Komentar

Setelah operasi, Oksana melewati satu setengah tahun. Sekarang gadis itu terlibat dalam proyek "Tahan napas" (proyek bersama Yayasan Oksigen dan organisasi Breathe Life - catatan "Kertas"), yang tujuannya adalah untuk memberi tahu tentang donasi organ.

"Tahan napas" adalah rapat umum di negara itu. Kami ingin melewati semua kota dan berbicara tentang cystic fibrosis, yang pada tahap terakhir transplantasi paru-paru menyelamatkan nyawa, bahwa kami membutuhkan banyak uang untuk menunggu operasi gratis. Semua yang menunggu, mereka adalah orang yang sangat kuat.

Menurut para ahli, masalah utama transplantasi bersifat universal untuk semua negara.

Dmitry Akhaladze, Peneliti, Departemen Bedah Hepatopancreatobiliary, Pusat Penelitian Klinis Moskow:

- Jumlah pasien dalam daftar tunggu secara signifikan melebihi jumlah transplantasi yang dilakukan setiap tahun. Sementara tugas utamanya adalah menyediakan tubuh semua yang membutuhkan.

Efektivitas sistem transplantasi di dunia diekspresikan oleh rasio jumlah donor post-mortem per juta populasi. Dalam hal ini, Spanyol memimpin. Pada 2015, ada 39,7 donor per juta populasi, dan pada 2016, sudah 43,4. Di Kroasia, koefisiennya adalah 39, di AS - 28,5, di Belarus - 20. Di Rusia, hanya ada tiga donor per juta populasi. Indeks yang lebih rendah hanya di India (0,5) dan Jepang (0,7). Pada saat yang sama, Jepang, menurut Akhaladze, adalah salah satu pemimpin dalam transplantasi terkait.

German Nikolaev, Kepala Laboratorium untuk Bedah Toraks, SZFMIC V.A. Almazova ", kepala ahli transplantasi dari Komite Kesehatan St. Petersburg:

- Di St. Petersburg, jumlah organ yang menunggu untuk transplantasi melebihi, rata-rata, lima kali jumlah transplantasi yang dilakukan. Dan ini tidak memperhitungkan fakta bahwa tidak semua pasien ada dalam daftar tunggu.

Dapat diasumsikan bahwa jika kita menempatkan semua yang membutuhkan organ dalam daftar tunggu, maka akan ada dua kali lebih banyak penerima. Namun, selama tiga tahun terakhir, jumlah transplantasi di St. Petersburg meningkat tiga kali lipat.

Menurut Nikolaev, tidak semua orang ada dalam daftar tunggu: untuk menambah seorang pasien ke dalam daftar, ia harus "dipersiapkan sebagai astronot". Secara khusus, untuk melakukan survei yang komprehensif dan mendapatkan persetujuan untuk operasi, yang terkait dengan risiko seumur hidup.

Menurut Akhaladze, laju donasi di Rusia jauh di belakang karena kurangnya kesadaran dalam hal ini. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa setelah kematian, organ atau kerabat mereka dapat digunakan untuk transplantasi. Survei nasional tahun lalu menunjukkan bahwa hanya 79% orang yang tahu apa sumbangan itu, sementara 12% dari mereka memiliki gagasan yang salah tentang transplantasi.

Menurut versi saat ini dari undang-undang tentang transplantasi, ada anggapan persetujuan di Rusia. Jika dokter mendiagnosis kematian otak pada seseorang dan organ yang cocok untuk transplantasi, ia menjadi donor secara otomatis. Dan dokter tidak diharuskan meminta izin dari kerabat. Tetapi jika kerabat pasien sendiri secara lisan memberi tahu dokter bahwa mereka menentang transplantasi, mereka tidak akan mengambil organ.

Dokter harus meminta izin hanya jika donor potensial di bawah umur. Hanya orang tua yang bisa memberikan izin atau menolak. Untuk membatalkan operasi, cukup bahwa setidaknya satu dari mereka menentang. Artinya, anak yatim atau anak-anak yang dibesarkan oleh wali tidak bisa menjadi donor.

Sekarang para dokter sedang menunggu pemerintah untuk menyetujui undang-undang baru tentang sumbangan. Proyek telah disiapkan untuk diserahkan ke Duma Negara. Jika diterima, satu daftar donor dan penerima akan muncul di Rusia: setiap orang akan dapat mendaftarkan persetujuan untuk sumbangan atau menolak dari in vivo ini. Jika keputusan orang tertentu tidak terdaftar, anggapan persetujuan akan tetap ada. Dalam hal ini, jika seseorang sakit dengan onkologi atau TBC, dia, kemungkinan besar, tidak akan menjadi donor.

Ulasan donor hati siapa

Operasi transplantasi untuk warga Rusia gratis, tetapi pencarian donor mungkin memakan waktu beberapa tahun. Selama masa ini, pasien seringkali tidak memiliki uang untuk obat-obatan dan makanan, dan kerabat menyumbangkan ginjal dan hati mereka untuk menyelamatkan orang yang dicintai dengan cepat.

Mengapa menunggu operasi memakan biaya ratusan ribu rubel, mengapa Rusia menuntut ahli transplantasi, apa yang harus disiapkan donor dan bagaimana mereka mentransplantasikan organ ke anak-anak - “Kertas” berbicara dengan dokter, penerima dan Rusia yang menyumbangkan organ mereka kepada kerabat.

Cara transplantasi organ untuk anak-anak

Setahun yang lalu, Kate yang berusia 14 tahun hampir tidak bisa berbicara, dia bernafas hanya dengan bantuan alat penyaring udara, dan setiap makan memakan waktu satu setengah jam. Para dokter mengatakan bahwa satu-satunya kesempatan untuk bertahan hidup adalah transplantasi Kate dari paru-paru dari orang dewasa.

Paru-paru orang dewasa terlalu besar untuk dada bayi. Untuk menyelamatkan gadis itu, dia hanya perlu transplantasi lobus paru-paru. Namun, pada 2016, ahli transplantasi Rusia belum melakukan operasi seperti itu. Katya adalah pasien yang pertama.

Orang tua, tentu saja, menawarkan untuk menyumbangkan organ mereka. Tetapi menurut hukum Federasi Rusia, transplantasi paru hanya mungkin dilakukan oleh orang yang sudah meninggal. Seorang pasien yang hidup, dan tentunya seorang kerabat, hanya dapat menyumbangkan ginjal dan bagian dari hati. Bahkan suami dan istri tidak dapat menjadi donor untuk satu sama lain.

Fakta bahwa Kati memiliki cystic fibrosis, penyakit genetik serius yang terutama memengaruhi sistem pernapasan, mulai diketahui ketika gadis itu baru berusia satu tahun. Dengan diagnosis seperti itu, sulit untuk bernapas sendiri karena dahak dan lendir menumpuk di paru-paru.

Pada usia enam tahun, gadis itu mengambil bakteri seps. Aman untuk orang sehat, itu adalah salah satu bakteri paling berbahaya bagi pasien dengan fibrosis kistik: menyebabkan pneumonia, bronkitis, dan komplikasi lain pada paru-paru yang sudah menderita. Setelah cacar air, yang diderita Katya pada usia 11 tahun, kondisinya memburuk secara dramatis.

Katya, ibunya Svetlana, ayah Vyacheslav dan adik perempuannya tinggal di St. Petersburg, gadis itu dirawat lama di rumah sakit St. Olga, tetapi perawatan itu tidak membantu. Dua atau tiga minggu gadis itu menghabiskan waktu di rumah, tiga bulan - di rumah sakit.

