Degenerasi lemak pada hati - suatu kondisi patologis yang berkembang karena penumpukan lemak yang berlebihan (lipid) dalam jaringan-jaringan organ. Nama kedua penyakit ini adalah hepatosis berlemak atau obesitas hati. Akumulasi lemak di hati dapat terjadi karena berbagai alasan yang terkait dengan komorbiditas atau lesi beracun. Mari kita coba mencari tahu apa yang menjadi dorongan untuk pengembangan patologi, gejala apa yang memanifestasikan hepatosis berlemak dan bagaimana mengatasinya.
Degenerasi lemak pada hati - penyebab utamanya
Perubahan distrofik terjadi karena transformasi hepatosit menjadi sel lemak, dan faktor-faktor pemicu berikut memicu proses ini:
- kecenderungan genetik;
- diet yang tidak seimbang (kekurangan protein dalam makanan dengan asupan karbohidrat dan lemak "cepat" yang berlebihan);
- makan berlebihan, atau sebaliknya, puasa berkepanjangan dan kepatuhan terhadap diet ketat;
- penggunaan makanan cepat saji, makanan enak dan produk berbahaya dengan kandungan pengawet, pewarna, rasa dan komponen kimia lainnya yang tinggi;
- penyakit terkait: gangguan metabolisme, obesitas, diabetes;
- pelanggaran pengangkutan lemak dari hati ke jaringan tubuh;
- penyalahgunaan alkohol (etil alkohol dan zat berbahaya yang terbentuk selama dekomposisi, melanggar proses metabolisme lipid di hati);
- memperlambat proses oksidasi lemak pada anemia, keracunan kronis pada tubuh, proses tumor dalam sel-sel hati;
- penggunaan obat yang lama dan tidak terkendali;
- kegiatan profesional yang terkait dengan kontak terus-menerus dengan zat beracun dan bahan kimia;
- kecanduan narkoba;
- gangguan hormon dan genetik;
- hepatitis menular;
- keracunan dengan senyawa beracun hepatotropik (garam timbal, merkuri, arsenik);
- infeksi parasit (giardiasis);
- lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan.
Seperti yang Anda lihat, ada banyak alasan untuk pengembangan hepatosis lemak. Gangguan metabolisme lipid di hati pada beberapa pasien berkembang pada latar belakang gout, hipertensi, endokrin (penyakit tiroid) dan gangguan kekebalan tubuh.
Bagaimana lemak hati berkembang?
Mekanisme hepatosis lemak sederhana. Setelah lemak masuk bersama makanan dalam saluran pencernaan, terbelah di bawah pengaruh enzim pencernaan, trigliserida dan asam lemak terbentuk. Dengan kelebihan lemak dalam makanan dan di bawah aksi faktor-faktor pemicu, komponen-komponen ini mulai mengalir ke hati dalam volume besar, mengganggu metabolisme lipid dan menyebabkan serangan balik (peningkatan sintesis lemak).
Mekanisme lain pembentukan lemak di hati dikaitkan dengan asupan karbohidrat "cepat" dalam jumlah besar. Dalam hal ini, hati tidak dapat mengatasi pemanfaatannya, dan lipid mulai menumpuk di dalam hepatosit (sel hati). Dalam studi jaringan hati di bawah mikroskop, Anda dapat melihat akumulasi sel-sel lemak dengan ukuran berbeda. Ketika mereka menumpuk di dalam hepatosit (sel hati) mereka berbicara tentang perkembangan hepatosis lemak. Jika akumulasi lemak muncul di ruang antar sel - proses ini menunjukkan obesitas hati.
Klasifikasi hepatosis lemak
Bergantung pada karakteristik proses patologis, adalah kebiasaan untuk membagi distrofi lemak hati menjadi beberapa bentuk:
- Distrofi hati menyebar secara fokal. Ini adalah bentuk awal patologi di mana bercak-bercak kecil lemak terletak di berbagai lobus hati. Dalam hal ini, penyakit ini tidak menunjukkan gejala.
- Distrofi parah yang disebarluaskan. Penyakit ini secara bertahap berkembang, dan bercak lemak muncul di permukaan organ. Pada tahap ini, gejala pertama muncul.
- Distrofi hati difus ditandai dengan pengisian lobus hati yang seragam dengan jaringan lemak. Bentuk penyakit ini disertai dengan gejala yang cukup jelas yang menyebabkan pasien mencari bantuan medis.
- Degenerasi lemak alkoholik pada hati terjadi dalam bentuk tertentu, yang disebut sindrom Tsiva dan ditandai dengan gejala yang muncul secara tiba-tiba. Pada saat yang sama, peningkatan kadar bilirubin dan kolesterol diamati dalam darah, jumlah trigliserida (senyawa seperti lemak yang menghancurkan kapiler kecil) meningkat dan kadar hemoglobin menurun.
Distrofi Hati Akut dan Kronis
Selain itu, tergantung pada bentuk prosesnya, dokter membedakan antara distrofi hati kronis dan akut:
- Distrofi lemak akut pada hati ditandai dengan onset mendadak dan gejala yang meningkat dengan cepat, yang dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk sirosis. Biasanya kondisi seperti itu berkembang dengan latar belakang keracunan tubuh yang parah, keracunan makanan, hepatitis yang diam-diam mengalir, alkoholisme kronis. Dalam kasus ini, kondisi pasien biasanya parah, ditandai dengan demam tinggi, pembesaran hati, mual, tinja kesal, sindrom nyeri, perdarahan, kejang, keadaan delusi. Pasien membutuhkan perawatan medis darurat dan rawat inap.
- Hati berlemak kronis disertai dengan akumulasi lemak secara bertahap dalam sitoplasma sel-sel hati. Kemudian mereka bergabung menjadi formasi besar, mencampur inti sel ke tepi dan sepenuhnya mengisi sitoplasma. Hepatosit yang diisi dengan jaringan adiposa dihancurkan dan membentuk kista. Dengan lesi yang luas pada jaringan hati, hepatosis lemak didiagnosis.
Perubahan patologis juga dapat mencakup organ tetangga, yang mengakibatkan perkembangan degenerasi lemak pada hati dan pankreas, disertai dengan pelanggaran proses pencernaan, pengembangan proses inflamasi dan penambahan penyakit bersamaan seperti pankreatitis kronis.
Gejala
Deteksi tepat waktu hepatosis sulit, karena pada tahap awal patologi tidak menunjukkan gejala. Manifestasi lebih lanjut dari distrofi lemak tergantung pada stadium penyakit ini. Gejala disfungsional pertama biasanya muncul pada hepatosis tahap kedua dan diekspresikan sebagai berikut:
- Secara berkala ada rasa tarikan, nyeri tumpul di hati (kanan, di bawah tulang rusuk), yang diperburuk oleh persembahan alkohol, konsumsi makanan berlemak, masakan pedas, daging asap, dan produk berbahaya lainnya.
- Di pagi hari, kepahitan muncul di mulut, diikuti oleh sendawa dengan rasa yang tidak menyenangkan.
- Nafsu makan berkurang, serangan mual menjadi lebih sering, yang dapat menyebabkan muntah (terutama setelah makan berlebihan).
- Gangguan dispepsia (perut kembung, kembung, sembelit dan diare berganti-ganti) diperparah.
- Hati secara bertahap meningkat ukurannya.
- Patina kuning pekat muncul di lidah.
