Efek destruktif dari alkohol, hepatitis dan stagnasi sering menyebabkan sirosis. Perubahan hati ditunjukkan oleh darah, urin, dan feses, tetapi metode diagnostik yang paling efektif adalah USG, yang merupakan prosedur tanpa rasa sakit yang tidak memerlukan pembedahan. Ultrasonografi jika sirosis hati membantu untuk mengetahui tanda-tanda penyakit pada waktunya, untuk mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang benar.
Saat ini, perangkat untuk ultrasound tersedia di banyak lembaga medis dan profilaksis, yang sangat memudahkan diagnosis tepat waktu. Karena ini, keberhasilan perawatan pasien meningkat setiap tahun.
Untuk kesimpulan akhir, pemeriksaan komprehensif dilakukan, karena metode ini tidak 100%, meskipun memungkinkan untuk secara akurat memeriksa kondisi organ dan mengidentifikasi tanda-tanda penyakit.
Peran USG dalam sirosis
Pada awal penyakit, agak sulit untuk membuat diagnosis sesuai dengan gambaran klinis, karena sering kali sama sekali tidak ada atau hanya sedikit diekspresikan. Sama dengan USG. Ultrasonografi hati pada tahap awal sirosis tidak informatif, karena tanda-tanda kerusakan pada jaringan dan pembuluh darah kecil. Namun, statistik menunjukkan bahwa sekitar 70% diagnosis dikonfirmasi oleh indikasi USG. Perangkat terbaru membantu untuk secara akurat menilai kondisi dan parameter hati.
Penting bahwa studi dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi. Penting juga untuk melakukan persiapan yang benar dari pasien untuk prosedur ini.
Persiapan untuk studi
Untuk memastikan keinformatifan ultrasound dan diagnosis yang tepat, Anda perlu:
- tiga hari sebelum pemindaian ultrasound, hilangkan semua produk pembentuk gas dari diet;
- melakukan penelitian 4 jam setelah makan, lebih disukai di pagi hari dengan perut kosong;
- olesi area yang akan diperiksa;
- ambil posisi horizontal di belakang.
Norma dengan USG hati
Selama prosedur, homogenitas tubuh diperiksa dengan cermat, bentuk dan ukurannya juga penting. Dengan tidak adanya patologi USG menunjukkan hasil berikut:
- ketebalan lobus kanan - 13 cm, lobus kiri - 7 cm,
- CWR (ukuran vertikal miring) dari lobus kanan - 15 cm,
- KKR (ukuran craniocaudal) dari lobus kiri - 10 cm,
- panjang lobus kanan - 15 cm
- ketinggian lobus kiri - 10 cm
- panjang hati - 18 cm,
- diameter hati - 23 cm,
- ukuran sagital - 12 cm
- saluran empedu umum - dari 6 hingga 8 mm,
- portal vena - 13 mm, berlubang - 15 mm,
- arteri hati - dari 4 hingga 7 mm.
Ketika ultrasound memindai hati anak-anak, perlu diperhitungkan bahwa ia tumbuh, dan pada setiap usia, indikator berubah:
Penelitian ini juga menilai struktur tubuh. Kontur normal hati terlihat jelas dan tidak memiliki benjolan, vena tidak terletak di tengah organ, strukturnya homogen (homogen). Struktur organ berbutir halus; vena cava diakui sebagai formasi seperti pita yang tidak memantulkan gelombang ultrasonik.
Indikator ultrasonografi untuk sirosis
Hal pertama yang menarik perhatian ketika memeriksa organ internal adalah ukuran. Dengan sirosis, hati paling sering meningkat, tetapi pada tahap terakhir itu berhenti berkembang (berkurang ukurannya) dan menyusut. Selama ketinggian penyakit pada USG terlihat bahwa lobus kiri dan kaudat membesar, dan tepi serta kontur organ berubah. Dengan node kecil, tanda-tanda ini mungkin tidak ada. Untuk bentuk lain dari penyakit ini ditandai dengan adanya kontur berbukit dan tepi tumpul.
Dalam diagnosis banding hepatitis dan sirosis, gambaran ini paling penting. Tanda-tanda seperti adanya kontur berbukit dan regenerasi dalam bentuk simpul akan berbicara tentang penyakit yang lebih serius.
Sistem suplai darah ke hati juga mengalami perubahan. Berbeda dengan pola vaskular kecil normal, fitur yang hilang muncul, pembuluh darah di dalam hati memiliki lebar yang bervariasi. Diameter pembuluh darah limpa dan portal, serta arteri hepatik, meningkat. Mengamati hubungan pembuluh darah dengan rongga perut, bukan karakteristik orang sehat. Di vena lien, aliran darah menurun atau berhenti, mungkin gerakan sebaliknya.
