke usus di antara waktu makan, enterosorben yang diresepkan (Enterosgel).

Obat mengikat dan menghilangkan zat berbahaya, menormalkan kerja saluran pencernaan, menghilangkan mikroflora patogen pada dysbacteriosis. Tablet atau minuman gel 3 jam setelah makan.

Pasien yang telah menjalani reseksi usus kecil, menggunakan octapeptides sintetik - analog dari somatostatin. Obat-obatan dalam kelompok ini memperlambat sekresi elektrolit dan air ke dalam usus dan mengurangi diare. Obat ini diminum sebelum diare mereda.

Ketika gangguan pencernaan terjadi pada latar belakang penyakit batu empedu, operasi pengangkatan kandung kemih diindikasikan. Operasi ini dilakukan dengan laparoskopi tanpa sayatan terbuka di dinding rongga perut. Setelah reseksi, pasien mengikuti diet khusus, tidak termasuk gorengan, lemak, makanan asam, rempah-rempah, buah-buahan dan sayuran segar, dan alkohol dari diet. Diare hologna setelah kolesistektomi adalah varian dari sindrom pasca operasi.

Tidak ada pencegahan khusus diare dengan empedu, tetapi nutrisi yang tepat, perawatan penyakit sistemik yang tepat waktu, dan gaya hidup sehat dapat mencegah perkembangan penyakit. Bagi orang-orang dengan patologi kronis pada saluran pencernaan, satu-satunya jalan keluar adalah mengikuti aturan nutrisi makanan.

Stagnasi empedu

Di antara kelainan pencernaan, ahli gastroenterologi membedakan stasis empedu, yang merupakan sindrom yang menunjukkan tidak berfungsinya sistem hepatobilier: hati yang memproduksi empedu, kantung empedu (depot empedu, tempat ia menjadi lebih terkonsentrasi) atau jaringan transportasi empedu (saluran empedu intra dan ekstrahepatik).

Apa stasis empedu yang berbahaya?

Patologi ini lebih sering didiagnosis, jadi Anda harus tahu betapa berbahayanya stagnasi empedu bagi tubuh. Setelah makan, lemak yang terkandung di dalamnya mulai mengemulsi, tetapi agar lemak dicerna dan vitamin lipofilik untuk dicerna sepenuhnya, selain jus lambung dan enzim pankreas, asam empedu dan garamnya, komponen utama empedu, diperlukan. Dari kantong empedu, mereka memasuki duodenum, di mana proses emulsifikasi dan hidrolisis lemak koloid berlanjut.

Jika empedu mandek (artinya, tidak memasuki bagian usus dari saluran pencernaan), aktivitas enzim lipase usus menurun, dan lemak tidak sepenuhnya memecah dan memasukkan darah dalam jumlah yang signifikan, sehingga sulit bagi glukosa untuk berubah menjadi glikogen (yang penuh dengan perkembangan diabetes mellitus). Stagnasi empedu berbahaya dengan mengurangi ekskresi kelebihan kolesterol, yang ada di dalam empedu itu sendiri: itu menyebabkan hiperkolesterolemia (peningkatan kolesterol dalam darah) dan mempercepat perkembangan aterosklerosis.

Stagnasi empedu di kantong empedu sering menyebabkan peradangan (kolesistitis sekunder) atau kolelitiasis (kolelitiasis). Di hadapan batu-batu di kantong empedu itulah kolesistitis akut dan kronis dengan kongesti empedu yang paling sering berkembang.

Dimungkinkan untuk secara simultan mendiagnosis gastritis dan stasis empedu, ketika selaput lendir kerongkongan dan lambung terkena asam empedu yang sampai di sana dengan "stroke kembali" dari duodenum dalam refluks duodenogastrik kronis (disebabkan oleh kelemahan sfingter jantung esofagus).

Yang disebut sclerosing cholangitis - peradangan, fibrosis dan penyempitan saluran empedu - dapat menyebabkan stagnasi empedu pada saluran.