Pada tahap ketiga penyakit, gejala-gejala di atas diperburuk dan manifestasi berikut bergabung:
- peningkatan kelelahan, kelemahan;
- gangguan tidur (sulit tidur di malam hari dan kantuk di siang hari);
- lekas marah, depresi;
- gejala asites (peningkatan volume perut karena akumulasi cairan);
- masalah dengan memori dan mempelajari informasi baru;
- kekuningan kulit;
- sindrom nyeri, yang secara praktis tidak berkurang dengan analgesik.
Jika distrofi lemak dipersulit oleh nekrosis jaringan hati, gejala-gejala seperti bau "hati" manis yang tidak sedap dari mulut, penurunan berat badan mendadak, demam, perdarahan hidung, pelanggaran irama jantung dan fungsi pernapasan muncul.
Ketika gejala pertama yang menunjukkan distrofi lemak hati muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter atau ahli hepatologi untuk pemeriksaan lengkap, diagnosis, dan penunjukan kursus pengobatan. Hepatosis berlemak berbahaya karena dalam beberapa kasus dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan sirosis hati dan komplikasi serius lainnya yang mengancam kematian. Karena itu, sangat penting untuk memulai perawatan komprehensif tepat waktu, yang, berkat metode modern dan obat-obatan generasi baru, memberikan hasil yang baik.
Diagnosis penyakit
Saat menghubungi klinik, pasien akan dikirim ke dokter. Dokter akan mendengarkan keluhan pasien, mengumpulkan informasi tentang gaya hidup, kebiasaan buruk dan penyakit terkait. Pada pemeriksaan pasien, perut dipalpasi, daerah hati disadap dengan definisi perbatasannya. Untuk memahami cara merawat hati berlemak, dokter akan meresepkan sejumlah studi laboratorium dan instrumental.
- tes darah (umum, biokimia, penanda virus hepatitis);
- urin dan tinja;
- Ultrasonografi organ perut;
- CT scan atau MRI hati.
Jika perlu, mereka melakukan FGDS FGS (pemeriksaan endoskopi esofagus dan lambung) atau melakukan biopsi hati. Selain itu, sesuai indikasi, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis yang sempit: hepatologis, ahli bedah, gastroenterologis, atau ahli onkologi.
Perawatan hati berlemak
Taktik pengobatan hati berlemak sangat tergantung pada penyebab penyakit. Selain perawatan medis, pasien dianjurkan untuk memperbaiki gaya hidup: benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk (alkohol, merokok), mengubah diet dan mengikuti diet tertentu dengan mengurangi lemak, karbohidrat, dan kandungan protein tinggi.
Esensi dari pengobatan hati berlemak adalah sebagai berikut:
- penghapusan faktor-faktor pemicu yang berkontribusi terhadap obesitas hati;
- normalisasi proses metabolisme, eliminasi toksin dan produk dekomposisi;
- regenerasi dan pemulihan sel-sel hati dan normalisasi fungsinya.
Obat-obatan yang digunakan dalam proses pengobatan dibagi menjadi beberapa kelompok utama:
Fosfolipid esensial (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Persiapan kelompok ini menstabilkan membran sel dan berkontribusi pada pemulihan dan regenerasi sel hati (hepatosit).
- Persiapan berdasarkan komponen tanaman (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Ini adalah hepatoprotektor yang kuat yang membantu mengembalikan fungsi hati, meningkatkan proses metabolisme lipid dan mencegah perkembangan lebih lanjut dari hepatosis.
- Obat yang mengandung asam ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Memberikan efek imunomodulator, koleretik, dan hipoglikemik. Ini adalah obat serius dengan daftar kontraindikasi dan efek samping yang luas, sehingga hanya dapat digunakan dengan resep dokter dan di bawah kendali.
- Turunan dari asam amino (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Mereka menunjukkan sifat regenerasi dan detoksifikasi, mempercepat pemulihan sel-sel hati. Bantuan yang baik dengan degenerasi lemak pada hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol.
- Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Dana ini didasarkan pada ekstrak tumbuhan - gandum, milk thistle, tamarisk, nightshade, caper, emblica dan bahan-bahan alami lainnya. Bertindak tidak lebih buruk dari obat sintetik, berkontribusi pada normalisasi metabolisme lipid, regenerasi sel hati dan mencegah penggantiannya dengan jaringan adiposa.
Persiapan asal hewan (Heptral, Prohepar) menunjukkan kemanjuran yang baik dalam pengobatan distrofi hati berlemak. Mereka dibuat atas dasar hidrolisat yang diisolasi dari hati babi atau sapi. Tetapi obat-obatan semacam itu dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah dan komplikasi lain, sehingga mereka harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan dengan mempertimbangkan kemungkinan kontraindikasi.
Pengobatan obat tradisional distrofi hati berlemak
Tambahan pengobatan utama obat akan membantu obat tradisional, yang meliputi bahan-bahan alami, ramuan dan infus tanaman obat
- Sorrel Dalam hati berlemak, warna coklat tua berguna. Daun asam tanaman ini membantu pembentukan dan penghapusan empedu, penghapusan kemacetan dalam sistem empedu, pemulihan fungsi hati karena normalisasi metabolisme lipid.
- Kunyit Bumbu oriental ini sangat berguna untuk saluran pencernaan. Menunjukkan sifat antioksidan yang nyata, mengurangi kadar glukosa dan kolesterol dalam darah, memastikan produksi empedu dan menormalkan proses metabolisme di jaringan hati.
- Milk thistle. Milk thistle meal adalah sarana yang sangat baik untuk memerangi obesitas hati. Tanaman obat ini adalah dasar dari banyak obat hepatoprotektif (Kars, Silymarin, Gepabene). Di apotek, Anda dapat membeli bubuk (tepung) atau minyak milk thistle dan mengambil produk ini sesuai dengan instruksi pada paket. Tanaman obat yang unik tidak hanya menormalkan hati dan membantu memulihkan sel-selnya, tetapi juga mengembalikan kantong empedu, menunjukkan efek koleretik dan menghilangkan kejang yang menyebabkan rasa sakit.
- Bubuk kayu manis. Dapat ditambahkan ke kue kering, teh atau kopi. Alat ini mengurangi kadar kolesterol "jahat" dalam darah dan dengan demikian mencegah penumpukan lemak dalam sel-sel hati.
Selain itu, di apotek, Anda dapat membeli biaya sayuran khusus berdasarkan hawthorn, dog rose, nettle, yarrow, dan herbal lainnya dengan efek koleretik dan anti-inflamasi. Disarankan untuk menyeduh mereka dan minum sebagai teh. Ini akan membantu meningkatkan fungsi sistem pencernaan, kantong empedu dan hati. Sebelum Anda memulai perawatan dengan obat tradisional, koordinasikan penggunaannya dengan dokter Anda.
Diet
Efektivitas pengobatan hati berlemak sangat tergantung pada nutrisi yang tepat dan kepatuhan dengan rekomendasi khusus dalam persiapan diet. Dalam kasus obesitas hati, diet tidak hanya penting - ia memainkan peran utama dalam proses perawatan dan, seiring dengan peningkatan aktivitas fisik, menghindari kebiasaan buruk dan menyesuaikan gaya hidup, membantu mengatasi patologi berbahaya.
Dalam kasus hepatosis berlemak, dokter akan meresepkan tabel diet pasien No. 5. Esensinya terdiri dari pembatasan maksimum lemak dan peningkatan jumlah protein (hingga 120 g per hari), vitamin dan karbohidrat "lambat". Dari diet sepenuhnya menghilangkan lemak, pedas, makanan yang digoreng, kalengan, merokok, produk setengah jadi, sebisa mungkin membatasi konsumsi lemak hewani.