Dalam pembentukan jaringan parut, USG menunjukkan kepadatan parenkim yang berbeda. Struktur yang tidak homogen akan menyebabkan gelombang ultrasonik yang berbeda melalui jaringan. Dalam hal ini, cukup tidak memperhatikan atau keliru menentukan keberadaan tumor.
Dalam 90% kasus, dengan latar belakang sirosis, peningkatan limpa lebih dari 50 cm². Dengan perkembangan penyakit ada tanda-tanda penyebaran proses patologis di rongga perut dalam bentuk edema lambung dan usus. Di masa depan, asites terlihat, yang menunjukkan akumulasi cairan di perut dan tahap terakhir (terminal).
Dalam kasus penyakit autoimun, terjadi peningkatan khas pada kelenjar getah bening yang paling dekat dengan hati. Ciri khasnya adalah bentuk lonjong, sedangkan kanker dengan metastasis membulat. Dimensinya cukup mengesankan - panjangnya 50 hingga 60 cm.
Selama USG hati, dokter membuat deskripsi gambar dan merekam dimensi. Kemudian data ini ditransmisikan ke hepatologis atau terapis yang merawat.
Gejala sirosis
Jika suhu naik di atas 38ºС, pembengkakan kaki dan kelemahan, perlu khawatir dan berkonsultasi dengan dokter. Untuk sirosis ditandai dengan kurang nafsu makan, penurunan berat badan, nyeri otot. Pada pria, kelenjar susu meningkat. Perawatan tepat waktu di lembaga medis dan penunjukan pengobatan akan membantu mengatasi penyakit. Bintang-bintang vaskular pada kulit dan peningkatan volume perut berbicara tentang stadium lanjut. Kulit pasien memperoleh warna kekuningan, kemudian warna yang lebih jenuh, yang menarik perhatian.
Harus diingat bahwa tidak mungkin menyembuhkan sirosis sendiri di rumah. Ini membutuhkan obat-obatan dan pemeriksaan yang berkualitas tinggi, bukan obat tradisional.
Ultrasonografi hati akan menunjukkan sirosis hati atau tidak.
Sirosis hati adalah salah satu konsekuensi paling menyedihkan dan mematikan dari penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Penyakit ini didasarkan pada kematian masif hepatocides (sel hati). Secara bertahap, tubuh terlahir kembali dan berhenti bekerja, yang menyebabkan keracunan tubuh dan kematian.
Sirosis adalah penyakit yang berbahaya dan berbahaya, untuk waktu yang lama seseorang bahkan mungkin tidak menyadari masalahnya. Tetapi semakin cepat pengobatan dimulai, semakin berhasil akan berlalu dan akan ada jaminan bahwa hati akan dapat kembali ke aktivitas vital. Tetapi bagaimana mengenali penyakitnya tepat waktu, mungkinkah untuk melihat sirosis hati pada USG dan ada beberapa gejala yang jelas yang berbicara tentang perkembangan patologi?
Deteksi sirosis selama pemeriksaan
Ketika penyakit berkembang, pasien akan menunjukkan gejala yang khas. Bahkan jika patologi memiliki tipe kompensasi (tahap awal penyakit), dan orang tersebut tidak merasakan ketidaknyamanan, masih ada tanda-tanda yang akan muncul. Seperti:
- penurunan berat badan yang stabil;
- merasa sedikit mual;
- kemunduran (kelemahan, kelesuan);
- manifestasi dari lemah lemahnya sifat kusam, mereka ditempatkan di wilayah sisi kanan.
Menurut statistik, sirosis hati lebih mungkin ditemui oleh orang yang berusia di atas 40 tahun, sementara wanita sakit 2-3 kali lebih jarang daripada pria.
Dengan perkembangan penyakit dan transisi sirosis ke tahap subkompensasi, manifestasi penyakit menjadi semakin berbeda. Pada tahap ini, pasien akan menghadapi gejala seperti:
- mual;
- muntah yang banyak;
- nafsu makan menurun;
- gatal pada kulit;
- peningkatan perut kembung;
- kelelahan konstan yang parah;
- kecacatan total;
- diare yang berkepanjangan (atau sembelit);
- rasa sakit yang konstan di sisi kanan;
- menguningnya kulit dan mata sclera (jarang).
