Penyakit kuning (jaundice) pada bayi baru lahir: tidak menular dan tidak berbahaya

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah reaksi dari adaptasi anak terhadap kondisi intrauterin.

Patologi dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi zat bilirubin dalam darah, memiliki istilah dan pola aliran tertentu.

Yang kuning dimanifestasikan pada 70% bayi prematur dan 50% bayi cukup bulan.

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, pengamatan harian oleh dokter anak ditunjukkan dengan pengukuran wajib tingkat bilirubin dalam darah.

Yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini

Kemungkinan patologi meningkat dengan berat badan kurang, risiko perkembangannya tinggi pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes.

Pada ikterus sedang, warna kulit menyerupai cokelat muda, kekuningan menyebar ke seluruh permukaan tubuh, bagian putih mata menguning.

Ketika gejala pertama terdeteksi, pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi pembesaran hati atau anemia.

Dalam kasus penggelapan urin dan perubahan warna tinja, tes dijadwalkan, yang dapat menyebabkan fototerapi.

Dengan meningkatnya gejala dan durasi kursus, keberadaan bentuk patologis penyakit diperiksa.

Dengan ikterus fisiologis, terapi khusus tidak dilakukan, satu-satunya perawatan adalah memberikan bayi ASI dengan jumlah yang diperlukan.

Alasan

Pada bayi yang belum lahir, hemoglobin janin ada dalam darah, setelah lahir, bayi mulai menghirup cahaya, akibatnya hemoglobin yang sebenarnya terbentuk dalam plasma, dan janin kolaps.

Sebagai hasil dari proses ini, bilirubin disintesis, dari mana tubuh anak-anak mulai disingkirkan. Proses ini cukup rumit, pertama zat masuk ke hati, bercampur dengan enzim tertentu di sana, dan kemudian dihilangkan dari tubuh dengan urin.

Zheltushka dimulai dengan kelebihan bilirubin dalam darah, dalam situasi di mana hati tidak dapat mengatasinya.

Penyakit kuning patogen memiliki penyebab lain yang paling sering dikaitkan dengan gangguan aliran empedu karena kondisi berikut:

  • gangguan hormonal;
  • penyakit genetik dan gangguan metabolisme;
  • ketidakcocokan golongan darah;
  • kerusakan virus pada hati;
  • konflik rhesus;
  • kerusakan mekanis pada hati atau saluran empedu.

Tiga angka untuk anak-anak - program "Live is great!"

Gejala

Gejala zheltushki terlihat segera:

  • kulit gelap, hampir kuning;
  • putih mata kuning.

Kadang-kadang gejalanya dapat dikacaukan dengan karakteristik individu tubuh, diagnosis akhir hanya mungkin setelah beberapa hari pengamatan.

Tanda-tanda

Tanda-tanda, penyakit yang perlu mendapat perhatian khusus:

  • kelesuan;
  • kekuningan parah;
  • kegagalan payudara;
  • demam tinggi;
  • kejang-kejang;
  • teriakan nyaring;
  • muntah;
  • terkulai kepala;
  • tubuh melengkung.

Varietas

Ada beberapa jenis penyakit kuning:

  • konjugasi (fisiologis, ikterus pada bayi baru lahir);
  • penyakit kuning non-hemolitik herediter;
  • penyakit kuning anak-anak dengan patologi endokrin atau asfiksia;
  • penyakit kuning pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes mellitus, penyakit kuning dengan obstruksi usus dan stenosis pilorus, pengobatan;
  • penyakit kuning hemolitik (penyakit hemolitik, penyakit kuning dengan infeksi;
  • ikterus IUI mekanis (obstruktif), parenkim;
  • penyakit kuning hati.

Apa yang berbahaya (dan berbahaya?) Kuning untuk bayi baru lahir?

Apakah penyakitnya menular?

Bilirubin adalah racun, efek suatu zat pada sistem saraf bayi yang baru lahir dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah.

Struktur otak dipengaruhi dengan peningkatan tajam konsentrasi suatu zat ke tingkat tertentu, bahayanya juga bertahan dengan kadar bilirubin yang rendah dalam plasma untuk waktu yang lama.

Zheltushka neonatal tidak menular, karena kejadiannya tidak terkait dengan patogen (seperti halnya dengan hepatitis).

Dalam pediatri, kondisi ini disebut garis batas, bahayanya adalah penyakit yang bisa menyebabkan penyakit kuning.

Bentuk yang parah dapat diamati dengan faktor Rh positif pada bayi dan negatif pada ibu.

Perawatan

Penyakit kuning bukanlah penyakit, melainkan gejala (konsekuensi atau indikator) dari penyakit serius. Terapi dalam kasus seperti itu harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab terjadinya.

Dalam beberapa kasus, pengobatan juga memerlukan pengurangan kadar bilirubin, konsentrasi tinggi yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

15-20 tahun yang lalu, metode yang paling umum adalah transfusi darah, hari ini teknik ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.

Dalam praktik neonatal, metode pengobatan konservatif dan bedah digunakan.

  • organisasi perawatan untuk bayi baru lahir;
  • nutrisi yang tepat;
  • rehabilitasi neurologis sistemik bayi baru lahir yang telah mengalami hiperbilirubinemia neonatal.

Terapi konservatif bertujuan untuk mengurangi konsentrasi dan mempercepat sintesis bilirubin, mengurangi toksisitas dan mengeluarkan bilirubin tidak langsung.

  • terapi infus;
  • fototerapi;
  • minum obat.

Jaundice - Sekolah Dokter Komarovsky

Fototerapi

Fototerapi adalah salah satu perawatan paling umum untuk penyakit kuning.

Selama penerapannya, kulit bayi yang baru lahir terkena sinar matahari, akibatnya penghancuran aktif bilirubin toksik dan transformasi menjadi isomer tidak beracun dimulai.

Selama prosedur, bayi baru lahir dengan pelindung mata ditempatkan di bawah lampu terang, durasinya dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari (dengan gangguan untuk makan, pijatan, dan prosedur higienis).

Durasi rata-rata fototerapi adalah 96 jam, perawatan berakhir paling sering di rumah sakit bersalin, dalam beberapa kasus ibu dengan anak dipindahkan ke klinik.

Dalam kasus yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan, darah bayi baru lahir yang terinfeksi zat beracun digantikan oleh darah donor.

Prosedur ini agak berbahaya, tetapi kadang-kadang itu adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup bayi dan melindungi sistem sarafnya.

Obat-obatan

Saat ini, hampir di seluruh dunia, dokter telah meninggalkan penggunaan obat-obatan, karena ditemukan bahwa mengambil obat-obatan tertentu yang sebelumnya digunakan meningkatkan gejala patologi dan meningkatkan risiko kerusakan pada sistem saraf pusat (albumin, asam askorbat).

Efektivitas yang kedua (vitamin B, Allohol, ramuan koleretik) belum terbukti.

Efektivitas yang tepat dari kelompok obat ketiga (karbon aktif, Smecta) belum terbukti, tetapi efeknya ada.

