Steatosis hati - apa itu dan obat apa yang digunakan untuk pengobatan?

Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh, melakukan banyak fungsi vital, sehingga kegagalan organ yang paling kecil memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan manusia. Hari ini kita akan berbicara tentang steatosis hati dan obat mana yang paling baik digunakan dalam pengobatan patologi ini.

Apa itu steatosis?

Steatosis adalah infiltrasi lemak hati, sejenis hepatosis lemak yang berkembang sebagai akibat gangguan metabolisme dan disertai dengan perubahan distrofik pada hepatosit (sel hati). Dalam registri steatosis hati, ICD10 ada di bagian K70-K77.

Akumulasi lemak dalam parenkim hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - dari efek toksik hingga komorbiditas parah. Biasanya, hati seseorang harus mengandung tidak lebih dari 5-7% lemak. Dengan steatosis, rasio ini dapat meningkat menjadi 10-50%, yaitu, dalam kasus yang parah, setengah dari sel-sel hati beregenerasi menjadi jaringan adiposa.

Infiltrasi lemak pada hati sering terjadi pada wanita setelah 45 tahun, yang berhubungan dengan penambahan berat badan dan perubahan hormon dalam tubuh selama menopause. Steatosis alkoholik pada hati terutama didiagnosis pada pria usia menengah dan pensiun. Dalam kedokteran, ada dua bentuk infiltrasi lemak:

  1. Steatosis hati fokal - deposit lemak terkonsentrasi di area spesifik organ.
  2. Steatosis difus - bercak lemak didistribusikan secara merata ke seluruh permukaan hati.

Bagaimana lemak hati berkembang? Awalnya, kelebihan lemak (sebagian besar dalam bentuk trigliserida) terlokalisasi dalam hepatosit, mendorong inti sel ke tepi. Ketika terlalu banyak lemak menumpuk, sel-sel hati memecah dan lemak menumpuk di ruang antar sel dalam bentuk kista, yang mengubah struktur organ dan mengganggu fungsinya.

Steatosis hati biasanya ditandai dengan perjalanan yang kronis dan tidak progresif. Tetapi jika proses patologis diperumit oleh fenomena inflamasi, itu dapat mengarah pada perkembangan konsekuensi serius seperti fibrosis hati, steatohepatitis atau sirosis.

Penyebab steatosis

Alasan utama untuk memprovokasi infiltrasi lemak pada hati adalah:

  • penyalahgunaan alkohol secara teratur;
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid dalam hati, yang disebabkan oleh patologi endokrin atau keturunan.

Selain itu, faktor-faktor pemicu berikut ini dapat memicu mekanisme obesitas hati:

  • Diet yang tidak seimbang dan tidak sehat, avitaminosis. Makan berlebihan, atau mematuhi diet ketat dan puasa yang berkepanjangan, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme di hati. Kurangnya protein dalam makanan, keunggulan dalam diet karbohidrat "cepat", permen, pedas, lemak, makanan yang digoreng, makanan dengan bahan pengawet, pewarna kimia dan komponen berbahaya lainnya - berkontribusi pada pembentukan lemak di parenkim hepatik.
  • Pengaruh faktor toksik. Penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak sistematis dan berkepanjangan, keracunan makanan parah, kontak rutin dengan zat beracun (garam logam berat, asam, cat, pelarut, dll.).
  • Penyakit penyerta (gangguan metabolisme, obesitas, diabetes, masalah tiroid).
  • Penyakit kronis pada organ saluran pencernaan berhubungan dengan gangguan penyerapan dan penyerapan makanan (kolesistitis, pankreatitis, kolitis ulserativa, gastritis, tukak lambung).
  • Gangguan hormonal (sindrom Itsenko-Cushing), di mana terdapat produksi hormon yang berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, dorongan untuk pengembangan steatosis memberikan hipoksia (kekurangan oksigen jaringan), yang berkembang pada individu dengan penyakit pada sistem pernapasan dan gagal jantung.

Bentuk

Steatosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk:

  1. Steatosis lemak hati menyebabkan peningkatan ukuran tubuh, sementara sel-sel hati (hepatosit) secara bertahap dihancurkan, kista lemak terbentuk di jaringan, sel-sel normal secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak lagi dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Hal ini menyebabkan keracunan tubuh, gangguan pencernaan dan proses metabolisme.
  2. Steatosis difus - diagnosis ini dibuat ketika lemak tubuh menangkap lebih dari 10% jaringan hati. Pada saat yang sama, seluruh permukaan tubuh dipengaruhi secara merata oleh inklusi lemak. Dan jika pada tahap awal penyakit, penumpukan lemak tidak membahayakan parenkim, maka ketika penyakit berkembang, jaringan secara bertahap mulai mati dan proses yang tidak dapat diubah ini menangkap lobus utama hati.
  3. Steatosis alkoholik pada hati terjadi karena penggunaan minuman beralkohol secara teratur. Keracunan hati yang konstan dengan produk pemecahan alkohol memicu proses patologis dan menyebabkan perubahan struktur organ dan mengganggu metabolisme lipid. Semakin sering seseorang mengonsumsi alkohol, semakin cepat penghancuran hati dan degenerasi sel-selnya menjadi jaringan adiposa. Dalam alkoholisme, proses patologis berkembang pesat dan mengarah pada konsekuensi serius (sirosis atau kanker hati). Namun, jika seseorang berhenti minum dan mulai dirawat, sel-sel hati pulih dengan waktu, karena ini adalah satu-satunya organ yang memiliki kemampuan regeneratif yang kuat dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
  4. Steatosis hati non-alkohol atau kronis terbentuk terutama di hadapan penyakit yang menyertai (diabetes, gangguan endokrin dan hormonal, patologi saluran pencernaan) atau faktor lain yang terkait dengan efek toksik (obat, keracunan, kontak dengan bahan kimia). Pengobatan hepatosis lemak harus dimulai dengan gejala pertama, jika tidak penyakit ini akan berkembang di masa depan, yang dapat menyebabkan perkembangan fibrosis, sirosis dan komplikasi lainnya.

Tingkat infiltrasi lemak pada hati

  1. Steatosis hati 1 derajat. Proses ini disertai dengan munculnya bercak lemak minor di jaringan hati. Struktur tubuh tidak terganggu, gejala penyakit tidak ada.
  2. Steatosis grade 2 ditandai dengan timbulnya perubahan ireversibel dalam sel hati. Akumulasi lemak secara bertahap menghancurkan hepatosit, lemak memasuki ruang ekstraseluler dan membentuk banyak kista. Pada tahap ini, gejala khas hepatosis lemak berhubungan dengan gangguan fungsi hati.
  3. Pada tahap 3 steatosis, terjadi disintegrasi sel hati, kondisi pasien memburuk, risiko pengembangan fibrosis atau sirosis meningkat.
Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, sehingga pasien mencari pertolongan medis terlambat, ketika hati berubah ketika steatosis berkembang dan menyebabkan perburukan kondisi. Pada tahap selanjutnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • kelemahan umum, kelelahan, kelelahan tinggi;
  • nyeri tumpul yang terus-menerus di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas;
  • kurang nafsu makan, rasa pahit di mulut, bersendawa;
  • gangguan pencernaan (mual, perasaan berat, gemuruh atau kembung, perut kembung, sembelit atau diare);
  • plak di lidah, gusi berdarah, bau mulut;
  • peningkatan ukuran hati.