Yayasan Ostrov, yang membantu pasien fibrosis kistik, membeli konsentrator stasioner untuk bernafas untuk Katya. Perangkat berisik ini seberat 20–25 kilogram mengingatkan pada sebuah koper kecil di atas roda. Hub seluler lain dibeli tidak asing. Katya malu tentangnya: orang yang lewat "menghindar" dari pandangan perangkat dan tabung pernapasan. Tetapi dengan dia adalah mungkin untuk bergerak bebas di sekitar apartemen dan bahkan berjalan.

- Dalam situasi seperti itu, yang utama adalah hidup untuk melihat operasi. Dan kami bahkan tidak berharap untuk itu, kenang Vyacheslav. - Para dokter mengatakan kepada saya bahwa mereka diduga berusaha mendapatkan kontak untuk operasi di Jerman, tetapi mereka ditolak, karena dengan pemisahan tingkat kelangsungan hidup sangat rendah dan orang mati secara harfiah di meja operasi.

Kemudian ayah gadis itu menemukan bahwa di pusat transplantasi Moskow Shumakov, paru-paru ditransplantasikan ke seorang warga Tula yang berusia 30 tahun dengan diagnosis yang sama. Pada saat keluarga itu berkumpul untuk pergi ke Moskow untuk pemeriksaan, Katya nyaris tidak bernapas tanpa bantuan alat: tidak jelas bagaimana cara membawanya ke kota lain.

- Pejabat menawarkan untuk membawa kami dengan ambulans ke kereta, dan dari sana bertemu lagi dengan ambulans. Bagaimana dengan kereta? Katya pada waktu itu berada dalam kondisi yang sangat memprihatinkan sehingga para konsentrator yang mengatasinya setahun yang lalu berhenti membantu. Selain itu, itu adalah perangkat yang cukup berubah-ubah, bisa mematikan di jalan. Dan tabung oksigen di Rusia tidak diizinkan untuk digunakan: mereka meledak.

Alhasil, yayasan amal "Kepulauan" membantu lagi: pada Juni 2016, Katya dibawa dari rumah sakit St. Petersburg ke pusat Moskow dengan reanimobile: "Enam jam mengemudi dan dua ton oksigen. Untuk berjaga-jaga, ”kata Vyacheslav. Selama beberapa bulan, keluarga itu tinggal di sebuah apartemen yang disediakan oleh sukarelawan dari Oxygen Foundation.

Karena kondisi gadis-gadis yang terus memburuk, operasi dilakukan hanya tiga bulan kemudian, pada bulan September. Orang tua Katya ingin berterima kasih kepada keluarga donor, tetapi informasi ini dilindungi oleh kerahasiaan medis. Semua yang diketahui keluarga gadis itu tentang donor adalah bahwa lelaki itu berumur 45 tahun.

Setelah operasi, Katya berbicara dengan berbisik, sekarang dengan suara rendah, sedikit serak. Gadis itu menjawab pertanyaan dengan tiba-tiba dan sedikit mengernyit, tetapi tersenyum, hampir tidak bisa duduk berlutut dengan ayahnya. Setelah transplantasi, dia mulai mengalami serangan panik.

"Dia tidur sambil duduk, karena ketika dia pergi tidur, dia mulai merasa bahwa dia bernapas berat," kata orang tua Katya. - Dia bisa bangun dengan keringat dingin dan berteriak, "Aku akan mati!" Beri saya oksigen, tambahkan perpindahan! " Kami terkadang curang, menambahkan oksigen ke perangkat, dan ketika dia berbalik, mati lagi. Ini untuk membuat paru-paru baru berfungsi.

Mereka menemukan dari dokter bahwa kondisi ini adalah tipikal dari banyak penyintas transplantasi, terutama bagi penerima paru. Tiga bulan kemudian, gadis itu sudah mengingat apa yang terjadi "seperti mimpi buruk."

Seperti semua orang yang telah menjalani transplantasi, Katya harus meminum imunosupresan seumur hidup - obat-obatan yang mengurangi imunitas. Ini mencegah penolakan organ yang ditransplantasikan. Tetapi karena obat-obatan ini, sebagian besar penyakit dan infeksi pada orang seperti itu lebih berbahaya dan lebih sulit diobati. Karena itu, Katya kini bertunangan dengan guru di rumah, dan para tamu mengenakan topeng pelindung.

"Ini bagus sekarang, sulit sebelum operasi," kata Katya.

Berapa biaya untuk menunggu operasi

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi transplantasi gratis untuk Rusia, dan imunosupresan diberikan secara gratis sesuai dengan resep, pasien memberikan hidup mereka sendiri. Selain itu, semakin lama masa tunggu, semakin banyak uang yang dibutuhkan, dan banyak penerima tidak dapat bekerja karena alasan kesehatan. Beberapa pergi ke badan amal.

Pasien yang berada dalam daftar tunggu untuk transplantasi menerima organ pada gilirannya. Pertama, operasi dilakukan untuk mereka yang membutuhkannya lebih banyak. Waktu dihabiskan untuk menemukan donor yang cocok: golongan darah harus cocok, kompatibilitas jaringan penting, dan dalam beberapa kasus proporsi donor dan badan penerima harus diperhitungkan.

Oksana Petrova yang berusia 32 tahun pindah dari Volgograd ke Moskow untuk perawatan. Dia juga menderita cystic fibrosis dan menunggu donornya selama tiga tahun - dia dioperasi hanya pada tahun 2015. Pada tahun pertama butuh sekitar 300 ribu untuk membayar sewa rumah, kemudian berhasil membeli kamar di flat komunal. Peralatan pernapasan dan suplai obat-obatan pendukung selama enam bulan, tidak semuanya dibayar oleh negara, menurut perkiraan Oksana, dapat meninggalkan 800 ribu lebih. Tanpa ini, tidak mungkin untuk menunggu transplantasi: Oksana duduk di sekitar jam "untuk oksigen" dan menjalani terapi untuk membersihkan paru-paru.

Oksana menerima bantuan dalam tiga dana sekaligus: obat-obatan dan perumahan dibayar untuk "Oksigen", "Kepulauan" membantu dengan makanan sehingga gadis itu tidak kehilangan berat yang diperlukan untuk operasi, dan "Penciptaan" membantu membeli kapasitor seluler. Menurut "Oksigen", perangkat yang diperlukan untuk pasien dengan cystic fibrosis harganya 80 hingga 400 ribu rubel. Dengan demikian, hub seluler untuk 350 ribu rubel dibawa ke keluarga Matveev dari Jerman, dan perjalanan ke ambulans menelan biaya 100 ribu rubel. Antibiotik membutuhkan hingga ratusan ribu rubel sebelum dan sesudah operasi.

Yulia Shamanovskaya, seorang karyawan dana "Kepulauan":

- Untuk pasien dengan cystic fibrosis, negara hanya menyediakan satu obat gratis. Pembelian obat-obatan lain tergantung pada keinginan dan kemampuan daerah. Jika orang tua aktif dan mencoba mencapai ini secara gratis, maka dana dialokasikan.

Petersburg dianggap sebagai salah satu daerah terbaik, yang menyediakan dari persiapan anggaran orang dengan penyakit genetik langka.

Peralatan yang membantu bernapas, dana dibeli dengan biaya mereka sendiri: negara tidak mengalokasikan uang untuk ini. Pada saat yang sama, menurut Shamanovskaya, masalah keuangan utama bukanlah antibiotik dan perangkat, tetapi akomodasi dan makanan.

- Sebagian besar pasien memiliki kekurangan berat yang signifikan, mereka terlihat seperti tahanan kamp konsentrasi, jika Anda bisa membandingkan. Dan untuk menuju operasi, Anda perlu menambah berat badan. Kami membantu dengan makanan dan perangkat khusus yang membantu orang untuk makan.