Gejala-gejala ini sangat meningkat ketika patologi berkembang menjadi tahap dekompensasi. Selain masalah yang sudah terdaftar, penampilan pendarahan internal, peningkatan volume peritoneum bergabung dengan pasien. Ada berbagai pelanggaran dalam perilaku dan pemikiran orang sakit. Ada sejumlah tanda yang tampak cukup jelas, terutama selama perkembangan penyakit:
- penurunan berat badan yang kuat;
- perluasan falang jari;
- kemerahan kulit di telapak tangan;
- pembengkakan pada ekstremitas bawah;
- penampilan spider veins;
- penampilan hernia di pusar dan pangkal paha;
- pewarnaan lidah dengan warna merah cerah;
- varises di perut, peningkatannya;
- kapiler diucapkan di wajah;
- hemorrhagic ruam (ruam merah gelap pada kulit yang tidak hilang saat ditekan).
Saat merasakan perut (palpasi), dokter mungkin juga mencurigai sirosis. Jika pada fase pertama patologi hati sedikit meningkat, kemudian dengan perkembangan ukurannya secara dramatis berubah ke arah peningkatan.
Telah ditetapkan bahwa sirosis paling sering terjadi pada penyalahguna bir gelap. Setelah memabukkan anggur, minuman, brendi dan vodka pergi sejauh dampak pada hati yang bersangkutan.
Ketika diagnosis ditegakkan, seorang dokter melakukan percakapan dengan seorang pasien, belajar tentang kondisinya, mendengarkan keluhan dan menemukan fitur-fitur lain yang diperlukan. Sayangnya, orang-orang mulai mengerti bahwa ada sesuatu yang salah dengan hati mereka hanya pada tahap-tahap akhir penyakit. Tetapi ada metode yang lebih modern untuk menentukan penyakit. Sebagai contoh, USG hati akan menunjukkan sirosis pada tahap awal penyakit.
Esensi diagnosis ultrasound
Ultrasonografi adalah prosedur yang penting dan perlu, karena metode diagnosis ini memberi dokter kesempatan untuk lebih hati-hati memeriksa organ dan mendeteksi bahkan perubahan kecil yang terjadi di hati. Tentu saja, pada tahap awal penyakit ini sulit untuk mengenali sirosis. Hasilnya tergantung pada tingkat pelatihan dan kualifikasi spesialis. Apa yang diberikan USG?
- Identifikasi perubahan fokus.
- Memperlihatkan lokasi tubuh.
- Menunjukkan bentuk dan ukuran hati, kepadatan dan strukturnya.
- Menentukan kondisi pembuluh darah besar hati, saluran empedu.
- Mengatur keberadaan batu di hati dan keberadaan cairan di dalamnya.
Berbicara tentang apakah mungkin untuk menentukan sirosis hati dengan ultrasound, seseorang harus fokus pada tingkat kualifikasi spesialis yang melakukan diagnosis dan tingkat persiapan untuk prosedur pasien. Tentu saja, pemeriksaan ultrasonografi yang paling efektif adalah pada tahap awal (dekompensasi) penyakit.
Bagaimana persiapan untuk USG
Mempersiapkan pasien untuk analisis dimulai beberapa hari sebelum hari penelitian dan mencakup beberapa tahap. Dalam hal ini, pasien harus mematuhi diet tertentu, minum rejimen dan minum obat tertentu (jika perlu).
Tiga hari sebelum prosedur
Seseorang selama periode ini harus meninggalkan acar, makanan berlemak, dan daging asap. Penting untuk membatasi konsumsi makanan cepat saji, minuman berkarbonasi dan alkohol. Pada saat ini, Anda harus makan sup rendah lemak, daripada roti biasa menggunakan roti atau dedak. Anda bisa makan bubur, daging kukus, kentang rebus. Tetapi Anda harus melupakan buah-buahan dan sayuran mentah untuk sementara waktu.
Sehari sebelum prosedur
Dalam kasus kelebihan berat badan, pasien harus menjalani enema pembersihan atau minum obat pencahar yang baik. Harus diingat bahwa usus tidak boleh dibersihkan sebelum USG, tetapi 20-24 jam sebelum prosedur. Setelah pembersihan, Anda harus mengambil sorben, yang akan membantu membersihkan tubuh dari racun berbahaya (zat beracun dapat merusak hasil USG).
Pada hari prosedur
Prosedur untuk hasil yang akurat harus dilakukan dengan perut kosong. Dalam kebanyakan kasus, acara ini diadakan di pagi hari. Sebelum USG, Anda bisa menggunakan air minum, tetapi dalam jumlah yang tidak melebihi gelas. Jika studi dijadwalkan untuk malam hari, sarapan ringan diperbolehkan.