Pada tahap ketiga steatosis, lekas marah, kantuk di siang hari, gangguan tidur di malam hari, peningkatan sindrom nyeri, keadaan depresi, serangan muntah, pruritus, ikterus pada kulit dan sklera mata bergabung dengan manifestasi ini.

Mungkin ada gangguan irama jantung, masalah dengan memori dan organ pernapasan. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan keracunan tubuh, karena hati tidak mengatasi tugasnya dan tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi pembersihan. Racun dan zat berbahaya lainnya berangsur-angsur menumpuk di dalam tubuh, yang berdampak negatif pada saraf, sistem kardiovaskular, dan fungsi otak.

Ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, perlu berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani pemeriksaan medis, sehingga dokter akan memilih rejimen pengobatan dan memberi tahu cara mengobati steatosis hati.

Diagnostik

Sama sekali tidak mudah untuk membuat diagnosis yang benar dalam kasus steatosis hati. Ini adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis berpengalaman dan berkualifikasi, karena infiltrasi lemak biasanya tidak memiliki proses inflamasi dan tes darah dan urin laboratorium tidak menunjukkan peningkatan signifikan dalam enzim hati, bilirubin atau kolesterol. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis pilihan yang lebih informatif menggunakan metode diagnostik instrumental. Ini adalah prosedur seperti:

  • Ultrasonografi hati. Metode tanpa rasa sakit dan informatif, yang menentukan ukuran organ, struktur dan ekogenisitas jaringan, mengungkapkan kista lemak dan lesi lain pada parenkim.
  • CT scan atau MRI hati. Metode diagnostik paling modern yang memungkinkan dokter untuk melihat organ yang sakit dalam beberapa proyeksi, mengidentifikasi perubahan terkecil dalam strukturnya dan menentukan tingkat lesi.

Dalam kasus yang parah, dokter dapat merujuk pasien untuk laparoskopi atau biopsi hati. Dalam kasus pertama, pemeriksaan endoskopi organ dilakukan, dalam kasus kedua, rongga perut tertusuk dan sepotong hati diambil untuk penyelidikan lebih lanjut. Biopsi hati adalah metode yang sangat menyakitkan, sehingga diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim ketika ada kecurigaan proses tumor.

Pengobatan steatosis hati

Tahap awal steatosis merespons pengobatan dengan baik. Regimen pengobatan yang dipilih dengan benar memungkinkan hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi organ bahkan ketika penyakit masuk ke tahap kedua. Dengan kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi dokter, penyesuaian gaya hidup dan nutrisi, adalah mungkin untuk menormalkan kerja hati dan mempercepat proses regenerasi hepatosit. Pada tahap ketiga penyakit ini, pengobatan suportif dilakukan, yang memungkinkan Anda memperlambat proses kerusakan jaringan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan konsekuensi serius lainnya.

Terapi obat steatosis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme lemak dalam sel-sel hati. Untuk tujuan ini, persiapan yang mengandung asam folat dan lipoat, kolin, vitamin B, C, dan E. diresepkan. Statin dan persiapan dari kelompok serat dan tiazolin (Pioglitazone, Rosiglitazone), obat-obatan dengan asam alfa lipoat (Espaz Lipon, Thiogamma), Metformin.

Untuk mempertahankan fungsi hati dalam rejimen pengobatan termasuk fosfolipid esensial, hepatoprotektor, persiapan berdasarkan komponen tanaman dan asam amino. Kami daftar obat-obatan yang paling sering digunakan dalam perawatan kompleks:

Daftar obat dengan efek hepatoprotektif sangat luas. Hanya seorang spesialis yang dapat memilih opsi perawatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, keparahan gejala, stadium penyakit, adanya patologi dan kontraindikasi yang bersamaan. Cara pengobatannya cukup panjang, sepanjang harus benar-benar mengikuti petunjuk dokter, dosis yang ditentukan dan aturan untuk mengambil obat.

Selain terapi obat, dokter mungkin meresepkan kursus prosedur fisioterapi: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, terapi ultrasound, mengunjungi sauna suhu rendah.

Strategi perawatan ini memberikan hasil yang baik dan memulai proses pemulihan dan regenerasi sel hati yang dapat dibalikkan. Tetapi efektivitas terapi obat turun tajam jika penyakit ini masuk ke tahap ketiga, ketika jaringan ikat terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan sel lebih lanjut, yang mengarah pada pengembangan sirosis. Namun, jika hepatosis berlemak masih diperumit oleh sirosis, maka prognosisnya mengecewakan, karena mayoritas pasien meninggal dalam 5 hingga 10 tahun.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan obat dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Efek terapi yang baik dalam pengobatan steatosis diberikan oleh penggunaan bekatul yang dikukus dengan air mendidih. Pengobatan dengan dedak membantu hati untuk membuang timbunan lemak. Anda harus mulai dengan dosis kecil (1 sdt. Ll) dan secara bertahap meningkatkan volume bekatul menjadi 2 sdm. l per hari.

Kaldu tanaman obat (sutera jagung, akar dandelion, daun calendula, elecampane, pisang raja, celandine) akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di hati dan mempercepat proses metabolisme lipid. Biaya sayuran dapat dibeli di apotek. Mereka diproduksi dalam kantong filter yang mudah diseduh seperti teh. Ramuan obat disarankan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu membangun proses metabolisme di hati, dan meningkatkan pencernaan karena sifat koleretik dan antioksidan dari tanaman obat.

Efek terapi yang sangat baik memberikan penggunaan minyak thistle makan atau susu. Komponen ini adalah bagian dari banyak obat untuk perawatan hati. Makanan diseduh dengan air mendidih, bersikeras beberapa menit dan minum dalam bentuk panas, dalam tegukan kecil. Minyak thistle digunakan sesuai dengan instruksi pada paket. Hasil yang baik membantu mencapai rebusan mint, motherwort, paku ekor kuda, atau elecampane.

Perbaikan dicatat setelah satu bulan asupan rutin ramuan herbal. Tetapi untuk mencapai hasil positif yang stabil dari pengobatan, obat herbal harus dikonsumsi untuk waktu yang lama, tidak kurang dari setahun.

Diet dan nutrisi yang tepat dengan steatosis

Steatosis hati sering terjadi karena gangguan metabolisme dan obesitas terkait. Karena itu, tugas utamanya adalah pemilihan diet rendah kalori, berdasarkan pembatasan konsumsi lemak dan karbohidrat serta peningkatan jumlah protein dalam makanan. Tujuan utama dari diet dengan steatosis adalah sebagai berikut:

  • normalisasi proses metabolisme (khususnya, metabolisme lipid di hati);
  • merangsang produksi asam empedu, mempercepat pemecahan lemak;
  • peningkatan proses pencernaan;
  • pemulihan fungsi hati karena regenerasi hepatosit.

Dalam diet pasien yang didiagnosis steatosis, jumlah lemak hewani harus dijaga agar tetap minimum. Selain itu, Anda harus meninggalkan karbohidrat "cepat", yang kaya akan permen. Dengan asupan karbohidrat yang berlebihan, hati tidak punya waktu untuk menggunakannya, yang berkontribusi pada percepatan pembentukan timbunan lemak.

