Pankreatitis bilier

Pankreatitis bilier adalah penyakit kronis pankreas, yang berhubungan dengan pelanggaran pekerjaan departemen untuk menghilangkan empedu dari tubuh.

Penyakit ini menyerang hingga setengah dari pasien yang didiagnosis menderita pankreatitis. Paling sering, bentuk pankreatitis ini adalah karakteristik wanita, pada pria gejalanya kurang umum.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian di Rusia telah meningkat beberapa kali: populasi orang dewasa telah meningkat 3 kali, di antara anak-anak - 4 kali. Pasien dengan pankreatitis bilier harus di bawah pengawasan ketat seorang ahli gastroenterologi keterlambatan diagnosis dan pengobatan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Alasan untuk mengembangkan penyakit ini

Pankreatitis bilier bukan penyakit utama, sering berkembang pada latar belakang penyakit lain, seperti patologi organ tertentu (hati, kandung empedu):

  • sirosis hati;
  • penyakit batu empedu - penyakit yang paling umum di mana sepertiga pasien mengungkapkan pankreatitis bilier;
  • kolesistitis;
  • kelainan bawaan dalam struktur saluran empedu;
  • kolangitis;
  • kontraksi kandung empedu yang abnormal, yang menyebabkan refluks empedu.

Semakin lama penyakit yang disebutkan di atas, semakin sering gejala pankreatitis bilier terdeteksi. Sebagian besar dari mereka menyebabkan batu berukuran kecil.

Ada dua bentuk penyakit ini: akut dan kronis.

Pankreatitis akut biasanya berkembang pada orang yang kecanduan makanan “pesta” berminyak (kue, kue dengan krim lemak, salad dengan mayones, soda, sampanye).

Pada normal, empedu, sekresi yang terjadi di hati, bergerak di sepanjang saluran empedu, dan kemudian memasuki duodenum, di mana ia melakukan fungsi pencernaan. Tetapi karena penyakit yang disebutkan di atas, jalan empedu yang biasa terganggu atau berhenti sama sekali, maka semua empedu dilemparkan ke pankreas. Akumulasi empedu di saluran kelenjar memberi tekanan pada mereka, pecahnya saluran menyebabkan masuknya asam empedu langsung ke pankreas, di mana proses penghancuran diri dimulai.

Untuk meresepkan pengobatan yang tepat, perlu untuk mendiagnosis penyakit. Jenis diagnosis utama penyakit ini:

  1. USG;
  2. biokimia darah;
  3. pencitraan resonansi magnetik;
  4. cholangiopancreatography.

Gejala utama pankreatitis bilier akut dan kronis

Gejala-gejala bentuk pankreatitis ini serupa, tetapi ada beberapa perbedaan. Gejala umum:

  • demam;
  • pelanggaran kursi (sembelit atau, sebaliknya, diare);
  • mual atau muntah;
  • nyeri korset di perut atau terkonsentrasi di bawah tepi kiri.
  • penampilan penyakit kuning.

Gejala utama bentuk empedu pankreatitis kronis meliputi:

  • perasaan mual yang terus-menerus;
  • penurunan berat badan;
  • kurang nafsu makan;
  • sering muntah, atau nyeri akut jika kekurangan gizi;
  • pelanggaran kursi (diare atau sembelit kronis);
  • suhu tubuh, mulai dari 37-37.2 (tingkat rendah).

Pankreatitis bilier masih memiliki karakteristik sendiri:

  1. Paling sering, rasa sakit terjadi setelah pasien makan produk yang memiliki efek koleretik, atau telah menggunakan obat koleretik.
  2. Serangan rasa sakit bertahan lama.
  3. Sensasi paling menyakitkan muncul di malam hari.
  4. Sembelit kronis berkembang, termasuk obstruksi usus, diare jarang terjadi.
  5. Ada peningkatan pembentukan gas.
  6. Seringkali nyeri dikacaukan dengan serangan kolik bilier, nyeri dapat terjadi di bagian pinggang, diberikan ke skapula atau lengan kanan.
  7. Ikterus sering muncul.
  8. Mungkin ada rasa pahit di mulut.

Pankreatitis akut bentuk empedu sering dipicu oleh pergerakan batu atau penyumbatan saluran empedu. Ada sensasi nyeri akut, yang biasanya dihilangkan dengan antispasmodik.

Metode pengobatan, diet dengan bentuk pankreatitis ini

Pengobatan pankreatitis bilier harus tepat waktu, penundaan dapat menyebabkan konsekuensi serius yang tidak dapat dipulihkan. Karena penyakit ini bersifat sekunder, maka, pertama-tama, perlu untuk mengobati akar penyebab: untuk membangun kerja hati, kantong empedu.

Dalam pengobatan bentuk pankreatitis ini, ada dua area:

  1. Ketaatan yang ketat pada diet yang memainkan peran terapi. Nutrisi yang tepat mengurangi beban berlebih pada pankreas, sehingga mengurangi proses inflamasi;
  2. perawatan obat.

Diamati bahwa serangan menyakitkan paling parah terjadi 2 jam setelah makan makanan, bahkan demam mungkin terjadi selama serangan tersebut. Oleh karena itu, selama eksaserbasi, pasien disarankan untuk sepenuhnya meninggalkan asupan makanan, diizinkan untuk minum air non-karbonasi, ini dilakukan untuk mengurangi proses inflamasi. Paling sering, puasa terjadi dalam tiga hari. Selanjutnya, pasien menjalani diet medis nomor 5p.

Nomor diet 5p.

Diet ini termasuk makanan rendah kalori, protein hewani dan lemak terbatas. Makanan yang sepenuhnya dikecualikan yang mengandung sejumlah besar vitamin dan mineral. Dalam diet ini, asupan garam dibatasi - tidak lebih dari sepuluh gram per hari, cairan tidak lebih dari dua liter per hari juga diperbolehkan. Makanan yang berkontribusi pada peningkatan pembentukan gas di usus sepenuhnya dihapus dari diet, serta makanan yang meningkatkan sekresi jus lambung, makanan goreng dan pedas yang dilarang.

Semua hidangan dikukus, direbus atau dibakar tanpa menggunakan minyak sayur. Makanan yang dimasak tidak boleh dingin atau panas, digosok seluruhnya. Makanan kecil tapi sering (setidaknya 6-7 kali sehari).

Perawatan obat mirip dengan pengobatan bentuk-bentuk pankreatitis lainnya, ia memiliki tujuan-tujuan berikut:

  • menghambat rasa sakit, mengurangi tingkat keracunan dalam tubuh;
  • hentikan proses edematosa untuk mencegah intervensi bedah sepenuhnya;
  • menstabilkan pankreas;
  • menghasilkan pengobatan akut;
  • untuk merehabilitasi pasien dengan pankreatitis kronis.

Obat-obatan berikut digunakan dalam terapi:

  1. enzim yang membantu meningkatkan fungsi pankreas;
  2. obat penghilang rasa sakit;
  3. obat-obatan yang mengurangi perasaan mual, dorongan muntah;
  4. antibiotik;
  5. vitamin;
  6. obat yang mengatur gula darah, karena diabetes mellitus sering berkembang pada pasien dengan pankreatitis bilier.

Untuk menghindari terjadinya sejenis pankreatitis yang serupa, seseorang harus mematuhi prinsip makan sehat, berhenti merokok, menyalahgunakan alkohol, membuang makanan cepat saji, makanan berlemak, terlalu banyak dibumbui dengan rempah-rempah, jangan makan produk yang digoreng dan dihisap.

