Halo Hari ini, USG menemukan batu 0,75 cm di kantong empedu (muncul dalam 10 bulan sebelum ini, sepanjang USG, semuanya normal). Selain itu, pankreas menjadi mengganggu (mereka mengatakan itu meradang karena batunya). Batu apung Vobschem, kata mendesak untuk rawat inap.. sebelum tahun baru.
Ibuku punya batu, pergi untuk waktu yang lama bersamanya, kemudian menjalani operasi, neneknya memilikinya, dan dia tidak memiliki operasi (Tuhan mengistirahatkan jiwanya) karena alasan lain.
Dan saya sangat curiga, kata dokter dengan mendesak, saya percaya. Atau mungkin Anda bisa menjalani tahun baru di rumah tanpa operasi, eh?
Ada yang punya batu juga tidak berdiri diam dan Anda belum melakukan operasi, berbagi pengetahuan Anda, seberapa cepat Anda harus berlari untuk laparoskopi?
Gadis-gadis, dan bagaimana memahami bahwa itu menyakitkan podzhel. atau itu mengganggu batu?
Halo Hari ini, USG menemukan batu 0,75 cm di kantong empedu (muncul dalam 10 bulan sebelum ini, sepanjang USG, semuanya normal). Selain itu, pankreas menjadi mengganggu (mereka mengatakan itu meradang karena batunya). Batu apung Vobschem, kata mendesak untuk rawat inap.. sebelum tahun baru.
Ibuku punya batu, pergi untuk waktu yang lama bersamanya, kemudian menjalani operasi, neneknya memilikinya, dan dia tidak memiliki operasi (Tuhan mengistirahatkan jiwanya) karena alasan lain.
Dan saya sangat curiga, kata dokter dengan mendesak, saya percaya. Atau mungkin Anda bisa menjalani tahun baru di rumah tanpa operasi, eh?
Ada yang punya batu juga tidak berdiri diam dan Anda belum melakukan operasi, berbagi pengetahuan Anda, seberapa cepat Anda harus berlari untuk laparoskopi?
Nah, ini. tidak dapat diprediksi.
Saya tidak memberi. Tetapi saya memiliki dokter homeopati yang baik yang telah membantu saya mengatasi masalah ini selama 17 tahun sekarang. Dan Anda yang memutuskan. Di sini penasihat tidak akan membantu Anda.
Nah, siapa yang bisa memberi tahu Anda, minggu lalu ini tidak cukup untuk saya: fifa:
Selain itu, hanya NG, caviar, salad mayones, alkohol. Ingin merayakan? Dan ini dengan ICD dan pankreatitis yang baru mulai adalah hiburan ekstrem, saya katakan sebagai sejarawan lokal. Mungkin para dokter takut bahwa setelah liburan tradisional, mereka harus beroperasi dengan latar belakang serangan?
Saya tidak akan menyarankan apa pun, saya tidak tahu, mungkin seseorang seberuntung itu. Ibuku hidup selama bertahun-tahun dengan batu di empedu. Dia meninggal sepenuhnya karena penyakit lain, usianya hampir 80 tahun.
Tahun lalu saya terbaring dengan komplikasi, ketika batu-batu (juga kecil) pergi dan menyumbat saluran, sebagai hasil dari 3 minggu di bawah dropper (pankreatitis, penyakit kuning obstruktif) dan operasi mengeluarkan kantong empedu. Semuanya tiba-tiba, seorang anak berusia 3,5 bulan, dan aku memelintir sehingga ibuku, jangan bersedih, sakit, pingsan. Jadi, lebih baik melakukannya sesuai rencana (hanya 3 hari), saya tidak akan mengambil risiko, terutama batu yang bergerak.
Terima kasih, besok saya akan berkonsultasi dengan dokter bedah.
Batu itu mungkin berperilaku tak terduga (((saya hanya pergi bersamanya selama setengah tahun setelah deteksi. Saya ingin menyembuhkan semuanya, tetapi dia pergi ke saluran dan penyakit kuning yang mengerikan dimulai. Saya pikir saya tidak perlu menjelaskan detailnya. Secara umum, saya menghapus dan menjalani kehidupan normal. Dan itu masih bukan kehidupan dengan batu, hanya takut bahwa itu akan mulai bergerak.
Saya menderita sakit, saya pikir perut itu, sampai suatu hari saya melakukan USG. Ternyata dia menderita pankreatitis dan batu karena demam. Dokter membujuk untuk pergi ke rumah sakit. Dan saya sudah terbiasa dengan rasa sakit, saya pikir saya akan berhasil dengan pil. Pada akhirnya, tiba di rumah sakit, saya dikirim ke perawatan intensif. Analisis yang diambil saat masuk tidak ke neraka. Dokter menguraikan prospek. Setelah 3 minggu, saya datang untuk mengeluarkan LP. Saat masih di rumah sakit. Sekarang tidak akan ada godaan dalam bentuk Olivier, babi dan Campari. Mengenal diri sendiri, terutama sebelum Tahun Baru pergi untuk menghapus. Saya harap semuanya akan baik-baik saja. Satu plus sudah ada - penurunan berat badan. Ya, saya masih cukup tidur selama 3 tahun terakhir)
Mengenal diri sendiri, terutama sebelum Tahun Baru pergi untuk menghapus.
Setelah operasi, Anda perlu melakukan diet selama setengah tahun. Jadi lupakan salad salad Tahun Baru, babi, dll. Tetapi kemudian setelah satu tahun tubuh akan dibangun kembali, pankreas akhirnya tenang dan Anda bisa makan SEGALANYA, tetapi, tentu saja, bukan dosis kuda)))
Setelah operasi, Anda perlu melakukan diet selama setengah tahun. Jadi lupakan salad salad Tahun Baru, babi, dll. Tetapi kemudian setelah satu tahun tubuh akan dibangun kembali, pankreas akhirnya tenang dan Anda bisa makan SEGALANYA, tetapi, tentu saja, bukan dosis kuda)))
itu sebabnya saya pergi untuk beroperasi di depan NG. Dan tentu saja sandwich dengan kaviar dan sampanye itu sendiri akan dilempar dan mendapat serangan lagi. Dan hanya teh dengan patty steam.
Dan munculnya pankreatitis karena dikaitkan dengan penampilan batu di empedu? Sekarang saya hampir tidak makan apa-apa, tetapi dia masih membuat dirinya merasa. Jangan bilang, dan susu dengan pankreatitis buruk?
Saya pergi ke dokter bedah, setuju untuk melakukan setelah liburan, baik-baik saja (((
P.S. Saya tidak tinggal di St. Petersburg, tetapi di kota kecil, di mana hanya ada dua ahli bedah yang beroperasi ((
itu sebabnya saya pergi untuk beroperasi di depan NG. Dan tentu saja sandwich dengan kaviar dan sampanye itu sendiri akan dilempar dan mendapat serangan lagi. Dan hanya teh dengan patty steam.