Anda harus tahu bahwa sejak makan terakhir sebelum ultrasound memakan waktu setidaknya 5-6 jam. Jika tidak, hasil survei dapat terdistorsi.
Bagaimana diagnosisnya
Kedokteran modern dengan penggunaan peralatan yang lebih baik dan lebih modern mampu menggunakan ultrasonografi untuk mendeteksi perubahan pada hati, bahkan pada tahap awal kehancurannya. Oleh karena itu, USG menjadi salah satu prosedur paling penting untuk mendeteksi sirosis. Bersamaan dengan diagnostik ultrasound, pemeriksaan semacam itu juga dilakukan, seperti:
- Tes darah (umum). Penelitian ini dilakukan dengan biofluid yang diambil dari vena. Jika peningkatan jumlah leukosit dan anemia, percepatan ESR terdeteksi dalam plasma darah, ini menunjukkan masalah yang ada.
- Analisis urin Di hadapan sirosis, pasien ditemukan memiliki peningkatan protein dan sel darah merah.
Saat melakukan USG hati, pasien harus menarik napas dalam-dalam dan menahan napas. Ini akan memungkinkan organ untuk tenggelam sedikit dalam peritoneum dan memfasilitasi diagnosis. Spesialis menginstal sensor perangkat di sebelah kiri wilayah pusar dan secara bertahap memindahkannya ke tengah.
Prosedur itu sendiri dilakukan dalam beberapa tahap:
- Pertama, dokter mengidentifikasi penyimpangan yang ada dan menentukan struktur tubuh.
- Setelah itu, di foto, yang dibuat dengan USG, dokter mendiagnosis gejala utama penyakit. Dianggap sebagai delapan segmen hati yang berbeda, yang dibandingkan dengan norma.
Untuk konfirmasi akhir diagnosis, pasien diberikan diagnosa laparoskopi tambahan. Prosedur ini mengacu pada intervensi bedah. Dalam studi tersebut, seorang spesialis memeriksa permukaan organ hati dan mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan penyakit.
Hasil survei
Setelah prosedur, dokter memberikan deskripsi lengkap tentang USG, dengan sirosis hati (bahkan pada awal penyakit) tubuh sudah memiliki tampilan yang dimodifikasi. Spesialis menjelaskan gambar yang diperoleh secara rinci dan menyeluruh sehingga dapat dikatakan dengan pasti tentang ada (atau tidak adanya) tanda-tanda sirosis tertentu.
- Pada tahap awal. Ukuran hati yang membesar ditentukan, tetapi struktur dan konsistensi organ tetap tidak berubah.
- Dengan perkembangan sirosis, ukuran hati sudah membesar secara signifikan, pada permukaannya ditemukan tuberkel, nodul, penyimpangan.
- Pada tahap akhir penyakit, ukuran hati menjadi lebih kecil dari normanya, tetapi ada peningkatan yang signifikan pada limpa.
Varietas patologi
Sirosis hati memiliki berbagai bentuk. Mereka juga terdeteksi dalam proses pemeriksaan organ melalui diagnostik ultrasound. Khususnya:
Sirosis Simpul Besar. Bentuk penyakit ini dimanifestasikan oleh kehadiran nodul dengan warna coklat atau merah. Mereka tidak proporsional, memiliki ukuran mulai 3 mm. Formasi nodular ada di antara jaringan ikat dengan warna pucat.
Sirosis mikrologi. Jenis patologi ini ditandai oleh organ yang tidak berubah bentuk. Tetapi pada permukaannya sejumlah besar formasi nodal kecil terungkap.
Terlepas dari jenis sirosis hati, USG menentukan pelebaran pembuluh darah hati.
Adanya masalah petugas
Juga, pemeriksaan ultrasonografi menentukan adanya sirosis dan komplikasi penyakit yang terkait. Ini bisa berupa:
- kista hati;
- neoplasma di organ;
- hepatitis kronis;
- kehadiran kelahiran kembali yang berlemak.
Kehadiran sirosis juga ditunjukkan oleh adanya cairan di peritoneum. Ngomong-ngomong, seringkali karena alasan inilah patologi didiagnosis untuk pertama kalinya. Dengan degenerasi lemak di area tubuh yang mengirimkan ultrasound buruk terbentuk. Itu juga terdeteksi selama diagnosis.
Metode diagnosis diri
Pada awal perkembangan patologi fana pada manusia tidak ada tanda-tanda jelas yang berbicara tentang masalah. Atau mereka sangat lemah sehingga pasien tidak merasakan sinyal. Karena itu, kadang-kadang sangat sulit bagi dokter untuk menentukan penyakit.
