Apa yang lebih baik untuk hati: Heptral atau Essentiale?

Pada penyakit hati, sel-sel organ dirusak oleh aksi toksin, virus, dan digantikan oleh jaringan lemak atau ikat. Pada saat yang sama, fungsi hati memburuk. Dalam aliran darah meningkatkan tingkat bilirubin, transaminase hati, yang sering menyebabkan sindrom ikterus, manifestasi dispepsia.

Untuk mengembalikan kerja hati, dokter meresepkan hepatoprotektor. Obat-obatan ini membantu meningkatkan kerja hepatosit, menormalkan enzim hati dalam darah, mengurangi kadar bilirubin. Obat yang sering diresepkan dari kelompok ini adalah Geptral dan Essentiale. Pertimbangkan sifat-sifat obat dan lihat mana yang lebih baik untuk dikonsumsi dalam kasus tertentu.

Hepatoprotektor dalam praktik medis

Hepatoprotektor adalah obat yang digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan virus, racun, hepatitis autoimun, sirosis hati, manifestasi sindrom ikterik. Obat merangsang proses metabolisme dalam hepatosit, berkontribusi pada kejang bilirubin normal, meningkatkan regenerasi sel hati.

Hepatoprotektor memiliki beberapa kelompok yang berbeda dalam bahan aktif, serta mekanisme kerjanya (Tabel 1).

Tabel 1 - Kelompok utama hepatoprotektor

Fosfolipid esensial

Essential phospholipids (EFL) dianggap yang paling banyak dipelajari. Mereka memiliki basis klinis yang besar. Obat ditoleransi dengan baik oleh pasien, memiliki serangkaian efek samping minimal.

Kelompok ini sering diresepkan bersamaan dengan obat hepatotropik lainnya. EFL dapat memperlambat kerusakan hepatosit, mengurangi steatosis (penggantian sel hati dengan jaringan adiposa), fibrosis (pembentukan jaringan ikat sebagai pengganti hepatosit).

Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa EFL tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam dosis tinggi dalam kasus stagnasi empedu, karena meningkatkan kemungkinan efek samping.

Dosis yang memadai dari kelompok obat ini (Essentiale) dianggap 1,8 dalam atau 1,0 g per hari secara intravena. Tidak diinginkan untuk memberikan EFL melalui rute intravena selama lebih dari 4 minggu. Lebih baik memindahkan pasien ke tablet dalam bentuk obat. Penggunaan enteral dari EFL dapat diperpanjang hingga 24-48 minggu.

Penggunaan jangka panjang tidak menjamin pemulihan total jaringan hati, tetapi mampu mempertahankan kadar normal transaminase hati (ALT, AST), bilirubin, alkaline phosphatase. Obat yang dibatalkan dapat menyebabkan kambuhnya hepatitis atau sirosis.

Turunan Asam Amino

Obat-obatan seperti Heptral, memiliki basis bukti kecil, tetapi mereka juga sering diresepkan dalam kombinasi dengan kelompok obat lain. Mereka dikombinasikan dengan hepatoprotektor tanaman (Phosphogliv), serta asam ursodeoxycholic. Turunan asam amino sangat baik untuk mengobati kolestasis (empedu stagnan). Dalam kasus sitolisis hepatosit, kombinasi mereka dengan EFL digunakan.

Dalam kondisi akut, obat-obatan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan kerja hati, untuk mencegah kerusakan kuat oleh zat-zat beracun, obat-obatan, alkohol. Hepatoprotektor memungkinkan Anda mempertahankan enzim hati dan bilirubin yang normal.

Karakteristik komparatif obat

Jadi, obat Heptral dan Essentiale milik berbagai kelompok hepatoprotektor. Heptral berhubungan dengan turunan asam amino, dan Essentiale dengan fosfolipid esensial. Karena itu, pengaruhnya terhadap hati dan tubuh secara keseluruhan, tentu saja akan berbeda. Ciri-ciri obat ini disajikan dalam tabel (Tabel 2).

Tabel 2 - Karakteristik obat-obatan

Menyediakan fungsi detoksifikasi dalam sindrom penarikan obat (opium).

Berpartisipasi dalam pemulihan jaringan tulang rawan.

Membantu dengan depresi.

Essentiale menghambat penggantian sel-sel hati dengan jaringan ikat, adiposa.

• stasis empedu di dalam hepatosit (dalam kasus degenerasi hati berlemak, hepatitis kronis, kerusakan organ toksik, kolesistitis, kolangitis, ensefalopati, sirosis hati);
• kolestasis selama kehamilan;
• dispepsia.

• hepatitis kronis, virus, toksik;
• sirosis hati;
• penyakit hati berlemak;
• toksikosis wanita hamil;
• kerusakan sel hati psoriatik;
• kerusakan radiasi pada jaringan hati.

• gangguan siklus metionin pada tingkat genetik;
• intoleransi terhadap komponen obat;
• usia hingga 18 tahun;
• gangguan bipolar;
• 1 trimester kehamilan;
• menggunakan inhibitor serotonin, antidepresan;
• pasien lanjut usia;
• disfungsi ginjal.

• anak-anak hingga 3 tahun;
• intoleransi obat;
• alergi.

• sakit kepala;
• tinja yang longgar;
• mual, muntah;
• otot, nyeri sendi;
• gastralgia;
• kelemahan umum;
• berdarah;
• kembung;
• kulit gatal;
• gangguan sensitivitas;
• hipotensi;
• stenosis laring;
• hipertermia.

• alergi;
• manifestasi dispepsia (gangguan tinja, gastralgia).

Essentiale adalah obat yang lebih aman. Diperbolehkan menunjuk anak yang berusia di atas 3 tahun, serta wanita hamil. Bentuk tablet ini cocok bahkan untuk anak di bawah 3 tahun.

Heptral memiliki lebih banyak keterbatasan. Diijinkan untuk menggunakan hanya lebih dari 18 tahun. Selama kehamilan, Heptral diresepkan dari trimester kedua secara ketat sesuai indikasi. Pada trimester pertama, lebih baik tidak menggunakan obat, karena dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan, mempengaruhi perkembangan janin.

Obat pasien lanjut usia harus digunakan dengan hati-hati, karena mereka mungkin mengalami gagal hati, ginjal, gagal jantung. Heptral memiliki lebih banyak batasan dalam hal kompatibilitas dengan obat lain. Sebelum digunakan, cari tahu obat apa yang dikonsumsi pasien.

Aturan Pemberian Obat

Kedua obat tersebut berbentuk tablet dan dapat disuntikkan. Dalam kondisi akut, hepatoprotektor diresepkan dalam bentuk suntikan. Setelah menahan eksaserbasi, pasien dapat dipindahkan ke bentuk tablet obat untuk pengobatan jangka panjang, untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Regimen terapi

Essentiale forte dalam ampul diresepkan oleh 250-500 mg (1-2 ampul). Dalam kasus yang parah, pasien menunjukkan 1 g (hingga 4 ampul) obat setiap hari selama 2-4 minggu. Setelah perawatan, pasien ditunjukkan untuk melanjutkan dengan 1-2 kapsul per hari selama 3 bulan atau lebih. Durasi terapi tergantung pada jenis patologi, yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

Heptral juga digunakan untuk berbagai penyakit hati akut dan kronis pada ampul, tablet. Pada periode akut, dokter meresepkan suntikan obat dalam 1-2 ampul (400-800 mg). Terapi kursus di rumah sakit adalah 2-3 minggu. Pasien kemudian mengambil obat dalam pil.

Dosis dipilih pada tingkat 10-25 mg per 1 kg per hari. Dosis untuk gangguan depresi, serta stagnasi empedu adalah 500-800 mg per hari, tetapi tidak lebih dari 1600 mg. Dosis pemeliharaan disesuaikan secara individual dalam kisaran yang sama. Heptral tidak diinginkan untuk diminum sebelum tidur, karena memiliki efek stimulasi pada sistem saraf.

Efek samping

Dengan penunjukan obat dosis tinggi Heptral dan Essentiale dapat mengembangkan efek yang tidak diinginkan. Ada bukti risiko bunuh diri yang tinggi selama terapi dengan Heptral pada pasien dengan kondisi depresi.

Ketika meresepkan obat untuk kelompok pasien ini, pemantauan konstan oleh psikolog atau psikoterapis diperlukan. Pasien harus memberi tahu dokter tentang manifestasi depresi untuk bantuan tepat waktu atau pembatalan pengobatan.

Dengan penggunaan Heptral, defisiensi asam folat dan vitamin B12 dapat terjadi. Jika kekurangan zat-zat ini terdeteksi, perlu meresepkan terapi vitamin selama pengobatan dengan Heptral (atau sebelum dimulainya kursus terapi). Fakta ini sangat penting jika obat harus diresepkan untuk wanita hamil, vegetarian, pasien anemia.

Pasien yang lebih tua diresepkan Heptral dalam kisaran dosis terapi yang dapat diterima di bawah kontrol keadaan umum, parameter laboratorium. Dengan memburuknya penyakit yang menyertai, obat harus dibatalkan.

Penggunaan gabungan dua obat

Essentiale dan Heptral dapat digunakan sebagai obat independen, serta dengan satu sama lain atau dengan kelompok hepatoprotektor lain. Kedua obat tersebut dikombinasikan dengan asam ursodeoxycholic untuk pengobatan stasis empedu. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek terapeutik, meningkatkan aliran empedu dari hepatosit, saluran empedu. Dosis obat dipilih secara individual.

Jika kondisi pasien menjadi lebih buruk, Anda harus membatalkan obat, mengurangi dosis, ganti dengan yang lain. Anda dapat meninggalkan monoterapi Esensial, membatalkan Heptral untuk menormalkan kondisi pasien. Penggunaan Heptral dalam waktu lama membutuhkan pemantauan konsentrasi nitrogen dalam darah (dengan sirosis), serta kreatinin, urea serum.

Efisiensi dan ulasan

Hepatoprotektor diresepkan secara aktif untuk mengembalikan fungsi hati. Sebelum minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Selama resep obat, perlu untuk memperhitungkan area jaringan hati yang terkena, sifat kerusakan hepatosit, dan adanya kejadian empedu yang mandek. Obat yang diresepkan secara tidak tepat dapat memperburuk keparahan kolestasis, memicu kerusakan lebih lanjut hepatosit di bawah pengaruh empedu.

