Kolesistitis

Cholecystitis adalah peradangan dinding kandung empedu selama invasi mikroba patogen atau mikroorganisme patogen kondisional. Ada pelanggaran aliran empedu, stagnasi di kantong empedu, perubahan komposisi. Ini dapat berkembang baik pada latar belakang penyakit batu empedu, dan tanpa adanya batu empedu. Cholecystitis terbentuk pada 13-18% pasien dengan penyakit bedah akut pada organ perut. Lebih banyak menderita perwakilan dari seks yang lebih lemah, sekitar tiga kali lebih sering daripada pria. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut (kolesistitis akut) dan dalam bentuk kronis, di mana gejala kolesistitis tidak begitu jelas, berkembang secara bertahap setelah menderita serangan kolesistitis akut. Usia paling rentan terkena penyakit - setelah periode bertahun-tahun. Ini adalah penyakit yang sangat umum di antara penyakit pada sistem pencernaan manusia.

Menyebabkan kolesistitis

Penyebab kolesistitis berbeda, yaitu hipertensi pada saluran empedu, cholelithiasis, infeksi pada saluran empedu, gangguan diet, penyakit lambung, disertai dengan dyscholium, penurunan resistensi spesifik organisme, perubahan pada saluran empedu akibat aterosklerosis.
Faktor-faktor yang menyertai pengembangan kolesistitis adalah:

• disfungsi pencernaan
• diskinesia (aktivitas motorik rendah pada saluran empedu dan kandung empedu),
• pelanggaran aliran darah di dinding kantong empedu,
• gastritis (aktivitas sekresi lambung yang berkurang),

Pemicu manifestasi penyakit selalu merupakan pelanggaran dalam diet pasien dengan kolesistitis. Dalam kasus tersebut, gejala kolesistitis terdeteksi pada sekitar 99 persen pasien.

Cholecystitis adalah akut, penyakit ini terdeteksi setelah kesalahan pertama dalam diet dengan dominasi:

• berlimpah
• berminyak,
• digoreng
• atau makanan pedas
• konsumsi minum,
• penganan krim,
• jamur dan lainnya

Di antara faktor-faktor lain yang mengaktifkan kolesistitis termasuk cacing, cacing gelang, Giardia, infeksi kronis, imunitas yang berkurang, gaya hidup yang menetap, gangguan pada seluruh saluran pencernaan.
Diet yang direkomendasikan untuk kolesistitis:

• produk susu dan sayuran, dengan
• vegetarian vegetarian - sayuran, sereal,
• hidangan dari daging tanpa lemak dan unggas,
• minyak sayur.

Makanan kaya kolesterol harus dibatasi pada:

• kaldu kaya (daging, ayam, ikan, jamur),
• daging berlemak, unggas dan ikan, lemak.
• digoreng
• merokok
• kaya,
• pedas
• bumbu dan rempah-rempah
• tidak termasuk alkohol.
• krim asam, krim

Gejala kolesistitis

Gejala kolesistitis kronis tidak tampak jelas, dalam bentuk rasa tidak nyaman setelah makan, nyeri tumpul di sebelah kanan, setelah makan makanan berlemak, berlebihan, minum soda, dan minuman dingin. Gejala kolesistitis bentuk akut adalah nyeri paroksismal yang tajam di bawah tepi sisi kanan, juga muntah dan mual, ikterus, dan perasaan pahit di mulut. Jika berdekatan dengan gejala pankreatitis, mereka menyebar ke hipokondrium kiri. Pada orang tua yang menderita kelemahan jantung, pada saat yang sama, rasa sakit dapat dimulai di sebelah kiri sternum atau di belakang sternum - refleks angina. Pada pasien lain, muntah dan mual, sebelum makan, di berikutnya - campuran empedu atau empedu. Temperatur naik dari angka subfebrile rendah ke tinggi. Pada palpasi perut, rasa sakit di hipokondrium kanan dan di bawah sendok ditentukan, otot-otot perut tegang, setelah 2-4 hari kantong empedu yang tegang mulai terbentuk sebagai pendidikan, serta hati yang membesar.
Tekanan darah pada kolesistitis cenderung menurun pada sebagian besar pasien, pada hari kedua, ketiga, kekuningan integumen, sklera dan selaput lendir terbentuk.

Kadang-kadang gejala kolesistitis penyakit terjadi setelah hipotermia, lama tinggal dalam posisi duduk, kondisi stres. Nyeri kuadran kanan atas dalam banyak kasus parah (seperti dengan kolik bilier), ditularkan ke belakang, skapula kanan, daerah supraklavikula kanan.

Bentuk-bentuk berikut kolesistitis akut dibedakan.

Bentuk catarrhal dari cholecystitis terjadi dengan suhu rendah, nyeri sedang yang berlangsung dari dua hingga tujuh hari, perubahan kecil dalam tes darah - leukositosis 13000. Pengobatan yang akurat dan saat ini mengarah ke penyembuhan, jika tidak maka bisa berbentuk phlegmose. Kolesistitis phlegmonous lebih sulit: nyeri hebat, sering muntah, tidak membawa kelegaan, suhu tinggi (38-39 ° C), menggigil, kelemahan umum yang parah, kehilangan nafsu makan, tes darah mengungkapkan leukositosis. Gangrenous cholecystitis lebih serius daripada legmonozny, suhunya di atas 39 ° C, peritonitis sering berdekatan dengan peradangan peritoneum. Tanpa operasi tepat waktu bisa berakibat fatal. Pada orang lanjut usia, bahkan gangren dan phlegmon tidak selalu didefinisikan dengan jelas: kenaikan suhu bisa sepele, rasa sakit dan tanda-tanda iritasi peritoneum ringan atau sama sekali tidak ada.

Komplikasi kolesistitis akut meliputi:

• pelanggaran integritas dinding kantong empedu diikuti oleh
  perkembangan peritonitis purulen atau bilier,
• pembentukan abses
• kolangitis akut.

Penyumbatan leher kandung kemih atau saluran ketika sebuah batu besar terjepit dalam mengarah ke kantong empedu, jika dengan lendir, maka ini disebut "mucocele", transudat transparan - "gembur", dan nanah disebut "empyema." Peradangan pankreas secara bersamaan - pankreatitis adalah komplikasi yang cukup sering.
Kolesistitis kronis dibagi menjadi dua jenis:

• batu, penuh perhitungan, yang merupakan konsekuensi dari batu empedu;
• kolesistitis tanpa batu, yang terjadi karena infeksi kandung empedu.

Diagnosis kolesistitis

Diagnosis kolesistitis adalah dalam studi laboratorium, serta kolesistokolangiografi. Diagnosis kolesistitis akut sulit dilakukan, karena manifestasinya menyerupai penyakit organ rongga lain: radang usus buntu akut, pankreatitis, perut berlubang dan ulkus duodenum, kolik ginjal kanan, pielonefritis akut. Diagnosis kolesistitis, dibuat berdasarkan klinik, tes darah: jumlah leukosit, kolesistokolangiografi (metode x-ray) memungkinkan untuk mendeteksi batu di saluran empedu, pembengkakan dinding kandung empedu, ukurannya, kondisi saluran empedu utama. Masuk akal untuk membuat gambaran umum tentang rongga perut pasien.