Daftar produk yang dilarang:

  • daging dan ikan berlemak;
  • sosis, daging asap, lemak babi;
  • lemak hewani, margarin, saus lemak;
  • produk susu tinggi lemak (krim, krim asam, keju);
  • hidangan berlemak, pedas dan pedas;
  • soda manis;
  • acar, acar;
  • kue, gula-gula;
  • coklat, permen;
  • kopi, kakao;
  • es krim;
  • selai, sayang;
  • kacang.

Makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet, memberikan preferensi untuk metode perlakuan panas seperti memasak, merebus, memanggang, mengukus.

Produk yang diizinkan:

Foto: daging tanpa lemak

  • daging tanpa lemak
  • makanan laut, ikan rendah lemak;
  • sup sayur dan sereal;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • hijau;
  • sereal (gandum, gandum, millet);
  • lauk pauk sayuran;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur:
  • minuman susu rendah lemak (kefir, yogurt, yogurt);
  • teh herbal dan hijau.

Dalam kasus kerusakan hati, alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya. Makanan harus fraksional (5-6 kali sehari), makanan harus diambil dalam bentuk hangat, dalam porsi kecil. Mengamati diet rendah kalori untuk hepatosis berlemak harus menjadi cara hidup. Penting untuk terus memantau berat badan, tidak membiarkan kenaikannya. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam dalam makanan seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, hidangan yang sudah jadi perlu sedikit diasinkan di atas meja, dan tidak menambahkan garam selama proses memasak.

Penting untuk tidak membiarkan dehidrasi dan mengamati keseimbangan air. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan. Volume ini termasuk minum bersih dan air mineral, jus, kolak, minuman buah, teh dan minuman lainnya.

Jika Anda mematuhi semua rekomendasi, hentikan kebiasaan buruk, tingkatkan aktivitas fisik, sesuaikan gaya hidup, olahraga (jogging, berenang), latihan aerobik - Anda dapat mengatasi masalah, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dan meningkatkan kesehatan.

Steatosis hati difus

Di antara penyakit berbahaya yang dapat membanjiri seseorang, sangat memperburuk kesehatannya, mempengaruhi kesehatan, memancarkan steatosis hati. Karena itu, Anda perlu mengetahui apa yang menjadi penyebab penyakit ini, apa gejalanya, untuk mengetahui penyebab terjadinya penyakit ini. Penting juga untuk membiasakan diri dengan jenis perawatan apa yang dibutuhkan pasien, diet apa yang harus mereka ikuti.

Steatosis hati adalah jenis hepatosis, yaitu penyakit hati yang disebabkan oleh gangguan metabolisme, serta penampilan dan perkembangan bertahap dari perubahan distrofik dalam hepatosit (yaitu, dalam sel hati). Penyakit seperti itu pada manusia berkembang dalam bentuk degenerasi lemak, di mana terjadinya inklusi lemak diamati dalam sel-sel hati.

Penyakit ini juga disebut infiltrasi lemak pada hati. Seringkali itu adalah reaksi dari organ vital - hati terhadap efek racun, termasuk alkohol. Ketika mendiagnosis penyakitnya, wanita sering didiagnosis dengan steatosis non-alkohol. Jika berbicara tentang pria, mereka memiliki gambaran yang berbeda, para dokter mendiagnosis: "steatosis alkoholik."

Steatosis difus mulai berkembang ketika jumlah lemak di hati lebih dari 10% dari beratnya. Akumulasi sebagian besar inklusi lemak terjadi pada lobus hati kedua, ketiga. Selama steatosis difus, inklusi lemak mempengaruhi jaringan hati secara merata.

Steatosis: tanda, tahapan

Harus diingat bahwa jika setidaknya satu tanda dicatat, dari yang sekarang akan kami daftarkan, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, menjalani diagnosis, memulai perawatan yang ditentukan oleh dokter. Pengkhianatan steatosis terletak pada kenyataan bahwa selama tahap pertama, ia tidak menunjukkan tanda-tanda. Tahap penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa bercak-bercak lemak secara bertahap mulai disimpan dalam hati manusia, tidak menyebabkan pelanggaran hepatosit.

Untuk alasan ini, tidak mungkin merasakan keberadaan penyakit, tidak ada gejala. Tahap selanjutnya berbeda secara signifikan dari yang pertama. Distrofi lemak mulai mempengaruhi sebagian besar hati, bercak-bercak lemak secara bertahap terhubung satu sama lain, membentuk kista. Inilah yang berkontribusi pada kematian sel-sel hati sendiri. Dalam hal ini, pasien memiliki perasaan lemah, ia sering mual.

Ia juga akan mengeluhkan gejala steatosis seperti nyeri berulang di hati, timbul tanpa alasan, berat pada hipokondrium di sisi kanan, nyeri pada hipokondrium ini saat palpasi. Di antara tanda-tanda lain, ada keengganan untuk makan gorengan, makanan berlemak, serta perut kembung.

Fitur dari tahap ketiga

Jika waktu tidak memperhatikan gejala yang terjadi, jangan berkonsultasi dengan dokter dan memulai pengobatan, steatosis akan pindah ke tahap ketiga. Apa bedanya dengan yang sebelumnya? Karena selama periode ini jaringan ikat tumbuh, menggantikan jaringan hati sendiri, integritas struktur organ vital, hati, terganggu. Organ ini meningkat secara signifikan, pasien memiliki pelanggaran aliran empedu. Untuk menentukan adanya 3 tahap steatosis mungkin karena gejala seperti:

  • mual;
  • kulit menguning, selaput albuminous mata;
  • gatal pada kulit, ruam.

Perlu dicatat bahwa karena sistem kekebalan yang sangat lemah, pasien sering mengeluh bahwa mereka menderita pilek.

Penyebab penyakit

Sekitar lima persen lemak ada di hati pada semua orang tanpa kecuali. Tetapi, seperti disebutkan di atas, penyakit yang disebut steatosis mulai berkembang hanya ketika jumlah lemak mencapai sepuluh persen atau lebih. Penting untuk diketahui bahwa dengan perjalanan penyakit yang kompleks, fraksi massa lemak bisa dari 50 hingga 60%.

Faktor-faktor yang memicu steatosis

Ada banyak faktor yang memicu penyakit ini. Sebagai contoh, steatosis sering terjadi pada latar belakang metabolisme yang terganggu. Misalnya, di hadapan kelainan tiroid, dengan diabetes tipe 2. Juga tentang metabolisme yang terganggu mengatakan penyakit ini, yang ditandai dengan produksi kelenjar adrenal hormon dalam jumlah yang berlebihan. Penyakit ini disebut sindrom Itsenko-Cushing.

Penyebab steatosis berikut ini adalah efek racun pada tubuh manusia. Pertama-tama, zat beracun ada dalam minuman beralkohol, yang membuat banyak orang, terutama pria, kecanduan. Perkembangan distrofi hati berlemak sering dimulai karena alkohol.

Jenis penyakit ini memiliki nama burung hantu - stetosis alkoholik. Namun, racun ada dalam beberapa obat. Misalnya, dalam antibiotik tetrasiklin, sitostatika, kortikosteroid. Lebih banyak zat beracun memancarkan obat yang digunakan untuk mengobati tumor, TBC. Oleh karena itu, pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan tersebut dapat memicu perkembangan steatosis hati.

