Sirosis jantung

Sirosis jantung adalah penyakit kronis sekunder yang terjadi pada latar belakang gagal jantung berat. Patologi disertai dengan perusakan sel-sel organ vital, yang mengarah pada konsekuensi serius, kadang-kadang tidak dapat dikembalikan. Untuk menghindari komplikasi berbahaya hanya dimungkinkan dengan deteksi penyakit yang tepat waktu.

Alasan

Alasan utama terjadinya sirosis jantung adalah tahap gagal jantung yang parah (terakhir), di mana terjadi stagnasi darah di pembuluh darah, termasuk di pembuluh hati.

Gagal jantung, pada gilirannya, timbul karena kelebihan otot jantung, yang mungkin disebabkan oleh:

  • penyakit jantung iskemik;
  • hipertensi;
  • penyakit jantung;
  • miokarditis;
  • stenosis mitral;
  • kardiomiopati;
  • perikarditis;
  • diabetes;
  • alkoholisme.

Dalam kasus pertama, mengi di paru-paru, batuk, disertai dengan pelepasan dahak dengan darah, kebiruan kulit tangan dan kaki, bibir, dicatat. Kegagalan ventrikel kanan dimanifestasikan oleh pembengkakan lengan dan kaki, sensasi menyakitkan di hati. Ini adalah kegagalan ventrikel kanan yang menyebabkan sirosis jantung.

Mekanisme pengembangan

Dengan insufisiensi ventrikel kanan, otot jantung tidak memberikan laju sirkulasi darah yang diperlukan melalui sirkulasi besar. Akibatnya, terjadi stagnasi darah di jaringan dan organ, terjadi edema.

Hati sangat menderita, ditusuk dengan banyak pembuluh darah. Edema yang berkepanjangan menyebabkan hipoksia jaringan (kekurangan oksigen), akibatnya sel-sel hati (hepatosit) dilahirkan kembali, dihancurkan, dan nekrosis terbentuk.

Gejala

Sirosis jantung dimanifestasikan oleh semua gejala karakteristik dari bentuk utama penyakit, yaitu:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

  • dispepsia (perut kembung, mual);
  • perasaan berat dan tidak nyaman di hipokondrium kanan;
  • perolehan kulit, selaput lendir dan sklera dari warna kekuningan;
  • perut yang membesar (karena pembesaran hati, dan dalam beberapa kasus limpa);
  • penurunan tonus otot;
  • peningkatan kelelahan, penurunan kinerja;
  • gangguan tidur, lekas marah;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • perdarahan dari kerongkongan.

Gejala bersamaan karakteristik kekurangan ventrikel kanan - sesak napas, pembengkakan lengan dan kaki, peningkatan tekanan darah menunjukkan jenis penyakit kardiogenik.

Tahapan

Ada tiga tahap perkembangan sirosis jantung:

Pada tahap pertama, sebagian besar sel-sel hati berfungsi normal, tetapi gejala-gejala pertama dari patologi sudah ditandai - mual, perut kembung, penurunan berat badan, kelemahan dan malaise. Manifestasi klinis masih ringan dan dapat menghilang secara berkala.

Tahap subkompensasi adalah transisi dari bentuk cahaya awal ke dekompensasi. Dengan sirosis dekompensasi, sel-sel hati hampir sepenuhnya hancur dan tidak dapat melakukan fungsinya. Perubahan struktural terjadi pada jaringan - jaringan parut menang, nekrosis dimulai.

Pada tahap dekompensasi, gejala diucapkan. Suhu tubuh naik, bisa terjadi perdarahan (dari kerongkongan, usus, rahim).

Dengan sirosis kompensasi, koma dapat terjadi kapan saja, yang dalam 80% kasus berakhir dengan kematian.

Komplikasi

Karena fakta bahwa hati berhenti melakukan fungsi pelindung, kesehatan umum memburuk, gejala keracunan terjadi. Kekebalan juga melemah: seseorang sering menderita infeksi virus pernapasan akut, patologi infeksi pada sistem pernapasan dan genitourinari.

Ketika sirosis meningkatkan kandungan bilirubin dalam darah. Senyawa ini dibawa oleh aliran darah ke seluruh tubuh, berdampak buruk pada kerja semua organ dan sistem, tetapi bilirubin sangat beracun bagi sistem saraf pusat.

Juga, sirosis jantung dapat menjadi rumit:

  • koma hepatik;
  • trombosis vena porta;
  • peritonitis;
  • sepsis;
  • karsinoma hepatoseluler.

Wanita dengan sirosis jantung dilarang memiliki bayi, karena berbahaya bagi kehidupan wanita hamil dan janin.

Diagnostik

Dokter akan dapat mengkonfirmasi diagnosis sesuai dengan hasil pemeriksaan visual, tes laboratorium dan metode pemeriksaan instrumen.

Pada pemeriksaan, pasien memiliki tanda kuning pada kulit dan selaput lendir, pengurangan tonus otot, dan perut besar. Pada palpasi, hati dan limpa yang membesar ditemukan. Vena yang mengembang terlihat di kulit (yang disebut "kepala ubur-ubur"), yang disebabkan oleh stagnasi darah di pembuluh darah dengan pembentukan kolateral (dengan kata lain, pemecahan masalah).

Hasil tes laboratorium untuk sirosis diidentifikasi:

  • anemia (penurunan konsentrasi hemoglobin);
  • peningkatan LED dan jumlah sel darah putih;
  • adanya protein dan sel darah merah dalam urin;
  • pengurangan albumin, peningkatan bilirubin;
  • penurunan kandungan faktor pembekuan darah - fibrinogen dan protrombin, peningkatan waktu protrombin;
  • peningkatan transaminase hati.

Dalam hal ini, peningkatan kadar transaminase tidak hanya memicu proses inflamasi di hati, tetapi juga penghancuran sel-sel otot jantung yang disebabkan oleh gagal jantung.

Metode instrumental utama untuk diagnosis sirosis adalah USG, yang menunjukkan pembesaran hati dengan nodus kecil atau besar, fokus nekrosis. Diagnosis akhir dibuat setelah menerima hasil pemeriksaan histologis jaringan hati.

Perawatan

Dalam bentuk sirosis kompensasi, pengobatan penyakit ditujukan untuk melindungi sel-sel dan mempertahankan fungsi hati, serta mengobati penyakit yang memicu proses patologis.

Untuk mempertahankan fungsi hati dan mengembalikan struktur hepatosit, hepatoprotektor asal hewan ditentukan - Sirepar, Hepatosan. Obat-obatan yang mengandung metabolit molekul rendah, fragmen faktor pertumbuhan hati, asam amino, digunakan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.