Ketika mendiagnosis sirosis, kesiapan dokter dan sikap penuh perhatian terhadap gaya hidup pasien, konsultasi tepat waktu dan melewati semua pemeriksaan yang diperlukan memainkan peran penting.
Penting untuk mengetahui semua gejala yang mengindikasikan perkembangan patologi ini. Dan perhatikan bahkan perubahan sekilas yang paling tidak signifikan.
Tanda-tanda pertama sirosis:
- lesu dan mual;
- nyeri ringan di hipokondrium kanan;
- gangguan pencernaan (dapat diamati sembelit atau diare);
- kenaikan suhu ke tanda subfebrile (+ 37-37,2 ° C).
Dengan perkembangan penyakit:
- kurang nafsu makan;
- kelemahan konstan;
- penurunan berat badan;
- peningkatan perut;
- pembesaran payudara (pada pria);
- pembengkakan pada ekstremitas bawah;
- kenaikan suhu dari + 37,5 ° C;
- kelemahan dan nyeri otot;
- penampilan spider veins di wajah.
Membuat diagnosis yang buruk secara mandiri adalah hal yang mustahil. Tetapi jika gejala yang tercantum di atas diamati untuk waktu yang lama, dan orang tersebut juga menyalahgunakan alkohol, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang lebih lengkap dan akurat.
Apa kesimpulannya
Penurunan berat badan yang tiba-tiba, kehilangan minat pada makanan, kekuningan kulit, nyeri pada hipokondrium kanan, masalah dengan tinja, mual dan muntah sesekali - semua ini menunjukkan bahwa Anda perlu pergi ke dokter. Dan khususnya memantau dengan seksama kesehatan mereka diperlukan bagi orang-orang yang telah mengidentifikasi penyakit seperti:
- hepatitis C dan B;
- penyakit hati lainnya;
- patologi kantong empedu.
Harus diingat bahwa sirosis adalah penyakit mematikan. Jika Anda tidak memperhatikan tanda-tanda yang jelas dari patologi semacam itu, dokter harus mengunjungi dalam kasus apa pun, tetapi sudah menjadi ahli onkologi. Bagaimanapun, kanker adalah konsekuensi yang sering dari sirosis. Karena itu, Anda tidak boleh menunda perjalanan ke dokter dan jangan pernah mencoba melakukan penyembuhan sendiri. Konsekuensi kesembronoan dalam kasus ini dapat membawa seseorang ke kematian cepat.
Seperti apa bentuk sirosis hati?
Membuat diagnosis yang buruk sering membuat seseorang berpikir tentang ketidakadilan putusan. Oleh karena itu, banyak yang tertarik pada apakah sirosis hati terlihat pada USG atau perangkat medis lainnya. Ini adalah pertanyaan umum, di mana jawaban tegas bermasalah. Pada 70% kasus dengan bantuan ultrasound dimungkinkan untuk melakukan diagnosis ini. Namun, akhirnya hanya bisa dilakukan setelah survei yang komprehensif.
Status hati normal
Mari kita jelaskan mengapa USG dalam kasus sirosis hati tidak dapat disebut metode penelitian yang 100% adil dan akurat. Ini sangat sederhana: pada 20% kasus, penyakit ini tidak muncul sampai tahap akhir perkembangan. Seseorang tidak tersiksa oleh gejala apa pun, hatinya terlihat normal kecuali untuk penyimpangan kecil yang tidak menyebabkan kecemasan.
Pada tahap awal penyakit, untuk membuat diagnosis seperti itu hanya setelah pemeriksaan pada alat khusus juga sulit. Perubahan yang terjadi pada organ bersifat minor, karena ukurannya tidak bertambah, dan penyakit itu sendiri berkembang jauh di dalamnya.
Namun, dalam 70% kasus, dokter dapat membuat diagnosis yang akurat menggunakan teknik ini. Untuk menilai keadaan hati, mereka menggunakan tolok ukur berikut:
- organ memiliki tepi yang halus dan struktur yang seragam;
- ukuran lobus kirinya tidak melebihi 7 sentimeter;
- diameter saluran empedu hati utama adalah sekitar 0,7 sentimeter;
- lobus kanan tubuh adalah 13 sentimeter;
- diameter vena portal tidak melebihi 1,2 sentimeter.
Diagnosis ultrasonik pada 1-3 tahap
Sangat sulit untuk melihat sirosis pada tahap pertama perkembangan penyakit pada USG, tetapi dokter yang baik dapat melakukannya. Untuk perubahan kecil, dokter mungkin mencurigai perkembangan penyakit, tetapi ia akan dapat membuat diagnosis serius hanya setelah tes darah biokimia dan sinar-X.
