Penyakit kuning dengan hepatitis

Penyakit kuning adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Secara eksternal, patologi memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekuningan kulit dan selaput lendir. Rona bervariasi dari oranye gelap ke lemon kaya. Penyakit kuning bukanlah penyakit, tetapi gejala klinis, sering menunjukkan perkembangan hepatitis.

Surat hepatitis mana yang disertai dengan perkembangan penyakit kuning? Perubahan warna kulit dan selaput lendir menyertai semua bentuk hepatitis. Apakah penyakit kuning dan hepatitis sama? Dari sudut pandang medis, tidak. Hepatitis adalah peradangan hati, dan penyakit kuning adalah gejala dari penyakit ini. Tetapi sangat sering bentuk ringan hepatitis A (penyakit Botkin) disebut penyakit kuning.

Apa perbedaan penyakit Botkin dengan hepatitis B? Bentuk hepatitis pertama adalah virus dan ditularkan melalui rute oral-fecal. Tipe kedua adalah bentuk infeksi, infeksi yang hanya mungkin melalui darah.

Jenis penyakit kuning

Ada beberapa jenis penyakit kuning. Didiagnosis:

  • parenkim;
  • bayi baru lahir;
  • mekanis.

Jenis hati (parenkim)

Ikterus hati terbentuk dengan latar belakang patologi hati. Dasarnya adalah lesi virus yang toksik, infeksius, dan hepatosit. Penyebab patologi adalah hepatitis yang toksik, infeksi dan berasal dari virus, sirosis bilier, keracunan obat.

  • mual, muntah;
  • rasa sakit di perut;
  • kulit menjadi kemerahan;
  • pruritus yang sedikit menonjol;
  • peningkatan enzim hati;
  • urin dengan warnanya menyerupai bir;
  • tubuh membesar, terasa nyeri pada palpasi.

Ikterus baru lahir

Ikterus baru lahir adalah istilah medis yang menggambarkan warna ikterik kulit bayi yang baru lahir. Jenis penyakit kuning ini berkembang sebagai akibat dari akumulasi bilirubin dalam tubuh anak-anak.

Sekitar 60% dari semua kasus yang didiagnosis menentukan bentuk fisiologis patologi. Itu tidak membahayakan anak. Karena ketidakmatangan sistem yang bertanggung jawab untuk penarikan bilirubin.

Satu-satunya tanda dari variasi fisiologis adalah warna kulit kekuningan. Dalam semua hal lain, anak itu sangat sehat: dia makan dengan baik, tinja dan urin tetap berwarna alami, hemoglobin normal. Perawatan untuk anak tidak diperlukan. Durasi maksimum penyakit kuning adalah tiga minggu.

Mekanis

Ikterus mekanik terbentuk sebagai akibat dari pelanggaran aliran empedu. Tanda-tanda negara adalah:

  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • urin gelap, klarifikasi feses;
  • peningkatan bilirubin serum.

Dalam kebanyakan kasus, ini merupakan komplikasi dari patologi batu empedu. Dalam hal perawatan medis sebelum waktunya, risiko gagal hati dan kematian pasien adalah tinggi.

Gejala umum

Tanda-tanda pertama hepatitis muncul sebulan setelah infeksi terjadi. Mual ini, berakhir dengan muntah, rasa tidak nyaman, perasaan berat di perut, kelemahan umum.

Beberapa saat kemudian, setelah munculnya tanda-tanda ini, pasien mengalami penyakit kuning. Diperoleh klarifikasi atau perubahan warna tinja lengkap. Dalam beberapa kasus, virus hepatitis terjadi tanpa pengembangan penyakit kuning. Dalam hal ini, itu disebut atipikal.

Kekuningan kulit dipertahankan selama satu setengah bulan. Kemudian datanglah pemulihan penuh. Setelah akhir periode penyakit kuning, hati mungkin tetap membesar untuk beberapa waktu, tetapi ini adalah gejala yang dapat diterima.

Penyakit kuning dan hepatitis - apakah itu sama atau sesuatu yang berbeda?

Penyakit hati dapat disertai dengan perubahan warna kulit dan selaput lendir. Warna kulit yang kuning menunjukkan kelebihan pigmen bilirubin, yang terbentuk sebagai hasil metabolisme hemoglobin.

Apa itu penyakit kuning?

Perubahan warna pada kulit dan selaput lendir disebut penyakit kuning. Itu bisa menyertai berbagai penyakit hati. Warna kulit dapat bervariasi tergantung pada penyebab gejalanya.

Bagaimana penyakit kuning disebut secara berbeda

Apa yang sekarang dianggap hepatitis A disebut penyakit kuning catarrhal pada abad ke-19, karena pada tahap awal penyakit ini disertai oleh peradangan pada mukosa hidung dan sedikit peningkatan suhu. Profesor Virkhov menyebutnya mekanis. Hanya Botkin pada tahun 1883 yang membuktikan sifat infeksi dari penyakit tersebut. Setelah ini, hepatitis menular mulai disebut "penyakit Botkin."

Penelitian lebih lanjut mendalam tentang patogen hepatitis telah menetapkan bahwa penyebab penyakit epidemi adalah virus tipe A.

Seperti apa penyakit kuning: gejala penyakit

Masa inkubasi untuk hepatitis A adalah hingga 50 hari. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ikterik, anikterik dan subklinis. Gejala muncul secara bertahap. Opsi ikterus yang paling khas.

Timbulnya penyakit disertai dengan gejala keracunan:

  • Temperatur naik sedikit
  • Ada kelemahan, malaise umum.
  • Hidung beringus
  • Nyeri otot, sakit kepala mungkin mengganggu.
  • Dengan perjalanan cepat penyakit ada rasa sakit di hati.

Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan ALT, AST, GGTP, yang berbicara tentang perkembangan kolestasis.

Setelah satu minggu, periode es dimulai. Kotorannya meringankan, urin dari jerami berubah warna menjadi coklat tua. Menguning awalnya menjadi nyata pada sklera mata, kemudian muncul di kulit.

Setelah munculnya penyakit kuning, suhu tubuh kembali normal, tetapi rasa sakit di hipokondrium kanan meningkat. Periode ini berlangsung 3-6 minggu. Kemudian penyakit kuning mereda, jumlah darah dinormalisasi, pemulihan terjadi.

Penyakit kuning dengan hepatitis mungkin tidak bermanifestasi. Kemudian mereka berbicara tentang perjalanan penyakit yang tidak biasa. Hepatitis A paling sulit ditoleransi oleh anak-anak di bawah satu tahun dan orang yang lebih tua.

Ketika kekuningan mata, urin menjadi gelap, Anda perlu mencari bantuan medis. Gejala-gejala ini adalah karakteristik tidak hanya untuk penyakit Botkin yang mudah mengalir.

Penyebab

Penyakit kuning dan hepatitis bukan hal yang sama. Jika kita menganggap ikterus sebagai gejala, maka kita dapat membedakan tiga penyebab utama:

Masing-masing dari mereka berbeda penyebab terjadinya. Suprahepatik, atau hemolitik, berkembang dengan peningkatan pemecahan sel darah merah. Dalam darah, bilirubin tidak langsung meningkat. Ini memberi kulit warna kuning lemon.

Ikterus hati berkembang ketika sel-sel hati rusak oleh virus, alkohol, dan zat beracun. Kulit dicat kuning kunyit, hati membesar. Peningkatan kadar bilirubin tidak langsung dan langsung ditentukan dalam darah.

Penyebab ikterus subhepatik adalah hambatan mekanis terhadap aliran empedu, metode difusi komponennya kembali ke dalam darah. Warna kulit menjadi kuning kehijauan. Total bilirubin meningkat karena fraksi langsung.

Apa perbedaan antara penyakit kuning dan hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit hati, disertai dengan reaksi peradangan. Penyebabnya mungkin kerusakan pada jaringan hati oleh infeksi, zat beracun atau reaksi autoimun.

Hepatitis, atau yang sama dengan penyakit kuning, disebut penyakit Botkin, yang disebabkan oleh virus tipe A.

Penyakit kuning apakah huruf hepatitis?

Kulit kuning adalah pendamping hepatitis tipe A dan E, karena hepatitis B dan C kurang karakteristik.

Penyakit kuning dengan hepatitis

Setelah memeriksa secara terperinci setiap jenis virus, seseorang dapat menentukan hepatitis mana yang paling sering menyebabkan penyakit kuning.

Hepatitis A

Penyebab hepatitis akut adalah hepatitis tipe A. Gejala-gejala hepatitis E sedikit berbeda dari itu.Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral melalui buah-buahan yang tidak dicuci dan air kotor. Virus ini sangat tahan terhadap lingkungan. Tetapi binasa di bawah pengaruh ultraviolet, saat mendidih. Penyakit ini terjadi sebagai epidemi, paling sering di musim panas. Untuk negara-negara dengan iklim tropis dicirikan oleh sirkulasi virus sepanjang tahun. Sakit menular 5 hari sebelum dan sama setelah munculnya penyakit kuning.

Virus memasuki tubuh melalui selaput lendir saluran pencernaan, menyebar melalui kelenjar getah bening. Ada replikasi utamanya - reproduksi. Pelepasan virus ke dalam darah menyebabkan peningkatan suhu dan gejala keracunan. Kemudian menembus hati, di mana ia berkembang biak lagi. Pada tahap ini, ada kerusakan pada sel-sel hati, mengembangkan gejala penyakit kuning. Proses peradangan melibatkan sistem kekebalan tubuh, yang selanjutnya merusak jaringan hati.

Anak-anak usia sekolah lebih sering sakit. Penyakit kuning ringan. Orang dewasa dan orang tua, tidak seperti yang muda, penyakit ini lebih sulit untuk ditanggung. Pada wanita hamil, manifestasi penyakitnya sama seperti pada wanita yang tidak hamil. Komplikasi jarang terjadi, tetapi dapat menyebabkan persalinan prematur, ruptur cairan ketuban pranatal. Penularan virus dari ibu ke anak tidak terjadi.

Hepatitis B

Perbedaan antara jenis penyakit ini dan hepatitis A terletak pada mekanisme penularan dan kecenderungan untuk mengembangkan bentuk penyakit kronis. Sumber infeksi adalah orang-orang dengan hepatitis B kronis. Penularan virus dimungkinkan melalui rute parenteral, yaitu melalui darah, secara seksual dan dari ibu yang sakit ke bayi selama persalinan.

Timbulnya penyakit menyerupai penyakit Botkin. Setelah 3-6 minggu setelah infeksi, timbul gejala catarrhal, malaise, demam. Mungkin munculnya mual, rasa sakit di hipokondrium sudah dalam masa ikterus. Kemudian mulai mengembangkan gejala kerusakan hati - urin gelap, perubahan warna pada sklera.

Fase ikterik lebih parah dibandingkan dengan hepatitis A. Hati membesar dan nyeri, kehilangan nafsu makan, bahkan anoreksia. Sendi sendi, urtikaria, glomerulonefritis bergabung dengan klinik. Tetapi varian lain dari kursus adalah mungkin - anicteric dan subklinis dengan manifestasi terhapus.

Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B menjadi kronis dengan perkembangan sirosis hati. 10-15% pasien menderita kanker.

Hepatitis C

Agen penyebab dari bentuk penyakit ini disebut "pembunuh manis": gejalanya dihapus, disamarkan sebagai patologi lain. Penyakit kuning dapat berkembang atau tidak.

Infeksi ditularkan secara hematogen. Risiko infeksi melalui kontak seksual sangat kecil. Masa inkubasinya panjang, hingga 6 bulan. Tanda-tanda pertama menyerupai flu dan tidak dianggap serius. Fungsi hati tidak terganggu untuk waktu yang lama, tidak ada penyakit kuning. Warna kulit hanya bisa berubah pada tahap sirosis.

Ciri khas dari penyakit ini adalah bahwa kerusakan hati yang sering terjadi bukan disebabkan oleh virus, tetapi oleh reaksi autoimun tubuh. Jenis hepatitis ini paling sering membutuhkan transplantasi hati.

Apakah penyakit kuning menular?

Virus penyakit kuning sangat menular dan resisten terhadap lingkungan. Untuk waktu yang lama dapat disimpan dalam bentuk kering. Karena itu, Hepatitis A dapat disebut "penyakit tangan yang tidak dicuci".

Diagnosis penyakit kuning

Untuk menjawab pertanyaan tentang jenis hepatitis apa yang menyebabkan penyakit kuning, Anda perlu diperiksa. Tanda-tanda awal dari semua virus hepatitis adalah serupa, ditandai dengan tanda-tanda keracunan. Baru saat itulah jaundice muncul. Tetapi perjalanan selanjutnya dari penyakit ini berbeda. Hepatitis A tidak menjadi kronis, B dan C menyebabkan kerusakan hati yang parah.