Dalam pengobatan gagal jantung gunakan:

  • beta-blocker (metoprolol, atenolol, nebivolol) - menormalkan tekanan darah dan detak jantung;
  • glikosida jantung (digoxin) - mendukung otot jantung, meringankan gejala gagal jantung;
  • diuretik (Furosemide, Lasix, Hypothiazide, Hydrochlorothiazide) - menghilangkan pembengkakan.

Pada tahap dekompensasi hanya dapat membantu operasi - transplantasi hati. Tetapi bahkan setelah operasi, proses penghancuran organ dapat berlanjut.

Pasien dengan gagal jantung dan sirosis jantung juga perlu:

  • pantau berat badan;
  • ikuti diet terapeutik untuk mengurangi beban pada hati (dari diet yang Anda butuhkan untuk sepenuhnya menghilangkan daging asap, acar, acar, gorengan dan makanan berlemak);
  • benar-benar berhenti merokok dan minum alkohol;
  • menghilangkan stres fisik dan mental.

Ramalan

Prognosis untuk sirosis jantung tergantung pada stadium penyakit. Dengan pengobatan kompleks sirosis kompensasi yang tepat, harapan hidup rata-rata adalah 10 tahun, pada tahap dekompensasi angka ini tidak melebihi 3 tahun. Ketika perdarahan dari varises esofagus dan akumulasi cairan di rongga perut (asites), prognosisnya lebih menyedihkan - pada 40-75% kasus penyakit ini, hasil yang mematikan terjadi bahkan lebih cepat.

Sirosis jantung adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi pada saatnya untuk beralih ke dokter dan mengikuti saran medis, Anda dapat mendukung pekerjaan organ vital. Dokter dapat meringankan kondisi secara signifikan dan memperpanjang hidup pasien selama 7 tahun atau lebih, tetapi hanya jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal.

Sirosis jantung

Salah satu sirosis hati sekunder adalah jantung. Ini berarti bahwa faktor etiologis dalam perkembangan sirosis bukanlah patologi primer hati, tetapi penyakit organ lain - dalam hal ini, jantung.

Gagal jantung pada tahap terakhir menyebabkan sirosis hati. Alasan untuk ini adalah stagnasi di pembuluh darah hati.

Penyebab gagal jantung dapat berupa penyakit-penyakit berikut:

  • Hipertensi
  • Penyakit Jantung Iskemik
  • Cacat jantung
  • Kardiomiopati
  • Miokarditis
  • Diabetes
  • Alkoholisme

Gagal jantung berkembang karena kelebihan selama fungsi jantung (tekanan arteri dapat meningkat sebagai akibat dari kelebihan tersebut), serta disfungsi otot atau katup jantung (penyakit iskemik, cacat), atau karena kombinasi faktor-faktor ini.

Tanda-tanda gagal jantung adalah: sesak napas saat berolahraga atau saat istirahat, kelelahan.

Bedakan kegagalan ventrikel kiri (menyebabkan stagnasi darah dalam sirkulasi paru), yang ditandai dengan bibir, jari, dan jari kaki biru, mengi di paru-paru, dahak dengan darah, dan kegagalan ventrikel kanan (mengembangkan stagnasi dalam lingkaran besar sirkulasi darah).

Jenis yang terakhir dimanifestasikan oleh pembengkakan lengan dan tungkai dan rasa sakit di hati. Gagal jantung ventrikel kanan adalah penyebab sirosis jantung.

Mekanisme terjadinya sirosis jantung

Pada gagal jantung, jantung tidak dapat menjalankan fungsinya secara penuh, mis. mengirim darah melalui lingkaran besar dan kecil sirkulasi darah dengan kecepatan yang diinginkan.

Ini mengarah pada perkembangan stasis darah pada organ dan jaringan. Ada peningkatan tekanan darah, karena bagian cairan darah masuk ke hati, menyebabkan pembengkakan.

Edema yang berkepanjangan menyebabkan hipoksia (kelaparan oksigen) dan kematian hepatosit, pertumbuhan jaringan fibrosa dan munculnya kelenjar regenerasi.

Tanda-tanda sirosis jantung

Menurut gejala sirosis, hampir tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya. Jenis sirosis ini akan ditandai dengan semua karakteristik yang sama dengan jenis lainnya. Seseorang yang sakit mengeluh tentang:

  • Keparahan, nyeri pada hipokondrium kanan
  • Fenomena diare (mual, perut kembung)
  • Demam
  • Kulit kuning, selaput lendir dan sklera
  • Penurunan berat badan, penurunan berat badan
  • Kelelahan, kinerja buruk
  • Pembesaran perut
  • Gangguan tidur, suasana hati, kerabat mungkin memperhatikan perubahan perilaku, agresi
  • Pendarahan kerongkongan dan lainnya

Selama pemeriksaan dan palpasi, dokter akan melihat penyakit kuning, kehilangan massa otot, tonus otot, dan perut besar. Hati, jika bisa diraba, akan membesar. Seringkali, dan limpa membesar.

Pada kulit perut terlihat pembuluh darah melebar - "kepala ubur-ubur." Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa darah mandek di dalam pembuluh, dan apa yang disebut workarounds, agunan, mulai terbentuk.

Parameter laboratorium berubah: anemia dalam darah, peningkatan ESR, leukosit, dalam urin mungkin protein, sel darah merah, enzim hati (AST, AlT, alkali fosfatase, gamma-GGT), enzim hati spesifik (seperti fruktosa-1) phosphataldolase), berkurangnya albumin, gangguan pembekuan darah: berkurangnya protrombin, peningkatan waktu protrombin.

Harus diingat bahwa transaminase dalam sirosis jantung hati meningkat tidak hanya oleh proses di hati itu sendiri, tetapi juga oleh gagal jantung.

Fakta bahwa jumlah mereka meningkat dengan penghancuran sel-sel miokard - otot jantung.

Pada USG ditentukan pembesaran hati dengan nodus kecil atau besar atau fokus nekrosis. Pemeriksaan histologis jaringan hati memberikan diagnosis akhir.

Fakta bahwa sirosis hati bersifat jantung akan ditandai dengan gejala khas gagal jantung ventrikel atau campuran: edema ekstremitas bawah dan atas, sesak napas dengan sedikit tenaga atau saat istirahat.

Selain itu, ada peningkatan tekanan darah, dalam sejarah mungkin terjadi kelainan jantung, miokarditis, infark miokard. Usia pasien tersebut paling sering adalah lansia.

Pengobatan sirosis jantung

Selain obat yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi dan melestarikan hati, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Dari tindakan non-obat itu adalah: koreksi berat badan (jika perlu, karena pasien dengan sirosis menurunkan berat badan), diet, menghindari alkohol dan merokok sepenuhnya. Langkah-langkah ini diperlukan baik pada gagal jantung dan sirosis hati yang disebabkan olehnya.