Dan Anda sudah menjalani operasi atau hanya perlu? Jangan membagikan kesan Anda, bagaimana perasaan Anda setelah operasi?
Dan Anda sudah menjalani operasi atau hanya perlu? Jangan membagikan kesan Anda, bagaimana perasaan Anda setelah operasi?
Saya tahu :))
Lapra saya lakukan.. eem. Jumat pagi: 017:
penuh dengan rasa sakit pada ambulans: 005: Saya bahkan tidak curiga tentang batu. dan pada MRI mereka ada lebih dari dua puluh buah. 0,5-0,8 mm: 010:
Sore ini saya sudah di rumah: 008: Saya mencuci lantai, semuanya dicuci. tidak ada yang bahkan mengganggu: dukungan:
Ya, ternyata 4 maks 5 hari
pada kenyataannya, hari-hari pertama tidak begitu baik dengan drainase dan bisa pergi.. kemudian mereka melepasnya dan dengan setiap hari itu menjadi lebih baik dan lebih baik.
Cara melarutkan batu empedu: pengobatan obat tradisional
- Gejala penyakit batu empedu
- Pengobatan batu empedu dengan obat tradisional
Jika Anda khawatir tentang batu empedu, pengobatan dengan obat tradisional adalah cara paling efektif untuk memerangi penyakit ini. Tetapi sebelum memulai percobaan untuk menghilangkan, melarutkan dan mengeluarkan batu dari tubuh, perlu berkonsultasi dengan dokter. Anda dapat menghilangkan batu empedu dengan obat tradisional.
Gejala penyakit batu empedu
Penyakit ini muncul secara diam-diam: penyakit itu sendiri hanya terasa ketika batu empedu telah terbentuk. Lebih dari 70% orang tidak menyadari bahwa mereka sakit. Ketika batu sepenuhnya terbentuk, orang tersebut mulai merasa tidak nyaman. Tetapi untuk menentukan bahwa sudah ada batu, dia tidak bisa. Ketika batu-batu mulai menyumbat saluran empedu, kolik bilier dimulai (ini adalah serangan rasa sakit yang hebat dan tajam yang berlangsung dari 5 menit hingga 5 jam).
Ada 3 tahap penyakit batu empedu:
- Fisika-kimia. Pada tahap ini ada perubahan dalam komposisi fisikokimia empedu. Analisis biokimiawi empedu dapat mengungkapkan peningkatan kolesterol, ultrasonografi dapat menunjukkan penebalan cairan di kandung kemih dan adanya pasir. Pria itu sendiri tidak merasakan perubahan yang terjadi di kantong empedunya. Pasien hanya dapat berasumsi bahwa ada proses pembentukan batu dalam tubuh di bawah pengaruh diet dan gaya hidup yang tidak tepat.
- Tahap pembentukan batu. Menurut hasil USG, Anda dapat mengidentifikasi awal pembentukan batu di kantong empedu, batu apung akan terlihat jelas. Pemindaian ultrasound juga akan menunjukkan perubahan dalam bentuk dan ketebalan kantong empedu.
- Kolesistitis terhitung. Pada tahap ini, pasien mengalami ketidaknyamanan di kantong empedu dan perut, kadang-kadang rasa sakit memberi di hypochondrium kanan dan antara tulang belikat, tetapi gejala nyeri tidak selalu muncul. Tanda pertama dari tahap ketiga penyakit ini kadang-kadang warna kulit: itu berubah menjadi kuning. Pemeriksaan USG secara akurat menunjukkan ada atau tidaknya batu di organ yang sakit.
Kembali ke daftar isi
Pengobatan batu empedu dengan obat tradisional
Cowberry # 8212; semak abadi hijau. Daunnya memiliki efek tonik dan pelarut batu. Di musim semi dan di paruh pertama musim panas, sebelum munculnya bunga dan buah-buahan, kumpulkan daun lingonberry, yang dikeringkan di tempat teduh selama 5-7 hari. Untuk melarutkan batu, ambil 2 sendok makan daun kering, tuangkan segelas air mendidih, semua ini harus diinfuskan selama 30 menit. Kaldu ini harus diminum 3 kali sehari dengan makanan, bisa digunakan sebagai pengganti teh, diizinkan untuk menambahkan gula dalam jumlah sedang.
Untuk pencegahan dan pengobatan, Anda dapat minum minuman buah dari beri atau selai cowberry: mereka memiliki efek tonik pada tubuh manusia, memberi energi dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Daun dandelion melarutkan batu.
Sebelum digunakan, perlu merendam daun dandelion segar dalam air dingin selama 1-2 jam, kemudian tuangkan segelas air mendidih dan memakai api kecil, tetapi jangan didihkan. Kaldu yang dihasilkan diminum pagi dan sore selama setengah gelas. Daun hanya digunakan segar, jika dikeringkan, kemampuan tanaman untuk melarutkan batu menghilang. Dimungkinkan juga untuk menggunakan akar dandelion untuk tujuan ini, tetapi mereka perlu sedikit dikeringkan, jika tidak rebusan akan sangat pahit. Dandelion tidak hanya membebaskan seseorang dari batu empedu, tetapi juga menormalkan proses metabolisme dalam tubuh, membantu mengatasi obesitas dan rasa lapar yang akut akan nutrisi makanan.
Perawatan batu di kantung empedu dengan metode tradisional dilakukan dengan bantuan tanaman seperti herva berbulu. Di Rusia, tanaman yang luar biasa ini tidak tumbuh. Menurut data ilmiah, yang paling berharga adalah herva berbulu, yang tumbuh di pulau Ceylon. Kombinasi kondisi iklim dan tanah membantu rumput untuk mengungkapkan semua sifat penyembuhannya. Dari ramuan kering, dibeli di apotek, disiapkan infus. Daun tanaman perlu ngotot selama 2-3 jam, lalu minum 2 kali sehari selama setengah gelas. Anda dapat bersikeras dalam termos, dari ini sifat penyembuhan infus tidak akan berkurang.
Akar anjing mawar memiliki efek diuretik, mereka menghilangkan batu dari kantong empedu. Ada banyak pinggul mawar, tetapi yang paling kuat dalam penyakit batu empedu adalah mawar Mei. Akar harus dipanen selama periode pinggul berbuah. Dalam dogrose banyak vitamin C, sehingga memiliki efek pengencangan pada tubuh.
Obat tradisional untuk pengobatan batu empedu menyarankan pengobatan dengan homeopati. Homeopati secara harfiah berarti "perawatan yang lama." Jika penyakit ini pada tahap pertama, maka homeopati sebagai metode utama pengobatan dapat digunakan, tetapi jika penyakit ini sudah pada tahap ketiga, disertai dengan kolik, maka lebih baik menggunakan obat tradisional yang bekerja cepat atau mencari bantuan dari spesialis obat tradisional.
Stroberi hutan akan menjadi pencegahan batu yang sangat baik, dapat menyebabkan pembubaran mereka sepenuhnya. Anda dapat menggunakan tidak hanya buah beri sebagai makanan, tetapi juga daun, minum bukan teh atau menambahkan teh sebagai bahan penyedap.
