Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah reaksi dari adaptasi anak terhadap kondisi intrauterin.
Patologi dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi zat bilirubin dalam darah, memiliki istilah dan pola aliran tertentu.
Yang kuning dimanifestasikan pada 70% bayi prematur dan 50% bayi cukup bulan.
Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, pengamatan harian oleh dokter anak ditunjukkan dengan pengukuran wajib tingkat bilirubin dalam darah.
Yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini
Kemungkinan patologi meningkat dengan berat badan kurang, risiko perkembangannya tinggi pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes.
Pada ikterus sedang, warna kulit menyerupai cokelat muda, kekuningan menyebar ke seluruh permukaan tubuh, bagian putih mata menguning.
Ketika gejala pertama terdeteksi, pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi pembesaran hati atau anemia.
Dalam kasus penggelapan urin dan perubahan warna tinja, tes dijadwalkan, yang dapat menyebabkan fototerapi.
Dengan meningkatnya gejala dan durasi kursus, keberadaan bentuk patologis penyakit diperiksa.
Dengan ikterus fisiologis, terapi khusus tidak dilakukan, satu-satunya perawatan adalah memberikan bayi ASI dengan jumlah yang diperlukan.
Alasan
Pada bayi yang belum lahir, hemoglobin janin ada dalam darah, setelah lahir, bayi mulai menghirup cahaya, akibatnya hemoglobin yang sebenarnya terbentuk dalam plasma, dan janin kolaps.
Sebagai hasil dari proses ini, bilirubin disintesis, dari mana tubuh anak-anak mulai disingkirkan. Proses ini cukup rumit, pertama zat masuk ke hati, bercampur dengan enzim tertentu di sana, dan kemudian dihilangkan dari tubuh dengan urin.
Zheltushka dimulai dengan kelebihan bilirubin dalam darah, dalam situasi di mana hati tidak dapat mengatasinya.
Penyakit kuning patogen memiliki penyebab lain yang paling sering dikaitkan dengan gangguan aliran empedu karena kondisi berikut:
- gangguan hormonal;
- penyakit genetik dan gangguan metabolisme;
- ketidakcocokan golongan darah;
- kerusakan virus pada hati;
- konflik rhesus;
- kerusakan mekanis pada hati atau saluran empedu.
Tiga angka untuk anak-anak - program "Live is great!"
Gejala
Gejala zheltushki terlihat segera:
- kulit gelap, hampir kuning;
- putih mata kuning.
Kadang-kadang gejalanya dapat dikacaukan dengan karakteristik individu tubuh, diagnosis akhir hanya mungkin setelah beberapa hari pengamatan.
Tanda-tanda
Tanda-tanda, penyakit yang perlu mendapat perhatian khusus:
- kelesuan;
- kekuningan parah;
- kegagalan payudara;
- demam tinggi;
- kejang-kejang;
- teriakan nyaring;
- muntah;
- terkulai kepala;
- tubuh melengkung.
Varietas
Ada beberapa jenis penyakit kuning:
- konjugasi (fisiologis, ikterus pada bayi baru lahir);
- penyakit kuning non-hemolitik herediter;
- penyakit kuning anak-anak dengan patologi endokrin atau asfiksia;
- penyakit kuning pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes mellitus, penyakit kuning dengan obstruksi usus dan stenosis pilorus, pengobatan;
- penyakit kuning hemolitik (penyakit hemolitik, penyakit kuning dengan infeksi;
- ikterus IUI mekanis (obstruktif), parenkim;
- penyakit kuning hati.
Apa yang berbahaya (dan berbahaya?) Kuning untuk bayi baru lahir?
Apakah penyakitnya menular?
Bilirubin adalah racun, efek suatu zat pada sistem saraf bayi yang baru lahir dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah.
Struktur otak dipengaruhi dengan peningkatan tajam konsentrasi suatu zat ke tingkat tertentu, bahayanya juga bertahan dengan kadar bilirubin yang rendah dalam plasma untuk waktu yang lama.
Zheltushka neonatal tidak menular, karena kejadiannya tidak terkait dengan patogen (seperti halnya dengan hepatitis).
Dalam pediatri, kondisi ini disebut garis batas, bahayanya adalah penyakit yang bisa menyebabkan penyakit kuning.
Bentuk yang parah dapat diamati dengan faktor Rh positif pada bayi dan negatif pada ibu.
Perawatan
Penyakit kuning bukanlah penyakit, melainkan gejala (konsekuensi atau indikator) dari penyakit serius. Terapi dalam kasus seperti itu harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab terjadinya.
Dalam beberapa kasus, pengobatan juga memerlukan pengurangan kadar bilirubin, konsentrasi tinggi yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.
15-20 tahun yang lalu, metode yang paling umum adalah transfusi darah, hari ini teknik ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.
Dalam praktik neonatal, metode pengobatan konservatif dan bedah digunakan.
- organisasi perawatan untuk bayi baru lahir;
- nutrisi yang tepat;
- rehabilitasi neurologis sistemik bayi baru lahir yang telah mengalami hiperbilirubinemia neonatal.
Terapi konservatif bertujuan untuk mengurangi konsentrasi dan mempercepat sintesis bilirubin, mengurangi toksisitas dan mengeluarkan bilirubin tidak langsung.
- terapi infus;
- fototerapi;
- minum obat.
Jaundice - Sekolah Dokter Komarovsky
Fototerapi
Fototerapi adalah salah satu perawatan paling umum untuk penyakit kuning.
Selama penerapannya, kulit bayi yang baru lahir terkena sinar matahari, akibatnya penghancuran aktif bilirubin toksik dan transformasi menjadi isomer tidak beracun dimulai.
Selama prosedur, bayi baru lahir dengan pelindung mata ditempatkan di bawah lampu terang, durasinya dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari (dengan gangguan untuk makan, pijatan, dan prosedur higienis).
Durasi rata-rata fototerapi adalah 96 jam, perawatan berakhir paling sering di rumah sakit bersalin, dalam beberapa kasus ibu dengan anak dipindahkan ke klinik.
Dalam kasus yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan, darah bayi baru lahir yang terinfeksi zat beracun digantikan oleh darah donor.
Prosedur ini agak berbahaya, tetapi kadang-kadang itu adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup bayi dan melindungi sistem sarafnya.
Obat-obatan
Saat ini, hampir di seluruh dunia, dokter telah meninggalkan penggunaan obat-obatan, karena ditemukan bahwa mengambil obat-obatan tertentu yang sebelumnya digunakan meningkatkan gejala patologi dan meningkatkan risiko kerusakan pada sistem saraf pusat (albumin, asam askorbat).
Efektivitas yang kedua (vitamin B, Allohol, ramuan koleretik) belum terbukti.
Efektivitas yang tepat dari kelompok obat ketiga (karbon aktif, Smecta) belum terbukti, tetapi efeknya ada.
