Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Hepa-Mertz: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Hepa-Merz

Bahan aktif: Ornithine (Ornithine)

Pabrikan: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Jerman)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 03.11.2017

Harga di apotek: dari 734 rubel.

Hepa-Mertz adalah obat hypoammonium untuk pengobatan penyakit hati dan saluran empedu.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan obat:

  • Butiran untuk persiapan larutan oral: campuran butiran putih dan oranye (5 g dalam kantong, dalam karton 10 atau 30 kantong);
  • Berkonsentrasi untuk persiapan larutan untuk infus: cairan transparan berwarna kuning muda (masing-masing 10 ml dalam ampul kaca gelap, dalam kotak kardus masing-masing 10 ampul).

Bahan aktif - L-ornithine L-aspartate:

  • 1 kantong - 3 g;
  • 1 ampul - 5 g.
  • Butiran: perasa jeruk, asam sitrat anhidrat, natrium sakarinat (natrium sakarin), bumbu lemon, natrium siklamat, polivinilpirolidon (povidone), matahari terbenam kuning bunga matahari, fruktosa (levulosa);
  • Konsentrat: air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Hepa-Mertz ditandai dengan efek detoksifikasi, mengurangi peningkatan konsentrasi amonia dalam tubuh. Secara khusus, kondisi ini terjadi pada penyakit hati. L-ornithine-L-aspartate terlibat dalam siklus ornithine Krebs dalam pembentukan urea (berkontribusi pada aktivasi siklus, meningkatkan aktivitas enzim sel-sel hati - carbamoyl phosphate synthetase dan ornithine-carbamoyltransferase).

Obat meningkatkan produksi hormon somatotropik dan insulin, menormalkan metabolisme protein pada penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral. Komponen aktif Hepa-Mertz mengurangi rasa sakit, sindrom dispepsia, dan asthenik, dan juga menyediakan pengurangan berat badan yang meningkat (dengan steatohepatitis dan steatosis).

Farmakokinetik

L-ornithine-L-aspartate mengalami disosiasi cepat menjadi aspartat dan ornithine. Obat mulai bekerja dalam 15-25 menit setelah pemberian dan ditandai dengan paruh pendek. Zat aktif diekskresikan dalam urin selama implementasi siklus urea.

Indikasi untuk digunakan

  • Penyakit hati kronis dan akut, disertai dengan hiperemonemia;
  • Ensefalopati hati laten atau berat.

Selain itu, penggunaan konsentrat diindikasikan dalam pengobatan kompleks ensefalopati hati yang parah ketika pasien dalam precoma atau koma, dan sebagai aditif korektif untuk nutrisi parenteral untuk kekurangan protein.

Kontraindikasi

  • Gagal ginjal berat (kadar kreatinin 3 mg / 100 ml);
  • Masa menyusui;
  • Hipersensitif terhadap obat.

Menurut instruksi, butiran Gepa-Mertz dengan hati-hati diresepkan selama kehamilan.

Petunjuk penggunaan Hepa-Mertz: metode dan dosis

  • Butiran diambil secara oral, setelah makan, dilarutkan dalam cairan - 1 sachet per 200 ml, 2-3 kali sehari;
  • Konsentrat diberikan secara infus, dilarutkan dalam 500 ml larutan infus hingga 40 ml (4 ampul) per hari. Dalam kasus ensefalopati hati (tergantung pada tingkat keparahan kondisinya), hingga 80 ml (8 ampul) per hari disuntikkan secara intravena. Dokter menentukan dosis dan periode perawatan berdasarkan indikasi klinis secara individual. Laju infus maksimum yang diizinkan adalah 5 g per jam. Disarankan untuk melarutkan tidak lebih dari 60 ml (6 ampul) obat dalam larutan infus 500 ml.

Efek samping

  • Sistem pencernaan: dalam beberapa kasus - muntah, mual;
  • Lainnya: reaksi alergi.

Overdosis

Ketika mengambil Gepa-Mertz dalam dosis yang secara signifikan lebih tinggi daripada terapi, dapat meningkatkan keparahan efek samping obat. Dalam hal ini, perut segera dicuci, dan arang aktif dan terapi simtomatik diresepkan.

Instruksi khusus

Dalam kasus mual atau muntah, kurangi tingkat pemberian obat.

Pasien dengan diagnosis ensefalopati hati harus hati-hati ketika terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya, yang implementasinya memerlukan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, termasuk saat mengemudi.

Interaksi obat

Informasi tentang interaksi obat yang signifikan secara klinis tidak ada.

Analog

Analog Gepa-Mertz adalah: Orniltex, Ornitin, Ornitsetil.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 5 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Butiran dijual tanpa resep, konsentrat dilepaskan dengan resep.

Ulasan-ulasan tentang Hepa Merz

Menurut ulasan, Gepa-Mertz adalah obat yang cukup efektif, memiliki sedikit kontraindikasi. Orang yang meminumnya, mencatat bahwa reaksi merugikan selama pengobatan sangat jarang, yang membuat obat ini cocok untuk berbagai pasien, termasuk anak-anak dan pasien lanjut usia. Namun, biaya Gepa-Mertz cukup tinggi.

Harga Hepa-Mertz di apotek

Rata-rata, harga butiran Hepa-Mertz berkisar 825 hingga 920 rubel (untuk paket berisi 10 sachet) atau dari 1960 hingga 2180 rubel (untuk paket berisi 30 sachet). Dimungkinkan untuk membeli konsentrat untuk menyiapkan solusi infus untuk 3.150–3.500 rubel.

