Kapan saya membutuhkan lampu dari jaundice dan bagaimana menggunakannya untuk bayi baru lahir?

Penyakit kuning pada bayi baru lahir cukup umum. Melihat perubahan warna kulit, orang tua sering takut. Apakah ini kondisi berbahaya pada bayi, dan tindakan apa yang harus diambil?

Ikterus fisiologis dan patologis

Paling sering, anak-anak memiliki penyakit kuning fisiologis. Tanda-tanda muncul beberapa hari setelah kelahiran, dan dalam banyak kasus hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu. Pada saat yang sama anak merasa sehat, makan aktif, mulai menambah berat badan.

Kondisi ini pada bayi disebabkan oleh karakteristik tubuh. Karena transisi ke respirasi oleh paru-paru, sel-sel darah merah dihancurkan, bilirubin terbentuk, yang harus dikeluarkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak cukup.

Dalam kebanyakan kasus, tubuh dengan cepat kembali normal. Tidak diperlukan perawatan khusus. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik membawanya ke tempat terang - sinar matahari berkontribusi pada penghapusan bilirubin. Anda hanya perlu mengingat bahwa sinar matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, cukup berjalan di bawah naungan pepohonan.

Ikterus patologis dianggap lebih berbahaya. Ini memanifestasikan dirinya pada hari pertama kehidupan remah-remah dan memiliki tingkat bilirubin yang lebih tinggi. Untuk dia memimpin alasan seperti:

• penyakit hemolitik - timbul karena konflik antara darah ibu dan bayi baru lahir dalam kelompok dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan anak positif;
• penyakit menular bawaan;
• Ibu menderita diabetes.

Pengobatan dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Kebutuhan akan perawatan ditentukan dalam setiap kasus secara terpisah. Dan itu terutama tergantung pada tingkat bilirubin, serta pada alasan yang menyebabkannya. Dengan ikterus fisiologis, kondisi menjadi normal kembali, kadang-kadang dokter merekomendasikan infus larutan glukosa intravena dan beberapa obat. Pada penyakit hemolitik, transfusi darah mungkin diperlukan, dan bahkan diulang.

Makanan terbaik untuk anak-anak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ini memiliki beberapa efek pencahar, sehingga berkontribusi pada penghapusan bilirubin. Selain itu, sering menyusui akan memberikan bayi dengan jumlah cairan yang cukup, yang penting selama terapi cahaya.

Abaikan masalahnya tidak bisa. Dengan peningkatan yang kuat pada tingkat bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklir, sistem saraf rusak. Dengan perawatan yang tepat waktu, konsekuensinya tidak akan signifikan. Jika Anda melewatkan momen itu, maka hasilnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, ketulian, dan masalah lain yang sama seriusnya mungkin terjadi.

Jadi, jika Anda melihat kulit dan sklera menguning, Anda harus menghubungi dokter anak Anda. Kondisi patologis akan diperhatikan bahkan di rumah sakit bersalin, tetapi manifestasi dari penyakit kuning fisiologis mungkin terjadi setelah pulang. Dokter akan menilai kondisi bayi, memberikan rekomendasi yang diperlukan, dan jika perlu, memberikan arahan untuk tes.

Gunakan lampu untuk mengobati penyakit kuning

Salah satu metode yang paling umum dan efektif untuk mengobati penyakit kuning bayi baru lahir adalah fototerapi. Habiskan dengan lampu khusus. Di bawah pengaruh ultraviolet bilirubin menjadi zat yang larut dalam air yang tidak berbahaya yang mudah diekskresikan dalam urin dan feses. Setelah beberapa hari, efeknya terlihat, tetapi Anda harus menyelesaikan kursus lengkap yang ditentukan oleh dokter.

Paling sering, perawatan bayi baru lahir dilakukan di rumah sakit di rumah sakit. Pada saat yang sama tingkat bilirubin dalam darah dimonitor setiap hari. Sebagai aturan, itu akan stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dilakukan di tempat tidur berpemanas atau di inkubator khusus. Diperlukan untuk melindungi mata bayi dengan perban khusus, dan kemudian meletakkannya di bawah peralatan. Lampu samping tambahan berkontribusi pada peningkatan efisiensi dengan meningkatkan area iradiasi.

Durasi sesi ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi anak. Penting untuk mengamati langkah-langkah keamanan, tidak membiarkan bayi di bawah lampu sendirian, tidak membawanya lebih dekat ke sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh staf medis. Secara teratur, perlu untuk mengubah posisinya sehingga sinar ultraviolet memengaruhi tubuh bayi secara merata. Selain itu, suhu harus diukur dari waktu ke waktu untuk mencegah panas berlebih. Anda juga perlu menimbang bayi yang baru lahir untuk mengendalikan kehilangan cairan.

Untuk indikator non-kritis, sesi fototerapi dimungkinkan di rumah. Lampu untuk perawatan penyakit kuning dijual di toko khusus, atau dapat disewa. Tapi tetap saja, para ahli tidak bisa melakukannya tanpa kendali. Adalah dokter yang harus menentukan durasi sesi dan durasi kursus umum. Juga secara konstan perlu diuji. Dan dalam hal apa pun kita tidak boleh lupa tentang tindakan pencegahan, sehingga perlu mempelajari semua nuansa menggunakan peralatan yang dipilih.

Reaksi yang merugikan

Fototerapi telah berulang kali membuktikan keefektifannya. Ini mempercepat perjalanan penyakit kuning pada bayi baru lahir, mengurangi risiko komplikasi dan konsekuensi. Tapi itu tidak bisa dianggap sepenuhnya aman. Kemungkinan gangguan pencernaan dan tinja, perubahan perilaku anak: ia menjadi lamban dan mudah tersinggung.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk perawatan harus ditinggalkan:

• jika kulit bayi yang baru lahir menjadi berwarna perunggu;
• pucat
• terbakar;
• munculnya lesi pada kulit.

Karena fototerapi memiliki efek pada seluruh tubuh anak, ia tidak diresepkan untuk bentuk kuning telur yang lebih ringan. Anda juga tidak bisa mengobati sendiri, tanpa rekomendasi ahli, bayi bisa dirugikan. Tetapi dengan tingkat kritis bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak tergantikan. Ini sangat efektif dengan beberapa obat dan menyusui. Jika Anda melakukan semua janji, Anda dapat menghindari reaksi yang merugikan.

Lampu biru dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir

18 Maret 2017, 9:49 AM Artikel pakar: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Persentase bayi yang cukup besar dari hari-hari pertama kehidupannya menderita penyakit kuning. Penyakit ini dimanifestasikan dengan latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Jika tidak diobati, maka keadaan penyakit yang terabaikan dapat mempengaruhi sistem saraf bayi. Tentu saja, tidak ada orangtua yang mau mengisi remah-remah dengan pil. Ya, dan tidak perlu. Bagaimanapun, penyakit kuning dapat disembuhkan dengan fototerapi. Ini dapat dilakukan oleh iradiator fototerapi untuk mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir. Bagaimana cara kerja perangkat ini? Berapa banyak bayi yang harus berbaring? Apa itu metode fototerapi?

