Kanker hati hepatoseluler

Kanker hati hepatoseluler dianggap jenis kanker hati yang paling umum. Perkembangan penyakit muncul sebagai akibat dari patologi kronis yang mempengaruhi hati.

Perawatan kanker adalah proses yang kompleks, panjang dan mahal, yang tidak dapat memberikan jaminan 100% untuk pemulihan total.

Bentuk penyakitnya

Kanker hati hepatoseluler dalam pengobatan dibagi menjadi beberapa bentuk utama, di antaranya adalah:

  1. Munculnya kelenjar ganas - muncul sebagai akibat dari sirosis. Jenis patologi ini terjadi pada setengah dari pasien.
  2. Proliferasi bertahap satu tumor - memengaruhi parenkim organ, hanya muncul pada 1 orang dari 10 orang.
  3. Bentuk multifokal - tumor mempengaruhi seluruh organ, tetapi tidak mungkin untuk menentukan simpul dan metastasis pertama. Bentuk ganas dalam pengobatan sangat jarang terjadi.
  4. Bentuk gabungan - termasuk beberapa jenis penyakit.
  5. Fibrolaminar - muncul pada 2% pasien, di antaranya lebih sering ada anak-anak dan perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah.

Tidak ada gejala khas pada tahap awal kanker, mereka mungkin tidak muncul sama sekali.

Gejala utama

Tanda-tanda utama tumor hati mulai muncul ketika tumor menjadi cukup sakit, mempengaruhi jaringan dan organ yang berdekatan.

Karena itu, perlu untuk menjalani diagnosis medis yang tepat waktu dan konstan.

Ini terutama berlaku bagi orang yang berisiko. Di antara gejala utama adalah:

  1. Rasa sakit sementara, merengek karakter di hati, yang seiring waktu menjadi lebih intens, berubah menjadi penyakit yang konstan.
  2. Merasa perut kembung, ada tekanan kuat di sisi kanan bawah iga, yang meningkat di malam hari.
  3. Pertumbuhan hati itu sendiri, yang dapat ditentukan secara visual dan selama palpasi. Paling sering, bagian yang terkena menjadi bergelombang, dindingnya sangat padat.
  4. Gangguan pada saluran pencernaan berupa mual, gangguan pencernaan, kehilangan nafsu makan atau mulas.
  5. Dengan penyakit itu, pasien dengan cepat menurunkan berat badan.
  6. Suhu naik ke 37-37,5 derajat, selama perkembangan penyakit, indikatornya meningkat.
  7. Cairan menumpuk di perut, yang disebabkan oleh pelanggaran sirkulasi.
  8. Trombosis vena porta, yang menyebabkan pembengkakan ekstremitas.
  9. Pendarahan dari rongga hidung.
  10. Perkembangan jaringan pembuluh darah di tubuh.
  11. Menguningnya kulit dan selaput lendir, yang merupakan karakteristik dari tahap selanjutnya.
  12. Gelapnya urin dan memutihnya tinja.
  13. Kulit gatal.

Gejala-gejala yang dijelaskan adalah dasar, tetapi setiap orang mungkin memiliki tanda-tanda lain dari penyakit ini. Selain itu, rasa tidak nyaman, rasa tidak enak bervariasi tergantung pada stadium kanker.

Tahapan

Kanker hati hepatoseluler tidak hanya dibagi berdasarkan bentuk, tetapi memiliki beberapa tahap perkembangan. Masing-masing memiliki gejala khas, memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi patologi.

Tahap A

Pada tahap awal perkembangan penyakit, pembentukan simpul soliter dimulai, hingga ukuran 2 cm, hingga 3 senyawa tersebut dapat muncul di hati itu sendiri.

Tahap ini ditandai dengan tidak adanya invasi vaskular, sehingga meningkatkan kemungkinan pengobatan dan pemulihan yang efektif. Di antara gejala yang mungkin timbul:

  1. Sangat mual setelah makan, terutama jika makanan berat digunakan.
  2. Seringkali gangguan pada saluran pencernaan, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk diare dan penyakit lainnya. Gejala serupa muncul tanpa memperhatikan makanan.
  3. Penurunan berat badan yang cepat, serta pengembangan preferensi rasa yang tidak biasa.

Tahap B

Dalam perjalanan penyakit ini tidak ada pertumbuhan soliter, tetapi invasi vaskular atau sejumlah besar fokus ganas mulai muncul.

Paling sering, hanya satu bagian hati muncul di panggung. Beberapa pasien mungkin memiliki manifestasi patologi lain, ketika node tumbuh lebih dari 2 cm dan tumor baru mulai, tetapi tidak ada invasi.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari tahap ini:

  1. Rasa sakit yang menyakitkan itu tidak muncul terus-menerus, tetapi hanya dari waktu ke waktu oleh hati. Ketika perkembangan tumor dan volume meningkat, gejalanya meningkat, berkembang lebih sering daripada biasanya.
  2. Perasaan berat dan sakit di daerah hati.
  3. Ketika ukuran hati bertambah, tekanan pada tulang rusuk dimulai, yang terutama terlihat pada posisi duduk. Tanda khusus diucapkan akan di malam hari.

Tahap C

Proliferasi multipel kelenjar getah bening muncul dengan ukuran lebih dari 2 cm, dikombinasikan dengan invasi dan menyebar ke seluruh hati.

Pada akhir tahap, tumor mulai meluas ke luar hati, mempengaruhi kelenjar getah bening, jaringan dan organ lainnya.

Kondisi ini menyebabkan gangguan fungsi hati atau disfungsi totalnya.

Anda dapat menentukan fitur-fitur berikut:

  1. Perut membesar, karena penumpukan cairan di dalamnya dan gangguan fungsi hati.
  2. Pembengkakan anggota badan.
  3. Pendarahan, yang terjadi dari hidung dan di dalam tubuh.
  4. Peritonitis yang berkembang sebagai akibat pendarahan internal.
  5. Munculnya bintang vaskular di kulit, yang secara bertahap meningkat seiring perkembangan tumor.
  6. Kulit dan selaput lendir menguning.
  7. Gelap urin, memutih tinja.

Tahap D

Ini adalah tahap terakhir dari kanker hati hepatoselular, yang mempengaruhi tidak hanya hati, tetapi juga bagian dalam perut, pembuluh darah.

Metastasis jauh di luar hati, sehingga memengaruhi organ internal.

Pada saat ini, dokter dapat dengan mudah mengidentifikasi neoplasma ganas, karena ukuran tumornya besar, dan gejala utamanya semakin memburuk.

Selama diagnosis, dokter dapat dengan mudah mendeteksi hati dengan palpasi. Segera, kondisi berbukit khas organ dilepaskan, dan lobus yang berbeda dapat memiliki ukuran yang berbeda.

Pasien secara signifikan meningkatkan perut, tetapi berat badan itu sendiri menurun. Jumlah cairan yang terkumpul di perut mungkin sekitar 4 liter. Pasien tidak dapat makan secara normal karena sering muntah, diare.

Alasan

Faktor pemicu utama kanker hepatoselular adalah penyakit hati yang terjadi dalam bentuk kronis.

