Antibodi terhadap hepatitis C (anti HCV)

Sebagai tanggapan terhadap konsumsi partikel asing ke dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dideteksi oleh ELISA khusus, studi skrining digunakan untuk menentukan apakah seseorang terinfeksi virus hepatitis C. Untuk hepatitis C, semua antibodi mengandung singkatan anti-HCV, yang berarti "melawan virus hepatitis C".

Antibodi hepatitis C terdiri dari dua kelas - G dan M, yang ditulis dalam analisis sebagai IgG dan IgM (Ig - imunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi). Total anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - total antibodi (dari kelas IgG dan IgM) untuk antigen hepatitis C. Tes untuk menentukan penanda ini dilakukan untuk semua pasien ketika mereka ingin memeriksa apakah mereka memiliki hepatitis C. Anti-HCV HCV hadir baik secara akut (mereka dapat dideteksi dari 4-6 minggu setelah infeksi) dan pada hepatitis kronis. Total anti-HCV juga ditemukan pada mereka yang memiliki hepatitis C dan pulih sendiri. Penanda ini dapat ditemukan pada orang-orang seperti itu selama 4-8 tahun atau lebih setelah pemulihan. Oleh karena itu, tes anti-HCV positif tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. Terhadap latar belakang infeksi kronis, antibodi total terdeteksi secara konstan, dan setelah pengobatan yang berhasil, mereka bertahan lama (terutama karena IgG inti anti-HCV, mereka ditulis di bawah ini), sementara titernya secara bertahap berkurang. "

Penting untuk mengetahui bahwa antibodi terhadap hepatitis C tidak melindungi terhadap pengembangan infeksi HCV dan tidak memberikan kekebalan yang andal terhadap infeksi ulang.

Spektrum anti-HCV (inti, NS3, NS4, NS5) adalah antibodi spesifik untuk protein struktural dan non-struktural individu dari virus hepatitis C. Mereka ditentukan untuk menilai viral load, aktivitas infeksi, risiko kronisitas, pemisahan hepatitis akut dan kronis, dan tingkat kerusakan hati.. Deteksi antibodi untuk masing-masing antigen memiliki nilai diagnostik independen. Anti-HCV terdiri dari protein (protein) struktural (inti) dan non-struktural (NS3, NS4, NS5).

IgG inti Anti-HCV - Antibodi Kelas G terhadap protein HCV inti (inti). IgG Anti-HCV muncul dari 11-12 minggu setelah infeksi, sehingga total Anti-HCV, yang muncul lebih awal, digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan infeksi "segar". IgG Anti-HCV mencapai puncak konsentrasi pada 5-6 bulan dari saat infeksi dan perjalanan penyakit kronis terdeteksi dalam darah seumur hidup. Ketika hepatitis C ditransfer, titer antibodi kelas IgG secara bertahap menurun dan dapat mencapai nilai yang tidak terdeteksi beberapa tahun setelah pemulihan.

IgM Anti-HCV - Antibodi IgM terhadap antigen virus hepatitis C. IgM Anti-HCV dapat dideteksi dalam darah sejak 4-6 minggu setelah infeksi, dan konsentrasinya dengan cepat mencapai maksimum. Setelah selesainya proses akut, level IgM turun dan dapat meningkat lagi selama reaktivasi infeksi, oleh karena itu, dianggap bahwa antibodi ini adalah tanda infeksi akut atau kronis dengan tanda-tanda reaktivasi. Pada hepatitis C akut, deteksi jangka panjang dari antibodi kelas M adalah faktor yang memprediksi transisi penyakit ke bentuk kronis. Diyakini bahwa deteksi IgM anti-HCV dapat mencerminkan tingkat viremia dan aktivitas hepatitis C, namun, tidak selalu dengan reaktivasi CVHC, IgM anti-HCV terdeteksi. Ada juga kasus ketika IgM anti-HCV terdeteksi pada hepatitis C kronis tanpa adanya reaktivasi.

Protein nonstruktural (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 adalah protein non-struktural (NS - nonstruktural). Faktanya, protein ini lebih besar - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, namun di sebagian besar laboratorium diagnostik klinis, antibodi terhadap protein NS3, NS4 dan NS5 terdeteksi.

Anti-NS3 terdeteksi pada tahap serokonversi awal. Titer anti-NS3 yang tinggi adalah karakteristik hepatitis C akut dan mungkin merupakan penanda diagnostik independen dari proses akut. Dalam proses akut, konsentrasi tinggi anti-NS3 biasanya menunjukkan viral load yang signifikan, dan pelestarian jangka panjang mereka dalam fase akut dikaitkan dengan risiko tinggi infeksi kronis.

Anti-NS4 dan anti-NS5 cenderung muncul di kemudian hari. Dengan CVHG, definisi anti-NS4 dalam titer tinggi dapat menunjukkan lamanya proses infeksi dan, menurut beberapa data, terkait dengan tingkat kerusakan hati. Deteksi anti-NS5 dalam titer tinggi sering menunjukkan adanya RNA virus, dan pada tahap akut merupakan prediktor infeksi kronis. Penurunan titer NS4 dan NS5 dari waktu ke waktu dapat menjadi pertanda baik yang mengindikasikan pembentukan remisi klinis dan biokimiawi. Titer anti-NS5 mungkin mencerminkan keefektifan PVT, dan nilai-nilainya yang meningkat adalah karakteristik mereka yang tidak menanggapi terapi. Setelah pemulihan, titer anti-NS4 dan anti-NS5 berkurang seiring waktu. Hasil dari satu penelitian menunjukkan bahwa hampir setengah dari pasien 10 tahun setelah perawatan yang berhasil dengan interferon, anti-NS4 dan anti-NS5 tidak terdeteksi. Tabel berikut menunjukkan pilihan pengobatan yang paling mungkin untuk kombinasi penanda hepatitis C.

Tes Hepatitis C Dasar

Virus hepatitis C adalah masalah medis dan sosial yang serius. Sekitar 180 juta orang di dunia saat ini menderita penyakit ini, 350 ribu meninggal setiap tahun. Perjalanan hepatitis C yang laten (asimtomatik) mengarah pada keterlambatan diagnosis. Analisis hepatitis C dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tersebut, diagnosis banding, dengan bantuannya, menentukan penyakit yang sebelumnya ditransfer "berdiri". Penelitian ini digunakan pada individu dengan gejala hepatitis C, peningkatan kadar enzim hati, dalam memperoleh informasi tentang hepatitis yang sebelumnya ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan, pada orang-orang di kelompok risiko dan studi skrining.

Diagnosis hepatitis C dilakukan dalam 2 tahap:

Tahap 1 Penentuan kehadiran dalam serum antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV).

Tahap 2 Di hadapan anti-HCV, tes dilakukan untuk kehadiran RNA (asam ribonukleat) oleh PCR untuk hepatitis C. Tes ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fase proses - "aktif / tidak aktif", untuk menyelesaikan masalah kebutuhan akan pengobatan. Diketahui bahwa sekitar 30% orang yang terinfeksi virus hepatitis C membersihkan diri dari infeksi, karena mereka memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat dan tidak memerlukan perawatan. Menggunakan PCR ditentukan oleh genotipe virus. Genotipe yang berbeda merespons secara berbeda terhadap pengobatan.

Tingkat kerusakan hati pada hepatitis C ditentukan menggunakan biopsi atau tes invasif dan non-invasif lainnya (misalnya, fibrotest). Tingkat steatosis hati ditentukan oleh steatotesta. Dalam semua kasus, diagnosis hepatitis C harus didasarkan pada data dari penyelidikan epidemiologis, klinik penyakit dan data dari tes darah biokimia.

Fig. 1. Efek berat dari virus hepatitis C - asites intens.

Tes hepatitis C: anti-HCV

Antibodi anti-HCV (anti-HCV) adalah penanda spesifik infeksi. Dalam tubuh orang yang sakit, antibodi spesifik diproduksi untuk protein dari virus hepatitis C (antigen) - imunoglobulin dari IgM dan IgG kelas (IgM / IgG anti-HCV).

Ketika hasil positif diperoleh untuk antibodi terhadap virus hepatitis C, tes konfirmasi dilakukan - penentuan total antibodi terhadap protein struktural dan non-struktural virus. Protein amplop struktural dari virus E1 dan E2 diproduksi oleh anti-HCV IgM, protein nukleokapsid C-cor (anti-HCV IgG), dan 7 enzim protein non-struktural NS - anti HCV NS IgG.

Untuk mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis C, ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) digunakan. Tes konfirmasi - RIBA (immunoblotting rekombinan), lebih jarang Inno-Lia (analisis peptida sintetik) digunakan untuk mengkonfirmasi (+) hasil ELISA.

IgM Anti HCV

Antibodi IgV HCV muncul dalam serum 4-6 minggu setelah infeksi dan dengan cepat mencapai maksimum. Pada akhir proses akut (setelah 5 - 6 bulan), konsentrasi mereka menurun.
Pendaftaran jangka panjang dari keberadaan IgM anti-HCV memberi kesan bahwa hepatitis C telah menular secara kronis.
Peningkatan kadar IgM pada periode hepatitis C kronis menunjukkan reaktivasi dari proses infeksi.
Tingkat imunoglobulin IgM memungkinkan Anda menilai efektivitas pengobatan.

IgG anti HCV

Antibodi IgV HCV muncul dalam serum pasien 11 sampai 12 minggu setelah infeksi. Pada 5-6 bulan, konsentrasi puncak dicatat. Antibodi selanjutnya

tetap pada tingkat yang konstan sepanjang durasi penyakit pada periode akut dan selama periode pemulihan.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C

Total antibodi terhadap hepatitis C (total anti HCV) digunakan untuk mendiagnosis kasus penyakit "segar". Total antibodi adalah antibodi terhadap protein nukleokapsid C-cor (anti HCV IgG) dan 7 enzim protein non-struktural NS (NS anti HCV NS) - anti HCV NS3, anti HCV NS4, anti HCV NS4 dan anti HCV NS5.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C muncul dalam serum orang yang terinfeksi setelah 11 hingga 12 minggu sejak awal infeksi, mencapai puncaknya pada 5 hingga 6 bulan dan tetap pada tingkat yang konstan selama seluruh periode penyakit pada periode akut dan selama 5 hingga 9 tahun setelah masa pemulihan.