Dalam pelanggaran sirkulasi asam empedu dalam saluran pencernaan, penyerapan lemak (malabsorpsi lemak) dan vitamin yang larut dalam lemak menurun: retinol (vitamin A), ergocalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), fililkuinon (vitamin K). Efek dan komplikasi defisiensi vitamin A yang paling dikenal adalah kerusakan penglihatan senja, dan vitamin D adalah osteomalacia (ketika penurunan mineralisasi tulang menyebabkan pelunakan). Pada saat yang sama, kekurangan vitamin A dan D secara simultan mengganggu penyerapan kalsium, yang membuat jaringan tulang juga kurang padat, yaitu osteoporosis. Kekurangan vitamin K mengancam untuk mengurangi pembekuan darah dan terjadinya diatesis hemoragik dan perdarahan.

Ancaman nyata yang ditimbulkan oleh stasis empedu kronis adalah peningkatan keasaman usus, karena empedu, karena adanya kation kalsium di dalamnya, mengurangi keasaman isi lambung yang direndam dengan jus lambung, yang masuk ke tahap pencernaan pencernaan. Dengan stagnasi empedu (kolestasis), ketidakseimbangan asam-basa dari saluran pencernaan dicatat, dan pengasaman menghasilkan asites (gembur-gembur) dan fungsi usus yang buruk karena multiplikasi mikroba patogen.

Ketika stagnasi empedu jangka panjang di hati terjadi, peningkatan kadar asam empedu chenodesoxycholic yang diproduksi di hati dapat menyebabkan kematian hepatosit dan nekrosis fokal parenkim. Ini adalah komplikasi yang sangat serius, karena hati bertanggung jawab atas fungsi yang sangat penting.

Jika ada stagnasi empedu di usus, toksisitas produk metabolisme terkonjugasi dan racun eksogen (termasuk asal bakteri) ditingkatkan. Juga, konsekuensi dan komplikasi berkaitan dengan sintesis hormon, yang berkurang secara signifikan, karena lipid diperlukan untuk produksi mereka.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Menurut penelitian, hingga 70% kasus terjadi di stasis empedu ekstrahepatik. Di antara wanita, sindrom ini lebih umum - terutama selama kehamilan. Karena ketidakmatangan sistem enzim hati, bayi baru lahir dan anak-anak dari dua atau tiga tahun pertama kehidupan lebih rentan terhadap stagnasi empedu.

Penyebab Stagnasi Empedu

Dalam gastroenterologi klinis, penyebab stagnasi empedu berhubungan dengan penghancuran hepatosit akibat sirosis empedu atau alkoholik hati (kemacetan hepatoselular); dengan infeksi atau parasit kerusakan hati (virus hepatitis A, C, G; TBC hati; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, dll.); dengan efek pada hati berbagai toksin atau komponen obat (termasuk sulfonamid, antibiotik penisilin, analgesik, hormon).

Menurut para ahli, stagnasi empedu di hati terjadi jika ada kista hati, neoplasma ganas atau metastasis.

Alasan mengapa ada stagnasi empedu di kantong empedu dan saluran empedu meliputi:

  • diskinesia kantong empedu;
  • batu empedu;
  • infleksi kantong empedu;
  • tumor pada kantong empedu atau saluran empedu;
  • radang di leher kantong empedu;
  • massa kistik saluran empedu yang umum atau kompresinya oleh kista yang terletak di pankreas;
  • kompresi dan kontraksi pada bagian awal duktus hepatika yang umum (sindrom Mirizzi);
  • disfungsi sistem katup saluran empedu (sfingter Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • gangguan pada mekanisme endokrin dan parakrin pada tahap pencernaan gastroduodenal, terkait dengan ketidakseimbangan sekretin, kolesistokinin, neurotensin, dan hormon usus lainnya.

Faktor risiko

Hipodinamik dan stasis empedu berkaitan erat: semakin sedikit seseorang bergerak, semakin lambat proses metabolisme dalam tubuhnya berlangsung dan semakin tinggi risikonya mengembangkan diskinesia saluran empedu atau pembentukan batu empedu.

