Perubahan difus di hati berdasarkan jenis infiltrasi lemak

Di bawah pengaruh faktor lingkungan negatif, dengan penyalahgunaan alkohol dan nutrisi yang tidak tepat, masalah dengan pencernaan mengembangkan infiltrasi lemak pada hati, yang juga disebut steatosis, atau hepatosis lemak. Patologi ini sering merupakan hasil dari puasa atau, sebaliknya, makan berlebihan, dan terdeteksi di setiap empat penduduk negara maju. Perubahan parenkim hati dan penumpukan lemak mempengaruhi pekerjaannya dan menyebabkan konsekuensi serius, termasuk kematian.

Alasan

Paling sering, pengembangan steatosis mengarah ke alkoholisme atau penggunaan obat-obatan hepatotoksik. Tetapi ada sejumlah alasan lain:

  • penyakit kronis pada saluran pencernaan dengan gangguan penyerapan;
  • Myxedema (edema karena kekurangan hormon tiroid);
  • Sindrom Cushing (kelebihan hormon korteks adrenal);
  • kekurangan lipase asam lisosom (suatu enzim yang membantu penyerapan dan pemecahan lemak);
  • kekurangan protein dalam makanan;
  • makan berlebihan, puasa;
  • diabetes tipe 2.

Orang yang menderita obesitas dan diabetes berisiko terkena infiltrasi lemak, jadi Anda perlu mengikuti diet dan memantau kondisi hati.

Gejala

Dengan sedikit penumpukan lemak pada jaringan pasien tidak mengalami ketidaknyamanan. Hanya pemeriksaan oleh spesialis yang akan membantu mengidentifikasi masalah hati. Jadi, pada tahap awal infiltrasi lemak, rasa sakit muncul saat probing dan peningkatan ukuran organ diamati.

Munculnya edema, kebulatan perut dan mual adalah alasan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi.

Selain itu, perkembangan penyakit ini akan berbicara tentang rasa sakit di hipokondrium yang tepat, demam, muntah dan kurang nafsu makan. Peningkatan perut terjadi karena peningkatan berat hati, yang, dengan infiltrasi lemak, dapat mencapai 5 kg (biasanya 1,5 kg).

Diagnostik

Metode yang paling informatif adalah USG, komputer dan pencitraan resonansi magnetik. Biopsi hati jarang dilakukan, walaupun prosedur ini memungkinkan seseorang untuk memperkirakan secara akurat tingkat kerusakan organ. Metode penelitian laboratorium tidak menunjukkan perubahan.

Pemindaian ultrasound diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Selama penelitian, ada peningkatan difus dalam echogenisitas jaringan organ. Terlepas dari kenyataan bahwa struktur hati tetap homogen, ukurannya meningkat.

Computed tomography menunjukkan perubahan pada parenkim. Penurunan difus dalam indeks densitometrik muncul, serta peningkatan ukuran hati. Berkat metode penelitian ini, infiltrasi lemak itu sendiri dapat dipertimbangkan.

Dengan biopsi, patologi ini terdeteksi dengan jaminan hampir 100%. Bagian hati diwarnai dengan eosin atau hematoxylin dan diperiksa di bawah mikroskop. Vakuola kosong terlihat dalam sel hati, dan perpindahan nukleus lebih dekat ke tepi diamati. Ketika alkohol menyebabkan jaringan ikat muncul dan peningkatan sel dicatat.

Perawatan

Pertama, Anda perlu menghilangkan penyebab steatosis jika memungkinkan. Bersamaan dengan pengangkatan pengobatan untuk obesitas, perlu untuk mengurangi berat badan, dengan alkoholisme untuk meninggalkan alkohol. Dengan diet yang tidak tepat, Anda perlu menormalkan makanan, menyeimbangkan protein, lemak, dan karbohidrat dalam makanan. Dalam kondisi yang menguntungkan, ini sudah cukup, dan perbaikan di negara bagian menjadi nyata setelah sebulan, bahkan tanpa perawatan.

Jika Anda mencurigai adanya masalah hati, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi. Untuk perawatan sering menggunakan obat "Gepabene", yang membantu untuk memperbaiki kondisi dan menyingkirkan steatosis. Masuk akal untuk meresepkan vitamin B9 dan B12, berkontribusi pada normalisasi metabolisme lipid. Dalam perjalanan penyakit yang lebih parah, pengobatan dengan obat yang lebih serius, seperti Ursofalk, Ursosan, Heptral, dilakukan. Asam lipoat dan folat digunakan untuk terapi tambahan. Ada juga banyak metode populer untuk menangani penyakit ini.

Setelah sembuh, dokter harus diawasi. Setiap dua bulan Anda perlu mengunjungi klinik, di mana para ahli akan memeriksa kondisinya, adanya rasa sakit dan, jika perlu, memperpanjang perawatan. Studi tentang transaminase serum dilakukan sekali dalam seperempat. Setiap enam bulan - USG hati.

Pengobatan dini berkontribusi pada pemulihan yang lengkap dan cepat, pengamatan lebih lanjut selama 1-2 tahun diperlukan untuk mencegah terulangnya penyakit.

Dengan penolakan pengobatan dan perubahan gaya hidup, kondisi semakin memburuk, hati hancur. Perkembangan sirosis mengarah pada penurunan kualitas hidup dan mati.

Pencegahan

Mencegah perkembangan penyakit cukup mudah. Kondisi utama adalah mempertahankan gaya hidup sehat. Penolakan dari alkohol membantu memulihkan semua sistem tubuh dan merupakan pencegahan terbaik dari infiltrasi lemak. Penting untuk menghilangkan stres dari kehidupan sehari-hari, karena kecemasan mengarah pada penurunan pertahanan tubuh. Selain itu, selama depresi ada perubahan nutrisi yang mempengaruhi kesehatan hati. Olahraga harian, berenang atau berjalan membantu menjaga berat badan normal dan, karenanya, membantu mencegah penyakit.

Dari produk yang dikonsumsi setiap hari, lebih disukai daging tanpa lemak dan ikan, sayuran, buah-buahan dan sereal. Ketika minum obat apa pun penting untuk diingat tentang efek negatif pada hati dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang dosis yang aman dan efektif.

Penyebab perkembangan dan pengobatan hepatosis lemak hati

Infiltrasi lemak pada hati bukan hanya masalah bagi orang gemuk dan penyalahguna alkohol. Orang dengan penyakit kronis pada sistem endokrin, serta gangguan pada saluran pencernaan, menderita penyakit ini. Intoksikasi dengan karbon tetraklorida, makanan dengan aditif sintetik yang sulit menetralkan hati, adalah beberapa faktor hepatosis. Steatohepatosis (salah satu sinonim untuk infiltrasi lemak hati) dapat menyebabkan sirosis dan kematian.

Alasan

Hepatosis berlemak ditandai dengan penumpukan lemak netral di sel-sel hati. Ini adalah pelanggaran metabolisme lemak di hati, yang terjadi selama keracunan dengan endotoksin atau eksotoksin, kekurangan zat seperti vitamin. Muncul karena alasan berikut:

1) Keracunan alkohol. Etil alkohol adalah zat beracun yang harus dikonversi dan dikeluarkan dari tubuh. Dengan meningkatnya beban, hati tidak mengatasinya, ada stres oksidatif dan penumpukan lemak pada hepatosit.

