Organ apa yang menghasilkan empedu?

Empedu adalah cairan pahit dengan bau spesifik yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan. Ini memiliki rona coklat, kuning atau kehijauan dan berfungsi untuk mencerna makanan di rongga duodenum. Dengan kelebihan atau kekurangannya, berbagai gangguan proses metabolisme dapat terjadi, hingga perkembangan patologi yang serius. Untuk memahami bagaimana mencegah masalah serupa dengan sistem pencernaan, Anda perlu tahu organ mana yang menghasilkan empedu.

Organ apa yang menghasilkan empedu

Fungsi utama empedu

Faktanya, empedu melakukan banyak fungsi berbeda, yang sebagian besar dibutuhkan untuk beralih antara pencernaan usus dan lambung. Ini termasuk:

aktivasi trypsin dan enzim pemecah protein lainnya;
meningkatkan fungsi saluran pencernaan (GIT);
stimulasi sekresi lendir;
pencegahan adhesi bakteri dan protein dalam tubuh;
stimulasi produksi cholecystokinin, secretin dan hormon usus lainnya;
pembelahan lemak;
netralisasi pepsin.

Bahkan perubahan kecil dalam komposisi empedu dapat mempengaruhi kondisi tubuh, menyebabkan perkembangan berbagai proses patologis. Sebagai contoh, sebagai akibat dari perubahan komposisi empedu, pasien mungkin mengalami gangguan dalam proses pencernaan atau pembentukan batu. Tapi ini tidak semua fungsi empedu, ia juga bertanggung jawab untuk pembentukan massa tinja.

Komposisi kimia

Empedu mengandung asam amino, vitamin dan protein, tetapi asam empedu bertindak sebagai komponen utama. Sebagian besar asam ini adalah chenodeoxycholic dan cholic. Selain komponen di atas, komposisi empedu termasuk asam seperti alloholic, deoxycholic dan lithocholic. Semuanya adalah asam sekunder.

Karena ion kalium dan natrium, empedu bersifat basa. Kehadiran zat-zat berikut juga berkontribusi terhadap hal ini:

xenobiotik lipofilik;
anion organik;
beberapa jenis logam;
kolesterol;
bilirubin (pigmen empedu);
imunoglobulin.

Catat! Berbagai faktor dapat memicu ketidakseimbangan dalam komposisi empedu. Yang paling umum adalah penyakit hati yang menetap, infeksius atau toksik, gangguan metabolisme lipid dalam tubuh, gangguan karakter neuroendokrin, dll. Semua ini dapat menyebabkan pembentukan batu di saluran kandung empedu.

Gejala gangguan aliran empedu

Organ mana yang bertanggung jawab untuk pembentukan empedu

Banyak orang secara keliru percaya bahwa empedu menghasilkan kantong empedu, tetapi sebenarnya organ ini hanya berfungsi sebagai reservoir untuk cairan, dan organ lain dari saluran pencernaan, hati, terlibat dalam pengembangan. Sebagai aturan, berat hati orang dewasa dan orang sehat adalah sekitar 1500 g. Tugas utamanya adalah untuk menghasilkan jumlah empedu yang cukup, yang disintesis dalam sel-sel organ. Kantung empedu (organ yang mewakili reservoir elastis untuk empedu) bertindak sebagai penghubung antara duodenum dan hati untuk cairan pahit. Selama makan ada kekurangan empedu (jumlah yang diproduksi hati dalam mode normal), sehingga kantong empedu mulai berkontraksi refleks, yang mengarah ke masuknya jumlah empedu yang diperlukan ke dalam duodenum. Ini meningkatkan pencernaan.

Dokter berbagi 2 jenis empedu - hati dan kantong empedu. Ketika seseorang makan, bentuk empedu hati segera mengalir ke rongga ususnya, biasanya diwarnai dengan warna hijau kekuningan. Tetapi jika usus kosong, maka empedu mulai menumpuk di rongga kantong empedu, menjadi lebih terkonsentrasi. Konsentrasi empedu ini terhubung dengan fakta bahwa semua air yang ada di dalamnya secara bertahap diserap oleh dinding kantong empedu, menjadi berwarna dalam warna yang lebih gelap.

Catat! Tubuh manusia menghasilkan sekitar 1 liter empedu per hari, dan jika jumlah ini menurun tajam atau meningkat, maka kelainan patologis dapat terjadi dalam tubuh. Sebagai aturan, gangguan tersebut berhubungan dengan kerja sistem pencernaan.

Fungsi hati dan pankreas

Perlu dicatat bahwa minum berlebihan dapat secara negatif mempengaruhi keadaan empedu, mengubah komposisinya. Sebagai aturan, minuman beralkohol berkontribusi pada pengurangan asam empedu, yang, pada gilirannya, mengganggu pencernaan. Karena itu, orang-orang yang secara teratur mengonsumsi minuman beralkohol, sering menghadapi pelanggaran proses pencernaan dalam tubuh. Mereka juga mungkin menderita dari pelanggaran tinja (sembelit atau diare), sakit perut dan masalah lainnya.

Gangguan produksi empedu

Ada beberapa penyakit pencernaan, disertai dengan pelanggaran produksi atau ekskresi empedu, serta masalah dengan pekerjaan kantong empedu dan salurannya. Patologi yang paling umum termasuk diskinesia saluran empedu (DZHVP) dan kolestasis. Pertimbangkan masing-masing penyakit ini secara terpisah.

Ini adalah penyakit gastroenterologis yang umum, yang disertai dengan pelanggaran sistem empedu. Sebagai aturan, pasien yang menderita diskinesia bilier, dihadapkan pada penurunan tonus kandung empedu dan pelanggaran fungsi kontraktilnya. Ini menyebabkan masalah dengan penghapusan empedu.

Diskinesia bilier

Kolestasis

Kondisi patologis di mana ada stagnasi empedu. Dengan kata lain, aliran cairan pahit ke dalam rongga duodenum berkurang atau sepenuhnya dihentikan sebagai akibat dari perkembangan patologi usus kecil (bagian atas), saluran kandung empedu atau hati.

Cholestasis - informasi umum

Masing-masing patologi ini ditandai oleh gejala karakteristik dan, dengan demikian, jenis agen terapeutik yang digunakan. Tetapi terlepas dari sifat penyakitnya, ada satu hal yang sama dalam terapi mereka - itu adalah diet. Dokter meresepkan diet khusus dalam pengobatan berbagai patologi saluran pencernaan, yang, jika diamati, akan mempercepat proses penyembuhan.

Fitur perawatan

Kursus terapi disesuaikan dengan karakteristik individu pasien, jenis dan tingkat keparahan penyakit. Tujuan utama dari perawatan tersebut adalah untuk menghilangkan gejala dan menormalkan kondisi pasien. Pertimbangkan pengobatan diskinesia dan kolestasis secara terpisah.

Tujuan pengobatan kolestasis

Saat mendiagnosis kolestasis, pasien diberikan resep obat berikut:

obat imunomodulator yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan memulihkan kesehatan normal pasien;
obat antipruritus. Yang paling efektif dari ini termasuk "Phenobarbital" dan "Cholestyramine";
persiapan regenerasi untuk regenerasi sel hati, misalnya, Ursofalk;
kolagog;
adsorbents (untuk membersihkan tubuh dari berbagai racun). Paling sering, choleostasis diindikasikan oleh Hofitol.

Catat! Jika cacing telah ditemukan pada pasien, maka selain obat yang disebutkan di atas, dokter meresepkan obat anti-parasit. Sebagai suplemen, dianjurkan untuk mengambil suplemen vitamin, khususnya, vitamin K, penggunaan teratur yang akan mencegah pendarahan.