Aplikasi Essentiale dalam Hepatologi

Saat ini, berbagai skema obat telah dikembangkan. Dengan kombinasi kelompok hepatoprotektor yang tepat, efektivitas pengobatan dapat ditingkatkan beberapa kali berbeda dengan monoterapi. Kombinasi berbagai obat secara aktif digunakan dalam sirosis hati, kerusakan toksik pada jaringan hati, dan virus hepatitis.

Hepatitis virus membutuhkan terapi jangka panjang dengan hepatoprotektor. Dalam patologi ini, kelompok persiapan fosfolipid esensial dan asam ursodeoksikolat aktif diresepkan. Kombinasi obat ini membantu mengembalikan fungsi hati dengan cepat, untuk menghindari perkembangan kolestasis dan sirosis hati.

Persiapan dari kelompok hepatoprotektor untuk mengobati VG

Asites dalam kombinasi dengan hepatitis dan sirosis diobati dengan sediaan herbal, fosfolipid esensial. Dengan perkembangan kolestasis tambahkan obat asam ursodeoxycholic. Pada latar belakang terapi, sindrom ikterus cepat hilang, parameter laboratorium dinormalisasi.

Untuk menghapus bilirubin dengan cepat dari darah pasien selama perkembangan penyakit kuning, laktulosa ditambahkan ke dalam perawatan kompleks. Ini berkontribusi pada penghapusan bilirubin melalui usus, mengurangi keracunan tubuh. Perawatan ini memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan koma dan ensefalopati hepatik, yang sangat penting ketika menahan kondisi akut.

Efek Heptral yang tinggi ditunjukkan oleh sebagian besar ulasan pasien:

Tidak begitu sederhana dengan Essentiale, bersama dengan ulasan positif, Anda juga dapat menemukan yang negatif:

Pengobatan hepatitis dan sirosis saat ini tidak lengkap tanpa obat hepatotropik. Munculnya obat-obatan ini telah memungkinkan untuk memperpanjang hidup pasien dengan penyakit virus hati, sirosis dan hepatosis. Essentiale Forte dianggap yang paling umum dan dipelajari dari semua kelompok obat hepatotropik.

Ini digunakan dalam kebidanan dan pediatri, karena memiliki efek minimal yang tidak diinginkan. Untuk meningkatkan efektivitas terapi, dapat dikombinasikan dengan hampir semua kelompok hepatoprotektor. Heptral memiliki lebih banyak keterbatasan pada tujuan. Ini sangat baik untuk kolestasis dan kerusakan hati karena kemoterapi.

Sebelum menggunakan kedua obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi klinik penyakit, kemungkinan komplikasi. Pemberian obat yang tepat akan membantu menjaga fungsi hati, menghindari eksaserbasi berulang hepatitis dan sirosis, dan mempertahankan enzim hati dalam nilai normal.

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Essentiale forte cara mendaftar

Essentiale Forte adalah agen hepaprotektif yang membantu memulihkan hati. Obat ini meningkatkan kondisi tubuh dengan mengatur metabolisme lemak dan karbohidrat, dan juga meningkatkan kemampuan detoksifikasi hati.

»Diresepkan untuk pengobatan hepatitis akut dan kronis, sirosis, nekrosis sel hati, koma hepatik, dan kondisi sebelumnya. Alat ini digunakan dalam pengobatan degenerasi lemak hati, termasuk

dan infeksi kronis, serta kerusakan hati toksik, termasuk toksikosis

. Obat ini digunakan dalam terapi pra dan pasca operasi. Selain itu, Essentiale Forte digunakan dalam pengobatan psoriasis, neurodermatitis, serta sindrom radiasi dan keracunan obat.

Kapsul "Essentiale Forte" diambil dengan makanan, air diperas. Dosisnya adalah 2 kapsul obat per dosis 3 kali sehari. Dosis pemeliharaan terdiri dari 1 kapsul juga tiga kali sehari. Durasi perawatan obat tidak terbatas.

Intevenous Essentiale Forte digunakan dalam 5-10 ml per hari. Dalam kasus yang parah, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis harian hingga 20 ml, dengan tidak lebih dari 10 ml dapat diberikan sekaligus. Obat ini direkomendasikan untuk diberikan secara perlahan, lebih baik-tetes, menipiskan "Essentiale" dalam larutan dekstrosa 5% dengan volume 250-300 ml.

Ketika disemprotkan, obat harus diencerkan dengan darah pasien sendiri dalam perbandingan 1: 1. Injeksi dilakukan dalam 10 hari. Namun, dengan pemberian intravena, dianjurkan untuk memulai terapi pendukung dengan kapsul Essentiale Forte sedini mungkin.

Dalam pengobatan psoriasis, pengobatan gabungan dengan kapsul dan suntikan diresepkan. Pertama, dalam 2 minggu minum 2 kapsul 3 kali sehari. Setelah itu, 10 injeksi diberikan pada Essentiale Forte dalam dosis 5 ml dan pada saat yang sama terapi PUVA dilakukan. Pada akhir rangkaian injeksi, kapsul diberikan lagi dalam dosis yang sama selama 2 bulan.

Essentiale Forte tidak boleh diambil jika terjadi hipersensitif terhadap komponen-komponennya. Kapsul tidak diresepkan untuk orang di bawah 12 tahun, suntikan untuk anak di bawah 3 tahun dan untuk wanita hamil karena adanya benzyl alkohol dalam bentuk sediaan ini. Sebagai aturan, pengobatan terjadi tanpa efek samping, tetapi kadang-kadang mual, ketidaknyamanan lambung, diare, dan reaksi alergi seperti gatal, gatal-gatal, dan ruam dapat terjadi.

Dilarang mencairkan larutan elektrolit obat - larutan isotonik dan ringer. Solusi untuk administrasi harus jelas. Ampul dimaksudkan hanya untuk injeksi intravena, injeksi intramuskular obat tidak dapat diterima.

Essentiale Forte adalah hepatoprotektor yang mengandung fosfolipid. Mereka membantu mengatur metabolisme protein dan lipid dan mengembalikan struktur seluler hati.

dan larutan intravena. Hampir 90% dari obat setelah pemberian oral diserap di usus kecil. Zat aktif "Essentiale Forte" adalah fosfatidilkolin, yang diperoleh dari kacang kedelai.

Dibandingkan dengan obat lain, hepatoprotektor Essentiale Forte tidak merangsang pemisahan empedu, tidak memiliki detoksifikasi, dan tidak mampu membunuh virus.

Tapi Essentiale Forte aman untuknya

untuk waktu yang lama. Obat ini membantu tidak hanya untuk memulihkan struktur hati, tetapi juga membantu dalam pencegahan pembentukan trombus pada aterosklerosis, menormalkan enzim, menurunkan kolesterol dan digunakan untuk mengobati penyakit kulit.

Essentiale Forte digunakan untuk hepatitis kronis, hepatitis alkoholik, sirosis, fungsi hati abnormal, atau distrofi. Sangat sering obat ini digunakan

dengan toksikosis pada wanita hamil

dan sindrom radiasi. Ketika ditransfer penyakit batu empedu "Essentiale Forte" digunakan sebagai tindakan pencegahan.

Kontraindikasi untuk obat ini hanya 2: anak-anak di bawah 12 tahun dan hipersensitif terhadap komponen obat, termasuk fosfatidilin.

Obat ini diminum secara oral, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Untuk anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa, 2 kapsul diresepkan hingga 3 kali sehari. Ambil "Essentiale Forte" bisa menjadi waktu yang tidak terbatas.

Efek sampingnya cukup jarang. Kemungkinan ketidaknyamanan di wilayah epigastrium,

atau mual. Terkadang ada reaksi alergi yang bermanifestasi seperti gatal, ruam, atau urtikaria.

Penggunaan Essentiale Forte selama kehamilan dimungkinkan di bawah pengawasan dokter. Selama masa menyusui, perlu untuk berhenti minum obat.

Essentiale Forte tidak memengaruhi kemampuan mengelola kendaraan dan kecepatan reaksi. Saat mengambil obat tidak harus secara bersamaan menggunakan larutan elektrolit. Tidak ada data lain tentang interaksi Essentiale Forte dengan obat lain.

Overdosis Essentiale Forte dapat menyebabkan dan meningkatkan efek samping. Dalam hal ini, pengobatan simtomatik dilakukan.

Sebelum menggunakan obat, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan gunakan "Essentiale Forte" untuk tujuan lain.

Essentiale Forte: petunjuk penggunaan

Essentiale Forte N mengandung zat EPL * (300 mg / caps), serta lemak padat, etil vanilin, minyak (kedelai dan minyak jarak terhidrogenasi), etanol 96%, α-tokoferol, 4-metoksiasetofenon.

Komposisi kapsul: air murni, gelatin, aditif E171 (Ti dioksida), pewarna (oksida besi hitam dan merah), Na lauryl sulfate.

* EPL - kedelai fosfolipid, yang mengandung 76% (3sn-fosfatidil) -kolin

Kapsul 300 mg (# 1), paket # 30 dan # 100.

Kapsulnya adalah agar-agar, buram, berwarna cokelat, diisi dengan zat kekuningan-coklat, berminyak, dan pucat.

Essential phospholipids (EF), yang menjadi komponen struktural utama membran sel hepatosit dan organelnya, secara aktif terlibat dalam diferensiasi dan pembelahan sel, serta regenerasinya.

Zat yang terkandung dalam sediaan adalah fraksi fosfatidilkolin yang sangat murni, di mana dilinoeoyl fosfatidilkolin adalah komponen penentu.

Dalam struktur kimianya, ESP menyerupai fosfolipid endogen, namun, karena kandungan PUFA (terutama asam linoleat) di dalamnya, mereka lebih unggul dalam sifat fungsionalnya.

Signifikansi fungsional EPL didasarkan pada amphiphilicity mereka, karena itu mereka dapat mengatur permeabilitas membran.

Mereka meningkatkan fungsi membran sel dan, khususnya, proses oksidasi biologis dan reaksi pertukaran ion; mempengaruhi proses fosforilasi oksidatif dalam metabolisme energi (katabolisme) sel dan meningkatkan aktivitas enzim yang terkait dengan membran mitokondria.

Dalam kondisi fisiologis, fosfolipid disintesis oleh tubuh dalam jumlah yang memenuhi kebutuhan normal sel-sel hati. Namun, pada penyakit organ, fungsi sistem enzim, serta struktur dan fungsi membran sel, terganggu.

Secara khusus, proses ini diekspresikan dalam mitokondria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mitokondria, di mana proses metabolisme paling penting terjadi, terdiri dari fosfolipid sekitar sepertiga.