Dan stagnasi empedu setelah pengangkatan kandung empedu disebut oleh para ahli sebagai bagian dari efek pasca operasi khas yang disebabkan oleh pembentukan jaringan parut yang mempersempit celah di saluran empedu.

Faktor risiko gizi penting untuk obstruksi bilier karena batu empedu mungkin asupan gula yang berlebihan, serta makanan yang mengandung lemak, yang menyebabkan stasis empedu.

Juga, faktor risiko nyata untuk stagnasi empedu adalah penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan, obesitas, kerentanan genetik bawaan untuk gangguan metabolisme.

Patogenesis

Patogenesis stagnasi empedu pada saluran intrahepatik berhubungan dengan infeksi, kelainan endokrin, kelainan metabolisme genetik (tirotoksikosis, amiloidosis hati atau usus) dan efek iatrogenik. Dan patogenesis stagnasi empedu dalam saluran ekstrahepatik (kistik, hepatik umum, dan empedu umum) disebabkan oleh perubahan komposisi empedu dan peningkatan litogenisitas, anomali saluran empedu dan perolehan parsial atau komplitnya.

Gejala empedu stasis

Pertama-tama, harus diingat bahwa kondisi ini mungkin tidak menunjukkan gejala. Dan intensitas dan urutan di mana gejala stagnasi empedu muncul, tergantung pada penyebab spesifik dan karakteristik individu dari sistem hepatobiliari tubuh. Tetapi tanda-tanda pertama adalah kulit gatal dan perubahan feses dan urin. Dipercaya bahwa pruritus dengan stasis empedu adalah reaksi terhadap peningkatan kadar asam empedu dalam plasma darah, di mana mereka jatuh sebagai akibat kerusakan sel-sel hati dengan asam chenodesoxycholic.

Tinja dengan stagnasi empedu memiliki perubahan warna yang khas karena pelanggaran penghapusan pigmen empedu bilirubin (yang biasanya teroksidasi menjadi stercobilin, yang berwarna cokelat, dan urin menjadi kuning kekuningan). Urin dengan stagnasi empedu, sebaliknya, menjadi gelap, karena tingkat urobilin meningkat di dalamnya (urin sterterobilin).

Sembelit dan diare dengan empedu stasis adalah gejala khas dari kondisi ini. Karena asam empedu memainkan peran penting dalam motilitas usus, pengurangannya dalam lumen usus menyebabkan sembelit. Dan diare dengan stagnasi dikaitkan dengan tingginya kandungan lemak tak-padat pada massa tinja (steatorrhea), atau dengan perubahan mikroflora usus.

Perubahan warna kulit - kekuningan - tidak diamati pada semua pasien, namun pada kadar plasma yang cukup tinggi dari bilirubin terkonjugasi, kulit, sklera, dan selaput lendir menjadi kuning. Bintik-bintik kuning (xanthelasma) dapat muncul di kelopak mata, dan di sekitar mata, di lipatan palmar, di bawah payudara, di leher dan di daerah popok, bayi mengembangkan tumor kulit fokus dengan bercak kolesterol (xanthomas).

Nyeri yang khas selama stasis empedu - paroksismal kusam, terlokalisasi di kuadran kanan atas perut (di hipokondrium); bisa menyerah dan posterior (di tulang selangka, bahu atau tulang belikat); serangan akut dalam bentuk kolik mungkin terjadi.

Mulas dengan stagnasi empedu sering disertai dengan perasaan pahit yang konstan di mulut, dan mulut kering dengan stasis empedu juga merupakan karakteristik. Empedu membantu memecah protein dan basa nitrogen yang terkandung dalam makanan, dan bau dari mulut karena stagnasi empedu disebabkan oleh kerusakan pencernaan dan penyerapan protein. By the way, memar empedu empedu sering memanifestasikan dirinya dan stagnasi empedu setelah pengangkatan kandung empedu.