Konsep Fototerapi

Tidak peduli berapa banyak obat-obatan dan metode perawatan lain dari penyakit kuning bayi yang masih ada, fototerapi (dengan kata lain, fototerapi) dianggap sebagai salah satu cara yang paling jinak dan efektif untuk mengatasi penyakit ini. Rahasianya ada di sinar ultraviolet biru, yang memberi makan lampu foto ke kulit anak. Panjang gelombang sinar ini berkisar 400 hingga 550 nm. Ultraviolet melarutkan bilirubin, mengubahnya menjadi isomer, yang mudah dihilangkan dari tubuh remah-remah dengan cara alami. Dengan demikian, kelebihan bilirubin dalam darah dihilangkan ke jumlah yang dapat diterima yang tidak dapat membahayakan kesehatan kacang.

Indikasi untuk terapi cahaya

Ada banyak kasus ketika teknik ini diperlukan selama perawatan penyakit kuning:

• warna kuning pada kulit bayi yang baru lahir;
• bola mata yang menguning;
• cairan warna kuning yang kaya diekskresikan oleh remah-remah tubuh.

Lampu ultraviolet mungkin membutuhkan bayi prematur dengan berat lahir rendah, membutuhkan prosedur resusitasi mendesak. Bayi baru lahir dengan hematoma multipel, perdarahan, anemia berat, suhu tubuh kurang dari 35 C, yang memiliki skor Apgar rendah, dapat berada di bawah radiasi ultraviolet.

Diidentifikasi selama kehamilan, kerentanan janin terhadap pertumbuhan bilirubin setelah lahir, konflik rhesus dengan ibu dapat menjadi penyebab perkembangan ikterus neonatal dan penggunaan lampu ultraviolet.

Bagaimana dan berapa banyak untuk berbaring di bawah lampu?

Fototerapi dilakukan dalam kotak yang disiapkan, dilengkapi dengan lampu foto khusus dengan sinar ultraviolet biru. Bayi yang baru lahir ditelanjangi, dimasukkan ke dalam couvez. Matanya mengenakan perban ketat untuk melindungi retina. Selangkangan bayi yang baru lahir juga ditutup-tutupi, karena kontak dengan radiasi ultraviolet pada alat kelamin tidak diinginkan. Untuk tugas ini, popok yang sesuai atau popok tebal, dilipat menjadi beberapa lapisan.

Di bawah lampu biru, anak harus berbaring setidaknya 2 jam. Jika indikator bilirubin dalam darah terlalu besar, maka bayi berbaring di bawah sinar ultraviolet sampai bilirubin benar-benar menghilang. Pada saat menyusui bayi, Anda dapat beristirahat sejenak.

Sementara remah-remah itu terletak di bawah lampu selama fototerapi, secara berkala diperlukan untuk mengubahnya dari sisi ke sisi, dari belakang ke perut dan sebaliknya, sehingga ultraviolet jatuh secara merata ke seluruh bagian tubuh karapuz.

Bayi baru lahir, yang disinari lampu ultraviolet biru, harus sering disusui, karena ASI cenderung melemah. Ini akan mempercepat kerja usus, akan meningkatkan feses, bersama dengan bilirubin yang hancur akan dibersihkan lebih cepat dari tubuh bayi. Bahkan jika bayi sedang tidur, ada baiknya bangun untuk menyusui.

Ketika seorang anak berbaring di bawah sinar ultraviolet, tubuhnya kehilangan air secara intensif, yang dapat menyebabkan terlalu panas, dehidrasi. Karena itu, cairan dalam tubuh harus diberi remah sampai 20% lebih dari kebutuhan harian. ASI anterior, asalkan sering diterapkan pada payudara, menebus kehilangan ini.

Bayi baru lahir di bawah lampu ultraviolet selama fototerapi harus selalu dipantau oleh petugas kesehatan. Jika status kacang akan memburuk, harus secara berkala melakukan tes darah. Ini akan menunjukkan berapa banyak bilirubin yang tersisa di tubuh bayi dan berapa intensitas pembusukannya.

Kapan menghentikan fototerapi untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir?

Untuk menghentikan proses fototerapi diperlukan dalam sejumlah kasus berikut:

1. jika anak terlalu panas;
2. kulit bayi yang memerah;
3. kadar bilirubin darah mulai menurun.

Jika tes darah menunjukkan bahwa bilirubin berkurang menjadi normal dan tidak tumbuh lagi, maka karapuzu tidak membutuhkan terapi cahaya lagi. Sisa-sisa bilirubin yang sudah membusuk akan hilang dengan tinja bayi dalam 24 jam.

Efek samping

Fototerapi penyakit kuning pada bayi baru lahir aman. Namun, bayi yang berada di bawah sinar ultraviolet buatan mungkin mengalami kepanasan, atau, sebaliknya, hipotermia. Kulit bayi bisa mendapatkan warna perunggu. Ada kemungkinan kulit kering, kemerahan di kulit bayi, gangguan usus dengan tinja yang kehijauan, kantuk, dan dehidrasi. Dimungkinkan untuk menghindari banyak dari fenomena di atas dengan cara menempel cepat ke dada.

Jika ASI tidak cukup, maka Anda harus memberi makan remah-remah dengan air atau kaldu yang lemah dari pinggul. Ini adalah sifat diuretik yang akan membantu membuang racun dari tubuh anak-anak, ditambah memperkuat sistem kekebalan tubuh bayi.

Kontraindikasi

Ada situasi di mana fototerapi penyakit kuning tidak dapat digunakan. Kasus-kasus ini termasuk:

1. gangguan hati pada anak;
2. kelebihan signifikan dari bilirubin yang koheren dalam darah;
3. pengabaian, komplikasi penyakit kuning.

Kembali ke daftar isi

Fototerapi di rumah

Menyembuhkan penyakit kuning di rumah dengan lampu ultraviolet adalah nyata. Anda dapat menemukan perangkat semacam itu di Internet, di toko-toko peralatan medis, tempat Anda dapat membeli atau menyewanya sesuka hati.

Menghubungkan perangkat tidak sulit - cukup baca instruksi dan colokkan ke stopkontak. Namun, perhatikan proses pemaparannya. Jarak antara alat dan bayi tidak boleh kurang dari 50 cm. Mata, alat kelamin bayi (terutama untuk anak laki-laki) harus ditutup, dilindungi dari radiasi ultraviolet.

Untuk remah-remah yang perlu Anda pantau terus menerus, balikkan setiap 2 jam, ukur suhu tubuh Anda setiap jam. Donasi darah secara rutin untuk analisis, untuk memantau kadar bilirubin, konsultasikan dengan dokter. Jika, selama perawatan ultraviolet di rumah, kulit anak tidak menjadi pucat, tetapi sebaliknya, menjadi kuning jenuh, segera hubungi dokter anak.

Berjemur biasa akan membantu mengatasi penyakit kuning neonatal moderat. Ini juga semacam terapi cahaya, hanya yang berasal dari alam. Berjalan-jalan dengan bayi Anda di jalan, tetapi hindari sinar matahari langsung. Berada di bawah terik matahari untuk waktu yang lama, remahnya bisa terlalu panas, terbakar. Jika Anda berjemur di rumah, maka bayi bisa telanjang, tetapi waspadalah terhadap bayi hipotermia.

Metode fototerapi rumahan ini lebih lambat, tetapi tidak kalah efektifnya, ditambah lagi tidak memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap aturan apa pun. Namun, itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakit, yang hanya dapat didiagnosis dokter dan meresepkan pengobatan yang benar.

Dr. Komarovsky tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan sudah lama ditunggu-tunggu, yang lahir, tiba-tiba menguning. Pada hari ketiga setelah persalinan, tepat saat keluar dari rumah sakit, yang ditunggu seluruh keluarga, remah itu menghasilkan bunga jeruk yang tidak biasa, sekali dan untuk selamanya mencoret mimpi ibu tentang pemotretan foto yang indah dengan bayi yang baru lahir. Pikiran yang gembira digantikan oleh kecemasan - penyakit kuning macam apa ini dan bagaimana berbahaya? Seorang dokter anak terkenal, pembawa acara TV dan penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak, dihormati oleh jutaan ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Apa yang terjadi

Penyakit kuning pada bayi baru lahir cukup umum, terjadi pada 50-60% bayi cukup bulan dan 80% bayi prematur. Menganggapnya sebagai penyakit tidak layak dilakukan. Kulit anak menguning karena alasan fisiologis. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang alami baginya selama kehamilan) berubah menjadi hemoglobin manusia normal A. Yang kecil beradaptasi dengan lingkungan. Sistem enzimnya belum matang, seperti halnya hati. Organ inilah yang bertanggung jawab untuk menghilangkan bilirubin, yang terbentuk pada semua orang dalam proses pemecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini terus diperbarui, karenanya kebutuhan untuk "daur ulang" sel-sel penuaan.

Pada remah-remah pada periode postpartum, ketika mengganti hemoglobin dengan sel darah merah normal yang menua, juga rusak, tetapi hati yang berfungsi lemah belum bisa mengeluarkan bilirubin. Pigmen empedu ini, yang tersisa di tubuh, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti itu biasanya terjadi pada bayi baru lahir pada hari ketiga setelah lahir.

Sistem enzim membaik agak cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mulai bekerja dengan kekuatan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulit menjadi cerah, pertama mendapatkan warna persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini sepenuhnya selesai pada 7-10 hari kehidupan, jadi setelah keluar dalam 4-5 hari, lebih jarang - dalam seminggu, penyakit kuning harus benar-benar berlalu. Penyakit kuning neonatal yang berkepanjangan dapat diamati pada bayi prematur, tetapi dokter mencoba untuk melakukan perawatan dan pengamatan mereka di rumah sakit.

Jenis lain dari jaundice tidak berbahaya - jaundice menyusui. Menurut Komarovsky, dalam ASI ada zat khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini normal, tidak memerlukan pengobatan, dan bahkan penghapusan menyusui dan pemindahan bayi ke campuran makanan yang diadaptasi.

Bagaimana cara mengobati?

Karena prosesnya alami, Yevgeny Komarovsky menyarankan para ibu untuk tenang dan tidak perlu repot dengan pertanyaan tentang pengobatan penyakit kuning neonatal. Obat modern tidak menggunakan obat khusus untuk keperluan ini. Dipercayai bahwa cara yang paling efektif untuk mempercepat proses menormalkan warna kulit anak-terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar hancur menjadi zat-zat yang tubuh bayi baru lahir cukup mampu mengekskresikan dengan urin dan feses.

Komarovsky menyarankan untuk menggunakan di rumah lampu "putih" yang biasa, jika tidak ada LED, karena cahaya terang menetralkan toksisitas bilirubin.

Obat lain yang efektif untuk penyakit kuning diciptakan oleh alam itu sendiri - air susu ibu. Ini mengandung zat alami untuk meningkatkan perlindungan kekebalan tubuh anak. Karena itu, semakin cepat bayi dioleskan ke payudara, semakin sering ia disusui dengan ASI, semakin cepat dan mudah tubuhnya akan mengatasi penyakit kuning fisiologis. Memberi makan anak-anak seperti itu adalah cerita khusus. Sebagai aturan, remah-remah dengan bilirubin tinggi ditandai dengan meningkatnya rasa kantuk dan mungkin lupa makan. Penting untuk memastikan bahwa bayi makan tepat waktu, bangunkan dia jika perlu, tetapi jangan sampai terlalu banyak menyusui.

Efek terapi akan berjalan dengan bayi seperti itu. Perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan sehingga anak memiliki kontak dengan sinar matahari tidak langsung. Jika cuaca memungkinkan, dan musim, anak dengan penyakit kuning harus benar-benar menghabiskan sebagian besar waktunya di jalanan.

Situasi patologis

Kondisi abnormal adalah kondisi di mana seorang anak, setelah lahir, memulai disintegrasi besar sel darah merah, tidak hanya usang dan membutuhkan penggantian, tetapi juga benar-benar sehat. Tingkat bilirubin dalam kasus ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi berbicara tentang ikterus fungsional. Dokter berbicara tentang penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (HDN). Patologi ini dapat berkembang pada anak-anak yang golongan darahnya, faktor Rh berbeda dari ibu. Jika konflik imunologis muncul, kekebalan ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel darah janin.

Ikterus seperti ini berkembang pada jam-jam pertama setelah kelahiran bayi. Akibatnya, anemia parah diamati pada bayi baru lahir, hatinya, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Dokter memonitor tingkat bilirubin. Setelah mencapai tingkat kritis tertentu dari pigmen ini dalam darah, transfusi pengganti diresepkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangi efek racun bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Dalam kasus penyakit hemolitik yang cepat dan parah, kematian dapat terjadi.

Ikterus abnormal lain yang melekat pada anak-anak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi bawaan di mana jalur yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk secara tidak benar karena beberapa kesalahan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, itu tergantung, menurut statistik medis resmi, salah satu dari 15 ribu anak yang lahir di dunia. Kondisi ini dihilangkan melalui pembedahan, operasinya sangat kompleks, berteknologi tinggi, tetapi memberikan anak kesempatan untuk kehidupan normal lebih lanjut.

Ada alasan lain untuk munculnya penyakit kuning yang tidak normal untuk bayi baru lahir:

• Overdosis vitamin K. Obat "Vikasol" (analog sintetis vitamin K) digunakan selama persalinan untuk mencegah atau menghilangkan perdarahan hebat pada wanita. Dalam kasus kesalahan dalam dosis atau kebutuhan mendesak untuk sejumlah besar obat untuk seorang wanita, overdosis pada bayi dapat terjadi.
• Fetopati diabetes. Suatu kondisi di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup berkembang karena fakta bahwa janin menderita selama kehamilan dengan latar belakang diabetes ibu.
• Malformasi hati genetik (herediter). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana kesalahan genetik struktural telah terjadi pada janin pada tingkat penyisipan organ.
• Infeksi intrauterin. Beberapa penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan hati janin.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir. Penyebab dan efek, perawatan di rumah sakit bersalin dan di rumah

Proses akumulasi dalam tubuh sejumlah besar bilirubin, yang didasarkan pada protein hemoglobin janin, disebut penyakit kuning. Sebagai hasil dari proses yang terjadi dalam tubuh bayi yang baru lahir, kulit dan selaput lendir menjadi kuning. Patologi adalah karakteristik anak-anak dalam 2 minggu pertama kehidupan, tetapi juga karena beberapa alasan dapat memanifestasikan dirinya di usia yang lebih tua.

Varietas penyakit

Proses pembentukan bilirubin dimulai dengan pemecahan hemoglobin janin dan pembentukan normal. Untuk menyingkirkan hasil dari proses ini harus hati, yang pada anak-anak, baru lahir ke dunia, berkembang dengan buruk. Kelebihan bilirubin menyebabkan beban kerja hati yang berat, dan tidak dapat mengatasi proses dan eliminasi.

Awalnya, ikterus dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Yang pertama tidak dilihat sebagai penyimpangan dari norma, tetapi dianggap sebagai adaptasi dari organisme yang baru lahir ke dunia luar. Ini memanifestasikan dirinya dalam 3 hari pertama kehidupan bayi dan, tanpa intervensi apa pun, sepenuhnya berlalu pada hari ke 10.

Di ikterus fisiologis tidak ada penyimpangan:

• perkembangan anak adalah norma;
• nafsu makan yang baik;
• tidur nyenyak;
• tinja dan urin dengan warna yang benar.

Untuk penyakit kuning patologis adalah karakteristik:

• manifestasi pada hari pertama kehidupan bayi;
  
• peningkatan cepat dalam bilirubin pada hari ke 4;
• periode lebih dari 3 minggu;
• kenaikan suhu;
• kemunduran kondisi umum;
• perubahan feses dan / atau urin.

Ada juga jenis penyakit kuning yang terjadi pada latar belakang obstruksi fluks bilier.

Ini disebut mekanis, dan tipikal untuk itu:

• kulit kering dan gatal;
• anak itu terlalu gelisah;
• tinja berubah warna;
• urin menjadi gelap;
• ukuran normal hati;
• limpa sangat membesar;
• dengan ultrasound Anda dapat melihat penyumbatan saluran empedu atau patologi perkembangannya.

Ada sejumlah penyakit dan kelainan yang berkontribusi pada pembentukan penyakit kuning.

Dalam hal ini, patologi hanyalah gejala, dan untuk menghilangkannya, penyakit utama harus diobati:

• Hemolitik - ketidakcocokan golongan darah dan faktor Rh pada ibu dan bayi. Sistem kekebalan ibu menganggap sel-sel bayi sebagai benda asing dan menghasilkan antibodi yang menghancurkan transfer dan mengeluarkan enzim bilirubin. Dalam 90% kasus, memanifestasikan dirinya dalam 2 dan kehamilan berikutnya.
• Overdosis vitamin K, yang biasanya diresepkan untuk pengobatan perdarahan. Ini berkontribusi pada pemecahan sel darah merah, memicu perkembangan anemia, yang pada gilirannya mengarah pada manifestasi patologi.
• Fetopati diabetes berkembang pada anak-anak yang ibunya menderita diabetes.
  
• Hormon prenanediol, melalui ASI dari ibu ke anak berkontribusi pada keterlambatan penghapusan bilirubin. Kondisi ini juga disebut sindrom Aries.
• Gangguan intrauterin karena asupan obat-obatan tertentu juga menyebabkan ikterus yang berkepanjangan.
• Gangguan hati herediter - sindrom Gilbert (prognosis yang menguntungkan) dan Crigler-Nayyar (manifestasi ganas).
• Ikterus nuklear ditandai dengan perjalanan akut dan dalam situasi keterlambatan untuk membantu meracuni otak anak dengan limbah beracun.
• Gangguan herediter atau bawaan dari struktur hemoglobin, yang disebut hemoglobinopati. Ini mungkin terkait dengan infeksi intrauterin.
• Asfiksia dan trauma kelahiran pada kasus yang jarang menjadi penyebab penyakit kuning.

Penyebab patologi

Fisiologis dan disebabkan oleh pelepasan hormon prenandiol zheltushki benar-benar tidak berbahaya bagi anak dan lulus segera setelah hati mulai mengatasi peningkatan bilirubin. Penyakit kuning pada bayi baru lahir, yang penyebabnya tidak terkait dengan penyakit independen, tetapi hanya gejala penyakit utama, dapat menjadi sumber kondisi berbahaya bagi anak.

Penyebab munculnya patologi:

• hati bayi yang belum sepenuhnya terbentuk tidak dapat mengatasi produksi enzim yang membawa dan mengeluarkan bilirubin;
• sel darah merah, diproduksi dalam jumlah besar di dalam rahim selama kelaparan oksigen, dilepaskan setelah melahirkan, mewarnai jaringan kuning;
• kandungan asam lemak dan kadar hormon dalam susu yang tinggi;
• jarang makan tidak stabil;
• pelanggaran aliran empedu;
• cacat membran atau enzim eritrosit;
• cedera mekanis hati dan saluran empedu;
• penebalan empedu;

Penyakit kuning pada bayi baru lahir. Penyebabnya mungkin pada penebalan empedu.

kista saluran empedu.

Gejala utama penyakit

Karena penyakit yang mendasarinya, gejala penyakit kuning akan berbeda. Jika dokter menyatakan jenis fisiologis, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Namun, jika gejalanya menetap untuk waktu yang lama (lebih dari 2 minggu), tanda-tanda yang mengganggu ditambahkan, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Sinyal utama yang harus mengingatkan orang tua:

• menguningnya kulit dan selaput lendir untuk waktu yang lama;
• tidur menjadi gelisah;
• anak itu menolak untuk makan;
• bangku itu berubah warna;
• perdarahan di bawah kulit dan memar muncul;
• anak terlalu lamban;
• monoton menangis tanpa henti;
• urin menjadi gelap;
• ada tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf pusat;
• penyakit terjadi dalam gelombang;
• bila dilihat pembesaran limpa dan hati yang teraba dengan baik.

Indikator deviasi yang lebih akurat dalam jenis utama penyakit kuning:

• Penyakit kuning hemolitik ditandai oleh warna kuning muda dari epidermis. Warna feses juga berubah, urin berwarna normal atau agak gelap.
• Mekanis - warna kulitnya kehijauan, kotorannya berubah warna, urinnya menjadi gelap.
  
• Hati - kulit menjadi kuning oranye atau aprikot yang kaya, fesesnya sangat berwarna, dan urin menjadi seperti teh kental.

Tingkat keparahan penyakit kuning pada bayi baru lahir pada skala Cramer

Skala ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan penyakit sesuai dengan tingkat pigmentasi kulit dan selaput lendir. Merupakan indikator pertama yang mencurigai perkembangan zheltushki.