Permen yang dilarang, kue kering, kue kering (terutama dengan krim), minuman bersoda manis, kopi kental. Kecualikan saus berlemak (mayones), margarin, sosis, lemak babi, produk susu yang mengandung lemak tinggi (susu murni, krim, krim asam, keju). Tetapi minuman susu asam rendah lemak (kefir, ryazhenka, yogurt, yogurt) dapat dan harus dimasukkan dalam menu sehari-hari.
Preferensi harus diberikan pada daging makanan (ayam, kelinci, kalkun), dan ikan rendah lemak. Disarankan untuk memasukkan dalam diet lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, herbal. Disajikan dengan sayuran rebus, kentang tumbuk, sereal (gandum, oatmeal, millet, beras). Alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya!
Disarankan untuk mematuhi nutrisi fraksional. Ini berarti bahwa makanan harus diambil dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari, lebih disukai pada waktu yang sama. Piring harus dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Dari metode memasak ini, seperti memanggang, lebih baik untuk benar-benar meninggalkannya. Makanan siap saji direkomendasikan untuk disajikan tidak terlalu panas, dalam bentuk panas, mereka akan lebih baik diserap.
Jangan lupa tentang kepatuhan dengan rezim minum. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter cairan. Volume ini termasuk air minum bersih, jus, kolak, minuman buah, teh hijau dan herbal. Untuk menghindari munculnya edema, lebih baik untuk minum tingkat cairan dasar di paruh pertama hari itu. Kepatuhan dengan rekomendasi ini akan membantu mengatasi penyakit dan mendukung kerja hati.
Obat dengan hepatosis berlemak
Lemak menumpuk di hati sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol, pola makan yang buruk dan aktivitas fisik.
Diagnosis dipastikan jika kandungan lemaknya 10% atau lebih dari total massa hati. Deposito terutama didasarkan pada 3 dan 2 lobus hati.
Dengan tidak adanya terapi dan diet, dengan obesitas, penyalahgunaan alkohol, hepatosis berbahaya seperti komplikasi:
- peradangan lambat;
- sirosis hati;
- pendidikan ganas.
Pada tahap 1-2, diet jangka panjang akan membantu menghilangkan lemak tubuh dan mengembalikan tubuh ke performa semula, tetapi bentuk yang terabaikan membutuhkan rezim yang ketat dan permanen, yang tidak hanya menyangkut nutrisi, tetapi juga gaya hidup secara umum.
Panduan diagnosis dan pengobatan
Jika ada tanda-tanda penyakit, perlu menghubungi fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan. Untuk mengkonfirmasi hepatosis dan menentukan derajat perkembangannya, perlu menggunakan metode diagnostik berikut:
- Konsultasi dengan ahli gastroenterologi (anamnesis, palpasi);
- Diagnosis USG (ultrasonografi);
- Angiografi;
- Magnetic resonance imaging (MRI);
- Analisis laboratorium enzim hati.
Setelah pasien diperiksa, kursus terapi disiapkan, ditujukan untuk detoksifikasi, regenerasi organ, koreksi proses metabolisme dan penghapusan faktor risiko. Dasar dari perjalanan pengobatan adalah diet ketat yang harus dijaga untuk waktu yang lama.
Diet untuk hepatosis berlemak
Untuk pasien dengan hepatosis lemak, diet khusus telah dikembangkan - salah satu dari 15 diet Pevsner terapeutik.
Diet yang dikembangkan memungkinkan Anda untuk menghindari jenuh berlebihan pada tubuh dengan lemak, tetapi pada saat yang sama memenuhi semua kebutuhan seseorang yang menjalani gaya hidup aktif.
Diet nomor 5 membantu mengurangi keseluruhan berat badan - dalam 30 hari adalah mungkin untuk menurunkan sekitar 5 kg berat badan. Lambatnya penurunan berat badan adalah yang paling tidak membuat stres dan memungkinkan Anda untuk menyimpan hasil untuk waktu yang lama.
Produk yang diizinkan (diet №5 oleh Pevzner):
- Daging tanpa lemak (tanpa film, tendon, tulang rawan). Gunakan dalam bentuk cincang atau utuh;
- Jeroan. Dari kategori ini Anda hanya bisa bahasa;
- Burung - kalkun, ayam, tetapi dengan kulit dan lemak yang sebelumnya dibuang;
- Ikan - varietas rendah lemak (ikan bass, cod, pike hinggap). Kaviar hitam dan herring basah tersedia dalam jumlah terbatas;
- Kue, roti - gandum kering (kemarin) dan gandum, kue kering, biskuit, dan biskuit. Kategori makanan ini terbatas jika pasien mengalami obesitas;
- Telur ayam - 1 pc. per hari;
- Sup: di atas air, kaldu sayuran, susu dengan sereal atau sayuran;
- Produk susu - keju cottage, susu, kefir, ryazhenka, dan produk susu lainnya, bukan keju yang tajam. Batas makanan berlemak;
- Sereal, sereal - dimasak dalam air hingga menjadi remuk, uap atau puding panggang;
- Pasta hanya bisa menjadi nilai tertinggi dalam jumlah terbatas. Untuk obesitas, singkirkan;
- Sayuran, berry, buah-buahan, hijau. Semuanya kecuali tomat, coklat kemerah-merahan, bawang putih, bawang, kacang, lobak, lobak, beri asam dan buah-buahan;
- Permen: marshmallow, selai jeruk, madu, gula dalam jumlah terbatas;
- Bumbu: daun salam, ketumbar;
- Minuman: jus segar non-asam, kaldu dogrose, teh lemah. Kopi dapat diterima, tetapi sangat jarang.
Berdasarkan pada produk yang diizinkan, Anda perlu mengembangkan menu yang memenuhi persyaratan ini:
- Jumlah protein yang dikonsumsi setiap hari - 120 g;
- Asupan lemak harian - 80 g;
- Tingkat karbohidrat harian - hingga 300 g (sedangkan gula tidak boleh melebihi 60 g);
- Garam - hingga 6 g;
- Air, minuman (tidak termasuk cairan dalam piring) - setidaknya 2 liter.
Selain diet, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk, terutama penggunaan alkohol.
Disarankan untuk berolahraga karena hipodinamik dan alkohol adalah salah satu faktor utama yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit.
Selain diet dan olahraga (ini adalah dasar perawatan), obat-obatan juga digunakan, suplemen makanan untuk menjaga fungsi hati.
Pengobatan obat hepatosis
Selain diet, dokter dapat merekomendasikan terapi dengan penggunaan obat-obatan tersebut:
- Hepatoprotektor - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofsol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Kelompok obat ini mempercepat metabolisme hati - racun dihilangkan lebih cepat, sambil mempertahankan permeabilitas membran sel-sel tubuh;
- Antioksidan - Retinol, Tokoferol;
- Vitamin kelompok B;
- Persiapan dengan selenium.
Vitamin antioksidan, selenium, dan B dapat digunakan dalam bentuk kompleks vitamin-mineral.
Beberapa fitur dari sarana hepatoprotektor yang ada, obat berdasarkan pada mereka dan dosis
Hepatoprotektor dikembangkan berdasarkan berbagai zat aktif, tetapi bekerja sama. Beberapa dari mereka digabungkan, yaitu, mereka tidak hanya memiliki kemampuan untuk mempertahankan permeabilitas membran dan menghilangkan racun, tetapi juga memiliki antidepresan, koleretik, regenerasi, efek antiinflamasi, meningkatkan nafsu makan.
