Hepatosis hati - gejala dan pengobatan, termasuk hepatosis lemak hati

Perubahan difus non-fokal pada parenkim hati berdasarkan jenis hepatosis lemak adalah penyakit kronis. Ketika ini terjadi, degenerasi ke dalam jaringan adiposa sel organ normal (hepatosit). Proses ini disebut degenerasi metabolisme pada tingkat sel hati. Pelajari tentang rincian penyakit dan metode pengobatan.

Apa itu hati berlemak

Steatosis hati (hepatosis berlemak) terlihat seperti ini: vakuola besar (simpanan) lemak netral terakumulasi dalam sel. Serat kolagen muncul. Situs jaringan yang meradang. Dampaknya pada hati memiliki penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme lemak tubuh. Saat melakukan biopsi, kandungan lemak netral di organ lebih dari 10% terdeteksi.

Perkiraan faktor yang mengindikasikan perlunya pengobatan hepatosis hati berlemak:

Kekuasaan. Puasa, penurunan berat badan mendadak dalam waktu singkat, makan berlebihan.
Obat. Penggunaan obat-obatan tersebut, terutama yang telah kedaluwarsa: Fluconazole, Amiodarone, Methotrexate, Tetracycline (sebagai salep, suntikan), Tamoxifen, Didanosine, Diltiazem.
Minuman beralkohol dan obat-obatan. Lebih dari 350 ml vodka per minggu untuk pria dan 175 ml untuk wanita, penggunaan kokain untuk hati sangat merusak. Kelebihan dan zat berbahaya memprovokasi tidak hanya hepatosis, tetapi juga penyakit lainnya.
Racun, zat beracun. Jamur beracun, pestisida, berbagai bakteri dan jamur.
Metabolisme. Penyakit ini terdeteksi di hadapan patologi: Weber-Christian, Ray, Walman.
Faktor-faktor lain. Gastritis, divertikulum, papiloma.

Gejala penyakitnya

Tanda dan kondisi utama yang mendiagnosis penyakit hepatomegali:

rasa sakit di hati;
berat di perut;
ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
perut kembung;
muntah dan mual;
kehilangan nafsu makan;
kelemahan tubuh;
mengantuk;
koordinasi gerakan yang buruk;
penyakit kuning;
diatesis;
perkembangan sakit gembur-gembur perut;
distrofi tubuh;
kejang-kejang;
kehilangan kesadaran;
sirosis;
penyakit onkologis.

Hepatosis dini

Penyakit ini berkembang dengan penyalahgunaan alkohol, diet yang tidak benar, dan obesitas. Dalam proses pengembangan steatosis pada seseorang, gejala gagal hati mulai muncul. Periode awal penyakit ini diekspresikan oleh sedikit nyeri periodik di sisi kanan perut di bawah tulang rusuk. Pada saat yang sama, seseorang dengan penyakit awal tidak mengalami muntah, sakit kuning, atau mual yang konstan. Penyakit yang menyertai hepatosis adalah:

Hepatosis berlemak - gejala dan pengobatan, diet, komplikasi, pencegahan hepatosis hati

Hepatosis berlemak atau obesitas hati, distrofi lemak, disebut proses kronis distrofi hati hepatik, yang terjadi sebagai akibat dari akumulasi berlebihan lemak (lemak) dalam sel-sel hati.

Saat ini, ada pertumbuhan yang cepat dari penyakit ini karena pelanggaran sistematis dalam diet, serta gaya hidup seseorang yang tidak tepat. Dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya hepatosis lemak. Perubahan menjadi lebih baik diamati setelah satu bulan jika pengobatan tepat waktu.

Hepatosis berlemak: apa itu?

Hepatosis lemak adalah penyakit kronis di mana terjadi degenerasi sel-sel hati fungsional (hepatosit) menjadi jaringan lemak.

Dalam kasus hepatosis lemak, sel-sel hati (hepatosit) kehilangan fungsinya, secara bertahap terakumulasi dalam lemak sederhana dan terlahir kembali menjadi jaringan lemak. Dengan steatosis atau infiltrasi lemak, massa lemak melebihi 5%, kelompok-kelompok kecil tersebar, ini adalah bagaimana hepatosis lemak difus hati terlihat. Dengan kandungannya lebih dari 10% dari total berat hati, lebih dari setengah hepatosit sudah mengandung lemak.

Pelajari hepatosis lemak pada awalnya hampir mustahil. Sayangnya, gejalanya paling jelas pada tahap terakhir, ketika penyakit sudah berkembang. Pasien muncul:

perasaan berat di hati;
ruam kulit dan warna kusam;
gangguan pencernaan, mual sering, muntah mungkin;
penglihatan kabur.

Salah satu gejala yang menandai perubahan difus di hati dengan jenis hepatosis lemak adalah peningkatan ukurannya - hepatomegali. Hati yang sakit mengambil tempat yang sangat besar di rongga internal seseorang, menyebabkan rasa tidak nyaman. Alasan peningkatan ukuran adalah:

peningkatan jumlah sel untuk memerangi zat beracun;
multiplikasi jaringan untuk mengembalikan fungsi yang hilang;
sel-sel lemak berlebih.

Alasan

Berdasarkan apa yang menyebabkan hepatosis, penyakit ini dapat dibagi menjadi dua kelompok: turun temurun dan mengakibatkan pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh.

Penyebab utama hepatosis lemak meliputi:

obesitas;
penyakit metabolisme;
hipodinamia;
makan berlebihan;
vegetarianisme melanggar metabolisme karbohidrat;
diet penurunan berat badan;
penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu:
cordarone, diltiazem, tetrasiklin kadaluarsa, tamoxifen;
defisiensi dalam tubuh alfa-antitripsin;
pengobatan antivirus untuk HIV;
overdosis vitamin A;
penyakit pada organ sekresi internal;
penyalahgunaan alkohol secara sistematis;
paparan radiasi;
penyakit pada sistem pencernaan.