Dari perawatan obat:

  1. Pengangkatan beta-blocker untuk menormalkan tekanan darah dan detak jantung (atenolol, metoprolol, nebololol)
  2. Pengangkatan glikosida jantung untuk mempertahankan otot jantung dan mengobati defisiensi (digoxin)

Mengambil diuretik (diuretik) untuk menghilangkan edema (hypothiazide, veroshpiron)

Pengobatan sirosis jantung

15 Mei 2017, 10:43 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.286

Gangguan pada otot jantung (gagal jantung) adalah penyebab stagnasi darah di semua sistem tubuh, yang sering menyebabkan sirosis jantung pada hati. Ini adalah penyakit yang terjadi dalam bentuk kronis, di mana struktur organ (sel, saluran), dan fungsi organ pada tingkat sel terganggu.

Deskripsi

Hati terus rentan terhadap zat beracun, mudah rentan terhadap alkohol, hepatitis, atau proses autoimun, tetapi gangguan kerja jantung dapat memengaruhi organ. Sirosis jantung adalah penyakit sekunder, karena terjadi dengan latar belakang penyakit lain - gagal jantung dalam keadaan terabaikan. Hipertensi, konsumsi alkohol berlebihan, diabetes, miokarditis, kelainan otot jantung lainnya, peningkatan tekanan bisa memicu penyakit primer. Dengan masalah jantung, hati hampir selalu menderita.

Pada sirosis jantung, hati membesar, dan margin bawahnya dipalpasi di dekat pusar. Jika organ terasa sakit saat ditekan, edema akan segera mulai muncul. Terkadang, Anda dapat menilai denyut jantung secara visual. Dengan sirosis etiologi jantung dalam analisis menunjukkan bahwa kadar bilirubin lebih tinggi, dan albumin dalam darah menurun.

Mekanisme terjadinya dan sebab

Gagal jantung adalah penurunan fungsi pemompaan organ, kecepatan darah dalam lingkaran kecil melambat, menyebabkan stagnasi di pembuluh. Karena hati adalah organ di mana ada banyak pembuluh, bebannya jatuh di atasnya. Edema memicu kelaparan oksigen. Darah meremas tubuh, yang mencegah penghapusan empedu sepenuhnya. Ini menyebabkan sirosis.

Gagal jantung adalah konsekuensi dari kelebihan tubuh, yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau kerusakan mekanisme aliran darah. Penyakit ini menyerang setiap organ, terutama hati, karena ada banyak pembuluh di dalamnya. Sirosis jenis ini menyebabkan perubahan struktural pada tingkat sel yang tidak dapat dikembalikan.

Patologi jantung dan sistem peredaran darah dapat menyebabkan masalah yang disebabkan oleh empedu stasis.

Penyebab hati kongestif adalah penyakit-penyakit berikut:

  • kegagalan katup metral atau tricastric;
  • kardiosklerosis;
  • jantung paru kronis;
  • perikarditis;
  • myxomas, dll.
Kembali ke daftar isi

Gejala sirosis jantung

Gejala dari sirosis jantung tidak jauh berbeda dari jenis penyakit lainnya. Gejala:

  • pembengkakan hati;
  • ukuran tubuh lebih besar dari biasanya;
  • rasa sakit dan berat di sisi kanan di bawah tulang rusuk;
  • penurunan tajam dalam BMI menjadi sangat rendah;
  • kulit kering;
  • tubuh membengkak, terutama di bagian bawah;
  • kulit dan mata memperoleh warna kekuningan;
  • struktur tubuh berubah;
  • bintik-bintik pada kulit muncul;
  • mual;
  • limpa tumbuh;
  • suhu tubuh sering berubah;
  • pada dinding luar rongga perut, mesh vena terlihat jelas;
  • kerusakan;
  • dorongan emetik;
  • nafas pendek;
  • anemia;
  • perdarahan di kerongkongan;
  • gangguan tidur;
  • lekas marah;
  • meningkatkan dan mengasah perut pada tahap akhir sirosis.

Fitur bentuk

Sirosis jantung berbeda dari jenis sirosis lainnya. Pertama-tama, untuk mendiagnosis penyakit spesialis tekan pada hypochondrium yang tepat. Jika faktor kardiogenik telah menyebabkan penyakit, pembuluh darah di leher akan bertambah besar. Pada palpasi hati, ukurannya yang besar dirasakan, sementara lembut saat disentuh, yang seharusnya tidak. Ketika ukuran organ menjadi lebih kecil, itu menjadi lebih padat. Biasanya, dalam pengobatan gagal jantung, gejala sirosis jantung mereda, tetapi jika penyakit ini dalam stadium lanjut, terapi penyakit jantung tidak akan membantu menghentikan sirosis.

Bentuk sirosis jantung tidak menanggapi pengobatan sepenuhnya, tetapi perjuangan melawan penyakit yang mendasarinya akan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita sirosis jantung.

Untuk memperpanjang usia pasien, Anda hanya perlu menerapkan perawatan yang komprehensif, yang meliputi obat-obatan, diet, dan pengabaian semua kebiasaan yang berdampak buruk bagi tubuh. Karena tubuh pasien melemah, Anda perlu melindungi diri dari segala macam infeksi, karena sistem kekebalan tidak mampu mengatasinya.

Perawatan

Penting untuk mematuhi terapi penyakit yang kompleks. Penting untuk mengobati secara paralel penyakit primer. Bagian integral dari perawatan adalah detoksifikasi. Tubuh tidak dapat sepenuhnya membersihkan tubuh dari zat-zat beracun, sehingga mereka menumpuk dan dapat menjadi berbahaya bagi kehidupan pasien, karena mereka menyebabkan keracunan pada setiap organ. Kondisi ini disebut ensefalopati hepatik, sementara pasien mudah tersinggung dan terus menerus mengalami ledakan. Fenomena yang sering terjadi - gangguan tidur, perilaku aneh, dll.

Jika sirosis kongestif berada dalam kondisi yang sangat terabaikan, kemungkinan perdarahan meningkat, yang bermanifestasi sebagai darah dalam tinja atau muntah. Dengan gejala ini, Anda harus segera mencari perhatian medis.

Dokter dengan tegas melarang hamil dengan sirosis stagnan, karena berbahaya bagi kehidupan ibu dan janin.

Untuk menghilangkan penyakit hati akibat jantung, perlu dilakukan terapi ganda pada kedua organ.

Poin penting dari terapi adalah gaya hidup yang santai, emosi yang berlebihan dapat secara signifikan memperburuk penyakit. Jika pasien kelebihan berat badan, Anda harus menyesuaikannya dengan diet.

Obati sirosis stagnan dengan obat-obatan. Beta adenoblockers digunakan untuk menstabilkan tekanan dan fungsi jantung. Penggunaan glikosida juga diperlukan, karena mereka memperkuat jantung dan membantu mengatasi penyakit primer. Dokter meresepkan obat untuk edema - diuretik (diuretik). Obat-obatan digunakan yang melindungi hati dari kerusakan. Antioksidan sering diresepkan. Vitamin C dan vitamin B diresepkan untuk pasien, kadang-kadang pasien membutuhkan perawatan bedah.