Tabel skala Cramer:

Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang anak selalu merupakan peristiwa yang menyenangkan. Selama bulan-bulan pertama kehidupan, pria kecil harus beradaptasi dengan kondisi baru, dan orang tua mudanya harus membantunya mengatasinya. Kesulitan dapat segera dimulai. Beberapa hari setelah kelahiran, banyak bayi baru lahir mengalami penyakit kuning (hiperbilirubinemia).

Kekuningan kulit dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dengan bentuk dewasa dan kerusakan besar sel darah merah. Dengan pemecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan dikeluarkan dari tubuh. Jika ada banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu mampu mengatasi beban yang begitu besar, dan kelebihan bilirubin membuat kulit bayi menguning. Dengan ikterus fisiologis, pengobatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara bertahap dihilangkan dalam 2-3 minggu. Jika nilai bilirubin melebihi tingkat yang sesuai usia, dokter dapat meresepkan pengobatan.

Perawatan obat di rumah sakit bersalin

Dokter pasti akan menyarankan Anda untuk memberikan bayi cairan tambahan selain susu formula atau ASI. Rekomendasi ini juga bermanfaat tidak hanya dengan meningkatnya kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk pengobatan penyakit kuning sering menggunakan pemberian intravena:

• glukosa;
• asam askorbat;
• fenobarbital;
• plasma;
• albumin.

Sampai saat ini, diyakini bahwa semua obat ini mampu mengubah bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangi toksisitasnya.

Baru-baru ini, semakin banyak dokter anak cenderung percaya bahwa metode ini tidak efektif dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, produksi enzim hati yang signifikan untuk anak setelah pemberian fenobarbital terjadi hanya setelah dua minggu kehidupan, ketika penyakit kuning lewat. Selain itu, fenobarbital menghasilkan efek samping, menghambat aktivitas bayi baru lahir. Dalam hal ini, ada panggilan untuk menggunakan terapi infus bila memungkinkan dalam kasus luar biasa. Juga diragukan penunjukan "hepatoprotektor" dari tipe Essentiale dan LIV-52.

Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah

Setelah keluar dari rumah sakit bersalin, perawatan dapat dilanjutkan dengan obat-obatan.

Sorben digunakan untuk mengikat dan menarik bilirubin dalam lumen usus:

• karbon aktif;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb

Dokter mungkin meresepkan Ursofalk untuk mendukung fungsi hati, Hofitol untuk meningkatkan aliran empedu, vitamin yang larut dalam lemak. Daftar janji mungkin termasuk:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Untuk mencegah sembelit dan mempercepat ekskresi bilirubin melalui usus, Duphalac diresepkan, yang memiliki efek probiotik.

Obat tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Bahkan rebusan pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak selalu dapat dikombinasikan dengan perawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu perawatan yang paling efektif dan aman adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang bisa dalam bentuk berbagai isomer, salah satunya - lumirubin memiliki kemampuan lebih besar untuk larut dalam air dan, karenanya, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Untuk konversi bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimal (penyerapan maksimum adalah pada 460 nm). Secara visual, bagian dari spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk perawatan dianggap sebagai cahaya biru. Karenanya, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam rentang panjang gelombang tertentu, dimungkinkan untuk dengan cepat menghilangkan kelebihan bilirubin dari tubuh.

Perawatan penyakit kuning bayi baru lahir di bawah lampu

• untuk pengobatan zheltushki fisiologis;
• setelah transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam 1-2 hari dan untuk mencegah DIC berulang;
• untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi yang baru lahir kurang dari 1250 g;
• untuk mempercepat penyerapan hematoma dan perdarahan;
• dalam persiapan untuk operasi atau selama periode rehabilitasi.

Kursus pengobatan dianggap lengkap ketika konsentrasi bilirubin mencapai tingkat yang aman dan ada kecenderungan stabil untuk penurunan lebih lanjut.

Indikasi untuk fototerapi tergantung pada berat badan anak saat lahir

Perawatan dapat dilakukan terus menerus (24 jam) dan dengan interval 2 jam. Pada saat yang sama, perawatan kurang dari 12 jam per hari dianggap tidak efektif. Biasanya kursus adalah 72-90 jam.

Prosedur perawatan adalah sebagai berikut.

1. Sebelum dimulainya perawatan foto, kacamata pelindung khusus (Natus billiband, Philips) diletakkan di wajah bayi untuk melindungi mata.
2. Pada alat kelamin mengenakan perban bahan reflektif.
3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari tubuh anak dan bayinya diputar setiap dua jam untuk menghindari panas berlebih dan terbakar.
4. Durasi dan banyaknya prosedur yang ditentukan oleh dokter. Paling sering, sesi iradiasi dua jam bergantian dengan interval waktu yang sama.
5. Dalam kasus penyakit kuning yang parah, bayi yang baru lahir akan berbaring di bawah lampu hampir terus-menerus, dengan gangguan untuk makan, higienis atau prosedur lainnya.
6. Dalam kasus yang parah, ibu dengan anak kemungkinan berada di rumah sakit, karena dengan ancaman bilirubin ensefalopati, tingkat bilirubin diukur pada interval 6 jam.

Kontraindikasi

Fototerapi memiliki beberapa kontraindikasi. Secara khusus, terapi cahaya tidak diresepkan untuk:

• anemia berat;
• sepsis;
• penyakit kuning obstruktif;
• peningkatan perdarahan pada kulit dan selaput lendir.

Kemungkinan efek samping

Dengan manajemen perawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikeluarkan, tetapi sejumlah efek samping mungkin terjadi, yang berbeda tergantung pada jenis fototerapi. Jumlah efek samping yang paling sedikit adalah pada perawatan bayi baru lahir dengan LED.

1. Kekurangan air dalam tubuh. Untuk mencegahnya, bayi diberikan tambahan 25-30 ml air per hari.
2. Kursi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang terkait dengan penghapusan bilirubin yang dikonversi.
3. Kulit anak dapat memperoleh warna abu-abu-coklat (sindrom anak perunggu).
4. Selama perawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang muncul ruam kecil.
5. Kekurangan vitamin B sementara₂.
6. Terlalu panas.
7. Diare.

Setelah akhir pengobatan, fenomena ini menghilang dengan sendirinya. Namun, segala perubahan dalam kondisi bayi harus dilaporkan ke dokter Anda.

Selain itu, mungkin ada efek samping yang saat ini sedikit dipelajari dan sedang diuji.

1. Reaksi fotokimia menyebabkan kerusakan pada zat aktif biologis dengan partisipasi lumirubin.
2. Di masa depan, peningkatan risiko melanoma ganas kulit pada anak.

Itu penting! Jika Anda masih ragu apakah akan memperlakukan bayi Anda dengan cahaya atau tidak, ingatlah bahwa saat ini fototerapi adalah satu-satunya alternatif pertukaran transfusi darah orang dewasa ke bayi.