Setiap jenis antibodi memiliki nilai diagnostik independen:

AntiHCVC (cor) adalah indikator utama kontak dengan hepatitis C.
AntiHCVNS3 mendeteksi salah satu yang pertama dalam proses serokonversi (produksi antibodi sebagai tanggapan terhadap keberadaan virus), menunjukkan tingkat keparahan proses infeksi dan menunjukkan viral load yang tinggi. Dengan bantuan mereka, hepatitis C herediter ditentukan pada pasien yang tidak curiga bahwa mereka memiliki infeksi. Kehadiran anti-HCV NS3 yang berkepanjangan dalam serum menunjukkan risiko tinggi kronisitas proses.
AntiHCVNS4 menunjukkan bahwa proses infeksi memiliki jalan yang panjang. Tingkat titer antibodi dapat dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati.
AntiHCVNS5 menunjukkan adanya RNA virus. Penemuan mereka pada periode akut adalah pendahulu dari kronisitas proses. Titer antibodi yang tinggi pada latar belakang pengobatan menunjukkan bahwa pasien tidak menanggapi pengobatan.
AntiHCVNS4 dan antiHCVNS5. Jenis antibodi ini muncul pada tahap akhir perkembangan hepatitis. Pengurangan mereka menunjukkan pembentukan remisi dari proses infeksi. Setelah pengobatan, titer anti-HCV NS4 dan anti-HCV NS5 berkurang dalam 8 hingga 10 tahun. Jenis antibodi ini tidak melindungi dari infeksi ulang.

Fig. 2. Macrodrug dari hati. Sirosis hati pada hepatitis C.

Analisis decoding untuk hepatitis C

Tidak adanya antibodi terhadap virus hepatitis C ditunjukkan dengan istilah "Norma". Namun, ini tidak selalu berarti tidak adanya penyakit pada manusia. Dengan demikian, tidak adanya antibodi dalam darah orang yang terinfeksi dicatat hingga muncul dalam darah - hingga 6 bulan dari saat infeksi (rata-rata 12 minggu). Periode tidak adanya antibodi dalam darah orang yang terinfeksi disebut "jendela serologis." Sistem pengujian generasi ke-3 (ELISA-3) memiliki spesifisitas tinggi (hingga 99,7%). Sekitar 0,3% menyumbang hasil positif palsu.

Kehadiran anti-HCV menunjukkan infeksi saat ini atau infeksi sebelumnya.

Deteksi antibodi IgM dan anti HCV Cor Cor IgG, peningkatan titer anti HCV Cor Cor IgG dan (+) hasil PCR di hadapan tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis akut menunjukkan periode akut penyakit.
Deteksi anti-IgM, anti-HCV Corе IgG, anti-HCV NS IgG dan (+) hasil PCR di hadapan tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis menunjukkan reaktivasi hepatitis C kronis.
Deteksi anti-HCV Coré IgG dan anti-HCV NS IgG tanpa adanya tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis dan hasil PCR negatif menunjukkan bahwa pasien memiliki hepatitis kronis pada fase laten.

Fig. 3. Macrodrug dari hati. Kanker hati primer. Salah satu alasan untuk pengembangan onkologi adalah sirosis hati, yang dikembangkan dengan latar belakang hepatitis C kronis.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Polymerase chain reaction (PCR) adalah "standar emas" untuk diagnosis virus hepatitis C. Sensitivitas yang tinggi dari tes ini memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik virus (RNA) bahkan jika hanya ada beberapa dari mereka dalam bahan yang diteliti. PCR mampu mendeteksi virus RNA jauh sebelum munculnya antibodi dalam serum, tetapi tidak lebih awal dari hari ke-5 sejak saat infeksi. Ketika suatu penyakit terdeteksi oleh PCR, virus RNA terdeteksi tidak hanya dalam serum, tetapi juga pada biopat hati.

Reaksi rantai polimerase memungkinkan untuk menentukan ada atau tidaknya virus hepatitis C dalam darah dan memutuskan mulai pengobatan. Diketahui bahwa hingga 30% pasien sembuh dari infeksi itu sendiri, karena mereka memiliki sistem kekebalan yang kuat dan tidak memerlukan perawatan.
Hepatitis C PCR digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.
PCR digunakan dengan tidak adanya antibodi dalam darah, tetapi dengan adanya kecurigaan yang kuat terhadap hepatitis C (peningkatan kadar alkali fosfatase, bilirubin total, 2 kali kelebihan enzim hati AST dan ALT).
Analisis PCR untuk hepatitis C digunakan untuk mengontrol penularan virus hepatitis intrauterin.

Viral load hepatitis C

Menggunakan analisis PCR, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya keberadaan virus RNA dalam darah - analisis kualitatif (terdeteksi / tidak terdeteksi), tetapi jumlah mereka - viral load (jumlah unit viral load dalam 1 ml darah). Indikator kuantitatif PCR digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan hepatitis C.

Metode yang digunakan untuk PCR memiliki sensitivitas yang berbeda. Di Federasi Rusia, sesuai dengan rekomendasi metodologis tahun 2014, direkomendasikan untuk menerapkan metode yang memiliki sensitivitas 25 IU / ml atau kurang. Menurut rekomendasi Asosiasi Eropa untuk Studi Hati 2015, diusulkan untuk menerapkan metode untuk menentukan viral load dengan sensitivitas 15 IU / ml atau kurang.

Bergantung pada sensitivitas sistem uji, pasien menerima satu atau lain hasil penelitian:

Sensitivitas minimum dari penganalisa COBAS AMPLICOR adalah 600 IU / ml (penganalisa dari generasi lama).
Sensitivitas minimum dari penganalisa HCB-TEST COBAS AMPLICOR adalah 50 IU / ml, yaitu 100 salinan per ml.
Sensitivitas minimum alat analisa RB HCB RealBest adalah 15 IU / ml, yaitu 38 salinan per ml (termasuk dalam kelompok sistem pengujian modern). Kekhasan analisis ini adalah 100%. Dengan bantuan mereka, RNA virus hepatitis C subtipe 1a dan 1b, 2a, 2b, 2c dan 2i, 3, 4, 5a dan 6 terdeteksi.

Jika ada salinan RNA di bawah ambang sensitivitas alat analisis ini, pasien menerima jawaban "tidak terdeteksi".

Fig. 4. Contoh analisis PCR (uji kuantitatif). Viral load ditentukan untuk hepatitis C.

Interpretasi hasil analisis PCR untuk hepatitis C

Tidak adanya virus RNA menunjukkan tidak adanya infeksi.
Tidak adanya RNA terhadap keberadaan antibodi dalam darah menunjukkan hilangnya virus hepatitis C di bawah pengaruh pengobatan atau dengan penyembuhan sendiri.
Dalam beberapa kasus, virus hadir dalam darah, tetapi pada tingkat subliminal, ketika konsentrasinya tidak ditangkap oleh analis. Pasien seperti itu tetap berbahaya dalam hal infeksi.
Deteksi virus RNA selama 6 bulan berturut-turut pada pasien dengan hepatitis C akut menunjukkan bahwa penyakit ini telah mengambil kursus kronis.
Pengurangan viral load selama pengobatan menunjukkan efektivitas terapi dan sebaliknya.

Fig. 5. Hepatosis berlemak. Salah satu penyebab kerusakan hati adalah virus hepatitis C.

Tes darah biokimia dasar untuk hepatitis C

Tes darah biokimia membantu membentuk keadaan fungsional dari banyak organ dan sistem manusia.

Enzim hati ALT dan AST

Enzim hati disintesis secara intraseluler. Mereka terlibat dalam sintesis asam amino. Sejumlah besar dari mereka ditemukan di sel-sel hati, jantung, ginjal dan otot rangka. Dengan kekalahan organ (pelanggaran integritas membran sel), enzim memasuki darah, di mana levelnya naik. Peningkatan kadar enzim terdaftar dengan kekalahan (lisis, penghancuran) sel-sel hati, infark miokard dan penyakit lainnya. Semakin tinggi tingkat transaminase serum, semakin banyak sel yang hancur. ALT mendominasi dalam sel hati, AST - dalam sel miokard. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat ALT meningkat 1,5 - 2 kali. Dengan penghancuran sel miokard, tingkat AST meningkat 8 - 10 kali.

Ketika mendiagnosis hepatitis virus kronis, perlu memperhatikan rasio AST / ALT (koefisien de Ritis). Kelebihan AST lebih dari ALT menunjukkan kerusakan sel hati.

Norma AST untuk pria adalah hingga 41 unit / l, wanita - hingga 35 unit / l, anak di atas 12 tahun - hingga 45 unit / l.
Norma ALT untuk pria adalah hingga 45 unit / l, wanita - hingga 34 unit / l, anak-anak 12 tahun ke atas - hingga 39 unit / l.
Biasanya (pada orang sehat) rasio AST / ALT berkisar 0,91-1,75.

Bilirubin

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin. Bilirubin dalam darah ditemukan dalam bentuk tidak langsung (hingga 96%) dan langsung (4%). Proses penguraian zat ini terjadi terutama di sel-sel hati, di mana dikeluarkan dari tubuh dengan empedu. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat bilirubin dalam serum meningkat. Biasanya, kandungan total bilirubin kurang dari 3,4 - 21,0 µmol / L. Pada tingkat 30-35 μmol / L dan di atasnya, bilirubin menembus jaringan, sehingga kulit dan sklera menjadi jaundice.

Fig. 6. Ketika hepatitis C dalam darah meningkatkan tingkat bilirubin. Zat menembus jaringan, itulah sebabnya kulit dan sklera menjadi kuning.

Norma total hepatitis C anti hcv

Virus hepatitis C manusia mengandung sejumlah protein yang membentuk antibodi. Ini adalah protein nukleokapsid (inti), amplop E1, protein - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Protein ini membentuk antibodi yang dapat dideteksi dalam serum.

Penampilan total antibodi terhadap virus hepatitis C pada manusia ditandai oleh variabilitas, tetapi rata-rata produksi antibodi dimulai dari 3-6 minggu setelah infeksi. Pertama, dari 3-6 minggu penyakit, antibodi kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi yang nyata dari kelas IgG dimulai, mencapai konsentrasi maksimum pada 3-6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat dideteksi dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C mulai dari 3-6 minggu atau lebih setelah infeksi. Harus diingat bahwa deteksi antibodi kelas IgM dan IgG dalam formulasi metode ini (ELISA) adalah skrining dan tidak cukup untuk diagnosis virus hepatitis C dan memerlukan konfirmasi dengan metode imunoblot (Western-blot). Mengingat sensitivitas sistem uji modern (metode ELISA), disarankan untuk melakukan penelitian tidak lebih awal dari 4-6 minggu setelah kemungkinan infeksi.

Antibodi IgM anti-HCV terhadap virus hepatitis C adalah metode untuk mendeteksi infeksi hepatitis C dengan mendeteksi imunoglobulin dari golongan IgM dalam darah, antibodi spesifik yang diproduksi untuk protein virus hepatitis C. Biasanya, jenis antibodi ini tidak ada dalam darah. Indikasi utama untuk digunakan: kecurigaan kemungkinan infeksi hepatitis C, diagnosis virus hepatitis, pemeriksaan kelompok risiko, persiapan operasi, perencanaan kehamilan.
Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988. Sebelumnya, itu disebut "Hepatitis A atau B". Virus ini ditularkan melalui darah dan seksual. Masa inkubasi adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan. Varian kronis dari perjalanan hepatitis C (hepatitis aktif kronis), yang diamati pada sebagian besar pasien, mencapai 50% dan sering berkembang pada sirosis hati.
Metode penentuan antibodi IgM terhadap virus hepatitis C memungkinkan untuk mengidentifikasi fase aktif infeksi, yaitu, mereka adalah karakteristik hepatitis akut C. Selama hepatitis C, tiga fase dapat dibedakan: akut, laten dan reaktivasi, berbeda dalam gambaran klinis, aktivitas enzim hati, dan penampilan antibodi. Kelas IgG dan IgM. Antibodi IgM muncul dalam darah, biasanya 4-6 minggu setelah infeksi. Konsentrasi mereka berkurang pada bulan ke 6 penyakit dan dapat meningkat setelah infeksi ulang. Dominasi IgM dibandingkan antibodi IgG menunjukkan aktivitas penyakit yang tinggi. Saat Anda pulih, rasio ini berkurang. Harus diingat bahwa antibodi kelas IgM juga dapat dideteksi pada hepatitis C kronis. Penurunan konsentrasi mereka dalam pengobatan hepatitis C kronis menunjukkan efektivitas terapi. Peningkatan titer antibodi IgM juga diamati pada fase reaktivasi perjalanan virus hepatitis C.

Penyakit virus pada hati berbahaya dan dapat memicu komplikasi serius. Sifat virus hepatitis C (HCV) ditemukan di bagian mana pun di dunia, dan tingkat penyebaran penyakit ini sangat tinggi. Untuk diagnosis, studi tentang antibodi dan enzim hati digunakan. Tes darah ANTI CHV apa itu? Tes medis semacam itu ditugaskan untuk mencari antibodi terhadap virus hepatitis C dalam serum pasien. Analisis ini dilakukan selama pemeriksaan medis atau di hadapan gejala spesifik hepatitis.

Ketika analisis ditugaskan

Jenis virus C dalam darah menyebar dengan cepat dan menginfeksi sel-sel hati. Setelah infeksi, sel-sel mulai aktif membelah, menyebarkan dan menginfeksi jaringan. Tubuh bereaksi terhadap ancaman dan mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, daya tahan alami tubuh tidak cukup untuk melawan penyakit dan pasien membutuhkan obat yang serius. Hepatitis jenis apa pun dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan kerusakan parah pada hati. Anak-anak sangat rentan terhadap penyakit ini.

Penyebaran virus hepatitis terjadi dengan cepat, terutama di iklim yang hangat dan lembab. Sanitasi yang buruk hanya meningkatkan kemungkinan infeksi. Antibodi terhadap HCV dapat dideteksi dengan tes darah beberapa minggu setelah infeksi. Karena itu, setelah kontak dengan pasien mungkin tidak perlu satu, tetapi dua atau tiga tes darah.

Dalam beberapa kasus, survei wajib dilakukan, dalam beberapa hal disarankan:

Jika ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak mungkin juga menderita penyakit ini. Probabilitas infeksi adalah 5-20%, tergantung pada keberadaan virus RNA dalam darah. Seks tanpa pengaman dengan orang yang terinfeksi. Tidak ada pendapat tegas tentang hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual di antara dokter, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang aktif secara seksual memiliki kemungkinan lebih tinggi terinfeksi virus daripada mereka yang menganut monogami. Hepatitis C sering ditemukan pada pecandu narkoba (infeksi melalui jarum suntik dan darah). Ketika mengunjungi dokter gigi, ahli tato, penindikan, infeksi manikur mungkin dilakukan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi. Donor darah harus menjalani tes anti-HCV sebelum prosedur. Sebelum operasi, tes darah untuk virus dilakukan. Dengan peningkatan nilai sampel hati sesuai dengan hasil analisis biokimia darah, tes tambahan dilakukan. Setelah kontak dengan pasien, diperlukan pemeriksaan. Ditugaskan ke beberapa tes dengan periode waktu yang berbeda.

Lebih sering, penyaringan dan donasi darah untuk hepatitis dilakukan dalam jumlah besar selama pengujian diagnostik acak (penyaringan) di wilayah geografis tertentu. Kegiatan semacam itu mencegah berjangkitnya epidemi penyakit virus. Pasien juga dapat mencari bantuan medis jika ia telah menemukan tanda-tanda khas hepatitis.

Tes laboratorium

Dengan penyakit hati ada kekuningan pada kulit, kelelahan tinggi, malaise, mual, dll. Tetapi hanya tes darah yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan virus. Laboratorium melakukan pengaruh reagen laboratorium pada sampel darah pasien. Sebagai hasil dari reaksi, ada atau tidaknya antibodi virus tipe G, M, anti-HCV NS-IgG dan RNA dalam sampel darah pasien dapat ditentukan.

Jika dokter meresepkan penelitian untuk "total HCV ANTI", ini berarti bahwa tes untuk antibodi total terhadap virus hepatitis C sedang dilakukan.

Untuk penelitian terperinci, enzim immunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) atau reaksi rantai polimerase (PCR) digunakan.

Jenis-jenis antibodi

Tergantung pada antibodi yang terdeteksi, dokter dapat membuat kesimpulan tentang kondisi kesehatan pasien. Berbagai sel dapat dideteksi dalam sampel biologis. Antibodi dibagi menjadi dua jenis utama. IgM muncul dalam darah 4-6 minggu setelah virus memasuki tubuh. Kehadiran mereka menunjukkan reproduksi aktif sel-sel virus dan penyakit progresif. IgG dapat dideteksi sebagai hasil dari tes darah pada pasien dengan hepatitis C kronis. Ini biasanya terjadi 11-12 minggu setelah terinfeksi oleh virus.

Beberapa laboratorium dapat menentukan tidak hanya keberadaan antibodi, tetapi juga protein individu dari virus, menggunakan sampel darah. Ini adalah prosedur yang rumit dan mahal, tetapi sangat menyederhanakan diagnosis dan memberikan hasil yang paling dapat diandalkan.

Studi tentang protein ditunjuk sangat jarang, sebagai aturan, untuk diagnosis dan perencanaan perawatan adalah analisis yang cukup untuk antibodi.

Bagaimana memahami hasil tes

Hasil tes mungkin tidak memberikan informasi yang jelas. Hasil tes darah positif menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah pasien, tetapi tidak berarti bahwa pasien sakit. Studi lanjutan memberikan informasi bermanfaat yang maksimal.

Ada beberapa opsi untuk hasil tes positif untuk IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG dan RNA (RNA):

Antibodi dari kelas virus IgM, IgG dan RNA terdeteksi dalam bahan biologis. Situasi untuk bentuk akut penyakit. Biasanya disertai dengan gejala hepatitis yang parah. Diperlukan perawatan segera karena kondisi ini sangat berbahaya bagi pasien. Jika semua parameter yang diteliti ada dalam darah, pasien memiliki eksaserbasi bentuk kronis penyakit. Kehadiran IgG dan anti-HCV NS-IgG dalam sampel darah menunjukkan hepatitis C kronis. Biasanya tidak ada gejala klinis. Tes IgG positif, yaitu Ini ditandai dalam bentuk hasil sebagai "+", dan indikator anti-HCV ditandai sebagai "+/-" khas untuk pasien yang memiliki hepatitis C akut dan pulih. Terkadang hasil ini sesuai dengan bentuk penyakit kronis.

Dalam beberapa kasus, antibodi terhadap virus HCV ada dalam darah pasien, tetapi tidak ada penyakit, dan tidak ada. Virus dapat menghilang dari tubuh, dan tidak mulai aktif bertindak dan menginfeksi jaringan.

Hasil tes negatif juga tidak menjamin bahwa pasien sehat.

Tes Ekspres

Analisis untuk antibodi dapat dilakukan secara mandiri di rumah. Di apotek, ada tes cepat yang tersedia secara komersial untuk menentukan sel antigen untuk virus hepatitis C. Metode ini sederhana dan memiliki tingkat kepercayaan yang cukup tinggi. Kit ini terdiri dari scarifier steril dalam paket, zat pereaksi, kain antibakteri, pipet darah khusus dan plat indikator. Kit ini juga mencakup petunjuk terperinci untuk penggunaannya.

Jika 2 garis muncul di zona uji, hasil analisis positif. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter (spesialis penyakit menular atau terapis), diperiksa dan lulus tes darah di laboratorium. Satu baris yang berlawanan dengan tanda “C” adalah hasil negatif, yang berarti bahwa tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah. Jika akibatnya satu baris muncul berlawanan dengan tanda "T", kit diagnosis cepat tidak valid.

Dokter merekomendasikan pemeriksaan medis standar, termasuk tes darah HCV setiap tahun. Jika ada risiko kontak dengan pasien atau negara-negara yang mengunjungi wabah hepatitis C, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang vaksinasi hepatitis, jika tidak ada kontraindikasi. Hepatitis adalah penyakit serius yang menyebabkan kanker dan sirosis hati.

Semua tentang tes hepatitis C

Menurut para ahli WHO, efektivitas pengobatan virus hepatitis C dengan obat-obatan modern mendekati 100%. Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyediakan semua pasien dengan sarana modern. Dalam hal ini, diagnosis awal hepatitis C, yang memungkinkan tidak hanya untuk memberikan pengobatan kepada pasien sebelum timbulnya perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati, tetapi juga membantu mencegah epidemi penyakit, memainkan peran yang sangat besar.

Pada artikel ini, Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang tes untuk hepatitis C. Anda akan mempelajari apa tes untuk anti hcv dan rna, mengapa tes dapat menipu dan seberapa banyak Anda dapat mempercayai hasil positif dan negatifnya, serta belajar memahami hasil tes ini dan berkenalan dengan yang diterima dalam diagnosa laboratorium dengan singkatan seperti anti hcv, core, ns3, ns4, ns5, igm dan igg.

Masalah umum diagnosis laboratorium hepatitis C

Tidak mungkin mendeteksi hepatitis C tanpa metode diagnostik tambahan. Tidak hanya infeksi ini sering terjadi tanpa gejala atau kelemahan, tetapi gejala-gejala yang masih mengganggu pasien tidak memungkinkan diagnosis dibuat, karena mereka dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit lain.

Itulah sebabnya, dalam kebanyakan kasus, virus tetap merupakan temuan acak selama pemeriksaan, selama pemeriksaan klinis atau ketika pasien dirawat di rumah sakit. Lebih jarang, tes darah untuk hepatitis C diresepkan ketika seseorang pergi ke rumah sakit dengan karakteristik keluhan kerusakan hati, tetapi pendekatan umum untuk resep tes tidak berubah, karena berbagai penyakit menyebabkan kerusakan hati. Pada tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan pria, bacalah materi khusus.

Metode untuk mendiagnosis hepatitis C dapat dilakukan skrining dan konfirmasi. Skrining adalah penelitian yang bertujuan untuk mengidentifikasi pasien di antara orang-orang yang berpotensi sehat. Berkat skrining bahwa sebagian besar pasien dengan hepatitis C telah diidentifikasi.

Tes skrining

Studi skrining dilakukan di antara warga yang dianggap sehat pada saat survei. Biasanya, untuk tujuan skrining, tes darah untuk antibodi total terhadap HCV digunakan, namun dalam beberapa situasi, dimungkinkan untuk melakukan analisis hepatitis C menggunakan metode molekuler-biologis. Yang terakhir ini sangat penting ketika perlu untuk mendeteksi penyakit bahkan sebelum antibodi terbentuk dalam tubuh, misalnya, ketika memeriksa donor darah. Selain itu, metode PCR dapat digunakan sebagai skrining pada orang yang mengalami gangguan kekebalan di mana pembentukan antibodi terhadap HCV sangat terhambat.

Daftar orang yang direkomendasikan untuk pemutaran termasuk:

orang yang memerlukan infus darah dan komponennya;

klinik obat-obatan dan penyakit kelamin pasien;

orang yang tinggal dalam wabah hepatitis C;

personil institusi dengan masa tinggal anak-anak sepanjang waktu;

pengguna narkoba suntikan;

orang-orang di penjara;

sebelum masuk ke operasi yang direncanakan dan kemoterapi;

wanita hamil pada trimester I dan III;

pekerja seks.

Skrining wajib untuk antibodi dan virus RNA lulus:

donor darah dan komponennya;

pasien dengan defisiensi imun berbagai asal;

anak-anak di bawah satu tahun yang lahir dari ibu yang terinfeksi;

pasien dengan penyakit hati;

pasien dari departemen hemodialisis, transplantasi dan hematologi, yang telah berada di dalamnya selama lebih dari sebulan.

Skrining sering memberikan hasil positif palsu, yang dikeluarkan oleh analisis lain, tetapi tidak mungkin untuk tidak mencatat manfaat dari metode diagnostik yang relatif mahal dan sederhana ini.

Metode untuk diagnosis hepatitis C

Dalam diagnosis penyakit digunakan metode imunokimia dan laboratorium biologi molekuler.

Yang pertama mencakup metode untuk mendiagnosis HCV seperti ELISA, imunoblotting, dan analisis imunokimia. Metode-metode ini didasarkan pada pendeteksian antibodi terhadap virus hepatitis C (selanjutnya akan kami sebutkan segera - anti hcv) dan dilakukan dengan dua rangkaian reagen: penyaringan dan konfirmasi.

Di antara metode-metode biologis molekuler, PCR waktu-nyata telah menjadi yang paling lazim, yang memungkinkannya mendeteksi materi genetik virus dan menentukan viral load.
Pendekatan umum untuk diagnosis hepatitis C, yang direkomendasikan oleh WHO, kira-kira sebagai berikut:

Jika hasil tes untuk anti-hcv positif, maka untuk mengkonfirmasi diagnosis, Anda perlu menggunakan analisis yang mendeteksi virus RNA - PCR waktu-nyata. Hanya dengan hasilnya kita dapat mengatakan bahwa seseorang terinfeksi, meskipun tidak dapat dikatakan. bahwa dia menderita hepatitis.

Jika hasil tes untuk anti-hcv negatif, tetapi ada kecurigaan hepatitis C akut, maka analisis molekuler-biologis juga dilakukan untuk mengecualikan periode jendela seronegatif, ketika antibodi dalam tubuh belum terbentuk.

Sebagai analisis yang mengkonfirmasi hasil skrining, analisis serologis dari spektrum anti-hcv sering digunakan. Kita akan berbicara tentang bagaimana ini dibenarkan ketika kita menganalisis semua jenis analisis secara rinci.

Bagaimana dan di mana akan dilakukan tes hepatitis C

Ada situasi ketika seseorang mencurigai dirinya terinfeksi. Dalam hal ini, cukup baginya untuk menghubungi klinik dan mendapatkan rujukan untuk tes. Selain itu, tes untuk HCV dapat dibeli dengan murah di apotek biasa, tetapi harus diingat bahwa metode laboratorium dan farmasi yang didasarkan pada deteksi antibodi tidak berfungsi sebagai indikasi bahwa seseorang sakit. Hingga 30% dari semua hasil positif yang diperoleh dengan cara ini dicatat oleh orang yang baru sembuh - orang yang sudah sakit dan sudah sembuh sendiri.

Tes HCV dapat dibeli dengan murah di apotek biasa.

Seringkali orang malu atau takut menemui dokter. Mereka takut jika diagnosis dikonfirmasi, maka orang lain akan mengetahuinya. Informasi tentang setiap pasien adalah rahasia medis dan secara hukum tidak dapat diungkapkan tanpa persetujuannya. Dimungkinkan untuk lulus tes dan sepenuhnya anonim di klinik swasta atau di pusat perawatan hepatitis, yang di beberapa kota dikombinasikan dengan pusat perawatan HIV.

Skrining hepatitis C di lembaga-lembaga publik sepenuhnya gratis karena dilindungi oleh asuransi kesehatan wajib. Jika seseorang lebih suka pergi ke klinik atau laboratorium swasta, maka dia harus membayar untuk tes. Biaya analisis sangat bervariasi tergantung pada jenis analisis, reagen dan peralatan yang digunakan, serta kebijakan penetapan harga klinik tertentu. Misalnya, dalam satu jaringan laboratorium yang sangat terkenal, harga untuk analisis mulai dari 350 untuk total anti hcv dan mencapai 16.000 untuk analisis PCR kuantitatif.

Alasan utama mengapa seseorang beralih ke laboratorium sendiri untuk mengecualikan hepatitis C adalah situasi yang ia alami, yang berpotensi berbahaya dalam hal infeksi. Misalnya, hubungan seks tanpa kondom dan ragu-ragu, kontak dengan darah orang yang mencurigakan, dan sejenisnya. Dalam hal ini, harus diingat bahwa sebelum pembentukan jumlah antibodi yang cukup dalam tubuh, tes serologis tidak masuk akal, oleh karena itu, mereka perlu diuji sekitar 3 bulan setelah situasi yang berpotensi berbahaya. Jika analisis ternyata negatif, maka setelah 3 bulan harus diulangi, dengan mempertimbangkan durasi yang mungkin dari periode inkubasi.

Skrining hepatitis C di lembaga-lembaga publik sepenuhnya gratis karena dilindungi oleh asuransi kesehatan wajib.

Ini menyimpulkan kisah tentang fitur umum diagnosis hepatitis C dan akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang metode spesifiknya - tes antibodi dan PCR.

Anti-hcv - tes darah untuk antibodi

Sebelum kita mulai berbicara tentang analisis, mari kita lihat apa antibodi pada umumnya, untuk apa antibodi itu, dan mengapa, pada kenyataannya, mengidentifikasi mereka.

Antibodi, atau disebut juga imunoglobulin, adalah protein khusus yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap pengenalan zat asing apa pun. Antibodi dibuat secara ketat untuk suatu zat tertentu sedemikian rupa sehingga menghalangi aktivitasnya. Untuk setiap bakteri atau virus, serangkaian antibodi spesifik terbentuk, oleh karena itu, setelah mendeteksi mereka dalam darah, satu atau penyakit lain dapat diasumsikan.

Sebelum pengenalan PCR secara luas, yang dapat mendeteksi bahan genetik patogen apa pun, metode diagnostik yang bekerja berdasarkan prinsip pendeteksian antibodi sangat penting karena dokter tidak dapat mendeteksi atau mengolah virus itu sendiri.

Ada 2 jenis tes untuk antibodi terhadap hepatitis C: analisis total jumlah anti hcv dan penentuan spektrum antibodi terhadap komponen virus.

Total hepatitis c anti hcv

»Hepatitis C Hepatitis C Antibodi (total anti-HCV) adalah metode untuk mendiagnosis infeksi hepatitis C dengan mendeteksi antibodi kelas IgG dan IgM dalam darah secara bersamaan (total antibodi spesifik yang diproduksi oleh virus hepatitis C oleh ELISA). Biasanya, antibodi terhadap virus hepatitis C tidak ada dalam darah. Indikasi utama untuk penggunaan adalah: kecurigaan virus hepatitis, peningkatan aktivitas enzim hati, individu yang berisiko sering disuntik, transfusi darah, kecanduan obat, persiapan operasi, perencanaan kehamilan.
Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988. Sebelumnya, itu disebut hepatitis A atau B. Virus ini ditularkan melalui darah dan seksual. Masa inkubasi adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan. Varian kronis dari perjalanan hepatitis C (hepatitis aktif kronis), yang diamati pada sebagian besar pasien, mencapai 50% dan sering berkembang pada sirosis hati. Virus hepatitis C manusia mengandung sejumlah protein yang membentuk antibodi. Ini adalah protein nukleokapsid (inti), amplop E1, protein - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Protein ini membentuk antibodi yang dapat dideteksi dalam serum. Penampilan total antibodi terhadap virus hepatitis C pada manusia ditandai oleh variabilitas, tetapi rata-rata produksi antibodi dimulai dari 3-6 minggu setelah infeksi. Pertama, dari 3-6 minggu penyakit, antibodi kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi yang nyata dari kelas IgG dimulai, mencapai konsentrasi maksimum pada 3-6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat dideteksi dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C mulai dari 3-6 minggu atau lebih setelah infeksi. Harus diingat bahwa deteksi antibodi kelas IgM dan IgG dalam formulasi metode ini (ELISA) adalah skrining dan tidak cukup untuk diagnosis virus hepatitis C dan memerlukan konfirmasi dengan metode imunoblot (Western-blot). Mengingat sensitivitas sistem uji modern (metode ELISA), disarankan untuk melakukan penelitian tidak lebih awal dari 4-6 minggu setelah kemungkinan infeksi.
Antibodi terhadap virus hepatitis Santi-HCV IgM adalah metode untuk mendeteksi infeksi hepatitis C dengan mendeteksi dalam darah imunoglobulin dari kelas IgM, antibodi spesifik yang diproduksi untuk protein virus hepatitis C. Biasanya, jenis antibodi ini tidak ada dalam darah. Indikasi utama untuk digunakan: kecurigaan kemungkinan infeksi hepatitis C, diagnosis virus hepatitis, pemeriksaan kelompok risiko, persiapan operasi, perencanaan kehamilan.
Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988. Sebelumnya, itu disebut hepatitis A atau B. Virus ini ditularkan melalui darah dan seksual. Masa inkubasi adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan. Varian kronis dari perjalanan hepatitis C (hepatitis aktif kronis), yang diamati pada sebagian besar pasien, mencapai 50% dan sering berkembang pada sirosis hati.
Metode penentuan antibodi IgM terhadap virus hepatitis C memungkinkan untuk mengidentifikasi fase aktif infeksi, yaitu, mereka adalah karakteristik hepatitis akut C. Selama hepatitis C, tiga fase dapat dibedakan: akut, laten dan reaktivasi, berbeda dalam gambaran klinis, aktivitas enzim hati, dan penampilan antibodi. Kelas IgG dan IgM. Antibodi IgM muncul dalam darah, biasanya 4-6 minggu setelah infeksi. Konsentrasi mereka berkurang pada bulan ke 6 penyakit dan dapat meningkat setelah infeksi ulang. Dominasi IgM dibandingkan antibodi IgG menunjukkan aktivitas penyakit yang tinggi. Saat Anda pulih, rasio ini berkurang. Harus diingat bahwa antibodi kelas IgM juga dapat dideteksi pada hepatitis C kronis. Penurunan konsentrasi mereka dalam pengobatan hepatitis C kronis menunjukkan efektivitas terapi. Peningkatan titer antibodi IgM juga diamati pada fase reaktivasi perjalanan virus hepatitis C.
Hepatitis C adalah penyakit virus dengan parenteral (melalui darah) oleh infeksi, sering terjadi dalam bentuk anicteric dan rentan terhadap perjalanan kronis yang berkepanjangan. Penyakit ini menyebabkan virus hepatitis C (HCV). Mempengaruhi hati, virus menyebabkan peradangan dan kematian hepatosit selanjutnya. Dari saat virus memasuki aliran darah hingga gejala klinis pertama, rata-rata 2 hingga 26 minggu berlalu. Pada bagian organ internal dapat dicatat hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa) dan peningkatan enzim hati. Dalam kebanyakan kasus, manifestasi infeksi primer tidak diamati, dan orang tersebut adalah pembawa dan sumber infeksi, tidak mengetahuinya. Karena perjalanan tanpa gejala hepatitis C, diagnosis penyakit ini paling sering dibuat secara kebetulan, melalui transfusi darah atau tes. Antibodi terhadap virus hepatitis C diproduksi tiga bulan setelah infeksi dengan perjalanan tanpa gejala atau 2 minggu setelah manifestasi klinis (manifestasi) dari bentuk akut. Jauh lebih awal, 2 minggu setelah infeksi, RNA virus terdeteksi dalam darah melalui PCR (reaksi berantai polimerase). Tes darah untuk HCV adalah metode untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap virus hepatitis C (anti-hcv) dalam darah pasien. Untuk penelitian diambil darah vena. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan enzim immunoassay. Antibodi terhadap hepatitis C terdiri dari dua jenis: IgG dan IgM (Ig adalah imunoglobulin), jumlah totalnya disebut sebagai anti-hcv. Kehadiran antibodi ini dalam darah dapat mengindikasikan infeksi dengan hepatitis C dan penyakitnya. Kehadiran antibodi kelas M dalam darah yang diteliti menunjukkan sifat akut dari proses tersebut, adanya antibodi kelas G tentang penyakit kronis atau penyembuhan. Persiapan khusus untuk tes darah untuk anti-hcv tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk menyumbangkan darah pada perut kosong, karena mungkin dengan hasil positif, akan diperlukan untuk lulus tes darah biokimia untuk memantau tingkat enzim hati. Enzim immunoassay untuk anti-hcv adalah tes yang sangat sensitif untuk penentuan antibodi khusus untuk virus hepatitis C, mendiagnosis penyakit dengan akurasi 90%. Metode yang lebih akurat adalah analisis ECL (electrochemiluminescent) - sensitivitas 98%. Jika Anda telah menerima tes darah positif untuk HCV, maka untuk perawatan efektif lebih lanjut adalah bermanfaat untuk melakukan genotipe virus. Saat ini, ada enam genotipe virus hepatitis C. Masing-masing virus ini dapat menerima terapi khusus dengan cara yang berbeda. Untuk memfasilitasi pekerjaan dokter dan meningkatkan peluang pemulihan, genotipe spesifik virus harus diobati. Patut diingat bahwa pada 80% orang, hepatitis C kronis, dan pada 20% lainnya dihilangkan dari tubuh itu sendiri. Tes positif palsu untuk anti-hcv adalah fenomena yang sangat langka, dan dalam uji ELISA itu tidak lebih dari 10%. Alasan untuk hasil ini dapat menjadi kondisi di mana stimulasi buatan imunitas humoral dilakukan:

penyakit autoimun;
penyakit onkologis;
proses infeksi akut.

Indikator penting ketika mendeteksi HCV dalam darah adalah viral load pada tubuh. Indikator ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan virus dalam tubuh: viral load yang tinggi menunjukkan reproduksi aktif, rendah - tentang kronisasi proses atau tentang penghapusan virus dari tubuh dan pemulihan. Karena fakta bahwa anti-hcv diproduksi tidak lebih awal dari 2-4 minggu setelah timbulnya gejala klinis akut, dengan aliran asimptomatik dalam beberapa bulan, dan dalam bentuk siklik, mereka tidak berkembang sama sekali (karena konsentrasi rendah unsur virus dalam darah) metode diagnostik tidak 100% efektif pada tahap awal infeksi. Kit Diagnostik Anti-HCV Mendeteksi virus RNA dengan reaksi berantai polimerase pada saat ini adalah metode diagnostik yang paling dapat diandalkan dalam mendiagnosis "hepatitis." Hasil positif dari reaksi berantai polimerase menunjukkan perkalian aktif virus dalam hepatosit. Diagnosis banding hepatitis C dan hepatitis B adalah adanya hepatitis B dalam antigen hbs darah (antigen Australia), yang ditentukan oleh enzim immunoassay. Materi ini diterbitkan semata-mata untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak dapat dianggap sebagai pengganti untuk konsultasi medis dengan spesialis di lembaga medis. Administrasi situs tidak bertanggung jawab atas hasil penggunaan informasi yang diposting. Untuk diagnosis dan perawatan, serta penunjukan obat-obatan dan menentukan regimen penerimaan mereka, kami sarankan Anda menghubungi dokter Anda. Ingat: pengobatan sendiri itu berbahaya! Darah Merah Total antibodi terhadap virus hepatitis C, anti-HCV. Antibodi terhadap Virus Hepatitis C, IgM, IgG; HCVAb, Total. Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian? Bagaimana cara mempersiapkan studi? Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah. Informasi umum tentang studi Virus Hepatitis C (HCV) adalah virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae yang menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan hepatitis. Ia mampu berkembang biak dalam sel darah (neutrofil, monosit dan makrofag, B-limfosit) dan dikaitkan dengan perkembangan cryoglobulinemia, penyakit Sjogren, dan penyakit limfoproliferatif sel-B. Di antara semua agen penyebab hepatitis virus, HCV memiliki jumlah variasi terbesar, dan karena aktivitas mutasinya yang tinggi, HCV mampu menghindari mekanisme perlindungan sistem kekebalan manusia. Ada 6 genotipe dan banyak subtipe virus, yang memiliki arti berbeda untuk prognosis penyakit dan efektivitas terapi antivirus. Cara penularan utama adalah melalui darah (melalui transfusi darah dan elemen plasma, transplantasi organ donor, melalui jarum suntik yang tidak steril, jarum, alat untuk tato, tindik). Penularan kemungkinan terjadi selama kontak seksual dan dari ibu ke anak selama persalinan, tetapi ini jarang terjadi. Hepatitis virus akut biasanya tanpa gejala dan tetap tidak terdeteksi dalam banyak kasus. Hanya pada 15% orang yang terinfeksi penyakit ini akut, dengan mual. sakit tubuh, kurang nafsu makan dan penurunan berat badan, jarang disertai dengan penyakit kuning. 60-85% dari orang yang terinfeksi mengembangkan infeksi kronis, yang 15 kali lebih tinggi dari frekuensi infeksi kronis pada hepatitis B. Virus hepatitis C kronis ditandai oleh kegelisahan dengan peningkatan enzim hati dan gejala ringan. Pada 20-30% pasien, penyakit ini mengarah pada sirosis hati, meningkatkan risiko gagal hati dan karsinoma hepatoseluler. Imunoglobulin spesifik diproduksi pada inti virus (protein nukleokapsid inti), amplop virus (nukleoprotein E1-E2), dan fragmen genom virus hepatitis C (protein nonstruktural NS). Pada sebagian besar pasien HCV, antibodi pertama muncul 1-3 bulan setelah infeksi, tetapi kadang-kadang bisa absen dari darah selama lebih dari setahun. Dalam 5% kasus, antibodi terhadap virus tidak pernah terdeteksi. Pada saat yang sama, deteksi total antibodi terhadap antigen virus hepatitis C akan memberikan kesaksian HCV. Pada periode akut penyakit, antibodi dari kelas IgM dan IgG ke inti protein nukleokapsid terbentuk. Selama periode infeksi laten dan reaktivasi, antibodi kelas IgG ke protein nonstruktural NS dan protein nukleokapsid inti ada dalam darah. Setelah infeksi, imunoglobulin spesifik beredar dalam darah 8-10 tahun dengan penurunan konsentrasi bertahap atau bertahan seumur hidup dalam titer yang sangat rendah. Mereka tidak melindungi terhadap infeksi virus dan tidak mengurangi risiko infeksi ulang dan pengembangan penyakit. Untuk apa penelitian itu digunakan?

Untuk diagnosis virus hepatitis C.
Untuk diagnosis banding hepatitis.
Untuk mengidentifikasi virus hepatitis C yang sebelumnya ditransfer

Kapan studi dijadwalkan?

Apa artinya hasil? Nilai referensi (tingkat analisis untuk hepatitis C) S / CO rasio (sinyal / cutoff): 0 - 1. Penyebab hasil anti-HCV positif:

virus hepatitis C akut atau kronis;
hepatitis C. virus yang sebelumnya ditransfer

Penyebab hasil negatif anti-HCV:

tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh;
periode awal setelah infeksi;
tidak adanya antibodi pada virus hepatitis C (opsi seronegatif, sekitar 5% dari kasus).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Dalam hal pengambilan dan penyimpanan bahan yang tidak tepat untuk analisis hepatitis C, hasil yang tidak dapat diandalkan dapat diperoleh.
Faktor reumatoid dalam darah berkontribusi pada hasil positif palsu.

Jika anti-HCV positif, tes dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis virus hepatitis C dengan definisi protein struktural dan non-struktural virus (NS, Core).
Dengan adanya faktor risiko infeksi dan dugaan virus hepatitis C, disarankan untuk menentukan RNA virus dalam darah dengan metode PCR bahkan tanpa adanya antibodi spesifik.

Siapa yang membuat studi? Infeksi, hepatologis, gastroenterologis, terapis.

Zh I. I. Vozianova Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K. Health, 2000. - Vol. 1. 600-690.
Kiskun A. A. Studi imunologis dan serologis dalam praktek klinis. - M. OOO MIA, 2006. - 471-476 p.
Prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, dan lainnya. Sel in vivo dari virus hepatitis C: Pengaruh viral load, genotipe virus, dan fenotip sel. Darah 1998 15 Mei; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
Revie D, Salahuddin SZ. Jenis sel manusia untuk replikasi virus hepatitis C in vivo dan in vitro: pernyataan lama dan bukti saat ini. Virol J. 11 Jul; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Belum ada komentar!

Antibodi terhadap virus hepatitis C (total anti-HCV) - suatu metode untuk mendiagnosis infeksi hepatitis C dengan mendeteksi dalam darah secara bersamaan antibodi dari kelas IgG dan IgM (total antibodi spesifik yang diproduksi untuk protein virus hepatitis C oleh ELISA). Biasanya, antibodi terhadap virus hepatitis C tidak ada dalam darah. Indikasi utama untuk penggunaan adalah: kecurigaan virus hepatitis, peningkatan aktivitas enzim hati, individu yang berisiko sering disuntik, transfusi darah, kecanduan obat, persiapan operasi, perencanaan kehamilan.
Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988. Sebelumnya, itu disebut "Hepatitis A atau B". Virus ini ditularkan melalui darah dan seksual. Masa inkubasi adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan. Varian kronis dari perjalanan hepatitis C (hepatitis aktif kronis), yang diamati pada sebagian besar pasien, mencapai 50% dan sering berkembang pada sirosis hati. Virus hepatitis C manusia mengandung sejumlah protein yang membentuk antibodi. Ini adalah protein nukleokapsid (inti), amplop E1, protein - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Protein ini membentuk antibodi yang dapat dideteksi dalam serum. Penampilan total antibodi terhadap virus hepatitis C pada manusia ditandai oleh variabilitas, tetapi rata-rata produksi antibodi dimulai dari 3-6 minggu setelah infeksi. Pertama, dari 3-6 minggu penyakit, antibodi kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi yang nyata dari kelas IgG dimulai, mencapai konsentrasi maksimum pada 3-6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat dideteksi dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C mulai dari 3-6 minggu atau lebih setelah infeksi. Harus diingat bahwa deteksi antibodi kelas IgM dan IgG dalam formulasi metode ini (ELISA) adalah skrining dan tidak cukup untuk diagnosis virus hepatitis C dan memerlukan konfirmasi dengan metode imunoblot (Western-blot). Mengingat sensitivitas sistem uji modern (metode ELISA), disarankan untuk melakukan penelitian tidak lebih awal dari 4-6 minggu setelah kemungkinan infeksi. Antibodi IgM anti-HCV terhadap virus hepatitis C adalah metode untuk mendeteksi infeksi hepatitis C dengan mendeteksi imunoglobulin dari golongan IgM dalam darah, antibodi spesifik yang diproduksi untuk protein virus hepatitis C. Biasanya, jenis antibodi ini tidak ada dalam darah. Indikasi utama untuk digunakan: kecurigaan kemungkinan infeksi hepatitis C, diagnosis virus hepatitis, pemeriksaan kelompok risiko, persiapan operasi, perencanaan kehamilan.
Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988. Sebelumnya, itu disebut "Hepatitis A atau B". Virus ini ditularkan melalui darah dan seksual. Masa inkubasi adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan. Varian kronis dari perjalanan hepatitis C (hepatitis aktif kronis), yang diamati pada sebagian besar pasien, mencapai 50% dan sering berkembang pada sirosis hati.
Metode penentuan antibodi IgM terhadap virus hepatitis C memungkinkan untuk mengidentifikasi fase aktif infeksi, yaitu, mereka adalah karakteristik hepatitis akut C. Selama hepatitis C, tiga fase dapat dibedakan: akut, laten dan reaktivasi, berbeda dalam gambaran klinis, aktivitas enzim hati, dan penampilan antibodi. Kelas IgG dan IgM. Antibodi IgM muncul dalam darah, biasanya 4-6 minggu setelah infeksi. Konsentrasi mereka berkurang pada bulan ke 6 penyakit dan dapat meningkat setelah infeksi ulang. Dominasi IgM dibandingkan antibodi IgG menunjukkan aktivitas penyakit yang tinggi. Saat Anda pulih, rasio ini berkurang. Harus diingat bahwa antibodi kelas IgM juga dapat dideteksi pada hepatitis C kronis. Penurunan konsentrasi mereka dalam pengobatan hepatitis C kronis menunjukkan efektivitas terapi. Peningkatan titer antibodi kelas IgM juga diamati pada fase reaktivasi virus hepatitis C. Penyakit virus pada hati berbahaya dan dapat memicu komplikasi serius. Sifat virus hepatitis C (HCV) ditemukan di bagian mana pun di dunia, dan tingkat penyebaran penyakit ini sangat tinggi. Untuk diagnosis, studi tentang antibodi dan enzim hati digunakan. Tes darah ANTI CHV apa itu? Tes medis semacam itu ditugaskan untuk mencari antibodi terhadap virus hepatitis C dalam serum pasien. Analisis ini dilakukan selama pemeriksaan medis atau di hadapan gejala spesifik hepatitis. Jenis virus C dalam darah menyebar dengan cepat dan menginfeksi sel-sel hati. Setelah infeksi, sel-sel mulai aktif membelah, menyebarkan dan menginfeksi jaringan. Tubuh bereaksi terhadap ancaman dan mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, daya tahan alami tubuh tidak cukup untuk melawan penyakit dan pasien membutuhkan obat yang serius. Hepatitis jenis apa pun dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan kerusakan parah pada hati. Anak-anak sangat rentan terhadap penyakit ini. Penyebaran virus hepatitis terjadi dengan cepat, terutama di iklim yang hangat dan lembab. Sanitasi yang buruk hanya meningkatkan kemungkinan infeksi. Antibodi terhadap HCV dapat dideteksi dengan tes darah beberapa minggu setelah infeksi. Karena itu, setelah kontak dengan pasien mungkin tidak perlu satu, tetapi dua atau tiga tes darah. Dalam beberapa kasus, skrining adalah wajib, dalam beberapa kasus dianjurkan: Jika ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak mungkin juga menderita penyakit ini. Probabilitas infeksi adalah 5-20%, tergantung pada keberadaan virus RNA dalam darah. Seks tanpa pengaman dengan orang yang terinfeksi. Tidak ada pendapat tegas tentang hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual di antara dokter, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang aktif secara seksual memiliki kemungkinan lebih tinggi terinfeksi virus daripada mereka yang menganut monogami. Hepatitis C sering ditemukan pada pecandu narkoba (infeksi melalui jarum suntik dan darah). Ketika mengunjungi dokter gigi, ahli tato, penindikan, infeksi manikur mungkin dilakukan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi. Donor darah harus menjalani tes anti-HCV sebelum prosedur. Sebelum operasi, tes darah untuk virus dilakukan. Dengan peningkatan nilai sampel hati sesuai dengan hasil analisis biokimia darah, tes tambahan dilakukan. Setelah kontak dengan pasien, diperlukan pemeriksaan. Ditugaskan ke beberapa tes dengan periode waktu yang berbeda. Lebih sering, penyaringan dan donasi darah untuk hepatitis dilakukan dalam jumlah besar selama pengujian diagnostik acak (penyaringan) di wilayah geografis tertentu. Kegiatan semacam itu mencegah berjangkitnya epidemi penyakit virus. Pasien juga dapat mencari bantuan medis jika ia telah menemukan tanda-tanda khas hepatitis. Dengan penyakit hati ada kekuningan pada kulit, kelelahan tinggi, malaise, mual, dll. Tetapi hanya tes darah yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan virus. Laboratorium melakukan pengaruh reagen laboratorium pada sampel darah pasien. Sebagai hasil dari reaksi, ada atau tidaknya antibodi virus tipe G, M, anti-HCV NS-IgG dan RNA dalam sampel darah pasien dapat ditentukan. Jika dokter meresepkan penelitian untuk "total HCV ANTI", ini berarti bahwa tes untuk antibodi total terhadap virus hepatitis C sedang dilakukan.

Untuk penelitian terperinci, enzim immunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) atau reaksi rantai polimerase (PCR) digunakan.

Tes darah RIA, PCR dan ELISA untuk hepatitis C dilakukan dalam kondisi laboratorium. Untuk analisis, darah dari vena digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, biomaterial harus dikonsumsi dengan perut kosong. Beberapa hari sebelum penelitian, disarankan untuk berhenti minum obat, serta menghindari tekanan fisik dan emosional yang berat. Laboratorium, biasanya, bekerja dari jam 7 sampai jam 10 pagi. Hasilnya diuraikan oleh dokter yang hadir. Tergantung pada antibodi yang terdeteksi, dokter dapat membuat kesimpulan tentang kondisi kesehatan pasien. Berbagai sel dapat dideteksi dalam sampel biologis. Antibodi dibagi menjadi dua jenis utama. IgM muncul dalam darah 4-6 minggu setelah virus memasuki tubuh. Kehadiran mereka menunjukkan reproduksi aktif sel-sel virus dan penyakit progresif. IgG dapat dideteksi sebagai hasil dari tes darah pada pasien dengan hepatitis C kronis. Ini biasanya terjadi 11-12 minggu setelah terinfeksi oleh virus. Beberapa laboratorium dapat menentukan tidak hanya keberadaan antibodi, tetapi juga protein individu dari virus, menggunakan sampel darah. Ini adalah prosedur yang rumit dan mahal, tetapi sangat menyederhanakan diagnosis dan memberikan hasil yang paling dapat diandalkan.

Studi tentang protein ditunjuk sangat jarang, sebagai aturan, untuk diagnosis dan perencanaan perawatan adalah analisis yang cukup untuk antibodi.

Metode penelitian laboratorium terus ditingkatkan. Setiap tahun ada peluang untuk meningkatkan akurasi tes yang dilakukan. Saat memilih laboratorium, lebih baik memberikan preferensi kepada organisasi dengan staf yang paling berkualitas dan peralatan diagnostik terbaru. Hasil tes mungkin tidak memberikan informasi yang jelas. Hasil tes darah positif menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah pasien, tetapi tidak berarti bahwa pasien sakit. Studi lanjutan memberikan informasi bermanfaat yang maksimal. Ada beberapa opsi untuk hasil tes positif untuk IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG dan RNA (RNA): Antibodi kelas IgM, IgG dan virus RNA terdeteksi dalam bahan biologis. Situasi untuk bentuk akut penyakit. Biasanya disertai dengan gejala hepatitis yang parah. Diperlukan perawatan segera karena kondisi ini sangat berbahaya bagi pasien. Jika semua parameter yang diteliti ada dalam darah, pasien memiliki eksaserbasi bentuk kronis penyakit. Kehadiran IgG dan anti-HCV NS-IgG dalam sampel darah menunjukkan hepatitis C kronis. Biasanya tidak ada gejala klinis. Tes IgG positif, yaitu Ini ditandai dalam bentuk hasil sebagai "+", dan indikator anti-HCV ditandai sebagai "+/-" khas untuk pasien yang memiliki hepatitis C akut dan pulih. Terkadang hasil ini sesuai dengan bentuk penyakit kronis. Dalam beberapa kasus, antibodi terhadap virus HCV ada dalam darah pasien, tetapi tidak ada penyakit, dan tidak ada. Virus dapat menghilang dari tubuh, dan tidak mulai aktif bertindak dan menginfeksi jaringan.

Hasil tes negatif juga tidak menjamin bahwa pasien sehat.

Dalam hal ini, tes menegaskan bahwa tidak ada antibodi terhadap virus dalam darah. Ada kemungkinan bahwa infeksi telah terjadi baru-baru ini dan tubuh belum mulai melawan sel-sel patogen. Untuk kepercayaan diri, pemeriksaan ulang ditunjuk. Hasil negatif palsu terjadi pada 5% kasus. Analisis untuk antibodi dapat dilakukan secara mandiri di rumah. Di apotek, ada tes cepat yang tersedia secara komersial untuk menentukan sel antigen untuk virus hepatitis C. Metode ini sederhana dan memiliki tingkat kepercayaan yang cukup tinggi. Kit ini terdiri dari scarifier steril dalam paket, zat pereaksi, kain antibakteri, pipet darah khusus dan plat indikator. Kit ini juga mencakup petunjuk terperinci untuk penggunaannya. Jika 2 garis muncul di zona uji, hasil analisis positif. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter (spesialis penyakit menular atau terapis), diperiksa dan lulus tes darah di laboratorium. Satu baris yang berlawanan dengan tanda “C” adalah hasil negatif, yang berarti bahwa tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah. Jika akibatnya satu baris muncul berlawanan dengan tanda "T", kit diagnosis cepat tidak valid. Dokter merekomendasikan pemeriksaan medis standar, termasuk tes darah HCV setiap tahun. Jika ada risiko kontak dengan pasien atau negara-negara yang mengunjungi wabah hepatitis C, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang vaksinasi hepatitis, jika tidak ada kontraindikasi. Hepatitis adalah penyakit serius yang menyebabkan kanker dan sirosis hati.

Ketika analisis ditugaskan

Dalam beberapa kasus, survei wajib dilakukan, dalam beberapa hal disarankan:

Jika ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak mungkin juga menderita penyakit ini. Probabilitas infeksi adalah 5-20%, tergantung pada keberadaan virus RNA dalam darah.
Seks tanpa pengaman dengan orang yang terinfeksi. Tidak ada pendapat tegas tentang hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual di antara dokter, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang aktif secara seksual memiliki kemungkinan lebih tinggi terinfeksi virus daripada mereka yang menganut monogami.
Hepatitis C sering ditemukan pada pecandu narkoba (infeksi melalui jarum suntik dan darah).
Ketika mengunjungi dokter gigi, ahli tato, penindikan, infeksi manikur mungkin dilakukan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi.
Donor darah harus menjalani tes anti-HCV sebelum prosedur.
Sebelum operasi, tes darah untuk virus dilakukan.
Dengan peningkatan nilai sampel hati sesuai dengan hasil analisis biokimia darah, tes tambahan dilakukan.
Setelah kontak dengan pasien, diperlukan pemeriksaan. Ditugaskan ke beberapa tes dengan periode waktu yang berbeda.

Jika dokter meresepkan penelitian untuk "total HCV ANTI", ini berarti bahwa tes untuk antibodi total terhadap virus hepatitis C sedang dilakukan.

Untuk penelitian terperinci, enzim immunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) atau reaksi rantai polimerase (PCR) digunakan.

Studi tentang protein ditunjuk sangat jarang, sebagai aturan, untuk diagnosis dan perencanaan perawatan adalah analisis yang cukup untuk antibodi.

Bagaimana memahami hasil tes

Ada beberapa opsi untuk hasil tes positif untuk IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG dan RNA (RNA):

Antibodi dari kelas virus IgM, IgG dan RNA terdeteksi dalam bahan biologis. Situasi untuk bentuk akut penyakit. Biasanya disertai dengan gejala hepatitis yang parah. Diperlukan perawatan segera karena kondisi ini sangat berbahaya bagi pasien.
Jika semua parameter yang diteliti ada dalam darah, pasien memiliki eksaserbasi bentuk kronis penyakit.
Kehadiran IgG dan anti-HCV NS-IgG dalam sampel darah menunjukkan hepatitis C kronis. Biasanya tidak ada gejala klinis.
Tes IgG positif, yaitu Ini ditandai dalam bentuk hasil sebagai "+", dan indikator anti-HCV ditandai sebagai "+/-" khas untuk pasien yang memiliki hepatitis C akut dan pulih. Terkadang hasil ini sesuai dengan bentuk penyakit kronis.

Hasil tes negatif juga tidak menjamin bahwa pasien sehat.

Jika 2 garis muncul di zona uji, hasil analisis positif. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter (spesialis penyakit menular atau terapis), diperiksa dan lulus tes darah di laboratorium.
Satu baris yang berlawanan dengan tanda “C” adalah hasil negatif, yang berarti bahwa tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah.
Jika akibatnya satu baris muncul berlawanan dengan tanda "T", kit diagnosis cepat tidak valid.

Lesi virus hati saat ini sering dimanifestasikan dalam praktik gastroenterologis. Dan pemimpinnya akan menjadi hepatitis C di antara mereka. Beralih ke tahap kronis, itu menyebabkan kerusakan signifikan pada sel-sel hati, mengganggu fungsi pencernaan dan penghalang. Hepatitis C ditandai oleh arus yang lamban, periode yang panjang tanpa manifestasi gejala utama penyakit dan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit ini tidak keluar dengan sendirinya untuk waktu yang lama dan hanya dapat diungkap dengan tes antibodi terhadap hepatitis C dan penanda lainnya. Hepatosit (sel hati) dipengaruhi oleh virus, menyebabkan disfungsi dan kerusakan. Lambat laun, setelah melewati tahap kronisitas, penyakit tersebut berujung pada kematian seseorang. Diagnosis tepat waktu dari pasien untuk antibodi hepatitis C mampu menghentikan perkembangan penyakit, meningkatkan kualitas dan harapan hidup pasien. Virus hepatitis C pertama kali diisolasi pada akhir abad ke-20. Kedokteran saat ini membedakan enam variasi virus dan lebih dari seratus subtipe virusnya. Menentukan jenis mikroba dan subtipe pada manusia sangat penting, karena mereka menentukan perjalanan penyakit dan, oleh karena itu, pendekatan terhadap pengobatannya. Sejak virus pertama kali memasuki darah manusia, 2 hingga 20 minggu berlalu sebelum gejala pertama muncul. Pada lebih dari empat perlima dari semua kasus, infeksi akut terjadi tanpa gejala. Dan hanya dalam satu dari lima kasus, pengembangan proses akut dengan gambaran klinis yang cerah sesuai dengan semua aturan transfer penyakit kuning adalah mungkin. Perjalanan infeksi kronis mengakuisisi lebih dari separuh pasien, kemudian masuk ke sirosis hati. Antibodi yang terdeteksi pada waktunya untuk virus hepatitis C mampu mendiagnosis infeksi pada tahap paling primer dan memberi pasien kesempatan untuk penyembuhan total. Orang yang tidak terkait dengan pengobatan mungkin memiliki pertanyaan alami - antibodi hepatitis C, apa itu? Virus penyakit ini dalam strukturnya mengandung sejumlah komponen protein. Ketika dicerna, protein ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi dan antibodi terhadap hepatitis C diproduksi untuk mereka. Berbagai jenis antibodi diisolasi, tergantung pada jenis protein aslinya. Mereka ditentukan laboratorium dalam periode waktu yang berbeda dan mendiagnosis berbagai tahap penyakit. Untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C, seseorang dibawa ke laboratorium untuk mengambil darah vena. Penelitian ini nyaman karena tidak memerlukan persiapan sebelumnya, kecuali untuk menahan diri dari makan 8 jam sebelum prosedur. Dalam tabung reaksi steril, darah subjek disimpan, setelah metode uji immunosorbent terkait-enzim (ELISA), berdasarkan koneksi antigen-antibodi, imunoglobulin yang sesuai terdeteksi. Analisis antibodi terhadap hepatitis C adalah varian skrining primer untuk keberadaan infeksi ini pada manusia. Indikasi untuk diagnosis:

gangguan hati, keluhan pasien;
peningkatan indikator fungsi hati dalam analisis biokimia - transaminase dan fraksi bilirubin;
pemeriksaan pra operasi;
perencanaan kehamilan;
Data USG diragukan, diagnosis rongga perut, khususnya hati.

Tetapi seringkali antibodi hepatitis C ditemukan dalam darah secara tidak sengaja, ketika memeriksa operasi hamil atau elektif. Bagi seseorang, informasi ini dalam banyak kasus mengejutkan. Tapi Anda jangan panik. Ada sejumlah kasus di mana hasil diagnostik false-negative dan false-positive kemungkinan. Karena itu, setelah berkonsultasi dengan spesialis, disarankan untuk mengulangi analisis yang dipertanyakan. Jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, tidak ada gunanya untuk yang terburuk. Anda perlu mencari saran dari spesialis dan melakukan pemeriksaan tambahan. Bergantung pada antigen tempat mereka dibentuk, antibodi untuk hepatitis C dibagi menjadi beberapa kelompok. Ini adalah tipe utama dari antibodi yang terdeteksi untuk mendiagnosis infeksi selama skrining awal pada pasien. “Penanda hepatitis C ini, apa itu?” Setiap pasien akan bertanya kepada dokter. Jika antibodi terhadap hepatitis C ini positif, maka itu berarti bahwa sistem kekebalan tubuh telah menjumpai virus ini sebelumnya, bentuk penyakit yang lamban mungkin hadir tanpa gambaran klinis yang jelas. Pada saat pengambilan sampel, tidak ada replikasi aktif dari virus. Deteksi data imunoglobulin dalam darah manusia adalah penyebab pemeriksaan tambahan (deteksi RNA dari patogen hepatitis C). Jenis penanda ini mulai menonjol segera setelah patogen memasuki tubuh manusia. Laboratorium dapat ditelusuri satu bulan setelah infeksi. Jika antibodi terhadap hepatitis C kelas M terdeteksi, fase akut didiagnosis. Jumlah antibodi ini meningkat pada saat melemahnya sistem kekebalan tubuh dan aktivasi virus selama proses kronis penyakit. Dengan penurunan aktivitas patogen dan transisi penyakit ke bentuk kronis, jenis antibodi ini dapat berhenti didiagnosis dalam darah selama penelitian. Antibodi terhadap hepatitis C Dalam situasi praktis, seringkali jenis penelitian ini yang lebih sering ditangani. Antibodi total virus Hepatitis C adalah pendeteksian kedua kelas penanda, baik M dan G. Analisis ini menjadi informatif setelah akumulasi antibodi kelas pertama, yaitu, 3-6 minggu setelah fakta infeksi. Dua bulan kemudian, rata-rata, setelah tanggal ini, imunoglobulin kelas G sedang diproduksi secara aktif. Mereka ditentukan dalam darah orang yang sakit sepanjang hidupnya atau sampai pemberantasan virus. Total antibodi terhadap hepatitis C adalah metode universal untuk skrining primer penyakit ini satu bulan setelah infeksi pada seseorang. Penanda di atas termasuk dalam senyawa protein yang bersifat struktural dari patogen hepatitis C. Tetapi ada kelas protein yang disebut non-struktural. Juga dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pasien. Ini adalah grup NS3, NS4, NS5. Antibodi terhadap elemen NS3 terdeteksi pada tahap pertama. Mereka mencirikan interaksi primer dengan patogen dan berfungsi sebagai indikator independen dari adanya infeksi. Pelestarian titer ini dalam jumlah besar dalam waktu lama dapat menjadi indikator peningkatan risiko infeksi menjadi kronis. Antibodi terhadap elemen NS4 dan NS5 ditemukan pada periode selanjutnya dari penyakit ini. Yang pertama menunjukkan tingkat kerusakan hati, yang kedua - pada peluncuran mekanisme infeksi kronis. Penurunan titer kedua indikator akan menjadi pertanda positif dimulainya remisi. Dalam prakteknya, keberadaan antibodi hepatitis C non-struktural dalam darah jarang diperiksa, karena ini secara signifikan meningkatkan biaya penelitian. Lebih sering, inti antibodi terhadap hepatitis C digunakan untuk mempelajari keadaan hati.Ada beberapa indikator lain dalam praktik medis yang menilai keberadaan virus hepatitis C. pada pasien.Penyebab hepatitis C mengandung RNA, sehingga Anda dapat melakukan metode PCR berbasis transkripsi terbalik. patogen gen dalam darah atau biomaterial diambil selama biopsi hati. Sistem pengujian ini sangat sensitif dan dapat mendeteksi bahkan satu partikel virus dalam materi. Dengan cara ini dimungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis penyakitnya, tetapi juga menentukan jenisnya, yang membantu mengembangkan rencana untuk perawatan di masa depan. Jika seorang pasien telah menerima hasil uji untuk mendeteksi hepatitis C dengan metode ELISA, ia mungkin bertanya-tanya - antibodi hepatitis C, apa itu? Dan apa yang mereka tunjukkan? Dalam studi biomaterial untuk hepatitis C, total antibodi biasanya tidak terdeteksi. Untuk evaluasi kuantitatif dalam praktik medis, koefisien kepositifan digunakan R. Ini mencerminkan kepadatan optik sampel dalam biomaterial. Jika lebih besar dari 1, hasilnya dianggap positif. Jika kurang dari 0,8, maka dianggap negatif. Nilai R dari 0,8 ke 1 diragukan dan membutuhkan diagnostik tambahan. Pertimbangkan contoh tes ELISA untuk hepatitis C dan interpretasinya:

Antibodi terhadap hepatitis C (anti HCV)

Tes Hepatitis C Dasar

Tes hepatitis C: anti-HCV

IgM Anti HCV

IgG anti HCV

Total antibodi terhadap virus hepatitis C

Analisis decoding untuk hepatitis C

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Viral load hepatitis C

Interpretasi hasil analisis PCR untuk hepatitis C

Tes darah biokimia dasar untuk hepatitis C

Enzim hati ALT dan AST

Bilirubin

Norma total hepatitis C anti hcv

Ketika analisis ditugaskan

Tes laboratorium

Jenis-jenis antibodi

Bagaimana memahami hasil tes

Tes Ekspres

Semua tentang tes hepatitis C

Masalah umum diagnosis laboratorium hepatitis C

Tes skrining

Metode untuk diagnosis hepatitis C

Bagaimana dan di mana akan dilakukan tes hepatitis C

Anti-hcv - tes darah untuk antibodi

Total hepatitis c anti hcv

Baca Tentang Membersihkan Hati

Kategori Populer

Kista Hati

Kanker Hati