Kekuasaan

Nutrisi makanan adalah bagian penting dari perawatan. Penting bahwa jumlah nutrisi yang cukup masuk ke dalam tubuh dan keseimbangannya dipertahankan: protein 20 g per 10 kg, lemak 15 g per 10 kg (sayuran dan hewan dalam jumlah yang sama). Jumlah garam dalam makanan harus dibatasi, karena menahan air dan menyebabkan pembengkakan yang besar.

Makanan berbahaya dilarang: goreng, merokok, pedas, hidangan dengan saus dan bumbu. Sebaiknya tidak dimakan dalam porsi besar. Perlu makan 6 kali sehari. Alergen dan produk yang menyebabkan intoleransi tidak boleh dikonsumsi.

Konsekuensi yang mungkin

Hati kongestif adalah penyakit berbahaya yang mungkin disertai dengan sejumlah komplikasi. Karena disfungsi organ menyebabkan peningkatan bilirubin, sistem saraf manusia mungkin terpengaruh, yang menyebabkan apatis.

Karena akumulasi racun dalam tubuh, otak menderita, yang mengarah ke ensefalopati hati. Penyakit ini terasa mempengaruhi kemampuan intelektual seseorang, menyebabkan mudah tersinggung dan histeria. Gejala-gejalanya sering diabaikan, yang mengarah pada pemburukan penyakit.

Penyakit hati akibat disfungsi jantung penuh dengan pendarahan internal.

Seringkali, sirosis jantung memicu perdarahan di lambung atau usus, karena sirkulasi darah meningkat. Hal ini menyebabkan menipisnya pembuluh darah dan mereka mulai berdarah. Manifestasi eksternal dari pendarahan adalah darah dalam tinja atau muntah, ketika mereka menjadi gelap, hampir hitam. Pendarahan disertai dengan kehilangan kekuatan, pusing, dll.

Sirosis membutuhkan banyak daya dari sistem kekebalan tubuh, itulah sebabnya ia habis dan tidak mampu menahan jamur, bakteri, virus. Oleh karena itu, pasien terpapar infeksi pada sistem pernapasan dan saluran kemih.

Pada sirosis jantung, endotoksemia dapat terjadi ketika hati dan usus tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk melawan mikroorganisme. Kondisi ini ditandai dengan demam yang tidak masuk akal. Komplikasi sirosis jantung adalah:

Jika terjadi komplikasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Prognosis untuk sirosis jantung tidak menguntungkan. Dengan perawatan yang kompleks, pasien akan hidup selama lebih dari 7 tahun hingga komplikasi muncul. Dengan ascites, dokter memberi tidak lebih dari 36 bulan kehidupan. Pasien meninggal karena perdarahan atau koma hepatik.

Konsekuensi dari sirosis jantung

Sirosis jantung termasuk dalam kelompok sirosis sekunder. Ini berarti bahwa alasan utama untuk pelanggaran struktur tubuh dan pengurangan fungsinya bukanlah patologi hati utama. Dalam kasus ini, ini adalah gagal jantung kronis dan berkepanjangan. Nama lain untuk sirosis jantung adalah jantung atau kardiogenik.

Penyebab

Semua organ menderita dari penurunan fungsi pemompaan jantung, tetapi itu adalah hati, yang kaya akan pembuluh darah, terutama. Kemacetan vena menyebabkan kompresi jaringan hati, gangguan sirkulasi darah dan keluarnya empedu. Jika kondisi ini bertahan lama, struktur organ berubah secara permanen.

Gagal jantung kronis, dan, akibatnya, sirosis jantung berkembang ketika jantung mengalami peningkatan stres. Situasi ini ada di latar belakang

  • hipertensi;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • patologi katup jantung;
  • penyakit iskemik;
  • gangguan sistolik;
  • penyempitan lumen aorta.

Hipertensi, penyintas infark miokard, dengan kelainan jantung (bawaan atau didapat), dengan penyakit kronis - mereka yang terutama berisiko terkena sirosis jantung. Orang tua dengan organ yang usang selama bertahun-tahun lebih rentan terhadap penyakit.

Gagal jantung adalah penyebab tekanan darah tinggi di pembuluh dan stagnasi dalam sirkulasi besar. Sirosis memiliki beberapa tahap dalam perkembangannya:

  1. Hepatomegali adalah overdistensi, yaitu peningkatan ukuran organ karena meluap dengan darah.
  2. Pelanggaran pasokan oksigen jaringan karena stagnasi darah, terjadinya iskemia.
  3. Nekrosis, kematian sel hati (hepatosit).
  4. Fibrosis, penggantian sel-sel mati dengan jaringan ikat. Dalam jaringan fibrosa, suplai darah benar-benar tidak ada, area ini benar-benar tidak berfungsi.

Tahap akhir dari penyakit ini memiliki prognosis yang mengecewakan. Sirosis dimulai, yaitu, struktur hati berubah.

Congestive, bengkak, dengan banyak darah dan kekurangan oksigen, hati adalah salah satu tanda gagal jantung kronis. Kondisi organ seperti itu merupakan indikator risiko tinggi sirosis.

Gejala penyakitnya

Jika penyakit pada sistem kardiovaskular didiagnosis pada pasien pada stadium lanjut, maka perkembangan sirosis jantung sangat diharapkan. Penyakit ini dibedakan dengan gejala yang melekat pada jenis sirosis lainnya. Ini termasuk:

  • perut membesar di hati karena pembengkakan organ;
  • berat di margin kanan;
  • kekuningan karakteristik sklera kulit dan mata;
  • tanda bintang;
  • masalah pencernaan: kurang nafsu makan, mual, perut kembung;
  • penurunan berat badan;
  • pembengkakan tubuh, terutama di bagian bawahnya;
  • kelelahan, kelelahan, kekurangan energi;
  • kurang tidur;
  • gumpalan darah dalam tinja dan muntah.

Gejala terakhir adalah karakteristik pada tahap penghancuran sejumlah besar sel.

Pada saat yang sama, hati itu sendiri tidak secara praktis sakit, rasa sakit timbul ketika menyelidikinya, atau pada saat-saat ketika ditekan dengan kuat (misalnya, selama tidur di samping).

Status stagnan dapat dinilai dengan fitur berikut:

  • palpasi mendeteksi tubuh membesar dan pada saat yang sama lunak, tidak padat;
  • vena serviks membengkak saat palpasi;
  • Keberhasilan pengobatan penyakit kardiovaskular menyebabkan berkurangnya rasa sakit di daerah hati. (Perawatan kerusakan jantung tidak lagi mampu menghentikan stadium lanjut penyakit);
  • tes darah menunjukkan penurunan hemoglobin dan sel darah merah (anemia), atau peningkatan jumlah leukosit (leukositosis).

Kemungkinan komplikasi

Stagnasi darah dan penghancuran hepatosit sangat negatif mempengaruhi kerja seluruh organisme. Pertama-tama, sistem saraf menderita, dan ini dinyatakan oleh kurang tidur, perubahan suasana hati, kesadaran terganggu, penurunan aktivitas otak, serangan panik, dan gangguan neurologis. Gangguan mental dan saraf yang berhubungan dengan penyakit hati disebut ensefalopati hepatik dan berpotensi reversibel.

Hati kehilangan kemampuannya untuk menyaring dan tidak lagi melindungi tubuh dari efek berbahaya. Seseorang menjadi rentan terhadap penyakit, termasuk infeksi dan virus, dan lebih mungkin untuk sakit.

Tekanan darah tinggi merusak pembuluh darah sistem peredaran darah, dan ada risiko pendarahan internal yang tinggi. Mereka dapat menyebabkan koma dan kematian hati.

Sirosis adalah salah satu penyebab utama sakit perut (asites). Akumulasi cairan di rongga perut disertai dengan distensi abdomen yang belum pernah terjadi sebelumnya, masalah dengan pencernaan dan buang air kecil, nyeri di perut dan panggul, napas pendek yang parah. Jumlah cairan yang meningkat meningkatkan tekanan, mempengaruhi fungsi organ-organ internal. Kondisi pasien menjadi kritis dan membutuhkan intervensi medis.

Anda dapat menyelamatkan hidup dengan menghubungi spesialis pada waktunya. Hati kongestif adalah sindrom reversibel. Jika sirosis telah berkembang, ada kemungkinan untuk hidup selama setidaknya 10 tahun dengan perawatan yang diperlukan.

Perawatan

Sirosis jantung tidak dapat disembuhkan. Terapinya turun untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan menjaga tubuh. Tugasnya adalah memasukkan proses detoksifikasi, menghilangkan pembengkakan, menghentikan perkembangan penyakit.

Dukungan obat termasuk resep obat kelompok B dan hepatoprotektor. Dari bengkak singkirkan dengan bantuan diuretik.

Tujuan utama dari pengobatan adalah untuk mengurangi dampak dari penyakit hati utama yang disyaratkan. Obat menormalkan tekanan darah dan detak jantung, mendukung otot jantung, menstimulasi untuk bekerja dalam mode normal.

Salah satu komponen penting dari proses ini adalah penyesuaian nutrisi pasien. Dari diet tidak termasuk makanan yang memuat hati dan saluran pencernaan (berlemak, manis, dengan kandungan garam yang tinggi, acar, kaleng). Larangan total alkohol diberlakukan. Makanan rendah lemak, direbus atau dikukus, serta sup sayur atau susu dengan sereal adalah dasar dari diet pasien. Preferensi diberikan pada sup rendah lemak, bubur, ikan, agar-agar, susu asam. Makanan harus dimakan direbus dan lusuh.

Secara umum, rekomendasi untuk pasien direduksi menjadi beberapa poin berikut:

  • ikuti instruksi dokter;
  • tetap berpegang pada diet;
  • berjalan lebih sering di udara segar untuk mengimbangi kelaparan oksigen;
  • untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu.

Sirosis jantung mengurangi kehidupan seseorang, dan perpanjangannya hanya mungkin dengan bantuan terapi di bawah pengawasan seorang spesialis, cara hidup yang benar dari pasien dan aktivitasnya.

Sirosis jantung

Ada satu jenis sirosis - sirosis hati hati (atau sirosis hati kardiogenik), yang dianggap sebagai turunan dari penyakit.

Penyakit ini tidak berkembang karena penyakit hati, tetapi karena penyakit jantung, tetapi lebih tepatnya, itu karena gagal jantung.

Sirosis jantung dimulai karena darah di vena hati mandek karena penyakit pada sistem kardiovaskular.

Untuk menghindari kerusakan dalam perkembangan penyakit, Anda perlu mengetahui dasar untuk pengembangan sirosis jenis ini, Anda juga perlu tahu bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya, dan jenis terapi apa yang digunakan untuk itu.

Gejala penyakit jantung

Kehadiran gejala sirosis kardiogenik tidak dianggap sebagai bahan diagnostik karena fakta bahwa jenis penyakit ini menyatu dengan jenis sirosis lainnya.

Gejala-gejala berikut dapat dianggap utama:

  • Nyeri di hypochondrium di sisi kanan.
  • Merasa mual.
  • Kulit dan sklera mata menjadi kekuningan.
  • Suhu tubuh naik sepanjang hari.
  • Volume perut meningkat.
  • Ada masalah dengan koordinasi.
  • Kualitas tidur terasa memburuk.
  • Adanya pendarahan di perut.

Pendarahan lambung terjadi ketika sebagian besar sel hati hancur. Pada saat ini, hati teraba dengan baik, terasa dan sudah menunjukkan peningkatannya.

Juga masih terlihat bahwa peritoneum meningkat dan massa otot berkurang. Selain fakta bahwa hati meningkat, limpa juga membengkak.

Karena fakta bahwa darah mandek, aliran darah mencari cara lain memuat pembuluh lain dengan bekerja. Ini disertai dengan munculnya pembuluh darah melebar di perut.

Ketika pemindaian ultrasound dilakukan, hati diamati, yang telah bertambah besar ukurannya, area-area yang dipengaruhi oleh nekrosis dan nodul.

Dokter mengkonfirmasi diagnosis sirosis jantung jika gejala gagal jantung juga diamati dengan gejala sirosis.

Jumlah darah sangat tergantung pada perubahan dan masalah dalam fungsi sistem jantung. Jika seorang pasien mengalami gagal jantung, ini dikenal sebagai anemia.

Dan sel darah merah mengendap lebih cepat. Indikator enzim hati menunjukkan tanda - di atas normal.

Gumpalan darah buruk dan menurunkan protrombin. Transaminase meningkat karena gangguan fungsi hati dan jantung, mereka menjadi lebih karena fakta bahwa sel-sel hati dan miokardium rusak.

Selain gangguan hati yang khas, juga dapat diamati:

  • Pembengkakan kaki.
  • Munculnya sesak nafas.
  • Nyeri di dada.
  • Takikardia bahkan saat istirahat.

Sirosis jantung dapat terjadi pada pasien hipertensi atau pada orang yang pernah mengalami serangan jantung. Orang-orang yang memiliki kelainan jantung bawaan atau didapat juga berisiko.

Perkembangan penyakit, terutama jatuh pada orang tua, ini terjadi karena mereka memiliki sistem jantung dan hati yang sudah usang oleh waktu.

Juga, orang tua merasa lebih sulit untuk menentukan diagnosis, karena kerusakan hati mereka menunjukkan bahwa ada masalah lain.

Penyebab perkembangan

Hati menjadi lebih besar dan masalah dalam pekerjaannya terjadi selama kondisi patologis, yang terkait erat dengan masalah dalam pekerjaan departemen jantung yang terletak di sebelah kanan.

Juga, mungkin ada sumber-sumber semacam itu dari mana sirosis berkembang:

  • Adanya miokarditis.
  • Adanya hipertensi.
  • Adanya penyakit iskemik.
  • Kehadiran kardiomiopati.

Mekanisme sirosis

Selama gagal jantung, otot jantung kita tidak bekerja sepenuhnya. Akibatnya, stasis darah terbentuk di organ manusia, tekanan darah naik, dan karena ini, beberapa darah masuk ke hati, karena ini meningkatkan volume.

Jika edema berlangsung untuk waktu yang lama, hipoksia berkembang dan hepatosit mati, jumlah jaringan fibrosa meningkat, dan muncul node regenerasi.

Terapi penyakit

Penting untuk mengetahui bahwa bentuk sirosis jantung tidak diobati, dan terapi hanya meringankan kondisi keseluruhan dan mendukung tubuh.

Penting untuk menghilangkan pembengkakan dan menyingkirkan tanda-tanda detoksifikasi, dan sangat penting untuk tidak membiarkan penyakit berkembang.

Penyakit ini, yang tidak bisa diobati, dan hanya memungkinkan Anda untuk mempertahankan kondisi tubuh - bukan kalimat.

Terapi diresepkan hanya setelah hasil pemeriksaan didapatkan.

Banyak terapi tergantung pada alasan proses patologis, dan semua kekuatan diarahkan untuk menekan penyebab ini.

Sambil menghilangkan penyebabnya, penting juga untuk memperlambat proses penghancuran hati, dan juga memperhatikan dukungan otot jantung.

Selama perawatan dengan obat-obatan, disarankan untuk mengubah gaya hidup Anda. Jika seorang wanita memiliki sirosis jenis ini, maka sangat dilarang untuk hamil dan melahirkan.

Prognosis lebih lanjut, setelah menetapkan diagnosis seperti sirosis jantung, bukanlah yang paling menyenangkan.

Setelah munculnya masalah dengan kerja hati dan otot jantung, kerja di sistem lain juga memburuk, untuk menghindari konsekuensi seperti itu - proses gangguan ini harus terkandung.

Langkah pertama dalam perawatan adalah diet yang membatasi konsumsi produk-produk berlemak, digoreng, dan diasap, serta membatasi dampaknya pada penggunaan garam dan segala macam rempah-rempah.

Penting untuk sepenuhnya berhenti merokok, minum alkohol dan zat narkotika. Untuk memperbaiki gagal jantung, gunakan:

  • Penggunaan glikosida jantung, misalnya, digoxin atau dobutamin. Mereka diperlukan untuk memperkuat dan melindungi miokardium.
  • Penggunaan beta-blocker (atenolol, bisoprolol, metoprolol), mereka diperlukan untuk menormalkan tekanan darah.
  • Penggunaan obat-obatan diuretik (hipotiazid, furosemid), diperlukan untuk mengurangi pembengkakan dan dalam pengobatan asites.

Obat yang berbeda digunakan untuk mengobati sirosis jantung. Pilihannya tergantung pada tingkat dan tingkat kegiatan, dan tahap kompensasi. Sebagai contoh:

  • Terapkan terapi vitamin (vitamin kelompok B, C)
  • Hepatoprotektor digunakan. Mereka diperlukan untuk melindungi hati dari kerusakan.

Kemungkinan komplikasi

Semua enzim dalam darah meningkat, dan stagnan - akibatnya, seluruh kerja tubuh terganggu.

Pada tingkat bilirubin yang tinggi, terjadi disfungsi sistem saraf. Juga kemungkinan perdarahan dari saluran pencernaan tidak hilang di mana pun.

Tekanan darah yang meningkat disertai dengan penurunan kualitas pembuluh yang cepat, dan mereka rusak oleh tegangan tinggi.

Ensefalopati hati berkembang karena keracunan oleh racun jika sirosis dan gagal jantung, yang mengarah pada gangguan aktivitas otak.

Masalah mental dan gangguan tidur biasanya tidak menarik perhatian, dan penyakit ini berkembang dengan tenang di dalam tubuh.

Kelenjar sekresi eksternal kita kehilangan kemampuannya untuk melindungi tubuh dari pengaruh luar dan tidak lagi menjadi filter. Orang semakin sakit dengan penyakit menular dan virus.

Dengan terapi yang tepat, kehidupan seseorang dengan diagnosis sirosis jantung dapat diperpanjang setidaknya selama 8 tahun.

Tetapi dengan perkembangan asites, bahkan menahan penyakit tidak membantu menyelamatkan hidup selama lebih dari tiga tahun. Terapi yang dapat memperpanjang hidup seseorang harusnya hanya di bawah pengawasan seorang spesialis.

Dengan perawatan penyakit yang tepat waktu, penyakit ini dapat dengan mudah dihentikan dan kehidupan pasien akan bertahan selama beberapa - tiga tahun. Tetapi selama pendarahan parah, ada kemungkinan kematian.

Sebelum manifestasi komplikasi sirosis jantung, seseorang dapat bekerja dan mempertahankan gaya hidupnya yang biasa. Selama aksi aktif penyakit, pasien menghadapi cacat.

Peramalan

Prediksi penyakit sirosis jantung, serta jenis lainnya, tergantung pada tahap apa kompensasi.

Dengan sirosis kompensasi, pasien akan dapat hidup lebih dari sepuluh tahun. Dengan bentuk dekompensasi, prognosis pasien tidak menggembirakan, para ahli meramalkan baginya tidak lebih dari tiga tahun kehidupan.

Dan pada saat perdarahan dimulai, prognosisnya jauh lebih buruk: kematian pada 40% kasus. Perkembangan asites juga sangat mempengaruhi durasi hidup dengan cara yang buruk. Hanya 25% pasien yang akan bertahan hidup selama tiga tahun.

Diagnosis sirosis

Saya ingin mengingatkan Anda bagaimana sirosis didiagnosis. Penyakit ini dapat didiagnosis dengan tingkat probabilitas tinggi berdasarkan pencitraan peritoneal menggunakan diagnosis ultrasonografi atau computed tomography.

Indikator utama adalah penyimpangan dalam bentuk dan kontur hati atau adanya asites.

Dimungkinkan juga untuk mendeteksi splenomegali (yang disebut proses pembesaran limpa) atau gangguan sirkulasi dalam vena portal.

Semua hal di atas menunjukkan munculnya sirosis.

Gagal jantung

Ingat apa artinya itu. Ini adalah kondisi yang menyimpang dari norma, dan karena fakta bahwa kemampuan kontraktil miokardium berkurang.

Banyak alasan yang dapat menyebabkan hal ini (tekanan darah tinggi di arteri, minum yang tidak terkontrol dan sebagainya). Diterima untuk membedakan antara kegagalan ventrikel kanan dan kiri.

Perbedaan sirosis jantung dari bentuk lainnya

Dalam menentukan alasan mengapa penyakit ini berkembang, beberapa gejala berikut dapat membantu, pertimbangkan:

  • Pengobatan insufisiensi kardiovaskular mengarah pada fakta bahwa kondisi pasien membaik.
  • Pada awalnya, hati membesar, tetapi lunak pada palpasi, tetapi di masa depan dapat meningkat atau menurun.
  • Tanda yang jelas adalah bahwa ketika Anda menekan hypochondrium kanan, ada peningkatan dalam pembuluh darah di leher.

Pengobatan dan prognosis untuk sirosis jantung

Penyakit jantung jarang terbatas pada penyakit jantung. Sebagai aturan, secara paralel mengembangkan penyakit berbahaya pada organ lain, misalnya, sirosis jantung.

Penyakit ini termasuk dalam kategori sirosis sekunder dan hampir selalu menyertai tahap lanjut gagal jantung. Tercatat bahwa komplikasi seperti itu paling sering berkembang dalam kasus ketidakcukupan “jantung kanan” (yaitu, dalam kasus kekurangan ventrikel kanan).

Apa itu sirosis jantung?

Gangguan metabolisme di jaringan hati, dan kemudian nekrosis bertahap terjadi karena stagnasi darah di pembuluh darah hati. Dalam hal ini, proses sirosis di hati disebut jantung, karena prasyarat etiologis utamanya bukanlah patologi hati, tetapi penyakit jantung.

Sebagai aturan, penyebab atau prekursor dari kegagalan ventrikel kanan yang menyebabkan kardiokirrosis adalah:

  • diabetes mellitus;
  • berbagai jenis miokarditis, kelainan jantung;
  • kardiomiopati;
  • iskemia jantung (PJK);
  • hipertensi;
  • alkoholisme.

Setiap kelebihan beban selama aktivitas jantung (karena peningkatan tekanan darah, penyalahgunaan alkohol, dll.) Secara sistematis atau gangguan fungsional miokardium atau katup (karena IHD, dll.) Dapat memicu gagal jantung, yang pasti menyebabkan kardiokirosis.

Bagaimana penyakit tersebut bermanifestasi?

Tanda-tanda apa yang menunjukkan perkembangan kardiokirrhati hati? Tidak lupa tentang gejala penyakit yang mendasari (patologi jantung), mari kita ingat manifestasi klinis sirosis jantung berikut:

  • perut kembung, mual dan kondisi dispepsia lainnya;
  • perdarahan kerongkongan;
  • gangguan tidur, depresi;
  • obesitas perut (perut);
  • peningkatan kelelahan, penurunan kinerja;
  • penurunan berat badan;
  • penyakit kuning - pewarnaan kulit dan sklera mata dalam warna kuning, acholia (perubahan warna tinja), penggelapan urin;
  • kadang-kadang - peningkatan suhu tubuh;
  • rasa sakit atau perasaan berat di bawah tepi kanan.

Juga, jika palpasi hati mungkin, pembesaran ditemukan, sering dengan pembesaran limpa secara simultan. Mungkin munculnya spider veins dan bahkan yang disebut "kepala ubur-ubur" pada kulit di perut, karena pembentukan jaminan - "memotong" pembuluh darah.

Indikasi studi laboratorium

Tes laboratorium darah dan urin dengan kardiokirrosis hati biasanya menunjukkan:

  • anemia defisiensi besi;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR), leukositosis;
  • jejak protein dalam urin;
  • peningkatan alkali fosfatase, gamma globulin, AST dan ALT, serta enzim hati spesifik;
  • kadar albumin dan protrombin yang rendah;
  • gangguan perdarahan.

Diagnosis akhir dibuat atas dasar pemeriksaan histologis parenkim hati (jaringan).

Pengobatan sirosis jantung

Karena kebingungan manifestasi gejala yang terjadi dengan latar belakang gagal jantung pada sirosis jantung hati, pengobatan harus fokus terutama pada penyakit yang mendasarinya. Seperti terapi obat yang diresepkan:

  • beta-blocker untuk menstabilkan detak jantung dan tekanan darah (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
  • untuk pengobatan kekurangan dan dukungan aktivitas miokard - glikosida jantung (Dobutamine, Digoxin);
  • untuk memerangi edema - diuretik (Veroshpiron, Furosemide, Hypothiazide);

Dana untuk pengobatan sirosis jantung ditentukan berdasarkan tahap kompensasi sirosis dan tingkat aktivitasnya:

  • hepatoprotectors - untuk melindungi sel-sel hati dari kerusakan (Heptral, Essentiale);
  • vitamin (C dan kelompok B);
  • dengan perkembangan komplikasi memerlukan terapi simtomatik.

Selain itu, langkah-langkah non-obat diperlukan, yang bertujuan mengurangi beban pada jantung dan hati pada saat yang bersamaan:

  • penghentian merokok dan alkohol secara sempurna;
  • transisi ke diet terapeutik;
  • regulasi berat badan (jika perlu).

Persyaratan terakhir jarang diperlukan, karena pasien dengan sirosis biasanya menurunkan berat badan sendiri.

Prognosis sirosis hati terhadap latar belakang gagal jantung

Jika patologi jantung dapat diobati, kardiokirosis hati tidak dianggap sebagai faktor yang secara signifikan memperburuk prognosis gagal jantung. Lesi sirosis adalah laten (asimptomatik, rahasia), tanpa eksaserbasi periodik.

Dan prognosis sirosis jantung tergantung pada tahap kompensasi:

  • dengan sirosis kompensasi (proses reversibel), harapan hidup bisa 10 tahun atau lebih;
  • dengan sirosis jantung dekompensasi (ireversibel), prospeknya kurang optimis - tidak lebih dari 3 tahun;
  • dengan perdarahan, angka kematian mencapai 40%;
  • Asites (akumulasi cairan di hati) juga memperburuk prognosisnya, kelangsungan hidup 3 tahun diamati hanya pada 25% pasien.

Video yang bermanfaat

Untuk informasi lebih lanjut tentang sirosis hati, lihat video ini:

Sirosis jantung

Sirosis jantung adalah penyakit kronis sekunder yang disebabkan oleh gagal jantung. Ini berarti bahwa penyakit jantung daripada proses patologis di daerah hati telah menjadi penyebab utama penyakit ini. Terapi dikirim terlebih dahulu untuk memperbaiki akar penyebabnya.