Cholecystocholangiography

Cholecystocholangiography (dari bahasa Yunani. Choly - empedu, kystis - bladder, angeion - vessel dan. Graphy), metode x-ray penelitian - memperoleh gambar x-ray dari kantong empedu dan saluran empedu dengan memasukkan (di dalam atau intravena) zat radiopak yang mengandung yodium yang dikeluarkan dari tubuh dengan empedu Pada penyakit kuning yang parah, penelitian ini tidak dilakukan. X. memungkinkan Anda untuk mengetahui struktur anatomi dan keadaan fungsional kandung empedu dan saluran empedu, untuk mengidentifikasi adanya batu (penyakit batu empedu), perubahan inflamasi (kolesistitis, kolangitis), pelanggaran pengosongan (diskinesia). http://slovari.yandex.ru

Pengobatan kolesistitis

Pasien dengan kolesistitis akut, terlepas dari kondisinya, harus dirawat di rumah sakit di departemen bedah rumah sakit. Jadwal tidur yang ditetapkan, puasa, botol air panas dengan hipokondrium yang tepat. Suntikan diberikan antispasmodik, baralgin, analgin. Detoksifikasi dilakukan dengan pemberian larutan glukosa 5%, larutan, hemodez, dengan jumlah 2-3 liter per hari. Antibiotik spektrum luas diresepkan. Jika proses inflamasi mereda dalam waktu 24 jam setelah perawatan intensif, pasien diindikasikan untuk menjalani operasi untuk mengangkat kandung empedu (kolesistektomi). Pasien merekomendasikan diet ketat yang melarang iritasi makanan.

Ketika fase akut tidak dapat dikelola dengan metode konservatif, dokter mungkin menyarankan operasi. Diet dan fototerapi dalam banyak episode membantu meningkatkan kesejahteraan.

Pengobatan metode tradisional kolesistitis.

Di antara obat tradisional untuk pengobatan kolesistitis dapat disebut ramuan herbal: stigma jagung, bunga immortelle berpasir, biji dill, rosehip, daun peppermint, akar barberry. Tumbuhan ini dapat digunakan baik secara individu maupun dalam campuran satu-ke-satu. Sendok bahan mentah yang dihancurkan, tuangkan segelas air mendidih, biarkan diseduh, peras, saring, dan ambil 1/3 cangkir dalam bentuk panas 3-4 kali sehari. Di apotek, Anda dapat membeli tablet "ekstrak immortelle" untuk mengonsumsi 1-2 tablet tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan. Anda juga bisa minum "holasas" dari pinggul. Ambil satu - dua sendok makan obat selama setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Kholasas dapat dilarutkan dalam segelas air hangat, kira-kira? kacamata. Saat hypomotor dyskinesia bisa dilakukan tuba.

Ketika kolesistitis direkomendasikan jenis air:

• "Essentuki" №4 dan №17,
• "Smirnovskaya",
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfate" (Kislovodsk) dan lainnya.

Serang kolesistitis apa yang harus dilakukan

Jika rasa sakit tidak hilang dalam waktu satu jam, hubungi ambulans. Bahkan sebelum kedatangan ambulans, Anda dapat mengambil sejumlah tindakan yang bertujuan mengatasi gejala kolesistitis yang menyakitkan dan mengurangi peradangan pada kantong empedu. Anda bisa minum dalam tegukan kecil, teh, tetapi tidak kuat, sedikit hangat. Tidak dianjurkan untuk minum air mineral, tetapi selama periode perbaikan perlu hangat 3 kali sehari 1-1,5 jam sebelum makan selama 14-21 hari.

Anda dapat minum 1-2 tablet no-shpy atau papaverine. Anda dapat meletakkan bantal pemanas, tetapi ini hanya jika Anda yakin menderita kolesistitis, gejala kolesistitis mungkin mirip dengan gejala penyakit lain, seperti radang usus buntu. Dari air mineral selama periode perbaikan, air mineral natrium bikarbonat atau natrium bikarbonat sangat cocok Air harus dibeli di apotek atau dari produsen terkemuka, jika Anda 100% yakin bahwa air mineral ini tidak palsu. Anda perlu berbaring di sisi kanan dan berusaha berbaring diam-diam hampir sampai Anda tiba di dokter.

Tubing di rumah

Tubage tidak dapat dilakukan tanpa rekomendasi dokter, tujuan tubage adalah untuk meningkatkan fungsi kontraktil kantong empedu untuk merangsang sekresi empedu. Untuk pasien dengan penyakit batu empedu, tubing tidak dapat dilakukan.

Untuk membuat kabin di rumah, Anda perlu memilih hari istirahat, seperti hari libur atau liburan. Sebotol air mineral, "Essentuki" No. 4 atau No. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", buka di malam hari. Di pagi hari, minum segelas air mineral di perut saat ini, dan dalam interval 10 menit segelas air lagi. Selanjutnya, untuk prosedur kabin, pasang bantalan pemanas dan berbaring di sisi kanan Anda, berbaring selama 2-3 jam.

Pada diskinesia hipomotor, obat koleretik yang lebih kuat diresepkan. Lantai satu sendok makan garam Inggris (magnesium) atau satu sendok makan sorbitol atau xylitol larut dalam setengah gelas air hangat (biasa atau mineral - tanpa gas) dan minum dalam tegukan kecil. Kemudian berbaring selama 2-3 jam di sisi kanan dengan bantal pemanas.

Setelah tyubazh, dianjurkan untuk tetap di tempat tidur selama 40 menit.Pada hari prosedur, banyak tinja yang longgar - ini adalah reaksi khas tubuh yang menunjukkan keefektifan tyubazh.

Berapa lama tubage

Kursus perawatan yang biasa adalah sepuluh, tujuh tabung dan kemudian istirahat seminggu. Efektivitas dyubazha dimanifestasikan dalam meningkatkan kesejahteraan pasien, dalam penghilangan nyeri tumpul. Setelah meningkatkan kesehatan, istirahat beberapa bulan, jika rasa sakit telah kembali, buat satu, dua tabung.

Tekanan dan Penyakit Batu Empedu

Berbagai penyebab dan cholelithiasis, sebagai salah satunya, memicu lonjakan tekanan darah. Patologi ini ditandai dengan pembentukan kandung empedu atau saluran kalkulus. Penyakit batu empedu adalah penyakit umum yang paling sering didiagnosis pada orang gemuk. Dimungkinkan untuk menurunkan tekanan arteri yang telah muncul selama penyakit gastrointestinal dengan bantuan obat antihipertensi, tetapi itu dapat sepenuhnya distabilkan hanya setelah kalkulus dilepas.

Simtomatologi

Tidak selalu batu kandung empedu terasa sendiri, pasien dapat mendeteksinya selama pemeriksaan diagnostik secara tidak sengaja. Seringkali batu muncul sebagai nyeri paroksismal dari berbagai tingkat keparahan di hipokondrium di sisi kanan dan di daerah epigastrium. Kadang-kadang, rasa sakit terasa di lengan kanan atau tulang selangka, dan mereka juga bisa terlokalisasi di punggung. Pasien mencatat dan gejala-gejala tersebut:

• mual;
• rasa pahit di mulut;
• bersendawa kepahitan;
• dorongan emetik;
• kembung.

Ketika kantong empedu diisi dengan batu, pasien, di samping gejala di atas, mengamati perubahan dalam tubuh, mirip dengan angina pectoris. Seringkali, orang memperhatikan tanda-tanda penyakit yang meningkat setelah makan makanan berlemak atau stres berat. Jika untuk waktu yang lama dalam kasus penyakit batu empedu tidak ada tindakan yang diambil, maka komplikasi dapat terjadi, yang disertai dengan peningkatan suhu tubuh, nafsu makan yang buruk dan kelelahan.

Tekanan melonjak sebagai gejala yang jarang dari masalah kandung empedu

Penyakit batu empedu ditandai oleh pembentukan batu di rongga empedu. Terkadang dengan pembentukan batu, tekanan darah bisa meningkat. Ini bukan gejala yang sering dan memanifestasikan dirinya dalam sebagian kecil pasien. Dengan munculnya tekanan yang meningkat, penting untuk segera mengambil langkah-langkah terapi untuk menghindari kerusakan kondisi pasien dan tidak mempersulit perjalanan penyakit.

Apa yang harus dilakukan

Untuk mengembalikan tekanan ke normal, Anda harus menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, yang mengakibatkan tekanan darah melonjak. Ada beberapa cara dalam pengobatan yang dapat menyembuhkan penyakit batu empedu:

• pembubaran batu dengan sediaan farmasi;
• penghancuran ultrasonik dari formasi batu;
• metode invasif.