Sikap hati-hati terhadap tubuh Anda - jaminan kesehatan!

Pankreatitis independen bilier kronis pada tahap akut

Pankreatitis bilier adalah penyakit pankreas yang berasal dari inflamasi, terjadi dengan latar belakang disfungsi saluran empedu. Ada dua bentuk penyakit ini: pankreatitis bilier akut dan pankreatitis bilier kronis. Pencegahan PD adalah pengobatan yang memadai untuk penyakit pada sistem hepatobilier, dan jika ada kebutuhan, maka dilakukan ekstraksi batu.

Gejala penyakitnya

Gambaran klinis penyakit ini sangat beragam, ini menjelaskan kesulitan dalam diagnosis PD. Gejala pankreatitis bilier yang paling menonjol adalah sebagai berikut:

  • Rasa sakit timbul dari penggunaan obat-obatan koleretik dan makanan dan biasanya bertahan lama.
  • Sifat nyeri menyerupai kolik bilier, berkonsentrasi di bawah tulang rusuk kanan. Ia dapat menjalar ke sisi kanan tubuh (sakrum, di bawah skapula, di lengan).
  • Paresis usus dapat berkembang, menghasilkan sembelit yang berkepanjangan yang parah, kadang-kadang hingga obstruksi usus.
  • Ada sendawa pahit atau rasa tidak enak di mulut.
  • Patologi sering terjadi dengan penyakit kuning.
  • Untuk pankreatitis bilier kronis, penampilan ketidaknyamanan di perut yang sifatnya sakit, yang telah lama mengganggu pasien, adalah tipikal. Dan bentuk akut ditandai dengan serangan rasa sakit yang nyata, yang secara spontan berlalu setelah dihilangkannya kejang otot polos (paling sering disebabkan oleh batu di kandung empedu).
  • Periode akut ditandai dengan hipertermia minor (biasanya dalam nilai subfebrile).

Penyebab

Empedu mengandung deterjen alami yang melakukan fungsi mencerna dan mengemulsi lemak. Biasanya, isi HP diangkut melalui saluran dan masuk ke duodenum, di mana empedu melakukan fungsi pencernaannya.

Jika ada alasan yang sulit untuk diangkut atau dihentikan (kejang papilla Vater, kalkulus), maka terjadi refluks empedu ke saluran pankreas. Dalam kasus ini, di dalam saluran kecil, tekanan meningkat, memicu pecahnya dinding dan penetrasi empedu ke jaringan kelenjar dengan kerusakan sel-sel organ oleh asam empedu. Selain itu, proses degeneratif ini menyebabkan masuknya enzim ke dalam kelenjar, aktivasi empedu dan terjadinya penghancuran diri organ.

Selain semua ini, kualitas berubah dan agresivitas empedu meningkat karena penebalan dan penetrasi mikroorganisme dari organ yang sakit ke dalamnya. Mungkin juga jalur peradangan limfogen dari organ-organ ini di pankreas.

Penyakit berkontribusi terhadap perkembangan BP

PD mengacu pada patologi sekunder, yaitu, kekalahan kelenjar terjadi dengan latar belakang penyakit. Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • kelainan bawaan dari struktur GID;
  • sirosis hati;
  • kolesistitis kronis;
  • Kista Holodocha;
  • kolangitis;
  • diskinesia, gvp atau zhp;
  • penebalan empedu dengan inklusi dalam bentuk batu ukuran mikroskopis dan RC;
  • Patologi papilla Vater disebabkan oleh berbagai penyebab (peradangan, kejang atau kontraksi, tumpang tindih lumen neoplasma, batu atau cacing).
Semakin lama penyakit, semakin tinggi kemungkinan pankreatitis di latar belakangnya. Pada saat yang sama, faktor yang paling umum dalam penampilan pankreatitis bilier adalah batu kecil.

Langkah-langkah diagnostik

Dalam bentuk kronis pankreatitis asal empedu dalam darah, ada perubahan yang menunjukkan adanya proses inflamasi. Selain itu, Anda dapat mengamati peningkatan kolesterol, alkaline phosphatase, bilirubin. Dalam tes darah dan urin, tingkat amilase meningkat beberapa kali.

Tentang fungsi eksokrin kelenjar dapat dinilai dengan adanya penanda dalam darah (selama tes dengan pengenalan ke dalam rongga perut zat khusus).

Pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar dan sistem hepatobilier memungkinkan untuk menentukan kondisinya, serta adanya batu pada saluran pankreas dan GIB.

Diet untuk pankreatitis bilier

Nutrisi pasien dengan PD harus memiliki nilai gizi yang cukup dan seimbang pada BZHU. Banyaknya makanan setidaknya 4 kali sehari. Namun, Anda harus mengecualikan makan berlebih (volume porsi tidak lebih dari 250 ml) dan penggunaan lemak berlebih, serta produk-produk yang dipanggang atau dihisap.

Diet harus mencakup peningkatan jumlah protein. Pada siang hari, pasien dengan pankreatitis bilier harus mengonsumsi sekitar 120 gram protein dalam piring. Catatan untuk kandungan protein hewani adalah produk susu dan daging, serta telur.

Kandungan lemak, sebaliknya, harus dikurangi secara signifikan. Jumlah total lemak dalam komposisi produk tidak boleh lebih dari 80 gram. Anda juga perlu mengurangi separuh asupan gula. Jumlah karbohidrat harian harus sekitar 350 gram.

Terapi penyakit

Karena PD paling sering terjadi karena paparan penyakit lain, perlu untuk menghilangkan akar penyebab selama terapi (untuk mengembalikan fungsi hati, hati dan saluran).

Pengobatan bentuk akut PD meliputi langkah-langkah berikut:

  • diet;
  • penghilang rasa sakit;
  • terapi penggantian (persiapan enzim);
  • vitamin dan elemen pelacak;
  • pengecualian kebiasaan buruk.

Ketika anestesi harus mempertimbangkan jenis dismotilitas ZHP:

  • dengan kondisi atonik (hipokinesia), prokinetik diresepkan (Eglonil, Domperidone, Metoclopramide);
  • Kejang saluran dan batu empedu (keadaan hipermotor) ditunjukkan antispasmodik (Duspatalin, Drotaverin, Debridat).

Selama periode rehabilitasi, cara efektif dari komposisi gabungan, yang memiliki efek antispasmodik, hepatoprotektif dan meningkatkan komposisi empedu: Hepatofalk, Odeston.

Dalam bentuk kronis pankreatitis bilier, pengobatan dapat dilakukan dengan metode farmakologis atau bedah. Dalam kasus operasi, intervensi endoskopi traumatis yang rendah harus lebih disukai. Tetapi untuk beberapa patologi, operasi laparotomi terbuka diindikasikan. Dengan batu-batu kecil di GF, yang larut dengan baik, dimungkinkan untuk melakukan terapi litholytic dengan pengangkatan asam ursodeoxycholic.

Jenis perawatan ini diresepkan oleh dokter spesialis jika tidak ada kontraindikasi (pigmen dan batu kalsium dan gangguan demam). Sebelum melakukan terapi litolitik, pemeriksaan dijadwalkan untuk menentukan karakteristik batu (komposisi dan kepadatan). Untuk tujuan ini, CT, kolesistografi dan USG. Batu yang paling mudah larut adalah kolesterol.

