Batu yang tidak menyerah pada pengobatan konservatif - indikasi utama untuk menghilangkan kantong empedu. Dokter menenangkan: pasien yang telah menjalani prosedur bedah seperti itu, cepat pulih. Dan jika mereka mengikuti anjuran dokter dan makan dengan benar, mereka dapat hidup sepenuhnya. Jenis diet apa yang dibutuhkan setelah pengangkatan kantong empedu di hari-hari pertama setelah operasi dan di masa depan?
Kantung empedu adalah "reservoir" untuk akumulasi empedu. Empedu terlibat dalam pencernaan, memberikan perubahan pada pencernaan lambung usus. Empedu memasuki duodenum melalui saluran empedu.
Mengapa Anda perlu "memotong"
Indikasi utama untuk pembedahan untuk mengangkat kantong empedu - kolesistektomi - adalah cholelithiasis. Juga, perawatan bedah terkadang diperlukan untuk kolesistitis.
Khawatir tentang batu-batu itu
Pada penyakit batu empedu, batu terbentuk di kantong empedu atau di salurannya. Berbicara secara ilmiah. Dalam ukuran dan komposisi kimia, mereka berbeda. Ada yang kurang dari satu milimeter. Dan kadang-kadang dokter mengekstrak batu seukuran telur ayam. Pembentukan batu empedu membutuhkan waktu beberapa bulan hingga beberapa dekade.
Batu empedu terbentuk karena dua alasan. Pertama, empedu mengalami stagnasi. Kedua, kualitas dan konsistensi perubahan empedu sebagai akibat dari gangguan metabolisme.
Pembentukan batu berkontribusi untuk:
- kerakusan;
- lapar;
- makanan tidak teratur;
- diet ekspres tidak seimbang;
- kolesterol tinggi;
- pekerjaan menetap;
- kehamilan;
- beberapa obat hormonal;
- obesitas;
- kerusakan di pankreas.
Jika batu berada di kandung empedu dan tidak bergerak, maka orang tersebut mungkin bahkan tidak "merasakan" mereka. Tetapi ketika Anda memindahkan batu ke leher kantong empedu, gejalanya akan menjadi jelas. Ini adalah rasa pahit di mulut, mual, muntah, "menembak" di bawah tepi di sebelah kanan.
Batu menyebabkan peradangan
Peradangan kandung empedu disebut kolesistitis. Penyebab perkembangannya mungkin cholelithiasis, namun, cholecystitis sering menjadi faktor predisposisi untuk pembentukan cholelithiasis pada seorang pasien.
Infeksi bakteri dan parasit juga dapat berfungsi sebagai dorongan untuk pengembangan kolesistitis. Penyakit ini berkembang pada latar belakang pankreatitis. Faktor risiko lain: kelainan bawaan, usia lanjut, makanan kering.
Gejala utama kolesistitis termasuk nyeri paroksismal di hipokondrium kanan, terkait dengan asupan makanan.
Kantung empedu untuk pasien dengan diagnosis "kolesistitis" dihapus jika penyakit disertai dengan cholelithiasis. Kolesistitis tanpa gejala biasanya diobati dengan obat. Fisioterapi juga digunakan, perawatan spa dan diet hemat dianjurkan secara berkelanjutan.
Metode laparoskopi: pendekatan modern terhadap pengobatan dan diet
Dokter modern mendukung kolega yang luar biasa. Batu tidak terjadi jika kantong empedu berfungsi dengan baik. Artinya, batu bukanlah penyebabnya, tetapi efeknya. Dan metode yang lebih efektif untuk mengobati penyakit ini daripada intervensi bedah belum ditemukan.
Tetapi teknologi operasi itu sendiri melompat-lompat ke depan. Jika pasien pertama Karl Langenbuch menghabiskan hampir tujuh minggu di rumah sakit setelah pengangkatan kantong empedu, sekarang pasien dipulangkan pada hari kedua atau ketiga! Dan setiap tahun ahli bedah di gudang ada semakin banyak peluang baru.
Saat ini operasi jalur untuk mengangkat kantong empedu sangat jarang. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien membutuhkan waktu yang lama untuk pulih darinya. Dan juga meningkatkan risiko sejumlah komplikasi: hernia pasca operasi, adhesi, masalah dengan konsepsi pada wanita.
Fitur pasca operasi
Kami meminta ahli gastroenterologi Andrei Naletov untuk informasi lebih lanjut tentang cara membangun nutrisi yang tepat setelah pengangkatan kantong empedu. “Pada kebanyakan pasien, tidak ada masalah yang muncul setelah kantong empedu dikeluarkan. Tentu saja, asalkan mereka memenuhi semua resep dokter. Pasien seperti itu dengan cepat kembali ke layanan. Mereka disarankan untuk mengikuti diet sederhana nomor 5, yang berguna bahkan untuk orang yang benar-benar sehat, ”kata Andrei Vasilyevich.
Namun, ada beberapa kasus ketika pasien mengalami sindrom postcholecystectomy. Perkembangan patologi ini dapat diasumsikan dengan munculnya sejumlah gejala setelah operasi: perubahan sifat tinja, sakit perut, mual, muntah pada puncak rasa sakit, kelemahan, lesu.
“Kenapa ini terjadi? Pertanyaannya masih bisa diperdebatkan. Di antara penyebabnya adalah disfungsi sfingter Oddi. Ini adalah sejenis katup yang mengatur aliran cairan empedu dan pankreas ke dalam duodenum. Juga, pasien mungkin memiliki masalah lain pada organ-organ saluran pencernaan yang tidak didiagnosis sebelum operasi dan, oleh karena itu, tidak terselesaikan. Tidak mungkin untuk menyangkal fakta bahwa penyebab sindrom postcholecystectomy dapat menjadi kesalahan yang dibuat oleh ahli bedah selama operasi, ”kata dokter.
Diet setelah pengangkatan kandung empedu: minggu pertama
Oleh karena itu, pembahasan berikut berkaitan dengan nutrisi hanya pasien yang tidak memiliki komplikasi pasca operasi setelah pengangkatan kandung empedu dan masalah kesehatan terkait. Menu untuk minggu pertama setelah kolesistektomi dirancang untuk membantu tubuh menyesuaikan diri untuk bekerja dalam kondisi baru.
Diet setelah pengangkatan kandung empedu dengan laparoskopi pada hari-hari seperti ini.
- Hari pertama Anda perlu menahan diri dari makanan dan minuman apa pun. Ketika pasien pulih, mulut kering akan mengganggunya. Untuk meringankan kondisi ini, pengasuh menggosok bibir pasien dengan kain kasa basah. Mereka dilembabkan dalam air alkali atau air matang. Setelah lima hingga enam jam, pasien dapat berkumur dengan ramuan herbal tanpa pemanis. Tapi Anda tidak bisa menelan cairan itu.
- Hari kedua Sekarang pasien dapat secara bertahap minum minuman hangat rosehip yang tidak manis, air alkali non-karbonasi. Volume cairan total hingga satu liter. Plus, kefir rendah lemak, ciuman, teh, dan kolak bebas gula muncul dalam diet. Makanan pertama harus dimakan fraksional dengan interval tiga hingga empat jam. Volume satu porsi adalah sekitar 150 g.
- Ketiga - hari kelima. Menu pasca operasi mengembang. Inilah yang bisa Anda makan: kentang tumbuk, ikan tanpa lemak dalam bentuk pate. Dan juga mencoba sup dalam kaldu sayuran, melewati saringan.
- Keenam - hari ketujuh. Sekarang Anda bisa menambahkan roti kering. Masukkan bubur dari sereal yang dihancurkan. Mereka dibuat dalam air atau susu, diencerkan dengan air. Daging varietas rendah lemak adalah roti atau bakso yang dimasak. Muncul susu tanpa lemak dan susu asam. Dan juga merebus dan memotong sayuran. Kira-kira makanan yang sama menyediakan nomor diet "dihapus" 1. Tabel nomor 1 biasanya ditunjuk yazvennikami selama eksaserbasi.
Menu untuk periode pemulihan
Diet nomor 5 setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu adalah makanan yang lengkap, tetapi lembut. Pasien makan sebagian besar direbus atau dikukus. Anda bisa menggunakan slow cooker. Perangkat ini memungkinkan Anda memasak makanan yang memenuhi persyaratan diet, dengan biaya waktu minimal. Terkadang Anda bisa membuat keju atau buah cottage. Makanan mentah tidak diinginkan. Makanan perlu digiling. Misalnya, daging selalu diputar dalam daging cincang.
Asupan kalori - 2600 kkal. Harus sering makan. Minimal - empat poster, dan lebih baik - enam. Di bawah ini adalah daftar produk yang berguna dan berbahaya di tabel kelima setelah pengangkatan kantong empedu.
Tabel - Pemulihan setelah kolesistektomi: produk yang bermanfaat dan berbahaya
Contoh menu pasien harian yang dipulihkan setelah kolesistektomi.
- Sarapan nomor 1. Kue ikan steam. Kentang rebus yang ditumbuk. Teh
- Sarapan nomor 2. Keju cottage rendah lemak dikocok dengan blender hingga berbentuk pucat.
- Makan siang Sup dari bubur jagung di kaldu sayuran. Bubur soba Haluskan daging sapi rebus. Kompot.
- Waktu minum teh Biskuit. Minum dari pinggul.
- Makan malam Pate dada ayam rebus. Bubur di atas air atau setengah susu. Buah ciuman.
- Dua jam sebelum tidur. Kefir.
Berikut adalah resep lain yang diizinkan: casserole keju cottage, charlotte, rebusan kelinci, daging cincang dan casserole kentang parut, apel parut, dan pai wortel.
Cara hidup dan makan
Berapa lama masa pemulihan? Semuanya secara individu. Menurut ulasan, beberapa pasien kembali ke kehidupan biasanya setelah 1 bulan. Pada saat yang sama mereka membanggakan di forum tematik yang, seperti sebelumnya, menikmati makanan cepat saji, makanan penutup krim dan bahkan pesta alkohol pada hari Jumat.
Dokter, secara sederhana, jangan menyetujui "eksperimen" makanan semacam itu. Ya, pasien yang telah menjalani kolesistektomi tidak boleh hanya makan "bubur malaši" sampai akhir hidup mereka.
Tetapi diet setelah sebulan pengangkatan kandung empedu tidak boleh berakhir seolah-olah tidak ada yang terjadi. Penting untuk meninggalkannya langkah demi langkah, di suatu tempat dalam setahun.
Misalnya, setelah sekitar 3 bulan, Anda dapat dengan aman beralih ke makanan kental, memasak bubur sereal biasa dan membuat daging terlebih dahulu. Dan lebih baik untuk memasukkan sayuran dan buah segar ke dalam menu tidak lebih awal dari setelah 6 bulan. Pada saat yang sama, ada aturan wajib yang harus diikuti dalam enam bulan dan sepuluh tahun dari sekarang...
Ahli gastroenterologi Andrei Naletov merekomendasikan agar pasien yang hidup tanpa kandung empedu mematuhi lima aturan.
- Ada sedikit. Sekarang, ketika tidak ada penyimpanan empedu di dalam tubuh, rahasianya langsung dari hati ke usus. Ini berarti empedu kurang terkonsentrasi. Ini cukup untuk mengatasi jumlah makanan yang sederhana. Tetapi sebagian besar tubuh sudah sangat sulit dicerna. Perut karena makan berlebihan akan terasa sakit, mual, muntah, frustrasi mungkin terjadi.
- Sering ada. Setidaknya empat hingga lima meja. Ini penting untuk menghindari stagnasi empedu. Lagi pula, rahasia dapat menumpuk di saluran, yang penuh dengan pembentukan batu baru di saluran intrahepatik.
- Batasi kolesterol. Sekali lagi, tingginya kandungan zat ini dalam tubuh - salah satu penyebab utama munculnya batu.
- Bergerak dan jaga dirimu. Diet setelah pengangkatan kantong empedu menunjukkan bahwa pasien tidak hanya akan mengubah kebiasaan makannya, tetapi juga mengubah sikapnya terhadap dirinya sendiri dan kesehatannya. Penting untuk mengatur berat badan, berhenti merokok, belajar untuk menghindari stres dan cukup tidur. Penting untuk menjaga kebersihan dan kebersihan pribadi di rumah. Ditambah lagi perlu latihan fisik. Mereka adalah pencegahan proses kongestif di saluran empedu. Setelah 1 bulan setelah operasi, Anda dapat mulai berlatih jalan kaki setiap hari. Di masa depan, ada baiknya melakukan latihan. Sebagai pilihan - daftar untuk berenang.
- Pertahankan mikroflora. Di atas dikatakan bahwa empedu menetralkan mikroorganisme berbahaya di usus. Setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu, fungsi bakterisida dari empedu melemah. Akibatnya, pasien mungkin menderita sembelit atau, sebaliknya, buang air besar. Di sini konsultasi ahli gastroenterologi adalah wajib. Mungkin, setelah kolesistektomi, pasien akan direkomendasikan obat untuk mengembalikan mikroflora. Dan sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk meninggalkan makanan penutup. Permen paling baik diganti dengan beri.
Ahli gastroenterologi menekankan bahwa masalah dengan kantong empedu tidak timbul dari awal. Dan pasien mendatangi ahli bedah untuk kombinasi alasan. Dan kesalahan nutrisi adalah salah satu yang paling signifikan. Karena itu, jika seorang pasien setelah kolesistektomi ingin menghindari masalah kesehatan baru, dalam hal apa pun ia harus berubah. Secara khusus, diet setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu secara permanen menempatkan tabu pada alkohol, lemak babi, lemak, merokok dan asin.
Nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu
Diet setelah pengangkatan kandung empedu adalah komponen penting dari proses pemulihan. Tujuannya adalah untuk membantu sistem pencernaan pasien beradaptasi dengan kondisi kerja yang baru.
Fitur diet
Kantung empedu adalah organ di mana empedu menumpuk (cairan yang terbentuk di hati dan berpartisipasi dalam proses pencernaan). Penyakit (kolangitis, kolesistitis, dan kolelitiasis) mengarah pada fakta bahwa ia tidak dapat lagi berfungsi dengan baik dan menjadi ancaman bagi kesehatan manusia, karena ada risiko peradangan bernanah, timbulnya peritonitis dan penyumbatan saluran empedu dengan batu. Pengangkatan organ membantu menghindari konsekuensinya.
Setelah kolesistektomi (pembedahan untuk mengangkat kantong empedu), pasien harus secara teratur mengikuti diet khusus. Diet setelah operasi harus menjadi bagian integral dari kehidupan manusia. Beberapa produk dilarang, tetapi ada banyak makanan enak dan sehat lainnya.
Aturan dasar diet adalah:
- Makanan harus sering (6-7 kali sehari), dan porsi - kecil.
- Produk tidak boleh gemuk dan berat.
- Makanan harus dikonsumsi dalam bentuk tumbuk dan direbus.
- Makanan disarankan untuk dikukus, didihkan, didihkan, atau dipanggang.
- Makanan yang digoreng, diasap, diasinkan, dan dikalengkan harus dikeluarkan dari diet.
Indikasi
Indikasi untuk pengangkatan kandung empedu (kolesistektomi) adalah:
- Penyakit batu empedu. Operasi diperlukan jika ada beberapa batu kecil atau beberapa besar berukuran 2-3 cm dalam organ.
- Kolesistitis akut, yang dapat menyebabkan peritonitis.
- Cholesterosis (penumpukan kolesterol pada dinding kantong empedu). Terutama penyakit ini berbahaya dalam kombinasi dengan penyakit batu empedu.
- Kelainan fungsional kandung empedu, yang disertai rasa sakit. Pembedahan diindikasikan jika perawatan konservatif tidak efektif.
- Kehadiran polip lebih besar dari 10 mm.
Daftar produk yang diizinkan
Setelah kolesistektomi, pasien disarankan untuk mengikuti diet No. 5. Skema kekuatan ini dapat digunakan untuk waktu yang lama, dan harus diperluas hanya atas rekomendasi dokter yang merawat. Daftar produk yang diizinkan untuk digunakan, besar, termasuk:
- roti gandum kering (lebih disukai kue kemarin) dan biskuit kue kering;
- sup dari sereal dan pasta pada kaldu sayuran, sup bit, sup kubis dan borscht dari kubis segar, hidangan susu pertama;
- varietas unggas dan daging rendah lemak (ayam, sapi, sapi);
- ikan varietas rendah lemak di panggang atau direbus;
- mentega dan minyak sayur (zaitun, jagung, bunga matahari);
- lauk pauk sayur dan lauk pauk, wortel panggang dan rebus, kubis segar dan asam, labu, kacang polong, zucchini, kacang muda, bawang dalam jumlah kecil;
- produk-produk susu dan produk-produk yang terbuat dari keju cottage (puding dadih, puding, casserole, dibalut dengan krim asam rendah lemak);
- piring sereal dan pasta (gandum, oatmeal dan oatmeal, pasta casserole);
- telur dan piring dari mereka (telur dadar protein atau 1 telur rebus per hari);
- beri dan buah-buahan (semua kecuali varietas asam), Anda bisa memasak agar-agar, kentang tumbuk, kolak, selai, selai;
- sayang;
- kentang rebus berkeping-keping atau dihaluskan;
- sebagai camilan, Anda dapat makan sedikit herring basah, salad sayuran, saus, lidah rebus, aspic dari ikan, keju, pasta dadih;
- Anda bisa minum jus buah dan berry manis, teh, kaldu dogrose, kopi alami lemah dengan susu.
Produk yang Dilarang
Menu diet nomor 5 mencakup banyak hidangan, tetapi pasien yang menjalani kolesistektomi harus dikeluarkan dari diet Anda:
- rempah-rempah dan rempah-rempah;
- daging babi berlemak, domba;
- daging angsa dan bebek;
- lemak tahan api;
- kaldu kaya;
- makanan kaleng dan daging asap;
- coklat, coklat, kopi kental;
- coklat kemerahan, bayam, lobak, bawang putih, lobak;
- kacang dan kacang polong;
- jamur;
- minuman beralkohol dan berkarbonasi;
- permen, kue, kue kering, kue-kue manis;
- es krim dan minuman dingin.
Anda tidak bisa makan makanan dingin, goreng, asin, dan hidangan asap.
Diet di rumah sakit
Pada pasien, pertanyaan paling umum adalah bagaimana makan di rumah sakit setelah kolesistektomi. Pada jam-jam pertama disarankan untuk tidak makan apa pun dan mengecualikan aktivitas fisik.
Setelah 2 jam, dibiarkan melembabkan lidah, mulut dan bibir dengan kapas yang dilembabkan dengan mineral atau air matang. Setelah 4-6 jam, para ahli menyarankan untuk berkumur dengan ramuan chamomile dan sage (disarankan dilakukan beberapa kali sehari selama tiga hari setelah operasi). Sehari kemudian diperbolehkan minum air mineral tanpa kaldu gas atau dogrose. Pada hari kedua atau ketiga, pasien dipulangkan ke rumah, di mana ia harus mengikuti diet ketat di hari-hari pertama setelah keluar dari rumah sakit.
Makanan setelah keluar dari rumah sakit
Pada bulan pertama setelah operasi, penting untuk mempertahankan diet hemat, dan setelah 3-6 bulan, Anda dapat kembali ke kehidupan normal, mengikuti aturan makan sehat.
Setelah 36–48 jam, diperbolehkan minum teh yang tidak manis dan lemah, kefir rendah lemak atau ciuman dari buah-buahan kering (100–150 ml per resepsi setiap 3 jam, disarankan untuk minum 1,5 liter per hari).
Pada hari ketiga, diet bisa diperluas. Anda bisa makan sup bubur dalam kaldu sayuran dengan krim asam, ikan rebus, dua telur dadar protein, kentang tumbuk, jeli buah. Anda dapat minum jus alami tanpa pemanis (apel atau bit), teh lemah dengan gula.
Pada hari ke 5 setelah operasi, Anda dapat memasukkan dalam menu 100 g roti putih atau biskuit kemarin. Setelah seminggu, bubur rebus (gandum, oatmeal, atau soba) ditambahkan ke dalam ransum, mereka direbus dalam susu setengah diencerkan dengan air. Anda dapat menambah diet daging tanpa lemak rebus dan cincang, keju cottage tanpa pemanis, ikan, pure sayuran dan produk susu. Menerima pecahan cairan, 1,5-2 liter per hari.
Selama periode rehabilitasi, mulai dari 8 hari dan hingga 1,5 bulan dari saat operasi, diet yang lembut dianjurkan, hidangan harus dikukus, direbus dan dibersihkan. Anda bisa makan irisan daging uap, bakso dan bakso dari daging tanpa lemak, kentang tumbuk dan sayuran lainnya, sup vegetarian, bubur yang dimasak dengan susu, jus buah dan agar-agar, labu rebus, zucchini, dan wortel.
Diet satu bulan setelah keluar
Setelah 1 bulan, masih tidak mungkin untuk makan buah-buahan segar, berry dan sayuran, karena produk-produk ini berkontribusi terhadap sekresi empedu yang berlimpah. Penting untuk mengecualikan dari diet roti gandum hitam, Anda bisa makan roti putih kecil dari kue-kue kemarin. Makanan harus direbus atau dikukus. Dianjurkan untuk mematuhi sering dan fraksional makan satu bulan setelah keluar (5-6 kali sehari dalam porsi kecil). Pada saat yang sama, makanan tidak boleh panas atau dingin.
Diet setelah 6 bulan
6 bulan setelah kolesistektomi, diet dapat diperluas dan dikembalikan ke kehidupan aktif. Namun, setelah pengangkatan, aktivitas fungsional semua organ sistem pencernaan dan sifat-sifat empedu berubah, sehingga pasien perlu mengikuti diet sepanjang hidupnya. Pilihan nutrisi dipilih oleh dokter yang hadir, yang harus memberikan rekomendasi tambahan tergantung pada penyakit yang menyertai pasien.
Rekomendasi umum mengenai diet adalah sebagai berikut:
- makanan harus sering dan fraksional (7 kali sehari), dan porsinya harus kecil;
- makanan terakhir tidak lebih dari satu jam sebelum tidur;
- piring harus direbus, direbus atau dikukus;
- makanan harus dikunyah dengan seksama;
- makanan harus hangat (hidangan panas dan dingin dilarang);
- Makanan harus mengandung jumlah minimum lemak hewan.
Setelah 6 bulan setelah operasi, produk-produk baru dapat dimasukkan ke dalam diet. Dianjurkan untuk melakukan ini secara bertahap, dimulai dengan jumlah kecil, karena perlu untuk memeriksa reaksi tubuh terhadap makanan baru. Jika tidak ada mual, nyeri pada hipokondrium kanan atau diare, maka jumlahnya bisa meningkat secara bertahap. Diet setelah kolesistektomi harus dihormati sepanjang hidup.
Resep masakan
Meskipun ada keterbatasan, makanan pasien bisa terasa lezat. Resep untuk memasak hidangan utama dengan diet nomor 5 - banyak. Anda bisa memasak bakpao malas, omelet kukus dan diisi dengan daging, berbagai casserole kentang dan daging sapi muda, kol diisi dengan sayuran, dll.
Sup bit
Beetroot soup adalah hidangan musim panas yang enak untuk dimakan di panas. Satu-satunya syarat adalah tidak dapat dilayani dingin untuk orang yang telah menjalani operasi.
Untuk mempersiapkan bit, ambil:
- 2 bit;
- 100 g mentimun segar;
- ¼ telur rebus;
- adas;
- 30 g krim asam;
- 5 g gula;
- 350 gram kaldu sayuran.
Masak kaldu bit. Untuk melakukan ini, cuci bit, kupas. Isi dengan air. Tambahkan sedikit cuka agar warna bit tidak hilang saat dimasak. Rebus dengan api kecil selama 15-20 menit. Letakkan kaldu yang dihasilkan di tempat yang hangat selama beberapa jam, lalu saring.
Masak bit, biarkan dingin. Kemudian kupas dan potong. Mentimun rusak. Telur rebus, cincang halus. Masukkan semua produk dalam kaldu bit. Tambahkan gula. Garam, dengan garam, tambahkan dalam jumlah terbatas. Masukkan sesendok krim asam ke dalam sup bit dan taburi dengan cincang hijau.
Sayuran dalam pot
Untuk menyiapkan hidangan ini, ambil 80 g wortel, 60 g kentang, 60 g zucchini, dan 1 sdm. l minyak sayur, 2 sdm. l krim asam rendah lemak, dill cincang, garam.
Semua sayuran (kentang, zucchini dan wortel), kupas dan potong dadu. Wortel taburkan sedikit minyak sayur sampai lunak. Rebus kentang dan zucchini hingga setengah matang (masak sayuran secara terpisah). Letakkan sayuran yang sudah disiapkan berlapis-lapis dalam pot dengan urutan sebagai berikut: kentang, zucchini, wortel. Encerkan krim asam dengan air panas dan tuangkan sayuran ke dalam panci. Garam ringan. Masukkan ke dalam oven yang sudah dipanaskan dan didihkan sampai matang. Taburkan sayuran yang sudah jadi dalam pot dengan dill cincang.
Sup Mie Susu
Ini adalah hidangan sarapan yang lezat. Dari 200 g tepung, 2 sdm. l Siram dan 1 butir telur, uleni adonan, gulung tipis-tipis dan keringkan sedikit di atas meja agar mie tidak saling menempel selama pemotongan. Kemudian potong mie menjadi potongan tipis. Tuang mie ke dalam air mendidih dan masak selama 10-15 menit. Rebus 1 liter susu dan tuangkan mie, tambahkan gula, garam, dan kurangi panasnya. Rebus sekitar 5 menit lagi. Saat disajikan, tempatkan 1 sdt dalam piring. mentega.
Souffle keju cottage
Souffle keju cottage bisa dikukus. Ternyata hidangan makanan lezat, untuk persiapan yang Anda akan membutuhkan 200 g keju cottage rendah lemak, 20 g semolina, 40 ml susu, 1 telur, 30 g gula, 10 g mentega dan 60 g krim asam rendah lemak. Curd dadih melalui saringan atau cincang, tambahkan gula, semolina, susu, kuning telur dan campur semuanya. Kocok protein ke dalam busa dan masukkan ke dalam dadih dengan hati-hati. Masukkan cetakan, diminyaki dan masukkan ke dalam bak air. Sajikan dengan krim asam rendah lemak.
Souffle wortel
Untuk menyiapkannya, ambil wortel (8 pcs), 1 gelas susu, 2 sdm. l semolina, 2 butir telur, 2 sdt. gula, 1 sdm. l mentega dan kerupuk giling.
Kupas wortel dan potong-potong, tambahkan sedikit susu dan 1 sdm. l mentega. Rebus wortel sampai lunak di atas api kecil. Setelah itu, masukkan melalui penggiling daging, tambahkan sisa susu, semolina, kuning telur dan gula, aduk. Kocok putih ke dalam busa dan dengan lembut masukkan busa ke dalam massa wortel. Lumuri dengan mentega dan taburkan remah roti, masukkan souffle ke dalamnya, ratakan permukaannya dan masak dalam bak air sampai siap.
Untuk rebusan daging rebus, ambil daging sapi atau sapi, bersihkan dari lemak dan tendon, dan rebus hingga matang. Wortel dan peterseli cincang halus, masukkan ke dalam panci, tutupi dengan kaldu sayuran dan kenakan sampai setengah matang. Masukkan pasta tomat, daging, tambahkan lebih banyak kaldu sayur dan lanjutkan memasak selama 30 menit.
Potong kentang menjadi kubus, letakkan di atas loyang dan sikat dengan krim asam, masukkan ke dalam oven untuk dipanggang. Daging dengan sayuran dan kentang panggang digabungkan, dicampur, bumbui dengan tepung, krim asam dan mentega dan masak selama 10 menit. Kemudian tambahkan kacang hijau dan didihkan. Sebelum disajikan, beri garam dan taburi dengan peterseli cincang dan adas.
Bakso kukus
Bersihkan daging dari tendon dan gulir melalui penggiling daging 2 kali. Roti putih isi dengan air dan setelah beberapa menit, peras sepotong yang lunak, tambahkan cincang dan sekali lagi melewati massa melalui penggiling daging. Garam dan aduk rata. Dari massa potongan daging, bentuk bola masing-masing 10-15 g dan dididihkan dalam wajan, diisi dengan air hangat, atau masak dalam ketel ganda. Sebelum disajikan, tuangkan bakso dengan mentega cair.
Knely
Untuk dua porsi, Anda akan membutuhkan 200 g fillet ikan, 100 g susu, 10 g tepung dan 10 g mentega.
Fillet melewatkan 2 kali melalui penggiling daging. Buat saus putih dari tepung dan susu, dinginkan dan masukkan cincang. Garam ringan dan kocok massa ikan. Sendok pangsit ke dalam panci berminyak. Isi dengan air hangat dan masak. Sebelum disajikan, tuangkan pangsit dengan mentega cair.
Ayam dengan Saus Susu
Ambil 150 g dada ayam, 50 g kembang kol dan jumlah wortel yang sama, 70 g kacang polong hijau, 1 sdt. tepung terigu, 1/2 telur rebus, adas cincang dan peterseli, garam.
Masak kaldu. Rebus ayam, ganti air dua kali. Setelah siap, angkat dari cairan dan saring kaldu - sehingga menjadi transparan. Siapkan sayuran. Hancurkan wortel, pilah kubis menjadi kuntum, taburkan semuanya, tambahkan sedikit kaldu, dan tambahkan kacang polong hijau. Panaskan massa sayuran. Buat saus susu. Potong fillet menjadi beberapa bagian dan letakkan di atas piring, tambahkan sayuran dan tuangkan saus susu keseluruhan. Telur dan sayuran cincang halus dan taburi piring mereka.
Casserole ayam
Rebus dada ayam, nasi dan wortel. Potong daging menjadi potongan-potongan kecil, tambahkan nasi, telur mentah, sayuran cincang dan garam. Potong wortel menjadi irisan. Olesi loyang dengan mentega, letakkan campuran nasi dan ayam, lingkaran wortel. Panggang dalam oven selama 40 menit, lalu taburi dengan keju parut dan masukkan ke dalam oven selama 10 menit.
Makanan penutup
Ahli gizi telah mengembangkan banyak resep untuk hidangan penutup yang lezat. Salah satu hidangan ini adalah salad pir dengan kacang. Untuk menyiapkannya, ambil 4 buah pir berukuran besar, 3 sdm. l Kefir dan 10 kernel kenari. Pear memotong menjadi dua bagian dan menghapus inti dengan sendok. Kupas kernel kenari dari film, di setiap bagian, tempatkan kacang dan tuangkan kefir.
Apel diisi dengan keju cottage adalah resep diet lain. Ambil 2 buah besar dan potong menjadi dua. Lepaskan bagian tengah dengan bekam. Keju dadih melalui saringan, tambahkan kismis masal, direndam terlebih dahulu dalam air panas, serta apel cincang, 1 butir telur, 1 sdm. l gula dan semolina. Isi gelas apel dengan massa dadih yang diperoleh dan panggang dalam oven. Sajikan apel isi dengan krim asam.
Keuntungan dan kerugian
Kerugian dari diet pasca operasi adalah Anda harus menyerah banyak: merokok, asin, pedas. Namun, diet akan membantu pasien bangkit kembali dan menurunkan berat badan.
Setelah kolesistektomi, banyak pasien melaporkan tidak ada perbaikan. Seringkali, pasien mengeluh kembung, sakit konstan di perut, rasa pahit di mulut. Penyakit kantong empedu disertai dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, dalam hal ini, pengobatan yang kompleks diperlukan, dan kepatuhan terhadap diet No. 5 akan membantu kerja lambung, usus dan organ lain dari saluran pencernaan.
Ulasan
Victor, 44, Kemerovo: “Setahun yang lalu saya menjalani operasi, saya mencoba mengikuti diet, tetapi sulit untuk melakukannya. Tidak selalu ada waktu untuk makan di tempat kerja, dan di ruang makan sulit untuk menemukan makanan diet yang cocok. Tetapi saya tetap mencoba makan lebih sering dan hanya makanan sehat alami, tidak ada makanan cepat saji. Sekarang dokter kadang-kadang mengizinkan untuk makan sosis tanpa lemak dan daging panggang. Apa yang saya senang.
Marina, 34, Kostroma: “Organ itu diambil dari saya sebulan yang lalu. Kondisi kesehatan saya segera membaik, karena serangan hampir setiap minggu. Dokter merekomendasikan diet dan memberikan memo di mana makanan yang diizinkan dan dilarang ditulis. Saya mencoba melukis dari hari ke hari, hidangan apa yang harus dimasak. Itu membuat hidup lebih mudah. "
Pavel, 55, Novosibirsk: “Saya telah hidup tanpa kantong empedu selama beberapa tahun sekarang. Dalam enam bulan pertama saya mencoba menjalankan diet ketat, saya bahkan kehilangan 12 kg. Awalnya itu sulit. Saya tidak ingin makan makanan kukus kental, tetapi terima kasih kepada pasangan saya karena membuat saya makan omong kosong ini. Lalu dia terlibat dalam diet, sekarang saya tidak mau gemuk, gemuk. Yang paling sulit adalah dengan alkohol, tetapi dokter diizinkan minum anggur merah, jadi tidak semuanya buruk. Hidup terus berjalan! "
Nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu: diet, menu, resep
Pengangkatan kandung empedu atau kolesistektomi adalah operasi yang secara signifikan mempengaruhi karakteristik pencernaan dan membutuhkan penyesuaian cara nutrisi. Pada orang yang sehat, empedu disintesis oleh hati dan memasuki kantong empedu melalui saluran. Di dalamnya ada kondensasi atau konsentrasi empedu. Saat makan, kantong empedu mengeluarkan melalui saluran ke dalam duodenum jumlah empedu yang dibutuhkan untuk memastikan pencernaan normal.
Kolesistektomi secara signifikan mengubah proses pencernaan. Kandung kemih diangkat, dan empedu memasuki duodenum segera dari hati melalui saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Akibatnya, empedu dari komposisi yang berbeda memasuki lumen usus. Ini mempengaruhi peristaltik dan menyebabkan gangguan dalam proses pencernaan. Empedu ini relatif cair, tidak cukup melindungi usus dari mikroorganisme, yang mengarah pada peningkatan risiko dysbiosis.
Aturan nutrisi setelah pengangkatan kantong empedu
Tujuan utama dari diet yang tepat setelah pengangkatan kantong empedu adalah normalisasi ekskresi empedu dan pencernaan makanan. Untuk menghindari efek buruk dari operasi, perlu menyesuaikan mode asupan makanan dan diet itu sendiri.
- Semakin sering makan (4-5 kali sehari) mengurangi beban pada sistem pencernaan.
- Pengurangan yang signifikan dalam asupan makanan berlemak setelah kolesistektomi dimaksudkan untuk mencegah kejang pilorus dan sfingter Oddi dan perkembangan gejala: kepahitan di mulut, mual, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, nyeri pada hipokondria.
- Orang dengan kantong empedu yang diangkat harus makan makanan yang tidak berminyak yang dimasak tanpa digoreng. Makanan protein dan nabati, dikukus dan direbus atau dibakar, adalah dasar dari diet orang-orang yang telah menjalani kolesistektomi. Berdasarkan prinsip-prinsip nutrisi klinis ini, rehabilitasi pasien setelah kolesistektomi didasarkan. Jangan khawatir: ini adalah diet sehat, yang harus dipatuhi semua orang!
Gagal mengikuti diet - konsekuensi
Setelah kantong empedu diangkat, empedu yang dikeluarkan cukup untuk mencerna sejumlah kecil makanan secara signifikan, sehingga makan berlebihan dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Kegagalan untuk mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter setelah kolesistektomi penuh dengan penambahan masalah lain pada saluran pencernaan (disfungsi usus, lambung, kerongkongan, pankreas, dll.) Dengan berbagai komplikasi: kolitis, kolangitis, esofagitis, duodenitis, dan penyakit lainnya. Nutrisi medis sangat penting bagi pasien yang menjalani kolesistektomi sehubungan dengan kolesistitis kalkulus.
Pola makan yang tidak benar, konsumsi signifikan makanan yang digoreng dan hewani dapat menyebabkan pembentukan kembali batu empedu yang sudah ada di dalam saluran.
Diet di rumah sakit
Lama tinggal di rumah sakit sangat ditentukan oleh teknologi kolesistektomi. Standar emas dalam pengobatan kolesistitis adalah kolesistektomi laparoskopi. Jenis operasi ini dibedakan oleh trauma minimal dan masa inap yang lebih pendek (biasanya 1-3 hari). Setelah laparoskopi, pemulihan pasien relatif cepat dan tidak menyakitkan, dan diet di rumah sakit dan pada minggu-minggu berikutnya kurang konservatif.
Sayangnya, kolesistektomi laparoskopi tidak selalu dapat dilakukan karena sifat perjalanan penyakit dan karakteristik individu dari struktur anatomi kantong empedu dan saluran. Karena alasan ini, dokter terpaksa menggunakan kolesistektomi terbuka (laparotomik). Tergantung pada tingkat invasif operasi, lama tinggal di rumah sakit dapat meningkat (5-10 hari atau lebih). Peningkatan invasif dari pendekatan ini untuk menghilangkan kandung empedu menyebabkan pembatasan diet yang lebih signifikan pada minggu-minggu pertama setelah operasi.
Setelah kolesistektomi laparoskopi, pasien menghabiskan 2 jam di unit perawatan intensif, pulih dari anestesi. Kemudian ia dipindahkan ke kondisi bangsal, di mana terapi pasca operasi yang tepat dilakukan. 5 jam pertama pasien dilarang bangun dari tempat tidur dan minum. Mulai pagi hari berikutnya, diperbolehkan minum air putih dalam porsi kecil (hingga 2 teguk setiap 15 menit). Anda bisa bangun setelah sekitar 5 jam setelah operasi. Hal ini diizinkan untuk dilakukan hanya jika tidak ada kelemahan dan pusing. Upaya pemulihan pertama harus dilakukan hanya di hadapan seorang perawat.
Mulai hari berikutnya, pasien bisa bergerak di bangsal dan mulai makan. Diizinkan hanya menggunakan makanan cair (oatmeal, kefir, sup diet). Secara bertahap, pasien kembali ke mode asupan cairan yang biasa - ini penting untuk mengencerkan empedu. Minggu pertama setelah operasi, penting untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan makanan dan minuman berikut:
- teh kental
- kopi
- alkohol
- minuman manis
- permen
- coklat
- makanan goreng
- makanan berlemak
- merokok, pedas, asin, diasinkan.
Dalam diet pasien di rumah sakit ada berbagai produk susu rendah lemak: yogurt, keju cottage, kefir, yogurt. Juga, soba dan oatmeal di atas air, kentang tumbuk, daging sapi tanpa lemak rebus, daging ayam putih parut, souffle wortel, hidangan bit, sup tanpa lemak, pisang tanpa lemak, pisang dan apel panggang secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan.
Diet di minggu pertama setelah keluar dari rumah sakit
Biasanya, setelah kolesistektomi laparoskopi, pasien dipulangkan paling cepat 1-3 hari. Di rumah, Anda perlu mengatur nutrisi yang tepat, dengan mempertimbangkan rekomendasi yang diberikan saat dipulangkan. Makanan harus diambil dalam porsi kecil, 6-7 kali sehari. Makanan diinginkan untuk membangun jadwal tertentu, itu akan mengurangi beban pada saluran pencernaan. Makan terakhir harus tidak kurang dari 2 jam sebelum tidur.
Untuk menormalkan pencernaan, perlu untuk memastikan minum yang berlimpah sepanjang hari (total asupan cairan 1,5 liter). Minuman optimal adalah jus non-asam yang disterilkan dengan pulp, pinggul kaldu dan air mineral, merek yang lebih baik untuk dikoordinasikan dengan dokter Anda.
Pada minggu pertama setelah keluar dari rumah sakit, perlu untuk mematuhi diet terapi "Tabel No. 1" dan menghindari sayuran dan buah segar, roti gandum, karena produk ini meningkatkan sekresi empedu. Penekanan utama dalam diet adalah pada daging tumbuk, hidangan ikan dan sayuran, dikukus. Makanan tidak boleh panas atau dingin.
Contoh hidangan yang dapat digunakan selama periode ini:
- gulungan ayam kukus
- sup susu
- souffle kukus
- casserole keju cottage
- omelet uap protein
- yogurt rendah lemak atau kefir
- gandum atau gandum
- Keju Adyghe
Hari-hari pertama setelah operasi untuk menghilangkan diet kandung empedu adalah yang paling terbatas dan konservatif. Pada hari ke 5-7 - transisi yang lancar antara diet bedah 1a dan 1b (kadang-kadang disebut 0b dan 0c). Menu sampel untuk satu hari untuk diet bedah 1a dan 1b ditunjukkan di bawah ini.
Menu sampel selama satu hari untuk diet bedah 1a
- Sarapan pertama: telur dadar protein dari 2 telur untuk pasangan, 200 g oatmeal cincang encer dengan susu dan 5 g mentega dan teh dengan jus lemon.
- Sarapan kedua: keju tanpa lemak dan 100 g kaldu mawar liar.
- Makan siang: 50 g souffle daging rebus kukus, 200 g sup lendir di semolina, 100 g kaldu mawar liar dan 150 g krim susu.
- Makan malam: 200 g bubur soba cair cincang dengan 5 g mentega, souffle kukus ikan rebus dan teh dengan jus lemon.
- Santapan akhir: 100 g kaldu mawar liar dan 150 g jeli buah.
- Total dosis harian: 40 g gula, 20 g mentega.
Menu sampel selama satu hari untuk diet bedah 1b
- Sarapan pertama: 200 g bubur susu dari nasi dengan 5 g mentega, telur dadar uap dari protein telur, teh manis dengan jus lemon.
- Sarapan kedua: 100 g apel panggang parut, 120 g keju parut dengan krim, 180 g kaldu mawar liar.
- Makan siang: 100 g potongan daging kukus, 300 g sup krim dengan sayuran, 200 g kentang tumbuk, 150 g jeli buah.
- Makan siang: 180 g jus dari buah-buahan, 150 g ayam rebus cincang.
- Makan malam: 200 g bubur oat cincang dengan 5 g mentega, 100 g souffle kukus ikan rebus, teh dengan 50 g susu.
- Makanan terakhir: 180 g kefir.
- Total dosis harian: 60 g gula, 20 g mentega, 100 g biskuit putih.
Diet di bulan pertama (2-4 minggu setelah operasi)
Bulan pertama setelah operasi sangat penting untuk memulihkan saluran pencernaan pasien ke operasi normal dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan. Periode waktu ini adalah kunci normalisasi fungsi pencernaan tubuh. Karena itu, selama perjalanannya, perlu mengikuti rekomendasi yang ditentukan oleh dokter dengan cermat. Ini tidak hanya mencakup persyaratan gizi, tetapi juga serangkaian tindakan untuk memastikan aktivitas fisik, terapi obat, dan perawatan luka yang tepat.
Setelah kolesistektomi laparoskopi, diet biasanya diperlukan selama 1 bulan. Kemudian, berkoordinasi dengan ahli gastroenterologi, indulgensi dalam diet dapat dibuat, rentang makanan yang dikonsumsi dapat diperluas, dan pembatasan diet diangkat.
Dengan kolesistektomi rongga terbuka, periode pembatasan nutrisi yang parah lebih lama dibandingkan dengan kolesistektomi. Terlepas dari jenis operasi yang dilakukan selama bulan pertama, disarankan untuk mengecualikan dari diet:
- makanan goreng
- makanan berlemak
- makanan pedas
- daging asap
- alkohol
Juga selama periode ini, direkomendasikan untuk sepenuhnya meninggalkan merokok tembakau, karena memperlambat pemulihan tubuh pasca operasi. Makanan harus sedikit hangat, makanan dingin atau panas harus dihindari. Ini membutuhkan makanan teratur 4-6 kali sehari, disarankan untuk mengambil makanan pada waktu yang bersamaan. Pengenalan produk-produk baru dalam diet harus dilakukan secara bertahap, dengarkan dengan cermat reaksi tubuh dan, jika perlu, konsultasikan dengan ahli gastroenterologi.
Dari minggu kedua, tanpa adanya komplikasi, diet 5a digunakan. Ini adalah jenis diet 5 yang ditandai dengan berkurangnya efek kimiawi dan mekanik pada saluran pencernaan, yang membuatnya lebih disukai setelah kolesistektomi. Diet ini sangat jinak - semua makanan direbus atau dikukus. Menu diet 5a didasarkan pada ikan dan daging rebus, irisan daging kukus, omelet protein, sup sayuran, puding uap dengan keju cottage, kentang tumbuk, jeli buah, sereal yang dihancurkan dengan susu, dan sayuran rebus.
Dalam kasus transfer diet 5a yang buruk (kembung, diare, nyeri pada hipokondrium), diet 5yu dapat ditentukan, ditandai dengan kelezatan yang lebih besar sehubungan dengan sistem pencernaan.
- Sarapan pertama: setengah porsi bubur semolina dengan susu, teh, telur dadar uap 110 g yang terbuat dari protein telur.
- Sarapan kedua: rebusan rosehip, 100 g keju cottage tidak beragi segar.
- Makan siang: 100 g souffle steam dari daging rebus, setengah porsi sup tumbuk dengan sayuran dan oatmeal, 100 g jeli buah, 100 g pure wortel.
- Snack: 100 g apel yang dipanggang.
- Makan malam: setengah porsi kentang tumbuk, ikan rebus, teh.
- Makanan terakhir: jelly atau kefir.
- Total dosis harian: 200 gram roti putih, 30 gram gula.
Dalam diet tidak boleh ada bumbu pedas, makanan asap dan pedas dilarang. Makanan diambil dalam bentuk panas, perlu untuk menghindari hidangan panas dan dingin.
Diet satu bulan setelah operasi
Orang yang telah menjalani kolesistektomi disarankan untuk tetap berpegang pada versi dasar diet 5 selama 1-1,5 tahun setelah operasi. Setelah itu, relaksasi dimungkinkan, misalnya, beralih ke diet nomor 15, namun, pendekatan individu dan konsultasi dengan ahli gastroenterologi diperlukan. Di bawah kendali khusus perlu untuk tetap makan permen, lemak hewani, telur, susu.
Dalam hal terjadi kerusakan pada sistem pencernaan membutuhkan peninjauan diet dengan bantuan dokter yang hadir. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk kembali ke diet 5, 5a atau 5. Untuk meningkatkan pencernaan, dokter dapat merekomendasikan penggunaan persiapan enzim, seperti mezim-forte atau festal.
Ada sejumlah aturan yang harus diikuti sepanjang hidup oleh orang yang menjalani kolesistektomi:
- Hal ini diperlukan untuk makan 4-5 kali sehari, hindari istirahat besar di antara waktu makan. Dianjurkan untuk mengajar diri sendiri untuk makan makanan pada waktu yang bersamaan.
- Bagian harus kecil sehingga empedu yang diencerkan dapat mengatasi makanan yang masuk.
- Penting untuk sepenuhnya mengecualikan lemak hewani tahan api: daging babi, sapi dan kambing.
- Metode memasak utama harus direbus, direbus dan dikukus.
- Menunjukkan minuman berlimpah 1,5-2 liter per hari.
- Untuk menghindari dysbacteriosis di duodenum, karena tidak adanya kantong empedu, maka diinginkan untuk secara teratur menggunakan probiotik susu fermentasi. Pengecualian permen juga memungkinkan Anda untuk berurusan dengan dysbiosis.
- Meningkatkan diare membantu menghilangkan kopi, teh, dan minuman berkafein lainnya.
Di bawah ini adalah daftar produk yang diizinkan dan dilarang untuk digunakan setelah kolesistektomi.
Daftar produk yang diizinkan:
- sayuran kukus dan pure sayuran
- bakso dan bakso kukus
- daging tanpa lemak rebus (ayam, kalkun, kelinci, daging sapi tanpa lemak)
- sosis rebus
- ikan
- sup sayur
- sup rendah lemak
- salad buah dan sayuran
- kue
- susu murni
- produk susu
- jus
- lemak nabati
- sedikit mentega.
Daftar produk yang dilarang:
- spesies burung gemuk (angsa, bebek)
- domba, babi, daging berlemak lainnya
- bumbu pedas
- alkohol
- kakao
- acar
- makanan yang diasap, digoreng, dan asin
- muffin
- permen
- minuman berkarbonasi manis.
Resep
Kami menawarkan beberapa resep yang dapat digunakan setelah 2 bulan dari tanggal kolesistektomi.
- Salad wortel dengan madu dan kismis. Parut 100 g yang baru dikupas, parut, tambahkan 10 g kismis yang sudah dicuci, letakkan dalam mangkuk salad, tuangkan 15 g madu, hiasi dengan irisan lemon.
- Salad buah Cuci dan kupas buahnya (30 g kiwi, 50 g apel, 30 g pisang, 30 g stroberi, 30 g jeruk keprok). Potong buah, masukkan ke mangkuk salad, bumbui dengan 20 gram krim asam 10%.
- Sup soba dengan susu. Cuci 30 g soba, tuangkan 300 ml air panas, rebus, tambahkan garam, tambahkan 250 ml susu panas, 2 g gula, dan siapkan. Tambahkan 5 g mentega.
- Bass laut rebus. Sekitar 100 gram tenggeran bersih, cuci, potong-potong kecil dan masak dalam air asin. Tambahkan 5 g peterseli dan 10 g wortel parut.
- Steam haddock dengan mentega. Sekitar 100 g haddock dikupas, dibilas, dan dikukus. Tuang 5 g mentega cair dan taburi dengan 5 g adas.
- Keju cottage rendah lemak dengan lingonberry dan krim asam. Giling sekitar 100 g keju cottage rendah lemak, tuangkan 20 g krim asam 10% dan taburi 30 g lingonberry dengan gula.
- Kubis Brussel rebus. Bilas dan rebus sekitar 250 g ujung kecambah Brussel dalam air asin ringan. Sebelum digunakan, tuangkan 10 g mentega.
Diet dan nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu
Diet yang tepat setelah pengangkatan kandung empedu adalah jaminan perjalanan yang mudah dari periode pasca operasi dan tidak adanya gejala dispepsia yang jelas (mual). Makanan setelah kolesistektomi dapat bervariasi, dan itu tergantung pada Anda. Pembatasan berat adalah bulan-bulan pertama, dan kemudian tubuh beradaptasi dengan perubahan dan dibangun kembali untuk pekerjaan penuh dan pencernaan makanan.
Penyakit batu empedu mempengaruhi 10% dari populasi dunia. Setiap 8 tahun, jumlah kasus meningkat 2-3 kali lipat. Karena pembentukan batu empedu terjadi sebagai akibat dari gangguan metabolisme, tidak ada gunanya hanya mengeluarkan batu - mereka dengan cepat terbentuk lagi, membutuhkan intervensi bedah berulang. Kolesistektomi (pengangkatan kandung empedu) adalah solusi untuk masalah kolesistitis dan kolelitiasis yang terhitung. Dan untuk adaptasi saluran pencernaan yang lancar dan aman pada periode awal dan akhir pasca operasi harus mengikuti diet.
Mengapa saya perlu diet setelah mengeluarkan kantong empedu
Kantung empedu adalah reservoir tempat empedu yang diproduksi oleh hati berada, yang secara aktif terlibat dalam pencernaan, pemecahan lemak dan aktivasi enzim. Pada saluran empedu, itu dialokasikan dalam duodenum. Setelah kolesistektomi, aliran empedu berubah. Ini memasuki duodenum langsung dari hati, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil, karena organisme tidak memiliki reservoir empedu sebelumnya.
Dengan tidak adanya kantong empedu, tubuh tidak dapat mencerna makanan dalam mode sebelumnya. Tetapi seiring berjalannya waktu, mekanisme kompensasi diaktifkan, dan sebelum itu, pembatasan diet tertentu harus diperhatikan. Mereka berhubungan terutama dengan makanan berlemak dan digoreng, pencernaan yang membutuhkan banyak empedu dan energi.
Manfaat diet setelah pengangkatan empedu:
- adaptasi tubuh yang cepat dan mudah;
- pencegahan mual, nyeri, diare, dan gejala lain sindrom post-kolesistektomi pada bulan-bulan pertama setelah kolesistektomi;
- mempertahankan kondisi kesehatan dan kesehatan yang memuaskan dari masing-masing organ saluran pencernaan dan seluruh sistem pencernaan;
- pencegahan eksaserbasi penyakit lain yang mungkin kambuh karena berkurangnya produksi empedu dan gangguan pencernaan sementara.
Nutrisi medis berkualitas tinggi setelah pengangkatan kandung empedu merupakan prasyarat untuk pemulihan bertahap dari gangguan fungsi. Namun beratnya diet akan berangsur-angsur berkurang.
Berapa lama Anda harus mengikuti diet setelah operasi?
Banyak orang bahkan lebih takut operasi, dan gizi dengan kantong empedu yang dikeluarkan, percaya bahwa mereka harus mematuhi batasan ketat sepanjang hidup mereka. Faktanya, diet setelah kolesistektomi tidak begitu ketat, dan para dokter sendiri menyarankan, hanya beberapa bulan setelah operasi, mulailah sedikit makan makanan yang akrab untuk beradaptasi lebih cepat.
Kehadiran batu di kantong empedu sudah merupakan indikasi untuk penolakan hidangan berlemak, goreng dan pedas. Konkret adalah bom waktu, karena sewaktu-waktu dapat menyebabkan kolik, perforasi, dan perlunya intervensi segera. Diet setelah pengangkatan kantong empedu tidak akan bertahan selamanya, dan segera setelah adaptasi terjadi, Anda akan dapat makan hampir semua produk, kecuali untuk hidangan berlemak dan pedas yang berlebihan.
Apa yang terjadi jika diet setelah operasi tidak diikuti
Diet setelah operasi untuk mengangkat kandung empedu menghindari komplikasi dan masalah dengan saluran pencernaan. Jika Anda tidak mengikutinya, terutama di bulan-bulan pertama, Anda tidak akan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan. Ada koneksi neuro-refleks dan hormonal antara kandung empedu dan organ lain dari saluran pencernaan. Jika, setelah kolesistektomi, memberikan peningkatan beban pada saluran pencernaan, ini akan berkontribusi pada pembentukan tidak hanya rasa sakit, tetapi juga gangguan dispepsia:
- perasaan tidak nyaman di perut dan usus, yang disebabkan oleh pembusukan residu makanan yang belum diproses;
- mual dan muntah;
- bersendawa;
- mulas konstan;
- perut kembung;
- sembelit dan diare.
Dengan tidak adanya kantong empedu, empedu yang belum mengalami pemrosesan primer memasuki usus, dan memiliki sifat iritasi tertentu. Jika makanan masih akan menyebabkan peradangan, rasa sakit tidak bisa dihindari.
Kebanyakan orang dengan penyakit batu empedu memiliki komorbiditas: duodenitis kronis, gastritis, tukak lambung, perubahan patologis pada saluran hati dan empedu, dan dysbacteriosis. Perut, hati, duodenum, dan organ-organ lain diserang pada bulan-bulan pertama setelah kolesistektomi. Jika Anda tidak mengikuti diet, risiko eksaserbasi dan penurunan kesehatan meningkat secara dramatis. Menolak nutrisi medis setelah pengangkatan kandung empedu, Anda tidak membiarkan tubuh Anda secara bertahap pulih dan meluncurkan mekanisme adaptasi.
Apakah ada perbedaan dalam diet dengan operasi laparoskopi dan perut?
Kolesistektomi laparoskopi adalah pilihan sebagian besar ahli bedah dan pasien yang memiliki batu empedu. Berbeda dengan operasi perut, teknik invasif minimal melibatkan pengangkatan organ hanya dalam 4 sayatan mikro, panjangnya bervariasi 0,5-2 cm. Setelah operasi menggunakan teknik laparoskopi, pasien dengan cepat datang ke diri mereka sendiri dan diizinkan untuk mulai berjalan lebih awal. Pada sifat nutrisi, ini tidak jauh berbeda - restrukturisasi tubuh dengan latar belakang organ yang hilang masih terjadi, tetapi karena paling tidak invasif, itu dirasakan lebih mudah.
Diet setelah pengangkatan kandung empedu dengan laparoskopi juga diperlukan, seperti pada operasi perut. Dokter yang hadir harus memberikan semua informasi yang diperlukan, dan secara tertulis, yang berkaitan dengan prinsip-prinsip nutrisi berdasarkan bulan. Setelah pengangkatan kandung empedu dengan cara laparoskopi, pasien pulang segera, dan penting untuk menyampaikan kepadanya pentingnya batasan waktu untuk menghindari kesalahan dan komplikasi di masa depan.
Seperti operasi klasik, dan selama pengangkatan kandung empedu dengan metode laparoskopi, diet melibatkan penggunaan tabel perawatan No. 5 dalam variasi yang berbeda.
Aturan umum diet nomor 5 dan jenisnya
Diet terapi 5 setelah pengangkatan kandung empedu diamati selama 4-6 bulan. Setelah selesai, Anda bisa makan hampir semua hidangan sedikit, kecuali makanan yang sangat berlemak, kasar, dan pedas.
Tabel 5 dibagi menjadi diet 5a, yang dirancang untuk melindungi usus dari iritasi mekanis, dan diet 5p, memulihkan kerja organ dalam dan meringankan beban dari hati dan bagian lain dari saluran pencernaan.
Agar tidak bingung, Anda cukup mengikuti anjuran nutrisi sederhana setelah mengeluarkan kantong empedu:
- pembatasan penggunaan lemak, yang menempatkan peningkatan beban pada hati dan dapat menyebabkan degenerasi lemaknya;
- pengurangan garam menjadi 5-8 g per hari;
- volume cairan setidaknya 1,5-2 liter per hari, dan pada minggu-minggu pertama setelah operasi - hingga 1 liter;
- larangan total minuman beralkohol;
- makanan setelah pengangkatan kantong empedu harus fraksional, sehingga jumlah empedu cukup untuk memproses makanan yang masuk, Anda perlu makan hingga 5-8 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil;
- cobalah untuk tidak minum banyak air selama makan, agar tidak mencairkan jumlah asam klorida, yang juga terlibat dalam pencernaan makanan;
- diet setelah pengangkatan kantong empedu harus seimbang, mengandung jumlah mineral, asam dan vitamin yang diperlukan;
- hanya 1-2 cangkir teh atau kopi lemah diizinkan per hari, minuman berkarbonasi manis dilarang;
- batasi atau kecualikan sepenuhnya cokelat, coklat, yang sering secara agresif mempengaruhi mukosa sensitif saluran pencernaan;
- minuman dan makanan harus hangat atau agak dingin, tetapi tidak panas atau dingin;
- di hadapan kelebihan berat badan dari diet itu perlu untuk mengecualikan permen, kue dan roti, bahkan dalam bentuk kering.
Diet nomor 5a melibatkan pengucilan makanan yang mengiritasi usus, menyebabkan fermentasi dan membusuk, serta masakan yang digoreng dan pedas. Terutama disarankan untuk diamati pada bulan-bulan pertama setelah operasi.
Tabel 5p diresepkan untuk memperburuk patologi kronis pada saluran pencernaan. Tidak termasuk permen, makanan berlemak, serat kasar.
Bisakah saya minum alkohol setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu?
Selama tahun ini, alkohol dikontraindikasikan dalam bentuk apa pun! Sangat diinginkan untuk terus mematuhi gaya hidup sehat dan tidak minum alkohol! Hanya sebagai pengecualian, setelah 1,5 bulan setelah operasi, kadang-kadang Anda dapat minum pada hari libur tidak lebih dari satu gelas anggur kering atau semi-kering. Minuman keras di bawah larangan ketat.
Fitur memasak
Pengolahan kuliner makanan secara langsung mempengaruhi kondisi selaput lendir saluran pencernaan dan produksi empedu. Kehadiran kerak pada daging, ikan, produk roti meningkatkan nafsu makan, tetapi sangat mempengaruhi keseluruhan sistem pencernaan seseorang yang baru saja menjalani operasi untuk mengangkat kantong empedu. Saat menggoreng, ada sejumlah besar karsinogen dan zat agresif yang dapat mengiritasi mukosa lambung, usus, menyebabkan stasis empedu dan membuang energi dalam jumlah besar untuk mencerna makanan yang tidak sehat.
Setelah kolesistektomi, tubuh beradaptasi, menyesuaikan diri dengan pekerjaan baru, dan penting untuk menurunkannya sebanyak mungkin untuk meninggalkan kekuatan untuk restrukturisasi sistem pencernaan. Oleh karena itu, makanan harus jenuh dan cukup tinggi kalori, tetapi pada saat yang sama ringan.
Saat mengikuti diet setelah pengeluaran kantong empedu, metode pengolahan makanan berikut ini diizinkan:
- memasak;
- memasak uap;
- kesedihan yang mudah, mengukus sayuran tanpa menambahkan jus tomat, mayones dan saus;
- memasak produk dalam slow cooker.
Selama mendidih dan pendinginan, serat berserat kasar, yang sangat mengiritasi usus yang sudah meradang, menjadi lunak dan aman. Pada saat yang sama, tubuh menerima nutrisi yang diperlukan dan serat hemat, yang diperlukan untuk buang air besar secara teratur dan mencegah sembelit.
Makanan di bulan pertama setelah operasi
Tujuan nutrisi setelah pengangkatan kandung empedu pada bulan pertama adalah untuk menyesuaikan tubuh dengan perubahan yang telah terjadi dan meringankan organ-organ sistem pencernaan. Periode awal pasca operasi berlanjut, yang biasanya dibagi dengan minggu. Pada hari pertama setelah kolesistektomi, tidak ada yang bisa dimakan dan diminum, berkumur dengan teh berwarna kapur, chamomile dan ramuan anti-inflamasi lainnya diperbolehkan.
Selama bulan pertama larangan, semua produk yang bisa mengiritasi mukosa saluran cerna dan memicu metabolisme. Anda tidak dapat menggunakan kacang-kacangan dalam bentuk apa pun, jagung, tomat, saus tomat, saus, hidangan kaleng dan acar. Pembatasan berlaku untuk lemak dan karbohidrat, tetapi protein harus cukup - hingga 100-150 g per hari. Jumlah lemak per hari tidak lebih dari 60-80 g, dan karbohidrat - 300-500 g.
Makanan untuk minggu pertama setelah operasi
Dalam 5-7 hari pertama, makanan setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu harus selembut mungkin. Apa artinya ini? Piring seharusnya hanya lusuh. Keadaan lembek dari makanan menghilangkan beban dari saluran pencernaan, yang harus diminimalkan pada minggu-minggu pertama masa rehabilitasi. Diijinkan hanya selama 2-3 hari setelah operasi.
Produk dan minuman dapat dikonsumsi:
- oatmeal yang digosokkan pada air;
- sup sayur ringan di atas air;
- infus linden, mawar liar;
- wortel tumbuk, zucchini;
- keju cottage parut rendah lemak;
- jeli dari buah-buahan non-asam (pir, apel);
- kompot buah kering.
Pada akhir 5-7 hari, Anda dapat mulai menggunakan telur dadar protein, daging dan bubur ikan dari varietas rendah lemak, bubur soba parut. Makanan lebih baik tidak garam sama sekali atau menambahkan garam dalam jumlah minimum 3-5 g per hari. Volume porsi makanan - tidak lebih dari kepalan perempuan. Anda perlu makan sedikit, tetapi sangat sering. Ini adalah prinsip utama nutrisi pada periode awal pasca operasi.
Setelah minggu pertama diet, Anda dapat secara bertahap memperluas diet dan memperkenalkan produk lain ke dalamnya. Tapi lakukan dengan hati-hati dan lancar, mencoba hidangan baru yang diizinkan secara harfiah dalam satu sendok makan.
Makanan untuk minggu kedua setelah operasi
Pada minggu kedua setelah pengangkatan kantong empedu, orang merasa puas, mereka mulai makan makanan yang akrab sedikit demi sedikit, kecuali untuk makanan berlemak dan goreng dan makanan pedas. Anda bisa minum teh lepas 1-2 kali seminggu, air mineral tanpa gas.
Makanan berikut direkomendasikan:
- bubur daging dari kelinci, ayam, sapi muda;
- pure sayuran berdasarkan kentang (tidak lebih dari 1-2 kali seminggu);
- kaldu ayam di air kedua (saat mendidih, kulit harus dikeluarkan);
- irisan daging kelinci atau ayam;
- vinaigrette tanpa acar, dibumbui dengan minyak sayur mentah;
- telur dadar protein dikukus (tidak lebih dari 2 butir per hari);
- teh lemah dengan madu atau sendok gula;
- rebusan pinggul mawar, kolak dari buah-buahan kering;
- jus encer (non-asam);
- sayuran bubur (kecuali kol);
- haluskan apel segar;
- keju tawar;
- sup dengan pasta pada kaldu rendah lemak;
- setiap bubur sereal di atas air, kecuali gandum, millet.
Diperbolehkan untuk memakan roti kering sampai 50-100 g atau biskuit gandum. Hal utama - untuk terus membatasi makanan, mengiritasi saluran pencernaan dan menyebabkan gas. Pada minggu kedua setelah kolesistektomi, seseorang tidak bisa makan kacang-kacangan, coklat, muffin, kopi, tomat, anggur, jus asam. Dari produk susu hanya bisa kefir (1%). Susu dikontraindikasikan karena peningkatan risiko perut kembung dan kesulitan mencerna pada minggu-minggu pertama setelah pengangkatan kantong empedu.
Dengan kecenderungan untuk sembelit, gunakan buah-buahan kering yang direndam (plum dan aprikot kering). Rendam mereka dalam keadaan dicuci di malam hari dalam air hangat, dan di pagi hari tumbuk sedikit dengan garpu dan makan. Buah-buahan kering memiliki komposisi yang kaya, tidak menyebabkan perut kembung, seperti serat tanaman, tetapi pada saat yang sama membantu menormalkan feses teratur setelah operasi.
Makanan untuk minggu ketiga setelah operasi
Diet dengan tidak adanya kantong empedu di minggu ketiga juga tidak termasuk kacang-kacangan, lemak, makanan yang digoreng, kepedasan, bumbu dapur. Diperbolehkan untuk minum kopi yang lemah, agar-agar pada buah dan buah-buahan, kompot buah kering.
Disarankan untuk menggunakan produk-produk berikut:
- irisan daging kalkun;
- beras, soba, oatmeal, bubur millet di atas air;
- kopi lemah atau coklat dengan sesendok susu;
- keju cottage dengan kadar lemak minimum;
- Pir dan apel panggang, pure buah segar tanpa kulit;
- salad sayuran, berpakaian dengan sesendok krim asam dengan sedikit lemak;
- irisan daging, bakso tanpa saus dan tomat;
- pasta dengan keju;
- telur dadar protein
Pada minggu ketiga setelah pengangkatan kantong empedu, makanannya bervariasi, banyak hidangan yang diizinkan. Tetapi pembatasan masih berlaku untuk kacang-kacangan, jagung, berlemak, makanan yang digoreng, soda, cokelat, muffin, acar, rempah-rempah, dan produk berbahaya lainnya. Hindari iritasi suhu: makanan harus nyaman, tetapi dalam keadaan panas atau, sebaliknya, dingin.
Makanan untuk minggu keempat setelah operasi
Minggu keempat setelah kolesistektomi adalah penyelesaian periode pasca operasi awal. Jika operasi dilakukan secara laparoskopik, maka kondisi pasien menjadi normal pada periode ini, ia menjadi terbiasa dengan pembatasan diet dan tidak lagi meraih hidangan terlarang.
Diperbolehkan untuk mengonsumsi secara bertahap semua produk asam laktat lainnya, termasuk susu (tidak lebih dari satu gelas sehari). Pada minggu keempat, Anda bisa makan kubis dalam bentuk rebus atau direbus. Juga dimasak sup dan borscht, sup dengan tambahan bakso, potongan daging unggas. Masih belum bisa jus tomat, kecap, karena tomat kesal mempengaruhi saluran pencernaan, sering menyebabkan mulas dan sendawa.
Pada bulan pertama setelah pengangkatan kantong empedu, diet menyiratkan hemat maksimum dari sistem pencernaan. Tampaknya banyak orang bahwa pada minggu keempat mereka mungkin mencoba hidangan terlarang, tetapi tidak demikian halnya. Kesalahan dalam nutrisi saat ini berbahaya untuk gangguan pencernaan dan kerusakan organ-organ lain dari saluran pencernaan.
Masalah utama dari semua orang yang baru-baru ini mengangkat kantong empedu dan ingin makan dengan benar adalah kurangnya kejelasan. Seseorang menerima daftar makanan yang dilarang dari dokter, tetapi tidak tahu apa yang harus dilakukan dengannya. Karena itu, kami sarankan untuk berkenalan dengan menu diet nomor 5 yang patut dicoba selama satu hari.
Contoh menu tabel nomor 5 pada satu hari 3-4 minggu setelah operasi
Sarapan pertama Oatmeal dengan susu rendah lemak, satu sendok teh gula atau madu. Teh longgar. Keju cottage rendah lemak dengan selai atau madu.
Sarapan kedua Apel haluskan dengan apel segar. Teh tanpa pemanis.
Makan siang Irisan daging pada daging tanpa lemak. Sayuran rebus (zucchini, kol, wortel). Sepotong roti atau biskuit kemarin. Sup mie dalam kaldu daging.
Waktu minum teh Casserole keju cottage. Kompot buah kering atau kaldu rosehip. Biskuit.
Makan malam Kentang tumbuk dengan bakso kelinci, sepotong roti kering. Teh atau kopi yang buruk.
Setelah 2-3 jam setelah makan malam, Anda bisa minum segelas yogurt buatan sendiri, ryazhenka atau kefir dengan kandungan lemak 1%.
Diet yang disajikan untuk orang tanpa kandung empedu selama satu hari hanyalah panduan bagi mereka yang masih mencari informasi nutrisi setelah kolesistektomi. Menu tidak dirancang untuk periode pasca operasi awal. Ini hanya dapat digunakan mendekati pemulihan 3-4 minggu. Sebagai aturan, sebulan setelah operasi, muncul keinginan untuk segera keluar dari diet, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit selama periode ini.
Diet dan nutrisi pada tahun pertama tanpa kandung empedu
Rata-rata, diet ketat dengan kantong empedu diangkat diamati selama 2-4 bulan pertama. Tetapi pada saat yang sama penting untuk tidak membuat kesalahan umum: Anda tidak dapat sepenuhnya meninggalkan hidangan daging dan ikan, serat, jika tidak tubuh akan "malas" dan akan berhenti merespons secara normal terhadap hidangan yang sudah dikenal. Daging dalam bentuk lusuh diberikan sedini 2-3 minggu (tergantung pada kondisi kesehatan dan kondisi umum saluran pencernaan). Dan lambat laun, hati akan belajar mengalokasikan jumlah empedu yang optimal untuk pemrosesan hidangan tersebut.
Pada tahun pertama setelah kolesistektomi (tidak termasuk periode awal pasca operasi), makanan dan minuman berikut ini dilarang:
- daging dan ikan berlemak;
- alkohol;
- air soda manis;
- buah jeruk;
- jus asam;
- polong-polongan, jagung;
- acar;
- makanan cepat saji;
- anggur;
- memanggang dan memanggang segar;
- saus, saus tomat, mayones;
- makanan kaleng;
- daging asap
Jangan makan makanan yang digoreng. Perawatan panas - hanya merebus, memanggang atau merebus. Selama memasak dalam 1-2 bulan pertama, bumbu dan rempah-rempah tidak dapat digunakan, tetapi Anda bisa membumbui makanan dengan bawang rebus, sayuran cincang halus (dalam jumlah kecil).
Diet setelah pengangkatan empedu harus termasuk sayuran, buah-buahan, sereal, daging, ikan. Anda bisa makan sedikit kedelai (mengandung protein dalam jumlah besar, minimum karbohidrat dan lemak), tetapi penting untuk mengingat hidangan terlarang yang tidak boleh dikonsumsi bahkan setahun setelah kolesistektomi.
Diet nomor 5 - daftar makanan yang diizinkan dan dilarang
Saat mengikuti diet setelah operasi kantong empedu, Anda harus terus memantau kandungan lemak dan jenis pemasakan produk. Jika tidak ada yang berlemak dan digoreng, risiko masalah pencernaan akan minimal.
Daftar produk yang diizinkan
Daftar produk dan metode memasak yang direkomendasikan (diet nomor 5)