Kekurangan fosfolipid adalah penyebab gangguan metabolisme lemak, yang pada gilirannya mengarah pada pengembangan hepatosis lemak hati.

Karena sifat farmakologisnya, EPL yang terkandung dalam sediaan membantu menghilangkan pelanggaran di atas, mengaktifkan kembali sistem enzim dan membran sel, meningkatkan kemampuan hati untuk menghancurkan dan mendetoksifikasi zat beracun dan dengan demikian meningkatkan fungsinya.

Fosfolipid diserap terutama (sekitar 90% dari dosis yang diminum) di usus kecil. Di bawah pengaruh fosfolipase-A, sebagian besar dari mereka dibelah menjadi 1-asil-lisofosfatidilkolin, lebih dari setengahnya segera (bahkan ketika diserap ke dalam mukosa usus) direasetilasi menjadi fosfatidilkolin polyaturaturated (PFC).

Dengan arus getah bening PFH memasuki sirkulasi sistemik, dan dari sana, terutama dalam kondisi yang terkait dengan HDL, ke dalam hati.

Bagian kolin dari EPL dalam melakukan studi farmakokinetik obat menggunakan dilineoil fosfatidilkolin dicatat sebagai 3H, residu asam linoleat sebagai 14C.

TSmax 3H - 6-24 jam (19,9% dari dosis yang diresepkan), T1 / 2 3H - 66 jam.

TSmah 14S - 4-12 jam (hingga 27,9% dari dosis yang diresepkan), T1 / 2 14C - 32 jam.

Dalam massa tinja sekitar 2% 3H dan sekitar 4,5% 14C terdeteksi, 6% dari dosis 3H yang diterima terkandung dalam urin, 14C terdeteksi dalam konsentrasi minimal.

Indikasi untuk penggunaan Essentiale Forte N:

• hepatitis (berbagai bentuk dan etiologi), hepatosis berlemak, sirosis dan keracunan hati, disfungsi organ dibandingkan dengan penyakit somatik lainnya;
• toksikosis / gestosis wanita hamil;
• psoriasis;
• sindrom radiasi.

Penggunaan obat untuk tujuan profilaksis diindikasikan dengan ancaman kambuhnya penyakit batu empedu.

Selain itu, penunjukan hepatoprotektor sering masuk akal selama perawatan dengan antibiotik.

Kontraindikasi utama adalah hipersensitivitas terhadap fosfatidilkolin atau komponen tambahan kapsul.

Pasien dalam banyak kasus mentoleransi obat dengan baik, tetapi kadang-kadang mengambil kapsul dapat menyebabkan pelunakan tinja (atau diare), serta ketidaknyamanan perut.

Sangat jarang (jarang dalam satu dari 10 ribu kasus) efek samping diwujudkan dalam bentuk reaksi alergi kulit: gatal, ruam, urtikaria, eksantema.

Mengikuti instruksi pada Essentiale Forte N, kapsul diambil utuh, diperas dengan sejumlah besar cairan (sekitar 200 ml).

Pasien yang lebih tua dari 12 tahun (asalkan berat badan mereka tidak kurang dari 43 kg) obat yang diresepkan dengan dosis 1,8 g / hari. Tablet (kapsul) diminum 3 kali sehari (2 untuk setiap dosis), dengan makanan.

Durasi pengobatan Essentiale Forte N tidak terbatas.

Seringkali, pasien memiliki pertanyaan "Bagaimana cara mengambil Essentiale Forte untuk pencegahan?". Dokter dan apoteker menanggapinya sebagai berikut: obat lebih ditujukan untuk mengobati penyakit yang ada dan tidak mencegahnya, dalam kasus yang sama ketika Essentiale diresepkan untuk mencegah kambuhnya batu empedu, rejimen pengobatan standar adalah 2 kapsul 3 kali sehari.

Tidak ada laporan kasus Essentiale overdosis.

Obat dan bentuk interaksi lainnya tidak dijelaskan.

Kapsul harus disimpan pada suhu di bawah 21 ° C.

Sebagai pengganti Essentiale, analog strukturalnya dapat digunakan, serta persiapan yang memiliki mekanisme aksi yang serupa. Mengganti kapsul dengan obat lain dimungkinkan dengan persetujuan dokter.

Analog struktural dari Essentiale Forte N: Anthrall, Livolife, Essentiale N, Esslial Forte, Essliver, Lienziale.

Harga analog Essentiale - dari 345 rubel. Yang paling mudah diakses adalah analog obat Rusia - Phosfonciale (ZAO Kanonpharma Production).

Analog berbiaya rendah lainnya dari obat ini adalah Karsil, suplemen makanan Ovesol Evalar, Holiver, Rezalyut Pro, Essliver Forte.

Essentiale Forte dan Essentiale Forte N adalah nama dari bentuk obat yang sama.

• Essentiale N (dalam ampul);
• Essentiale Forte N (dalam kapsul).

Kadang-kadang kapsul secara keliru disebut "tablet Essentiale."

Kesalahpahaman umum lainnya adalah bahwa pengenalan Essentiale Forte IV diperbolehkan (bentuk obat, dalam judul yang ada kata "Forte", dimaksudkan hanya untuk pemberian oral); Ada sejenis obat, yang diproduksi dengan nama Essentiale Forte M.

Kapsul Resalut Pro mengandung PPL 600 lipoid, yang mengandung fosfolipid kedelai (300 mg / caps), gliserol mono / dialonat, α-tokoferol, minyak kedelai murni, trigliserida rantai sedang.

Ekstrak fosfolipid kedelai adalah 76% terdiri dari fosfogliserida dan fosfatidilkolin, dengan PUFA diwakili terutama oleh asam linoleat.

Mempertimbangkan bahwa komposisi kapsul Essentiale dan Resalut Pro hampir identik, preparat ini dapat digunakan secara bergantian.

Essentiale Forte dan Essliver Forte adalah obat dari kelompok yang sama, yaitu, tidak ada perbedaan yang signifikan antara indikasi untuk penggunaannya.

Perbedaan utama dari obat Essliver Forte dari analog adalah konsentrasi fosfatidilkolin yang lebih rendah di dalamnya dan keberadaan dalam komposisi kapsul kompleks vitamin kelompok B (yang terakhir terkandung dalam obat dalam dosis yang cukup tinggi).

Dengan demikian, dengan indikasi yang sama, multiplisitas dan durasi penggunaan obat-obatan ini akan berbeda. Adalah penting bahwa perawatan jangka panjang dengan kapsul Essliver Forte dapat menyebabkan hypervitaminosis B, reaksi hipersensitivitas dan pengembangan hepatosis lemak.

Dalam kapsul Essentiale, dosis fosfatidilkolin secara signifikan lebih tinggi, tetapi tidak ada komponen aktif lain yang berpotensi memicu efek samping. Keuntungan yang tidak diragukan dari obat ini juga fakta bahwa durasi penggunaannya tidak terbatas.

Obat Phosphogliv tersedia dalam bentuk kapsul dan liofilisat untuk persiapan larutan injeksi. Zat aktif di dalamnya diwakili oleh dua komponen: asam glycyrrhizic dan fosfolipid, yang utamanya adalah fosfatidilkolin (kandungannya dalam fraksi fosfolipid adalah dari 73 hingga 79%).

Kapsul dari 2 jenis: dengan zat aktif konsentrasi rendah dan tinggi. Fosfolipid pertama mengandung 65 mg, dan asam glycyrrhizic - 35 mg. Kedua, masing-masing, 300 dan 65 mg. Komposisi bubuk untuk persiapan larutan fosfolipid termasuk dalam konsentrasi 500 mg / fl., Dan glisrat - dalam konsentrasi 200 mg / fl.

Di satu sisi, kehadiran 2 komponen secara bersamaan meningkatkan efek obat, di sisi lain, itu menciptakan risiko tambahan dan keterbatasan dalam penggunaan.

Jadi, pengobatan dengan asam glycyrrhizic dalam dosis tinggi atau lebih dari 6 minggu berturut-turut dapat menyebabkan keracunan tubuh dan pengembangan efek samping yang serius.

Karena kurangnya bukti yang cukup dalam pediatri, obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada pasien di atas 12 tahun.

Selama masa pengobatan Essentiale Forte alkohol dikontraindikasikan.

Pada kehamilan, penggunaan obat di hadapan bukti dimungkinkan setiap saat. Komponen kapsul aman untuk ibu hamil dan anak.

Ulasan dokter dan pasien dalam 9 dari 10 kasus sangat baik. Essentiale mengandung fosfolipid yang sangat murni yang membantu memulihkan hepatosit yang rusak dan menormalkan metabolisme protein dan lipid.

Sifat farmakologis obat dapat berhasil diterapkan dalam berbagai kategori pasien (termasuk selama kehamilan), serta dalam berbagai macam penyakit.

Kemanjuran dan keamanan Essentiale dikonfirmasi oleh studi klinis, sedangkan untuk sebagian besar obat generik studi tersebut belum dilakukan.

Adalah bermanfaat untuk membedakan obat dari analognya dan fakta bahwa obat itu juga telah dibuktikan dalam serangkaian penelitian - dalam kapsul Essentiale, produk peroksidasi terkandung dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada dalam persiapan dari produsen lain (misalnya, kapsul Esliver Forte atau Phosphogliv).

Harga tablet Essentiale Forte N bervariasi tergantung pada jumlah kapsul dalam satu paket. Dengan demikian, biaya 100 kapsul di apotek Rusia adalah 1785-1980 rubel, dan paket dengan 30 kapsul dapat dibeli untuk 620-710 rubel. Ampul dengan solusi Essentiale N berharga rata-rata 1.045 rubel. (nomor paket 5).

Harga terendah secara tradisional di apotek Ozerki. Selain itu, dalam jaringan ini sering dibagikan. Misalnya, kadang-kadang Anda dapat menerima penawaran untuk membeli 3 bungkus obat dengan harga 2.

Harga Essentiale Forte N di Ukraina - mulai dari UAH 145 per paket No. 30. Di Belarus, tablet untuk hati dapat dibeli dari 145,8 ribu rubel.

Essentiale Forte N Kapsul 300 mg 90 pcs. Sanofi Aventis

Essentiale Forte N Kapsul 300 mg 30 pcs Sanofi Aventis

Essentiale Forte N Kapsul 300 mg 100 pcs. Sanofi Aventis

Essentiale Forte N # 100 kapsul A.Nattermann dan Cie. GmbH

Essentiale Forte N No. 30 kapsul A.Nattermann dan Cie. GmbH

Essentiale Forte N No. 90 kapsul A.Nattermann dan Cie. GmbH

Essentiale Forte nNattermann (Jerman)

Essentiale forte N - obat dengan efek hepatoprotektif.

