Bagaimana hepatitis B ditularkan: jalur utama infeksi

Hepatitis B adalah penyakit infeksi virus. Virus HBV milik keluarga gepadnovirus yang menyebabkan banyak penyakit hati. Hepatitis dianggap sebagai salah satu masalah utama kesehatan dunia. Terlepas dari kenyataan bahwa vaksin melawan virus ini telah digunakan secara efektif selama lebih dari selusin tahun, setiap tahun lebih dari 600.000 orang meninggal karena komplikasi serius yang ditimbulkannya.

Infeksi hepatitis B terjadi dengan cepat dan mudah. Virus ini sangat ulet, tahan suhu tinggi dan rendah, dapat tetap aktif di lingkungan yang asam dan hidup di dunia luar untuk waktu yang lama. Bagaimana melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari hepatitis?

Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Bagaimana penularan hepatitis B?

Menetapkan metode infeksi hepatitis hanya mungkin pada 70% kasus. Penyakit ini mungkin tidak menginformasikan tentang dirinya sendiri untuk waktu yang lama, oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk menentukan kapan dan dengan cara apa infeksi terjadi. Jalur penularan virus adalah:

  • Alami (seksual, rumah tangga, dari ibu ke anak atau vertikal),
  • Buatan (parenteral).

Bentuk hepatitis kronis sebagian besar berkembang ketika terinfeksi secara alami.

Infeksi menular seksual

Sekitar 30% infeksi hepatitis terjadi selama kontak seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi. Virus ini ditemukan dalam cairan biologis seperti sekresi vagina, cairan mani, dan karenanya dapat dengan mudah ditularkan dengan cara ini. Pasangan homoseksual (terutama untuk pria) lebih mungkin terinfeksi hepatitis daripada heteroseksual.

Jalur infeksi vertikal

Jalur vertikal infeksi diwujudkan dalam proses persalinan. Semakin besar aktivitas virus dalam tubuh ibu, semakin tinggi kemungkinan infeksi anak. Infeksi intrauterin hanya dapat terjadi jika plasenta rusak.

Bayi baru lahir menerima vaksin hepatitis B pada jam-jam pertama kehidupannya. Vaksinasi terhadap hepatitis melindungi mereka dari bentuk kronis hepatitis, yang paling sering berkembang di tubuh muda.

Keracunan darah

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Ulasan pengobatan

Hasil pertama dirasakan setelah satu minggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 tetes

Instruksi untuk digunakan

Infeksi dapat masuk ke aliran darah ketika obat disuntikkan secara intravena dengan jarum suntik yang terinfeksi. Mengabaikan norma-norma pengobatan manipulasi medis dan non-medis kadang-kadang menyebabkan infeksi hepatitis. Partikel darah dengan HBV dapat tetap pada gunting kuku, instrumen bedah dan gigi.

Dengan transfusi darah, infeksi hepatitis hanya terjadi pada 2% kasus, karena darah donor dan komponennya harus melalui tes wajib.

Cara rumah tangga

1 ml darah yang terinfeksi mengandung 1.000.000.000.000 virus. Dan bahkan dalam keadaan kering, virus selama beberapa minggu mungkin tidak kehilangan sifat-sifatnya. Itulah sebabnya penggunaan pisau cukur, handuk, gunting kuku, sikat gigi, dan barang-barang kebersihan pribadi Anda lainnya sangat penting.

Bagaimana penularan virus itu sendiri?

Infeksi memasuki tubuh melalui darah dan cairan lain yang dikeluarkan oleh tubuh kita: air seni, air mani, air liur, dll. Tetapi HBV tidak terkandung dalam ASI, sehingga seorang ibu yang didiagnosis dengan hepatitis B dapat menyusui tanpa hambatan. Jika sejumlah kecil urin atau saliva masuk ke kulit, infeksi tidak akan terjadi, tetapi jika kulit rusak dan konsentrasi virus dalam cairan tinggi, risiko infeksi meningkat.

Apakah hepatitis kronis dan akut menular?

Hepatitis B dapat terinfeksi dari orang yang memiliki bentuk penyakit akut dan kronis, serta dari pembawa. Gejala penyakit pada tahap awal terhapus di alam, seseorang mungkin tidak menyadari untuk waktu yang lama bahwa ia telah tertular hepatitis. Ini menciptakan bahaya tertentu bagi lingkungannya, yang dapat terinfeksi oleh hepatitis rumah tangga.

Bagaimana melindungi diri Anda sebanyak mungkin?

Hepatitis virus dapat terinfeksi di kantor di dokter gigi, pada manikur, ketika menerapkan tato atau tato, di atas meja operasi atau selama transfusi darah, setelah hubungan seksual yang tidak disengaja. Penyakit ini dapat berasal dari berbagai sisi, tetapi untuk melindungi dari infeksi hanya dapat melalui vaksinasi, yang menyediakan sistem kekebalan tubuh yang stabil terhadap hepatitis. Mereka yang menderita hepatitis juga telah dilindungi dari infeksi.

Instrumen medis, manikur, dan aksesori kosmetik lainnya harus dikenai perlakuan khusus. Darah yang disumbangkan diperiksa untuk menemukan virus. Aturan-aturan ini mengurangi risiko infeksi dengan cara buatan. Pendidikan seks seseorang tidak kecil pentingnya dalam pencegahan hepatitis. Mencari tahu apakah seseorang menular atau tidak tidak mungkin tanpa diagnosis khusus, oleh karena itu, lebih baik untuk menghindari koneksi yang tidak dilindungi secara tidak disengaja.

Rincian lebih lanjut tentang bagaimana jenis hepatitis lainnya ditularkan dapat ditemukan dalam artikel terpisah:

Apa komplikasi dari hepatitis?

Virus hepatitis memiliki kemampuan untuk menipu sel-sel kekebalan tubuh. Dengan berfungsinya virus secara aktif, fungsi detoksifikasi hati berkurang, yang menyebabkan kerusakan hati dan organ-organ lainnya. Hepatitis akut tidak memerlukan perawatan khusus dan tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh.

Yang paling berbahaya dianggap sebagai bentuk fulminan hepatitis, yang dimanifestasikan oleh perkembangan lesi fulminan. Dengan perawatan yang terlambat, kondisi ini bisa berakibat fatal.

Hepatitis kronis aktif bisa sama berbahayanya jika diabaikan dan pengobatannya tidak dimulai. Tidak adanya terapi antivirus yang lama bisa menjadi faktor pemicu sirosis, dan kemudian kanker hati. Hepatitis bukan kalimat, perawatan profesional yang tepat waktu dapat memberi seseorang umur panjang dan sehat.

Hepatitis B: apa itu dan bagaimana penularannya

Di antara semua penyakit di mana hati seseorang terpapar, hepatitis B adalah salah satu yang paling umum dan berbahaya.Penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan, dan dalam beberapa kasus sampai mati. Hingga saat ini, belum ada cara yang dapat diandalkan untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini. Hepatitis B - apa itu, bagaimana penularannya, gejala-gejala penyakit - setiap orang harus memiliki informasi ini.

Apa itu hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus milik keluarga hepadnavirus. Sampai titik tertentu, tidak ada dokter yang tahu apa pun tentang hepatitis B, apa itu dan bagaimana penyakit ini muncul. Agen penyebab penyakit ini (virus HBV atau partikel Dane) terdeteksi hanya pada awal 1960-an, setelah itu pengembangan metode untuk memerangi penyakit dimulai.