Hepa-Merz: harga di apotek daring

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n10

Butiran Hepa-Mertz 3 g 10 pcs.

Butiran Hepa-mertz 5 g 10 pak

Butiran Hepa-Mertz 3 g 30 pcs.

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n30

Butiran Hepa-mertz 5 g 30 pak

Konsentrat Hepa-Merz untuk larutan 500 mg / ml 10 ml 10 pcs.

Hepa-merz conc / d. 500mg / ml 10ml n10

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama dinamai setelah I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".

Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Jika hati Anda berhenti bekerja, kematian akan terjadi dalam 24 jam.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Berhati-hatilah.

Perut seseorang dapat mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.

Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Diketahui bahwa anak-anak sakit 5-10 kali lebih sering daripada orang dewasa. Oleh karena itu, orang tua yang berpengalaman akrab dengan gejala dan bahkan metode pengobatan sebagian besar penyakit anak. Tapi ya

Hepa-Mertz

Uraian per 3 September 2014

  • Nama latin: Hepa-Merz
  • Kode ATC: A05BA
  • Bahan aktif: Ornithine (Ornithine)
  • Pabrikan: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Jerman)

Komposisi

Satu sachet mengandung 5 g campuran butiran untuk menyiapkan larutan Hepa-Mertz, yang mengandung 3 g ornithine aspartate (senyawa obat aktif), serta eksipien berikut: E110 (pewarna kuning oranye), rasa jeruk dan lemon, cyclamate natrium, levulosa, sakarin, dan polivinilpirolidon.

Dalam komposisi satu ampul konsentrat untuk persiapan larutan Hepa-Merz ada 5 gram ornithine aspartate, serta hingga 10 ml. air untuk injeksi (koneksi tambahan).

Formulir rilis

Granulat (campuran butiran Gepa-Mertz warna putih dan oranye) disiapkan dalam sachet masing-masing 5 g untuk menyiapkan larutan. Satu karton berisi 30 sachet.

Konsentrat diproduksi dalam ampul kaca gelap dengan volume nominal 10 ml. Satu karton berisi 10 ampul.

Tindakan farmakologis

Obat ini memiliki efek farmakologis hepatoprotektif pada tubuh manusia. Hepa-Mertz mengacu pada kelompok obat-obatan terapi farmakologis hipoazotemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Senyawa aktif ornithine aspartate yang terkandung dalam Hepa-Merz terlibat dalam biosintesis urea ammonia (siklus ornithine Krebs), dan juga berkontribusi pada produksi GH dan insulin, mempercepat metabolisme protein, memperbaiki fungsi hati (efek detoksifikasi) dan mengurangi tingkat amonia dalam darah.

Obat ini dengan cepat diserap di perut dan masuk ke darah melalui epitel usus dan diekskresikan dalam urin.

Indikasi untuk penggunaan Hepamerts

Indikasi untuk penggunaan Gepa-Mertz adalah:

  • penyakit hati, termasuk dalam bentuk kronis atau akut, disertai dengan hypermmoniemia;
  • ensefalopati hati.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi, obat ini digunakan untuk mengobati gangguan kesadaran (koma atau keadaan precoma). Selain itu, Gepa-Mertz berfungsi sebagai aditif korektif dalam diet terapi pasien dengan kekurangan protein.

Obat ini dapat digunakan untuk mengurangi toksisitas pada keracunan alkohol.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan sebagai pelanggaran fungsi ginjal (dengan kadar darah 3 mg / 100 ml. Creatine).

Efek samping

Perlu dicatat bahwa kemungkinan efek samping obat seperti mual, ruam alergi pada kulit dan muntah sangat jarang terjadi.

Hepa-Mertz, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Sesuai dengan petunjuk penggunaan obat Hepamertsa dianjurkan untuk diminum setelah makan. Untuk menyiapkan dosis tunggal obat harus dicampur 200 ml. air (lebih disukai pada suhu kamar) dengan satu sachet yang mengandung 5 gram bubuk butiran.

Solusi Hep-Mertz untuk infus diberikan secara intravena dengan dosis 20 g (yaitu, 4 ampul obat) per hari. Dosis terapeutik harian rata-rata obat yang disarankan dapat ditingkatkan hingga maksimum 8 ampul (40 g) per hari.

Obat Hepa-Mertz tidak tersedia dalam bentuk tablet.

Overdosis

Memperkuat efek samping obat dapat menandakan overdosis Hepa-Merz. Dalam situasi ini, pertama hentikan penggunaan obat ini. Pasien dicuci perut, pengobatan simtomatik dilakukan dan arang aktif diresepkan.

Interaksi

Saat ini, tidak ada informasi tentang interaksi obat Gepa-Mertz dengan obat lain.

Ketentuan penjualan

Penjualan bebas dari apotek.

Kondisi penyimpanan

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan

Instruksi khusus

Sebelum pemberian langsung larutan Hepa-Mertz intravena, lebih dari 6 ampul (500 ml. Larutan untuk infus) obat tidak boleh larut pada suatu waktu. Untuk menghilangkan muntah dan mual, tingkat pemberian obat harus dioptimalkan.

Selama penggunaan obat untuk pengobatan ensefalopati hepatik, pasien disarankan untuk tidak mengemudi, dan tidak bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan tidak terlibat dalam aktivitas yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian, dan juga reaksi mental yang cepat.

Analog Gepa-Mertz

Ornitsetil dan Ornitin dianggap analog struktural Gepa-Mertz.