Perkembangan distrofi sel mengarah ke proses inflamasi, dan ini pada gilirannya menyebabkan kematian dan jaringan parut (sirosis). Pada saat yang sama, patologi bersamaan dari saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, gangguan metabolisme berkembang:

diabetes mellitus;
batu empedu;
defisiensi enzim pencernaan;
diskinesia bilier;
radang pankreas;
hipertensi;
iskemia jantung.

Dalam kasus hepatosis lemak hati, pasien sangat menderita infeksi, cedera, dan intervensi apa pun.

Ada faktor-faktor risiko untuk pembentukan hepatosis lemak, di antaranya:

tekanan darah tinggi;
jenis kelamin perempuan;
mengurangi trombosit;
peningkatan alkaline phosphatase dan THG;
Polimorfisme gen PNPLA3 / 148M.

Berdasarkan alasan tersebut, dapat dikatakan bahwa perkembangan hepatosis dapat dicegah. Mengubah gaya hidup tidak hanya akan mencegah munculnya penyakit, tetapi juga menghilangkannya pada tahap awal.

Derajat

Dengan akumulasi lemak, hepatosis berlemak dari hati dibagi menjadi tiga tingkat perkembangan:

Tingkat pertama ditandai dengan akumulasi kecil sel-sel lemak sederhana. Jika akumulasi ini ditandai dalam jumlah beberapa fokus dan jarak yang besar didiagnosis di antara mereka, maka ini adalah hepatosis lemak difus.
Derajat kedua dimasukkan ke dalam kasus ketika volume lemak di hati meningkat, dan juga dalam struktur organ muncul area-area jaringan ikat.
Tingkat ketiga penyakit yang paling parah dicatat ketika area pertumbuhan berlebih sel-sel hati dengan jaringan ikat dan timbunan lemak yang besar terlihat jelas.

Gejala hepatosis lemak pada orang dewasa

Hepatosis hati - penyakit ini diam. Seringkali, sampai prosesnya diabaikan seseorang mengembangkan sirosis hati, tidak ada yang terlihat. Namun, ini hanya penampilan. Jika Anda hati-hati mendengarkan tubuh Anda sendiri, Anda akan melihat sesuatu yang sebelumnya tidak diamati. Gejala pertama hepatosis hati berlemak meliputi:

Nyeri di sisi kanan.
Hati membesar, terlihat pada palpasi.
Gangguan pencernaan: muntah, diare, mual atau sembelit.
Kerusakan pada kulit dan rambut.
Predisposisi pilek, kekebalan buruk dan reaksi alergi.
Disfungsi reproduksi, ketidakmungkinan konsepsi.
Pada wanita, ada penyimpangan dari siklus menstruasi, perdarahan berat atau tidak teratur.
Degradasi pembekuan darah.

Biasanya, gejala kecemasan tidak muncul sekaligus, tetapi meningkat seiring waktu. Pada awalnya, pasien mengeluh sakit dan tidak nyaman, kemudian muncul gejala keracunan tubuh, karena organ yang terpengaruh berhenti menjalankan fungsinya.

Jika pengobatan tidak dilakukan pada tahap awal, gejala karakteristik dari berbagai tahap gagal hati mulai muncul:

ditandai dengan mual dan kelemahan, kantuk,
penurunan kapasitas kerja
ada jijik untuk makanan
koordinasi bertambah buruk;

penyakit kuning,
bengkak
gangguan pencernaan
diatesis,
kelemahan umum muncul
dapat mengembangkan sakit gembur-gembur perut

ditandai dengan perubahan organ internal,
gangguan metabolisme.

Dalam kasus yang parah dimungkinkan:

Jika hepatosis hati tidak diobati, gejala sirosis hati dan gagal hati muncul:

perubahan perilaku; penyakit kuning;
monoton pembicaraan;
kelemahan;
keengganan terhadap makanan;
asites;
pelanggaran koordinasi.

Penting untuk mendiagnosis hepatosis lemak hati pada tahap awal - gejala dan pengobatan ditentukan dan diresepkan hanya oleh dokter. Kemudian semakin tinggi probabilitas untuk sepenuhnya mengembalikan fungsinya. Pasien dapat mempersingkat waktu penyembuhan jika ia mengamati semua resep. Sayangnya, pada tahap awal, gejala hepatosis berlemak tidak muncul.

Orang yang berisiko harus diuji secara berkala untuk mendeteksi perubahan difus dan memulai perawatan.

Komplikasi

Hepatosis berlemak menyebabkan disfungsi hati, yang mematikan bagi pasien. Keracunan tubuh secara bertahap berdampak buruk pada kerja jantung, ginjal, dan bahkan paru-paru, menyebabkan kerusakan permanen. Paling sering, hepatosis berkembang menjadi sirosis, dan penyakit ini sama sekali tidak dapat diobati.

Efek bagi tubuh:

Stagnasi muncul di kantong empedu, menyebabkan kolesistitis, pankreatitis, dan pembentukan batu. Akibatnya, makanan berhenti dicerna sepenuhnya, makanan itu membanjiri usus dan memicu dysbacteriosis.
Performa hati yang tidak memadai menyebabkan kekurangan elemen-elemen jejak esensial. Akibatnya, aktivitas jantung dan kondisi pembuluh darah memburuk, hipertensi, varises terjadi, dan ketajaman visual menurun.
Selain itu, ada penurunan imunitas, yang sering menyebabkan masuk angin, penyakit menular dan jamur.