Bentuk sediaan Essential Forte H - kapsul: gelatin keras, buram, coklat, ukuran No. 1; kapsul berisi massa berminyak kekuningan-coklat kekuningan (dalam lecet yang terbuat dari kombinasi aluminium foil dengan PVC, PVC / PTFE atau PVC / PE / PVDC; dalam bundel kardus 1-15 atau 18 blister 10 masing-masing; dalam kotak kardus 6 bungkus kardus dengan mengandung 3 lecet 10 buah; dalam karton 3 bungkus kardus dengan isi 5 atau 6 lecet 10 potong; dalam kemasan kardus 3–11 atau 15 lecet 12 potong; dalam kemasan karton 2-8, 10 atau 12 lecet pada 15 buah.).

Komposisi 1 kapsul:

• bahan aktif: fosfolipid dari kedelai dengan kandungan 76% kolin (3-sn-fosfatidil) (sinonim - EPL, fosfolipid esensial) - 300 mg;
• komponen tambahan: α-tokoferol - 0,75 mg; lemak padat - 57 mg; minyak jarak terhidrogenasi - 1,6 mg; minyak kacang kedelai - 36 mg; 96% etanol - 8,1 mg; 4-methoxyacetophenone - 0,8 mg; etil vanilin - 1,5 mg;
• kapsul: gelatin - 67,945 mg; natrium lauril sulfat - 0,125 mg; titanium dioksida (E171) - 0,83 mg; pewarna besi oksida hitam (E172) - 0,332 mg; pewarna kuning oksida besi (E172) - 2,075 mg; pewarna merah oksida besi (E172) - 0,198 mg; air murni - 11.495 mg.

Farmakodinamik

Fosfolipid esensial adalah elemen utama dari struktur membran sel dan organel sel. Terhadap latar belakang penyakit hati, kerusakan pada selaput sel hati dan organelnya selalu dicatat, yang merupakan penyebab gangguan aktivitas enzim dan sistem reseptor yang terkait, kemunduran aktivitas fungsional sel-sel hati dan penurunan kemampuan untuk regenerasi.

Fosfolipid forte N esensial dalam struktur kimianya sesuai dengan fosfolipid endogen, tetapi karena kandungan asam lemak esensial (tak jenuh ganda) yang lebih tinggi dalam aktivitasnya, mengungguli mereka. Setelah menanamkan molekul berenergi tinggi ini di bagian membran sel hepatosit yang rusak, integritas sel hati dipulihkan, yang berkontribusi pada regenerasi mereka. Karena ikatan cis-dobel dari asam lemak tak jenuh ganda mereka, pengaturan paralel rantai hidrokarbon dalam membran sel fosfolipid dicegah. Struktur fosfolipid dari membran sel hepatosit dengan demikian "dilonggarkan." Hal ini menyebabkan peningkatan elastisitas dan fluiditasnya dan meningkatkan metabolisme. Blok fungsional yang dihasilkan meningkatkan aktivitas enzim tetap pada membran, yang pada gilirannya membantu meningkatkan jalur fisiologis proses metabolisme penting.

Fosfolipid esensial mentransfer kolesterol dan lemak netral ke situs oksidasi dan mengatur metabolisme lipoprotein, yang disediakan terutama dengan meningkatkan kemampuan lipoprotein densitas tinggi untuk mengikat kolesterol.

Essentiale forte N, dengan demikian, memiliki efek normalisasi pada metabolisme protein dan lipid, detoksifikasi hati, pengawetan dan pemulihan struktur seluler hati dan sistem enzim yang bergantung pada fosfolipid. Ini pada akhirnya berkontribusi pada regenerasi alami sel hati dan mencegah pembentukan jaringan ikat di dalamnya.

Dengan ekskresi fosfolipid dalam empedu, stabilisasi empedu dan penurunan indeks litogenik diamati.

Lebih dari 90% fosfolipid esensial yang tertelan diserap di usus kecil. Sebagian besar dari mereka mengalami pembelahan dengan fosfolipase A menjadi 1-asil-lisofosfatidilkolin, 50% di antaranya selama proses penyerapan di mukosa usus segera mengalami pembalikan asetilasi menjadi fosfatidilkolin tak jenuh ganda. Dengan aliran getah bening, fosfatidilkolin tak jenuh ganda ini memasuki aliran darah dan dari sana memasuki hati, terutama dalam bentuk yang terkait dengan lipoprotein densitas tinggi.

Penelitian farmakokinetik manusia dilakukan menggunakan Diloleoyl Phosphatidylcholine berlabel radioaktif (3H adalah bagian kolin, 14C adalah residu asam linoleat).

Waktu untuk mencapai Cmax (konsentrasi zat maksimum) 3H dan 14C adalah 6-24 / 4-12 jam setelah pemberian (masing-masing 19,9% / 27,9% dari dosis yang ditentukan).

T1 / 2 (paruh) 3H - 66 jam, 14C - 32 jam.

Kedua isotop diserap di usus oleh lebih dari 90%.

3H dalam tinja / urin terdeteksi dalam jumlah 2% / 6% dari dosis yang diberikan, 14C - 4,5% / jumlah minimum.

Kontraindikasi

• usia hingga 12 tahun;
• intoleransi individu yang mapan terhadap komponen obat apa pun.

Petunjuk penggunaan Essentiale Forte N: metode dan dosis

Essentiale forte N diambil secara oral, lebih disukai dengan makanan. Kapsul perlu ditelan utuh dengan air dalam volume yang cukup (sekitar 1 gelas).

Rejimen dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun dengan berat lebih dari 43 kg: 3 kapsul 3 kali sehari.

Durasi penggunaan tidak terbatas.

Essentiale forte N umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Kemungkinan reaksi yang merugikan:

• sistem pencernaan: diare, tinja lunak, perasaan tidak nyaman di perut;
• reaksi alergi: dalam kasus yang sangat jarang (

Essentiale Forte N, seperti petunjuk penggunaan, dikatakan, dianggap sebagai alat yang baik untuk mencegah pembentukan batu di kantong empedu.

Obat ini digunakan dalam pengobatan gangguan sistemik lainnya. Misalnya, dalam kasus patologi jantung dan pembuluh darah (hipertensi, penyakit jantung iskemik, keadaan setelah serangan jantung atau stroke, aterosklerosis), untuk mencegah emboli lemak. Daftar ini juga termasuk gangguan pada saluran pencernaan (tukak lambung, radang pankreas).

Bidang dermatologi menggunakan obat untuk pengobatan:

• dermatitis atopik;
• neurodermatitis difus;
• lesi eczematosa;
• pencegahan penuaan dini pada kulit.

Masa persalinan bukan merupakan kontraindikasi untuk penunjukan obat, namun, penerimaan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Studi klinis yang mengkonfirmasi keamanan obat untuk tubuh anak belum dilakukan, sehingga sulit untuk menjawab pertanyaan apakah mungkin meresepkan obat untuk anak-anak. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, obat ini diresepkan untuk anak-anak sejak usia 3 tahun. Penting bahwa resepsi diadakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter anak.

Menurut ulasan dari para profesional yang memenuhi syarat, harus dikombinasikan injeksi dan kapsul oral. Setelah kondisi pasien membaik, suntikan dapat dikesampingkan, dan pengobatan dapat dilanjutkan hanya dengan bentuk kapsul. Dengan tidak adanya kemungkinan pemberian oral obat Essentiale diberikan secara intravena.

Essentiale dan Essentiale N disuntikkan secara eksklusif ke dalam vena. Intramuskular dan di bawah kulit, obat ini dilarang masuk. 5-10 ml larutan digunakan per hari, dalam kondisi parah dosisnya dua kali lipat, yang analog dengan dosis harian maksimum.

Dosis untuk tubuh anak:

• 3-6 tahun - maksimal 2 ml per hari;
• 6-12 tahun - hingga maksimal 5 ml per hari.

Kursus terapi dengan solusi untuk pengenalan ke dalam vena dirancang untuk maksimum satu bulan. Jika perlu, preferensi penggunaan yang lebih lama diberikan pada kapsul. Larutan sebelum injeksi dicampur dengan larutan glukosa, dekstrosa, tetapi lebih disukai untuk bercampur dengan darah pasien (dalam jumlah yang sama). Saline tidak dianjurkan.

Obat-obatan ini diminum seluruhnya, tidak boleh dikunyah atau dipatahkan. Penerimaan harus terjadi selama asupan makanan atau segera setelah itu. Bentuk kapsul direkomendasikan untuk orang dewasa dan pasien yang berusia di atas 12 tahun. Cara pengobatan: 2 kapsul tiga kali sehari selama 1-6 bulan.

Untuk memulihkan hati, Essentiale Forte dan analognya dengan nama yang sama tidak ditentukan dalam kasus berikut:

• hipersensitivitas individu terhadap zat aktif;
• jika pasien berusia di bawah 12 (berbicara tentang kapsul);
• jika pasien belum mencapai usia 3 tahun (merujuk solusi);
• periode laktasi.

Tidak ada data tentang overdosis obat, karena tidak ada kasus klinis yang terdaftar secara resmi. Secara teori, overdosis akan menunjukkan gejala efek samping.

Essentiale dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, namun efek samping dapat terjadi. Dalam hal ini, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter. Efek samping dapat terjadi:

• berat, sobek dan tidak nyaman di perut;
• diare;
• ruam kulit pada jenis urtikaria;
• eksantema;
• kemerahan dan pembengkakan situs injeksi;
• pruritus.

Penerimaan fosfolipid esensial dan antikoagulan secara bersamaan menyebabkan peningkatan efek yang terakhir. Ini harus diperhitungkan ketika memilih dosis terapi individu obat dari kedua kelompok.

Dokter dengan tegas melarang meminum obat bersamaan dengan alkohol. Pertama, minuman yang mengandung alkohol berdampak buruk pada kondisi hati, dan terlebih lagi pada hati yang sakit.

Studi klinis khusus dilakukan yang mengkonfirmasi efek destruktif alkohol dalam kombinasi dengan hepatoprotektor pada tubuh manusia. Hasilnya adalah efek sebaliknya, dimanifestasikan oleh peningkatan transaminase (ini menunjukkan kelanjutan pengembangan nekrosis hepatosit).

Penerimaan tincture herbal yang mengandung alkohol dengan Essentiale adalah masalah terpisah yang harus dibicarakan dengan dokter Anda. Jika memungkinkan, tincture harus ditinggalkan sementara.