Kopi harus dikeluarkan dari diet: minuman ini merupakan stimulan dari kantong empedu. Ikuti diet, tidak termasuk makanan yang digoreng dan pedas. Hal ini diperlukan untuk mempertahankan gaya hidup bergerak, terganggu selama hari kerja untuk latihan, jika pekerjaan itu menetap. Produk-produk seperti kefir, mentimun segar dan jus lemon harus ditambahkan ke dalam diet, mereka harus dikonsumsi setiap hari, secara bergantian. Obat tradisional ini tidak hanya meredakan kolelitiasis, tetapi juga pencegahannya.
Melarutkan batu empedu
Pembubaran batu empedu (terapi cholelitholytic oral, pembubaran obat batu) mengejar tujuan # 8211; atau stimulasi sintesis (sekresi) asam empedu, atau pengurangan sintesis (sekresi) kolesterol menjadi empedu dan penyerapan kolesterol dalam usus.
Kelompok obat pertama adalah lyobid, liprachol, zixorin, zanhol, rovolol, rosanol, dll. Kelompok obat kedua terdiri dari asam chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic, yang saat ini menjadi obat pilihan untuk terapi oral cholelitolytic.
Peluang
Kemungkinan pembubaran obat batu empedu secara signifikan tergantung pada komposisi kimianya. Terapi cholelitholytic oral terutama ditujukan untuk pasien-pasien dengan cholelithiasis yang memiliki batu kolesterol, selama tidak ada metode yang secara efektif melarutkan batu-batu empedu yang mengandung sejumlah besar kalsium atau pigmen-empedu empedu.
Komposisi kolesterol dari konkretsi terbukti berdasarkan studi struktur kristal empedu, yang diperoleh selama pengindraan duodenum menggunakan mikroskop polarisasi, hasil pemeriksaan instrumental kandung empedu, kolesistografi oral. Jadi, pada radiografi ulasan, batu kolesterol adalah sinar-X negatif. Ketika dihitung tomografi (bagian melalui 3-5 mm) dalam kalkulus tidak ada kalsifikasi. Pada kolesistogram oral, batu kolesterol dideteksi sebagai lapisan horizontal di kantong empedu # 8211; # 8220; mengambang # 8221; concretions.
Kondisi untuk memecahkan batu
Kondisi untuk pembubaran batu empedu yang obat-obatan adalah: 1) diameter concrement hingga 15 mm (paling optimal # 8211; 5 mm, efektivitas terapi litolitik oral berkurang dengan meningkatnya ukuran concrement); 2) mengisi kantong empedu dengan kalkulus kurang dari 1/2 volume; 3) pelestarian fungsi kontraktil kandung empedu; 4) permeabilitas yang baik dari saluran empedu kistik dan umum; 5) berat badan normal; 6) eliminasi aksi faktor-faktor yang merangsang proses pembentukan batu di kantong empedu dan membantu mengurangi penyerapan obat-obatan yang digunakan (clofibrate, estrogen, antasida, cholestyramine, dll.); 7) asupan rutin pasien jangka panjang dari obat yang diresepkan.
Pembubaran batu empedu tidak dilakukan pada wanita hamil, pada pasien yang menderita obesitas, penyakit hati dengan fungsi terganggu (sirosis, hepatitis kronis), yang menjalani reseksi ileum, dengan gangguan fungsi ginjal, enterokolitis.
Teknik
Metode pembubaran obat batu empedu karena jenis obat yang digunakan, berat badan pasien. Durasi pembubaran obat batu empedu berkisar antara 6 hingga 24 bulan. dan dipantau setiap 6 bulan. menggunakan ultrasonografi, kolesistografi oral atau computed tomography. Jika setelah 12 bulan. Karena ukuran batu empedu tidak berkurang, maka kelanjutan dari terapi oral cholelitholytic dianggap tidak tepat. Hasil pembubaran obat batu empedu tergantung pada dosis obat yang digunakan, ukuran dan jumlah batu dalam kantong empedu. Jadi, pengangkatan ursofalk dalam dosis tunggal 12 mg / kg berat badan pasien selama 6 bulan. disertai dengan pembubaran 71% batu, dan dengan dosis 7 mg / kg # 8211; 38%. Concrements dengan diameter kurang dari 5 mm larut hampir sepenuhnya dalam 79% kasus, dan dengan diameter lebih dari 10 mm # 8211; hanya 49% (Mei et al. 1993).
Hasil
Frekuensi kekambuhan pembentukan batu setelah pembubaran batu empedu berkisar antara 10 hingga 70%. Dasar kekambuhan kolelitiasis adalah kelainan metabolisme dalam tubuh pasien, yang bertahan setelah penghentian obat-obatan yang digunakan dan menyebabkan empedu empedu dengan kolesterol. Untuk mencegah terulangnya batu empedu, pasien harus mengikuti rekomendasi yang bertujuan mengurangi kadar kolesterol dalam empedu: 1) berusaha untuk mengurangi berat badan; 2) makan diet rendah kolesterol; 3) minum obat anti-lipidemia (seperti clofibrate); 4) mematuhi diet (sering menelan dalam porsi kecil); 5) untuk melakukan terapi pemeliharaan jangka panjang dengan dosis rendah obat yang berkontribusi terhadap pembubaran batu empedu (misalnya, asam ursodeoksikolat dengan dosis 250 mg per hari).
Penyakit batu empedu, berkelahi dengan batu di kantong empedu
Penyakit batu empedu (nama lain cholelithiasis) adalah penyakit yang ditandai dengan terjadinya batu di saluran empedu. Secara khusus, batu terbentuk di kantong empedu (kita berbicara tentang kolesistolitiasis) dan di saluran empedu (dalam hal ini, koledocholitiasis berkembang).
Terjadinya batu dalam perkembangan penyakit batu empedu adalah karena pengendapan komponen empedu yang tidak larut. Komponen-komponen ini adalah kolesterol, garam kalsium, pigmen empedu, serta beberapa jenis protein tertentu. Juga, dalam beberapa kasus, ada concrements yang bersih dari sudut pandang komposisi kimia. Batu yang terbentuk di saluran empedu dan kandung kemih, dibagi menjadi kolesterol, pigmen, dan juga langka, yaitu kalsium karbonat. Jika kita berbicara tentang batu campuran, mereka biasanya terdiri dari 70% kolesterol.
Diyakini bahwa cholelithiasis adalah salah satu masalah paling umum dalam gastroenterologi.
Menurut statistik medis, dalam beberapa tahun terakhir jumlah kasus cholelithiasis telah meningkat secara signifikan: selama 25 tahun, jumlah pasien dengan cholelithiasis telah meningkat sekitar 2,8 kali.