Fototerapi baru lahir di rumah

Jika kita berbicara tentang ikterus fisiologis yang biasa, Anda dapat merawat bayi Anda di rumah. Lampu dapat dibeli atau disewa. Dokter Anda akan memberi tahu Anda di mana layanan serupa tersedia di kota Anda. Dokter juga dapat menentukan tingkat harga dan nuansa lain dari menyewa lampu. Yang paling nyaman untuk sistem penggunaan di rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, Anda dapat membiasakan diri dengan informasi umum tentang berbagai lampu, sistem, perangkat untuk perawatan penyakit kuning baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, perangkat, dan sistem untuk fototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem fototerapi untuk perawatan bayi baru lahir, berbagai sumber cahaya dapat digunakan:

• lampu neon (sama seperti fluoresen);
• lampu halogen;
• gabungan (kombinasi cahaya serat optik);
• dioda pemancar cahaya (LED).

Pertimbangkan fitur masing-masing.

Lampu neon

Yang paling umum, penyerapan maksimum cahaya mereka berada di kisaran 400-550 nm. Dibagi lagi menjadi:

• lampu biru - maksimum pada 452 nm;
• lampu hijau - maksimum pada 517 nm;
• lampu biru-hijau (pirus) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua daftar ini, yang paling "lemah" dalam efisiensi adalah lampu neon hijau, karena lebih dari setengah radiasi mereka jatuh dalam kisaran panjang gelombang lebih dari 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana konversi bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Banyak yang keliru menyebut lampu fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak benar, karena radiasi ultraviolet dimulai dari panjang gelombang 400 nm dan di bawah dan hanya sebagian kecil dari cahaya lampu fluoresen memiliki panjang gelombang di wilayah ultraviolet.

Lampu neon juga umum di beberapa negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan daya radiasi dari waktu ke waktu dan, akibatnya, tidak efektif. Efek yang baik memberikan kombinasi 4 bola lampu biru dan 2 lampu neon.

Itu penting! Di antara lampu neon, lampu UV biru adalah pengobatan paling efektif untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkas, perhatikan kelebihan dan kekurangan lampu neon.

1. Lampu neon biru adalah yang paling efektif dalam merawat penyakit kuning bayi yang baru lahir.
2. Sebagian besar intensitas radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya oleh bilirubin. Intensitas radiasi mereka di dekat panjang gelombang 460 nm rendah.
3. Penggunaan lampu biru membutuhkan penggunaan kacamata keselamatan khusus dan cawat.
4. Semua lampu neon memiliki satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka ada sebagian kecil ultraviolet, yang memiliki efek karsinogenik.
5. Efek berbahaya dari lampu tersebut sangat berkurang ketika cahaya masuk melalui dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
6. Spektrum emisi lampu berubah seiring waktu, sehingga hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
7. Masa hidup rata-rata adalah 1000-2000 jam.

Lampu halogen

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen adalah 380-600 nm.
2. Intensitas radiasi mereka di dekat panjang gelombang 460 nm, seperti pada lampu neon biru, rendah. Sebagian besar intensitas radiasi lampu halogen jatuh pada kisaran panjang gelombang lebih dari 530 nm, yang tidak efektif dalam mengubah bilirubin.
3. Lampu menghasilkan panas yang signifikan, mereka tidak dapat ditempatkan di dekat anak, karena ada kemungkinan terlalu tinggi untuk kepanasan.
4. Penggunaan lampu membutuhkan penggunaan kacamata keselamatan khusus dan cawat.
5. Sulit untuk mengontrol dosis radiasi karena jangkauan panjang gelombang yang luas.
6. Intensitas cahaya di dalam tempat yang diciptakan oleh cahaya lampu jauh lebih besar daripada pinggiran.
7. Biaya tinggi dibandingkan dengan lampu neon.
8. Jangka waktu operasi kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Semua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam perawatan kuning neonatal.

Sistem gabungan

Inilah yang disebut "selimut foto" (fototerapi fibreoptic). Cahaya dari lampu halogen atau biru fluoresens ditransmisikan ke kulit anak dengan bantuan pemandu cahaya yang terletak di selimut penghantar cahaya khusus atau bantal serat optik.

Contoh sistem serat optik menggunakan lampu halogen:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc. Belanda, Sistem Fiberoptic USA).

Contoh sistem serat optik menggunakan lampu neon biru:

• BiliBed (Medela)

Itu penting! Sistem serat optik nyaman digunakan di rumah.

Fitur fototerapi serat optik.

1. Mereka menciptakan intensitas radiasi yang cukup tinggi, secara visual dipersepsikan sebagai biru-hijau di kisaran 400-550 nm.
2. Seragam radiasi di seluruh area.
3. Radiasi inframerah dan ultraviolet disaring menggunakan filter khusus.
4. Jangan memerlukan alat pelindung khusus dalam bentuk kacamata atau cawat untuk melindungi daerah selangkangan.
5. Kurangi waktu perpisahan antara bayi baru lahir dan ibu, karena selama prosedur ini, Anda dapat merawat dan menggendong anak di lengannya.
6. Mereka menghasilkan sedikit panas, sehingga tidak ada risiko bayi terlalu panas.
7. Tidak efektif dibandingkan dengan lampu neon karena area terbatas yang dicakup oleh radiasi. Dalam kasus yang parah, selimut foto dan lampu digunakan secara bersamaan.

LED

Lampu berdasarkan LED super terang adalah yang paling aman dan paling efektif untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
2. Hampir seluruh spektrum cahaya yang mereka pancarkan mendekati maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
3. Spektrum radiasi konstan sepanjang penggunaan perangkat.
4. Mereka memiliki efek samping minimal karena tidak adanya radiasi UV atau inframerah.
5. Minimalkan kemungkinan efek samping pada senyawa aktif biologis dari produk foto bilirubin.
6. Sangat kompak dan tidak mengkonsumsi banyak energi.
7. Jangka waktu operasi adalah 20000-50000 jam.

Contoh perangkat berdasarkan LED super terang:

• Sistem Fototerapi Cahaya Biru Natus Neo (Natus Medical Inc., USA);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh perangkat berdasarkan pada array LED super terang:

• Malysh (Institut Fisika, Akademi Ilmu Pengetahuan Nasional Belarusia);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brasil).

Itu penting! Untuk perawatan bayi yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Selain itu, dokter dapat meresepkan sorben atau obat lain yang mempromosikan penghapusan bilirubin.

Jadi mari kita rangkum. Saat ini, fototerapi menggunakan LED tidak hanya tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu neon, tetapi juga melampaui dalam banyak hal.

Seberapa cepat penyakit kuning lewat di bawah lampu pada bayi baru lahir

Hampir setiap anak lahir ke dunia, setelah 2-3 hari, kulitnya menjadi kuning. Kondisi ini disebut ikterus fisiologis bayi baru lahir dan tidak berbahaya bagi kehidupan bayi. Penyakit kuning terjadi karena pelanggaran metabolisme bilirubin karena ketidakdewasaan sistem enzim hati. Dalam beberapa kasus, yang kuning memperoleh karakter patologis dan mempengaruhi sistem saraf dan organ internal remah. Dalam situasi seperti itu, perawatan dan kontrol spesialis diperlukan. Terapi untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir terutama dilakukan dengan lampu khusus yang memancarkan sinar ultraviolet (fototerapi). Perawatan dapat dilakukan baik dalam kondisi stasioner dan di rumah.