Sinonim

Selama kehamilan dan menyusui

Meskipun kehamilan tidak berlaku untuk kontraindikasi absolut untuk penggunaan Hep-Mertz, obat harus diminum selama periode ini hanya di bawah pengawasan dokter. Dianjurkan untuk berhenti menyusui saat mengambil obat.

Ulasan Gepa Mertz

Orang yang menggunakan obat, kebanyakan meninggalkan ulasan positif di forum tentang obat, mencatat efektivitasnya dan sejumlah kecil kontraindikasi, serta efek samping. Dilihat oleh ulasan Gepa-Mertz, obat ini cocok untuk berbagai pasien, termasuk anak-anak dan orang tua.

Harga Gepa-Mertz, di mana untuk membeli

Biaya Hepamerts bervariasi berdasarkan wilayah dan bentuk pelepasan obat. Di apotek, obat ini dapat dibeli tanpa resep dokter.

Harga rata-rata Gepamertsa dalam ampul (dalam paket 10 buah, masing-masing 10 ml) adalah 3.000 rubel.

Kemasan butiran (10 sachet, 5 mg. Masing-masing) akan menelan biaya sekitar 650-700 rubel.

Obat Hepa-mertz - indikasi untuk digunakan, mekanisme kerja dan efek samping

Hepa-Mertz - obat yang membantu membangun kerja hati dan seluruh saluran pencernaan. Ini memiliki efek hypoammonic, yang berkontribusi pada percepatan regenerasi bagian jaringan hati yang rusak. Juga, alat ini menghilangkan terak dan racun yang terakumulasi, dengan cepat membersihkan tubuh dari amonia. Komponen aktif alat berinteraksi dengan enzim, yang berkontribusi pada pemulihannya.

Juga Gepa-Mertz mempengaruhi siklus ornithine dari Krebs urea, yang memiliki efek positif pada kondisi umum tubuh. Hanya dalam beberapa minggu pemberian, Anda akan melihat bagaimana metabolisme Anda telah normal, tekanan telah stabil, dan pound ekstra sudah mulai hilang.

Indikasi untuk digunakan

Gepa-Mertz - obat yang sangat efektif untuk perawatan hati, yang membantu menormalkan semua proses dalam tubuh.

Paling sering diresepkan untuk terapi:

  • Ensefalopati hepatik.
  • Hepatosis lemak.
  • Keracunan tubuh secara umum.
  • Sirosis, hepatitis hati.
  • Gangguan mental yang disebabkan oleh penyakit hati.
  • Keracunan oleh alkohol dan produk-produk berkualitas rendah.

Indikasi untuk penggunaan mungkin berbeda. Hasil terbesar yang diberikan Gepa-Mertz dalam pengobatan ensefalopati hepatik. Ini adalah penyakit kompleks di mana proses negatif mempengaruhi sistem saraf pusat.

Pasien memiliki tanda-tanda penyakit hati yang umum, seperti mual, muntah, nyeri pada hipokondrium kanan, dan banyak lagi. Namun, mereka juga menambahkan depresi, gangguan intelektual. Sangat penting untuk meresepkan pengobatan yang benar dan komprehensif, yang harus mencakup penggunaan Hepa Merz.

Mekanisme tindakan

Hepa-Mertz adalah obat yang termasuk dalam kelompok hepatoprotektor. Ini membantu memulihkan, serta membangun fungsi pelindung jaringan hati. Inti dari dampak positif terletak pada detoksifikasi umum tubuh dan perlindungan hati.

Karena komposisi obat yang unik memiliki efek sebagai berikut:

  • Metabolisme membaik, orang itu menyingkirkan kelebihan berat badan.
  • Bagian dari amonia dikeluarkan dari tubuh, sisanya dibelah dan membentuk glutamin dan urea yang aman.
  • Hati mulai memproduksi cukup somatropin dan insulin.
  • Proses netralisasi sel-sel yang rusak di hati diaktifkan.

Karena spektrum aksi yang diperluas ini dalam tubuh, semua proses kimia diaktifkan. Ini mengarah pada fakta bahwa orang tersebut menghilangkan rasa sakit. Proses pembersihan tubuh dari zat beracun patogen juga dipercepat.

Hepa-Mertz memungkinkan Anda untuk menyesuaikan berat badan seseorang. Bahan aktif obat berkontribusi pada percepatan enzim yang dikatalisis. Ini membantu mengurangi konsentrasi amonia dalam darah.

Metode penggunaan

Dosis dan pemberian Gepa-Mertz tergantung pada bentuk pelepasan obat. Obat ini dalam ampul dan tablet. Kami sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membantu Anda memilih rejimen yang optimal.

Paling sering terlihat seperti ini:

  • Ampul - encerkan obat dalam 500 ml larutan Ringer atau larutan lain untuk infus. Glukosa dan natrium klorida sangat baik. Rata-rata, sekitar 4 ampul dikelola per hari, namun, penerimaan dapat ditingkatkan menjadi 8. Spesialis yang menghadiri akan memilih skema yang paling optimal.
  • Butiran - larutkan isi 1 atau 2 sachet ke dalam segelas air matang bersih. Ketika alat benar-benar larut, itu diminum sekaligus. Rata-rata, kursus perawatan adalah seminggu, 3 sachet diminum setiap hari.

Hepa-Mertz dalam ampul dapat disebut obat yang lebih efektif. Ia memiliki banyak nutrisi dan vitamin. Ketika diberikan secara intravena, sangat penting untuk memantau laju aliran - tidak boleh melebihi 5 gram per jam.