Kelompok obat keempat (Essentiale, Kars, Liv-52) tidak lulus tes yang diperlukan untuk bayi baru lahir.

Ada juga obat-obatan yang harus ditinggalkan karena banyaknya efek samping (fenobarbital, luminal).

Metode lainnya

Beban air seperti itu tidak memiliki kelebihan dibandingkan proses alami mengeluarkan cairan dari tubuh, risiko melakukan prosedur tidak selalu dibenarkan.

Pengenalan glukosa dan larutan zat lain ke dalam vena dianggap lebih baik, tetapi teknik ini melibatkan kateterisasi pembuluh darah, risiko komplikasi dalam kasus ini juga cukup tinggi.

Konsekuensi dan komplikasi

Kurangnya terapi untuk penyakit kuning postpartum dapat memiliki konsekuensi negatif. Dengan peningkatan pigmentasi ikterik, hati berhenti untuk mengatasi penghapusan bilirubin, yang dapat memicu pelanggaran sistem saraf pusat.

Pencegahan

Hiperbilirubinemia lebih sering didiagnosis pada bayi prematur, karena hemoglobin "dewasa" terbentuk pada akhir kehamilan.

Cara terbaik untuk menghindari penyakit kuning adalah dengan menolak persalinan prematur dan secara buatan merangsang persalinan.

Jika perlu, operasi caesar dianjurkan untuk bertepatan dengan periode alami persalinan.

Mari kita simpulkan

Penyakit kuning pada bayi baru lahir dianggap sebagai salah satu patologi yang paling umum, biasanya tanda-tanda pertama muncul pada hari ke 3, menghilang pada usia 10.

Ketika gejala patologi pertama kali muncul, diagnosis dibuat, di mana ada atau tidak adanya bentuk patologis ditetapkan, setelah terapi ditentukan.

Perawatan dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah pengawasan spesialis, sehingga menghindari komplikasi.

Apakah yang berwarna kuning pada bayi baru lahir berbahaya?

Penyakit kuning (jaundice) pada bayi baru lahir: tidak menular dan tidak berbahaya

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah reaksi dari adaptasi anak terhadap kondisi intrauterin.

Patologi dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi zat bilirubin dalam darah, memiliki istilah dan pola aliran tertentu.

Yang kuning dimanifestasikan pada 70% bayi prematur dan 50% bayi cukup bulan.

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, pengamatan harian oleh dokter anak ditunjukkan dengan pengukuran wajib tingkat bilirubin dalam darah.

  • Yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini
  • Apa yang berbahaya (dan berbahaya?) Kuning untuk bayi baru lahir?
  • Perawatan
  • Konsekuensi dan komplikasi
  • Pencegahan
  • Mari kita simpulkan

Yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini

Kemungkinan patologi meningkat dengan berat badan kurang, risiko perkembangannya tinggi pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes.

Ikterus fisiologis terjadi pada 2-3 hari kehidupan dan menghilang pada 7-10 hari.

Pada ikterus sedang, warna kulit menyerupai cokelat muda, kekuningan menyebar ke seluruh permukaan tubuh, bagian putih mata menguning.

Ketika gejala pertama terdeteksi, pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi pembesaran hati atau anemia.

Dalam kasus penggelapan urin dan perubahan warna tinja, tes dijadwalkan, yang dapat menyebabkan fototerapi.

Dengan meningkatnya gejala dan durasi kursus, keberadaan bentuk patologis penyakit diperiksa.

Dengan ikterus fisiologis, terapi khusus tidak dilakukan, satu-satunya perawatan adalah memberikan bayi ASI dengan jumlah yang diperlukan.

Alasan

Pada bayi yang belum lahir, hemoglobin janin ada dalam darah, setelah lahir, bayi mulai menghirup cahaya, akibatnya hemoglobin yang sebenarnya terbentuk dalam plasma, dan janin kolaps.

Sebagai hasil dari proses ini, bilirubin disintesis, dari mana tubuh anak-anak mulai disingkirkan. Proses ini cukup rumit, pertama zat masuk ke hati, bercampur dengan enzim tertentu di sana, dan kemudian dihilangkan dari tubuh dengan urin.

Zheltushka dimulai dengan kelebihan bilirubin dalam darah, dalam situasi di mana hati tidak dapat mengatasinya.

Penyakit kuning patogen memiliki penyebab lain yang paling sering dikaitkan dengan gangguan aliran empedu karena kondisi berikut:

  • gangguan hormonal;
  • penyakit genetik dan gangguan metabolisme;
  • ketidakcocokan golongan darah;
  • kerusakan virus pada hati;
  • konflik rhesus;
  • kerusakan mekanis pada hati atau saluran empedu.

Tiga angka untuk anak-anak - program "Live is great!"

Gejala

Gejala zheltushki terlihat segera:

  • kulit gelap, hampir kuning;
  • putih mata kuning.

Kadang-kadang gejalanya dapat dikacaukan dengan karakteristik individu tubuh, diagnosis akhir hanya mungkin setelah beberapa hari pengamatan.

Tanda-tanda

Tanda-tanda, penyakit yang perlu mendapat perhatian khusus:

  • kelesuan;
  • kekuningan parah;
  • kegagalan payudara;
  • demam tinggi;
  • kejang-kejang;
  • teriakan nyaring;
  • muntah;
  • terkulai kepala;
  • tubuh melengkung.

Varietas

Ada beberapa jenis penyakit kuning:

  • konjugasi (fisiologis, ikterus pada bayi baru lahir);
  • penyakit kuning non-hemolitik herediter;
  • penyakit kuning anak-anak dengan patologi endokrin atau asfiksia;
  • penyakit kuning pada bayi baru lahir yang ibunya menderita diabetes mellitus, penyakit kuning dengan obstruksi usus dan stenosis pilorus, pengobatan;
  • penyakit kuning hemolitik (penyakit hemolitik, penyakit kuning dengan infeksi;
  • ikterus IUI mekanis (obstruktif), parenkim;
  • penyakit kuning hati.

Apa yang berbahaya (dan berbahaya?) Kuning untuk bayi baru lahir?

Apakah penyakitnya menular?

Bilirubin adalah racun, efek suatu zat pada sistem saraf bayi yang baru lahir dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah.

Struktur otak dipengaruhi dengan peningkatan tajam konsentrasi suatu zat ke tingkat tertentu, bahayanya juga bertahan dengan kadar bilirubin yang rendah dalam plasma untuk waktu yang lama.

Ikterus pediatrik tidak dengan sendirinya menimbulkan bahaya, karena kadar bilirubin dalam darah tidak beracun dan dengan cepat dihilangkan.

Zheltushka neonatal tidak menular, karena kejadiannya tidak terkait dengan patogen (seperti halnya dengan hepatitis).

Dalam pediatri, kondisi ini disebut garis batas, bahayanya adalah penyakit yang bisa menyebabkan penyakit kuning.

Bentuk yang parah dapat diamati dengan faktor Rh positif pada bayi dan negatif pada ibu.

Perawatan

Penyakit kuning bukanlah penyakit, melainkan gejala (konsekuensi atau indikator) dari penyakit serius. Terapi dalam kasus seperti itu harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab terjadinya.