Gejala penyakit batu empedu terutama dimanifestasikan pada orang rata-rata, serta di usia tua. Namun, penyakit ini bisa sakit pada usia berapa pun. Penyakit ini terjadi bahkan pada bayi baru lahir. Di antara jumlah total pasien, wanita mendominasi, tetapi pada pria batu empedu terbentuk cukup sering.
Penyebab penyakit batu empedu
Sampai hari ini, mekanisme yang mengarah pada pembentukan batu tidak sepenuhnya diungkapkan. Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tahap pembentukannya: tahap kejenuhan, kristalisasi dan pertumbuhan selanjutnya. Tahap yang paling penting adalah saturasi empedu dengan kolesterol. Dalam empedu, kolesterol dilarutkan melalui proses kimia yang kompleks, yang ditentukan oleh rasio lipid empedu lainnya.
Para ahli mengidentifikasi beberapa alasan yang menyebabkan seseorang dapat mengembangkan penyakit batu empedu. Penyebab utama manifestasi penyakit harus diperhatikan stagnasi empedu, gangguan metabolisme, serta faktor infeksi.
Gangguan metabolisme kolesterol di tubuh dan, sebagai konsekuensinya, peningkatan kadar kolesterol dalam empedu dan darah menyebabkan munculnya batu empedu. Studi menunjukkan bahwa perkembangan penyakit batu empedu sering diamati pada orang gemuk. Obesitas meningkatkan lithogenisitas empedu karena tingkat sekresi kolesterol yang terlalu tinggi.
Salah satu faktor penting yang mempengaruhi penampilan batu empedu adalah nutrisi. Orang yang rentan terhadap penyakit ini direkomendasikan diet khusus untuk kolelitiasis, termasuk kolesterol sesedikit mungkin dan lebih banyak produk dengan serat makanan. Selain obesitas, faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan batu adalah hipodinamik dan orang tua. Ada juga penelitian yang mengkonfirmasi bahwa kolelitiasis sering terjadi pada pria dan wanita yang menderita diabetes, aterosklerosis.
Pada wanita, salah satu faktor pemicu adalah menggendong anak. Dalam proses pertumbuhan janin, kandung empedu menyusut, menghasilkan stasis empedu. Pada tahap akhir kehamilan, empedu dipenuhi dengan kolesterol, yang juga berkontribusi pada pembentukan batu. Penyakit batu empedu lebih sering terjadi pada wanita setelah kehamilan kedua.
Batu kolesterol sering terbentuk ketika seseorang memiliki penyakit lain pada kantong empedu atau saluran pencernaan. Konsentrasi kolesterol meningkat dengan sindrom iritasi usus besar, dysbiosis.
Akibatnya, cholelithiasis adalah penyakit polyetiological yang disebabkan oleh berbagai faktor, kombinasi yang akhirnya mengarah pada pembentukan batu di kantong empedu.
Gejala penyakit batu empedu
Penyakit batu empedu memanifestasikan dirinya pada seseorang dengan gejala yang sangat berbeda. Para ahli membedakan beberapa bentuk penyakit yang berbeda. Ini adalah bentuk laten, dispepsia, nyeri torpid dan nyeri paroksismal.
Ketika periode bentuk laten penyakit berakhir, pada awalnya pasien mungkin melihat manifestasi gangguan dispepsia. Setelah beberapa waktu, ia sudah memiliki sindrom nyeri sedang, dan kemudian orang itu sudah khawatir tentang serangan periodik kolik bilier. Tetapi tidak selalu cholelithiasis berkembang tepat sesuai dengan skema yang dijelaskan.
Batu di kantong empedu atau saluran tidak selalu memicu manifestasi klinis penyakit. Terkadang kehadiran satu kalkulus di bagian bawah kantong empedu tidak menyebabkan manifestasi gejala yang nyata. Durasi bentuk laten penyakit dapat berkisar 2 hingga 11 tahun.
Dalam transisi ke bentuk dispepsia penyakit, pasien sudah memiliki kelainan dispepsia umum, yang sering dimanifestasikan dalam penyakit pada saluran pencernaan. Di daerah hipokondrium kanan dan epigastria, perasaan berat tercatat, kekeringan dan kepahitan secara berkala muncul di mulut. Serangan mulas, bersendawa konstan, kembung dan tinja tidak stabil adalah mungkin. Dalam hal ini, pasien merasa tidak enak setelah makan makanan berlemak dan pedas. Gejala seperti ini terjadi pada tahap perkembangan penyakit ini secara teratur.
Ketika sakit parah bentuk penyakit batu empedu diucapkan serangan rasa sakit pada manusia tidak diamati. Terkadang ada nyeri tumpul dan pegal di epigastrium, perasaan berat berat di hipokondrium kanan. Rasa sakit yang lebih hebat terjadi setelah gangguan makan dengan cholelithiasis. Selain itu, rasa sakit menjadi intens setelah bergetar hebat, aktivitas fisik yang jelas, emosi yang tidak menyenangkan, dan perubahan kondisi cuaca. Nyeri sering menjalar ke bahu kanan dan skapula kanan. Beberapa orang sering mengalami mual, mulas, kembung, perasaan tidak tenang yang konstan. Gejala penyakit batu empedu pada wanita ditandai dengan meningkatnya rasa sakit pada hari-hari menstruasi. Bentuk penyakit ini bahkan dapat bertahan beberapa dekade, disertai, dengan tidak adanya terapi yang memadai, oleh serangan kolik bilier atau kolesistitis akut.
Bentuk paroksismal yang menyakitkan juga disebut kolik bilier. Itu mengalir dalam gelombang: dengan latar belakang keadaan normal, serangan kolik yang parah tiba-tiba muncul. Pada saat yang sama, serangan semacam itu dapat bermanifestasi setelah beberapa hari, dan setelah beberapa tahun. Rasa sakit pada kolik bilier sangat tajam, menjahit atau merobek. Itu terletak di hipokondrium kanan atau di daerah epigastrium. Pada saat yang sama, seseorang menderita siksaan hebat, tidak dapat menemukan posisi tubuh yang cocok, dan bahkan menjerit kesakitan.
Terkadang serangan seperti itu bermanifestasi tanpa alasan, sangat sering diprovokasi oleh makanan berlemak atau pedas, penyimpangan lain dari diet, serta asupan alkohol, stres fisik atau emosional. Wanita sering menderita kolik selama menstruasi, selama kehamilan. Nyeri pada kolik bilier sering memberi di bawah skapula kanan, di tulang selangka dan daerah supraklavikula, leher, bahu kanan, di belakang sternum. Dalam kasus yang lebih jarang, rasa sakit memberi di daerah jantung dan mungkin keliru untuk serangan angina. Seringkali selama sakit ada mual, muntah empedu, yang tidak membawa bantuan kepada pasien. Jika seseorang menderita muntah yang tidak dapat dihentikan selama serangan kolik bilier, ini dapat mengindikasikan bahwa pankreas juga terlibat dalam proses patologis.