Terapi GIB termasuk diet khusus, yang harus dipatuhi pasien selama dan setelah perawatan. Pasien diharuskan makan makanan dalam porsi kecil 4-5 kali sehari. Dalam diet pasien harus protein dominan yang berasal dari hewan dan lemak nabati. Sangat kontraindikasi untuk makan makanan berlemak, digoreng, lada dan asin, serta makanan tersebut, karena itu tekanannya naik. Di bawah larangan itu, minuman beralkohol dan bumbu lendir yang mengiritasi.

Jika batu-batu tersebut berdiameter kecil, maka batu-batu tersebut dapat dilarutkan dengan bantuan obat-obatan khusus. Biasanya, kursus terapi berlangsung dari 1 bulan hingga 1,5 tahun. Dengan menjalankannya penyakit ini mengandalkan intervensi bedah, yang dilakukan dengan 2 cara:

• Klasik, yang menyiratkan bagian perut.
• Laparoskopi, dilakukan oleh instrumen khusus, yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui lubang berdiameter kecil.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan tradisional

Buku-buku penyihir tua merekomendasikan mengobati penyakit batu empedu dengan obat berikut yang dijelaskan dalam tabel:

Tekanan tinggi dan kolesistitis

Hipertensi dalam pengembangan kolesistitis memicu pelanggaran tonus otot organ empedu. Ini mengarah pada pengembangan serangan menyakitkan, yang dipicu oleh peningkatan tekanan pada dinding kandung empedu. Perawatan yang terlambat dapat memicu sejumlah komplikasi serius yang secara langsung mengancam kehidupan seseorang. Karena itu perlu menjalani kursus terapi dan mengamati tindakan pencegahan.

Penyebab Penyakit

Perkembangan kolesistitis pada hipertensi diamati dengan latar belakang gangguan psiko-emosional, misalnya, neurosis, psikosis akut dan stimulasi berlebihan psikomotor. Kondisi seperti itu sering meningkatkan tekanan darah, yang dapat meningkatkan aktivitas pembentukan empedu. Malformasi kongenital dalam sistem bilier tidak dikecualikan. Ada sejumlah penyakit yang memicu gangguan hipertensi pada kolesistitis:

• gastritis, tipe kronis;
• enteritis;
• pankreatitis;
• kolangitis;
• radang rongga perut;
• dysbacteriosis.

Kembali ke daftar isi

Gejala proses patologis

Jenis kolesistitis hipertensi memiliki manifestasi karakteristik:

Patologi ini ditandai dengan rasa sakit di sisi kanan, mengganggu orang tersebut.

• Sindrom nyeri Serangan itu ditandai oleh ketidaknyamanan di sisi kanan, dekat tulang rusuk. Rasa sakit dapat secara unilateral menyinari tulang belikat dan korset bahu. Manifestasinya pendek dan terjadi beberapa kali sehari.
• Tanda-tanda umum. Seseorang menderita takikardia, keringat berlebih, sakit kepala, lemah, gangguan tidur dan mudah marah.

Kembali ke daftar isi

Tindakan diagnostik utama

Dengan perkembangan gambaran klinis yang tidak menyenangkan dianjurkan untuk mencari bantuan dari spesialis. Pada pemeriksaan awal, riwayat penyakit akan dikompilasi, manifestasi utama akan diklarifikasi, dan diagnosis primer akan dibuat. Penting untuk mengontrol tekanan darah dalam tonometer dan pemantauan harian. Untuk mendapatkan data pasien yang akurat akan dikirim ke bagian pemeriksaan tambahan:

• Ultrasonografi. Mengidentifikasi batu, penyimpangan bentuk dan ukuran dari norma.
• Terdengar. Pasien menelan probe, yang melewati duodenum, mengambil empedu, kemudian mengeluarkan perangkat. Prosedur ini diulang setelah minum obat koleretik.
• Sinar-X. Memungkinkan Anda memeriksa status saluran kantong empedu.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana perawatan dilakukan?

Fitur Daya

Diet ini memiliki 3 tujuan: menurunkan hati dan saluran pencernaan, menstabilkan jumlah empedu, meningkatkan efisiensi sistem pencernaan.

Makan makanan berlemak hanya memperburuk kesehatan manusia.

Metode terapeutik kolesistitis pada hipertensi sangat kompleks. Tugas utama adalah revisi diet harian. Ini membantu mengurangi beban pada saluran empedu. Nutrisi yang tepat menganut prinsip-prinsip ini:

• Pecahan. Mode siang hari dibagi menjadi 5-6 kali makan dalam porsi kecil.
• Interval waktu Interval yang menguntungkan antara waktu makan adalah 4-5 jam.
• Makan berlebihan Menyumbat perut pada waktu tidur memperlambat proses pencernaan.
• Gendut Makanan berat mempersulit pencernaan dan meningkatkan kebutuhan empedu.

Kembali ke daftar isi

Obat

Membantu dengan hipertensi yang disebabkan oleh kolesistitis, menyediakan obat-obatan yang membantu menghilangkan rasa sakit, mengatur sekresi empedu dan menormalkan keadaan psiko-emosional seseorang. Contoh disajikan dalam tabel:

Serangan kolesistitis

Peradangan kandung empedu atau kolesistitis adalah penyakit berbahaya yang dapat terjadi pada semua usia. Gejala awal penyakit ini adalah rasa sakit yang tajam di sebelah kanan, timbul secara tak terduga. Serangan itu bisa memancing makan berlebihan, minum alkohol atau peradangan di dalam tubuh.

Mengapa kolesistitis akut berkembang

Peradangan di kantong empedu adalah penyakit paling umum yang terjadi pada organ perut. Cholecystitis mempengaruhi sekitar 20 persen dari populasi orang dewasa. Agen penyebab penyakit sering mikroba (E. coli, staphylococcus, enterococci, streptococci), yang, ketika dilepaskan ke kantong empedu, menyebabkan rasa sakit yang hebat. Serangan kolesistitis dapat memicu penyebab berikut:

• gaya hidup menetap;
• makan berlebihan (pesta kaya, makan makanan berlemak dan permen);
• proses inflamasi di saluran pencernaan;
• penyakit pernapasan;
• infeksi pada saluran empedu;
• penyakit hati virus;
• diabetes mellitus;
• obesitas;
• konsekuensi dari aterosklerosis;
• gangguan pada saluran empedu;
• refluks pankreas;
• penyakit batu empedu.

Gejala kolesistitis selama serangan

Gejala utama kolesistitis adalah:

• kekuningan kulit;
• nyeri konstan pada hipokondrium kanan;
• muntah yang banyak dengan bercak berdarah;
• diare;
• kantuk dan kelemahan;
• rasa pahit dan mulut kering;
• kolik;
• suhu tubuh tinggi;
• jantung berdebar;
• mual;
• sembelit

Peradangan akut pada kantong empedu

Cholecystitis terjadi dalam dua bentuk: kronis dan akut. Sejak awal penyakit, tanda-tanda umum keracunan dapat terjadi. Hampir selalu ada peningkatan suhu pada kolesistitis, demam, nadi cepat dan tekanan darah menurun. Untuk bentuk akut penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah di bawah tepi di sebelah kanan, ada mual dan muntah, kemungkinan retensi tinja dan gas. Selain itu, tanda-tanda peradangan akut adalah:

• kepahitan di mulut;
• demam demam;
• hati membesar;
• neutrofilia;
• lidah kering.

Keburukan

Gejala-gejala bentuk kronis dari penyakit ini hampir sama dengan dalam kasus serangan kolesistitis akut, tetapi tidak begitu jelas. Seringkali eksaserbasi proses peradangan disertai dengan detak jantung yang cepat. Nyeri hebat pada kolesistitis bentuk kronis hampir tidak ada. Seringkali umumnya tidak ada pada pasien. Tanda-tanda utama eksaserbasi adalah:

• serangan mual;
• kembung;
• suhu tubuh tinggi;
• hati membesar;
• keringat berlebih;
• kelemahan;
• perasaan pahit;
• lekas marah;
• kelemahan anggota badan.