Jenis Essentiale memiliki analog yang sama, karena semuanya mengandung bahan aktif utama - fosfolipid. Namun, analog mereka dibagi menjadi dua kelompok besar sesuai dengan prinsip ada dan tidak adanya komponen tambahan dalam bentuk vitamin. Perwakilan tercantum dalam tabel.

Essentiale forte

Persiapan untuk perawatan dan pemulihan hati

Setiap menit melalui hati melewati setengah liter darah, yang dibersihkan dari racun dan racun. Dengan menyerap sejumlah besar zat patogen, kelenjar pencernaan ini secara simultan melakukan sekitar 70 fungsi dan terlibat dalam ratusan proses biokimia. Selama bertahun-tahun, ia bekerja "diam-diam" tanpa tanda-tanda kelelahan, tetapi ketika beban toksik melebihi fungsi hati, peradangan mikro dan gejala khas penyakit hepatobiliary muncul. Untuk pencegahan penyakit yang tepat waktu seperti itu, dokter merekomendasikan untuk membersihkan hati dengan bantuan hepatoprotektor.

Klasifikasi obat

Hepatoprotektor adalah kelompok obat yang memiliki efek restoratif dan regeneratif pada sel parenkim. Mereka mengandung ekstrak herbal, lipid, asam amino dan zat bermanfaat lainnya yang memiliki minimal kontraindikasi dan tidak menimbulkan efek samping. Ciri penting dari obat ini adalah keserbagunaan dan kesesuaiannya dengan obat lain yang lebih serius, yang menghilangkan risiko reaksi silang samping selama terapi kompleks.

Semua hepatoprotektor dibagi menjadi beberapa kelompok utama sesuai dengan zat aktif utama:

• fosfolipid;
• asam amino;
• ekstrak tumbuhan;
• pengobatan hewan;
• suplemen makanan;
• obat homeopati;
• asam empedu.

Fosfolipid

Setiap peradangan yang kemudian menyebabkan fibrosis dan nekrosis dimulai dengan kerusakan pada selaput hepatosit. Segera setelah membran pelindung sel mati, degenerasi nukleusnya dimulai, oleh karena itu, perbaikan membran yang tepat waktu adalah salah satu mekanisme utama untuk pencegahan penyakit hati.

Fosfolipid merupakan bahan bangunan penting dari amplop hepatosit, sehingga kekurangannya harus diisi ulang dengan rangkaian hepatoprotektor. Terapi ini mengurangi biaya energi parenkim ketika melakukan fungsinya karena peningkatan aktivitas enzimatik. Tetapi untuk mencapai efek terapi yang persisten, perlu untuk mengambil fosfolipid dengan kursus panjang.

Obat yang paling populer dalam kelompok ini adalah Essliver dan Essentiale Forte, yang tidak dapat disebut secara umum tersedia dalam pengertian finansial. Sementara itu, penelitian telah dilakukan di Amerika Serikat yang menunjukkan bahwa penggunaannya bahkan dapat meningkatkan peradangan parenkim pada hepatitis, karena zat aktif yang terkandung tidak memiliki efek koleretik. Selain itu, beberapa dokter percaya bahwa pada saat yang sama menggunakan beberapa vitamin kelompok B, yang terdapat dalam komposisi obat-obatan ini, tidak efektif dan bahkan berbahaya. Jauh lebih bermanfaat untuk membeli vitamin kompleks secara terpisah dan meminumnya sesuai dengan instruksi.

Meskipun memiliki sifat umum, obat-obatan yang didasarkan pada fosfolipid memiliki indikasi dan kontraindikasi yang berbeda, sehingga keputusan penerimaan agen tertentu diambil secara terpisah.

Asam Amino

Keuntungan utama asam amino (metionin, ademetionin, ornithine) adalah mengurangi kadar amonia, yang berkontribusi terhadap efek detoksifikasi. Selain itu, asam amino terlibat dalam sintesis fosfolipid, merangsang pembangunan hepatosit baru yang sehat. Hasil studi klinis juga menunjukkan efek neuroprotektif dan sedatif yang jelas. Itulah sebabnya ademetionin menghambat keinginan untuk minuman beralkohol dan direkomendasikan untuk dikonsumsi untuk penyakit depresi dan alkohol.

Namun, beberapa obat dari kelompok ini termasuk dalam kategori "mengambang". Sebagai contoh, Heptral di semua negara, kecuali Rusia, Italia dan Jerman, secara resmi dianggap sebagai suplemen makanan, karena beberapa studi klinis telah memaksa dokter untuk meragukan efektivitas obat ini. Tetapi mayoritas dokter masih menyarankan untuk membawanya ke pasien mereka, dan dengan bantuan suntikan, karena hanya 30% dari zat aktif diserap oleh pemberian oral.

Ekstrak Herbal

Zat aktif yang terkandung dalam tanaman adalah dasar untuk pembuatan obat dan suplemen makanan. Studi klinis menunjukkan bahwa herbal, yang pada zaman dahulu digunakan untuk mengobati hati, memang memiliki zat dengan efek regenerasi. Sebagai contoh, silymarin yang terkandung dalam buah milk thistle (thistle) memiliki sifat regeneratif yang nyata. Dan asam glycyrrhizic, yang diperoleh dari akar licorice, kaya akan antioksidan yang menghilangkan peradangan dari sel parenkim.

Namun, obat resmi masih berpendapat bahwa obat-obatan ini tidak memainkan peran penting dalam terapi, dan hal ini diperdebatkan oleh hasil studi yang menunjukkan bahwa penggunaan obat-obatan ini tidak mempengaruhi durasi perawatan. Tetapi perlu dicatat bahwa pada saat yang sama, kesejahteraan pasien yang juga mengonsumsi suplemen makanan lebih baik. Tingkat bilirubin dan biokimia umum mereka dengan cepat menjadi normal, dan berat badan mereka secara bertahap menurun. Oleh karena itu, bahkan tanpa adanya efek terapi etiologis, seseorang tidak dapat gagal untuk melihat manfaat dari obat-obatan ini.

Obat-obatan yang berasal dari hewan

Persiapan dibuat atas dasar hati sapi, khususnya, Sirepar dan Hepatosan, meskipun dianggap sebagai hepatoprotektor, digunakan secara eksklusif dalam terapi kompleks penyakit empedu. Mereka tidak digunakan dalam profilaksis, karena mereka termasuk zat-zat seperti metabolit molekul rendah dan fragmen faktor pertumbuhan hati.

Obat-obatan ini memiliki serangkaian tindakan: antifibrotik, antioksidan, dan detoksifikasi, yang karenanya sering digunakan dalam keracunan toksik tidak hanya pada hati, tetapi pada seluruh organisme. Mereka memungkinkan Anda untuk pulih lebih cepat setelah kemoterapi, karena mereka meningkatkan sirkulasi darah di kelenjar hati, merangsang pembaruan sel darah.

Persiapan seperti Sirepara dan Hepatosan digunakan secara eksklusif untuk pengobatan hepatitis, tetapi tidak untuk pencegahan penyakit hati.

Namun, harus dicatat dan kerugiannya seperti kurangnya data yang dapat diandalkan tentang keefektifan dan kegunaan obat ini dengan latar belakang alergenisitasnya yang tinggi. Juga, karena penggunaan bahan biologis hewan dalam pembuatan obat, ada risiko infeksi dengan infeksi prion, yang menyebabkan ensefalopati kanselus. Karena itu, beberapa dokter meragukan kelayakan perawatan dengan obat-obatan ini.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Obat yang berbeda memiliki fase aksi dan sifat farmakologis sendiri. Farmakokinetik mencirikan tingkat penyerapan dan asimilasi bahan aktif obat, dan farmakodinamik menggambarkan karakteristik biokimiawi mereka, yang menentukan indikasi untuk digunakan. Tabel ini menunjukkan penomoran yang sesuai dari kelompok obat yang dijelaskan di atas: (1) - fosfolipid, (2) - asam amino, (3) - persiapan herbal, (4) - tablet berdasarkan hati hewan.

Farmakodinamik sediaan yang mengandung beberapa ekstrak, misalnya, Liv-52, ditentukan oleh kombinasi sifat-sifat komponen aktif.

Persiapan aksi koleretik

Asam Ursodeoxycholic (UDCA) harus dimasukkan dalam kelompok khusus. Ini memiliki efek koleretik yang jelas, meningkatkan proses menghilangkan racun, racun dan patogen dari parenkim. Awalnya, UDCA hanya digunakan untuk diskinesia kandung empedu dan kolesistitis non-kalkulus. Namun, studi yang lebih mendalam tentang tindakan pengobatan ini menunjukkan bahwa itu adalah pencegahan terbaik dari peristiwa stagnan yang meningkatkan peradangan hepatosit. Oleh karena itu, sekarang UDCA adalah komponen yang diperlukan untuk terapi kompleks hepatitis dengan etiologi yang berbeda.

Satu-satunya kontraindikasi serius untuk penggunaan UDCA adalah batu di kantong empedu dan saluran, karena obat ini memiliki efek koleretik yang jelas. Dengan aktivitas kontraktil kelenjar yang tinggi, kalkulus mulai bergerak di sepanjang duktus ke duodenum. Satu-satunya jalan keluar dari saluran empedu dan pankreas adalah sfingter Oddi. Jika diblokir dengan batu, maka proses pencernaannya terganggu pada saat bersamaan. Empedu menumpuk di hati dan meregangkan kandung empedu, dan jus pankreas menekan pada saluran pankreas, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, menjadi ciri kolik hepatik.

UDCA mencegah stagnasi dan menghambat peradangan di hati, tetapi obat ini dikontraindikasikan dengan adanya batu besar di kantong empedu.

Perbandingan obat populer

Sekarang di apotek untuk dijual sejumlah besar pil untuk hati dengan komposisi yang sama, tetapi harga berbeda, sifat dan kontraindikasi. Tabel tersebut memberikan perbandingan kelebihan dan kekurangan obat yang paling populer dari kelompok yang berbeda:

Sebutan dalam tabel:

• ZH - kantong empedu;
• Saluran pencernaan - saluran pencernaan;
• ABP adalah penyakit hati alkoholik.

Bahkan jika diindikasikan bahwa obat tersebut tidak memiliki kontraindikasi, perlu untuk membaca komposisi dan instruksi, karena alergi individu terhadap komponen obat tidak dikecualikan. Jika ada tertulis bahwa obat tersebut dapat diminum selama kehamilan, itu berarti bahwa pengobatan harus tetap dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter.