Ini termasuk berbagai jenis hepatitis dan sirosis. Perlu dicatat bahwa setengah dari populasi pria lebih sering sakit daripada wanita, karena pria suka minum alkohol, merokok atau menggunakan obat-obatan narkotika.

Keracunan hati yang permanen dengan alkohol pada awalnya menyebabkan hepatosis berlemak, setelah hepatitis muncul, kemudian sirosis dimulai, yang mengarah pada penyakit onkologis.

Pada lesi infeksi pada hati, organ mulai bekerja secara tidak benar, dan tanpa pengobatan, sel-sel sehat diubah menjadi sel kanker.

Ada kategori tertentu dari orang yang terkena kanker lebih sering daripada yang lain - orang yang sering makan makanan dengan aflatoksin.

Konsentrasi zat yang sangat tinggi ditemukan dalam hidangan dari masakan Asia. Sambungan juga mungkin terjadi dengan memakan makanan yang telah disimpan dalam waktu lama. Banyak aflatoksin ditemukan dalam bir, kedelai, dan kacang.

Jenis kanker yang dijelaskan muncul dalam beberapa kasus ketika menggunakan obat-obatan, steroid dan steroid anabolik.

Dalam kasus ketidakpatuhan dengan dosis, penggunaan jangka panjang dari agen yang dijelaskan, gangguan hormon dimulai, yang menyebabkan perubahan struktur sel hati.

Dengan sendirinya, obat-obatan dan obat-obatan steroid berdampak buruk terhadap kondisi tubuh.

Mendiagnosis

Diagnosis yang tepat waktu dan diagnosis yang tepat dapat meningkatkan peluang pemulihan dan membuat prognosisnya lebih baik.

Dokter mungkin mencurigai gejala pertama penyakit ini pada pemeriksaan pertama. Untuk menentukan kemungkinan tumor hati, palpasi dilakukan.

Juga pada patologi menunjukkan akumulasi cairan di perut, penampilan jaringan pembuluh darah.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis menggunakan metode laboratorium dan studi instrumental berikut:

  1. Memberikan darah, urin, dan feses untuk tes.
  2. Ultrasonografi hati dan perut.
  3. Pasien dijadwalkan untuk pemeriksaan dengan CT dan MRI.
  4. Tomografi sudah selesai.

Metode yang dijelaskan akan memberikan kesempatan untuk menilai kondisi manusia, ukuran, lokalisasi tumor hati, serta tahap perkembangannya.

Selain itu, ada kemungkinan untuk melihat infeksi sekunder jika terjadi kerusakan pada organ lain.

Metode lain yang digunakan untuk menentukan metastasis dalam tubuh:

  1. Skintigrafi radioisotop.
  2. Angiografi kontras.
  3. Biopsi.

Dalam perjalanan dari hasil yang diperoleh, dokter akan dapat meresepkan perawatan yang benar dan efektif.

Perawatan

Kanker hati hepatoseluler dapat diobati secara berbeda, semuanya tergantung pada stadium, gejala dan kondisi umum orang tersebut.

Metode pengobatan utama adalah sebagai berikut:

  1. Transplantasi hati - transplantasi organ hanya mungkin pada tahap awal pengembangan onkologi. Pilihan perawatan terbaik, tetapi sangat mahal dan mungkin membutuhkan waktu lama untuk mencari donor. Donor terbaik adalah saudara, yang mengambil 60% dari hati. Seiring waktu, ini dikembalikan ke ukuran normal.
  2. Reseksi - alternatif untuk transplantasi, digunakan pada kanker parah. Teknik ini terdiri dari pengangkatan tumor dan bagian hati dengan jaringan yang terkena.
  3. Kemoembolisis - direkomendasikan untuk pasien yang tidak memiliki kelainan pada hati, tidak ada komplikasi penyakit. Dokter menggunakan jenis perawatan ini jika tidak mungkin untuk melakukan 2 jenis operasi pertama. Untuk menghentikan pertumbuhan tumor, obat disuntikkan yang menyumbat pembuluh makanan, menghentikan perkembangan tumor. Setelah beberapa saat dia meninggal.
  4. Metode PEI - digunakan ketika tidak mungkin melakukan operasi. Alkohol disuntikkan ke dalam tumor, menyebabkan nekrosis.
  5. Radiofrequency Thermal Ablation - adalah menggunakan efek suhu pada pendidikan dengan bantuan elektroda. Jenis perawatan ini dilakukan melalui tusukan kecil. Metode ini efektif jika tumornya kecil hingga 3 cm.
  6. Cryodestruction - adalah untuk membekukan pendidikan. Dalam kedokteran, teknik ini jarang digunakan karena kerusakan sel-sel sehat mungkin terjadi.
  7. Fotokoagulasi laser - dianjurkan untuk digunakan pada awal perkembangan penyakit, dengan tumor hingga 4 cm. Dengan bantuan laser, efek pada sel ganas terjadi.
  8. Terapi radiasi - ditunjuk dalam kasus-kasus parah pada tahap-tahap selanjutnya, ketika pasien mengalami metastasis ke kelenjar getah bening dan terletak di dekat jaringan. Teknik ini hampir tidak mempengaruhi sel-sel sehat, hanya mempengaruhi sel-sel ganas. Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala dan memperpanjang hidup orang tersebut.
  9. Kemoterapi - obat anti tumor disuntikkan ke dalam arteri. Zat aktif memasuki sel kanker dengan konsentrasi yang meningkat, membunuh mereka, menghentikan pertumbuhan tumor.
  10. Pengobatan paliatif - digunakan pada tahap terakhir kanker hati, ketika pemulihan tidak lagi memungkinkan. Intinya adalah untuk menghilangkan gejala atau mengurangi intensitasnya.

Dalam pengobatan kanker hati, pastikan untuk menggunakan nutrisi yang tepat. Untuk karsinoma hepatoseluler, menu ditentukan oleh dokter yang hadir.

Persyaratan utama adalah eliminasi makanan, yang memperumit kerja organ yang terkena.

Prakiraan dan Pencegahan

Prognosis pasien dengan kanker hati tergantung pada kemungkinan operasi, tahap patologi dan metastasis.

Gambaran keseluruhan dapat memburuk dengan adanya penyakit lain. Paling sering setelah operasi, harapan hidup adalah sekitar 5 tahun. Angka ini akan di 80% pasien.

Transplantasi hati akan memiliki hasil yang menguntungkan di 75% dari semua kasus, dan sisanya organ akan ditolak.

Dokter tidak dapat menyediakan kondisi seperti itu, tetapi untuk hasil yang positif, obat-obatan tambahan dan obat-obatan dapat digunakan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh.

Jika seseorang menderita kanker 4 tahap, ketika operasi dan manipulasi lainnya tidak mungkin karena metastasis yang kuat, prediksi akan menjadi tidak menguntungkan.

Masa hidup dalam keadaan ini tidak lebih dari satu tahun, lebih sering setelah 2-6 bulan, pasien meninggal karena gagal hati.