Hal utama dalam pengobatan diskinesia adalah bentuk penyakit yang benar, karena memengaruhi perawatan lebih lanjut. Sebagai aturan, dokter meresepkan kelompok obat berikut:

kolagog, misalnya, Flamin, Holosas;
antispasmodik ("No-Shpa" dan lainnya);
regenerasi obat untuk normalisasi sistem pencernaan;
infus herbal peppermint, mawar liar dan tanaman obat lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan dilakukan di rumah sakit dan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir. Hanya setelah pasien pulih, terapi dilanjutkan di rumah. Sepanjang seluruh kursus terapi, pasien harus mengikuti diet khusus. Ini tidak hanya akan mempercepat proses perawatan, tetapi juga mencegah kemungkinan kambuh.

Peran diet

Ketaatan yang berkepanjangan terhadap diet terapeutik akan mencegah stasis bilier atau memperbaikinya saat terjadi, serta menormalkan kondisi pasien. Pertama dan terutama, diet ini membatasi makanan cepat saji yang kaya akan lemak hewani. Konsumsi makanan asin, asap atau gorengan yang berlebihan dapat memicu stagnasi empedu. Ada aturan lain yang tercantum di bawah ini dalam petunjuk langkah demi langkah.

Meja Makanan mengurangi jumlah empedu.

Bagi banyak orang, kata "diet" dikaitkan dengan sesuatu yang buruk, karena mereka harus membatasi diri pada makanan lezat. Tetapi dengan pendekatan yang tepat, bahkan makanan sehat pun bisa sangat lezat. Yang utama adalah kesabaran, keinginan dan, tentu saja, waktu luang.

Tindakan pencegahan

Adalah jauh lebih mudah untuk mencegah suatu penyakit daripada menyembuhkannya. Aturan ini berlaku untuk semua jenis penyakit, termasuk masalah dengan produksi atau aliran empedu dalam tubuh. Mengikuti petunjuk langkah demi langkah di bawah ini akan mencegah perkembangan banyak penyakit gastroenterologis.

Langkah 1. Berhenti kebiasaan buruk, khususnya, dari merokok. Ketika memasuki tubuh Anda, asap rokok mengacaukan tingkat asam klorida di dalam perut, yang menyebabkan ketidaknyamanan parah yang disebabkan oleh akumulasi sejumlah besar empedu. Selain itu, kebiasaan ini berdampak buruk pada sistem kardiovaskular dan paru-paru. Untungnya, ada banyak metode berbeda untuk berhenti merokok, yang paling efektif di antaranya adalah pemakaian nikotin, penggunaan persiapan khusus, dll. Setelah Anda berhenti merokok, Anda akan dapat merasakan semua kesenangan dari gaya hidup sehat.

Penolakan kebiasaan buruk

Langkah 2. Kurangi beberapa kilo ekstra, jika perlu. Masalah dengan produksi empedu sering muncul ketika pasien kelebihan berat badan. Ini karena tekanan berlebih pada perut. Jika Anda ragu dengan berat badan Anda, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter. Dia akan memeriksa dan meresepkan diet khusus yang akan membantu mengatur tubuh Anda. Di atas semua ini, Anda perlu secara teratur terlibat dalam olahraga aktif. Jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk pergi ke gym atau kolam renang, Anda dapat menggunakan metode alternatif - bersepeda atau jogging di udara segar.

Menurunkan berat badan

Langkah 3. Usahakan untuk tidak segera pergi tidur setelah makan, tetap tegak selama setidaknya 2-3 jam. Jika tidak, sistem pencernaan tidak akan dapat berfungsi sepenuhnya karena masalah dengan pergerakan empedu. Dianjurkan untuk mengatur jalan kaki singkat setelah makan. Ini akan mempercepat proses metabolisme, yang secara positif akan mempengaruhi keadaan seluruh organisme.

Tetap tegak selama 2-3 jam setelah makan

Langkah 4. Jika memungkinkan, angkat sisi tempat tidur tempat Anda berbaring dengan kepala. Jika Anda terus-menerus tidur dengan kepala sedikit, ini akan membantu mencegah stasis empedu dan masalah lain dengan sistem pencernaan. Tidak perlu mengangkat tempat tidur itu sendiri. Cukup menempatkan bantal lain di bawah kepala, mengangkat bagian ini sekitar 10 cm.

Tidurlah dengan kepala tegak

Langkah 5. Diketahui bahwa stres berat dapat berdampak buruk pada tubuh manusia, memicu perkembangan banyak penyakit. Karena itu, untuk menghindari masalah dengan sistem pencernaan, perlu untuk menghindari situasi stres yang dapat mengganggu aliran empedu atau meningkatkan kuantitasnya di rongga perut. Pilih sendiri metode relaksasi, seperti meditasi, membaca, menari atau jogging. Menurut penelitian, mendengarkan musik tenang favorit Anda, efek menenangkan pada tubuh. Pilih opsi yang paling cocok.

Mengamati langkah-langkah pencegahan ini, Anda tidak hanya dapat mencegah perkembangan banyak penyakit gastroenterologis, tetapi juga mengatur tubuh Anda berkat kombinasi dari latihan fisik dan diet khusus.

Empedu manusia

11 Agustus 2017, 13:34 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.209

Peran penting dalam proses aktivitas vital adalah empedu manusia. Ini memiliki rasa pahit, memiliki aroma spesifik dan warna khas, penting untuk pencernaan makanan berlemak. Fungsi sekretori adalah milik hepatosit. Ini diproduksi di hati, dan disimpan sampai titik tertentu di kantong empedu. Peran empedu dalam mencerna makanan sangat besar. Ini memberikan perubahan pencernaan dari lambung ke usus, meminimalkan efek merugikan pepsin pada pankreas dan enzim-enzimnya.

Informasi umum, komposisi, fraksi

Substansi rasanya pahit adalah hijau, coklat dan kuning. Warna diberikan kepadanya oleh pigmen bilier (porphobilinogen, bilirubin), yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah. Berkat mereka, kotoran dicat dengan warna tertentu. Rahasia itu mengemulsi dan memecah lemak, membantu mereka mencerna dan menyerap. Ini mempromosikan motilitas usus. Ada beberapa jenis empedu:

Hati (muda) disekresi langsung ke usus.
Cystic (matang) disimpan di kantong empedu, itu juga dialokasikan.

Struktur mencakup zat aktif dan tambahan utama. Primer adalah asam empedu primer dan sekunder. Dalam kombinasi dengan glisin dan taurin, mereka membentuk sepasang asam, yang dianggap sebagai "garam empedu." Di antara eksipien adalah bilirubin, fosfolipid, protein, air, pigmen empedu, ion mineral, bikarbonat. Kelimpahan ion kalium dan natrium meningkatkan sekresi alkali.

Empedu mengalir dari kantong empedu ke usus.

Struktur empedu memiliki 3 fraksi. Hepatosit membentuk sel epitel ke-1 dan ke-2 dari saluran empedu - ke-3. Fraksi 1 dan 2 menyediakan 75% dari total volume zat, melakukan fungsi sekresi, ke-3 - 25%. Yang terakhir terbentuk karena kemampuan sel-sel epitel untuk melakukan sekresi jus pencernaan dan kemungkinan reabsorpsi air dengan elektrolit dari saluran umum.

Asam empedu

Komposisi empedu manusia mencakup dua jenis asam - primer dan sekunder. Yang pertama disekresikan langsung oleh hati, mereka termasuk asam chenodesoxycholic dan cholic. Yang kedua - lithocholic, allocholic, deoxycholic, ursodeoxycholic, terbentuk di usus besar dari primer di bawah aksi enzim mikroba. Tidak semua asam sekunder, hanya asam deoksikolik, yang terlibat dalam kualitas yang cukup untuk mempengaruhi proses fisiologis di usus. Mereka diserap ke dalam aliran darah, lalu hati memproduksinya lagi. Dalam komposisi molekul dari semua asam empedu terhitung 24 atom karbon.