Diet yang tidak benar, hipoksia

Makanan yang terlalu berlemak atau mengandung karbohidrat dalam jumlah besar mengerahkan hati yang kuat. Tubuh ini tidak dapat menghilangkan semua lemak yang masuk, akhirnya menempatkan mereka dalam hepatosit. Sebagai hasil dari endapan tersebut, orang mulai mengembangkan kolitis ulserativa, pankreatitis kronis.

Sering terjadi steatosis hati berkembang karena adanya masalah seperti kelaparan oksigen pada jaringan tubuh manusia. Paling sering ini terjadi pada mereka yang khawatir tentang penyakit pada sistem kardiovaskular, paru-paru. Penting untuk diketahui bahwa seorang anak dan orang dewasa juga mungkin memiliki steotosis. Menurut statistik selama bertahun-tahun, penyakit berbahaya ini dapat mengganggu orang lanjut usia, penderita diabetes, mereka yang menyalahgunakan alkohol (lebih sering daripada pria), kelebihan berat badan (dalam kebanyakan kasus, wanita).

Jenis utama penyakit ini

Bergantung pada derajat pelanggaran struktur hepatosit, steatosis difus dan fokal dibedakan. Gelar fokus juga disebut fokus. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa lemak hanya menumpuk di satu tempat tertentu. Perlu dicatat bahwa bercak lemak dapat dengan mudah terhubung satu sama lain, membentuk kista lemak. Jenis penyakit ini menunjukkan adanya tumor jinak di hati. Mereka dapat ditemukan baik di lobus kanan dan kiri.

Neoplasma ini paling mudah dideteksi dengan USG, dan bukan dengan skintigrafi hati. Scintigraphy hanya diterapkan jika diameter minimum formasi adalah 4 cm atau lebih. Perlu dicatat bahwa jumlah total tumor di dua lobus (kiri dan kanan) bisa 40-45 bagian.

Steatosis difus

Jika seseorang didiagnosis dengan steatosis difus, bercak lemak akan berada di seluruh hati. Selama perjalanan penyakit seperti itu, proses distrofi sepenuhnya mempengaruhi parenkim. Namun perlu dicatat bahwa terkadang ada juga area kecil dengan struktur yang lengkap dan utuh.

Dalam kebanyakan kasus, daerah-daerah tersebut terletak di dekat gerbang hati. Mereka mungkin tampak echoic, mereka sangat sulit dibedakan dari tumor yang hypoechoic. Namun, mereka dapat dibedakan dari tumor. Mereka dicirikan oleh bentuk berbentuk baji. Tidak ada deformasi kontur organ atau pola vaskular. Jika seseorang didiagnosis dengan steatosis difus, ukuran hatinya tidak diragukan lagi akan meningkat.

Pengobatan: obat-obatan, obat tradisional

Jangan lupa bahwa gejala apa pun yang melekat pada steatosis - alasan untuk perawatan segera ke dokter. Hanya dia yang bisa meresepkan diagnosis penyakit yang tepat dan perawatan yang memadai. Jadi, apa pengobatan penyakit berbahaya ini? Tugas awal seorang spesialis adalah mengidentifikasi penyebab kemunculannya, yaitu faktor-faktor yang mempengaruhi hati, yang menyebabkan penyakit.

Paling sering sulit untuk menentukan penyebabnya. Tetapi ahli gastroenterologi sangat terbantu dengan masalah yang disebutkan dalam riwayat medis pasien. Ini termasuk, misalnya, alkoholisme, adanya diabetes, kelebihan berat badan. Perawatan dapat dilakukan tanpa rumah sakit, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat, pada waktunya untuk menanggapi gejalanya. Tetapi dengan eksaserbasi pasien harus dimasukkan ke rumah sakit, meresepkan terapi fisik, obat-obatan, tirah baring dan semua yang diperlukan untuk pemulihan.

Obat-obatan

Dokter meresepkan obat modern dan efektif seperti:

  • vitamin B12, B4;
  • asam lipoat;
  • metionin;
  • metronidazole antibiotik;
  • asam folat.

Selain itu, hepatoprotektor harus datang untuk menyelamatkan. Ini adalah:

  • Heptral;
  • Karsil;
  • Essentiale;
  • obat lain yang melakukan fungsi untuk melindungi hati.

Sangat penting dalam pengobatan steatosis untuk mengikuti diet khusus, yang pertama-tama adalah untuk meminimalkan asupan lemak.
Dokter menyarankan pasien dan beberapa prosedur fisiologis. Diantaranya berguna dan perlu:

  • dampak USG pada pasien;
  • terapi ozon;
  • hobi di ruang tekanan.

Jika steatosis hati belum berkembang ke stadium 3, dokter akan dapat menyembuhkannya. Jika penyakit sudah melewati tahap ini, maka semuanya jauh lebih rumit. Semua yang dapat dilakukan adalah menghilangkan pengaruh faktor pemicu, meresepkan obat-obatan khusus yang akan membantu mencegah disintegrasi sel-sel hati lebih lanjut, transisi ke sirosis hati. Dalam kasus transisi penyakit ke sirosis (ini terjadi pada 15% kasus), seseorang tetap hidup selama sekitar 5-10 tahun.

Pengobatan tradisional

Jika dokter melihat bahwa obat tradisional dapat membantu dalam kombinasi dengan obat-obatan, ia meresepkannya. Pertimbangkan beberapa resep efektif.

  1. Potong Dimasukkannya dalam diet dedak akan membantu dalam memerangi endapan lemak di hati. Mereka perlu menuangkan 200 ml air mendidih, lalu dinginkan dan saring. Anda perlu menggunakan dua sendok tiga kali sehari.
  2. Lubang aprikot. Mereka sangat berguna untuk pasien steatosis, karena tulang mengandung banyak vitamin B15. Agar hati mulai bekerja dengan benar secepat mungkin, dokter merekomendasikan untuk menggunakan tujuh core sepanjang hari.
  3. Koktail medis. Bahan-bahan yang membentuk koktail ini adalah jus wortel, susu hangat. Anda perlu mengambil seratus mililiter masing-masing komponen dan terhubung satu sama lain. Minum harus dengan perut kosong, dalam tegukan kecil 30 menit sebelum makan.
  4. Ramuan herbal. Pertimbangkan resep bagus lainnya. Hal ini diperlukan untuk mengambil proporsi 1: 1 akar dandelion dalam bentuk hancur dan biji milk thistle. Maka Anda perlu menambahkan satu sendok makan goldenrod, daun jelatang kering, birch. Bahan baku yang disiapkan harus dituangkan ke dalam termos, tuangkan air mendidih. Bersikeras kaldu selama sekitar 20 menit, lalu saring, minum 200 ml di pagi hari dan di malam hari.

Nutrisi untuk steatosis hati

Orang yang menderita steatosis, meresepkan diet nomor 5. Diet seperti ini cocok untuk semua orang, yang memiliki penyakit hati, saluran empedu atau kandung empedu.
Itu diperbolehkan untuk memasukkan kerupuk, kue yang terbuat dari adonan bebas ragi, serta roti gandum hitam dalam makanan. Dari semua jenis daging, unggas diizinkan untuk makan ayam, daging sapi, daging kalkun. Sehubungan dengan ikan, itu harus ramping. Ikan, dan juga daging, disarankan untuk direbus, dipanggang.

