Metastasis (Metastasis Yunani - 'perpindahan') - fokus tumor ganas di luar organ yang terkena onkologi. Dibentuk oleh transfer sel kanker melalui darah atau getah bening.
Kehadiran metastasis dalam organ yang jauh dari fokus kanker adalah tanda dari tahap terakhir penyakit ke-4. Dengan dia, peluang penyembuhan sangat rendah.
Alasan
Hati dipengaruhi oleh metastasis kanker dari lokalisasi primer yang berbeda. Ini karena fungsi dan sirkulasi darah yang spesifik. Fungsi utama hati adalah detoksifikasi darah (bahasa Latin - 'eliminasi', bahasa Yunani. Toxikon - 'racun'). Jaringan kapiler yang menyaring darah meninggalkan sel-sel kanker di jaringan hati, yang, tumbuh, membentuk fokus yang luas.
- Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
- Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
- Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
- Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan berkecil hati
Kanker metastasis pada daerah perut dan dada mendominasi:
- paru-paru, kanker payudara;
- usus besar dan usus kecil,
- pankreas, perut,
- alat kelamin.
Lebih jarang, ini memasok metastasis hati untuk kanker paru-paru, ginjal, otak, prostat, kulit, kerongkongan, dan tulang. Metastasis dari ovarium, kelenjar prostat, faring, organ THT, kandung kemih, ginjal, uterus, rongga mulut sangat jarang.
Video: Perawatan metastasis hati menggunakan embolisasi radio
Gejala dan tanda
Gejala awal kerusakan hati metastatik adalah tidak spesifik:
- malaise, nafsu makan berkurang, berat badan hilang ("mengering"), edema persisten, demam;
- gangguan pada sistem pencernaan: gangguan pencernaan, mual, muntah;
- perasaan meledak di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di perut bagian atas;
- ketika bernafas sakit di belakang tulang dada.
Kemajuan proses memperburuk kondisi umum:
- ascites berkembang (cairan dalam rongga perut karena keterlibatan dalam proses peritoneum);
- perdarahan - tanda trombosis vena porta dan tekanan darah tinggi;
- kulit pucat, tanda bintang dari kapal di wajah;
- pembengkakan pada kaki, vena dinding perut anterior melebar (karena diperas vena cava inferior oleh pembesaran hati).
Tanda utama kerusakan hati adalah kekuningan kulit, mata (penyakit kuning obstruktif). Alasannya adalah memeras tumor metastasis dari saluran koleretik.
Diagnostik
Untuk diagnosis metastasis hati yang akurat, digunakan metode diagnostik yang kompleks:
- analisis biokimia (hitung darah lengkap, penentuan tingkat penanda tumor);
- Biopsi CT untuk pemeriksaan histologis dan sitologi;
- beberapa metastasis hati pada diagnostik ultrasound diperiksa untuk mengklarifikasi jenis dan tingkat kematangannya;
- Pemeriksaan X-ray: radiografi dada menentukan ukuran hati yang membesar; Irrigoskopi (pemeriksaan usus besar yang diisi dengan campuran yang kontras) mengungkapkan turunnya sudut hati;
- pemindaian radioisotop menemukan simpul tumor dengan diameter 2 cm, menentukan ukuran, jumlah, lokalisasi.
- MRI, PET mengklarifikasi besarnya metastasis, sifat pertumbuhan, keberadaan pembusukan, nanah;
- angiografi pembuluh hati menentukan ukuran, konfigurasi tumor, terutama suplai darahnya.
Perawatan
Tujuan utama mengobati hati dengan metastasis bukanlah penyembuhan, tetapi memperlambat nekrosis, mengurangi intensitas rasa sakit. Terapkan berbagai metode. Dalam kasus beberapa metastasis, metode digabungkan, menggabungkan radioterapi dengan kemoterapi, biologik.
Kemoterapi
Kemoterapi dilakukan sebagai bagian dari perawatan komprehensif. Obat kemoterapi disuntikkan ke hati melalui pembuluh darah.
Obat kemoterapi yang manjur:
Metastasis hati - prognosis dan seberapa banyak mereka hidup pada tahap yang berbeda
Apa saja tanda dan gejala metastasis hati. Apa jenis kanker yang menyebabkannya, prognosis untuk berbagai tingkat metastasis. Metode pengobatan, berapa lama mereka hidup dan apakah mungkin untuk meningkatkan harapan hidup pada tahap penyakit yang parah
Hati sangat rentan terhadap transfer hematogen sel-sel ganas dari tumor primer mereka dan pembentukan metastasis. Penyakit primer yang paling umum adalah kanker payudara, organ pencernaan, paru-paru.
Dalam kasus lesi fokal, proses yang berhubungan dengan tumor patologis terkait dengan penggantian parenkim hati (struktur jaringan) diaktifkan. Mereka terjadi pada kecepatan yang berbeda, sebagai akibatnya, formasi diamati:
- Rongga tunggal atau ganda dengan berbagai konten.
- Pertumbuhan jaringan yang bersifat ganas dan jinak.
Metastasis tidak muncul sejak awal kemunculan penyakit. Namun, ketika muncul, kondisi dan prognosis hidup pasien memburuk dengan tajam. Metastasis sistem limfatik mempengaruhi tahap kedua. Segera setelah sel-sel kanker dapat bergerak di sekitar tubuh dengan cara yang hematogen, yaitu, dengan aliran darah, penyakit ini berpindah ke tingkat ke-4.
Foto 1. Jenis metastasis hati
Proses metastasis itu sendiri sangat menentukan stadium kanker dan berapa banyak pasien yang kemudian hidup. Dalam bentuk yang diluncurkan, pengobatan yang efektif hampir tidak mungkin, tugas obat dalam kondisi seperti itu adalah untuk meredakan gejala parah.
Penyebab metastasis hati
Komplikasi sekunder tidak sama dan tergantung pada jenis onkologi pada manusia. Alasan utama munculnya masalah dengan hati adalah banyaknya darah yang melewatinya. Aliran darah yang signifikan membawa banyak sel abnormal yang disekresikan oleh kanker primer, yang pasti menetap di tubuh dan menciptakan fokus patologi baru. Kami daftar jenis kanker yang paling umum yang mengarah ke metastasis hati:
- Usus besar
- Perut, kerongkongan
- Kelenjar susu pada wanita
- Paru-paru
- Pankreas
Dalam kasus yang jarang, penyebabnya adalah tumor ganas di kulit, prostat pada pria, saluran empedu, ovarium pada wanita. Sirosis hati "melindungi" tubuh dari metastasis, ketika aliran darah melewatinya, seperti halnya fungsional.
Setelah perkembangan penyakit, fungsi hati turun secara dramatis, yang menyebabkan tanda-tanda khas kulit menguning, nyeri pada hipokondrium kanan, dll.