Selain itu, pengangkatan batu dimungkinkan dengan bantuan terapi gelombang kejut. ESWL memungkinkan Anda untuk mencegah intervensi perut dan penghancuran batu dengan ultrasound dengan pengangkatan lebih lanjut dari terapi litholytic.

Komponen penting dari perawatan pankreatitis bilier kronis adalah diet 5p. Dianjurkan untuk perawatan permanen dan bervariasi dalam periode eksaserbasi dan remisi.

Pencegahan dan komplikasi

Terapi yang memadai memungkinkan pasien untuk dengan cepat kembali ke kehidupan normal dengan sedikit pembatasan diet. Jika penyakit ini tidak diobati, maka ada bahaya infiltrasi batu di dalam rahim dengan kebutuhan intervensi bedah segera, yang dalam hal ini harus diperluas.

Juga, pankreatitis parenkim dapat terjadi sebagai akibat tekanan darah berjalan. Lesi parenkim organ mengancam pasien dengan komplikasi berikut:

  • terapi rawat inap yang lama;
  • operasi lanjutan;
  • periode rehabilitasi yang panjang setelah pengangkatan kantong empedu;
  • diet ketat seumur hidup.

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini memiliki prognosis yang baik. Penolakan intervensi endoskopi yang tepat waktu mengarah pada memburuknya proses patologis dan kolesistektomi mungkin diperlukan di masa depan. Jika ketidakpatuhan dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan penolakan terapi, prognosis PD tidak menguntungkan.

Pankreatitis bilier - apa itu?

Pankreatitis bilier adalah salah satu patologi yang paling umum dijumpai dalam praktik gastroenterologi. Sejumlah besar orang jatuh ke kantor dokter dengan nyeri parah dan gangguan pencernaan, yang ditandai dengan tahap akut penyakit. Agak sulit untuk membuat diagnosis pada tahap awal pengembangan proses patologis di pankreas, karena tidak ada tanda-tanda khusus.

Definisi penyakit

Pankreatitis bilier adalah peradangan pada pankreas karena gangguan kandung empedu dan hati. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan patologi lain dari sistem pencernaan. Penyakit ini terjadi lebih sering daripada lesi inflamasi lainnya pada saluran pencernaan. Jenis pankreatitis ini berkembang karena berbagai alasan. Yang pertama adalah masuknya empedu ke pankreas. Ini dimungkinkan dengan adanya proses inflamasi di kantong empedu. Dalam hal ini, arus keluar rahasia terjadi tidak merata.

Alasan kedua adalah adanya batu yang menciptakan aliran empedu yang tidak tepat waktu dan salah. Pankreatitis bilier terjadi pada 60% kasus masalah hati. Ini terutama benar ketika bergabung dengan infeksi bakteri.

Jika patologi hati berkembang, maka penyakit ini diperburuk oleh adanya radikal bebas yang didapat dari saluran empedu langsung ke pankreas. Perjalanan panjang kolesistitis tanpa adanya kalkulus menyebabkan perubahan komposisi sekresi, yang, dengan stagnasi yang berkepanjangan di organ, berkontribusi pada pembentukan serpihan. Mereka disimpan di kantong empedu dan ketika mereka bergerak dapat menyebabkan cedera pada saluran, yang kemudian mulai menyempit karena jaringan parut. Ketika ini terjadi, lemparan empedu yang tidak rata ke dalam duodenum. Akibatnya, rahasianya memasuki saluran pankreas dan menyebabkan peradangan.

Pankreatitis bilier dapat dipicu oleh diskinesia kandung empedu, penurunan berat badan yang tajam, serta adanya hepatitis dan sirosis hati. Minum obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan penyakit. Ini terutama benar dalam pengobatan obat-obatan koleretik.

Gejala penyakitnya

Pankreatitis bilier dimanifestasikan oleh sejumlah gejala. Gejala yang paling khas adalah rasa sakit di rongga perut, yang bisa menyebar. Ketidaknyamanan sering kali meliputi hipokondria kiri dan kanan. Rasa sakit terjadi ketika makan beberapa makanan yang mengiritasi. Ini adalah hidangan berlemak, goreng, merokok, pedas.

Dengan gejala hepatitis, ditandai dengan adanya sklera kuning dan kulit, perlu untuk menentukan tidak adanya penyumbatan batu saluran empedu. Patologi bilier memiliki tanda-tanda tertentu yang mirip dengan patologi gastrointestinal lainnya. Orang yang sakit sering memiliki keinginan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tinja cair dengan konsistensi karakteristik. Partikel makanan yang tidak tercerna mungkin ada.

Dengan pankreatitis jenis ini sering terjadi muntah. Mungkin disertai dengan beratnya perut dan nyeri yang menyerupai kejang. Kurang nafsu makan yang berkepanjangan memicu penurunan berat badan. Kotoran longgar yang menyertai orang sakit setiap hari, mengarah pada fakta bahwa penyerapan lemak dan unsur-unsur jejak bermanfaat terganggu.

Kulit menjadi kuning. Perbedaan lesi bilier dari pankreatitis jenis lain dari etiologi yang berbeda adalah peningkatan suhu tubuh dan adanya mual yang konstan. Gejala lain dari patologi bisa berupa nyeri sendi, perasaan tidak enak badan secara umum, kelemahan, dan penambahan gangguan depresi.

Bahkan porsi kecil makanan dapat menyebabkan jijik dan mual. Terjadinya pankreatitis bilier, yang gejalanya sangat jelas sehingga memerlukan intervensi medis yang mendesak, dapat bersifat primer dan sekunder. Patologi terkadang menjadi kronis dengan perjalanan panjang yang parah.

Saat membuat diagnosis, penting untuk menyingkirkan kolitis ulserativa, proses inflamasi di lambung dan patologi hati. Definisi penyakit terjadi dengan USG perut dan pemeriksaan endoskopi.

Perawatan patologi

Suatu penyakit seperti pankreatitis bilier, pengobatannya melibatkan komprehensif. Pertama-tama, faktor pemicu refluks patologis empedu dihilangkan. Pada tahap akut, operasi mungkin diperlukan untuk mengeluarkan batu dari saluran. Jika ada batu kecil, maka ditunjuk terapi obat khusus, yang bertujuan melarutkan dan mengeluarkan batu dari kantong empedu.

Metode pengobatan untuk pankreatitis bilier meliputi terapi yang bertujuan menghilangkan rasa sakit. Pada saat yang sama menggunakan antispasmodik dan analgesik. Mereka disuntikkan secara intravena di rumah sakit atau diresepkan dalam bentuk tablet. Pada tahap akut penyakit ini tidak menggunakan obat koleretik, jika tidak Anda hanya dapat memperburuk patologi.

Untuk meningkatkan fungsi pankreas, persiapan enzim ditentukan. Ini termasuk: Creon, Mezim, Pancreatin, dll. Obat-obatan semacam itu mengkompensasi produksi zat aktif yang tidak mencukupi oleh jaringan pankreas, akibatnya, pencernaan ditingkatkan. Obat ini diresepkan untuk waktu yang lama. Namun, karena merasa lebih baik, mereka secara bertahap dibatalkan.

Dengan produksi berlebihan sel asam hidroklorat pada mukosa lambung, perawatan ini dilengkapi dengan blocker pompa proton. Ini termasuk: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru, dll. Lini produk ini berkontribusi terhadap fakta bahwa asam klorida berhenti diproduksi dalam jumlah berlebihan.