Diagnostik

Pada pemeriksaan dan palpasi oleh dokter, hati tidak membesar, tanpa fitur. Hanya ketika lemak menumpuk dalam jumlah besar, hati bisa menjadi membesar dengan tepi yang lembut dan membulat, menyakitkan saat disentuh. Pada tahap awal hepatosis lemak, gejala yang diucapkan biasanya tidak terdeteksi. Pada pasien dengan diabetes karena hepatosis.

Daftar langkah-langkah yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat meliputi:

Ultrasonografi hati. Secara tradisional, pemeriksaan USG hati membantu mengungkapkan peningkatannya, dan ini hampir selalu berbicara tentang masalah dengan organ.
Studi tomografi. MRI memungkinkan Anda menilai struktur hati. Jika lemak tubuh disimpan, itu akan terlihat pada MRI.
Analisis biokimia darah. Indikator ALT dan AST dievaluasi. Ketika mereka dibesarkan, itu adalah penyakit hati.
Biopsi. Itu diadakan lebih jarang. Memungkinkan Anda mengetahui apakah lemak ada dalam struktur tubuh

Cara mengobati perlemakan hati

Pengobatan utama hepatosis lemak ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit, meningkatkan kemampuan regeneratif hati, meningkatkan metabolisme, dan detoksifikasi. Dalam kasus hepatosis berlemak, perlu tidak hanya minum obat, tetapi juga untuk menyesuaikan gaya hidup dan diet. Obat-obatan digunakan dalam kombinasi - diperlukan sarana yang efektif untuk menstabilkan membran dan antioksidan.

Terapi obat untuk hepatosis lemak termasuk minum obat untuk meningkatkan fungsi hati dan sel-selnya:

fosfolipid esensial (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
gugus asam sulfamat (taurin atau metionin),
persiapan herbal-hepatoprotektor (Kars, LIV-52, ekstrak artichoke),
mengambil vitamin antioksidan - tokoferol atau retinol,
mengambil persiapan selenium,
obat golongan B intramuskular atau dalam tablet.

Phytotherapy telah membuktikan dirinya dengan baik - obat-obatan yang digunakan adalah holagol, gepabene, ekstrak kunyit, milk thistle, keriting keriting.

Berlisi diresepkan dalam dosis hingga 300 mg (1 tab.) Dua kali sehari hingga 2 bulan. Dengan dinamika berat, Berlition diberikan secara intravena hingga 600 mg dalam dua minggu, diikuti dengan beralih ke dosis 300-600 mg per hari dalam tablet.
Essentiale diresepkan hingga 2 kapsul (600 mg) 3 kali sehari. Durasi pengobatan hingga 3 bulan. Secara bertahap, turunkan dosis menjadi 1 kapsul 3 kali sehari.
Obat penstabil membran yang efektif adalah artichoke - Hofitol. Tetapkan sebelum makan (3 kali sehari) untuk tiga tablet dalam waktu 3 minggu.

Sebelum digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda, seperti ada kontraindikasi.

Rekomendasi untuk pasien

Pasien di rumah harus:

Untuk diet, tidak termasuk lemak, tetapi kaya protein;
Pimpin gaya hidup aktif yang akan mendorong penurunan berat badan, jika perlu, serta mempercepat metabolisme;
Minum obat yang diresepkan oleh dokter, termasuk asam folat, vitamin B12, dll untuk meningkatkan pencernaan;
Kunjungi dokter;
Makanlah makanan yang direbus dan dikukus, jika mungkin, cincang halus atau dihaluskan.

Diet

Seseorang yang telah diketahui memiliki hepatosis berlemak perlu sepenuhnya mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet mereka, di mana perlu untuk menghilangkan konsumsi lemak hewani. Dalam hal ini, makanan harus mencakup makanan yang membantu melarutkan lemak yang tersimpan di hati. Makan dibutuhkan 5 kali sehari, dalam porsi kecil, untuk mengurangi beban pada hati.

sayuran rebus dan kukus segar;
sup vegetarian dan borscht (tanpa daging);
sup susu;
keju rendah lemak dan tidak tajam;
telur rebus (1 per hari);
omelet kukus;
oatmeal, soba, semolina dan bubur beras;
susu;
keju cottage rendah lemak atau rendah lemak;
kefir, yogurt rendah lemak.
Ganti kakao dan kopi dengan teh tanpa pemanis.

kaldu daging,
daging dan ikan berlemak,
bawang segar dan bawang putih,
kacang dan kacang,
tomat,
jamur,
lobak
makanan kaleng
produk asin dan merokok,
keju cottage lemak dan krim asam.

Pasien dengan hepatosis juga harus makan produk berikut dalam jumlah berapapun:

artichoke untuk menstabilkan proses yang terjadi di hati;
kacang pinus untuk membantu memperbaiki sel-sel jaringan;
coklat kemerahan, melakukan fungsi komponen penstabil dan menghilangkan formasi lemak di organ yang terkena;
kayu manis, yang juga memecah timbunan lemak;
kunyit, yang menetralkan gula dan radikal bebas, yang terbentuk dalam darah selama hepatosis dan berdampak buruk pada fungsi hati.

Menu untuk hari itu dengan hepatosis

Menu sampel untuk hari itu harus memenuhi persyaratan diet dan termasuk:

Sarapan pertama - oatmeal di atas air dengan susu, keju cottage rendah lemak, teh hitam.
Sarapan kedua - buah kering, apel, prem.
Makan siang - sup sayur dengan minyak nabati (jagung, zaitun), bubur soba, kolak.
Snack - roti, biskuit gurih, kaldu dari pinggul.
Makan malam - kentang tumbuk dengan ikan kukus, salad bit, kefir rendah lemak.