Virus hepatitis B adalah salah satu penyakit menular yang paling umum di dunia. Di seluruh dunia, hepatitis B akut telah menyerang lebih dari 2 miliar orang, 350 juta orang adalah pembawa virus, dan sekitar 800.000 orang meninggal akibat penyakit ini setiap tahun. Namun, banyak dari pembawa virus tidak tahu apa-apa tentang hepatitis B, apa itu, dan bagaimana cara mengobatinya.

Virus HBV - apa itu dan cara kerjanya

Virus hepatitis B sangat tahan terhadap kondisi lingkungan yang negatif. Itu bisa tahan mendidih selama satu jam, dan dalam keadaan beku bertahan selama bertahun-tahun. Pada suhu kamar, virus dapat tetap utuh selama sekitar satu minggu, setelah itu dapat menginfeksi seseorang. Benar, banyak antiseptik, seperti formalin, kloramin, hidrogen peroksida, relatif cepat menetralkan virus.

Setelah di dalam tubuh, virus menyerang sel-sel hati - hepatosit, tertanam dalam kode genetik mereka, yang menyebabkan hepatosit menghasilkan virus baru. Sel-sel hati yang terinfeksi dari aksi virus itu sendiri tidak mati. Namun, mereka kemudian dihancurkan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan jumlah sel hati yang bermanfaat, tempat mereka ditempati oleh sel-sel jaringan ikat. Proses ini disebut fibrosis. Akibatnya, hati tidak dapat melakukan fungsinya mendetoksifikasi tubuh dan memproduksi empedu. Tanda-tanda gagal hati meningkat.

Beredar ke seluruh tubuh, virus dalam jumlah yang cukup besar menembus tidak hanya ke dalam darah, tetapi juga ke dalam cairan biologis lainnya - air liur, air seni, air mani, cairan vagina, dll.

Bagaimana hepatitis B ditularkan dari orang ke orang

Para ilmuwan sekarang tahu hampir segalanya tentang bagaimana penyakit ini ditularkan. Ini terjadi terutama oleh hematogen. Agar virus dapat lewat, sejumlah darah orang yang terinfeksi harus masuk ke darah orang yang sehat. Selain itu, dalam kasus hepatitis B, jumlah ini mungkin tidak signifikan. Dengan penularannya (infeksi), virus hepatitis B 100 kali lebih besar dari HIV.

Situasi di mana virus dapat ditularkan dengan darah dari pasien ke orang yang sehat:

  • transfusi darah
  • penggunaan aksesoris pemotongan yang sama (gunting, pisau cukur),
  • penggunaan jarum suntik non-sterilisasi dapat digunakan kembali,
  • proses generik
  • hubungan seksual.

Karena sejumlah besar virus memasuki cairan biologis lain, penularan virus dimungkinkan melalui mereka, misalnya, melalui air liur atau sperma. Namun, dalam kasus apa pun, tanpa orang yang sehat memiliki luka di mana cairan ini akan mendapatkan, infeksi tidak mungkin.

Kontingen utama pasien dengan hepatitis B adalah pecandu narkoba, karena dengan suntikan berulang dengan jarum suntik yang sama, penularan virus hampir tidak bisa dihindari. Infeksi juga mungkin terjadi ketika mengunjungi salon kecantikan, ruang tato, dan bahkan institusi medis, di mana pekerja yang tidak jujur ​​tidak menggunakan alat sekali pakai atau yang tidak didesinfeksi.

Karyawan lembaga medis yang berkewajiban menangani darah pasien juga berisiko.

Sebelum ditemukannya virus hepatitis B, varian infeksi melalui darah donor sangat umum. Itu sebabnya jenis penyakit ini disebut serum. Namun, saat ini, semua darah yang dimaksudkan untuk transfusi sedang diuji secara menyeluruh untuk keberadaan antigen pada virus hepatitis B. Namun, ini masih tidak memberikan jaminan mutlak terhadap infeksi dengan cara ini. Alasan untuk ini adalah bahwa antibodi terhadap virus muncul dalam darah tidak segera setelah infeksi, tetapi setelah beberapa waktu. Jadi, jika seorang donor terinfeksi virus sesaat sebelum darah diambil, maka virus mungkin ada dalam darahnya.

Seberapa besar kemungkinan infeksi selama hubungan seksual? Kemungkinan seperti itu juga tidak bisa dikesampingkan. Pertama-tama, pasangan yang melakukan hubungan seks anal berisiko. Perlu dicatat bahwa dari semua virus hepatitis, hepatitis B paling sering ditularkan melalui kontak seksual.

Virus tidak dapat ditularkan melalui kontak kulit, jika kedua orang tersebut memiliki kulit yang utuh. Artinya, virus dalam teori tidak boleh ditularkan melalui jabat tangan dan pelukan. Namun, tentang ciuman untuk mengatakan ini akan terlalu gegabah. Bagaimanapun, virus hadir dalam jumlah yang cukup dalam air liur, dan luka kecil mungkin hadir dengan tingkat probabilitas yang tinggi pada orang yang tidak bersih di rongga mulut.

Juga, tidak ada infeksi virus anak melalui ASI. Virus tidak menembus penghalang plasenta.

Dalam beberapa kasus (sekitar 40%), sumber infeksi tidak dapat ditentukan, yang tidak terlalu mengejutkan, mengingat tingginya infektivitas virus.

Mungkin infeksi ibu dari anak saat melahirkan. Harus diingat bahwa virus hepatitis B paling berbahaya terutama untuk anak kecil dan bayi baru lahir.

Tahapan

Setelah menelan virus, penyakit tidak segera muncul. Ada periode inkubasi tertentu dari penyakit ini, yang dapat berlangsung 2 hingga 6 bulan, tetapi paling sering - 3-3,5 bulan. Setelah ini datang fase akut penyakit. Setelah tahap ini, penyakit dapat menjadi kronis, atau sistem kekebalan mengalahkan virus, dan orang tersebut sembuh total dari hepatitis.

Kemungkinan penyakit akan menjadi kronis tergantung pada usia. Hepatitis B ditandai oleh fakta bahwa orang dewasa lebih sering sembuh total dari virus setelah tahap akut (pada 85% kasus). Tetapi untuk bayi baru lahir, situasinya justru sebaliknya - sekitar 95% dari mereka memiliki penyakit seumur hidup.

Dalam beberapa kasus, pengembangan bentuk fulminan hepatitis B adalah mungkin.Dalam varian penyakit ini, manifestasi negatifnya paling jelas, dan kemungkinan kematian.

Gejala, manifestasi dan penyebabnya

Manifestasinya tergantung pada jenis penyakit. Selama tahap akut, seseorang mungkin mengalami demam, sakit kepala. Terkadang ada rasa sakit pada persendian, ruam pada kulit. Karena gejala-gejala ini, pasien sering mencurigai flu dan beralih ke terapis.

Setelah periode pertama penyakit, ada tanda-tanda yang menunjukkan insufisiensi hati, pertama-tama, kekuningan kulit, rasa sakit atau berat pada hipokondrium kanan. Urin menjadi berwarna gelap, sedangkan tinja, sebaliknya, terang. Penyakit ini juga bisa disertai mual dan muntah berkala.

Pada palpasi hati, peningkatannya diamati. Juga sering peningkatan volume limpa.

Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan konsentrasi enzim hati, bilirubin.

Kadang-kadang (pada sekitar 30% kasus) fase akut penyakit lewat dalam bentuk anicteric yang aus.

Dan, anehnya, pada pandangan pertama, hepatitis akut seperti itu paling sering menjadi kronis, sementara penyakit dengan gejala yang jelas biasanya mengakibatkan pembersihan tubuh dari virus.