Cara mendiagnosis eksaserbasi kolesistitis

Jika Anda menemukan beberapa tanda penyakit di rumah, Anda harus mencari pertolongan medis darurat dari dokter. Diagnosis bentuk penyakit dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan identifikasi tanda-tanda eksternal penyakit dan keluhan utama pasien, mendorong spesialis untuk algoritma perawatan lebih lanjut. Untuk diagnosis yang akurat, metode berikut digunakan:

• Holegrafiya. Pemeriksaan X-ray untuk mengidentifikasi penyebab peradangan. Metode ini tidak dilakukan selama kehamilan.
• Ultrasonografi OBP (organ perut). Membantu menemukan batu atau tanda-tanda peradangan.
• Analisis empedu. Mengidentifikasi agen penyebab infeksi.
• Biokimia dan hitung darah lengkap. Mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik penyakit hati.

Cara mengobati kolesistitis selama serangan

Sebagai aturan, serangan kolesistitis tidak dapat dihentikan di rumah, oleh karena itu pasien memerlukan rawat inap yang mendesak. Untuk mencegah dimulainya kembali serangan harus diberikan pertolongan pertama:

• memanggil ambulans;
• menempatkan pasien secara horizontal;
• berikan antispasmodik (No-shpu, Papaverin);
• dinginkan perutmu;
• Untuk meredakan mual, pasien harus diberikan teh mint.

Pengobatan serangan kolesistitis terjadi di rumah sakit. Ketika terapi sering digunakan metode:

• terapi puasa (Anda hanya bisa minum larutan alkali);
• mengambil antibiotik dari kelompok sefalosporin;
• penggunaan analgesik dari kelompok agen spesifik non-inflamasi;
• mengambil antispasmodik;
• detoksifikasi;
• obat untuk menjaga fungsi hati;
• pengangkatan kantong empedu (operasi).

Perawatan non-obat

Peradangan pada organ empedu tidak dapat diobati di rumah, tetapi jika Anda mengalami kejang, itu dapat membantu metode darurat pengobatan tradisional, yang harus digunakan dengan keyakinan tanpa adanya batu. Berkontribusi pada peningkatan empedu: immortelle, chamomile, oregano, calendula. Dari ramuan ini, Anda perlu menyiapkan tingtur dan minum beberapa teguk sebelum kedatangan ambulans. Skema pengobatan non-obat dari penyakit ini meliputi:

• lapar;
• tirah baring;
• detoksifikasi (introduksi larutan garam);
• Anda bisa membuat tubage hati.

Obat-obatan

Pengobatan radang kantong empedu melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

• Antibiotik. Mereka memiliki efek antivirus Azithromycin, Spiramycin, Furazolidone, Ampicillin.
• Analgesik. Ketika sindrom nyeri intramuskuler, pasien diberikan Promedol atau Analgin. Seringkali dengan tujuan yang sama menggunakan obat Baralgin.
• Antispasmodik. Obat yang memiliki efek relaksasi: Papaverine, Euphyllinum, pil No-shpa, dan Drotaverine.
• Berarti toleran. Diperlukan untuk meningkatkan produksi empedu: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Enzim. Bantu hati untuk mengembalikan pekerjaan normal: Mezim, Pancreatin, Festal.

Cholecystitis pada orang dewasa: gejala, pengobatan dan diet

Subjek dari artikel ini adalah penyakit kolesistitis yang mengerikan. Kami belajar untuk alasan apa penyakit ini berkembang.

Pertimbangkan gejala kolesistitis. Metode apa yang terdeteksi penyakit. Obat dan metode pengobatan tradisional.

Jamu jenis apa yang mengobati kolesistitis. Apakah mungkin untuk menghilangkan serangan kolesistitis sendiri?

Apa itu kolesistitis?

Di bawah kolesistitis menyiratkan peradangan di kantong empedu, dikombinasikan dengan kerusakan pada sistem empedu motorik.

Tidak ada yang kebal dari manifestasi, tetapi perwakilan dari seks yang lebih lemah lebih rentan terhadap penampilannya.

Perkembangan penyakit dimulai dengan stagnasi empedu - ini mengarah pada pelanggaran aliran keluarnya dan penetrasi infeksi ke dalam kantong empedu.

Setelah infeksi organ, peradangan menyebar lebih lanjut ke seluruh tubuh, dan tanda-tanda khas muncul.

Seringkali penyakit berkembang dengan penyumbatan sebagian atau seluruhnya dari saluran keluar dengan batu (batu).

Komplikasi penyakit kolesistitis

Mengabaikan masalah, penolakan perawatan medis untuk kolesistitis penuh dengan konsekuensi kritis.

Dengan penyakit yang berkepanjangan, peradangan dapat menyebar ke daerah yang berdekatan (penyakit seperti pankreatitis, radang selaput dada, kolangitis dapat terjadi).

Diagnosis terlambat, kurangnya terapi untuk kolesistitis phlegmonous penuh dengan empyema (penumpukan nanah).

Tahap pembusukan pada jaringan berisiko menjadi awal untuk pengembangan abses.

Pelanggaran integritas batu kantong empedu menyebabkan penetrasi cairan ke dalam rongga perut, peritonitis.

Mengabaikan manifestasi eksaserbasi penuh dengan transisi ke kondisi kronis.

Jika Anda tidak mengambil tindakan segera - komplikasinya fatal.

Cholecystitis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Pertama-tama, para ahli mempelajari gejala-gejala khas yang diduga kolesistitis. Pengobatan pada orang dewasa hanya diresepkan setelah diagnosis lengkap berdasarkan gambaran klinis.

Fitur karakteristik serangan harus dipelajari oleh semua orang.

Ini adalah kesemutan tiba-tiba dan intens di daerah hipokondrium kanan, muntah dengan empedu, demam, perut kembung, sendawa tak terkendali, rasa pahit, tanda putih di lidah dan takikardia.

Terkadang serangannya rumit dengan menguningnya kulit dan sklera, membuat urin menjadi gelap.

Kekurangan empedu juga mempengaruhi proses pencernaan: itu tidak terjadi sepenuhnya, sehingga massa tinja menjadi lebih ringan.

Gejala kolesistitis pada orang dewasa tergantung pada sifat proses inflamasi, dan juga pada keberadaan batu.

Ketika kolesistitis tanpa tulang adalah manifestasi utama terhapus, tetapi serangannya tetap panjang (ditandai dengan meningkatnya rasa sakit setelah makan, bersendawa, dan rasa pahit yang khas).

Bentuk kronis, berbeda dengan akut, lebih sering terjadi dan ditandai dengan perjalanan seperti gelombang.

Manifestasi utama adalah serangan sisi kanan yang menyakitkan, terlokalisasi di daerah hipokondrium, menyerah lebih tinggi (di leher, tulang belikat).

Kolik meningkat selama gerakan.

Eksaserbasi disebabkan oleh pelanggaran diet, baru-baru ini mengalami situasi stres, kerja fisik yang berlebihan.

Nyeri sering terjadi bersamaan dengan malaise, keringat berlebih, gangguan tidur, neurosis, diare, perut kembung, muntah.

Disertai dengan rasa sakit di sisi kanan tubuh, tersedak, demam, rasa pahit, hepatomegali (peningkatan ukuran hati).

Gejala kolesistitis kronis ringan.

Selain rasa pahit yang khas di mulut, disertai dengan kondisi mual, distensi perut, pernapasan dangkal, kedinginan, dan takikardia diamati.

Gejala spesifik pada periode akut

Manifestasi spesifik berikut berbicara tentang eksaserbasi kolesistitis.