Karena itu, semua pasien dirawat di rumah sakit untuk mendiagnosis penyakit dan menentukan taktik pengobatan.

Dalam analisis biokimia darah, bilirubin total meningkat karena fraksi langsung dan tidak langsung, ALT, AST, alkaline phosphatase. Dalam urin ditentukan oleh peningkatan bilirubin.

Darah diuji antibodi terhadap virus hepatitis. Pada periode akut, IgM untuk virus yang sesuai terdeteksi, setelah pemulihan pasien dengan penyakit Botkin, IgG tetap ada.

Perawatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit kuning. Selama masa sakit, penting untuk mengikuti diet hemat mekanis dan kimiawi, tidak termasuk makanan yang merusak hati, dan alkohol. Dalam kondisi rumah sakit ditunjuk nomor meja 5.

Dimungkinkan untuk mengambil hepatoprotektor untuk mempertahankan fungsi hati, fosfolipid esensial untuk mengembalikan sel-selnya.

Pencegahan

Agar tidak sakit, Anda harus mengikuti aturan dasar kebersihan - cuci tangan setelah menggunakan toilet, sebelum makan. Ketika mengunjungi negara-negara yang tidak menguntungkan untuk infeksi (India, negara-negara Afrika), orang yang tidak sakit penyakit kuning dapat divaksinasi. Mereka yang menderita penyakit kuning, tidak dapat terinfeksi kembali.

Apa perbedaan antara virus hepatitis dan penyakit kuning

Hepatitis virus adalah penyakit yang berbahaya, dengan perjalanan panjang kerusakan hepatosit mungkin terjadi dengan pertumbuhan jaringan parut yang berlebihan, pembentukan perubahan yang tidak dapat dibalikkan (sirosis). Penyakit kuning tidak berkembang di semua jenis peradangan hati.

Menguningnya kulit, mata sklera muncul tidak hanya pada hepatitis. Nosologi terbentuk dalam kasus penyakit suprahepatik dengan penghancuran darah, kerusakan pada saluran hati, kantong empedu.

Paling sering, penyakit kuning pada manusia dapat ditelusuri pada hepatitis A dan E. Persistensi kronis dari virus hepatitis B disertai dengan menguningnya kulit karena kerusakan total pada jaringan fungsional.

Organ tidak memiliki kapasitas untuk mengeluarkan empedu di sepanjang saluran kecil ke dalam usus, yang mengarah pada akumulasi bilirubin yang berlebihan dalam darah. Mekanisme serupa pengembangan nosologi adalah karakteristik dari bentuk turun-temurun - Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, Rotor. Kurangnya enzim yang diperlukan untuk mengikat bilirubin dengan asam empedu, menyebabkan peningkatan darah atau gangguan produksi di saluran pencernaan.

Studi-studi praktis telah menunjukkan bahwa hepatosit adalah sel-sel yang mampu pulih dengan cepat setelah pemutusan hubungan dengan faktor agresif yang persisten (virus, cairan kimia, racun, obat-obatan).

Untuk menggambarkan, ikterus adalah jenis hepatitis apa yang harus dipertimbangkan dengan selusin bentuk nosologis yang memiliki mekanisme patogenetik, morfologi, fitur yang berbeda-beda. Seorang dokter tidak dapat melakukan pra-penilaian pada orang seperti apa penyakit kuning muncul, tetapi mengasumsikan risiko tinggi munculnya sindrom pada jenis penyakit tertentu.

Mustahil untuk menyebut penyakit kuning dan hepatitis sebagai penyakit yang sama, karena sindrom penyakit kuning muncul pada penyakit genetik peradangan, onkologis, traumatis, genetik pada hati. Dalam kasus patologi darah dengan kerusakan eritrosit yang berlebihan (penyakit Minkowski-Chauffard), batu kandung empedu, kolesistitis, penyumbatan saluran ekskresi pankreas, juga kemungkinan kulit bernoda kuning atau lemon. Menurut tingkat pewarnaan, spesialis yang memenuhi syarat dapat secara tidak langsung menyarankan jenis penyakit.

Penyakit kuning - apa itu hepatitis

Penyakit kuning terjadi pada manusia lebih sering dengan virus hepatitis E dan A. Setiap hari, penelitian dilakukan di dunia tentang sifat-sifat patogen dari bentuk nosokologis ini, metode pengobatan sedang dikembangkan, tetapi manusia tidak berdaya melawan virus. Jika sistem kekebalan saja tidak dapat mengatasi patologi, sulit untuk menghentikan kerusakan virus hepatosit dengan "pertumbuhan berlebihan" jaringan sirosis yang ireversibel. Pembentukan sel-sel pelindung membutuhkan waktu sekitar 15 hari tanpa adanya resistensi spesifik dalam tubuh. Selama periode waktu ini seseorang menjadi tidak berdaya.

Bagaimana penyakit kuning muncul dalam virus hepatitis E

Hepatitis E diprovokasi oleh agen penyebab dari keluarga calicivirus, ditularkan melalui mekanisme fecal-oral, dan memiliki program siklus. Di antara ginekolog, patogen dikenal sebagai sumber kerusakan otak (ensefalopati) pada wanita hamil.

Patogen ditentukan hanya oleh mikroskop elektron, karena diameternya tidak melebihi 32 mikron. Hancur di bawah pengaruh cairan yang mengandung klor, oleh karena itu, dengan memperhatikan sanitasi dengan cermat, kemungkinan infeksi minimal.

Penyakit kuning dengan virus hepatitis A beberapa tahun yang lalu tidak dianggap berbahaya. Ilmuwan nosologi tidak memberikan perhatian khusus. Kurangnya studi menyeluruh tentang virus telah menyebabkan munculnya tidak hanya bentuk kompleks penyakit pada anak-anak. Dokter Rusia akrab dengan kasus kematian bayi akibat virus hepatitis A.

Statistik menunjukkan peningkatan bertahap dalam jumlah kasus peradangan hati jenis ini di seluruh dunia setiap tahun. Sekarang bentuk nosokologis ini adalah salah satu penyakit manusia yang paling umum. Sekitar satu setengah juta kasus per tahun dicatat oleh spesialis. Tren menunjukkan perkembangan bertahap lesi inflamasi hepatosit.

Di Federasi Rusia sekitar 5 bagian dari anggaran Departemen Kesehatan dialokasikan untuk pengobatan penyakit ini. Virus hepatitis pertama kali diidentifikasi oleh Feistone. Data sastra pertama tentang dia muncul pada tahun 1973. Dibandingkan dengan virus kelompok E, varian tipe A lebih lama diawetkan dalam bahan makanan, air.

Durasi inkubasi hingga 50 hari. Pada beberapa pasien individu, kasus persistensi agen penyebab telah terdeteksi ketika mereka telah berada dalam darah selama lebih dari sebulan.

Gejala virus hepatitis A lebih mudah dilihat berdasarkan pilihan:

  1. Icteric;
  2. Anicteric;
  3. Subklinis.

Gejala klinis virus hepatitis A dipertimbangkan oleh mahasiswa kedokteran berdasarkan varian icteric. Ketika itu membentuk jumlah maksimum tanda-tanda spesifik patologi.

Aliran siklus tidak selalu memungkinkan klinik akut ditentukan pada tahap awal. Ketika menganalisis kondisi seseorang, ada kondisi subfebrile, pilek, fenomena catarrhal. Nyeri pada hipokondrium kanan terjadi dalam perjalanan cepat akut. Ikterus hepatitis muncul kemudian. Awalnya, ada tahap preicteric di mana konsentrasi bilirubin dalam darah meningkat, tetapi besarnya kecil. Akumulasi senyawa beracun, peningkatan konsentrasi pigmen empedu menyebabkan sindrom keracunan:

  • Kelemahan;
  • Sakit kepala;
  • Sakit otot;
  • Nyeri sendi (arthralgia).

Gejala-gejala di atas adalah karakteristik dari setiap penyakit dengan sindrom keracunan, tetapi peningkatan jumlah enzim kolestasis - AlAt, AsAt, GGTP menunjukkan perkembangan virus hepatitis.

Dengan tidak adanya diagnosis komprehensif dari kondisi ini, diagnosis yang salah dari penyakit virus pernapasan akut sering ditegakkan. Fenomena catarrhal menyebabkan kesalahan. Sebagian besar orang memiliki gangguan pencernaan saluran pencernaan, memungkinkan Anda untuk memikirkan kemungkinan penyakit usus.

Durasi penyakit preicteric hingga satu minggu. Untuk beberapa spesialis, tahap ini berlangsung hingga 2 minggu. Terhadap latar belakang patologi tinja bisa dilacak, urine menjadi kuning pekat. Peningkatan hati sebanyak 2-3 kali menunjukkan kemungkinan radang hepatosit.

Periode preicter lewat dalam 5 hari. Kesejahteraan imajiner berumur pendek, tetapi karena tidak adanya pemantauan kondisi seseorang selanjutnya, pembesaran hati yang akut mungkin terjadi, ikterus adalah varian khas dari berbagai kejadian. Dengan perjalanan yang atipikal, gejala muncul setelah beberapa minggu. Mereka memanifestasikan diri mereka terlebih dahulu dengan perubahan warna tinja dan urin.

Munculnya penyakit kuning adalah kondisi akut. Disertai dengan normalisasi suhu tubuh, tetapi peningkatan rasa sakit di hipokondrium kanan. Dengan perjalanan yang parah pada pasien, demam mungkin terjadi.

Peningkatan tanda-tanda keracunan dapat ditelusuri dengan ketergantungan obat dan alkohol. Dalam kasus hepatitis virus dengan atau tanpa ikterus, alkohol tidak dapat dikonsumsi - perilaku ini fatal, yang disebabkan oleh proliferasi jaringan sirosis.

Penyakit kuning berlangsung selama mungkin, tetapi pada akhir tahap akut hepatitis A, intensitasnya menurun, dan konsentrasi bilirubin darah sedikit menurun. Ketika kombinasi sindrom ikterik dan penggunaan alkohol pada manusia meningkatkan kemungkinan nyeri pada hipokondrium kanan, karena "pertumbuhan berlebihan" area kerusakan oleh jaringan ikat menyebabkan peningkatan ukuran jaringan hati, fungsi organ terhambat, perubahan laboratorium muncul (peningkatan AlAt, GGT, bilirubin, AsAt). Sensasi menyakitkan dari hipokondrium kanan hanya muncul dengan perjalanan akut yang cepat. Nosologi kronis tidak disertai dengan rasa sakit. Hanya dengan sirosis parah, banyak sindrom patologis muncul.

Ketika menganalisis hemogram pasien, normalisasi tingkat sedimentasi eritrosit, peningkatan limfosit, penurunan sel darah putih dapat ditelusuri.

Dengan hepatitis E, gejala klinis hepatitis adalah serupa. Durasi nosologi - hingga 45 hari, tetapi kami tidak dapat mengecualikan opsi atipikal yang bertahan lebih dari sebulan.

Tahap preicteric pada hepatitis E ditandai dengan bentuk-bentuk berikut:

  1. Keracunan;
  2. Demam;
  3. Dispepsia;
  4. Kolestatik.

Manifestasi keracunan terjadi bukan hanya karena penyakit kuning dengan peningkatan bilirubin. Penghancuran hepatosit disertai dengan peningkatan darah enzim, pigmen empedu, asam. Intoksikasi diperburuk karena gangguan pada saluran pencernaan.

Hepatitis dan penyakit kuning sama atau tidak

Penyakit kuning dan hepatitis bukan hal yang sama. Untuk menggambarkan esensinya, lebih baik untuk membagi semua bentuk nosokologis ke dalam varian pelanggaran metabolisme bilirubin sesuai dengan tingkat lesi:

  1. Suprahepatik;
  2. Parenkim;
  3. Mekanik (subhepatik).

Varian hemolitik (adhepatik) timbul karena rusaknya sel darah merah (sel darah merah). Patologi dibentuk oleh jalur etiologi yang berbeda.

Kerusakan terjadi karena kerusakan herediter pada membran eritrosit, efek toksin, metabolit agresif pada penyakit metabolik, dan patologi vaskular.

Bentuk hemolitik menyebabkan akumulasi bilirubin yang berlebihan, karena hepatosit tidak mampu konversi penuh dari senyawa kimia ini. Konsentrasi zat yang berlebihan adalah racun bagi otak.