Sarana obat aktif:
- Fosfolipid adalah zat yang darinya membran sel hati muncul. Kekurangan zat ini mencegah pemulihan organ. Obat-obatan berdasarkan fosfolipid hanya efektif dengan penggunaan jangka panjang, mereka dapat diresepkan untuk hepatosis, yang telah berkembang pada latar belakang kecanduan alkohol atau diabetes. Fungsi bahan aktif ini meliputi: pemulihan membran sel, detoksifikasi, mencegah terjadinya jaringan parut. Atas dasar fosfolipid, obat-obatan berikut dilepaskan: Essentiale Forte N (pengobatan: 2 kapsul / 3 kali sehari, pencegahan: 1 kapsul / 3 kali sehari), Essliver forte (fosfolipid + vitamin; dosis awal - 2 kapsul / 3 kali sehari, sebulan kemudian, minum 1 kapsul / 3 kali sehari), Rezalyut Pro (2 kapsul / 3 kali sehari), Phosphogliv (1-2 kapsul / 3 kali sehari, atau sebagai suntikan). Mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi, mereka dijual tanpa resep dokter. Efek samping termasuk reaksi alergi, diare;
- Ornithine - tidak digunakan untuk mengobati patologi hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dilarang mengonsumsi selama kehamilan, menyusui, gagal ginjal berat. Persiapan: Ornithine (dosis harian - 3-6 g, dibagi menjadi 1-2 dosis), Hepa-merts;
- Asam ursodeoxycholic. Dianjurkan untuk digunakan untuk hepatosis, diperumit oleh kolestasis: obat ini memiliki efek koleretik, melarutkan batu dan mencegah terbentuknya batu baru, mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Jangan gunakan jika terjadi gagal hati dan ginjal, batu besar, formasi dengan kadar kalsium tinggi, dan obstruksi saluran empedu. Persiapan: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosis 10-15 mg / 1 kg berat badan, dibagi menjadi 2-3 dosis, paling tidak 6 bulan;
- Ademethionine - memiliki efek detoksifikasi pada tubuh dan bertindak sebagai antidepresan. Dapat digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Jangan gunakan dalam 1, 2 trimester kehamilan dan menyusui. Obat: Heptor (1 tablet / 3-4 kali sehari), Heptral (2 tablet / 3-4 kali sehari);
- Ekstrak milk thistle adalah antioksidan alami, mengembalikan sel-sel hati, meningkatkan nafsu makan, tetapi pengobatan hepatosis alkoholik dengan obat ini tidak akan efektif. Persiapan: Gepabene (1 kapsul / 3 kali sehari), Silimar (2 tablet / 3 kali sehari), Sibektan (2 tablet / 4 kali sehari);
- Ekstrak obat Dymyanki - obat herbal dianjurkan untuk hepatosis, kejang pada kandung empedu dan saluran. Dilarang membawa peradangan hati, saluran empedu, selama kehamilan dan menyusui;
- Thioctic acid - digunakan untuk hepatosis, yang terjadi pada latar belakang perkembangan diabetes mellitus atau penggunaan jangka panjang dari minuman beralkohol. Dilarang mengonsumsi selama kehamilan, menyusui, intoleransi laktosa. Persiapan: Berlisi (2 tablet / 1 kali per hari), asam Lipoic, Octolipen (2 tablet / 1 kali per hari), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektor - obat utama untuk pengobatan hepatosis, yang dihasilkan dari perkembangan diabetes atau alkoholisme.
Terapi obat hanya sebagian kecil dari perjalanan panjang, yang didasarkan pada nutrisi makanan.
Obat herbal dan obat tradisional untuk hepatosis berlemak. Tindakan pencegahan
Komponen yang diperlukan untuk pemulihan hati juga dapat diperoleh dari cara alami yang disiapkan sendiri. Selain fungsi tambahan dalam perawatan, obat herbal sangat cocok untuk pencegahan.
Tips yang berguna dari obat tradisional:
Lemon Mint
- Infus stigma jagung dan rosehip - 50 g bahan tanaman kering tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras 10-12 jam. Minumlah 200 g infus 2-4 kali sehari;
- Sangat berguna untuk menggunakan teh hijau, jus wortel segar - mengandung banyak antioksidan alami;
- Setiap hari ambil 1 sdt. kacang pinus;
- Makanlah segenggam buah kering per hari. Terutama berlaku di musim dingin;
- Tambahkan ke minuman (infus, rebusan, teh) lemon atau daun peppermint.
Selain obat tradisional untuk pencegahan, Anda dapat menggunakan tips berikut mengenai nutrisi, gaya hidup:
- Latihan harian (setidaknya 30 menit per hari);
- Melacak berat;
- Siapkan makanan sederhana, jangan kena produk dengan perlakuan panas yang kuat;
- Berhenti minum;
- Jangan minum obat tanpa izin - obat apa pun memengaruhi kerja hati, dan penerimaannya yang tidak terkontrol dapat memperburuk kondisi organ. Pada pandangan pertama, Paracetamol, Suprastin, Aspirin yang tidak berbahaya, jika Anda melebihi dosis atau bila dikombinasikan dengan alkohol, berbahaya bagi hati.
Hasil perawatan untuk pasien yang menganut diet akan terlihat dalam waktu sekitar satu bulan - kondisi kesehatan akan membaik, gejalanya akan hilang, tetapi ini tidak berarti bahwa perawatan telah berakhir dan organ telah pulih.
Diet jangka panjang dan pemeriksaan berkala dengan penggunaan USG dan tes laboratorium diperlukan - hanya dengan cara ini kita bisa mengetahui seberapa cepat hati beregenerasi.
Hepatosis berlemak dari hati dapat disembuhkan, tetapi ini adalah perjuangan yang panjang, di mana Anda hanya bisa berharap untuk tekad Anda.
Pro-Gastro
Penyakit pada sistem pencernaan... Mari kita ceritakan semua yang ingin Anda ketahui tentang mereka.
Hepatosis lemak hati: pengobatan, diet
Hepatosis berlemak (atau steatosis hati) adalah tahap awal penyakit hati berlemak non-alkohol. Ini adalah gejala kompleks yang disebabkan oleh distrofi lemak hepatosit (sel hati), yaitu oleh pengendapan tetesan lemak di sitoplasma dan di luarnya. Bergantung pada faktor penyebabnya, ia dapat bersifat primer (menjadi salah satu komponen sindrom metabolik) dan sekunder (berkembang melawan latar belakang penyakit lain pada saluran pencernaan atau sebagai akibat dari mengonsumsi obat-obatan tertentu). Seringkali patologi ini terdeteksi pada USG, sementara tanda-tanda klinisnya tidak ada. Jika pada tahap hepatosis lemak, faktor-faktor yang merugikan masih terus mempengaruhi hati, peradangan jaringannya berkembang dengan gejala klinis yang cukup jelas - terjadi steatohepatitis.
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang apakah perlu untuk mengobati steatosis hati, jika demikian, kelompok obat mana yang akan relevan dalam kasus ini, dan juga membahas diet seperti apa yang harus diikuti pasien.
Apakah akan mengobati steatosis
Beberapa pasien percaya bahwa jika hepatosis lemak ditemukan secara kebetulan, tidak menyebabkan mereka tidak nyaman, maka tidak perlu mengobatinya. Sampai batas tertentu mereka benar - perlu untuk terlibat dalam pengobatan aktif patologi ini hanya dalam kasus-kasus ketika ada risiko tinggi perkembangannya.
Rejimen pengobatan yang jelas untuk penyakit hati berlemak non-alkohol belum dikembangkan, tetapi masih ada rencana tindakan untuk dokter dan pasien yang menderita steatosis.
