Asites pada kanker hati.

Kanker hati sangat berbahaya. Filter alami dari tubuh manusia ini karena gangguan fungsinya tidak mengatasi zat berbahaya dari lingkungan, akibatnya organ dan jaringan internal terpengaruh. Selain itu, pembentukan ganas disertai dengan asites - sakit gembur-gembur, yang dikaitkan dengan risiko tambahan.

Asites pada kanker hati - akumulasi cairan dalam rongga peritoneum. 15% dari semua kasus disebabkan oleh kerusakan hati. Itu dapat berkembang tiba-tiba atau dalam beberapa bulan. Tergantung pada jumlah akumulasi cairan, kelainan tertentu muncul. Tetapi pada tahap awal sangat sulit mengenali penyakitnya, karena volume cairan hingga 200 ml praktis tidak terdiagnosis.

Gejala pada tahap awal

• Dengan peningkatan transudat menjadi 500 ml atau lebih, perut yang mengalami perubahan volume dapat dilihat secara visual.
• Perasaan berat, rasa sakit yang tumpul di perut
• Gangguan pada sistem pencernaan, dimanifestasikan oleh mual, muntah, bersendawa dengan rasa asam, tinja terganggu. Ditandai dengan sindrom perut terkompresi.
• Gangguan sistem urin ditandai dengan gangguan buang air kecil.

Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, ketika jumlah cairan asites telah meningkat, pelanggaran organ dan sistem bergabung:

• Varises, termasuk wasir
• Pemindahan diafragma ke atas, jantung sebagai akibat dari peningkatan tekanan intra-abdominal, karena hal ini membatasi pergerakan pernapasan paru-paru, perkembangan kegagalan pernapasan dimungkinkan.
• Hernia inguinalis dan umbilikalis
• Di bawah pengaruh faktor mekanik, refluks esofagus dan hernia diafragma terjadi, berkontribusi terhadap erosi esofagus.
• Meremas vena cava inferior menyebabkan pembengkakan pada bagian bawah tubuh.
• Asites yang sudah lama ada pada pasien dengan gagal jantung sering menyebabkan hydrothorax - adanya cairan di rongga pleura

Diagnostik

• Pada tahap awal, asites dapat dideteksi selama pemindaian ultrasound, computed tomography
• Secara visual, asites pada kanker hati dapat dideteksi jika volume cairan mencapai 0,5-1 l. Perut yang membesar dan cacat pada posisi tegak lurus pasien terlihat kedodoran. Pada pasien kurus, penonjolan pusar sering diamati. Pada penyakit gembur yang parah, perut berbentuk kubah, kulitnya halus, kering dan menipis. Dalam posisi terlentang, ada yang disebut "katak" perut - rata, lembut, dengan bagian lateral yang menonjol.
• Perkusi perut dalam posisi vertikal dan horizontal
• Penentuan Fluktuasi Fluid
• Rontgen toraks menunjukkan tinggi diafragma, cairan di rongga pleura
• Hepatoscintigraphy diperlukan untuk menentukan fungsi hati, strukturnya, ukurannya, dll.
• Laparoskopi diagnostik diindikasikan pada kasus yang sulit dibedakan.

Perawatan

• Pada pasien dengan kanker, terapi obat hanya tambahan. Paling sering, cairan dikeluarkan oleh laparosentesis - tusukan rongga perut.
• Terapi konservatif diindikasikan hanya untuk ascites kecil, yang tidak menyebabkan gejala, yang akan menguras pasien. 65% dari pasien merespon dengan baik terhadap penerimaan obat diuretik yang dapat menampilkan hingga 1 liter cairan per hari.
• Membatasi asupan garam dan air pada pasien pada stadium lanjut kanker dapat meningkatkan ketidaknyamanan, sehingga metode ini digunakan secara terbatas.
• Kemoterapi - efektivitasnya mencapai 40-60%. Selain itu, metode perawatan ini memungkinkan Anda untuk menyimpan efek tusukan peritoneal selama lebih dari 2 bulan.
• Operasi paliatif untuk meringankan pasien.

Ramalan

Asites menyebabkan ketidaknyamanan yang parah, secara signifikan memperburuk perjalanan kanker hati dan menyebabkan gangguan fungsional. Komplikasi asites itu sendiri dapat berupa peritonitis, perdarahan, ensefalopati hepatik, dll. Prognosisnya terutama tidak menguntungkan pada pasien di atas 60 tahun, hipotensi pada pasien dengan insufisiensi ginjal, diabetes mellitus dan penyakit penyerta lainnya. Tingkat kelangsungan hidup untuk ascites adalah 50% selama dua tahun.

Konsultasi, diagnosis dan pengobatan kanker hati

Asites dalam Onkologi

Asites adalah komplikasi serius dari berbagai penyakit, di mana sejumlah besar cairan menumpuk di perut. Asites yang terdeteksi dalam onkologi secara serius mempersulit perjalanan dan pengobatan penyakit yang mendasarinya, memperburuk prognosis. Pada pasien dengan penyakit onkologis organ yang kontak dengan lembaran peritoneal, probabilitas rata-rata efusi cairan ke dalam rongga perut adalah 10%.

Tumor organ apa yang disertai oleh asites?

Proses akumulasi cairan berlebih di rongga perut disertai oleh sekitar setengah dari semua kasus kanker ovarium pada wanita. Ini juga memperumit perjalanan tumor:

• usus besar;
• kelenjar susu;
• perut;
• pankreas;
• dubur;
• hati.

Tingkat keparahan kondisi pasien tidak tergantung pada apakah tumor primer menyebabkan patologi atau metastasisnya. Tanda-tanda kanker adalah tanda-tanda tambahan dari peningkatan tekanan intraabdomen, kenaikan diafragma, pengurangan gerakan pernapasan jaringan paru-paru. Akibatnya, kondisi kerja jantung dan paru-paru memburuk, dan gagal jantung dan pernapasan meningkat, yang mendekati hasil mematikan penyakit.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Rongga perut dibentuk oleh 2 daun. Salah satunya (parietal) melapisi permukaan bagian dalam, dan yang lainnya (visceral) mengelilingi organ terdekat. Kedua lembar menghasilkan sekresi cairan dalam jumlah kecil dengan sel-sel kelenjar mereka. Dengan bantuannya, peradangan lokal kecil dihilangkan, organ dan usus terlindungi dari gesekan.

Cairan terus diperbarui, karena kelebihan diserap oleh epitel. Akumulasi dimungkinkan dalam kondisi ketidakseimbangan kondisi ini. Dalam 75% kasus, pasien dengan asites memiliki sirosis hati. Penyakit ini memiliki jumlah faktor etiologi maksimum yang mengarah ke patologi.

Ini termasuk pertumbuhan tekanan hidrostatik dalam pembuluh di bawah pengaruh stagnasi dalam sistem vena dan limfatik karena gangguan aktivitas jantung dan penurunan tekanan onkotik dalam darah karena gangguan fungsi hati dan penurunan fraksi protein albumin.

Asites dari rongga perut dalam onkologi tidak mengecualikan mekanisme ini sebagai tambahan pada faktor perusak utama - hiperfungsi epitel perut pada lesi tumor pada lembaran peritoneum. Pertumbuhan sel-sel ganas menyebabkan iritasi dan peradangan non-spesifik.

Peran paling penting dari kolonisasi sel-sel ganas pada kanker ovarium, rahim pada wanita. Komplikasi dalam kasus-kasus ini membuat kondisi umum pasien sangat berat sehingga mereka mati dengan peningkatan asites perut.

Yang paling penting secara langsung adalah pemerasan langsung jaringan hati oleh tumor dan penciptaan kondisi untuk hipertensi portal. Dengan peningkatan tekanan vena, bagian air dari darah dibuang ke rongga perut.

Keracunan kanker disertai dengan kekurangan oksigen dalam sel (hipoksia jaringan). Jaringan ginjal sangat sensitif terhadap perubahan dan bereaksi dengan penurunan filtrasi. Ini mengaktifkan mekanisme pengaruh hormon antidiuretik dari kelenjar hipofisis, yang menahan natrium dan air.