Kelompok obat keempat (Essentiale, Kars, Liv-52) tidak lulus tes yang diperlukan untuk bayi baru lahir.
Ada juga obat-obatan yang harus ditinggalkan karena banyaknya efek samping (fenobarbital, luminal).
Metode lainnya
Beban air seperti itu tidak memiliki kelebihan dibandingkan proses alami mengeluarkan cairan dari tubuh, risiko melakukan prosedur tidak selalu dibenarkan.
Pengenalan glukosa dan larutan zat lain ke dalam vena dianggap lebih baik, tetapi teknik ini melibatkan kateterisasi pembuluh darah, risiko komplikasi dalam kasus ini juga cukup tinggi.
Konsekuensi dan komplikasi
Kurangnya terapi untuk penyakit kuning postpartum dapat memiliki konsekuensi negatif. Dengan peningkatan pigmentasi ikterik, hati berhenti untuk mengatasi penghapusan bilirubin, yang dapat memicu pelanggaran sistem saraf pusat.
Pencegahan
Hiperbilirubinemia lebih sering didiagnosis pada bayi prematur, karena hemoglobin "dewasa" terbentuk pada akhir kehamilan.
Cara terbaik untuk menghindari penyakit kuning adalah dengan menolak persalinan prematur dan secara buatan merangsang persalinan.
Jika perlu, operasi caesar dianjurkan untuk bertepatan dengan periode alami persalinan.
Mari kita simpulkan
Penyakit kuning pada bayi baru lahir dianggap sebagai salah satu patologi yang paling umum, biasanya tanda-tanda pertama muncul pada hari ke 3, menghilang pada usia 10.
Ketika gejala patologi pertama kali muncul, diagnosis dibuat, di mana ada atau tidak adanya bentuk patologis ditetapkan, setelah terapi ditentukan.
Perawatan dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah pengawasan spesialis, sehingga menghindari komplikasi.
Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, pengobatan, efek
Penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak hanya sering - tetapi hampir selalu terjadi. Setiap ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi gelap luar biasa atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Apakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas nanti, setelah beberapa hari observasi. Paling sering tidak ada alasan untuk khawatir, kondisi seperti ini disebabkan oleh beberapa fitur fisiologis tubuh anak yang baru lahir.
Mengapa penyakit kuning muncul?
Di sini, pertama-tama, bilirubin yang harus disalahkan. Apa itu dan dari mana asalnya? Sederhana saja. Seorang anak yang belum dilahirkan memiliki darah khusus dengan hemoglobin (janin) khusus. Ini mengangkut oksigen melalui pembuluh darah bayi. Ketika seorang anak lahir, dia mulai bernapas paru-paru. Dan kemudian komposisi darah berubah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin dihancurkan. Di sinilah bilirubin terbentuk. Anak itu tidak membutuhkannya, dan tubuh kecil itu mulai menyingkirkannya.
Untuk bayi, ini adalah hal yang sangat sulit. Hanya karena bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia masuk ke hati dan dicampur dengan enzim khusus di sana, lalu larut dalam urin dan sudah dengan mudah diekskresikan. Jika hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan dimulai.
Penyebab penyakit kuning patogen sama sekali berbeda. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu dari tubuh karena kondisi berikut:
- ketidakcocokan golongan darah;
- konflik rhesus;
- kerusakan virus pada hati;
- kelainan metabolisme genetik;
- penyakit keturunan;
- gangguan hormonal;
- kerusakan mekanis pada saluran empedu atau hati.
VIDEO:
Norma bilirubin
Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8,5-20,5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukurannya cukup rumit, tetapi Anda tidak bisa menyelidiki itu. Jika benar-benar menarik, tes darah dilakukan di tingkat molekuler. Jika analisis menunjukkan bahwa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi dari biasanya, dokter memahami bahwa tubuh bayi tidak punya waktu untuk mengatasi beban. Penguningan sejati terjadi ketika kadar bilirubin melebihi 35 μmol / L.
Namun berbeda...
Mengapa penyakit kuning muncul sudah jelas. Mengapa masalah penarikan bilirubin muncul? Mungkinkah ini tanda patologi? Sayangnya ya. Dokter membedakan dua kelompok penyakit kuning - fisiologis dan patologis. Pertimbangkan semua jenis penyakit kuning dari yang paling langka hingga yang paling umum.
Jenis penyakit kuning patologis
Mereka jarang, tetapi membutuhkan pengawasan dan perawatan medis wajib. Dengan ikterus patologis, selalu ada gejala tambahan. Satu dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya dokter yang tahu.
Penyakit hemolitik
Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning telur bayi baru lahir, kurang dari 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:
- rhesus-konflik ibu dan bayi (paling sering);
- ketidakcocokan golongan darah (sangat jarang);
- ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah terjadi).
Namun, yang kuning seperti itu cepat dikenali. Kulit dan sklera bayi tidak menguning dalam beberapa hari, tetapi segera setelah lahir. Bayi itu terlihat lamban dan mengantuk. Dokter, memeriksa remah-remah, akan merasakan peningkatan limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahwa bayi baru lahir sangat membutuhkan bantuan, dan kemudian dokter segera memulai perawatan. Kasus terburuk adalah penyakit kuning nuklir, di mana bilirubin meracuni otak bayi.
Ikterus mekanik
Jarang, tapi masih patologi. Ada beberapa alasan untuk penyakit kuning obstruktif:
- masalah kandung empedu;
- pelanggaran paten saluran empedu;
- masalah hati.
Paling sering, kelainan genetik atau cedera saat lahir pada bayi menyebabkan penyakit kuning obstruktif. Manifestasi penyakit ini menjadi nyata ketika bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada saat yang sama terlihat tidak hanya kuning, tetapi dengan semburat kehijauan. Kursi bayi menjadi ringan secara abnormal, hampir tanpa pewarnaan. Dokter akan merasa bahwa hati menebal dan limpa membesar. Jika ikterus mekanik diduga, berbagai pemeriksaan tambahan ditentukan - misalnya, pemindaian ultrasound. Pengobatan akan tergantung pada jenis patologi.
Ada juga batas negara di mana penyakit kuning postpartum berkepanjangan berubah menjadi patologi:
- Ikterus konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang buruk. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak bisa mengatasi pengangkatannya dari darah.
- Ikterus nukleus terjadi dengan peningkatan tajam kadar bilirubin selama ikterus postpartum. Dalam hal ini, bilirubin menembus sistem saraf dan memiliki efek toksik padanya.
- Ikterus hati muncul ketika sel-sel hati rusak oleh virus atau bakteri.
Ikterus fisiologis
Sekarang semua dokter telah mengakui bahwa ini bukan penyakit, tetapi salah satu varian dari keadaan normal anak yang baru lahir. Namun, dalam situasi ini, bayi harus dimonitor dengan hati-hati agar tidak ketinggalan kemungkinan patologi.