Bentuk kronis biasanya juga tidak memiliki gejala yang berbeda sampai masuk ke fase sirosis. Satu-satunya tanda-tanda penyakit ini adalah kelelahan, perasaan lemah yang konstan, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang sama.

Kadang-kadang, di samping gejala-gejala ini, yang lain timbul:

  • sakit di perut bagian atas,
  • mual
  • nyeri sendi,
  • sembelit atau diare.

Tetapi tak perlu dikatakan bahwa ini adalah tanda-tanda yang sepenuhnya tidak spesifik, dan sedikit dari orang sakit dan bahkan dokter akan menebak untuk mengaitkannya dengan penyakit hati.

Ketika penyakit ini berkembang, hepatitis kronis meninggalkan tahap kompensasi, dan pasien menunjukkan tanda-tanda kerusakan hati yang serius:

  • warna kuning pada kulit, selaput lendir dan bola mata,
  • kulit gatal
  • peningkatan gusi berdarah,
  • mimisan berulang,
  • urin gelap dan tinja ringan,
  • kelimpahan pembuluh laba-laba di tubuh,
  • penurunan berat badan
  • peningkatan volume hati
  • peningkatan volume limpa (dalam setengah kasus).

Juga tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf karena keracunan tubuh karena gangguan fungsi hati meningkat:

  • gangguan tidur,
  • depresi
  • pusing
  • sakit kepala
  • apatis

Satu-satunya penyebab hepatitis B adalah infeksi pada seseorang dengan virus hepatitis B. Akibatnya, hepatitis B tidak dapat disebabkan oleh penyebab tidak menular, seperti alkoholisme, diet yang tidak tepat atau racun eksternal. Meskipun faktor-faktor yang tidak menguntungkan untuk hati dapat mempersulit perjalanan penyakit.

Komplikasi

Hepatitis kronis disertai dengan penghancuran jaringan hati secara bertahap. Akibatnya, seseorang dapat mengembangkan penyakit hati yang parah - sirosis. Dalam beberapa kasus, hepatitis kronis menyebabkan kanker hati. Komplikasi ini biasanya muncul beberapa dekade setelah infeksi.

Juga, setelah terinfeksi hepatitis B, virus hepatitis lain dapat hidup dalam tubuh - virus hepatitis D. Karena sifat virus ini, virus ini dapat berkembang biak hanya di hadapan virus hepatitis B.

Dengan tingkat kerusakan jaringan hati yang serius, berbagai fenomena keracunan tubuh mungkin terjadi. Racun yang terbentuk dalam darah dapat memengaruhi sistem saraf dan otak, menyebabkan depresi, sakit kepala, gangguan kognitif, pingsan.

Sebuah pertanyaan yang masuk akal mungkin muncul - berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini? Tidak ada yang bisa menjawab ini sebelumnya, karena dalam setiap kasus kondisinya mungkin berbeda. Beberapa mungkin hidup dengan hepatitis selama beberapa dekade, yang lain telah mengembangkan gagal hati yang fatal dalam beberapa tahun. Umur pasien tergantung pada beberapa faktor:

  • tahap penyakit di mana pengobatan dimulai;
  • kondisi kekebalan;
  • adanya komorbiditas, terutama patologi hati;
  • gaya hidup pasien (terkait dengan alkohol, diet, dll).

Hepatitis Kronis B

Hepatitis kronis adalah penyakit tahap kedua, yang terjadi setelah akut. Dalam kebanyakan kasus (85%) bentuk hepatitis kronis tidak dapat disembuhkan. Namun, terapi yang dipilih dengan tepat sering membantu untuk menghindari perkembangan komplikasi serius. Dalam praktiknya, banyak orang telah hidup dengan virus ini selama beberapa dekade.

Apakah hepatitis B menjadi hepatitis C?

Tidak, karena ini adalah penyakit yang sama sekali berbeda yang disebabkan oleh berbagai virus. Dan seseorang tidak dapat pergi ke yang lain - untuk alasan yang sama, di mana flu tidak bisa pergi, misalnya, ke campak.

Namun, kedua jenis virus ini dapat hidup berdampingan secara bersamaan di dalam tubuh. Oleh karena itu, seseorang dapat sakit bersamaan dengan hepatitis B dan hepatitis C. Selain itu, virus hepatitis B dapat menyebabkan virus hepatitis D sebagai komplikasi.

Diagnostik

Dokter awalnya menganalisis riwayat pasien. Ia memeriksa apakah pasien berisiko, belum pernah kontak dengan pasien lain dengan hepatitis atau gagal hati, belum pernah melakukan transfusi darah sebelumnya, belum menjalani manipulasi medis, belum mengalami luka atau luka, seberapa sering dia melakukan hubungan seks tanpa kondom.

Hepatitis B tidak memiliki tanda-tanda khusus yang dapat dipisahkan dari jenis hepatitis lainnya. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk menentukan penyebab pasti penyakit adalah tes darah. Analisis menentukan keberadaan protein spesifik dalam darah - antibodi yang dihasilkan sistem kekebalan ketika virus terdeteksi dalam tubuh. Metode yang bahkan lebih akurat adalah metode PCR, di mana keberadaan genom virus terdeteksi dalam darah. PCR memungkinkan tidak hanya untuk menentukan jumlah virus dalam tubuh, tetapi juga menurut jenis virus apa seseorang yang terinfeksi.

Analisis biokimia darah diperlukan, karena dapat digunakan untuk menentukan tingkat kerusakan hati. Semakin banyak bilirubin dalam darah, serta enzim hati (ALT, AST) dan alkaline phosphatase, semakin jauh proses penghancuran jaringan hati telah hilang.

Di antara metode lain, USG hati, MRI, radiografi dan computed tomography digunakan.

Hepatitis B - cara merawat dan cara menghindarinya

Pengobatan hepatitis pada fase akut dilakukan oleh spesialis penyakit menular, pada fase kronis - oleh seorang hepatologis atau gastroenterologis.

Bagaimana penyakit ini dirawat? Pada fase akut, pengobatan bersifat simtomatik, yang bertujuan menetralkan manifestasi yang tidak menyenangkan (malaise, sakit kepala). Harus diingat bahwa obat apa pun harus diminum dalam dosis sedang, karena kurangnya fungsi hati, metabolisme mereka terbatas. Dalam kebanyakan kasus, pada pasien dewasa, bentuk akut hepatitis B lewat dengan sendirinya, setelah itu kekebalan terhadap patogen terbentuk dalam tubuh.

Dalam hal jenis penyakit kronis, pasien harus menerima terapi antivirus yang tepat. Ada beberapa obat antivirus yang bekerja langsung yang dapat memengaruhi reproduksi virus, misalnya lamivudine dan adefovir. Juga untuk tujuan ini, obat yang mengandung interferon digunakan. Interferon diberikan secara parenteral, dan obat antivirus dipakai dalam bentuk tablet.

Durasi kursus perawatan obat berkisar dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Namun, terapi antivirus tidak selalu membantu untuk sepenuhnya membersihkan tubuh dari virus. Ini jarang terjadi. Namun, penggunaan obat antivirus mengurangi aktivitas virus dan memperlambat timbulnya komplikasi serius, seperti kanker dan sirosis hati.