Fungsinya dalam siklus pencernaan

Fungsi empedu bermacam-macam. Asam empedu adalah senyawa aktif permukaan yang diperlukan untuk melarutkan lemak. Sebelum enzim pankreas memecah lemak, itu harus larut. Kemudian produk hidrolisis lemak diserap oleh enterosit melalui asam lemak. Fungsi enzimatik meliputi:

menetralkan aksi iritasi pepsin;
emulsifikasi lemak;
mempromosikan pembentukan misel;
stimulasi pelepasan hormon usus;
membantu pembentukan lendir;
Aktivasi motilitas GIT.

Fungsi sekunder adalah penyerap dan ekskresi. Empedu dalam tubuh bertindak sebagai antiseptik di usus dan membantu pembentukan tinja. Ini menyerap lemak, vitamin dan mineral yang larut dalam lemak, menghilangkan lesitin, kolesterol, senyawa beracun, obat-obatan. Garam asam lemak menormalkan metabolisme lipid. Sifat antiseptik zat menghambat perkembangan flora patogen.

Apa yang diproduksi tubuh?

Pembentukan empedu pada manusia, yang disebut kolerosis dalam pengobatan, adalah proses berkelanjutan yang dilakukan oleh hepatosit dari parenkim hati. Sel-sel hati menghasilkan cairan emas yang isotonik terhadap plasma dengan pH hingga 8,6. Hepatosit berdekatan dengan kapiler empedu, yang dikumpulkan dalam duktus. Bersama-sama, yang terakhir membentuk saluran umum antara hati dan batu empedu. Dengan cara ini, jus pencernaan bergerak sejak diproduksi oleh hepatosit hingga memasuki bagian usus.

Setiap hari, tubuh kita menghasilkan 0,5-1 l empedu. Kegagalan proses pembentukan empedu menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan.

Selama proses berlangsung, terjadi sintesis asam dari kolesterol, hepatosit memancarkan fosfolipid, kolesterol, dan bilirubin ke dalam kapiler empedu. Membran sel-sel hati mengangkut bilirubin melalui diri mereka ke kapiler. Tahap terakhir pembentukan terjadi dalam saluran empedu karena reabsorpsi elektrolit dari aliran umum, penarikan air dan hidrokarbon oleh sel epitel. Banyak fakta diketahui tentang bahaya dari pelanggaran pembentukan empedu. Misalnya, jika penyerapan vitamin K tidak terjadi, pembekuan darah memburuk.

Di mana itu disimpan?

Produksi empedu oleh hati yang sehat terjadi terus menerus. Kantung empedu adalah organ reservoir tempat ia disimpan. Itu bergerak di sepanjang saluran khusus, jika proses pencernaan tidak dimulai, sampai tekanan 200-300 mm Hg dibuat di dalamnya. Mengisi partikel makanan duodenum adalah sinyal bagi Kesehatan Reproduksi untuk membuang isinya ke dalamnya. Setelah memindahkan massa makanan ke bagian usus berikutnya, saluran antara duodenum dan VT ditutup sampai makan berikutnya.

Konsentrasi

Volume gelembung pada orang dewasa relatif kecil - 50-60 ml. Bentuknya seperti buah pir. Untuk mengakomodasi seluruh volume empedu yang diproduksi oleh hati, gallidism mengolahnya, menyedot air dan beberapa garam dari sekresi dengan dindingnya. Ini adalah konsentrasi dan konsentrasi empedu. Empedu ini disebut matang karena kandungan 133,5 g / l bahan kering dan hanya 80% air. Ketika cairan terhisap, tekanan dalam seluruh sistem bilier disamakan.

Ekskresi bilier

Aliran empedu yang terus menerus melalui sistem memastikan perbedaan tekanan pada bagian-bagiannya, nada sfingter dan kontraksi serat otot polos saluran dan usus. Regulasi saraf dan humoral mengoordinasikan proses tersebut. Kholikinez diregulasi oleh refleks yang terkondisi dan tidak terkondisi melalui reseptor di mulut, lambung, usus dengan bantuan saraf vagus. Regulasi humoral mengacu pada efek berbagai hormon pencernaan pada sistem bilier.

Sambil makan, stimuli terkondisi dan tanpa syarat merangsang sekresi empedu. Yang utama adalah hormon cholecystokinin. Hormon yang diproduksi oleh sel-sel organ pencernaan di bawah aksi chyme mempengaruhi otot-otot dinding cacing. Eksitasi serabut saraf memicu fungsi motorik kandung empedu dan saluran empedu bersama sekaligus merilekskan sfingter Oddi. Sfingter mengendur, dinding kandung kemih berkontraksi, dan konsentrat empedu dengan mudah masuk ke usus, tempat terjadi emulsifikasi. Prosesnya berlangsung 3-6 jam. Serabut saraf simpatis yang irit mengendurkan otot-otot usus dan berkontraksi sphincter Oddi. Ada penghentian ekskresi empedu.

Relevansi klinis

Empedu diperlukan untuk pemecahan dan penyerapan lemak. Berkat dia, sistem pencernaannya mencerna makanan berlemak. Jika rahasia tidak diproduksi atau tidak masuk ke usus, kondisi patologis berkembang - steatorrhea. Gejala penyakit: lemak dalam bentuk yang tidak berubah diekskresikan dengan tinja, massa tinja memperoleh warna putih dan abu-abu. Proporsi lemak yang keluar dengan tinja dari 5 g ke atas. Komponen yang berguna dari makanan kurang diterima, tubuh menderita kekurangan mereka.

Untuk penyerapan asam lemak yang tidak larut dalam air, kolesterol, garam kalsium, peningkatan protein dan hidrolisis karbon, resintesis trigliserida pada tingkat sel dicapai melalui empedu. Aktivitasnya dalam proses pencernaan pada tingkat dinding memperbaiki enzim pada dinding bagian dalam usus. Sekresi pankreas, lendir lambung, kerja usus kecil, proliferasi, deskuamasi sel pseudo-epitel merangsang empedu dalam tubuh manusia. Diperlukan untuk mencegah fermentasi dan pembusukan produk limbah di usus.

Pemeriksaan empedu

Kondisi saluran empedu dapat dinilai dengan menggunakan hasil yang diperoleh dalam studi isi duodenum, di mana saluran empedu didekompresi. Diagnosis dilakukan hanya dengan perut kosong. Prosedur ini dilakukan dengan probe tipis dengan logam zaitun pada panjang 1,5 m.. Probe direndam dalam saluran pencernaan pasien secara bertahap, hingga tanda tertentu, pertama dalam posisi duduk, kemudian dalam posisi terlentang. Dokter memeriksa apakah penyelidikan telah mencapai duodenum. Isinya transparan, bernuansa hijau-kuning. Bahan diambil dengan hisap menggunakan jarum suntik 10-20 g.

Bahan biologis dengan campuran jus lambung tidak dapat digunakan untuk analisis bakteriologis. Serpihan dalam sampel dan kondisi asam menunjukkan pengambilan sampel yang tidak tepat.

Prosesnya terdiri dari memompa isi duodenum ke tabung steril yang berbeda dengan interval 15 menit. Jika perlu untuk mengambil sampel empedu langsung dari tinja, Magnesium Sulfat dimasukkan melalui probe dalam bentuk larutan. Obat tersebut merangsang pengurangan dinding ZHP dengan pelepasan empedu berikutnya, sampel coklat gelap yang dikumpulkan dalam tabung kedua. Isi semua tabung diperiksa dengan cermat di laboratorium. Analisis sampel laboratorium mengungkapkan adanya proses patologis dan patogennya. Selain itu, kontraktilitas kantong empedu diperiksa.

Kinerja normal

Biasanya, sampel pertama harus transparan, sedikit basa, berwarna terang dan dengan kepadatan tidak lebih dari 101, mengandung asam lemak 17,4-52 mmol / l, bilirubin - tidak lebih dari 0,34. Indikator sehat empedu kistik: kepadatan - hingga 1035, keasaman - 7,5 pH. Ini transparan, berwarna hijau tua, mengandung LCD dari 57 hingga 184,6 mmol / l, bilirubin - hingga 8. Tes hati transparan emas, dengan keasaman hingga pH 8,2 dan kepadatan 1011. 2 mmol / l, bilirubin - hingga 0,34. Seharusnya tidak ada lendir, sel epitel, kristal kolesterol, sejumlah besar leukosit. Empedu yang sehat adalah kemandulan yang melekat.