Penerima yang sedang menunggu organ harus selalu menghidupkan telepon, kalau-kalau dokter memanggil mereka dan memberi tahu mereka bahwa mereka telah menemukan donor. Anda tidak bisa pergi ke luar kota, agar tidak ketinggalan kemungkinan transplantasi.

Seorang programmer berusia 31 tahun dari Moskow, Maxim, datang untuk transplantasi hati tiga kali.

- Dua orang dipanggil ke satu tubuh. Hati seseorang lebih cocok untuk parameter yang berbeda, yang tidak dapat segera ditentukan: Anda harus lulus tes tambahan yang sudah ada. Saya tahu bahwa akan ada orang lain, dan itu menarik apakah saya akan bertemu orang ini atau tidak. Dan di sini saya pergi ke Sklifosovsky dan segera, dengan mata, saya mengerti siapa yang juga menunggu operasi. Mereka menyambutnya, tersenyum, dan meninggalkan masing-masing dengan dokternya sendiri, kenangnya. Kemudian tidak ada dari mereka yang melakukan transplantasi, tetapi mereka masih berkomunikasi.

Setelah operasi, Oksana melewati satu setengah tahun. Sekarang gadis itu terlibat dalam proyek "Tahan napas" (proyek bersama Yayasan Oksigen dan organisasi Breathe Life - catatan "Kertas"), yang tujuannya adalah untuk memberi tahu tentang donasi organ.

"Tahan napas" adalah rapat umum di negara itu. Kami ingin melewati semua kota dan berbicara tentang cystic fibrosis, yang pada tahap terakhir transplantasi paru-paru menyelamatkan nyawa, bahwa kami membutuhkan banyak uang untuk menunggu operasi gratis. Semua yang menunggu, mereka adalah orang yang sangat kuat.

Mengapa penerima menunggu organ dalam waktu yang lama

Menurut para ahli, masalah utama transplantasi bersifat universal untuk semua negara.

Dmitry Akhaladze, Peneliti, Departemen Bedah Hepatopancreatobiliary, Pusat Penelitian Klinis Moskow:

- Jumlah pasien dalam daftar tunggu secara signifikan melebihi jumlah transplantasi yang dilakukan setiap tahun. Sementara tugas utamanya adalah menyediakan tubuh semua yang membutuhkan.

Efektivitas sistem transplantasi di dunia diekspresikan oleh rasio jumlah donor post-mortem per juta populasi. Dalam hal ini, Spanyol memimpin. Pada 2015, ada 39,7 donor per juta populasi, dan pada 2016, sudah 43,4. Di Kroasia, koefisiennya adalah 39, di AS - 28,5, di Belarus - 20. Di Rusia, hanya ada tiga donor per juta populasi. Indeks yang lebih rendah hanya di India (0,5) dan Jepang (0,7). Pada saat yang sama, Jepang, menurut Akhaladze, adalah salah satu pemimpin dalam transplantasi terkait.

German Nikolaev, Kepala Laboratorium untuk Bedah Toraks, SZFMIC V.A. Almazova ", kepala ahli transplantasi dari Komite Kesehatan St. Petersburg:

- Di St. Petersburg, jumlah organ yang menunggu untuk transplantasi melebihi, rata-rata, lima kali jumlah transplantasi yang dilakukan. Dan ini tidak memperhitungkan fakta bahwa tidak semua pasien ada dalam daftar tunggu.

Dapat diasumsikan bahwa jika kita menempatkan semua yang membutuhkan organ dalam daftar tunggu, maka akan ada dua kali lebih banyak penerima. Namun, selama tiga tahun terakhir, jumlah transplantasi di St. Petersburg meningkat tiga kali lipat.

Menurut Nikolaev, tidak semua orang ada dalam daftar tunggu: untuk menambah seorang pasien ke dalam daftar, ia harus "dipersiapkan sebagai astronot". Secara khusus, untuk melakukan survei yang komprehensif dan mendapatkan persetujuan untuk operasi, yang terkait dengan risiko seumur hidup.

Menurut Akhaladze, laju donasi di Rusia jauh di belakang karena kurangnya kesadaran dalam hal ini. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa setelah kematian, organ atau kerabat mereka dapat digunakan untuk transplantasi. Survei nasional tahun lalu menunjukkan bahwa hanya 79% orang yang tahu apa sumbangan itu, sementara 12% dari mereka memiliki gagasan yang salah tentang transplantasi.

Menurut versi saat ini dari undang-undang tentang transplantasi, ada anggapan persetujuan di Rusia. Jika dokter mendiagnosis kematian otak pada seseorang dan organ yang cocok untuk transplantasi, ia menjadi donor secara otomatis. Dan dokter tidak diharuskan meminta izin dari kerabat. Tetapi jika kerabat pasien sendiri secara lisan memberi tahu dokter bahwa mereka menentang transplantasi, mereka tidak akan mengambil organ.

Dokter harus meminta izin hanya jika donor potensial di bawah umur. Hanya orang tua yang bisa memberikan izin atau menolak. Untuk membatalkan operasi, cukup bahwa setidaknya satu dari mereka menentang. Artinya, anak yatim atau anak-anak yang dibesarkan oleh wali tidak bisa menjadi donor.

Sekarang para dokter sedang menunggu pemerintah untuk menyetujui undang-undang baru tentang sumbangan. Proyek telah disiapkan untuk diserahkan ke Duma Negara. Jika diterima, satu daftar donor dan penerima akan muncul di Rusia: setiap orang akan dapat mendaftarkan persetujuan untuk sumbangan atau menolak dari in vivo ini. Jika keputusan orang tertentu tidak terdaftar, anggapan persetujuan akan tetap ada. Dalam hal ini, jika seseorang sakit dengan onkologi atau TBC, dia, kemungkinan besar, tidak akan menjadi donor.

"Menurut undang-undang baru, kerabat itu sendiri dapat menyatakan persetujuan atau penolakan mereka dari kemungkinan pengumpulan organ untuk transplantasi dalam waktu dua jam dari saat kematian pasien dilaporkan," tambah German Nikolaev. - Harus ada jeda antara bagaimana dokter membuat keputusan dan ketika orang keluar dari keterkejutan setelah kehilangan orang yang dicintai. Saya tidak mengerti bagaimana, sepuluh menit setelah kematian seorang kerabat, dokter keluar dan bertanya apakah organ dapat diambil? 99% akan menolak.

Setelah memastikan kematian otak perlu waktu enam jam lagi: mereka perlu mengkonfirmasi kondisinya. Hanya setelah transplantasi ini dapat memulai operasi.

Menurut Sergey Gotye, ahli transplantasi utama Rusia, berkat RUU baru, sumbangan anak juga akan berkembang. Tidak ada batasan hukum baginya sejak 1 Januari 2016, tetapi belum ada kasus ketika anak itu digunakan sebagai donor anumerta.

Pada saat yang sama, kerabat Rusia yang menjadi donor anumerta berulang kali mencoba menuntut para dokter untuk menuduh mereka atas ilegalitas tindakan mereka. Kasus-kasus seperti itu, menurut para ahli, memiliki dampak negatif pada sikap terhadap transplantasi dan selanjutnya dapat mengurangi tingkat donasi.

Mengapa Rusia menuntut ahli transplantasi

Pada Januari 2014, seorang siswa dari Yekaterinburg, Alina Sablin, ditabrak mobil. Beberapa hari kemudian, seorang gadis berusia 19 tahun meninggal di rumah sakit Moskow. Sebulan setelah pemakaman, ibunya, Elena Sablina, mengetahui bahwa beberapa organ telah dikeluarkan dari Alina.