Juga untuk pengobatan hepatitis B kronis akan menggunakan obat - hepatoprotektor. Ini termasuk fosfolipid esensial, asam ursodeoxycholic, artichoke dan ekstrak milk thistle. Mereka membantu memperkuat dinding hepatosit, merangsang pembentukan empedu, mencegah pembentukan jaringan fibrosa. Obat-obatan dari kelas ini juga membantu memperlambat proses destruktif di hati. Namun, harus diingat bahwa bentuk hepatitis ini adalah penyakit virus, dan hepatoprotektor tidak dapat membunuh virus.

Pengobatan tambahan adalah diet. Ini menyiratkan penolakan produk yang berdampak buruk pada hati (pedas, berlemak, digoreng, dan hidangan yang sulit dicerna). Selain itu, orang yang menderita hepatitis kronis harus berhenti minum alkohol.

Pencegahan Hepatitis B

Diperingatkan lebih dulu. Karena itu, semua orang perlu tahu lebih banyak tentang bentuk hepatitis ini, apa itu, bagaimana gejala penyakitnya ditularkan.

Metode pencegahan yang paling efektif adalah vaksinasi. Vaksin hepatitis B dikembangkan pada awal 1980-an. Itu adalah pengantar praktik medis vaksinasi untuk mengurangi insiden penyakit di seluruh dunia.

Biasanya vaksinasi diberikan kepada bayi baru lahir, kemudian beberapa vaksinasi lagi diberikan kepada seseorang selama masa kanak-kanak. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk membuat kekebalan yang kuat terhadap virus.

Orang dewasa juga dapat divaksinasi. Satu-satunya syarat untuk ini adalah tidak adanya hepatitis B yang sebelumnya ditransfer dalam bentuk apa pun. Sebanyak tiga suntikan vaksin diberikan. Yang kedua diadakan sebulan setelah yang pertama, dan yang ketiga - setelah 5 bulan lagi.

6 bulan setelah injeksi terakhir, Anda dapat memeriksa seberapa efektif vaksin itu. Untuk melakukan ini, Anda harus lulus analisis pada konsentrasi antibodi dalam darah. Jika cukup besar, maka tubuh siap bertemu dengan virus. Namun, vaksin tidak memberikan kekebalan seumur hidup dari hepatitis B, biasanya berlangsung 5-8 tahun.

Ada kelompok orang yang vaksinasi wajib, misalnya, karyawan lembaga medis, mahasiswa kedokteran.

Untuk mengurangi risiko infeksi virus hepatitis B, sejumlah kondisi lain harus diperhatikan:

  • menolak seks tanpa kondom, pertama-tama, seks anal;
  • kunjungi hanya lembaga medis, salon kecantikan atau penata rambut, dengan reputasi yang kuat, untuk memastikan bahwa staf mereka hanya akan menggunakan alat sekali pakai;
  • Jangan menggunakan barang-barang dan alat-alat rumah tangga (sikat gigi, gunting) yang secara teoritis bisa mendapatkan darah orang asing.

Hepatitis B - apa itu, bagaimana menular, gejala, pengobatan hepatitis B akut dan kronis

Virus hepatitis B adalah penyakit virus yang bersifat inflamasi, yang terutama memengaruhi jaringan hati. Setelah seseorang sembuh dari penyakit ini, ia mengembangkan kekebalan seumur hidup. Tetapi transisi dari bentuk progresif akut ke kronis adalah mungkin.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan apa penyakit ini, bagaimana penularannya di antara orang dewasa, tanda dan gejala pertama hepatitis B, dan apa konsekuensinya bagi tubuh jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.

Hepatitis B: apa itu?

Hepatitis B (B) adalah infeksi virus, terutama yang mempengaruhi hati dan mengarah ke bentuk progresif kronis dari penyakit, pengangkutan virus, pengembangan sirosis dan kanker hati.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:

  • mual
  • kehilangan nafsu makan
  • peningkatan kelelahan
  • penyakit kuning
  • ketidaknyamanan di hipokondrium kanan,
  • urin gelap.

Apa saja fitur virus hepatitis B?

  1. Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
  2. Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
  3. Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.

Inaktivasi virus dilakukan selama perawatan di autoklaf ketika dipanaskan hingga 120 ° C selama 45 menit, atau dalam oven panas-kering pada 180 ° C selama 60 menit.

Virus mati ketika terkena desinfektan kimia: kloramin, formalin, hidrogen peroksida.

Penyebab dan jalur transmisi

Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi dengan virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat kejadian yang tinggi. Setiap tahun, bentuk infeksi akut didiagnosis pada 4 juta orang.

Setelah virus hepatitis B memasuki darah orang yang masih sehat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka mereplikasi (memperbanyak) virus, yang menginfeksi semakin banyak sel-sel baru, dengan beberapa bagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.

Sistem kekebalan tidak mengenali sel yang berubah dan menganggapnya sebagai benda asing. Produksi antibodi mulai menghancurkan hepatosit yang berubah. Dengan demikian, hati hancur, yang mengarah ke peradangan dan hepatitis.

Mayoritas orang dengan hepatitis B adalah orang berusia 15-30. Di antara mereka yang meninggal karena penyakit ini, proporsi pecandu narkoba adalah 80%. Orang-orang yang menyuntikkan narkoba berada pada risiko infeksi terbesar.

Bagaimana penularan hepatitis B?

Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B ditularkan. Sehingga ia bisa mengambil tindakan jika berada di dekat pembawa virus. Infeksi virus ada di:

Dalam cairan biologis pembawa inilah konsentrasi virus dalam jumlah besar.

Ada beberapa cara untuk menularkan virus hepatitis B:

  • jika Anda menuangkan darah yang terinfeksi ke orang yang sehat;
  • gunakan beberapa kali jarum suntik yang sama;
  • melalui peralatan medis, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang layak: selama hubungan seksual;
  • baru lahir dari ibu:
  • infeksi dalam kehidupan sehari-hari.

Rute utama infeksi dengan hepatitis B grup adalah melalui darah, cairan biologis lainnya. Pada saat yang sama, virus ini sangat aktif, infeksi dapat lewat setelah beberapa hari, setelah darah, misalnya, mengering sepenuhnya pada pakaian atau sepotong kebersihan. Oleh karena itu, ada bahaya terinfeksi di mana pun ada kontak dengan cairan biologis orang lain.

Risiko terkena hepatitis B muncul ketika mengunjungi:

  • salon kecantikan
  • prosedur manikur,
  • pedikur
  • tato, tato atau tindik jika instrumennya tidak cukup steril.

Cara penularan hepatitis B saat melahirkan berasal dari ibu. Untuk mengurangi risiko aliran virus lebih lanjut, bayi tersebut divaksinasi. Hepatitis B mampu memanifestasikan dirinya di masa depan.

Ketika kulit dan selaput lendir orang sehat bersentuhan dengan cairan pasien mana pun, kemungkinan infeksi tidak terlalu tinggi, yang berarti bahwa virus hepatitis B secara praktis tidak menyebar dalam kehidupan sehari-hari. Kerusakan mikro pada kulit meningkatkan risiko infeksi beberapa kali. Cairan pasien berbahaya bahkan dalam keadaan kering!

Virus ini ditularkan melalui air liur, sehingga ada kemungkinan terinfeksi selama ciuman, jika pasangan yang sehat memiliki mikrotraumas, penyakit pada gigi dan gusi di mulut, disertai pendarahan.

Kelompok risiko

Spesialis akan dengan cepat menentukan bagaimana hepatitis B ditularkan, memastikan ruang lingkup kegiatan dan gaya hidup orang yang didiagnosis.