Dalam kelompok persiapan herbal, suplemen makanan juga diindikasikan, karena beberapa agen belum didefinisikan dalam kategori tertentu (obat atau suplemen), misalnya, Liv-52 atau Ovesol. Tetapi menarik bahwa di Rusia, Liv-52 direkomendasikan untuk anak di atas 5 tahun untuk mengobati penyakit Botkin (Hepatitis A).

Asam amino, UDCA dan silymarin (milk thistle) adalah sediaan yang terbukti efektif dalam perbaikan hati. Sejauh ini fosfolipid dianggap sebagai obat dengan efektivitas yang diharapkan.

Dokter menyarankan mengambil asam amino dan fosfolipid dalam bentuk suntikan, dan obat herbal untuk hati diserap dengan baik dalam bentuk apa pun. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, makanan, kapsul dan bahkan kantong teh. Tabel ini hanya menggambarkan sifat dasar obat. Informasi lebih lanjut dapat diperoleh dari petunjuk dan di dokter.

Untuk meningkatkan kesehatan Anda dengan cepat setelah keracunan alkohol, disarankan untuk menyuntikkan injeksi Heptral.

Obat-obatan dengan komposisi yang kompleks

Sejak tahun 70-an abad ke-20, para dokter telah berusaha menciptakan hepatoprotektor universal, yang pada saat yang sama akan memiliki sifat antioksidan, detoksifikasi, regeneratif dan koleretik. Meskipun tugas ini masih belum terselesaikan, namun, studi jangka panjang telah memungkinkan untuk mensintesis pil kombinasi untuk hati:

1. lesitin + vitamin (Livolin Forte) - dalam komposisi dan kerjanya, obat ini mirip dengan Esliver. Selain efek menstabilkan membran, obat ini memperkaya tubuh dengan vitamin B (1, 2, 6, 12), E dan PP;
2. fosfolipid + metionin (Eslidine) - fosfolipid memperkuat sel parenkim, dan asam amino meningkatkan sintesisnya. Obat ini meningkatkan fungsi hati dan mengurangi kolesterol, membuatnya sangat efektif untuk hepatosis lemak. Pada virus hepatitis, tindakan Eslidin tidak signifikan;
3. fosfolipid + silymarin (Phosfonciale) - ekstrak milk thistle meningkatkan aksi fosfolipid, tetapi mual dan diare mungkin terjadi selama pemberian;
4. arginine glutamat (Glutargin Alcoquine) - obat ini memiliki komposisi yang kompleks dan ditujukan untuk melindungi sel-sel hati dari efek toksik etanol;
5. asam thioctic (Espa-lipon, Berlition) - memiliki efek hepatoprotektif, menormalkan keseimbangan protein dan karbohidrat, dan juga mengurangi kadar kolesterol. Obat harus digunakan dengan hati-hati, karena menyebabkan penurunan kadar glukosa yang kuat.

Jika seseorang menderita diabetes dan penyakit pada sistem hepatobilier, maka ia akan diberi kursus Berlition.

Penggunaan Obat-Obatan Langsung

Terlepas dari kenyataan bahwa hepatoprotektor terutama mengandung bahan-bahan alami dan memiliki efek hemat, penerimaan mereka hanya diperbolehkan dengan pengajuan dokter. Dokter akan mempelajari sejarah dan memberi saran cara yang paling efektif dan aman:

• untuk membersihkan hati - perlu memberikan preferensi pada obat-obatan dengan zat aktif secara metabolik: HeptraLight, Allohol, Liposil, Bondzhigar, Silymarin;
• untuk pemulihan hepatosit - suplemen makanan dan pengobatan homeopati sangat ideal: Liv-52, Karsil, Galstena, ekstrak artichoke dan milk thistle;
• setelah minum alkohol - Anda harus fokus pada cara yang menghilangkan racun (Kars, Silimar, Heptral) dan mengembalikan sel-sel hati (Essentiale, Essliver);
• setelah minum antibiotik - disarankan untuk menggunakan obat yang sama seperti setelah keracunan alkohol dengan penambahan UDCA;
• untuk anak-anak, pil dengan efek samping minimal yang optimal: Allohol, Essentiale N, Antral, Galstena dan Betargin, tetapi masing-masing obat ini memiliki batas usia sendiri.

Jika sirosis telah dimulai, maka diperlukan perawatan komprehensif yang diresepkan oleh dokter. Biasanya pada berbagai tahap penyakit diresepkan dana tersebut:

Karena gangguan hati sering dikaitkan dengan penghambatan fungsi pankreas, enzim pankreas direkomendasikan untuk diambil bersama dengan hepatoprotektor: Pancreatin, Mezim, Panzinorm.

Heptral dan Essentiale Forte: obat mana yang harus dipilih?

Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia, melakukan metabolisme, penyimpanan, sekresi, detoksifikasi, fungsi homeostatis. Tubuh terlibat dalam netralisasi, eliminasi zat berbahaya, racun dari dalam tubuh. Dalam struktur sel, metabolisme vitamin A, D, E, asam folat, akumulasi hormon, lemak, karbohidrat, sintesis urea terjadi.

Untuk menghindari gangguan pada fungsi tubuh, industri farmasi telah mengembangkan obat khusus - hepatoprotektor. Tetapi banyak orang tertarik pada obat-hepatoprotektor mana yang harus dipilih, mana yang lebih baik, lebih efektif - Geptral atau Essentiale?

• Farmakologi obat-hepatoprotektor
• Heptral: aplikasi, komposisi
• Aplikasi Essentiale Forte

Farmakologi obat-hepatoprotektor

Ketika hati terganggu, orang tersebut merasa tidak nyaman, berat di hipokondrium kanan, rasa sakit di bagian bawah peritoneum, dan ketidakpantasan. Aktivitas fisik dan penurunan kinerja, proses pencernaan terganggu, warna epidermis memperoleh rona kekuningan-tanah, dan ruam alergi muncul pada tubuh.

Alasan yang menyebabkan kegagalan dalam pekerjaan organ penting adalah sebagai berikut: penggunaan jangka panjang antibiotik, kontrasepsi oral, obat antikanker, analgesik. Gangguan fungsi hati dapat disebabkan oleh konsumsi lemak, pedas, makanan asap, alkohol, zat narkotika yang sering.

Pelanggaran fungsi tubuh dicatat dalam kasus keracunan, keracunan tubuh, pada orang yang terlibat dalam produksi bahan kimia berbahaya.

Untuk mempertahankan, menormalkan, mengembalikan fungsi hati, sejumlah obat hepatoprotektor telah dikembangkan.

Secara hepatoprotektor diklasifikasikan sebagai berikut:

• obat yang mengandung fosfolipid esensial;
• persiapan organ - asal hewan;
• Obat - cara, yang meliputi komponen semi-sintetik;
• alami - flavonoid milk thistle atau tanaman obat lainnya.

Dari sudut pandang klinis, hepatoprotektor, selain komposisi biokimiawi, diklasifikasikan menurut metode, mekanisme kerja, kekuatan efek terapeutik.

• memiliki efek stimulasi pada hepatosit (sel hati);
• berkontribusi pada pemulihan hepatosit;
• melindungi terhadap berbagai faktor buruk;
• mengaktifkan netralisasi racun, racun oleh nefron;
• memperlambat perkembangan penyakit hati progresif.

Essentiale dan Heptral - obat dari kelompok hepotoprotectors, tindakan utama yang ditujukan untuk melindungi hepatosit dan jaringan hati dari faktor paparan eksogen dan endogen yang merugikan.

Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit hati dari berbagai etiologi dan tingkat keparahan, penghapusan proses degeneratif patologis, untuk tujuan profilaksis.

1. Eliminasi gangguan di hati.
2. Akselerasi netralisasi zat beracun.
3. Pencegahan perkembangan, terapi alkoholik, virus, hepatitis toksik. Normalisasi hepatosit setelah minum antibiotik, analgesik, obat-obatan yang memiliki efek buruk pada nefron.
4. Peningkatan resistensi nefron terhadap faktor toksik.

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok hepatoprotektor, komposisi, farmakologi, indikasi untuk penggunaannya berbeda secara signifikan. Karena itu, kami akan mencoba menjawab pertanyaan apa yang lebih baik, Essentiale Forte atau Heptral.

Pasien Heptral dan Essentiale Forte diresepkan untuk:

• berbagai bentuk hepatitis, kolesistitis;
• proses degeneratif lemak-degeneratif di hati;
• lesi sirosis jaringan hati, struktur organ;
• sindrom penarikan (alkoholik, narkotika);
• kerusakan toksik pada hepatosit.

Hepatoprotektor adalah tambahan, obat terapi tambahan. Tindakan mereka tidak ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit, tetapi hanya untuk menghaluskan efek kerusakan hati, untuk tujuan pencegahan. Persiapan digunakan dalam kursus, lamanya ditentukan oleh dokter.

Heptral: aplikasi, komposisi

Heptral - obat obat, hepatoprotector, dengan aktivitas antidepresan. Tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk bubuk lyophilized untuk injeksi. Yang terbaik dari semuanya, adsorpsi zat aktif terjadi setelah pemberian cv.

Bahan: ademetionine-butanedisulfonate, silikon dioksida, selulosa mikrokristalin, pati natrium karboksimetil (tipe A), magnesium stearat, makrogolol 6000, talk. Komponen pembantu untuk liofilisat adalah lisin, NaOH. Bahan aktif utama adalah ademetionine.

Obat ini memiliki efek detoksifikasi, kolekinetik, antifibroziruyuschee, antioksidan, regenerasi. Ini memiliki efek koleretik, koleretik, merangsang sintesis ademetionin yang terkandung dalam semua cairan biologis, jaringan tubuh.

Ademetionin berpartisipasi dalam metabolisme, bertindak sebagai donor metil dalam reaksi transmetilasi.

Heptral meningkatkan resistensi hati terhadap faktor toksik, mengaktifkan metabolisme pada nefron.

Efek antioksidan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap aksi radikal bebas, mempercepat proses metabolisme di tingkat sel. Obat ini memberikan perlindungan tambahan untuk hepatosit dari paparan asam empedu non-sulfat.

Properti hepatoprotektif ditujukan untuk:

• meningkatkan resistensi hepatosit terhadap efek endo-dan exofaktor;
• normalisasi proses struktural di hati, stimulasi fungsi;
• aktivasi multiplikasi hepatosit;
• pencegahan perkembangan proses patologis dalam struktur organ (fibrosis hati, sirosis).