Kami sangat menyarankan agar Anda memantau kondisi kesehatan dengan cermat selama prosedur. Pada tanda-tanda pertama reaksi alergi, segera hentikan pengenalan obat.

Rata-rata, lamanya perawatan tergantung pada kondisi kesehatan pasien. Paling sering itu 2 minggu, tetapi bisa bertahan dari 1 minggu hingga sebulan.

Efek samping

Hepa-Mertz adalah obat yang cukup aman yang jarang menyebabkan efek samping. Ini dikonfirmasi oleh berbagai penelitian dan ulasan pasien. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan pada saluran pencernaan dapat terjadi, yang menyebabkan mual, muntah, dan perasaan kram pada hipokondrium kanan.

Orang dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat dapat mengalami reaksi alergi dalam bentuk berbagai ruam kulit di seluruh tubuh.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada pelanggaran sistem muskuloskeletal dalam bentuk mialgia atau artralgia. Kondisi-kondisi ini memerlukan perawatan medis terpisah, yang akan diresepkan dokter Anda.

Jika selama penggunaan Anda memiliki efek samping, perlu untuk mengurangi dosis obat atau menolak sama sekali dari terapi ini.

Kontraindikasi

Gepa-Mertz memiliki sejumlah kecil kontraindikasi absolut, di mana penggunaan alat ini sangat dilarang. Pertama-tama, orang yang alergi terhadap zat aktif atau tambahan harus menolak dari terapi ini.

Juga, jangan bawa ke mereka yang menderita gagal ginjal. Pembatasan ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua zat dihilangkan dari tubuh melalui ginjal. Karena pelanggaran, mereka mungkin tidak memenuhi fungsinya, yang akan mengarah pada konsekuensi serius.

Dengan sangat hati-hati, Anda harus menggunakan alat ini selama kehamilan. Penting untuk sepenuhnya mematuhi semua dosis yang diresepkan oleh dokter spesialis Anda. Biasanya, agen diresepkan hanya jika efek positif yang diharapkan secara signifikan melebihi risiko yang mungkin. Komponen obat menembus plasenta, tetapi tidak memiliki efek patogen pada tubuh anak.

Gepa-Mertz tidak direkomendasikan untuk wanita selama menyusui.

Obat ini menyebabkan pemecahan amonia, yang menembus ke dalam ASI dan dengan mudah memasuki tubuh anak. Karena hal ini, mungkin ada gangguan dalam fungsi sistem saraf. Juga, jangan menerapkannya pada anak-anak yang usianya belum mencapai 16 tahun. Tidak terbukti secara klinis bagaimana komponen obat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh.

Video

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>

Hepa-Mertz (butiran): petunjuk penggunaan

Bentuk Dosis

Granulat untuk larutan oral, 5g

Komposisi

1 sachet berisi

zat aktif - L-ornithine-L-aspartate 3.0000 g,

eksipien: asam sitrat anhidrat, natrium sakarin, natrium siklamat, rasa lemon, rasa jeruk, kuning "matahari terbenam" FCF (E110), povidone 25, fruktosa

Deskripsi

Butiran oranye terang hingga oranye, mengalir bebas, dengan aroma jeruk. 5% larutan obat ini berwarna oranye muda, sedikit opalescent.

Kelompok farmakoterapi

Persiapan untuk pengobatan penyakit pada hati dan saluran empedu. Obat untuk pengobatan penyakit hati.

Sifat farmakologis

Ornithine aspartate berdisosiasi menjadi komponen penyusunnya, asam amino ornithine dan aspartate, yang diserap di usus kecil dengan transportasi aktif melalui epitel usus. Kedua asam amino ini memiliki paruh pendek 0,3-0,4 jam. Diekskresikan dalam urin melalui siklus urea.

In vivo, aksi L-ornithine-L-aspartate dilakukan melalui dua metode utama detoksifikasi amonia: sintesis urea dan sintesis glutamin melalui asam amino - ornithine dan aspartate.

Sintesis urea terjadi pada hepatosit perioportal, di mana ornithine bertindak sebagai penggerak dua enzim: ornithinecarbamoyl transferase dan carbamoyl phosphate synthetase, serta substrat untuk sintesis urea.

Sintesis glutamin terjadi pada hepatosit vena dekat. Dalam kondisi patologis, aspartat dan dicarboxylate lainnya, termasuk produk metabolisme ornithine, diserap dalam sel dan digunakan di sana dalam bentuk glutamin untuk mengikat amonia.

Glutamat berfungsi sebagai asam amino yang mengikat amonia di bawah kondisi fisiologis dan patologis. Glutamin asam amino yang dihasilkan tidak hanya bentuk tidak beracun untuk menghilangkan amonia, tetapi juga mengaktifkan siklus penting pembentukan urea (metabolisme glutamin intraseluler).

Dalam kondisi fisiologis, ornithine dan aspartate tidak menghambat sintesis urea.

Obat ini mengurangi peningkatan kadar amonia dalam tubuh, khususnya, pada penyakit hati. Tindakan obat dikaitkan dengan partisipasinya dalam siklus ornithine Krebs (pembentukan urea dari amonia). Mempromosikan produksi hormon insulin dan somatotropik. Meningkatkan metabolisme protein pada penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral.

Indikasi untuk digunakan

- penyakit hati akut dan kronis disertai dengan hiperamonemia (termasuk sirosis, virus hepatitis, distrofi lemak, kerusakan hati toksik dengan keracunan alkohol)

- ensefalopati hepatik (laten dan berat)

Dosis dan pemberian

Di dalam 1-2 kantong granulat dilarutkan dalam 200 ml cairan, hingga 3 kali sehari selama atau setelah makan.