Bentuk hati muncul dengan peradangan, kanker hepatosit. Varian parenkim bersifat bawaan dan didapat. Penyakit kuning bukanlah tanda khas lesi parenkim. Tingkat keparahan sindrom ditentukan oleh jumlah pigmen pewarna dalam darah. Pada pasien yang berbeda, karakteristik gejala klinis patologi berbeda, baik dalam intensitas maupun dalam durasi perkembangan komplikasi.

Sifat lesi, aktivitas kursus secara tidak langsung dievaluasi oleh perubahan enzim laboratorium dari kelompok kolestasis.

Jenis subhepatik disertai dengan pelanggaran arus keluar pigmen empedu.

Untuk mengklarifikasi bahwa penyakit kuning dan hepatitis tidak sama, pertimbangkan berbagai jenis patologi pada manusia.

Jenis penyakit kuning adrenal - penghancuran obat sel darah merah (hemolisis), penyakit Minkowski-Chauffard, fermentopati herediter, cacat hemoglobin herediter, polisitemia.

Banyak varian enzim yang terkait dengan jenis parenkim - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, Rotor, fructosemia, hypermetioninemia. Dalam literatur klinis, jenis yang terjadi karena struktur abnormal saluran empedu, dengan defisiensi alpha1-antitrypsin, sindrom penebalan empedu, dan kerusakan tumor pada hati.

Ada varian campuran dari patologi di mana kombinasi infeksi virus, hemolisis, konsumsi alkohol dengan cepat menyebabkan sirosis.

Hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir terbentuk karena tidak berfungsinya mekanisme yang bertujuan untuk pertukaran zat ini. Muncul pada hari ke-3 setelah kelahiran bayi.

Peningkatan sementara bilirubin berlangsung selama lebih dari 36 jam, tetapi tidak selalu nilai pigmen ini dipulihkan secara optimal. Jika selama setiap jam jumlah bilirubin tetap di atas 3 μmol per liter, pengobatan harus dilakukan, karena nosologi tidak akan hilang dengan sendirinya.

Sindrom Gilbert adalah disfungsi hati dengan penyebab turunan. Genetika telah membentuk jenis penularan autosom dominan, sehingga nosologi berkembang dalam populasi manusia.

Bentuk turun-temurun dari tipe 1 Criggler-Nayar ditransmisikan oleh tipe resesif autosom. Bahayanya adalah ensefalopati, di mana lesi jaringan otak terbentuk dengan perkembangan selanjutnya dari demensia, sklerosis.

Penyakit kuning dan hepatitis: perbedaan, cara penularan dan metode pencegahan

Penyakit kuning adalah gejala yang terjadi pada banyak penyakit hati. Ini adalah kulit dan selaput lendir yang terlihat secara visual. Hal ini disebabkan oleh perubahan komposisi darah, tetapi kelebihan bilirubin di dalamnya. Jumlahnya yang berlebihan dari efek patologis pada hati dan organ lainnya.

Sangat sering penyakit kuning disebut hepatitis, karena patologi ini dalam banyak kasus disertai dengan gejala ini. Tetapi penyakit kuning tidak selalu dipicu oleh hepatitis, dan kehadiran hepatitis tidak selalu ditandai dengan gejala ini.

Ada beberapa kasus ketika warna kulit kekuningan muncul tanpa adanya virus dalam tubuh. Itu dapat menyebabkan gangguan lain di hati. Adalah perlu untuk membedakan patologi semacam itu, karena mereka memerlukan pendekatan berbeda terhadap pengobatan. Anda juga perlu tahu jenis hepatitis mana yang ditandai dengan kemungkinan lebih besar terkena penyakit kuning.

Spesifisitas gejala

Jadi, istilah "jaundice" dipahami sebagai gejala dari sejumlah gangguan dalam tubuh, gejala utamanya adalah warna kuning pada kulit dan selaput lendir pasien. Fenomena ini disebabkan oleh peningkatan kandungan bilirubin dalam tubuh. Biasanya zat ini dinetralkan, tetapi peningkatan produksinya menyebabkan akumulasi. Ini mungkin disebabkan oleh gangguan fungsi hati, yang tidak dapat mengatasi pengeluaran bilirubin dalam jumlah yang biasa.

Sangat sering, jumlah bilirubin meningkat karena infeksi virus hepatitis. Ini mempengaruhi fungsi hati, karena itu aliran empedu terganggu. Dalam hal ini, penyakit kuning sering disertai dengan hepatitis. Karena itu, penyakit ini sering membingungkan. Tetapi bilirubin dapat ditingkatkan karena berbagai alasan. Yang utama adalah:

  • neoplasma ganas atau jinak di hati;
  • patologi saluran empedu bawaan;
  • penyakit hati virus;
  • penyakit kantong empedu;
  • invasi parasit;
  • penyalahgunaan narkoba;
  • keracunan dengan racun dan zat beracun;
  • komplikasi setelah operasi;
  • fitur turun temurun, dll.

Artinya, penyakit kuning dapat diprovokasi oleh berbagai macam gangguan pada tubuh pasien. Hepatitis hanyalah salah satunya. Adanya berbagai penyebab perkembangan patologi memungkinkan kita untuk membedakan beberapa jenisnya. Ini adalah:

Hati dengan ikterus parenkim

Hemolitik. Ini disebabkan oleh dekomposisi sel-sel darah merah yang terlalu aktif, yang menyebabkan bilirubin terakumulasi dalam tubuh pasien. Hati tidak bisa menghilangkannya sepenuhnya, yang menyebabkan kelebihannya dan timbulnya penyakit kuning. Obat-obatan dan penyakit menular memicu bentuk penyakit ini. Dibedakan oleh perkembangannya yang cepat, penampilan anemia, rona lemon pucat pada kulit.

  • Parenkim. Ditandai dengan kekalahan hepatosit. Ini dapat terjadi karena paparan racun, gangguan autoimun dan hepatitis virus. Dengan penyakit seperti itu, hati tidak mengatasi fungsinya, karena bilirubin yang menumpuk di jaringan tubuh, menyebabkan penyakit kuning. Ciri khasnya adalah timbulnya gejala secara bertahap dan pewarnaan kulit dan selaput lendir dengan warna kuning-oranye
  • Mekanis. Jenis patologi ini juga muncul karena pelanggaran aliran empedu karena tumpang tindih mekanis dari batu saluran empedu, neoplasma ganas atau jinak. Warna kulit pasien kehijauan.
  • Gambaran klinis

    Fitur penyakit kuning tergantung pada alasan yang menyebabkannya. Beberapa bentuk penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala, yang lain ditandai dengan tanda-tanda provokator penyakit. Fitur umum adalah perubahan warna selaput lendir, kulit dan mata sclerae - mereka menjadi kuning.

    Terutama penyakit kuning akut yang disebabkan oleh penyakit menular (termasuk hepatitis). Jenis gejala fisiologis yang terjadi pada bayi baru lahir tidak memiliki ketidaknyamanan sama sekali - bayi merasa baik pada saat ini. Satu-satunya pelanggaran adalah warna kulit anak. Artinya, untuk mencirikan gambaran klinis khas patologi ini agak sulit - terlalu tergantung pada keadaan.

    Karena sering terjadinya penyakit kuning disebabkan oleh hepatitis, ada baiknya mempertimbangkan kekhasan manifestasinya dalam bentuk patologi yang paling umum. Paling sering, penampilan gejala ini disukai oleh hepatitis A, tetapi perkembangannya juga cenderung terjadi dengan hepatitis tipe B dan C. Gejala penyakit dengan perjalanannya yang rumit muncul dengan sangat cepat - dalam beberapa hari pertama setelah virus hepatitis telah menembus tubuh. Dalam kasus lain, periode inkubasi mungkin tertunda.

    Tanda-tanda utama hepatitis meliputi:

    • kulit dan selaput lendir menguning;
    • limpa dan hati yang membesar;
    • jumlah sel darah merah tinggi;
    • pembentukan urat di perut;
    • warna urin yang lebih gelap;
    • pruritus

    Tanda-tanda bentuk khusus hepatitis biasanya bergabung dengan gejala-gejala ini. Fitur aliran mereka adalah sebagai berikut:

    Hepatitis A. Ini menyebabkan perkembangan bentuk akut penyakit. Patogennya memasuki tubuh melalui saluran pencernaan, di mana ia menyimpang bersama dengan getah bening. Penetrasi ke dalam darah menyebabkan demam dan demam, serta tanda-tanda keracunan.

    Dengan aliran darah, virus memasuki hati, mengakibatkan gangguan bilirubin dan penyakit kuning. Proses peradangan dimulai, daya tahan tubuh menurun, yang selanjutnya merusak hati. Penyakit kuning yang disebabkan oleh virus jenis ini memiliki perjalanan yang ringan. Gejala utama bersamaan adalah serupa dengan gejala pilek:

    • hipertermia;
    • sakit tubuh;
    • kelemahan;
    • sakit kepala. Perkembangan patologis yang asimptomatik sering terjadi, yaitu, tidak ada kulit yang menguning yang diamati. Paling sering, formulir ini lewat sendiri dan tidak memerlukan perawatan tambahan.

    Ikterus hepatitis A

    Hepatitis B. Virus ini ditularkan secara parenteral, dari ibu ke anak, serta selama kontak seksual dengan pembawa. Gejala utama penyakit ini adalah:

    • demam tinggi;
    • mual;
    • urin gelap;
    • nafsu makan menurun;
    • urtikaria, dll. Ini adalah gejala yang menyertai tanda-tanda penyakit kuning yang biasa. Tetapi juga terjadi bahwa dengan hepatitis jenis ikterus ini tidak berkembang, dan gejalanya ringan. Jenis hepatitis ini dianggap yang paling berbahaya, karena sangat sulit untuk disembuhkan sepenuhnya. Sangat sering, itu ada dalam bentuk kronis dan mengarah pada sirosis dan kanker hati.
  • Hepatitis C. Virus jenis ini juga bisa didapat melalui darah. Penyakit ini berbahaya karena tidak memiliki gejala yang jelas. Ini muncul sebagai flu biasa, karena patologi yang terlambat diperhatikan. Penyakit kuning dengan hepatitis seperti itu sangat jarang terjadi - penampilannya sudah diamati pada tahap pengembangan sirosis hati.
  • Penularan penyakit kuning

    Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah penyakit kuning mungkin terjadi. Hepatitis, ditandai oleh perkembangan gejala, memang penyakit menular, walaupun infeksi hanya mungkin dalam kondisi tertentu. Tetapi penyakit kuning belum tentu hepatitis.

    Penularan penyakit kuning juga tergantung pada penyebabnya. Jika itu berasal di bawah pengaruh penyebab fisiologis, maka tidak mungkin untuk mendapatkan jenis penyakit kuning ini. Dengan berkembangnya gejala ini karena hepatitis, kemungkinan penularan pelanggaran ini ada.

    Lebih tepatnya, ada risiko penularan virus hepatitis, dan penyakit kuning dapat berkembang dengan latar belakang itu. Meskipun ini tidak selalu terjadi. Bahkan jika seseorang dengan hepatitis memiliki gejala penyakit kuning, orang yang terinfeksi penyakit ini dapat berkembang secara berbeda dan gejala ikterik tidak akan ada.

    Penting juga untuk memperhitungkan fakta bahwa berbagai jenis virus ditularkan dengan cara yang berbeda. Dengan virus infeksi tipe A terjadi melalui benda, makanan atau air. Hepatitis B dan C dapat terinfeksi melalui darah dan kontak seksual. Karena itu, risiko tertular setiap jenis hepatitis akan berbeda.

    Kesaksian pasien bahwa penyakit kuning, lebih tepatnya patologi yang menyebabkannya, dapat menular dan aman bagi orang lain:

    Bisakah saya mendonasikan darah?

    Jika kita berasumsi bahwa patologi yang dimaksud tidak selalu disebabkan oleh virus hepatitis, beberapa menganggap bahwa itu bisa menjadi donor. Jika dalam kasus hepatitis, semuanya jelas - selama transfusi darah dari pasien, infeksi dapat terjadi, maka dengan perkembangan penyakit kuning karena alasan fisiologis tidak ada bahaya seperti itu.

    Namun, darah orang tersebut mengandung bilirubin dalam jumlah yang meningkat, dan selama transfusi darah ke pasien dapat menyebabkan pelanggaran serius, karena sulit untuk memprediksi reaksi organisme yang melemah. Karena itu, lebih baik menggunakan bahan biologis orang sehat yang tidak memiliki kelainan.