Dalam beberapa kasus, pengobatan juga memerlukan pengurangan kadar bilirubin, konsentrasi tinggi yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

15-20 tahun yang lalu, metode yang paling umum adalah transfusi darah, hari ini teknik ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.

Dalam praktik neonatal, metode pengobatan konservatif dan bedah digunakan.

Terlepas dari metode yang dipilih, aturan berikut harus diikuti:

  • organisasi perawatan untuk bayi baru lahir;
  • nutrisi yang tepat;
  • rehabilitasi neurologis sistemik bayi baru lahir yang telah mengalami hiperbilirubinemia neonatal.

Terapi konservatif bertujuan untuk mengurangi konsentrasi dan mempercepat sintesis bilirubin, mengurangi toksisitas dan mengeluarkan bilirubin tidak langsung.

  • terapi infus;
  • fototerapi;
  • minum obat.

Jaundice - Sekolah Dokter Komarovsky

Fototerapi

Fototerapi adalah salah satu perawatan paling umum untuk penyakit kuning.

Selama penerapannya, kulit bayi yang baru lahir terkena sinar matahari, akibatnya penghancuran aktif bilirubin toksik dan transformasi menjadi isomer tidak beracun dimulai.

Selama prosedur, bayi baru lahir dengan pelindung mata ditempatkan di bawah lampu terang, durasinya dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari (dengan gangguan untuk makan, pijatan, dan prosedur higienis).

Durasi rata-rata fototerapi adalah 96 jam, perawatan berakhir paling sering di rumah sakit bersalin, dalam beberapa kasus ibu dengan anak dipindahkan ke klinik.

Dalam kasus yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan, darah bayi baru lahir yang terinfeksi zat beracun digantikan oleh darah donor.

Prosedur ini agak berbahaya, tetapi kadang-kadang itu adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup bayi dan melindungi sistem sarafnya.

Obat-obatan

Saat ini, hampir di seluruh dunia, dokter telah meninggalkan penggunaan obat-obatan, karena ditemukan bahwa mengambil obat-obatan tertentu yang sebelumnya digunakan meningkatkan gejala patologi dan meningkatkan risiko kerusakan pada sistem saraf pusat (albumin, asam askorbat).

Efektivitas yang kedua (vitamin B, Allohol, ramuan koleretik) belum terbukti.

Efektivitas yang tepat dari kelompok obat ketiga (karbon aktif, Smecta) belum terbukti, tetapi efeknya ada.

Kelompok obat keempat (Essentiale, Kars, Liv-52) tidak lulus tes yang diperlukan untuk bayi baru lahir.

Ada juga obat-obatan yang harus ditinggalkan karena banyaknya efek samping (fenobarbital, luminal).

Metode lainnya

Beban air seperti itu tidak memiliki kelebihan dibandingkan proses alami mengeluarkan cairan dari tubuh, risiko melakukan prosedur tidak selalu dibenarkan.

Pengenalan glukosa dan larutan zat lain ke dalam vena dianggap lebih baik, tetapi teknik ini melibatkan kateterisasi pembuluh darah, risiko komplikasi dalam kasus ini juga cukup tinggi.

Konsekuensi dan komplikasi

Kurangnya terapi untuk penyakit kuning postpartum dapat memiliki konsekuensi negatif. Dengan peningkatan pigmentasi ikterik, hati berhenti untuk mengatasi penghapusan bilirubin, yang dapat memicu pelanggaran sistem saraf pusat.

Pencegahan

Hiperbilirubinemia lebih sering didiagnosis pada bayi prematur, karena hemoglobin "dewasa" terbentuk pada akhir kehamilan.

Cara terbaik untuk menghindari penyakit kuning adalah dengan menolak persalinan prematur dan secara buatan merangsang persalinan.

Jika perlu, operasi caesar dianjurkan untuk bertepatan dengan periode alami persalinan.

Mari kita simpulkan

Penyakit kuning pada bayi baru lahir dianggap sebagai salah satu patologi yang paling umum, biasanya tanda-tanda pertama muncul pada hari ke 3, menghilang pada usia 10.

Ketika gejala patologi pertama kali muncul, diagnosis dibuat, di mana ada atau tidak adanya bentuk patologis ditetapkan, setelah terapi ditentukan.

Perawatan dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah pengawasan spesialis, sehingga menghindari komplikasi.

Perhatian, hanya HARI INI!

Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Apakah Anda tahu cara membuat artikel lebih baik?

Ingin mengusulkan untuk mempublikasikan foto pada topik?

Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama membuat publikasi menjadi lebih baik!

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir - perubahan fisiologis pada tubuh bayi, di mana kulit dan mata lendir menjadi kuning atau teduh.

Pertama-tama, perlu diketahui bahwa penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena fisiologis yang normal, bukan penyakit. Saat lahir, bayi memiliki kadar hemoglobin yang sangat tinggi dalam darah, dan pada hari-hari pertama tubuh bayi mencoba mengembalikan kadar ini ke normal. Dalam proses adaptasi terhadap kehidupan di luar perut Anda, sel-sel darah merah yang tidak diinginkan mulai memecah dalam tubuh remah-remah, dan selama kerusakan mereka suatu zat dilepaskan - bilirubin. Biasanya, zat ini dikeluarkan dari tubuh, melewati hati, enzim yang membersihkannya, setelah itu bilirubin keluar dengan urin dan feses. Tetapi hati bayi yang baru lahir belum mampu mengatasi volume beban yang serupa, sehingga bilirubin diserap ke dalam kulit, memberinya warna kuning.

Ini terjadi secara harfiah pada setiap bayi kedua. Jika anak itu lahir lebih awal, atau Anda memiliki anak kembar - kemungkinan penyakit kuningnya lebih tinggi.

Ikterus neonatal memiliki dua fase perkembangan:

  • periode peningkatan bilirubin aktif dalam darah bayi (berasal dari 3 hari kehidupan dan berlangsung hingga 5 hari);
  • periode kehadiran dalam darah peningkatan konsentrasi bilirubin dan penurunan bertahap dalam tingkatnya menjadi normal (berlangsung dari 6 hingga 14 hari kehidupan; jika bayi lahir prematur, masing-masing 21 hari).
Ikterus pada bayi baru lahir mulai muncul sekitar 36 jam setelah bayi lahir, dan memiliki tanda-tanda berikut:
  • menguningnya bagian putih mata dan kulit, yang dimulai dengan wajah anak dan kemudian menyebar ke leher, dada, bahu (dalam kisaran normal, tubuh bayi tidak boleh menguning di bawah pusar);
  • naungan kuning menjadi lebih intens selama 3-5 hari;
  • urin dan feses - warna normal;
  • anak merasa enak, aktif, makan enak.
Kadang-kadang ASI mengandung sejumlah besar hormon wanita yang, ketika dicerna, mencegah hati anak dari bilirubin yang diproses oleh tubuh bayi. Dalam kasus ini, mungkin tetap kuning selama 3 minggu atau lebih, tetapi pada saat yang sama normal untuk merasakan dan berkembang. Penyakit kuning selama menyusui juga bukan penyakit dan hilang dengan sendirinya. Menyapih bayi tidak disarankan, bahkan jika sudah menguning karena ASI Anda. Terkadang penyakit kuning yang tidak berbahaya mengambil bentuk yang rumit:
  • penyakit kuning nuklir (bilirubin encephalopathy), yang memengaruhi jaringan sistem saraf pusat, yang dapat memiliki konsekuensi negatif. Dengan jenis penyakit kuning ini, anak itu makan dengan buruk, menangis, terlihat lamban dan gelisah.
  • penyakit kuning hemolitik - terjadi jika faktor Rh, jenis darah ibu dan bayi tidak sesuai. Dalam hal ini, bahkan selama kehamilan karena dampak darah ibu saya di tubuh bayi menghasilkan jumlah bilirubin yang berlebihan. Dalam hal ini, anak akan membesar hati.
  • ikterus obstruktif - timbul dari stagnasi empedu yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu. Kulit menjadi kehijauan, hati bayi membesar, tinja dan urin menjadi gelap.
Penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak memerlukan perawatan jika terjadi secara normal dan secara alami. Tetapi untuk memastikan bahwa semuanya berjalan sesuai rencana, bayi harus diperhatikan oleh dokter anak. Kadang-kadang dengan peningkatan kadar bilirubin, fototerapi diresepkan - radiasi dengan lampu khusus. Jika bayi tetap kuning terlalu lama, dia tidak nafsu makan, dia menangis, tinja dan urin berwarna tidak normal, bayi menjadi kuning segera setelah lahir, atau sebaliknya, hanya dua minggu kemudian, kulit berubah warna di bawah pusar - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Tanggal: 2017-10-16 22:16:46

Penyakit kuning (jaundice) pada bayi baru lahir

Apakah artikel saya bermanfaat? Klik untuk mendukung Sembilan bulan yang panjang, sang ibu sedang menunggu kemunculan anggota keluarga baru, melakukan segalanya sehingga ia dilahirkan kuat dan sehat, dan tiba-tiba, sebelum pulang, neonatologis berbicara tentang sejenis kuning. Ikterus fisiologis bayi baru lahir bukanlah penyakit, tetapi karakteristik dari kondisi adaptasi organisme bayi terhadap kondisi lingkungan baru yang dapat dibedakan dari intrauterin. Bagaimana cara "membantu" penyakit kuning, apakah ia membawa risiko dan kapan kondisinya perlu diobati - nanti dalam artikel.

Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir

Situasi serupa mungkin terjadi jika bayi baru lahir dan ibu memiliki jenis darah yang berbeda. Sebagai aturan, penyakit kuning yang disebabkan oleh penyakit hemolitik berkembang hanya pada anak kedua atau ketiga. Di sini kita harus memperhitungkan fakta bahwa tidak semua kehamilan diketahui oleh seorang wanita.

Selain itu, penyakit kuning pada bayi baru lahir dapat disebabkan oleh:

  • infeksi intrauterin;
  • hipoksia kronis;
  • patologi genetik;
  • masalah usus dan hati bawaan;
  • disfungsi pankreas;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • anemia bawaan;
  • kehadiran ibu dari golongan darah 1, dan bayi - ke-2 atau ke-3;
  • prematuritas (penyebab utama ketidakmatangan hati);
  • kehamilan ganda;
  • defisiensi yodium selama kehamilan;
  • stimulasi persalinan.
Oleh karena itu, penyakit kuning pada bayi baru lahir bukanlah kondisi berbahaya, tetapi untuk mengesampingkan penyebab berbahaya, penyakit ini harus berada di bawah kendali dokter.

Kelompok risiko

Jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir

Diagnosis zheltushki neonatal

Tanda-tanda penyakit kuning

Gejala penyakit kuning

  • tes darah menunjukkan kadar bilirubin di atas normal;
  • kulit dan selaput lendir menjadi kuning;
  • urin menjadi gelap;
  • tinja berubah warna;
  • bayi banyak tidur;
  • kadang-kadang hati dan limpa meningkat.

Apakah penyakit kuning berbahaya?

Faktanya adalah bilirubin yang tidak terikat (tidak langsung) (yaitu yang tidak diproses oleh hati) memiliki sifat toksik. Itu tidak larut dalam air, yang berarti tidak bisa dihilangkan dengan sistem ekskresi. Bilirubin tidak langsung dengan mudah menembus membran sel dan mengganggu proses aktivitas vitalnya.

Jumlah bilirubin yang berlebihan dapat menyebabkan keracunan seluruh organisme, kerusakan pada sistem saraf pusat dan bagian-bagian tertentu dari otak. Akibatnya, anak akan secara signifikan tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik. Dalam bentuk yang sangat parah, penyakit kuning patologis menyebabkan bayi baru lahir menjadi fatal. Jangan takut - kontrol dokter anak "tegas" diperlukan untuk mencegah hal ini.

Kecenderungan progresif untuk meningkatkan tingkat pigmen empedu mengancam perkembangan jaundice nuklir (dengan kata lain, bilirubin encephalopathy) dengan kerusakan otak yang parah. Patologi ini dapat diobati, apalagi dapat dicegah, kecuali jika Anda mengabaikan rekomendasi ahli neonatologi atau dokter anak untuk melakukan tes darah secara teratur.

Jika bilirubin menumpuk bukan di otak anak, tetapi di ginjal, berbahaya jika gagal ginjal terjadi.

Orang tua yang memperhatikan bahwa seorang anak dengan penyakit kuning banyak menangis, pupil matanya membesar, suhu tubuhnya meningkat, tinja-nya berubah warna, dan urinnya berwarna gelap, otot-otot leher bertambah (dia tidak dapat memutar kepala), rasa kantuk memberi jalan pada tangisan yang kuat, mata air sangat menonjol dan diamati kejang, harus segera mencari perhatian medis.

Mengapa penyakit kuning muncul dan berbahaya pada bayi baru lahir?

03/01/2017 jam 22:39

Waktu yang baik hari ini, ibu sayang dan semua orang yang tertarik pada kesehatan anak-anak.

Nama saya Lena Zhabinskaya, saya dua kali seorang ibu, dan saya tahu secara langsung apa penyakit kuning pada bayi baru lahir. Pada suatu waktu, dia membuat saya agak cemas dan menyelidiki dengan seksama pertanyaan tentang apa itu, mengapa itu muncul pada beberapa anak dan tidak pada yang lain, betapa berbahayanya, bagaimana mengenalinya dan bagaimana mengobatinya.

Semua ini ada di artikel hari ini!

Apa itu

Penyakit kuning pada bayi baru lahir bukan nama penyakit tertentu, tetapi salah satu gejala penyakit.

Penyebab penyakit kuning bisa banyak, dari yang tidak berbahaya (misalnya, penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir) hingga yang cukup mematikan (hepatitis B).

Karena itu, mencurigai bayi yang memiliki warna kuning pada kulit dan putih mata, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis, sehingga dokter menentukan apa yang menyebabkannya, tes yang ditentukan dan kegiatan lainnya.

Penyebab penyakit kuning dan jenisnya

Ikterus fisiologis bayi baru lahir

Opsi yang paling sering dan sama sekali tidak berbahaya. Menurut statistik, itu terjadi pada 60-70% bayi baru lahir yang sehat dan 80-90% bayi prematur, yang mengarah pada kesimpulan bahwa jika Anda beruntung dapat menghindarinya, maka Anda adalah pengecualian daripada aturan.

Terjadinya zheltushki fisiologis pada bayi baru lahir karena alasan berikut.

Setelah lahir, alat ini mengubah sistem pernapasan dan peredaran darah bayi. Sekarang bayi makan dan bernafas secara mandiri. Di dalam tubuh, eritrosit yang tidak perlu, di dalamnya ada pigmen kuning - bilirubin, hancur karena tidak perlu.

Tubuh tidak membutuhkan bilirubin berlebih, dan harus dinetralkan. Siapa yang harus melakukan ini? Tentu saja, hati, karena tubuh inilah yang bertanggung jawab untuk menetralisir segala sesuatu yang berbahaya dan berlebihan.

Tetapi seorang anak, terutama bayi baru lahir, memiliki hati yang sangat, sangat tidak dewasa, belum tahu banyak, dan tidak ada yang mengejutkan dalam hal ini. Karena kandang masih tidak tahu bagaimana cara merebut mainan, dan kakinya tidak bisa berjalan, maka hati tidak tahu cara cepat menghilangkan zat berbahaya dalam jumlah besar.

Sebagai hasilnya, kami mendapatkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah dan warna kulit kecokelatan pada bayi baru lahir.

Karena ini adalah jenis penyakit kuning yang paling umum - hingga 60% dari semua kasus penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fisiologis, tidak berbahaya, dan melewati sendiri, maka kami akan menganalisis secara rinci jenis penyakit kuning ini.

Secara pribadi, saya menemukan penyakit kuning fisiologis sekali - ketika Lyova lahir. Sekitar hari ketiga setelah kelahiran, ia menjadi kekuningan, dan kami bersinar di bawah lampu khusus di rumah sakit.

Dengan Hawa, masalah ini tidak muncul - rupanya, anak perempuan dan hati mereka, sejak lahir, lebih mampu mengatasi kesulitan (hanya bercanda). Secara umum, jenis zheltushka khusus ini sangat umum, meskipun tidak berbahaya, yang tidak dapat dikatakan tentang jenis lain.

Ikterus Menyusui

Ini ditemukan pada bayi yang mengonsumsi ASI dan disebabkan oleh fakta bahwa ASI mengandung zat yang mengganggu kerja remah enzim hati.

Jika dokter mencurigai jenis penyakit kuning ini, maka tes sederhana dilakukan.

Ibu diberi resep beberapa hari untuk memberi makan bayi dengan campuran dan tuang, untuk mempertahankan atau meningkatkan laktasi.

Biasanya kali ini cukup untuk melihat bagaimana warna kulit normal kembali ke bayi, dan bilirubin kembali normal.

Setelah itu, menyusui, sebagai aturan, diizinkan untuk melanjutkan, dan terus memantau kondisi umum bayi dan analisisnya.

Jika jumlah bilirubin dalam darah tidak tumbuh dengan cepat hingga proporsi yang mengkhawatirkan (10-15 kali lebih banyak dari biasanya), maka ibu terus menyusui bayinya.

Penyakit kuning hemolitik

Sudah jauh dari kondisi lugu yang membutuhkan pengawasan terus menerus oleh dokter.

Paling sering disebabkan oleh:

  1. Waktu tidak dicegah Rh-ibu dan janin.
  2. Ketidakcocokan dalam jenis darah ibu dan bayi.

Berbeda dengan penyakit kuning fisiologis dan menyusui, selama penyakit hemolitik, kulit dan putih mata sudah menguning pada jam-jam pertama setelah lahir.

Selain itu, seorang spesialis yang kompeten dapat dengan mudah menentukan, merasakan remah-remah perut, membesarnya hati dan limpa.

Ikterus mekanik

Berbahaya, dan, untungnya, patologi sangat langka, yang ditangani secara eksklusif oleh para ahli.

Berbagai kelainan struktur hati, saluran empedu, kandung empedu, kelainan bawaan organ-organ ini, dan akibatnya trauma kelahiran menyebabkannya.

Berbeda dengan bentuk penyakit kuning yang sudah dianggap, penyakit seperti itu dapat terjadi segera, dan beberapa minggu setelah kelahiran.

Dalam hal ini, kulit mungkin mendapatkan warna kehijauan yang tidak alami, urin menjadi berwarna gelap, dan tinja hampir tidak berwarna.

Dokter, menguji perut, akan menentukan kepadatan dan ukuran hati dan limpa.

Ikterus virus

Ini disebabkan oleh infeksi virus, misalnya, hepatitis A, B, C. Hepatitis B adalah yang paling berbahaya, itu adalah ketika itu adalah komplikasi yang paling sulit - sirosis hati - yang memerlukan transplantasi organ ini, kalau tidak kematian pasien mungkin.

Anda bertanya bagaimana bayi yang baru lahir bisa terkena hepatitis B? Sangat sederhana, karena infeksi menular, termasuk:

  1. Dengan kontak rumah tangga yang dekat (air liur, darah, cairan lain) dari kerabat (kemungkinan pembawa adalah ibu dan nenek, yang melakukan manikur di salon, ayah, yang bercukur di tempat pangkas).
  2. Dalam hal ada intervensi medis yang terkait dengan pelanggaran kulit (transfusi darah dari mana tidak ada yang diasuransikan, suntikan dengan jarum tidak steril).

Ikterus fisiologis bayi baru lahir

Kapan mulai dan berapa lama

Zheltushka neonatal biasanya dimulai pada hari ke 3 setelah kelahiran remah-remah, dan lewat secara independen dan tanpa konsekuensi selama 10-14 hari.

Namun, tidak mudah untuk menjawab pertanyaan kapan jaundice akan lewat di masing-masing kasus.

Setiap bayi baru lahir berbeda, dan jika bayi Anda memiliki "tan" dan tidak menghilang dua minggu setelah kelahiran, ini bukan alasan untuk panik, tetapi hanya alasan untuk mengontrol tingkat bilirubin bersama dengan dokter.

Norma bilirubin

Untuk kenyamanan persepsi, saya dengan jelas merefleksikan di tingkat bilirubin dalam darah anak di meja.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Tetapi ada situasi ketika manifestasi ikterus melampaui batas norma dan kemudian bayi membutuhkan rawat inap yang mendesak dan perawatan yang tepat.

Jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir

Bayi baru lahir memiliki dua jenis penyakit kuning:

Ikterus fisiologis tidak menular dan cepat berlalu. Biasanya, dalam 2-3 minggu setelah kelahiran, tidak ada jejaknya. Ini paling sering terjadi pada bayi prematur. Anak-anak semacam itu tidak memerlukan perawatan khusus.

Tetapi penyakit kuning patologis merupakan konsekuensi dari adanya penyakit apa pun. Ini tidak menular, tetapi membutuhkan perawatan dan kontrol yang konstan oleh dokter.

Alasan

Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir mulai bermanifestasi, sebagai aturan, pada hari ketiga setelah kelahiran. Dan ini disebabkan oleh sistem pernapasan bayi. Ketika dia berada di dalam rahim, sel darah merah membawa oksigen ke sel-sel dan organ-organ dalamnya. Tetapi ketika seorang anak lahir, paru-parunya terbuka, dan ia mulai bernapas sendiri.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa sel-sel darah merah, yang sangat banyak di dalam darah, mulai runtuh, karena mereka sama sekali tidak diperlukan lagi. Sebagai hasil dari kehancuran mereka, apa yang disebut bilirubin konsolidasi, atau, seperti juga disebut, tidak langsung, mulai diproduksi.

Ini memiliki komposisi kimia yang kompleks, tidak terkena asam dan tidak dikeluarkan dari tubuh. Bilirubin yang terkonsolidasi bersifat toksik dan mempengaruhi hati. Hati, pada gilirannya, mulai melindungi dirinya sendiri dan menghasilkan enzim khusus yang mengarah pada penampilan warna kulit yang kuning.

Sebagai hasil dari proses biokimia ini, bilirubin gabungan diubah menjadi garis lurus dan mulai meninggalkan tubuh melalui usus dengan massa tinja dan ginjal bersama dengan urin.

Seperti yang Anda lihat, penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir adalah proses yang sepenuhnya alami dari pembentukan sistem konjugasi bilirubin. Ini bisa berlangsung 2 hingga 30 hari. Setelah itu, warna kulit icteric mulai menghilang. Karena itu, kondisi ini tidak berbahaya bagi kesehatan anak di masa depan.

Tetapi ada beberapa situasi ketika ikterus fisiologis postpartum pada bayi baru lahir muncul dengan alasan yang sangat berbeda.

Dan contohnya adalah:

  1. Hipoksia intrauterin;
  2. Adanya infeksi intrauterin;
  3. Kehadiran diabetes wanita;
  4. Saya golongan darah pada seorang wanita;
  5. Asfiksia;
  6. Penemuan aktivitas kerja lebih cepat dari jadwal.

Tetapi penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir memiliki konsekuensi yang lebih serius, meskipun tidak ditularkan.

  • gangguan hormonal;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • kelainan genetik;
  • berbagai penyakit usus;
  • konflik rhesus antara ibu dan anak;
  • penyakit pada saluran empedu;
  • penyakit parenkim hati.


Semua kondisi ini berbahaya bagi kehidupan bayi yang baru lahir, dan karenanya memerlukan rawat inap yang mendesak. Tidak dianjurkan untuk bertarung sendirian dengan penyakit kuning patologis, karena ini dapat menyebabkan hasil yang fatal, terutama pada bayi prematur.

Norma

Ikterus pediatrik didiagnosis tidak hanya secara visual, tetapi juga dengan melakukan tes darah, indikator utamanya adalah tingkat bilirubin. Dengan demikian, dokter dapat secara akurat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Tingkat bilirubin pada bayi prematur dan bayi yang lahir tepat waktu bervariasi. Hari pertama setelah lahir, seharusnya sekitar 51-60 μmol / l. Namun, pada bayi prematur, kadar bilirubin bahkan mungkin lebih rendah.

Setelah 3-7 hari untuk bayi yang lahir tepat waktu, itu adalah 190-205 μmol / l, dan untuk bayi prematur 160-170 μmol / l. Dan setelah 2-3 minggu setelah kelahiran, kadar bilirubin seharusnya turun dan berada pada kisaran 8,5-20,5 μmol / L.

Jika selama tiga minggu pertama kehidupan pada bayi yang baru lahir tingkat hemoglobin melebihi 256 μmol / l, dan pada bayi prematur 172 µmol / l, maka rawat inap yang mendesak diperlukan, karena ini sudah menunjukkan perkembangan penyakit kuning patologis.

Ketika bayi dipindahkan ke rumah sakit, ia akan mulai diperiksa sepenuhnya, untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari perkembangan yang kuning. Anda tidak dapat menolak rawat inap. Setiap ibu harus memahami ini, karena kondisi ini berbahaya bagi kehidupan anak!

Metode pengobatan

Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir harus terjadi hanya di bawah pengawasan ketat dokter. Ditunjuk dengan mempertimbangkan usia pasien kecil, penyebab perkembangan penyakit dan derajatnya.

Paling sering fototerapi digunakan untuk mengobati penyakit kuning. Anak itu ditempatkan di sebuah kotak khusus di mana ia berada hampir terus-menerus. Di sana itu dipengaruhi oleh sinar cahaya, yang berkontribusi pada penghancuran dan penghapusan bilirubin dari darah. Anak ditarik dari tinju hanya untuk makan. Dia menghabiskan sisa waktu di sana.

Namun, metode perawatan ini, meskipun efektif, berbahaya, karena memiliki sejumlah kemungkinan komplikasi, termasuk kulit terbakar, terbakar sinar matahari, dehidrasi, hemolisis, dan intoleransi laktosa.

Dalam kasus pelanggaran sistem konjugasi bilirubin, induktor enzim mikrosomal hati diresepkan untuk bayi baru lahir. Dan jika perlu, mengganggu sirkulasi bilirubin antara hati dan usus adalah enteroserbents.

Jika, selama perawatan, kolestasis diamati pada anak yang baru lahir (penurunan tingkat empedu), Ursofalk diresepkan. Muncul dalam bentuk suspensi, memiliki aroma dan rasa yang menyenangkan. Dosis obat ditentukan dengan tepat oleh dokter. Pada awalnya, dosisnya tinggi, tetapi karena obat ini diminum dalam waktu yang lama, ia dikurangi beberapa kali pada akhir pengobatan.

Seringkali ikterus menyebabkan gangguan proses metabolisme. Dalam hal ini, obat khusus yang diresepkan, serta diet yang tidak termasuk zat seperti metionin, tirosin, fenilalanil dari makanannya.

Pada 20% kasus, perkembangan ikterus patologis pada bayi prematur menyebabkan sirosis hati. Sayangnya, dokter jarang menggunakan pengobatan konservatif penyakit ini, karena pada usia ini penyakit ini berkembang sangat cepat. Karena itu, operasi transplantasi organ paling sering digunakan.

Dalam beberapa kasus, transfusi darah diperlukan. Tapi itu dilakukan hanya ketika ada kecurigaan pengembangan penyakit kuning nuklir, di mana ada kerusakan otak.

Konsekuensi

Mengingat fakta bahwa penyakit kuning adalah proses fisiologis, penyakit ini berlalu, sebagai suatu peraturan, tanpa konsekuensi apa pun. Namun, jika dikombinasikan dengan komplikasi seperti konflik rhesus, infeksi intrauterin dan kondisi lainnya, maka ada risiko mengembangkan penyakit kuning patologis, yang pada gilirannya berkontribusi pada peningkatan ukuran hati dan limpa.

Dan semua ini dapat memicu kondisi dan penyakit seperti:

  1. Keracunan toksik pada sistem saraf pusat dan otak, yang penuh dengan pelanggaran kondisi psikologis anak;
  2. Albuminemia, yang mengarah pada penampilan protein dalam urin, yang menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh;
  3. Kram;
  4. Tuli;
  5. Keterbelakangan mental.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit kuning di antara bayi baru lahir cukup umum, Anda tidak harus menjalankan penyakit dan membiarkannya terjadi secara kebetulan. Memang, dengan latar belakang kurangnya perawatan yang tepat, kondisi anak dapat memburuk setiap hari, terutama jika itu adalah penyakit kuning patologis. Oleh karena itu, yang terbaik adalah bermain aman dan menjalani perawatan di rumah sakit.

Apa itu penyakit kuning baru lahir

Sindroma kuning pada bayi baru lahir dalam banyak kasus adalah kondisi alami yang cepat berlalu yang ditandai oleh kekuningan kulit karena konsentrasi bilirubin yang berlebihan dalam darah.

Bilirubin - segmen empedu, terbentuk dari hemoglobin, protein yang mengandung zat besi. Jika tingkat bilirubin terlampaui, kulit memperoleh warna kuning dalam proporsi langsung dengan kandungannya. Norma konsentrasinya per 1 liter darah adalah 60 μmol saat lahir, 3-5 hari setelah kelahiran, normal meningkat menjadi 205, pada usia satu bulan - dari 8 hingga 20 μmol.

Penyakit kuning pada anak-anak berkembang secara individual. Seringkali tingkat bilirubin dipulihkan secara independen. Dalam kasus lain, tanpa perawatan medis tidak cukup. Dia sangat dibutuhkan di rumah sakit bersalin untuk bayi yang ibunya berisiko. Penyakit kuning bawaan lebih sering terjadi pada anak-anak yang ibunya:

  • memiliki Rh negatif;
  • lebih muda dari 18 atau lebih tua dari 40 tahun;
  • menderita kecanduan alkohol, nikotin atau obat;
  • selama kehamilan menderita infeksi, kekurangan yodium, diabetes;
  • sebelumnya keguguran, aborsi;
  • sudah melahirkan bayi dengan gejala yang sama.

Mereka yang berisiko, tentu saja, perlu pemeriksaan analitik tambahan, observasi medis di rumah sakit bersalin dan sepanjang seluruh periode kehamilan. Dalam banyak kasus, intervensi medis diperlukan. Itu tergantung pada jenis penyakit kuning (jaundice).

Jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir

Penyakit kuning bersifat fisiologis dan patologis. Umum untuk kedua jenis adalah gejala penyakit kuning:

  • bayangan kulit wajah yang kekuningan (gelap), kemudian menyebar ke dada dan lengan (sangat jarang ke perut dan kaki);
  • menguningnya bagian putih mata.

Selain manifestasi umum, ada banyak perbedaan di antara spesies ini.

Perbandingan penyakit kuning

Bentuk fisiologis

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya: ketidakmatangan hati, periode adaptasi.

Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir bukanlah penyakit, tetapi kondisi adaptasi yang terkait dengan adaptasi terhadap kondisi lingkungan. Pada bayi, fungsi hati tidak sempurna. Itu tidak mengatasi penghapusan bilirubin dalam jumlah besar, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Apalagi jika ibu memiliki kekurangan yodium.

Tanda-tanda pertama ikterus pada anak-anak muncul 2-3 hari setelah lahir. Norma bilirubin dalam tubuh bayi terlampaui, yang memberi warna kulit ikterik. Kemungkinan pelanggaran kursi.

Keadaan sementara ini memanifestasikan dirinya sebanyak mungkin pada hari keempat, dan pada 8-9 hari (untuk bayi prematur, sebelum 11-14) biasanya berlalu. Pada saat ini, adaptasi bayi untuk kehidupan di luar rahim selesai, dan ia menyingkirkan gejala-gejalanya. Jika penyakit kuning tertunda, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jenis ikterus fisiologis

Jenis penyakit kuning fisiologis membedakan beberapa:

  1. Neonatal. Distribusi spesies ini adalah yang paling sering. Tidak memerlukan intervensi apa pun, cepat lewat di rumah, tanpa komplikasi.
  2. Susu (ASI). Dapat terjadi dengan kelebihan estrogen dalam ASI. Bentuknya tidak berbahaya, tidak memerlukan perawatan. Makan harus dilanjutkan.
  3. Karoten. Ini dipicu oleh penampilan kelebihan karoten di menu ibu. Tidak diperlukan obat. Untuk menghindari yang kuning, singkirkan provokator dari makanan.

Dengan ikterus yang berkepanjangan diasumsikan adanya bentuk patologis.

Bentuk patologis

Ikterus yang berkepanjangan, berlangsung lebih dari 2 minggu, adalah sindrom patologis. Penyakit patologis berkontribusi pada penyakit hati bawaan. Dalam hal ini, tingkat bilirubin lebih tinggi. Formulir ini membutuhkan perawatan.

Selain warna kuning pada kulit, ada gejala lain:

  • memar, pendarahan dot;
  • denyut jantung lambat;
  • sering kuat menangis sifatnya yang monoton;
  • dalam kasus yang parah - kejang, koma.

Penting untuk tidak melewatkan waktu diagnosis.

Penyebab sindrom ikterik patologis

Penyebab bentuk patologis pada anak yang baru lahir dapat:

  • hipoksia intrauterin;
  • adanya mikroorganisme di hati;
  • diabetes, penyakit lain pada ibu;
  • mendiagnosis pada periode baru lahir berbagai patologi saluran empedu, sistem peredaran darah, lambung, pankreas, dan gangguan hormonal;
  • asfiksia, infeksi intrauterin, trauma lahir;
  • penggunaan karoten yang berlebihan oleh ibu menyusui;
  • fitur genetik, persalinan prematur, ketidakcocokan rhesus, golongan darah dengan ibu.

Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir berkembang jauh lebih sedikit. Dalam proses menghadapinya, penting untuk menghilangkan penyebabnya.

Jenis penyakit kuning patologis

Ada banyak jenis penyakit kuning yang tidak normal. Inilah beberapa di antaranya:

  • Nuklir Dengan penetrasi bilirubin dalam sistem saraf di masa kanak-kanak dapat mengembangkan penyakit kuning nuklir. Dalam hal ini, bayi berteriak monoton, bergerak dengan kasar, melemparkan kepalanya ke belakang. Berperilaku lamban, makan dengan buruk. Penyakit kuning jenis ini berbahaya karena fakta bahwa itu dapat menurunkan tekanan dan koma. Bentuk ini sering terbentuk pada bayi prematur, karena sel-sel otak mereka belum menyelesaikan masa pembentukannya. Oleh karena itu, penyakit kuning pada bayi prematur diperumit oleh efek toksik bilirubin yang terlalu berat bagi mereka, menyebabkan proses infeksi.
  • Mekanis. Penyebabnya adalah proses patologis di kantong empedu, hati, saluran empedu. Mereka muncul setelah melahirkan dalam 15-20 hari. Ini dibagi menjadi hati, adhepatik, dan hati.
  • Hemolitik (atau suprahepatik). Ini disebabkan oleh proses patologis dalam darah yang berhubungan dengan ketidakcocokan rhesus, golongan darah bayi dan ibu. Ini memanifestasikan dirinya pada bayi segera setelah lahir. Dalam beberapa kasus, merupakan ancaman bagi kehidupan bayi.
  • Konjugasi. Terkait dengan kekurangan enzim yang membawa bilirubin. Hati dipengaruhi oleh virus, racun, bakteri. Ada perubahan konsentrasi bilirubin pada bayi baru lahir, terkait dengan kelainan bawaan sistem enzim hati.

Diagnostik

Jenis penyakit kuning dan tingkat bahayanya untuk bayi baru lahir ditentukan dengan menggunakan tindakan laboratorium:

  • tes darah;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • tes untuk hemolisis.

Juga mengenai masalah bagaimana cara menyingkirkan zheltushka, konsultasi dengan ahli bedah, ahli hematologi, ahli endokrinologi, dan dokter lainnya direkomendasikan.

Perawatan

Sindrom fisiologis tidak diobati karena menghilang secara independen. Dalam kasus patologis pada bayi baru lahir, pengobatan memberikan efek berikut:

  • antibakteri;
  • antivirus;
  • detoksifikasi;
  • koleretik;
  • kebal

Seringkali, perawatan dilakukan dengan sedikit atau tanpa obat. Kemanjuran fototerapi (fototerapi) dibuktikan. Ini adalah efek aman dari lampu khusus yang mengubah bilirubin menjadi zat yang dikeluarkan melalui feses dan urin. Terkadang hanya ada sedikit efek samping berupa pengelupasan (iritasi) pada kulit, mengantuk. Fototerapi dilakukan pada bulan pertama di rumah sakit atau di rumah.

Keseimbangan air dipulihkan selama fototerapi dengan bantuan elektrolit, glukosa, kardiotropik. Untuk membuat ikterus berjalan lebih cepat, lebih sering melekatkan bayi ke payudara.

Terapi dilakukan dan pengobatan. Untuk mengurangi bilirubin, menormalkan fungsi hati, obat yang efektif diresepkan, misalnya, Benzonal, tetes Hofitol, suspensi Ursofalk, Karbon aktif, Smekta. Gunakan elemen pelacak, vitamin.

Ketika penyakit kuning nuklir memanifestasikan dirinya, transfusi darah diindikasikan. Pada kasus yang paling parah, transplantasi hati dilakukan.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan di rumah harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter Anda. Salah satu cara harus digunakan dengan hati-hati, karena Anda dapat dengan mudah menyakiti pria kecil itu. Terapis biasanya merekomendasikan penggunaan di rumah:

  • tincture alfalfa, stigma jagung, akar dandelion;
  • rebusan dogrose;
  • solusi magnesia dalam bentuk kompres pada hati;
  • karbon aktif terlarut.

Beberapa pengobatan rumahan saling eksklusif. Karena itu, koordinasi dengan dokter sangat diperlukan. Berkontribusi untuk menghilangkan sindrom meningkatkan kekebalan melalui menyusui sering. Semakin tinggi kekebalan, semakin cepat bilirubin dikeluarkan dari tubuh.

Yang juga penting adalah jalan-jalan di udara segar, perawatan yang tepat untuk bayi di rumah. Pada sindrom ikterus, berjemur dengan anak-anak telanjang direkomendasikan (dosis, untuk menghindari luka bakar). Ini juga meningkatkan kondisi keseluruhan.

Adalah penting bahwa seorang ibu menyusui mematuhi diet yang tidak termasuk rempah-rempah, makanan kuning, dan membatasi asupan garam. Jika memungkinkan, tidak perlu makan hidangan berlemak, digoreng, pedas, dan diasap.

Kemungkinan komplikasi

Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang tepat dari zheltushka patologis pada anak, itu diatasi tanpa komplikasi. Jika penyakit ini tertunda, konsekuensi dari penyakit kuning mungkin terjadi:

  • penurunan kekebalan anak-anak;
  • pelanggaran fungsi motorik bayi;
  • memukul bilirubin di otak selama sakit kuning, yang menyebabkan tuli, kejang-kejang, kelainan mental;
  • keracunan, luka bakar, ketidakseimbangan pada bayi;
  • kecenderungan penyakit hati, termasuk sirosis;
  • peningkatan risiko kanker.

Perawatan dan pencegahan yang tepat mencegah efek-efek ini dan lainnya dan tidak memungkinkan sindrom tersebut berlarut-larut untuk waktu yang lama.

Prosedur profilaksis

Mereka harus dilakukan selama kehamilan:

  • nutrisi seimbang berkualitas tinggi dari calon ibu;
  • meninggalkan kebiasaan buruk Anda sendiri;
  • penghapusan penyakit yang didiagnosis dan penyebabnya;
  • menyusui hingga satu tahun;
  • minuman berlimpah untuk ibu menyusui, mandi matahari untuk anak.

Menurut Dr. Komarovsky, penyakit kuning pada bayi baru lahir bukanlah penyakit, tetapi merupakan gejala penyakit hati. Ketika ditanya apakah penyakit kuning pada bayi baru lahir menular, dia mengatakan tidak. Ini adalah virus hepatitis A pada anak-anak.

Gejala hepatitis A pada anak-anak tidak selalu muncul dengan segera, kadang-kadang - sudah masuk ke tahap kronis. Hepatitis A atau B lebih sering terjadi pada bayi baru lahir, lebih mudah mengenali hepatitis A (penyakit Botkin) karena timbulnya gejala pada hari ketiga kehidupan bayi.

Tanda-tanda hepatitis A adalah sebagai berikut: demam hingga 39 derajat, kekuningan kulit, kelemahan, air mata, kehilangan nafsu makan, mual, muntah. Dan masa inkubasi untuk formulir A berlangsung 10-45 hari. Selama masa inkubasi, penyakit terjadi dalam bentuk siklus dan akut. Kemungkinan komplikasi pada hati, tetapi sekali lagi tidak mungkin terinfeksi.

Pendapat bahwa fungsi reproduksi akan terganggu pada anak laki-laki yang memiliki penyakit kuning pada masa kanak-kanak adalah tidak benar. Selanjutnya, mereka mungkin memiliki anak yang sehat. Pelanggaran semacam itu mungkin terjadi pada pria setelah menderita hepatitis. Dalam kasus seperti itu, obat seperti injeksi imunoglobulin direkomendasikan untuk profilaksis.

Untuk memahami hal ini dan masalah lainnya pada tahap perencanaan kehamilan, sebuah ceramah tentang pencegahan penyakit kuning bawaan direkomendasikan. Hal ini memungkinkan calon ibu untuk memilah masalah yang terkait dengan penyakit kuning yang ditransfer pada bayi baru lahir, penyebab dan konsekuensinya.