Gejala metastasis hati
Kecerdikan kanker apa pun terletak pada periode yang lama dari gejala kabur dan umum, ketika seseorang bahkan tidak tahu tentang penyakit serius. Pada saat yang sama, prognosis dan masa hidup secara langsung tergantung pada keberadaan metastasis, tanda-tanda pertama yang tidak memiliki spesifisitas yang diucapkan dan mirip dengan gejala penyakit lain yang terkait dengan hati. Kami daftar manifestasi utama dari masalah hati yang terjadi pada pasien dengan:
- Berat badan menurun dengan cepat, seringkali menjadi sangat lelah.
- Adanya nyeri tumpul dan menarik ketidaknyamanan di daerah hipokondrium kanan
- Denyut jantung dan kenaikan suhu
- Peningkatan volume hati karena pertumbuhan metastasis
- Gejala kolestasis didiagnosis dengan muntah, kekuningan di mata dan pada permukaan kulit, gatal, keruh dan urin berwarna gelap, serta kotoran yang berubah warna.
- Dalam kasus wanita, kelenjar susu membesar.
- Gangguan usus
- Manifestasi vena di kulit perut
- Pendarahan internal di kerongkongan
- Akibatnya, pasien menjadi sangat lemah, cepat lelah dan menjadi tidak bisa dioperasi.
Kehadiran nyeri adalah gejala yang sering terjadi ketika, karena peningkatan volume, portal atau jenis kelamin yang lebih rendah dari vena dikompresi. Nyeri memiliki penampilan yang berbeda, menyamar sebagai berbagai penyakit. Kadang-kadang umumnya dirasakan di bawah kubah diafragma dan meningkat saat bernafas. Dalam situasi seperti itu, terapi yang salah sering diresepkan ketika mengobati radang selaput dada.
Pertimbangkan ciri-ciri gejala metastasis hati, dengan berbagai kanker awal.
Kanker Sigmoid
Gejala utama metastasis hati setelah penyakit ini adalah lendir dan bekas darah di tinja. Sepanjang jalan, metastasis mempengaruhi paru-paru dan tulang belakang, yang membentuk sindrom nyeri yang luas di bagasi. Pada tahap pertama pertumbuhan lesi sekunder, gejala gangguan usus dengan diare diamati. Tahap selanjutnya mengubah gambar ke sebaliknya. Sembelit yang sering menyebabkan obstruksi total.
Gangguan usus dan hati pergi ke berbagai tahap keracunan, yang diekspresikan oleh tanda-tanda:
- Demam
- Kelemahan
- Penurunan berat badan
- Cepat lelah
Onkologi usus
Metastasis dalam hal ini muncul perlahan. Awalnya, penyakit ini dimulai dengan polip usus, yang, setelah beberapa tahun tumbuh, memperoleh akses ke sistem limfatik dan bermigrasi ke seluruh tubuh. Pada saat yang sama, ketika terlokalisasi di hati, gambar berikut diamati:
- Metastasis ke kelenjar getah bening, sel-sel ganas mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh.
- Ketika menyaring darah, yang menjadi tanggung jawab hati, sel-sel atipikal mengendap di dalamnya dan membentuk fokus sekunder. Seiring waktu, rasa sakit yang parah mulai dirasakan karena kerusakan pada struktur jaringan.
Metastasis dari melanoma
Melanoma adalah kanker kulit, tanda-tanda yang muncul di permukaannya. Ketika mencapai kelenjar getah bening dan menetap di hati, sel-sel melanoma membentuk kelompok unsur-unsur hitam menyerupai tahi lalat. Proses patologis semacam itu memiliki konsekuensi sebagai berikut:
- Hati menjadi kental dengan area struktur yang padat, yang menyebabkan peningkatannya.
- Gejala eksternal menyerupai gagal hati akut dengan asites, penyakit kuning, dll.
- Hipokondrium kanan sangat menyakitkan
- Kurang nafsu makan
- Perubahan parameter biokimia darah
- Limpa yang membesar
Konsekuensi kanker payudara pada wanita
Neoplasma ganas di kelenjar susu stadium 3, 4 sering berakhir dengan metastasis di hati. Suatu penyakit dalam kondisi seperti itu ditandai oleh periode laten yang panjang, dan metastasis sering tidak ditentukan bahkan setelah lesi awal dihilangkan dan diobati, dan setelah beberapa saat manifestasinya.
Dari titik tertentu, laju perkembangan tumor meningkat, meskipun tanda-tandanya masih implisit. Kemudian ikuti semua manifestasi eksternal yang sama yang tercantum di atas.
Diagnostik
Jika Anda mendeteksi kanker dengan derajat berbeda di paru-paru, lambung, rektum, dan lokasi lain yang sering bermetastasis ke hati, perlu dilakukan pemeriksaan berkala untuk melihat adanya lesi sekunder. Prosedur diagnostik semacam itu secara langsung memengaruhi berapa banyak pasien yang hidup, dan prognosis pengobatan apa yang akan dilakukan selanjutnya.
Tingkat kelangsungan hidup satu tahun pada patologi awal lebih tinggi. Formasi kecil lebih mudah dihilangkan tanpa mengganggu fungsi organ dan tidak memberikan komplikasi tambahan.
Diagnosis meliputi sejumlah studi instrumental dan laboratorium berikut:
- Tes darah biokimia teratur untuk melacak depresi fungsi hati.
- Periksa oncomarkers memungkinkan Anda untuk menentukan area tumor.
- Ultrasonografi dilakukan untuk mengidentifikasi koneksi situs lesi dan pembuluh darah besar.
- CT dan MRI memungkinkan dalam semua detail untuk mempertimbangkan kanker dan metastasis, ketika mereka diidentifikasi. Data ini memberikan peluang untuk menilai kondisi pasien dan menyesuaikan taktik operasi dan perawatan lainnya.
- Dengan bantuan angiografi ditentukan oleh koneksi vena besar dan arteri dengan jaringan pembuluh darah yang mengelilingi tempat di mana metastasis berada.
- Untuk menentukan sifat elemen tumor, berikan resep biopsi hati.
Pengobatan metastasis hati
Metastasis jauh berhubungan dengan kanker stadium 4, yang dalam kebanyakan kasus tidak dapat disembuhkan. Perawatan adalah seperangkat tindakan untuk memfasilitasi kehidupan pasien dan termasuk aktivasi imunitas, kemoterapi, paparan radiasi.
Operasi pengangkatan metastasis hati jarang digunakan, kurangnya kemanfaatan dijelaskan oleh kerusakan organ yang parah selama operasi dan manfaat yang meragukan darinya, karena sel-sel ganas sudah didistribusikan secara luas ke seluruh tubuh.
Alih-alih operasi, metode yang lebih jinak dan kurang traumatis digunakan, misalnya:
- Terapi yang ditargetkan
- Bedah Radios
- Hmioembolisasi
- Ablasi frekuensi radio
Tempat khusus dalam perawatan adalah penyesuaian diet. Komposisi darah sangat tergantung pada makanan, dan karena hati tidak memiliki fungsi penuh, penting untuk memfasilitasi aktivitasnya dengan mengeluarkan beberapa produk dari menu.