Beberapa penulis dalam patogenesis asites mengeluarkan mekanisme hati dan ekstrahepatik. Pada contoh pertumbuhan ganas, kita melihat bagaimana penyebab ini saling melengkapi. Fungsi penyerapan peritoneum dan pembuluh limfatik terganggu.

Contoh perubahan lokal mungkin limfoma perut. Tumor ini disertai dengan gangguan paten dari saluran limfatik intra-abdominal. Dari jumlah tersebut, cairan mengalir langsung ke rongga perut.

Penyebab provokatif asites pada penyakit onkologis dapat menjadi fitur anatomis seperti kedekatan lipatan peritoneum (abutment), kelimpahan darah dan pembuluh limfatik, yang menyebabkan penyebaran cepat pertumbuhan ganas ke jaringan tetangga.

Stimulasi cairan berkeringat dapat menyebabkan sel-sel atipikal melayang ke dalam rongga peritoneum selama operasi, perkecambahan internal dinding peritoneum oleh tumor ganas, serta kursus kemoterapi.

Gejala

Pada pasien kanker, asites berkembang secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan. Pasien mengalami tanda-tanda cairan dalam jumlah besar. Gejala utama:

• perut melengkung;
• bersendawa setelah makan;
• mulas atau mual;
• nyeri tumpul di perut;
• nafas pendek saat istirahat, terutama saat berbaring.

Tanda-tanda ini berhubungan dengan munculnya kubah diafragma, gangguan gerak peristaltik esofagus, usus, refluks refluks dari kandungan asam lambung ke esofagus. Beberapa pasien mengeluhkan serangan aritmia jantung. Ketika diamati, dokter yang merawat mengungkapkan perut yang membesar. Dalam posisi berdiri, dia terjatuh, pusar menonjol.

Untuk pasien dengan asites "hati", pola "kepala ubur-ubur" adalah karakteristik karena pembentukan pembuluh darah melebar padat di sekitar pusar. Akumulasi cairan menciptakan kesulitan saat membungkuk, sepatu.

Sayangnya, masih sering ada kasus mengidentifikasi wanita muda dengan tumor ovarium dalam keadaan terabaikan, yang telah lama percaya diri dalam kehamilan mereka, ini difasilitasi oleh penghentian menstruasi.

Cairan yang terkumpul itu sendiri menekan tumor, menyebabkan disintegrasi. Metastasis vena dan gagal jantung dimanifestasikan oleh aliran darah ke jantung yang terhambat. Hal ini menyebabkan pembengkakan pada kaki, tungkai, organ genital eksternal.

Semua gejala yang diuraikan tidak berkembang dalam isolasi. Pertama-tama ada tanda-tanda tumor ganas. Asites memerlukan perawatan tambahan, karena menjadi lebih berbahaya untuk hidup dengan manifestasinya karena kemungkinan komplikasi lain.

Tahapan

Terlepas dari penyebabnya, ada 3 tahap dalam perjalanan asites. Mereka juga merupakan karakteristik pasien dengan kanker:

• sementara - pasien hanya merasakan perut kembung, volume cairan yang terkumpul tidak lebih dari 400 ml;
• sedang - jumlah eksudat dalam peritoneum mencapai 5 liter, semua gejala yang dijelaskan muncul, berbagai komplikasi mungkin terjadi;
• tense - ascites menumpuk 20 liter atau lebih, dianggap resisten (resisten), tidak dapat diobati dengan obat diuretik, disertai dengan kondisi serius, mengganggu jantung dan pernapasan.

Komplikasi apa yang dapat mengikuti asites?

Tingkat keparahan penyakit yang mendasari dalam hal munculnya asites mengurangi peluang pasien untuk pulih. Risiko komplikasi berbahaya semakin meningkat. Ini termasuk:

• bakteri peritonitis - aksesi infeksi menyebabkan peradangan akut peritoneum;
• obstruksi usus;
• penampilan hernia di daerah garis putih perut, pusar, di pangkal paha dengan kemungkinan terjepit;
• dekompensasi jantung;
• akumulasi cairan antara lembaran pleura - hidrotoraks dengan gagal napas akut;
• pengembangan sindrom hepatorenal;
• perdarahan hemoroid, prolaps rektum bawah.

Diagnostik

Komplikasi seperti asites dianggap selama penyakit onkologis. Saat memantau pasien, dokter wajib melakukan penimbangan. Pertumbuhan massa pada latar belakang pelangsing lengan, kaki, tubuh menyebabkan kecurigaan edema tersembunyi.

Jika Anda membuat gerakan joging tangan di satu sisi perut, maka dengan adanya cairan, tangan kedua akan merasakan gelombang di sisi yang berlawanan. Konfirmasi obyektif adalah penelitian tambahan:

• Ultrasonografi - memungkinkan Anda mengidentifikasi 200 ml cairan di rongga perut, pada saat yang sama berfungsi sebagai kontrol untuk perubahan organ-organ internal;
• X-ray dan tomografi - akan membutuhkan persiapan yang baik dari pasien sebelum studi, mengungkapkan cairan ketika Anda mengubah posisi tubuh;
• laparosentesis - tusukan dinding perut anterior dengan tujuan memompa cairan dan analisis laboratoriumnya, prosedur ini bersifat terapeutik dan diagnostik, mengungkapkan tingkat penyebaran peritoneum, komposisi eksudat, keberadaan mikroflora.

Masalah perawatan asites dalam onkologi

Terapi asites secara teoritis harus terutama terdiri dalam menekan pertumbuhan sel-sel ganas di peritoneum. Kemudian kita bisa mengharapkan penghapusan mekanisme iritasi dan pemulihan fungsi pengisapan cairan.

Namun dalam praktiknya, metode kemoterapi membantu mengurangi asites hanya jika terjadi neoplasma di usus, dan ketika terlokalisasi di hati, lambung, uterus, dan ovarium tetap tidak berhasil.

Tetap mengendalikan asupan dan ekskresi cairan dengan makanan, bergantung pada kondisi optimal untuk aksi diuretik (diuretik). Untuk menghilangkan kelebihan air, Anda bisa menggunakan diet ketat. Pasien diberikan nutrisi bebas garam, semua hidangan disiapkan tanpa garam, sesuai dengan dokter, menempel pada piring dimungkinkan.

Bumbu pedas, makanan berlemak berat, semua yang dimasak dalam bentuk gorengan tidak termasuk. Volume cairan yang dikonsumsi dihitung oleh diuresis (jumlah urin yang dikeluarkan per hari). Pada saat yang sama, menu harus mengandung produk yang menyediakan protein dan kalium bagi tubuh. Karena itu disarankan:

• daging dan ikan tanpa lemak rebus;
• keju cottage, kefir dengan portabilitas yang baik;
• kentang panggang;
• kompot aprikot kering, kismis;
• wortel, bayam;
• oatmeal

Bagaimana perawatan diuretik?

Dalam pengangkatan diuretik tidak bisa berlebihan. Dokter yang dikenal merekomendasikan untuk minum lebih banyak cairan untuk keracunan. Ini juga berlaku untuk kanker. Penghapusan sejumlah besar air dari tubuh meningkatkan keracunan keseluruhan produk pembusukan sel-sel ganas, oleh karena itu, dianggap dapat diterima untuk mengurangi berat badan sambil mengambil diuretik sebanyak 500 g per hari.

Pilihan diuretik dan dosis selalu tetap dengan dokter. Anda tidak dapat mengganti obat sendiri, melanggar rejimen. Yang paling efektif adalah kombinasi furosemide, Veroshpiron dan Diakarba.

Furosemide (Lasix) mengacu pada sekelompok loop diuretik. Tindakan ini didasarkan pada memblokir reabsorpsi natrium dan klorin dalam tubulus dan loop Henle, penghilang ginjal. Pada saat yang sama menampilkan kalium. Agar tidak mengganggu keseimbangan elektrolit dan tidak menyebabkan serangan aritmia, persiapan kalium ditentukan (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, tidak seperti Furosemide, adalah obat hemat kalium. Ini mengandung spironolactone (hormon adrenal). Melalui mekanisme hormon inilah dimungkinkan untuk mengeluarkan cairan berlebih tanpa kalium. Tablet mulai beraksi setelah 2-5 hari setelah dimulainya resepsi. Efek residu berlangsung 3 hari setelah penghentian obat.