Untuk pencegahan, penting untuk memvaksinasi hepatitis, untuk digunakan sebagai tambahan aturan sederhana:

  1. Terus menjalani pemeriksaan medis.
  2. Untuk menghentikan kebiasaan buruk, karena alkohol membunuh sel-sel hati, dan rokok menyebabkan mutasi dan transformasi menjadi yang ganas.
  3. Saatnya mengobati penyakit apa pun, terutama yang bersifat viral.
  4. Di hadapan hepatitis, perlu untuk segera terlibat dalam pengobatan, tidak untuk memungkinkan transisi ke bentuk kronis.

Tentu saja, hal pertama untuk pencegahan kanker dan penyakit hati lainnya adalah penolakan total terhadap alkohol.

Alkohol juga memengaruhi prognosis onkologi, oleh karena itu, orang yang tergantung dapat secara signifikan mengurangi harapan hidup mereka, dan sirosis muncul pada 90% pasien, yang juga menyebabkan kematian.

Kanker hati hepatoseluler

Penyakit serius yang sering menyebabkan kematian dalam waktu singkat adalah tumor kanker hati. Penyakit ini berkembang karena sejumlah alasan dan ditandai dengan gejala spesifik. Jika neoplasma didiagnosis secara tepat waktu dan pengobatan dimulai, maka ada kemungkinan untuk menyingkirkan patologi.

Apa itu kanker hati?

Kanker hati adalah tumor ganas yang terbentuk di saluran empedu atau lobus organ. Penyakit ini sulit disembuhkan, karena berkembang dengan cepat. Jika pada waktunya untuk menentukan keberadaan penyakit dan memulai terapi, maka kemungkinan penyembuhannya jauh lebih besar. Perwakilan dari tumor seks yang lebih kuat lebih umum.

Onkologi diklasifikasikan berdasarkan asal:

  1. Kanker primer (karsinoma hepatoseluler). Onkologi menginfeksi jaringan hati sendiri. Sebagai aturan, sel-sel kanker muncul dari sel-sel hati, jaringan saluran untuk menghilangkan empedu (kolangiokarsinoma), pembuluh yang memberi makan jaringan hati (angiosarcoma), dan sel-sel organ yang belum matang (hepatoblastoma). Kanker hepatoseluler (HCR) menyumbang sekitar 3 persen dari semua penyakit hati onkologis.
  2. Kanker sekunder (karsinoma metastatik hati). Penyakit ini dimulai karena perkecambahan metastasis tumor organ lain di jaringan hati. Jenis onkologi ini sangat umum.

Jenis-jenis kanker hati, tergantung pada jenis sel asalnya:

  1. Epitel (kolangioseluler, hepatokarsinoma, hepato-kolangioseluler).
  2. Bukan epitel (hemangioendothelioma).
  3. Dicampur (hepatoblastoma, carcinosarcoma).

Kanker hati - penyebab

Ada banyak faktor, katalis yang memicu tumor ganas. Penyebab utama kanker hati adalah:

  1. Diabetes.
  2. Hepatitis virus kronis (kanker hati sering mempengaruhi orang dengan hepatitis B).
  3. Hemochromatosis (deposisi besi berlebihan di berbagai organ manusia).
  4. Sifilis
  5. Penyalahgunaan alkohol, merokok.
  6. Predisposisi herediter terhadap kanker hati.
  7. Sirosis hati.
  8. Aflatoksin (penggunaan produk dengan kontennya).
  9. Paparan zat karsinogenik.
  10. Hepatokarsinogenik (faktor lingkungan yang mempengaruhi hati dan memprovokasi penyakit).
  11. Penyakit parasit. Cacing akibat keracunan organ yang terjadi (kebetulan hati, seruling Siberia, dll.). Penyakit schistosomiasis.
  12. Onkologi hati dapat disebabkan oleh penyakit batu empedu.
  13. Efek bahan kimia berbahaya pada tubuh (pestisida yang mengandung klorin, arsenik, hidrokarbon terklorinasi, bifenil poliklorinasi, nitrosamin).

Seberapa cepat kanker hati berkembang

Seringkali kanker hati berkembang dengan cepat. Evolusi penyakit tergantung pada karakteristik organisme, jenis penyakit dan gaya hidup orang yang sakit. Tahap perkembangan tumor ganas diatur oleh sistem TNM (T adalah ukuran tumor, N adalah tingkat kelenjar getah bening, M adalah adanya metastasis). Tahapan kanker hati:

  1. Tahap I (T1N0M0). Pembentukan sel kanker dapat memiliki ukuran yang berbeda. Tumor tunggal, tanpa metastasis ekstrahepatik. Tahap awal pengembangan onkologi hampir tidak memiliki tanda-tanda eksternal. Pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan ringan di bagian kanan peritoneum, kelemahan, cepat lelah.
  2. Tahap II (T2N0M0). Tahap ini ditandai dengan perkecambahan dalam sistem sirkulasi. Terkadang beberapa tumor didiagnosis sekaligus (berdiameter hingga 5 cm). Tumor ganas tanpa gagal hati yang parah, sementara tidak memberikan metastasis ke kelenjar getah bening dan organ lainnya. Gejala utama: mual, muntah, nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
  3. Tahap III:
    • Tahap IIIA (T3N0M0): 2 atau lebih neoplasma difiksasi, yang mungkin berdimensi lebih dari 5 cm, hati menjadi lebih padat, membesar;
    • Stadium IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): tumor kanker mempengaruhi organ di sekitarnya;
    • Tingkat IIIC: subtasi ini tetap ketika kanker menyebar ke sistem limfatik (organ lain juga terpengaruh);
    • gejala utama dari stadium 3 penyakit: edema pada ekstremitas bawah, penyakit kuning, kenaikan suhu yang stabil (37-39 ° C), penurunan berat badan, penipisan tubuh secara signifikan.
  4. Tahap IV (paling sulit):
    • tahap IVA - T4N (apa saja) M0: dokter mendiagnosis banyak tumor ganas yang menyebar ke organ di sekitar hati, bermetastasis ke kelenjar getah bening regional, sistem peredaran darah;
    • tahap IVB - T (apa saja) N (apa saja) M1: onkologi diekspresikan oleh banyak tumor dengan berbagai ukuran, mempengaruhi tidak hanya organ tetangga, juga memberikan metastasis jauh.

Apakah kanker hati dirawat

Banyak yang bertanya-tanya apakah kanker hati bisa disembuhkan? Sebagai aturan, operasi pengangkatan tumor hati, yang dilakukan pada tahap awal penyakit, dianggap paling efektif (75-80% pasien hidup setidaknya lima hingga enam tahun setelah intervensi). Dimungkinkan untuk secara permanen menyingkirkan tumor ganas, tetapi untuk ini Anda harus memperhitungkan semua faktor untuk perkiraan yang aman:

  • usia pasien;
  • stadium penyakit;
  • penyakit yang dapat memanifestasikan dirinya pada latar belakangnya.

Gejala

Pada tahap pertama patologi onkologis, tidak ada gejala klinis yang jelas. Karena alasan ini, pada sebagian besar episode, tumor ganas didiagnosis terlambat. Ada tanda-tanda spesifik dan tidak spesifik dari kanker hati. Yang pertama adalah karakteristik dari tahap terakhir penyakit. Berikut ini adalah gejala awal dan akhir dari tumor.