Kanker payudara dengan metastasis hati
Sampai suatu saat, diyakini bahwa metastasis pada kanker payudara di hati adalah hukuman mati dan prognosis yang mengecewakan, karena mereka tidak diobati.
Ahli onkologi di seluruh dunia mengirimkan semua pengetahuan dan pengalaman mereka untuk membuat vaksin yang dapat memberi wanita itu setidaknya harapan keselamatan, setelah dia didiagnosis dengan buruk. Perkembangan terbaru di bidang onkologi terdengar lebih menggembirakan karena menjamin, jika tidak menyelamatkan seorang wanita, maka setidaknya memperpanjang hidup dan meningkatkan kesejahteraan.
Apa itu metastasis hati dan bagaimana lesi terjadi
Metastasis adalah fokus sekunder dari pertumbuhan dan perkembangan sel kanker, yang setelah operasi dapat ditemukan secara praktis di organ mana pun (misalnya, di paru-paru wanita, di organ prostat - pada pria, di hati, di tulang, dll). Bahkan kelenjar getah bening mungkin terpengaruh. Metastasis yang bergerak ke seluruh tubuh melewati pembuluh, misalnya, limfatik.
Metastasis terbentuk dalam sel setelah kanker payudara bersama dengan tumor ganas, namun, pada tahap awal penyakit, mereka hampir tidak menunjukkan aktivitas dan bahkan paru-paru dan kelenjar getah bening tidak menunjukkan lesi. Jika Anda tidak mempelajari seluk-beluk onkologi, maka kita dapat mengatakan bahwa itu adalah pengangkatan tumor ganas yang memicu aktivitas metastasis dan menunjukkan prognosis lebih lanjut. Hampir mustahil untuk memprediksi organ atau tulang mana yang akan menjadi lesi metastasis (prostat, payudara, dll.), Tetapi seperti yang diperlihatkan oleh praktik, paling sering itu adalah hati.
Perhatikan bahwa kanker payudara metakron sering disertai dengan metastasis, yang sebelumnya kebanyakan klinik onkologi tetap hampir tidak berdaya. Hati yang terserang metastasis sangat menderita dan berhenti melakukan fungsi normalnya, terlebih lagi, wanita dan pria merasakan sakit parah, wanita di samping, pria di area prostat. Paru-paru mungkin juga terpengaruh. Proliferasi metastasis harus diangkat melalui pembedahan.
Juga perhatikan fakta bahwa, dengan merasakan rasa sakit yang parah di samping, wanita mulai mengambil obat penghilang rasa sakit dalam jumlah tak terbatas, yang hanya memperburuk situasi dan secara berlebihan meningkatkan kelenjar getah bening.
Jika operasi dilakukan untuk menghilangkan tumor ganas kelenjar susu, maka setiap perubahan dalam kondisi tubuh memberi Anda sinyal dan harus dipantau oleh spesialis.
Bagaimana metastasis hati dapat terjadi?
Tanda-tanda utama bahwa metastasis hati setelah kanker sangat khas. Seseorang bisa saja demam, tidak sehat, merasa lemah dan mual. Gejala metastasis yang paling umum dan akurat di hati atau organ prostat dapat disebut:
- penurunan tajam dalam kinerja keseluruhan, kelelahan cepat;
- penurunan berat badan yang tajam dan tidak alami;
- benar-benar kurang nafsu makan, mungkin anoreksia;
- perubahan warna kulit, muntah konstan, disertai mual;
- rasa sakit di samping atau di prostat;
- pembesaran kelenjar getah bening yang berlebihan;
- paru-paru tidak menjalankan fungsinya, bernapas dengan berat;
- tulang terasa sakit tak tertahankan;
- deteksi penyakit kuning atau asites;
- varises, yang dapat memicu perdarahan gastroesofagus;
- indurasi di kelenjar susu, berbagai bentuk ginekomastia;
- kerja usus terganggu.
Metastasis setelah pengangkatan kanker mengganggu pasokan normal tubuh dengan glukosa yang diperlukan, berhenti untuk menyimpan, dan kemudian mengubah, vitamin, gangguan sintesis protein, dan banyak lagi, yang pada akhirnya bisa berakibat fatal.
Apa ramalannya?
Metastasis hati atau dada tidak dapat dicegah dan prediksi apa pun dapat diuraikan, bagaimana tidak mungkin untuk memprediksi konsekuensi dari mana tepatnya lesi akan menyebar, apakah itu tulang, kelenjar getah bening atau organ.
Semua gejala metastasis hati di atas hanya karakteristik untuk kasus-kasus ketika lesi di organ tersebar luas. Jika metastasis tunggal ditemukan di hati, maka itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.
Paru-paru, tulang, kelenjar getah bening, saluran pencernaan, organ prostat dan payudara adalah organ yang paling "menguntungkan" dan tempat untuk metastasis setelah kanker. Organ-organ yang sama ini terutama harus didiagnosis, dan jika hati atau paru-paru Anda menunjukkan bahwa ada perubahan struktural selama pemeriksaan awal, itu berarti bahwa lesi telah merebut organ ini. Meskipun untuk waktu yang lama mungkin tidak terwujud. Untuk waktu yang sangat lama, adalah mungkin untuk menggambarkan manifestasi dari metastasis di dada atau di hati, tetapi tidak satu pun dari pasien akan mendapatkan bantuan dari ini ketika ada satu pertanyaan di kepala: apakah ada peluang untuk keselamatan dengan diagnosis ini dan apa prognosisnya?
Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman bertahun-tahun kanker, jika lesi telah terbentuk di dada atau paru-paru rentan terhadap metastasis tunggal, mereka dapat diangkat melalui pembedahan, yang memberikan peluang untuk penyembuhan. Jika hati dipengaruhi oleh banyak metastasis, maka kemungkinan keselamatan, sayangnya, menjadi sangat kecil.
Metastasis di hati. Apa prognosis untuk pasien kanker?
Hati adalah kelenjar terbesar yang mengambil fungsi vital. Dia mengambil bagian tidak hanya dalam pengembangan empedu, tetapi juga dalam detoksifikasi. Ketika sel-sel kanker muncul di hati, tidak hanya organ itu sendiri menderita, tetapi juga kondisi umum tubuh. Definisi perjalanan lebih lanjut dari penyakit dan prognosis hidup pasien tergantung pada indikatornya, serta pada keadaan umum hati.
Klinik terkemuka di luar negeri
Mengapa metastasis terjadi di hati?
Fokus sekunder dari perkembangan tumor kanker muncul di hati karena sifat suplai darahnya. Organ ini menggunakan darah agak intensif, karena memiliki fungsi detoksifikasi (filtrasi) yang penting. Dalam satu menit sekitar satu setengah liter darah melewati organ ini.
Sebagian besar darah masuk ke hati melalui vena portal usus. Di sinusoid jantung, aliran darah melambat. Ini menciptakan kondisi yang baik untuk penyebaran fokus tumor sekunder (sel-sel kanker memasuki sistem limfoid dan sirkulasi).
Apa saja gejala metastasis hati?
Gejala metastasis hati biasanya muncul agak terlambat. Ini karena kemampuan restoratif tubuh yang tinggi.
Awalnya, tanda-tanda umum gangguan fungsi saluran pencernaan. Tetapi bahkan gejala dispepsia dan mual agak jarang menunjukkan pengabaian proses dan, khususnya, onkologi.
Jika metastasis hati muncul, prognosis harapan hidup pasien tergantung pada kondisi kesehatan secara umum. Ini terasa memburuk dengan munculnya warna kuning pada kulit. Hal yang sama dapat dikatakan tentang penurunan berat badan secara progresif, kehilangan nafsu makan, kelelahan yang parah.
Apa metastasis hati yang berbahaya untuk prediksi keseluruhan kehidupan seorang pasien kanker?
Tumor sekunder mengganggu fungsi hati. Proses biologis dan kimia yang kompleks dalam organ dilanggar, seperti menyediakan glukosa dengan jaringan, transformasi vitamin, unsur mikro, sintesis protein dan lemak, hormon, enzim.
Karena fokus sekunder kanker di hati melanggar kondisi umum tubuh, disertai dengan rasa sakit akut, mereka memperburuk harapan hidup pasien. Dalam kasus darurat, operasi darurat diperlukan.
Ahli klinik terkemuka di luar negeri
Profesor Moshe Inbar
Justus Deister
Profesor Jacob Schechter
Michael Friedrich
Seberapa efektif pengobatan hati, metastasis?
Efektivitas pengobatan kanker hati di mana terdapat metastasis tergantung pada beberapa faktor:
- Lokalisasi fokus tumor.
- Tingkat perkembangan proses ganas.
- Sifat dan jenis tumor.
- Tingkat keparahan oncoprocess.
- Sistem kekebalan tubuh pasien.
Secara signifikan memperpanjang umur pasien dengan pendekatan komprehensif untuk terapi antikanker. Jadi, dalam beberapa kasus, Anda dapat menolak reseksi hati, menghentikan pilihan pada terapi antitumor. Namun, metastasis hati, prognosis harapan hidup, ulasan pengobatan dokter menunjukkan bahwa pengobatan harus dimulai sesegera mungkin.
Jika lesi dua lobus organ terdiagnosis, maka terapi harus dimulai dengan kemoterapi atau terapi radiasi.
Kemoterapi memperlambat perkembangan metastasis. Obat-obatan dimasukkan ke dalam hati melalui pembuluh darah dengan kateter khusus. Dalam beberapa kasus, ini membantu untuk menghilangkan formasi kecil.
Metastasis hati
Memperlambat pertumbuhan tumor dan terapi radiasi. Namun, masih sulit untuk mengatakan berapa lama pasien akan hidup dengan metastasis.
Dalam beberapa kasus, bantuan kesehatan pasien dibawa oleh pengobatan kanker celandine. Ini mengandung zat yang menghambat tumor.
Memburuknya prognosis hidup pasien adalah adanya fokus sekunder tidak hanya di hati, tetapi juga di luar organ ini. Perawatan bedah merupakan kontraindikasi. Jika ada sumber utama kanker di pankreas, paru-paru, lambung, maka reseksi sebagai satu-satunya cara untuk mengobati hati tidak efektif. Namun, dalam beberapa kasus, efektivitas pengobatan dengan obat anti kanker telah terbukti.
Prognosis pasien dengan metastasis hati juga tergantung pada adanya komplikasi. Mereka adalah:
- substitusi tumor pembuluh darah yang memberi makan hati dan meninggalkannya;
- penyakit kuning obstruktif (obstruktif) yang timbul pada latar belakang kompresi saluran hati;
- peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia).
Perawatan yang efektif juga stenting dari saluran melalui mana empedu lewat. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi frekuensi komplikasi pasca operasi. Prostesis khusus akan memastikan aliran empedu bebas.
Metastasis hati: prediksi harapan hidup pasien
Secara umum, pasien meninggal dalam waktu satu tahun setelah metastasis hati didiagnosis. Prognosis kehidupan, jika tumor primer ditemukan di usus besar, agak lebih baik.
Jika kanker stadium 4 dengan metastasis didiagnosis, itu berarti proses penyebaran tumor yang tidak terkendali telah dimulai. Dalam hal ini, terapi paliatif ditentukan.
Apa pun prognosis metastasis hati, pasien harus percaya pada penyembuhan penyakit dan melakukan segala upaya untuk melakukannya. Bagaimanapun, bahkan dengan prognosis yang paling tidak menguntungkan, setidaknya ada yang terkecil, tetapi masih ada peluang untuk bertahan hidup.
Jalur metastasis pada kanker payudara
Metastasis pada kanker payudara menyebar baik secara hematogen maupun limfogen. Mereka muncul pada tahap awal penyakit, tetapi sistem kekebalan tubuh mampu menghancurkan mereka dengan cepat. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis atau defisiensi imun yang jelas, mekanisme ini gagal.
Metastasis agresif dini adalah karakteristik bentuk agresif kanker. Kemampuan tumor ganas untuk menyebar ditentukan oleh jenis selnya. Analisis histologis jaringan yang diperoleh dengan biopsi atau pembedahan, memungkinkan Anda untuk menentukan agresivitas jenis kanker yang dimiliki seorang wanita pada tahap awal.
Metastasis kanker payudara yang terdeteksi selama CT scan atau skintigrafi menunjukkan penampakan fokus sekunder pada organ dan jaringan lain:
Sel-sel kanker dapat dideteksi baik pada awal terjadinya tumor di payudara maupun saat kambuhnya.
Dengan penyakit seperti kanker payudara, metastasis mampu bertahan lama dalam keadaan laten, sehingga mereka dapat dideteksi bahkan 5-10 tahun setelah pengangkatan tumor primer. Berkontribusi pada efek aktivasi faktor pemicu.
Cara untuk Metastasis Kanker Payudara
Metastasis kanker payudara dapat terjadi di hampir semua organ dan jaringan. Sebagai aturan, ini diamati pada stadium 3-4 penyakit, tetapi tumor agresif mulai menyebar lebih awal. Pertama-tama, kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya terkena. Sel-sel kanker dapat menyebar melalui darah dan getah bening.
Metastasis hematogen paling sering ditemukan di paru-paru, hati, sumsum tulang, tulang panjang dan ginjal. Limfogen mempengaruhi kelenjar getah bening regional dan jauh.
Di hadapan metastasis di tulang, pasien mengeluh sakit parah di tulang belakang, pinggul, lutut dan sendi pergelangan kaki. Jaringan menjadi rapuh, yang merupakan penyebab fraktur patologis. Tungkai kehilangan sensitivitas, lumpuh dan paresis sering diamati.