- Saya berada di rumah sakit sepanjang waktu, mereka membiarkan saya masuk ke perawatan intensif. Tetapi pada hari terakhir, ketika saya tiba, mereka tidak mengizinkan saya masuk, dan dokter tersentak-sentak. Saya mengerti: sesuatu sedang terjadi di sana. Dia bertanya ada apa dengan Alina, tetapi mereka tidak menjawab saya.

Tentang kematian putrinya, kenang Sablina, dia diberitahu bukan oleh dokter, tetapi oleh agen pemakaman. Dia menjelaskan bahwa ketika dia bertanya kepada dokter mengapa dia tidak diajak berkonsultasi tentang pengambilan organ, mereka menjawab bahwa mereka telah bertindak sesuai hukum.

Keluarga Alina pergi ke pengadilan. Di sana, menurut ibu gadis itu, pada salah satu pertemuan diketahui bahwa pada hari Alina dirawat di unit perawatan intensif, rumah sakit memberikan informasi kepada Pusat Transplantasi Shumakov.

Elena yakin bahwa jika seseorang masuk ke perawatan intensif, maka dia tidak memiliki kesempatan untuk pergi: pertama-tama dokter menganggapnya sebagai donor.

Wanita itu mengklaim bahwa orang yang masih hidup masih digunakan sebagai donor. Dia percaya bahwa sebagian organ tidak dapat ditransplantasikan setelah kematian donor, karena mereka tidak akan bekerja lagi: “Ternyata seseorang yang diduga meninggal dan ahli transplantasi tiba. Tetapi jika Anda mengemudi dalam kemacetan lalu lintas di Moskow atau di St. Petersburg, maka setelah waktu ini, organ-organ akan menjadi tidak dapat hidup.

Namun, pada tahun 2016 Mahkamah Konstitusi mengakui tindakan para dokter dalam kasus hukum Alina Sablina. Sekarang keluarga gadis itu sedang menunggu keputusan Pengadilan HAM Eropa. Elena menegaskan bahwa hukum perlu diubah sehingga para dokter sebelum transplantasi menerima persetujuan tertulis dari kerabat, dan menambahkan bahwa "jika semuanya transparan, tidak ada yang akan memiliki pertanyaan."

Menurut sebuah survei pada tahun 2016, 65% orang Rusia tidak mendukung keputusan pengadilan tentang kasus Sablins, 64% responden percaya bahwa transplantasi harus dilakukan hanya dengan persetujuan pasien.

Ahli bedah Dmitry Akhaladze mengklaim bahwa organ dapat dihapus hanya setelah mendiagnosis kematian otak.

- Hanya ketika konsultasi para ahli sampai pada kesimpulan bahwa otak sudah mati, kasus ini dilaporkan ke layanan donor. Sampai kematian otak dipastikan, transplantasi tidak tahu apa-apa tentang orang ini. Seperti halnya dalam diagnosis kematian, mereka tidak berpartisipasi. Ini tidak termasuk minat mereka, dokter menyimpulkan.

Kepala ahli transplantasi St. Petersburg, Nikolaev Jerman, menekankan: para dokter membutuhkan waktu beberapa jam untuk memutuskan kematian otak pasien. Pada saat yang sama, menurutnya, tidak ada satu kasus pun di dunia ketika dokter melakukan kesalahan dengan kesimpulan dan pasien melanjutkan perbaikan.

Beberapa jam berikutnya, pekerjaan organ donor didukung oleh obat-obatan dan peralatan khusus. Selama waktu ini, layanan transplantasi punya waktu untuk datang dan melaksanakan operasi.

Apakah mungkin untuk melakukan transplantasi organ "bawah tanah" di Rusia?

Menurut para pasien, perkembangan transplantasi juga terhambat oleh mitos dan rumor transplantasi organ ilegal.

Evgenia Devyatkina, kepala cabang organisasi nirlaba "Nefro-League" cabang Murmansk

- Mitos utama yang diyakini di Rusia adalah transplantasi hitam. Tampaknya "mereka akan menangkap saya, membantai saya, membuang mayat itu ke tempat sampah, dan mayat itu akan dibeli oleh miliarder dengan uang besar." Bahkan teman saya percaya akan hal ini. Dan dokter di rumah sakit takut untuk terlibat dengan ahli transplantasi, karena masyarakat waspada dengan topik ini.

Eugenia sendiri telah hidup dengan ginjal yang ditransplantasikan selama sepuluh tahun. Dia adalah salah satu dari mereka yang cukup beruntung untuk mendapatkan transplantasi. Di wilayah Murmansk tidak ada pusat transplantasi, dan tidak semua orang yang membutuhkan dapat membayar akomodasi di kota-kota lain, menunggu operasi. Akibatnya, menurut dia, mereka menjalani dialisis seumur hidup (prosedur pemurnian darah dengan bantuan ginjal buatan - perhatikan "Kertas").

Setelah operasi, Evgenia menghadapi kenyataan bahwa tidak ada dokter di Murmansk yang dapat mengamati pasien dengan transplantasi dan meresepkan dosis imunosupresan yang benar: dosis mereka dikurangi secara bertahap. Untuk beberapa waktu, Eugene, sebagai "pasien yang tidak berpengalaman," sangat melebihi dosis dan berakhir dalam perawatan intensif pada ventilator.

Sekarang dia mencoba untuk memberi tahu orang-orang tentang transplantasi dan bersama dengan penerima lain dia memimpin proyek “Transplantasi. Aku - untuk! Peserta dapat memesan kartu donor untuk diri mereka sendiri, di mana mereka akan memberikan izin untuk transplantasi. Kartu ini, yang perlu Anda bawa, tidak mengikat secara hukum, tetapi ini akan membantu kerabat dan kerabat untuk belajar tentang sikap terhadap transplantasi.

"Saya percaya bahwa di Petersburg, itu sama dengan mengumpulkan secara diam-diam ginjal atau transplantasi hati di Palace Square, sebuah Mercedes," kata Nikolaev dari Jerman. - Selama operasi, Anda membutuhkan begitu banyak profesional, yang banyak di antaranya langka. Dan teknologi yang dibutuhkan untuk transplantasi tidak tersedia di semua klinik. Saya tidak berani berbicara tentang negara lain: berdasarkan informasi resmi dari WHO, mungkin di negara-negara Timur, ada lalu lintas dari pihak berwenang.

Pada saat yang sama, publikasi terus bermunculan di media yang menyatakan bahwa di rumah sakit Rusia, penerima uang yang banyak dapat melewati orang asing untuk kerabat dan mencari tahu tentang hukum. Untuk beberapa bahan, operasi semacam itu dilakukan di luar negeri.

- Ke mana pasien ini akan pergi setelah transplantasi? Dia harus menjalani survei bulanan. Selain itu, semua pasien yang menerima terapi supresif secara resmi terdaftar dalam registri. Tidak mungkin bagi negara untuk memberikan penindasan kepada pasien, dan pada saat yang sama tidak ada yang tahu di mana ia melakukan transplantasi, ”tegas Nikolayev.

Bagaimana donor hidup setelah transplantasi ganda

Lima tahun yang lalu, seorang Victoria dari Moskow memberi putranya bagian ginjal dan hati. Pada awalnya, dia dan suaminya mengandalkan transplantasi organ mayat, tetapi kemudian para dokter mengatakan bahwa transplantasi ganda dari kerabat diperlukan.

- Saya melihat bahwa anak saya sekarat: dia terus-menerus menggaruk dirinya sendiri, bengkak sepanjang waktu, jelas bahwa dia merasa buruk. Kami mengerti bahwa dua bulan lagi, dan dia tidak tahan. Kemudian saya memutuskan bahwa saya siap untuk melepaskan organ saya, selama dia masih hidup.

Victoria ingat bahwa dia merasa baik setelah operasi, butuh sekitar satu bulan untuk periode pemulihan standar pasca operasi. Kurang dari dua tahun yang lalu, dia melahirkan seorang anak perempuan.

Pada saat yang sama, menurut wanita itu, beberapa kerabat dan kenalan masih menolak keputusannya: mereka mengatakan bahwa mereka tidak bisa melepaskan organ mereka. Menurut Victoria, ketidakpastian itu membuat mereka takut: orang tidak mengerti apa yang akan terjadi pada mereka setelah transplantasi, dan "Anda masih bisa melahirkan anak-anak".

- Yang paling sulit adalah mengawasi anak Anda menderita. Ketika saya datang ke taman bermain dengannya, semua orang pergi. Saya bahkan mendengar orang-orang berkata di belakang saya, “Mengapa dia mengejek anaknya? Dan semuanya akan mati, ”kata Victoria.

Karena kerusakan berkala, para dokter tidak dapat melakukan operasi, dan sebagai hasilnya, Sergey dioperasi hanya selama tiga tahun.

- Segala sesuatu yang lain bahkan tidak diingat, maka yang utama adalah anak saya, saya memikirkan diri saya yang terakhir. Tidak ada rasa takut.

Sekarang Sergey terlibat di sekolah secara individual: dia datang ketika semua orang sudah menyelesaikan pelajarannya. Dia juga tidak bepergian dengan transportasi umum sama sekali - hanya dengan mobil atau taksi, agar tidak tertular infeksi. Kalau tidak, orang tua berusaha untuk tidak membatasi dia dalam apa pun: dia pergi ke bioskop dan bermain di luar dengan teman-temannya.

- Jika Anda melihat anak ini, Anda tidak akan mengerti bahwa organnya ditransplantasikan. Ini adalah anak laki-laki biasa, hanya terlihat lebih muda dari usianya.

Apa yang perlu dipersiapkan oleh donor?

Empat tahun yang lalu, seorang penduduk St. Petersburg, Anton, memutuskan untuk menyumbangkan sebagian dari hati untuk putri Alina: dia mengerti bahwa tidak ada waktu untuk mencari organ mayat. Dengan diagnosis sirosis bilier, katanya, sebagian besar anak hidup sekitar satu tahun. Gadis dengan kulit kuning tidak tumbuh sama sekali.

Sementara istri Anton, 31 tahun, sedang berbaring dengan putrinya di rumah sakit di Moskow Petrovsky RNCH, ia lulus tes kompatibilitas dan mulai bersiap untuk operasi. Karena kelebihan lemak di hati, pria perlu menurunkan berat badan. Anton duduk dengan diet ketat dan dalam satu setengah bulan berat badannya berkurang dari 90 hingga 67 kilogram.

- Saya mengumpulkan seluruh rangkaian sertifikat dan bukti bahwa saya tidak memiliki kontraindikasi untuk operasi ini. Ini diambil dengan sangat ketat: kesehatan donor bahkan lebih penting daripada penerima, ”kenang Anton.

Dia mengatakan bahwa dia harus bersiap untuk transplantasi dalam situasi psikologis yang sulit:

- Sulit ketika seorang anak berbaring di satu bangsal, yang tanpa harapan, ia tidak memiliki donor terkait, ia tidak dapat menemukan organ lain, ia mati dengan menyakitkan tepat di depan mata Anda. Dan kemudian Anda dan anak Anda bersiap untuk transplantasi. Dan tidak ada yang bisa menjamin bahwa ia akan menjalani operasi dua puluh jam. Selalu ada tingkat kematian.

Pemeringkatan kota berdasarkan aktivitas donor pada tahun 2015

Kota

Populasi

Donor sebesar 1 juta

Moskow
Wilayah Kemerovo
Wilayah Moskow
St. Petersburg
Wilayah Samara

12,3 juta
2,7 juta
2,0 juta
7,3 juta
2,6 juta

Tidak seperti Alina, yang harus meminum penekan sepanjang hidupnya, Anton tidak memerlukan pengobatan dan pemeriksaan tambahan. Dia memberi putrinya 25% hati, sebulan kemudian ukurannya pulih. Empat bulan kemudian, Anton kembali berlatih basket dan kembali ke aktivitas fisik sebelumnya. Tidak ada batasan pada makanan juga: dia dapat dengan tenang minum alkohol dan makan makanan yang biasa.

- Setelah operasi, ada perasaan surealisme. Anda adalah orang biasa dan tiba-tiba menemukan diri Anda dalam situasi yang Anda pikir tidak akan pernah Anda alami. Ini sebanding dengan sihir. Tetapi kemudian Anda masih harus mencari cara untuk mendapatkan obat yang menyelamatkan jiwa, tetapi ini tidak mudah. Suatu kali, karena keterlambatan birokrasi, kami tidak bisa mendapatkan jumlah obat yang tepat di apotek, ia berpendapat.

Svetlana Matveeva juga memberi tahu kita bahwa mendapatkan obat tidak mudah. Persiapan untuk Katy hanya dapat diperoleh di satu apotek di stasiun metro Ploshchad Vosstaniya. Untuk mengejarnya datang dari Rybatsky.

Orang tua Katya Matveyeva, seperti orang tua Alina, meskipun lama tinggal di rumah sakit dan masa rehabilitasi, mampu mempertahankan pekerjaan mereka. Vyacheslav adalah mekanik untuk perbaikan dan pemeliharaan jembatan bergerak dengan jadwal shift. Dan Svetlana menerima cuti panjang untuk perawatan anak. Tapi tidak semua orang beruntung.

- Kedua orang tua bercerai dari kehidupan. Istri saya tidak bisa bekerja, karena sepanjang waktu bersama anak itu, dan saya selalu berada di Moskow. Tetapi tidak setiap majikan akan dengan tenang bereaksi terhadap fakta bahwa karyawan tersebut pergi selama enam bulan. Jika keluarga tidak begitu baik dengan uang, meskipun negara membayar untuk perawatan dan operasi itu sendiri, orang masih menemukan diri mereka dalam situasi ekonomi yang sulit. Mereka kehilangan pekerjaan dan berakhir pada hari keuangan, ”kata Anton.

Katya Matveyeva sekarang bisa menempuh tiga atau empat kilometer dalam satu waktu, mengendarai sepeda dan skating. Pada bulan Februari, dia merayakan ulang tahunnya untuk pertama kalinya dalam dua tahun. Dia berusia 14 tahun, tetapi dia terlihat sedikit lebih muda. Karena obat-obatan hormon yang ia minum selama perawatan, ia memiliki pipi yang bengkak, bahu dan punggung yang tidak proporsional dibandingkan dengan lengan dan kaki yang tipis. Tetapi orang tua berharap bahwa setelah mengurangi dosis, Katya akan "menarik dirinya", karena, seperti kata ayah gadis itu, sudah waktunya untuk "berubah menjadi seorang gadis."

Setelah transplantasi, fibrosis kistik menghilang, tetapi sepia tetap ada. Katya masih cacat karena organ yang rusak. Ketika paru-paru ditransplantasikan, penyakit ini dapat menyebabkan peradangan akut. Apakah mungkin menang tidak diketahui. Vyacheslav Matveev mengatakan bahwa ada preseden, tetapi tidak di Rusia.

Alina sekarang berusia 4,5 tahun. Setelah operasi, dia dengan cepat mulai menambah berat badan, kekuningan menghilang. Sekarang gadis itu memiliki ketinggian normal, bahkan di depan teman-temannya. Dia bermain ski, berbicara, menulis, membaca. Karena penekan, orang tua berusaha untuk tidak mendorong Alina ke tempat-tempat konsentrasi orang besar untuk melindungi mereka dari infeksi.

- Agar semua ini tidak terdengar begitu tertekan, saya akan mengatakan bahwa berkat kesempatan untuk melakukan operasi ini, Anda tidak hanya dapat menyelamatkan anak, tetapi juga menyelamatkan kualitas hidupnya. Saya tahu bahwa anak perempuan dengan hati yang ditransplantasikan dapat melahirkan, yang berarti anak saya akan memiliki kehidupan yang penuh. Dan untuk kepentingan ini, ada baiknya melalui semua ini, simpul Anton.

Ulasan donor hati siapa

Kami di sini lagi untuk membeli ginjal untuk pasien kami, dan mereka setuju untuk membayar sejumlah uang kepada siapa pun yang ingin menyumbangkan ginjal untuk menyelamatkan mereka, dan oleh karena itu, jika Anda tertarik untuk menjadi donor atau ingin menyelamatkan hidup, Anda harus mengirim email kepada kami.

Ini adalah kesempatan bagi Anda untuk menjadi kaya, kami menjamin dan menjamin Anda kesepakatan aman 100% dengan kami, semuanya akan dilakukan sesuai dengan hukum yang memandu donor ginjal.
Jadi, luangkan lebih banyak waktu, silakan kirimkan email ke [email protected]

Rumah Sakit Medis Khusus Irrua.

Beilinson

Suami membutuhkan transplantasi hati

Halo Katakan padaku, apakah transplantasi hati dilakukan di rumah sakit Anda? Apakah perlu bagi seorang pria 43 tahun tentang sirosis dekompensasi, yang dikembangkan dengan latar belakang virus hepatitis C?

Halo Marina. Pertanyaan Anda memiliki jawaban positif. Transplantasi hati dilakukan di pusat kami, banyak pengalaman telah diperoleh dan ada spesialis terkenal di dunia. Namun, untuk warga negara asing, Departemen Kesehatan menetapkan kriteria berikut:
Transplantasi hanya dari donor hidup. Ini, tentu saja, adalah tentang transplantasi bagian hati, sebagai aturan, dari satu lobus, yang mampu sepenuhnya menyediakan semua fungsi seluruh organ, karena kemampuan kompensasi yang luar biasa.
Selain itu, donor harus merupakan kerabat dari tingkat pertama, yaitu putra, putri, ayah, ibu, saudara laki-laki, saudara perempuan, suami, istri.
Terima kasih telah menghubungi Semua yang terbaik

Mikhail, permisi, tetapi ini yang menjadi menarik bagi saya - bagaimana hubungan dekat ditentukan, dokumen apa yang diperlukan untuk ini, di mana mereka perlu disertifikasi, mungkin untuk diterjemahkan? Saya pernah membaca di beberapa komunitas bahwa dokumen terbaik adalah kesamaan DNA atau sesuatu seperti itu, tetapi karena ada kemungkinan transplantasi bukan dari kerabat, itu berarti, pada prinsipnya, bisa ada kesamaan tidak hanya dengan kerabat darah, Anda tidak yang Anda lakukan sebelum tes paternitas transplantasi. Jadi dokumen apa yang diperlukan, ditambah beberapa kontrak yang ditandatangani antara donor dan pasien? Dan kriteria apa yang disajikan kepada donor, kecuali untuk dewasa dan tidak adanya hati, darah, dll?

Halo Natalia. Jawabannya sederhana: hubungan dekat ditentukan berdasarkan terjemahan yang disahkan secara resmi dari akte-akte kelahiran. Harap dicatat bahwa tes hati tidak memerlukan tes laboratorium lain selain pencocokan golongan darah. Kebutuhan untuk transplantasi harus ditetapkan oleh spesialis kami, dan
Anda benar, membenarkan kesehatan fisik dan kedewasaan donor.

Topik forum lainnya

Sakit kepala, konsultasi

Halo! Tolong beritahu saya apakah Anda dapat membuat janji dengan Dr. Arie Koretsky (untuk sakit kepala). Benarkah Anda tidak bisa memilih dokter di rumah sakit pemerintah?
Terima kasih

Limfoma, konsultasi, dan kemungkinan kedatangan untuk perawatan

Halo! Tolong beritahu saya, kami telah menemukan klinik Beilinson, menurut pendapat orang-orang, kami menyukainya, membaca informasi tentang para dokter. Kami ingin mengklarifikasi apakah konsultasi "Pendapat Kedua" dimungkinkan. Dua dokter tertarik pada hal ini: Eyal Fening dan Amos Cohen. Di Moskow, kami ingin menetapkan kimia atau pemikiran ketiga.

Dokumen apa yang diperlukan untuk melaksanakan TCM dari donor?

Putranya berusia 20 tahun dan dia memiliki AML dalam remisi, perlu memiliki TCM. Kami memiliki donor yang cocok, dokumen apa yang diperlukan untuk melakukan BMT di Israel? Saya membaca bahwa BMT di Israel dan secara umum saya suka transplantasi hanya dapat dilakukan jika donor adalah kerabat. Dokumen apa dan apa yang akan kita butuhkan dll.

Menghilangkan multiple sclerosis 7,5 poin di Kurz, apakah mungkin pengobatan?

Saya perhatikan bahwa Anda memiliki klinik multiple sclerosis. Saya telah melakukan multiple sclerosis dengan paresis kotor pada tungkai bawah, kelainan pelvis, dan paresis ringan pada ekstremitas bawah, pelanggaran saraf optik. Pada skala 7,5 bola Kurzk. Apakah Anda merawat pasien dalam kondisi ini, mungkin.

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi, dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Semua tentang transplantasi hati

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pasang Kadabra »02 Okt 2015 19:54

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan vik »03 Okt 2015 05:55

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan ke valera »03 Okt 2015 21:38

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pasang Kadabra »05 Okt 2015 10:58

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pasang Kadabra »05 Okt 2015 23:01

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan Harapan Ke »04 Apr 2016 16:28

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan Harapan Ke ”04 Apr 2016 16:30

Suatu hari sangat senang dengan berita berikut:

Para ilmuwan dari Jepang telah mengembangkan hati buatan yang cocok untuk transplantasi.

Ilmuwan Jepang dari Universitas Yokohama menciptakan hati mini seukuran beberapa milimeter, yang sepenuhnya menduplikasi fungsi hati manusia, lapor saluran televisi NHK.
Menurut kepala kelompok penelitian, Profesor Hideki Taniguchi, hati yang tumbuh memproses zat berbahaya seefisien hati manusia yang sebenarnya. Selain itu, tubuh mampu menghasilkan protein yang diperlukan untuk darah.

Para peneliti telah menumbuhkannya dengan menggunakan sel punca yang dapat ditransformasikan dalam proses pengembangan menjadi berbagai organ internal. Para ilmuwan telah melakukan sejumlah penelitian untuk dapat mengatakan dengan yakin bahwa organ miniatur yang ditanam secara artifisial dapat ditransplantasikan ke seseorang.

Para ahli mengatakan bahwa pada tahun 2019, hati buatan untuk pertama kalinya dapat ditransplantasikan kepada orang-orang, dan pada kenyataannya, sudah dalam 2,5-3 tahun, uji klinis organ buatan ini akan dimulai. Di masa depan, para ilmuwan berencana untuk transplantasi hati seperti itu untuk pasien dengan penyakit hati yang parah untuk mempertahankan fungsi normalnya.

Forum Hepatitis C | Semua tentang obat-obatan | Perawatan

Di sini Anda dapat mendiskusikan masalah perawatan Hepatitis C di seluruh Rusia dan CIS, Anda dapat mendiskusikan dan memesan obat baru untuk hepatitis C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir dan lainnya)

Komplikasi dari donor

Komplikasi dari donor

Kiriman Nicole »17 Sep 2017, 19:00

Re: Komplikasi dari donor

Pesan Elena Korop »17 Sep 2017, 19:43

Re: Komplikasi dari donor

Pesan untuk Parker »01 Okt 2017, 18:26

Re: Komplikasi dari donor

Pesan Elizaveta_PETROVA »17 Okt 2017, 10:24

Re: Komplikasi dari donor

Pesan Harapan Ke ”22 Okt 2017, 12:10

Re: Komplikasi dari donor

Pesan Heet health »24 Okt 2017, 05:43

DAFTAR HITAM

Tentukan dalam komentar, siapa yang Anda tangkap dalam penipuan.

Pola

Tautkan ke akun di portal kami

Komentar non-templat akan dihapus.

1 komentar = 1 penipu (bahkan jika Anda telah menyusun berkas lengkap, poskan komentar berikut, yang mencakup data tambahan, tetapi hanya dengan templat)

Pemutaran ulang akan dihapus.

Komentar dari pengguna yang tidak terdaftar akan dihapus.

Komentar dari pengguna dengan nama panggilan yang tidak dapat dipahami seperti "orloror jhkjhkjh" juga akan dihapus.

Jangan spam, Anda mempersulit pencarian informasi ke pengguna lain. Posting komentar hanya pada templat, tidak ada informasi tambahan.

Transplantasi hati dalam israel

Transplantasi hati adalah prosedur pembedahan di mana organ yang terkena penerima diganti dengan seluruh organ atau bagiannya dari donor yang sehat. Untuk pasien dengan kanker hati, jenis operasi ini adalah salah satu pilihan pengobatan untuk penyakit ini, tetapi asalkan tumor terbatas hanya pada satu organ dan tidak bermetastasis ke bagian tubuh yang berdekatan.

Jika Anda mempertimbangkan pilihan untuk melakukan operasi transplantasi hati di luar negeri, organisasi kami, layanan medis Tlv.Hospital, akan membantu dalam tugas ini. Kami adalah perusahaan pariwisata medis di Israel dan secara profesional terlibat dalam organisasi diagnosis dan perawatan selama 11 tahun.

Transplantasi hati hanya dilakukan di klinik umum negara tersebut. Kami akan memilih untuk Anda ahli bedah yang sangat profesional dan pusat medis di mana bantuan terbaik akan diberikan. Semua ini akan dilakukan sesegera mungkin dan dengan harga yang wajar. Kami akan melakukan segala upaya agar hasil yang diharapkan telah tercapai.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang fitur perawatan kesehatan Israel dan perawatan warga asing di klinik negara:

1. Apa itu wisata medis di Israel, bagaimana ia dirawat tanpa perantara
2. Klinik umum dan swasta - peluang bagi wisatawan asing

Siapa kandidat transplantasi hati di Israel?

Hanya sejumlah kecil pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan prosedur bedah ini, yang disebabkan oleh sejumlah indikasi dan kontraindikasi.

Transplantasi dilakukan pada pasien dengan kanker hati primer jika:

• Hanya satu tumor yang terlokalisasi pada organ (lebarnya tidak lebih dari 5 cm).
• Satu neoplasma ganas (5-7 cm) terdeteksi, yang stabil setidaknya selama 6 bulan.
• 5 kanker kecil ditemukan di hati, yang masing-masing lebarnya tidak lebih dari 3 cm.

Operasi tidak dilakukan jika:

• Kanker bermetastasis ke organ dan jaringan yang berdekatan.
• Kanker besar dan / atau banyak diamati.

Sumber organ untuk transplantasi hati

Di klinik-klinik Israel dapat dilakukan sebagai transplantasi hati lengkap (dari donor mati), dan sebagian (dari orang yang hidup). Karena fakta bahwa kepercayaan agama di negara bagian membuat beberapa pembatasan pada penggunaan organ yang sehat dari orang yang sudah meninggal, di lembaga medis Israel jenis transplantasi kedua paling sering digunakan, meskipun undang-undang negara tersebut memungkinkan untuk transplantasi hati, yang telah dihapus secara anumerta.

Transplantasi hati

Hal ini dilakukan untuk mengobati pasien yang memiliki tumor kecil, terlokalisasi di bagian hati tertentu, dan dengan tidak adanya metastasis pada jaringan yang berdekatan. Sebelum donor yang cocok ditemukan, pasien harus menunggu lama. Karena fakta bahwa kanker dapat tumbuh dan berkembang, sementara seseorang menunggu gilirannya, tindakan medis tambahan sering dilakukan (misalnya, ablasi lokal) yang bertujuan membatasi penyebaran sel tumor. Jika tumor telah menembus luar hati selama masa tunggu, transplantasi lebih lanjut tidak diinginkan.

Transplantasi hati parsial dari donor hidup

Ini digunakan untuk mengobati pasien yang telah didiagnosis menderita kanker, dalam kasus di mana orang yang hidup menyumbangkan sebagian dari hatinya kepada pasien. Organ vital donor, berkurang selama operasi, dapat beregenerasi dan sering kembali ke ukuran semula dalam beberapa bulan, asalkan pada awalnya benar-benar sehat. Dalam kebanyakan kasus, daerah yang ditransplantasikan tidak menjamin pemulihan fungsi hati sepenuhnya. Regenerasi dan dimulainya kembali operasi normal organ penerima membutuhkan lebih banyak waktu daripada donor.

Di klinik di Israel, transplantasi hati paling sering dilakukan dari kerabat - orang tua, saudara perempuan, saudara laki-laki, atau anak dewasa. Donor juga bisa menjadi suami atau istri.

Siapa yang bisa menjadi donor untuk transplantasi hati?

Orang yang ingin menyumbangkan hati mereka kepada pasien harus menjalani pemeriksaan medis lengkap sehingga dokter dapat memastikan bahwa organnya sehat dan bahwa operasi akan aman bagi donor dan penerima. Ada juga sejumlah batasan umum bagi donor yang harus:

1. Berusia minimal 18 tahun dan dalam kebanyakan kasus tidak lebih dari 60 tahun.
2. Berhentilah merokok setidaknya 4-6 minggu sebelum operasi.
3. Agar benar-benar sehat, tanpa penyakit mental dan fisik yang serius.
4. Miliki golongan darah yang kompatibel dengan pasien.
5. Ikuti semua instruksi dokter sebelum dan sesudah operasi.
6. Memiliki ukuran tubuh yang mirip.
7. Mampu menjalani berbagai tes medis - tes darah, pemeriksaan radiologis, biopsi hati, dll.

Tentukan donasi hati kepada pasien secara independen, tanpa tekanan atau paksaan dari mereka yang tertarik dalam operasi.

Sebelum transplantasi hati di Israel

Seorang pasien dengan diagnosis kanker hati harus menjalani beberapa tes sebelum operasi:

1. Pengelompokan darah dan pengetikan jaringan (untuk memastikan bahwa tubuh tidak menolak hati donor).
2. Tes darah dan tes kulit.
3. Studi jantung - EKG, ekokardiogram atau kateterisasi jantung.
4. Pemeriksaan ditujukan untuk mengkonfirmasi tahap awal kanker, serta menilai kondisi hati, pembuluh darah dan organ di sekitarnya - kantung empedu, pankreas, usus kecil.

Jika pasien adalah kandidat yang baik untuk transplantasi, ia ditempatkan di tempat tertentu pada daftar tunggu, yang tergantung pada kemungkinan bahwa operasi akan berhasil, ukuran tumor, kesehatan umum dan faktor individu lainnya untuk pengembangan penyakit. Jika transplantasi hati relatif dilakukan, tidak perlu menunggu lama.

Sebelum transplantasi hati, pasien yang menunggu organ donor yang cocok harus:

1. Ikuti diet khusus.
2. Jangan minum minuman beralkohol.
3. Jangan merokok.
4. Pertahankan kebugaran fisik dan lakukan latihan tertentu.
5. Minum semua obat yang diresepkan oleh dokter, dan laporkan setiap perubahan dalam penerimaan mereka dan terjadinya masalah.

Transplantasi hati yang lengkap dan sebagian di Israel

Ketika hati yang cocok dari donor yang meninggal diperoleh, transplantasi organ harus dilakukan sesegera mungkin. Setelah melewati serangkaian tes diagnostik, pasien bersiap untuk operasi, dan dokter dengan hati-hati memeriksa organ donor.

Transplantasi hati dari kerabat atau orang yang meninggal adalah prosedur pembedahan yang kompleks dan dapat memakan waktu hingga 12 jam. Pasien berada di bawah anestesi umum, ia juga diberikan kateter untuk menghilangkan urin, trakea diintubasi dan infus dimasukkan untuk memberikan pasien dengan obat-obatan dan cairan yang diperlukan.

Dengan transplantasi penuh, sayatan dibuat di perut bagian atas, setelah itu tim bedah memisahkan hati yang sakit dari pembuluh darah dan saluran empedu, memerasnya dan mengangkat hati. Selanjutnya, para dokter menempelkan organ donor ke pembuluh dan saluran di tempat yang sama di mana hati yang sakit itu berada. Kadang-kadang, tabung drainase khusus dipasang di sekitar organ yang ditransplantasikan untuk mengalirkan darah dan cairan lain dari rongga perut. Dalam kasus yang jarang terjadi, tabung dapat digunakan untuk mengalirkan sementara empedu dari hati yang baru ke dalam kantong khusus, karena penting bagi ahli bedah untuk mengetahui apakah organ tersebut menghasilkan empedu dengan benar.

Seperti disebutkan di atas, di Israel, dalam banyak kasus, transplantasi hati dari orang yang masih hidup dilakukan. Dalam hal ini, 2 tim bedah terlibat dalam operasi, salah satunya melakukan pengangkatan organ penerima yang sakit, dan yang kedua (di ruang operasi kedua) bagian dari hati donor yang sehat, setelah itu ditransplantasikan ke pasien. Jika tidak, intervensi bedah dan rehabilitasi pasien tidak jauh berbeda dari transplantasi hati, diangkat secara anumerta.

Periode pasca operasi dan rehabilitasi pasien

Setelah operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif. Pernapasan pasien didukung oleh alat ventilasi buatan paru-paru, kondisi mereka diperiksa dengan teliti untuk adanya tanda-tanda pertama infeksi, dan juga sering dilakukan analisis yang bertujuan menilai fungsi hati baru. Sebagian besar penerima menghabiskan 1 hingga 3 hari di unit perawatan intensif, setelah itu mereka diarahkan ke unit transplantasi berikutnya, di mana mereka mulai bernapas sendiri, tetapi mereka masih diberikan obat intravena dan zat lain yang diperlukan.

Perawat, dilatih khusus untuk bekerja dengan pasien yang telah menjalani transplantasi hati, membantu pasien mulai makan dan berjalan, dan terapi fisik juga disediakan. Setiap hari, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis, serta, jika perlu, menjalani radiografi dan biopsi hati, yang dilakukan jika organ yang ditransplantasikan ditolak oleh tubuh.

Setelah transplantasi hati dan rehabilitasi lebih lanjut di klinik, pasien meninggalkan rumah sakit dalam 10-14 hari. Mereka biasanya kembali ke kehidupan normal dalam waktu 3-6 bulan setelah operasi.

Pasien yang telah menjalani transplantasi hati harus mulai minum obat khusus melawan penolakan organ, serta secara teratur memantau kesehatan mereka untuk mendeteksi tanda-tanda penolakan oleh tubuh hati atau kambuhnya kanker.

Obat-obatan yang ditujukan untuk mencegah penolakan menekan sistem kekebalan tubuh, dan ini, pada gilirannya, memungkinkan tubuh untuk secara normal merasakan organ asing. Banyak pasien mungkin mengamati gejala pertama dari keengganan hati, tetapi dengan perubahan minimal dalam pengobatan, mereka biasanya berhenti. Sebagian besar penerima segera setelah transplantasi hati diberikan imunosupresan poten, karena selama periode inilah risiko penolakan organ tertinggi. Kemudian, selama beberapa minggu atau bulan, dosis obat dikurangi.

Dalam kebanyakan kasus, penerima setelah operasi kembali ke kehidupan normal dan sehat, yang kualitasnya sangat meningkat. Mereka menjadi aktif secara fisik, dan wanita tetap bisa hamil, melahirkan dan melahirkan setelah prosedur.

Komplikasi setelah transplantasi hati:

1. Kekambuhan kanker.
2. Pendarahan hebat, kesulitan pembekuan.
3. Reaksi terhadap anestesi selama transplantasi hati.
4. Efek samping imunosupresan - tremor, hipertensi, halusinasi, pikiran untuk bunuh diri, dll.
5. Penolakan hati adalah reaksi khas dari sistem kekebalan terhadap benda asing, biasanya memanifestasikan dirinya dalam 7-14 hari pertama setelah transplantasi hati dan dinyatakan dalam: suhu tubuh dari 38 ºC%, muntah, diare, kulit menguning dan putih mata, tinja pucat, urin gelap, gatal-gatal penutup kulit.
6. Infeksi. Imunosupresan membuat pasien rentan terhadap semua jenis infeksi (infeksi mikosis dan cytomegalovirus).
7. Tiriskan empedu.
8. Perkembangan diabetes mellitus (dalam banyak kasus diamati pada pasien yang sebelumnya memiliki hepatitis C).
9. Gagal ginjal adalah komplikasi serius yang dapat terjadi pada 1 dari 5 orang yang telah menjalani transplantasi hati, biasanya dalam lima tahun. Penyebab utama penyakit ini adalah pemberian imunosupresan. Gejala gagal ginjal: kelelahan, darah dalam urin, mual, napas pendek, kaki bengkak, pergelangan kaki atau tangan.
10. Penolakan transplantasi.

Transplantasi hati dari donor yang hidup telah banyak dikembangkan di lembaga-lembaga medis Israel karena pembatasan penerimaan organ dari orang yang meninggal. Karena ini, proses transplantasi telah ditingkatkan menjadi kerawang. Penggunaan peralatan medis paling modern, keahlian dokter Israel, pemeriksaan diagnostik lengkap pasien dan donor memberikan persentase tinggi pemulihan pasien dan risiko komplikasi yang minimal.

Jika Anda memerlukan perawatan terbaik untuk kanker hati dan ingin menyingkirkan penyakit Anda secara permanen, hubungi layanan medis koordinator kami, Tlv. Hospital, dan kami akan membantu Anda memilih klinik yang paling cocok.

Klinik Israel melakukan seleksi donor paling optimal, menggunakan teknologi modern intervensi bedah, ini memastikan keandalan dan keamanan prosedur bedah.

Harapan hidup setelah transplantasi hati di Israel sangat tinggi, 70% pasien hidup lebih dari 10 tahun, banyak 15, dan 20 tahun. Ada juga kasus di mana wanita dengan hati yang ditransplantasikan berhasil melahirkan anak.