Gejala pertama

Gejala kanker hati pada tahap awal pada wanita dan pria terlihat seperti ini:

  1. Mual, nafsu makan menurun tajam.
  2. Sembelit atau diare.
  3. Sensasi berat di hypochondrium kanan.
  4. Menguningnya sklera mata, kulit.
  5. Kelelahan Mengantuk, kelemahan.
  6. Pembentukan segel di bawah tulang rusuk.
  7. Sensasi menyakitkan yang diberikan pada tulang belikat, punggung.
  8. Temperatur meningkat, demam.
  9. Sindrom Cushing (gangguan endokrin).

Sebelum mati

Ketika kanker tumbuh di hampir seluruh tubuh dan memberikan metastasis ke banyak bagian tubuh, tahap terakhir penyakit didiagnosis. Seringkali fatal. Gejala kanker hati sebelum kematian:

  1. Konstan, sakit parah.
  2. Tajam, penurunan berat badan yang signifikan. Terhadap latar belakang ini, mulai kelelahan total, ada kelelahan konstan, sering pusing dan kehilangan kesadaran.
  3. Gangguan pada sistem saraf, depresi, apatis.
  4. Asites - terjadinya sejumlah besar cairan di peritoneum.
  5. Peningkatan ukuran kelenjar getah bening.
  6. Munculnya bintik-bintik gelap berbentuk lonjong di kulit.
  7. Pembengkakan kaki.
  8. Pendarahan internal karena pertumbuhan tumor ganas.

Diagnostik

Seringkali, metode yang terbukti spesifik digunakan untuk mengidentifikasi onkologi. Diagnosis kanker hati dilakukan dengan menggunakan prosedur berikut:

  1. Palpasi (pemeriksaan, pemeriksaan manual) dan perkusi (penyadapan). Metode-metode ini memberi peluang untuk menentukan dimensi, struktur organ pencernaan.
  2. Ultrasonografi (ultrasonografi) diperlukan untuk menentukan kepadatan dan struktur hati.
  3. Tes darah, urin akan memungkinkan untuk mengetahui jumlah bilirubin dan urobilin. Jika angka-angka di atas norma, maka ini kemungkinan besar menunjukkan adanya patologi.
  4. CT scan (computed tomography) diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
  5. MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah metode yang telah teruji dan efektif untuk mendeteksi kanker hati.
  6. PET (positron emission tomography) adalah metode baru untuk menentukan penyakit onkologis, yang dengannya Anda dapat membuat model tiga dimensi dari semua proses fungsional yang terjadi dalam diri seseorang.
  7. Biopsi perkutan jarum halus adalah studi tentang jaringan hati pada subjek manifestasi tumor ganas.
  8. Pemeriksaan sitologi - pengakuan sel kanker yang agresif.

Pengobatan kanker hati

Dokter meresepkan terapi neoplasma ganas sesuai dengan sifat penyakit, stadiumnya, dan kualitas individu seseorang. Metode tradisional juga digunakan, tetapi hanya sebagai efek penguatan tambahan. Pengobatan kanker hati pada pria dan wanita dilakukan dengan menggunakan teknik medis berikut:

  1. Reseksi bedah (pengangkatan) tumor pada tahap awal penyakit. Efeknya sering positif ketika tumor primer tidak lebih dari 5 cm.
  2. Transplantasi hati. Itu dilakukan hanya pada 1 atau 2 tahap. Metode ini menjanjikan prognosis yang baik, tetapi membutuhkan operasi besar dan melibatkan periode rehabilitasi yang panjang.
  3. Cryodestruction (CD) adalah metode menghilangkan sel kanker dengan suhu sangat rendah, yang diinduksi oleh argon dan nitrogen cair. Berhasil digunakan untuk mengobati kanker hati primer dan sekunder.
  4. Untuk pasien yang tidak dapat dioperasi, paparan sinar-X berenergi tinggi digunakan. Terapi radiasi eksternal - radiosurgery stereotactic (instalasi Cyber ​​Knife), terapi radiasi selektif internal (SIRT).
  5. Radioembolisasi melibatkan pemaparan tumor pada mikropartikel polimer atau kaca yang mengandung komponen radioaktif.
  6. Pemberian etanol perkutan melibatkan pengenalan alkohol murni ke dalam formasi kanker. Ini menghancurkan onkologi karena cairan dikeluarkan dari sel-selnya. Hingga 6 suntikan diresepkan untuk terapi yang efektif.
  7. Pemberian asam asetat perkutan.

Bahkan dengan kanker hati, kemoterapi sistemik digunakan. Ada tiga jenis prosedur ini:

  1. Kemoembolisasi adalah metode terapi untuk pasien yang dikontraindikasikan untuk intervensi bedah. Ini terdiri dalam menggabungkan kemoterapi lokal dan embolisasi.
  2. Chemical Radiofrequency Ablation (RFA) adalah metode tambahan untuk menghilangkan metastasis pada kanker hati.
  3. Chemoinfusion - pengenalan larutan dalam air melalui kateter.

Diet

Untuk mempercepat proses penyembuhan, nutrisi disesuaikan untuk mencegah kanker. Anda perlu tahu apa yang harus dimakan untuk kanker hati. Diet medis sangat penting dalam proses pemberantasan penyakit, sehingga perlu dipatuhi. Setiap makan harus dimulai hanya dengan makanan mentah, dan kemudian diizinkan untuk makan hidangan yang dipanaskan. Dokter menyarankan untuk minum lebih banyak cairan dan pergi ke menu fraksional (porsi kecil 6 kali sehari).

Nutrisi untuk kanker hati termasuk produk-produk tersebut:

  • susu asam (yogurt, kefir, yogurt);
  • minyak bunga matahari;
  • roti gandum;
  • susu segar;
  • sereal;
  • sayuran, buah-buahan, hijau;
  • muesli;
  • herbal, teh buah;
  • jus segar sayuran dan buah-buahan, diencerkan dengan air.

Produk Diet Terlarang:

  • minuman beralkohol;
  • digoreng, diasap;
  • daging berlemak, ikan;
  • bumbu pedas;
  • permen;
  • kopi, coklat;
  • minuman berkarbonasi;
  • produk kalengan, acar;
  • polong-polongan;
  • kacang.

Kanker hati - berapa banyak yang hidup

Harapan hidup pasien kanker tergantung pada poin-poin berikut: ukuran tumor, jumlah tumor ganas, keberadaan metastasis di hati. Seorang pria, wanita, atau anak yang didiagnosis dengan situs kanker tunggal bertahan 50% dari waktu, tumor ganda memberikan prognosis yang menguntungkan bagi 30% orang. Jika lebih dari 2 tumor menetap di hati, tingkat kelangsungan hidup menurun menjadi 15-20. Berapa banyak orang yang hidup dengan dua tahap terakhir kanker hati? Dalam kasus seperti itu, ada pertumbuhan metastasis yang cepat, sehingga kematian dapat terjadi dalam beberapa bulan.

Video

Penyakit onkologis, termasuk kanker hati hepatoselular, membutuhkan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat.

Di antara lesi ganas yang mempengaruhi hati, karsinoma hepatoseluler menempati posisi terdepan.

Penyebab patologi ini dipelajari dengan baik. Perawatan aktif memberikan hasil positif, asalkan penyakit terdeteksi dini.