Pasien dirujuk ke studi empedu dengan dugaan invasi cacing. Di antara yang paling sederhana dalam banyak kasus Giardia terungkap. Kolesterol tinggi dan kelebihan kristal kalsium sering mengindikasikan kolelitiasis dan stasis empedu. Kehadiran sel epitel silinder menunjukkan proses inflamasi yang terjadi pada duodenum tinja atau duodenum.

Bagaimana empedu diproduksi?

Pembentukan empedu

Empedu terbentuk di kelenjar terbesar tubuh manusia - hati. Beratnya sekitar 1500 gram. Fungsi utama organ ini adalah menghasilkan empedu, yang secara terus-menerus terbentuk di dalam sel-selnya. Organ tersebut ditembus oleh kapiler terkecil, yang bergabung ke dalam saluran empedu, mereka secara bertahap menjadi lebih besar dan melewati menjadi dua saluran besar, dan kemudian membentuk saluran hati yang umum.

Jalur cairan pahit dari hati ke duodenum adalah melalui kantong empedu, yang terhubung ke saluran empedu. Kantung empedu adalah sejenis reservoir untuk akumulasi. Tubuh ini sangat elastis, mampu meregang dan mengecil.

Ketika makan, jumlah empedu yang diproduksi hati tidak cukup, oleh karena itu, karena kontraksi refleks kantong empedu, ia memasuki duodenum dalam jumlah yang tepat dan makanan biasanya dicerna.

Ada dua jenis cairan pahit:

Saat makan, empedu hati langsung memasuki usus, terlihat berwarna kuning kehijauan. Jika usus kosong, maka ia menumpuk di kantong empedu dan kemudian menjadi terkonsentrasi, karena dinding organ menyerap air, sehingga warnanya menjadi lebih gelap.

Dalam tubuh seseorang, sekitar satu liter empedu diproduksi per hari. Itu termasuk:

Mereka sangat penting untuk pencernaan, pelanggaran komposisinya buruk bagi kerja organ. Dalam duodenum, empedu bekerja pada bubur makanan, membantunya hancur. Tetapi pencernaan akhir dan penyerapan terjadi di usus kecil.

Penting untuk dicatat bahwa alkohol dapat mengubah komposisi empedu, kandungan asam empedu di dalamnya turun tajam, karena ini, makanan dicerna dengan buruk. Itulah sebabnya para penyalahguna alkohol sering mengeluhkan masalah pencernaan. Mereka secara berkala mengalami sakit perut, menyiksa diare, lalu sembelit.

Fungsi Empedu

Empedu melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh manusia:

Begitu seseorang mulai makan, dia mulai memasuki duodenum. Dari sini, sinyal pankreas dan usus itu sendiri diberi sinyal, dan produksi aktif enzim yang terlibat dalam pencernaan dimulai.
Segera setelah enzim mulai memasuki usus, empedu meningkatkan aktivitasnya dan mulai melakukan fungsi pengaturan di dalam tubuh. Ini merangsang aktivitas motorik dan sekresi usus kecil, merupakan stimulator ekskresi empedu dan pembentukan empedu.

Durasi alokasi tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi. Misalnya, makanan berikut ini adalah stimulator ekskresi empedu yang kuat: daging, lemak, kuning telur dan susu. Misalnya, jika seseorang telah makan daging atau produk susu, empedu akan diproduksi secara intensif selama sekitar 6 jam.

Tanpa itu, tubuh tidak bisa menyerap lemak, di samping itu, ia berkontribusi terhadap peningkatan hidrolisis, serta penyerapan karbohidrat dan protein. Ini memiliki reaksi alkali, dan karena itu mampu menetralkan bubur asam yang dapat dimakan. Selain itu, cairan ini memiliki sifat bakterisida. Selain itu, itu meningkatkan fungsi usus dan pankreas, sehingga berkontribusi pada proses pencernaan secara umum.

Istilah "tumpahan empedu" sangat umum di kalangan orang. Jadi biasanya berbicara tentang orang yang menderita penyakit kuning. Pada kulit mereka, pigmen kuning diendapkan, kulit memperoleh warna bersahaja kuning. Namun, "tumpahan empedu" yang sebenarnya membutuhkan rawat inap segera. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera dan beberapa penyakit ketika kantong empedu pecah.

Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa empedu melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Makan berlebihan, gaya hidup yang salah, kebiasaan buruk - semua ini dapat memiliki efek buruk pada sekresi empedu, akibatnya berbagai penyakit organ pencernaan dapat terjadi. Itulah sebabnya setiap orang harus memikirkan gaya hidup seperti apa yang dipimpinnya dan, jika perlu, memperbaikinya menjadi lebih baik untuk menghindari kemungkinan kegagalan dalam tubuh.

Empedu

Rasa kuning, coklat atau kehijauan, pahit, memiliki cairan bau yang khas. Sekresi empedu dilakukan oleh sel-sel hati. Empedu dikumpulkan dalam saluran empedu hati, dan dari sana - melalui saluran empedu umum - memasuki kantong empedu, yang berfungsi sebagai reservoir untuk menyimpan stok, dan ke dalam duodenum, di mana ia berpartisipasi dalam pencernaan. Fungsi utama empedu untuk proses pencernaan adalah emulasi lemak dan aktivasi motilitas usus kecil. Dua pertiga terdiri dari asam empedu.

Empedu: karakteristik, jenis, penyakit yang berhubungan dengan empedu

Cairan yang menumpuk di kantong empedu dan disekresikan oleh hati disebut empedu. Zat ini terlibat dalam proses pencernaan, memiliki bau aneh dan rasa pahit, selain itu mungkin memiliki warna kehijauan, kekuningan atau kecoklatan.

Empedu diproduksi oleh hati, lebih khusus oleh sel-sel khusus organ - hepatosit. Cairan dikumpulkan di saluran hati dan memasuki kantong empedu melalui saluran umum. Kantung empedu adalah sejenis reservoir, yang memungkinkan duodenum disuplai dengan empedu, yang diperlukan selama fase aktif pencernaan.

Empedu bayi

Hati mulai menghasilkan empedu di hari pertama kehidupan seseorang. Pada usia yang sangat dini, cairan ini mengandung peningkatan jumlah asam empedu. Pada tahun pertama kehidupan, indikator-indikator ini turun, dan empedu seorang anak biasanya mencapai indikator 19,7 mg eq / l.

Empedu pada anak usia 6-9 tahun mengandung lebih sedikit asam - biasanya, maksimal 5,2 mg eq / l. Komposisi biokimiawi empedu kistik dan hati pada remaja dan anak-anak usia sekolah dasar juga istimewa.

Pada anak-anak usia 5 hingga 10 tahun, empedu empedu biasanya meliputi: lipid (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), asam kolat (1601 ± 215).
Empedu hati pada anak-anak dari 5 hingga 10 tahun biasanya meliputi: lipid (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), asam kolat (328 ± 148).

Empedu dewasa

Di hati, pembentukan empedu terjadi terus menerus. Saat makan, produksi empedu meningkat.

Tingkat peningkatan pembentukan empedu dapat tergantung pada banyak faktor, termasuk waktu nutrisi dalam perut.

Empedu meningkatkan motilitas usus.

Empedu hati

Empedu, yang diproduksi oleh hati, disebut "muda," tetapi empedu yang menumpuk di kantong empedu adalah "dewasa." Pada orang dewasa:

Keasaman empedu hati bervariasi dari 7,3 hingga 8,2 pH.
Berat jenisnya adalah dari 1,01 hingga 1,02.
Air - rata-rata 96%.
Residunya kering - 26.
Asam - 35.
Pigmen - mulai 0,8 hingga 1.
Fosfolipid - 1.
Kolesterol normal hingga 3.
Klorin - hingga 90.
Kalsium - dari 2,4 menjadi 2,5.
Sodium - 164.
Kalium - 5.