Demam - suhu pada stagnasi empedu - bukti adanya infeksi, misalnya, kolesistitis phlegmonous atau gangren dengan cholelithiasis. Sepsis, yang berkembang setelah manipulasi diagnostik endoskopi, dapat memberikan suhu tinggi.

Selain itu, gejala empedu yang mandek termasuk mual dan muntah; pusing dan perasaan kelemahan umum; hati membesar (hepatomegali); peningkatan tekanan dalam sistem vena portal terkemuka ke hati. Dengan stagnasi empedu pada anak-anak, kurangnya asam lemak tak jenuh ganda esensial (linoleat, linolenat, arakidonat) dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan, kerusakan sistem saraf perifer, dan dermatitis. Alopecia, yaitu rambut rontok dengan stasis empedu, juga merupakan hasil dari defisiensi trigliserida.

Stasis empedu selama kehamilan

Studi klinis dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa empedu stasis selama kehamilan diprakarsai oleh estrogen, yang mengatur sebagian besar proses dalam tubuh ibu hamil. Jadi, wanita hamil menghasilkan hormon sekresi besar, dan karenanya lebih empedu. Tetapi pada saat yang sama, hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan (STH) meningkat, dan menghambat hormon cholecystokinin, yang bertanggung jawab untuk pengurangan kantong empedu dan saluran empedu.

Stagnasi empedu selama kehamilan (ikterus idiopatik kehamilan atau kolestasis obstetri) paling sering dimanifestasikan dengan pruritus yang menyiksa (terutama telapak tangan dan telapak kaki) pada pertengahan trimester kedua atau ketiga - saat level maksimum estrogen tercapai. Selain itu, peningkatan yang signifikan dalam kadar serum aminotransferase, alkaline phosphatase dan asam empedu tak terkonjugasi; gejala lainnya jarang terjadi. Dalam dua hingga tiga minggu setelah kelahiran, peredaan spontan dan lenyapnya semua gejala terjadi.

Epidemiologi empedu stagnan pada wanita hamil menunjukkan 0,4-1% kerentanan terhadap kondisi wanita di sebagian besar wilayah Eropa Tengah dan Barat dan Amerika Utara, sementara di Skandinavia dan Amerika Baltik angka ini mencapai 1-2%, dan di beberapa daerah Amerika Latin - hingga 5-15%.

Pada saat yang sama, konsekuensi dan komplikasi stasis empedu pada wanita hamil dicatat: persalinan prematur (20-60%), pewarnaan mekonium dalam cairan ketuban (lebih dari 25%), bradikardia janin (14%), gawat janin (22%), gawat janin (22-40%), kehilangan janin (0,4-4%).

Stagnasi empedu pada 45-70% wanita terjadi pada semua kehamilan berikutnya.

Ngomong-ngomong, dengan rasa gatal dan tidak adanya penyakit kuning, stasis empedu dan alergi sering tidak berdiferensiasi, dan pasien beralih ke dokter kulit yang tidak dapat membantu mereka.

Empedu yang mandek pada anak

Ada banyak alasan untuk stagnasi empedu pada anak, khususnya:

  • kurangnya kandung empedu (agenesis);
  • penggandaan kantong empedu (penuh atau belum sempurna);
  • pendalaman kandung empedu di parenkim hati;
  • divertikulum (tonjolan bagian dinding) dari kantong empedu;
  • dilatasi kongenital dari saluran empedu di dalam hati (sindrom Caroli);
  • striktur bawaan di hadapan kista saluran empedu yang umum;
  • bawaan yang cukup umum (karena mutasi pada gen enzim pencernaan serin), pelanggaran sintesis alfa-1-antitripsin hati;
  • reduksi yang ditentukan secara genetis atau ketiadaan sama sekali saluran intrahepatik (atresia bilier);
  • gangguan produksi empedu heterogen - kongesti intrahepatik keluarga progresif (penyakit Byler); patogenesis dikaitkan dengan mutasi pada gen sistem transportasi hepatoseluler; didiagnosis pada satu bayi baru lahir dari 50-90 ribu

Selain itu, stagnasi empedu pada anak usia prasekolah dan sekolah mungkin memiliki alasan yang sama seperti pada orang dewasa (lihat di atas). Tetapi paling sering etiologinya berhubungan dengan gangguan motilitas kandung empedu dan gangguan fungsional saluran empedu.