Penyebab dan gejala

Pada tahap awal, kanker hati hampir tidak menunjukkan gejala. Dalam beberapa kasus, fitur ini tidak memungkinkan ahli kanker untuk melakukan perawatan tepat waktu dan efektif.

Karsinoma hepatoseluler paling sering terjadi dan berkembang karena alasan berikut:

  • sebagai akibat hepatitis kronis;
  • atas dasar sirosis progresif;
  • dalam alkoholisme kronis.

Para ahli mencatat bahwa minuman beralkohol bukanlah penyebab langsung kanker hepatoseluler.

Cairan yang mengandung alkohol bertindak sebagai penambah dan stimulan pembentukan sel kanker di hati.

Menurut statistik medis, lesi virus hepatosit - yang disebut sel-sel aktif hati - melanggar fungsi dasar mereka dan merangsang regenerasi kualitatif, sel-sel yang terkena menjadi semakin banyak - menurut mekanisme ini, kanker jenis hepatoseluler berkembang.

Perwakilan dari bagian laki-laki dari populasi menderita penyakit ini lebih sering daripada wanita.

Sebagian, fakta ini dijelaskan oleh meningkatnya aktivitas pria dalam konsumsi minuman beralkohol dan zat narkotika.

Hati pada wanita lebih dipengaruhi oleh asupan berbagai obat, kontrasepsi dan diet.

Latihan jangka panjang membuktikan bahwa obat apa pun yang dikonsumsi dalam dosis berlebihan, memiliki efek negatif pada sel hati.

Beberapa jenis obat kuat secara langsung memprovokasi pembentukan sel kanker. Keracunan hepatosit yang teratur menyebabkan hepatosis berlemak.

Seiring waktu, patologi ini ditransformasikan menjadi hepatitis, dan kemudian menjadi sirosis, atas dasar yang berkembang karsinoma hepatoseluler.

Urutan awal dan perkembangan kanker hati ini telah dipelajari secara rinci. Untuk mencegah kanker, spesialis memberikan perhatian khusus pada keadaan orang yang berisiko.

Fakta bahwa bir berkontribusi terhadap munculnya kanker hati hepatoseluler, hampir tidak ada penggemar minuman berbusa tidak tahu.

Kehalusan situasinya terletak pada kenyataan bahwa konsumsi produk aflatoksin secara teratur dan berlebihan menyebabkan karsinoma hepatoseluler.

Senyawa beracun ini ditemukan di banyak makanan - biji-bijian, daging, kacang-kacangan, buah-buahan kering, dalam bir. Aflatoksin terbentuk dan diakumulasikan oleh penyimpanan makanan yang tidak tepat.

Setiap orang yang beradab harus tahu tentang zat beracun ini. Penting untuk dicatat bahwa tidak ada gejala khas pada tahap awal kanker hepatoseluler.

Praktis semua penyakit onkologis berbeda dengan fitur ini. Tidak terkecuali karsinoma hepatoseluler.

Untuk seorang spesialis, alasan untuk pemeriksaan pasien dapat berupa peningkatan ukuran hati, rasa sakit di sisi kanan.

Seringkali, pasien tampak lemah dan demam. Gejala-gejala seperti itu bukan karakteristik kanker, pada saat yang sama, tanda-tanda yang disebutkan menunjukkan perkembangan patologi hati.

Perlahan-lahan, rasa sakit bertambah, kulit menjadi rona ikterik, ada tanda-tanda kanker yang jelas.

Diagnosis dan perawatan

Untuk perawatan kanker hati hepatoseluler yang tepat waktu dan efektif, perlu untuk menentukan keberadaan patologi dalam tubuh sedini mungkin.

Statistik menunjukkan bahwa dengan deteksi dini kanker, kemungkinan pengobatan dengan hasil positif cukup tinggi.

Pencapaian hasil ini sangat ditentukan oleh strategi perawatan yang dipilih oleh ahli onkologi.

Spesialis tidak dapat mengabaikan keadaan fisik dan psikologis pasien - faktor-faktor dari properti ini juga mempengaruhi proses penyembuhan.

Metode Diagnosis Kanker

Mengenali adanya kanker hati hepatoseluler pada tahap nukleasi adalah sulit, tetapi cukup realistis. Berfokus pada data tidak langsung, seorang ahli onkologi dapat membentuk gambaran klinis penyakit.

Dalam kerangka survei primer, studi-studi berikut dilakukan:

  • hitung darah lengkap;
  • tes hati;
  • Konsentrasi alfa-fetoprotein ditentukan.

Protein spesifik yang disebut alpha-fetoprotein adalah indikator pertama yang menunjukkan terjadinya proses onkologis di hati.

Penting untuk dicatat bahwa protein ini terdeteksi pada hepatitis, oleh karena itu perlu dilakukan penelitian tambahan.

Hati yang membesar mudah dideteksi dengan palpasi. Dengan cara ini, fakta yang ada menjadi dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Jika tes darah menunjukkan peningkatan ESR dan glukosa rendah, maka kita sudah dapat berbicara tentang keberadaan kanker hati hepatoseluler.

Untuk memperjelas diagnosis, USG dilakukan atau metode visualisasi lain dari organ yang terkena digunakan.

Menurut hasil pemeriksaan perangkat keras, ukuran tumor dan tingkat penyebaran lesi diperkirakan. Dalam beberapa kasus, biopsi jaringan hati dilakukan.

Strategi perawatan

Metode pengobatan modern, yang digunakan untuk kanker hati hepatoseluler, dibagi menjadi dua kelompok utama - terapi dan bedah.

Pada tahap awal pengembangan karsinoma hepatoseluler, metode terapi intensif dapat digunakan.

Fokus kanker pada hati dibakar menggunakan termoablasi frekuensi radio atau menggunakan nitrogen cair. Teknologi ini digunakan untuk menghilangkan tumor kecil.

Setelah prosedur, pasien menjalani periode rehabilitasi yang agak lama. Sangat penting untuk mencegah pembentukan kembali sel kanker.

Operasi pengangkatan karsinoma hepatoseluler lebih sering digunakan daripada teknologi terapeutik.

Ini karena operasi untuk mengangkat bagian yang sakit dapat dilakukan pada setiap tahap perkembangan patologi.

Reseksi hati lebih mudah ditoleransi oleh pasien. Teknik modern memungkinkan Anda untuk menghapus lebih dari setengah volume hati.

Setelah operasi, dilakukan sesuai dengan aturan, hati dipulihkan hampir secara penuh, tetapi ini membutuhkan waktu dan prosedur pemulihan yang tepat.

Transplantasi hati sebagai metode mengobati kanker hepatoselular jarang dilakukan karena prosedur khusus dan biayanya yang tinggi.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk pasien dengan kanker hati hepatoselular tergantung pada tahap perkembangan patologi dan usia. Kehadiran penyakit komorbiditas memiliki signifikansi yang kurang menguntungkan.

Jika operasi untuk menghilangkan kanker dilakukan pada tahap awal, maka prognosisnya adalah dua pertiga positif: pasien hidup selama 5 tahun atau lebih.

Dengan transplantasi organ donor, tingkat kelangsungan hidup lebih kecil. Dalam kasus ketika dukungan terapeutik hati tidak dilakukan, kematian terjadi dalam beberapa bulan.