Empedu kistik

Keasaman empedu kandung empedu bervariasi dari 6,5-8,8 pH.

Berat jenisnya adalah dari 1,02 hingga 1,048.
Air - rata-rata 84%.
Sisanya kering - 133,5.
Asam - 310.
Pigmen - mulai dari 3.1 hingga 3.2.
Fosfolipid - 8.
Kolesterol - dari 25 hingga 26.
Klorin - mulai 14,5 hingga 15.
Kalsium - dari 11 hingga 12.
Sodium - 280.
Potasium - 15.

Komposisi empedu

Asam empedu adalah komponen utama empedu. Dalam hal ini, asam primer dan sekunder dapat dibedakan, yaitu asam cholic, chenodeoxycholic dan lithocholic, deoxycholic. Segera perlu dicatat bahwa asam yang disebutkan di atas tidak lain adalah turunan dari asam kolanat. Karena enzim mikroba di usus, asam primer diubah menjadi sekunder, mereka mudah diserap dan dengan darah masuk ke hati. Melalui proses ini asam tipe sekunder menjadi komponen empedu penuh.

Asam dalam empedu disajikan dalam bentuk khusus, ini adalah senyawa dengan taurin dan glisin. Empedu termasuk dalam komposisinya sejumlah besar kalium dan ion natrium, karena itu kita dapat berbicara tentang reaksi alkali.

Perlu juga dicatat bahwa empedu termasuk bilirubin, kolesterol, protein, fosfolipid, berbagai logam dan xenobiotik.

Pecahan empedu

Empedu terlibat dalam pencernaan. Fungsinya di dalam tubuh sangat bagus. Hati diproduksi oleh hati dan disimpan di kantong empedu memengaruhi perubahan pencernaan antara lambung dan usus. Berkat empedu, efek pepsin dihilangkan, yang secara negatif dapat mempengaruhi enzim. Jadi empedu memastikan fungsi penuh pankreas. Ini diperlukan untuk aktivasi enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan protein.

Bilirubin dan kolesterol tidak dapat dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal, oleh karena itu, empedu memaksakan fungsi ini pada dirinya sendiri. Jadi kolesterol, steroid, bilirubin, dan beberapa zat lain diekskresikan dalam tinja, meskipun sekitar 30% kolesterol diserap di usus.

Penyakit Empedu

Patologi yang terkait langsung dengan empedu beragam dalam etiologinya. Seseorang dapat menderita penyakit seperti itu, pada umumnya, pada usia berapa pun. Ada beberapa penyakit utama dan paling umum: refluks gastritis dan GERD, serta penyakit batu empedu dan steatorrhea.

Setiap penyakit individu membutuhkan diagnosis komprehensif dan terapi yang dipilih dengan cermat. Dengan respons medis yang tepat waktu dan perawatan yang efektif, prognosis paling sering menguntungkan.

Batu empedu

Karena diet yang tidak sehat, gangguan metabolisme lemak, aktivitas fisik, atau gangguan sifat neuroendokrin, empedu dapat mengubah komposisinya. Seringkali menjadi tidak seimbang, yang dapat menyebabkan batu di kandung empedu dan saluran.

Batu empedu memiliki komposisi spesifik, yang meliputi kalsium, kolesterol dan bilirubin. Batu tersebut dapat berupa kolesterol, pigmen atau campuran. Secara eksternal, batu itu bisa dari berbagai bentuk, para ahli mengeluarkan oval, bola, dan polihedron yang tidak beraturan. Adapun ukurannya, angka ini dapat bervariasi dari sebutir pasir hingga beberapa sentimeter. Menurut kepadatannya, mereka bisa rapuh dan keras. Batu terbentuk dengan cepat, tetapi mereka tumbuh maksimal - 1 cm dalam 6 bulan.

Mendeteksi batu empedu terutama di kantong empedu. Ketika mendiagnosis seorang dokter dapat melihat satu atau lebih dari 10 perjanjian. Batu berukuran kecil bersifat mobile dan karena itu risiko gangguan aliran empedu meningkat secara signifikan. Saluran dapat menjadi tersumbat, mengarah ke kondisi serius, yang harus diangkat dengan bantuan operasi.

Pertumbuhan batu sering disertai dengan peradangan lambat, berulang berulang, yang hasilnya, sebagai aturan, menjadi sklerosis dan perubahan distrofik organ. JCB termasuk dalam daftar penyakit paling umum yang ditemukan pada orang-orang dari berbagai usia.

Gejala dan diagnosis

Batu empedu tidak selalu memberi sinyal sendiri. Seseorang dapat hidup untuk waktu yang lama dengan masalah ini dan bahkan tidak bisa menebaknya. Paling sering, batu terdeteksi pada pemeriksaan rutin, yang dilakukan dengan bantuan diagnosa ultrasonografi, sinar-X.

Jika kita mempertimbangkan gejala yang jelas dari penyakit batu empedu, kita dapat membedakan penyakit kuning dan rasa sakit. Kolik bilier paling sering merupakan konsekuensi dari pergerakan batu. Rasa sakit dikhawatirkan karena peningkatan tekanan pada saluran empedu dan kandung kemih, karena aliran empedu akibat obstruksi berupa batu terganggu.

Gejala yang tersisa, yang dapat disertai dengan cholelithiasis, juga merupakan karakteristik dari penyakit lain. Di sini Anda bisa menyoroti rasa sakit yang bisa diberikan ke lengan bawah dan tulang belikat di sisi kanan.

Saat ini, metode diagnostik terbaik untuk memeriksa pasien dengan cholelithiasis adalah USG. Untuk mendiagnosis kondisi pasien secara komprehensif, dokter yang hadir dapat merekomendasikan untuk menjalani CT dan kolesistoangiografi.

Obati penyakit batu empedu di kompleks. Diet wajib. Jika terapi ini konservatif, maka penggunaan gelombang kejut dimungkinkan. Tetapi metode ini efektif dan hanya diberikan jika kantong empedu tidak meradang, dan batunya kecil (hingga 1,5-2 cm). Sediaan asam empedu dapat diresepkan.

Steatorrhea

Kebetulan empedu tidak ada atau mengandung terlalu sedikit asam, itulah sebabnya lemak berhenti diserap dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan feses. Pelanggaran seperti itu dalam praktik medis disebut steatorrhea. Dalam kondisi ini, kekurangan asam lemak, vitamin dan lemak ditentukan. Sebagai akibatnya, patologi saluran GI bagian bawah mungkin muncul terlebih dahulu.

Gastritis refluks dan GERD

Peradangan jaringan lambung, yang telah berkembang karena membuang isi duodenum ke dalamnya, disebut refluks gastritis.

Penyakit berulang di mana isi duodenum dan lambung terus-menerus masuk ke kerongkongan disebut penyakit refluks gastroesofageal.

Segera harus dikatakan bahwa jika refluks jarang diamati, proses inflamasi atau kerusakan lain pada selaput lendir tidak terdiagnosis, maka dalam praktik medis proses semacam itu dianggap sebagai fenomena fisiologis. Hal lain, jika pengecoran isi, misalnya, lambung ke kerongkongan menyebabkan kekalahan selaput lendir saluran yang menghubungkan lambung dan mulut. Jika masalahnya kronis, maka sudah menjadi patologi yang membutuhkan perawatan individu.

Pola makan yang tidak benar, stres konstan, kelebihan berat badan - semua faktor ini dapat mempengaruhi perkembangan penyakit refluks gastroesofagus. Tetapi alasan yang paling sering muncul:

Nada PS yang buruk (sphincter bawah).
Peningkatan tekanan di dalam rongga perut.
Kegagalan dalam proses yang terkait dengan pengosongan lambung.

Adapun gejalanya, GERD dimanifestasikan oleh mulas, sendawa asam dan jarang nyeri dada, yang dapat diberikan ke leher, tulang belikat atau rahang bawah.

