Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam metabolisme asam amino. Mereka dapat berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka memasuki darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Tes darah penguraian dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan levelnya dalam darah banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk mengambil lokalisasi proses patologis dan menentukan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

1. Hati (sebagian besar);
2. Tunas;
3. Paru-paru;
4. Pankreas;
5. Otot;
6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

• anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, yang menempati terutama sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Dengan demikian, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit ini masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat tinggi bilirubin total dan langsung, serta indikator aktivitas darah inflamasi.
6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat mengindikasikan eksaserbasi pankreatitis.
7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, mengatakan batas atas indeks adalah 3-5 kali.

Penyebab ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

1. Peningkatan aktivitas fisik;
2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, saat menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Apa artinya jika ASAT normal dan ALAT meningkat?

Konten

ALT - alanine aminotransferase dan AST - aspartate aminotransferase - dua komponen darah yang ditemukan para peneliti belum lama ini. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa kedua indikator dalam analisis biokimia darah saling bergantung satu sama lain, oleh karena itu indikator untuk menguraikan kode analisis harus sama. Apa yang terjadi dalam tubuh jika ALT meningkat, AST normal? Patologi apa yang bisa menunjukkan fenomena seperti itu?

Indikator yang meningkat dari setiap komponen darah selalu merupakan sinyal dari proses patologis yang berkembang di dalam diri seseorang. Karena ALT adalah enzim protein, ALT bertanggung jawab untuk mempercepat proses biokimia dengan asam amino dan mengangkut nutrisi molekuler ke seluruh tubuh.

Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan ALT

Tingkat normal enzim ALT dan AST harus terkandung dalam organ vital seperti:

Begitu kerusakan terjadi pada organ-organ ini, sel-sel yang hancur mulai membuang enzim-enzim ini ke dalam darah. Proses ini mengarah pada fakta bahwa AST dan ALT meningkat. Pada setiap orang, tingkat enzim ALT dapat meningkat.

Mempelajari hasil analisis, dokter mengidentifikasi beberapa derajat penyimpangan dari norma:

• Mudah Persentase dalam darah meningkat dari 200 hingga 500%.
• Sedang Nilai meningkat hingga 1000%.

• Diucapkan. Tingginya kadar enzim dalam darah meningkat lebih dari 10 kali lipat.

Jika seorang pasien memiliki tingkat ALT sedang atau berat dalam darah, maka dokter meresepkan diagnosis tambahan, karena ini merupakan tanda pasti perkembangan penyakit serius.

Perlu diingat bahwa derajat ringan tidak hanya disebabkan oleh penyakit, tetapi juga oleh faktor-faktor yang menyimpang seperti itu:

• massa tubuh besar;
• obat-obatan yang diberikan secara intramuskular sebelum mengambil tes;
• terbakar;
• cedera otot;
• obat tertentu;
• pengembangan mononukleosis;
• trimester ketiga kehamilan;
• kemoterapi yang tertunda;
• kecanduan;
• keracunan timbal;
• kesalahan dalam diagnostik laboratorium.

Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan ALT

Jika AsAT normal, ALT meningkat, dokter melakukan diagnosa tambahan tubuh untuk menentukan penyakit yang menyebabkan proses seperti itu.

Paling sering, gambar ini diamati pada penyakit-penyakit berikut:

• Steatosis - ketika kelebihan lemak menumpuk di sel-sel hati, tingkat ALT meningkat 2 kali lipat, sedangkan indeks bilirubin juga meningkat dalam analisis.
• Hepatitis Sangat sering, hepatitis A dimanifestasikan pada tahap pertama hanya dengan tes darah biokimia. Dokter berpendapat bahwa diagnosis semacam itu memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memilih rejimen pengobatan untuk pemulihan cepat. Jika seseorang mengembangkan hepatitis B dan C, tingkat ALT dalam darah meningkat 100 kali atau lebih. Tren ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini dengan cepat mempengaruhi sel-sel hati dan menjadi kronis. Pada periode remisi dan eksaserbasi, dokter juga mendiagnosis perubahan kadar ALT dalam darah sebanyak 3-4 kali.

• Sirosis. Pada penyakit ini, indeks enzim meningkat 2-5 kali. Proses ini disebabkan oleh perubahan patologis di hati ketika sel-sel sehat digantikan oleh jaringan ikat.
• Pendidikan kanker. Jika AST dan ALT meningkat, dan seseorang memiliki riwayat hepatitis kronis dalam sejarah, maka ada kemungkinan besar terkena kanker. Lebih sering daripada tidak, dokter tidak melakukan operasi untuk mengangkat sel yang sakit jika ALT secara signifikan lebih tinggi dari normal, karena ada risiko komplikasi komplikasi pasca operasi yang tinggi.
• Serangan jantung. Jika ALT dan aspartate aminotransferase meningkat 5 kali atau lebih, dokter mungkin akan meresepkan diagnosa tambahan otot jantung.
• Pankreatitis. Peningkatan jumlah enzim dalam darah seseorang dapat disebabkan oleh bentuk pankreatitis akut atau kronis. Untuk menghindari kekambuhan, pasien disarankan untuk menjalani analisis biokimia secara teratur untuk memulai perawatan pencegahan tepat waktu.