Diacarb - obat yang memiliki tujuan khusus. Terutama diindikasikan untuk pencegahan edema serebral, kurang efektif dalam proses pengeluaran urin. Tindakannya dimulai 2 jam setelah administrasi. Terkait dengan pemblokiran enzim karbonat anhidrase di jaringan ginjal dan otak.

Intervensi bedah

Paling sering, prosedur laparosentesis digunakan untuk menghilangkan cairan yang terkumpul di rongga peritoneum pada tahap resisten asites. Metode ini dianggap sebagai bedah, meskipun dimiliki oleh dokter umum di departemen khusus.

Inti dari teknik ini: pasien duduk di kursi, perut di sekitar pusar dirawat dengan yodium. Solusi Novocaine disuntikkan sekitar 2 cm di bawah cincin pusar untuk memberikan anestesi lokal. Setelah itu, dinding perut ditusuk dengan alat khusus (trocar). Munculnya cairan menunjukkan penetrasi ke dalam rongga peritoneum. Sebuah tabung dihubungkan melalui mana cairan dipompa oleh gravitasi.

Setelah dikeluarkan cairan hingga 10 liter. Terhadap latar belakang reduksi abdomen secara bertahap, terpal dilakukan untuk mencegah pasien kolaps. Dalam beberapa kasus, jika tidak mungkin untuk segera menarik volume besar cairan, tabung drainase dimasukkan ke dalam rongga peritoneum dan diblokir sampai waktu berikutnya. Dengan demikian, prosedur ini diulangi selama 2-3 hari berturut-turut.

Selama laparosentesis, perlu untuk memantau sterilitas, karena risiko infeksi peritoneum dan peritonitis meningkat

Laparosentesis tidak dilakukan:

• dengan penyakit rekat perut;
• dengan latar belakang perut kembung yang diucapkan;
• dalam masa pemulihan setelah perbaikan hernia.

Peritoneovenous shunting - terdiri dalam menghubungkan tabung khusus rongga perut dengan vena cava superior, sepanjang itu ketika pasien bernafas, cairan mengalir ke dalam tempat tidur vena. Deperitonisasi adalah eksisi bagian peritoneum untuk memberikan cara tambahan untuk menghilangkan cairan.

Omentohepatofrenopeksiya - eksisi omentum disambungkan dengan dinding perut anterior dan mengikatnya ke diafragma atau hati diperlukan jika omentum mengganggu laparosentesis.

Obat tradisional dalam pengobatan asites

Dalam buku-buku kedokteran rakyat dijelaskan tincture herbal yang membantu mengurangi ascites pada kanker. Dokter memperlakukan mereka dengan sangat negatif, karena seringkali pasien, percaya pada hasil yang luar biasa, menghentikan perawatan utama.

Namun, dengan tidak adanya bantuan nyata dari perawatan pasien dengan kanker dapat dipahami. Karena itu, kami menyediakan daftar tanaman yang, menurut pendapat herbalists, dapat membantu:

• astragalus berselaput;
• akar marsh calamus;
• Spurge;
• akar belalang;
• rumput pangeran Siberia;
• sapi rawa.

Dokter yang jauh lebih percaya diri merekomendasikan biaya diuretik selain obat-obatan. Mereka termasuk tumbuh di Rusia tengah:

• thistle
• kuncup dan getah birch,
• thyme,
• bunga linden, calendula,
• melissa,
• bijak,
• St. John's wort
• oregano
• mint
• motherwort.

Tingkat kelangsungan hidup keseluruhan pasien dengan asites dengan kanker memberikan angka yang mengecewakan - hanya setengah dari pasien akan hidup selama dua tahun.Hasil akhir keduanya lebih baik dan lebih buruk daripada waktu yang diharapkan.

Itu tergantung pada respons pasien terhadap pengobatan, usia, adanya penyakit kronis pada ginjal, hati, jantung, sifat pertumbuhan tumor. Asites pada tahap awal dengan tumor diperlakukan jauh lebih efektif. Oleh karena itu, dalam pengobatan tumor ganas harus memberikan diagnosis dini komplikasi.

Cairan kanker di rongga perut - prognosis

Asites pada rongga perut, secara populer didefinisikan sebagai sakit gembur-gembur, sebuah fenomena yang sering terjadi dalam onkologi. Setiap pasien kanker kesepuluh rentan terhadapnya. Dengan penyakit ini, rongga perut diisi dengan cairan, yang mengarah ke peningkatan perut.

Tekanan yang diciptakan menggantikan organ-organ dan mempersulit tidak hanya pengobatan kanker, tetapi juga kondisi umum tubuh. Asites sering berkembang pada tahap terakhir kanker dan dapat menyebabkan kematian.

Penyebab asites pada kanker

Rongga perut terdiri dari dua lembar: parietal, yang mewakili permukaan bagian dalam dan visceral - melindungi organ dalam. Mereka biasanya mengeluarkan sejumlah kecil cairan yang diperlukan untuk melindungi tubuh dari peradangan dan gesekan. Cairan secara konstan diserap oleh epitel dan yang baru diproduksi.

Tetapi penyakit onkologis dapat memicu sekresi cairan yang berlebihan atau pengangkatan yang tidak mencukupi dari tubuh, yang memicu pengisian ruang perut.

Penyebabnya mungkin sel-sel kanker yang telah jatuh ke peritoneum dari organ internal yang terkena dampak terdekat: usus, ovarium, lambung, pankreas, dan kelenjar susu.

Neoplasma ganas dan metastasis di rongga perut mengganggu aktivitas sistem limfatik dan memicu akumulasi cairan. Kondisi ini disebut karsinomatosis, manifestasi sekunder tumor akibat migrasi sel kanker ke peritoneum. Kondisi ini dianggap ireversibel, dan pasien diresepkan terapi suportif sebelum timbulnya kematian.

Asites pada kanker dapat dipicu oleh serangkaian kemoterapi, yang mengarah pada keracunan tubuh dan gangguan sistem sirkulasi dan limfatik.

Penyebab lain dari asites pada latar belakang kanker adalah:

• sirosis hati;
• pelanggaran sistem kardiovaskular;
• lokasi dekat kelopak peritoneal;
• penetrasi sel kanker ke dalam peritoneum selama operasi;
• akumulasi besar pembuluh darah di peritoneum.

Seringkali penyakit ini berkembang pada penderita kanker ovarium, uterus, lesi pankreas dan tumor epiploik.

Gejala penyakitnya

Pada tahap pertama, asites berkembang tanpa terlihat, dan kondisinya memburuk secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan. Metastasis rongga perut dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran perut secara bertahap.

Orang tersebut mulai mengalami ketidaknyamanan terkait dengan akumulasi cairan:

• perut kembung dan berat terus-menerus;
• gejala mulas;
• bersendawa;
• sakit di perut;
• mual;
• perkembangan dispnea bahkan saat istirahat;
• kurangnya udara di posisi tengkurap.

Semua gejala ini berhubungan dengan perpindahan organ karena akumulasi cairan yang besar. Oleh karena itu, asites dari rongga perut, yang muncul pada latar belakang kanker, terdeteksi pada tahap-tahap terakhir, ketika gejalanya terasa menyulitkan kehidupan seseorang. Deteksi dini tanda-tanda kerusakan sel peritoneum sulit.

Secara terpisah, perlu dicatat kekhasan asites pada wanita dengan kanker ovarium. Pada latar belakang onkologi, tidak ada menstruasi, perut tumbuh secara bertahap, dan gejala di atas terjadi. Wanita dapat mengacaukan kondisi ini dengan kehamilan, dan jika mereka tidak diperiksa tepat waktu, kematian dapat terjadi.

Diagnostik

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi asites abdomen pada pasien kanker hanya dengan pemeriksaan rutin. Dokter menganalisa semua keluhan pasien, mencatat ukuran perut dan berat badan. Terutama harus mengkhawatirkan peningkatan berat badan selama penurunan berat badan visual. Situasi ini menunjukkan edema tersembunyi.