Sirosis jantung

Sirosis sekunder tipe jantung dimanifestasikan dalam salah satu tahap akhir gagal jantung kronis. Struktur hati terganggu, pembuluh menjadi tersumbat, stasis darah terbentuk, yang menyebabkan semua organ dalam menderita. Aliran empedu juga terganggu.

Saat mendiagnosis, tidak mudah membedakan sirosis sekunder jantung dari normal, yang disebabkan oleh penyakit lain atau penyalahgunaan alkohol. Tanda-tanda tambahan yang timbul dari kekurangan kronis penyakit adalah:

  • Kelelahan
  • Dispnea persisten.
  • Pembengkakan anggota badan.

Keadaan tidak menguntungkan, para dokter biasanya membuat ramalan mengecewakan untuk penyakit ini.

Penyebab perkembangan

Pada gagal jantung kronis, masalah dimulai dengan tekanan darah di pembuluh darah. Jantung tidak mampu sepenuhnya mengatasi tugas utamanya memompa darah. Stasis darah terjadi di pembuluh, yang mempengaruhi semua organ internal, tetapi hati adalah yang paling. Bagian cair darah, karena tekanan darah meningkat, menumpuk di area hati, menyebabkannya membengkak.

Tubuh tidak memiliki oksigen yang cukup untuk fungsi normal, nekrosis hepatosit dimulai, dan ketika penyakit berkembang, mereka mulai berkurang jumlahnya. Fibrosis hati berkembang dalam tubuh - tahap awal sirosis, kolagen terbentuk dan terakumulasi. Akibatnya, struktur hati hancur, yang mengarah pada diagnosis sekunder yang mengecewakan - sirosis.

Hati sebelum perkembangan penyakit itu sendiri dalam daftar gejala gagal jantung kronis disebut stagnan karena penumpukan darah dan kekurangan oksigen. Jika hati yang stagnan muncul di antara gejala-gejalanya, kemungkinan timbulnya sirosis adalah tinggi.

Gejala penyakitnya

Sirosis jantung ditandai oleh gejala yang sama dengan varietas lainnya. Ini akan mencakup:

  • Menguningnya kulit, disebut penyakit kuning.
  • Kelelahan yang cepat, penurunan kinerja.
  • Peningkatan perut di hati karena pembengkakan tubuh.
  • Varises
  • Gangguan sistem pencernaan dan usus: mual dan muntah, kemungkinan perut kembung.
  • Berdarah dari lambung, darah dapat diamati pada tinja atau muntah.
  • Penurunan berat badan, nafsu makan berkurang secara signifikan.
  • Munculnya rasa sakit di hati saat palpasi.

Hati itu sendiri tidak akan sakit, rasa sakit dicatat selama palpasi atau ketika terlalu dekat dengan organ atau sisi lain di hipokondrium.

Ada gejala yang merupakan karakteristik dari sindrom hati kongestif langsung.

  • Rasa sakit di hati berkurang atau menghilang dengan pengobatan gagal jantung yang berhasil.
  • Saat memeriksa hati lunak, meskipun membesar.
  • Saat memeriksa leher, pembuluh darah mulai membengkak.
  • Tes-tes darah berubah: dicatat adanya anemia atau leukositosis.

Ketika hati yang stagnan sepenuhnya berkembang menjadi sirosis, terapi gagal jantung tidak lagi membantu mengatasi penyakit yang menyertainya.

Untuk mendiagnosis sirosis jantung, spesialis pertama-tama melakukan pemeriksaan eksternal, dengan hati-hati meraba-raba area perut tempat organ yang membesar berada. Gambaran klinis mulai terdiri dari sensasi pasien. USG ditentukan, di mana pembesaran hati itu sendiri, serta limpa, akan ditentukan. Setelah biopsi dilakukan untuk akhirnya menegakkan diagnosis dan mendapatkan gambaran klinis yang lengkap. Biopsi dapat dilakukan hanya jika tidak ada kontraindikasi tersendiri untuk prosedur ini.

Untuk membedakan tipe jantung dari tipe lain sirosis, perlu untuk melihat tidak hanya pada hasil diagnostik, tetapi juga pada seluruh riwayat pasien. Penting untuk memperhitungkan semua komorbiditas, untuk mengetahui kapan mereka mulai, untuk memahami apa yang menjadi sumber utama.

Perawatan

Penyakit ini tidak bisa disembuhkan, ia tetap ada pada pasien jika sudah berkembang. Adalah mungkin untuk hanya meringankan kondisi umum pasien, untuk menghilangkan pembengkakan dan mengurangi tingkat keracunan. Pasien sendiri harus mengurangi tenaga mental dan fisik minimum.

Langkah-langkah terapi untuk meringankan kondisi pasien termasuk:

  • Penyesuaian diet, penolakan lengkap terhadap penggunaan alkohol, merokok.
  • Pengangkatan vitamin dari kelompok B, vitamin C.
  • Terapi penyakit yang mendasarinya, yang menjadi penyebab utama: pengangkatan glikosida untuk jantung, penghambat beta untuk menormalkan tekanan darah.
  • Penggunaan obat diuretik bertujuan mengurangi pembengkakan hati.
  • Penggunaan obat-obatan yang bertujuan melindungi hati dari kemungkinan kerusakan.

Perawatan dapat ditentukan, dan dengan itu diet tertentu, hanya dapat oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan semua faktor individu. Tidak mungkin mengobati sendiri dengan diagnosis seperti itu, akan mungkin memperburuk kondisi dengan pendekatan terapi yang salah. Semua obat tradisional juga harus dikoordinasikan dengan dokter. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera setelah gejala hati kongestif ditemukan. Akan lebih mudah untuk memperlambat perkembangan penyakit.

Dengan sirosis, terlepas dari jenisnya, wanita dilarang keras melahirkan anak dan melahirkan.

Konsekuensi yang mungkin

Prognosis untuk sirosis jantung mengecewakan, tidak peduli apa gaya hidup pasien yang akan dipimpin. Dengan terapi yang tepat, pasien dapat hidup hingga 10 tahun. Tetapi dengan adanya ascites dalam sejarah perkiraan harapan hidup berkurang. Dengan bentuk aktif pengembangan sistitis, kecacatan juga dapat terjadi.

Penyebab utama kematian pada sirosis adalah pendarahan internal. Dengan perkembangan harapan hidup maksimum perdarahan, yang diperkirakan - 3 tahun. Tingkat kematian sekitar 40%.

Sindrom hati kongestif, serta sindrom yang berkembang dalam bentuk jantung, mungkin dapat dibalikkan. Seiring waktu, mengatasi gejala-gejala tersebut ke dokter spesialis, Anda benar-benar dapat menyelamatkan hidup Anda. Dengan sirosis yang berkembang, kemungkinan hidup lebih dari 10 tahun rendah.