Dalam kasus patah tulang, perawatan dilakukan dengan bantuan alat pengikat dan penyinaran pada area yang terkena sel kanker. Penyembuhan diri dengan adanya sel kanker adalah hal yang mustahil. Selain itu, Zometa diresepkan obat yang meningkatkan kepadatan tulang.
Perawatan ini memiliki sejumlah efek samping, yang paling berbahaya di antaranya adalah:
- penghancuran rahang bawah;
- disfungsi hati dan ginjal.
Hiperkalsemia - peningkatan jumlah kalsium dalam darah, merupakan tanda khas dari metastasis kanker payudara di tulang. Ini dapat disebabkan oleh aktivitas vital dari tumor, dan konsekuensi dari metode perawatan yang agresif. Kondisi ini dianggap mengancam jiwa, sehingga tindakan terapi harus dimulai sedini mungkin. Bagaimana kemoterapi dilakukan dan apakah itu membantu dalam pengobatan penyakit ini dapat ditemukan di halaman ini.
Menembus ke metastasis tulang belakang menekan ujung tulang belakang dan saraf. Pasien mengalami kelemahan pada kaki, nyeri pada vertebra yang terkena tidak dapat dihilangkan dengan analgesik non-narkotika.
Kekalahan tulang belakang bagian bawah berkontribusi pada pelanggaran fungsi kandung kemih dan usus, tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah:
- inkontinensia urin;
- buang air besar spontan.
Dengan penetrasi metastasis di otak mengembangkan sindrom nyeri yang jelas dan kelemahan pada tungkai, ada penurunan ketajaman visual, dua kali lipat di mata. Kemungkinan pelanggaran aktivitas intelektual dan terjadinya kejang epilepsi. Cukup sering, metastasis kanker payudara ditemukan di hati, paru-paru dan pleura.
Dengan kekalahan dari sistem pernapasan muncul batuk kering yang menyakitkan, rasa sakit di belakang sternum. Pasien kehilangan nafsu makan, tubuhnya terkuras. Metastasis di hati menyebabkan perkembangan penyakit kuning obstruktif, gejala utamanya adalah:
- gangguan pencernaan;
- kulit kuning;
- peningkatan kadar bilirubin dalam darah.
Meremas vena cava menyebabkan timbulnya komplikasi seperti asites.
Munculnya sel-sel kanker di rongga pleura berkontribusi pada pengembangan sesak napas dan nyeri di dada. Seringkali ada hydrothorax - akumulasi cairan di dada. Pertolongan pertama adalah memompa keluar eksudat menggunakan jarum suntik atau tabung fleksibel yang terhubung ke aspirator.
Pengenalan bedak atau antiseptik meningkatkan pertumbuhan berlebih dari rongga pleura, yang mencegah penumpukan kembali cairan.
Dengan demikian, tumor di kelenjar susu dapat menyebar jauh melampaui batas-batasnya, mempengaruhi semua organ dan sistem. Selama pemeriksaan beberapa fokus sekunder dapat dideteksi. Metode pengobatan dipilih secara individual, rehabilitasi melibatkan pemulihan fungsi sistem kekebalan tubuh, yang mengalami kerusakan sitostatika dan radiasi.
Bagaimana cara mendeteksi kanker payudara metastasis?
Jika metastasis ditemukan dalam satu organ, mereka mungkin juga ada pada yang lain. Dalam hal ini, lesi mungkin memiliki dimensi kecil sehingga seorang wanita tidak akan mengalami ketidaknyamanan. Diagnosis metastasis dilakukan setelah pemeriksaan histologis jaringan payudara atau bersamaan dengan itu.
Cara paling umum untuk mendeteksi metastasis adalah tes darah untuk penanda tumor. Pencarian untuk lesi sekunder pada tulang dilakukan oleh skintigrafi, yang, dengan adanya formasi yang mencurigakan, dilengkapi dengan pemeriksaan sinar-X.
Pemeriksaan ultrasonografi digunakan untuk mendeteksi metastasis di rongga perut. MRI dan CT dapat mendeteksi sel kanker di tulang dan otak, organ pernapasan.
Bagaimana kanker payudara diobati dengan metastasis?
Ada 3 cara untuk mengobati kanker payudara stadium lanjut: lokal, sistemik dan paliatif. Dalam kasus pertama, penghancuran lesi sekunder dilakukan, dalam kasus kedua, sel-sel kanker individu bergerak melalui sistem peredaran darah dan limfatik dihilangkan.
Terapi paliatif ditujukan untuk meringankan gejala penyakit dan memperpanjang hidup pasien. Perawatan umum melibatkan penggunaan sitostatik dan obat hormonal. Hasil tidak segera muncul, dan metastasis harus segera dimusnahkan. Iradiasi daerah yang terkena dampak membantu dalam hal ini. Wajib adalah penunjukan penghilang rasa sakit dan dana tonik.
Munculnya metastasis hati secara signifikan memperburuk prognosis untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kasus, kehadiran lesi sekunder di organ ini berarti kematian yang tak terhindarkan. Intervensi bedah modern memungkinkan untuk menghilangkan metastasis tunggal dan memperpanjang hidup pasien selama beberapa tahun. Tentang perkiraan pada berbagai tahap, kami uraikan secara rinci di sini.
Untuk tujuan ini, reseksi hati dengan akses perut, ablasi radiofrekuensi laparoskopi, dan operasi plasma dapat diindikasikan. Di hadapan beberapa metastasis, operasi tidak dilakukan.
Perawatan memberikan hasil positif dengan tidak adanya metastasis di organ yang jauh. Kerusakan pada paru-paru, hati dan otak membuat penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Prognosis yang paling tidak menguntungkan adalah ketika lebih dari 3 organ dan sistem rusak.
Pemulihan dimungkinkan dengan jenis kanker yang peka terhadap hormon, reaksi tumor terhadap kemoterapi. Kesempatan untuk memperpanjang hidup diberikan oleh penggunaan terapi yang ditargetkan.
Perawatan yang tepat dapat memperpanjang usia pasien dengan kanker payudara metastasis selama 3-5 tahun dan memastikan kualitas yang cukup tinggi. Berapa lama seorang wanita akan hidup dengan penyakit stadium 3-4, tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat. Anda mungkin tertarik membaca tentang cara makan dengan kanker payudara.
Itu semua tergantung pada jenis tumor ganas, kondisi umum tubuh, jumlah organ yang terkena. Beberapa hidup lebih dari 10 tahun dari saat diagnosis, kadang-kadang harapan hidup dikurangi menjadi 1 tahun.
Kami akan sangat berterima kasih jika Anda memberi peringkat dan membagikannya di jejaring sosial.