Dampaknya pada empedu

Untuk meningkatkan jumlah asam empedu langsung dalam empedu, dokter meresepkan koleretik. Untuk merangsang fungsi kontraktil kandung empedu, resepkan obat dengan efek koleretik. Juga selama terapi, obat-obatan yang dapat mengubah komposisi empedu dapat direkomendasikan untuk digunakan - ini adalah asam chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic.

Stagnasi empedu

Stagnasi empedu, atau disebut kolestasis, adalah patologi yang terkait dengan gangguan produksi empedu atau beberapa komponennya dan masuknya dari kantong empedu melalui saluran empedu ke dalam duodenum.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar 15-16% orang menderita empedu yang mandek. Ini tidak mengherankan, karena patologi ini mungkin merupakan hasil dari faktor-faktor yang tampaknya tidak penting seperti pola makan yang tidak sehat, stres, gaya hidup menetap dan sejenisnya.

Kolestasis terdiri dari dua jenis:

patologi intrahepatik, berkembang di saluran empedu atau sel-sel hati;
patologi ekstrahepatik akibat penyumbatan saluran empedu yang terletak di luar hati.

Selain itu, stagnasi empedu dapat berbentuk akut dan kronis. Pada kasus pertama, gejalanya muncul secara tak terduga, dan manifestasi lebih lanjut dari penyakit ini memiliki gambaran klinis yang cerah.

Kolestasis kronis ditandai dengan peningkatan gejala yang lambat: prosesnya dapat berlangsung berminggu-minggu bahkan berbulan-bulan. Gambaran klinis dioleskan, gejalanya ringan.

Kolestasis diklasifikasikan berdasarkan mekanisme kemunculannya. Penyakitnya mungkin:

parsial, ketika jumlah empedu yang dihasilkan berkurang secara signifikan;
disosiatif, di mana komponen empedu tertentu tidak menonjol dalam jumlah yang tepat;
total, ketika proses aliran empedu dari kantong empedu ke duodenum terganggu.

Stasis empedu: penyebab

Ada banyak alasan mengapa kolestasis mulai berkembang. Stasis empedu dapat terjadi sebagai akibat dari:

asupan makanan yang tidak teratur dan tidak teratur;
konsumsi berlebihan makanan yang digoreng, diasap, terlalu berat atau berlemak;
penyalahgunaan alkohol;
pekerjaan menetap dan gaya hidup secara umum;
ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
disfungsi saluran empedu;
ada di kantong empedu dan / atau batu saluran empedu atau tumor;
kelainan bawaan organ yang relevan;
infeksi saluran cerna;
keracunan makanan;
minum obat tertentu;
Gangguan terkait SSP;
beberapa penyakit (kolelitiasis dan tukak peptik, serta pankreatitis dan gastritis);
stres, terutama berlarut-larut.

Stasis empedu: gejala

Gejala umum dari empedu stasis adalah: rona kulit yang bersahaja, menguningnya sklera, nyeri pada hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut. Karena disfungsi hati - organ yang bertanggung jawab untuk proses pencernaan dan pembersihan zat-zat berbahaya - kondisi pasien menjadi jauh lebih buruk. Pasien mulai merasa lelah, lemah dan lesu.

Pasien memiliki kekuningan pada kulit, selaput lendir dan sklera, kulit gatal, nyeri pada hipokondrium kanan, bau mulut, mulas dan rasa pahit, mual dan bahkan muntah, diare. Pasien kehilangan nafsu makan dan berat badan. Bahkan dengan palpasi, seringkali mungkin untuk menentukan bahwa ukuran hati membesar.

Gejala-gejala tersebut, bahkan jika mereka bermanifestasi lemah, adalah alasan untuk segera mencari bantuan medis. Kunjungan terlambat ke dokter dan mengabaikan masalah penuh dengan komplikasi serius seperti sirosis, gagal hati, osteoporosis, kolesistitis.

Diagnosis dan pengobatan empedu stagnan

Dokter harus mendiagnosis penyakitnya. Diagnosis akhir ditentukan setelah mewawancarai pasien, pemeriksaan visual fisik, hasil analisis urin dan darah, USG perut, CT. Jika perlu, spesialis mengarahkan pasien ke studi seperti:

retroangi cholangiopancreatography;
kolangiografi;
kolangiografi resonansi magnetik;
biopsi jaringan hati.

Setelah diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang sesuai. Terapi kolestasis terutama ditujukan untuk menghilangkan semua penyebab yang menyebabkan stagnasi empedu. Jika penyakit ini dipicu oleh batu, mereka harus entah bagaimana dihilangkan. Ketika patologi terjadi sebagai akibat dari pengobatan, obat-obatan ini dikeluarkan.

Dokter meresepkan diet pasien, yang meminimalkan (atau sepenuhnya dikecualikan) makanan pedas, berlemak dan goreng dan daging asap. Diet dikurangi menjadi penggunaan buah-buahan yang kaya vitamin, sayuran non-pedas, beberapa buah beri (tentu manis), jus alami, produk susu (dengan lemak terendah atau nol), roti gandum dan gandum. Dianjurkan untuk makan sup yang dimasak dalam kaldu sayuran, sereal. Alkohol dan merokok tidak termasuk.

Makanan dan minuman seperti kopi, coklat dan coklat, buah dan beri asam (cranberry, kismis merah, dll.), Sawi, makanan kaleng, kaviar, ikan berlemak dan daging, bayam, lobak dan lobak, kue, sup untuk daging dan ikan kaldu - untuk menggunakan sangat dilarang.

Perawatan obat biasanya meliputi:

persiapan multivitamin;
agen yang meliputi asam empedu chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic;
vitamin K;
antibiotik;
obat-obatan yang mempercepat produksi empedu;
antihistamin.

Dengan perjalanan penyakit yang sangat parah atau tanpa adanya efek terapi obat yang diresepkan, operasi untuk ekspansi bedah lumen saluran empedu diindikasikan.

Karena kolestasis adalah salah satu penyakit yang paling umum, tindakan harus diambil untuk mencegahnya. Pencegahan stasis empedu meliputi rekomendasi berikut:

kebutuhan untuk mematuhi nutrisi yang tepat (teratur dan sehat);
pendidikan jasmani dan olahraga, olahraga optimal, jalan kaki harian, kolam renang;
meminimalkan penggunaan alkohol dan menghentikan kebiasaan buruk lainnya, khususnya merokok.

Selain itu, jika memungkinkan, Anda harus menghindari tekanan dan memantau kesehatan Anda. Jika dicurigai mengalami stagnasi empedu, Anda harus segera mengunjungi dokter gastroenterologi.

Obat-obatan toleran

Hingga saat ini, dana kolagog sangat banyak digunakan dalam praktik gastroenterologis klinis. Mereka direkomendasikan dalam rangka perawatan kompleks, serta pencegahan penyakit tertentu yang terkait dengan hati dan kantung empedu. Keefektifan obat-obatan tersebut adalah mereka menghentikan serangan rasa sakit, melunakkan perjalanan penyakit, meringankan kondisi pasien, dan mencegah perkembangan komplikasi, munculnya gangguan baru, yang mungkin terjadi dalam kasus dekompensasi patologi yang ada.

Kebutuhan untuk menggunakan obat koleretik secara langsung berkaitan dengan karakteristik empedu, perannya dalam tubuh dari sudut pandang fisiologi. Empedu adalah zat cair biologis yang diproduksi oleh sel-sel hati yang terkumpul di kantong empedu. Rasa pahit cair, dengan bau aneh. Warnanya kuning, coklat atau hijau, tergantung pada berapa lama diproduksi.

Empedu dalam tubuh melakukan beberapa fungsi penting:

mempromosikan pencernaan lemak yang berasal dari makanan;
mengaktifkan enzim yang terkandung dalam pankreas dan usus kecil, di mana makanan dicerna sepenuhnya;
mempromosikan penyerapan kalsium dan kolesterol yang optimal, serta vitamin.