Jika kita berbicara tentang pencegahan kanker hati hepatoseluler, maka tidak ada rekomendasi langsung.

Untuk mencegah terjadinya karsinoma hepatoselular, pasien harus mengikuti gaya hidup moderat dan menjaga kondisi hatinya.

Sangat penting untuk mencegah penyakit hati, yang memiliki sifat mengalir ke fase kronis. Hati yang sehat memastikan kesehatan tubuh secara keseluruhan.

Kanker hati hepatoseluler

Mengevaluasi semua neoplasma yang diketahui, dapat dikatakan bahwa kanker hati hepatoseluler (hepatoma) adalah jenis yang paling umum.

Tumor kronis dari jaringan hati memprovokasi tumor, sebagai akibatnya neoplasma terbentuk dari sel parenkim. Patologi seperti itu lama dan sulit untuk diobati, dan bahkan mengikuti semua tahap terapi secara akurat tidak memberikan jaminan apa pun, karena tingkat kematian untuk penyakit ini agak tinggi.

Hepatoma makroskopis diklasifikasikan menjadi beberapa bentuk:

  • masif - adalah sebuah situs besar tunggal, atau pendidikan dengan metastasis di pinggiran hati;
  • nodular - mewakili beberapa node tumor dengan ukuran yang kira-kira sama, tumor dapat terbentuk dalam satu lobus atau segera pada keduanya. Formasi besar mungkin memiliki area nekrosis di pusat, dan sekitarnya dikelilingi oleh node kecil. Beberapa node bergabung saat mereka tumbuh, mempengaruhi sebagian besar organ;
  • difus - jarang terjadi, dengan penyakit seperti itu, sel-sel ganas menginfeksi seluruh hati, yang mengarah pada pembentukan banyak nodul kecil atau infiltrasi.

Mengingat histologi, karsinoma hati hepatoseluler dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • trabecular. Dalam perjalanan penyakit ini, sel-sel ganas membentuk trabekula, yang dipisahkan oleh pembuluh sinusoidal;
  • pseudo-iron. Bentuk seperti itu dicirikan oleh adanya struktur seperti besi dalam bentuk tubulus, di celah-celah di mana empedu dan eksudat berserat menumpuk;
  • padat. Dalam bentuk kanker ini, trabekula yang pas bersama, sinusoid di antara mereka hampir tidak terlihat;
  • scyrrotic. Penyakit ini berkembang mirip dengan tipe trabekular, tetapi berbeda dalam stroma fibrosa yang melimpah.

Penyebab Kanker Hati

Alasan utama yang mengarah pada pembentukan sel kanker di hati adalah penyakit kronis (sirosis, hepatitis). Pada pria, penyakit ini lebih umum, yang berhubungan dengan penyalahgunaan alkohol, obat-obatan. Jika jaringan hati terus-menerus terpapar dengan keracunan alkohol, mula-mula penuh dengan hepatosis berlemak, kemudian dengan hepatitis, pada akhirnya - dengan sirosis, pada akhirnya terjadi kanker.

Alasan lain yang menyebabkan transformasi sel-sel organ menjadi yang ganas adalah lesi infeksi pada hati, yang pertama-tama menyebabkan kerusakan fungsi, kemudian ke pembentukan tumor.

Kelompok risiko termasuk orang yang mengkonsumsi makanan yang mengandung aflatoksin dalam jumlah besar. Senyawa ini biasanya hadir dalam konsentrasi tinggi dalam hidangan Asia. Tetapi dalam hidangan kami akan ada zat seperti itu, jika Anda menyimpan makanan secara tidak benar. Misalnya, kandungan aflatoksin meningkat pada produk kedelai manja, kacang tanah, bir kadaluwarsa.

Obat-obatan juga dapat memprovokasi kanker hepatoselular, karena itu adalah hati yang merupakan penyaring melalui segala sesuatu yang dikonsumsi seseorang. Obat-obatan berbahaya semacam itu termasuk steroid dengan penggunaan jangka panjang atau overdosis, kontrasepsi oral dengan estrogen, obat-obatan dengan vinil klorida. Pada prinsipnya, overdosis obat apa pun akan berdampak negatif pada hati, sehingga obat apa pun dapat memicu pembentukan sel abnormal yang dapat berubah menjadi sel ganas.

Gejala kanker hati

Karsinoma hepatoseluler dapat berkembang dengan cepat, kesehatan memburuk dengan cepat. Pasien merasakan kelemahan parah, penurunan berat badan. Pada awalnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan ketidaknyamanan yang tidak teratur di bagian atas perut, dengan berlalunya waktu di bawah tulang rusuk di sisi kanan rasa sakit terus-menerus dirasakan.

Ketika tumor tumbuh, kapsul hati mengembang, rasa sakit bertambah. Pertumbuhan hati terjadi dalam waktu singkat, segera tepi bawah hati dekat pusar. Seorang dokter selama palpasi dapat merasakan tumor, yang, meskipun mobile, disolder ke organ.

Tahap akhir dari karsinoma primer menyebabkan perkembangan asites - itu dimanifestasikan oleh penyakit kuning, perdarahan internal tidak dikecualikan. Pada setiap tahap, kerusakan hati akan disertai dengan gejala dispepsia - mual, perut kembung, tinja tidak teratur (diare atau sembelit), kehilangan nafsu makan, keengganan untuk hidangan tertentu.

Seperti disebutkan di atas, kanker di hati sudah terbentuk atas dasar proses infeksi dan inflamasi yang ada, yang dapat dinilai dengan sejumlah tanda. Tumor hanya akan mengintensifkan gejala-gejala ini - misalnya, dalam kasus sirosis dan hepatitis, rasa sakit akan meningkat, keadaan kesehatan secara umum akan memburuk, pertumbuhan hati terdeteksi dengan latar belakang tanda-tanda sakit gembur-gembur, penyakit kuning. Patologi dapat terjadi dalam beberapa skenario, yang masing-masing disertai dengan gambaran klinis tertentu:

  • tipe hepatomegalik ditandai dengan pemadatan hati, peningkatan ukuran organ. Selama palpasi, dokter merasakan kekasaran permukaan hati, pasien mengeluh sakit, menjalar ke punggung bawah. Terhadap latar belakang rasa sakit, suhunya naik, sklera dan selaput lendir menjadi kuning;
  • tipe sirosis berkembang perlahan, rasa sakit terjadi secara berkala, tetapi bisa ditoleransi. Pada saat yang sama gejala-gejala sakit gembur-gembur diamati;
  • tipe kistik mirip dengan hepatomegalik, tetapi pertumbuhan tumor tidak secepat;
  • Jenis kanker hepatonekrotik terdeteksi dalam proses nekrotik pada nodul tumor. Terhadap latar belakang kemunduran, keracunan muncul, suhu naik menjadi kritis, pasien merasakan sakit parah;
  • Jenis obturatif ditandai dengan memeras saluran empedu, yang dimanifestasikan oleh kekuningan, pertumbuhan neoplasma yang lambat.

Gejala-gejala ini tidak muncul segera, dalam 10% kasus gambaran klinis meningkat dengan pembentukan fokus jauh, asites dan penyakit kuning terdeteksi pada tahap terminal.