Obat tradisional untuk hepatosis

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

Ini mengurangi rasa mual dan berat teh dengan mint dan melissa, yang diseduh dan diminum sesuai gejalanya, yaitu ketika gejala langsung mengganggu.
Milk thistle (atau milk thistle). Ini dirancang untuk meningkatkan aliran empedu, menormalkan tidak hanya hati, tetapi juga kantong empedu. Ini juga memiliki fungsi pembentuk furnitur, membantu mengembalikan sel-sel hati dan membantu mensintesis protein.
Seringkali dengan hepatosis membantu infus berdasarkan peppermint. Satu sendok makan tanaman kering (biasanya daun mint hancur) dituangkan dengan 100 gram air mendidih dan dibiarkan semalaman. Di pagi hari, infus disaring, setelah itu harus dibagi menjadi tiga bagian yang sama. Setiap porsi diminum sebelum makan sepanjang hari.
Rose pinggul. Mereka membantu menghilangkan racun dari tubuh, memperkaya dengan unsur mikro dan vitamin. Sekitar 50 g rosehip bersikeras dalam 500 ml air mendidih selama 12 jam. Ambil tiga kali sehari, 150 ml.
Pengumpulan hati dirancang untuk perawatan dalam waktu 2 bulan. Terdiri dari: St. John's wort, pisang raja, lobak, muslinitsa (3 bagian), immortelle, eleutherococcus (2 bagian), chamomile (1 bagian). 1 sdm. l koleksi tuangkan segelas air mendidih, setelah 30 menit - saring. Minumlah 30 ml sebelum makan, jangan dipermanis, tiga kali sehari.

Pencegahan

Jika Anda ingin menghindari terjadinya penyakit ini, sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Lalu, apa yang relevan?

Nutrisi yang tepat.
Mempertahankan berat badan adalah normal.
Perlu menjalani gaya hidup aktif. Sangat penting berjalan di udara segar, serta olahraga ringan di tubuh.
Di siang hari Anda perlu minum setidaknya dua liter air.
Anda juga harus meninggalkan kebiasaan buruk. Terutama dari mengonsumsi alkohol.
Penting untuk memantau kadar gula darah.

Hepatosis berlemak adalah penyakit hati yang reversibel. Patologi ini dapat diobati dengan sukses pada tahap awal. Tidak ada pengobatan yang pasti. Semuanya bermuara pada perubahan gaya hidup, revisi nutrisi, penghapusan faktor etiologis (kausal).

Obat dengan hepatosis berlemak

Lemak menumpuk di hati sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol, pola makan yang buruk dan aktivitas fisik.

Diagnosis dipastikan jika kandungan lemaknya 10% atau lebih dari total massa hati. Deposito terutama didasarkan pada 3 dan 2 lobus hati.

Dengan tidak adanya terapi dan diet, dengan obesitas, penyalahgunaan alkohol, hepatosis berbahaya seperti komplikasi:

peradangan lambat;
sirosis hati;
pendidikan ganas.

Pada tahap 1-2, diet jangka panjang akan membantu menghilangkan lemak tubuh dan mengembalikan tubuh ke performa semula, tetapi bentuk yang terabaikan membutuhkan rezim yang ketat dan permanen, yang tidak hanya menyangkut nutrisi, tetapi juga gaya hidup secara umum.

Panduan diagnosis dan pengobatan

Jika ada tanda-tanda penyakit, perlu menghubungi fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan. Untuk mengkonfirmasi hepatosis dan menentukan derajat perkembangannya, perlu menggunakan metode diagnostik berikut:

Konsultasi dengan ahli gastroenterologi (anamnesis, palpasi);
Diagnosis USG (ultrasonografi);
Angiografi;
Magnetic resonance imaging (MRI);
Analisis laboratorium enzim hati.

Setelah pasien diperiksa, kursus terapi disiapkan, ditujukan untuk detoksifikasi, regenerasi organ, koreksi proses metabolisme dan penghapusan faktor risiko. Dasar dari perjalanan pengobatan adalah diet ketat yang harus dijaga untuk waktu yang lama.

Diet untuk hepatosis berlemak

Untuk pasien dengan hepatosis lemak, diet khusus telah dikembangkan - salah satu dari 15 diet Pevsner terapeutik.

Diet yang dikembangkan memungkinkan Anda untuk menghindari jenuh berlebihan pada tubuh dengan lemak, tetapi pada saat yang sama memenuhi semua kebutuhan seseorang yang menjalani gaya hidup aktif.

Diet nomor 5 membantu mengurangi keseluruhan berat badan - dalam 30 hari adalah mungkin untuk menurunkan sekitar 5 kg berat badan. Lambatnya penurunan berat badan adalah yang paling tidak membuat stres dan memungkinkan Anda untuk menyimpan hasil untuk waktu yang lama.

Produk yang diizinkan (diet №5 oleh Pevzner):

Daging tanpa lemak (tanpa film, tendon, tulang rawan). Gunakan dalam bentuk cincang atau utuh;
Jeroan. Dari kategori ini Anda hanya bisa bahasa;
Burung - kalkun, ayam, tetapi dengan kulit dan lemak yang sebelumnya dibuang;
Ikan - varietas rendah lemak (ikan bass, cod, pike hinggap). Kaviar hitam dan herring basah tersedia dalam jumlah terbatas;
Kue, roti - gandum kering (kemarin) dan gandum, kue kering, biskuit, dan biskuit. Kategori makanan ini terbatas jika pasien mengalami obesitas;
Telur ayam - 1 pc. per hari;
Sup: di atas air, kaldu sayuran, susu dengan sereal atau sayuran;
Produk susu - keju cottage, susu, kefir, ryazhenka, dan produk susu lainnya, bukan keju yang tajam. Batas makanan berlemak;
Sereal, sereal - dimasak dalam air hingga menjadi remuk, uap atau puding panggang;
Pasta hanya bisa menjadi nilai tertinggi dalam jumlah terbatas. Untuk obesitas, singkirkan;
Sayuran, berry, buah-buahan, hijau. Semuanya kecuali tomat, coklat kemerah-merahan, bawang putih, bawang, kacang, lobak, lobak, beri asam dan buah-buahan;
Permen: marshmallow, selai jeruk, madu, gula dalam jumlah terbatas;
Bumbu: daun salam, ketumbar;
Minuman: jus segar non-asam, kaldu dogrose, teh lemah. Kopi dapat diterima, tetapi sangat jarang.