Nyeri tajam muncul di sebelah kanan hipokondrium saat mengetuk lengkung kosta. Rasa sakit yang kuat dirasakan selama inhalasi saat palpasi kandung kemih.

Ada ekspansi kandung empedu di zona memanjang di bagian bawahnya, yang terletak di bawah tepi hati.

Ini ditandai dengan kesemutan ketika memeriksa area di daerah vertebra toraks (9-11) dan 3 cm di sebelah kanan kolom tulang belakang.

Ini memberi gelombang rasa sakit dengan sedikit tekanan di atas klavikula ke kanan.

Rasa sakit yang hebat saat menekan proses xifoid sternum.

Apakah mungkin untuk meredakan serangan kolesistitis sendiri

Apa yang tidak bisa dilakukan dalam serangan itu:

1. minum obat penghilang rasa sakit;
2. berikan panas ke area masalah;
3. menggunakan infus, ramuan, obat-obatan yang memiliki efek empedu;

Semua yang bisa dilakukan adalah mengambil posisi yang nyaman (untuk memberikan istirahat) dan menggunakan cairan dalam porsi kecil.

Tidak secara independen menghapus serangan kolesistitis tidak dianjurkan. Mungkin ada konsekuensi serius.

Karena itu, keputusan yang tepat adalah segera mengunjungi dokter dan konsultasi pribadi.

Terapi medis tepat waktu membantu menghilangkan proses inflamasi akut dalam tiga hari, pemulihan penuh - dalam waktu sebulan.

Tonton video tentang pengobatan kolesistitis tanpa batu:

1. kategori orang apa yang paling rentan terhadap kolesistitis;
2. apa itu tardive;
3. di mana kondisi kantong empedu tidak mungkin untuk menggunakan allohol;
4. air mineral apa yang digunakan dalam pengobatan kolesistitis;
5. apa yang harus menjadi diet untuk kolesistitis;

Cholecystitis: penyebab patologi

Prasyarat utama adalah stagnasi empedu dan proses infeksi.

Mikroflora patogen mampu menembus melalui aliran darah, getah bening dari fokus lain dari proses infeksi dalam bentuk kronis.

Seringkali perkembangan penyakit ini disebabkan oleh adanya kondisi tubuh berikut ini.

Penyakit batu empedu. Stagnasi empedu menyebabkan munculnya batu (menghalangi lumen saluran keluar, merusak selaput lendir, mengembangkan peradangan, perlengketan, dan borok).

Gangguan saluran empedu. Disertai dengan disfungsi motilitas kandung empedu dan sistem empedu (sistem empedu termasuk saluran empedu dan kandung empedu).

Karena kegagalan tubuh tidak punya waktu untuk mengosongkan, pembentukan batu, perkembangan peradangan.

Anomali kongenital. Lengkungan, jaringan parut, kelainan bentuk organ, penggandaan atau penyempitan saluran.

Selain itu, manifestasi gejala kolesistitis diprovokasi oleh adanya patologi berikut:

• diabetes mellitus;
• pankreatitis;
• gastritis, tukak lambung dan duodenum, kanker lambung;
• peningkatan tekanan pada duodenum;
• pengurangan sekresi lambung;
• trauma pada perut, perut;
• radang usus buntu;
• kehamilan;
• sembelit kronis;
• invasi cacing;
• infeksi;
• infeksi usus (disentri, infeksi coli, salmonellosis, kolera);
• obesitas;

Serta gaya hidup tidak aktif, diet sering, perubahan terkait usia dan kecanduan alkohol, merokok, obat-obatan narkotika.

Seringkali patologi diperparah dengan latar belakang situasi yang penuh tekanan, gangguan depresi, hipotermia, getaran tubuh yang tajam (saat mengendarai sepeda, berlari).

Dari video Anda akan belajar tentang latihan untuk kolesistitis (kontraindikasi - batu empedu):

Klasifikasi penyakit

Dalam praktik gastroenterologis berbagi beberapa klasifikasi penyakit.

Masing-masing berbeda, yang memberi dokter kesempatan untuk mendiagnosis patologi dengan benar dan menentukan terapi.

Berdasarkan keparahan, jenis peradangan, perubahan destruktif, manifestasi kolesistitis dapat menjadi akut atau kronis.

Untuk periode akut, gejala utamanya adalah karakteristik - peradangan, nyeri.

Bentuk berlari ditandai oleh manifestasi lambat, kusam, dan serangan menyakitkan memiliki format yang menyakitkan, tidak selalu terjadi.

Tingkat keparahan

Panggung yang mudah. Ditandai dengan sindrom nyeri lemah yang berlangsung sekitar seperempat jam. Rasa sakitnya hilang dengan sendirinya. Gangguan pencernaan jarang terjadi.

Tampaknya tidak lebih dari dua kali setahun. Fungsi organ lain tidak terganggu.

Tingkat keparahan sedang. Ditemani dengan rasa sakit yang terus-menerus. Gangguan dispepsia (perut "malas") diucapkan.

Patologi bermanifestasi lebih sering tiga kali setahun. Ada pelanggaran fungsi hati.

Berat Untuk tahap ini, kolesistitis ditandai dengan nyeri jangka panjang dan masalah pencernaan, berulang lebih sering 1 kali per bulan.

Minum obat tidak meningkatkan kesejahteraan.

Fungsi organ-organ lain dari saluran pencernaan terganggu, seringkali kehadiran hepatitis, pankreatitis terdeteksi.

Terhitung Batu terdeteksi di dalam tubuh (didiagnosis pada 90% pasien).

Ini dapat ditandai sebagai kejadian kolik yang intens, sehingga untuk waktu yang lama tidak muncul sama sekali.

Tidak terukur. Ini didiagnosis dalam 10% situasi (ditandai dengan tidak adanya batu, pemulihan yang stabil dan kambuh minimum).

Bentuk akut

Catarrhal Disertai oleh kesemutan sisi kanan di daerah hipokondrium, melewati bahu, daerah pinggang atau tulang belikat.

Ada keinginan untuk muntah, suhu tinggi hingga 37,5 ° C, takikardia, peningkatan tekanan darah, adanya jejak putih dalam bahasa.

Berdarah. Ini ditandai dengan bentuk manifestasi yang sangat akut.

Rasa sakit memanifestasikan dirinya dengan beban elementer, perubahan posisi tubuh (bahkan batuk, bernapas dapat memprovokasi).

Dilengkapi dengan mual, muntah, suhu tidak teratur hingga 39 ° C, malaise, menggigil, takikardia.

Gangren. Bahkan, ini adalah tahap ketiga perkembangan setelah eksaserbasi.

Ada peningkatan dalam semua proses kerusakan organ, melemahnya sifat-sifat pelindung organisme.

Keburukan

Penyakit ini ditandai dengan format seperti gelombang - periode waktu remisi digantikan oleh serangan.

Eksaserbasi tanpa kehadiran batu disebabkan oleh penyalahgunaan lemak, goreng, asap, asin, makanan pedas, makanan ringan, makan berlebihan, minum, situasi yang sering membuat stres, alergi (termasuk makanan), dan kurangnya serat dalam makanan.

Pengulangan bentuk kalkulasi diprovokasi oleh:

1. mengubah posisi tubuh
2. aktivitas fisik yang intens

Lebih sering pasien dengan adanya perkembangan abnormal pada sistem empedu atau obesitas menderita eksaserbasi penyakit.

Relaps lebih mungkin terjadi pada wanita hamil.

Sering hipotermia, pilek juga berisiko menyebabkan munculnya patologi.

Diagnosis kolesistitis

Kesulitan utama dalam mengidentifikasi patologi adalah diagnosis format dan jenisnya. Tahap awal - inspeksi oleh ahli gastroenterologi.

Dokter menetapkan diagnosis awal berdasarkan keluhan pasien, pemeriksaan fisik, dan gambaran klinis secara keseluruhan.