Dimana itu sakit?

Diagnosis stasis empedu

Dalam praktek klinis, diagnosis stagnasi empedu dilakukan dengan pemeriksaan, di mana, selain mengumpulkan anamnesis dan memeriksa pasien, tes-tes tersebut dilakukan sebagai:

  • hitung darah lengkap;
  • analisis biokimiawi kadar bilirubin, kolesterol, asam empedu, 5-nukleotidase, aminotransferase, serta enzim hati - alkali fosfatase, leucine aminopeptidase (LAP) dan gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP);
  • tes darah untuk antibodi terhadap parasit;
  • tes urin untuk urobilin;
  • analisis tinja untuk invasi parasit.

Diagnostik instrumental patologi dalam stagnasi empedu dilakukan dengan menggunakan:

  • pemeriksaan USG (ultrasonografi) kandung empedu, hati, dan usus kecil;
  • cholescintigraphy dinamis;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • radioisotop hepatobiliscintigraphy;
  • kolangiografi endoskopi;
  • radiografi retrograde endoskopi dari saluran empedu dan pankreas (ERCP).
  • CT atau MRI dari organ pencernaan.

Apa yang harus diperiksa?

Diagnosis banding

Tugas yang diselesaikan oleh diagnosa diferensial adalah untuk dengan jelas membatasi masalah sistem hepatobiliary, yang menyebabkan stasis empedu, dari defek herediter dari ekskresi empedu (sindroma, sindrom, sindrom. bentuk hati mononukleosis infeksius, dll.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan empedu yang mandek

Prinsip-prinsip yang mendasari pengobatan stagnasi empedu yang kompleks: jika penyebabnya dapat dihilangkan - pengobatan etiologis, termasuk perawatan bedah; ketika penyebabnya tidak dapat dihilangkan - terapi simtomatik dengan dampak terbesar pada komponen patogenetik individu.

Jika stagnasi empedu di kantong empedu atau hati tidak menyebabkan penyumbatan saluran, maka persiapan berdasarkan asam empedu ursodeoksikolat digunakan. Ini termasuk obat hepatoprotektif dengan koleretik (meningkatkan sintesis empedu) dan tindakan koleretik Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan dan nama dagang lainnya) dalam bentuk kapsul dan suspensi untuk pemberian oral. Ini berarti juga mengurangi produksi kolesterol dan penyerapannya dalam usus kecil, yang mengurangi kemungkinan pembentukan batu yang mengandung kolesterol. Kapsul dan suspensi diresepkan untuk 10-15-20 mg per kilogram berat badan per hari (dokter menentukan dosis spesifik); pengobatan jangka panjang.

Ursofalk tidak dapat digunakan untuk sirosis hati, kolesistitis akut atau kolangitis, untuk batu yang dikalsinasi dalam kantong empedu dan diskinesia, serta dalam kasus kekurangan fungsi hati, pankreas atau ginjal. Dan di antara efek samping asam ursodeoxycholic, rasa sakit di perut bagian atas, diare sedang, dan pembentukan kalsinasi bilier dicatat.

Praktis selalu agen choleretic diresepkan untuk stasis empedu, seperti Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte, dll). Obat Edemetionin (Heptor, Heptral) telah diakui sebagai hepatoprotektor yang paling efektif.

Allohol (terdiri dari empedu kering, ekstrak jelatang dan bawang putih dan karbon aktif) meningkatkan produksi empedu, oleh karena itu ia tidak digunakan untuk hepatitis akut, disfungsi hati, dan ikterus obstruktif. Tablet allohol diminum setelah makan - 2 tablet tiga kali sehari. Pada beberapa, obat ini dapat menyebabkan alergi kulit dan diare.