Ketika patologi terkait empedu hadir, terapi obat hanya memainkan peran kecil. Nutrisi yang tepat sangat penting. Pada periode akut, lebih baik kelaparan sama sekali, sambil mengonsumsi jumlah cairan yang cukup dengan pengecualian soda, yang dapat menyebabkan kejang sfingter Oddi. Akibatnya, aliran gejala hanya akan memburuk.

Dalam bentuk kronis obat yang diresepkan membantu aliran empedu. Ini adalah obat-obatan herbal, seperti Hofitol, berdasarkan ekstrak artichoke. Obat ini memungkinkan Anda mengeluarkan empedu dengan lembut, mencegah konsentrasi patologisnya.

Makanan diet

Diet untuk pankreatitis bilier merangsang pengeluaran empedu yang tepat waktu dan penyembuhan jaringan pankreas yang meradang. Pertama-tama, Anda harus melepaskan segala sesuatu yang dapat menyebabkan gejala yang menyakitkan. Ini adalah hidangan berlemak, pedas, goreng, asap. Aturan yang sama berlaku untuk minuman. Tidak disarankan untuk minum kopi, soda dan alkohol dalam fase akut.

Anda harus memberi preferensi pada sup vegetarian, pasta, semur sayuran, sereal. Penting untuk mengecualikan sayuran dan buah-buahan mentah, yang dapat meningkatkan gejala nyeri. Ini terutama berlaku untuk tomat, terong, jamur. Semua bumbu harus dihilangkan dari menu. Hidangan harus sedikit garam. Anda bisa menambahkan sedikit minyak sayur.

Tidak disarankan makan dingin dan panas. Amati rezim suhu. Makanan harus hangat. Segera setelah makan Anda tidak bisa minum. Anda harus menunggu setidaknya setengah jam. Saat Anda pulih, Anda dapat memperluas diet. Pada tahap awal, lebih baik memberi preferensi pada kentang tumbuk, irisan daging ikan, dan sup bubur.

Hanya pisang yang diizinkan dari buah-buahan, tetapi itupun pada tahap pemulihan. Kue dan pastry harus dikecualikan sepenuhnya. Sebagai gantinya, Anda bisa menggunakan kue tanpa lemak, mengeringkan, roti. Masak sebagian besar hidangan perlu dikukus. Sehingga Anda bisa mempercepat proses pemulihan jaringan pankreas. Kissel sangat berguna, yang memiliki efek membungkus, tanpa menyebabkan pemisahan empedu dan asam klorida yang berlebihan.

Makan harus 5 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Selama periode eksaserbasi, aktivitas fisik yang berlebihan dan interval besar antara waktu makan tidak termasuk. Produk susu pada saat itu lebih baik untuk dikecualikan. Hal yang sama berlaku untuk susu.

Permen, coklat, dan permen harus dikeluarkan dari menu. Gula harus dikonsumsi dalam jumlah minimal, karena selama eksaserbasi tidak hanya eksokrin, tetapi juga fungsi endokrin organ menderita. Jika Anda mengikuti diet adalah membatasi penggunaan herbal, biarkan sedikit saja dill.

Rekomendasi dan prognosis pengobatan tambahan

Pengobatan patologi bilier sekunder membutuhkan serangkaian tindakan yang bertujuan mengembalikan fungsi kandung empedu dan pankreas yang normal. Sangat penting untuk menghilangkan penyakit terkait saluran pencernaan.

Jika sirosis juga ada, dianjurkan untuk minum obat yang mengembalikan sel-sel organ. Dalam hal ini, terapi mungkin tidak berhasil jika penyakitnya diabaikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang harus melakukan operasi rumit pada transplantasi hati.

Orang yang menderita pankreatitis bilier dalam bentuk kronis harus menggunakan air mineral, pertama-tama melepaskan gas darinya. Hasil yang bagus memberikan perawatan spa. Tahap sekunder dirawat di rumah sakit. Jika obstruksi saluran empedu terjadi, intervensi bedah segera diterapkan.

Fase primer dan sekunder dari penyakit ini kira-kira sama, tetapi seiring dengan kemajuan, semakin banyak kerusakan pada jaringan pankreas. Jika Anda mengikuti diet, minum obat, dan mengunjungi dokter, maka prognosis untuk perawatannya baik. Banyak tergantung pada adanya penyakit yang menyertai. Dengan sirosis, prognosisnya mungkin buruk. Terutama jika sebagian besar jaringan hati menyerah pada nekrosis.

Psikoterapi tambahan penting, karena pasien dengan pankreatitis sering mengalami berbagai fobia. Beberapa orang takut untuk makan atau menolak narkoba, karena takut akan kembali gejala yang parah. Obat-obatan antidepresan dan anti-kecemasan diberikan hanya ketika penyakit masuk ke tahap kronis dan tanpa adanya gejala yang parah. Jika diabetes mellitus telah berkembang dengan latar belakang patologi, maka obat pengatur glukosa juga diresepkan.

Apa itu pankreatitis bilier - gejala, pengobatan dan ulasan

Pankreatitis bilier adalah penyakit pada pankreas yang terjadi sebagai akibat kerusakan hati dan saluran empedu. Patologi terkait erat dengan peradangan dan penyakit lain pada sistem hepatobilier. Kondisi utama untuk pengembangan pankreatitis bilier adalah penyakit batu empedu. Eksaserbasi penyakit ini terkait dengan pergerakan batu di sepanjang saluran empedu, masalahnya segera diselesaikan. Terapi konservatif dilakukan dengan menggunakan obat antiinflamasi dan analgesik, enzim, dan penyesuaian persentase gula dalam darah. Diet adalah bagian integral dari kursus perawatan.

Perawatan penyakit pada tahap awal memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi serius, setelah perawatan pasien harus secara teratur diperiksa oleh ahli gastroenterologi.

Apa itu pankreatitis bilier

Jenis pankreatitis bilier adalah radang pankreas, yang berhubungan khusus dengan masalah sistem hepatobilier. Dapat berkembang sebagai jangka panjang (dalam 6 bulan atau lebih), dan cepat. Pengabaian patologi mengarah pada gangguan total pekerjaan pzh.

Pankreatitis bilier adalah penyakit yang cukup sering didiagnosis yang mempengaruhi lebih dari setengah jumlah total semua pasien dengan penyakit pankreas. Patologi dapat berkembang pada usia berapa pun, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak, tetapi paling sering kejadian penyakit ini lebih tinggi pada populasi orang dewasa. Pada pria, penyakit ini lebih jarang terjadi dibandingkan pada wanita.

Pankreatitis bilier adalah penyakit sekunder dengan perjalanan inflamasi. Patologi dibentuk dengan latar belakang penyakit yang sudah terjadi. Penyakit primer mempengaruhi hati, kantong empedu atau saluran empedu. Perjalanan patologi primer yang berkepanjangan adalah prasyarat untuk meningkatkan kemungkinan mengembangkan pankreatitis bilier kronis. Penyakit ini berkembang dalam banyak kasus dengan latar belakang penyakit batu empedu tanpa kalkulus atau dengan adanya batu-batu kecil di saluran-saluran kantong empedu.