Dari lemak dengan steatosis, Anda hanya bisa makan sedikit sayur, mentega. Kefir, keju cottage rendah lemak, keju, susu skim, soba dan oatmeal, dan pilaf memiliki efek yang baik pada tubuh pasien. Perlu dicatat bahwa hanya satu kuning telur rebus lunak yang dapat dimakan setiap hari. Anda juga bisa menyiapkan telur dadar protein yang sangat diperlukan bagi tubuh. Nutrisi melibatkan inklusi dalam diet:

  • buah-buahan kering;
  • beri;
  • sayang
  • teh (hitam, hijau, teh dengan susu);
  • jus;
  • pinggul kaldu.

Sayuran bisa dipanggang, direbus, dikonsumsi mentah. Hidangan yang sangat berguna untuk steatosis hati adalah herring rendah lemak, kaviar dari zucchini, salad seafood, daging rebus. Anda bisa makan sauerkraut asam tidak terlalu, dan tidak bawang dalam bentuk mentah.
Seruan yang tepat waktu kepada spesialis akan memungkinkan Anda dengan cepat mulai mendiagnosis, perawatan yang benar. Ingat, penyembuhan diri itu berbahaya! Setiap pertanyaan tentang penyakit ini, penyakit hati lainnya dapat ditanyakan kepada dokter kami.

Steatosis hati: apa itu dan mengapa itu muncul?

Steatosis memiliki beberapa sinonim. Ini juga disebut hepatosis lemak hati, lipidosis, obesitas hati, dan distrofi lemak. Dokter percaya bahwa ini adalah salah satu pemimpin penyakit hati, karena setiap kelima penghuni planet ini yang memiliki akses ke pengobatan modern dicurigai memiliki diagnosis ini. Oleh karena itu, dalam bahan ini kita akan menganalisis apa steatosis hati, mengapa itu muncul dan bagaimana itu dirawat dengan metode pengobatan tradisional dan alternatif modern.

Gejala steatosis

Tanda steatosis paling sering diamati pada wanita, terjadi setelah 40 tahun, dan sebelum periode ini, bocor tanpa gejala yang terlihat. Gejala, sampai taraf tertentu, menyerupai manifestasi hepatitis:

  • hati tumbuh dalam ukuran, palpasi dapat dirasakan saat menjulur 3 atau 4 cm di luar tepi tulang rusuk;
  • seseorang merasa lemah, menjengkelkan baginya;
  • tidur terganggu, perhatian menurun;
  • kehilangan nafsu makan;
  • di sisi kanan terasa nyeri tumpul;
  • diare dan muntah sering terjadi;
  • sklera mata menguning;
  • dan ruam muncul di kulit, dan kulit di semua area terus-menerus gatal.

Jenis penyakit

Sebelum berbicara tentang penyebab penyakit, penting untuk dipahami bahwa masing-masing dari mereka memicu perkembangan jenis steatosis tertentu. Obat tahu dua jenis penyakit:

  • steatosis alkoholik
  • dan non-alkohol.

Tergantung pada modifikasi, steatosis juga dapat dibagi menjadi:

Stenosis hati juga bisa berupa tetesan kecil dan besar. Perbedaan antara spesies adalah jumlah sel lemak yang disimpan di hati manusia. Stenosis berbutir kecil pada hati tidak dianggap sebagai penyakit serius, berbeda dengan tetesan besar, yang dapat menyebabkan peradangan hati dan, jika penyebab deposisi partikel besar adalah alkohol, maka perkembangan penyakit ini mirip dengan hepatitis alkoholik.

Steatosis alkohol

Hati adalah pemanfaat utama alkohol dalam tubuh. Tetapi, setelah pemrosesan internal, etil berubah menjadi zat beracun yang disebut asetaldehida.

Ini terakumulasi dalam jaringan hati dan secara bertahap mempengaruhi hepatosit - sel-sel organ, yang, pada gilirannya, meningkatkan ukuran dan menghasilkan lebih dari asam lemak yang diperlukan. Melalui proses ini, dan mengembangkan steatosis hati alkoholik.

Steatosis non-alkohol

Perkembangan steatosis semacam itu tidak dipengaruhi oleh penggunaan minuman beralkohol, tetapi jika penyakit ini tidak diperhatikan, penyakit ini mudah diubah menjadi steatohepatitis, fibrosis atau sirosis hati.

Karena sejumlah alasan, akumulasi lemak terjadi, terutama trigliserida yang disimpan dalam sel-sel hati. Seri ini mencakup dasar-dasar berikut:

  • kelebihan berat badan dan penurunan tajam;
  • diabetes, terutama dari tipe kedua;
  • makanan gorengan berlemak jarang;
  • infeksi usus;
  • pengobatan sendiri dengan antibiotik, steroid, antiinflamasi, dan obat hepatotoksik lainnya.

Steatosis hati non-alkohol perlahan-lahan berkembang, seiring dengan proses penumpukan lemak. Hati secara bertahap meningkat karena infiltrasi. Warnanya berubah, warna kekuningan atau coklat muncul. Hepatosit mati, lemak dari endapan dalam sel hati membentuk kista, dan jaringan ikat tumbuh di sekitar formasi.

Jenis steatosis difus dan fokus

Untuk mendiagnosis steatosis hati dibuat dengan mengumpulkan 10% lemak di dalamnya dari area seluruh organ. Jika bercak lemak bergabung untuk membentuk bintik-bintik khusus (fokus), ini berarti pengembangan steatosis fokal. Situasi ini dianggap lebih rumit ketika bercak lemak secara acak terletak di seluruh tubuh, yang ditandai dengan steatosis hati difus.

Steatosis stadium

Belum lagi obesitas yang berkembang pesat. Karena proses yang lamban ini, gejala penyakit tidak terlalu terasa.

Dokter berlemak hepatosis dibagi menjadi tiga tahap:

  1. Tahap pertama ditandai dengan area kecil akumulasi lemak, di antaranya ada jarak yang sangat besar. Memulai pengobatan pada periode ini, penyakit ini dapat sepenuhnya diatasi.
  2. Tahap kedua dimulai dengan peningkatan ukuran deposit, jaringan ikat muncul di antara area lemak, yang sudah mengganggu fungsi normal hati. Memulai pengobatan pada tahap kedua, tidak akan mungkin untuk sepenuhnya memulihkan hati.
  3. Tahap ketiga adalah periode penyakit parah. Volume sel yang berfungsi normal berkurang secara signifikan, dan konsentrasi timbunan lemak dan area jaringan ikat tumbuh dengan mantap. Hepatosis lemak tahap ketiga tidak dapat disembuhkan, satu-satunya cara pengobatan adalah transplantasi hati.

Diagnostik

Sayangnya, pada tahap awal, tes darah tidak menunjukkan bahwa distrofi hati berlemak mulai dalam tubuh manusia, indikator yang menandakan kerusakan fungsi organ tetap normal, namun, indeks aktivitas serum transaminase sedikit melebihi norma. Selain itu, bahkan USG pada tahap awal mungkin tidak menunjukkan kelainan yang terlihat, oleh karena itu, untuk banyak kasus diagnostik, hanya MRI yang cocok, yang lebih akurat mengungkapkan penyebab kesehatan pasien yang buruk. Selain itu, dokter mungkin meresepkan biopsi hati, yang juga secara luas menerangi gambaran perubahan di hati.