Berdasarkan pada produk yang diizinkan, Anda perlu mengembangkan menu yang memenuhi persyaratan ini:

Jumlah protein yang dikonsumsi setiap hari - 120 g;
Asupan lemak harian - 80 g;
Tingkat karbohidrat harian - hingga 300 g (sedangkan gula tidak boleh melebihi 60 g);
Garam - hingga 6 g;
Air, minuman (tidak termasuk cairan dalam piring) - setidaknya 2 liter.

Selain diet, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, terutama penggunaan alkohol.

Disarankan untuk berolahraga karena hipodinamik dan alkohol adalah salah satu faktor utama yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit.

Selain diet dan olahraga (ini adalah dasar perawatan), obat-obatan juga digunakan, suplemen makanan untuk menjaga fungsi hati.

Pengobatan obat hepatosis

Selain diet, dokter dapat merekomendasikan terapi dengan penggunaan obat-obatan tersebut:

Hepatoprotektor - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofsol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Kelompok obat ini mempercepat metabolisme hati - racun dihilangkan lebih cepat, sambil mempertahankan permeabilitas membran sel-sel tubuh;
Antioksidan - Retinol, Tokoferol;
Vitamin kelompok B;
Persiapan dengan selenium.

Vitamin antioksidan, selenium, dan B dapat digunakan dalam bentuk kompleks vitamin-mineral.

Beberapa fitur dari sarana hepatoprotektor yang ada, obat berdasarkan pada mereka dan dosis

Hepatoprotektor dikembangkan berdasarkan berbagai zat aktif, tetapi bekerja sama. Beberapa dari mereka digabungkan, yaitu, mereka tidak hanya memiliki kemampuan untuk mempertahankan permeabilitas membran dan menghilangkan racun, tetapi juga memiliki antidepresan, koleretik, regenerasi, efek antiinflamasi, meningkatkan nafsu makan.

Sarana obat aktif:

Fosfolipid adalah zat yang darinya membran sel hati muncul. Kekurangan zat ini mencegah pemulihan organ. Obat-obatan berdasarkan fosfolipid hanya efektif dengan penggunaan jangka panjang, mereka dapat diresepkan untuk hepatosis, yang telah berkembang pada latar belakang kecanduan alkohol atau diabetes. Fungsi bahan aktif ini meliputi: pemulihan membran sel, detoksifikasi, mencegah terjadinya jaringan parut. Atas dasar fosfolipid, obat-obatan berikut dilepaskan: Essentiale Forte N (pengobatan: 2 kapsul / 3 kali sehari, pencegahan: 1 kapsul / 3 kali sehari), Essliver forte (fosfolipid + vitamin; dosis awal - 2 kapsul / 3 kali sehari, sebulan kemudian, minum 1 kapsul / 3 kali sehari), Rezalyut Pro (2 kapsul / 3 kali sehari), Phosphogliv (1-2 kapsul / 3 kali sehari, atau sebagai suntikan). Mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi, mereka dijual tanpa resep dokter. Efek samping termasuk reaksi alergi, diare;
Ornithine - tidak digunakan untuk mengobati patologi hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dilarang mengonsumsi selama kehamilan, menyusui, gagal ginjal berat. Persiapan: Ornithine (dosis harian - 3-6 g, dibagi menjadi 1-2 dosis), Hepa-merts;
Asam ursodeoxycholic. Dianjurkan untuk digunakan untuk hepatosis, diperumit oleh kolestasis: obat ini memiliki efek koleretik, melarutkan batu dan mencegah terbentuknya batu baru, mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Jangan gunakan jika terjadi gagal hati dan ginjal, batu besar, formasi dengan kadar kalsium tinggi, dan obstruksi saluran empedu. Persiapan: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosis 10-15 mg / 1 kg berat badan, dibagi menjadi 2-3 dosis, paling tidak 6 bulan;
Ademethionine - memiliki efek detoksifikasi pada tubuh dan bertindak sebagai antidepresan. Dapat digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Jangan gunakan dalam 1, 2 trimester kehamilan dan menyusui. Obat: Heptor (1 tablet / 3-4 kali sehari), Heptral (2 tablet / 3-4 kali sehari);
Ekstrak milk thistle adalah antioksidan alami, mengembalikan sel-sel hati, meningkatkan nafsu makan, tetapi pengobatan hepatosis alkoholik dengan obat ini tidak akan efektif. Persiapan: Gepabene (1 kapsul / 3 kali sehari), Silimar (2 tablet / 3 kali sehari), Sibektan (2 tablet / 4 kali sehari);
Ekstrak obat Dymyanki - obat herbal dianjurkan untuk hepatosis, kejang pada kandung empedu dan saluran. Dilarang membawa peradangan hati, saluran empedu, selama kehamilan dan menyusui;
Thioctic acid - digunakan untuk hepatosis, yang terjadi pada latar belakang perkembangan diabetes mellitus atau penggunaan jangka panjang dari minuman beralkohol. Dilarang mengonsumsi selama kehamilan, menyusui, intoleransi laktosa. Persiapan: Berlisi (2 tablet / 1 kali per hari), asam Lipoic, Octolipen (2 tablet / 1 kali per hari), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektor - obat utama untuk pengobatan hepatosis, yang dihasilkan dari perkembangan diabetes atau alkoholisme.