Tablet (dan solusi untuk pemberian oral dan untuk pemberian parenteral) Hofitol mengandung ekstrak daun artichoke, yang meningkatkan aliran empedu, meningkatkan diuresis dan metabolisme kolesterol. Obat dalam bentuk tablet diminum tiga kali sehari, 1-2 tablet (sebelum makan), solusinya - 2,5 ml (untuk anak-anak - 0,6-1,25 ml). Hofitol dapat menyebabkan urtikaria; Ini merupakan kontraindikasi untuk digunakan dalam batu empedu, obstruksi saluran empedu dan gagal hati.

Agen koleretik Holiver, selain ekstrak artichoke, mengandung ekstrak empedu dan kunyit, merangsang sintesis asam empedu dan melepaskan empedu hati. Alat ini juga efektif untuk sembelit yang berhubungan dengan dysbiosis usus dan perut kembung. Kontraindikasi mirip dengan Hofitolu; Dosis standar - 2-3 tablet 3 kali sehari (sebelum atau sesudah makan).

Tablet Choleretic Odeston (berdasarkan 7-hydroxy-4-methylcoumarin) tidak hanya mempercepat sirkulasi empedu, tetapi juga mengurangi kejang. Dianjurkan untuk mengambil satu tablet (0,2 g) tiga kali sehari selama 10-14 hari, setengah jam sebelum makan. Odeston dikontraindikasikan pada kolitis ulserativa non-spesifik dan penyakit gastrointestinal dengan ulserasi, obstruksi saluran empedu, hemofilia; tidak digunakan dalam perawatan anak-anak. Efek samping dari obat bermanifestasi sebagai diare, nyeri epigastrium, peningkatan pembentukan gas usus.

Obat Ademetionin (S-adenosyl-methionine) berkontribusi pada normalisasi fungsi hati dan metabolisme. Diangkat 2-3 tablet per hari; Kontraindikasi obat berhubungan dengan intoleransi individu, digunakan dalam pengobatan anak-anak dan wanita hamil (pada trimester I-II). Efek samping yang mungkin terjadi adalah ketidaknyamanan pada hipokondrium.

Selain itu, dalam pengobatan empedu stagnan, digunakan biaya koleretik farmasi tanaman obat. Misalnya, koleksi kolagog No. 2 (bunga immortelle berpasir, rumput yarrow, daun peppermint, biji ketumbar) atau koleksi No. 3 (bunga calendula, chamomile tanty dan kimiawan dan daun mint). Dari bahan mentah kering, ramuan disiapkan - satu sendok makan dalam segelas air (didihkan selama tidak lebih dari 10 menit dan biarkan selama setengah jam dalam wadah tertutup, saring dan tambahkan air matang ke volume asli). Biaya cholagogue harus diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter; minum kaldu sebelum makan dua kali sehari - 100 ml.

Dogrose juga memiliki sifat koleretik: Anda dapat membuat infus buah beri kering atau mengonsumsi obat Holosas (makanan penutup sesendok sehari, anak-anak setengah sendok teh). Anda juga harus mengonsumsi vitamin A, C, D, E, K.

Homeopati

Dari pengobatan homeopati untuk pengobatan stasis empedu, Galsthen dapat digunakan (tablet hisap di bawah lidah dan tetes) dan Hepar Compositum (larutan dalam ampul untuk pemberian parenteral).

Kedua olahan mengandung banyak komponen, tetapi masing-masing mengandung milk thistle (Silybum marianum) atau milk thistle (dalam bentuk ekstrak biji tanaman). Di antara zat aktif milk thistle, flavonolignan complex (silibinin, silibins, isosilibins, silicristin, isosilicristin, silidianin dan dihydroquercetin) memiliki manfaat khusus bagi hati. Milk thistle juga mengandung vitamin K dan asam lemak linoleat ω-6.