Perawatan

Perawatan steatosis hati pada tahap pertama dan kedua tidak hanya melibatkan penggunaan obat-obatan, tetapi juga pendekatan yang tepat untuk nutrisi. Gaya hidup juga harus disesuaikan, memungkinkan waktu untuk hiking dan aktivitas fisik yang memadai. Tentang alkohol, terutama jika kita berbicara tentang steatosis beralkohol, merokok dan bahkan melonjak, pasien harus melupakan selamanya.

Jika ada kelebihan berat badan - Anda harus menurunkannya. Dengan mengurangi asupan kalori dan meningkatkan aktivitas fisik, adalah mungkin untuk mencapai pembakaran lemak tidak hanya di bawah kulit, tetapi juga di hati. Pengobatan kemungkinan penyebab lain dari lesi berlemak, seperti diabetes, juga diindikasikan.

Menurut para ahli Eropa, untuk memulai pengobatan yang sukses, penting untuk mengurangi berat badan hingga 5%, dalam beberapa keadaan diperlukan untuk mengurangi berat badan hingga 10%. Juga sangat sering direkomendasikan pendekatan eksperimental untuk pengobatan dalam bentuk menerima Pioglitazone dan vitamin E, dan vitamin ini tidak diberikan kepada pasien dengan diabetes dan tanpa hasil biopsi hati. Omong-omong, Pioglitazone adalah obat yang meningkatkan sensitivitas insulin. Ini digunakan sebagai agen percobaan dalam pengobatan steatosis hanya dikonfirmasi, namun, keamanan dan efektivitas sebenarnya dari agen belum diketahui, karena masih sedang dipelajari. Para ahli Eropa tidak merekomendasikan penggunaan obat-obatan dengan asam ursodeoxycholic untuk perawatan, karena, dalam hal ini, agen-agen dengan asam empedu tidak efektif dan infiltrasi lemak tidak dapat meredakan jalannya, berkat pendekatan berbasis obat ini.

Organisasi Gastroenterologi Dunia, di sisi lain, menawarkan untuk mengobati steatosis, bersama dengan diet dan olahraga, vitamin E atau Pentoxifylline, sebagai sarana untuk menghentikan pertumbuhan jaringan ikat.

Berdasarkan dana ini, spesialis asing menganggap pengobatan berhasil ketika:

  • indeks histologis ditingkatkan;
  • tingkat enzim hati dinormalisasi;
  • mengurangi resistensi insulin.

Pakar rumah tangga dalam pengobatan steatosis hati juga fokus pada nutrisi pasien dan aktivasi gaya hidupnya. Di antara dana yang ditentukan kemungkinan akan:

  • Metformin;
  • Pentoxifylline;
  • agen dengan fosfolipid esensial;
  • obat dengan asam ursodeoxycholic;
  • Betaine;
  • obat dengan asam alfa lipoat;
  • Thiazolidinedione;
  • vitamin E;
  • serta obat-obatan dengan asam Silymarin dan Glycyrrhizic.

Seringkali pengobatan stenosis hati terjadi:

  • Metionin;
  • obat-obatan hormon anabolik;
  • serta vitamin B12.

Bersama dengan perawatan medis stenosis hati, perlu untuk menjalani fisioterapi, khususnya, terapi ozon dan perawatan ultrasound.

Terapi ozon pada stenosis hati digunakan sebagai imunomodulator. Dipercaya bahwa perjalanan oznoterapii dapat bertindak sebagai semacam hepatoprotektor dan memulai proses pemulihan alami hati. Serta pengobatan hati dengan ozon dapat (sebagian kecil, tetapi masih) menghancurkan simpanan lemak dalam hepatosit.

Untuk mengobati penyakit ini, dua metode terapi ozon digunakan:

  • pemberian garam ozonisasi intravena;
  • dan insuflasi dubur.

Proses perawatan bergantian dan bertahan atas kebijaksanaan dokter dari satu minggu hingga tiga bulan atau lebih.

Efektif dengan penyakit ini untuk infus intravena dianggap konsentrasi ozon 10-20 mg / l. Untuk insuflasi rektal, dokter akan meresepkan konsentrasi terapi 5 hingga 10 mg / l (untuk 300 atau 500 ml).

Namun, saat ini, pendekatan standar yang digunakan untuk mengobati infiltrasi hati berlemak belum dikembangkan, dan resep kombinasi obat harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, yang, pada gilirannya, bergantung pada pengalamannya sendiri dalam mengobati penyakit.

Diet untuk steatosis hati

Diet untuk steatosis hati menyiratkan penurunan kalori karena kurangnya daging berlemak dan ikan, makanan yang digoreng dalam diet. Makanan diet juga memiliki tujuan yang sama pentingnya - untuk memfasilitasi kerja hati, yang menjadi nyata karena transisi ke menu fraksional 5 kali, berdasarkan daging tanpa lemak dan fillet ikan, sayuran rebus dan, tanpa menyebabkan fermentasi, sereal. Demikian pula, bermanfaat bagi hati adalah:

  • produk susu rendah lemak dan susu fermentasi;
  • sup vegetarian, meskipun vegetarian lengkap tidak termasuk;
  • buah-buahan manis dan berry, serta mousses, puding, jeli, casserole, souffle dari mereka.

Terlepas dari kesederhanaan tabel, pemilihan produk yang diizinkan dan pengembangan menu, lebih baik memberikannya kepada spesialis, ahli gizi atau ahli gastroenterologi akan memilih skema nutrisi individu optimal dan multiplisitas terbaik per hari di mana hati berlemak akan berhenti.

Pengobatan dengan metode tradisional

Pengobatan steatosis hati dengan obat tradisional sangat populer di kalangan pasien rumah tangga (dan bahkan beberapa dokter). Pertimbangkan metode pengobatan alternatif mana yang paling sering digunakan.

Kernel Aprikot

Ada pendapat bahwa kernel aprikot kaya akan vitamin B15, yang mampu menormalkan hati dan bahkan (dalam dosis yang memadai) berkontribusi untuk pemulihannya. Karena itu, penyembuh tradisional merekomendasikan makan 7 tulang aprikot sehari, lebih disukai pada perut kosong sebelum sarapan. Lanjutkan perawatan hingga 2 bulan.

Infus herbal

Apa pengobatan obat tradisional tanpa teh herbal? Berguna untuk hati dianggap decoctions dan infus dari:

  • biji dan akar thistle;
  • akar dandelion;
  • daun birch;
  • daun jelatang;
  • goldenrod kering.

Per liter air mendidih cukup untuk satu sendok teh dari masing-masing dari ketiga jenis bahan baku kering. Untuk menggabungkan lebih dari 3 jenis herbal dan daun tidak diinginkan. Bersikeras cairan dalam termos selama setidaknya 20 menit, dan oleskan setelah saring, gelas dua kali sehari, lebih disukai di pagi dan sore hari sebagai minuman terpisah atau sebagai "teh".

Potong

Dedak dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk memerangi timbunan lemak di hati. Keringkan bekatul sebelum digunakan, penting untuk menuangkan air mendidih dan biarkan hingga dingin. Setelah itu, mereka harus dimakan 2 sendok makan per hari di antara waktu makan. Periode selama itu diperlukan untuk mempertahankan pengobatan adalah 2 bulan.