Serangan kolik yang paling parah diamati pada orang-orang yang memiliki batu kecil di kantong empedu. Orang yang menderita kolik bilier memiliki rasa pahit di mulut mereka, mereka dapat tersiksa oleh mulas, perut kembung, mereka tidak mentolerir makanan yang digoreng dan berlemak.
Komplikasi penyakit batu empedu
Jika, dalam perjalanan perkembangan penyakit batu empedu, peradangan bergabung dengannya, infeksi atau penyumbatan berkembang di saluran empedu karena pergerakan batu, gambaran klinis penyakit berubah secara signifikan. Ketika penyumbatan saluran atau leher kandung empedu secara bertahap dapat mengembangkan kandung empedu. Dalam kasus ini, orang tersebut menderita serangan rasa sakit yang hebat, dan setelah beberapa saat dokter mungkin merasakan kandung empedu yang membesar. Jika pasien mengalami sakit gembur-gembur, serangan rasa sakit yang tajam secara bertahap digantikan oleh perasaan berat di hypochondrium kanan. Pada saat yang sama, tidak ada peningkatan suhu tubuh atau perubahan dalam tes darah laboratorium. Tetapi ketika bergabung dengan infeksi, empiema dari kantong empedu berkembang. Dengan diagnosis ini, ada penurunan tajam dalam kondisi pasien: ia diatasi oleh rasa sakit, menggigil, ada peningkatan suhu tubuh yang signifikan.
Jika ada penyumbatan lengkap dari pintu masuk ke kantong empedu dengan batu, keluar dan aliran empedu menjadi tidak mungkin. Akibatnya, gelembung itu berhenti berkembang seiring waktu.
Kadang-kadang gerakan batu tertentu berkontribusi pada aliran empedu ke dalam duodenum. Dalam hal ini, seseorang mengembangkan penyakit kuning. Konsekuensi dari stagnasi empedu di hati adalah hepatomegali; juga komplikasi dari cholelithiasis dapat menjadi radang saluran empedu, memprovokasi kolangitis.
Jika prosesnya masuk ke bentuk kronis, maka itu penuh dengan manifestasi perubahan yang tidak dapat diubah: sirosis hati, kolangiohepatitis, gagal ginjal-hepato. Sebagai komplikasi penyakit progresif, perkembangan peritonitis bilier, pankreatonekrosis juga dimungkinkan. Kondisi demikian harus segera ditangani secara eksklusif dengan pembedahan.
Komplikasi yang paling umum dari cholelithiasis adalah cholecystitis destruktif, perforasi kantong empedu.
Komplikasi serius dari kehadiran batu yang berkepanjangan bisa menjadi perkembangan kanker kandung empedu. Jarang ada obstruksi batu empedu pada usus.
Diagnosis penyakit batu empedu
Diagnosis dalam kasus penyakit batu empedu, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan khusus jika pasien mengalami serangan kolik bilier. Lebih sulit untuk mendiagnosis penyakit dengan adanya nyeri fuzzy, gejala dispepsia, atau gejala patologi organ lain pada saluran pencernaan. Salah satu momen terpenting dalam proses diagnosis adalah riwayat yang benar dari mana dokter dapat mempelajari semua fitur dari perjalanan penyakit.
Dalam proses diagnosis, metode informatif adalah pemeriksaan laboratorium darah, serta tinja dan urin.
Kadang-kadang pasien dengan dugaan adanya batu empedu diresepkan intubasi duodenum. Melakukan studi biokimiawi empedu memungkinkan Anda untuk mengevaluasi sifat-sifat empedu, yang sampai batas tertentu tergantung pada adanya proses patologis dalam saluran empedu. Namun, karena kemungkinan eksaserbasi penyakit setelah melakukan intubasi duodenum, sinar-X dan metode penelitian ultrasonografi sekarang lebih sering digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Untuk memverifikasi sepenuhnya kebenaran diagnosis, pemindaian ultrasound dilakukan, serta metode kolesistografi oral dan koleografi infus. Metode kolangiografi modern memungkinkan untuk mendapatkan gambar dari saluran empedu setelah injeksi langsung agen kontras ke dalamnya. Ini dilakukan dengan endoskopi, menembus dinding perut. Penelitian ini juga menggunakan computed tomography dan magnetic resonance imaging.
Pengobatan penyakit batu empedu
Agar pengobatan penyakit batu empedu memiliki efek yang paling nyata, penting untuk mengambil pendekatan yang berbeda dengan prinsip-prinsip terapi pada pasien dari berbagai usia, pada berbagai tahap penyakit. Anda juga harus mempertimbangkan ada tidaknya komplikasi. Untuk semua pasien yang terdeteksi batu empedu, penting untuk memiliki nutrisi yang tepat jika terjadi penyakit batu empedu.
Jika pasien mengalami eksaserbasi penyakit, serangan kolik bilier, ia tidak boleh mengonsumsi makanan apa pun selama satu atau dua hari untuk memastikan perawatan pankreas yang lembut. Maka Anda harus makan makanan yang direbus, dihaluskan, rendah lemak secara eksklusif.
Dalam kasus serangan akut penyakit, pasien diberi resep obat dengan efek anestesi. Dalam kasus yang parah, adalah mungkin untuk meresepkan analgesik narkotika, serta pengenalan obat antispasmodik secara intravena. Jika perkembangan peradangan pada saluran empedu terdeteksi selama diagnosis, antibiotik dimasukkan dalam perjalanan terapi kompleks. Jika pankreatitis dikaitkan dengan penyakit batu empedu, disarankan untuk mengambil persiapan enzim - mezime, festal, creon.
Mungkin juga penunjukan obat yang meningkatkan fungsi hati - Essentiale, Hepatyl, Kars. Jika hanya batu empedu mengambang tunggal yang terdeteksi, pengobatan dapat berupa upaya untuk melarutkannya. Sebagai obat yang berkontribusi terhadap pembubaran batu, persiapan asam chenodeoxycholic atau ursodeoxycholic digunakan.
Agar batu berhasil larut, penting bahwa fungsi normal kantong empedu dipertahankan, tidak ada peradangan pada saluran empedu dan kantong empedu. Obat-obat ini berkontribusi pada pengurangan sintesis kolesterol, mengurangi sekresi dengan empedu, berkontribusi pada pemisahan kristal kolesterol dari batu dan ekskresi mereka dengan empedu.
Perawatan ini bisa bertahan lebih dari enam bulan. Untuk periode perawatan, penting bagi pasien untuk mengikuti diet yang akan mencakup kolesterol minimum dan banyak cairan. Namun, perawatan ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil, karena obat dapat memiliki efek negatif pada janin.
Shockwave cholelitis adalah metode modern untuk pengobatan penyakit batu empedu, yang terdiri dari batu penghancur. Untuk ini, gelombang suara digunakan. Agar penghancuran berhasil, ukuran batu sebaiknya tidak lebih dari 3 cm.