Rekomendasi umum
Rekomendasi mengenai gaya hidup dan nutrisi harus benar-benar diikuti oleh setiap pasien dengan hepatosis berlemak, terlepas dari apakah ia memiliki gejala penyakit atau tidak.
Jadi, pasien harus:
- dalam kasus obesitas - untuk menurunkan berat badan (untuk mengurangi berat badan secara bertahap - tidak lebih dari 1-1,5 kg per minggu);
- ikuti diet (dijelaskan secara rinci di bawah);
- menghilangkan penggunaan alkohol apa pun (termasuk bir);
- Pimpin gaya hidup aktif - hindari aktivitas fisik, berolahraga setidaknya 60 menit sehari.
Diet untuk hepatosis berlemak
Ketika penyakit ini pada dasarnya penting untuk mengatur pola makan Anda. Jika memungkinkan, lebih baik untuk menghubungi ahli gizi dengan pertanyaan ini, siapa yang akan menghitung diet khusus untuk Anda, dengan mempertimbangkan jenis kelamin Anda, usia, berat badan, penyakit yang menyertai dan faktor lainnya. Tentu saja, ada rekomendasi umum tentang nutrisi, yang sesuai untuk jumlah pasien hepatosis berlebih - kami akan menjelaskannya di bawah ini.
Asupan kalori secara langsung tergantung pada berat badan pasien. Jika ditingkatkan, itu harus mengkonsumsi sekitar 500-700 kkal kurang dari angka nilai energi yang direkomendasikan dari diet, dihitung dengan menggunakan formula khusus. Jangan lupa bahwa batas bawah kalori harian untuk wanita adalah 1200 kkal, dan untuk pria - 1500 kkal. Konsumsi lebih sedikit kilokalori per hari niscaya akan membawa lebih banyak bahaya daripada kebaikan bagi tubuh. Selain itu, para ahli tidak merekomendasikan penurunan berat badan dengan cepat - 1-1,5 kg per minggu dianggap ideal. Dengan penurunan berat badan yang lebih drastis dalam tubuh, metabolisme lemak terganggu, yang dapat menyebabkan penyakit batu empedu.
Pasien harus menerima dengan protein 1 g / kg berat badan protein per hari. Angka ini termasuk protein hewani dan nabati - kurang lebih sama. Lebih disukai menggunakan protein rendah lemak dengan kandungan asam amino metionin yang tinggi. Ini adalah:
- daging unggas (ayam, kalkun);
- kelinci, sapi, sapi;
- ikan rendah lemak (hake, pollock, cod, mackerel, halibut, dan sebagainya);
- telur ayam;
- produk susu (kefir rendah lemak dan keju cottage, keju keras);
- gandum dan gandum.
Membatasi asupan protein tidak dapat diterima - tidak bermanfaat bagi tubuh dan bahkan dapat memperburuk hepatosis lemak.
Konsumsi lemak untuk pasien ini harus agak terbatas - jumlah mereka per hari tidak boleh lebih dari 70 g. 1/3 lemak harus lemak nabati - zaitun, berbagai minyak nabati - bunga matahari, zaitun, jagung, rami dan lain-lain. 2/3 lemak harus diperoleh dari produk hewani yang kaya akan PUFA - asam lemak tak jenuh ganda (salmon merah muda, sarden, hati ikan cod, makanan laut).
Sangat dilarang untuk menggunakan produk-produk yang mengandung sejumlah besar kolesterol, lemak tahan api dan asam lemak jenuh. Ini adalah produk-produk berikut:
- domba, babi, bebek, angsa;
- lemak babi;
- produk merokok;
- lemak babi dan kambing;
- jeroan - hati, ginjal, pusar dan lainnya;
- produk susu tinggi lemak;
- margarin;
- kaviar;
- kuning telur
Selain itu, makanan yang digoreng dalam wajan dan digoreng harus dikecualikan - bahkan minyak nabati yang bermanfaat kehilangan sifat mereka selama menggoreng dan menjadi berbahaya bagi pasien dengan hepatosis berlemak.
Sedangkan untuk karbohidrat, perlu untuk membatasi tajam konsumsi gula yang mudah dicerna, yaitu, permen, selai, es krim dan permen lainnya, kue-kue panggang, roti putih, serta hidangan dari semolina dan sereal beras. Sebaliknya, seseorang harus meningkatkan kandungan karbohidrat kompleks yang terkandung dalam sayuran, buah-buahan dan buah beri, kacang-kacangan, kacang-kacangan, kangkung dan dedak.
Pasien harus menyadari bahwa rekomendasi nutrisi di atas harus diamati untuk waktu yang lama, sepanjang hidupnya - hanya dalam kondisi seperti itu hati akan mengembalikan struktur normalnya.
Perawatan obat-obatan
Mengenai kebutuhan untuk mengobati steatosis hati dengan obat-obatan saat ini, ada beberapa ketidaksepakatan di antara para spesialis. Beberapa percaya bahwa itu akan lebih dari cukup bagi pasien untuk menormalkan gaya hidup dan menyesuaikan nutrisi, dan struktur hati akan segera kembali normal. Menurut yang lain, tanpa narkoba masih belum bisa dilakukan. Yang lain lagi percaya bahwa hepatosis lemak dan steatohepatitis non-alkoholik berdiri berdampingan, dan membedakan mereka satu sama lain hanya mungkin dilakukan dengan memeriksa biopsi hati, dan prosedur ini tidak mungkin dilakukan di setiap lembaga medis. Oleh karena itu, dengan tidak adanya kemungkinan biopsi, mereka masih merekomendasikan pasien untuk diresepkan obat yang meningkatkan metabolisme lemak dan fungsi hati secara keseluruhan. Pasien dapat diresepkan obat-obatan berikut:
- metformin;
- thiazolinediones (pioglitazone, rosiglitazone);
- asam α-lipoat;
- obat penurun kolesterol (statin, fibrat);
- hepatoprotektor (asam ursodeoksikolat, hepabene, heptral, dan lainnya).
Metformin
Mekanisme kerja obat ini adalah penghambatan produksi glukosa oleh hati dan mengakibatkan penurunan glukosa darah puasa (dengan hepatosis lemak, dapat ditingkatkan). Selain itu, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin - konsentrasi hormon ini menurun, seperti halnya konsentrasi asam lemak bebas dan trigliserida. Selain itu, hasil dari penggunaan jangka panjang obat ini adalah penurunan berat badan pasien.
Anda tidak dapat menggabungkan minum metformin dengan alkohol dan aktivitas fisik yang hebat.
Thiazolinediones (Rosiglitazone, pioglitazone)
Ya, obat-obatan ini memiliki efek nyata mengurangi resistensi insulin, tetapi penggunaannya yang luas terbatas pada efek samping yang ditemukan baru-baru ini. Ternyata glitazon menahan air dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh edema. Mereka juga mengaktifkan proses lipogenesis - pembentukan lemak, yang menghasilkan peningkatan berat badan. Selain itu, telah terbukti bahwa, dengan latar belakang asupan mereka, risiko patah tulang tungkai, infark miokard dan bahkan beberapa jenis kanker meningkat. Sehubungan dengan ini, lebih dari serius, saat, kebutuhan untuk penggunaan obat dalam kelompok ini sangat diragukan.
α-lipoic acid (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)
Zat ini, seperti metformin, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, dan juga merupakan antioksidan kuat. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan lansia dan orang yang menderita penyakit kardiovaskular dan patologi ginjal.
Obat penurun kolesterol (statin dan fibrat)
Obat-obatan ini tidak mengubah struktur hati dan tidak mempengaruhi kinerja tes-tes hati, tetapi mereka adalah bagian dari terapi kompleks dari sindrom metabolik, di mana sering terdapat hepatosis berlemak dari hati. Mereka menormalkan komposisi lipid darah, mencegah perkembangan aterosklerosis.
Pelindung hepatoprotektor
Obat-obatan dalam kelompok ini, dengan penggunaan jangka panjang, meningkatkan metabolisme di jaringan hati, menormalkan fungsinya.
Heptral
Ini adalah obat yang bahan aktifnya ademetionine. Sementara mengambilnya pada pasien, beratnya hipokondrium kanan, mual, rasa pahit di mulut dan manifestasi lain dari sindrom dispepsia menghilang, ukuran hati menjadi normal, dan dengan adanya steatohepatitis non-alkohol, nilai HeAT dan AlAT turun ke nilai normal. Itu harus diambil untuk waktu yang lama - dari 1 hingga 6 bulan atau lebih. Tidak ada efek samping yang serius. Yang positif, sedikit efek anti-depresi juga dapat dicatat.
Gepabene
Ini adalah persiapan herbal, yang terdiri dari ekstrak milk thistle dan apotek. Silymarin, yang terkandung dalam milk thistle, memberikan antifibrotik (mencegah penggantian sel hati dengan jaringan ikat), efek protektif, menstabilkan membran dan anti-inflamasi, dan juga memiliki sifat antioksidan. Fumaria, yang merupakan komponen dymyanka, meningkatkan aliran empedu, motilitas kandung empedu dan memiliki efek antispasmodik.
Pada orang yang menderita sindrom metabolik yang terkait dengan penyakit hati berlemak non-alkohol, manifestasi klinis dari patologi hati menghilang saat mengambil obat ini.
Asam Ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursohol)
Ini adalah salah satu asam empedu, tidak hanya tidak beracun bagi tubuh manusia, tetapi sebaliknya, ia melakukan fungsi yang paling penting. Ini meningkatkan metabolisme dalam sel hati, memiliki efek imunomodulator, mencegah apoptosis (penghancuran diri sel). Terhadap latar belakang mengonsumsi obat-obatan yang mengandung zat ini sebagai dasar, nilai-nilai fungsi hati hati dinormalisasi dan manifestasi steatosis menurun, tetapi pertanyaan apakah asam ursodeoksikol berkontribusi pada normalisasi struktur hati belum cukup diteliti saat ini.
Ada banyak lagi hepatoprotektor yang dapat digunakan untuk penyakit hati berlemak non-alkohol, khususnya, untuk hepatosis berlemak - tidak mungkin untuk membuat daftar semuanya. Ini adalah Essentiale, dan Hepa-Mertz, dan Antral, dan lainnya, yang lain, yang lain.
Sebagai penutup artikel, kami ingin mengulangi bahwa nilai utama dalam pengobatan hepatosis lemak bukan milik obat-obatan, tetapi untuk modifikasi gaya hidup dalam kombinasi dengan nutrisi yang tepat. Dalam kebanyakan kasus patologi, tindakan ini berkontribusi pada normalisasi struktur hati dan hilangnya gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Kebutuhan akan penggunaan obat-obatan untuk steatosis hati ditentukan semata-mata oleh dokter berdasarkan karakteristik perjalanan penyakit pada pasien tertentu dan hasil pemeriksaannya. Jangan mengobati sendiri - jika Anda memiliki gejala yang mirip dengan penyakit hati, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda.
GuberniaTV, program "School of Health" dengan topik "Fatty hepatosis: siapa yang berisiko mengalami obesitas hati?":
Heptral pada hepatosis lemak
Karakteristik pengobatan obat hepatosis hati berlemak
Jika seseorang telah mengungkapkan hepatosis lemak pada hati, dokter akan meresepkan pengobatan. Jangan bingung hepatosis dengan hepatitis. Hepatosis adalah proses non-inflamasi yang mengarah pada degenerasi lemak hati. Patologi ini paling sering terjadi pada orang gemuk. Apa penyebab, gejala, dan pengobatan hepatosis berlemak?
Karakteristik penyakit
Hepatosis adalah penyakit kronis dan tidak menular yang ditandai dengan distrofi organ, penumpukan lipid dalam hepatosit, dan kerusakan sel. Hati adalah organ penting dari tubuh manusia. Di dalamnya ada netralisasi zat beracun dan produk dekomposisi selama proses metabolisme. Tanpa hati, manusia tidak akan ada. Dengan hepatosis lemak jangka panjang dan tidak adanya pengobatan yang tepat, steatohepatitis dan sirosis hati dapat berkembang. Sirosis disebabkan oleh nekrosis sel-sel organ. Ciri khas penyakit ini adalah tidak adanya proses inflamasi atau ekspresi yang lemah.
Kelompok risiko untuk patologi ini termasuk orang yang kelebihan berat badan dan mereka yang menyalahgunakan alkohol. Konsumsi alkohol adalah faktor risiko hati berlemak. Orang-orang yang indeks massa tubuhnya di atas 30 memiliki risiko tinggi terserang penyakit. Lingkar pinggang lebih dari 102 cm pada pria dan lebih dari 88 pada wanita hampir selalu disertai dengan hepatosis.
Faktor etiologi
Degenerasi lemak pada hati karena faktor eksternal dan internal. Faktor-faktor predisposisi berikut dibedakan:
- kecenderungan genetik, alkoholisme;
- gizi buruk, penggunaan narkoba;
- vegetarianisme, penurunan berat badan yang drastis, adanya diabetes;
- hiperkolesterolemia, adanya hepatitis kronis atau pankreatitis;
- keracunan tubuh, faktor pekerjaan yang berbahaya;
- penggunaan makanan dan air berkualitas rendah, kekurangan oksigen;
- obesitas alimentary, patologi tiroid;
- minum obat beracun
- pelanggaran pengangkatan lipid dari hati;
- gangguan metabolisme.
Endapan lemak di hati pada pria paling sering disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Perkembangan hepatosis dapat dimulai sejak masa kanak-kanak. Sering mengonsumsi minuman berenergi, alkohol, mengonsumsi obat-obatan - semua ini adalah faktor risiko degenerasi lemak hati pada masa remaja. Pada orang dewasa, alasan utama terletak pada nutrisi yang buruk. Kelebihan dalam diet makanan tinggi lemak (minyak, mayones, daging berlemak, lemak babi, keripik, sosis, krim), kurang sayur dan buah-buahan, makan makanan kaleng - semua ini memiliki efek negatif pada hati.
Pada hepatosis berlemak, lemak disimpan dalam sel, secara bertahap menyebabkan kematiannya. Gejala pertama penyakit ini paling sering muncul pada usia 40-50 tahun. Pada hepatosis, proporsi trigliserida di hati lebih dari 10%. Kelompok risiko juga termasuk vegetarian dan individu yang sering mengikuti diet.
Bagaimana hepatosis terjadi?
Dengan hepatosis berlemak, gejalanya mungkin tidak ada untuk waktu yang lama. Penyakit ini dapat bermanifestasi dengan gejala berikut:
- menarik rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
- mual;
- pelanggaran jenis tinja diare.
Kadang-kadang pasien mungkin mengalami penyakit kuning. Jika tidak diobati, inklusi lemak menyebabkan peregangan sel. Yang terakhir tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Ukuran hati bisa bertambah. Munculnya gejala yang diucapkan dapat menunjukkan perkembangan hepatitis atau gagal hati. Yang terakhir dapat dimanifestasikan oleh sindrom klinis berikut: hipertensi portal, kolestasis. Hepatosis sering dikombinasikan dengan penyakit lain: diskinesia bilier, radang kandung empedu, pankreatitis, penyakit jantung koroner.
Taktik medis
Perawatan hepatosis diperlukan setelah mengklarifikasi diagnosis dan menyingkirkan penyakit hati lainnya. Perawatan obat melibatkan penggunaan hepatoprotektor, antioksidan, fibrat, statin. Persiapan dari kelompok fibrat dan statin membantu mengurangi sintesis lipoprotein dan trigliserida. Gemfibrozil paling umum digunakan. Untuk meningkatkan sirkulasi mikro di hati, obat-obatan seperti Pentoxifylline dan Trental dapat diresepkan. Juga direkomendasikan obat-obatan seperti hepatoprotektor: meningkatkan daya tahan sel-sel tubuh terhadap faktor-faktor yang merugikan. Obat yang paling umum digunakan adalah Essentiale dan Hepa-Mertz.
Dalam kasus hepatosis lemak, asam amino, asam folat dan lipoat juga dapat diberikan. Dalam kasus gagal hati yang parah, obat Lactulose, terapi infus dapat digunakan. Perawatan obat harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Seiring dengan pengobatan hepatosis lemak hati, obat-obatan diresepkan untuk diet. Penting untuk membatasi konsumsi makanan yang kaya lemak hewani dan karbohidrat sederhana. Jumlah protein yang dikonsumsi harus 1-1,5 g / kg berat badan. Lemak hewani harus mengandung kurang dari 30% dari kandungan kalori harian makanan. Perlu untuk mengurangi total kalori.
Anda perlu makan 6-7 kali sehari dalam porsi kecil. Penting tidak hanya untuk minum obat, tetapi juga untuk mengecualikan penggunaan alkohol. Dengan obesitas harus mengurangi berat badan. Ini dicapai dengan melakukan senam pernapasan, berolahraga, sering berjalan kaki. Berenang juga membantu. Orang yang kelebihan berat badan tidak disarankan untuk jogging dan angkat berat, karena ini dapat mempengaruhi jantung.
Pengobatan dengan obat-obatan dalam kombinasi dengan diet dan olahraga rasional dapat mengurangi tingkat enzim hati, lipid dan mengurangi ukuran hati. Ketika gejala pertama kali muncul, Anda harus mengunjungi dokter.
Heptral untuk merawat hati
Hati adalah organ paling penting yang bertanggung jawab untuk menetralkan zat beracun, racun dalam tubuh. Ini adalah kelenjar terbesar yang menghilangkan nutrisi berlebih, menghasilkan empedu. Selain itu, tubuh ini mendaur ulang lebih dari 85% etanol, yang masuk ke dalam tubuh saat Anda minum alkohol. Dengan diet yang tidak tepat, penggunaan alkohol secara teratur, gaya hidup pasif, fungsi hati terganggu. Kemudian kemungkinan hepatitis virus, sirosis, kanker, dll meningkat, agak sulit untuk mengembalikan organ yang terluka, untuk tujuan ini digunakan hepatoprotektor.
Heptral untuk hati adalah obat efektif yang meningkatkan output empedu, menormalkan fungsi kelenjar, mengurangi tingkat kerusakan hepatosit pada penyakit dengan perjalanan kronis. Obat ini melindungi hati dari efek negatif obat hepatotoksik, alkohol, obat-obatan. Obat ini berhasil digunakan untuk mencegah sirosis proliferasi jaringan ikat untuk penyakit kronis.
Deskripsi bentuk sediaan
Heptral diproduksi dalam bentuk tablet dan liofilisat, yang mengandung komponen-komponen berikut.
- ademetionine;
- silika pirogenik;
- PKS;
- natrium karboksimetil pati;
- magnesium stearat;
- kopolimer dari asam metakrilat dan etil akrilat;
- macrogol 6000;
- kembar 80;
- simetikon;
- soda kaustik;
- bedak;
- air
Suspensi tidak mengandung zat tambahan, tetapi pelarutnya mengandung air, lisin, soda kaustik. Cairan ini menstabilkan solusi jadi.
Pil putih oval kekuningan berbentuk dikemas masing-masing 20 paket.
Bubuk liofilisat tampak seperti suspensi putih kekuningan tanpa inklusi lainnya. Itu dikemas dalam botol kaca. Pelarut dalam ampul, terlihat seperti cairan bening atau kekuningan. Setelah mencampur bubuk dengan cairan, larutan homogen dari warna transparan atau kekuningan diperoleh.
Properti heptral
Obat menunjukkan sifat-sifat berikut:
- Detoksifikasi,
- Kolekinetik,
- Toleran
- Pelindung saraf
- Hepatoprotektif
- Antidepresan
- Antioksidan.
Efek yang dijelaskan di atas disediakan oleh ademetionine. Biasanya, zat ini ditemukan di hampir semua jaringan tubuh, terutama di otak dan hati. Karena alasan ini, obat paling mempengaruhi organ-organ ini.
Efek detoksifikasi dinyatakan dalam kenyataan bahwa obat membersihkan tubuh dari zat beracun. Berkat aksi Heptral, fungsi hati lebih baik, pembersihan lebih cepat.
Efek kolekinetik dan koleretik dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa Heptral membantu meningkatkan produksi empedu, meningkatkan alirannya ke dalam duodenum. Obat mencegah stagnasi empedu, perluasan saluran empedu, sebagai hasilnya, hati bekerja lebih baik. Dengan bantuan obat, tidak hanya pengobatan tetapi juga pencegahan berbagai penyakit hati dilakukan, karena obat mencegah peradangan kronis. Selain itu, obat ini digunakan untuk menghilangkan kolestasis (pengurangan atau penghentian aliran empedu dalam duodenum 12), karena menormalkan output empedu.
Sifat neuroprotektif dinyatakan dalam kenyataan bahwa obat membuat sel-sel otak dan serabut saraf resisten terhadap faktor-faktor negatif. Oleh karena itu, bahkan dengan keracunan tubuh secara umum, pengembangan ensefalopati dicegah. Di bawah aksi sel-sel saraf obat berkembang biak lebih cepat, yang menggantikan elemen mati. Ini mencegah pertumbuhan jaringan ikat dan pembentukan bekas luka (fibrosis).
Efek antidepresan dimanifestasikan setelah 1 minggu penggunaan Heptral secara teratur, dan mencapai maksimum pada hari ke-14. Obat menghilangkan kondisi stres yang tidak bisa dihentikan dengan menggunakan Amitriptyline.
Obat tersebut membuat sel-sel tubuh kebal terhadap efek oksidan (radikal bebas). Ini adalah efek antioksidan.
Obat Resep
Heptral diresepkan dalam pengobatan penyakit di mana empedu mengalami stagnasi di hati:
- Hepatosis berlemak.
- Hepatitis dalam bentuk kronis.
- Kerusakan toksik hepatosit dengan etanol, virus, obat-obatan (antibakteri, antiblastoma, obat antivirus, dll.).
- Peradangan kronis pada kantong empedu tanpa pembentukan batu.
- Peradangan pada saluran empedu.
- Sirosis.
- Stagnasi empedu di hati pada wanita hamil.
- Penyakit non-inflamasi otak berhubungan dengan gagal hati fungsional.
- Gejala penarikan terkait dengan penghentian konsumsi alkohol, obat-obatan.
- Gangguan depresi.
Selain itu, Heptrale digunakan dalam onkologi untuk terapi kompleks kanker hati.
Jika pasien memperhatikan bahwa ia merasakan sakit pada hipokondrium kanan, mual, ikterus terjadi, warna tinja telah berubah, maka perlu berkonsultasi dengan dokter.