Perjalanan pengobatan dari 2 minggu hingga 3 bulan, tergantung jalannya penyakit.

Hep-merz: petunjuk penggunaan, harga, ulasan, analog

Gepa-mertz adalah obat asli Jerman yang mempercepat penghapusan racun. Ini menormalkan tingkat tinggi amonia dalam tubuh pasien, yang diamati dalam patologi hati. Obat tersebut termasuk dalam kelompok hepatoprotektor. Ini diproduksi oleh Merz, Jerman.

Bentuk Dosis

Dalam penjualan Hepa-merz dapat ditemukan bentuk sediaan dalam bentuk kantong dengan butiran untuk pembuatan larutan dan konsentrat, dari mana untuk menyiapkan solusi untuk infus.

Deskripsi dan komposisi

Konsentratnya adalah cairan kuning jernih.

Di dalam tas terdapat butiran oranye dan putih untuk menyiapkan solusi pemberian oral.

Komponen aktif obat ini adalah L-ornithine L-aspartate. Selain itu, komposisi butiran meliputi zat formatif berikut:

  • E 330;
  • perasa lemon dan jeruk;
  • levulose;
  • sakarin;
  • E 952;
  • E 110;
  • Povidone.

Sebagai bagian dari konsentrat, komponen tambahan adalah air untuk injeksi.

Kelompok farmakologis

Tindakan obat ini dikaitkan dengan partisipasinya dalam siklus Krebs-Henzeleit, sebagai akibatnya urea terbentuk dari zat yang mengandung nitrogen dalam tubuh. Ini memulai siklus, menormalkan fungsi enzim sel hati - ornithinecarbamoyltransferase dan carbamoyl phosphate synthetase.

Obat ini berkontribusi pada produksi insulin dan somatotropin, meningkatkan metabolisme protein dalam patologi yang membutuhkan nutrisi intravena.

Terhadap latar belakang penerimaannya, rasa sakit, asthenia, dispepsia, dan juga menormalkan berat badan pada pasien dengan steatosis dan steatohepatitis melemah.

L-ornithine-L-aspartate dalam tubuh dengan cepat hancur menjadi ornithine dan aspartate dan mulai bertindak dalam 15-25 menit, memiliki waktu paruh yang singkat. Itu berasal dari urin melalui siklus Krebs-Henseleit.

Indikasi untuk digunakan

untuk orang dewasa

Obat dalam bentuk butiran dan konsentrat diresepkan untuk pelanggaran berikut:

  • patologi hati akut dan kronis, yang disertai dengan peningkatan kadar ion amonium bebas;
  • ensefalopati hati asimptomatik atau berat, termasuk jika disertai dengan gangguan kesadaran.

Selain itu, butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral diresepkan untuk steatosis dan steatohepatitis dari berbagai etiologi.

Obat, dalam bentuk konsentrat, digunakan sebagai aditif korektif untuk obat-obatan untuk nutrisi parenteral pada pasien dengan kekurangan protein.

untuk anak-anak

Gepa-mertz dikontraindikasikan untuk orang di bawah 18 tahun, karena tidak ada pengalaman yang cukup dalam merawat kelompok pasien ini.

untuk wanita hamil dan selama menyusui

Selama kehamilan, obat harus digunakan dengan hati-hati. Obat ini dikontraindikasikan pada wanita yang sedang menyusui.

Kontraindikasi

Hep-merz dilarang untuk meresepkan pasien jika mereka telah mengamati:

  • intoleransi komponen aktif dan tambahan;
  • gangguan fungsi ginjal, di mana serum kreatinin> 3 mg / 1 dl.

Penggunaan dan dosis

untuk orang dewasa

Hep-merts diambil dalam 1-2 kantong 3 kali sehari setelah makan. Butiran sebelum digunakan harus dilarutkan dalam 200 ml cairan.

Durasi terapi oleh dokter ditentukan dalam setiap kasus spesifik secara individual, tergantung pada tingkat keparahan patologi.

Obat intravena diberikan hingga 40 ml (4 ampul) per hari, Anda harus terlebih dahulu melarutkan konsentrat dalam 500 ml larutan infus.

Ketika ensefalopati hati (tergantung pada tingkat keparahan patologi), hingga 80 ml (8 ampul) per hari disuntikkan secara intravena.

Durasi infus, interval antara mereka dan jalannya terapi ditentukan secara individual. Anda dapat memasukkan tidak lebih dari 5 g / jam.

Maksimal 60 ml (6 ampul) konsentrat dilarutkan dalam larutan infus 0,5 l.

untuk anak-anak

Dalam pediatri, Gepa-merz tidak berlaku.

untuk wanita hamil dan selama menyusui

Selama kehamilan, Gepa-mertz diresepkan di bawah indikasi ketat.

Efek samping

Terhadap latar belakang pemberian obat parenteral, mual, muntah dan alergi dapat terjadi.

Mengambil obat dalam butiran dapat menyebabkan fenomena tidak menyenangkan seperti:

  • mual, muntah, sakit perut, kembung, diare;
  • nyeri tungkai;
  • alergi yang disebabkan oleh pewarna Kuning Oranye, yang merupakan bagian dari obat.

Interaksi dengan obat lain

Kompatibilitas obat Gepa-mertz dengan obat lain belum diteliti.

Instruksi khusus

Jika pasien didiagnosis menderita ensefalopati hepatik, karena patologi yang mendasarinya, ia harus berhati-hati saat mengemudi dan melakukan kegiatan berbahaya lainnya yang memerlukan konsentrasi perhatian yang meningkat.