Terapi obat hanya sebagian kecil dari perjalanan panjang, yang didasarkan pada nutrisi makanan.

Obat herbal dan obat tradisional untuk hepatosis berlemak. Tindakan pencegahan

Komponen yang diperlukan untuk pemulihan hati juga dapat diperoleh dari cara alami yang disiapkan sendiri. Selain fungsi tambahan dalam perawatan, obat herbal sangat cocok untuk pencegahan.

Tips yang berguna dari obat tradisional:

Lemon Mint

Infus stigma jagung dan rosehip - 50 g bahan tanaman kering tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras 10-12 jam. Minumlah 200 g infus 2-4 kali sehari;
Sangat berguna untuk menggunakan teh hijau, jus wortel segar - mengandung banyak antioksidan alami;
Setiap hari ambil 1 sdt. kacang pinus;
Makanlah segenggam buah kering per hari. Terutama berlaku di musim dingin;
Tambahkan ke minuman (infus, rebusan, teh) lemon atau daun peppermint.

Selain obat tradisional untuk pencegahan, Anda dapat menggunakan tips berikut mengenai nutrisi, gaya hidup:

Latihan harian (setidaknya 30 menit per hari);
Melacak berat;
Siapkan makanan sederhana, jangan kena produk dengan perlakuan panas yang kuat;
Berhenti minum;
Jangan minum obat tanpa izin - obat apa pun memengaruhi kerja hati, dan penerimaannya yang tidak terkontrol dapat memperburuk kondisi organ. Pada pandangan pertama, Paracetamol, Suprastin, Aspirin yang tidak berbahaya, jika Anda melebihi dosis atau bila dikombinasikan dengan alkohol, berbahaya bagi hati.

Hasil perawatan untuk pasien yang menganut diet akan terlihat dalam waktu sekitar satu bulan - kondisi kesehatan akan membaik, gejalanya akan hilang, tetapi ini tidak berarti bahwa perawatan telah berakhir dan organ telah pulih.

Diet jangka panjang dan pemeriksaan berkala dengan penggunaan USG dan tes laboratorium diperlukan - hanya dengan cara ini kita bisa mengetahui seberapa cepat hati beregenerasi.

Hepatosis berlemak dari hati dapat disembuhkan, tetapi ini adalah perjuangan yang panjang, di mana Anda hanya bisa berharap untuk tekad Anda.

Hepatosis (steatosis hati). Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan hepatosis lemak

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Hepatosis adalah nama kolektif untuk penyakit hati yang ditandai dengan gangguan proses metabolisme pada hepatosit (sel hati) dan, akibatnya, kerusakan struktur sel dan zat antar sel, gangguan metabolisme dan fungsi organ (distrofi). Menurut jenis gangguan metabolisme, ada perbedaan antara lemak dan pigmen (pigmen - zat yang memberi warna pada jaringan tubuh) hepatosis.

Steatosis adalah kondisi patologis (penyimpangan dari norma) di mana lemak menumpuk di sel-sel tubuh.

Hepatosis berlemak (sinonim - steatosis hati, degenerasi lemak hati, infiltrasi lemak hati, steatohepatosis, degenerasi lemak, hati "berlemak") - proses kronis reversibel yang paling umum di mana akumulasi lipid yang berlebihan (lemak) terjadi pada hepatosit (sel hati). Secara bertahap, di hati, semakin banyak sel digantikan oleh adiposa, yang membentuk jaringan adiposa. Akibatnya, ukuran hati bertambah, warnanya berubah menjadi kekuningan atau merah tua, sel-sel mati, bentuk kista lemak (rongga abnormal pada jaringan atau organ dengan isi), dan fungsi organ terganggu. Sangat sering, infiltrasi lemak (akumulasi dalam jaringan zat-zat yang biasanya tidak terdeteksi) dari hati masuk ke dalam fibrosis (proses reversibel menggantikan jaringan normal dengan cicatricial kasar lokal atau di seluruh tubuh), dan kemudian menjadi sirosis (penyakit hati progresif yang tidak dapat dibalikkan, di mana jaringan sehat) digantikan oleh cicatricial).

Hepatosis berlemak adalah penyakit yang cukup umum. Rata-rata, mereka menderita 10% hingga 25% dari populasi di berbagai negara, di antaranya 75% - 90% adalah orang yang menderita obesitas dan diabetes. Di Rusia, setiap orang keempat menderita hepatosis berlemak.

Anatomi hati

Hati adalah organ vital yang tidak berpasangan, kelenjar terbesar (organ yang menghasilkan bahan kimia tertentu) dalam tubuh manusia. Terletak di sebelah kanan di rongga perut bagian atas di bawah diafragma. Kadang-kadang ada juga susunan hati sisi kiri, yang harus dipertimbangkan selama pemeriksaan ultrasonografi organ. Hati memiliki bentuk yang tidak teratur, warna coklat kemerahan, massa 1300 - 1800 gram pada orang dewasa. Terdiri dari dua lobus - lobus kanan (lebih besar) dan kiri (lebih kecil). Untuk memudahkan penentuan area hati dalam prosedur bedah dan diagnostik, hati dibagi menjadi 8 segmen. Segmen ini adalah segmen piramidal hati yang berdekatan dengan triad hepatik, yang terdiri dari cabang vena porta, cabang arteri hati sendiri dan cabang saluran hepatik.