Metastasis kanker hati
Kanker bermetastasis ke hati - apa artinya? Mengapa metastasis kanker terjadi di hati? Seberapa berbahaya itu? Apa saja gejalanya? Metode diagnostik apa yang membantu mendeteksi metastasis hati? Kemana harus pergi, kemana pengobatan terbaik? Apakah mungkin untuk pulih?
- Ini dan pertanyaan lainnya dijawab oleh dokter kepala klinik Eropa, kandidat ilmu kedokteran, Pylyov Andrey Lvovich.
Saya memiliki metastasis di hati dengan fokus utama di usus. Saya benar-benar berharap bahwa kami akan punya waktu untuk merawat usus, tetapi tidak punya waktu - saya menghabiskan waktu yang lama dengan surat-surat di klinik lain. Jadi, ketika mereka muncul - tangan saya secara alami turun, dan saya sudah membayangkan minggu-minggu yang tersisa dalam pikiran saya. Untungnya, saya percaya pada anestesi modern, tetapi saya tidak percaya bahwa Anda dapat bertahan hidup dengan lesi di hati. Jadi itu akan terjadi jika saya tidak pergi ke dokter Pylev. Dia menemukan jalan keluar. Dan itu menyelamatkan saya. Saya tidak ingat nama persis operasinya - ini sangat panjang, dengan beberapa indeks, tetapi, pada kenyataannya, seperti yang dijelaskan Andrei Lvovich kepada saya dengan jari - dengan kebahagiaan saya, tiga lesi terbentuk dalam satu lobus hati. Dalam kemalangan saya - di salah satu yang lebih penting, dan karenanya lebih penting. Cukup ambil dan potong saja tidak bisa. Bagian yang tersisa tidak akan menahan beban.
Solusinya terdiri dari dua operasi. Yang pertama adalah ia entah bagaimana mengarahkan aliran darah di hati sehingga bagian hati yang lebih kecil akan menerima lebih banyak darah daripada yang lebih besar. Karena ini, sebagian kecil mulai tumbuh! Dan itu berarti saya mulai mengambil lebih banyak dan lebih banyak beban. Dalam waktu kurang dari sebulan, ia sudah sebesar itu, yang cukup untuk fungsi hati yang hampir normal sebagai organ.
Operasi kedua, ia menghapus share yang terinfeksi. Dan yang kecil sekarang bekerja sendiri, tetapi beradaptasi dengan beban.
Saya tidak berpikir, tentu saja, bahwa dalam hidup saya, saya harus mencari tahu tentang semua ini, dan terlebih lagi untuk mencobanya sendiri. Tapi, seperti kata dokter, hingga saat ini operasi seperti itu tidak dilakukan sama sekali. Setengah tahun telah berlalu sejak diagnosis awal. Saya pikir saya tidak akan memilikinya, jika bukan karena keberuntungan saya - untuk pergi ke dokter ini.
Akankah ada cukup kata-kata untuk menyatakan terima kasih dari saya dan anak-anak? Saya tidak berpikir. Tapi tetap saja, terima kasih pada mereka.
Apa itu metastasis kanker hati?
Metastasis adalah fokus sekunder yang terjadi ketika sel-sel kanker dari tumor utama, "ibu", pecah dan bermigrasi dengan aliran darah atau getah bening ke berbagai bagian tubuh. Metastasis dapat terjadi pada organ yang berbeda. Seringkali mereka ditemukan di hati.
Jika tumor awalnya berkembang dari jaringan hati, kanker hati primer terjadi. Kanker metastasis disebut sekunder - selalu berasal dari organ lain. Sebagian besar tumor hati ganas adalah kanker sekunder.
Di mana sel-sel kanker bermetastasis ke hati?
Kanker hati metastasis sering terjadi dari paru-paru, lambung, usus besar dan rektum, payudara, kerongkongan, pankreas.
Pada kanker paru-paru, lambung dan kolorektal, metastasis hati ditemukan pada 50% kasus, kanker payudara, dan melanoma - pada 30% kasus.
Jarang di hati, metastasis tumor ganas uterus dan ovarium, faring, mulut, kandung kemih, ginjal. Metastasis di hati pada kanker otak hampir tidak pernah terjadi.
Mengapa banyak tumor bermetastasis ke hati?
Hati adalah salah satu organ terbesar. Ini melakukan fungsi-fungsi penting: membersihkan darah dari racun, menghasilkan empedu, menghasilkan berbagai protein, enzim, menyimpan simpanan glikogen, yang merupakan sumber energi.
Melalui hati melewati sejumlah besar darah - sekitar 1,5 liter per menit. Sekitar 30-35% dari darah mengalir melalui arteri, sisanya 70-75% melalui vena portal dari usus. Di dalam hati adalah kapiler sinusoidal khusus (sinusoid), di mana aliran darah melambat, darah arteri bercampur dengan darah vena, bersama-sama mereka kembali ke jantung melalui vena cava inferior.
Sistem suplai darah yang sedemikian khusus ke hati berkontribusi pada penyebaran sel kanker.
Sebelum Anda membangun "koloni" Anda sendiri - tumor metastasis - di hati, sel kanker harus berjalan jauh. Itu harus melepaskan diri dari tumor ibu, menembus darah atau pembuluh limfatik, perjalanan melalui tubuh dan menetap di jaringan hati. Ia bisa mati (dan banyak sel kanker mati) pada tahap apa pun.
Sampai pada titik tertentu, tumor ibu dan kekebalan menghambat pertumbuhan metastasis. Sel kanker yang bermigrasi tidak aktif atau berkembang biak dengan sangat lambat. Kemudian mulailah pertumbuhan mereka yang cepat. Para ilmuwan tidak sepenuhnya menyadari mengapa ini terjadi. Ketika sel-sel kanker di metastasis menjadi lebih besar, mereka mulai menghasilkan faktor pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan pembuluh baru yang memberi makan tumor.
Bagaimana metastasis kanker di hati? Gejala apa yang harus dikonsultasikan ke dokter?
Pada tahap awal, seperti halnya banyak tumor ganas, kanker metastasis di hati tidak menampakkan diri. Seiring waktu, lesi meningkat, mulai mengganggu aliran darah dan aliran empedu. Pekerjaan hati terganggu, ada berbagai gejala:
- Kelemahan, kelelahan, penurunan kinerja.
- Penurunan berat badan hingga tingkat kelelahan yang ekstrem - cachexia.
- Kehilangan nafsu makan sampai anoreksia.
- Mual, muntah.
- Warna tanah atau jaundice.
- Nyeri tumpul di bawah tulang rusuk kanan. Perasaan berat, tekanan, tekanan.
- Peningkatan perut karena sakit gembur-gembur (asites).
- Pembesaran vena di bawah kulit perut (seringkali gambarannya sangat khas: vena menyimpang ke segala arah dari pusar dan menyerupai "kepala ubur-ubur").
- Bintang pembuluh darah di kulit.
- Palpitasi.
- Peningkatan suhu.