Pada tahap kedua, tanda-tanda peringatan sudah lebih terlihat, dan orang itu juga tersiksa oleh gejala yang khas. Dokter memperhatikan sedikit peningkatan dalam proporsi organ, dan ada penyimpangan dalam penampilan hati. Organ dapat ditutupi dengan bekas luka kecil, dan akan dibutuhkan peralatan yang baik untuk menentukan penyakit pada waktunya, untuk membuat diagnosis.
Pada tahap ketiga, USG memberikan hasil yang paling akurat. Di bawah pengaruh perubahan yang terjadi, hati dan limpa sangat meningkat ukurannya, vena porta membengkak, dan USG dapat menunjukkan tanda-tanda perdarahan perut. Di sini hanya sirosis pada tahap ketiga yang diobati dengan susah payah, dan oleh karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun dari diagnosis ini, dokter lebih suka untuk tidak mengambil risiko dan melakukan studi komprehensif.
Tanda-tanda penyakit, yang bisa menunjukkan USG
Dengan sirosis hati, spesialis yang baik bahkan dapat melihat perubahan kecil pada organ. Tanda-tanda berikut paling sering berhasil mengidentifikasi penyakit:
- Hati secara bertahap bertambah dalam ukuran karena fakta bahwa di lokasi sel-sel mati muncul jaringan ikat.
- Pola vaskular lebih buruk terlihat: vena portal hampir tidak terlihat, pembuluh kecil dan menengah tidak terlihat sama sekali.
- Dengan perkembangan penyakit terlihat tepi kabur tubuh terlihat.
- Struktur echogenik hati menjadi heterogen. Pada tahap akhir perkembangan masalah, struktur gema tiba-tiba mulai menjadi normal, tetapi ini terjadi karena atrofi bertahap jaringan.
Dokter berkewajiban untuk memberikan pasien dengan deskripsi tentang bagaimana organ harus terlihat dan dalam kondisi apa itu sebenarnya. Setelah itu, survei lisan dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan apakah pasien memiliki gejala penyakit.
Di atas terdaftar tanda-tanda langsung langsung, yang menunjukkan perkembangan penyakit.
Ada tanda-tanda tidak langsung, dan salah satu yang paling menonjol di antara mereka adalah limpa yang membesar. Itu diamati pada 70% kasus ketika membuat diagnosis ini dan terjadi dengan latar belakang hipertensi portal. Panjang organ itu sendiri lebih dari 12 sentimeter, dan lebarnya 6 sentimeter, yang dianggap abnormal.
Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ketika memeriksa rongga perut. Sirosis sering disertai oleh asites, yaitu akumulasi cairan berlebih di rongga perut. Secara lahiriah, ini tercermin dalam peningkatan ukuran perut. Ultrasonografi juga menunjukkan adanya sekitar 1 liter cairan berlebih.
Fitur persiapan yang tepat untuk USG
Ultrasonografi tidak dapat menunjukkan komplikasi yang ada, jika orang tersebut sebelumnya tidak disiapkan dengan benar untuk pemeriksaan.
Hal pertama yang penting dilakukan adalah menghilangkan kemungkinan peningkatan pembentukan gas. Akumulasi gas di loop usus mengarah pada fakta bahwa mereka bertambah besar dan mengaburkan hati. Dengan demikian, peralatan tidak menunjukkan keseluruhan gambar dan tidak menjamin diagnosis yang benar.
Rekomendasi untuk persiapan dan pelaksanaan prosedur:
- Yang terbaik adalah melakukan pemeriksaan di pagi hari dan selalu dengan perut kosong.
- Anda dapat menjalani USG di waktu lain, tetapi pada saat prosedur, setidaknya 8 jam harus berlalu dari waktu makan terakhir.
- Tiga hari sebelum prosedur, disarankan untuk tidak makan daging, susu, kacang-kacangan, ikan, tepung dan kopi kental.
- Dianjurkan untuk minum tidak lebih dari 1,5 liter air per hari, sebelum USG.
- Lebih baik makan secara fraksional, dan 4 jam sebelum tidur Anda harus benar-benar menghilangkan makanan apa pun.
Ada 3 pose terbaik untuk studi semacam itu: berbaring di sisi kiri, punggung dan dengan tangan kanan di belakang kepala. Pada saat survei, Anda perlu menarik napas panjang dan menahan napas, karena ini akan meningkatkan kontak dengan sensor.