Enzim diaktifkan oleh empedu menetralkan aksi pepsin, yang berasal dari perut dengan makanan, yang menciptakan kondisi yang diperlukan untuk aktivasi enzim dalam pencernaan.

Pencernaan lemak terjadi dengan bantuan asam empedu, yang juga meningkatkan motilitas usus. Proses ini mempromosikan pembentukan perlindungan mukosa dan mencegah akses ke selaput lendir mikroorganisme berbahaya dan perlekatan protein ke dalamnya. Empedu ini mencegah sembelit dan infeksi usus.

Berkat empedu, tubuh menghilangkan kolesterol, steroid hormon, dan zat berbahaya lainnya yang dikeluarkan dalam feses. Empedu, disintesis oleh hati, memasuki kantong empedu melalui saluran khusus, dan kemudian, lagi melalui sistem saluran ini, ke dalam duodenum. Di sana dia melakukan tugas biologisnya. Dengan kata lain, empedu di kantong empedu, seperti di reservoir, sementara tetap sampai makanan memasuki duodenum.

Empedu memainkan peran penting dalam tubuh, dan oleh karena itu efektivitas obat koleretik menjadi jelas. Obat-obatan tersebut diklasifikasikan menurut komposisi kimianya, yaitu tindakan terapeutik. Klasifikasi lengkap obat koleretik terlihat seperti ini:

1. Choleretiki - obat yang merangsang produksi empedu, yang terdiri dari dua jenis:

koleretik sejati;
hidrokoloretik.

2. Cholekinetics - obat yang merangsang proses pengeluaran empedu dengan meningkatkan motilitas kandung empedu.

3. Cholespasmolytics - obat yang meningkatkan aliran empedu dengan mengendurkan saluran empedu dan otot-otot kantong empedu. Ada tiga jenis:

agen antikolinergik;
antispasmodik sintetis;
obat antispasmodik dibuat dari bahan baku asal tanaman.

4. Cara mengurangi indikator litogenitas bilious - mencegah pembentukan batu di kantong empedu dan melarutkan batu-batu yang sudah ada. Ada dua jenis:

produk yang mengandung asam empedu ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic;
produk yang mengandung pelarut yang sangat efektif dari senyawa organik asal lipid, seperti metil tert-butil eter.

Choleretic benar

Obat koleretik sejati adalah jenis obat koleretik yang meningkatkan produksi empedu yang lebih aktif dengan meningkatkan pembentukan asam empedu. Sediaan semacam itu mengandung asam empedu dan dibuat berdasarkan bahan mentah asal hewan atau sayuran (empedu hewan tertentu, ekstrak tumbuhan).

Sebagian besar koleretik sejati, yang komponennya adalah asam empedu aktif, adalah agen koleretik obat yang dibuat khusus pada bahan mentah hewani. Paling sering empedu menjadi bahan mentah, penggunaannya memiliki efek penyembuhan, ekstrak pankreas atau hati, mukosa usus kecil beberapa hewan. Dalam hal ini, hewan itu harus benar-benar sehat. Ada juga agen kolagog gabungan yang kompleks: dalam komposisi mereka, di samping komponen asal hewan, ekstrak tanaman obat memiliki efek koleretik yang sesuai.

Koleretik sintetis

Agen koleretik sintetik adalah senyawa kimia yang diperoleh dengan orgsintesis dan memiliki sifat untuk merangsang produksi empedu. Komposisi zat sintetis termasuk senyawa aktif, yang selain efek koleretik memiliki sejumlah sifat terapeutik, yaitu:

memiliki efek antispasmodik - menghilangkan rasa sakit yang terjadi pada penyakit pada saluran empedu dan kantong empedu;
efek hipolipidemik - mengurangi jumlah kolesterol dalam darah;
efek antibakteri - menghancurkan mikroorganisme yang mempromosikan pengembangan radang saluran empedu;
efek anti-inflamasi - menekan proses inflamasi yang sudah ada di saluran, di mana empedu dikeluarkan;
mengganggu perkembangan di usus proses seperti fermentasi dan / atau membusuk, sehingga menghilangkan berbagai fenomena dispepsia (kembung, kursi tidak stabil dan lain-lain).

Herbal Choleretics

Tumbuhan obat dengan sifat koleretik (diproduksi dalam bentuk decoctions, ekstrak, tincture), mengoptimalkan fungsi hati, mempercepat produksi empedu, secara bersamaan menurunkan tingkat viskositasnya dan mencegah stagnasi. Selain itu, herbal meningkatkan kandungan kolat dalam empedu dan pada saat yang sama memiliki efek kolekinetik. Dengan demikian, obat-obatan yang mengandung zat-zat herbal yang aktif secara eksklusif tidak hanya meningkatkan volume empedu yang diproduksi, tetapi juga berkontribusi pada eliminasi dini. Efek ini menyediakan terapi komprehensif, termasuk efek diuretik, antimikroba, dan antiinflamasi.

Hidrokoloretika

Hydrocholoretics adalah obat yang juga meningkatkan volume empedu yang diproduksi, tetapi dalam kasus ini, efeknya dicapai dengan mengencerkan empedu dengan air. Meningkatkan kadar air dalam empedu mengurangi viskositasnya dan, oleh karena itu, memfasilitasi dan mempercepat proses eliminasi, sehingga mencegah stagnasi empedu dan pembentukan batu.

Cholekinetics

Obat kolinetik meningkatkan aktivitas kantong empedu, sambil merelaksasikan otot-otot saluran empedu. Efektivitas kolekinetik terkait dengan fitur anatomi. Saluran empedu berfungsi sebagai penghubung antara kantong empedu dan duodenum. Di atasnya empedu dari organ pertama pergi ke yang kedua. Jika nada saluran naik, saluran menyempit dan ini mencegah cairan bergerak. Jika nada kantong empedu berkurang, organ kehilangan kemampuannya untuk mendorong cairan ke dalam saluran.

Akibatnya, peningkatan simultan motilitas kandung empedu dan relaksasi saluran menciptakan kondisi optimal untuk aliran empedu. Pada saat yang sama, organ pertama berkurang secara aktif, sehingga mengeluarkan isinya, yang tidak punya waktu untuk mandek, dan organ yang lain rileks, memberikan jarak yang cukup lebar, di mana cairan bebas dan cepat masuk ke usus.

Hasil dari paparan obat kolekinetik adalah pengosongan kandung empedu dari empedu dan masuknya ke dalam usus, yang meningkatkan proses pencernaan dan mencegah stagnasi.

Cholespasmolytics

Obat cholespasmolytic membantu meningkatkan aliran empedu dengan mengendurkan saluran empedu. Dana tersebut dibagi menjadi dua kelompok:

obat antispasmodik sintetis;
persiapan herbal antispasmodik.

Selain itu, cholespasmolytics diklasifikasikan berdasarkan nuansa efek farmakologisnya, tetapi hasil akhir dari paparan tersebut adalah sama untuk semua obat. Agen cholespasmolytic meredakan kejang dan memperlebar lumen saluran empedu, sehingga memudahkan pengeluaran cairan ke usus. Obat-obatan semacam itu sebagian besar direkomendasikan untuk digunakan dengan kursus singkat untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit yang menyertai penyakit tertentu yang terkait dengan organ yang relevan.

Empedu dengan aksi litolitik

Dana yang digunakan untuk mengurangi indikator litogenisitas empedu, pada umumnya, dirancang untuk melarutkan batu yang sudah ada di kantong empedu, serta untuk mencegah pembentukan batu baru. Karena efek koleretik adalah karakteristik dari obat-obatan tersebut, mereka dianggap bersifat koleretik dengan tingkat kondisionalitas tertentu, karena mereka mencegah stasis empedu di kantong empedu.

Perlu dicatat bahwa dalam setiap kelompok agen koleretik ada obat dengan efek litolitik. Mereka memiliki beberapa sifat yang dapat digunakan untuk berbagai patologi saluran empedu, serta untuk anomali hati.

Persiapan herbal toleran

Choleretic herbal adalah bentuk farmakologis siap pakai, yaitu, infus, tablet dan bubuk dari mana solusi disiapkan untuk pemberian oral. Obat herbal juga diwakili oleh tanaman kering, atau lebih tepatnya, dengan daun, batang, dan akar yang dihancurkan, yang memiliki efek yang diinginkan. Kisaran obat herbal dengan sifat koleretik saat ini di pasaran sangat luas.

Obat herbal ditandai dengan efek ringan, yang tidak terjadi dengan persiapan sintetis dan alami yang mengandung komponen empedu. Produk-produk cholagogue herbal memiliki efek menguntungkan secara umum pada semua organ yang relevan - pada saluran empedu, pada hati dan kantong empedu. Ini menjelaskan keefektifannya. Untuk alasan ini, para ahli merekomendasikan penggunaan obat herbal sedapat mungkin, asalkan pasien tidak memiliki intoleransi terhadap herbal tertentu atau reaksi alergi terhadap mereka.

Obat koleretik modern

Obat-obatan toleran yang digunakan dalam pengobatan modern, disajikan dalam dua kategori utama:

obat koleretik sintetis;
sarana gabungan termasuk dalam struktur baik sayuran, dan komponen hewani.

Kategori pertama meliputi obat-obatan yang mengandung sejumlah elemen aktif, seperti Nikodin, Osalmid dan lainnya. Benar, yaitu, obat koleretik alami (Allohol, Liobil dan lain-lain), jika dibandingkan dengan yang sintetis, lebih mudah ditoleransi oleh pasien. Mereka tidak memicu diare dan efek samping lainnya. Selain itu, mereka memiliki beberapa kualitas terapi positif tambahan, di antaranya dapat dicatat:

efek antispasmodik;
efek penurun lipid:
sifat antibakteri;
efek anti-inflamasi.

Selain preparasi di atas, preparasi modern dengan sifat koleretik meliputi semua preparasi yang dibuat atas dasar asam empedu dehydrocholic dan ursodeoxycholic. Tempat khusus ditempati oleh obat cholespasmolytic yang disebut Duspatalin. Anda dapat berkenalan dengan daftar luas nama obat modern dengan sifat koleretik dalam buku referensi khusus, di mana, selain nama obatnya, efeknya ditunjukkan, serta kemungkinan efek samping yang mungkin terjadi saat mengambil obat.

Secara umum, indikasi untuk penggunaan cara modern dengan efek koleretik adalah berbagai patologi organ seperti hati, kandung empedu dan saluran empedu. Secara total, obat koleretik modern diperlukan di hadapan penyakit seperti:

Diskinesia saluran empedu - pilihan obat tergantung pada jenis disfungsi.
Stagnasi empedu - dalam kasus seperti itu, obat yang paling efektif adalah kolekinetik, menghilangkan stagnasi.
Cholecystitis - obat koleretik untuk penyakit ini direkomendasikan pada setiap tahap. Jika ada batu di kantong empedu, hanya preparat yang mengandung asam empedu ursodeoksikolat aktif yang digunakan. Jika tidak ada batu, penggunaan koleretik dari kategori apa pun direkomendasikan, tetapi dokter harus membuat janji.
Pankreatitis - ditunjukkan secara kolagogik, merangsang proses pencernaan dan mengurangi beban pada pankreas.
Giardiasis - koleretik dengan masalah seperti itu ditunjuk pada tahap awal terapi. Biasanya merekomendasikan obat yang sama seperti pada diskinesia bilier.

Untuk memilih obat yang efektif, Anda harus dipandu dalam kategori koleretik apa yang ditunjukkan dalam kasus tertentu. Selain itu, dalam setiap kategori ada beberapa perbedaan antara cara, yang, pada prinsipnya, tidak mempengaruhi indikasi untuk penggunaannya, karena efek obat dari kategori yang sama adalah sama. Pengetahuan klinis yang profesional dan lengkap tentang penggunaan cholagogue hanya memiliki dokter yang harus meresepkan obat.

Obat-obatan untuk anak-anak

Ada sejumlah obat kolagog yang direkomendasikan untuk anak-anak. Dana tersebut diwakili oleh kelompok-kelompok berikut:

obat koleretik, yang meliputi komponen empedu alami (Allohol);
obat koleretik sintetis (Nikodin, Osalmid dan lain-lain);
Choleretics herbal dengan sifat obat (Flamin, Holosas, Holos dan lain-lain);
obat kolekinetik (Valerian, Magnesia, dan lainnya);
antikolinergik dengan sifat cholespasmolytic (Atropin, Papaverine, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin, dll.).

Dokter menganjurkan anak-anak mengonsumsi koleretik sayuran, jika tidak ada alergi terhadap herbal tertentu dan komponennya, atau intoleransi individu. Penting untuk menghitung dosis dengan benar, yang tergantung pada berat anak. Dosis ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan obat dan untuk setiap obat mungkin sangat berbeda. Dosis yang disarankan harus benar-benar dipatuhi, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Selain menggunakan obat koleretik untuk anak-anak, dokter dapat merekomendasikan penggunaan minuman mineral alkali, seperti Borjomi atau Essentuki. Air seperti itu adalah hidrokoleretik alami dan memiliki efek yang sesuai, mengencerkan empedu, mengurangi viskositasnya dan memfasilitasi aliran yang lebih mudah dan lebih cepat.

Juga harus diingat bahwa anak-anak yang usianya di bawah 12 tahun tidak diinginkan untuk menggunakan ramuan obat-obatan herbal, karena ramuan dan tincture yang dibuat dari mereka mengandung sejumlah besar bahan aktif dan hampir tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana tubuh anak akan bereaksi terhadap mereka.

Obat untuk wanita hamil

Tidak semua obat koleretik diizinkan dikonsumsi selama kehamilan. Wanita dalam periode ini hanya direkomendasikan dana yang:

tidak mempengaruhi kontraksi rahim, yaitu, jangan memprovokasi aktivitasnya;
tidak bisa menembus cangkang plasenta ke janin;
jangan menyebabkan penurunan kesehatan yang jelas.

Ada sejumlah obat yang pasti bisa disebut aman untuk wanita selama kehamilan. Diantaranya adalah Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesium Sulphate, Atropine, No-Spa, Spasmol dan beberapa lainnya. Selama kehamilan, seorang wanita tidak boleh melakukan pengobatan sendiri dan mengambil agen koleretik atas kebijakannya sendiri, tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, sangat penting untuk mematuhi dosis yang direkomendasikan oleh spesialis. Indikasi dan kontraindikasi selama kehamilan, serta dosis obat harus ditentukan dalam petunjuk obat, tetapi ini bukan alasan untuk mengobati sendiri.

Selain itu, ada kategori dana dengan sifat koleretik, yang diizinkan selama kehamilan hanya di bawah pengawasan medis dan ketat untuk tujuan yang dimaksud. Secara teori, obat-obatan seperti itu tidak menimbulkan bahaya bagi wanita hamil, tetapi studi tentang efeknya pada janin dan tubuh ibu belum dilakukan karena alasan etis yang jelas. Instruksi untuk obat-obatan ini diresepkan bahwa penggunaannya selama kehamilan diizinkan dengan izin dokter dan di bawah pengawasan medis berikutnya. Kategori cholagoge ini termasuk Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin dan beberapa obat lain.

Adapun ramuan obat koleretik, tidak dianjurkan untuk menggunakannya selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kaldu dan tincture dari obat-obatan tersebut mengandung banyak bahan aktif dan bagaimana mereka mempengaruhi janin dan kesejahteraan ibu tidak dapat diprediksi. Jika ada kebutuhan seperti itu, Anda dapat menggunakan bentuk farmakologis siap pakai berbasis herbal, misalnya tablet. Namun sebelumnya Anda harus selalu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan ginekolog.