- Pruritus
- Pelanggaran usus, kembung.
- Pendarahan di kerongkongan.
- Gynecomastia (pembesaran payudara dan pembengkakan pada pria).
Gangguan semacam itu ditemukan tidak hanya pada kanker hati. Tentu saja, tidak ada alasan untuk panik, jika dari daftar ini Anda hanya khawatir tentang kelemahan, demam, dan kembung.
Gejala yang paling mengerikan yang harus menjadi alasan untuk kunjungan segera ke dokter: muntah terus-menerus: lebih dari 1 hari, lebih dari 2 kali sehari, muntah dengan darah, penurunan berat badan yang cepat tidak dijelaskan, feses hitam, peningkatan yang kuat di perut, penyakit kuning.
Metastasis dalam organ apa pun, termasuk hati, dapat menyebabkan rasa sakit yang konstan dan menyakitkan.
Bagaimana metastasis hati didiagnosis?
Survei dapat mencakup berbagai studi dan analisis:
- Ultrasonografi hati adalah metode diagnostik sederhana dan terjangkau dan sering digunakan untuk skrining. Tetapi dia tidak selalu membantu menemukan metastasis dan mendapatkan informasi yang diperlukan tentang mereka.
- Metode pencitraan: CT multispiral, MRI, PET, angiografi (sebuah studi di mana agen kontras disuntikkan ke pembuluh darah). Mereka membantu tidak hanya untuk mendeteksi metastasis di hati, tetapi juga untuk menilai ukuran, jumlah, lokasi, pola pertumbuhan, mendeteksi nanah dan pembusukan, menyebar ke jaringan dan organ tetangga.
- Seringkali, untuk meresepkan pengobatan yang efektif, dokter perlu mengetahui struktur apa yang dimiliki jaringan tumor pada tingkat mikroskopis, seberapa besar perbedaan sel kanker dari yang normal. Untuk ini, biopsi dilakukan: sebuah fragmen jaringan tumor diperoleh dengan jarum (biopsi aspirasi jarum halus) atau instrumen khusus - trephine (cor-biopsi, biopsi trephine). Prosedur ini dilakukan di bawah kendali USG.
- Tes darah, khususnya, pada tingkat enzim hati, membantu untuk memahami seberapa buruk gangguan hati.
“Selama biopsi, jarum dimasukkan ke dalam tumor. Bisakah sel kanker pecah dan bermetastasis karena ini? ”
Ini hanya mitos. Biopsi tidak meningkatkan risiko metastasis.
Seringkali, selama pemeriksaan, metastasis di hati pertama kali terdeteksi, dan kemudian mereka mulai mencari tumor primer. Tugas ini difasilitasi oleh biopsi: mengetahui bagaimana sel-sel kanker terlihat di bawah mikroskop, dokter dapat memahami dari mana organ mereka berasal.
Bagaimana perawatan metastasis hati?
Taktik perawatan akan tergantung pada beberapa faktor:
- Jumlah metastasis: apakah itu tunggal atau ganda.
- Jenis kanker.
- Tingkat keparahan gangguan pada hati dan organ lainnya.
Metode pengobatan utama sama dengan penyakit onkologis lainnya. Metastasis tunggal (atau beberapa kecil) dapat diangkat melalui pembedahan. Lakukan reseksi lobar, segmental, atipikal (pengangkatan sebagian organ).
Menetapkan program kemoterapi, terapi radiasi.
Dokter di Klinik Eropa menggunakan metode modern untuk pengobatan kanker hati metastatik, yang sering dilakukan di klinik asing - percutaneous transhepatic radiofrequency ablation (RFA).
Hasil pengobatan
3C - reduksi metastasis setelah radiofrekuensi ablasi (RFA)
3D - hasil terapi setelah 6 bulan
Selama prosedur, jarum-elektroda khusus dimasukkan ke dalam metastasis dan gelombang radio dimasukkan melalui itu, yang menghancurkan sel-sel kanker. Akibatnya, nekrosis aseptik terkontrol dari tumor terjadi tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Ini secara signifikan dapat meningkatkan kelangsungan hidup dan mengurangi risiko kambuh.
RFA unik karena dapat digunakan kembali jika metastasis baru ditemukan di hati. Teknik ini berhasil digunakan pada kanker hati primer, ketika ada sirosis dan risiko tinggi gagal hati.
Sebagai contoh, kami dapat mencapai remisi berkelanjutan dan, mungkin, pemulihan total pada satu pasien yang didiagnosis dengan kanker payudara dengan metastasis tunggal di hati. Dokter di Klinik Eropa melakukan mastektomi radikal dan reseksi lobar hati, yang dilengkapi dengan kursus kemoterapi.
Hasil yang baik juga dicapai pada pasien dengan kanker usus besar dan lima metastasis kecil di berbagai lobus hati. Kami melakukan reseksi (bagian dari usus diangkat), menjalani kemoterapi dan ablasi frekuensi radio dari hati.
Pengobatan metastasis hati di hati memiliki beberapa kesulitan. Sebagai contoh, kanker metastasis sering tidak menanggapi obat-obatan yang telah membantu melawan tumor primer. Penting untuk memilih terapi yang optimal, untuk menggabungkan berbagai jenis perawatan. Metastasis di hati dan kemoterapi sistemik bereaksi buruk. Efek terbaik memberikan pengenalan obat di arteri hati.
Obat kemoterapi membantu memperlambat pertumbuhan metastasis, mengurangi jumlahnya, memperpanjang usia pasien dan meringankan gejala yang menyakitkan. Pada tahap awal, kemoterapi mengurangi risiko metastasis. Dalam kasus-kasus ketika diperlukan, para dokter dari Klinik Eropa menggunakan sistem porta vena dan arteri implan, infus regional obat kemoterapi secara intraarterial.
Terapi radiasi untuk metastasis kanker di hati membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak meningkatkan umur panjang.
Terapi yang ditargetkan melibatkan penggunaan obat-obatan yang memiliki "target" spesifik - molekul spesifik yang diperlukan untuk pertumbuhan dan kelangsungan hidup sel kanker. Pada kanker hati metastatik, obat target tunggal dengan khasiat terbukti, sorafenib, digunakan. Ini terdaftar di lebih dari 60 negara di dunia untuk perawatan kanker hati primer dan metastasis.
Embolisasi adalah metode yang menjanjikan untuk pengobatan metastasis hati dan tumor ganas lainnya, yang digunakan di departemen onkologi intervensi dan bedah endovaskular di klinik Eropa. Inti dari metode ini adalah persiapan khusus disuntikkan ke pembuluh yang memberi makan tumor, yang mengganggu aliran darah.
Kemoembolisasi paling efektif ketika mikrosfer dimasukkan ke dalam pembuluh, yang mengeluarkan kemoterapi. Kemoembolisasi saat ini adalah "standar emas" pengobatan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk melakukan operasi pengangkatan tumor atau transplantasi.