Bentuk empedu pankreatitis muncul sebagai akibat dari lesi organ parenkim. Lesi diperparah dengan adanya radikal bebas yang jatuh dari saluran empedu langsung ke rongga pankreas. Perjalanan panjang kolesistitis tanpa adanya batu menyebabkan perubahan komposisi sekresi, yang, sebagai akibat dari stagnasi yang lama, berkontribusi pada pembentukan serpihan. Mereka disimpan di kantong empedu dan, ketika diangkut, dapat melukai saluran, menyebabkan mereka menyempit akibat jaringan parut. Ketika ini terjadi, ada refluks empedu yang tidak cukup ke dalam dpc, yang menyebabkan sekresi memasuki saluran pankreas dan menyebabkan peradangannya.

Seperti apa foto itu?

Visualisasi pankreatitis bilier dilakukan dengan menggunakan endoskopi retrograde cholangiopancreatography (erhpg). Dalam foto tersebut Anda dapat melihat adanya stenosis di saluran utama dan deformasi struktural di saluran kecil.

Abstraksi lokalisasi yang terlihat, jika ada kalsinasi intraduktal dan sumbat protein yang diidentifikasi dengan jelas. Visualisasi memungkinkan Anda menilai perubahan pada pankreas, kantung empedu dan hati.

Dalam beberapa kasus, di foto Anda dapat melihat kista dengan kandungan cairan dan daerah bernanah di jaringan pankreas (abses).

Penyakit apa yang berkontribusi pada pankreatitis bilier?

Lebih dari 60% dari penyakit ini disebabkan oleh penutupan lubang keluar pankreas dengan batu empedu (penyakit batu empedu).

Penyakit-penyakit yang memicu perkembangan jenis empedu pankreatitis meliputi:

  • Pelanggaran struktur jalur koleretik;
  • Peradangan pankreas;
  • Motilitas kandung empedu yang terganggu;
  • Peradangan pada saluran empedu, menyebabkan pelanggaran paten mereka (kolangitis);
  • Sirosis hati;
  • Kista dingin;
  • Diskinesia gvpp atau gp;
  • Penebalan empedu dengan inklusi batu mikroskopis;
  • Invasi cacing;
  • Manifestasi peradangan dan patologis di area papilla duodenum.

sifat sekunder dari pankreatitis bilier, sebagai suatu penyakit, adalah disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini bukan merupakan konsekuensi dari peradangan pankreas, tetapi hasil dari kegagalan fungsional yang terjadi pada organ-organ yang berdekatan.

Kode untuk ICB 10

Jenis lesi pankreas pankreas didefinisikan oleh kode K85.1.

Pankreatitis bilier kronis

Ada pankreatitis bilier akut dan pankreatitis nokturnal biliaris kronis.

Pankreatitis kronis bilier memiliki perjalanan panjang lebih dari 6 bulan. Merupakan penyakit pankreas, berkembang dengan latar belakang patologi dan penyakit bawaan pada saluran empedu. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan penghentian atau hilangnya fungsi enzimatik dan hormon pankreas.

Bentuk kronis pankreatitis bilier cukup umum. Penyakit pada saluran empedu menyumbang sekitar setengah dari semua kasus pankreatitis kronis.

Untuk pankreatitis terkait empedu kronis, penampilan ketidaknyamanan di perut yang bersifat mengganggu, yang telah mengkhawatirkan pasien untuk waktu yang lama, adanya fenomena dispepsia, tinja longgar, penyakit kuning, dan penurunan berat badan adalah tipikal. Jenis pankreatitis bilier kronis juga terjadi pada konstipasi kronis atau diare.

Pankreatitis bilier akut

Pankreatitis bilier akut terjadi sebagai akibat dari peradangan saluran empedu dan, tanpa perawatan medis yang tepat, seringkali berakibat fatal. Untuk pencegahan dan koreksi prosesnya sering digunakan metode terapi konservatif. Jika tidak memberikan hasil, intervensi bedah diindikasikan. Periode akut ditandai dengan hipertermia minor pada sebagian besar kasus dalam nilai subfebrile.

Perjalanan akut penyakit ini diungkapkan oleh gejala-gejala berikut:

  • Nyeri terlokalisasi di daerah hipokondrium kiri. Sensasi nyeri adalah herpes zoster;
  • Manifestasi mual yang teratur dengan penyumbatan hebat;
  • Kekuningan kulit;
  • Peningkatan pembentukan gas, pengembangan sembelit atau diare.

Bahaya penyakit ini adalah bahwa perubahan pankreas sering tidak dapat diubah. Timbulnya penyakit ditandai dengan proses inflamasi yang menyebabkan kelainan pada kelenjar. Seiring waktu, tubuh berubah bentuk, yang berakhir dengan proliferasi sel-sel yang rusak di peralatan besi, negara masuk ke fase kronis.

Gejala

Gambaran klinis patologi memiliki kesamaan dengan jenis penyakit pankreas lainnya. Namun, ada fitur karakteristik perjalanan penyakit:

  1. Munculnya rasa sakit di perut, karena asupan obat dengan tindakan koleretik, serta makanan dengan sifat yang identik;
  2. Durasi serangan rasa sakit. Nyeri berlangsung lebih lama dibandingkan dengan penyakit lain;
  3. Pembentukan paresis di usus. Dalam kebanyakan kasus, jenis pankreatitis ini terjadi dengan perkembangan sembelit, dalam kasus jenis penyakit lain yang memicu diare;
  4. Nyeri di hypochondrium di sebelah kanan, bukan di sebelah kiri. Sensasi menyakitkan seperti kolik bilier;
  5. Munculnya penyakit kuning, yaitu bentuk empedu pankreatitis diungkapkan oleh kekuningan kulit dan selaput lendir yang terlihat;
  6. Bersendawa teratur dengan rasa pahit, pahit di mulut.

Jika pankreatitis bilier disertai dengan penyumbatan saluran pj atau sfingter oddi yang terkena, kulit menjadi kuning, ada kemungkinan pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Pasien mengeluh mulas, bersendawa, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, diare, perubahan warna tinja (kotor - abu-abu), tinja berbau tidak sedap.

Penyebab

Alasan utama yang memicu perkembangan pankreatitis bilier adalah penyakit batu empedu, serta penebalan empedu dengan pembentukan endapan pada bentuk kalsinasi mikroskopis (lumpur bilier). Kondisi kelahiran saluran empedu, kolesistitis kronis yang berkepanjangan, insufisiensi eksokrin hati juga bisa menjadi penyebab imperatif patologis.

Jenis pankreatitis ini dapat disebabkan oleh diskinesia dari saluran empedu (choledochus), mengaktifkan pengangkatan empedu dari rongga kantong empedu dan saluran hati, perkembangan kolangitis, kolestasis kongestif, perusakan sel-sel hati (sirosis), perubahan patologis pada fungsi dari aliran darah ke fungsi dari fungsi untuk memastikan fungsi 12 - duodenum.

Perkembangan patologi ini dengan pankreatitis bilier di kelenjar parenkim dipromosikan oleh:

  • Proses inflamasi;
  • Aktivasi proses degeneratif;
  • Munculnya proliferasi ikat.

Diagnostik

Pengobatan pankreatitis bilier didasarkan pada hasil penelitian.

Proses diagnosis dimulai dengan studi tentang riwayat dan keluhan pasien. Metode penting dan informatif yang digunakan untuk mendiagnosis bp adalah endoskopi retrograde cholangiopancreatography (erhpg). Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk memperbaiki stenosis, perubahan saluran empedu, untuk menentukan penyumbatan protein, kalsinasi. Erhpg memungkinkan Anda untuk memantau kondisi umum organ lain yang terlibat dalam proses patologis. Metode ini adalah metode yang sangat diperlukan untuk membedakan diagnosis ini dengan onkologi pzh.