Pembedahan untuk penyakit batu empedu melibatkan pengangkatan total kantong empedu. Kolesistektomi laparoskopi sebagian besar digunakan saat ini. Metode pengangkatan kandung empedu ini jauh lebih tidak traumatis, periode pasca operasi berlangsung lebih singkat. Operasi semacam itu dapat dilakukan jika tujuannya adalah untuk menghilangkan batu dari kantong empedu.
Untuk batu di saluran empedu, operasi gabungan dilakukan: kantong empedu dikeluarkan menggunakan metode laprascopic, dan batu diekstraksi dari saluran empedu menggunakan endoskop dan sphincterotomy.
Diet untuk kolelitiasis
Pengobatan penyakit ini tidak mungkin dilakukan tanpa kepatuhan ketat pada prinsip nutrisi tertentu. Pola makan dengan batu di kantong empedu secara efektif dapat menghilangkan gejala penyakit batu empedu yang sering terjadi.
Prinsip utamanya adalah membatasi makanan yang mengandung kolesterol. Orang dengan batu di kantong empedu tidak boleh makan keju, otak, kuning telur, hati, sosis, daging babi, produk susu berlemak, bebek, dan daging angsa.
Jika seorang pasien memiliki kelebihan berat badan, maka ia perlu mengeluarkan karbohidrat yang mudah dicerna dari menu.
Penting untuk secara teratur mengonsumsi makanan yang mengandung protein. Diet untuk penyakit batu empedu melibatkan makan ikan, unggas, kelinci, keju cottage rendah lemak. Untuk mengurangi kadar kolesterol dalam makanan, mereka harus direbus, tetapi jangan minum kaldu. Makanan harus dimakan dipanggang, direbus, direbus. Jika daging dipanggang, kulit harus dikeluarkan sebelum makan.
Salad sayuran dibumbui dengan kefir, minyak zaitun. Anda tidak bisa makan roti segar: lebih baik mengambil sepotong roti basi atau roti panggang. Penting untuk meningkatkan konsumsi serat secara teratur, memasukkan sayuran sebanyak mungkin ke dalam makanan. Jangan membatasi penggunaan minuman cair setiap hari, karena mereka berkontribusi pada pelepasan racun dari tubuh, dan juga mendukung proses metabolisme normal.
Diet dengan batu di kantong empedu menghilangkan inklusi dalam diet soda, es krim, cokelat. Piring berlemak secara signifikan memuat kantong empedu. Anda harus makan dalam porsi yang relatif kecil, membagi total diet harian untuk 6-7 kali makan.
Pencegahan penyakit batu empedu
Untuk mencegah perkembangan kolelitiasis, penting untuk dengan cepat menghilangkan semua penyebab yang berkontribusi terhadap pelanggaran proses metabolisme dan stagnasi empedu. Orang-orang yang rentan terhadap pembentukan batu empedu, serta orang-orang yang menderita penyakit lain pada saluran pencernaan, harus memberi perhatian khusus pada diet, tidak termasuk, jika mungkin, makanan yang dilarang untuk digunakan dengan diet khusus. Kita perlu menghilangkan sembelit, tidak memakai sabuk ketat, untuk memastikan kehidupan sehari-hari yang aktif.
Karena fakta bahwa dalam tubuh sintesis kolesterol terjadi dari glukosa, penting untuk tidak menyalahgunakan gula, serta produk yang mengandungnya.
Karena kenyataan bahwa pertumbuhan intensif batu diamati terutama pada malam hari, Anda perlu mencoba mengosongkan kantung empedu sebelum tidur. Untuk melakukan ini, sekitar dua jam sebelum tidur, Anda dapat menggunakan produk choleretic - teh atau kefir dengan madu, air mineral.
Jika seorang pasien didiagnosis dengan perjalanan penyakit laten, ia harus mengunjungi gastroenterologis setidaknya setahun sekali.
Batu empedu: Gejala, Penyebab dan Pengobatan
Deteksi batu (batu) di kantong empedu sering menjadi kejutan yang tidak menyenangkan. Bagaimanapun, kehadiran mereka menunjukkan perkembangan penyakit kolesistolitiasis atau batu empedu dan menimbulkan pertanyaan tentang kelayakan kunjungan ke klinik bedah.
Dalam beberapa dekade terakhir, penyakit ini, khas orang-orang usia menengah dan tua, telah meremajakan secara signifikan. Seperlima pasien dengan kolesistolitiasis belum merayakan ulang tahun ketigapuluh.
Batu-batu yang terbentuk berbeda dalam jumlah (tunggal atau ganda), komposisi kimia (pigmen hitam dan coklat, kolesterol, campuran, kompleks), ukuran dan lokasi (mereka dapat bergerak dari kandung kemih ke saluran empedu).
Gejala penyakit batu empedu
Pada beberapa pasien, bahkan batu besar di kantong empedu tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun, mereka biasanya berubah menjadi temuan yang tidak terduga selama pemeriksaan X-ray atau USG untuk alasan yang sangat berbeda (bentuk asimptomatik). Namun, bagi orang lain, batu yang sangat kecil menyulitkan kehidupan sehari-hari, menyebabkannya:
- nyeri paroksismal dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda (dari yang hampir tidak terlihat hingga kolik yang hebat, disebut empedu) di hipokondrium kanan dan zona epigastrium, kadang-kadang mereka berikan pada lengan kanan, punggung, atau tulang selangka kanan;
- rasa pahit di mulut;
- mual;
- bersendawa pahit atau udara;
- muntah;
- kembung.
Kadang-kadang penyakit itu memanifestasikan dirinya secara atipikal. Alih-alih sakit perut yang khas, ada rasa sakit di sisi kiri dada dan di belakang sternum, mirip dengan penyakit kardiovaskular - angina pectoris.
Seringkali, pasien sendiri mencatat hubungan yang jelas antara timbulnya tanda-tanda penyakit dan konsumsi makanan berlemak, stres, aktivitas fisik, atau perjalanan dalam transportasi dengan mengguncang jalan.
Temuan jangka panjang dari batu mengarah pada fakta bahwa mereka terus-menerus melukai selaput lendir empedu dari kantong empedu, menyebabkan peradangan - kolesistitis yang dapat dihitung. Perkembangannya disertai dengan munculnya demam, kelelahan berlebihan, kehilangan nafsu makan. Penyakit ini tidak menular, sehingga pasien ini tidak mewakili bahaya epidemiologis kepada orang-orang di sekitar mereka.
Alasan
Para ilmuwan percaya bahwa proses pembentukan kalkulus dimulai ketika kondisi utama berikut ini digabungkan:
- mengenyangkan empedu dengan kalsium, kolesterol atau pigmen empedu - bilirubin yang tidak larut dalam air;
- adanya peradangan di kantong empedu;
- penurunan kontraktilitas kandung kemih, disertai dengan stagnasi empedu.