Sel-sel yang membentuk hati disebut hepatosit. Unit struktural dan fungsional hati adalah lobulus hati. Ini memiliki bentuk prisma dan terdiri dari sel-sel hati (hepatosit), pembuluh dan saluran. Vena sentral terletak di tengah lobulus hepatik, dan saluran empedu, cabang arteri hepatik, dan vena hepatika terletak di pinggiran. Hepatosit menghasilkan hingga satu liter empedu (cairan yang terdiri dari asam empedu, air, kolesterol, senyawa anorganik dan berpartisipasi dalam proses pencernaan) per hari. Asam empedu berkontribusi pada pemecahan dan penyerapan lemak, merangsang motilitas usus kecil, serta produksi hormon pencernaan. Pada saluran empedu kecil intrahepatik (saluran) empedu memasuki saluran empedu yang lebih besar, dan kemudian ke saluran segmental. Saluran segmental bergabung ke dalam saluran empedu kanan (dari lobus kanan hati) dan kiri (dari lobus kiri hati), yang digabung menjadi saluran hati umum. Duktus ini terhubung dengan duktus kandung empedu dan membentuk duktus empedu yang umum, dari mana empedu masuk langsung ke lumen duodenum.

Hati menerima nutrisi dan oksigen dari darah dari arteri hati sendiri. Tetapi, tidak seperti organ-organ lain, darah vena jenuh dengan karbon dioksida dan kekurangan oksigen juga masuk ke hati.

Di hati, ada dua sistem vena:

Portal. Sistem portal vena dibentuk oleh cabang-cabang vena portal (portal). Vena porta adalah pembuluh besar yang menerima darah dari semua organ rongga perut yang tidak berpasangan (lambung, usus kecil, limpa), dan dari vena porta ke dalam hati. Di hati, darah ini dimurnikan dari racun, produk limbah dan zat-zat lain yang berbahaya bagi tubuh. Darah tidak bisa masuk ke saluran pencernaan (saluran pencernaan) ke sirkulasi umum tanpa "disaring" di hati.
Kavaleri Terbentuk dari totalitas semua vena yang membawa darah dari hati. Darah vena ini jenuh dengan karbon dioksida dan kekurangan oksigen karena pertukaran gas antara sel-sel hati dan sel-sel darah.

Fungsi utama hati adalah:

Pertukaran protein. Lebih dari setengah protein (bahan bangunan utama tubuh), yang diproduksi di dalam tubuh per hari, disintesis (dibentuk) di hati. Ini juga mensintesis protein darah utama - albumin, faktor pembekuan darah (yang berperan menghentikan pendarahan). Hati menyimpan stok asam amino (komponen struktural utama protein). Dalam hal asupan atau kehilangan protein tidak mencukupi, hati mulai memproduksi (mensintesis) protein dari penyimpanan asam amino.
Metabolisme lipid. Hati memainkan peran penting dalam metabolisme lemak. Ini bertanggung jawab untuk sintesis (produksi) kolesterol (elemen sel seperti lemak struktural) dan asam empedu (mereka mencegah menempelnya tetesan lemak, mengaktifkan zat yang memecah lemak menjadi komponen yang lebih sederhana). Salah satu fungsinya juga cadangan lemak. Menjaga keseimbangan antara metabolisme lemak dan karbohidrat. Dengan kelebihan gula (sumber energi utama), hati mengubah karbohidrat menjadi lemak. Dengan asupan glukosa (gula) yang tidak mencukupi, hati mensintesisnya dari protein dan lemak.
Metabolisme karbohidrat. Di hati, glukosa (gula) diubah menjadi glikogen dan disimpan (disimpan). Dalam kasus defisiensi glukosa, glikogen kembali menjadi glukosa dan menyediakan energi yang diperlukan tubuh.
Metabolisme pigmen (pigmen - zat yang memberi warna pada jaringan dan kulit). Ketika sel darah merah (sel darah merah) dan hemoglobin (protein yang mengandung zat besi, pembawa oksigen) dihancurkan, bilirubin bebas (pigmen empedu) memasuki darah. Bilirubin bebas (tidak langsung) adalah racun bagi tubuh. Di hati, itu diubah menjadi bilirubin terikat (langsung), yang tidak memiliki efek toksik pada tubuh. Kemudian bilirubin langsung dikeluarkan dari tubuh, dan sebagian kecil masuk kembali ke dalam darah.
Pertukaran vitamin. Hati terlibat dalam sintesis (produksi) vitamin dan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K). Dengan kelebihan vitamin ini, hati menyimpannya sebagai cadangan atau mengeluarkannya dari tubuh. Dengan kekurangan - tubuh mendapatkannya dari hati.
Fungsi penghalang. Ini adalah salah satu fungsi hati yang paling penting. Tujuannya adalah netralisasi, detoksifikasi zat yang terbentuk di dalam tubuh atau berasal dari lingkungan.
Fungsi pencernaan. Fungsi ini adalah produksi konstan empedu oleh hepatosit (sel hati). Empedu memasuki kantong empedu dan disimpan di sana sampai dibutuhkan. Saat makan, empedu memasuki lumen usus, sehingga berkontribusi pada proses pencernaan. Asam empedu berkontribusi terhadap emulsifikasi (pencampuran dengan air) lemak, sehingga memastikan pencernaan dan penyerapannya.
Fungsi enzimatik. Semua reaksi biokimia dipercepat oleh zat khusus - enzim. Enzim semacam itu ditemukan di hati. Dan ketika tubuh sangat membutuhkan zat (misalnya, glukosa) enzim hati mempercepat proses produksi mereka.
Fungsi kekebalan tubuh. Hati terlibat dalam pematangan sel-sel sistem kekebalan tubuh (kekebalan - totalitas pertahanan tubuh), serta dalam banyak reaksi alergi.
Fungsi ekskretoris. Bersama dengan empedu, hati mengeluarkan produk metabolisme, yang kemudian masuk ke usus dan dikeluarkan dari tubuh.