Selain itu, spesialis meresepkan diagnostik tambahan:

1. Pemeriksaan ultrasonografi peritoneum menunjukkan jumlah cairan dan kemungkinan perpindahan organ;
2. radiografi dan tomografi;
3. laparocentesis - penetrasi jarum ke dalam rongga untuk mengumpulkan bahan untuk dianalisis.

Cara mengobati asites perut dalam onkologi

Pengobatan ascites dalam onkologi adalah untuk meringankan gejala dan menekan pertumbuhan sel-sel ganas.

Dokter Anda perlu mengidentifikasi tahap penyakit:

1. tahap yang mudah melibatkan penumpukan cairan hingga 500 ml dan pasien merasa kembung;
2. sedang - menunjukkan semua gejala di atas, dan cairan dapat menumpuk hingga 5 liter;
3. Jenis asites yang intens melibatkan akumulasi cairan hingga 20 liter dan mengarah pada konsekuensi serius, terapi operatif memberikan peningkatan sementara.

Untuk meringankan kondisi tersebut, dokter meresepkan diuretik, penyesuaian nutrisi khusus, prosedur bedah, dan metode kemoterapi.

Intervensi bedah

Onkologi rongga perut pada tahap terakhir memicu kejang pada asites dan pasien menjalani prosedur laparosentesis, yang dianggap sebagai pembedahan. Ini memungkinkan Anda untuk memompa sejumlah besar cairan dalam waktu singkat. Maksimal 5 liter dapat dihilangkan, sehingga prosedur berulang diperlukan untuk kasus yang parah.

Laparosentesis dilakukan sebagai berikut: pretreatment dengan yodium, kulit di bawah pusar dibius dengan anestesi lokal dan tertusuk dengan bantuan trocar jika cairan bening telah mengalir - tabung telah dimasukkan ke dalam rongga perut. Untuk menghentikan keruntuhan pasien, perutnya dibungkus dengan lembaran karena ukurannya berkurang. Jika prosedur memerlukan beberapa pendekatan, maka tabung drainase dimasukkan, yang tumpang tindih sebelum prosedur selanjutnya.

Bahaya laparosentesis adalah bahwa infeksi dapat terjadi pada tusukan, yang akan menyebabkan terjadinya peritonitis. Oleh karena itu, prosedur dilakukan dalam kondisi stasioner.

Ada kontraindikasi untuk pelaksanaan operasi ini: adhesi di rongga perut; perut kembung yang jelas; operasi terbaru untuk menghilangkan hernia ventral.

Diuretik

Pada tahap awal dan pertengahan asites, dokter meresepkan obat diuretik, yang secara bertahap mengeluarkan cairan dari tubuh. Moderasi asupan diuretik penting karena penurunan cairan tubuh yang tajam menyebabkan keracunan, pasien harus kehilangan 500 gram sebanyak mungkin. berat badan per hari.

Kursus perawatan ditentukan oleh dokter secara individual dan terdiri dari monopreparasi (Diacarb), atau kompleks (Furosemide dan Veroshpiron). Untuk menjaga keseimbangan air-elektrolit, pasien diberi resep obat tambahan yang mengandung kalium (Panangin).

Penggunaan obat tradisional dianggap tidak efektif, tetapi kadang-kadang dokter membiarkan infus herbal diambil sebagai tambahan untuk pengobatan utama.

Tanaman diuretik termasuk milk thistle, thyme, oregano, sage, melissa, motherwort, dan St. John's wort. Tanaman ini dapat dikombinasikan, yang paling penting, penerimaannya harus disetujui oleh dokter dan tidak mengganggu penerimaan obat-obatan dasar.

Makanan diet

Katering membantu mengurangi cairan. Karena itu, dokter mengobati asites dengan onkologi dengan diet bebas garam. Makanan pedas, berlemak, dan manis, rempah-rempah, dan soda juga dikecualikan dari diet. Pasien harus secara akurat menghitung jumlah cairan yang dikonsumsi dan dikeluarkan.

Untuk mencegah gangguan keseimbangan air, pasien harus makan makanan berikut dalam diet: ikan dan daging rebus; kolak dengan aprikot kering dan kismis; kentang panggang; asparagus, bayam, kacang hijau; oatmeal; wortel.

Nutrisi terperinci harus didiskusikan dengan dokter Anda untuk mengecualikan makanan yang dilarang pada penyakit utama.

Pencegahan

Perawatan kesehatan dini akan mengurangi kemungkinan mengembangkan asites. Seseorang harus memperhatikan munculnya gejala baru. Jika ada penyakit pada ginjal, jantung atau hati, Anda perlu diuji secara teratur dan menjalani pemeriksaan rutin. Penolakan merokok dan alkohol, serta jalan-jalan biasa akan menguatkan tubuh.

Kehadiran kanker harus memaksa untuk mempertimbangkan kembali diet dan sikap terhadap kebiasaan buruk. Penting untuk secara teratur mengunjungi dokter dan mengontrol berat badan Anda. Langkah-langkah ini akan mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, yang akan meningkatkan prognosis.

Komplikasi dan Kelangsungan Hidup

Prediksi rata-rata untuk bertahan hidup pada kanker rongga perut tidak lebih dari 50%. Ketika metastasis terjadi, seseorang dapat hidup selama sekitar dua tahun, tergantung intervensi medis.

Tetapi hasil akhir tergantung pada banyak faktor:

1. hasil pengobatan kanker;
2. akumulasi cairan di rongga perut;
3. umur;
4. adanya penyakit kronis;
5. metastasis kanker di rongga perut.

Prognosis kelangsungan hidup mengecewakan, tetapi dengan diagnosis dini dan pemilihan pengobatan yang efektif, seseorang meningkatkan kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Asites dalam onkologi: apa prognosis untuk pengobatan?

Alasan

Asites tidak muncul pada semua tumor ganas dalam tubuh. Paling sering terjadi pada kanker lambung, pankreas, usus besar, rektum dan sekum, paru-paru, serta lesi kelenjar susu, endometrium dan ovarium dengan sel kanker.

Asites pada kanker ovarium terjadi pada 40-50% kasus. Pasien sering mati bukan karena onkologi, tetapi karena komplikasinya.

Dropsy dari rongga perut terjadi pada stadium akhir kanker. Ini menunjukkan kematian pasien dalam waktu dekat. Tetapi asites pada kanker ovarium dapat muncul bahkan pada tahap awal, ketika metastasis telah menyebar ke hati atau rongga perut. Penampilannya difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

• penyebaran sel kanker yang cepat ke jaringan yang berdekatan;
• sejumlah besar pembuluh darah dan limfatik di rongga perut;
• penyebaran metastasis dari ovarium ke dinding peritoneum;
• keracunan kanker (karakteristik tahap terakhir kanker).

Kemoterapi dapat memengaruhi asites.

Gejala dan stadium

Asites dari rongga perut selama onkologi berkembang perlahan. Dropsy mungkin terlihat setelah beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Pada tahap awal, ketika volume cairan tidak melebihi 1,5 liter, gejalanya tidak ada. Karena tidak ada keluhan, pasien tidak menyadari masalahnya. Mendeteksi penyakit gembur-gembur hanya bisa dengan ultrasound.

Ketika volume cairan dalam rongga perut meningkat, gejala-gejala berikut muncul:

• beban, perasaan meledak, perut menjadi sekeras drum;
• nafsu makan menurun;
• mual setelah makan;
• nyeri tarikan tumpul di perut bagian bawah;
• mulas dan sendawa;
• tinja dan buang air kecil terganggu;
• kelemahan;
• nafas pendek, takikardia.

Gejala-gejala tersebut terjadi karena kompresi saluran pencernaan dan organ-organ sistem urogenital.

Semakin banyak cairan menumpuk, semakin besar pula perutnya. Pusar menonjol, dan jaringan pembuluh darah terlihat di kulit. Ketika volume cairan mencapai 10-15 liter, aliran getah bening di ekstremitas bawah terganggu. Karena itu, kaki membengkak dan mulai terasa sakit.