Hampir selalu, dokter secara bersamaan memeriksa keadaan daerah perut untuk menentukan jumlah cairan yang terkumpul di sana. Untuk melakukan penelitian seperti itu, pasien lebih baik mengambil posisi sambil berdiri.
Jika USG bahkan menunjukkan perubahan kecil, dokter harus menuntut studi yang komprehensif, karena diagnosisnya terlalu serius. Semakin cepat pasien mengetahui masalahnya, semakin mudah untuk meminimalkan konsekuensinya.
Metode diagnostik lainnya
Dokter menggambarkan sirosis sebagai penyakit yang sulit didiagnosis. Itulah sebabnya pendekatan diferensial dan terintegrasi digunakan untuk mendefinisikannya. Semua teknik yang tersedia digunakan yang membantu tidak hanya untuk mengkonfirmasi sirosis, tetapi juga untuk mengecualikan diagnosis lain yang mungkin.
- Paling sering untuk tujuan ini digunakan tes darah biokimia. Jika dokter memperhatikan antibodi untuk semua jenis hepatitis, maka hampir pasti itu adalah masalah sirosis. Dengan tingkat leukosit dan oleh pembekuan darah (dalam kasus sirosis itu rendah), diagnosis juga dapat dibuat.
- Digunakan untuk tujuan ini endoskopi dan radiografi. Teknik pertama membantu mendeteksi ekspansi pembuluh darah lambung dan kerongkongan, yang merupakan karakteristik dari diagnosis ini.
- MRI juga digunakan dan biasanya digunakan untuk mendeteksi tanda-tanda kanker hati.
- Dalam kasus di mana dokter memiliki keraguan, ia dapat beralih ke pengumpulan bahan biologis. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan peralatan khusus dan di bawah pengaruh bius total. Menurut jaringan yang diperoleh, adalah mungkin dengan probabilitas 100% untuk mengatakan penyakit mana yang telah melampaui seseorang dan apa tahap perkembangannya.
Kesulitan dalam mendiagnosis sirosis hati membuat dokter mencari metode baru untuk memeriksa pasien. Lebih baik untuk menentukan penyakit pada tahap awal, karena dalam kasus ini lebih mudah disembuhkan, dan kemungkinan kematiannya sangat berkurang.
Diagnosis - apakah sirosis hati terlihat pada USG?
Salah satu penyakit hati yang paling berbahaya adalah sirosis, jadi pertanyaan apakah sirosis hati terlihat pada USG menarik bagi banyak orang.
Seiring waktu, patologi progresif ini mengganggu semua fungsi hati, menggantikan sel-sel fungsional dengan jaringan ikat.
Ketika menghubungi seorang spesialis segera lulus diagnosis ultrasound.
Prosedur-prosedur ini memungkinkan dokter yang merawat untuk membuat diagnosis yang akurat. Berdasarkan data ini, pengobatan yang memadai ditentukan.
Gejala sirosis
Hati adalah organ internal yang unik dari orang tersebut, karena hati dapat pulih secara mandiri pada tingkat sel.
Sel-sel yang sehat berfungsi sebagai jaringan yang terkena, yang bertambah besar. Pada saat ini ada perkembangan sel-sel hati baru, yang seiring waktu menggantikan yang terkena.
Secara alami, ini membutuhkan kondisi yang menguntungkan. Karena itu, perubahan patologis organ ini berkembang cukup lambat.
Pada tahap pertama, sulit untuk melihat penyakit, karena tidak ada eksaserbasi dan komplikasi.
Di sisi lain, itu adalah melalui perawatan dari tahap awal bahwa seseorang dapat mempertahankan jaringan hati yang sehat dan fungsi organ ini secara penuh.
Jika Anda tidak mengambil tindakan segera untuk mencegah dan mengobati kelainan pada hati, maka seiring waktu, muncul gejala kembung, gusi berdarah, dan perubahan perilaku manusia.
Pasien mengeluh nyeri pada hipokondrium kanan, kelelahan, penurunan berat badan. Pada saat yang sama, urin menjadi gelap, tinja berubah warna, kekuningan pada kulit muncul.
Dengan perubahan patologis di hati, kekebalan berkurang tajam, sehingga tubuh rentan terhadap berbagai virus dan infeksi.
Tanda-tanda yang jelas dari timbulnya sirosis adalah kemerahan pada telapak tangan, "bintang-bintang" pada tubuh, lidah raspberry.
Dalam kebanyakan kasus, pasien memiliki masalah pernapasan. Jika gejala-gejala tersebut terjadi, tindakan segera harus diambil untuk mengobati penyakit ini.