Memberikan efek neuroprotektif, Heptral meningkatkan ketahanan struktur seluler fibrosa saraf dan jaringan otak, mencegah perkembangan proses ensefalopati selama keracunan, dehidrasi tubuh. Obat mengaktifkan proses pembelahan sel saraf, efek positif pada fungsi sistem saraf pusat, mencegah perkembangan patologi sklerotik.

Sifat toleran mencegah stagnasi empedu, mengurangi risiko perluasan saluran hati, perkembangan peradangan, proses patologis dalam struktur organ. Dengan penggunaan jangka panjang dari hepatoprotektor, konsentrasi sistein, glutamin dalam hati, taurin dalam plasma meningkat, jumlah metionin dalam aliran darah berkurang, menunjukkan normalisasi metabolisme, pemulihan fungsi organ.

Efek farmakologis yang persisten berlangsung selama tiga hingga empat bulan setelah selesainya pengobatan.

• hepatitis stadium kronis, sirosis hati;
• ensefalopati hati;
• distrofi hati berlemak;
• sindrom penarikan;
• kolestasis intrahepatik (pelanggaran aliran empedu).

Dosis obat, rejimen pengobatan, durasi kursus ditentukan oleh dokter spesialis. Agar tidak membahayakan kesehatan, jangan mengobati sendiri.

Heptral dalam bentuk pil diminum secara oral, di antara waktu makan utama dua kali sehari, lebih disukai dua hingga tiga jam setelah bangun tidur. Asupan harian - dua hingga empat tablet (800-1600 mg).

Untuk injeksi intravena, dosis harian untuk perawatan intensif adalah 400-800 mg. Untuk mencapai efek terbaik, injeksi disarankan untuk diberikan di antara waktu makan utama di paruh pertama hari itu.

Mengambil obat dapat menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, ketidaknyamanan, nyeri kejang di wilayah epigastrium.

Setelah minum, mungkin ada sedikit kegembiraan saraf, rasa sakit pada struktur otot. Kemungkinan pelanggaran fungsi sistem saraf pusat, gangguan tidur, pusing, manifestasi reaksi alergi di tempat suntikan.

Pengobatan dengan Heptral pada trimester pertama, ketiga kehamilan, selama menyusui dikontraindikasikan. Selama pemberian hepatoprotektor jangka panjang, efek samping yang serius dan kerusakan fungsi organ dan sistem tidak terdiagnosis.

Heptral tidak merekomendasikan penggunaan intoleransi individu terhadap komponen aktif obat.

Aplikasi Essentiale Forte

Essentiale adalah hepatoprotektor unik berdasarkan fosfolipid esensial, komponen vitamin dan senyawa. Tersedia dalam bentuk kapsul (dalam lepuh), ampul (5 ml)

Fosfolipid esensial hepatoprotektor memiliki struktur fisikokimia yang sama dengan fosfolipid endogen, namun, karena kandungan asam lemak jenuh-poli, mereka jauh lebih besar daripada efektivitas dan aktivitasnya.

Fosfolipid terlibat dalam metabolisme lipoprotein, dalam pengangkutan kolesterol, lemak menjadi fokus netralisasi mereka. Perkuat penghalang, detoksifikasi hati, kembalikan hepatosit.

Vitamin kompleks meningkatkan fosfolipid, efek terapeutik dari penggunaan Essentiale Forte, mengimbangi kekurangan vitamin dalam tubuh.

Essentiale Forte diresepkan untuk pasien untuk perawatan kompleks, pencegahan:

• sirosis, hati berlemak;
• gangguan fungsional, gangguan fungsi hati pada berbagai penyakit;
• fibrosis hati, koma hati;
• steatosis;
• akut, bentuk kronis dari hepatitis toksik.

Efek hepatoprotektif adalah mengembalikan, meningkatkan ketahanan nefron, menormalkan, memperbaiki, mengembalikan fungsi hati, mengembalikan membran nefron yang rusak. Efek terapeutik berlangsung hingga akhir akumulasi fosfolipid. Fitur utama dari Essentiale Forte adalah bahwa efek maksimum terjadi beberapa bulan setelah akhir kursus perawatan.

Essentiale Forte diresepkan untuk pencegahan terulangnya pembentukan konglomerat bilier, pengobatan sindrom radioaktif, untuk normalisasi lemak, metabolisme protein.

Obat ini mengurangi konsentrasi kolesterol dalam tubuh, mencegah risiko terkena serangan jantung, stroke, adalah agen profilaksis yang efektif untuk aterosklerosis, dan menormalkan sintesis enzim makanan.

Essentiale juga diresepkan untuk pasien dalam periode pasca operasi selama operasi di zona hepatobilier. Digunakan untuk terapi tambahan dalam pengobatan gejala neurodermatitis, psoriasis.

Essentiale Forte dapat ditoleransi dengan baik oleh orang dewasa dan anak-anak. Itu diperbolehkan untuk menerapkannya pada wanita hamil selama menyusui.

Lama pengobatan adalah 3-5 bulan. Dosis, lama perawatan yang ditentukan oleh spesialis medis. Minum dua kapsul tiga kali sehari.

Cara terbaik untuk mengambil obat saat makan, di pagi hari. Dosis pemeliharaan Essentiale adalah satu kapsul setiap tiga hari. Untuk injeksi intravena, dosis harian adalah 5-10 ml. Dalam kasus yang parah, 10-20 ml.

Dalam perjalanan pengobatan, Essiential kadang-kadang didiagnosis dengan gangguan pada saluran pencernaan (diare, perut kembung). Dengan injeksi / kemungkinan manifestasi alergi di tempat suntikan.

Tidak disarankan untuk menggunakan Essentiale dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif obat.

Analogs Essentiale Forte:

• Carsil Forte H;
• Essliver Forte;
• Prohepar;
• Gepaforte;
• Karsil.

Jawab pertanyaan - mana yang lebih baik, Heptral atau Essentiale, jelas tidak. Setiap hepatoprotektor memiliki komposisi unik, sifat farmakologis.

Untuk profilaksis, terapi medis, obat-obatan dipilih oleh dokter secara individual dan lebih baik memilih yang terbaik, dan juga mengganti Essentiale Forte dengan Heptral atau sebaliknya hanya dengan resep dokter.

Essentiale forte

Obat Essentiale Forte adalah obat, yang harus digunakan di hadapan berbagai lesi hati. Pasar farmasi modern memposisikan obat sebagai salah satu obat yang paling efektif untuk hati, yang pengobatannya memungkinkannya untuk mengatasi bahkan kerusakan organ yang serius. Penggunaan obat memberikan manifestasi kuat hepatoprotektor pada bagiannya, dapat diberikan baik secara intravena dan oral, dan bahkan secara parenteral, ketika obat masuk langsung ke lesi.

Komposisi obat dan bentuk pelepasan

Essentiale dari jenis yang biasa, serta Forte N Essentiale dan obat Forte yang biasa, memiliki substansi utama pengaruh - fosfolipid, yang memiliki efek menguntungkan pada pembersihan hati dan berdiri untuk perlindungan dari efek negatif eksternal dan keracunan. Perbedaan antara beberapa modifikasi obat adalah dalam dosis zat aktif utama.

Kapsul medis Essentiale Forte terdiri dari bahan-bahan berikut yang secara aktif terlibat dalam pemulihan daerah hati yang terkena:

1. Fosfolipid esensial, konsentrasinya, tidak seperti Essentiale N, adalah 300 mg per dosis dalam bentuk kapsul.
2. Vitamin B6 dalam jumlah 6 mg per satu asupan.
3. Vitamin B2, juga disebut riboflavin.
4. Vitamin B3 dalam jumlah 30 mg per dosis.
5. Vitamin B12 dengan kandungan minimum 0,06 mg.
6. Vitamin B1.
7. Vitamin E.

Komposisi obat seperti itu memberikan keracunan organ lengkap jika terjadi keracunan tubuh. Selain itu, obat memperbaiki sel-sel hati yang rusak akibat paparan racun, asalkan mereka belum dibunuh.

Essentiale N, diproduksi dalam ampul, adalah salinan persis dari persiapan aslinya. Pemberian obat jenis ini harus dilakukan secara intravena, yang akan membutuhkan suntikan atau infus, yang akan memastikan bahwa obat masuk ke lesi sesegera mungkin. Indikasi untuk penggunaan obat ini mirip dengan Essentiale biasa, konsentrasi fosfolipid per satu ampul obat adalah 250 mg per 5 ml.

Varian lain dari obat Essentiale N ditawarkan dalam bentuk kapsul yang diminum. Zat aktif dalam hal ini adalah semua fosfolipid yang sama dalam konsentrasi tinggi - 300 mg per dosis.

Dengan demikian, ada pilihan berikut untuk pelepasan obat untuk terapi hati:

• Essentiale dalam bentuk ampul untuk injeksi langsung ke dalam darah;
• Essentiale N dalam bentuk ampul dengan konsentrasi fosfolipid yang lebih tinggi;
• Essentiale Forte dalam bentuk rilis kapsul;
• Essentiale N Forte kapsul.

Masing-masing pilihan obat ini adalah bentuk pelepasan obat dengan bahan aktif yang sama, yang aktivitasnya adalah melindungi dan memulihkan hati. Perbedaan antara obat adalah dalam dosis bahan utama, serta ada atau tidak adanya vitamin kompleks.

Indikasi obat

Obat Essentiale Forte dapat dikonsumsi dengan berbagai lesi hati dan saluran empedu. Langkah awal adalah pemeriksaan pasien untuk menentukan penyebab kerusakan organ, karena pilihan terapi, dosis obat dan lamanya pengobatan secara langsung bergantung padanya.

Semua varietas yang dimiliki oleh forte spesies dan modifikasi lainnya memiliki indikasi berikut:

1. Distrofi hati berdasarkan jenis lemak, terlepas dari tahap dan penyebabnya. Paling sering, penyakit seperti itu terjadi pada latar belakang diabetes atau lesi organ menular. Essentiale sederhana dan Forte tipe H berkelahi tidak hanya terhadap daerah hati yang sakit, tetapi juga dapat memengaruhi sumber masalahnya.
2. Hepatitis berbagai etiologi - kronis atau akut, yang penyebabnya terletak pada alkohol, dalam pengaruh berbagai obat atau kekurangan gizi. Selain itu, tablet Essentiale Forte menunjukkan dinamika positif dalam asal-usul virus penyakit ini.
3. Insufisiensi hati, sirosis, nekrosis organ tipe sel. Hepatoprotektor adalah obat tidak hanya untuk perlindungan, tetapi juga untuk memulihkan membran sel hati.
4. Masa rehabilitasi setelah operasi pada saluran ekskresi kandung empedu, hati dan empedu. Selain itu, penerimaan spesies Essentiale Forte ditunjukkan sebelum operasi pada organ yang sama.
5. Setiap kelainan fungsional hati disebabkan oleh penyakit lain pada tubuh.
6. Kolesterol tinggi, mengancam kesehatan.
7. Peningkatan tes fungsi hati, seperti AlAT dan AsAT, toksikosis kuat ketika membawa anak.
8. Penyakit radiasi, lesi psoriatik, kolestasis.