Penyakit ini memiliki 3 tahap perkembangan:

• Panggung Volume cairan yang terakumulasi tidak melebihi 0,5 liter, sehingga tidak ada gejala.
• Tahap II. Volume cairan dapat meningkat hingga 5 liter. Seringkali penyakit gembur-gembur ini terbentuk pada tahap akhir kanker, ketika ada metastasis di hati dan rongga perut.
• Tahap III. Volume cairan bisa mencapai 10-20 liter. Ada ancaman terhadap kehidupan pasien, kondisinya kritis. Fungsi jantung dan pernapasan, sirkulasi darah terganggu.

Dokter mana yang terlibat dalam perawatan asites di onkologi?

Ahli onkologi dan ahli bedah merawat penyakit ini.

Diagnostik

Pemeriksaan dilakukan atas dasar keluhan dari pasien. Dokter meraba perut, sudah pada saat ini orang dapat menebak perkembangan komplikasi.

Untuk diagnosis yang akurat menggunakan metode diagnostik berikut:

• Ultrasonografi. Selain cairan, terlihat tumor dan struktur organ dalam. Data yang paling akurat memberikan USG endoskopi. Endoskop dimasukkan melalui probe.
• CT Memungkinkan Anda menentukan volume cairan secara akurat.
• Laparosentesis. Ini adalah prosedur diagnostik dan terapeutik. Tusukan rongga perut di bawah pusar dibuat, cairan dipompa keluar. Eksudat dikirim untuk diperiksa. Kehadiran sel kanker, albumin, glukosa dan mikroflora patogen ditentukan.

Selain itu, rontgen dada dan ultrasonografi transvaginal (untuk kanker ovarium) mungkin diperlukan.

Perawatan

Pasien akan dapat hidup lebih lama jika ia mengobati penyakit yang mendasarinya dan sakit gembur-gembur. Perawatan asites dalam onkologi harus komprehensif. Dimungkinkan untuk memperpanjang hidup pasien melalui pengobatan, kemoterapi dan laparosentesis.

Awalnya, perlu untuk mengeluarkan cairan berlebih dari rongga perut. Jika volumenya kecil, maka ini dimungkinkan dengan bantuan obat diuretik. Obat-obatan seperti itu efektif - Diakarb, Furosemide dan Veroshpiron. Bersamaan dengan perawatan tersebut, perlu untuk mengambil persiapan kalium.

Dengan akumulasi cairan yang banyak, laparosentesis akan menjadi efektif. Dalam satu prosedur, Anda dapat memompa hingga 5 liter, kemudian Anda dapat memasang kateter.

Laparosentesis dikontraindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

• perut kembung;
• perlengketan perut;
• periode pasca operasi.

Setelah mengeluarkan eksudat dari rongga perut, penting untuk mengikuti diet. Kurangi asupan garam dan cairan. Sangat berguna untuk memasukkan dalam makanan diet tinggi kalium, misalnya, bayam, kentang, kacang hijau, aprikot kering, kismis.

Jika asites disebabkan oleh kanker usus, kemoterapi bisa efektif. Dengan kanker perut, rahim, dan indung telur, Anda seharusnya tidak mengharapkan hasil yang positif.

Umur

Jika asites muncul, prognosisnya selalu mengecewakan. Karena sakit gembur memperburuk kesehatan dan orang yang sakit parah.

Berapa banyak pasien yang hidup dengan diagnosis seperti itu? Harapan hidup tergantung pada ketepatan waktu dan efektivitas pengobatan. Rata-rata, kelangsungan hidup dua tahun adalah 50%.

Di hadapan metastasis, gagal ginjal, hipotensi, dan di usia tua, prognosisnya memburuk.

Pada latar belakang asites, radang selaput dada dapat terjadi (akumulasi cairan di paru-paru), dan pasien dengan patologi ini tidak hidup lama.

Komplikasi

Makin gembur perut, makin tinggi tekanan perut. Karena itu, diafragma bergeser, lokasi anatomi organ dalam terganggu. Ini, pada gilirannya, menyebabkan disfungsi paru-paru, jantung, secara umum, sistem peredaran darah terganggu. Ada beberapa komplikasi:

• gagal jantung dan pernapasan;
• gangguan metabolisme;
• obstruksi usus;
• prolaps rektum;
• hernia umbilical;
• sindrom hepatorenal;
• peritonitis.

Dengan asites yang lama, seorang pasien didiagnosis menderita kekurangan protein, dan kondisi kesehatannya memburuk secara signifikan.

Ketika getah bening mengalir kembali, sel kanker memasuki organ yang sehat. Akibatnya, metastasis muncul di perut, hati, pankreas.

Komplikasi asites yang dihasilkan harus segera diobati, jika tidak mereka dapat menyebabkan kematian pasien. Bersamaan dengan terapi gembur, perawatan utama onkologi harus diikuti.

Jika asites terdeteksi dalam onkologi, berapa lama pasien seperti itu hidup?

Jika asites ditemukan dalam onkologi, berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini? Ahli onkologi akan menjawab pertanyaan ini. Asites abdomen dalam onkologi adalah ketika sejumlah besar cairan menumpuk di salah satu bagian tubuh. Tempat timbulnya asites tergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh penyakit tersebut. Paling sering dengan asites terjadi peningkatan ukuran perut.

1 Penyebab patologi

Ketika asites di rongga perut, ada akumulasi cairan, yang tidak memiliki aliran keluar. Dalam kebanyakan kasus, dokter mengasosiasikan patologi ini dengan gangguan keseimbangan air garam dan edema. Fakta bahwa seseorang menderita asites sulit ditebak. Orang tersebut terus hidup seperti biasa sampai gejala serius pertama muncul, sampai patologi mulai mempengaruhi kesehatan pasien secara negatif.

Ketika asites di rongga perut, ada akumulasi cairan, yang tidak memiliki aliran keluar. Patologi ini dikaitkan dengan gangguan keseimbangan air garam dan edema.

Asites onkologis dapat terjadi dengan latar belakang banyak penyakit serius ketika tubuh tidak mampu mengatasi beban yang diletakkan di atasnya. Akumulasi cairan dalam peritoneum muncul pada kanker hati, jantung, ginjal. Organ-organ inilah yang terlibat dalam distribusi cairan ke seluruh tubuh. Jika masalah dengan sistem kardiovaskular, maka mereka disebabkan oleh cacat katup, miokarditis.

Gagal ginjal yang disebabkan oleh hipoplasia, TBC, kanker, keracunan tubuh secara umum, juga menyebabkan penumpukan cairan di rongga perut. Hepatitis dan sirosis memicu perkembangan patologi.

Penyebab patologi bisa berupa onkologi. Sel-sel kanker, berlipat ganda, mempengaruhi kerja banyak organ dan sistem, terutama jika tumor sekunder telah muncul di organ-organ ini karena sel-sel kanker yang telah memasuki organ dengan darah. Organ berhenti bekerja dalam mode biasa, dan akibatnya, sejumlah besar cairan menumpuk.

2 Karakteristik

Asites memiliki karakteristik karakteristik khusus hanya untuk itu. Misalnya, jika seseorang terletak di punggung, maka perut mulai melorot di samping. Ini karena redistribusi cairan. Gejala lainnya adalah munculnya pusar. Jika Anda menampar perut Anda dengan tangan Anda, suara karena cairan yang terkumpul akan menjadi tuli. Penyakit ini dapat disertai dengan tekanan darah tinggi dan masalah pernapasan. Dalam keadaan lalai, prolaps rektum dapat terjadi.

Pengobatan asites tergantung pada penyebab pembentukannya. Untuk menghilangkan cairan yang terakumulasi, pasien dilakukan laparosentesis, yang tujuannya adalah untuk memompa cairan setelah menusuk perut.

Pada stadium lanjut kanker, asites harus dimanifestasikan oleh penonjolan dinding perut. Pembuluh darah di daerah ini sangat berkembang. Cairan dapat menumpuk di daerah pleura. Pada kanker, kemungkinan asites, menurut dokter, adalah 10%.

Tetapi tidak setiap kanker bisa disertai oleh asites. Perkembangan patologi kemungkinan terjadi jika pasien memiliki:

• kanker kolorektal,
• kanker lambung atau usus besar,
• tumor ganas dari kelenjar susu atau ovarium.