Untuk menentukan bentuk, jenis, tingkat keparahan patologi memerlukan studi laboratorium:

• pengambilan sampel darah untuk umum (analisis biokimia);
• pengumpulan empedu untuk disemai (patogen terdeteksi);

Selain itu, pasien dikirim ke studi berikut.

Ultrasonografi. Metode diagnostik yang memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk, parameter gelembung, ketebalan dinding, dan keberadaan batu.

Pemeriksaan duodenum fraksional. Metode ini mempelajari rona dan konsistensi empedu.

Cholecystocholangiography. Pekerjaan organ dinilai, disfungsi motorik dari sistem empedu, adanya batu atau kelainan bentuk diidentifikasi.

Jika ada keraguan ketika membuat diagnosis, mereka juga menggunakan fibrogastroduodenoscopy, laparoskopi diagnostik dan multispiral computed tomography.

Terapi obat untuk kolesistitis

Pengobatan kolesistitis harus komprehensif. Selain minum obat, dokter meresepkan penggunaan tubing, diet. Jika perlu, operasi mungkin dilakukan.

Hanya seorang dokter yang dapat mengambil obat-obatan, rejimen dosisnya, frekuensi dan dosisnya, hanya setelah menetapkan diagnosis yang akurat, dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan karakteristik individu pasien.

Pasien dengan bentuk akut memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit, antispasmodik. Ketika proses peradangan dipersulit oleh infeksi, tambahkan antibiotik.

Ketika remisi merekomendasikan penggunaan senyawa yang merangsang pembentukan empedu, serta merangsang aliran empedu.

Praktekkan penunjukan obat tersebut:

• anti-inflamasi: diklofenak, meperidin;
• antispasmodik: baralgin, papaverine, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• choleretic - dalam kasus remisi peradangan: choleretics (untuk merangsang pembentukan empedu): allohol, hepabene, deholin, silimar;
• cholekinetics (untuk merangsang penghapusan empedu): platifillin, sorbitol, xylitol, olimethin;
• antibiotik: fluoroquinolon (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin);
• makrolida (azitromisin, klaritromisin, midecamycin, erythromycin);
• semi-sintetik tetrasiklin: metasiklin, doksisiklin);

Jika mikroflora patogen tidak merespon agen antibakteri, tambahan termasuk dalam resep penggunaan agen nitrofuran - furazolidone, furadonin.

Ketika kantong empedu gagal, penggunaan motilium, cerukala, motilak direkomendasikan.

Probing dan penggunaan tubage untuk kolesistitis

Tubing digunakan untuk menyiram kantong empedu dari stagnasi.

Manipulasi ini berkontribusi pada penghapusan empedu, serta stimulasi fungsi kandung empedu (dilakukan sebagai probe, dan tanpa tabung).

Jumlah prosedur ditentukan oleh dokter. Durasi kursus rata-rata tiga bulan.

Tabung probe aplikasi. Terdiri dari pendahuluan melalui mulut probe duodenum. Dengan cara ini, empedu diekskresikan serta pembersihan saluran ekskresi

Penggunaan tubeless (blind) tubage atau duodenal sounding.

Di pagi hari, dengan perut kosong, pasien diberikan minum 2 cangkir zat dengan efek koleretik (infus herbal, air mineral hangat, obat).

Kemudian pasien ditempatkan di sisi kanannya, menekuk lututnya. Di area hypochondrium di sebelah kanan taruh botol air hangat. Dalam posisi ini, pasien berbaring selama satu setengah jam.

Setelah waktu yang ditentukan, empedu mulai menonjol.

Cholecystitis: teknik bedah

Ketika diagnosis rumit atau disebabkan oleh cholelithiasis, operasi mungkin dilakukan.

Juga, operasi dilakukan dengan tujuan menghilangkan kelebihan nanah atau dengan adanya perubahan patologis pada empedu dan salurannya.

Pengangkatan kantong empedu hanya dilakukan dengan penyakit yang diabaikan, efektivitas pengobatan konservatif yang rendah, serta kolesistitis yang bermakna.

Dalam pembedahan modern, kolesistektomi terbuka atau laparoskopi digunakan.

Yang terakhir dicirikan sebagai metode berdampak rendah, yang penggunaannya berkontribusi untuk mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, serta mengurangi periode rehabilitasi.

Di hadapan batu, penghancuran batu non-bedah dengan lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal digunakan.

Intervensi terbuka dilakukan pada pasien dengan bentuk yang rumit, dengan ikterus obstruktif, dan obesitas.

Cara mengobati metode tradisional kolesistitis

Penggunaan obat-obatan dari bahan-bahan alami berkontribusi pada pemulihan dan normalisasi kesejahteraan.

Komposisi seperti - infus herbal, ramuan - efektif, aman.

Namun, untuk mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan, sebelum menerapkan pengobatan ini atau itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Resep-resep berikut akan membantu menyingkirkan kolesistitis.

• menggabungkan jus wortel yang baru diperas dengan jus lidah buaya, bit, lobak hitam, vodka (masing-masing 0,5 l)
• tambahkan 500 g madu
• wadah dengan komposisi disimpan di tempat yang gelap dan sejuk selama dua minggu
• gunakan komposisi 20 ml tiga kali sehari sebelum makan

1. Campur kering, cincang pisang dengan biji dill, yarrow, mint, chamomile, oregano, hunter, valerian (semua komponen sama)
2. 30 g campuran menyeduh 300 ml air mendidih
3. setelah dua jam, saring produk
4. gunakan 30 ml obat tiga kali sehari sebelum makan

• kombinasikan mentega dengan biji labu kupas, madu, minyak bunga matahari dalam proporsi yang sama (masing-masing 100 g)
• pindahkan massa ke wadah yang terpisah dan didihkan
• Selanjutnya didihkan dengan api kecil selama 5 menit
• simpan produk di lemari es
• Konsumsilah 20 g komposisi per hari

Penggunaan jamu

Untuk memperkuat hasil positif dari perawatan obat, meningkatkan kekebalan tubuh, meningkatkan kondisi umum, kesehatan, dokter menyarankan untuk menggunakan infus, rebusan tanaman obat.

Manfaat besar akan membawa komposisi berdasarkan ramuan choleretics: peppermint, stigma jagung, immortelle, jus lobak hitam, tansy, yarrow atau dandelion.

Ini juga berguna untuk mengambil dana dari tanaman holikinetik: calendula, lavender, bunga jagung, hawthorn, dandelion, sawi putih.

Herbal disiapkan infus atau ramuan, mereka diterapkan selama tiga hingga empat bulan.

Cholecystitis: nutrisi, diet dan pencegahan

Memilih diet yang tepat untuk kolesistitis mengurangi iritasi pada kantong empedu. Makanan fraksional enam fraksional disediakan dalam porsi kecil.

Ketika eksaserbasi kolesistitis nutrisi harus memenuhi persyaratan berikut.

Dua hari pertama kelaparan - memungkinkan penggunaan teh tanpa pemanis yang lemah, kaldu beras (cairan diambil dalam porsi kecil).

Pada hari ketiga - pemasukan sup sayuran, bubur cair non-susu, agar-agar dari buah tidak asam ke dalam ransum diizinkan (asalkan rasa sakitnya mereda).

Pada hari kelima, Anda bisa memperkaya diet dengan daging rebus, ikan tanpa lemak, produk susu.

Pada hari ketujuh diizinkan mengisi makanan dengan sayur atau mentega.

Menu diperkaya dengan buah-buahan manis, kentang, kembang kol rebus, apel panggang, telur rebus.

Pasien dilarang makan: berlemak, digoreng, pedas, diasap, makanan asin, makanan cepat saji, soda, minuman keras, muffin, kacang-kacangan, coklat, coklat, sayuran mentah, buah-buahan, bumbu-bumbu.

Bagaimana tidak terkena kolesistitis

Penyakit lebih mudah untuk didahului daripada menyembuhkan. Oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada langkah-langkah pencegahan untuk menghindari manifestasi dari kolesistitis.