Juga ditunjuk oleh:

  • Tes darah Pada bp, terjadi peningkatan leukosit dan perubahan indeks soe;
  • Analisis urin Menunjukkan adanya glukosa, yang biasanya tidak bisa;
  • Studi biokimia darah. Memberikan kemampuan untuk menentukan kandungan lipase, amilase, gula;
  • Uzi. Ini membantu untuk mengevaluasi penampilan PC dan mendeteksi batu, formasi lain;
  • Mrta dan kt. Mereka memberikan kesempatan untuk memeriksa area masalah dengan memvisualisasikan area yang meradang;
  • Sinar-X. Ini digunakan untuk memeriksa kondisi umum pankreas yang meradang.

Bagaimana cara mengobati

Mereka mengobati penyakit di kompleks. Strategi pengobatan pankreatitis bilier bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, mendetoksifikasi tubuh, menstabilkan fungsi sekretori pankreas, mencegah penyakit menular, menghilangkan kalkulus (jika ada). Endoskopi papilla Vater dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Perawatan kompleks juga termasuk diet dan terapi obat.

Pertama, menghilangkan faktor pemicu refluks patologis empedu. Jika penyakit ini dalam fase akut, dalam banyak kasus operasi dilakukan untuk menghilangkan batu dari saluran. Ketika batu-batu itu kecil, terapi pengobatan yang diresepkan, ditujukan untuk membelah dan mengeluarkan batu dari kantong empedu.

Untuk menghilangkan rasa sakit, digunakan antispasmodik dan analgesik. Obat dapat diresepkan untuk pemberian oral, serta infus intravena dalam kondisi stasioner. Pada fase akut patologi, obat koleretik digunakan.

Untuk meningkatkan aktivitas fungsional pankreas, persiapan enzim ditentukan. Creon, mezim, pancreatin yang paling banyak digunakan. Obat-obatan dalam kelompok ini mengkompensasi kekurangan enzim yang disebabkan oleh aktivitas sekretori pankreas yang tidak mencukupi, sehingga menormalkan proses pencernaan. Ketika mereka membaik, mereka secara bertahap dibatalkan.

Ketika bp disertai dengan produksi asam klorida yang berlebihan oleh sel-sel mukosa lambung, obat tambahan termasuk dalam program terapi: blocker pompa proton. Omeprozole, nolpase, emanuere ditentukan, dengan bantuan yang mana proses produksi asam klorida disesuaikan.

Dalam bentuk kronis bp diresepkan obat yang berkontribusi terhadap normalisasi aliran empedu. Paling sering untuk tujuan ini mereka menggunakan obat-obatan herbal. Hofitol, yang didasarkan pada ekstrak artichoke, dianggap efektif. Obat ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kemacetan di saluran empedu, untuk mencegah pembentukan konsentrasi empedu yang abnormal.

Perawatan kompleks bp juga termasuk sulfonamid, biguanides, insulin untuk mengurangi gula darah, antibiotik untuk mencegah efek infeksi, obat-obatan dengan asam ursodeoxycholic, yang bertujuan menstabilkan kantong empedu dan sedatif untuk meningkatkan efek obat penghilang rasa sakit dan menghilangkan depresi.

Perawatan bedah bp dilakukan jika penyakit ini disebabkan oleh penyakit batu empedu. Indikasi untuk operasi adalah bentuk lanjutan dari patologi batu empedu, ketika ukuran batu besar, batu tidak dapat dihancurkan dan saluran empedu sepenuhnya tumpang tindih. Dengan opsi ini, kolesistektomi dilakukan (pengangkatan kandung empedu, bersama dengan kalkulus).

Operasi ini dilakukan dengan perkembangan adenoma, terlokalisasi di area puting Vateri, dengan kontraksi krikrikial atau adanya penyempitan.

Pembedahan dilakukan dengan dua cara:

  1. Laparotomi. Ketika sayatan eksternal dibuat dari dinding perut dengan pengangkatan kantong empedu berikutnya, bersama dengan batu. Setelah jenis intervensi ini, perhatian khusus harus diberikan pada periode pemulihan.
  2. Laparoskopi. Metode ini dianggap invasif minimal dan dibuat melalui tusukan kecil yang dibuat di dinding perut. Operasi dilakukan melalui peralatan video. Dokter memantau semua manipulasi melalui monitor.

Operasi dapat ditunda jika pasien mengalami penurunan tekanan darah, syok, status neuropsik yang tidak stabil, retensi urin yang parah, peningkatan kadar enzim atau gula yang signifikan. Intervensi bedah dalam kasus tersebut dilakukan setelah stabilisasi pasien.

Diet untuk pankreatitis bilier: apa yang bisa dan tidak bisa

Perawatan pankreatitis bilier melibatkan kepatuhan ketat terhadap diet yang ditentukan oleh spesialis. Makanan harus fraksional dan seimbang. Penyesuaian diet dilakukan sesuai dengan tabel diet nomor 5. Dalam proses akut atau kambuhnya bp kronis, rasa lapar diresepkan selama 3 hari, yang memberikan kesempatan untuk memberikan istirahat fungsional pada organ yang terkena dan mencegah komplikasi.

Semua hidangan yang diambil oleh pasien harus dalam konsistensi kentang tumbuk, mousse, puding. Semua makanan harus dikukus, dan direbus, makanan yang dipanggang dibiarkan dalam tahap remisi stabil. Suhu makanan harus tidak lebih dari 50 derajat. Untuk mengatur makan, Anda membutuhkan setidaknya 5 kali sehari dalam porsi kecil.

Diperlukan untuk benar-benar mengecualikan goreng, berlemak, hidangan pedas dan alkohol, buah dan jelly berry, jus dengan rasa asam, kol putih, kacang-kacangan, kacang-kacangan, teh kental, kopi, minuman berkarbonasi dari makanan.

Penggunaan produk koleretik, seperti krim asam, mentega tidak diperbolehkan, perlu untuk meningkatkan jumlah produk protein. Pada siang hari, bp dianjurkan untuk mengonsumsi sekitar 120 g protein dan mengurangi jumlah karbohidrat dalam makanan.

Rusa buatan rumah, semolina, oatmeal, soba, barley, beras, pasta diizinkan dari makanan kaya karbohidrat. Juga diizinkan makan kentang, wortel, bit, labu, zucchini, squash. Piring sayur harus dikukus atau di dalam air, Anda bisa makan puding uap sayur. Sayuran rebus lebih baik digunakan dalam bentuk lusuh dengan penambahan kaldu sereal.

Dari buah-buahan, direkomendasikan untuk menggunakan varietas apel yang tidak asam: buah-buahan matang dapat dipanggang, dibersihkan, kolak disiapkan dari mereka, kolak dari buah-buahan kering juga bermanfaat. Sangat penting untuk menghindari makan berlebihan. Bagian harus tidak lebih dari 250g. Jumlah garam dan gula harus dibatasi.

Makanan diet, menu

Nutrisi makanan dengan bp menghilangkan kemungkinan komplikasi dan mencegah terjadinya kekambuhan.

Menurut sistem makanan yang dikembangkan, hidangan pertama harus sup dari sereal (mungkin pada susu selama periode remisi stabil), sayuran, hidangan daging dengan daging tanpa lemak, ikan. Diijinkan untuk digunakan sebagai hidangan pertama juga sup manis dengan isi buah.