Penyakit-penyakit ini mengindikasikan perlunya perawatan melalui Essentiale, poin penting juga akan menjadi jawaban atas pertanyaan apakah mungkin minum obat di hadapan penyakit lain.

Dalam praktik medis, sudah lazim untuk menggunakan obat ini sebagai obat tidak langsung untuk pengobatan penyakit berikut:

1. Eksim dan tipe neurodermatitis difus.
2. Dermatitis atopik.
3. Pencegahan tromboemboli dan emboli lemak, terutama sebelum operasi. Berbagai penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular: rehabilitasi setelah stroke dan serangan jantung, angina, gangguan aliran darah, hipertensi dan lain-lain.
4. Semua jenis penyakit pada sistem pencernaan, mulai dari gastritis dan berakhir dengan kolitis ulserativa.

Petunjuk penggunaan Essentiale Forte merekomendasikannya juga sebagai obat untuk pencegahan penuaan.

Kemungkinan kontraindikasi

Obat medis apa pun memiliki batasan pada saat masuk, ini juga berlaku untuk Essentiale Forte. Kontraindikasi utama untuk penggunaan obat ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan. Efek samping dari asupan obat yang salah sepenuhnya identik untuk semua bentuk pelepasannya.

Essentiale Forte memiliki kontraindikasi berikut:

1. Intoleransi individu terhadap bahan-bahan dalam komposisi obat, serta hipersensitif terhadapnya. Jangan biarkan momen ini tanpa perhatian, karena dengan latar belakang mengabaikan fitur ini, Anda bisa mendapatkan konsekuensi negatif bagi tubuh.
2. Masa menyusui. Kapsul Essentiale tidak dikontraindikasikan selama kehamilan, apalagi, selama periode ini obat secara aktif membantu untuk mengatasi masalah yang timbul dari saluran pencernaan. Namun, karena kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI, sangat tidak dianjurkan untuk menggunakan obat selama menyusui.

Obat ini memiliki batas usia sebagai berikut: bentuk kapsul dilarang pada anak di bawah 12 tahun, dan solusi injeksi Essentiale Forte dikontraindikasikan sampai usia tiga tahun.

Dosis dan rejimen pengobatan

Terapi, yang dilakukan oleh obat-obatan dari seri ini, melibatkan pemberian simultan kapsul dan bentuk injeksi. Di masa depan, ketika hasil yang diinginkan tercapai, suntikan dihentikan, dan pengobatan dengan kapsul berlanjut.

Dalam beberapa kasus, terapi dengan kapsul tidak memungkinkan, maka pemberian obat intravena tambahan diperlukan. Untuk kasus lanjut yang kompleks dan serangan akut penyakit, Essentiale digunakan, metode penggunaan yang menyediakan setidaknya tiga bulan perawatan berkelanjutan. Selama periode ini tidak hanya ampul yang diperlukan, tetapi juga kapsul obat.

Skema dan fitur cara minum obat Essentiale Forte dalam kapsul adalah sebagai berikut:

1. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis rata-rata obat ini adalah 2 kapsul, tiga kali sehari.
2. Durasi pengobatan tidak terbatas, karena efektivitasnya dievaluasi oleh komposisi kimiawi darah, khususnya, dengan konsentrasi parameter hati di dalamnya. Rata-rata, selama eksaserbasi penyakit, terapi berlangsung sekitar tiga bulan, penyakit kronis memerlukan minum obat hingga enam bulan.
3. Sangat disarankan untuk tidak minum obat sebelum makan dengan air, sangat tidak dianjurkan untuk membuka dan mengunyah kapsul.
4. Jika psoriasis sedang dirawat dengan obat, maka dalam sepuluh hari pertama terapi pasien harus mengkonsumsi enam kapsul per hari, membaginya menjadi tiga dosis. Selanjutnya, transisi ke bentuk injeksi dilakukan, satu ampul disuntikkan setiap hari. Setelah periode droppers, sekali lagi transisi dilakukan ke kapsul. Durasi skema semacam itu biasanya sampai dua bulan.

Versi sederhana dari Essentiale tanpa awalan "Forte" adalah solusi untuk injeksi atau pemberian intravena. Obat ini mungkin mengandung dalam namanya huruf H, yang menunjukkan tidak adanya komposisi vitamin kompleks.

Namun demikian, fitur pengobatan dengan kedua obat ini dalam ampul adalah sebagai berikut:

1. Obat-obatan ini hanya dapat diberikan secara intravena, karena pemberian intramuskulernya akan menyebabkan berbagai reaksi lokal yang sama sekali tidak perlu, terlepas dari jenis penyakitnya.
2. Dosis rata-rata obat adalah 1-2 ampul, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan eksaserbasi penyakit kronis, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 4 ampul. Jadi, dosis tunggal maksimum obat untuk orang dewasa - 2 ampul, dan setiap hari - 4.
3. Jumlah obat yang diizinkan pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun adalah 2 ml larutan pada siang hari, pada usia 6 hingga 12 tahun - tidak lebih dari 5 ml sekali.
4. Lebih disukai untuk memberikan obat sekaligus, jika dosis yang ditentukan tidak melebihi tingkat maksimum yang diizinkan. Dengan jumlah obat yang diperlukan dalam 2 ml, diinginkan untuk memperkenalkan mereka segera.
5. Sebelum pengenalan obat dicampur dengan darah pasien dalam rasio satu banding satu. Dengan tidak adanya kemungkinan ini, Essentiale dicampur dengan glukosa dan dekstrosa.
6. Dilarang mencampur obat dengan obat lain dalam satu suntikan, meskipun faktanya itu kompatibel dengan sebagian besar obat.
7. Penting untuk melakukan pengenalan metode jet Essentiale perlahan-lahan sebagai pengganti vena yang paling mudah diakses.
8. Durasi terapi untuk penyakit akut biasanya tidak melebihi dua bulan, untuk kursus kronis, diperlukan perawatan setengah tahunan.

Instruksi khusus

Essentiale dalam semua varietasnya ditujukan untuk terapi hati untuk meningkatkan kondisinya dan pulih setelah keracunan. Selain itu, hepatoprotektor membantu meminimalkan kemungkinan ancaman tubuh dari faktor negatif eksternal. Namun demikian, terapi dengan obat ini berbeda dalam beberapa fitur yang harus dipertimbangkan bahkan ketika bertanya-tanya bagaimana cara menggunakan Essentiale Forte dengan benar untuk pencegahan.

1. Fosfolipid dalam komposisi semua modifikasi obat dapat menyebabkan alergi dari berbagai organ. Terutama harus hati-hati orang yang berbeda reaksi negatif terhadap kedelai dan produk yang mengandungnya.
2. Selama perawatan, penting untuk meninggalkan efek negatif pada tubuh, misalnya, alkohol atau obat terlarang.
3. Sediaan mengandung jejak organik etil alkohol, tetapi bahan ini tidak memiliki hubungan dengan alkohol dalam arti biasa.
4. Dalam kasus hepatitis kronis, penggunaan obat khusus ini dalam praktik medis hanya dilakukan jika kondisi pasien membaik.

Tentang analog

Karena tingginya biaya obat, sebagian besar pasien khawatir tentang apa yang bisa diganti oleh Essentiale. Dalam hal ini, diinginkan untuk menemukan obat yang tidak mahal, yang bahkan dianggap analog. Kemungkinan pengganti Essentiale Forte asli harus mengandung fosfolipid, hanya dalam kasus ini obat murah Rusia akan dianggap sebagai sinonim lengkap untuk obat tersebut.

Analog identik dari Essentiale dalam bentuk larutan Forte dan kapsul, yang juga mengandung vitamin kompleks:

• Kapsul Essel;
• Varietas Livolin Forte;
• Modifikasi Essliver Forte;
• Phosphogliv;
• Phosphonicale.

Semua obat ini terdiri dari fosfolipid, serta vitamin kompleks tambahan.

Sinonim serupa untuk obat jenis ini, yang hanya mengandung fosfolipid:

Mencoba menemukan padanan obat Essentiale Forte dari Rusia, mayoritas pasien kecanduan obat murah yang tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Akibatnya, waktu bisa hilang. Selain itu, dengan mengonsumsi obat-obatan ini, Anda bisa merasa lebih buruk.

Di antara analog resmi, tetapi tidak murah, dari obat, yang juga digunakan untuk melindungi dan memulihkan hati, obat-obatan berikut dapat dibedakan:

• Heptral;
• Heptor dan Heptor H;
• Karnitin dan karnitin;
• Laennec dalam bentuk solusi;
• Metionin;
• Hepatitis;
• Tykveol;
• Elkar dan lainnya.

Kompatibilitas dengan alkohol

Karena alkoholisme sering menjadi penyebab kerusakan hati dan keracunan, masalah kompatibilitas obat dengan alkohol adalah masalah yang mendesak. Terlepas dari kenyataan bahwa dengan obat ini dimungkinkan untuk menyembuhkan bahkan penyakit hati yang serius, tidak mungkin untuk menggabungkan Essentiale Forte dan alkohol, kompatibilitasnya kontraindikasi.

Beberapa pasien, yang memiliki masalah dengan minuman beralkohol, lebih suka menganggap Essentiale dan alkohol apa pun sebagai hal yang dapat dipertukarkan. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan obat untuk memulihkan hati setelah keracunan alkohol. Faktanya, alkohol dan Essentiale Forte, seperti bentuk obat lainnya, tidak cocok satu sama lain.

Mencampur obat dengan alkohol dapat menyebabkan konsekuensi serius, yang kemudian menyebabkan proses patologis di berbagai organ, serta keracunan tubuh secara umum.

Ini sangat berbahaya dalam kasus pemberian obat intravena, yang dalam kombinasi dengan alkohol dapat menyebabkan konsekuensi negatif, termasuk:

• pusing;
• gejala gejala usus;
• diare;
• mual dan muntah.