3 Berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis seperti itu

Dengan kekalahan pankreas, peluang untuk mengembangkan asites sedikit berkurang. Mereka tertinggi pada kanker ovarium, hingga 50%. Kematian dalam patologi ini bukan berasal dari kanker, tetapi dari asites. Apa yang terjadi ketika cairan menumpuk di rongga perut?

Asites tidak terjadi dalam 1 saat. Akumulasi terjadi secara bertahap - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, sehingga tahap awal berlangsung tanpa terasa.

Tekanan intra-abdominal meningkat, karena itu ada pergeseran diafragma. Dia bergerak ke rongga dada. Wajar jika proses pernapasan dan kerja jantung terganggu.

Dalam keadaan sehat, cairan selalu hadir di rongga perut. Volumenya kecil, perlu kehadiran. Ini mencegah perekatan organ internal dan tidak membiarkannya saling bergesekan.

Volume cairan di rongga perut terus diatur. Kelebihannya diserap. Dalam onkologi, proses ini berhenti berfungsi sepenuhnya. Mungkin perkembangan acara di dua arah. Dalam kasus pertama, cairan yang dihasilkan banyak, pada detik itu tidak dapat sepenuhnya diserap. Akibatnya, asites terjadi. Semua ruang kosong ditempati oleh cairan. Ini dianggap sebagai suatu kondisi ketika volume cairan yang ditaburkan adalah 25 liter.

Sel-sel kanker mampu menembus peritoneum, mengganggu fungsi penyerapannya, jumlah cairan meningkat.

Asites tidak terjadi dalam 1 saat. Akumulasi terjadi secara bertahap - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, sehingga tahap awal berlangsung tanpa terasa. Tekanan pada dada meningkat. Menjadi sulit bagi pasien untuk melakukan tindakan yang paling sederhana.

Perjalanan penyakit ini sangat dipengaruhi oleh fokus utama - kanker. Semakin buruk kondisinya, semakin nyata onset tahap terminal. Awalnya, asites tidak mempengaruhi kondisi pasien, kemudian ketika cairan menumpuk, muncul gejala yang sangat mirip dengan apendisitis.

Jika Anda melakukan intervensi dalam waktu dan memulai perawatan, hasilnya mungkin menguntungkan. Untuk melakukan ini, buang cairan berlebih dan ikuti diet. Sering kali kehidupan pasien sepenuhnya tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya, usia dan kondisi tubuh.

Banyak faktor yang mempengaruhi harapan hidup akumulasi cairan: apakah perawatan itu dilakukan, seberapa efektif itu, bagaimana tumor ganas berkembang. Jika kondisi pasien sangat serius, dan kanker dalam stadium lanjut dengan metastasis, dan asites terus berkembang dengan cepat, gejala penyakit meningkat, dan pengobatan tidak memberikan hasil positif. Dalam hal ini, pasien dapat hidup dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Jika kondisinya ringan atau sedang, dan perawatannya efektif, maka pasien tersebut dapat hidup cukup lama. Dalam hal ini, diharapkan bahwa terapi yang berhasil akan mengarah pada pencapaian remisi total dan parsial kanker dan asites. Tetapi Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari seorang spesialis, terus dipantau dan melaporkan perubahan sekecil apa pun di tubuh kepada dokter Anda.

Asites pada kanker hati

Kanker ovarium 4 tahap berapa banyak hidup (dengan asites)

Kanker ovarium dianggap kanker yang sangat umum terjadi pada wanita pascamenopause. Kanker ovarium pada stadium 4 adalah yang paling mudah dikenali, karena ada metastasis, cairan pleura menumpuk, dan organ-organ di daerah perut dan paru-paru rusak.

Gejala proses kanker pada stadium 4

Gejala-gejala dinyatakan dengan jelas pada tahap terakhir onkologi:

kegagalan siklus menstruasi; tinja yang terganggu (konstipasi / diare); sering buang air kecil; peningkatan ukuran perut; perdarahan abnormal; kembung; nyeri di perut dan panggul; batuk; rasa sakit di daerah lumbar; perasaan berat dan tidak nyaman di peritoneum; nafas pendek; pembengkakan kaki; mual persisten; muntah; kurang nafsu makan; penurunan berat badan yang drastis; debit tidak seperti biasanya.

Kanker ovarium stadium 4 dengan adanya metastasis di organ jauh memiliki tanda-tanda tambahan tergantung pada lesi:

dengan kerusakan hati - kekuningan kulit, perasaan pahit di mulut; dengan kerusakan pada paru-paru - nyeri di dada, batuk, sesak napas, hemoptisis; dengan kekalahan kelenjar susu - pendidikan meraba-raba, keluar dari puting susu (biasanya berdarah).

Apa prognosis kanker ovarium 4 tahap

Kanker ovarium stadium 4 memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, karena persentase kelangsungan hidup sangat rendah dan hanya 0-5%. Tetapi banyak tergantung pada faktor-faktor terkait:

umur; menyebarkan metastasis; perkembangan penyakit; data tumor histologis; keadaan psikologis pasien.

Kanker ovarium, yang memiliki stadium 4, tidak dapat disembuhkan, karena penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya pada tahap ini. Bahkan dengan penyembuhan melalui pembedahan, mereka berusaha untuk menghapus sebanyak mungkin formasi onkologis, serta metastasis yang ada, tetapi ini tidak selalu mungkin. Tetapi dengan terpenuhinya semua resep oleh seorang spesialis, seseorang dapat mencapai hasil yang baik, dengan demikian meringankan kondisi pasien, dan dalam beberapa kasus memperpanjang hidupnya.

Asites dan onkologi ovarium

Asites (akumulasi sejumlah besar cairan dalam rongga perut) dianggap sebagai gejala khas untuk kanker ovarium stadium 4. Berkat metode pengobatan modern, tingkat kelangsungan hidup pada onkologi ovarium dapat mencapai 20%. Tetapi berapa banyak orang yang hidup dengan kanker ovarium stadium 4 dengan ascites tergantung pada usia dan kesehatan pasien.

Dengan akumulasi kecil cairan (hingga 200 ml) tidak mungkin untuk melihat ini secara visual, tetapi dengan akumulasi volumetrik cairan (dari 500 ml), ukuran lambung secara signifikan meningkat, sehingga menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan dan urin, yang dimanifestasikan oleh mual, muntah, tinja yang terganggu ( sembelit / diare) dan sering buang air kecil. Seiring waktu, seperti akumulasi cairan, sesak napas, nyeri di perut bagian bawah, dapat mengembangkan hernia umbilikalis.

Dengan asites yang luas, sel-sel kanker menyebar ke seluruh sistem limfatik, sehingga menyebabkan infeksi pada seluruh organisme. Pertama, perut, pankreas, dan hati terpengaruh. Dengan akumulasi cairan yang besar adalah kompresi diafragma, dan ini mengarah pada pengembangan hipoksia (kekurangan oksigen), hidrotoraks, dan gangguan sistem kardiovaskular.

Untuk mengurangi asites yang digunakan:

diuretik (diuretik); laparocetoz (menghasilkan tusukan khusus pada dinding perut dan dengan bantuan drainase, cairan keluar); perawatan bedah; kemoterapi.

Dengan menghilangkan efusi pada kanker ovarium stadium 4, pasien dapat hidup lebih lama dan kondisinya membaik secara signifikan. Prognosis yang sangat tidak menguntungkan pada pasien usia lanjut dengan komorbiditas serius (hipotensi, diabetes, gagal ginjal).

Nutrisi untuk Onkologi

Perawatan proses onkologis pada stadium 4 dilakukan secara komprehensif, ini termasuk metode bedah dan kemoterapi. Tetapi nutrisi juga memiliki peran penting, yang bertujuan untuk meningkatkan kekebalan pasien, memperkuat seluruh tubuh, serta mengisi kembali tingkat vitamin dan mineral.

Pada tingkat onkologi keempat, asupan produk asinan, goreng, berlemak dan merokok tidak termasuk. Makanan lebih baik direbus atau dikukus. Dilarang makan makanan cepat saji, makanan cepat saji yang mengandung GMO, pewarna, suplemen makanan, konsentrat.

Sangat berguna untuk makan banyak buah-buahan dan sayuran, sereal (lebih disukai oatmeal dan soba), daging tanpa lemak, ikan, polong-polongan, sayuran hijau, dan biji-bijian gandum (berkecambah). Lemak harus hanya berasal dari tanaman (wijen dan minyak zaitun). Dalam diet harus empat produk susu, omelet steam, sup sayuran, ramuan herbal. Benar-benar mengecualikan asupan minuman beralkohol, kopi, minuman bersoda.

Di hadapan asites, diet garam diamati, di mana ada pembatasan asupan garam dalam makanan, serta penurunan asupan cairan.

Onkologi tidak perlu dianggap sebagai hukuman, karena deteksi dini dan pengobatan dapat memiliki efek positif, dan dalam beberapa kasus penyembuhan total. Untuk mengenali onkologi pada tahap awal - perlu untuk terus-menerus melakukan pemeriksaan pencegahan (terutama untuk wanita dengan faktor risiko keturunan). Juga tepat waktu mengobati penyakit menular, penyakit kelenjar susu, untuk mempertahankan gaya hidup yang tepat dan diet sehat.

Asites pada sirosis hati

Banyak yang tertarik pada seberapa banyak mereka hidup dengan asites dengan sirosis hati. Dipercaya bahwa pasien maksimum dapat hidup hingga tiga tahun.
Asites adalah salah satu komplikasi paling serius dari sirosis hati, yang terjadi pada sekitar setengah dari pasien selama periode 10 tahun dari saat diagnosis. Itu tidak bisa disembuhkan sepenuhnya, tetapi jalannya bisa difasilitasi.

Prognosis untuk asites dengan sirosis hati

Prognosis penyakit ini ditandai dengan terjadinya banyak komplikasi dalam bentuk:

Kanker hati. Ensefalopati. Pendarahan gastrointestinal.

Semua fenomena ini berbahaya bagi tubuh dan ancaman terhadap kehidupan, sehingga perlu untuk mencegah terjadinya mereka dengan semua cara yang mungkin.

Berapa banyak hidup dengan asites dengan sirosis hati?

Harapan hidup untuk asites dari sirosis adalah dari enam bulan hingga tiga tahun, lebih jarang dalam praktiknya ada kasus ketika pasien hidup selama lebih dari 3 tahun.

Masa hidup dengan sirosis mungkin tergantung pada sejumlah alasan, kadang-kadang orang yang sakit dapat hidup hingga 10 tahun, kadang-kadang - tidak hidup untuk melihat setahun.

Ada sejumlah faktor yang memiliki pengaruh kuat terhadap harapan hidup:

Komplikasi; Kompensasi fungsi hati; Faktor etiologi; Jumlah darah; Jenis kelamin dan usia seseorang; Kehadiran komorbiditas.

Dengan akses tepat waktu ke dokter, prognosis untuk mengobati suatu penyakit menguntungkan, karena dimungkinkan untuk menghentikan proses pengembangan pada tingkat awal. Jika Anda memulai penyakit, itu fatal.

Tonton video topik ini.

Penyebab Ascites

Ada banyak alasan sebelum perkembangan penyakit ini, dan masing-masing dari mereka memiliki bukti sendiri. Paling sering penyakit berkembang dalam perjalanan kerusakan organ yang parah - sirosis.

Saringan hati, yang terkena penyakit ini, tidak mampu melewatkan sejumlah besar darah, yang dapat dengan mudah ditangani oleh organ yang sehat.

Penyebab umum lain dari asites adalah kurangnya fungsi protein. Faktanya adalah bahwa dalam situasi ini ada kekurangan albumin, yang berarti hilangnya kemampuan darah untuk mempertahankan unsur-unsur cair.

Selain itu, sebagai penyebab asites populer lainnya, ada kegagalan dalam sistem limfatik, karena biasanya tidak dapat mengatasi peningkatan tekanan getah bening.

Ketika fungsi hati melemah, cairan menumpuk, dan akhirnya ukuran perut menjadi besar, yang membuat hidup pasien sulit.

Pengobatan patologi ini

Jika penyakit pertama kali memanifestasikan dirinya, perlu untuk segera menetapkan faktor-faktor pemicu yang mengarah pada kerusakan kondisi.

Pada perawatan pertama pasien dengan asites, dengan perburukan kondisi, laparosentesis harus dilakukan.

Untuk melakukan ini, ambil 200 ml cairan, serta nilai jenis dan jumlah proteinnya. Juga diresepkan obat-obatan dasar - diuretik dan beberapa lainnya.

Dengan tidak adanya efek pengobatan asites seperti itu dengan sirosis hati, perlu untuk mengambil tusukan, dengan bantuannya adalah mungkin untuk menarik beberapa cairan.

Seringkali, dokter hanya dapat transplantasi hati yang rusak, dan ini menjadi satu-satunya pilihan. Namun, tidak selalu memungkinkan untuk melakukan operasi, karena ada kasus parah yang tidak memungkinkannya.

Diet untuk diikuti

Dalam beberapa bentuk asites, perlu diperhatikan bahwa lemak yang berasal dari sayuran, serta lemak susu, dimakan.

Dalam kasus sirosis hati, sangat dilarang untuk menggunakan kelompok produk berikut ini:

Goreng - daging, kentang, dan lainnya, produk-produk ini memiliki efek negatif pada hati, menyebabkan komplikasi penyakit; Makanan cepat saji - kaldu, kentang tumbuk, keripik; Mayones; Minuman berkarbonasi; Alkohol Tembakau; Produk merokok; Makanan asin dan pedas.

Agar penyakitnya sesederhana mungkin bagi pasien, perlu untuk mengambil protein sebanyak mungkin, itu harus dimakan dengan produk-produk nabati dan hewani - daging sapi tanpa lemak, putih telur, produk kedelai, kacang-kacangan, dan juga dari produk susu.

Dalam beberapa kasus, sebaliknya, disarankan untuk mengurangi jumlah protein yang masuk.

Jika Anda mengikuti diet khusus dengan sirosis hati, Anda dapat menyederhanakan perjalanan penyakit dan merasa lebih baik.

Video terkait

Apa yang harus dibaca

➤ Apakah tingtur jahe digunakan untuk meningkatkan kekebalan?

Apakah mungkin menyembuhkan penyakit ini?

Tidak mungkin untuk menyembuhkan asites sepenuhnya, tetapi dengan mematuhi langkah-langkah dasar, adalah mungkin untuk menyederhanakan perjalanan penyakit, sambil memperpanjang umur pasien.

Saat ini, dokter kesulitan mengantisipasi pasien selain transplantasi.

Proses perawatan ditujukan untuk memperhatikan kesejahteraan pasien, serta memompa cairan yang tertimbun.

Pasien-pasien yang tidak boleh dirawat di rumah sakit sepanjang waktu kadang-kadang harus mengunjungi rumah sakit, di mana prosedur dilakukan untuk menghilangkan kelebihan cairan.

➤ Apa topeng untuk kulit longgar dan keriput?

Apa bahaya dari proses patologis ini?

Proses penyakit memiliki beberapa tahapan utama:

Nada dan tingkat resistensi dinding pembuluh darah menurun; Isi albumin dalam plasma darah berkurang; Stasis darah di daerah perut; Mengurangi jumlah albumin karena retin dan aldosteron; Peningkatan volume cairan bebas di perut.

Ketika volume cairan meningkat, organ-organ pencernaan diperas. Sebagai hasil dari fenomena tersebut, berbagai perubahan dalam tubuh dapat terjadi - gangguan pada usus.

Banyak pasien dapat mengalami gagal ginjal. Seringkali ada perpindahan otot.

Akibatnya, tekanan total tubuh meningkat, yang tak terhindarkan menyebabkan kematian.

Penyebab utama kematian mungkin sebagai berikut:

Gagal ginjal akut akibat sirosis hati. Keracunan tubuh dengan beberapa tubuh terbentuk akibat penyakit yang mendasarinya. Henti jantung selama tekanan berat pada organ internal. Gagal pernapasan karena perpindahan otot jantung dan organ lainnya. Berdarah dari vena portal.