Overdosis

Jika Anda melebihi dosis yang dianjurkan dari obat Hep-mertz di dalamnya dapat meningkatkan efek samping. Korban menyebabkan muntah, memberi enterosorben untuk diminum, meresepkan obat yang menghilangkan tanda-tanda keracunan.

Kasus overdosis dengan infus obat tidak terdaftar.

Kondisi penyimpanan

Untuk menyimpan obat Hepa-mertz perlu di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu sekitar 25 derajat. Umur simpan obat dalam bentuk butiran adalah 5 tahun, dalam bentuk konsentrat - 3 tahun. Butiran dapat dibeli tanpa resep dokter, konsentrat dalam ampul dapat dibeli dengan resep dokter.

Analog

Selain persiapan Hepa-merz, ada banyak analog penuh dan parsial:

  1. Ornithine. Ini adalah obat Rusia, yang diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan oral. Ini adalah analog lengkap dari obat Hep-Merz dan memiliki indikasi, kontraindikasi, dan reaksi yang sama.
  2. Canon Ornithine. Analog lengkap lain dari obat produksi Gepa-mertz Rusia. Ini hanya tersedia dalam bentuk butiran untuk pembuatan larutan oral.
  3. Ornilatex. Perusahaan CJSC "FarmFirma Sotex" (Rusia) diproduksi dalam bentuk konsentrat untuk pembuatan solusi untuk infus. Ini adalah analog lengkap dari obat Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Obat ini tersedia sebagai larutan infus dan mengandung kompleks asam amino dan elektrolit. Ini digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun sebagai sarana untuk nutrisi parenteral.

Dimungkinkan untuk menggunakan pengganti daripada obat Hepa-Merz hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Adalah dokter yang harus memutuskan penggantian obat.

Biaya Gepa-mertz adalah rata-rata 1.006 rubel. Harga berkisar antara 2 hingga 3730 rubel.

Hepa-Mertz butiran, bubuk: petunjuk penggunaan

Komposisi

5 g butiran (1 sachet) mengandung:

Bahan aktif: L-ornithine -L-aspartate 3,00 g.

Eksipien: asam sitrat anhidrat, rasa lemon, rasa jeruk, natrium sakarin, natrium siklamat, kuning oranye (E110), polivinilpirolidon, fruktosa.

Deskripsi

butiran manis dari oranye muda ke oranye dengan rasa buah jeruk.

Tindakan farmakologis

Mengurangi kadar amonia dalam plasma, khususnya, pada penyakit hati. Tindakan obat dikaitkan dengan partisipasinya dalam siklus ornithine pembentukan urea (pembentukan urea dari amonia). Meningkatkan metabolisme protein pada penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral.

Farmakokinetik

Ornithine aspartate berdisosiasi menjadi komponen penyusunnya - asam amino ornithine dan aspartate, yang diserap di usus kecil dengan transportasi aktif melalui epitel usus. Diekskresikan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan

- Penyakit Hati Akut dan Kronis

Kontraindikasi

Hipersensitivitas pada L-ornithine-b-aspartate atau komponen obat lainnya. Gagal ginjal berat dengan kreatinin lebih dari 3 mg / 100 ml.

Kehamilan dan menyusui

Butiran Gepa-Mertz untuk persiapan larutan oral tidak boleh digunakan selama kehamilan, karena tidak ada data yang cukup tentang efek obat pada janin. Itu harus dihindari selama menyusui, karena tidak diketahui apakah bahan aktifnya ada dalam ASI.

Jika diperlukan pengobatan, maka penggunaannya hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Dosis dan pemberian

Di dalam 1-2 kantong granula dilarutkan dalam 200 ml cairan, 2-3 kali sehari setelah makan.

Sebagai cairan, Anda bisa menggunakan air, teh atau jus.

Efek samping

Reaksi alergi, mual, muntah, sakit perut, perut kembung, diare mungkin terjadi. Sangat jarang - rasa sakit pada anggota badan.

Efek samping ini biasanya lewat dan tidak memerlukan penghentian obat.

Overdosis

Tanda-tanda keracunan selama overdosis tidak dijelaskan.

Dalam kasus overdosis, terapi simtomatik diindikasikan.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi dengan obat dari kelompok lain tidak diidentifikasi.

Fitur aplikasi

Dengan hati-hati diresepkan untuk pasien yang terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Satu kantong butiran mengandung 1,13 g fruktosa (0,11 XE), yang harus dipertimbangkan pada pasien dengan diabetes dan mereka yang menderita intoleransi fruktosa herediter.

Formulir rilis

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.

Dalam jangkauan anak-anak.

Umur simpan

5 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Hepa Mertz

Gepa-Mertz - obat dengan sifat hepatoprotektif dan detoksifikasi, yang terdiri dari asam amino berikut: ornithine dan aspartate. Asam amino ini berkontribusi pada konversi amonia menjadi glutamin dan urea.

Ornithine adalah katalis untuk enzim dan dasar untuk sintesis urea. Selain itu, Gepa-Mertz mampu mengaktifkan siklus ornithine dari pembentukan urea yang sama, yang juga mempengaruhi pengurangan amonia. Obat ini juga mengoptimalkan metabolisme protein dan terlibat dalam produksi insulin dan GH.