Objek infeksi virus:

  • Hepatitis ditularkan dari seseorang yang melakukan hubungan seks homoseksual dan bebas.
  • Tenaga kesehatan.
  • Pecandu.
  • Orang yang menjalani hukuman di lembaga pemasyarakatan.
  • Pasien hemodialisis.
  • Penerima darah.
  • Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi virus.
  • Anggota keluarga terinfeksi.
  • Wisatawan yang telah memilih area endemik untuk rekreasi.

Bentuk pembangunan

Bagaimana kemungkinan hepatitis B akut menjadi kronis?

  1. Kemungkinannya tergantung pada usia seseorang terinfeksi. Semakin muda usia ketika infeksi virus hepatitis B terjadi, semakin besar kemungkinan perkembangan kronis.
  2. Hampir 90% bayi yang terinfeksi mengalami infeksi kronis. Risiko berkurang saat anak menjadi dewasa. Sekitar 25% -50% anak-anak yang terinfeksi antara usia 1 dan 5 akan mengembangkan penyakit hati kronis yang disebabkan oleh virus.
  3. Risiko kronisitas pada usia dewasa adalah sekitar 10%. Di seluruh dunia, sebagian besar orang dengan hepatitis kronis telah terinfeksi saat lahir atau di masa kanak-kanak.

Tanda-tanda pertama pada wanita dan pria

Tanda-tanda pertama hepatitis B:

  1. Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang nafsu makan.
  2. Kemudian bergabung tanda-tanda yang disebabkan oleh gangguan pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Gangguan metabolisme bilirubin menyebabkan penggelapan urin dan perubahan warna tinja.
  3. Setelah gejala-gejala ini mulai menghilang secara bertahap, penyakit kuning berkembang - pewarnaan yang sesuai pada kulit dan sklera mata.

Sebagian besar pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Oleh karena itu, dokter menganggap setiap orang berpotensi terinfeksi, mengamati tindakan pencegahan yang diperlukan selama prosedur medis dan menggunakan instrumen sekali pakai.

Gejala Hepatitis B pada Orang Dewasa

Masa inkubasi virus hepatitis B bervariasi dalam batas yang cukup luas, periode dari saat infeksi hingga pengembangan gejala klinis dapat antara 30 hingga 180 hari. Untuk menilai periode inkubasi dari bentuk kronis seringkali tidak mungkin.

Virus hepatitis B akut sering dimulai dengan cara yang sama dengan virus hepatitis A, tetapi periode pra-epidermalnya juga dapat terjadi dalam bentuk artralgik, serta dalam varian asthenovegetatif atau dispepsia.

Untuk semua jenis keracunan, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh munculnya gejala serebrotoxik berikut:

  • gangguan tidur;
  • peningkatan kelelahan, kelemahan;
  • apatis;
  • gangguan kesadaran.

Dalam bentuk penyakit yang parah, sindrom hemoragik dapat terjadi - terkadang perdarahan hidung, peningkatan perdarahan gingiva.

Hepatitis dalam bentuk akut dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan persisten atau masuk ke bentuk kronis, yang sering disertai dengan periode eksaserbasi yang bergelombang, sering kali bersifat musiman.

Dalam perjalanan penyakit akut, tiga periode dapat dibedakan:

  • fase preicteric;
  • periode es;
  • pemulihan.

Periode anicteric

Pada periode ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala yang menjadi ciri sebagian besar penyakit virus muncul ke permukaan:

  • sakit kepala;
  • kesejahteraan manusia secara bertahap memburuk;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kelesuan;
  • kelemahan;
  • nyeri otot dan sendi;
  • manifestasi pernapasan diamati (batuk, pilek).

Penyakit kuning dikaitkan dengan akumulasi bilirubin dalam darah - produk dari pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia berikatan dengan protein dan dalam komposisi empedu masuk ke usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Ketika kerusakan hati, fungsi ini memburuk, yang mengarah ke akumulasi bilirubin dalam darah dan jaringan lunak, karena yang terakhir memperoleh warna kuning.

Masa kuning dari hepatitis B

Secara bertahap, gejalanya masuk ke periode icteric. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

  • terjadi urin yang semakin gelap, warnanya menyerupai bir gelap;
  • sklera kuning dan selaput lendir mulut, terutama jika Anda mengangkat lidah ke langit;
  • tangan dan kulit bernoda.

Saat ikterus muncul, gejala umum keracunan berkurang, dan kondisinya membaik. Mungkin ada rasa sakit atau berat di daerah subkostal kanan di lokasi proyeksi hati. Kadang-kadang, mungkin ada pembersihan kotoran karena penyumbatan saluran empedu.

Dalam kasus penggunaan obat-obatan tertentu yang tepat waktu, gejalanya berangsur-angsur hilang, dan pemulihan dimulai. Jika tubuh tidak mengatasi infeksi, bentuk patologi kronis terjadi, sering berubah menjadi sirosis hati.

Bentuk kronis

Hepatitis B kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • peningkatan kelelahan;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • nafsu makan menurun;
  • mual, tersedak;
  • kembung;
  • gejala khas hepatitis B kronis, seperti urin gelap, penyakit kuning, terjadi jauh lebih lambat daripada dalam bentuk akut.

Ada beberapa bentuk penyakit yang tidak biasa:

  • anicteric;
  • terhapus;
  • subklinis (hampir tanpa gejala);
  • ringan, sedang dan berat;
  • ganas.

Komplikasi

Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:

  • perbedaan antara kulit normal dan pola diskinesia yang menguning atau radang saluran empedu;
  • sindrom astheno-vegetatif residual;
  • infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.

Virus hepatitis B akut jarang menyebabkan kematian (hanya dalam kasus fulminan berat), prognosisnya secara signifikan diperburuk dengan patologi hati kronis yang bersamaan, dengan lesi gabungan dengan hepatitis C dan D.

Kematian mereka yang terinfeksi hepatitis B sering terjadi beberapa dekade kemudian sebagai akibat dari perjalanan kronis dan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Diagnostik

Jika seseorang telah mengungkapkan gejala yang mengindikasikan bahwa dia menderita hepatitis B, atau dia memiliki alasan untuk percaya bahwa dia bisa terinfeksi penyakit ini, dia harus segera mengunjungi lembaga medis. Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan, dengan palpasi memeriksa area hati dan mengumpulkan riwayat penyakit.

Pemeriksaan laboratorium terhadap darah dan urin akan membantu mengonfirmasi atau membantah diagnosis primer.

Untuk diagnosis penyakit ini, selain analisis biokimia bilirubin dan ALT yang biasa, penanda spesifik hepatitis B digunakan:

Selain itu, diagnostik spesifik menggunakan deteksi antibodi terhadap antigen ini dan protein HBcore spesifik, yang muncul pada hepatitis B akut:

Perawatan

Pengobatan hepatitis dimulai dengan kunjungan ke dokter dan pemeriksaan wajib. Ini akan memungkinkan Anda untuk menetapkan kartu perawatan yang tepat, serta mengidentifikasi kemungkinan penyakit lain, jika ada. Bagaimanapun, hepatitis B diobati secara komprehensif.

Perawatan untuk hepatitis B meliputi:

  • terapi detoksifikasi;
  • terapi perawatan;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • diet;
  • terapi penekanan gejala.