Dan kemunculan kondisi-kondisi ini, pada gilirannya, berkontribusi pada:
- jenis kelamin perempuan (meskipun jumlah pria yang sakit juga terus meningkat);
- obesitas;
- sering melahirkan;
- mengambil hormon estrogen - wanita (termasuk selama prosedur IVF);
- menurunkan hereditas;
- iklim dingin;
- pengobatan dengan obat-obatan tertentu (clofibrate, cyclosporin, octreotide, dll);
- diet tinggi kalori dengan kekurangan serat;
- penurunan berat badan yang cepat;
- penyakit tertentu (anemia hemolitik, diabetes mellitus, penyakit Crohn, sirosis hati, sindrom Caroli, dll.);
- operasi sebelumnya (pengangkatan ileum bawah, vagotomi, dll.).
Prosedur diagnostik
Serangan kolik bilier yang tertunda harus menjadi insentif yang kuat untuk pemeriksaan lebih lanjut dan kunjungan yang sangat diperlukan ke dokter. Memang, 70% nya diulang. Lebih baik untuk mengetahui "musuh" Anda dan mulai berkelahi dengannya lebih cepat daripada membawanya ke komplikasi serius (empiema - nanahnya kandung empedu, transisi peradangan ke organ-organ terdekat, penyumbatan batu saluran empedu dengan batu, sirosis bilier sekunder, perubahan cicatricial saluran, kanker kandung empedu dan lainnya), membutuhkan intervensi penyelamatan dari ahli bedah.
Selain itu, gejala yang dijelaskan dapat terjadi pada gangguan fungsional yang lebih tidak berbahaya (misalnya, kejang katup otot - sfingter Oddi, terletak di pintu masuk saluran empedu ke duodenum).
Studi diagnostik modern yang diperlukan untuk mendeteksi batu di kantong empedu dapat meliputi:
- pemeriksaan dokter yang berkualifikasi (saat memeriksa perut di area khusus dan titik-titik kandung empedu terungkap);
- Ultrasound - metode utama yang mendeteksi hingga 95% batu, mengevaluasi lokasi, ukuran, kondisi dinding, dan ukuran kantong empedu;
- Pemeriksaan X-ray:
- radiografi umum (Anda hanya dapat melihat batu yang dikalsifikasi dengan inklusi kalsium);
- cholecystography (memungkinkan Anda untuk mendeteksi batu yang secara radiologis kontras, menilai kondisi dan fungsi kandung kemih);
- pencitraan resonansi magnetik atau dihitung (digunakan dalam situasi yang tidak jelas);
- endoUsI (penelitian dengan alat endoskopi dengan nosel ultrasonografi tidak hanya menentukan kondisi kandung kemih, tetapi juga sistem duktus, pankreas, papilla duodenum mayor);
- ERCP (tidak termasuk batu dan formasi lain di saluran);
- hemogram (dengan peradangan akut di kandung kemih peningkatan leukosit ditemukan, fraksi mereka - neutrofil, percepatan ESR).
Perawatan
Identifikasi batu tidak selalu menyiratkan operasi wajib. Tetapi pengobatan sendiri yang tidak terkontrol dalam kasus ini dipenuhi dengan penyumbatan saluran empedu dan serangan darurat di meja operasi ke ahli bedah pertama. Oleh karena itu, lebih baik untuk tidak minum koktail yang dipertanyakan dari obat-obatan herbal dan minyak sayur yang dilarang, yang direkomendasikan oleh beberapa "penyembuh" orang, tetapi mendaftar untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau ahli bedah.
Perawatan batu kandung empedu dapat bersifat konservatif dan bedah.
Kompleks terapi obat dapat meliputi:
- berarti menghilangkan kolik bilier: antispasmodik (no-spa, papaverine, dll.), non-narkotika (analgin, baralgin, dll.) dan analgesik narkotika (morfin, dll.);
- antibiotik (dalam pengembangan kolesistitis - klaritromisin, dll.);
- berarti untuk melarutkan batu (asam ursodeoksikolat dan asam chenodeoksikolat, tetapi untuk tujuannya ada indikasi keras yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi)
Penerimaan obat-obatan litholytic (batu yang larut) dapat menyebabkan komplikasi, sehingga pasien harus berada di bawah pengawasan medis yang konstan selama periode ini (dapat bertahan hingga 2 tahun).
Lithotripsy gelombang kejut ekstracorporeal (fragmentasi batu) diresepkan untuk beberapa pasien.
Tanpa perawatan bedah tidak bisa dilakukan ketika:
- kolik bilier sering;
- Gelembung “Terputus” (kehilangan kemampuan kontraktil);
- batu besar;
- eksaserbasi kolesistitis yang sering;
- komplikasi.
Teknologi modern membantu menghilangkan kandung kemih tanpa sayatan dinding perut tradisional (laparotomi) melalui tusukan kecil (kolesistektomi laparoskopi) di dalamnya.
Pencegahan
Pencegahan pembentukan batu empedu dikurangi untuk menghilangkan semua faktor yang mungkin menjadi predisposisi penyakit (kelebihan berat badan, nutrisi tidak seimbang, dll) Untuk mencegah munculnya batu baru, sebagian besar pasien setelah operasi merekomendasikan obat litholytic.
Dokter mana yang harus dihubungi
Jika Anda mengalami nyeri pada hipokondrium kanan atau deteksi batu yang tidak disengaja, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi Anda. Perawatan konservatif termasuk diet, sehingga ahli gizi akan membantu. Dalam beberapa kasus, ada indikasi untuk operasi. Pendekatan untuk setiap pasien dengan cholelithiasis adalah individu, sehingga tidak ada gunanya menghubungi spesialis jarak jauh, diperlukan pemeriksaan pribadi lengkap dan pertanyaan pasien.
Apa yang harus dilakukan jika batu empedu terdeteksi: diagnosis dan perawatan
Penyakit batu empedu (cholelithiasis) dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling umum. Hal ini ditandai dengan terbentuknya batu keras di kantong empedu dengan berbagai ukuran dan bentuk. Lebih sering, wanita menderita penyakit ini, serta orang-orang yang menyalahgunakan makanan berlemak dan protein.
Kantung empedu adalah organ penting yang terlibat dalam proses pencernaan. Ini menumpuk empedu yang diproduksi oleh hati, yang diperlukan untuk pencernaan makanan. Ini memiliki saluran sempit yang terbuka ke usus kecil dan memberikan empedu untuk mencerna makanan berlemak, kolesterol, bilirubin. Dari empedu terbentuk formasi berbatu yang menyumbat saluran empedu.
Apa itu penyakit batu empedu?
Untuk penyakit ini ditandai dengan terbentuknya kandung empedu atau duktus, batu keras. Ada patologi akibat metabolisme kolesterol. Empedu terdiri dari bilirubin dan kolesterol, dan batu di kandung kemih terbentuk karena stagnasi. Pada saat yang sama, kolesterol dipertahankan dalam tubuh dan membentuk endapan padat di kantong empedu, dari mana pasir terbentuk.