    Fitur pencegahan dan vaksinasi

    Cegah terjadinya ikterus karena virus bisa, jika Anda hati-hati mengikuti aturan kebersihan. Namun, untuk jenis gejala lainnya, ini tidak menjamin hasil, karena dalam kasus ini perkembangan penyakit kuning tergantung pada karakteristik individu dari organisme. Namun, ada beberapa metode untuk mengurangi risiko semua jenis gejala. Untuk mencegah penyakit kuning, disarankan untuk mengikuti aturan ini:

    • penolakan kebiasaan buruk (terutama dari penggunaan obat-obatan, menyiratkan pemberian intravena);
    • penggunaan instrumen sekali pakai dalam perawatan dokter gigi atau prosedur kosmetik;
    • penggunaan makanan berkualitas tinggi dan disiapkan dengan benar;
    • selektivitas dalam hubungan seksual, penggunaan alat kontrasepsi;
    • hanya menggunakan barang kebersihan pribadi Anda (sikat gigi, sisir, pisau cukur);
    • perawatan penuh penyakit menular;
    • hati-hati dalam penggunaan obat-obatan.

    Salah satu metode pencegahan adalah vaksinasi. Ini membantu mencegah infeksi dengan virus hepatitis dan, dengan demikian, munculnya penyakit kuning. Vaksin untuk melawan virus hepatitis A dan tipe B kini telah dikembangkan, yang kedua diberikan kepada anak-anak secara wajib sesuai dengan jadwal vaksinasi, dan untuk orang dewasa, jika mereka menginginkannya.

    Diyakini bahwa penggunaan vaksin dapat mengurangi risiko pengembangan kembali penyakit kuning, tetapi ini tidak sepenuhnya benar.

    Hepatitis yang ditransfer dalam kombinasi dengan penyakit kuning (atau penggunaan vaksin) mengarah pada pembentukan antibodi dalam tubuh, yaitu perlindungan dari paparan virus hanya beberapa tahun (5-10), dan dari hepatitis C tidak ada vaksinasi sama sekali.

    Patut diingat bahwa gejala dapat terjadi karena alasan lain. Penyakit kuning, yang telah muncul karena hepatitis dari jenis tertentu, jarang terjadi lagi, tetapi mungkin muncul karena gangguan lain dalam tubuh atau tindakan virus lain. Karena itu, jaminan mutlak tidak dapat diberikan.

    Terapi diet digunakan untuk meningkatkan kemanjuran dalam perang melawan penyakit kuning. Dengan bantuannya, Anda dapat mengurangi beban pada hati dan mengisi kekurangan zat-zat yang diperlukan. Makan perlu sering dan sedikit demi sedikit. Itu harus segar dan hangat. Jika terjadi gejala yang merugikan, produk seperti:

    • kue-kue segar;
    • polong-polongan;
    • jamur;
    • telur;
    • buah dan buah asam;
    • teh hitam;
    • alkohol;
    • permen;
    • makanan kaleng;
    • produk merokok;
    • digoreng
    • berlemak.

    Makanan terlarang dengan penyakit kuning

    Produk berikut ditampilkan untuk penyakit ini:

    • ikan tanpa lemak;
    • daging setelah pengolahan dengan uap;
    • produk susu rendah lemak;
    • sayang;
    • sayuran kukus;
    • buah manis.

    Ikterus dengan intensitas apa pun tidak boleh diabaikan. Paling sering, itu adalah gejala dari salah satu jenis hepatitis. Mungkin juga muncul karena alasan lain yang dapat membawa kerugian yang tidak sedikit bagi tubuh. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama perubahan warna kulit atau selaput lendir muncul, perlu mencari bantuan spesialis untuk mencegah konsekuensi serius.

    Jenis hepatitis apa itu penyakit kuning?

    Penyakit kuning adalah jenis hepatitis apa?

    Hepatitis A juga disebut penyakit Botkin. Penyakit ini ditandai oleh penyakit kuning. Hepatitis A ditularkan dari organisme yang terinfeksi ke orang yang rentan, paling sering dengan air, barang-barang rumah tangga dan makanan yang belum diproses dengan baik. Sumber utama infeksi penyakit Botkin adalah pasien yang terkena mikroorganisme, tetapi yang tidak mengetahuinya karena penyakit yang asimptomatik atau tidak kusam. Virus dikeluarkan dari organisme mereka dengan feses pada hari-hari pertama penyakit.

    Ketika mikroorganisme memasuki tubuh orang yang sehat, mereka ditransfer melalui organ pencernaan ke dalam mukosa usus dan memasuki darah. Virus ini tahan terhadap lingkungan asam lambung karena membran tahan asam pelindung. Dengan aliran darah dari usus, mikroorganisme patogen memasuki hati, di mana reproduksi aktif dimulai. Periode tanpa gejala berlangsung rata-rata dari dua minggu hingga satu bulan.

    Hati pasien dengan hepatitis A dipengaruhi karena efeknya pada sel-sel organ dari virus yang aktif bereplikasi. Bentuk paling khas dari penyakit ini adalah penyakit kuning. Dalam hal ini, orang tersebut merasa lemah dan tidak sehat. Nafsu makan lebih buruk karena mual, muntah, dan nyeri otot. Dengan hepatitis A, jaringan hati menjadi meradang dan mati. Sindrom keracunan berkembang. Hati dan limpa membesar. Pemeriksaan sering mengungkapkan adanya urin yang berwarna gelap dan perubahan warna tinja. Dalam beberapa kasus, hepatitis A tidak menunjukkan gejala. Terlepas dari bentuk penyakitnya, tubuh manusia menghasilkan antibodi terhadap virus, dan kekebalan seumur hidup berkembang. Untuk mencegah patologi dapat vaksinasi tepat waktu. Hepatitis E mirip dengan penyakit kelompok A dalam hal mekanisme infeksi dan perkembangan penyakit.

    Hepatitis B

    Virus hepatitis B dapat memicu bentuk penyakit akut dan kronis. Sumber infeksi, seperti dalam kasus hepatitis A, adalah pria. Mikroorganisme ditularkan melalui cairan biologis - misalnya, secara seksual atau ketika disuntikkan di rumah. Ada kasus infeksi janin dari ibu yang sakit selama kehamilan. Masa inkubasi berlangsung dari dua hingga tiga bulan. Gejala penyakit ini mirip dengan yang ada dalam bentuk A. Pasien biasanya mengembangkan bentuk ikterik dengan manifestasi yang bersamaan: nyeri sendi, masalah dengan pencernaan dan kelemahan. Beberapa pasien memiliki ruam kulit yang terasa gatal.

    Perkembangan penyakit kuning disertai dengan kemunduran pasien. Hepatitis B lebih parah di hati daripada di kelompok A. Eksaserbasi, perjalanan yang berkepanjangan, dan kekambuhan penyakit dapat terjadi. Sekitar 10 pasien dari 100 bentuk akut menjadi kronis, dan akhirnya berkembang menjadi sirosis hati. Obat antivirus modern benar-benar dapat menyembuhkan patologi. Setelah pemindahan penyakit terbentuk imunitas tahan lama. Untuk mencegah penyakit, penduduk divaksinasi. Seseorang sering terinfeksi hepatitis D bersamaan dengan infeksi dengan penyakit kelompok B. Mekanisme penularan dan perjalanan penyakitnya serupa.

    Hepatitis C

    Setiap tahun, sekitar tiga juta orang terinfeksi virus hepatitis C, sekitar 350.000 pasien meninggal karena dampak penyakit ini. Virus ditularkan melalui darah, tidak ada vaksin untuk melawannya. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Paling sering, manifestasi hepatitis pertama diamati pada akhir bulan kedua setelah infeksi. Penyakit ini disebut "pembunuh lembut", karena sering ditutupi oleh patologi lain.

    Hepatitis C tidak ditandai dengan perkembangan penyakit kuning. Bentuk akut dari penyakit ini berlangsung tanpa gejala, hingga enam bulan. Kemudian, 20% orang sembuh sendiri karena sistem kekebalan tubuh, dan 80% sisanya menderita transisi penyakit ke bentuk kronis. Dalam hal ini, penyakit mungkin tidak memanifestasikan dirinya sebelum usia 40 atau mungkin sedikit tidak sehat, lemah, dan terganggu untuk tidur. Namun, hanya dalam beberapa tahun, virus hepatitis C menyebabkan sirosis atau kanker hati, dan pada sekitar seperempat pasien, fungsi enzimatik hati tidak berubah sama sekali.

    Steatohepatitis - penggantian hepatosit (sel fisiologis hati) oleh jaringan adiposa - didiagnosis pada separuh pasien dengan hepatitis C. Pada sekitar 75-90% kasus, patologi ini memengaruhi setidaknya sepertiga organ. Steatohepatitis berkembang menjadi sirosis, yang memanifestasikan dirinya dalam 30 tahun. Sirosis mempengaruhi 5 hingga 45 persen pasien.

    Infeksi virus hepatitis B meningkatkan risiko pengembangan sirosis. Pada sekitar setengah dari kasus penyakit kronis, ascites terbentuk - akumulasi cairan yang berlebihan di rongga perut. Biaya mengobati hepatitis C mencapai 70 ribu dolar untuk satu kursus, terlepas dari apakah obat impor atau domestik digunakan.

    Pencegahan hepatitis

    Hepatitis A dapat dicegah dengan mudah. Untuk melakukan ini, Anda harus mencuci dan mengolah makanan sebelum dikonsumsi, jangan minum air kotor. Paling sering, penyakit ini ditemukan di negara-negara dengan tingkat perkembangan rendah karena ketidakpatuhan bahkan dengan aturan kebersihan dasar.

    Hepatitis B dan C ditularkan melalui darah dan cairan tubuh. Untuk mencegah penyakit jenis ini, jangan diterapkan pada ahli manikur dan pedikur "pribadi", dokter gigi dan dokter. Ingatlah bahwa keinginan untuk menabung dapat merugikan kesehatan dan bahkan kehidupan Anda. Memasuki hubungan intim, rawat metode kontrasepsi penghalang.

    Ingatlah bahwa mencegah penyakit selalu lebih mudah daripada mengobatinya. Pantau kualitas makanan dengan hati-hati, jangan melakukan hubungan seks bebas dan lakukan prosedur kosmetik dan medis hanya di institusi yang sudah terbukti!

    Apa hepatitis ditandai dengan penyakit kuning?

    Penyakit kuning adalah gejala yang paling banyak diketahui dari jenis hepatitis yang paling umum (A, B, dan C) dan beberapa penyakit lain di mana bilirubin (zat yang diproduksi di hati) tidak diproses dengan baik olehnya, mengakibatkan penetrasi ke dalam darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Kulit pasien seperti itu berubah menjadi kuning, tetapi perjalanan penyakit tanpa kekuningan kulit tidak jarang.

    Sering terjadi kasus ikterus pada bayi baru lahir. Terkadang, peningkatan kulit bayi yang menguning dapat dipicu oleh vaksin melawan hepatitis dengan penyakit kuning yang dibuat di rumah sakit bersalin. Namun, dengan perawatan tepat waktu, gejala-gejala ini hilang sebelum dikeluarkan.

    Hepatitis dengan penyakit kuning

    Di bawah ini kami jelaskan secara lebih rinci tiga jenis hepatitis, yang ditandai oleh penyakit kuning.

    Hepatitis A

    Penyakit Botkin atau hepatitis A ditularkan melalui kontak:

    • dengan produk yang diolah dengan panas kotor
    • air yang tidak direbus
    • piring,
    • handuk biasa.

    Sumber utama virus adalah pasien dengan perjalanan penyakit tanpa manifestasi ikterik. Virus dari jenis penyakit ini disekresi bersama dengan feses, dan, jika kebersihan pribadi tidak diikuti, ia dapat ditoleransi dengan baik di mana-mana. Begitu berada di saluran pencernaan manusia dengan makanan atau air, ia mengalir ke hati dengan aliran darah, di mana ia segera mulai aktif berkembang biak.

    Durasi rata-rata periode inkubasi adalah sekitar satu bulan, namun ada kasus fase laten 7 dan 50 hari.

    Ada bentuk icteric (akut), anicteric (subacute) dan subklinis.

    Gejala utama penyakit ini, dokter percaya:

    1. Demam,
    2. Muntah
    3. Diare,
    4. Malaise umum,
    5. Hati membesar
    6. Nyeri di sisi kanan,
    7. Penyakit kuning (tidak selalu),
    8. Warna gelap urin.

    Setelah sembuh, hampir tidak mungkin sakit lagi dengan jenis penyakit ini (kekebalan diproduksi).

    Hepatitis B

    Hepatitis B dapat ditularkan secara seksual, melalui plasenta atau selama persalinan, melalui transfusi darah, menggunakan jarum suntik yang tidak steril atau instrumen bedah.

    Sumber infeksi adalah pasien dengan hepatitis kronis dan akut, serta pembawa virus tersembunyi.