Pengobatan hepatitis B akut

  1. Dalam bentuk hepatitis B ringan, diet hemat diresepkan, diet fraksional - 5-6 kali sehari, istirahat setengah tempat tidur (diizinkan keluar dari tempat tidur untuk makan, kunjungan ke toilet, prosedur kebersihan).
  2. Untuk hepatitis yang cukup parah, infus infus larutan untuk detoksifikasi ditentukan. Hepatoprotektor, obat-obatan yang melindungi sel-sel hati dari kerusakan, vitamin, sorben, dan obat-obatan yang menghilangkan racun dari tubuh, terhubung dengan perawatan.
  3. Jika hepatitis B parah berkembang, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana, tergantung pada kondisinya, terapi simtomatik dilakukan.

Masa rehabilitasi - pemulihan dari kerusakan hati virus akut - bervariasi dari pasien ke pasien. Seseorang dapat disembuhkan dalam beberapa minggu, seseorang mungkin perlu 4-6 bulan untuk meningkatkan kesejahteraannya.

  • Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut menguntungkan: penyakit ini sepenuhnya sembuh pada 90% pasien.
  • Pada 5-10% kasus, sambil mempertahankan HBsAg dalam tubuh mengembangkan bentuk penyakit kronis, disertai risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoseluler, gangguan motilitas kandung empedu, sphincter Oddi).

Menariknya, transisi ke bentuk kronis penyakit ini lebih merupakan karakteristik dari hepatitis dengan tingkat keparahan ringan (anicteric, dengan kursus laten).

Bagaimana cara mengobati hepatitis B kronis?

Ketika hepatitis B kronis didiagnosis, pengobatannya komprehensif:

  • obat antivirus seperti lamevudine, adefovir, dan lainnya digunakan;
  • obat yang menghambat pertumbuhan sklerosis hati, yaitu, interferon, diresepkan;
  • imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan respons imun pasien;
  • hepatoprotektor penting untuk membantu hati berperang pada tingkat sel;
  • tidak bisa tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pasien dianjurkan setiap hari untuk minum banyak air untuk mendetoksifikasi tubuh.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, terapi dapat dilakukan sebagai rawat jalan atau rawat inap. Dokter memutuskan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit atau tidak, secara individu, tergantung pada manifestasi klinis hepatitis dan tingkat keparahan eksaserbasi.

Untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, ada beberapa pilihan untuk pengembangan acara:

  • Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan infeksi virus, memperoleh kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini;
  • Pada pasien, bentuk akut hepatitis B menjadi kronis, yang dapat disertai dengan komplikasi serius bagi tubuh;
  • Setelah pengobatan, pasien menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekade tidak akan membuatnya khawatir. Selama 20 tahun, virus ini mungkin ada dalam darah pasien tanpa manifestasi klinis yang terlihat;
  • Seorang pasien yang tidak beralih ke fasilitas medis kehabisan waktu mengembangkan sirosis atau kanker hati, yang memerlukan intervensi bedah darurat.

Setelah selesai pengobatan, antigen virus diproduksi dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa infeksi ini dan wajib untuk diperiksa secara sistematis, serta diuji tanpa gagal.

Diet dan nutrisi yang tepat

Pada periode akut, istirahat total dan makanan diet ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B pada periode akut ditujukan pada hemat maksimum tubuh dengan nutrisi yang baik. Proses akut membutuhkan ketaatan terhadap Diet №5А, di mana makanan disiapkan hanya ditumbuk atau direbus dengan baik. Sup bisa dibuat dengan sayuran cincang halus. Hidangan terpisah dimasak dalam bentuk yang dipanggang, tetapi tanpa kulit keras. Diet - 5 kali sehari.

Dalam hepatitis B kronis, diet nomor 5 adalah opsional, tetapi ada baiknya menyimpan titik referensi ketika membuat menu. Para ahli mengatakan bahwa pada tahap kronis, penting untuk mematuhi diet sehat. Makan sehat yang tepat berarti mengonsumsi cukup protein, lemak, karbohidrat, dan elemen pelacak yang sehat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

  • roti segar dan gandum hitam;
  • produk dari kue mewah atau puff;
  • millet dan semua polong-polongan;
  • kaldu;
  • daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
  • jeroan dan makanan kaleng;
  • keju krim dan lemak cottage;
  • jamur, polong-polongan, acar sayuran, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat kemerahan, bawang putih, bawang merah;
  • buah asam dan serat tinggi;
  • coklat, kopi, coklat, minuman bersoda.

Makanan yang diizinkan

Makanan dan makanan diizinkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronis:

  • roti kemarin;
  • kue-kue segar dengan berbagai isian;
  • biskuit, marshmallow;
  • sup yang dimasak dalam air, susu, kaldu rendah lemak;
  • ham ayam dan sosis;
  • dari daging - ayam, sapi, daging kelinci;
  • dari ikan - pollock, hake, kapur sirih;
  • uap dan telur dadar panggang;
  • bakso dan roti kukus;
  • susu, produk susu rendah lemak;
  • semua jenis bubur sereal;
  • pasta dan pasta;
  • salad sayuran, berpakaian dengan minyak bunga matahari atau krim asam rendah lemak;
  • lemak nabati;
  • lebah madu;
  • buah dan sayuran dipanggang, direbus, mentah;
  • jus sayuran, berry dan buah yang tidak asam;
  • teh hijau.

Ketika hepatitis mengganggu proses pembentukan empedu, yang menyebabkan gangguan penyerapan di saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandung vitamin K:

  • peterseli
  • selada air
  • kemangi,
  • ketumbar,
  • kubis (brokoli, Beijing, putih),
  • akar seledri,
  • plum,
  • alpukat
  • kacang mede, kacang pinus.

Ramalan

  1. Virus hepatitis B akut jarang berakibat fatal. Prognosisnya memburuk ketika infeksi campuran dengan virus hepatitis C, D, adanya penyakit kronis bersamaan dari sistem hepatobiliary, perjalanan penyakit yang fulminan.
  2. Dalam bentuk kronis, pasien meninggal beberapa dekade setelah timbulnya penyakit sebagai akibat dari perkembangan kanker primer atau sirosis hati mereka.

Dapatkah Hepatitis B Infeksi Kembali?

Tidak, setelah Anda menderita hepatitis B, Anda memiliki antibodi yang melindungi Anda dari virus seumur hidup. Antibodi adalah zat dalam darah yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh dari penyakit yang terkait dengan virus dan menghancurkannya.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk menghindari infeksi hepatitis B, dokter merekomendasikan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

  1. beri anak vaksinasi, tetapi dengan obat yang terpisah dan mahal, alih-alih standar, yang direncanakan.
  2. ikuti aturan kebersihan pribadi - jangan menggunakan produk kebersihan orang lain;
  3. coba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, serta hindari makanan berbahaya;
  4. berhenti minum alkohol, merokok;
  5. Jangan minum obat yang berbeda tanpa perlu, karena banyak dari mereka merusak fungsi hati;
  6. coba hindari mengunjungi salon kecantikan yang sifatnya meragukan;
  7. Cobalah untuk tidak punya bayi di rumah, di resor, dll.

Hepatitis B adalah penyakit hati yang dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi seluruh tubuh. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan untuk membuat janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang akurat.

Hepatitis B

virus hepatitis B

Menurut statistik yang menakutkan, lebih dari seperempat populasi dunia terinfeksi virus hepatitis B. Saat ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling berbahaya dengan konsekuensi yang tidak terduga. Salah satu hasilnya adalah jejak seumur hidup. Hasil dari pertemuan acak dengan virus hepatitis B dapat menghasilkan pembawa virus sederhana dan kerusakan onkologis pada hati, kelenjar pencernaan utama.

Hepatitis B - apa itu dan bagaimana penularannya? Apa saja gejala hepatitis B, apa pengobatannya dan tindakan pencegahannya? Apa konsekuensi dan komplikasi yang mungkin terjadi?