Madu labu

Cara termanis untuk melawan hati berlemak adalah madu labu. Di labu tengah, bagian atas harus dipotong, benih harus dihapus dari itu, membentuk bejana. Penting untuk menuangkan madu cair ke atas, tutup dengan labu dan simpan di tempat yang sejuk, tetapi tidak gelap, selama 2 minggu. Setelah periode ini, tuangkan madu ke dalam botol kaca dan ambil satu sendok makan sehari, lebih baik jika itu terjadi pada perut kosong.

Lumpur Jagung

Sutra jagung juga sering digunakan dalam pengobatan obat tradisional. Mereka dapat dibeli dihancurkan di phytoapps atau dicincang secara mandiri, membuat stok bahan baku di muka. Dalam setengah gelas air mendidih perlu menyeduh 2 sendok makan stigma tanah. Rebus dengan api kecil selama sekitar 5 menit, dinginkan cairan, saring dan minum 50 ml setiap hari 3 atau 4 kali sehari. Perawatan harus dilanjutkan hingga 3 bulan.

Steatosis

Steatosis, atau perlemakan hati, adalah kondisi patologis di mana lemak menumpuk di hepatosit sebagai tetes. Lemak dapat membentuk begitu banyak sehingga hepatosit terkoyak, dan lemak menumpuk di ruang antar sel dalam bentuk kista lemak yang melanggar struktur hati.

Ini adalah penyakit umum yang dapat terjadi bahkan di masa kanak-kanak, tetapi orang-orang paling rentan terhadap itu setelah usia 45 tahun, wanita lebih cenderung menderita steatosis non-alkohol daripada pria, dan pria yang menderita steatosis akibat alkoholisme. Steatosis hati dapat menjadi patologi independen, atau gejala dari beberapa penyakit primer lainnya (misalnya, diabetes mellitus tipe II).

Penyebab steatosis

Ada dua penyebab utama steatosis hati. Ini adalah konsumsi alkohol yang berlebihan, dan pelanggaran metabolisme lemak-karbohidrat. Saat ini, steatosis hati non-alkohol dominan. Perkembangan steatosis non-alkohol dikaitkan dengan kelebihan asupan lemak dalam tubuh, sangat sering orang dengan obesitas menderita itu.

Ada bukti pengaruh faktor genetik terhadap perkembangan steatosis hati - risikonya meningkat jika ada kasus steatosis, diabetes mellitus, dan obesitas dalam keluarga sebagian besar.

Steatosis dapat berkembang di bawah pengaruh beberapa obat jangka panjang (steatosis obat hati), seperti, misalnya, antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid, dan obat sitotoksik.

Gejala steatosis

Steatosis - penyakit yang berkembang untuk waktu yang lama, ditandai dengan bentuk kursus yang lambat dan kronis. Gejala steatosis mungkin tidak ada sama sekali, dalam hal ini terdeteksi secara kebetulan, ketika melakukan pemeriksaan medis karena alasan lain. Gejala steatosis yang paling umum termasuk penampilan kelemahan, mual, pembesaran hati, perasaan berat dan tekanan pada hipokondrium kanan. Nyeri spontan dapat muncul di hipokondrium kanan. Gejala steatosis lainnya adalah kerentanan terhadap pilek dan infeksi lainnya, karena berkurangnya kekebalan tubuh. Steatosis dapat menyebabkan pelanggaran aliran empedu, dalam hal ini, gejala steatosis bergabung dengan gejala kolestasis (stagnasi empedu): kekuningan kulit, gatal-gatal pada kulit, nyeri hebat pada hipokondrium kanan, mual dan muntah dengan campuran empedu.

Perkembangan, tahapan, dan komplikasi steatosis

Steatosis hati berkembang ketika kelebihan lemak memasuki sel-sel hati. Awalnya, hepatosit tunggal (hepatosis lemak disebarluaskan) terlibat dalam proses, kemudian kelompok sel-sel hati (obesitas zonal), kemudian steatosis meliputi seluruh jaringan hati (difus obesitas). Lemak terakumulasi dalam hepatosit, kemudian penurunan lemak bertambah banyak sehingga memecah hepatosit, menghasilkan kista lemak. Kista lemak mempengaruhi jaringan di sekitar hati, menyebabkan respons seluler-mesenkim yang mengarah pada pemadatan jaringan di sekitar kista dan transformasi menjadi jaringan berserat. Ini adalah awal dari sirosis hati, suatu kondisi yang bisa berakibat fatal.

Tahap steatosis berikut dibedakan:

  • Obesitas sederhana. Lemak menumpuk di dalam hepatosit, hepatositnya utuh;
  • Obesitas dikombinasikan dengan nekrobiosis hepatosit. Kista lemak terbentuk di jaringan hati, ada reaksi sel mesenkimal;
  • Tahap pra-sirosis. Sekitar kista lemak membentuk area proliferasi jaringan ikat, mengganggu struktur hati.

Diagnosis steatosis

Diagnosis steatosis bisa menjadi tugas yang sulit, karena tes laboratorium sering tidak menunjukkan perubahan karakteristik proses inflamasi di hati. Diagnosis pendahuluan dapat dibuat berdasarkan gejala steatosis, dengan mempertimbangkan data anamnesis (obesitas, diabetes mellitus, alkoholisme).

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, computed tomography atau magnetic resonance imaging dilakukan, diagnosis akhirnya dapat dikonfirmasi hanya setelah mengambil biopsi target di bawah kendali computed tomography. Deteksi tetesan lemak, serta area jaringan fibrosa, berfungsi sebagai tanda diagnostik steatosis hati.

Pengobatan steatosis

Pengobatan steatosis adalah untuk menghilangkan penyebab distrofi lemak hati, dan menormalkan metabolisme.

Ketika eksaserbasi pengobatan steatosis dilakukan di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur, terapi obat dan terapi diet ditentukan. Setelah kejadian akut mereda, pasien dipulangkan ke rumah dan steatosis dirawat secara rawat jalan.

Karena penyakit ini dikaitkan dengan asupan lemak berlebih, diet memainkan peran penting dalam pengobatan steatosis. Kandungan lemaknya sangat terbatas, lebih disukai diberikan pada makanan susu-nabati, perhatian khusus diberikan pada jumlah protein yang mudah dicerna. Makan fraksional yang disarankan, dalam porsi kecil. Pasien harus mematuhi rejimen hemat, dengan tekanan fisik dan emosional-mental yang terbatas. Di luar fase eksaserbasi, kelas pendidikan jasmani yang tidak rumit direkomendasikan, berkontribusi pada normalisasi metabolisme.

Perawatan obat steatosis terdiri dari meresepkan obat lipotropik jangka panjang (mempromosikan pemecahan lemak): vitamin B12, asam lipoat, metionin, Essentiale, obat steroid anabolik, dll.

Efek fisioterapi juga digunakan: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, USG.

Secara umum, pengobatan steatosis biasanya berhasil, dan perkembangan sebaliknya dari proses diamati agak cepat setelah dimulainya terapi yang efektif. Pengecualian adalah steatosis hati stadium 3, di mana jaringan ikat telah terbentuk di parenkim hati. Tahap steatosis ini bersifat ireversibel, namun, langkah-langkah penyembuhan yang kuat dan penghapusan faktor yang merusak, serta kepatuhan yang ketat terhadap resep medis, dapat menghentikan degenerasi hati lebih lanjut dan perkembangan sirosis.

Steatosis

Steatosis (fatty liver, fatty hepatosis) adalah penyakit hati di mana penumpukan lemak fokal atau difus (difus) terjadi di dalam selnya (hepatosit).