Opsi perawatan

Karena hampir semua penyakit yang menyebabkan tingkat ALT dan AST yang tinggi dikaitkan dengan hati, skema apa pun akan mengandung hepatoprotektor. Obat ini mampu melindungi sel hati dari faktor agresif.

Mengingat fakta bahwa sel-sel mati menyebabkan keracunan tubuh, asupan obat-obatan hepatoxic dianjurkan.

Di antara obat-obatan efektif yang membantu melindungi hati dari efek berbahaya antara lain:

Obat-obatan tersebut memiliki spektrum aksi yang luas, mereka membantu melindungi sel dari kerusakan lebih lanjut, memiliki efek regenerasi.

Memahami bahwa di dunia luar ada sejumlah besar faktor yang mempengaruhi indikator ALT dan AST dalam darah, setiap orang harus menjalani pemeriksaan pencegahan setidaknya sekali setahun dan menjalani tes darah, termasuk biokimia.

Selain itu, penting untuk diingat tentang tindakan pencegahan:

1. Anda tidak dapat minum obat yang tidak terkontrol dan jangka panjang. Banyak dari mereka memiliki efek merugikan pada sel-sel hati dan dapat menyebabkan peningkatan indeks ALT.
2. Jika tubuh memiliki penyakit kronis, maka pemeriksaan rutin dan tindakan pencegahan harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.
3. Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologis setidaknya setahun sekali untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit pada tahap awal perkembangan.
4. Dengan peningkatan ALT yang moderat, Anda perlu merevisi diet Anda. Dalam banyak kasus, pasien ditawari diet, dan nilai-nilai enzim kembali normal. Dalam diet ini tidak boleh: makanan pedas, merokok, berlemak dan digoreng, alkohol dilarang keras.

Analisis biokimia darah adalah diagnosis yang sangat akurat yang memungkinkan Anda melihat penyakit pada tahap awal perkembangannya. Jika dalam analisis semacam itu tingkat ALT atau AST meningkat, maka ini adalah panggilan serius untuk segera mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab proses tersebut.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - AsAT dan AlAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ internal. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme.

Melebihi batas yang diizinkan dari enzim menunjukkan kerusakan pada organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll). Dalam artikel Anda akan menemukan norma-norma ALT dan AST, interpretasi dari nilai-nilai yang diperoleh sebagai hasil dari analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkan

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam konversi asam amino aspartat menjadi sel. Jumlah AsAT terbesar ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, oleh karena itu, ketika sel rusak, cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas dari kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan dalam darah enzim diamati setelah 8 jam dari saat kekalahan dan mencapai maksimum setelah sehari. Penurunan konsentrasi AST selama serangan jantung terjadi pada hari ke 5.

Penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Ini adalah apa yang disebut "hati" sampel, dimana seseorang dapat menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang mengindikasikan perkembangan penyakit serius.

Analisis AST tidak mahal, dan dapat diambil secara mutlak di laboratorium mana pun.

Apa ALT dalam tes darah?

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, lebih sedikit pada miokardium, otot rangka, dan ginjal.

Peningkatan AlAT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati pada jam-jam pertama setelah cedera dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak.

Bergantung pada konsentrasi ALT dalam analisis biokimia darah, dimungkinkan untuk menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis terjadi dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang perlu ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis terjadi tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, kadar ALT dan AST dalam darah meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma ASAT dan ALT dalam tes darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator lebih tinggi untuk pria daripada wanita.

Tabel norma AST dan ALT untuk pria dan wanita dewasa:

Dengan meningkatnya AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Rytis - rasio AST terhadap ALT (AST / AlAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi normanya hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, koefisien hanya dapat dihitung jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas.

Alasan peningkatan AST dan ALT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

• Miokarditis akut;
• Infark miokard;
• Emboli paru;
• Penyakit jantung rematik akut;
• Angina tidak stabil;
• Berbagai miopati;
• Cedera pada otot rangka (peregangan kuat, sobekan);
• Myositis, miodistrofi;
• Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

• Sirosis hati (toksik, alkohol);
• Pankreatitis akut;
• Kolestasis, ikterus kolestatik;
• Kerusakan hati alkoholik;
• Hepatosis berlemak;
• Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
• Alkoholisme;
• Luka bakar parah;
• Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antikanker, obat untuk kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius.