Apa itu hepatitis B

Virus hepatitis B dapat dengan mudah dideteksi di sudut paling terpencil di dunia. Dan ini tidak mengejutkan. Ini tahan terhadap suhu tinggi dan banyak solusi. Sulit untuk menghancurkannya dengan metode konvensional, sementara hanya 0,0005 ml darah pasien diperlukan untuk menginfeksi seseorang.

Apa saja fitur virus hepatitis B?

  1. Beberapa menit virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu meningkat jika patogen ada di dalam serum.
  2. Pembekuan yang berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah dicairkan masih akan menular.
  3. Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisme ditemukan dalam semua cairan biologis manusia, dan daya menularnya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.

Bagaimana penularan hepatitis B

Rute utama infeksi adalah parenteral, melalui darah. Untuk infeksi, cukup bahwa sejumlah kecil darah atau cairan biologis lainnya (saliva, urin, semen, kelenjar rahasia organ genital) jatuh pada permukaan luka - abrasi, potong. Di mana saya bisa mendapatkan hepatitis B?

  1. Selama setiap prosedur bedah, dari operasi perut atau plastik hingga pembukaan abses yang biasa.
  2. Di salon kecantikan, di mana alat yang terinfeksi dan tidak diobati selama manikur spesialis, menyebabkan tato atau menembus daun telinga, sejumlah kecil virus hepatitis B akan menyerang luka.
  3. Di kantor gigi.
  4. Apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dalam kehidupan sehari-hari? - ya, itu terjadi juga. Saat menggunakan barang pribadi orang yang terinfeksi, seperti sikat gigi, pisau cukur, sisir. Dalam hal ini, air liur, partikel darah pasien lebih mungkin untuk masuk ke dalam mikropori pada tubuh orang yang sehat.
  5. Dengan transfusi darah dan obat-obatannya.
  6. Infeksi terjadi melalui penggunaan kembali jarum suntik yang terinfeksi.
  7. Pekerja laboratorium yang tidak disengaja dapat terinfeksi saat bekerja dengan bahan yang terinfeksi.
  8. Mencium atau kontak seksual tanpa kondom dengan orang yang sakit dapat menyebabkan infeksi virus.

Rute penularan hepatitis B juga termasuk transplasental - dari wanita hamil ke anak yang sehat - selama persalinan bayi dapat kontak dengan virus saat melewati jalan lahir ibu. Ibu menyusui juga dapat menginfeksi anak-anak mereka.

Kelompok risiko untuk virus hepatitis B

Ada kategori populasi yang dikenakan vaksinasi wajib terhadap infeksi. Mereka memiliki risiko tertinggi terkena hepatitis B. Kelompok risiko ini termasuk:

  • bayi yang baru lahir, karena Anda masih dapat terinfeksi di rumah sakit bersalin, meskipun kasus seperti itu sangat jarang;
  • semua petugas kesehatan, oleh karena itu, kecuali vaksinasi rutin terhadap virus, mereka setiap tahun diperiksa untuk pengangkutan tanpa gejala;

orang yang menjalani hemodialisis yang berulang kali menerima transfusi darah dan komponennya;

  • pekerja laboratorium setiap hari berurusan dengan produk darah;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi hepatitis B;
  • anggota keluarga di mana ada orang yang sakit;
  • orang yang sering datang ke negara atau daerah dengan situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan untuk penyakit ini: negara-negara Afrika, Asia Tenggara;
  • pecandu narkoba, homoseksual dan orang-orang dengan seringnya berganti pasangan seksual;
  • pekerja dan anak-anak dari rumah anak-anak dan sekolah asrama.
  • Apa yang berbahaya bagi hepatitis B bagi mereka? Populasi ini memiliki risiko tertinggi tertular infeksi virus ini. Oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B dan dipantau secara teratur.

    Formulir Hepatitis B

    Ini adalah berbagai jenis penyakit yang berkontribusi pada sirkulasi virus. Ini termasuk:

    • hepatitis B fulminan dengan periode pendek;
    • bentuk anicteric, ketika kulit menguning tidak diamati, dan penyakit terdeteksi secara kebetulan;
    • perjalanan hepatitis B yang mudah hampir tidak terlihat bagi orang itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya;
    • Hepatitis B lebih sulit selama kehamilan, terutama pada trimester kedua, mungkin ada komplikasi dalam bentuk gagal ginjal, solusio plasenta dan kematian janin;
    • jenis penyakit yang langka adalah subakut, ditandai dengan periode anicteric yang lama, perjalanan bergelombang dengan peningkatan gejala utama tanpa remisi khas;
    • tidak lebih dari 15% dari semua yang terinfeksi, proses akut masuk ke dalam bentuk jangka panjang atau hepatitis B kronis, yang terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi.

    Penyakit paling sulit terjadi pada orang muda dan anak-anak. Semakin rendah usia pasien, semakin tinggi kemungkinan penyakit kronis.

    Gejala virus hepatitis B akut

    Setelah penetrasi ke dalam tubuh, virus menyerang sel-sel hati dan berkembang biak. Kemudian setelah pelepasan mikroorganisme dari sel, kematian hepatosit terjadi. Setelah beberapa waktu, lesi autoimun diamati ketika sel-sel tubuh sendiri mulai merespons.

    Dari saat infeksi hingga manifestasi klinis tipikal dari penyakit ini sering membutuhkan waktu beberapa bulan. Ini adalah masa inkubasi untuk hepatitis B dan dapat bertahan hingga enam bulan. Dalam kasus penyakit fulminan, periode inkubasi hanya berlangsung dua minggu, tetapi rata-rata durasinya sekitar tiga bulan. Kemudian tibalah saat manifestasi klasik. Yang paling menunjukkan bentuk akut penyakit, di mana ada:

    Selama semua periode ini, orang tersebut khawatir tentang gejala-gejala berikut.

    1. Masa prodromal berlangsung sekitar satu bulan. Ini dimanifestasikan oleh keracunan umum, ketika seseorang merasa lemah, tidak sehat, ada rasa sakit pada persendian, mual, kehilangan nafsu makan, setelah beberapa minggu hati meningkat dan ada perubahan dalam analisis. Pada tahap ini, terkadang sulit untuk membuat diagnosis.
    2. Selama ketinggian, gejala hepatitis B menjadi lebih jelas, rasa sakit di hipokondrium kanan muncul lebih sering dari karakter kusam dan mereka terutama terkait dengan peradangan dan pembesaran hati (jaringan hati itu sendiri tidak dilengkapi dengan ujung saraf, rasa sakit muncul ketika diperbesar dan diregangkan dengan kapsul kaya saraf). Terkadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada perasaan berat dan tidak nyaman, yang tidak tergantung pada asupan makanan, tetapi meningkat dengan kesalahan dalam diet - asupan alkohol, makan terlalu banyak makanan berlemak.
    3. Ada peningkatan suhu.
    4. Salah satu manifestasi hepatitis yang paling penting adalah sindrom kolestasis, ketika seseorang terganggu oleh kulit gatal, kulit menguning dan selaput lendir. Dalam hal ini, urin menjadi gelap, dan tinja berwarna terang, yang dikaitkan dengan pelanggaran konversi bilirubin.
    5. Tanda-tanda khas hepatitis B termasuk pendarahan pada gusi, munculnya memar yang tidak masuk akal di seluruh tubuh, rasa kantuk yang terus-menerus dan kemalasan hati, ketika seseorang dapat berbaring di tempat tidur selama berjam-jam, yang terkait dengan pelanggaran hati, terutama yang berkaitan dengan pelanggaran hati, terutama fungsi detoksifikasi.
    6. Pasien dengan hepatitis B cenderung pingsan.
    7. Hati dan limpa terus tumbuh, kulit menjadi kuning pucat dengan naungan saffron.
    8. Tekanan darah menurun, dan nadi menjadi lebih jarang.
    9. Eritema muncul di telapak tangan dan kaki (kemerahan pada kulit karena ekspansi kapiler kecil).
    10. Salah satu tanda-tanda akhir dari hepatitis B adalah terjadinya asterisk vaskular, yang mungkin ada di hidung, bahu, di leher, di kulit perut.
    11. Kemunduran sistem saraf dimanifestasikan oleh euforia, kelemahan, sakit kepala, kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari.