Aplikasi pil
Pil diambil secara lisan, mereka ditelan dan dicuci dengan air yang disaring. Seharusnya tidak mengunyah pil. Obat ini diminum di antara waktu makan, dokter menyarankan untuk melakukannya di pagi hari, sesuai dengan nada obat.
Tablet dikeluarkan dari blister sebelum digunakan. Sangat tidak disarankan untuk mengeluarkannya dari kemasan dan menyimpannya di wadah lain.
Porsi harian tablet untuk pengobatan berbagai penyakit - dari 2 hingga 4 buah dua kali atau tiga kali. Penerimaan terakhir disarankan selambat-lambatnya pukul 18.00. Dokter menyarankan minum obat di pagi hari dan di tengah hari.
Kursus terapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu. Jika perlu, pengobatan dapat diulangi setelah 4 hingga 8 minggu.
Penggunaan liofilisat
Bubuk Heptrale diberikan secara intramuskular dan intravena. Dalam kemasannya terdapat botol dengan suspensi, serta ampul dengan cairan, komponen ini harus dicampur untuk mendapatkan solusi yang siap.
Dosis harian liofilisat untuk berbagai penyakit adalah 1 atau 2 botol selama 14 hari. Kemudian lakukan terapi perawatan dengan menggunakan tablet.
Bubuk diencerkan dengan cairan sebelum digunakan, dilarang untuk menyimpan larutan yang disiapkan. Obat sisa dibuang.
Solusinya tidak boleh dicampur dalam wadah yang sama dengan obat yang mengandung ion kalsium. Ini kompatibel dengan glukosa dan garam.
Sebelum digunakan, bubuk diencerkan dengan cairan, untuk ini, sebuah ampul diajukan, ujungnya patah, kemudian pelarut dikumpulkan dengan jarum suntik baru. Pada botol dengan bubuk ada lapisan logam di tutupnya, itu perlu dihapus. Kemudian topi ditusuk dengan jarum suntik dan pelarut disuntikkan. Untuk melarutkan bubuk, kocok botol (terbalik tidak layak). Setelah pembubaran sempurna, obat itu kembali dimasukkan ke dalam jarum suntik yang sama dan disuntikkan.
Dalam pembuluh vena, larutan disuntikkan dengan metode jet atau infus. Dalam kasus pertama, jarum tipis khusus diletakkan pada jarum suntik dengan obat-obatan. Jarum suntik dipegang secara vertikal, mengetuk gelembung udara ke pintu keluar, kemudian melepaskan beberapa obat. Setelah memproses tempat injeksi, jarum dimasukkan dengan lembut ke dalam bejana dan larutan disuntikkan secara perlahan (2 - 3 menit).
Dropper memungkinkan Anda untuk menyuntikkan obat secara perlahan, setetes demi setetes. Untuk membuatnya, Heptrale dicampur dengan larutan infus, dipasang di sistem dan disuntikkan.
Untuk injeksi intramuskuler, suntikan dilakukan di paha atau bahu. Obat disuntikkan secara perlahan, setelah mengeluarkan udara berlebih dari jarum suntik.
Obat ini digunakan untuk kanker hati sebagai bagian dari perawatan komprehensif. Obat ini digunakan metode parenteral, intravena dan oral. Heptral meningkatkan efektivitas kemoterapi dan menunjukkan efek antidepresan.
Dengan metastasis, obat disuntikkan ke dalam arteri hepatik, setelah itu lumennya berkurang dan aliran darah ke tumor tersumbat. Setelah itu, daerah hati yang belum bermetastasis dipulihkan.
Kontraindikasi dan batasan
Heptral dalam bentuk tablet dan bubuk lyophilized dilarang untuk digunakan dalam kasus berikut:
- Penyakit genetik (homocysteinuria, hyperhomocysteinemia).
- Gangguan metabolisme cyanocobalamin (B12).
- Alergi terhadap komponen obat.
Selain itu, obat ini dikontraindikasikan pada pasien di bawah 18 tahun, hamil (hingga 27 minggu) dan wanita menyusui.
Pasien yang lebih tua disarankan untuk memulai pengobatan dengan dosis minimal, secara bertahap meningkatkannya. Jika Heptral digunakan dalam sirosis, perlu untuk mengontrol tingkat sisa nitrogen, karbamid, kreatinin dalam aliran darah. Selain itu, obat ini direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan vitamin-vitamin kelompok B (terutama dengan B9 dan B12), karena diserap dengan buruk ketika kekurangan zat-zat ini.
Heptral pada pasien dapat memicu reaksi negatif:
- angioedema, sesak napas, bronkospasme, aritmia jantung, dll;
- ruam kulit, gatal, keringat berlebih, kemerahan kulit yang tidak normal;
- vertigo (pusing), sakit di kepala, kesemutan, mati rasa di kulit, gelisah, gangguan tidur;
- sensasi panas mendadak di wajah, leher, dada, radang vena superfisial;
- perut kembung, kejang usus, diare, xerostomia (mulut kering), mual, letusan muntah, dll;
- nyeri sendi, kejang otot;
- sindrom asenik (melemahnya tubuh), gemetar karena demam, keadaan seperti flu, edema;
- infeksi saluran kemih.
Informasi tentang overdosis obat tidak tersedia.
Perbandingan Heptral dengan analog
Ke analog obat termasuk produk dengan bahan aktif yang sama atau obat dengan mekanisme aksi yang sama:
- Heptor
- Brenziale forte,
- Hepa-Mertz
- Karnitin
- Karsilm
- Liv 52,
- Metionin
- Rezalut
- Phosphogliv,
- Elkar,
- Essentiale.
Banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan obat mana yang lebih baik. Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan itu, karena di sini semuanya adalah individu. Artinya, obat yang berbeda dapat membantu orang yang berbeda dengan penyakit yang sama, sehingga dokter memilih obat yang paling tepat setelah pemeriksaan menyeluruh untuk setiap pasien secara terpisah.
Jika kita membandingkan Heptral dan Heptor, maka obat pertama lebih baik. Heptral adalah obat yang efektif dari Italia, yang dengan cepat menunjukkan efek terapi, menormalkan kondisi hati lebih cepat dan menyebabkan efek samping lebih jarang. Meskipun beberapa pasien mengklaim bahwa mereka tidak merasakan perbedaan antara obat-obatan, pada saat yang sama, Heptor jauh lebih murah.
Essentiale dan Heptral adalah hepatoprotektor dengan bahan aktif berbeda. Mereka melindungi hati dari efek negatif dan menormalkan fungsinya pada penyakit kronis. Berbeda dengan analog, yang menunjukkan efek hepatoprotektif, Heptral juga memiliki efek koleretik dan antidepresif.
Pasien heptral
Sebagian besar pasien puas dengan tindakan Heptral, karena obat menormalkan kondisi hati, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan (nyeri pada hipokondrium kanan, penyakit kuning, rasa pahit di mulut, mulas, perut kembung, dll). Kerugian dari pengobatan termasuk biaya tinggi dan pengembangan beberapa reaksi yang merugikan.
Ulasan untuk Heptral
Berdasarkan hal tersebut di atas, Heptral adalah hepatoprotektor yang efektif, yang menormalkan fungsi hati, meningkatkan aliran empedu, mengurangi tingkat kerusakan hepatosit. Obat ini mencegah sirosis dan proses onkologis di hati. Yang utama adalah mematuhi dosis obat, frekuensi dan lamanya pengobatan. Jika Anda melanggar aturan pasien, rasakan berbagai reaksi yang merugikan.