ASI Kuning
Kasus langka lainnya. Itu terjadi ketika seorang ibu memiliki banyak estrogen dalam ASI (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi pertama kali memulai produksi estrogen, dan hanya kemudian bilirubin. Dalam hal ini, bayi tetap mengalami penyakit kuning hingga tiga bulan. Pada saat yang sama remah berkembang dengan baik - ia memiliki nafsu makan yang baik, tidur dan peningkatan berat dan tinggi badan. Kondisi ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.
Jika bayi mengalami sakit kuning karena ASI, ibu sering bertanya: Apakah tidak lebih baik menyapih bayi dari payudara? Jawabannya bisa hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa ASI, bayi akan berhenti "menguning." Tetapi seberapa bermanfaat dan penting yang akan ia terima dalam kasus ini? Jadi menyusui perlu dilanjutkan.
Ikterus neonatal
Dan akhirnya, tipe yang paling umum. Ini adalah warna kuning yang muncul pada sebagian besar bayi. Itu bukan milik penyakit dan tidak memerlukan perawatan. Ikterus pada bayi baru lahir yang lewat dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika yang kuning muncul, maka hati bayi kelebihan beban. Tetapi Anda dapat membantu anak itu.
Gejala
Gejala utama dan signifikan dari semua jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan selaput lendir, dan bagian putih mata. Mereka menjadi kuning cerah, hampir berwarna lemon.
Ketika dibutuhkan lebih dari dua minggu, dan kulit bayi belum memperoleh warna normal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Sebelum mengobati penyakit kuning, analisis tingkat bilirubin dalam darah akan diberikan. Tingkat bilirubin tergantung pada banyak faktor dan tidak mungkin untuk menafsirkan hasil tes secara jelas. Dokter akan menarik kesimpulan tentang kesehatan anak sesuai dengan gambaran keseluruhan kondisi kesehatan.
Gejala tipe penyakit kuning patologis dimanifestasikan dalam perubahan warna kulit. Perbedaannya terdiri pada waktu penampilan mereka dan beberapa fitur manifestasi:
- perubahan warna kulit muncul segera setelah lahir;
- setelah tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala meningkat;
- Kekuningan integumen berlangsung lebih dari satu bulan;
- terjadinya gejala gelombang kuning: akan muncul, lalu menghilang;
- Selain kuning, warna kulit juga bisa menjadi hijau.
Selain perubahan warna kulit, gejala lain ditambahkan:
- tinja berubah warna;
- urin berwarna gelap;
- muncul memar secara spontan;
- peningkatan hati dan limpa;
- kesejahteraan umum anak memburuk.
Dengan ikterus nukleus, refleks mengisap, kantuk, dan munculnya kejang diamati.
Pengobatan penyakit kuning
Jika kita berbicara tentang patologi, maka terapi apa pun ditentukan oleh dokter. Paling sering, bayi dan ibu pergi ke rumah sakit, di mana mereka melaksanakan semua prosedur yang diperlukan. Misalnya, jika seorang ibu dan anak memiliki faktor Rh yang berbeda atau tanda-tanda ketidakcocokan darah lainnya, maka transfusi paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi dapat mengganti hingga 70% dari jumlah total darah. Dalam kasus-kasus sulit, transfusi diulang beberapa kali.
Langkah-langkah ini membantu menyingkirkan bilirubin patologis, tetapi dapat melemahkan bayi. Karena itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.
Ikterus obstruktif sering membutuhkan intervensi bedah. Keputusan yang dibenarkan biasanya dibuat oleh seluruh komisi dokter yang dengan cermat memeriksa anak dan menentukan semua tindakan yang diperlukan. Perawatan dan rehabilitasi seperti itu juga dilakukan di rumah sakit.
Jika zheltushka bersifat fisiologis, maka kemungkinan besar bukan tentang pengobatan, tetapi tentang membantu bayi. Seorang anak akan mengatasi kondisinya lebih cepat jika:
- pasang bayi yang baru lahir ke payudara sesegera mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
- menyusui penuh;
- diet ibu menyusui sehingga bayi tidak memiliki masalah pencernaan;
- mandi matahari;
- berjalan di udara segar.
Sayangnya, item terakhir tidak berfungsi jika dingin di luar. Tetapi di musim semi, di musim panas atau di musim gugur yang hangat, bayi perlu dibawa ke udara segar. Di musim panas, dalam cuaca cerah yang tenang, Anda dapat membuka tangan dan kaki anak-anak selama beberapa menit. Ini sangat berguna dalam bayangan cahaya - misalnya, di bawah pohon, sehingga cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Yang utama adalah bahwa bayi tidak membeku.
Perawatan seperti pada bayi yang baru lahir akan sangat membantu menghilangkan bilirubin dari tubuh anak-anak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan melewati penyakit kuning. Anak lain akan menjadi lebih sehat dan merasa lebih baik.
Metode utama pengobatan dan pencegahan penyakit kuning neonatal adalah ASI. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir diaplikasikan pada payudara sejak menit pertama. Kolostrum (bagian pertama dari ASI) memiliki efek pencahar yang nyata. Ini mempromosikan ekskresi, bersama dengan kotoran dan zat pewarna (bilirubin). Memberi makan bayi berdasarkan permintaan - ini adalah obat terbaik untuk penyakit kuning.
Kadang-kadang, selain ASI, radiasi diresepkan dengan lampu khusus untuk pengobatan penyakit kuning - fototerapi. Selama prosedur, mata anak ditutupi dengan perban atau kacamata dan ditempatkan di bawah lampu. Kursus ini 96 jam.
lampu kuning
Ketika melakukan efek samping fototerapi dapat terjadi. Anak mungkin mengalami kantuk, kulit mulai mengelupas dan ada gangguan pada tinja.
Efek yang sama memiliki mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mulai aktif memproduksi vitamin D. Ini mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.
Dalam kasus penyakit kuning yang parah, glukosa dan tablet karbon aktif dapat diresepkan oleh dokter. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati yang aktif. Karbon aktif menyerap zat berbahaya seperti spons, termasuk bilirubin. Selanjutnya, batubara bersama dengan bilirubin dihilangkan secara alami dengan tinja.
Dokter mengembangkan metode untuk mengobati jenis penyakit kuning patologis tergantung pada diagnosis. Semua faktor dan keadaan persalinan diperhitungkan. Selama persalinan dan kehamilan, penyakit ibu, hasil tes dan USG. Terkadang diperlukan konsultasi dengan spesialis yang sempit; ahli bedah atau ahli endokrin.
Dalam pengobatan penyakit kuning menerapkan berbagai jenis terapi:
- Antiviral.
- Antibakteri.
- Toleran.
- Detoksifikasi.