Diagnosis kanker

Semakin dini kanker terdeteksi, semakin besar peluang keberhasilan terapi. Sudah pada pemeriksaan awal, dokter dapat mencurigai patologi selama palpasi organ perut. Tanda-tanda karakteristik - pembesaran hati, asites (akumulasi cairan di perut), keparahan pembuluh darah di dinding perut - semua komponen ini menambah gambaran klinis yang tidak menguntungkan. Mencurigai proses ganas, dokter akan merujuk ke tes darah. Indikator berikut akan berbicara tentang patologi:

  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit;
  • anemia;
  • kadar glukosa rendah;
  • hiperkalsemia;
  • peningkatan kadar protein spesifik (alfa-fetoprotein).

Selain tes darah, diagnostik perangkat keras akan membantu mengidentifikasi patologi. Untuk tujuan ini, pemindaian ultrasound, MRI, CT scan, PET. Metode visualisasi ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor dan menilai ukurannya, untuk menentukan bagaimana tumor telah mempengaruhi organ yang berdekatan. Diagnosis perangkat keras akan mengidentifikasi tidak hanya tumor primer, tetapi juga lesi sekunder. Metastasis juga dapat dideteksi menggunakan skintigrafi radioisotop.

Angiografi kontras diberikan bila perlu untuk mengevaluasi keadaan pembuluh darah. Agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah pasien, kemudian CT scan dilakukan dan, dalam gambar, perubahan vaskular, jika ada, terdeteksi. Untuk akhirnya memverifikasi sifat ganas tumor, biopsi jaringan dilakukan dengan mengirimkan fragmen tumor ke laboratorium untuk diperiksa.

Dimungkinkan untuk mendapatkan bahan untuk penelitian baik selama laparoskopi diagnostik atau dengan tusukan (jarum dimasukkan ke dalam rongga perut untuk mengumpulkan bahan). Laparoskopi dianggap sebagai metode yang disukai, karena pada saat yang sama dimungkinkan untuk menilai secara visual kondisi organ internal pasien.

Perawatan Kanker Hepatoseluler

Perawatan kanker pada tahap awal dilakukan dengan pembedahan - ahli bedah mengangkat bagian hati dengan tumor atau setengah anatomis organ. Pilihan ini diambil pada stadium 1-2 kanker. Selama operasi, hingga 80% organ dapat diangkat, karena hati mampu beregenerasi hingga hampir ukuran aslinya. Tentu saja, untuk regenerasi yang sukses, perlu mengikuti semua resep dokter, termasuk diet dan rejimen harian.

Pengobatan radikal adalah transplantasi organ. Ini diperlukan untuk tumor besar, terutama jika mereka memiliki sifat difus. Transplantasi adalah operasi yang berisiko dan berbahaya, terutama risiko tinggi jika operasi tidak dilakukan di lembaga medis khusus. Kesulitannya tidak hanya terletak pada kesulitan transplantasi, tetapi juga di hadapan organ donor.

Perawatan lain untuk kanker hati meliputi:

  • thermoablation radiofrekuensi (tumor terbakar oleh suhu tinggi);
  • cryoablation - tumor dihilangkan dengan nitrogen cair;
  • pengenalan asam asetat atau etanol langsung ke dalam tumor;
  • embolisasi - pembuluh darah tersumbat, tumor tidak menerima nutrisi.

Metode pengobatan terakhir yang terdaftar hanya digunakan untuk tumor kecil, yang ukurannya tidak melebihi 6 cm. Setelah operasi, terapi tambahan biasanya diresepkan untuk memperbaiki efek - mengambil obat kemoterapi atau radiasi. Metode seperti ini memungkinkan kita untuk mendapatkan kepercayaan bahwa semua sel kanker dihilangkan, hanya dengan cara ini tumor dapat dibentuk kembali. Tentu saja, jaminan 100% terhadap kekambuhan tidak akan membantu bagian bawah obat, tetapi lebih baik menggunakan semua cara yang mungkin untuk maju dalam hal ini.

Perawatan terakhir yang layak disebut adalah paliatif. Ini terdiri dari terapi simtomatik - menghilangkan gejala, memperlambat metastasis. Perawatan semacam itu diresepkan jika stadium kanker tidak dapat dioperasi.

Prognosis untuk pasien dengan kanker hati

Apa yang diharapkan pasien setelah operasi, dokter hanya dapat berasumsi, tetapi prognosis akhir tergantung pada usia pasien, stadium penyakit, sifat dan lokasi, komorbiditas. Jika operasi pengangkatan tumor kanker dilakukan, maka tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 80%.

Dalam transplantasi, sekitar 75% pasien mengharapkan hasil yang baik, jika penolakan tidak berkembang. Reaksi semacam itu tidak dapat diprediksi, tetapi Anda dapat mencoba mengurangi kemungkinan terjadinya. Untuk melakukan ini, pasien diberi resep imunosupresan - obat yang mengurangi imunitas dan tidak membiarkan tubuh melawan hati donor.

Pada stadium 4 kanker, ketika tumor tidak bisa dioperasi, prognosis kelangsungan hidup menjadi tidak menguntungkan. Pasien hanya beberapa bulan, diikuti oleh kematian karena gagal hati akut atau perkembangan tumor sekunder.

Kanker hati hepatoseluler

Di antara tumor hati ganas, karsinoma hepatoseluler adalah bentuk paling umum dari penyakit ini. Tumor tersebut terjadi terutama sebagai akibat dari kerusakan hati kronis.

Karsinoma hepatoseluler berkembang dari hepatosit - sel parenkim hepatik. Kadang-kadang tumor ini disebut hepatoma. Pengobatan kanker hepatoseluler adalah proses yang panjang dan bertahap yang tidak selalu berakhir dengan keberhasilan: penyakit ini memiliki tingkat kematian yang relatif tinggi.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan berkecil hati

Alasan

Faktor utama yang menyebabkan perkembangan kanker hepatoseluler adalah penyakit hati kronis - hepatitis (B dan C), sirosis.

Pria menderita karsinoma hepatoseluler beberapa kali lebih sering daripada wanita: ini disebabkan oleh kecenderungan pria terhadap alkohol dan penyalahgunaan narkoba. Keracunan alkohol yang berkepanjangan pada hati, yang mengarah pada pengembangan hepatosis lemak terlebih dahulu, kemudian hepatitis dan, akhirnya, sirosis, tidak diragukan lagi merupakan salah satu penyebab utama kanker hepatoseluler.

Kerusakan hati yang menular (pada sebagian besar kasus, virus) menyebabkan kerusakan fungsional organ dan semakin menurunnya sel menjadi tumor ganas.

Orang yang berisiko juga memiliki makanan kaya aflatoksin dalam makanan mereka. Konsentrasi tinggi senyawa ini ditemukan dalam hidangan Asia. Isi zat juga meningkat dengan penyimpanan produk yang tidak tepat. Sejumlah besar aflatoksin ditemukan dalam kacang manja, produk kedelai, dan bir.

Kanker hati hepatoseluler juga dapat dipicu oleh obat-obatan tertentu:

  • steroid anabolik yang dikonsumsi dalam waktu lama dengan dosis melebihi dosis yang dianjurkan;
  • kontrasepsi berbasis estrogen;
  • preparat yang mengandung vinil klorida.