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus di mana indikator AST dan ALT di bawah normal. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Terutama prognosis yang tidak menguntungkan memiliki penurunan tingkat AST dan ALT pada latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan pengobatan antibiotik jangka panjang. Dimungkinkan untuk mengisi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (suntikan vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, walnut, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan, dan telur.

Penurunan enzim hati juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera pada hati (misalnya, ketika organ pecah). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang.

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan efek pada hepatosit dari faktor-faktor yang merusak. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis.

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi pada distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll.

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk waktu tertentu setelah pulih dari penyakit menular.

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan dapat menjadi gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan menilai kondisi kesehatan ibu hamil, melacak indikator dari waktu ke waktu dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Sedangkan untuk trimester ketiga, maka seharusnya tidak ada peningkatan transaminase selama periode ini. Jika selama periode ini ada penyimpangan dalam analisis biokimia, Anda harus segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan awal perkembangan preeklampsia.

Persiapan untuk analisis

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan yang akan membantu menghindari hasil penelitian palsu:

• Penting untuk lulus tes ketat pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air bersih dalam jumlah berapapun. Kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh untuk periode persiapan direkomendasikan untuk dikecualikan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk digunakan seminggu sebelum pengambilan sampel darah untuk AST dan ALT.
• Selama 3 hari, hilangkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Makanlah makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi dengan ketat, dan lebih baik - dihilangkan sepenuhnya.
• Tiga hari sebelum analisis yang dimaksud perlu untuk membatalkan aktivitas fisik yang intens.
• Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
• Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
• Cobalah untuk dites di lab yang sama.
• Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Rasio alt dan ast

Diketahui bahwa pengobatan penyakit, ketika baru saja dimulai, mengarah ke hasil yang lebih efektif dan memberikan prognosis yang menguntungkan untuk penyembuhan dalam banyak kasus. Tetapi untuk meresepkan pengobatan yang diperlukan, perlu untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu.

Dalam kedokteran, banyak alat modern digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit, termasuk pada tahap awal. Salah satu alat ini adalah berbagai jenis tes darah, termasuk tes darah biokimia yang menentukan rasio enzim seperti aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase. Enzim-enzim ini (mereka secara singkat disebut sebagai AST dan ALT) memainkan peran khusus dalam proses metabolisme protein, karena mereka membantu mengubah asam amino pada reaksi biokimia.

Ketika menghitung rasio enzim ini, koefisien de Rytis dihitung, yang dapat digunakan untuk menentukan apakah ada masalah dalam tubuh, dan jika demikian, di mana organ tertentu. Oleh karena itu, praktik medis dalam kebanyakan kasus bergantung pada penentuan aktivitas kedua jenis enzim untuk mengetahui penyakit yang harus dipikirkan ketika mendiagnosis.

Koefisien ini dinamai untuk ilmuwan Italia de Rytis. Dia menemukan pentingnya rasio tingkat enzim dalam analisis darah dan memperkenalkan koefisien ke dalam praktik medis.

Lokasi enzim AST dan ALT

• Enzim AST ada di semua jaringan tubuh manusia, tetapi paling aktif di otot jantung, yaitu miokardium. Ini kurang aktif di pankreas dan ginjal. Deteksi tingkat aktivitas aspartat aminotransferase digunakan dalam mendiagnosis penyakit jantung.
• Enzim ALT ditemukan di hati. Tingkat aktivitas alanine aminotransferase terdeteksi untuk mendiagnosis penyakit hati.

Peningkatan kadar enzim dapat diamati pada sejumlah patologi hati, jantung, dan otot rangka, dengan patologi umum. Tingkat kelebihan biasanya merupakan gejala pertama penyakit. Menurut koefisien de Ritis, dokter dapat menyebutkan organ spesifik tempat perubahan patologis terjadi. Untuk masalah dengan jantung, AST menjadi 8–10 kali lebih tinggi, ALT - tidak lebih dari 1,5–2 kali. Dalam kasus masalah dengan hati, tingkat ALT adalah 8-10 kali lebih tinggi dari normal, AST hanya 2-4 kali lebih tinggi (karena alanin aminotransferase berlaku dalam sel hati, koefisien meningkat).

Jumlah AST dan ALT berbeda pada pria dan wanita karena fitur anatomi. Pria memiliki tingkat enzim ALT yang lebih tinggi dan AST lebih rendah daripada wanita.

Norma tingkat enzim dalam tubuh yang sehat adalah sebagai berikut:

• aspartate aminotransferase: 15–31 U / L (pria), 20–40 U / l (wanita);
• alanine aminotransferase: kurang dari 40 unit / l (pria), kurang dari 32 unit / l (wanita).

Kapan harus melakukan tes darah

Ada gejala yang menandakan perlunya segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan tes darah biokimia untuk memeriksa aktivitas enzim. Mereka bertepatan dengan gejala karakteristik penyakit hati. Ini adalah:

• pigmentasi kulit, sklera dan selaput lendir (mereka menguning);
• mual dan muntah selanjutnya;
• cepat dan sering kelelahan;
• perubahan warna urin (gelap) dan tinja (berubah warna).

Setelah mengidentifikasi kelainan pada aktivitas AST dan ALT, dokter akan dapat menentukan apakah ada kerusakan pada hati yang disebabkan oleh hepatitis, sirosis atau penyakit lain, yaitu, apakah gejala-gejala ini berhubungan dengan penyakit hati.

Tidak selalu peningkatan kinerja menunjukkan adanya penyakit. Peningkatan enzim dapat menjadi hasil dari penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengandung alkohol, parasetamol, beberapa antibiotik, barbiturat, aktivitas fisik, dan sering ditemukan pada masa remaja.

Perlu dicatat bahwa tidak ada poin dalam koefisien de Ritis itu sendiri jika tingkat enzim normal. Itu harus dihitung hanya ketika tingkat enzim meningkat atau menurun, untuk menentukan dari itu apakah masalah telah terjadi di hati atau hati.

Kesesuaian penyakit dan koefisien

Pada seseorang yang tidak rentan terhadap penyakit jantung atau hati, koefisiennya adalah 0,91-1,75. Jika di atas 1,75, maka kita berbicara tentang masalah jantung (paling sering itu adalah infark miokard, di mana rasio AST terhadap ALT lebih besar dari 2, atau penyakit jantung lainnya dengan penghancuran kardiomiosit, atau sel-sel otot jantung). Jika koefisien de Ritis lebih rendah dari 0,91, maka kita dapat berbicara tentang masalah dengan hati (dengan pengecualian hepatitis Delta - ketika meningkat, koefisien meningkat).

Karena indikator ini, hepatitis A dan B dapat didiagnosis pada tahap awal, dua minggu sebelum timbulnya gejala utama. Hitungan darah mengubah rasio enzim menjadi 0,55-0,83.

Koefisien de Ritis 1 menunjukkan hepatitis virus; 1-2 - untuk hepatitis kronis, lesi distrofi hati; lebih dari 2 - pada kerusakan hati allogolnoe. Juga pada koefisien de Rytis menentukan efektivitas pengobatan penyakit. Jika nilainya menurun, perlakuan itu cocok dengan benar. Namun, selama pengobatan hepatitis akut, perlu diperhitungkan indikator umum AST - juga harus berkurang.

Koefisien de Ritis ditemukan oleh ilmuwan Italia Fernando De Ritis, dialah yang menyimpulkan bahwa tidak hanya kandungan aspartaminotransferase dan zat alanine aminotransferase dalam tubuh yang penting, tetapi juga rasio mereka satu sama lain dalam serum.

Menghitung koefisien rumus Rytis:
Koefisien de Rytis = Aspartate aminotransferase (AST) / Alanine aminotransferase (ALT), diukur dalam satuan / l. Secara konvensional, nilai indikator dapat dibagi menjadi tiga jenis:

• Normanya adalah 1,33 - 1,75 u / l.
• Nilai koefisien de Ritis adalah 1, yang berarti penyakit hati kronis (terutama hepatitis) atau penyakit hati distrofi.
• Di bawah 1 adalah karakteristik etiologi virus hepatitis.
• Di atas atau sama dengan 2 dengan kondisi peningkatan albumin - nilai ini mengungkapkan kerusakan hati alkoholik, jika albumin normal, dan koefisiennya sama dengan nilai ini, maka itu adalah penyakit jantung, terutama karakteristik infark miokard.

Koefisien de Ritis adalah rasio dua zat aspartat aminotransferase dan alanin aminotransferase dalam serum. Aspartate aminotransferase adalah protein yang disintesis di dalam sel miokard, biasanya jumlah enzim yang tidak signifikan memasuki darah, tetapi ketika sel miokard rusak, misalnya, ketika serangan jantung terjadi, nilai enzim dalam darah meningkat secara signifikan. Adalah mungkin untuk menentukan peningkatan hanya dengan bantuan analisis. Alanine aminotransferase adalah enzim dari kelompok transferase yang disintesis secara intraseluler di hati. Sejumlah kecil zat menembus ke dalam darah, tingkat konten hanya meningkat dengan cedera.

Aspartat aminotransferase paling sering ditemukan pada otot jantung, miokardium, dan aspartat aminotransferase dalam sel-sel hati. Penghitungan koefisien de Ritis hanya dilakukan dalam kasus deteksi atau dugaan kelainan jantung atau hati. Dalam kasus yang jarang terjadi, analisis dilakukan dengan melanggar ginjal. Perhitungan koefisien de Ritis dalam keadaan normal tidak masuk akal, karena indikator dihitung berdasarkan kandungan kuantitatif zat.

Bagaimana jika ALT dan AST meningkat?

Transaminase ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim endogen yang memainkan peran penting dalam produksi berbagai asam amino.

Habitat transaminase ALT dan AST

Transaminase AST terutama ditemukan dalam sel darah merah, jaringan otot rangka, dan di hati.

Mengambil sampel berbagai transaminase dalam darah dan mengetahui konsentrasinya memainkan peran penting dalam mendiagnosis dan melacak perkembangan banyak penyakit. Indikator standar transaminase bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien, jumlah tahun hidup, suhu dan berat badan, gaya hidup. Mereka hadir dalam jumlah kecil dalam tubuh yang sehat: sedikit lebih banyak untuk pria dan sedikit untuk wanita.

Peningkatan AST dan ALT tidak selalu mencerminkan kelainan pada tubuh. Praktik medis untuk diagnosis memerlukan pengulangan tes laboratorium selama beberapa minggu, serta mengumpulkan riwayat keluarga dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap pasien. Sejarah harus mencakup berbagai data:

1. Informasi tentang asupan obat oleh pasien, termasuk cara komersial yang tidak diuji.
2. Informasi tentang kemungkinan prosedur untuk transfusi darah.
3. Data apakah pasien sakit kuning atau tidak, hepatitis.
4. Informasi tentang kasus keluarga penyakit hati dan ginjal.
5. Penjelasan ada atau tidak adanya rasa sakit di perut.
6. Materi umum tentang kondisi sistemik - penurunan atau kenaikan berat badan, patologi onkologis, diabetes.
7. Materi tentang aktivitas seksual pasien.

Alkoholisme, penyakit yang memiliki komplikasi hati, penyakit Wilson-Konovalov, dan defisiensi alpha1-antitrypsin termasuk penyakit keluarga dari hati.

Tingkat indikator ALT dan AST

Dalam aktivitas klinis, indikator ALT dan AST ditentukan berdasarkan pengukuran biokimia. Untuk mendapatkan indikator yang paling benar, disarankan untuk melakukan tes darah pada paruh pertama hari sebelum makan (waktu untuk tidak makan disarankan - setidaknya 8 jam).

Untuk menentukan indikator AST dan ALT, darah vena dikumpulkan menggunakan jarum medis tebal.

Indikator normal ALT, AST tidak sama untuk wanita dan pria. Pada pasien, analisis ALT dan AST dianggap baik jika konsentrasi enzim tidak lebih tinggi dari 31 U / l. Pada pria, transaminase ALT tidak boleh melebihi 45 U / l, dan indikasi AST aminotransferase harus dalam 47 U / l. Pada anak-anak dari jenis kelamin apa saja, indikator ALT dan AST bervariasi sehubungan dengan usia anak, tetapi mereka tidak boleh lebih tinggi dari nilai kritis: ALT - 50 U / l. Biasanya, AST harus 140 U / l untuk anak-anak prasekolah dan usia sekolah dasar dan 55 U / l untuk anak di atas 9 tahun. Jika AST meningkat, maka itu menunjukkan adanya patologi tertentu.

Saat mempelajari tes laboratorium, dokter harus memperhitungkan kemampuan peralatan laboratorium dan menginterpretasikan hasil tes berdasarkan norma dan kemampuan laboratorium yang melakukan tes fungsi hati.

Mengapa transaminase AST dan ALT tinggi?

Tingkat ALT yang tinggi menentukan patologi pada jaringan-jaringan di mana transaminase ini ada. Dalam praktik klinis, alasan utama peningkatan ALT adalah sebagai berikut:

1. Penyakit hepatitis dan hati, seperti sirosis hati, steatohepatosis berlemak, kanker, dll. Dengan hepatitis A, B, C, D, dan E (serta obat-obatan, alkohol, alergi), sejumlah besar sel hati hancur, dan karenanya ALT dari sel-sel hati berimigrasi ke dalam darah. Dalam tes darah biokimia dengan latar belakang perkembangan hepatitis, peningkatan konsentrasi bilirubin dicatat. Skor ALT darah meningkat sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.
2. Infark miokard, di mana kematian zona otot jantung diamati. Pada saat terjadinya patologi, peningkatan jumlah ALT dan AST memasuki darah.
3. Patologi umum jantung, disertai dengan degradasi otot jantung. Patologi ditandai dengan peningkatan level ALT dalam darah, yang menegaskan adanya proses destruktif.
4. Cedera dengan cedera otot yang mengesankan, termasuk luka bakar yang luas.
5. Pankreatitis akut, disertai dengan proses inflamasi di pankreas. Dengan patologi ini, tingkat ALT dalam darah meningkat.

Penyebab AST dalam darah

Aspartic transaminase AST meningkat pada penyakit jantung, hati, dan pankreas. Alasan kenaikannya mungkin berbeda:

1. Infark miokard - akar penyebab paling umum dari pertumbuhan AST dalam darah. Jika terjadi patologi dalam darah, AST meningkat sepuluh kali lipat, dan ALT hanya berubah sedikit.
2. Penyakit radang jantung - miokarditis, karditis rematik, kondisi setelah hanya menjalani operasi.
3. Kondisi destruktif yang serius di hati - hepatitis virus, alkohol, obat-obatan, alergi, hepatitis toksik, sirosis hati, kanker hati dan gangguan serupa, di mana tes hati diambil.
4. Luka bakar yang mengesankan dan cedera serius.
5. Bentuk pankreatitis akut dan lanjut.

Ada kasus khusus ketika ALT dan AST meningkat. Tes hati sering ditunjukkan oleh darah bahwa pada periode pertama kehamilan, sebagian besar wanita menunjukkan sedikit peningkatan ALT. Kondisi itu tidak membuktikan adanya penyakit. Jika di dalam tubuh selama kehamilan tingkat ALT dan AST yang tinggi terdeteksi, ini membuatnya perlu untuk melakukan pemeriksaan segera untuk kemungkinan perkembangan patologi hati.

Tes hati: apakah itu, tes apa yang termasuk?

Analisis biokimiawi sampel darah dan hati dapat mendeteksi tingkat tinggi enzim hati, serta mendeteksi berbagai zat dari substrat, hormon yang dapat digunakan dalam diagnosis atau pengendalian penyakit dan memengaruhi perawatan yang ditentukan oleh dokter. Tes hati melibatkan pengambilan darah biomaterial - vena. Sebagai bahan analisis, asisten laboratorium akan menggunakan serum. Selama pengujian, teknisi laboratorium akan dapat menemukan berbagai indikator:

1. Total protein dalam darah. Peningkatan konsentrasi protein darah mengkonfirmasi adanya proses dehidrasi dalam tubuh, perkembangan proses inflamasi kronis.
2. Konsentrasi albumin. Peningkatan albumin menunjukkan dehidrasi pada tubuh dan gagal hati.
3. Konsentrasi urea.
4. Konsentrasi kreatinin. Tingkat tinggi mengkonfirmasi adanya disfungsi ginjal, tumpang tindih uretra, pecahnya kandung kemih.
5. Alt. Tingkat tinggi mengkonfirmasi adanya kehancuran hepatoseluler, kerusakan otot dan hipertiroidisme.
6. ALP. Nilai-nilai tinggi menunjukkan adanya deposisi tulang, kerusakan hati, hipertiroidisme, penyakit saluran empedu, kerusakan usus, penyakit Cushing, adanya kortikosteroid, barbiturat, dan kerusakan jaringan umum (termasuk tumor).
7. GDH. Tingkat tinggi mendiagnosis nekrosis hati dan proses inflamasi hepatoseluler.
8. ACT Tingkat tinggi menunjukkan kerusakan pada hati, keberadaan hipotiroidisme.

Persiapan untuk analisis

Perilaku yang benar dari pasien sebelum pengujian dapat menjamin keandalan tes. Oleh karena itu, jika pasien perlu mengetahui indikator AST dan ALT yang dapat diandalkan, ia harus mengikuti aturan tertentu:

1. Kunjungi (dengan perut kosong) klinik klinik atau rumah sakit di pagi hari.
2. Pada hari tes, pasien hanya bisa minum air yang tidak berkarbonasi dan tidak berkarbonasi.
3. Darah harus disumbangkan sebelum minum obat yang diresepkan oleh dokter. Jika memungkinkan, maka tidak lebih awal dari 7-14 hari setelah pembatalannya.
4. Sehari sebelum tes, pasien harus membatasi konsumsi makanan yang digoreng, asin, dan pedas, menghilangkan cokelat, teh, dan kopi dari makanan, melepaskan semua minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi.
5. Beberapa hari sebelum tes, pasien harus mengurangi intensitas aktivitas fisik, meninggalkan pelatihan olahraga aktif.

Bagaimana cara mengurangi ALT dan AST?

AST, ALT transaminase adalah faktor medis bermakna yang menunjukkan kondisi organ manusia yang sehat atau tidak normal. Meningkatkan konsentrasi enzim dalam tubuh mengkonfirmasi kerusakan menular, cedera, atau yang berkaitan dengan usia pada organ-organ yang sel-selnya memiliki transaminase ALT dan AST. Menurunkan konsentrasi ALT dan AST dalam darah dapat dilakukan secara independen, segera setelah penyebab penyakit saat ini telah dieliminasi.

Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam metabolisme asam amino. Mereka dapat berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka memasuki darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Tes darah penguraian dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan levelnya dalam darah banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk mengambil lokalisasi proses patologis dan menentukan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

1. Hati (sebagian besar);
2. Tunas;
3. Paru-paru;
4. Pankreas;
5. Otot;
6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

• anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, yang menempati terutama sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Dengan demikian, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit ini masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat tinggi bilirubin total dan langsung, serta indikator aktivitas darah inflamasi.
6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat mengindikasikan eksaserbasi pankreatitis.
7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, mengatakan batas atas indeks adalah 3-5 kali.

Penyebab ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

1. Peningkatan aktivitas fisik;
2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, saat menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Saya seorang penderita diabetes

Semua tentang diabetes

Tingkat ALT dan AST dalam darah, norma dan penyebab pelanggaran

Sebelum Anda meresepkan pengobatan penyakit apa pun, Anda harus terlebih dahulu melakukan pemeriksaan lengkap tubuh untuk membuat diagnosis yang benar. Tes darah umum dan biokimiawi akan membantu untuk melakukan ini, yang meliputi tes untuk ALT dan AST. Saat ini, obat-obatan memiliki indikator seperti tingkat ALT dan AST dalam darah. Jika meningkat, itu berarti orang tersebut menderita penyakit tertentu. Tetapi sebelum mencari alasan mengapa ALT dan AST meningkat, atau satu indikator dari dua, dan juga untuk mencari metode pengobatan, Anda perlu tahu lebih detail apa itu.

Apa itu AST dan ALT?

Dalam banyak sel organisme hidup ada aminotransferase, yang dulu disebut transaminase. Mereka dapat ditemukan pada organisme uniseluler yang paling sederhana, dan dalam multiseluler. Setiap aminotransferase tersebut hanya memiliki fungsi bawaan, yang dapat ditransfer sel (ini juga berlaku untuk asam amino, yang masing-masing memiliki sendiri). Grup aminotransferase berikut ada:

• Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang mampu mengangkut asam amino aspartat dari biomolekul.
• Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) adalah enzim yang membawa alanin asam amino dari biomolekul.

Aktivitas maksimum ALT dan AST diamati dalam tubuh manusia di ginjal, jaringan otot, jantung dan hati. Aktivitas terbesar dari AlAT dapat dicatat di pankreas. Penting: karena setiap kelompok aminotransferase terletak di organ tertentu, jika rusak, ia dengan mudah memasuki aliran darah. Karena sifat enzim AlAT dan AsAT ini, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan penyakit yang tersembunyi di dalam tubuh. Jika, setelah mengambil darah dalam analisis biokimia, ALT dan AST meningkat, ini berarti pasien menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard, atau cedera apa pun yang terjadi di dalam tubuh.

Apa artinya meningkatkan kinerja Anda?

Karena tingkat AST dan ALT di setiap organ internal bervariasi, tingkat peningkatan menunjukkan penyakitnya.

Bagian utama dari enzim AlAT ditemukan di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat dalam enzim ini selama analisis.

Sebagian besar enzim AsAT ditemukan di miokardium, jaringan saraf dan otot, dan hati. Kerusakan pada salah satu organ di atas menyebabkan peningkatan AST dalam darah.

Norma ALT dan AST dalam darah secara langsung tergantung pada kerja hati, yang bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi berikut:

• Sintesis protein dalam tubuh;
• Penghapusan zat beracun dan racun jika terjadi keracunan;
• Pembuatan zat biokimia;
• Penyimpanan glikogen, bertanggung jawab atas aktivitas vital dan fungsi normal tubuh;
• Penyesuaian reaksi biokimia.

Indikator apa yang dianggap sebagai norma AST dan ALT?

Analisis biokimia darah membantu "mengidentifikasi" penyakit berbahaya yang belakangan terjadi di dalam tubuh. Seringkali, peningkatan ALT berarti dan menunjukkan pelanggaran hati, sementara peningkatan tingkat AST mencerminkan kerusakan jantung. Tetapi indikator mana yang dianggap normal, dan mana yang menyimpang, sehingga dapat dikatakan bahwa tingkat ALT dan AST yang tinggi atau rendah adalah tanda penyakit progresif yang berbahaya.

Tingkat ALT dan AST yang normal dan dapat diterima tergantung pada jenis kelamin, sehingga akan bervariasi secara signifikan antara pria, wanita dan anak-anak.

• Pada wanita dewasa, level ALT dan AST harus kurang dari 31 U / l.
• Pada pria dewasa, tingkat AsAT dalam darah harus kurang dari 47 U / l, dan norma AlAT tidak boleh lebih dari 45 U / l.
• Karena anak-anak terus tumbuh, tingkat ALT dan AST mereka berubah. Pada saat yang sama, tingkat AlAT pada anak-anak harus di bawah 50 U / l, sedangkan tingkat AST pada anak-anak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 U / l. Setelah 5 hari dan hingga usia sembilan tahun, tingkat AsAT pada anak-anak harus di bawah 55 U / l.

Untuk kenyamanan menentukan tingkat ALT dan AST, sebuah tabel dikembangkan, yang mencerminkan semua indikator tergantung pada jenis kelamin pasien:

Tingkat ALAT dan ASAT pada anak-anak, pria dan wanita

Karena tingkat AST dan AlAT dapat berbeda tergantung pada modernitas peralatan yang digunakan untuk analisis biokimia, sebuah tabel dikembangkan yang mencerminkan nilai normal dan derajat penyimpangan enzim yang ada dalam darah:

Jika indikator AST dan ALT sangat meningkat dengan analisis biokimia, pasien dapat didiagnosis dengan patologi hati. Seringkali, fenomena ini diamati pada hepatitis laten dan penyakit berbahaya lainnya.

Jika analisis biokimia menunjukkan bahwa tingkat AST meningkat beberapa kali, itu berarti adanya infark miokard dalam tubuh. Jika AST pertama kali meningkat, dan 4 hari kemudian menurun, maka tidak ada serangan jantung.

Alasan perubahan tingkat indikator

Setelah menguraikan analisis biokimia, diketahui bahwa penyakit tertentu mempengaruhi pengurangan ALT, tetapi ini tidak terkait dengan fungsi hati. Mengurangi ALT dapat menyebabkan sistem kemih menular, hepatitis alkoholik, tumor neoplastik, sering minum, kekurangan vitamin B6 karena diet yang tidak tepat.

Alasan utama mengapa indikator analisis pada pria, anak-anak dan wanita meningkat adalah:

• Infark miokard;
• Hepatitis;
• Bentuk pankreatitis;
• Patologi hati yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, alkohol atau infeksi virus;
• Mengambil steroid;
• Respon tubuh terhadap obat-obatan;
• Metastasis hati;
• Hepatosis berlemak;
• Luka bakar dan cedera di mana kerusakan otot dan otot telah terjadi.

Perlu diketahui bahwa penurunan tingkat enzim ini terjadi secara independen setelah penyakit yang mendasarinya telah disembuhkan.

Gejala pertama yang menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

• Gugup dan depresi;
• Gatal;
• Kurang tidur;
• Kehilangan nafsu makan, yang menyebabkan penurunan berat badan;
• Kelemahan umum dari tubuh.

Gejala akhir dari peningkatan level enzim meliputi:

• Warna urin yang berubah, yang menghasilkan warna gelap;
• Kotoran berubah warna;
• Bagian putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
• Mual dan merasa sakit;
• Pembengkakan anggota badan.

Langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan adanya penyakit tersembunyi:

• Tes darah untuk hepatitis B dan C;
• Ultrasonografi organ perut;
• Tes darah;
• Biopsi hati;
• Donasi darah untuk hormon tiroid.

Perawatan

Jika tingkat AST dan ALT pada anak-anak, pria dan wanita meningkat, maka ada beberapa penyakit dalam tubuh. Untuk mengurangi kinerja enzim ini, Anda harus terlebih dahulu menyingkirkan sumber penyakit, yang merupakan penyebab peningkatan mereka.

Pertama-tama, Anda perlu mengatur makanan dengan benar, yang harus berkualitas tinggi dan sehat:

• Penting untuk makan banyak buah dan sayuran segar, karena produk ini mengandung serat. Juga di sini adalah beras merah, yang memiliki sifat yang sama.
• Teh hijau dan obat-obatan, yang mengandung burdock, dandelion atau milk thistle, akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air tubuh.
• Penting untuk menggunakan makanan yang mengandung sejumlah besar vitamin C. Misalnya, vitamin mengaum mengandung dalam komposisi mereka berbagai macam nutrisi.
• Ikuti rezim minum.
• Perlu mandi air dingin.
• Senam pernapasan, serta olahraga pagi atau olahraga - semua ini membantu untuk mengalahkan penyakit, dan dengan demikian mengurangi tingkat AST dan ALT dalam darah.

Karena tingkat ALT sering meningkat dalam patologi hati, itu berarti bahwa dokter juga harus meresepkan obat yang akan membantu melindungi hepatosit dari efek faktor-faktor berbahaya lainnya. Obat ini biasa disebut dengan hematoprotektor.

Juga, dokter akan mencatat bahwa hati pada saat penyakit pada anak-anak, pria dan wanita sangat lemah, yang berarti bahwa itu tidak boleh terkena risiko yang tidak perlu, karena organ akan semakin rusak.