- Kekebalan tubuh.
Mereka digunakan baik secara individu maupun dalam kombinasi di bawah pengawasan medis yang ketat. Itu tergantung pada penyebab penyakit kuning.
Konsekuensi dan masalah
Dalam kondisi patologis, tidak mungkin untuk memprediksi seberapa cepat bayi akan pulih. Pertama-tama, itu semua tergantung pada penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Itulah mengapa sangat penting untuk mengawasi bayi di hari-hari pertama kehidupan. Apa yang harus dicari?
- Penyakit kuning terjadi beberapa jam setelah bayi lahir (konflik darah mungkin terjadi).
- Anak berkembang dengan buruk, dia mengantuk dan lamban (kelebihan bilirubin dalam darah, termasuk dengan penyakit hemolitik).
- Penyakit kuning disertai dengan kejang-kejang, tangisan konstan (mungkin itu adalah penyakit kuning nuklir). Dengan diagnosis seperti itu, anak dapat mengalami gangguan pendengaran, kelainan motorik, dalam kasus yang paling parah, bayi dapat meninggal.
- Bayi yang baru lahir ditandai trauma kelahiran.
Segera setelah bayi baru lahir mulai penyakit kuning, pengamatan yang cermat diperlukan untuk mencegah perkembangan patologi. Jika perawatan dilakukan tepat waktu, bayi akan segera pulih dan akan tumbuh sehat.
Ikterus fisiologis tidak menyebabkan komplikasi. Itu bisa berlangsung dua hingga tiga minggu. Sebagian besar bayi menyingkirkan penyakit kuning ketika mereka berusia satu bulan. Jika alasannya ada dalam ASI, maka kondisinya mungkin tertunda selama satu atau dua bulan lagi. Setelah itu, kulit dan mata bayi benar-benar dibebaskan dari naungan kuning. Selama ini, anak berkembang penuh. Hal utama baginya adalah perawatan ibu, saudara dan dokter. Dan kemudian bayi akan tumbuh sehat dan bahagia.
Ikterus fisiologis pada anak yang sehat tidak membahayakan tubuh, tidak mempengaruhi perkembangan anak selanjutnya. Penyakit kuning patologis seiring bertambahnya usia meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanker hati. Pada 90% anak-anak yang menderita hepatitis pada masa bayi, efek penyakit kuning tetap ada seumur hidup. Ini tercermin pada kekebalan yang melemah dan fungsi hati yang buruk.
Ikterus nuklir yang ditransfer di masa depan dapat menyebabkan tuli, lumpuh total atau parsial, keterbelakangan mental. Efek toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf memiliki konsekuensi paling parah.
Halo gadis-gadis! Hari ini saya akan memberi tahu Anda bagaimana saya bisa menjadi bugar, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda!
Apakah Anda ingin membaca materi kami terlebih dahulu? Berlangganan saluran telegram kami
Bagaimana penyakit kuning bisa terinfeksi?
12 Mei 2017, 12:59 Ahli Pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1.639
Ketika pigmentasi kuning muncul pada kulit dan putih mata seseorang, muncul kecurigaan bahwa ia menjadi sakit karena penyakit kuning. Apakah penyakit kuning ditularkan dengan cara apa dan seberapa berbahayanya?
Apakah ini menular pada orang dewasa dan anak-anak?
Itu terjadi bahwa penyakit kuning pada orang dewasa atau anak-anak dapat terjadi dengan latar belakang penggunaan produk yang mengandung sejumlah besar karoten, dan kemudian muncul penyakit kuning, yang tidak berbahaya dan melewati setelah penyesuaian nutrisi.
Namun, itu terjadi bahwa penyakit kuning terjadi karena gangguan pada hati dan kantong empedu. Dalam kasus ini, penyakit kuning tidak menular dan terjadi karena pelanggaran fungsi hati dan organ internal lainnya.
Itu juga terjadi bahwa penyebab penyakit pada orang dewasa atau anak-anak dapat menjadi infeksi virus yang dapat menyebabkan penyakit kuning. Ini dibagi menjadi berbagai jenis obat.
Bagaimana cara penularannya?
Virus cenderung ditularkan dengan berbagai cara. Gejala pertama penyakit ini adalah kulit tubuh yang menguning, serta sklera mata. Dalam hal ini, Anda tidak dapat ragu dan segera berkonsultasi dengan dokter.
- Hepatitis A ditularkan melalui makanan dan air minum yang terinfeksi virus bentuk ini. Jenis penyakit ini memprovokasi infeksi yang mempengaruhi usus, dan selama reproduksi di hati, mereka menyebar melalui tubuh dalam darah. Masa inkubasi jenis penyakit ini adalah 15-45 hari. Selama waktu ini, penyakit berkembang, menyebabkan komplikasi pada sistem saraf, hati.
Setelah seseorang berhasil pulih, dia tidak akan sakit lagi. - Hepatitis B ditularkan selama manipulasi medis atau lainnya, melalui darah, ketika virus dibawa ke dalam tubuh manusia dengan cara buatan. Jenis penyakit kuning ini bisa sakit jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom. Dengan jenis penyakit ini, gejalanya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, dan pasien bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia terinfeksi. Penyakit ini bisa menjadi kronis, ada risiko sirosis hati. Masa inkubasi adalah 6 bulan.
- Hepatitis C, serta B, ditularkan secara artifisial melalui darah dan mengalir ke bentuk kronis, yang selanjutnya menyebabkan sirosis. Penyakit kuning dapat ditularkan secara seksual. Dengan jenis penyakit kuning ini, periode inkubasinya pendek dan berlangsung dari beberapa hari hingga satu tahun.
- Hepatitis E memiliki rute penularan yang sama dengan A, yaitu, jika seseorang terinfeksi, maka melalui rute oral-fecal. Namun, dalam kasus ini, penyakitnya sulit, jika perawatan tidak dimulai tepat waktu, pasien bisa mati.
Waktu inkubasi dari seminggu hingga 1, 5 bulan. - Virus infeksi Delta adalah bentuk yang ditularkan melalui rute fecal-oral, seperti halnya virus A dan E.
Ada jenis penyakit kuning, seperti mekanik. Ini tidak berbahaya bagi orang lain dan muncul dengan latar belakang penyakit organ dalam seperti kantong empedu, ketika batu terbentuk di dalamnya dan saluran empedu terus-menerus terluka. Ikterus mekanik dapat disebabkan oleh patologi kanker, ketika tumor terbentuk di pankreas, kandung empedu, dan hati. Jenis penyakit ini dapat terjadi karena kerusakan pada organ internal, kelainan bawaan.
Penyakit kuning yang disebabkan oleh patologi hati yang tidak menular tidak menular ke orang lain.