Hidangan kedua - daging sapi rebus, unggas, ikan, telur dadar, putih telur kukus.

Menu harus mencakup hidangan sereal (bubur), pasta, roti kemarin, minyak sayur berguna. Diizinkan menggunakan produk susu rendah lemak, mentega (tarif harian tidak lebih dari 0,25 g).

Sebagai hidangan penutup, Anda dapat menggunakan madu, varietas berry dan buah-buahan manis, buah kering dalam bentuk melepuh, ditambahkan ke mousses dan sereal.

Penggunaan jus buah manis segar tanpa gula, jus sayuran, jeli, kolak disetujui.

Menu sampel untuk hari pasien dengan jenis pankreatitis empedu meliputi:

  • Sarapan Bubur pada susu, diencerkan dengan air, sepotong daging sapi rebus, teh hijau;
  • Sarapan kedua Telur dadar kukus, apel panggang, agar-agar;
  • Makan siang Sup sayur, bakso, ikan, pasta, jeli buatan sendiri, pinggul kaldu;
  • Makan siang Keju cottage dan biskuit;
  • Makan malam Bubur nasi dan teh hijau.

Komplikasi

Komplikasi muncul terutama ketika penyakit ini diabaikan. Komplikasi berikut terjadi ketika bp:

  1. Kista mengandung cairan;
  2. Fokus abses dalam struktur jaringan pankreas dengan kandungan purulen;
  3. Ikterus mekanik terwujud sebagai akibat dari peningkatan persentase bilirubin dalam darah;
  4. Pankreatitis parenkim;
  5. Diabetes. Penyakit ini dianggap sebagai konsekuensi, dan tanda bp;
  6. Pankreatosklerosis dengan peningkatan jaringan ikat di pankreas. Patologi dapat merebut area yang terpisah dari organ atau seluruh kelenjar.

Pencegahan

Mencegah perkembangan pankreatitis adalah mungkin jika Anda segera mengobati penyakit pada saluran pencernaan, hati, saluran empedu dan kantong empedu.

Yang penting adalah penolakan terhadap minuman beralkohol, merokok, penggunaan makanan yang berbahaya dan berat. Aktivitas fisik, pendidikan jasmani dan olahraga bermanfaat bagi kesehatan.

Pemeriksaan rutin oleh dokter, terutama jika ada masalah dengan saluran pencernaan, akan memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan mengatur terapi yang membantu mengembalikan aktivitas fungsional pankreas dalam waktu singkat.

Rekomendasi dan perkiraan

Ketika mengatur pengobatan bp yang kompleks, penting untuk mengembalikan fungsi normal dari kantong empedu dan pankreas, serta menghilangkan kelainan bersamaan dari saluran pencernaan.

Jika kondisi ini diperburuk oleh adanya sirosis hati, dianjurkan untuk mengambil obat, tindakan yang ditujukan pada regenerasi sel-sel hati. Pada kasus lanjut, terapi mungkin tidak berhasil, jarang, tetapi transplantasi hati dilakukan.

Bentuk kronis dari pankreatitis bilier dalam banyak kasus dirawat di rumah sakit. Jika obstruksi saluran empedu berkembang, intervensi bedah diterapkan.

Pasien dengan bp disarankan untuk menggunakan air mineral pada suhu kamar tanpa gas, perawatan sanatorium berguna dengan dimasukkannya terapi untuk mengembalikan fungsi pzh.

Psikoterapi dianjurkan, karena pasien dengan pankreatitis memiliki berbagai fobia. Dalam kasus seperti itu, resepkan antidepresan dan agen anti-kecemasan (untuk yang kronis). Jika diabetes mellitus berkembang pada latar belakang penyakit, di samping itu, obat-obatan yang memperbaiki kadar glukosa digunakan.

Jika Anda mengikuti diet, minum obat yang diresepkan oleh dokter dan memulai pengobatan tepat waktu, maka prognosisnya menguntungkan. Banyak tergantung pada penyakit yang menyertai, misalnya, dalam kasus sirosis hati, prognosisnya tidak menguntungkan.

Harga perawatan

Pengobatan pankreatitis bilier adalah peristiwa yang kompleks. Untuk mendiagnosis, sejumlah konsultasi dan studi ditugaskan untuk spesialis yang berbeda.

Untuk studi mahal termasuk melakukan MRI dan CT pada saluran hati dan empedu - biaya rata-rata prosedur adalah sekitar 8.000 rubel. Konsultasi dengan ahli endokrin dan gastroenterologi berjumlah sekitar 3.000 rubel (secara terpisah), tes laboratorium bersama akan menelan biaya sekitar 2.500 rubel. Secara umum, perawatan tanpa memperhitungkan biaya obat, karena mereka dipilih untuk setiap pasien secara individu, akan menelan biaya sekitar 15.000 rubel.

Jenis pankreatitis bilier adalah penyakit serius, namun, menyesuaikan pola makan dan perawatan yang tepat akan membantu menyembuhkannya sepenuhnya dan kembali ke kehidupan aktif.

Ulasan

Pembaca yang budiman, pendapat Anda sangat penting bagi kami - jadi kami akan dengan senang hati meninjau pankreatitis bilier dalam komentar, ini juga akan berguna bagi pengguna situs lainnya.

Alice

Pankreatitis bilier saya disebabkan oleh serangan cacing. Gejala keracunan mengkhawatirkan, perut terasa sakit, mual dan muntah berangsur-angsur muncul, warna tinja berubah. Setelah penelitian laboratorium dan USG diresepkan perawatan yang sesuai. Kursus terapi itu efektif, bahkan mulai menambah berat badan.

Oleg

Kolesistitis yang sakit. Terkadang eksaserbasi penyakit berlangsung selama beberapa bulan. Sudah terbiasa dengan gejalanya, tetapi setelah pemeriksaan lain, dokter mengatakan bahwa saya menderita pankreatitis bilier. Masalahnya cukup serius, mempengaruhi pankreas dan hati. Saya harus menjalani perawatan yang sangat panjang dengan diet. Namun hasilnya bagus, membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter.

Gejala pankreatitis bilier, pengobatan dan nutrisi

Masalah yang berhubungan dengan saluran pencernaan, timbul hampir setiap orang di dunia. Ini terutama disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat. Salah satu diagnosis yang paling populer dengan pasien yang berasal dari gastroenterologis adalah pankreatitis bilier, yang terjadi dalam dua bentuk: kronis (pankreatitis bilier) dan akut. Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya dan bagaimana cara merawatnya dengan tepat akan dijelaskan di bawah ini.

Apa itu pankreatitis bilier

Penyakit ini ditandai oleh lesi pada pankreas karena bocornya peradangan di hati dan saluran empedu. Ini adalah penyakit kompleks yang tidak begitu mudah dideteksi, karena gejala yang mendahuluinya mudah dikacaukan dengan diagnosis serupa lainnya. Pertama-tama, aliran empedu dan empedu terpengaruh. Pankreatitis bilier adalah penyakit yang sulit diobati, karena sifatnya yang spesifik.

Gejala

Sulit untuk menentukan diagnosis pasti penyakit ini karena gejalanya. Faktanya adalah bahwa gejala pankreatitis bilier mirip dengan manifestasi penyakit seperti: ulkus lambung, ulkus duodenum, kolesistitis, gastritis dan banyak lainnya. Oleh karena itu, tanda paling umum dari penyakit baru jadi adalah sakit perut.