Pada artikel ini kita akan melihat mengapa dokter meresepkan Gepa-Mertz, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Kesaksian nyata dari orang-orang yang telah memanfaatkan Gepa-Mertz dapat ditemukan di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Konsentrat diproduksi dalam ampul kaca gelap dengan volume nominal 10 ml. Satu karton berisi 10 ampul. Granulat (campuran butiran Gepa-Mertz warna putih dan oranye) disiapkan dalam sachet masing-masing 5 g untuk menyiapkan larutan. Satu karton berisi 30 sachet.

  • Satu sachet mengandung 5 g campuran butiran untuk menyiapkan larutan Hepa-Mertz, yang mengandung 3 g ornithine aspartate (senyawa obat aktif), serta eksipien berikut: E110 (pewarna kuning oranye), rasa jeruk dan lemon, cyclamate natrium, levulosa, sakarin, dan polivinilpirolidon.
  • Dalam komposisi satu ampul konsentrat untuk persiapan larutan Hepa-Merz ada 5 gram ornithine aspartate, serta hingga 10 ml. air untuk injeksi (koneksi tambahan).

Kelompok klinis-farmakologis: obat hypoammonium. Ini memiliki efek farmakologis hepatoprotektif pada tubuh manusia.

Indikasi untuk penggunaan Hepa-Mertz

Obat Gepa-Mertz memiliki indikasi tertentu untuk digunakan: penyakit hati akut dan kronis disertai dengan hiperamonemia (hepatitis, sirosis, degenerasi lemak, kerusakan hati toksik); ensefalopati hepatik (laten dan berat), terutama sebagai bagian dari terapi kompleks untuk gangguan kesadaran (precoma) atau koma; gangguan detoksifikasi hati (dengan makan berlebihan dan minum alkohol).

Tindakan farmakologis

Ini memiliki sifat detoksifikasi dan hepatoprotektif. Sediaan Gepa-Mertz mencakup dua asam amino: aspartat (L-aspartat) dan ornithine (L-ornithine), yang dengannya amonia diubah menjadi urea dan glutamin.

Ornithine bertindak sebagai katalis untuk enzim karbamoil fosfat dan ornithine carbamoyl transferase, dan juga merupakan dasar untuk sintesis urea. Selain itu, Gepa-Mertz mengaktifkan siklus ornithine pembentukan urea, yang juga membantu mengurangi kadar amonia.

Instruksi untuk digunakan

Bergantung pada bentuk rilis Gepa-Mertz, instruksi penggunaannya akan berbeda.

  • Granul Gepa-Mertz diambil secara oral dalam 1-2 kantong granula yang dilarutkan dalam 200 ml cairan, 3 kali / hari, setelah makan.
  • Dalam / diinjeksi hingga 40 ml (4 amp.) / Hari, larutkan isi ampul dalam 500 ml larutan infus. Dalam kasus ensefalopati hati (tergantung pada tingkat keparahan kondisinya), hingga 80 ml (8 amp.) / Hari diinjeksikan ke / dalam. Kecepatan infus maksimum adalah 5 g / jam.

Durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Parameter ini tergantung pada jenis penyakit, tingkat keparahannya dan kondisi pasien secara keseluruhan. Dalam kasus dengan pelanggaran hati yang parah membutuhkan kontrol yang ketat atas kondisi pasien dan, jika perlu, koreksi laju pemberian obat. Ini diperlukan untuk mencegah mual dan muntah.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Bagaimana cara cepat menormalkan tekanan darah setelah 40 tahun? Resepnya sederhana, tuliskan.

Bosan dengan wasir? Ada jalan! Itu dapat disembuhkan di rumah dalam beberapa hari, yang Anda butuhkan.

Tentang keberadaan cacing mengatakan aroma dari mulut! Minumlah air dengan setetes sekali sehari..

Kontraindikasi

Konsentrat Hepa-Mertz Beberapa ulasan dari Hepa-Mertz mencatat bahwa obat tidak boleh dikonsumsi dengan intoleransi terhadap zat aktif atau komponen lain dari alat ini. Selain itu, Gepa-Mertz tidak dianjurkan untuk digunakan pada penyakit ginjal stadium akhir.

Efek samping

Dilihat oleh ulasan positif Hepa-Mertz, penggunaan obat jarang memicu perkembangan efek samping. Namun, mual dan muntah kadang-kadang dapat terjadi, serta reaksi alergi.

Analog Hepa-Mertz

Orniltex adalah sinonim untuk Gepa-Mertz untuk zat aktif, dan obat-obatan berikut adalah analog dari obat:

  • Tiotriazolin;
  • Silibinin;
  • Hepatosan;
  • Glutargin;
  • Kalium orotat;
  • Metionin;
  • Rosilimarin;
  • Silymarin Sedico;
  • Phosphogliv;
  • Remaxol;
  • Laennec.

Perhatian: penggunaan analog harus disetujui oleh dokter yang hadir.

Harga rata-rata butiran GEPA-MERTS 10 buah di apotek (Moskow) 830 rubel. Konsentrat Hepa-Mertz untuk infus 5g / ml 10ml 10 pcs harganya 3.000 rubel.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Obat impor yang bagus. Entah bagaimana saya tidak begitu mempercayai hepatoprotektor Rusia, setelah sedikit hati meninggalkan saya untuk satu, saya biasa memakainya ke toilet. Dan dengan hepamer, semuanya terbentuk dengan baik dan regresi ultrasonografi distrofi hati dicatat. Harganya... ya, dalam obat ini satu-satunya dan minus besar adalah Anda harus bekerja untuk obat-obatan.