Untuk menghindari infeksi, Anda harus meninggalkan hubungan seks tanpa kondom, menggunakan zat-zat narkotika, mengikuti cara kebersihan, seperti gunting, pisau cukur, sikat gigi. Cobalah untuk menggunakan air murni dan vaksinasi diri Anda dan anak-anak Anda tepat waktu.
Jika ada kecurigaan muncul, perlu segera berkonsultasi dengan dokter, karena dalam kasus ini keterlambatan bisa mahal.
Apakah penyakit kuning menular pada bayi baru lahir?
Itu terjadi sehingga bayi yang baru lahir selama 2-3 hari dapat mengembangkan penyakit kuning. Itu membuat orang tua takut dan mereka bertanya-tanya apakah penyakit kuning seperti itu ditularkan dan apakah itu membahayakan bayi baru lahir dan yang lainnya?
Zheltushka bawaan tidak menular dan tidak membawa bahaya bagi orang lain. Ini muncul lebih sering dengan latar belakang ketidaksempurnaan hati, tetapi seiring waktu, ketika bayi baru lahir tumbuh dan pekerjaan organ internal kembali normal, penyakit semacam ini akan berlalu dengan sendirinya.
Dapatkah bayi terinfeksi secara intrauterin atau selama persalinan?
Yang paling berbahaya dalam kasus ini adalah virus penyakit kuning B dan C. Jika wanita tersebut adalah pembawa virus penyakit kuning B, maka anaknya dapat terkena infeksi bahkan dalam rahim, dan jika penyakitnya kronis, risiko infeksi dengan penyakit kuning meningkat secara signifikan.
Apakah infeksi dengan virus hepatitis C mungkin terjadi di dalam rahim belum dipahami secara tepat. Jika penyakit kuning kronis, kemungkinan infeksi selama persalinan meningkat, risiko infeksi selama kehamilan jauh lebih rendah.
Untuk melindungi bayi baru lahir dari penyakit, pada hari-hari pertama setelah lahir, disarankan untuk melakukan vaksinasi bersama dengan gamma globulin. Dalam hal ini, anak akan dilindungi oleh 95%.
Untuk mengetahui apakah seorang anak lahir terinfeksi, lakukan serangkaian tes laboratorium. Jika seorang anak dilahirkan oleh pembawa virus hepatitis B dan C, maka ia berada di bawah pengawasan ketat pada tahun-tahun pertama hidupnya, karena jika penyakit tersebut masuk ke fase aktif, dokter akan menemukan cara yang efektif untuk membuangnya pada waktunya.
Penyakit kuning pada bayi baru lahir saat ditransmisikan
Kadang-kadang, saat masih di rumah sakit bersalin, selama 3-4 hari, ibu memperhatikan bahwa kulit bayi telah menguning dan bagian putih mata juga menjadi kekuningan. Apakah perlu khawatir dan apa alasan untuk kondisi ini? Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena fisiologis yang umum. Pada saat ini, dokter tidak melakukan vaksinasi, mengawasi bayi. Organisme bayi, tergantung pada jenis penyakit kuning, mungkin memerlukan perawatan serius. Seringkali ikterus tidak menular dan harus lewat tanpa jejak. Tetapi ada juga kasus patologis. Apa yang menyebabkan mereka dan apa konsekuensinya?
Jenis utama penyakit kuning
Dokter membagi penyakit kuning menjadi: fisiologis (postnatal) dan patologis.
Ikterus fisiologis bayi baru lahir (neonatal) adalah proses normal jangka pendek, yang dimanifestasikan pada minggu pertama kehidupan. Ini berlangsung selama bayi cukup bulan hingga 10 hari, untuk bayi prematur sekitar 14 hari. Perilaku dan kesejahteraan umum anak tidak berubah. Ikterus patologis pada bayi baru lahir dianggap sebagai gejala penyakit serius dan terjadi pada satu bayi dari 10 pasien dengan ikterus neonatal. Hati dan limpa membesar, urin menjadi gelap, tinja tidak berwarna. Seorang anak yang sakit membutuhkan perawatan dan pengawasan ketat oleh dokter.
Ada beberapa jenis ikterus patologis:
mekanis; hemolitik; parenkim; konjugasi; seperti susu.
Penyebab menguningnya pada anak-anak
Darah seorang anak di dalam rahim berbeda dari komposisi darah bayi yang baru lahir. Hemoglobin janin membawa oksigen melalui pembuluh darah janin, selama nafas pertama runtuh. Hemoglobin hidup muncul. Ketika hemoglobin janin dihancurkan, bilirubin diproduksi, dari mana tubuh anak-anak berusaha untuk menyingkirkan. Untuk menghilangkan zat ini sulit, dan menembus hati. Bereaksi dengan enzim, larut dan keluar dengan urin.
Kadang-kadang hati bayi yang baru lahir karena ketidakdewasaan tidak dapat mengatasinya, dan bilirubin beracun menumpuk. Menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan pigmentasi pada lendir dan kulit. Ini adalah cara terjadinya ikterus fisiologis postpartum. Ketika tubuh penyaringan matang, dan darah bayi benar-benar diperbarui, si brengsek kuning akan lewat dengan sendirinya.
Ikterus patologis berkembang pada bayi baru lahir karena beberapa alasan:
konflik rhesus; patologi genetik; penyakit hati virus - sepsis, hepatitis; ketidakseimbangan hormon; penyakit hemolitik pada bayi baru lahir; perkembangan abnormal dari saluran empedu; diabetes pada ibu; infeksi intrauterin.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit kuning patologis:
pengiriman prematur; keterlambatan perkembangan dalam rahim, ketidakdewasaan janin; kurang berat; perdarahan luas; trauma kelahiran; makan buatan.
Anak-anak penyakit kuning hemolitik jarang menderita. Paling sering itu disebabkan oleh alasan-alasan seperti:
ketidakcocokan golongan darah; ketidakcocokan antigen.
Dokter penyakit kuning hemolitik dengan cepat mengidentifikasi. Bagian putih mata dan kulit bayi yang baru lahir menjadi kuning 2-5 hari setelah lahir. Palpasi terasa bahwa limpa dan hati membesar. Jika Anda tidak memulai perawatan yang tepat pada waktunya, kondisi tubuh bayi dapat memburuk. Bilirubin adalah produk pemecahan toksik hemoglobin. Dengan akumulasi yang kuat, itu dapat meracuni otak anak. Patologi ini disebut penyakit kuning nuklir.
Penyakit kuning nuklir pada bayi baru lahir membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Otak dilindungi oleh penghalang darah yang mencegah racun masuk dengan penyakit kuning fisiologis. Sistem saraf, jaringan dan sel-sel otak tetap aman, tetapi hanya sampai tingkat bilirubin melampaui. Tidak ada yang tahu angka pasti di mana racun akan merusak sistem saraf. Tetapi ada aturan yang menentukan zona risiko. Ketika bayi tiga hari memiliki bilirubin tidak langsung pada level 380, itu sangat berbahaya. Ikterus hemolitik dan nuklir pada bayi baru lahir harus dirawat bukan di rumah, tetapi di rumah sakit.