Tentu saja, mereka dapat memiliki sifat yang berbeda, tetapi tidak mungkin untuk mengetahui dengan pasti apakah ini merupakan penyakit berbahaya. Pada dasarnya, itu adalah rasa sakit yang menekan di bawah tulang rusuk kiri atau kanan, yang terjadi setelah mengambil jenis makanan tertentu (kebanyakan goreng, merokok, berlemak dan pedas, yang secara negatif mempengaruhi berbagai proses inflamasi). Rasa sakit setelah makan juga bisa disertai mual dan muntah.

Dengan penyakit ini, pasien memiliki masalah dengan kursi - ini mungkin sembelit, dan sebaliknya, sering kali ingin buang air besar.

Dengan demikian, ada sejumlah gejala yang harus segera dirasakan sebagai "bel" dari penyakit yang akan datang. Ini adalah:

  • nyeri pada hipokondrium setelah makan;
  • mual dan muntah;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • perubahan warna kulit (warna kuning);
  • masalah dengan tinja - sembelit, diare, diare;
  • rasa pahit di mulut.

Penyebab

Seperti disebutkan sebelumnya, penyakit ini tidak terjadi dari awal. Paling sering, itu berkembang dari penyakit yang ada.

Deviasi pertama yang mempengaruhi potensi pengembangan pankreatitis bilier di masa depan adalah penetrasi empedu ke dalam pankreas. Ini terutama disebabkan oleh kegagalan fungsi kantong empedu. Empedu di dalam kelenjar mulai memakan dindingnya, yang dapat menyebabkan peradangan.

Penyebab umum lain pankreatitis adalah adanya batu di pankreas.

Anda juga harus memperhatikan masalah yang ada dengan hati, karena semua jenis virus yang ada, dapat memperburuk kualitas kelenjar. Dengan demikian, ini atau masalah lain dengan hati dan kantong empedu dapat mengalir lebih jauh ke pankreatitis bilier, jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.

Tentang apa yang menyebabkan penyakit ini dari sudut pandang fisiologi manusia, gejala apa yang melekat pada pankreatitis terkait empedu dan apa diagnosisnya dapat ditemukan dalam ceramah singkat oleh EM. Levchenko, ahli gastroenterologi.

Bagaimana cara mengobati

Ingatlah bahwa Anda harus menangani beberapa penyakit sekaligus.

  1. Jika pasien memiliki batu di pankreas, mereka harus dikeluarkan: secara mekanis atau dengan menggunakan persiapan khusus yang menghancurkannya;
  2. Jika ada empedu di kelenjar (yang merupakan kasus pankreatitis yang paling umum), juga perlu untuk menghapusnya. Ini bisa dilakukan hanya dengan mengetahui penyebab pelepasannya dari kantong empedu. Sebagai aturan, untuk menghilangkan masalah seperti itu, dokter meresepkan obat yang mengatur sekresi pankreas;
  3. Juga, obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien, yang membantu menghilangkan ketidaknyamanan dan rasa sakit;
  4. Jika seorang pasien memiliki infeksi di hati yang telah mempengaruhi pankreas, maka langkah-langkah diambil untuk menghilangkan infeksi ini.

Banyak ahli berpendapat tentang cara yang lebih baik dan lebih baik untuk menyingkirkan pankreatitis bilier. Ada obat resmi (obat / operasi) dan obat tradisional. Tentu saja, dengan penyakit serius seperti itu Anda tidak boleh bergantung pada obat tradisional, tetapi tidak boleh diabaikan sepenuhnya.

Diet untuk pankreatitis bilier

Nutrisi untuk penyakit ini tidak ada bedanya dengan nutrisi tepat yang biasa. Ada beberapa prinsip yang harus diikuti oleh pasien dengan pankreatitis bilier, ketika memilih makanan:

  • makanan fraksional 4-5 kali sehari;
  • jangan makan berlebihan;
  • lebih banyak protein dan protein;
  • tidak ada makanan yang digoreng dan diasap;
  • mengurangi asupan lemak dan gula.

Semakin sederhana makanan, semakin baik. Biji-bijian yang dimasak dalam susu atau air, sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah, daging merah dan putih, banyak air - ini adalah rahasia sederhana yang akan membantu menghindari kemungkinan serangan penyakit.

Pankreatitis bilier kronis pada tahap akut dan remisi

Faktanya adalah bahwa ada dua bentuk pankreatitis bilier - kronis dan akut. Perbedaan utama mereka adalah dalam periodisitas. Pankreatitis kronis dapat mengingatkan dirinya sendiri beberapa kali dalam setahun, atau lebih jarang. Sebagai aturan, pengobatan pasien tersebut tidak berhenti sepenuhnya dan bersifat profilaksis. Namun, tidak ada yang kebal dari kembalinya gejala penyakit yang tak terduga.

Pada dasarnya, penyebab seperti diet yang buruk dan stres dapat menyebabkan eksaserbasi nyeri. Terkadang orang karena alasan yang baik tidak dapat mengambil makanan yang tepat pada waktu tertentu. Oleh karena itu, pasien dengan pankreatitis kronis perlu tahu bagaimana memberikan pertolongan pertama pada diri mereka sendiri dalam mengurangi ketidaknyamanan. Atau segera lari ke dokter Anda.

Selama remisi, teruslah makan dengan benar dan minum obat-obatan yang ditugaskan untuk penggunaan rutin Anda.

Makanan diet

Ada menu yang diresepkan khusus untuk 5 hari dalam seminggu, ini membuatnya lebih mudah bagi mereka yang tidak tahu hidangan mana yang merupakan bagian dari nutrisi yang tepat. Diet nomor 5p ditemukan pada awal abad kedua puluh untuk pasien dengan pankreatitis.

Aturan memasak pada diet seperti itu sederhana - Anda tidak bisa menggoreng makanan, lebih baik merebusnya atau memasaknya untuk pasangan. Juga perlu makan fraksional. Ini berarti bahwa makan harus teratur, tetapi kecil dalam hal jumlah porsi.

Jadi, seperti apa diet No. 5n itu? Berikut adalah beberapa contoh cara makan sepanjang hari.

  1. Pagi - omelet kukus, rebusan mawar liar; pir panggang.
  2. Makan siang - borscht, bakso ikan, nasi.
  3. Aman, - kerupuk dengan susu.
  4. Makan malam - ayam rebus, oatmeal, teh hitam.
  5. Untuk malam - segelas kefir.
  1. Pagi - manna dari buah beri dan keju cottage, teh; nasi dan kol.
  2. Makan siang - sup, gulungan kol, jeli.
  3. Aman, - keju cottage dan kolak.
  4. Makan malam - bubur nasi dengan susu.
  5. Untuk malam hari - jus wortel.
  1. Pagi - kue keju, rebusan rosehip; soba
  2. Makan siang - irisan daging dan haluskan labu, teh hijau.
  3. Snack sore - puding nasi.
  4. Makan malam - casserole sayur, ayam rebus, teh.
  5. Untuk malam itu - jus dari buah beri dengan kue kering tanpa pemanis.

Penyakit apa pun membutuhkan perawatan segera dan perawatan berkualitas. Pasien yang telah mendaftar tepat waktu memiliki peluang lebih baik untuk sembuh dengan cepat, jadi ketika gejala pertama kali muncul, jangan mencoba untuk pulih sendiri atau berharap semuanya akan hilang dengan sendirinya, lebih baik untuk menghubungi spesialis yang dapat membantu Anda.