Ayah saya dalam perawatan intensif. Pada tahun 2009, ia didiagnosis menderita sirosis stadium 4 dengan latar belakang hepatitis. Asites, tusukan, pendarahan. Kemudian dia mulai ensefalopati. Kemudian dokter memberinya resep Hepamerts di dalam tas. Dia mengambil jalannya. Sebulan Kemudian istirahat dan sekali lagi minum. Dan tahun negara tidak mengulangi. Baru-baru ini ia mengalami pendarahan. Dia berhasil berhenti. Sebulan telah berlalu dan karena protein rendah, asites, ensefalopati dimulai. Kemudian ayah koma. Kami bersikeras bahwa dokter melakukan GepaMerts. Dia pertama kali dibuat 4 ampul. Nah, karena keadaan yang berat mulai membuat 8 ampul...
Ayah mulai sadar kembali. Dia membuka matanya, terlihat kusam. Mencoba mengatakan sesuatu. Ini hanya sebuah keajaiban. Nah, begini caranya Anda bisa menusuk 8 ampul, kami tidak tahu. Kami bahkan tidak memiliki obat semacam itu di kota. Kami memesan di kota-kota lain. Yah, dia membuat keajaiban. Terima kasih HepaMertz. Kami sudah tidak percaya pada apa pun.

Saya menerima butiran ini 2 kali sehari selama seminggu. Tetapi ada sesuatu yang belum memerhatikan kemajuan dalam kondisi kesehatannya yang lebih baik. Mungkin saya ditugaskan salah dan perlu meminumnya tiga kali sehari?

Instruksi untuk digunakan

Nomor registrasi di Federasi Rusia
P N015093 / 01 dari 03.22.2007

Nama dagang Gepa-Mertz

Nama non-eksklusif internasional
ornithine

Dosis berupa butiran untuk persiapan larutan oral

Komposisi:
5 g butiran mengandung
Zat aktif:
L-ornithine-L-aspartate 3 g
Zat bantu:
sitrat anhidrat 0,55 g
rasa lemon 0,02 g
aroma jeruk 0,2 g
natrium sakarinat (sakarin natrium) 0,0045 g
natrium siklomat 0,0405 g
pewarna cerah matahari terbenam kuning 0,0005 g
polyvinylpyrrolidone (povidone) 0,05 g
fruktosa (levulose) 1,1345 g

Deskripsi: Campuran butiran oranye dan putih

Kelompok Farmakoterapi: Persiapan untuk pengobatan penyakit hati.

Kode ATH: А05ВА

Sifat farmakologis:
Ini memiliki efek detoksifikasi, mengurangi peningkatan kadar amonia dalam tubuh, khususnya, pada penyakit hati. Tindakan obat ini terkait dengan partisipasinya dalam siklus pembentukan urea ornithine Krebs (ini mengaktifkan kerja siklus, mengembalikan aktivitas enzim sel hati: ornithine-carbamoyl transferase dan carbamoyl-phosphate synthetase). Mempromosikan produksi hormon insulin dan somatotropik.
Meningkatkan metabolisme protein pada penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral.
Ini berkontribusi pada pengurangan sindrom asthenic, dispepsia dan nyeri, serta normalisasi peningkatan berat badan (dengan steatosis dan steatohepatitis).

Farmakokinetik:
L-ornithine-L-aspartate dengan cepat berdisosiasi menjadi ornithine dan aspartate, dan mulai berlaku dalam 15-25 menit, memiliki paruh pendek.
Diekskresikan dalam urin melalui siklus urea.

Indikasi untuk digunakan:
Penyakit hati akut dan kronis disertai dengan hiperamonemia. Ensefalopati hepatik (laten dan berat).
Steatosis dan steatohepatitis (dari berbagai genesis).

Kontraindikasi:
Gagal ginjal berat dengan indeks kreatinin lebih dari 3 mg / 100 ml, hipersensitif terhadap komponen obat, masa menyusui, usia anak-anak (karena data yang tidak mencukupi).
Dengan perawatan: kehamilan.

Dosis dan pemberian:
Di dalam 1-2 kantong granula dilarutkan dalam 200 ml cairan, 3 kali sehari, setelah makan. Kursus pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Efek samping:
Pada bagian dari saluran pencernaan: tidak umum: mual, muntah, sakit perut, perut kembung, diare.
Pada bagian jaringan muskuloskeletal dan ikat: sangat jarang: nyeri pada tungkai. Matahari terbenam pewarna kuning dapat menyebabkan reaksi alergi.

Overdosis:
Gejala: peningkatan keparahan efek samping.
Pengobatan: bilas lambung, penggunaan arang aktif, terapi simtomatik.
Interaksi dengan obat lain: tidak dijelaskan

Instruksi khusus:
Ketika membuat diagnosis ensefalopati hepatik karena penyakit yang mendasarinya, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan psikomotorik.

Bentuk rilis:
Butiran untuk persiapan larutan oral, 3 g. 10 atau 30 kantong (5 g) butiran untuk persiapan larutan oral yang mengandung 3 g L-ornithine-L-aspartate dikemas dalam kotak kardus dengan petunjuk penggunaan.

Tanggal kedaluwarsa:
5 tahun
tidak berlaku setelah tanggal kedaluwarsa

Kondisi penyimpanan:
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak

Ketentuan penjualan farmasi: Tidak ada resep.

Perusahaan manufaktur:
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA
D-60318, Jerman, Frankfurt am Main

Klaim harus dikirim ke:
OOO Mertz Pharma
123317, Moscow, Presnenskaya emb., 10,
BC "Tower on the Embankment", blok C.