Perhatikan makanan - makan makanan sehat segar, hilangkan makanan yang terlalu berlemak, pedas, berasap, dan asin.

Makanlah setidaknya lima kali sehari dalam porsi kecil pada waktu yang tetap (teknik sederhana semacam itu akan memungkinkan semua organ saluran pencernaan bekerja dengan baik, dan karena itu akan mencegah kemungkinan kegagalan).

Setiap hari, setidaknya setengah jam sehari, lakukan aktivitas fisik (olahraga, yang terdiri dari 7-10 latihan).

Perhatikan berat badan (pound ekstra itu tidak bagus).

Penggunaan diet agresif dan aktivitas fisik yang berlebihan akan memicu penyakit yang ada atau menyebabkan manifestasi utamanya.

Untuk menurunkan berat badan lebih baik secara bertahap, kehilangan mingguan 500-700 gram.

Penyakit ini serius, dan jika Anda tidak mengenalinya dan tidak mulai mengobati kolesistitis tepat waktu, itu dapat memperburuk situasi - menyebabkan komplikasi, bentuk kronis, kecacatan.

Kesimpulan

Dari artikel yang Anda pelajari tentang gejala dan pengobatan kolesistitis pada orang dewasa. Kami meninjau poin-poin berikut secara rinci:

1. apa itu kolesistitis dan mengapa itu terjadi?
2. apa penyakit dan kondisi tubuh yang memprovokasi penyakit seperti sistem pencernaan
3. Apa metode medis dan metode untuk menentukan kolesistitis?
4. obat apa dan obat tradisional untuk mengobati penyakit ini
5. Apa komplikasi dari kolesistitis?

P.S. Tidak ada penyakit yang tidak dapat disembuhkan, ada orang yang tidak dapat disembuhkan - mereka yang membenci makhluk hidup, tidak tahu berterima kasih, ditekan oleh roh, telah menghabiskan hidup mereka.

Apa pendapat Anda tentang pernyataan biksu Tibet ini?

Ada hubungan sebab akibat antara pikiran seseorang dan penyakitnya?

Bisakah penghinaan memprovokasi penampilan di kantong empedu pasir, yang kemudian berubah menjadi batu bulat?

Kolesistitis

Gejala kolesistitis

Gejala-gejala kolesistitis bervariasi sesuai dengan jenis dan bentuknya.

Tergantung pada jenisnya, kolesistitis akut dan kronis dibedakan.

• Kolesistitis akut.
  • Rasa sakit yang tajam, diperburuk setelah makan.
  • Mual yang tajam.
  • Muntah tunggal atau berulang.
  • Kemungkinan tinja cair tunggal.
  • Rasa pahit atau logam di mulut.
  • Peningkatan suhu tubuh menjadi 39 ° C.

• Kolesistitis kronis.
  • Nyeri terus menerus di hipokondrium kanan, diperburuk oleh konsumsi makanan berlemak.
  • Kelemahan umum.
  • Kekeringan dan kepahitan di mulut di pagi hari.
  • Mual periodik rendah.
  • Bangku longgar, kembung.

Bergantung pada bentuknya, kolesistal katarak (sederhana), dahak (purulen), kolesistitis kalkuli dan gangren dibedakan.

• Kolesistitis katarak (sederhana).
  • Muntah empedu berulang-ulang.
  • Nyeri hebat di hipokondrium kanan dan perut bagian atas, meluas ke bagian kanan leher, tulang belikat, dan daerah pinggang.
  • Nyeri saat palpasi (palpasi) perut.
  • Peningkatan suhu tubuh menjadi 37,5-38 ° C.
  • Kemungkinan peningkatan tekanan darah pada latar belakang nyeri hingga 180-200 mm Hg. Seni
  • Lidah basah dengan mekar keputihan.

• Kolesistitis berdahak (purulen).
  • Nyeri perut, diperburuk dengan bernapas, batuk, dan mengubah posisi tubuh.
  • Sedikit kembung.
  • Peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39 ° C.
  • Lemah menggelegak di usus.
  • Mual berulang.
  • Jarang atau sering muntah.

• Kolesistitis terhitung.
  • Nyeri perut, diperburuk dengan batuk dan mengubah posisi tubuh.
  • Mungkin sedikit menguningnya kulit (jaundice).
  • Peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39 ° C.
  • Lemah menggelegak di usus.
  • Mual berulang.
  • Muntah yang jarang.
  • Diare

• Kolesistitis gangren.
  • Nyeri perut parah.
  • Sering muntah.
  • Mual persisten.
  • Diare (buang air besar).
  • Suhu tubuh lebih dari 39 ° C.
  • Gejala keracunan (keracunan):
    • kelemahan umum, kelesuan;
    • kehilangan nafsu makan;
    • mulut kering;
    • kebingungan dan kehilangan kesadaran, pingsan.

Bentuk

Ada kolesistitis akut dan kronis.

• Kolesistitis akut berkembang dalam beberapa hari atau bahkan beberapa jam dan hampir selalu ditandai dengan gejala yang parah (sebagai lawan kronis). Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan hasil pengobatan yang tepat menguntungkan.
• Kolesistitis kronis dapat terjadi karena pengobatan yang tidak memuaskan dari kolesistitis akut, tetapi lebih sering berkembang tanpa gejala dan bertahap.

Ada 4 jenis kolesistitis akut.

• Catarral (sederhana) - penebalan kecil dari dinding kandung empedu yang tercatat dicatat, komposisi dan pengeluaran empedu ke usus adalah normal. Itu hasil yang paling menguntungkan.
• Kandung empedu phlegmonous (purulent) –inflamatory diperbesar, dindingnya menebal, isi purulen menumpuk di rongga kandung kemih. Ini merupakan bahaya bagi kehidupan, membutuhkan perawatan segera.
• Kandung empedu yang terukur kembung diperbesar dalam ukuran, dindingnya menebal, di rongga kandung kemih ada isi purulen dan batu dengan ukuran yang berbeda.
• Gangrenous - nekrosis dinding kandung empedu dengan sering pecah ke dalam rongga perut dengan perkembangan peritonitis bilier parah (radang peritoneum). Kondisi darurat yang memerlukan operasi segera.

Alasan

• Umur: semakin tua pasien, semakin tinggi kemungkinan kolesistitis.
• Keturunan dan kecenderungan genetik (penyakit ini lebih mungkin terjadi pada orang-orang yang orang tuanya menderita berbagai penyakit pada saluran pencernaan, termasuk kolesistitis).
• Sifat makanan (digunakan dalam jumlah besar makanan manis, berlemak, merokok, digoreng, makanan cepat saji).
• Gangguan metabolisme lipid (lemak) dalam tubuh (makan berlebih, kecernaan lemak rendah, obesitas).
• Puasa
• Penyalahgunaan alkohol.
• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
• Penyakit batu empedu.
• Penyakit usus halus.
  • Duodenitis.
  • Ulkus duodenum.
  • Sindrom usus pendek.
  • Penyakit Crohn.
  • Penyakit seliaka
• Diabetes.
• Infeksi bakteri pada kantong empedu.
• Infeksi coli usus (infeksi bakteri usus akut yang disebabkan oleh Escherichia Coli) adalah penyakit yang ditandai dengan tinja yang longgar, keracunan umum (keracunan tubuh dengan bakteri) dan lesi pada saluran pencernaan.
• Infeksi streptokokus (infeksi bakteri usus akut yang disebabkan oleh bakteri dari genus Streptococcus) adalah penyakit yang terjadi dengan kerusakan pada banyak organ dan sistem tubuh, khususnya saluran empedu, ditandai dengan tinja cair dengan lendir di dalamnya, dan kenaikan suhu tubuh ke angka tinggi (38.5) 40 ° C), muntah berulang, sakit kepala dan perjalanan cepat yang progresif.
• Infeksi stafilokokus.
• Giardiasis.

Dokter akan membantu ahli gastroenterologi dalam pengobatan penyakit

Diagnostik

• Analisis riwayat penyakit dan keluhan: kapan (berapa lama) sakit perut, apa rasa sakit, sembelit, pendarahan saat buang air besar (mengosongkan rektum), demam, mual, muntah, yang dengannya pasien mengaitkan penampilan mereka, digunakan obat bius sendiri, apakah efek penerimaan mereka.
• Analisis riwayat hidup: apakah pasien menderita diabetes, penyakit lain pada saluran pencernaan (kolesistitis (radang kandung empedu)), apakah ada penyakit hati (hepatitis), di mana pasien minum obat.
• Analisis riwayat keluarga: apakah ada dari kerabat dekat pasien yang mengalami infeksi usus, penyakit pada sistem kemih, organ pencernaan.
• Inspeksi. Dokter memeriksa jika ada sejumlah gejala yang dapat mengindikasikan adanya kolesistitis:
  • gejala perlindungan otot (pasien tegang perut, melindungi perut yang sakit);
  • peningkatan nyeri saat palpasi (palpasi) di hipokondrium kanan;
  • rasa sakit saat mengetuk lengkungan kosta kanan.

• Metode diagnostik laboratorium.
  • Tes darah dilakukan untuk menentukan kadar hemoglobin (protein yang terlibat dalam transportasi oksigen) darah, eritrosit (sel darah merah), trombosit (unsur darah yang terlibat dalam proses pembekuannya), leukosit (sel darah putih).
  • Analisis biokimia darah. Informatif hanya setelah serangan kolik (peningkatan kadar enzim hati (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase - zat yang memainkan peran kunci dalam metabolisme yang terjadi di hati), bilirubin (salah satu komponen empedu, produk uraian erythrocyte breakdown), indeks protrombin (indeks pembekuan darah).
  • Analisis untuk kehadiran virus hepatitis A, B, C, D, E (virus yang menyebabkan kerusakan pada jaringan hati karena aktivitas vitalnya).
  • Indikator metabolisme lipid (lemak): kolesterol total (produk metabolisme dan lemak) darah, lipoprotein densitas rendah (zat perantara yang terbentuk dalam proses mencerna lemak), lipoprotein densitas sangat rendah (zat perantara yang timbul dalam proses mencerna lemak).
  • Coprogram - analisis feses (Anda dapat menemukan fragmen makanan, lemak, serat makanan kasar yang tidak tercerna).
• Metode diagnostik instrumental.
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) organ perut, khususnya kandung empedu, adalah metode utama untuk mendiagnosis kolesistitis karena kandungan informasinya yang tinggi.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) adalah prosedur diagnostik di mana dokter memeriksa dan mengevaluasi keadaan permukaan bagian dalam kerongkongan, lambung dan duodenum menggunakan alat optik khusus (endoskopi) dengan biopsi wajib (mengambil fragmen organ untuk menentukan struktur jaringan dan selnya). Dilakukan untuk menilai keadaan lambung dan duodenum 12.
  • Sebuah survei radiografi organ perut juga mengungkapkan kemungkinan adanya batu di kantong empedu (kolesistografi), tetapi hanya batu yang mengandung kalsium.
  • Pemindaian computed tomography (CT) organ-organ perut dilakukan untuk penilaian yang lebih rinci dari kondisi organ-organ internal, termasuk duodenum 12, kandung empedu, deteksi tumor yang sulit didiagnosis yang dapat menekan saluran empedu, serta dengan adanya penyakit batu empedu yang membutuhkan diferensial. komparatif) diagnosis dengan penyakit lain pada saluran pencernaan.
  • Cholecysto-angiography adalah metode diagnostik x-ray di mana seorang dokter, di bawah kendali mesin ultrasound, mendapat akses ke saluran empedu melalui kulit dinding perut anterior dan menghasilkan serangkaian gambar dengan zat radiopak (terlihat jelas pada x-ray) yang mengisi saluran.
  • Retrograde cholangiopancreatography (RCPG) - perangkat optik khusus (duodenofibroscope) dimasukkan melalui mulut, kerongkongan dan lambung ke dalam duodenum. Dalam tabung-kateter khusus, yang bergerak melalui saluran endoskop ke saluran empedu, diperkenalkan zat radiopaque (terlihat jelas pada gambar x-ray). Kemudian menggunakan spesialis peralatan x-ray menerima gambar dari saluran empedu. Ketika penyempitan saluran atau batu terdeteksi di dalamnya, operasi endoskopi dilakukan, yang bertujuan untuk menghilangkan hambatan dan mengembalikan patensi saluran empedu normal dan menghilangkan peradangan.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) dari rongga perut. Metode diagnostik untuk mendeteksi perubahan pada dinding kandung empedu dan organ-organ internal di sekitarnya yang tidak terlihat oleh USG dan radiasi sinar-X. Berpotensi tidak berbahaya, tidak membawa sinar-X, tetapi penggunaannya dibatasi oleh kemungkinan kehadiran di tubuh pasien dari logam atau zat aktif secara magnetis (piring, jari-jari, pin, tato: mereka dapat terlalu panas dan menyebabkan luka bakar, kerusakan jaringan).
  • Skintigrafi hepatobiliar - radioisotop (berdasarkan penggunaan isotop radioaktif dan senyawa berlabel untuk pengenalan penyakit) mempelajari hati dan saluran empedu, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi jaringan hati dan aktivitas motorik dari saluran empedu.
• Terapis konsultasi.

Pengobatan kolesistitis

Komplikasi dan konsekuensi

• Munculnya kolangitis akut (radang akut pada saluran empedu).
• Perkembangan radang kandung empedu purulen (gangrene gangrene) dengan perkembangan peritonitis difus.
• Perforasi (pecahnya kantong empedu).
• Obstruksi usus (kurangnya pergerakan makanan dan feses melalui usus).
• Munculnya pankreatitis.
• Penyakit batu empedu.
• Sindrom postcholecystectomy.

Pencegahan kolesistitis

• Mempertahankan indeks massa tubuh yang optimal (BMI = berat dalam kg dibagi dengan tinggi dalam m2, BMI normal = 18,5-25 kg / m2) dan tingkat aktivitas fisik yang memadai. Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada stagnasi empedu dan pembentukan batu di kantong empedu.
• Tabel №5 di Pevzner.
  • Diizinkan: kompot, teh lemah, roti gandum, keju cottage rendah lemak, sup kaldu sayur, daging sapi tanpa lemak, ayam, bubur yang rapuh, buah-buahan yang tidak asam.
  • Dilarang: memanggang segar, lemak babi, bayam, bayam, daging berlemak, daging goreng, ikan berlemak, mustard, lada, es krim, kopi hitam, alkohol, produk setengah jadi.

• Mengambil asam ursodeoxycholic untuk mencegah pembentukan batu dengan cepat (lebih dari 2 kg per minggu selama 4 minggu atau kurang) penurunan berat badan.
• Ketika suatu penyakit terjadi, pencegahan ditujukan untuk mencegah perkembangan kekambuhan (pembaruan) peradangan kandung empedu dan kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi bahkan setelah perawatan. Dalam hal ini, pencegahan terbaik terhadap perkembangan penyakit adalah perawatan bedah yang tepat waktu.

• Sumber

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologi. Kepemimpinan nasional. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Hepatitis aktif kronis dan kehamilan. Ter lengkung. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M.N., Gilbert, G.L., Brown, JB, Patologi Klinik Kehamilan dan Bayi Baru Lahir. M.: Kedokteran, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. et al. Gambaran klinis, anamnestik, ultrasonografi, dan mikroekologi penyakit batu empedu pada masa kanak-kanak // Rus. terkenal perinatol. dan dokter anak. - 2009. - № 5. - hlm. 40-43.

Apa yang harus dilakukan dengan kolesistitis?

• Pilih ahli gastroenterologi yang cocok
• Lulus tes
• Dapatkan perawatan dari dokter
• Ikuti semua rekomendasi