    Virus yang menyebabkan penyakit paling sering memicu jenis penyakit akut. Hepatitis B kronis berkembang hanya pada 10% pasien.

    Masa inkubasi penyakit ini cukup lama: 50-180 hari, klinik ini mirip dengan manifestasi hepatitis A. Seringkali ada perkembangan bentuk penyakit icteric, kelemahan, nyeri pada persendian, ruam pada kulit.

    Data statistik menunjukkan perkembangan sirosis pada 10% pasien sebagai komplikasi setelah menderita hepatitis B.

    Kekebalan setelah pemulihan berlangsung lama, bagaimanapun, infeksi ulang dimungkinkan. Sebagai tindakan pencegahan, jenis penyakit ini divaksinasi;

    Hepatitis C

    Hepatitis C ditularkan secara instrumental, parenteral, melalui darah atau kerusakan selaput lendir.

    Jenis penyakit ini jarang sembuh dengan manifestasi ikterik, seringkali gejalanya menyerupai satu atau lain penyakit serupa. Itulah sebabnya dokter menyebut penyakit ini "pembunuh yang lembut." Seringkali pasien menderita kanker atau sirosis hati sebagai komplikasi penyakit.

    Pada kebanyakan pasien, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, seseorang mungkin menjadi pembawa virus selama beberapa tahun dan tidak menebaknya. Seringkali mereka akan belajar tentang karier mereka ketika mereka mencoba menyumbangkan darah atau menjalani pemeriksaan yang sulit.

    Perjalanan akut dari penyakit ini ditandai dengan kelemahan, kelainan pada saluran pencernaan, nyeri pada persendian, jarang ikterus dan demam. Sekitar 40% pasien mengalami depresi.

    Fase kronis hepatitis C cukup mampu menyebabkan perkembangan kanker atau sirosis hati.

    Statistiknya mengecewakan: sekitar 150 juta orang di seluruh dunia adalah pembawa virus yang memicu perkembangan bentuk-C penyakit ini. 350 ribu orang meninggal setiap tahun karena komplikasi setelah menderita penyakit jenis ini.

    Risiko penyakit kuning dengan hepatitis

    Jika manifestasi icteric muncul karena gangguan mekanis dalam tubuh, tidak ada bahaya bagi orang lain.

    Namun, penyakit kuning dengan hepatitis menular:

    • Jika seseorang memiliki sifat virus hepatitis A, ia dapat menginfeksi orang-orang di sekitarnya melalui barang-barang rumah tangga, air dan makanan;
    • Hepatitis B dan C dapat ditularkan melalui darah dan seks.

    Tanda-tanda penyakit kuning

    1. Urin berwarna gelap;
    2. Kelemahan pra-influenza;
    3. Bagian putih mata menguning;
    4. Menguningnya langit dan ruang sublingual;
    5. Telapak tangan, telapak kaki juga menguning;
    6. Pigmen muncul di wajah pasien: hal pertama di sekitar mulut dan hidung.

    Pengobatan manifestasi ikterik

    Sebelum memulai pengobatan penyakit kuning, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif dan lulus serangkaian tes. Hanya setelah menerima hasil, dokter akan meresepkan pengobatan penyakit kuning yang kompleks kepada pasien.

    • Terapi obat didasarkan pada hepatoprotektor (Syrepar, Silibor, Silibinin) dan antispasmodik (Dibazol, No-shpa);
    • Phytotherapy (sering diterapkan pada bayi baru lahir dengan penyakit kuning);
    • Endoskopi;
    • Intervensi bedah;
    • Penerimaan suplemen makanan.

    Di bawah ini kami menjelaskan cara mengobati penyakit kuning pada jenis penyakit akut:

    1. Bentuk-C adalah yang paling berbahaya, karena dengan kronisitasnya ada kemungkinan besar munculnya kanker atau sirosis hati. Dasar perawatannya adalah obat Interferon-alpha. Setelah akhir perawatan, perlu untuk memantau kondisi tes darah selama beberapa bulan;
    2. Bentuk-A ditransfer oleh sebagian besar pasien dalam fase akut, perawatannya disertai dengan asupan obat diuretik dan plasma darah untuk mengembalikan keseimbangan protein;
    3. B-form diperlakukan dengan Interferon-alpha;
    4. Bentuk-D biasanya tidak dimanifestasikan secara terpisah, sering kali merupakan satelit hepatitis B, dan pengobatan yang sesuai;
    5. Dokter tidak memperlakukan e-bentuk penyakit seperti itu: ia hilang dengan sendirinya 3-4 minggu setelah kontak dengan pasien yang terinfeksi. Dokter mungkin hanya meresepkan obat untuk menghilangkan gejala utama: mual, sakit kepala.

    Pada kecurigaan sekecil apa pun dari penyakit ini dalam bentuk apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, ia akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan perawatan yang sesuai. Peluncuran hepatitis bisa berakibat fatal!

    Penyakit kuning

    Penyakit kuning adalah disfungsi sekresi pigmen empedu, khususnya sekresi bilirubin. Penyakit ini terjadi ketika pelepasan pigmen ini berlebihan, yang akibatnya disimpan di jaringan tubuh. Manifestasi khas dari penyakit ini adalah rona kuning pada kulit, selaput lendir berbagai organ.

    Perkembangan penyakit kuning adalah bukti pertama gangguan saluran empedu, hati. Juga, penyakit ini menandakan terjadinya proses penyakit dalam tubuh yang mengganggu fungsi organ-organ ini. Dalam beberapa kasus, penyakit kuning menunjukkan adanya penyakit, yang tentunya disertai dengan hemolisme masif.

    Klasifikasi

    Secara umum, ada tiga bentuk penyakit kuning, yang bersifat patogenetik.

    • bentuk hepatoseluler - dipicu oleh disfungsi ekskresi bilirubin dalam sel hati. Dalam beberapa kasus, penyebab penyakit kuning dari bentuk ini adalah regurgitasi pigmen ini;
    • penyakit kuning hemolitik, atau bentuk penyakit suprahepatik - ditandai oleh pembentukan bilirubin yang berlebihan dalam tubuh. Cukup sering berkembang atas dasar dampak mekanisme asing.
    • ikterus mekanis, yang dikenal sebagai bentuk subhepatik penyakit, adalah kategori ikterus di mana pelepasan bilirubin terganggu di wilayah saluran empedu.

    Penyakit kuning yang disebabkan oleh paparan virus hepatitis, pada tanda-tanda menyerupai bentuk hati, berkembang karena disfungsi hepatosit dan penyakit kuning dari bentuk mekanis penyakit dengan saluran empedu yang terkompresi dan bengkak di dalam hati.

    Perjalanan penyakit kuning dalam bentuk hemolitik mungkin serupa dengan penyakit kuning bentuk subhepatik, yang berkembang sebagai akibat dari batu pigmen yang menyebabkan penyumbatan saluran empedu.

    Bentuk hati penyakit ini mungkin berbeda dalam perjalanannya dengan tanda-tanda sindrom hemolitik dan kolestatik. Namun, untuk penunjukan pengobatan yang tepat, menentukan sifat pengembangan penyakit adalah sangat penting.

    Alasan

    Ada tiga kategori utama dari bentuk hati penyakit ini.

    • ikterus hepatoselular, yang berkembang selama bentuk akut dari virus hepatitis, sirosis dan kerusakan akibat alkohol pada hati, karena efek dari zat beracun atau sediaan medis tertentu. Diwujudkan dengan pembengkakan kulit yang sangat terang, peningkatan kadar bilirubin yang tiba-tiba atau lebih moderat. Kemungkinan manifestasi gejala ikterus ekstrahepatik, misalnya, "spider veins";
    • bentuk kolestasis - terjadi ketika obat mempengaruhi tubuh, hepatitis virus dan kronis, kolestasis terkait usia jinak, tahap primer sirosis bilier, hepatosis kolestatik yang terjadi selama kehamilan, dan faktor-faktor lain;
    • Bentuk ikterus enzimatik - pengembangan bentuk penyakit ini didasarkan pada proses fermentasi elemen yang terganggu, yang bertanggung jawab untuk menangkap, konjugasi dan ekskresi bilirubin. Hasil dari terjadinya bentuk ikterus ini adalah hiperbilirubinemia yang bersifat jinak, memicu defisiensi herediter dalam fungsi sistem enzim tubuh.

    Jenis dan gejala ikterus

    Ikterus fisiologis

    Ikterus fisiologis adalah ikterus konjugasi sementara, yang terjadi pada 60-70% bayi baru lahir yang sehat karena fakta bahwa sel darah merah janin mengandung hemoglobin janin, yang dalam kondisi baru tidak diperlukan. Akibatnya, kerusakan eritrosit terjadi setelah kelahiran (di mana sejumlah besar bilirubin dilepaskan). Ini terjadi dengan latar belakang defisiensi protein, yang memastikan transfer bilirubin melalui membran sel hati. Selain itu, pematangan sistem enzimatik hati yang tidak memadai mencegah konversi bilirubin tidak langsung menjadi terkait. Karena itu, tingkat penghapusan bilirubin dari tubuh bayi baru lahir sangat rendah.

    Ikterus fisiologis bayi baru lahir dimanifestasikan dalam bentuk pewarnaan selaput lendir dan kulit berwarna kuning selama 3-4 hari setelah lahir. Pada saat yang sama, tidak ada peningkatan pada hati dan limpa, tidak ada tanda-tanda anemia dan hemolisis (peningkatan eritrosit).

    Dengan berfungsinya sistem penetasan bilirubin dan hilangnya sel darah berlebih dari aliran darah, penyakit kuning menghilang (biasanya proses ini memakan waktu 7-14 hari), tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh bayi yang baru lahir. Dalam kasus ikterus yang parah, sebelumnya dokter menggunakan cairan intravena dari larutan glukosa, fenobarbital, dan asam askorbat. Sekarang mereka meninggalkan ini mengingat rendahnya efisiensi teknik.

    Pada bayi prematur, ikterus fisiologis lebih umum, lebih jelas dan berlangsung lebih lama - sekitar 3-4 minggu. Tingkat bilirubin langsung dalam darah menjadi maksimal pada 5-6 hari kehidupan. Jika ikterus sangat kuat, dokter dapat merekomendasikan obat-obatan dan fototerapi (radiasi UV pada kulit dengan lampu khusus). Di bawah pengaruh lampu, bilirubin mengalami isomerisasi struktural, berubah menjadi lumirubin - mereka lebih mudah dihasilkan, jatuh ke urin dan empedu.

    Penyakit kuning hemolitik

    Penyakit kuning hemolitik dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut: hemoglobinopati, anemia herediter, hiperbilirubinemia. Selain itu, penyakit kuning hemolitik menyebabkan penyakit-penyakit berikut, dimanifestasikan dalam bentuk menguningnya sklera mata dan kulit:

      • pneumonia lobar;
      • endokarditis subakut (septik);
      • malaria;
      • Penyakit Addison-Birmer;
      • tumor ganas;
      • infark paru;
      • kerusakan hati.

    Penyebab penyakit kuning hemolitik termasuk keadaan toksik pasien karena hidrogen sulfida, fosfor, arsenik, sulfanilamide.

    Penyakit kuning pada anak-anak dalam banyak kasus dimanifestasikan dalam bentuk hemolitik. Malaria, efek toksik, limfosarkoma, hemoglobinopati, anemia mikrosferositik herediter, infark paru-paru, dan penyakit lain berdampak pada perkembangan bentuk ikterus ini.

    Gejala penyakit kuning dalam bentuk ini adalah sebagai berikut: warna kulit pucat dan ikterik dan sklera, sedikit peningkatan volume hati, peningkatan limpa.

    Diagnosis ikterus dari bentuk ini juga menunjukkan adanya hiperbilirubinemia, di mana fraksi tidak langsung terjadi. Juga, gambaran gejala dari bentuk penyakit ini termasuk peningkatan kadar stercobilin dalam komposisi feses, metamorfosis eritrosit atau berkurangnya resistensi sel-sel darah ini.

    Ikterus subhepatik

    Bentuk ikterus subhepatik dalam perkembangannya didasarkan pada hambatan aliran empedu dari saluran empedu ke duodenum.

    Batu seperti tumor pankreas, tumor saluran empedu, kandung empedu, hati, parasit, proses tumor di area papilla duodenum utama, perubahan cicatricial, hipoplasia atau atresia pada saluran empedu dapat menyebabkan perolehan tersebut.

    Dalam kebanyakan kasus, bentuk ikterus ini didiagnosis pada kasus kolelitiasis dan tumor yang muncul di area zona hepatopancreatodular.