Cara merawat lampu UV dengan benar

Pada orang dewasa, bilirubin dieliminasi oleh hati. Bayi yang baru lahir yang menghirup udara pertama menderita kerusakan sel darah merah dalam tubuh. Sel darah merah di bawah aksi oksigen dikonversi menjadi bilirubin, yang mulai menumpuk di dalam darah bayi. Pada bayi baru lahir, hati belum sepenuhnya berkembang, sehingga tidak bisa menghilangkan bilirubin sepenuhnya. Akumulasi dalam tubuh dalam jumlah besar, zat ini dapat menyebabkan keracunan parah dan bahkan menyebabkan kematian bayi. Karena itu, prosedur wajib adalah menentukan tingkat bilirubin dalam tubuh anak. Angka ini dapat dianggap sebagai norma yang tidak lebih tinggi dari 200, jika bilirubin adalah 200 hingga 300 unit, fototerapi ditentukan. Tingkat bilirubin lebih dari 300 - membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Sangat sering salah satu konsekuensi dari stres tubuh adalah penyakit kuning pada bayi baru lahir. Mengapa penyakit kuning muncul pada bayi baru lahir?

Di setiap rumah sakit bersalin ada lampu ultraviolet khusus, yang, di bawah aksi sinar UV (panjang 400-500 nm), berkontribusi pada penghancuran bilirubin dan eliminasi alami dari tubuh dengan kotoran dan urin. Terapi foto dianggap sebagai prosedur yang benar-benar aman untuk bayi yang baru lahir, jika Anda mengikuti aturan :

1. Bayi itu ditempatkan di inkubator khusus, di atasnya ada lampu ultraviolet.
2. Anak itu ditelanjangi, matanya ditutupi dengan perban kasa dan kacamata pelindung dikenakan.
3. Organ genital bayi baru lahir juga dianjurkan untuk ditutup dengan perban.
4. Setiap setengah jam atau jam, bayi diputar ke sisi lain, punggung atau perut sehingga sinar foto menembus secara merata.
5. Pastikan untuk mengikuti rezim minum remah-remah, karena prosedur ini sangat mengeringkan tubuh. Untuk mencegah dehidrasi, anak diberikan larutan glukosa untuk diminum dan menyusui harus dilakukan. ASI tidak hanya membantu tubuh anak untuk mengkompensasi kehilangan cairan, tetapi juga berkontribusi pada penghapusan bilirubin secara cepat.
6. Sesi fototerapi berlangsung sekitar 2 jam, setelah istirahat (untuk makan dan prosedur higienis anak), kemudian sesi diulang. Masuk
7. rata-rata, anak harus berbaring di bawah lampu sekitar 16-18 jam sehari.
8. Setelah waktu yang ditentukan, bilirubin diuji ulang. Jika indikatornya normal, fototerapi dibatalkan. Dalam kasus lain, lanjutkan pengobatan hingga tingkat bilirubin berkurang.

Kontraindikasi dan efek samping

Fototerapi harus dilakukan di bawah pengawasan ketat para profesional medis sehingga jika terjadi penurunan kondisi bayi, tindakan segera perlu diambil. Tetapi tidak semua bayi baru lahir diizinkan menjalani perawatan ultraviolet, ada beberapa kontraindikasi untuk prosedur ini:

• bayi memiliki gangguan di hati;
• jika ada kegagalan pada saluran empedu (ikterus obstruktif);
• jika remah-remah tersebut didiagnosis dengan anemia berat;
• dengan sepsis;
• jika kulit dan selaput lendir bayi cenderung mengalami peningkatan perdarahan;
• dengan bilirubin kohesif tingkat tinggi.

Dalam kasus ini, bayi baru lahir akan memerlukan perawatan medis, yang bertujuan menghilangkan penyakit yang menyebabkan tingginya kandungan bilirubin.

Terkadang dalam proses fototerapi pada bayi baru lahir ada efek samping yang dapat sepenuhnya aman bagi kesehatan bayi dan tidak memerlukan intervensi medis:

• penurunan aktivitas anak. Bayi itu menghabiskan sebagian besar waktunya dalam mimpi;
• kulitnya berwarna perunggu;
• diare dapat terjadi;
• remah kulit mulai mengelupas.

Dalam beberapa kasus, selama proses perawatan, bayi dapat mengalami reaksi alergi dalam bentuk urtikaria, luka bakar atau warna kulit marmer, tinja yang gelap diamati. Dengan efek samping ini, fototerapi harus segera dihentikan.

Menggunakan lampu UV di rumah

Kebetulan setelah keluar dari rumah bayi yang baru lahir, ia mendapat penyakit kuning fisiologis. Dokter anak yang telah mengunjungi bayi di rumah pasti akan merekomendasikan orang tua untuk melakukan sesi fototerapi di rumah. Lampu UV khusus dapat dibeli di toko peralatan medis, tetapi harganya biasanya tinggi. Dianjurkan untuk menyewa lampu seperti itu. Orang tua harus benar-benar mengikuti rekomendasi dari dokter anak yang merawat. Setelah memeriksa anak, dokter akan mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi untuk terapi dan menentukan durasi dan jumlah prosedur di bawah lampu.

Untuk perawatan rumah sakit lampu LED paling cocok. Mereka ekonomis dan mengkonsumsi energi lebih sedikit daripada unit UV lainnya. Banyak model lampu memiliki pengatur waktu, yang sangat nyaman bagi orang tua muda. Untuk melakukan terapi di rumah harus mematuhi aturan-aturan tertentu:

1. Sebelum memulai prosedur, lampu harus dibersihkan dengan kain kering, karena keberadaan debu pada lampu dapat mengurangi efek perawatan.
2. Balita ditelanjangi, balutan pelindung diterapkan pada area mata dan selangkangan.
3. Anda dapat meletakkan bayi di dalam boks bayi atau di atas meja ganti (jika lampu tidak termasuk sepatu khusus).
4. Lampu di atas bayi diatur sesuai ketinggian yang disarankan oleh dokter anak.
5. Perangkat ini termasuk catu daya dan menyesuaikan sudut lampu.
6. Jika perangkat memiliki timer, harus diatur ke waktu yang disarankan untuk sesi, jika timer tidak ada, orang tua secara ketat memonitor waktu yang diberikan untuk terapi.
7. Selama sesi fototerapi, seseorang tidak boleh melupakan rezim minum yang meningkat dari anak dan lebih sering menerapkan bayi ke payudara.

Jika bayi baru lahir memiliki efek samping yang mengkhawatirkan orang tua, ini harus dilaporkan ke dokter anak sesegera mungkin.

Penyakit kuning adalah kondisi alami dari organisme yang baru lahir. Dimungkinkan untuk merawat kekuningan kulit bayi baik di rumah sakit maupun di rumah (asalkan anak tersebut dalam kondisi kesehatan yang memuaskan).

Beberapa sesi fototerapi akan memberi bayi warna kulit merah muda yang sehat dan meningkatkan kesejahteraan orang kecil. Anda dapat belajar tentang nuansa penyakit kuning dari video ini.