Setelah perkembangan gejala utama, hanya sebagian kecil pasien yang hidup satu tahun.

Namun, dengan mematuhi sejumlah tindakan, dimungkinkan untuk memperbaiki situasi dan memperpanjang usia pasien. Secara umum, harapan hidup pasien sangat tergantung pada sejumlah faktor yang perlu diperhatikan.

Dengan mengikuti rekomendasi dari dokter dan mengikuti diet khusus, Anda dapat secara signifikan meningkatkan kesehatan dan memperpanjang hidup Anda.

Diperlukan diagnosis asites

Asites bukan milik penyakit independen, tetapi berkembang selama tahap sirosis yang parah. Hal ini ditandai dengan akumulasi eksudat di rongga perut. Penyakit ini terjadi pada sebagian besar pasien yang menderita sirosis hati dalam waktu 10 tahun setelah diagnosis.

Diagnosis dilakukan untuk mengkonfirmasi penyakit dan menentukan rejimen pengobatan.

Seorang ahli hepatologi atau gastroenterologi dapat mengidentifikasi penyakit berdasarkan:

Penelitian laboratorium. Anemia, trombositopenia, dan leukositopenia dicatat berdasarkan informasi yang diperoleh dari tes darah umum. Dengan asites, menurut data koagulogram, penurunan indeks protrombin ditetapkan. Analisis biokimia mengungkapkan peningkatan kadar bilirubin, natrium, urea, kreatinin, dan kalsium. Tes juga dilakukan untuk menentukan tingkat antibodi terhadap virus hepatitis. Metode diagnostik instrumental. Ini termasuk pemeriksaan USG rongga perut. Dengan bantuannya, ukuran dan bentuk hati, permeabilitas suara ditentukan. Menggunakan computed tomography membantu untuk mempelajari secara rinci perubahan di hati, saluran empedu dan pembuluh darah. MRI dilakukan hanya jika perlu. Biopsi. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, dokter menentukan penyebab penyakit dan sifat perubahan morfologis. Untuk pemeriksaan pasien, hati diambil dengan jarum khusus. Prosedur ini cukup menyakitkan, tetapi membantu menentukan penyebab pasti penyakit dan menghilangkan perkembangan kanker. Cara tambahan. Metode membangun defisiensi enzim diterapkan, indikator aktivitas protein dan metabolisme zat besi sedang dipelajari.

Klasifikasi penyakit ini

Klasifikasi penyakit berdasarkan tiga tanda: volume cairan yang terkandung, keberadaan mikroorganisme dalam eksudat dan kemungkinan terapi. Dari tahap perkembangan penyakit tergantung pada metode pengobatan dan kehidupan pasien. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi asites pada tahap awal.

Penyakit ini memiliki tiga tahap perkembangan:

Kecil Mendeteksi adanya cairan secara visual di rongga perut cukup sulit, karena hampir tidak ada tanda-tanda eksternal. Volume eksudat tidak lebih dari tiga liter. Untuk membuat asites hanya mungkin dengan bantuan ultrasound. Rata-rata Di dalam tubuh terakumulasi hingga sepuluh liter cairan. Tanda-tanda eksternal termasuk perubahan bentuk perut, kesulitan bergerak. Besar Volume cairan berkisar dari dua puluh hingga tiga puluh liter. Aktivitas motor dikurangi menjadi minimum, sulit bernapas.

Menurut keberadaan mikroorganisme, asites dibagi menjadi:

steril; terinfeksi; peritonitis yang disebabkan oleh multiplikasi bakteri.

Dengan mengubah volume eksudat dalam tubuh dibedakan:

Sementara. Hal ini ditandai dengan penurunan volume cairan setelah terapi obat tahap kecil. Pada saat yang sama, pasien merasa lebih baik, dan eksudat sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh. Stasioner. Cairan terus menumpuk bahkan setelah perawatan kompleks.

Dengan tahap menengah dan besar, pengobatan kompleks sekalipun tidak efektif. Saat membuat tipe asites yang stasioner, satu-satunya jalan keluar yang mungkin adalah prosedur tusukan. Menurut statistik, tusukan seringkali hanya sementara memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kehidupan pasien.

Obat tradisional untuk pengobatan asites

Dalam kombinasi dengan perawatan medis dari asites dengan sirosis hati, Anda dapat menggunakan obat tradisional berdasarkan bahan herbal. Mereka telah digunakan oleh tabib sejak zaman kuno.

Itu penting! Sampai saat ini, penelitian di bidang efektivitas obat tradisional belum dilakukan.

Untuk meredakan gejala dan mengeluarkan cairan dari tubuh, ramuan diuretik berdasarkan bahan herbal digunakan. Cara yang paling populer adalah rebusan daun polong kacang kering. Mereka bersikeras mandi air selama dua puluh menit. Kemudian saring dan dinginkan. Saya minum kaldu tiga kali sehari dalam jumlah yang sama.

Apricot tidak hanya memiliki efek diuretik, tetapi juga mengkompensasi hilangnya kalsium dalam tubuh, yang sangat penting dengan asites yang sudah ada. Rebusan buah segar atau kering digunakan untuk pengobatan. Pada siang hari, Anda dapat minum hingga setengah liter cairan.

Untuk eksudat juga digunakan rebusan peterseli. Daunnya dimasak dengan api sedang selama dua puluh menit dan didinginkan. Minumlah kaldu ke hari berikutnya.

Daun birch, yang memiliki efek diuretik yang kuat, sangat populer dalam pengobatan asites. Atas dasar mereka, mandi, decoctions dan mengadakan pembungkus khusus.

Pemandian bisa dilakukan tidak hanya biasa, tetapi juga kering. Untuk mempersiapkan mandi kering, perlu meletakkan daun birch di bawah sinar matahari dan biarkan selama beberapa waktu. Setelah mereka melepaskan jus, mereka ditempatkan di kamar mandi. Prosedur ini perlu dilakukan setiap hari selama satu jam.

Untuk mempersiapkan mandi tradisional, rebusan harus ditambahkan ke air hangat. Lakukan prosedur selama setengah jam.

Wraps dengan kaldu diadakan setiap hari selama satu jam. Untuk melakukan ini, perlu merendam kain katun dengan larutan yang dihasilkan dan membungkus pasien di dalamnya.

Rebusan ini bisa dibawa ke dalam. Untuk melakukan ini, daun birch disiapkan dalam bak air, dan kemudian bersikeras selama enam jam. Durasi pengobatan adalah dua minggu. Untuk meningkatkan efek, ekor kuda dapat ditambahkan ke solusinya.

Teh berkeringat juga banyak digunakan dalam pengobatan asites. Dengan itu, kelebihan cairan dihilangkan dari tubuh melalui pori-pori. Keringat intens dicapai karena khasiat khusus bunga linden dan coltsfoot.

Tetapi sebelum menggunakan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa komponen dapat menyebabkan reaksi alergi. Sarana pengobatan tradisional hanya dalam kombinasi dengan terapi obat dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan menahan gejala.

Tindakan pencegahan yang diperlukan

Asites adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang sulit diobati pada tahap menengah atau besar. Untuk menghindari berkembangnya penyakit atau menghilangkan terjadinya komplikasi, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk seperti alkohol dan merokok. Untuk menghindari konsekuensi serius juga akan membantu olahraga atau terapi fisik, nutrisi yang tepat dan diet bebas garam.

Mengkonsumsi alkohol dapat memperburuk asites. Jika pasien datang keracunan secara teratur, terapi obat tidak akan membawa hasil, dan penyakitnya akan berkembang.

Harapan hidup pasien dengan asites yang didiagnosis tergantung pada jenis penyakit. Seseorang dapat hidup selama tujuh tahun atau lebih jika tahap kecil penyakit ini terjadi. Dengan umur rata-rata biasanya sekitar tiga tahun. Dalam mengidentifikasi berbagai penyakit pada sistem saraf sesuai dengan perkiraan dokter, harapan hidup tidak lebih dari satu tahun pada 30% pasien.