Selama kemoembolisasi, efek ganda dicapai. Mikrosfer menghalangi aliran darah, merampas tumor dari zat-zat penting, dan kemoterapi yang dilepaskan menyerang sel-sel tumor.
Semua obat kemoembolisasi yang ada tersedia di Klinik Eropa.
Tentang kemungkinan pengobatan berteknologi tinggi modern dalam pengobatan tumor hati dalam program Health Kitchen di saluran TV Rain.
Pemulihan hati setelah pengangkatan metastasis
Jika setelah perawatan bedah untuk metastasis hati pada 4 tahap kanker, sel-sel kanker tidak lagi terdeteksi dalam organ, dokter akan merekomendasikan mengambil gambar (USG, CT atau MRI) dan mengambil tes (untuk tingkat AFP, zat yang menjadi ciri fungsi hati) 3–6 bulan dalam dua tahun pertama, lalu setiap 6–12 bulan sekali. Ini membantu dalam waktu untuk mendeteksi kekambuhan atau kemungkinan efek samping dari perawatan.
Diet sehat dan aktivitas fisik sesuai dengan rekomendasi dokter membantu mempercepat pemulihan hati dan seluruh tubuh.
Komplikasi apa yang dapat terjadi? Kapan tindakan darurat diperlukan?
Tumor di hati dapat menekan vena porta, vena cava inferior, saluran empedu. Dalam kasus terakhir, aliran empedu terganggu. Produk pemecahan beracun hemoglobin - bilirubin - mulai memasuki aliran darah. Kulit, sklera dan selaput lendir berwarna kuning - terjadi ikterus mekanis. Kondisi ini berbahaya karena bilirubin adalah racun bagi otak dan organ-organ lain, peningkatan level yang kuat dapat menyebabkan kematian. Selain itu, karena ikterus obstruktif, tidak mungkin untuk melakukan operasi dan menjalani kursus kemoterapi.
Keluarnya empedu dikembalikan melalui pembedahan, di bawah kendali USG (tusukan kolangiografi) atau televisi sinar-X. Drainase terdiri dari dua jenis:
Eksternal - empedu dikeluarkan.
Eksternal-internal: bagian dari empedu ditampilkan di luar, beberapa - ke dalam lumen usus.
Jika tumor meremas beberapa saluran empedu di berbagai bagian hati, beberapa saluran air dipasang.
Dokter Klinik Eropa menggunakan metode modern pemasangan stent secara simultan. Dalam hal ini, drainase eksternal dibiarkan hanya selama 1-2 hari, atau Anda dapat melakukannya tanpa itu.
Arah operasi endobiliary di klinik kami diawasi oleh spesialis terkemuka di bidang ini di Rusia dan CIS, kepala Pusat Bedah X-ray Universitas Riset Medis Nasional Rusia dinamai NI Pirogov, Profesor Sergey Anatolyevich Kapranov.
Sergey Anatolyevich sendiri melakukan intervensi bedah, memiliki pengalaman intervensi endobiliary yang paling luas. Untuk pengembangan metode untuk pengobatan penyakit kuning yang berasal dari tumor, ia dua kali dianugerahi Hadiah Pemerintah Rusia di bidang sains dan teknologi.
Reseksi traumatis rendah, serta ablasi frekuensi radio dari kanker metastatik di hati, dilakukan oleh seorang mahasiswa dari profesor, Dr. med. Yu I. Patyutko, Kepala Departemen Bedah Tumor Hati, Pusat Penelitian Kanker Rusia NN Blokhin, Kepala Dokter Klinik Eropa, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.
Apa proyeksi untuk metastasis kanker hati?
Pasien yang dirawat di klinik Eropa dengan diagnosis seperti itu terutama prihatin dengan pertanyaan: "Apakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis hati pada kanker kelas 4?". Efektivitas pengobatan akan tergantung pada jenis kanker, karakteristik genetik molekulernya, lokasi dan tingkat keganasan tumor. Sebagian besar pasien, setelah mereka pertama kali mengalami metastasis hati, hidup selama 6-18 bulan. Pada kanker usus besar dan dubur, setelah operasi cytoreductive yang besar, prognosisnya lebih baik.
Jika metastasis hadir tidak hanya di hati, tetapi juga di bagian lain tubuh (misalnya, metastasis di hati dan tulang), prognosisnya memburuk. Tetapi pada saat yang sama memungkinkan perawatan bedah.
Spesialis dari klinik Eropa memiliki pengalaman luas dalam pengobatan gabungan metastasis hati. Berkat ini, kami dapat memperpanjang usia pasien secara signifikan. Hasil terbaik dapat diperoleh saat kanker usus besar bermetastasis ke hati. Kami telah mengembangkan kriteria yang jelas, yang dipandu olehnya, kami kadang-kadang dapat menahan diri dari perawatan bedah jika lesi ditemukan di kedua lobus hati. Dalam kasus seperti itu, pengobatan dimulai dengan kursus kemoterapi.
Jika metastasis hati muncul dengan tumor paru-paru, pankreas, lambung, dll., Pengangkatan sebagian hati sebagai metode pengobatan independen tidak efektif, tetapi dapat bekerja dengan baik dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Jika pada saat yang sama ada metastasis di hati dan kelenjar getah bening, ini secara signifikan memperburuk prognosisnya. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun sekitar setengahnya. Tetapi dalam kasus ini, pengobatan masih mungkin dilakukan.
Di mana untuk mengobati metastasis hati di Rusia?
Banyak pasien Rusia, dihadapkan dengan diagnosis yang mengerikan ini - "kanker dengan metastasis" - percaya bahwa ini adalah hukuman, dan tidak ada yang bisa dilakukan, atau Anda bisa mendapatkan bantuan yang efektif, tetapi hanya di luar negeri. Bahkan, di Rusia, di Moskow, semua teknologi modern dan persiapan tersedia. Perawatan terampil modern dapat diperoleh di klinik Eropa.
Kami percaya bahwa Anda selalu dapat membantu, dan oleh karena itu kami melakukan perawatan pasien dengan kanker pada tahap apa pun. Dokter kami memiliki pengalaman luas, melakukan prosedur invasif yang kompleks dan intervensi bedah, kemoterapi sesuai dengan protokol internasional. Kami tahu cara membantu.
Referensi
[1] Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22–6.
[2] Pengobatan bedah dan gabungan kasih sayang metastasis bilobar dari hati. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15–9.
[3] Pendekatan modern terhadap pengobatan metastasis kanker kolorektal di hati - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Jurnal Bedah Gastroenterologi - Nomor: 4 Tahun: 2008 Halaman: 14–28.
[4] Kelangsungan hidup sepuluh tahun pasien dengan tumor hati ganas setelah perawatan bedah - Yu I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - Annals of hepatology bedah 2010.
[5] Pasien dengan hati dan kelenjar getah bening metastasis untuk invasi kanker kolorektal - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49–54.