Setelah 3 minggu, kulit bayi masih kuning dan memiliki warna kehijauan, fesesnya tidak normal, dan palpasi meningkatkan hati dan limpa - ini adalah tanda-tanda penyakit kuning obstruktif. Ini dapat disebabkan oleh masalah dengan kantong empedu, penyumbatan saluran empedu, penyakit hati, kista saluran empedu. Seringkali, ikterus mekanik disebabkan oleh patologi genetik dan cedera saat lahir. Tidak perlu dirawat di rumah sakit seperti itu. Tetapi diagnostik dan analisis diperlukan. Berdasarkan jenis patologi, dokter meresepkan pengobatan.
Penyebab penyakit kuning konjugasi adalah fungsi hati yang buruk. Enzim tidak dapat membusuk bilirubin dan mengatasi pemindahannya. Penyakit ini memiliki banyak jenis patologis bawaan. Bentuk konjugasi terjadi pada bayi prematur yang lahir dengan cedera lahir, pada anak yang menggunakan obat tertentu. Jenis penyakit kuning konjugasi dapat diwarisi.
Penyakit kuning parenkim (hati) pada bayi baru lahir muncul dengan infeksi virus atau bakteri pada hati.
Ikterus susu jarang terjadi. Muncul karena kegagalan dalam sistem endokrin ibu. Sejumlah besar estrogen memasuki susu. Hati bayi tidak dapat mengatasi eliminasi produk dari pemecahan hemoglobin janin, karena ia secara intensif menghilangkan hormon dari tubuh. Ini bukan kondisi berbahaya. Bayi biasanya makan dan tidur, berkembang sepenuhnya dan perlahan-lahan penyakitnya menghilang. Pada saat bersamaan menyusui dengan tenang berlanjut, tanpa menyapih anak dari payudara. Ibu disarankan untuk mendekrit. Susu yang telah disaring dipanaskan sampai 60 C., kemudian didinginkan sampai suhu kamar, dan diberikan kepada anak. Perawatan panas mengurangi aktivitas hormon yang dapat membahayakan tubuh anak.
Norma dan analisis bilirubin
Ketika penyakit kuning tidak butuh waktu lama, Anda perlu mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab kondisi ini.
Dokter menentukan:
tes darah umum; tes yang menentukan tingkat bilirubin dalam serum dan darah; USG; deteksi antibodi Coombs probe; konsultasi spesialis yang sempit.
Nilai bilirubin dari 8,5 hingga 20 mikromol / liter dianggap normal. Ketika tingkat naik, dokter mendiagnosis penyakit kuning. Penyakit saat ini berlalu dengan tingkat lebih dari 35 mikromol / liter.
Ikterus fisiologis
Ikterus postpartum, disebut neonatal atau sementara, diamati pada bayi baru lahir, diakui sebagai kondisi jangka pendek. Ini dialami oleh hampir semua bayi. Itu tidak menular dan tidak berbahaya. Fase ikterus postpartum neonatal:
3-5 hari - pertumbuhan bilirubin yang cepat dalam darah; 6-14 hari - kadar bilirubin untuk beberapa waktu tetap sama, kemudian menurun dan menjadi normal.
Tanda-tanda penyakit
Tanda-tanda pertama yang dapat diperhatikan tanpa pendidikan medis adalah kepala anak yang menguning. Wajah, bagian putih mata memiliki warna kekuningan. Kemudian leher, dada, jari-jari tangan dan kaki menguning. Dengan penyakit kuning neonatal, dokter, merasakan bayi, tidak mendeteksi perubahan dalam ukuran organ internal. Urin dan feses tidak berubah warna. Bayi itu makan secara normal, menambah berat badan dan tidur nyenyak.
Kuning nuklir, bentuk paling berbahaya dan parah, diakui oleh:
penolakan payudara atau refleks mengisap lemah; menangis monoton, melemparkan kembali kepala; kejang, koma, kesulitan bernafas dalam kasus yang parah.
Anda dapat membedakan ikterus fisiologis dari bentuk patologis dengan:
warna kulit dingin yang panjang; nilai bilirubin jauh lebih tinggi dari normal; bergelombang menguning - anak berubah menjadi kuning, lalu cerah. Kemudian, kulit menjadi lebih kuning. Terkadang kulit bisa menjadi warna hijau; tanda-tanda penyakit kuning terlihat setelah usia dua minggu; kulit menjadi kuning di bawah pusar.
Ke fitur-fitur umum ditambahkan:
hati dan limpa membesar; tinja yang berubah warna, urin berwarna gelap; memar spontan; kesejahteraan umum yang buruk, lesu, apatis, mengantuk.
Bagaimana penyakit kuning dirawat pada bayi?
Bentuk patologis harus diobati tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit. Ibu dan anak dirawat di rumah sakit, didiagnosis, diresepkan pengobatan. Jika alasannya adalah perbedaan antara faktor Rh dan adanya antibodi, transfusi darah, terapi antibiotik, dan fisioterapi yang ditentukan. Ikterus mekanik dirawat dengan pembedahan. Konsultasi dibuat untuk memeriksa kondisi pasien dan menentukan langkah-langkah perawatan. Mengobati penyakit kuning neonatal tidak perlu.
Anda dapat membantu anak Anda mengatasi kondisi ini di rumah:
Bayi baru lahir diaplikasikan pada payudara berdasarkan permintaan. Ini merangsang metabolisme tubuh. Semakin banyak bayi makan dan buang air besar, bilirubin yang lebih beracun meninggalkan tubuh. Ibu harus mengikuti diet ketat agar tidak menyebabkan masalah pencernaan yang memperburuk hati. Pada saat yang sama, makanan harus seimbang dan benar. Hal ini diperlukan untuk memastikan rezim air yang cukup dalam makanan ibu. Berjemur. Sering berjalan-jalan di udara segar. Ketika cuaca hangat - gagang, wajah dan kaki terbuka, letakkan kereta dorong di bawah pohon di tempat teduh. Cahaya yang tersebar sangat berguna. Ini menghilangkan bilirubin dari tubuh.
Ikterus patologis harus diobati, dengan mempertimbangkan semua faktor - perjalanan kehamilan, penyakit ibu, hasil USG, trauma pascapersalinan, hasil tes umum.
Terapi berbeda diterapkan:
pengobatan antivirus; terapi antibiotik; menerima obat koleretik, hepatoprotektor (Ursosan, Ursofalk, yang menghilangkan empedu); memperkuat sistem kekebalan tubuh; penghapusan racun (Hepel, Enterosgel, karbon aktif); fototerapi.