Penggunaan fototerapi untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir

Kelahiran seorang anak dianggap sebagai mukjizat yang nyata dan untuk memberikannya perawatan yang berkualitas, Anda perlu mengetahui banyak hal rumit.
Setelah anak tidak lagi berada dalam tubuh ibu, semua proses fisiologis dari mukjizat kecil ini memulai transformasi mereka.

Beberapa hari setelah kelahirannya, Anda mungkin melihat perubahan warna kulit bayi. Sama sekali tidak perlu takut. Ini adalah proses normal restrukturisasi tubuh. Serta karena apa yang terjadi - serangkaian tindakan yang agak rumit, tetapi dengan cara yang singkat dan mudah diakses bagi orang kebanyakan penjelasan berikut.

Tubuh bayi dengan demikian disesuaikan (sampai saat kelahirannya) untuk menerima sejumlah besar oksigen menggunakan tali pusar dan sistem peredaran darah ibu. Untuk melakukan fungsi seperti itu, hemoglobin diproduksi dalam jumlah berlebih dalam darah anak.

Setelah kelahirannya, kebutuhan ini menghilang dan hemoglobin mulai terurai menjadi beberapa komponen, salah satunya adalah bilirubin. Kehadiran elemen ini dalam jumlah besar dan mewarnai kulit tubuh yang kecil dengan warna kuning. Semua ini terjadi dalam 14 hingga 22 hari.

Zat ini bisa sangat beracun dan menyebabkan konsekuensi serius dalam bentuk transisi dari ikterus fisiologis ke bentuk lain - nuklir. Obat yang efektif untuk pemulihan adalah lampu untuk perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir. Proses pemaparan lampu ke tubuh yang tidak berbentuk dengan sinar ultraviolet disebut fototerapi.

Sebagai pengobatan tambahan dapat digunakan hepel dari penyakit kuning pada bayi baru lahir, tetapi perlu untuk memeriksa titik ini dengan dokter Anda.

Sebenarnya, ini adalah perawatan yang sangat aman dan efek ini tidak memiliki efek negatif pada bayi. Mereka menghilang sendiri tanpa perawatan tambahan atau intervensi medis.

1. 1. Kulit menjadi sedikit kering dan kasar.
2. 2. Bayi kurang aktif, membutuhkan lebih banyak tidur.
3. 3. Mungkin ada ruam kecil.
4. 4. Di beberapa tempat mungkin ada sedikit warna perak pada kulit.
5. 5. Diare.

Untuk perawatan, pada jarak setengah meter, lampu dari penyakit kuning dipasang. Sebelumnya, dengan bantuan bahan reflektif, anak melindungi alat kelamin dan mata. Keseluruhan prosedur memakan waktu sekitar 100 jam (rata-rata - 96) dengan istirahat untuk menyusui (menyusui sangat penting, dan membantu memadamkan bilirubin sebesar 10-20%) dan istirahat untuk kebutuhan lain anak. Pada saat ini, para dokter secara konstan memonitor semua tes dan suhu tubuh anak. Setiap 120 menit posisi anak diubah untuk menghindari kepanasan.

• Untuk menghindari hiperbilirubinemia.
• Di hadapan perdarahan dan hematoma untuk membasmi bilirubin.
• Untuk pengobatan penyakit kuning fisiologis.
• Untuk rehabilitasi atau persiapan untuk operasi.

Perawatan dianggap berhasil dan prosedur dihentikan dalam kondisi tertentu, yaitu: produksi bilirubin berhenti dan persentase totalnya dalam darah berkurang.

Perawatan ringan tidak dapat dilakukan dalam kasus:

• Adanya sejumlah besar bilirubin kohesif.
• Adanya pelanggaran hati.
• Kehadiran penyakit kuning dari bentuk yang lebih kompleks - obstruktif.

Ada beberapa jenis dan bentuk penyakit kuning. Normal (fisiologis) tidak memerlukan intervensi apa pun dan lolos dengan sendirinya. Tetapi ada beberapa bentuk rumitnya, seperti:

• Konjugasi - memerlukan perawatan dengan obat-obatan dan obat-obatan yang mengandung barbiturat, yang pada gilirannya berkontribusi pada pemecahan bilirubin dan meningkatkan kesehatan hati secara keseluruhan.
• Mekanis - yaitu, salah satu yang termasuk pelanggaran dalam pengaliran limbah di saluran empedu dan membutuhkan intervensi bedah segera.
• Septik adalah salah satu yang memiliki tanda-tanda penyakit kuning yang disebabkan oleh kondisi tertentu (septik) dan membutuhkan terapi, yang tujuan utamanya adalah untuk mengurangi jumlah bakteri.

Tentunya, banyak orang tua berpikir tentang cara menjauh dari perjalanan teratur, kunjungan ke klinik, rumah sakit, menunggu berjam-jam membosankan dan sebagainya. Apakah perawatan di rumah mungkin dilakukan dan bagaimana cara melakukannya?

Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di dunia modern kita benar-benar bisa mendapatkan format rumah. Untuk melakukan itu, Anda harus membiasakan diri dengan proses klinis yang setara (diberikan di atas) dan mengikuti beberapa aturan sederhana.

• Lindungi saraf optik dan area selangkangan.
• Terus memantau prosesnya.
• Pasang lampu tidak lebih dekat dari 50 cm.
• Setiap 120 menit untuk mengubah posisi anak.
• Ukur suhu setiap 60 menit.
• Untuk menjalani konsultasi dokter dan lulus tes tepat waktu.

Lampu itu sendiri (untuk fototerapi untuk menyembuhkan penyakit kuning) dapat disewa dan dioperasikan dari outlet biasa. Harga sewa dan seluk-beluk aturan penggunaan, tanyakan kepada dokter Anda.

Jangan lupa bahwa ada metode lain untuk pengobatan penyakit kuning. Misalnya, Anda dapat menerapkan berbagai solusi medis yang diberikan pasar kepada kami. Tetapi penting untuk dipahami bahwa massa mereka tidak memiliki efek signifikan untuk menghilangkan yang kuning saja. Kemungkinan besar, obat-obatan ini dimaksudkan untuk pencegahan terpadu hati dan tubuh secara keseluruhan (misalnya, tidak disarankan untuk menggunakan gelsten untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir). Oleh karena itu, sangat penting untuk tidak mengobati sendiri, tetapi untuk mendapatkan konsultasi yang berkualitas dari dokter yang hadir. Kesehatan bayi Anda adalah milik Anda, ingat ini.

Dan sedikit tentang rahasia.

Hati yang sehat adalah kunci umur panjang Anda. Tubuh ini melakukan sejumlah besar fungsi vital. Jika gejala pertama dari saluran pencernaan atau penyakit hati diperhatikan, yaitu: menguningnya sklera mata, mual, tinja yang jarang atau sering terjadi, Anda hanya harus mengambil tindakan.

Kami menyarankan Anda membaca pendapat Elena Malysheva tentang cara mengembalikan operasi LIVER dengan cepat dan mudah hanya dalam 2 minggu. Baca artikelnya >>