Seiring waktu, jika Anda tidak memulai perawatan, butiran-butiran pasir tetap bersatu, membentuk konglomerat padat. Pada pembentukan batu tersebut membutuhkan waktu 5 hingga 25 tahun, dan pasien untuk waktu yang lama tidak mengalami ketidaknyamanan.
Yang berisiko terkena kolelitiasis adalah orang tua, serta pasien yang mengonsumsi obat yang memengaruhi metabolisme kolesterol. Predisposisi herediter, diet yang tidak sehat (makan berlebihan dan puasa), beberapa penyakit pada saluran pencernaan, gangguan metabolisme dapat memicu perkembangan penyakit.
Lihat video tentang efek puasa pada kantong empedu:
Gejala batu empedu
Dalam kasus nyeri akut, segera konsultasikan ke dokter.
Tingkat keparahan dan tingkat gejala tergantung pada ukuran batu dan lokasi mereka. Semakin lama penyakit berlangsung, semakin menyakitkan gejalanya. Salah satu gejala penyakit batu empedu yang paling menonjol adalah nyeri parah dan akut, yang disebut kolik hati atau empedu.
Ini terlokalisasi di hipokondrium kanan, dan beberapa jam setelah serangan, itu mencakup seluruh wilayah kantong empedu. Rasa sakit dapat diberikan ke leher, punggung, di bawah tulang belikat dan di jantung.
- mulas;
- kepahitan di mulut;
- bersendawa;
- rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
- kelemahan umum.
Penyebab serangan itu sering kali adalah penggunaan makanan berlemak, pedas dan goreng, alkohol. Nyeri dapat memicu stres, kelebihan fisik, kejang kandung empedu, yang disebabkan oleh pergerakan batu. Penyumbatan saluran empedu disertai dengan nyeri tarikan yang konstan, perasaan berat di sisi kanan.
Ditandai dengan munculnya mual dan muntah yang parah, pelanggaran kursi, distensi perut. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan suhu, demam, dan dengan penyumbatan saluran empedu utama - ikterus dan feses putih.
Penyebab pembentukan batu
Kantung empedu memiliki volume tidak lebih dari 70-80 ml, dan empedu di dalamnya tidak boleh berlama-lama dan menumpuk. Proses perpindahannya ke usus harus kontinu. Dengan stagnasi yang berkepanjangan, kolesterol dan endapan bilirubin, di mana mereka mengkristal. Proses ini mengarah pada pembentukan batu dengan berbagai ukuran dan bentuk.
Penyebab cholelithiasis (penyakit batu empedu):
- obesitas;
- obat hormonal;
- keturunan;
- sirosis hati;
- penyalahgunaan alkohol;
- diet tidak teratur, puasa;
- minum obat yang memengaruhi metabolisme kolesterol (Octreotide, Cyclosporin);
- proses inflamasi di kantong empedu;
- pada wanita, banyak kelahiran;
- diabetes mellitus;
- operasi usus;
- peningkatan kadar kalsium dalam empedu.
Seringkali, batu empedu disebabkan oleh penggunaan makanan berlemak dan pedas, patologi endokrin, dan kerusakan hati toksik.
Jenis batu empedu, dan ukuran apa yang mereka capai
Jenis batu tergantung pada komposisinya.
Ada beberapa jenis batu, berbeda dalam komposisi. Itu tergantung pada komponen penyusun empedu.
- kolesterol;
- berkapur;
- dicampur
- bilirubin.
Batu kolesterol adalah formasi halus bulat dengan struktur homogen. Mereka dapat mencapai ukuran sekitar 15-20 mm, dan penyebab pembentukannya adalah kelainan metabolisme pada orang gemuk. Terlokalisasi secara eksklusif di kantong empedu dan muncul tanpa adanya proses inflamasi.
Calcareous, terdiri dari kalsium, dan penyebab pembentukannya adalah peradangan pada kantong empedu. Sekitar bakteri atau partikel kecil kolesterol, garam kalsium menumpuk, yang dengan cepat memadat dan membentuk batu dengan berbagai bentuk dan ukuran.
Batu campuran terjadi sebagai akibat dari meningkatnya peradangan di hati dan kantong empedu. Garam kalsium berlapis pada formasi kolesterol dan pigmen, membentuk formasi heterogen padat dengan struktur berlapis.
Bilirubin, dibentuk terlepas dari adanya peradangan, dan alasannya adalah pelanggaran komposisi protein darah atau cacat bawaan yang terkait dengan peningkatan kerusakan sel darah merah. Batu-batu ini kecil dan lebih sering terlokalisasi di saluran empedu.
Jarang, ada batu kapur, dan lebih sering - batu campuran, yang ukurannya berkisar dari 0,5 mm hingga 5-6 cm.
Diagnosis penyakit batu empedu
JCB tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, dan pasien dirawat oleh dokter hanya dengan rasa sakit yang parah. Kolik hati membutuhkan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi untuk memastikan diagnosis. Dokter wajib meresepkan hitung darah lengkap dan biokimia.
Pada studi biokimia, peningkatan kadar bilirubin terlihat jelas, dan secara umum, peningkatan leukosit dan ESR cepat (laju sedimentasi eritrosit).
Diagnosis lebih lanjut membutuhkan USG kandung empedu, yang menunjukkan adanya batu di kandung empedu dan saluran di 90-95% kasus, serta kolesedoskopi. Formasi kapur terlihat jelas pada sinar-X, dan ultrasonografi menggunakan endoskop memungkinkan Anda melihat batu empedu pada pasien yang sangat gemuk dan gemuk.
ERPG (endoskopi retrograde cholangiopancreatography) secara efektif mengidentifikasi formasi berbatu di saluran empedu.
Ketika batu empedu lebih baik untuk tidak menyentuh
Metode penghancuran dengan ultrasound terdiri dari penggilingan batu-batu di bawah pengaruh kompresi tinggi dan getaran dari gelombang kejut.
Dokter bedah akan membantu menyingkirkan batu-batu besar, tetapi jika penyakit itu tidak muncul dengan sendirinya, maka tidak perlu mengobatinya. Hal utama yang perlu dilakukan adalah mengikuti diet, menjalani gaya hidup sehat, melepaskan kebiasaan buruk.
Kerikil kecil dapat larut dengan bantuan obat-obatan, tetapi mereka harus dirawat untuk waktu yang sangat lama, dan efeknya pendek. Selain itu, penggunaan obat-obatan tersebut menghancurkan sel-sel hati dan menyebabkan banyak komplikasi.
Jika 1-2 kerikil kecil ditemukan, mereka dapat dihancurkan dengan bantuan gelombang kejut. Setelah itu, pasir halus yang dihasilkan secara mandiri meninggalkan tubuh. Dalam kasus apa pun tidak dapat makan obat koleretik (termasuk berbasis tanaman). Pergerakan batu yang tidak terkontrol di sepanjang kantong empedu mengancam dengan komplikasi berbahaya.
Metode pengobatan
Perawatan obat hanya digunakan pada tahap awal pengembangan JCB.
Dalam hal ini, dokter meresepkan obat-obatan berikut: