Membunyikan kanal lakrimal

Sekitar 5% bayi baru lahir didiagnosis menderita radang kantung lakrimal, yang disebut dacryocystitis. Ini adalah patologi oftalmik utama, di mana bunyi saluran air mata diindikasikan.

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari sumbatan pada saluran air mata dari saluran hidung, yang menyebabkan lendir dan sel-sel embrio dan epitel mati terakumulasi dalam kantung lakrimal. Konten ini membentuk lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan proses inflamasi.

Saluran nasolacrimal dapat diblokir dengan film gelatin germinal dan membran embrionik, yang merupakan faktor mekanis perlindungan pada janin hingga 8 bulan perkembangan. Pada hari-hari pertama setelah melahirkan, terobosan independen dari membran ini dan pelepasan saluran air mata terjadi.

Di sisi lain, obstruksi kanal lakrimal dapat terjadi dengan trauma saat melahirkan atau dengan fitur bawaan dari struktur tulang tengkorak wajah (pelipatan dan divertikula dari kantung lakrimal, lumen sempit saluran duktus, cangkang kecil hidung, septum menyimpang).

Robekan normal didukung oleh kombinasi dari mekanisme berikut:

  • kapilaritas tusukan lakrimal (pengisapan cairan air mata);
  • mempertahankan tekanan negatif di kanal lakrimal dengan mengurangi otot-otot mata yang bundar;
  • kontraktilitas kantung lakrimal;
  • adanya lipatan khusus pada selaput lendir dari saluran nasolacrimal, bekerja sebagai katup hidrolik;
  • patensi rongga hidung dan pernapasan hidung normal, yang sangat sulit dengan pilek.

Kapan Anda perlu terdengar?

Dakriosistitis pada bayi dimanifestasikan terutama dalam pengeluaran purulen atau mukopurulen dari mata, yang dapat meningkat sebagai respons terhadap kompresi kantung lakrimal. Konjungtiva adalah hiperemik, ada sobekan yang konstan di mata, berair bahkan jika tidak ada tangisan. Dengan peradangan aktif, ada juga gejala umum ketidaktegasan - sakit kepala, kelemahan, dan suhu bisa meningkat.

Pemeriksaan kanal lakrimal pada bayi baru lahir diindikasikan untuk penyakit yang persisten yang tidak dapat disembuhkan secara konservatif (dengan obat-obatan dan pijatan joging). Selain itu, prosedur ini dilakukan untuk tujuan diagnostik. Probe silinder berbentuk kerucut atau lunak (bug) memeriksa kemungkinan patensi saluran nasolacrimal, dan juga mencuci kantung lacrimal dengan antiseptik.

Banyak orang tua khawatir tentang pertanyaan apakah penginderaan berbahaya. Memang, mungkin disertai dengan beberapa komplikasi:

  • kemungkinan pecahnya dinding saluran dengan pilihan diameter probe yang salah atau sudut pengantarnya;
  • kemungkinan merobek kantong lakrimal dengan terobosan isi purulen di rongga rahang atas;
  • perforasi dinding tulang tipis tubulus atau tulang lakrimal dengan probe jatuh ke sinus maksilaris atau rongga hidung;
  • menyelidiki fraktur dan kebutuhan untuk pengangkatan secara bedah;
  • jika setelah prosedur ada sedikit darah, maka ini dianggap bukan komplikasi, tetapi indikator keberhasilan penghapusan membran penyekat.

Namun, jika mata bayi yang baru lahir tidak diperiksa dalam waktu, stenosis radang mulut kantung lakrimal berkembang dan nanah terkumpul di rongganya. Akumulasi konten tersebut menyebabkan konsekuensi serius - selulitis dari kantung lakrimal dan selulitis paraorbital, sinusitis berikutnya, entmoiditis, tromboflebitis arteri okular dan sepsis meningeal. Gangguan penglihatan dapat terjadi karena robekan persisten dan peningkatan tekanan intraokular.

Fitur prosedur

Sebelum penunjukan operasi, anak harus diperiksa oleh dokter mata dan dokter anak. Para ahli memperhatikan kondisi umum bayi - tidak adanya batuk, pilek, demam, penyakit lain, termasuk oftalmik. Penting untuk lulus tes darah dan menentukan adanya alergi terhadap obat-obatan yang akan digunakan selama prosedur.

Fakta bahwa perawatan itu dibayar bukanlah jaminan kualitasnya. Prosedur penginderaan pertama yang dilakukan dengan benar memungkinkan Anda untuk mempertahankan elastisitas normal dari saluran air mata dan menghindari atonia mereka dari cedera traumatis oleh probe. Manipulasi yang dilakukan dengan buruk menyebabkan pengembangan ulang dakriosistitis. Perlu juga diingat bahwa bahkan dengan pemulihan patensi kanal lakrimal adalah mungkin:

  • perkembangan dakriosistitis kronis dengan eksaserbasi dan supurasi berkala;
  • pembentukan fistula atau adhesi di saluran nasolacrimal;
  • dilatasi dan atonia dari kantung lakrimal.

Menurut statistik, satu prosedur sudah cukup untuk setengah dari anak-anak, dan hanya setiap orang kesepuluh yang membutuhkan beberapa kali pengulangan.

Bagaimana cara menyelidik? Pada bayi hingga dua bulan karena fitur struktural dari saluran hidung, penginderaan retrograde endonasal dapat dilakukan. Manipulasi dilakukan tanpa anestesi. Probe seperti lonceng dimasukkan ke dalam saluran hidung dan dipilih melaluinya ke mulut saluran nasolacrimal. Ujung tumpul menghasilkan terobosan melenyapkan film. Saluran lakrimal dicuci dengan antibiotik. Kurangnya efek dari kekuatan pengindraan retrograde untuk menggunakan pengenalan probe dari bola mata melalui titik lakrimal.

Anak-anak setelah satu tahun operasi dilakukan di bawah masker jangka pendek atau anestesi intravena. Bayi baru lahir tidak menggunakan anestesi. Dalam kasus seperti itu, peran penting dimainkan dengan imobilisasi yang cukup pada anak dengan retensi kepala yang dapat diandalkan sehingga cedera yang tidak disengaja pada kanal oleh probe atau subluksasi tulang belakang leher tidak terjadi. Karena bayi dapat menelan cairan pencuci, agen resusitasi harus ada selama prosedur.

Ketebalan probe harus dipilih dengan mempertimbangkan ukuran saluran nasolacrimal. Dokter menggunakan komposisi pelumas khusus untuk memudahkan bagiannya. Gerakan probe halus dan tanpa tekanan. Alat tersebut harus dengan lembut mendorong lipatan lendir dan mengikuti saluran berliku. Tekanan cairan pembilasan juga kecil, tidak dipaksa. Dalam kebanyakan kasus, probe dimasukkan ke titik lakrimal yang lebih rendah, tetapi ketika diperiksa kembali, sudah melalui yang atas, agar tubulus tidak mengalami trauma yang berlebihan.

Segera setelah merasakan kanal lacrimal, itu adalah antiseptik yang diproses dengan agen antibakteri lokal: vitabact, tobrex, larutan chloramphenicol, gentamicin.

Perawatan dacryocystitis dengan mencuci sederhana tanpa merasakan tidak terlalu efektif pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun. Pada usia yang lebih tua (setelah dua tahun), pengobatan dacryocystitis dilakukan secara pembedahan dengan metode dacryocystorhinostomy. Ini dilakukan dengan menusuk tulang hidung untuk mengembalikan pesan kantung lakrimal dengan rongga hidung. Dimungkinkan juga untuk memasukkan ke dalam tubulus tabung elastis tipis yang dapat mempertahankan lumennya untuk waktu yang lama dari enam bulan hingga dua tahun.

Duodenal intubation: tujuan, kondisi patologis dan pentahapan

Terdengar duodenal, ada apa? Ini adalah manipulasi yang digunakan untuk memeriksa isi duodenum. Berkat metode diagnostik ini, dimungkinkan untuk mengonfirmasi atau membantah kerusakan pada pankreas, kandung empedu atau hati. Saat ini, intubasi duodenum tidak sering digunakan seperti sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada tahap perkembangan kedokteran saat ini ada teknik diagnostik instrumen dan laboratorium yang lebih akurat.

Selama beberapa dekade, banyak cara telah dikembangkan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan cepat dan mudah, oleh karena itu, sekarang intubasi duodenum hanya diresepkan dengan indikasi spesifik. Untuk memodifikasi prosedur dan membuatnya lebih informatif, disarankan agar isi duodenum dikumpulkan secara fraksional, yaitu dalam porsi setiap 5-10 menit.

Indikasi

Setiap metode diagnostik harus memiliki indikasi sendiri dan intubasi duodenum tidak terkecuali. Ini mungkin termasuk adanya gejala spesifik dari jenis nyeri pada hipokondrium.

Area ini merupakan proyeksi hati dan kantong empedu. Tentu saja, ketika serangan rasa sakit pertama kali muncul, dokter mencurigai adanya patologi pada organ-organ ini. Sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium kanan dapat dirasakan pada banyak penyakit:

  • Hepatitis;
  • Sirosis hati;
  • Abses hati;
  • Kolesistitis akut;
  • Kolesistitis terhitung;
  • Eksaserbasi kolesistitis kronis;
  • Kolik bilier;
  • Cholangitis;
  • Sindrom pasca-kolesisto-ektomi;
  • Echinococcosis;
  • Hepatosis;
  • Hipertensi portal.

Semua penyakit ini dapat menyebabkan rasa sakit di hipokondrium. Patofisiologi gejala ini disebabkan oleh kerusakan langsung pada parenkim atau kapsul hati, serta membran mukosa kandung empedu atau saluran empedu. Sebagai aturan, sindrom nyeri ini disertai dengan sejumlah gejala lain:

  • Dispepsia;
  • Gangguan pencernaan dan penyerapan nutrisi;
  • Bangku kesal;
  • Mual dan muntah;
  • Perubahan urin dan feses;
  • Kekuningan dan / atau gatal-gatal pada kulit;
  • Eritema palmar;
  • Ensefalopati;
  • Varises pada kerongkongan;
  • Wasir;
  • Perdarahan gastroesophageal;
  • Asites


Intubasi duodenum juga dapat dilakukan untuk tujuan menganalisis isi saluran empedu untuk keberadaan parasit dan untuk tujuan menilai kontraktilitas otot dari jalur konduksi empedu.

Opisthorchiasis

Penyakit ini juga dikenal sebagai kebetulan kucing. Sumber penyakit ini adalah parasit, atau lebih tepatnya, cacing pipih dari jenis cacing. Efek patologis disebabkan oleh kesulitan dalam aliran empedu karena fiksasi cacing pada permukaan bagian dalam saluran empedu. Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit kuning, pruritus, gangguan pencernaan, nyeri otot dan suhu meningkat hingga 39 ° C. Selain kandung empedu dan hati, pankreas dapat terlibat dalam proses patologis. Karena pelanggaran pengeluaran sekresi pankreas, pankreatitis berkembang, dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat, tinja yang rusak, diare, kotoran janin, penurunan berat badan, diabetes.

Dalam perjalanan hidupnya, kucing kebetulan melepaskan ke dalam sistem peredaran darah produk-produk dari aktivitas hidupnya, yang merupakan racun bagi manusia. Dari zat-zat ini di dalam tubuh, sejumlah proses patologis tambahan yang tidak terkait dengan sistem pencernaan muncul. Dari sistem saraf ada gangguan tidur, lekas marah, sakit kepala. Sistem kekebalan ditandai dengan peningkatan kelenjar getah bening dan pengembangan reaksi alergi.

Bentuk kronis dari penyakit ini berkembang di daerah endemik yang ditandai dengan tingginya prevalensi patogen ini. Daftar negara-negara ini termasuk Ukraina, Kazakhstan, Uzbekistan, Rusia dan Asia Tenggara. Bagi orang yang menderita opisthorchiasis kronis, banyak kerusakan pada sistem pencernaan adalah karakteristiknya. Pemeriksaan terperinci dari pasien tersebut menunjukkan tanda-tanda gastritis, radang duodenum, ulkus duodenum dan lambung. Keparahan manifestasi klinis, sebagai suatu peraturan, lemah. Tergantung pada karakteristik individu pasien, opisthorchiasis dapat bermanifestasi sebagai kolangitis atau sebagai defisiensi enzim pencernaan.

Persiapan dan teknik untuk melakukan sounding duodenal pada opisthorchiasis sama sekali tidak berbeda dari rekomendasi standar.

Diskinesia bilier

Kondisi patologis ini ditandai dengan operasi sistem otot saluran empedu yang tidak tepat. Karena kontraksi yang tidak memadai, terjadi pelanggaran aliran empedu. Studi statistik menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap penyakit ini. Sejumlah faktor negatif dapat berkontribusi pada perkembangan diskinesia. Diet yang tidak sehat adalah yang pertama di antara alasan yang berkontribusi terhadap aliran empedu yang salah. Penyakit lain pada sistem pencernaan (tukak lambung, pankreatitis, gastroduodenitis, dll.), Gangguan pada keseimbangan hormon dan reaksi alergi makanan juga dapat dimasukkan dalam kategori ini.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan dua tipe utama dari diskinesia - hiper dan hipotonik. Untuk tipe hipertensi, peningkatan kontraksi otot adalah tipikal. Dalam hal ini, lapisan otot bagian bawah kandung kemih mulai berkontraksi secara bersamaan dengan sphincter Oddi. Biasanya, selama makan, sfingter harus terbuka lebar untuk memungkinkan empedu melewati saluran empedu, tetapi dalam tipe hiperkinetik karena disorganisasi otot, ini tidak terjadi. Pada saat yang sama, pasien mengeluhkan serangan kolik bilier yang hebat, dihentikan dengan mengonsumsi antispasmodik.

Pada tipe hipokinetik, keparahan kontraksi otot tidak akan cukup untuk mendorong empedu, sehingga stagnan di kantong empedu. Nyeri akan terlokalisasi di hipokondrium kanan. Mereka memiliki intensitas kecil dan panjang, sakit di alam.

Ketika tardive dari saluran empedu selama intubasi duodenum akan terjadi keterlambatan dalam alokasi porsi B.

Tahap persiapan

Persiapan untuk terdengar duodenum adalah mengikuti beberapa rekomendasi sederhana. Penelitian harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, yaitu subjek tidak boleh makan setidaknya 12 jam. Dua hari sebelum probing, Anda harus mengikuti diet khusus. Diperlukan untuk meninggalkan penggunaan sayuran, buah-buahan, produk-produk tinggi lemak hewani, serta semua produk daging goreng dan asap.

Di pagi hari, pasien diundang ke ruang manipulasi, di mana ia ditempatkan dengan nyaman di sofa atau di kursi dengan sandaran. Sangat penting untuk mengangkat gigi palsu sebelum prosedur, jika ada. Bagian atas tubuh ditutupi dengan handuk, dan sebuah nampan diberikan untuk pengeluaran air liur. Disarankan untuk menggunakan probe yang memiliki dua lubang - lambung dan duodenum. Ini memungkinkan aspirasi jus lambung, dan untuk mendapatkan empedu yang lebih bersih dan tidak terkontaminasi. 5 hari sebelum prosedur, disarankan untuk membatalkan penggunaan persiapan enzim. Jika tidak, ada peningkatan risiko untuk memperoleh data penelitian yang tidak dapat diandalkan.

Teknik

Probe duodenal adalah tabung karet yang mengandung zaitun metalik khusus di ujungnya.

Dalam zaitun ini ada lubang yang melaluinya, dengan bantuan pengisapan, isinya akan diambil. Tiga tanda diletakkan pada probe:

  • 45 cm pertama adalah jarak dari gigi seri ke bagian subcardial lambung;
  • 70 cm kedua - menunjukkan jarak dari gigi seri ke perut pilorus;
  • 80 cm ketiga adalah jarak dari gigi seri ke papilla duodenum.


Semua "takik" ini diperlukan agar dokter dapat menavigasi lokalisasi probe. Diameter probe adalah 3-5 mm, dan panjangnya 150 cm, tergantung pada fitur anatomi pasien, ukuran, bentuk, dan usia, probe dapat dipilih. Ukuran zaitun adalah 2 × 0,5 cm.

Prosedur itu sendiri harus dilakukan dengan perut kosong. Dokter menyiapkan pemeriksaan duodenum, melakukan pra-perawatan untuk mencegah penularan. Kemudian dokter meletakkan ujung distal probe pada akar lidah pasien, dan kemudian mendorongnya sepanjang saluran pencernaan dengan gerakan aktif. Untuk memfasilitasi jalannya tabung karet, subjek harus melakukan gerakan menelan aktif.

Sayatan 45 cm menunjukkan bahwa dokter telah mencapai rongga perut. Untuk mendorong tabung lebih jauh, pasien diminta untuk berbaring di sisi kanan dan pada saat yang sama menempatkan roller keras di bawahnya.

Dalam posisi ini, pasien harus terus melakukan gerakan menelan untuk waktu yang lama (40-60 menit). Hanya dengan cara ini zaitun dapat melewati daerah pilorus lambung. Jika Anda mencoba mempercepat prosesnya, probe akan menggulung dan tidak akan bisa melewati penjaga gerbang. Setelah tabung mencapai tanda 75 cm, ujung proksimalnya diturunkan menjadi tabung khusus yang digunakan untuk mengumpulkan isi duodenum. Tripod dengan kapasitas harus ditempatkan di bawah tingkat pasien. Untuk ini, biasanya digunakan tripod.

Indikator posisi probe yang benar adalah aliran isi kekuningan, yang merupakan campuran jus pankreas dan empedu. Pastikan tabung yang ada di duodenum bisa dengan cara lain. Untuk melakukan ini, ambil jarum suntik, tarik udara ke dalamnya dan masukkan ke probe. Jika dilokalisasi di ruang duodenum, maka tidak akan terjadi apa-apa, dan jika terletak di perut, bunyi menggelegak spesifik akan muncul.

Informasi yang terkandung dalam teks bukan panduan untuk bertindak. Untuk informasi lebih rinci tentang kondisi patologis Anda, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Untuk lebih akurat menentukan lokasi tabung menggunakan metode x-ray penelitian. Zaitun metalik menonjol sangat baik dengan latar belakang organ-organ saluran pencernaan, oleh karena itu, mudah untuk menetapkan lokalisasi dalam gambar sinar-X. Setelah mengevaluasi data sinar-X, ahli radiologi memberikan instruksi untuk taktik lebih lanjut. Teknik untuk melakukan duodenal terdengar cukup sederhana jika seseorang berpengalaman dalam anatomi dan fisiologi saluran pencernaan.

Penginderaan fase

Prosedurnya sendiri dibagi menjadi beberapa fase. Keputusan ini dibuat untuk memfasilitasi implementasi teknologi dan pengembangan algoritma bertahap yang nyaman.

Fase pertama terdiri dari mengumpulkan bagian-bagian A. Ini terdiri dari empedu, pankreas, dan jus usus. Jika jus lambung juga masuk ke dalam porsi, itu mulai tumbuh keruh. Durasi fase adalah sekitar 10-20 menit.

Setelah mengambil porsi A, kolesistokinetik diberikan kepada pasien:

  • 25% dari magnesia;
  • 40% glukosa;
  • Minyak sayur;
  • Larutan xylitol 40%;
  • Pituitrin;
  • Larutan pepton 10%.

Setelah ini muncul fase kedua intubasi duodenum. Pada fase kedua penelitian, sfingter Oddi menutup dan sekresi empedu ditangguhkan. Durasinya sekitar 4-6 menit. Setelah memasukkan iritasi bilier, tutup probe selama 15 menit.

Pada fase ketiga, isi saluran empedu ekstrahepatik dilepaskan. Ini memiliki warna kuning keemasan.

Fase keempat. Selama itu, Anda dapat memvisualisasikan adanya cairan berwarna kuning gelap atau zaitun. Konten ini adalah empedu "bergelembung". Di hadapan stagnasi di kantong empedu, debit akan menjadi warna hijau gelap, dan dengan fungsi konsentrasi melemah, bagian A dan B tidak akan berbeda dalam warna secara dramatis. Dalam kasus seperti itu, Anda dapat menggunakan pewarna khusus (biru metilen), yang dengan dosis 0,15 g, berikan pasien sebelum penelitian. Berkat dia, empedu kistik memperoleh warna biru, dan tidak lagi sulit untuk memisahkan satu sama lain. Pada saat memperoleh lumen dari saluran empedu, tidak mungkin untuk mengumpulkan bagian B dari saluran tersebut. Situasi serupa diamati pada kolesistitis kalkulus, atau pada kanker kepala pankreas. Volume porsi B sekitar 30-60 ml.

Fase kelima terdiri dalam mengumpulkan bagian C. Dalam hal ini, konten yang lebih ringan akan mengalir melalui tabung daripada di fase keempat. Bagian C terdiri dari empedu "hati", tidak terkonsentrasi seperti pada kantong empedu. Durasi fase sekitar 30 menit.

Saat melakukan duodenal sounding, sangat penting untuk mematuhi algoritma tindakan tertentu. Kalau tidak, hasilnya akan salah, dan manipulasi itu sendiri tidak ada artinya.

Terdengarnya kanal lakrimal pada anak di bawah satu tahun: bagaimana operasi dilakukan pada bayi baru lahir, apa konsekuensinya?

Mata yang meradang dengan keluarnya cairan bernanah pada bayi merupakan penyebab keprihatinan bagi banyak orang tua. Penyebab umum dari masalah ini adalah konjungtivitis. Namun, dalam beberapa kasus, manifestasi ini adalah gejala penyumbatan saluran lakrimal - dacryocystitis. Metode yang efektif untuk mengobati suatu penyakit adalah penginderaan (bougienage) dari kanal lacrimal.

Penyebab obstruksi saluran air mata dan indikasi untuk operasi

Obstruksi kanal lakrimal terjadi pada sekitar 5% bayi baru lahir. Apa yang disebabkan oleh? Setiap anak, saat berada di dalam rahim, memiliki mata, saluran udara, dan hidung yang dilindungi dengan film agar-agar. Saat lahir, biasanya rusak. Jika ini tidak terjadi, maka steker terbentuk di saluran air mata.

Tabung agar-agar seperti itu mencegah robekan yang normal. Cairan tidak masuk ke saluran hidung dan menumpuk di kantung lakrimal. Akibatnya, bisa menjadi cacat dan meradang. Reproduksi bakteri mengarah pada pembentukan sekresi purulen, pembengkakan terbentuk di sekitar mata. Fenomena ini mengarah pada pengembangan dakriosistitis.

Dakriosistitis juga dapat disebabkan oleh kelengkungan septum hidung bawaan atau didapat. Ini menyebabkan saluran tersumbat oleh lendir dan sel kulit mati. Kurangnya perawatan yang tepat dapat sangat membahayakan kesehatan anak. Dakriosistitis disertai dengan gejala berikut:

  • bayi terus menerus meneteskan air mata;
  • bengkak di bawah mata;
  • pelepasan purulen yang menyebabkan bulu mata saling menempel setelah tidur;
  • kelopak mata bengkak.
Sepertinya kantong air mata dacryocystitis mata

Setelah mendiagnosis dacryocystitis, seorang spesialis dapat meresepkan bayi pijatan pada kanal lacrimal dan penggunaan obat tetes mata antiinflamasi. Orang tua dapat melakukannya sendiri di rumah. Dengan tidak adanya dinamika positif setelah pijat, penginderaan kanal lakrimal merupakan prosedur yang diperlukan dan efektif.

Mempersiapkan bayi Anda untuk terdengar

Operasi ini dilakukan untuk anak-anak berusia 1-4 bulan. Terdengarnya kanal lakrimal pada bayi baru lahir tidak berbeda dengan prosedur untuk anak yang lebih besar. Sebelum bougienage bayi, perlu untuk memeriksa otolaryngologist dokter. Ini harus menghilangkan kelengkungan septum hidung, karena dalam kasus ini, prosedur tidak akan memberikan efek yang diinginkan. Mempersiapkan bayi untuk bersuara meliputi langkah-langkah berikut:

  • Periksa darah pasien untuk pembekuan.
  • Analisis isi kantung lakrimal.
  • Pemeriksaan dokter anak untuk mengecualikan penyakit yang menyertai.
  • Konsultasi dengan ahli alergi untuk mencegah reaksi alergi selama anestesi.
  • Untuk memeriksa tes patensi melakukan Barat. Itu terletak pada fakta bahwa anak itu dimakamkan di cairan mata dengan pewarna, dan memasukkan kapas ke dalam hidung. Seberapa kuat saluran diblokir, akan menunjukkan jumlah cairan berwarna pada swab.

Segera sebelum memeriksa, anak tersebut harus dibedong dengan ketat. Ini akan mencegah pergerakan bayi, yang dapat mengganggu dokter. Sebelum memeriksa, jangan minum obat yang tidak sesuai dengan yang digunakan selama operasi.

Bagaimana operasi dilakukan pada mata bayi yang baru lahir?

Bougienage dilakukan di rumah sakit. Durasi operasi adalah 5-10 menit. Setelah prosedur, anak biasanya tidak perlu dirawat di rumah sakit. Untuk merasakan digunakan anestesi lokal. Sebagai obat anestesi yang paling umum digunakan adalah obat Alcain 0,5%. Proses operasi adalah sebagai berikut:

  1. pasien ditempatkan di meja operasi dan obat bius ditanamkan ke mata;
  2. mereka memperbaiki posisinya, perawat memegang kepalanya;
  3. probe dimasukkan ke dalam kanal lacrimal untuk memperluas saluran lacrimal;
  4. kemudian probe yang lebih tipis dimasukkan, yang menembus film gelatin;
  5. saluran dicuci dengan larutan desinfektan;
  6. melakukan tes Vesta.
Menyelidiki dan mencuci saluran lakrimal mata bayi yang baru lahir

Perawatan setelah operasi

Prosedur pemeriksaannya sederhana, tetapi beberapa aturan harus diikuti untuk menghilangkan komplikasi. Dalam 5-7 hari, anak perlu mengubur tetes antibakteri. Untuk mencegah perlengketan di kantung lakrimal, perlu memijat saluran air mata. Anda bisa memandikan bayi seperti biasa, jangan melarangnya menyentuh matanya. Itu harus dilindungi dari pilek.

Kemungkinan konsekuensi dari prosedur

Biasanya, anak-anak mentolerir penginderaan dengan baik. Namun, setiap organisme bereaksi berbeda terhadap operasi. Paling sering, komplikasi setelah operasi terjadi karena gangguan teknik penginderaan. Mungkin ada bekas luka di tempat tusukan kanal lakrimal dibuat, tetapi ada efek lain dari penginderaan:

  • air mata mengalir dari mata selama 14 hari pertama setelah operasi;
  • keluarnya darah dari hidung;
  • hidung tersumbat selama beberapa hari setelah prosedur;
  • pembentukan adhesi di kanal lacrimal dengan ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter.
Beberapa minggu pertama setelah pemeriksaan, air mata dapat mengalir keluar dari mata.

Anda harus segera mencari bantuan medis dalam manifestasi dari komplikasi berikut:

  • mual dan muntah;
  • demam;
  • kemerahan mata yang parah;
  • robekan yang dalam tidak hilang dalam waktu dua minggu setelah operasi;
  • keluarnya cairan dari mata dan pembentukan konjungtivitis;
  • perdarahan dari kanal lacrimal;
  • tidak ada air mata saat menangis.

Kapan mungkin perlu intervensi dokter bedah kedua?

Sebagai aturan, untuk mengembalikan paten saluran lakrimal pada anak di bawah usia satu tahun, cukup untuk melakukan satu prosedur penginderaan. Namun, jika rekomendasi dari dokter tidak diikuti pada periode pasca operasi, penyakit ini dapat kambuh karena pembentukan adhesi.

Prosedur penginderaan kedua terjadi dengan cara yang sama seperti yang pertama. Dalam beberapa kasus, tabung silikon dimasukkan ke dalam kanal lakrimal anak - alat seperti itu mencegah penyumbatan saluran lakrimal. Tabung ini diangkat setelah 6 bulan. Merawat bayi setelah prosedur kedua biasanya tidak berbeda dari yang direkomendasikan setelah operasi pertama.

Apakah mungkin untuk menghindari penyelidikan?

Satu-satunya cara untuk menghindari sensasi adalah memijat saluran air mata. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mencoba menembus lapisan agar-agar, yang menyebabkan penyumbatan. Sebelum melakukan manipulasi, Anda harus mencuci tangan secara menyeluruh untuk menghindari infeksi tambahan di mata bayi. Teknik pijat adalah sebagai berikut:

  • sebelum prosedur, mata anak-anak harus diseka dengan kapas yang dicelupkan ke dalam Furacilin;
  • tekan sedikit area di atas kantung lakrimal dan pegang ke pangkal hidung;
  • ulangi manipulasi 10 kali;
  • menyeka cairan dengan tampon;
  • untuk menanamkan mata anak dengan obat antiinflamasi (kami sarankan untuk membaca: obat antiinflamasi untuk mata untuk anak-anak: peringkat yang terbaik).

Pijat untuk bayi baru lahir dilakukan selama menyusui. Instruksi lengkap dapat dilihat di video di bawah ini. Lakukan pijatan hingga 6 kali sehari selama 10-14 hari. Jika tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka satu-satunya cara untuk menghilangkan dakriosistitis adalah prosedur pemeriksaan. Penggunaan metode tradisional pengobatan penyumbatan saluran air mata dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dan ancaman terhadap kehidupan anak.

Apa itu intubasi duodenum? Bagaimana dan kapan mereka melakukannya?

Prosedur intubasi duodenum dilakukan tidak hanya untuk tujuan diagnosis, tetapi juga selama perawatan. Diagnosis dengan bantuan pengindraan duodenum memungkinkan Anda untuk menjelajahi kandung empedu, saluran empedu, serta mengumpulkan empedu untuk penyelidikan lebih lanjut. Intubasi duodenum dalam pengobatan digunakan untuk stagnasi empedu, serta di hadapan parasit di duodenum dengan tujuan pemberian obat-obatan.

Tidak semua orang dapat memiliki intubasi duodenum, misalnya, prosedur ini dikontraindikasikan untuk pasien yang menderita kolesistitis akut, dengan eksaserbasi penyakit batu empedu, ulkus selama eksaserbasi, kanker saluran pencernaan, penyempitan esofagus, varises esofagus, angina pektoris dan infark.

Kapan duodenum dilakukan?

Indikasi untuk duodenum terdengar:

Bagaimana pendengaran duodenum dilakukan?

Intubasi duodenum dilakukan dengan menggunakan probe duodenum, yang merupakan semacam tabung, yang diameternya tidak lebih dari 5 mm, dan panjangnya satu setengah meter. Ujung yang dimasukkan ke perut memiliki zaitun logam berlubang. Ada beberapa tanda jarak pada probe itu sendiri.

Tempat yang sangat penting ditempati oleh persiapan pasien sebelum melakukan intubasi duodenum. Beberapa hari sebelum prosedur, perlu dikeluarkan dari makanan diet yang berkontribusi pada pembentukan gas, yaitu, susu, roti hitam, gula-gula, dan kacang-kacangan. Selain itu, dokter meresepkan atropin. Makan malam pada malam hari harus terang paling lambat jam enam malam. Prosedur yang sama dilakukan pada perut kosong.

Bunyi duodenal dilakukan dalam posisi duduk, kepala dimiringkan sedikit ke depan, pasien memegang wadah dengan probe. Pernapasan harus dalam, probe ditelan dengan air liur, yang memiliki waktu untuk menumpuk di rongga mulut. Probe dengan ujung diletakkan dalam-dalam pada lidah, lebih jauh perlu untuk mengambil beberapa menelan, dan mulut harus ditutup. Label pada probe membantu menentukan di mana buah zaitun berada. Label pertama menunjukkan bahwa probe sudah ada di perut, pengantar dihentikan sementara dan pasien berbaring di sofa di sisi kanan, dengan roller di bawah panggul, dan bantal pemanas di bawah hypochondrium. Kemudian menelan probe dilanjutkan sampai tanda kedua tercapai. Untuk menghindari probe koagulasi di perut, perlu untuk menelannya secara bertahap.

Menggunakan jarum suntik, isi perut dihisap. Bahwa penetrasi probe ke dalam usus hanya mungkin terjadi ketika gatekeeper dibuka. Jika pembukaan pilorus tertunda, atropin, papaverin diberikan kepada pasien, atau larutan natrium bikarbonat diberikan untuk diminum. Cairan isap membantu menentukan di mana probe berada. Bagian A mulai menonjol setelah penetrasi probe ke dalam duodenum. Untuk menerima porsi B, perlu untuk memperkenalkan stimulus dan menutup probe selama lima menit, hanya setelah empedu mulai menonjol. Bagian C adalah cairan bening yang dilepaskan ketika kantong empedu benar-benar kosong.

Untuk menghapus probe, pasien duduk. Setelah ekstraksi, bilas mulut.

Bagaimana prosedur terdengar duodenum?

Intubasi duodenum diperlukan untuk menentukan komposisi isi duodenum. Melalui penginderaan, tentukan seberapa baik sistem bilier pasien bekerja dan keberadaan parasit di hati. Anda akan belajar tentang fitur-fitur prosedur ini, serta proses mempersiapkannya, dari artikel ini.

Apa itu intubasi duodenum?

Intubasi duodenum adalah prosedur yang ditentukan untuk pemeriksaan sistem empedu. Prosedur ini dapat digunakan tidak hanya untuk tujuan diagnostik: kadang-kadang dilakukan untuk mengosongkan kantong empedu ketika tidak mungkin untuk melakukannya secara alami karena proses patologis.

Untuk manipulasi, probe duodenum khusus digunakan, yang merupakan tabung tipis, panjangnya sekitar 1,5 m, dan diameternya 4 mm. Di ujung tabung ada nosel logam dengan banyak lubang.

Indikasi untuk prosedur ini

Paling sering, indikasi utama untuk intubasi duodenum adalah nyeri kronis pada hipokondrium, yang menunjukkan adanya patologi kandung empedu dan hati.

Nyeri di daerah ini dapat berbicara tentang patologi berikut:

  • hepatitis;
  • sirosis hati;
  • abses hati;
  • kolesistitis;
  • echinococcosis dan penyakit parasit lainnya.

Sensasi duodenum pada parasit memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cukup akurat, oleh karena itu, diberikan cukup sering.

Tentu saja, rasa sakit pada hipokondrium masih tidak berbicara tentang penyakit serius dan tidak selalu membutuhkan pengindraan duodenum.

Biasanya, sebuah penelitian diresepkan jika pasien memiliki gejala lain, di antaranya harus dicatat:

  • gangguan pencernaan;
  • mual dan muntah;
  • diare atau sembelit;
  • perubahan feses;
  • kulit menjadi kekuningan;
  • perdarahan usus diamati. Biasanya, Anda bisa melihat jejak darah di feses atau penggelapan feses, yang menjadi hampir hitam;
  • ascites (akumulasi cairan di rongga perut).

Persiapan untuk terdengar

Selama bertahun-tahun saya telah mempelajari masalah usus, khususnya salmonellosis. Sangat mengerikan ketika orang tidak tahu penyebab sebenarnya dari penyakit mereka. Ternyata semuanya ada di bakteri Helicobacter Pylori.

Bakteri ini mampu hidup dan bereproduksi tidak hanya di usus, tetapi juga di lambung. Karena dimasukkan jauh ke dalam dindingnya, larva dibawa oleh aliran darah ke seluruh tubuh, memasuki jantung, hati, dan bahkan otak.

Hari ini kita akan berbicara tentang produk alami Notoxin, yang ternyata sangat efektif dalam mengobati salmonellosis, serta berpartisipasi dalam program federal "Negara Sehat", berkat produk yang dapat diperoleh secara GRATIS dengan mengirimkan aplikasi sebelum 27 November.

Intubasi duodenum adalah prosedur yang membutuhkan persiapan yang cermat.

Pasien harus dipandu oleh aturan berikut:

  1. Jangan makan 12 jam sebelum prosedur. Biasanya terdengar dilakukan di pagi hari, sarapan tidak boleh pada hari itu.
  2. 48 jam sebelum prosedur, penting untuk mengikuti diet khusus. Secara khusus, pasien dilarang makan buah-buahan dan sayuran, makanan berlemak dan daging, serta daging kaleng dan daging asap. Diet harus mengecualikan makanan sulit dicerna yang dapat mempengaruhi kantong empedu pankreas. Anda bisa makan sup ringan, sereal, semur, dan hidangan rebus.
  3. Lima hari sebelum pemeriksaan dilarang menggunakan obat dengan sifat koleretik.

Mempersiapkan dengan benar untuk studi ini sangat penting, jika tidak hasilnya mungkin tidak akurat. Biasanya perawat atau dokter akan menjelaskan kepada pasien bagaimana berperilaku pada malam sebelum penginderaan.

Segera sebelum prosedur, pasien diberikan larutan atropin, yang biasanya disuntikkan secara subkutan, dan mereka juga menyarankan minum larutan xylitol hangat dalam air.

Teknik kinerja

Ada dua metode penyelidikan yang mungkin: klasik dan fraksional. Teknik klasik saat ini dipraktekkan sangat jarang, karena dalam prosesnya isi usus diambil dalam tiga tahap.

Penginderaan fraksional dilakukan dalam lima fase, dan isi duodenum dipompa keluar beberapa kali dengan interval waktu singkat, yang memungkinkan Anda melacak pekerjaan saluran empedu dan kelenjar endokrin dalam dinamika.

Dalam probing fungsional, algoritma dari prosedur ini adalah sebagai berikut:

  1. Pemilihan bagian A, diambil dari duodenum sebelum pengenalan obat untuk sekresi empedu.
  2. Pada tahap kedua, isi usus dipilih setelah pemberian magnesium sulfat kepada pasien untuk memeriksa aktivitas kelenjar endokrin.
  3. Pada tahap ketiga, pembuangan saluran empedu ekstrahepatik dipilih.
  4. Tahap keempat adalah asupan porsi B setelah pengosongan kantong empedu. Pada tahap ini, menonjol empedu tebal, memiliki warna coklat gelap.
  5. Fase terakhir dimulai setelah empedu gelap dengan konsistensi tebal berhenti menonjol dan empedu kuning muda pergi.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Sounding dilakukan sebagai berikut:

  1. Pasien mengambil posisi duduk, dan kemudian menelan ujung probe, di mana logam zaitun berada.
  2. Pasien menelan probe dengan panjang sekitar 52 sentimeter.
  3. Sebuah jarum suntik melekat pada probe, yang digunakan untuk mengumpulkan jus lambung.
  4. Selang ditelan hingga panjang 70 sentimeter.
  5. Pasien ditempatkan di sisi kiri. Pada saat yang sama di bawah tulang rusuknya harus ditempatkan bantal pemanas diisi dengan air hangat. Untuk kenyamanan pasien, bantal kecil diletakkan di bawah panggulnya. Postur pasien, yang paling nyaman untuk penelitian, dapat dilihat pada foto di bawah ini.
  6. Tripod dipasang di dekat kepala dengan tabung tempat pembuangan dikumpulkan.
  7. Probe direndam hingga panjang 90 cm.
  8. Setelah prosedur, probe dihapus dengan hati-hati.

Kantung empedu berbunyi

Pembaca yang budiman, bunyi kantong empedu disebut duodenal, tetapi tidak semua orang tahu apa itu. Prosedur ini dilakukan dengan tujuan medis dan diagnostik. Dasar penginderaan duodenum dari kantong empedu adalah pengumpulan empedu dari duodenum melalui papilla duodenum. Lakukan ini dengan pemeriksaan medis.

Tetapi Anda mungkin pernah mendengar tentang jenis metode lain - penginderaan buta pada kantong empedu. Ini adalah prosedur yang biasa bagi banyak orang - tubage. Ini didasarkan pada stimulasi menyakitkan dengan bantuan cara khusus (sorbitol, magnesia), makanan (kuning telur) atau persiapan herbal. Banyak yang melakukan penginderaan buta terhadap kantong empedu di rumah, tetapi ini bisa dilakukan hanya jika tidak ada batu yang bisa tersangkut di saluran dan menyebabkan kolik.

Indikasi dan kontraindikasi untuk pemeriksaan

Bunyi kandung empedu duodenum dilakukan di rumah sakit. Prosedurnya, meskipun cukup sederhana, membutuhkan keterampilan dan kepatuhan terhadap aturan keselamatan menular. Dimungkinkan untuk mengambil empedu tidak hanya untuk studi lebih lanjut, tetapi juga untuk tujuan medis menyingkirkan proses stagnan, menekan infeksi dengan antibiotik, dan memberikan obat anti-cacing. Aliran empedu memiliki efek positif pada perjalanan penyakit yang mendasarinya (kolesistitis, kolangitis, kolelitiasis).

Patologi sistem empedu pada tahap perkembangan tertentu, ketika rasa sakit yang terus-menerus terjadi di hipokondrium kanan, tinja yang kesal, ruam kulit, mungkin memerlukan intubasi duodenum. Tidak seperti tubage konvensional, teknik ini diawasi oleh spesialis dan memiliki risiko kesehatan yang lebih kecil.

Indikasi dasar untuk prosedur ini

  • proses radang infeksi kronis pada hati, kandung empedu dan organ-organ lain dari saluran pencernaan;
  • penyakit batu empedu;
  • diskinesia bilier;
  • penyakit parasit (Giardia);
  • ketidaknyamanan konstan di bawah tepi kanan, adanya mual, mulas, perut kembung.

Kontraindikasi

Intubasi duodenum tidak dilakukan selama eksaserbasi kolesistitis dalam bentuk apa pun. Selain itu, prosedur ini dikontraindikasikan untuk anak kecil (hingga 3 tahun). Tidak dianjurkan untuk menggunakan probe di hadapan asma bronkial, bronkitis kronis, dengan perjalanan penyakit parah.

Perhatian khusus harus dilakukan ketika melakukan penginderaan empedu pada orang yang rentan terhadap perdarahan lambung atau usus. Kehadiran ulkus duodenum dan organ lain dari saluran pencernaan juga merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan asupan empedu.

Teknik untuk terdengar duodenum

Untuk melakukan intubasi duodenum, Anda perlu:

  • selidiki dengan zaitun di bagian akhir;
  • botol air hangat;
  • handuk;
  • jarum suntik besar (20 ml);
  • roller di bawah panggul;
  • nampan;
  • larutan magnesium sulfat hangat (25% dalam jumlah 50 ml);
  • 3 tabung reaksi, masing-masing akan ditandatangani (bagian A, B, C);
  • air matang.

Penelitian dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Makan malam terakhir dimungkinkan paling lambat 18 jam. Selama prosedur, pasien dalam posisi duduk, memegang nampan untuk meludah air liur. Sebelum pengenalan, perawat pemeriksa steril melakukan proses antiseptik ujungnya.

Setelah itu, pasien harus menelan probe. Untuk memberikan prosedur ketidaknyamanan minimal, ikuti rekomendasi perawat. Penting untuk membawa kepala ke dada sedikit sambil menelan probe, membuat gerakan menelan, bernapas hanya melalui hidung.

Pernapasan harus dalam, karena ini mencegah munculnya keinginan kuat untuk muntah.

Probe memiliki tanda khusus yang memungkinkan perawat memantau kehadirannya di bagian-bagian tertentu dari saluran pencernaan. Ketika mencapai tanda ke-4, didorong sedikit ke dalam, jarum suntik terhubung dan isinya diambil - cairan tembus pandang, yang keberadaannya mengkonfirmasi keberadaan di perut. Spesialis terus mendorong payung ke depan ke tanda ke-7. Setelah itu, pasien diminta berbaring di sofa di sebelah kanan. Di bawah baskom, tutup roller, dan di bawah hipokondrium kanan - botol air panas.

Ketika probe diperkenalkan ke tanda kesembilan, itu adalah tanda untuk spesialis bahwa itu mungkin untuk mencapai duodenum. Diperlukan untuk menyiapkan tabung reaksi bertanda “bagian A”. Ujung bebas probe ditempatkan di dalamnya untuk mengumpulkan empedu duodenum. Ini memiliki warna kuning-zaitun yang khas. Bagian yang diperlukan dari empedu - 20 ml. Mungkin lebih. Waktu pengambilan sampel - tidak lebih dari 30 menit.

Segera setelah tahap penelitian ini selesai, perawat menyuntikkan magnesium sulfat yang dihangatkan ke dalam duodenum. Probe dijepit untuk waktu yang singkat. Suntikan Magnesia memprovokasi pelepasan empedu ke dalam duodenum. Setelah melepas klem, empedu hijau-coklat mulai melepuh, dan harus ditempatkan dalam tabung reaksi bertanda “bagian B”. Rata-rata, dimungkinkan untuk mengumpulkan 50-60 ml. Segera setelah empedu kandung empedu diganti dengan empedu dengan rona kuning yang kaya, ujung bebas dari probe harus diturunkan ke dalam tabung terakhir (untuk bagian C).

Pada intubasi duodenum kandung empedu ini selesai. Pasien ditempatkan dengan hati-hati di sofa atau kursi. Lepaskan probe, sarankan berkumur dengan air. Dianjurkan untuk tetap di tempat tidur selama satu jam, tidak melakukan gerakan tiba-tiba dan diawasi oleh spesialis.

Evaluasi hasil

Empedu yang dihasilkan diperiksa oleh warna, volume, derajat transparansi dan konsistensi. Empedu normal transparan. Gravitasi spesifiknya berbeda untuk bagian yang berbeda: untuk A dan C - 1.008-1.012, untuk B - 1.026-1.032. Pada kolelitiasis, kolesistitis kalkulus, dan obstruksi saluran, tidak ada empedu pada tabung reaksi B. Juga, untuk gangguan ini, bagian A mungkin sama sekali tidak berwarna.

Jika kandung empedu merespon dengan buruk terhadap pengenalan magnesium, empedu jelas tidak cukup, itu paling sering menunjukkan perjalanan kronis dari diskinesia dan penurunan fungsi kontraktil organ. Jika volume porsi B terlalu besar (lebih dari 80-100 ml), maka pasien mengalami proses stagnan. Empedu mengalami stagnasi untuk waktu yang lama, menyebabkan peradangan pada dinding kandung kemih dan pembentukan batu.

Dalam rangka pengindraan duodenum, spesialis melakukan diagnosa mikroskopis sedimen empedu. Gambar harus hampir sama di ketiga tabung. Leukosit, sel epitel, kristal kolesterol ada di sedimen. Dengan kandungan leukosit yang tinggi, dapat disimpulkan bahwa ada proses inflamasi kronis atau akut.

Jika bagian sedimen C mengandung banyak leukosit dan lendir, peradangan tidak hanya meliputi kantong empedu, tetapi juga saluran - kolangitis berkembang. Adalah mungkin untuk mencurigai perkembangan kolelitiasis dengan kandungan kolesterol tinggi dalam kristal dalam tabung reaksi dengan porsi B.

Dengan intubasi duodenum, parasit, stafilokokus dan patogen infeksius lainnya dapat dideteksi. Pemeriksaan mikrobiologis empedu memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab pasti lesi infeksi-inflamasi pada kantong empedu dan memilih perawatan yang dapat diandalkan.

Terdengar fraksional

Penginderaan fraksional adalah jenis pengindraan duodenum pada empedu. Secara teknis, metode ini tidak berbeda dengan studi klasik. Alih-alih 3 fraksi, dapatkan 5 fraksi empedu:

  • 1 fraksi - empedu dari saluran empedu biasa. Dikumpulkan dalam 15-20 menit, volume yang diinginkan adalah 20-40 ml. Jika empedu ternyata lebih dari 45 ml, itu berbicara tentang ekspansi patologis dari saluran empedu umum. Dengan jumlah yang tidak cukup dari empedu (kurang dari 15 ml), penurunan fungsi kantong empedu dan penurunan kapasitas saluran dapat diduga.
  • Fraksi 2 - mendapatkan empedu setelah pemberian magnesium sulfat. Jika 2-6 menit setelah klem dilepas, arus empedu tidak mengalir, ini menunjukkan nada atau penyumbatan saluran yang meningkat.
  • Fraksi 3 - waktu sebelum munculnya empedu kandung empedu (2-4 menit). Volume residu empedu dari saluran ini berwarna kuning muda.
  • Fraksi 4 - produksi empedu kistik (bagian B dalam studi klasik), perkiraan waktu yang dibutuhkan kantong empedu untuk mengosongkan. Kecepatan harus minimal 2-4 ml / menit, jika tidak mereka menunjukkan penurunan aktivitas kontraktil.
  • Fraksi 5 - asupan empedu hati (sesuai dengan bagian C). Paling tidak harus 15-20 ml.

Di masa depan, empedu dapat diselidiki dengan cara yang sama seperti dengan intubasi duodenum konvensional.

Melakukan booming

Di rumah, dimungkinkan untuk melakukan penginderaan kantong empedu dengan metode buta menggunakan tubage. Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk merangsang aliran empedu untuk menghilangkan proses stagnan dan mengurangi risiko pembentukan batu.

Ada banyak alat untuk tabung buatan sendiri: air mineral, magnesium, sorbitol, sarapan kolagog, persiapan herbal. Pilih metode yang tampaknya paling efektif untuk Anda. Tetapi ingat bahwa tabung rumah dengan batu di kantong empedu dapat memicu kolik dan meningkatkan gejala penyakit batu empedu.

Aturan dasar untuk melakukan penginderaan buta pada empedu:

  • prosedur dilakukan di pagi hari ketika kantong empedu menunjukkan aktivitas maksimum;
  • dianjurkan untuk menghangatkannya sebelum menggunakan agen choleretic;
  • Setelah minum air mineral, larutan sorbitol atau cara lain, Anda harus berbaring di sisi kanan di bawah bantal pemanas yang hangat;
  • terus meminum komposisi koleretik;
  • berbaring di tempat tidur dengan bantal pemanas yang hangat harus 1,5-2 jam;
  • setelah waktu yang ditentukan, biasanya ada keinginan untuk buang air besar, dan tinja akan menjadi cair di siang hari.

Bunyi empedu yang buta dibiarkan dilakukan beberapa kali dalam sebulan. Jika teknik ini tidak membawa kelegaan, tidak menghilangkan rasa sakit yang menyakitkan di hipokondrium kanan, intubasi duodenum harus dilakukan, dalam kerangka yang seringkali memungkinkan untuk mendeteksi tidak hanya patogen infeksius, tetapi juga parasit. Setelah menjalani pengobatan, rasa tidak nyaman biasanya hilang, pemulihan fungsi kandung empedu, hati, dan duodenum yang lambat namun pasti terjadi.

Meskipun ada gangguan prosedur untuk merasakan kantong empedu, umpan balik tentang hal ini sebagian besar positif. Banyak orang yang menderita patologi kronis pada saluran empedu, setelah aliran empedu menghilang rasa sakit yang konstan, mual juga menghilang. Jika dokter Anda merekomendasikan pemeriksaan, jangan menyerah.

Video ini dengan jelas menunjukkan prosedur untuk duodenal sounding.

Cara melakukannya dengan benar di rumah indra buta dari kantong empedu

Banyak orang menderita penyakit saluran pencernaan - salah satu jenis patologi adalah kolestasis, yaitu stasis empedu di kantong empedu. Kondisi ini berkembang karena sulitnya mengevakuasi isi saluran. Penyakit ini terjadi jika kantong empedu atonic atau spasmodic. Pasien seperti itu secara berkala merasakan nyeri di bawah rusuk kanan, mereka mengalami sembelit, kadang muntah, dan kondisi kulit memburuk. Gejalanya diekspresikan secara samar-samar, sehingga pasien sering tidak mementingkan mereka dan tidak berkonsultasi dengan dokter. Ini adalah perilaku yang keliru, karena stagnasi empedu mengarah pada pembentukan batu dan munculnya patologi serius - penyakit batu empedu. Untuk mencegah perkembangan batu empedu, terkadang perlu dilakukan penginderaan buta terhadap kantong empedu di rumah.

Apa metode ini?

Metode pengindraan buta adalah evakuasi paksa empedu dari kandung kemih, yang dilakukan tanpa menggunakan peralatan tambahan. Dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan kantong empedu di rumah, tetapi sebelum prosedur itu perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis dan membuat USG untuk mengetahui batu, karena batu dapat mengeringkan selama drainase dan menutup saluran empedu. Dalam hal ini, kantong empedu akan meluap dengan empedu, yang akan menyebabkan kolesistitis akut dan menyebabkan rawat inap segera.

Bagian dari studi diagnostik adalah prasyarat yang harus dilakukan sebelum membutakan kantong empedu.

Tujuan dari prosedur ini adalah untuk memaksa pembukaan saluran empedu dan memunculkan kontraksi kandung kemih sehingga empedu yang stagnan dapat dengan mudah berpindah dari saluran ke usus.

Pro dan kontra dari prosedur ini

Dokter merekomendasikan blind tubage di rumah untuk penyakit kronis pada saluran empedu di rumah untuk mencegah perkembangan JCB. Bahkan jika patologi berlanjut tanpa gejala yang terlihat, perlu dilakukan prosedur seperti itu untuk menghilangkan stagnasi empedu di kandung kemih dan mencegah munculnya kalkulus.

Teknik ini memiliki kontraindikasi sendiri. Itu tidak dapat dilakukan dalam situasi berikut:

  • membawa anak;
  • laktasi;
  • bulanan;
  • JCB;
  • kolesistitis terhitung;
  • penyakit menular akut;
  • eksaserbasi proses kronis.

Karena itu, sebelum prosedur, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Apa efek yang dibawa oleh penginderaan buta?

Banyak pasien yang melakukan tubage di rumah mencatat efek positifnya terhadap keadaan tubuh. Setelah manipulasi, mereka mencatat hal berikut:

  • fungsi hati membaik;
  • saluran empedu yang dibersihkan;
  • peningkatan gerakan empedu;
  • kolestasis dan pembentukan batu dicegah.

Seringkali, membersihkan kantong empedu membantu meningkatkan pencernaan dan pergerakan usus. Ini menghilangkan tubuh dari zat berbahaya yang terakumulasi dalam proses kehidupan, menghilangkan kelebihan empedu dan bilirubin.

Blind sounding adalah prosedur yang bisa dilakukan di rumah. Itu dapat melanjutkan aliran empedu dari kantong empedu.

Pra-pelatihan yang tepat

Sebelum Anda melakukan tubage di rumah, Anda perlu tahu pasti bahwa tidak ada batu di kantong empedu, hati, dan alirannya, sehingga prosedur ini tidak menyebabkan gangguan. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani USG organ, dan jika tidak ada batu, pasien dapat bersiap untuk manipulasi.

Persiapan lebih lanjut melibatkan ketaatan nutrisi yang tepat selama tiga hari sebelum prosedur. Selama periode ini, disarankan untuk makan hidangan vegetarian dan meninggalkan makanan hewani, berlemak dan kembung. Penting untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum, terutama berguna untuk minum jus segar dari apel dan bit. Sebelum manipulasi dianjurkan untuk melakukan enema pembersihan. Alkohol dan merokok sangat dilarang.

Pertama, Anda harus memilih cara yang akan dilakukan pemeriksaan. Tubing di rumah dilakukan dengan magnesium atau dengan produk seperti:

  • sorbitol;
  • air mineral;
  • sayang
  • minyak zaitun;
  • kuning telur.

Apa jenis produk yang dipilih untuk melakukan manipulasi, dokter harus menyarankan, karena masing-masing komponen memiliki kekhasan tindakan sendiri. Magnesia tidak digunakan pada pasien dengan disfungsi saluran pencernaan, mereka dapat mengambil sorbitol, dan pasien dengan penyakit pankreas tidak dapat menggunakan minyak zaitun. Dokter menyarankan untuk memeriksa di pagi hari sebelum makan.

Perintah eksekusi

Di malam hari menjelang manipulasi, Anda perlu membuka air mineral untuk melepaskan gas. Di pagi hari, magnesium atau sorbitol (1 sdm) ditambahkan ke air (1 gelas). Campuran dipanaskan hingga 40 ° C dan diminum. Setelah itu, pasien berbaring, berbelok ke kanan, menempatkan bantalan pemanas dengan air hangat di bawah sisinya. Jadi Anda perlu berbohong sekitar dua jam. Saat melakukan manipulasi pada pasien, sensasi menyakitkan mungkin terjadi di sebelah kanan - ini adalah tanda bahwa kandung empedu berkontraksi dan pergerakan empedu dimulai.

Pemurnian dengan penggunaan magnesia dilakukan sebulan sekali untuk mencegah stagnasi empedu. Obat ini mengurangi kejang dari otot polos, dengan demikian merelaksasi saluran empedu, membantu menghilangkan kerutan yang terakumulasi dalam kandung kemih. Sebagai pengobatan untuk kolestasis, manipulasi diulangi dua kali sebulan.

Perlu diingat bahwa magnesia mampu menurunkan tekanan darah, oleh karena itu, pasien dengan hipotensi perlu memilih cara lain untuk melakukan tubage.

Untuk drainase buta menggunakan air mineral: Essentuki, Borjomi, Smirnovskaya. Mereka memiliki efek koleretik yang kuat dan paling sering digunakan untuk manipulasi.

Tubing di rumah dapat dilakukan dengan sorbitol tanpa menggunakan air mineral. Untuk melakukan ini, encerkan jumlah 20-30 g dalam air hangat dan minum. Tindakan selanjutnya sama seperti pada metode sebelumnya. Setelah 3-4 jam, ada pengosongan usus aktif, tinja memiliki warna kuning kehijauan. Ini adalah tanda bahwa probing telah lewat dengan benar dan empedu telah memasuki usus.

Namun, jika tidak ada pembersihan setelah penginderaan, maka ini adalah tanda persiapan pasien yang buruk untuk manipulasi (ususnya kelebihan beban). Karena itu, tubage harus diulang setelah 2 minggu. Setelah 4-5 prosedur pembersihan, gejala kolestasis menghilang: rasa pahit di mulut, mual, konstipasi.

Metode kedua pengindra buta menggunakan sorbitol. Untuk yang ke-3. sendok zat dicampur dengan segelas infus rosehip (20 g buah tuangkan setengah liter air mendidih, biarkan dalam termos semalam). Ulangi manipulasi 6 kali dalam 3 hari. Selama masa pengobatan dianjurkan untuk mematuhi nutrisi yang tepat, makan makanan ringan, agar tidak membuat beban tambahan pada saluran pencernaan.

Kesimpulan

Sebelum melakukan manipulasi, Anda perlu mempertimbangkan pro dan kontra, dan juga memilih cara yang akan digunakan untuk melakukan tubage. Lebih baik jika dokter memberi tahu tentang aturan untuk melakukan penyelidikan dan memilih cara untuk itu, karena prosedur semacam itu memiliki kontraindikasi sendiri. Setelah membersihkan kantong empedu selama satu bulan lagi, pasien harus mengikuti diet: tidak berminyak, makanan ringan, tidak termasuk produk hewani, alkohol dan minuman keras.