2) Penyakit usus kecil dan besar. Pada penyakit usus yang berhubungan dengan gangguan penyerapan vitamin atau permeabilitas dinding, hati juga menderita.

  • Jika penyerapan terganggu, seperti penyakit celiac atau penyakit Crohn, maka asupan vitamin akan sulit. Untuk fungsi hati yang normal, vitamin B diperlukan, yang akan dibahas nanti.
  • Masalah kedua setelah penyerapan adalah peningkatan permeabilitas, atau "sindrom usus mengalir", di mana pori-pori selaput lendir membesar. Pada saat yang sama di vena portal, pergi ke hati, melebihi zat berbahaya. Dengan demikian, beban detoksifikasi meningkat.
  • Masalah ketiga dari usus, yang mempengaruhi kerja hati adalah pembibitan berlebihan dengan bakteri dari usus kecil (SIBO). Sindrom ini berkembang karena berbagai alasan: defisiensi magnesium dan kelemahan jaringan ikat, penurunan keasaman lambung, insufisiensi pankreas. Dengan kekurangan magnesium dan kelemahan jaringan ikat, katup antara usus kecil dan besar tidak dapat menutup secara normal. Di usus besar konsentrasi bakteri lebih tinggi daripada yang tipis. Ketika katup Bauhinia tidak tertutup, bakteri usus besar masuk ke dalam yang kecil, dan khususnya, ileum (ileum). Ini mengarah pada pertumbuhan mikroflora di ileum. Dengan penurunan keasaman lambung, makanan tidak diproses dengan benar, mikroba berlipat ganda. Mikroflora melepaskan racun yang masuk ke vena portal dan meracuni hati. Selain itu, bakteri mengubah nutrisi (kolin, lesitin, betain, karnitin) menjadi yang berbahaya (trimetilamin), yang memengaruhi metabolisme lemak dan kolesterol.

3) Sindrom Cushing dengan hiperfungsi kelenjar adrenalin atau saat mengonsumsi steroid, stres. Peningkatan kortisol mengarah pada peningkatan sintesis lemak netral.

4) Aditif makanan, terutama rasa, obat-obatan, memiliki struktur kimia yang kompleks. Karena itu, hati dihadapkan pada tugas yang sulit untuk menetralisirnya.

5) Diabetes mellitus tipe 2.

Perawatan

Hati memiliki potensi tinggi untuk penyembuhan diri. Namun, perlu untuk membantunya dalam hal ini. Pengobatan harus diarahkan untuk menghilangkan penyebab steatohepatosis dan konsekuensinya. Infiltrasi lemak dapat berhasil diobati dengan pendekatan terpadu: itu adalah diet, penggunaan obat-obatan pendukung dan vitamin, prosedur restoratif.

Diet ini bertujuan untuk mendapatkan vitamin yang mengatur metabolisme dalam hepatosit, serta menghilangkan mikroflora yang berbahaya. Zat utama yang mencegah penumpukan lemak di hati adalah kobalamin dan folat, kolin, asam lipoat, lesitin, betain, seng. Ini adalah zat lipotropik yang membantu hati memanfaatkan lemak. Kolin dapat ditemukan dalam keju cottage, betaine dalam bit, asam lipoat dalam jus kol. Ahli gizi menyarankan untuk menggunakan 200 gram keju cottage setiap hari untuk mengobati steatohepatosis. Keju cottage adalah produk yang mudah dicerna (jika tidak ada intoleransi laktosa atau intoleransi kasein), yang menghambat pembusukan di usus.

Dalam diet harus sesedikit mungkin makanan olahan, yang merupakan makanan untuk mikroorganisme patogen, dan juga mengganggu metabolisme karbohidrat dan lemak. Penting untuk memasukkan serat makanan, menghilangkan lemak dan produk-produk yang membusuk.

Magnesium digunakan untuk inferioritas katup usus Bauhinia. Macroelement meningkatkan fungsi hati dan mengendurkan sfingter Oddi, yang mengatur aliran empedu ke usus. Selain itu, magnesium mengurangi produksi kortisol adrenal, yang berakibat fatal bagi metabolisme lemak di hati.

Peningkatan permeabilitas usus terjadi dengan penyalahgunaan cokelat, jeruk. Alergi mempengaruhi kesehatan hati. Oleh karena itu, perlu untuk mengikuti diet eliminasi, tidak termasuk alergen dari makanan.

Kopi dan alkohol dikeluarkan karena toksisitasnya terhadap hepatosit. Kopi memuat sistem enzim dan meningkatkan kadar kortisol dalam darah. Makan berlebihan juga merusak hati.

Obat-obatan

Infiltrasi lemak juga disertai dengan peningkatan risiko kolelitiasis. Untuk mengurangi kepadatan empedu resep obat asam empedu: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. Dalam kasus hepatosis, pencernaan terganggu karena penurunan sifat pengemulsi empedu, ini mengarah pada pertumbuhan mikroflora di usus dan memperburuk patologi. Ketika gangguan pencernaan resor untuk pengangkatan enzim (Pancreatin, Hermital).

Untuk pengobatan SIBR, antibiotik direkomendasikan, yang secara praktis tidak diserap ke dalam aliran darah dan bekerja di usus. Rifaximin, Nifuroxazide menghilangkan beban racun bakteri dan berkontribusi pada pengobatan steatohepatosis.

S-adenosylmethionine persiapan (suntikan Heptral), asam lipoat, injeksi Cobalamin (dengan pelanggaran penyerapan di saluran pencernaan), asam folat diresepkan untuk mengembalikan metabolisme lemak yang terganggu. Senyawa lipotropik adalah fosfolipid esensial yang ditemukan di Essentiale.

Probiotik dan prebiotik digunakan untuk menormalkan fungsi hati. Ini adalah persiapan untuk mengoptimalkan mikroflora usus. Laktulosa digunakan dalam pengobatan penyakit hati. Infiltrasi lemak merupakan indikasi untuk penggunaan obat-obatan dengan laktulosa (Lactusan, Duphalac).

Latihan fisik

Latihan terapi menormalkan metabolisme lemak pada orang dengan kelebihan berat badan. Penting untuk memperingatkan pasien dengan hati berlemak dari persilangan. Jangka panjang telah meningkatkan beban pada hati. Dengan obesitas berjalan merusak sendi. Aktivitas fisik dengan steatohepatosis harus ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di rongga perut.

Apa itu hati berlemak

Statistik WHO mengatakan bahwa seperempat populasi di negara-negara maju secara ekonomi memiliki infiltrasi hati berlemak, apakah itu? Nama lain adalah steatosis. Ini adalah suatu kondisi di mana lemak menumpuk di jaringan hati (di dalam dan sekitar hepatosit), dan perubahan difus di hati berkembang oleh jenis hepatosis.

Hepatosis berlemak dapat dikaitkan dengan penyakit peradaban, yang perkembangannya terkait dengan perubahan jenis nutrisi manusia (lemak dan karbohidrat sederhana), pembatasan aktivitas fisik, urbanisasi, dan faktor lainnya.

Bahaya penyakit ini adalah bahwa penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya pada tahap awal. Pasien mulai khawatir tentang gejala steatosis, ketika penyakit mencapai puncak perkembangannya.

Salah satu komplikasinya adalah kista - bukan formasi ganas yang dikelilingi oleh jaringan parut. Dalam bentuk lanjut, distrofi hati berlemak menyebabkan gagal hati dan bahkan kematian. Penting untuk memperhatikan manifestasi pertama dari obesitas hati pada waktunya untuk menghindari konsekuensi serius bagi tubuh.

Alasan

Setiap penyakit hati paling umum terjadi pada orang yang menyalahgunakan alkohol atau zat narkotika (beracun). Tingkat keparahan perubahan difus di hati sebagai jenis hepatosis lemak berbanding lurus dengan jumlah durasi penggunaan zat dan jumlah mereka.

Tetapi bertentangan dengan stereotip universal, infiltrasi hati berlemak mungkin disebabkan oleh faktor-faktor lain:

  • penyakit metabolik (diabetes, diabetes steroid, patologi keturunan dari sistem enzim);
  • patologi sistem pencernaan;
  • keracunan dengan zat atau obat beracun;
  • nutrisi yang diperkaya dengan lemak dan karbohidrat sederhana;
  • hipokinesia (aktivitas fisik menurun);
  • malnutrisi yang berkepanjangan, kelaparan (defisiensi protein pencernaan, Kwashiorkor);
  • obesitas;
  • lupus erythematosus sistemik.

Semua penyebab ini memicu satu mekanisme akumulasi lipid dan menyebabkan perubahan difus di hati oleh jenis hepatosis lemak. Selama perkembangan penyakit, fungsi kelenjar terganggu, biokimia dan fisiologinya berubah.

Pada tahap pertama, ada peningkatan kadar lipid, kolesterol, dan asam lemak dalam darah (karena asupan berlebihan atau kerusakan Anda sendiri). Biasanya, mereka harus digunakan untuk menghasilkan energi atau mensintesis zat (hormon seks, vitamin D, komponen membran sel, dan trigliserida jaringan adiposa). Jika tubuh tidak punya waktu untuk memanfaatkan lemak-lemak ini, maka mereka menumpuk di parenkim organ: pada tahap awal dalam hepatosit itu sendiri, dan kemudian di luarnya.

Ada bentuk idiopatik di mana hepatosis berlemak dapat terjadi. Ini ditandai dengan tidak adanya penyebab yang terlihat. Pasien tidak memiliki faktor dalam kehidupan yang memprovokasi perkembangan hati berlemak, tetapi penyakit ini berkembang dan membutuhkan perawatan segera.

Gejala

Tingkat keparahan manifestasi klinis steatosis tergantung pada seberapa parah organ tersebut terpengaruh. Pada tahap awal penyakit ini ditandai tanpa gejala. Pada pasien seperti itu, tanda-tanda umum infiltrasi lemak mungkin sedikit dimanifestasikan, tetapi lebih sering mereka tetap tidak diindahkan, - orang menjelaskannya dengan kelelahan atau rasa tidak enak.

Hepatosis berlemak ditandai dengan gejala-gejala seperti:

  • nyeri dengan palpasi di kuadran kanan atas perut;
  • kecenderungan edema;
  • apatis, kantuk, kelelahan;
  • demam yang tidak masuk akal;
  • kepahitan di mulut, mual, kehilangan nafsu makan;
  • penyakit kuning (dengan bentuk penyakit yang parah).

Ini adalah gejala umum karakteristik penyakit tipe infiltrasi lemak. Paling sering pasien tidak memiliki semua tanda, tetapi hanya beberapa.

Diagnosis steatosis

Jika Anda mengidentifikasi setidaknya dua dari gejala di atas, disarankan untuk menghubungi ahli gastroenterologi Anda untuk pemeriksaan. Atas dasar keluhan, gejala, pemeriksaan, laboratorium dan metode penelitian instrumen, dokter akan mendiagnosis dan memutuskan bagaimana merawat pasien.

Metode utama diagnosis steatosis:

  • inspeksi, palpasi hati;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
  • biopsi jaringan hati (pemeriksaan mikroskopis dari sampel organ);
  • hitung darah lengkap dan urin.

Nyeri palpasi pada penyakit ini tidak diperlukan. Penampilannya disertai oleh hepatosis lemak pada pecandu alkohol dan penderita diabetes. Ketika memeriksa batas-batas hati, pembesaran dan penebalannya dicatat.

Dengan bantuan metode diagnostik radiasi (ultrasound, CT) spesialis mendeteksi area dengan kepadatan yang berubah, di mana ultrasound atau radiasi sinar-X diserap lebih jauh (mengubah tanda-tanda gema). Ini berarti bahwa jaringan organ telah mengalami perubahan.

Merupakan residual untuk mengkonfirmasi infiltrasi lemak pada hati dengan biopsi sampel jaringan organ. Untuk melakukan ini, pasien tertusuk - menggunakan jarum panjang di bawah anestesi lokal, dikumpulkan sejumlah kecil jaringan hati. Selanjutnya, sampel ini dipelajari di bawah mikroskop dan dengan bantuan tes biokimia.

Pada microdrug yang diwarnai dengan pewarna khusus, pekerja medis akan melihat perubahan difus pada parenkim hati, yaitu sel-sel di mana tetesan lemak besar mengisi seluruh ruang mereka dan bahkan menghancurkan hepatosit. Infiltrat lemak juga terlokalisasi di sekitar sel - di stroma organ. Dalam beberapa kasus (alkohol lemak hepatosis), tanda-tanda fibrosis ditambahkan ke tanda-tanda obesitas hati - proliferasi jaringan ikat di lokasi sel-sel fungsional yang rusak. Kondisi serupa mengancam perkembangan sirosis hati.

Dalam darah pasien dengan steatosis, dicatat adanya peningkatan kadar lipid bebas, asam lemak dan enzim hati, yang masuk ke dalam darah dari hepatosit yang hancur, dicatat. Peningkatan aktivitas transaminase dalam darah berarti parenkim hati dihancurkan.

Perawatan

Pengobatan infiltrasi lemak hati harus kompleks: resori etiotropik (ditujukan untuk penyebabnya), pengobatan simtomatik, terapi diet. Hal pertama yang harus dilakukan setelah memastikan diagnosis adalah, jika mungkin, menghilangkan faktor patogen: berhenti minum alkohol, menghentikan konsumsi zat beracun dalam tubuh, menormalkan nutrisi, mengatur pola makan, dll. Jika eliminasi lengkap penyebabnya tidak mungkin (penyakit genetik atau bentuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan), maka perlu untuk meminimalkan efek penyakit yang mendasarinya pada tubuh - untuk melakukan terapi simtomatik. Pada pasien seperti itu, harus permanen dan sistemik.

Jika penyebab hepatosis lemak hati terletak pada alkoholisme atau kekurangan gizi, maka jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, penyakit ini dapat dikalahkan dalam waktu yang relatif singkat (satu atau dua bulan).

Pasien dengan diagnosis hepatosis (adiposa) diresepkan diet khusus No. 5. Esensinya dalam pengecualian dari diet lemak hewani refraktori dan karbohidrat sederhana. Menu harian harus mencakup lemak nabati yang sehat dan makanan yang kaya akan asam lemak tak jenuh ganda (ikan, kacang-kacangan, minyak zaitun, dll.). Juga diperlukan untuk mengoptimalkan rezim air. Volume air harian yang optimal adalah 30 ml per 1 kg berat badan.

Perhatian harus diberikan pada makanan yang kaya akan zat lipotropik - mereka mempromosikan sintesis fosfolipid dalam hati dan menghambat sintesis lemak tambahan. Produk-produk ini termasuk daging sapi tanpa lemak, keju, keju cottage, telur ayam, minyak sayur. Nutrisi pasien dengan hepatosis harus fraksional (5-6 kali per hari).

Perlu minum obat dengan hati-hati, itu adalah beban pada organ yang sakit. Setiap obat harus diresepkan oleh dokter, Anda tidak boleh mengobati sendiri. Hepatosis hati adalah indikasi untuk pengangkatan hepatoprotektor, yang meliputi:

  • fosfolipid (Gepabene, Essentiale Forte, dll.);
  • asam amino (metionin, ornithin);
  • obat-obatan yang berasal dari alam (alohol, Kars);
  • vitamin kelompok B dan E;
  • obat lipotropik sintetis.

Selain terapi diet, pasien dengan steatosis dianjurkan untuk berolahraga. Aktivitas fisik moderat setiap hari dalam bentuk hiking, jogging atau senam sederhana akan cukup untuk "mempercepat" metabolisme.

Jika semua rekomendasi dipatuhi dalam seminggu, pasien akan merasakan peningkatan kesehatan. Proses pembentukan empedu dioptimalkan, tanda-tanda distrofi lemak menghilang, dan disertai pencernaan. Nafsu makan dan energi kembali ke pasien.

Rincian tentang infiltrasi lemak hati

Tubuh manusia adalah sistem integral tunggal di mana pekerjaan semua organ dan sistem saling berhubungan. Sistem hepatobilier, dan khususnya, hati, sangat sensitif terhadap perubahan dalam tubuh dan tunduk pada pengaruh faktor-faktor eksternal yang merugikan.

Gaya hidup tidak sehat, kebiasaan makan yang tidak normal, kekurangan atau kelebihan berat badan, efek toksik dari luar, penyakit somatik umum - semua ini dapat menyebabkan gangguan fungsional dan perubahan struktur hati.

Ada banyak patologi hati yang terkait dengan perubahan strukturalnya, tetapi yang paling umum adalah steatosis hati. Ini juga disebut infiltrasi lemak atau hepatosis lemak.

Penyakit ini tunduk pada persentase besar dari populasi negara kita, jadi sangat penting untuk mengetahui apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, mengapa ia berkembang dan apakah itu dapat diobati. Semua ini akan kami jelaskan secara rinci dalam artikel ini.

Apa itu

Penyakitnya dapat diobati, dan sel-sel hati dapat dipulihkan. Waktu utama untuk memulai terapi

Infiltrasi lemak pada hati disebut akumulasi lemak berlebih dalam sel-sel hati. Ini, pada gilirannya, mengarah pada pelanggaran dalam pekerjaan mereka dan tidak memungkinkan mereka untuk menjalankan fungsinya dengan baik. Dalam kasus yang parah, proporsi lemak dalam massa total hati melebihi 50%, ketika jumlah normalnya tidak boleh melebihi 5%.

Untuk steatosis ditandai dengan jalan yang tenang dan stabil. Kemajuan parah sangat jarang. Ini terjadi dalam kasus ketika fenomena inflamasi dan fibrosa bergabung dengan infiltrasi lemak (sekitar 20% dari semua pasien).

Fitur penting hepatosis lemak adalah reversibilitas. Ini berarti bahwa perubahan patologis dapat dibalikkan jika terjadi penghapusan faktor dan penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Ada beberapa klasifikasi steatosis hati. Menurut metode akumulasi lemak, ada infiltrasi kasar dan kerikil (tergantung pada ukuran timbunan lemak di dalam sel). Dari sudut pandang morfologis, hepatosis lemak dibagi menjadi diseminata, fokus, difus dan zonal.

Apa yang terjadi

Dasar patogenesis penyakit ini adalah pelanggaran timbunan lemak dalam sel hati. Lemak, dalam jumlah tertentu yang diperlukan untuk kehidupan normal, masuk ke dalam tubuh dengan makanan, dan kemudian membelah dengan bantuan enzim usus.

Selanjutnya, penyerapan ke dalam darah dan transportasi lemak ke hati, yang, pada gilirannya, mengolahnya menjadi trigliserida, fosfolipid, kolesterol dan zat penting lainnya. Karena kelainan multifaktorial dan multi-tahap, trigliserida secara berlebihan terendapkan dalam sel.

Latar belakang sejarah

Steatosis hati adalah penyakit yang dipelajari dengan baik. Namun, hingga saat ini, satu-satunya penyebab kemunculannya adalah pola makan dan obesitas yang tidak sehat, serta konsumsi alkohol. Sampai saat ini, banyak penelitian yang dilakukan dengan partisipasi kelompok besar pasien telah menunjukkan bahwa kecenderungan genetik memainkan peran besar dalam terjadinya proses patologis.

Pada 2013, sebuah asosiasi ilmuwan dari CIC bioGUNE mengidentifikasi gen mutan yang bertanggung jawab untuk pengembangan infiltrasi lemak, itu bernama SLC2A1.

Prevalensi dan signifikansi

Pentingnya steatosis hati tidak dapat terlalu ditekankan. Menurut perkiraan paling sederhana dari organisasi medis terkemuka dunia, sekitar 25% dari populasi orang dewasa di negara maju menderita steatosis, dan proporsi mereka yang penyakitnya telah menyebabkan hepatitis non-viral, fibrosis dan sirosis adalah 7-10%. Seseorang yang betina memiliki kemungkinan 2-3 kali lebih besar untuk mendapatkan infiltrasi lemak daripada pria. Di antara anak-anak, penyakit ini tidak terjadi - mereka ditandai oleh perubahan morfologis lainnya di hati.

Jika Anda memperbesar dan membandingkan sel-sel hati di bawah mikroskop, Anda dapat melihat perbedaan-perbedaan berikut:

Faktor risiko

Infiltrasi hati berlemak adalah penyakit kompleks yang disebabkan oleh kombinasi beberapa penyebab dan faktor. Faktor utama yang meningkatkan risiko perkembangannya meliputi:

  • jenis kelamin perempuan;
  • usia rata-rata (lebih dari 40 tahun);
  • indeks massa tubuh yang berlebihan;
  • adanya penyakit metabolik;
  • kecenderungan genetik (kerabat dekat memiliki diagnosis steatosis hati yang dikonfirmasi).

Penyebab

Ada tiga mekanisme utama untuk akumulasi kelebihan trigliserida di hati:

  1. Karena asupan lemak berlebih melalui makanan.
  2. Karena kelebihan produksi trigliserida di hati.
  3. Karena transportasi trigliserida yang tidak tepat ke dalam sel-sel hati.

Menurut pendekatan ilmiah saat ini untuk infiltrasi lemak, ada beberapa penyebab utama yang menyebabkan penyakit:

Menentukan penyebab infiltrasi lemak sangat penting, karena membantu memilih taktik pengobatan yang tepat dan menghentikan perkembangan penyakit.

Gejala dan diagnosis

Infiltrasi lemak pada hati hampir selalu tanpa gejala. Penyakit ini terdeteksi selama pemeriksaan hati sehubungan dengan patologi lain atau secara tidak sengaja. Ketika perkembangan gejala-gejalanya benar-benar terjadi, tetapi paling sering gejala-gejala itu tidak diekspresikan dan dihapus, sehingga mereka sepenuhnya diabaikan atau dihapuskan ke kondisi lain apa pun. Ketika hati memburuk, pasien menunjukkan:

  • ketidaknyamanan dan nyeri tumpul di bawah tepi kanan;
  • peningkatan aktivitas enzim hati (ALT, AST), serta alkaline phosphatase;
  • mual dan muntah yang tidak berhubungan dengan asupan makanan;
  • gangguan tinja (dari diare hingga lama, sembelit parah).

Pada stadium lanjut, jika proses inflamasi telah bergabung atau perubahan fibrotik dapat terjadi:

  • penyakit kuning;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • gatal yang tak tertahankan;
  • sakit perut yang parah.

Untuk diagnosis steatosis, metode visual, fisik dan perangkat keras digunakan. Dokter umum mungkin mencurigai patologi sudah dengan pemeriksaan visual pasien dan palpasi hati: pada pasien dengan infiltrasi lemak, biasanya menonjol 2-3 jari dari bawah tulang rusuk. Selanjutnya, tes darah biokimia ditentukan, yang biasanya menunjukkan penyimpangan signifikan dari indikator utama dari norma (ALT, AST, bilirubin, alkaline phosphatase).

Metode diagnostik utama adalah USG: ini mengkonfirmasi peningkatan ukuran hati dan perubahan strukturnya. Meskipun USG adalah metode yang sangat sensitif untuk mendiagnosis hepatosis lemak, dalam kasus klinis yang sulit, CT scan, MRI, dan bahkan biopsi hati seperti jarum mungkin diperlukan.

Perawatan

Pilihan taktik untuk mengobati infiltrasi lemak secara langsung tergantung pada penyebab terjadinya.

Rekomendasi umum untuk etiologi penyakit ini meliputi:

  • penghentian alkohol;
  • kepatuhan pada prinsip makan sehat;
  • normalisasi indeks massa tubuh;
  • pengobatan penyakit yang mendasarinya (normalisasi gula pada diabetes mellitus, pengobatan antivirus untuk infeksi hepatitis dan HIV);
  • makan protein dalam jumlah besar;
  • penolakan untuk minum obat beracun.

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan berikut digunakan untuk menjaga hati:

  • obat koleretik;
  • statin;
  • kursus hepatoprotektor.

Pengobatan pembedahan hepatosis lemak tidak berlaku.

Obat tradisional

Sebelum memulai pengobatan infiltrasi lemak dengan bantuan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang hadir. Prinsip dasar pengobatan steatosis yang tidak konvensional adalah konsumsi zat yang berkontribusi pada penguraian lemak. Ini termasuk:

  • lemon balm dan mint;
  • kacang pinus;
  • infus rosehip;
  • jus wortel;
  • rebusan dill.

Diet

Diet - dasar terapi sukses hati berlemak

Diet paling efektif - diet nomor 5. Ini menyiratkan pemberian makan fraksional dalam porsi kecil dan penggunaan produk dengan kandungan protein tinggi yang hemat untuk sistem hepatobilier. Tidak termasuk dalam diet:

  • pedas
  • digoreng
  • merokok
  • asin;
  • berlemak;
  • terlalu dingin dan terlalu panas.

Pencegahan

Langkah-langkah utama yang secara efektif mencegah infiltrasi hati berlemak meliputi:

  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • bermain olahraga atau kegiatan aktif;
  • pengobatan tepat waktu penyakit kronis;
  • kunjungan rutin ke dokter umum dan pemeriksaan medis dalam jumlah yang ditentukan berdasarkan usia.

Ramalan

Prognosis steatosis dengan koreksi kondisi yang tepat waktu dianggap relatif menguntungkan.

Tanda dan metode pengobatan infiltrasi lemak hati

Infiltrasi lemak pada hati (steatohepatosis) adalah patologi umum, di mana sel-sel hati alami diganti dengan jaringan lemak. Diagnosis dini dan pengobatan perubahan patologis membantu mengembalikan sepenuhnya kerja organ yang rusak.

Jika Anda mengabaikan manifestasi pertama dari penyakit ini, jangan melakukan perawatan yang komprehensif, maka hati akan mulai runtuh, yang mengarah ke sirosis, yang paling sering berakhir dengan kematian pasien.

Penyebab perubahan patologis

Infiltrasi lemak pada hati terjadi karena pelanggaran metabolisme lemak di jaringan hati. Penyakit ini berkembang karena keracunan beracun, serta kekurangan vitamin dan mineral penting.

Ada beberapa penyebab perubahan jaringan hati berikut ini:

  1. Kecanduan alkohol. Etil alkohol, yang terkandung dalam minuman beralkohol, adalah racun terkuat, yang diproduksi dan dikonversi oleh hati. Dengan dosis alkohol reguler dan besar yang masuk ke dalam tubuh, tubuh tidak dapat mengatasi peningkatan beban, sehingga terjadi infiltrasi (penyegelan pada jaringan hati), dan selanjutnya steatohepatosis.
  2. Perubahan patologis pada usus besar atau usus kecil. Penyakit usus memicu penyerapan zat bermanfaat yang abnormal, yang mempengaruhi keadaan hati.
  3. Stres yang sering dan berkepanjangan, penggunaan steroid yang tidak terkontrol, hiperaktif kelenjar adrenal meningkatkan produksi kortisol, yang meningkatkan laju sintesis lemak dalam sel hati.
  4. Aditif makanan dan rasa, beberapa obat dengan struktur kompleks mengandung zat beracun yang sulit dinetralkan.
  5. Diabetes tipe 2.

Fungsi hati yang tepat tergantung pada diet yang lengkap dan seimbang, sehingga perubahan patologis dalam tubuh dapat dimulai jika terjadi makan berlebihan secara sistematis, penyalahgunaan makanan berlemak dan gorengan, serta diet jangka panjang atau puasa.

Masalah dengan kelebihan berat badan, ketika semua organ mengalami peningkatan stres, serta periode kehamilan dan menopause, disertai dengan lonjakan hormon, juga memprovokasi terjadinya penyakit.

Gejala dan metode diagnosis

Tahap awal penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala, karena perubahan pada jaringan hati baru saja dimulai. Namun, ketika patologi berkembang, gejalanya menjadi jelas.

Tanda-tanda infiltrasi lemak berikut dibedakan:

  • Bengkak pada tubuh dan anggota badan;
  • Perut menjadi bulat tidak wajar;
  • Pukulan kepahitan di mulut;
  • Volume hati bisa mencapai lima kilogram;
  • Mual, disertai muntah, kurang nafsu makan;
  • Tinja yang rusak;
  • Penipisan dan kekeringan pada kulit;
  • Peningkatan suhu tubuh yang signifikan dimungkinkan;
  • Nyeri terlokalisasi di bagian bawah hipokondrium kanan, yang meningkat dengan palpasi.

Terjadinya gejala ini menunjukkan perkembangan perubahan patologis dalam jaringan hati, oleh karena itu, pada manifestasi pertama penyakit harus menghubungi lembaga medis untuk diagnosis lengkap.

Tes diagnostik dilakukan dalam beberapa tahap, yang masing-masing diperlukan untuk mengkonfirmasi penyakit:

Infiltrasi lemak pada hati

Deskripsi

Hati adalah organ penting dalam tubuh, mengambil bagian aktif dalam metabolisme lemak. Lemak makanan dicerna dengan bantuan enzim di usus dan diserap ke dalam aliran darah. Kemudian mereka memasuki hati, di mana mereka berubah menjadi kolesterol, trigliserida, fosfolipid dan zat lain yang diperlukan untuk tubuh kita. Infiltrasi hati berlemak terjadi ketika jumlah trigliserida yang cukup tinggi menumpuk di hati. Dalam kasus distrofi lemak, komposisi trigliserida kadang-kadang mencapai lebih dari 50% massa (perhatikan bahwa dalam kondisi normal - tidak lebih dari 5%).

Faktor-faktor yang menyebabkan keadaan ini bervariasi: peningkatan pembentukan trigliserida di hati, peningkatan asupan asam lemak dari makanan, kegagalan transportasi trigliserida dari hati ke jaringan adiposa, sedangkan trigliserida biasanya berbentuk lemak.

Penyakit ini terbagi menjadi tetesan kecil dan tetesan besar.

4 bentuk perlemakan hati secara morfologis dibedakan: diekspresikan diseminata, diseminasi fokal, difus dan zonal.

Penyebab penyakitnya beragam.

Gejala hepatosis berlemak yang paling umum adalah penyalahgunaan alkohol. Etanol dan, tentu saja, produk metabolismenya memengaruhi tahapan metabolisme pada lemak hati. Pada saat yang sama, jumlah alkohol yang dikonsumsi berbanding lurus dengan tingkat keparahan degenerasi lemak.

Diabetes mellitus juga merupakan penyebab distrofi hati berlemak.

Alasan penting lainnya adalah:

  • peningkatan asupan lemak dari makanan dan, akibatnya, obesitas;
  • Sindrom Kwashiorkor;
  • kekurangan protein;
  • asupan obat;
  • keracunan dengan racun hepatotropik.

Gejala

Biasanya, pasien dengan hepatosis berlemak tidak memiliki keluhan. Dapat dikatakan bahwa perjalanan penyakit berlangsung agak lambat, ditandai dengan keausan.

Secara bertahap, karena perkembangan penyakit, nyeri tumpul muncul, bersifat permanen pada hipokondrium kanan, mual, sebagai akibatnya, muntah, dan tinja yang terganggu.

Cukup jarang berlemak hati diamati dengan gambaran klinis yang jelas: penyakit kuning, sakit perut cukup kuat, kulit gatal, penurunan berat badan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit melibatkan dokter. Anda dapat mencurigai penyakit tersebut sudah berdasarkan pemeriksaan klinis, di mana peningkatan ukuran hati terdeteksi pada palpasi hati.

Dimungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal hati yang membesar dengan pemindaian ultrasound, yang memeriksa rongga perut.

Peningkatan enzim hati seperti alkaline phosphatase, ALT, ASAT terdeteksi dalam analisis biokimia darah

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dalam beberapa kasus, MRI, CT, biopsi hati dilakukan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit adalah:

  • nutrisi rasional;
  • aktivitas motorik konstan;
  • minum obat yang diresepkan secara ketat oleh dokter;
  • penolakan untuk minum alkohol.

Perawatan

Penyebab penyakit memengaruhi taktik mengobati penyakit. Penolakan dari alkohol, nutrisi yang benar dan seimbang, koreksi gangguan metabolisme menyebabkan perbaikan kondisi umum. Dokter meresepkan diet khusus dengan kandungan protein yang meningkat, sementara itu perlu untuk membatasi lemak, terutama yang berasal dari hewan. Perhatikan bahwa distrofi hati berlemak yang terkait dengan alkoholisme hanya berkembang jika terjadi penyalahgunaan alkohol lebih lanjut.

Hal ini diperlukan untuk mempertahankan dalam setiap cara yang mungkin dengan diabetes mellitus kadar normal dalam darah - glukosa. Obat yang disarankan untuk mengurangi makan dari timbunan lemak dan menstabilkan metabolisme lemak, sehingga mencegah obesitas.

Agen Cholagogue untuk stabilisasi metabolisme dan untuk tujuan penyerapan lemak makanan juga ditunjukkan.

Ketika penyakit ditampilkan diet khusus. Seperti biasa, ini adalah tabel medis No. 5, di mana lemak terbatas, tetapi dengan adanya protein hewani. Pastikan untuk berada dalam diet pasien dengan makanan dengan kandungan tinggi elemen dan vitamin.

Dalam hal perlemakan hati, diet terapeutik memiliki tujuan-tujuan tertentu:

  • pembuatan simpanan glikogen dalam sel hati;
  • normalisasi metabolisme lemak dan kolesterol;
  • sekresi dan produksi empedu.

Selain minuman beralkohol tidak termasuk: merokok, goreng, hidangan pedas. Anda juga harus membatasi diri untuk minum mentega. Sebaliknya, penggunaan keju cottage, dianjurkan setiap hari. Ini mengandung metionin - asam amino penting yang langsung digunakan oleh tubuh untuk membangun sel-sel hati baru.

Prognosis hati berlemak menguntungkan ketika diet diikuti dan obat yang tepat diambil.

Perubahan difus di hati berdasarkan jenis infiltrasi lemak

Infiltrasi lemak pada hati terjadi karena penumpukan lemak di dalamnya. Perubahan tersebut terjadi karena berbagai alasan, di antaranya adalah efek alkohol, obat-obatan tertentu dan faktor lainnya. Ini adalah penyakit yang tidak berbahaya jika Anda memulai perawatan tepat waktu. Dalam kasus yang paling parah, penyakit hati semacam itu bisa berakibat fatal bagi pasien.

Gejala dan diagnosis klinis

Karena fakta bahwa infiltrasi lemak adalah penyakit yang berhubungan dengan penumpukan lemak di jaringan dan sel-sel hati, karena paparan zat beracun, diagnosis penyakit ini memiliki spesifikasinya sendiri.

Simtomatologi

Pada tahap pertama, pasien tidak akan mengalami gejala yang jelas, karena perubahan pada hati akan kecil. Tetapi setelah munculnya gejala pertama, lebih baik untuk segera menghubungi spesialis.

Infiltrasi lemak memiliki gejala-gejala berikut:

  • pertama-tama, bengkak muncul di seluruh tubuh, lengan dan kaki menjadi lunak, dan area perut membulat secara tidak wajar;
  • volume hati meningkat: pada tingkat normal 1,5 kilogram, dapat mencapai 5 kilogram;
  • mual dan muntah, di mana nafsu makan menghilang;
  • suhu tubuh bisa naik;
  • ada rasa sakit, yang memanifestasikan dirinya dengan palpasi hipokondrium kanan bawah.

Gejala-gejala tersebut disebabkan oleh fakta bahwa perubahan dalam hati mempengaruhi kualitas fungsinya.

Diagnostik

Diagnosis, di mana infiltrasi lemak terdeteksi, akan menjadi yang berikutnya.

  • Hal pertama yang dilakukan spesialis adalah pemeriksaan eksternal pasien. Penyakit ini dapat dideteksi selama pemeriksaan eksternal, ketika ada bengkak dan pembengkakan pada tubuh. Selain itu, palpasi hipokondrium bagian bawah dilakukan, dan jika hati membesar, dokter akan merasakannya, dan pasien akan merasakan sakit sambil menekan pada organ ini.
  • Diagnosis eksternal hati bukan konfirmasi diagnosis ini. Untuk menentukan itu ditugaskan computed tomography atau ultrasound. Dalam kasus pertama, perubahan difus akan terdeteksi. Perubahan difus di hati - adalah heterogenitas jaringannya. Tetapi perubahan tersebut belum mengatakan bahwa pasien mungkin menderita penyakit ini. Perubahan yang menyebar hanya mengkonfirmasi pelanggaran di tubuh ini. Dalam kasus kedua, dengan bantuan USG, perubahan pada organ ini juga terdeteksi.
  • Penelitian yang paling akurat adalah biopsi. Ini melibatkan pengambilan, dengan bantuan jarum khusus, sampel jaringan hati. Kemudian, dalam penelitian dan identifikasi sel-sel lemak dan endapan di dalamnya.

Apa yang berkontribusi terhadap penyakit ini dan pengobatannya

Alasan

Setelah mengetahui apa itu infiltrasi lemak, Anda perlu memberi perhatian khusus pada faktor-faktor penyebab apa yang berkontribusi terhadap perkembangannya.

Dokter telah dengan jelas menetapkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini:

  • yang pertama adalah penyalahgunaan minuman beralkohol, yang disebabkan oleh fakta bahwa alkohol menghancurkan sel-sel organ ini, dan penggunaan periodik mencegahnya pulih kembali, akibatnya mereka digantikan oleh jaringan adiposa;
  • berikut ini adalah berbagai penyakit pada saluran pencernaan (saluran pencernaan), diabetes mellitus dan penyakit kronis lainnya;
  • penyakit memanifestasikan dirinya setelah keracunan pestisida atau penggunaan obat-obatan dalam jumlah besar;
  • penyakit ini sering ditemukan pada wanita hamil, dan pada mereka yang sering melakukan kelaparan;
  • orang yang telah didiagnosis dengan obesitas juga rentan terhadap penyakit ini.

Faktor-faktor ini dan menyebabkan perubahan pada tubuh ini.

Perawatan

Perawatan ini kompleks dan dibagi menjadi dua tahap utama.

  • Tahap pertama pengobatan berlangsung sesuai dengan jenis menghilangkan penyebab terjadinya penyakit ini. Misalnya, jika itu disebabkan oleh penggunaan alkohol secara sistematis, maka Anda harus sepenuhnya meninggalkannya. Jika disebabkan oleh penyakit, maka pengobatan penyakit ini terjadi, dan kemudian pekerjaan organ ini dipulihkan.
  • Tahap kedua pengobatan berlangsung sesuai dengan jenis pemulihan organ itu sendiri. Setelah menghilangkan penyebab infiltrasi lemak, kursus perawatan rehabilitasi ditentukan. Hal pertama adalah diet, karena hati mulai pulih sendiri, meregenerasi sel yang rusak. Perawatan dengan obat-obatan dianjurkan (misalnya, Gepabene). Dalam kasus yang paling parah, suntikan obat yang lebih manjur dapat diberikan.

Secara umum, perawatan yang paling penting adalah diet, yang memungkinkan Anda untuk mengurangi beban pada tubuh dan memberikannya kesempatan untuk mulai pulih.

Penyakit ini terutama disebabkan oleh penggunaan alkohol kronis. Jika ia tidak dirawat tepat waktu, maka ia dapat masuk ke sirosis atau menyebabkan kematian pasien dengan penolakan organ.

Manifestasi dan pengobatan infiltrasi lemak pada hati

Fungsi tubuh tergantung pada fungsi normal hati. Ia bertanggung jawab untuk metabolisme lemak dan karbohidrat, netralisasi zat-zat beracun, berpartisipasi dalam proses pencernaan, dan menyimpan cadangan energi (mengakumulasi glikogen).

Akumulasi lemak dalam sel-sel hati dapat menyebabkan kerusakan parah dan kegagalan organ ini. Oleh karena itu, patologi semacam itu harus didiagnosis pada tahap awal dan segera memulai perawatan.

Apa itu hati berlemak?

Akumulasi lemak yang berlebihan dalam sel-sel hati menyebabkan pelanggaran fungsi mereka. Dalam kondisi normal, hati terus-menerus terlibat dalam proses konversi lemak: mereka dikirim ke jaringan adiposa subkutan untuk pengendapan, dan selama aktivitas fisik yang intens, hati mereka terbelah dengan pelepasan energi.

Paling sering perubahan ini disebabkan oleh alasan berikut:

  • asupan alkohol yang berlebihan;
  • diet yang tidak sehat - makan banyak gula, makanan bersamanya, dan juga dengan kandungan lemak tinggi (termasuk lemak trans);
  • diabetes mellitus;
  • obesitas;
  • kekurangan protein dalam makanan atau puasa;
  • penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama (hormon anabolik, kortikosteroid, estrogen, statin);
  • paparan racun (merkuri, arsenik, pestisida, fosfor kuning);
  • infeksi parasit hati;
  • gaya hidup menetap.

Bagaimana penyakit tersebut bermanifestasi?

Perubahan difus hati sebagai jenis infiltrasi lemak hati berkembang secara bertahap dan memiliki tiga tahap: awal, perubahan nyata dan parah.

  1. Pada tahap awal gejala penyakit mungkin tidak. Secara berkala, mungkin ada kekhawatiran pada hipokondrium kanan, yang meningkat setelah konsumsi makanan berlemak.
  2. Pada tahap kedua, rasa sakit di hipokondrium kanan meningkat dan menjadi permanen. Ada mual setelah makan, yang dapat menyebabkan muntah, diare.
  3. Pada tahap ketiga, pembengkakan, rasa sakit dan gejala dispepsia disertai dengan demam. Bergabung dengan kulit kuning, sklera. Pasien menderita kehilangan nafsu makan dan berat badan.

Diagnosis penyakit dimulai dengan palpasi hati. Tergantung pada tahap, peningkatan, konsistensi dan rasa sakit akan terdeteksi. Di hadapan faktor-faktor yang memicu penyakit dan gejala-gejala khas, perlu dilakukan pemindaian ultrasound, CT scan, atau MRI, tes darah biokimiawi (alkaline phosphatase, transaminase).

Perawatan hati berlemak

Jika infiltrasi lemak hati telah berkembang, pengobatan harus ditujukan untuk mengembalikan fungsi normal sel-sel hati. Untuk tujuan ini, obat yang diresepkan dari kelompok hepatoprotektor:

Nyeri pada hipokondrium kanan membutuhkan pengangkatan antispasmodik (No-Spa, Papaverin).

Untuk proses normalisasi metabolisme diperlukan vitamin B, vitamin E dan A.

Pasien dengan diabetes harus benar-benar mengontrol kadar gula darah mereka.

Pasien dianjurkan untuk mengikuti diet nomor 5. Tujuan utama diet:

  • menormalkan metabolisme lemak dan kolesterol;
  • merangsang pembentukan dan sekresi empedu.

Makanan harus kaya akan protein hewani, vitamin, dan unsur mikro. Pastikan untuk menggunakan keju cottage setiap hari (sumber metionin yang kaya, yang terlibat dalam pembangunan sel hati).

Ramalan

Prognosis penyakit tergantung pada stadium. Pada tahap awal, tunduk pada penolakan alkohol lengkap dan penunjukan pengobatan, dimungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi organ yang terkena. Dalam kasus-kasus lanjut, transformasi perubahan difus di hati dengan jenis infiltrasi hati berlemak menjadi sirosis dengan perkembangan gagal hati mungkin terjadi.

Video yang bermanfaat

Dari video berikut, Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang infiltrasi lemak hati:

Infiltrasi lemak pada hati - fitur utama, diagnosis dan perawatan

Infiltrasi lemak pada hati adalah penyakit yang merupakan salah satu jenis hepatosis, karena alasan ini, penyakit ini, seperti penyakit hati yang serius, harus diobati pada tahap awal. Nama keduanya adalah steatohepatosis. Paling sering penyakit berkembang dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Puasa yang berkepanjangan;
  • Patologi dan penyakit hati lainnya.

Steatohepatosis dapat terjadi baik dalam bentuk ringan maupun berat. Dalam kasus yang parah, ada peningkatan yang signifikan dalam berat organ (hingga 5 kg), yang selanjutnya berakhir dengan gagal hati dan kematian.

Dengan perawatan yang tepat waktu, Anda dapat menghindari konsekuensi serius dan bahkan mencapai reversibilitas proses.

Paling sering, infiltrasi hati berlemak berkembang pada orang yang menderita penyalahgunaan alkohol. Oleh karena itu, keparahannya tergantung pada seberapa parah ketergantungan alkohol diekspresikan.

Namun, bukan hanya alkoholisme yang menyebabkan infiltrasi hati. Selain itu, patologi ini dapat berkembang sebagai komplikasi dalam kasus-kasus berikut:

  • Diabetes mellitus;
  • Patologi kronis pada saluran pencernaan;
  • Efek samping dari terapi obat;
  • Puasa;
  • Kelebihan berat badan;
  • Peningkatan kandungan pestisida dalam makanan;
  • Sejumlah patologi sistemik;
  • Selama kehamilan.

Berat hati pada orang sehat tidak lebih dari 1,5 kg. Dengan perkembangan steatohepatosis, berat organ bahkan dapat mencapai 5 kg, yang dengan sendirinya merupakan patologi. Pada tahap awal, lemak terbentuk pada sel-sel dan di jaringan organ. Sebagai aturan, tahap awal steatosis berlanjut tanpa gejala yang jelas, oleh karena itu seringkali perkembangan penyakit ini tidak diperhatikan. Ketika infiltrasi lemak berlangsung, pasien memiliki keluhan:

  • Prihatin dengan rasa sakit di hati;
  • Suhu subfebrile dapat terjadi;
  • Kotoran longgar;
  • Mual, muntah;
  • Kurang nafsu makan;
  • Gejala khas penyakit ini adalah pembengkakan di seluruh tubuh. Khusus diucapkan itu bisa di tangan dan kaki;
  • Seseorang yang sakit sedang mengubah bentuk perut. Itu menjadi tidak wajar bulat.

Sebagai aturan, sejajar dengan ketidaknyamanan di daerah hati, gangguan pankreas dapat diamati.

Gejala-gejala tersebut dimanifestasikan karena gangguan pada hati dan pankreas, serta kualitas fungsinya. Diagnosis penyakit termasuk pemeriksaan oleh dokter dan USG hati dan pankreas.

Diagnosis hati pada USG adalah metode yang benar-benar aman dan tidak menyakitkan bagi pasien. Tanda-tanda khas dari infiltrasi lemak adalah definisi atenuasi, yang merupakan atenuasi tipe distal. Pada perangkat monitor ditentukan organ hiperogenik, yang menunjukkan formasi difus dalam sel dan jaringan organ.

Selama pemeriksaan pasien ada ketidakjelasan pola pembuluh darah, yang sangat khas untuk steatohepatosis. Selain itu, infiltrasi lemak hati dapat memberikan gambaran serupa dengan fibrosis difus. Karena itu, sering kali seorang spesialis pemeriksaan USG tunggal tidak cukup. Seringkali, pemeriksaan tambahan ditentukan untuk membuat diagnosis lebih akurat.

Namun, adalah mungkin untuk membedakan satu penyakit dari yang lain dengan karakteristik distribusi infiltrasi lemak. Dalam beberapa kasus, itu diucapkan. Pemeriksaan USG dapat mengungkapkan area hati yang memiliki fokus dengan peningkatan echogenicity.

Keakuratan hasil pemeriksaan pada USG adalah dari 60 hingga 95%, tergantung pada tingkat perkembangan penyakit. Namun, dalam kasus yang parah, keakuratan diagnosis dapat dipertanyakan, karena sejumlah besar lemak mengurangi sensitivitas ultrasonografi.

Oleh karena itu, untuk mengklarifikasi hasil USG, pasien ditugaskan pemeriksaan tambahan oleh MRI. Selain itu, perlu untuk melakukan pemeriksaan berulang yang memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit. Selain itu, akan cukup masuk akal untuk melakukan CT scan, yang dalam beberapa kasus memungkinkan untuk hasil yang lebih akurat. Faktanya adalah bahwa sejumlah perubahan dalam struktur hati dapat menjadi karakteristik tidak hanya dalam infiltrasi lemak, tetapi juga pada sirosis dan fibrosis.

Pemeriksaan pasien dengan metode palpasi tidak selalu menunjukkan rasa sakit.

Selain itu, dapat dikaitkan dengan pembentukan lemak karena penyalahgunaan alkohol atau komplikasi diabetes. Juga, sering ada peningkatan ukuran hati. Namun, patologi ini dapat menjadi karakteristik penyakit hati lainnya.

Jadi, diagnosis steatohepatosis cukup rumit. Oleh karena itu, pasien ditugaskan dan pemeriksaan lain diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Salah satu dari jenis pemeriksaan ini adalah histologi. Dengan bantuannya, Anda dapat menentukan penyebab pasti penyakit ini. Dengan demikian, infiltrasi lemak alkohol sering mengungkapkan pembengkakan hepatosit, fibrosis periseluler, dan patologi lainnya. Selain itu, pasien dalam kasus wajib dikirim untuk tes darah dan urin. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat bilirubin, albumin, yang dalam beberapa kasus tetap dalam kisaran normal.