Obat Galsten merangsang produksi empedu dan mengaktifkan gerakannya dari hati ke kantong empedu dan selanjutnya, meredakan kejang dan peradangan. Dokter menyarankan untuk minum obat ini satu tablet (di bawah lidah) dua kali sehari; tetes - 7-10 tetes tiga kali sehari (di antara waktu makan). Instruksi mencatat reaksi alergi yang merugikan, dan dalam kontraindikasi hanya menunjukkan hipersensitivitas. Namun, Galstena memiliki Chelidonium majus, yaitu celandine, dan tanaman ini dikenal beracun (karena adanya alkaloid isoquinoline) dan dapat menyebabkan kejang, kejang usus, liur dan kontraksi otot-otot rahim.

Obat homeopati Hepar compositum terdiri dari 24 zat aktif (salah satunya adalah jeram). Ini digunakan dengan suntikan intramuskular atau subkutan - satu ampul setiap 3-7 hari selama 3-6 minggu. Di antara efek sampingnya adalah urtikaria dan gatal-gatal.

Perawatan bedah

Saat ini, tergantung pada etiologi dan lokalisasi stasis empedu, perawatan bedah termasuk jenis intervensi bedah seperti:

  • penghapusan laparoskopi batu pada penyakit batu empedu dan batu saluran empedu (lithoextraction endoskopi);
  • pengangkatan kista atau tumor yang mencegah aliran empedu;
  • pemasangan stent di saluran empedu;
  • pelebaran balon (dilatasi) dari lumen saluran empedu selama obstruksi mereka;
  • drainase dari saluran empedu umum (choledochostomy);
  • perluasan kantong empedu atau salurannya dengan stenting dan pembentukan anastomosis bilidigestif;
  • operasi sfingter kantong empedu;
  • pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi).

Ketika atresia bilier (lihat bagian - Stagnasi empedu pada anak), saluran-saluran dalam hati diciptakan melalui pembedahan: anak-anak dari dua bulan pertama menjalani operasi rekonstruktif (portoenterotomi), tetapi transplantasi hati juga mungkin diperlukan.

Pengobatan tradisional

Di antara berbagai resep untuk pengobatan tradisional patologi ini, Anda dapat memilih tip yang paling memadai:

  • Untuk menggunakan dalam waktu 1-1,5 bulan campuran jus buatan - wortel, apel dan bit (dalam proporsi yang sama); Sebaiknya minum 150 ml jus ini (satu jam setelah makan).
  • Minum cuka sari apel alami dengan menambahkan satu sendok makan secangkir jus apel atau air dengan jus lemon; di sana Anda juga bisa meletakkan satu sendok teh madu.
  • Ambil selama dua minggu mumie dilarutkan dalam air (0,2 g per 500 ml tablet); minum seluruh jumlah dalam sehari (dalam beberapa resepsi, setengah jam sebelum makan). Di antara program lamaran, disarankan untuk istirahat 5-7 hari. Siklus penuh terapi mumi seperti itu bisa bertahan 3-5 bulan. Namun, dalam resep populer tidak disebutkan bahwa dengan volume konsumsi biostimulator seperti ini mungkin ada diare, jantung berdebar dan peningkatan tekanan darah.

Juga, pengobatan tradisional menyarankan menggunakan gandum dan membuat ramuan: tuangkan satu sendok makan biji-bijian utuh dengan dua gelas air dan didihkan selama sekitar setengah jam; minum 15-20 menit sebelum makan 3-4 kali di siang hari (minum seluruh jumlah per hari). Namun, harus diingat bahwa oat bertindak sebagai pencahar dan menurunkan tekanan darah.