    Penyebab peningkatan penyakit hepatitis B adalah bentuk penyakit yang lamban dan anicteric. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak menunjukkan manifestasi klinis yang khas, seseorang menderita penyakit "di kakinya", tidak mengambil obat dan menginfeksi orang lain, yang berkontribusi terhadap penyebaran penyakit yang cepat.

    Diagnosis Hepatitis B

    Kompleksitas diagnosis terletak pada periode inkubasi penyakit yang lama dan dalam bentuk klinis yang terhapus. Diagnosis ditetapkan berdasarkan gejala klinis yang khas dan metode penelitian laboratorium.

    Metode utama untuk menentukan keberadaan hepatitis B adalah deteksi penanda virus. Diagnosis ditetapkan ketika mendeteksi penanda HbsAg, HBeAg dan Anti-HBc IgM dalam serum DNA virus. Ini adalah indikator keberadaan virus hepatitis B pada fase akut penyakit.

    Selain itu, tes darah biokimia diambil untuk menentukan aktivitas enzim hati.

    Perawatan

    Infeksi akut hanya dirawat di rumah sakit. Pengobatan hepatitis B tergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit.

    1. Mengamati diet yang tepat untuk hepatitis B dan membatasi aktivitas fisik seringkali cukup dengan bentuk penyakit yang ringan. Lemak terbatas, makanan dilarang, mengiritasi sistem pencernaan (pedas, merokok), minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi apa pun. Protein susu (keju cottage, produk susu fermentasi), vitamin, buah-buahan dan sayuran segar (kecuali lobak, lada, bawang putih, bawang merah, lobak) harus dimasukkan dalam makanan. Anda tidak bisa makan kacang, jamur dan rempah-rempah, kaldu yang kuat, bumbu, makanan kaleng.
    2. Rekomendasi umum untuk orang dengan hepatitis B, adalah sesuai dengan rezim (istirahat yang tepat, kurangnya tekanan emosional), berjalan di udara segar, pengecualian bahaya pekerjaan, prosedur fisioterapi termal dan air adalah wajib.
    3. Dalam pengobatan hepatitis B menggunakan enterosorben dan persiapan infus.
    4. Tetapkan vitamin kelompok B, asam askorbat.
    5. Oleskan zat yang menormalkan fungsi hati, berdasarkan asam ursodeoxycholic.
    6. Dalam kasus yang parah, obat hormonal dan obat diberikan untuk menormalkan kerja organ dan sistem lain: diuretik, antioksidan, antibiotik.
    7. Obat antivirus tidak selalu efektif, berhasil menggunakan interferon.
    8. Dengan perkembangan komplikasi, pengobatan simtomatik dan di unit perawatan intensif.

    Bisakah hepatitis B disembuhkan sepenuhnya? - Ya, ada kasus seperti itu, bahkan tanpa efek residual. Tetapi untuk ini, Anda perlu mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan menjalani perawatan lengkap. Peran penting dalam perawatan adalah kekebalan pasien.

    Konsekuensi Hepatitis B

    Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit ini hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:

    • diskinesia atau radang saluran empedu;
    • sindrom astheno-vegetatif residual;
    • infeksi dapat menjadi dorongan untuk pengembangan sindrom Gilbert.

    Berapa tahun hidup dengan hepatitis B? - jika tidak rumit, maka bahkan dalam kasus yang kronis, hepatitis B tidak mempengaruhi harapan hidup. Kualitas hidup dapat memburuk jika ada efek residu. Prognosis tergantung pada perilaku dan komplikasinya. Mereka membuat hidup sulit bagi pasien, karena perdarahan dapat muncul kapan saja atau kesulitan lain akan muncul.

    Komplikasi

    Komplikasi apa dari hepatitis B yang berbahaya?

    1. Dalam 1% kasus, penyakit ini berakibat fatal.
    2. Dari 10 hingga 15% masuk ke tahap kronis, ketika virus dalam tubuh manusia berada dalam kondisi "tidur" sampai saat tertentu.
    3. Perkembangan gagal hati akut. Ini lebih sering merupakan hasil dari hepatitis berat.
    4. Penambahan infeksi tambahan (virus hepatitis D, komplikasi bakteri).
    5. Komplikasi termasuk perdarahan gastrointestinal, dahak usus (radang serat bernanah).
    6. Hepatitis B sering menyebabkan hepatofibrosis (sirosis hati), yaitu pertumbuhan berlebih pada tempat peradangan jaringan ikat. Dalam hal ini, hati tidak berfungsi penuh dan kematian pasien terjadi dalam 2-4 tahun.
    7. Kanker hati.

    Pencegahan Hepatitis B

    Metode umum profilaksis dalam fokus infeksi termasuk identifikasi sumber infeksi, pengamatan tahunan seseorang yang pernah menderita hepatitis B, pemeriksaan setiap orang yang telah melakukan kontak dengannya.

    Selain itu, ada metode profilaksis aktif dan pasif.

    Pencegahan aktif adalah penggunaan vaksin. Mengingat prevalensi virus dan tingkat keparahan gejalanya, vaksin pertama melawan hepatitis B dibuat untuk bayi baru lahir selama 12 jam pertama kehidupan mereka. Ini memberikan perlindungan hampir 100% terhadap virus. Vaksin berikutnya harus diberikan dalam sebulan, kemudian dalam setengah tahun dengan vaksinasi ulang dalam 5 tahun.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan kepada orang dewasa sesuai indikasi jika mereka masuk dalam kategori risiko atau bepergian ke luar negeri (sebelumnya tidak divaksinasi). Ada beberapa opsi untuk imunisasi. Vaksinasi pada hari pertama, lalu sebulan dan 5 bulan setelah vaksinasi terakhir. Dalam kasus darurat, vaksinasi pada hari pertama, pada hari ketujuh dan 21 dengan vaksinasi ulang dalam setahun.

    Profilaksis pasif adalah pengenalan interferon yang kontak dengan orang yang sakit.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B di Rusia dilakukan oleh vaksin berikut:

    • Endzheriks B;
    • "Vaksin Hepatitis B Rekombinan";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Virus hepatitis B menyebar di antara orang-orang dengan kecepatan tinggi. Gejala beragam yang parah, kompleksitas pengobatan dan komplikasi berbahaya dapat diharapkan dari seseorang yang terinfeksi dengan jenis hepatitis ini. Penyakit ini merupakan faktor predisposisi dalam perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan - sirosis hati dan kanker. Oleh karena itu, perhatian penyakit menular difokuskan pada hepatitis B. Pencegahan yang tepat, yang dilakukan tidak hanya untuk anak-anak tetapi juga untuk orang dewasa, akan membantu menghindari semua kesulitan ini.