    Ikterus mekanik

    Ikterus mekanik adalah sindrom patologis, yang merupakan pelanggaran terhadap aliran empedu di sepanjang saluran empedu ke dalam duodenum karena hambatan mekanik tertentu. Sinonim yang sering digunakan: ikterus obstruktif, ikterus acholik, kolestasis ekstrahepatik.

    Obstruksi mekanis saluran empedu adalah komplikasi bagi sejumlah besar penyakit yang melibatkan pankreas dan sistem saluran empedu serta sfingter yang mengatur aliran alami empedu. Masalahnya disertai dengan gejala umum yang khas: ikterus pada kulit, sklera mata dan selaput lendir, perubahan warna tinja dan penggelapan urin, sakit perut, gatal-gatal pada kulit.

    Ikterus progresif dari jenis ini dapat menyebabkan gagal hati dan ginjal, kolangitis purulen, sirosis bilier, sepsis, abses kolangitis hati. Jika bantuan yang memenuhi syarat tidak ada - hasil yang mematikan tidak dikecualikan.

    Paling sering ikterus obstruktif dikaitkan dengan penyakit batu empedu (dalam 20% kasus), dengan tumor ganas (67%). Pada pasien di bawah usia 30, cholelithiasis terjadi, setelah 30 dan hingga 40 tahun, dua alasan terdistribusi secara merata (hampir 50/50%), setelah 40 tahun, penyebab tumor lebih umum. Ikterus mekanik lebih sering didiagnosis pada wanita (hingga 82%). Namun, penyumbatan tumor pada saluran empedu lebih sering didiagnosis pada pria (54%).

    Gambaran simtomatik ikterus obstruktif adalah sebagai berikut: nyeri paroksismal di hipokondrium kanan, kadang-kadang sensasi nyeri terjadi di perut bagian atas, muntah, diare, mual, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, kulit gatal, sensasi demam.

    Dalam kasus proses obturasi, pada tingkat di bawah tempat di mana saluran kistik mengalir ke saluran empedu umum, peningkatan volume kandung empedu dapat diamati, yang disebut gejala Courvoisier. Dalam bentuk penyakit ini, feses tidak memiliki warna, dan urin berwarna gelap.

    Dengan perkembangan bentuk subhepatik penyakit, hiperbilirubinemia tingkat tinggi paling sering diamati, penyebabnya adalah bilirubin langsung. Juga, penyakit ini memanifestasikan dirinya melalui aktivitas alkali fosfatase tingkat tinggi. Dalam kasus proses perolehan yang lama, terjadi aktivitas aminotransferase yang sangat tinggi. Dengan perkembangan obstruksi lengkap dari saluran keluar empedu, perubahan warna dari isi duodenum muncul.

    Penyakit kuning konjugasi

    Ikterus konjugasi pada bayi baru lahir adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh ketidakdewasaan atau ketidakjelasan komponen komponen sistem metabolisme bilirubin. Biasanya terjadi dari dua hingga hari kesepuluh kehidupan (nama itu adalah ikterus fisiologis bayi baru lahir), tetapi kadang-kadang merupakan gejala penyakit bawaan. Ikterus konjugasi juga disebut jenis ikterus postpartum, yang terjadi pada hari kedua kehidupan (lebih sering pada prematuritas) dan berlangsung sekitar 14-30 hari. Diagnosis banding penyakit seperti itu sulit, oleh karena itu direkomendasikan bahwa pemantauan rawat inap terhadap masalah anak dianjurkan.

    Ikterus konjugasi penting untuk dibedakan dari ikterus hemolitik dan mekanis, karena metode dan prediksi pengobatan sangat berbeda. Terlepas dari jenisnya, penyakit kuning adalah pewarnaan sklera mata dan kulit berwarna kuning (karena pigmen bilirubin yang beracun). Bilirubin terbentuk dalam tubuh selama pemecahan sel darah merah dan hemoglobin.

    Penyakit kuning konjugasi adalah sekelompok penyakit di mana tingkat bilirubin dalam darah menjadi meningkat karena gangguan proses transisi dari bentuk tidak langsung ke bentuk terkait. Ini disebabkan kelainan bawaan fungsi enzim hati.

    Penyakit kuning parenkim

    Penyakit kuning parenkim adalah penyakit berbahaya yang membutuhkan penanganan segera. Jenis penyakit kuning ini ditandai dengan kandungan dalam darah bilirubin pigmen toksik, yang, selama fungsi normal hati, sepenuhnya dihilangkan dari tubuh. Namun, ketika gagal hati atau konduktivitas yang tidak lengkap dari saluran empedu, ada akumulasi bilirubin dalam darah, yang menyebabkan kulit, selaput lendir dan sklera mata menguning.

    Penyakit kuning parenkim atau hati cukup mudah didiagnosis. Selain tanda yang jelas - menguningnya kulit, sklera dan selaput lendir - penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah di sisi kanan (di daerah hati).

    Gejala khas penyakit kuning parenkim:

    • kondisi apatis;
    • menggigil;
    • sakit kepala (migrain);
    • gatal;
    • peningkatan ukuran limpa dan hati;
    • demam;
    • kehilangan nafsu makan;
    • penurunan berat badan yang cepat;
    • mual;
    • nyeri otot.

    Ikterus parenkim bermanifestasi dalam beberapa bentuk: hepatoseluler, enzimatik, kolestatik. Ikterus hati berkembang dengan hepatitis akut, hepatocirrhosis, di bawah pengaruh obat-obatan dengan efek samping toksik. Faktor terakhir sangat umum, karena tidak semua orang bertanggung jawab atas kualitas obat yang diminum dan pengobatan sendiri.

    Ikterus nuklir

    Penyakit kuning nuklir (bilirubin encephalopathy) adalah kerusakan parah pada otak oleh bilirubin yang tidak berhubungan yang terjadi dengan hiperbilirubinemia yang berasal dari mana pun. Kondisi patologis adalah karakteristik hanya untuk bayi baru lahir.

    Ensefalopati bilirubin pada bayi prematur dapat berkembang dalam dua fase. Yang pertama adalah asfix. Ketika anaknya mengisap dengan buruk, posturnya rileks, reaksi bahkan terhadap rangsangan lemah itu keras, jarang bernapas, berhenti untuk waktu yang lama. Bayi baru lahir berubah menjadi biru, sambil mendengarkan mengi paru-paru. Kejang jangka pendek dimulai, otot kepala dan leher terpanjang menegang. Wajahnya seperti topeng, mata terbuka lebar, ketakutan.

    Fase pertama dengan cepat memasuki fase berikutnya - kejang. Hal ini ditandai dengan gambaran kerusakan inti otak yang sangat parah: bayi baru lahir memiliki tangisan yang menusuk, semua otot ekstensor tegang, pernapasan menjadi terganggu. Ensefalopati bilirubin adalah penyakit yang sangat serius, jadi Anda perlu tahu lebih banyak tentang hal itu untuk dapat mendeteksi tepat waktu.

    Ikterus nuklir pada bayi baru lahir memiliki gejala akut, meningkat dengan cepat. Dalam kebanyakan kasus, mereka diamati dalam 48 jam pertama kehidupan bayi setelah lahir. Ensefalopati bilirubin memiliki konsekuensi serius.

    Gejala khas penyakit kuning nuklir:

    • sleep apnea (gangguan pernapasan) untuk jangka waktu pendek atau panjang. Gangguan pernapasan berlangsung lama;
    • gerakan tak disengaja (berkedut) anggota badan, kadang-kadang mencapai kejang-kejang. Pada tahun pertama kehidupan, anak dapat melakukan gerakan tak terkoordinasi yang tidak terkoordinasi, yang menyebabkan kejang-kejang dapat diulang. Sekitar 3 tahun, kontraksi otot tak sadar menjadi permanen;
    • hypertonus atau hipotensi otot-otot pada tungkai. Gejala dapat dikenali dari ketidakmungkinan membuka tinju anak atau meregangkan kaki;
    • memiringkan kepala ke belakang tanpa disengaja;
    • gangguan mental dan emosional yang mengarah ke 3 tahun kehidupan keterbelakangan mental;
    • demam;
    • penyakit kuning nuklir ditandai dengan kerusakan pada alat pendengaran dan visual, yang seiring waktu menyebabkan tuli dan kebutaan (jika Anda tidak mengidentifikasi patologi di awal),
    • pewarnaan kulit, sklera mata dan selaput lendir berwarna kuning cerah, perubahan warna tinja, pewarnaan urin;
    • peningkatan ukuran hati dan limpa (ditemukan pada palpasi);
    • mengantuk, yang memberi jalan untuk menangis dan menangis kuat. Penghambatan atau kecemasan;
    • fontanel yang kuat menggembung.

    Ikterus neonatal

    Setelah lahir, tubuh anak belum cukup beradaptasi dan terbentuk, banyak organ yang tidak berfungsi sepenuhnya dari kemampuan mereka. Ini juga berlaku untuk hati, menyaring darah yang masuk ke tubuh. Pada ikterus neonatal, patogenesisnya adalah sebagai berikut:

    • darah yang diperkaya menghasilkan pemecahan sel darah merah;
    • dalam proses pembusukan, bilirubin terbentuk - suatu unsur beracun yang dihilangkan dari tubuh setelah pembelahan di hati;
    • Kelebihan hemoglobin tidak diekskresikan karena kurangnya pembentukan hati, kurangnya enzim yang diperlukan, konsentrasi bilirubin yang terlalu tinggi dalam darah atau sejumlah faktor lain (misalnya, penyumbatan saluran empedu);
    • pelestarian bilirubin konsentrasi tinggi dalam jangka panjang menyebabkan kerusakan toksik pada sejumlah sistem dan organ (khususnya, otak).

    Penyebab umum bilirubin dalam jumlah besar dalam darah anak: prematuritas, ketidakdewasaan sel hati, kelebihan produksi bilirubin, kemampuan mengikat bilirubin dalam serum yang rendah. Penyakit kuning neonatal yang berkepanjangan membutuhkan diagnosis yang berbeda untuk mengidentifikasi penyebab konsentrasi bilirubin yang tinggi dan metode untuk eliminasi mereka.

    Ikterus obstruktif

    Ikterus obstruktif adalah pengendapan bilirubin kuning pada membran mukosa dan pigmen kulit, terkait dengan sekresi pigmen terhambat ke dalam kantong empedu dan masuknya empedu ke dalam duodenum. Dalam kebanyakan kasus, ikterus obstruktif berhubungan dengan obstruksi saluran empedu intrahepatik.

    Obstruksi intrahepatik dan ikterus obstruktif ekstrahepatik dapat menyebabkan hepatitis, efek obat, sirosis bilier primer. Dengan ikterus obstruktif intrahepatik, sel-sel hati rusak dan saluran empedu terhambat.

    Faktor risiko untuk terjadinya ikterus obstruktif intrahepatik:

    • zat narkotika atau racun kimia;
    • estrogen atau kehamilan;
    • Sindrom Dubin-Johnson;
    • hepatitis virus atau kimia;
    • sirosis bilier primer;
    • tumor (infiltratif).

    Penyebab ikterus obstruktif ekstrahepatik mungkin adalah obstruksi ekstrahepatik dari saluran empedu. Faktor: kompresi tumor, kista kongenital pada saluran empedu umum, atresia ekstrahepatik pada saluran empedu, batu empedu, radang pasca operasi, stenosis.

    Gejala spesifik dari ikterus obstruktif cukup jelas. Pertama-tama, itu adalah pigmentasi selaput lendir dan kulit: pertama, bagian tubuh tertentu, dan setelah itu. Dengan jenis ini, warna kulit kuning lemon cukup jenuh. Mungkin juga ada nyeri hebat (kadang-kadang spasmodik) di hipokondrium kanan dan bawah. Mereka disebabkan oleh upaya kantong empedu untuk menormalkan aliran empedu, yang biasanya tidak dikeluarkan dari organ.

    Seperti yang telah disebutkan, produk buang air besar dihitamkan, dengan partikel makanan yang tidak tercerna, dengan kandungan lemak yang tinggi. Pada saat yang sama, urin memperoleh warna jenuh yang gelap. Pasien mengeluh sakit kepala, pusing, mual dan muntah, kurang nafsu makan. Jika gejala-gejala ini diamati, penyakit kuning obstruktif lebih mungkin untuk dicurigai. Dalam kasus apa pun, mustahil untuk mengabaikan tanda-tanda ini, karena dalam kebanyakan kasus pengobatan dilakukan dalam bentuk intervensi bedah.

    Penyakit kuning pada bayi baru lahir

    Jenis penyakit kuning yang paling umum pada bayi baru lahir didiagnosis 3-4 hari setelah kelahiran sekitar 60-70% anak-anak. Kondisinya tidak berbahaya dan akhirnya hilang. Alasan untuk penyakit kuning ini adalah ketidakdewasaan sistem tubuh anak, yang tidak dapat memproses sejumlah besar bilirubin. Dalam kasus ini, tanda-tanda lain dari penyakit kuning pada bayi baru lahir jarang diamati - kantuk, mengisap malas dan muntah hanya mungkin dengan jumlah bilirubin yang sangat besar dalam darah.

    Seberapa parah penyakit kuning fisiologis yang harus ditentukan oleh seorang dokter anak. Faktanya adalah bahwa intensitas kekuningan eksternal bukan merupakan indikator. Perlu tes untuk tingkat bilirubin langsung dalam darah. Konsentrasi maksimumnya diamati pada hari ke-3 kehidupan. Biasanya, tubuh anak secara perlahan mengatasi bilirubin, menghubungkannya dengan albumin (mencegah efek toksik).

    Jika ada banyak bilirubin, albumin tidak dapat sepenuhnya menetralkan toksisitasnya, itulah sebabnya bilirubin menembus ke dalam sistem saraf. Ini adalah kondisi yang berbahaya, karena efek racun pada otak tidak dikecualikan. Kondisi ini disebut "jaundice nuklir" atau "ensefalopati bilirubin." Ikterus postpartum pada bayi baru lahir diakui oleh gejala: mengantuk, kejang, melemahnya refleks menggenggam. Manifestasi selanjutnya adalah kelumpuhan, tuli, keterbelakangan mental.

    Sebelumnya, dengan meningkatnya kadar bilirubin bebas, cairan intravena larutan glukosa, asam askorbat, agen koleretik, fenobarbital digunakan. Namun, spesialis modern semakin menolak terapi semacam itu: sejumlah penelitian di seluruh dunia telah mengkonfirmasi ketidakefektifannya. Namun, beberapa pakar domestik masih menggunakan alat ini.

    Karakteristik umum dari ikterus fisiologis:

    • muncul 2-3 hari setelah lahir;
    • peningkatan terjadi pada 3-4 hari;
    • kepunahan diamati pada hari ke 7-10, kepunahan total - pada hari ke 14-21;
    • Oranye oranye kuning;
    • kondisi umum bayi baru lahir tidak rusak;
    • hati dan limpa tidak membesar;
    • warna feses dan urin tidak berubah.

    Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir

    Kebanyakan penyakit kuning pada bayi baru lahir terjadi pada 24 jam pertama setelah lahir. Seringkali, ada peningkatan di hati dan limpa, perubahan warna tinja, urin gelap, dan kadang-kadang memar tubuh secara spontan dan perdarahan titik. Dalam analisis darah terdeteksi peningkatan hemolisis (pemecahan sel darah merah) dan anemia.

    Jika ada ketidakcocokan antara ibu dan anak berdasarkan faktor Rh atau golongan darah, hemolisis yang meningkat diamati. Ikterus parah sering terjadi ketika ibu memiliki golongan darah pertama, dan anak memiliki yang kedua atau ketiga. Setiap kehamilan berikutnya dapat meningkatkan risiko komplikasi tersebut. Itulah sebabnya wanita dengan faktor Rh negatif sangat berbahaya untuk melakukan aborsi.

    Jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir:

    • konjugasi - timbul karena kekurangan enzim hati;
    • hemolitik - terkait dengan masalah darah - misalnya, dengan perubahan struktur sel darah merah atau hemoglobin;
    • hati - terjadi pada berbagai penyakit hati;
    • obstructive (mekanik) - terjadi ketika pelanggaran aliran empedu alami.

    Ikterus konjugasi berkembang ketika, untuk alasan apa pun, enzim hati tidak aktif mengikat dan memproses bilirubin ke sel. Disfungsi hati konstitusional (disebut "sindrom Gilbert-Meulengracht") adalah penyakit keturunan yang sangat mirip dengan penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir. Ini sering terjadi. Kegagalan kadar bilirubin dalam kasus ini dikaitkan dengan gangguan pemrosesan karena inferioritas turun-temurun dari sistem enzim hati. Bayi baru lahir dalam kondisi seperti itu harus dirawat dan diamati untuk waktu yang lama di gastroenterologis.

    Penyakit kuning hemolitik berkembang ketika ada kekurangan sistem enzim eritrosit, dan melanggar struktur hemoglobin. Penghancuran sel darah merah dikaitkan dengan sejumlah gangguan yang ditentukan secara genetik - misalnya, mikrosferositosis (anemia Minkowski-Choffar), gangguan pada bagian struktural hemoglobin (misalnya, anemia sel sabit), perubahan struktur dan bentuk eritrosit, dll. Untuk perawatan kondisi yang disertai dengan penghancuran sel darah merah, sangat sering resor untuk bertukar transfusi darah - ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan antibodi dan bilirubin, memprovokasi hemolisis.

    Penyakit kuning parenkim (hati) pada bayi baru lahir terjadi ketika jaringan hati rusak oleh bakteri, virus, racun. Ketika hepatitis B dan C, sepsis, infeksi sitomegalovirus terjadi, akumulasi bilirubin dalam darah, pewarnaan kulit dan selaput lendir berwarna kuning dengan semburat kehijauan, peningkatan hati dan ukuran limpa. Kotoran menjadi keputihan, dan urin menjadi gelap.

    Pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir dilakukan secara komprehensif, tanpa gagal memastikan efek pada penyebab penyakit. Secara alami, langkah pertama adalah meningkatkan proses infeksi. Namun, sekarang tidak untuk semua jenis infeksi, Anda dapat memilih metode terapi yang efektif. Ini adalah faktor lain mengapa perlu mempersiapkan secara bertanggung jawab untuk kehamilan (terutama jika ibu hamil memiliki penyakit menular).

    Ikterus mekanik (obstruktif) pada bayi baru lahir terjadi karena melanggar aliran empedu. Alasan utama adalah penurunan paten dari saluran empedu karena keterbelakangan (atresia), malformasi, neoplasma (termasuk neoplasma organ lain). Dalam beberapa kasus, struktur empedu berubah - menjadi kental dan kental, sehingga berakumulasi dalam saluran empedu. Karena kepadatannya, empedu memasuki aliran darah dan memicu gejala penyakit kuning. Untuk mengobati penyakit kuning seperti itu tanpa operasi dalam banyak kasus adalah tidak mungkin.

    Penyakit kuning pada orang dewasa

    Ikterus dewasa adalah penyakit yang cukup umum, terutama di negara-negara dengan kondisi sanitasi yang buruk untuk populasi dan iklim yang panas. Di Eropa Timur, kejadian ikterus yang berasal dari virus adalah 25 orang per 100 ribu populasi dalam 1 tahun.

    Jika kita berbicara tentang hubungan yang paling umum (seperti yang telah disebutkan, orang sering mengaitkan penyakit kuning hanya dengan hepatitis A) - ini adalah proses patologis virus, disertai dengan gangguan hati dan keracunan umum tubuh.

    Jika kita perhatikan secara umum, gejala penyakit kuning pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

    • kekuningan kulit;
    • peningkatan ukuran limpa dan hati;
    • peningkatan jumlah sel darah merah;
    • penampilan jaringan vena di perut.

    Salah satu manifestasi dari penyakit kuning pada orang dewasa adalah gatal-gatal kulit yang parah, perubahan warna urin dan feses. Kandungan bilirubin yang tinggi dalam tubuh mengarah pada fakta bahwa feses menjadi keabu-abuan dan urin menjadi gelap secara signifikan. Pasien mengalami kehilangan nafsu makan, rasa sakit yang jelas di hipokondrium kanan, dengan karakter menarik atau spasmodik.

    Bagaimana penyakit kuning dimanifestasikan pada orang dewasa

    Sejumlah faktor yang cukup besar dapat memicu munculnya penyakit kuning pada orang usia dewasa. Ini khususnya: neoplasma ganas atau jinak di hati, patologi bawaan dari saluran empedu, konsumsi mikroorganisme parasit, patologi kandung empedu dan hati, komplikasi setelah operasi, konsekuensi penggunaan sejumlah persiapan medis.

    Jika kita mempertimbangkan ancaman infeksi virus hepatitis A, kerabat atau mereka yang memiliki kontak dekat dengan orang yang terinfeksi dapat berisiko, orang yang melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan orang yang terinfeksi, orang yang pergi ke negara di mana prevalensi virus ini sangat tinggi. Orang yang menggunakan narkoba (terutama intravena) juga berisiko.

    Bagaimana penyakit kuning ditularkan dari orang ke orang

    Penyakit kuning, seperti yang telah dicatat, ditandai dengan munculnya pigmentasi kuning pada kulit, sklera mata dan selaput lendir. Untuk menentukan risiko tingkat penyakit kuning menular, semua jenis dan cara penularan gejala harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

    Untuk memulai dengan ikterus fisiologis yang disebutkan di atas. Ini dipicu oleh fungsi hati yang abnormal, kegagalan fungsi saluran empedu, yang menyebabkan masuknya banyak bilirubin ke dalam darah. Dengan demikian, itu mengarah pada perubahan karakteristik warna kulit. Penyakit kuning seperti itu berlalu tanpa komplikasi dan melihat keasliannya, tidak bisa menular.

    Untuk menghilangkan dampak negatifnya pada tubuh pasien, disarankan untuk mengamati diet khusus untuk waktu tertentu (tidak mengonsumsi makanan berlemak, pedas, pedas). Juga merekomendasikan berjemur dan menerima obat yang diresepkan oleh dokter dengan efek hematopoietik dan koleretik. Di sekitar pasien tidak perlu menerapkan metode perlindungan khusus - tidak ada risiko bagi mereka.

    Penyakit kuning dan hepatitis

    Apakah penyakit kuning menular atau virus menular atau tidak? Jika menguningnya kulit disebabkan oleh virus atau infeksi, penyakit kuning dikaitkan dengan penyakit yang cukup serius - hepatitis. Hepatitis dibagi menjadi beberapa jenis. Memahami mereka, Anda dapat menentukan tingkat bahaya infeksi dengan penyakit kuning.

    Hepatitis A

    Virus hepatitis A diklasifikasikan sebagai penyakit menular, dan risiko infeksi cukup tinggi. Hepatitis A ditularkan melalui rute fecal-oral, terutama melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Jenis hepatitis ini juga dapat dipicu oleh infeksi usus dalam proses reproduksi virus dalam sel-sel hati dengan masuknya lebih jauh ke dalam jaringan pasien. Masa inkubasi virus hepatitis A adalah dari 15 hingga 45 hari.

    Selama waktu ini, penyakit ini dapat terjadi secara ambigu: fase eksaserbasi dapat digantikan oleh atenuasi. Komplikasi dengan hepatitis jenis ini adalah penyakit pada hati dan sistem saraf. Orang-orang yang sudah sembuh tidak bisa terkena hepatitis A lagi. Apakah penyakit kuning menular pada orang dewasa dalam kasus seperti itu? Ya, menular. Terutama berbahaya adalah tempat tinggal sejumlah besar orang tanpa kondisi hidup yang memadai.

    Hepatitis B

    Dalam kebanyakan kasus, virus hepatitis B ditularkan secara parenteral - melalui jarum yang terinfeksi melalui transfusi darah atau suntikan dengan jarum suntik yang umum (terutama di kalangan pecandu narkoba). Perkembangan hepatitis B lambat, penyakit ini membutuhkan waktu lama, dapat mengalir ke bentuk kronis, yang pada gilirannya meningkatkan risiko pengembangan sirosis hati. Masa inkubasinya sangat panjang - hingga enam bulan. Apakah penyakit kuning ditularkan oleh hepatitis B ke orang lain? Tentu saja - dengan darah orang yang terinfeksi, serta seksual.

    Hepatitis C

    Hepatitis C virus hanya ditularkan melalui rute parenteral dan ditandai dengan karakteristik hepatitis B yang jarang. Jarang terjadi dalam bentuk yang parah - sering berubah menjadi kondisi kronis yang dapat menjadi faktor dalam pengembangan sirosis hati. Masa inkubasi adalah dari beberapa hari hingga 26 minggu. Apakah penyakit kuning ditularkan oleh tetesan di udara dengan bentuk hepatitis ini? Tidak - hanya melalui aliran darah, serta kontak seksual tanpa kondom dengan orang yang terinfeksi.

    Hepatitis virus juga ditemukan pada varian lain - hepatitis E, delta hepatitis, dll. Semua bentuk ini juga menular dan ditularkan dengan metode fecal-oral.

    Apakah penyakit kuning terkontaminasi pada bayi baru lahir?

    Mengingat prevalensi penyakit kuning pada anak-anak setelah melahirkan, pertanyaan sebenarnya adalah apakah penyakit kuning ditularkan pada bayi baru lahir? Tidak, penyakit kuning anak-anak sama sekali tidak menular, karena dalam banyak kasus itu bukan disebabkan oleh patogen (seperti halnya dengan hepatitis), tetapi peningkatan disintegrasi sel darah merah dan fungsi hati yang rendah, yang tidak punya waktu untuk memproses bilirubin yang dikeluarkan dalam jumlah besar.

    Perawatan

    Pasien yang menderita atau menderita kerusakan toksik pada hati, pertama-tama perlu memberikan tindakan darurat. Langkah-langkah bantuan ini termasuk penghentian segera dari proses penetrasi zat beracun ke pasien. Untuk keperluan ini bisa digunakan terapi penangkal. Selain itu, tindakan darurat melibatkan tindakan yang bertujuan menetralkan dan mengeluarkan toksin dari tubuh pasien.

    Pasien dengan bentuk mekanis penyakit diberikan tidak lebih dari 1 ml larutan atropin sulfat pada konsentrasi 0,1%, atau 1 ml larutan papaverin dengan konsentrasi 2% untuk menghilangkan sindrom nyeri, yang diucapkan.

    Pengobatan penyakit kuning juga menyiratkan rawat inap pasien, terutama jika penyakit ini dipicu oleh virus hepatitis. Langkah-langkah untuk menyembuhkan penyakit ini diterapkan di rumah sakit infeksi, bedah atau terapeutik, tergantung pada bentuk penyakit yang berkembang.

    Obat Penyakit Kuning

    Pengobatan Ursosan

    Ursosan adalah obat yang dibuat atas dasar asam ursodeoksikolat, yang merupakan salah satu dari konstituen asam empedu alami dan paling sedikit sitoksik. Obat ini merupakan hepatoprotektor yang efektif (meningkatkan fungsi hati).

    Asam dalam obat mengikat zat beracun dari darah, memprosesnya menjadi misel yang aman. Ini dapat memperkuat sel-sel hati, saluran pencernaan, saluran empedu, melindunginya dari racun bilirubin, terlibat dalam membran sel. Selain itu, itu akan mempromosikan pengembangan sel hati dan sekresi asam empedu alami untuk mengurangi jumlah bilirubin patologis. Obat ini membantu mengurangi tingkat partikel kolesterol dalam darah.

    Ursosan mengandung magnesium stearat, pati jagung, titanium dioksida dan eksipien lainnya. Komposisi lengkap memperhatikan untuk mengecualikan kemungkinan reaksi alergi ketika diambil.

    Ursosan dengan penyakit kuning harus diresepkan oleh dokter yang hadir berdasarkan data diagnostik (khususnya, tingkat bilirubin dalam darah). Dosis yang diresepkan sendiri berdasarkan instruksi dilarang!

    Ursofalk dengan penyakit kuning

    Obat Ursofalk untuk bayi baru lahir diproduksi dalam bentuk suspensi 250 ml. Untuk anak yang lebih besar, pabrikan telah menyediakan obat dalam bentuk kapsul. Kit ini selalu termasuk sendok 5ml (ini adalah dosis harian untuk bayi yang baru lahir). Jika dokter meresepkan Ursofalk dengan penyakit kuning bayi baru lahir, dosisnya mungkin berbeda - misalnya, 10 ml per 1 kg berat badan. Obat ini dianjurkan pada malam hari, sebelum tidur.

    Harus diingat bahwa Ursofalk tidak disarankan untuk dikonsumsi jika bayi baru lahir:

    • penyakit hati yang parah;
    • kerusakan pankreas;
    • gangguan ginjal;
    • radang saluran empedu.

    Obat dapat menyebabkan efek samping: khususnya, insomnia, reaksi alergi, kecemasan tanpa alasan. Sangat jarang ada regurgitasi dan muntah, terkadang tinja menjadi lebih sering. Dosis yang salah dapat menyebabkan fungsi hati abnormal (ini hanya dapat ditentukan setelah pengujian).

    Diagnosis dan pengobatan penyakit kuning pada orang dewasa

    Tanda-tanda pertama penyakit kuning pada orang dewasa adalah sinyal untuk segera ke dokter. Pengobatan modern mampu mengembalikan tubuh manusia sepenuhnya di hampir semua jenis penyakit kuning pada tahap awal. Untuk diagnosis pasien diarahkan ke jenis studi ini:

    • tes darah (umum dan biokimia);
    • analisis kadar bilirubin dalam darah;
    • studi hati;
    • biopsi hati - jika metode diagnostik sebelumnya tidak memberikan hasil yang jelas.

    Apa pengobatan penyakit kuning pada orang dewasa? Pendekatan dan metode tergantung pada bentuk ikterus dan tahapnya. Untuk terapi yang paling efektif, penting untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit kuning. Hampir selalu mungkin untuk menggunakan perawatan konservatif (kecuali untuk penyakit kuning obstruktif) atau intervensi bedah (dari menghilangkan penyebab didapatnya transplantasi hati).

    Kompleks langkah-langkah untuk terapi konservatif termasuk mengambil antihistamin, steroid dan obat-obatan lainnya, diet, pertukaran plasma. Tujuan pengobatan, misalnya, dalam kasus hepatitis virus adalah menyingkirkan virus, mencegah transisi ke fase kronis dan pengembangan sirosis hati, menghilangkan risiko menulari orang yang dicintai.

    Nutrisi untuk penyakit kuning dewasa harus didasarkan pada penggunaan protein, vitamin B, zat besi: daging unggas, ikan, telur, produk susu. Dalam diet harus sereal roti dan aprikot kering. Informasi terperinci tentang perawatan dan diet harus disediakan oleh dokter yang hadir, berdasarkan data diagnostik. Anda tidak dapat menunda penyakit dan melakukan pengobatan sendiri - ini dapat mengarah pada pengembangan konsekuensi serius, kecuali hanya transplantasi hati - operasi yang sangat mahal.

    Pengobatan penyakit kuning pada anak kecil

    Mengingat bahwa banyak metode pengobatan "dewasa" tidak dapat diterapkan pada bayi, fototerapi untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah salah satu cara paling efektif untuk memerangi kelebihan bilirubin. Nama kedua dari teknik ini adalah fototerapi.

    Fototerapi adalah prosedur fisioterapi yang didasarkan pada efek terapi sinar ultraviolet yang meniru sinar matahari dengan panjang gelombang 400 hingga 550 nm. Gelombang cahaya dengan karakteristik seperti itu berkontribusi pada konversi bilirubin menjadi isomer, yang dapat dengan mudah disatukan oleh tubuh anak dengan tinja. Ini akan mengurangi tingkat bilirubin dalam darah dan melindungi tubuh bayi yang baru lahir dari efek toksik pigmen.

    Bagaimana fototerapi untuk penyakit kuning

    Anak yang benar-benar tidak berpakaian harus dimasukkan ke dalam kotak (couvez), tutup mata dengan perban atau kacamata khusus (untuk melindungi terhadap radiasi ultraviolet), dan juga menutupi alat kelamin dengan kain buram (untuk anak laki-laki). Sebagai perban, Anda bisa menggunakan kasa lebat di beberapa lapisan.

    Lampu untuk perawatan penyakit kuning bayi baru lahir diatur pada jarak sekitar 50 cm dari tubuh anak. Penggunaan paling efektif dari kombinasi 4 lampu ultraviolet dan 2 lampu neon. Secara alami, hanya lampu foto yang memiliki efek penyembuhan untuk mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir. Selama prosedur, istirahat maksimum 2-4 asa diperbolehkan. Namun, jika peningkatan kadar bilirubin diucapkan, perawatan ringan harus kontinu.

    Durasi kursus rata-rata adalah 96 jam. Setelah setiap jam paparan, disarankan untuk mengubah posisi tubuh bayi yang baru lahir: berbaring telentang, di perut, di sisinya. Pengukuran suhu tubuh dilakukan setiap 2 jam untuk menghindari panas berlebih.

    Dalam hal ini, kita tidak berbicara tentang penghentian menyusui - sebaliknya, itu harus dilanjutkan, karena ASI berkontribusi pada penarikan cepat bilirubin dari darah. Oleh karena itu, perlu menerapkan bayi yang baru lahir ke payudara cukup sering, mengambil istirahat dalam fisioterapi. Jika, karena alasan tertentu, bayi tidak dapat disusui, ibu perlu mengeluarkan dan menyusui bayi dari sendok atau botol. Phototreatment menunjukkan bahwa jumlah cairan harian yang dibutuhkan oleh bayi baru lahir harus lebih besar daripada kebutuhan fisiologis sebesar 10-20%.

    Setiap hari (berisiko terkena ensefalopati - setiap 6 jam) ambil darah bayi yang baru lahir untuk analisis biokimia untuk memantau efektivitas pengobatan.

    Indikasi untuk fototerapi

    Iradiator fototerapi untuk pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir direkomendasikan untuk:

    • risiko mengembangkan hiperbilirubinemia yang diidentifikasi selama kehamilan;
    • imaturitas morfofungsional pada bayi baru lahir;
    • adanya perdarahan dan hematoma yang luas;
    • resusitasi kompleks;
    • ikterus fisiologis;
    • penyakit hemolitik dengan ketidakcocokan dengan golongan darah ibu;
    • peningkatan bilirubin lebih tinggi dari 5 μmol / l per jam (untuk bayi baru lahir cukup bulan) atau 4 µmol / l per jam (untuk prematur).

    Indikasi untuk fototerapi dalam 7 hari pertama kehidupan, tergantung pada tingkat bilirubin dan berat: kurang dari 1,5 kg, 85-140 μmol / l bilirubin, 2 kg dan 140-200 μmol / l, 2,5 kg dan 190-240 μmol / l, lebih dari 2,5 kg dan 255-295 μmol / l.

    Fototerapi dihentikan jika ada penurunan kadar bilirubin total dalam darah, dan kadar bilirubin bebas tidak meningkat. Prosedur terapeutik dalam kasus ini dianggap lengkap dan berhasil.

    Penting untuk membuat daftar kontraindikasi untuk fototerapi: kadar bilirubin terikat yang tinggi, fungsi hati yang abnormal, penyakit kuning obstruktif. Anda juga perlu tahu bahwa lampu kuning pada bayi baru lahir dapat menyebabkan sejumlah reaksi buruk yang tidak mempengaruhi kondisi umum bayi baru lahir. Ini, khususnya: kulit kering dan mengelupas, sering buang air besar, mengantuk, ruam alergi, pewarnaan kulit dalam warna perunggu.

    Glukosa dengan penyakit kuning pada bayi

    Menurut statistik medis modern, penyakit kuning fisiologis didiagnosis pada 60% bayi yang baru lahir. Alasan utamanya adalah kelebihan pigmen yang disebut bilirubin dalam darah seorang anak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit kuning muncul pada hari ke-2-3 kehidupan sebagai pewarnaan khas kulit dan selaput lendir, menghilang dengan sendirinya pada hari ke 7-10.

    Haruskah saya menerapkan dan bagaimana memberikan glukosa kepada bayi baru lahir dengan penyakit kuning dalam situasi seperti itu? Pertanyaan ini cukup kontroversial. Ikterus sementara, tidak disertai dengan gangguan kesehatan, tidak memerlukan perawatan. Namun, jika tanda-tanda keracunan terlihat (lesu, kehilangan berat badan), terapi tertentu sangat penting. Bersama dengan obat, dokter anak domestik meresepkan glukosa 5% untuk bayi baru lahir.

    Jika Anda mempertimbangkan pendapat dokter dari American Academy of Pediatrics, mereka berpendapat bahwa 5 persen glukosa untuk bayi baru lahir dengan penyakit kuning tidak dapat menurunkan kadar bilirubin dalam darah. Dokter anak di Amerika Serikat mengklaim bahwa pencegahan terbaik dan salah satu cara untuk mengobati penyakit kuning (dalam kombinasi dengan yang lain) adalah sering melekatnya bayi baru lahir ke payudara. Kolostrum dan ASI pertama dapat mengaktifkan proses mengeluarkan bilirubin dari tubuh. Pada saat yang sama, penambahan glukosa, menurut dokter anak Amerika, dapat memprovokasi penundaan tinja, sehingga hanya memperburuk masalah.

    Pada akhirnya, ada baiknya mempercayai dokter Anda - ia dapat meresepkan asupan glukosa, berdasarkan data diagnostik dan kesehatan umum bayi baru lahir.