Tahapan dan gejala

Steatosis hati adalah penyakit yang agak berbahaya, karena tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Secara khusus, pada tahap pertama, ketika bercak lemak hanya mulai disimpan di hati, tanpa mengganggu integritas sel hepatositnya, gejala penyakit tidak ada.

Tahap kedua dari penyakit ini ditandai dengan distrofi lemak dari bagian hati yang signifikan, embeddings lemak bertambah besar, bergabung satu sama lain, membentuk kista, akibatnya sel-sel hati mereka sendiri mati (nekrosis). Dalam hal ini, orang tersebut mulai merasakan gejala steatosis berikut:

  • kelemahan
  • mual berulang atau persisten
  • berat di hypochondrium kanan
  • nyeri dengan palpasi (palpasi) hipokondrium kanan
  • distensi perut
  • intoleransi terhadap makanan berlemak dan digoreng
  • karena peningkatan di hati, perasaan meremas organ internal
  • rasa sakit tanpa sebab yang berkala di hati.

Tahap ketiga steatosis, yang juga disebut pra-sirosis, ditandai dengan perusakan hati. Integritas struktural hati dirusak oleh proliferasi jaringan ikat, yang menggantikan parenkim hati (jaringan). Tubuh tumbuh dalam ukuran, aliran empedu terganggu.

Gejala steatosis pada tahap ketiga:

  • mata sclera kuning
  • warna kulit kuning
  • mual, sering berubah menjadi muntah
  • ruam muncul di kulit, gatal dan gatal.

Selain itu, sebagai akibat dari penurunan imunitas, pasien sering memiliki gejala steatosis hati tidak langsung, yaitu, sering masuk angin.

Penyebab terjadinya dan perkembangan

Sebagian kecil lemak (sekitar 5%) ditemukan di hati setiap orang sehat. Steatosis yang mungkin dapat dikatakan dalam kasus ketika fraksi massa lemak di hati lebih dari 10%. Dalam beberapa kasus lanjut, kandungan lemaknya mencapai 50-60%.

Faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya dan pengembangan steatosis hati:

1. Efek toksik pada hati:

  • minum berlebihan. Informasi tentang efek racun alkohol bukan lagi rahasia. Dalam hal ini, semakin banyak alkohol memasuki tubuh, semakin jelas terjadi degenerasi lemak pada hati, yang disebut steatosis alkoholik.
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, khususnya, kortikosteroid, sitostatik, antibiotik tetrasiklin, obat-obatan tuberkulostatik dan antikanker

2. Gangguan metabolisme:

  • diabetes tipe 2
  • patologi tiroid
  • Sindrom Itsenko-Cushing (penyakit yang menghasilkan hormon kelenjar adrenal dalam jumlah berlebihan)

3. Ketidakseimbangan makanan:

  • Konsumsi makanan berlebih yang kaya lemak dan karbohidrat. Makanan seperti itu membebani hati, tidak mampu menghilangkan sejumlah besar lemak dan karenanya menyimpannya di dalam sel hati.
  • pankreatitis kronis, kolitis ulserativa. Setiap tiga pasien dengan pankreatitis dan kolitis juga mengalami degenerasi lemak pada hati.
  • diet tidak seimbang, kekurangan protein, vitamin, mineral
  • kekurangan gizi kronis

4. Hipoksia (kelaparan asam jaringan tubuh) - dalam beberapa kasus, gejala steatosis diamati pada orang yang menderita penyakit paru-paru, serta gagal jantung.

Steatosis hati didiagnosis pada orang-orang dari berbagai kategori umur, bahkan pada anak-anak, tetapi, bagaimanapun, penyakit ini paling sering terjadi pada orang-orang (kebanyakan wanita) yang menderita obesitas, pada pria yang menyalahgunakan alkohol, dan juga pada orang lanjut usia dengan diabetes.

Diagnosis dan perawatan. Diet

Sehubungan dengan simptomatologi yang diekspresikan secara tidak mencukupi, steatosis hati sering didiagnosis secara kebetulan atau pada pemeriksaan terjadwal berikutnya.

Seluruh tindakan diagnostik yang kompleks meliputi:

  1. Tes darah biokimia, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi semua indikator yang diperlukan dari keadaan hati dan meresepkan pengobatan steatosis hati yang benar. Di antara indikator-indikator ini: bilirubin, kolesterol, tingkat peningkatan enzim (protein) AST dan ALT dan lainnya.
  2. Pemeriksaan ultrasonografi pada hati, limpa, kantong empedu. Pada tahap pertama penyakit, gejala klinis steatosis yang jelas adalah sedikit pembesaran hati. Dengan perkembangan patologi lebih lanjut, limpa juga meningkat. Selain itu, echogenisitas hati dan keberadaan kista lemak ditentukan oleh USG.
  3. Laparoskopi - pemeriksaan endoskopi hati dan organ perut lainnya.
  4. Komputer dan tomografi resonansi magnetik. Pemeriksaan ini membantu mengidentifikasi kepadatan jaringan hati.
  5. Biopsi hati adalah pemeriksaan mikroskopis sepotong jaringan hati untuk mendeteksi jaringan lemak atau jaringan ikat.

Pengobatan dimulai dengan menghilangkan penyebab penyakit. Sebagian besar kasus steatosis non-alkohol terjadi dengan latar belakang kelebihan berat badan. Untuk alasan ini, pengobatan steatosis hati yang berasal dari non-alkohol harus dimulai dengan diet rendah kalori yang dipilih dengan benar.

Minimal lemak (khususnya lemak yang berasal dari hewan), minimum karbohidrat (khususnya, yang disebut karbohidrat "kosong"), maksimum protein yang masuk akal adalah prinsip utama dari diet steatosis. Diizinkan menggunakan lemak tak jenuh ganda, yang terkandung dalam ikan dan kacang-kacangan. Selain itu, penting untuk makan buah dan sayuran yang kaya akan vitamin A.

Dalam diet pasien dengan steatosis, tidak boleh ada gorengan, lemak, makanan kaya, kacang-kacangan, jamur, makanan asap, kopi, minuman berkarbonasi dan makanan lain dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang tinggi.

Aktivitas fisik (berenang, berlari, senam) direkomendasikan sebagai metode pengobatan tambahan pada orang yang menderita obesitas, serta pada pasien dengan diabetes mellitus. Terapi steatosis pada orang yang mengalami ketergantungan insulin juga termasuk penggunaan obat-obatan dari kelas biguanides, seperti Metformin.

Perawatan obat dipilih untuk setiap pasien secara individual berdasarkan hasil diagnostik dan termasuk cara untuk meningkatkan metabolisme lemak (asam folat dan lipoat, vitamin B12, kolin klorida), serta hepatoprotektor (Karsil, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral, dan lainnya).

Dasar dari perawatan steatosis hati dalam kasus asal alkoholnya adalah penolakan dari alkohol. Hanya dengan begitu terapi dapat dilakukan sesuai dengan skema di atas.

Tahap pertama steatosis biasanya berhasil diobati. Tunduk pada pemenuhan semua resep medis dan rekomendasi terapi yang efektif, penyakit tahap kedua dapat diterima. Pengobatan steatosis hati tahap ketiga dikurangi menjadi terapi obat suportif, yang tujuannya adalah menghentikan proses disintegrasi sel-sel hati.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.