Ternyata sebagai pengobatan gabungan, dan individu. Untuk mempercepat ekskresi bilirubin toksik dan menetralkan tindakan destruktifnya dapat obat diuretik dan koleretik. Dokter meresepkan Hofitol dalam sirup, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.
Hepel membersihkan tubuh dari zat beracun. Itu ditulis oleh dokter bersama dengan Magnesia dan Enterosgel. Galstena adalah obat alami. Termasuk fosfor dan natrium sulfat. Galstena mengurangi bilirubin, menghilangkan keracunan, membersihkan hati. Ini terdiri dari ramuan celandine, milk Thistle, dandelion. Hofitol - dalam bentuk sirup. Alami, sayur, mengandung vitamin obat. Hofitol merangsang hati dan sering direkomendasikan oleh dokter dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir yang berkepanjangan.
Siapkan diuretik alami berkualitas tinggi bisa di rumah. Ini adalah ramuan mawar liar. Ketika menyusui dogrose diseduh dalam termos, bersikeras dan minum segelas tiga kali sehari. Infus pinggul mawar akan menghilangkan racun, akan menyebabkan fungsi normal saluran pencernaan, akan berkontribusi pada kerja hati. Rosehip mengandung vitamin C berkali-kali lebih banyak buah dan sayuran jeruk. Penggunaannya pada periode musim semi dan musim gugur akan menjadi pencegahan infeksi virus yang sangat baik. Ibu akan memperkuat sistem kekebalan pada dirinya dan bayi yang baru lahir di rumah.
Seringkali dokter merekomendasikan fototerapi. Ini adalah radiasi di bawah lampu hijau atau biru khusus. Ultraviolet menguraikan zat bilirubin menjadi bentuk yang mampu larut dalam air dan dikeluarkan dari tubuh dengan cara alami. Cukup 2uh-3 hari saja fototerapi, tidak berbahaya bagi bayi. Sementara dia berada di bawah lampu, mata bayi yang baru lahir ditutupi dengan perban ketat yang ringan. Itu terjadi bahwa efek samping dari radiasi lampu - kemerahan pada kulit, diare, ruam. Adalah penting bahwa, saat menjalani fototerapi, bayi yang baru lahir menerima ASI yang cukup.
Glukosa, karbon aktif atau Enterosgel diresepkan untuk penyakit kuning termanifestasi parah pada bayi baru lahir. Glukosa merangsang hati, dan batu bara membuang racun secara alami dan memperbaiki usus.
Apa bahaya penyakit kuning (konsekuensi)
Komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kuning tergantung pada bentuk, jenis dan perawatan yang diberikan. Jika patologi terdeteksi kehabisan waktu, konsekuensi serius dapat timbul:
keracunan beracun; kadar bilirubin yang tinggi dapat menyebabkan penurunan produksi albumin. Akibatnya, bayi dapat menderita albuminiamia; dalam pengembangan zheltushki nuklir, zat beracun yang terperangkap di otak, menyebabkan kemunduran penglihatan, pendengaran, perkembangan mental terbelakang, cerebral palsy, paralysis; risiko sirosis dan kanker hati meningkat di masa depan; penyakit hati; imunitas yang melemah; kematian
Ikterus fisiologis postpartum tidak memengaruhi perkembangan bayi. Itu tidak menular dan melewati tanpa jejak.
Pencegahan zheltushki neonatal
Selama kehamilan, ibu harus makan dengan baik, istirahat dan menjalani gaya hidup sehat. Jadi itu akan meningkatkan peluang memiliki balita penuh waktu yang kuat. Tubuh anak-anak seperti itu beradaptasi dengan baik dengan beradaptasi dengan lingkungan baru dan organ-organ mereka dengan cepat menghilangkan zat beracun. Gejala zheltushki mereka ringan atau sama sekali tidak terlihat. Makanan nabati yang sehat mendukung hati ibu, memastikan nutrisi normal anak. Anda bisa mengonsumsi sirup daun alfalfa dengan akar atau daun dandelion. Ini adalah sumber mineral dan vitamin yang merangsang hati dan usus.
ASI dianggap sebagai obat utama untuk pengobatan dan pencegahan penyakit kuning fisiologis. Penting untuk menerapkan bayi ke payudara sejak menit pertama setelah lahir. Kolostrum yang berharga mengandung semua zat yang membantu tubuh mungil mengatasi masalah ikterik.
Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah reaksi dari adaptasi anak terhadap kondisi intrauterin.
Patologi dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi zat bilirubin dalam darah, memiliki istilah dan pola aliran tertentu.
Yang kuning dimanifestasikan pada 70% bayi prematur dan 50% bayi cukup bulan.
Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, pengamatan harian oleh dokter anak ditunjukkan dengan pengukuran wajib tingkat bilirubin dalam darah.
Yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini
Kemungkinan patologi meningkat dengan berat badan kurang, risiko perkembangannya tinggi pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes.
terjadi pada 2-3 hari kehidupan dan menghilang selama 7-10 hari
Pada ikterus sedang, warna kulit menyerupai cokelat muda, kekuningan menyebar ke seluruh permukaan tubuh, bagian putih mata menguning.
Ketika gejala pertama terdeteksi, pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi pembesaran hati atau anemia.
Dalam kasus penggelapan urin dan perubahan warna tinja, tes dijadwalkan, yang dapat menyebabkan fototerapi.
Dengan meningkatnya gejala dan durasi kursus, keberadaan bentuk patologis penyakit diperiksa.
Dengan ikterus fisiologis, terapi khusus tidak dilakukan, satu-satunya perawatan adalah memberikan bayi ASI dengan jumlah yang diperlukan.
Alasan
Pada bayi yang belum lahir, hemoglobin janin ada dalam darah, setelah lahir, bayi mulai menghirup cahaya, akibatnya hemoglobin yang sebenarnya terbentuk dalam plasma, dan janin kolaps.
Sebagai hasil dari proses ini, bilirubin disintesis, dari mana tubuh anak-anak mulai disingkirkan. Proses ini cukup rumit, pertama zat masuk ke hati, bercampur dengan enzim tertentu di sana, dan kemudian dihilangkan dari tubuh dengan urin.
Zheltushka dimulai dengan kelebihan bilirubin dalam darah, dalam situasi di mana hati tidak dapat mengatasinya.
Penyakit kuning patogen memiliki penyebab lain yang paling sering dikaitkan dengan gangguan aliran empedu karena kondisi berikut:
gangguan hormonal; penyakit genetik dan gangguan metabolisme; ketidakcocokan golongan darah; kerusakan virus pada hati; konflik rhesus; kerusakan mekanis pada hati atau saluran empedu.
Tiga angka untuk anak-anak - program "Live is great!"
Gejala
Gejala zheltushki terlihat segera:
kulit gelap, hampir kuning; putih mata kuning.
Kadang-kadang gejalanya dapat dikacaukan dengan karakteristik individu tubuh, diagnosis akhir hanya mungkin setelah beberapa hari pengamatan.
Tanda-tanda
Tanda-tanda, penyakit yang perlu mendapat perhatian khusus:
kelesuan; kekuningan parah; kegagalan payudara; demam tinggi; kejang-kejang; teriakan nyaring; muntah; terkulai kepala; tubuh melengkung.
Varietas
Ada beberapa jenis penyakit kuning:
konjugasi (fisiologis, ikterus pada bayi baru lahir); penyakit kuning non-hemolitik herediter; penyakit kuning anak-anak dengan patologi endokrin atau asfiksia; penyakit kuning pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes mellitus, penyakit kuning dengan obstruksi usus dan stenosis pilorus, pengobatan; penyakit kuning hemolitik (penyakit hemolitik, penyakit kuning dengan infeksi; mekanis (obstruktif), ikterus parenkim IUI; ikterus hati.
Apa yang berbahaya (dan berbahaya?) Kuning untuk bayi baru lahir?
Apakah penyakitnya menular?
Bilirubin adalah racun, efek suatu zat pada sistem saraf bayi yang baru lahir dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah.
Struktur otak dipengaruhi dengan peningkatan tajam konsentrasi suatu zat ke tingkat tertentu, bahayanya juga bertahan dengan kadar bilirubin yang rendah dalam plasma untuk waktu yang lama.
Ikterus pada anak tidak berbahaya dengan sendirinya.
, karena tingkat bilirubin dalam darah tidak beracun dan dengan cepat dihilangkan.
Zheltushka neonatal tidak menular, karena kejadiannya tidak terkait dengan patogen (seperti halnya dengan hepatitis).
Dalam pediatri, kondisi ini disebut garis batas, bahayanya adalah penyakit yang bisa menyebabkan penyakit kuning.
Bentuk yang parah dapat diamati dengan faktor Rh positif pada bayi dan negatif pada ibu.
Perawatan
Penyakit kuning bukanlah penyakit, melainkan gejala (konsekuensi atau indikator) dari penyakit serius. Terapi dalam kasus seperti itu harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab terjadinya.
Dalam beberapa kasus, pengobatan juga memerlukan pengurangan kadar bilirubin, konsentrasi tinggi yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.
15-20 tahun yang lalu, metode yang paling umum adalah transfusi darah, hari ini teknik ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.
Dalam praktik neonatal, metode pengobatan konservatif dan bedah digunakan.
Terlepas dari metode yang dipilih, aturan berikut harus diikuti:
organisasi perawatan untuk bayi baru lahir; nutrisi yang tepat; rehabilitasi neurologis sistemik bayi baru lahir yang telah mengalami hiperbilirubinemia neonatal.
Terapi konservatif bertujuan untuk mengurangi konsentrasi dan mempercepat sintesis bilirubin, mengurangi toksisitas dan mengeluarkan bilirubin tidak langsung.
terapi infus; fototerapi; minum obat.
Jaundice - Sekolah Dokter Komarovsky
Fototerapi
Fototerapi adalah salah satu perawatan paling umum untuk penyakit kuning.
Selama penerapannya, kulit bayi yang baru lahir terkena sinar matahari, akibatnya penghancuran aktif bilirubin toksik dan transformasi menjadi isomer tidak beracun dimulai.
Selama prosedur, bayi baru lahir dengan pelindung mata ditempatkan di bawah lampu terang, durasinya dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari (dengan gangguan untuk makan, pijatan, dan prosedur higienis).
Durasi rata-rata fototerapi adalah 96 jam, perawatan berakhir paling sering di rumah sakit bersalin, dalam beberapa kasus ibu dengan anak dipindahkan ke klinik.
Dalam kasus yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan, darah bayi baru lahir yang terinfeksi zat beracun digantikan oleh darah donor.
Prosedur ini agak berbahaya, tetapi kadang-kadang itu adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup bayi dan melindungi sistem sarafnya.
Obat-obatan
Saat ini, hampir di seluruh dunia, dokter telah meninggalkan penggunaan obat-obatan, karena ditemukan bahwa mengambil obat-obatan tertentu yang sebelumnya digunakan meningkatkan gejala patologi dan meningkatkan risiko kerusakan pada sistem saraf pusat (albumin, asam askorbat).
Efektivitas yang kedua (vitamin B, Allohol, ramuan koleretik) belum terbukti.
Efektivitas yang tepat dari kelompok obat ketiga (karbon aktif, Smecta) belum terbukti, tetapi efeknya ada.
Kelompok obat keempat (Essentiale, Kars, Liv-52) tidak lulus tes yang diperlukan untuk bayi baru lahir.
Ada juga obat-obatan yang harus ditinggalkan karena banyaknya efek samping (fenobarbital, luminal).
Metode lainnya
Beberapa klinik menggunakan dropper.
, Sejumlah besar cairan disuntikkan ke pembuluh darah bayi yang baru lahir di kepala dalam waktu singkat.
Beban air seperti itu tidak memiliki kelebihan dibandingkan proses alami mengeluarkan cairan dari tubuh, risiko melakukan prosedur tidak selalu dibenarkan.
Pengenalan glukosa dan larutan zat lain ke dalam vena dianggap lebih baik, tetapi teknik ini melibatkan kateterisasi pembuluh darah, risiko komplikasi dalam kasus ini juga cukup tinggi.
Konsekuensi dan komplikasi
Kurangnya terapi untuk penyakit kuning postpartum dapat memiliki konsekuensi negatif. Dengan peningkatan pigmentasi ikterik, hati berhenti untuk mengatasi penghapusan bilirubin, yang dapat memicu pelanggaran sistem saraf pusat.
Pencegahan
Hiperbilirubinemia lebih sering didiagnosis pada bayi prematur, karena hemoglobin "dewasa" terbentuk pada akhir kehamilan.
Cara terbaik untuk menghindari penyakit kuning adalah dengan menolak persalinan prematur dan secara buatan merangsang persalinan.
Jika perlu, operasi caesar dianjurkan untuk bertepatan dengan periode alami persalinan.
Mari kita simpulkan
Penyakit kuning pada bayi baru lahir dianggap sebagai salah satu patologi yang paling umum, biasanya tanda-tanda pertama muncul pada hari ke 3, menghilang pada usia 10.
Ketika gejala patologi pertama kali muncul, diagnosis dibuat, di mana ada atau tidak adanya bentuk patologis ditetapkan, setelah terapi ditentukan.
Perawatan dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah pengawasan spesialis, sehingga menghindari komplikasi.
Perhatian, hanya HARI INI!
Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Apakah Anda tahu cara membuat artikel lebih baik?
Ingin mengusulkan untuk mempublikasikan foto pada topik?
Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama membuat publikasi menjadi lebih baik!