Fakta menarik

Hati adalah yang terbesar kedua di antara semua organ (berat rata-rata adalah 1500 g).
70% terdiri dari air.
Dalam satu jam, sekitar 100 liter darah melewati hati dan, karenanya, lebih dari 2000 liter per hari.
Hati harian menjalankan lebih dari 500 fungsi.
Hati dapat berfungsi hingga 300 tahun karena sifatnya yang unik - kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
Lebih dari 25% penyakit hati disebabkan oleh alkohol.
Sekitar satu juta reaksi kimia terjadi dalam sel hati per menit.
Saat ini, lebih dari 50 penyakit hati diketahui.
Hati tidak memiliki reseptor rasa sakit (protein yang menerima informasi dari iritasi dan mengirimkannya ke pusat analisis).
Lebih dari 11.000 transplantasi hati (operasi) dilakukan setiap tahun.

Bentuk dan tahapan hepatosis

Untuk perumusan diagnosis yang akurat, deskripsi tingkat kerusakan hati dan prevalensi proses patologis, ada klasifikasi hepato-steatosis pada berbagai alasan. Ini memberikan dokter dengan pemahaman yang lebih rinci tentang penyakit pasien, bahkan jika dokter tidak akrab dengan riwayat medisnya (riwayat penyakit).

Steatosis dapat:

Alkoholik - perubahan patologis pada hati dengan latar belakang konsumsi alkohol kronis.
Non-alkohol (steatohepatosis non-alkohol - NASH, penyakit lemak non-alkohol - NAFAB) - degenerasi lemak hati, yang terjadi ketika gaya hidup yang salah, diet, berbagai penyakit yang menyertai.

Pada hepatosis lemak, ada:

Tahap I - obesitas minimal. Tetesan lemak menumpuk di sel-sel hati tanpa merusak hepatosit.
Tahap II - obesitas sedang. Proses ireversibel terjadi dalam sel, yang mengarah pada kehancuran dan kematiannya. Isinya memasuki ruang antar sel. Kista terbentuk (rongga patologis).
Tahap III - obesitas parah. Kondisi predrasrhagik (sirosis adalah proses kronis penggantian jaringan hati dengan jaringan parut yang ireversibel).

Tingkat kerusakan pada struktur hati adalah sebagai berikut:

Disebarluaskan secara fokal - akumulasi area kecil lemak di berbagai bagian hati dengan gejala asimtomatik.
Dinyatakan menyebar - penumpukan tetesan lemak dalam jumlah besar di berbagai bagian hati dengan gejala.
Zonal - lokasi lipid (lemak) di berbagai bagian lobulus hati (unit struktural dan fungsional hati).
Kerusakan hati - difus, di mana akumulasi lemak terjadi secara merata di seluruh lobulus hati dengan munculnya gejala.

Secara etiologi (penyebab penyakit), steatosis dapat berupa:

Metabolisme intrauterin primer - bawaan.
Gangguan metabolisme sekunder, yang muncul sebagai konsekuensi dari komorbiditas, pola makan dan gaya hidup yang tidak sehat.

Menurut gambar mikroskopis hepatosis, yaitu, perubahan patologis pada tingkat sel, ada:

Obesitas suntik adalah obesitas sederhana, di mana proses patologis sudah terjadi, tetapi tanpa merusak sel-sel hati.
Obesitas kelompok adalah perjalanan penyakit yang lebih parah, di mana struktur hepatosit (sel hati) secara signifikan rusak, yang mengarah pada kematian lebih lanjut (nekrosis).

Secara morfologis (struktur dan bentuk sel) memancarkan:

0 derajat steatosis - akumulasi lemak secara lokal di hepatosit.
Tingkat steatosis saya - kelompok lipid (lemak) meningkat dalam ukuran dan bergabung menjadi fokus dengan kerusakan pada sel-sel hati - hingga 33% dari sel yang terkena di bidang pandang.
Steatosis derajat II - akumulasi lipid dari berbagai ukuran, yang didistribusikan ke seluruh permukaan hati - 33 - 66% dari sel-sel hati (tetesan kecil, obesitas intraseluler tetesan besar).
Steatosis derajat III - penumpukan lemak terjadi tidak hanya di dalam sel, tetapi juga di luarnya dengan pembentukan kista (rongga abnormal pada jaringan), kerusakan dan kematian sel - lebih dari 66% dari sel-sel hati yang terpengaruh terlihat.

Penyebab steatosis hati

Banyak faktor yang menyebabkan perkembangan perubahan patologis di hati dan pelanggaran fungsinya. Kesehatan hati dipengaruhi oleh gaya hidup, diet, obat-obatan, faktor keturunan, komorbiditas, virus. Seringkali, bukan satu penyebab spesifik mengarah pada steatosis, tetapi kombinasi beberapa. Oleh karena itu, untuk menetapkan etiologi (penyebab) penyakit, dokter harus bertanya kepada pasien secara terperinci tentang kebiasaan buruknya, penyakit, obat-obatan yang telah diminum atau diminumnya, dan sebagainya. Penyebab yang diidentifikasi dengan benar akan memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan faktor itu sendiri dan efek yang merugikan pada kesehatan hati, tetapi juga untuk meresepkan pengobatan yang efektif. Ini secara signifikan akan meningkatkan peluang pasien pulih.

Penyebab steatohepatosis digabungkan menjadi dua kelompok besar:

penyebab steatohepatosis alkoholik;
penyebab steatohepatosis non-alkohol.