Faktanya, setiap obat yang diminum dalam dosis tinggi mempengaruhi hati. Dan banyak obat menyebabkan munculnya sel atipikal yang rentan terhadap transformasi ganas.

Video: Tentang kanker hati

Tanda-tanda

Pada tahap awal kanker hepatoseluler, tidak ada tanda-tanda spesifik dari penyakit ini. Paling sering tidak ada manifestasi sama sekali. Gejala muncul setelah tumor mulai tumbuh dalam ukuran dan menyebar ke jaringan dan organ tetangga. Itulah sebabnya pemeriksaan pencegahan rutin sangat penting bagi orang yang berisiko terhadap penyakit ini.

Pada tahap penyebaran tumor, tanda-tanda penyakit berikut diamati:

  • sakit yang pegal-pegal di hipokondrium kanan, yang akhirnya lebih sering muncul (selanjutnya nyeri menjadi permanen);
  • perasaan penuh, berat dan tekanan di samping, meningkat di malam hari;
  • pembesaran hati, yang dapat dideteksi dengan palpasi (organ sering memiliki permukaan yang kental dan kekerasan yang tidak seperti biasanya);
  • tanda-tanda dispepsia - mual, gangguan lambung, kurang nafsu makan, mulas;
  • penurunan berat badan;
  • periode kecil kenaikan suhu, yang meningkat seiring waktu;
  • akumulasi cairan di rongga perut - asites: kondisi ini dikaitkan dengan gangguan sirkulasi cairan di dalam tubuh;
  • trombosis vena porta dan edema tungkai bawah yang terkait dengannya;
  • mimisan tiba-tiba;
  • telangiectasia pada kulit (spider veins);
  • jaundice: berkembang pada tahap akhir dan menyebabkan kulit menguning dan sklera, feses menjadi lebih terang, penggelapan urin;
  • pruritus

Diagnostik

Diagnosis dini dan benar sangat menentukan keberhasilan terapi selanjutnya. Dokter dapat menentukan tanda-tanda pertama kanker pada pemeriksaan awal.

Kanker tersangka memungkinkan palpasi rongga perut. Pembesaran hati, asites, dan pembuluh darah yang jelas di perut dapat mengindikasikan adanya proses ganas.

Tes darah laboratorium mengungkapkan parameter patologis berikut:

  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit ESR;
  • tanda-tanda anemia (anemia);
  • kadar glukosa berkurang;
  • kelebihan kalsium (hiperkalsemia);
  • adanya peningkatan kadar alfa-fetoprotein (protein spesifik).

Selain metode diagnostik laboratorium, dokter menggunakan teknik pencitraan perangkat keras seperti USG, computed tomography, magnetic resonance imaging, positron emission tomography. Metode-metode ini memungkinkan kita untuk menilai ukuran tumor, untuk menentukan tingkat penyebaran tumor. Metode ini juga memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan lesi sekunder.

Untuk mengidentifikasi metastasis, metode pemeriksaan tubuh lainnya dapat digunakan - misalnya, skintigrafi radioisotop untuk penelitian jaringan tulang. Angiografi kontras digunakan untuk menilai keadaan sistem vaskular: agen kontras disuntikkan ke dalam sistem sirkulasi - gambar diambil menggunakan computed tomography, di mana perubahan vaskular terlihat.

Untuk konfirmasi akhir diagnosis, pemeriksaan histologis sampel yang diambil selama biopsi dilakukan.

Prosedur biopsi dapat dilakukan dengan dua cara - menggunakan tusukan (sampel jaringan diambil dengan memasukkan jarum ke dalam rongga perut) dan menggunakan laparoskopi diagnostik. Metode terakhir juga memungkinkan Anda untuk memeriksa rongga internal pasien dengan sebuah tabung dengan kamera video yang dimasukkan melalui sayatan.

Klinik pengobatan kanker hati tercermin dalam artikel ini.

Perawatan

Terapi untuk kanker hepatoseluler dini adalah dengan melakukan operasi radikal. Reseksi hati (membuang sebagian kecil organ bersama dengan tumor, atau setengah anatomi hati) dimungkinkan ketika kanker terdeteksi dalam tahap 1-2. Saat ini, operasi dilakukan di mana hingga 70-80% dari hati dihapus: organ ini memiliki kemampuan meningkat untuk regenerasi.

Dalam kebanyakan kasus, hati dikembalikan ke ukuran semula - asalkan, tentu saja, jika pasien mematuhi semua rekomendasi medis, ikuti diet dan rejimen.

Operasi radikal untuk tumor yang sangat besar, terutama yang difus, adalah transplantasi organ.

Transplantasi hati donor selalu merupakan operasi yang berbahaya dan sangat berisiko (terutama dalam kasus-kasus yang dilakukan bukan di klinik khusus). Tetapi masalahnya bukan hanya dalam kompleksitas operasi - masalahnya juga ketersediaan organ donor untuk transplantasi.

Perawatan lain untuk kanker hepatoseluler juga dilakukan:

  • thermoablation radiofrekuensi tumor (pembakaran neoplasma dengan suhu tinggi);
  • cryoablation - paparan nitrogen cair;
  • pengenalan etanol (atau asam asetat) langsung ke dalam tumor;
  • embolisasi - menghalangi pembuluh darah yang memberi makan tumor.

Teknik terbaru dipraktikkan untuk tumor ukuran kecil (tidak lebih dari 5-6 cm).
Setelah operasi, terapi tambahan biasanya diresepkan - paparan radiasi atau obat-obatan. Dokter perlu memastikan bahwa sel-sel kanker sepenuhnya dihilangkan untuk menyingkirkan kemungkinan kambuh - kambuhnya penyakit.

Sayangnya, tidak ada jenis terapi yang dapat menjamin tidak adanya kekambuhan pada 100%. Perawatan paliatif pada tahap yang tidak dapat dioperasi terdiri dari terapi simptomatik dan pemberian obat yang memperlambat metastasis.

Banyak orang sering bertanya kepada dokter: "Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis pada kanker hati 4 derajat?". Baca lebih lanjut di sini.

Semua tentang pengobatan kanker hati obat tradisional 4 derajat yang dijelaskan dalam bagian ini.

Prognosis untuk karsinoma hepatoseluler hati

Prognosis setelah perawatan bedah tergantung pada stadium penyakit dan usia pasien serta adanya penyakit yang menyertai.

Dalam operasi yang dapat dioperasi, prognosis kelangsungan hidup untuk periode 5 tahun adalah 70-80%. Transplantasi hati donor memberi harapan untuk hasil yang baik pada 75% kasus.

Dalam beberapa kasus, reaksi penolakan berkembang. Reaksi ini sulit diprediksi, tetapi kadang-kadang dapat dicegah dengan bantuan obat-obatan khusus yang menekan sistem kekebalan tubuh. Pada stadium 4 kanker dengan tumor yang tidak dapat dioperasi, prognosis kelangsungan hidup tidak menguntungkan. Pasien hidup tidak lebih dari beberapa bulan. Penyebab kematian adalah disfungsi hati itu sendiri (gagal hati akut) dan perkembangan lesi sekunder.