Kebun dengan empedu stasis akan membantu mengatasi diare (untuk ini disarankan untuk menyiapkan rebusan). Dalam kesemek ada banyak beta-karoten dan vitamin C, serta mangan - kofaktor untuk sintesis enzim antioksidan superoksida dismutase, yang meningkatkan stabilitas selaput lendir. Antioksidan kuat lainnya yang ditemukan dalam kesemek termasuk lycopene dan cryptoxanthin. Tetapi delima tidak hanya berkontribusi pada pembentukan darah, tetapi juga memiliki sifat choleretic; Namun, buah ini berkontribusi pada konstipasi.

Jadi, lebih aman untuk menggunakan rempah-rempah choleretic dengan stasis empedu: dymyanki obat, berpasir immortelle, penghuni gunung (knotweed), arloji tiga daun, hernix telanjang, stigma jagung, semanggi manis, semanggi manis, pewarna pewarna, gunung arnica. Kaldu disiapkan dan diterima, serta biaya koleretik farmasi (lihat sebelumnya).

Diet dengan empedu yang mandek

Diet medis pada stagnasi empedu adalah diet nomor 5 dan memasuki diet pembatasan tertentu dan bahkan larangan.

Artinya, Anda harus mengecualikan makanan berlemak (minyak hewani dan minyak goreng, kaldu kaya, daging dan ikan berlemak, susu berlemak, krim, mentega, krim asam, dll.); makanan kaleng dan keahlian memasak daging dengan pengawet; produk setengah jadi dan makanan ringan; gula halus, fruktosa dan permen; roti dan muffin tepung putih. Lihat juga - Diet untuk penyakit kandung empedu

Perlu makan: sayur dan buah segar; daging dan unggas rebus, matang, atau direbus, makanan laut (sumber protein); polong-polongan (protein nabati); lemak sehat (kacang kenari, almond, biji rami, biji labu).

Biji-bijian utuh seperti beras merah, gandum, gandum, gandum, diperlukan; minyak sehat dengan asam lemak tak jenuh ganda ω-3 dan ω-6: minyak zaitun, minyak wijen, minyak biji rami.

Latihan dalam stagnasi empedu

Dokter memperingatkan: tanpa bergerak semua proses dalam tubuh, termasuk sekresi empedu, dilanggar. Oleh karena itu, senam dengan stagnasi empedu diperlukan, tetapi tidak boleh memperparah patologi dan mengintensifkan gejala.

Berjalan direkomendasikan (setidaknya satu jam per hari), serta latihan seperti itu dalam kasus empedu stasis, yang tidak memerlukan tikungan ke depan yang rendah, belokan tajam, gerakan tiang yang kuat dan lompatan.

Ingat latihan pagi yang sederhana: sebagian besar elemennya cocok untuk stagnasi empedu. Sebagai contoh:

  • Kaki-kaki terpisah selebar bahu, dan tangan pada sabuk secara bergantian memutar tubuh ke sisi kanan dan kiri.
  • Kaki selebar bahu, lengan di belakang kepala - dimiringkan ke kiri dan ke kanan.
  • Pada posisi awal yang sama, tekuk kaki kanan di lutut dan raih ke arah itu dengan siku tangan kiri, lalu tekuk kaki kiri dan lakukan hal yang sama dengan siku tangan kanan.
  • Berbaring telentang (kaki lurus, lengan direntangkan sepanjang tubuh); pada saat menghirup, kaki kanan menekuk di lutut saat mendekati perut, pada napas posisi awal diambil, hal yang sama dilakukan oleh kaki yang lain.
  • Berbaring telentang, tekuk kaki Anda di lutut, letakkan telapak tangan di perut, tarik napas dalam-dalam dengan mengangkat diafragma dan tonjolan dinding perut; pada saat menghembuskan napas, tarik perut.
  • Untuk melakukan gerakan pernapasan serupa, berbaringlah di sisi kanan dan kiri.

Ngomong-ngomong, latihan terakhir adalah semacam pijatan sendiri internal pada hampir semua organ, yang terletak tepat di mana terdapat stagnasi empedu. Tetapi pijat terapi khusus untuk stagnasi empedu harus menunjuk hanya dokter yang memiliki hasil pemeriksaan kantong empedu dan hati pasien.