Sirosis hati adalah penyakit yang sudah berkembang yang memiliki asal yang berbeda.
Penyebab penyakit ini dapat dibedakan sebagai berikut:
- kecanduan alkohol;
- masalah dengan kantong empedu dan saluran empedu;
- gangguan metabolisme;
- virus hepatitis;
- stasis vena hati;
- penggunaan obat-obatan yang meracuni hati;
- nutrisi yang tidak tepat, penggunaan produk dengan pengawet dan pewarna.
Pada tanda-tanda pertama dari fungsi hati yang abnormal, Anda harus menjalani pemeriksaan medis.
Prosedur diagnostik
Konsultasi dengan spesialis akan membantu mengidentifikasi kemungkinan sirosis hati. Dalam kasus ini, pada tahap awal mencari bantuan medis, diusulkan untuk menjalani pemeriksaan menggunakan ultrasound.
Gambaran penyakit hilang setelah prosedur diagnostik yang komprehensif. Secara khusus, USG akan membantu memperjelas tahap perkembangan penyakit hati.
Berdasarkan data tersebut, pengobatan patologi yang paling efektif ditentukan. Jika semua prosedur dilakukan dengan benar dan tepat waktu, maka kemungkinan hasil terapi positif sangat meningkat.
Penelitian itu sendiri menggunakan USG dilakukan dalam beberapa tahap. Tiga hari sebelum prosedur, pasien harus meninggalkan produk yang berkontribusi pada pembentukan gas.
Jika perlu, bahkan enema sering digunakan sebelum prosedur pembersihan usus.
Dengan diagnosis USG pasien berbaring telentang, membuka perutnya ke tulang rusuk. Gel khusus diterapkan pada area yang tepat, dan kemudian menggunakan sensor, dokter memeriksa area hati, dengan fokus mendapatkan gambar monitor yang lebih jelas.
Saat mendiagnosis pasien diminta untuk menarik napas panjang dan menahan napas. Ini menurunkan hati ke bawah dan memungkinkan diagnosis yang lebih akurat.
Prosedur ini berakhir dengan pemindaian area peritoneum untuk menentukan kemungkinan adanya cairan di dalamnya.
Metode ini paling nyaman dan optimal, karena memberikan hasil yang terlihat oleh spesialis, memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan hati dan organ itu sendiri pada saat ini.
Selain itu, penggunaan pemeriksaan ultrasound memungkinkan Anda untuk mengamati dinamika proses terapeutik dan, jika perlu, melakukan penyesuaian yang diperlukan untuk proses perawatan.
Menurut spesialis foto pada segmen hati yang terbagi menentukan kemungkinan fokus penyakit. Kemudian zona-zona ini diperiksa dan dianalisis secara lebih menyeluruh.
Deskripsi gambar yang diperoleh dengan menggunakan survei semacam itu harus paling detail.
Diperoleh sebagai hasil dari tanda ultrasonografi sirosis hati harus dianalisis dengan sangat hati-hati.
Ultrasonografi telah menjadi metode yang populer untuk mengidentifikasi berbagai perubahan patologis di hati.
Metode yang nyaman ini memungkinkan Anda untuk dengan mudah mendiagnosis keadaan organ internal tanpa mengganggu pasien.
Dengan menggunakan metode ini, seseorang dapat mengamati peningkatan yang tidak merata dalam proporsi organ internal itu sendiri, garis besarnya.
Jika kontur eksternal hati menjadi tidak rata dan tidak merata, maka ada alasan untuk berpikir tentang kemungkinan berkembangnya patologi.
Pada tahap selanjutnya dari nodul penyakit, segel dan heterogenitas jaringan hati dicatat.
Dengan penyakit seperti itu, gambaran klinis yang jelas muncul, memungkinkan diagnosis yang cukup akurat dibuat berdasarkan hasil USG.
Gejala sirosis hati pada USG
Sirosis hati pada layar monitor dengan USG terlihat berbeda tergantung pada stadium penyakit.
Misalnya, pada tahap awal perkembangan penyakit, peningkatan ukuran kelenjar terhadap latar belakang pengawetan konsistensinya dapat diamati.
Di masa depan, ukuran tubuh ini semakin meningkat, dengan palpasi muncul rasa sakit.
Penyimpangan, nodul, segel, struktur heterogen dari jaringan hati terlihat dengan baik pada gambar USG dengan perkembangan penyakit.
Sirosis tahap lanjut pada USG terlihat seperti organ internal dengan jaringan hati heterogen, dengan banyak simpul, tuberkel.
Kontur hati pada gambar monitor selama diagnosis ultrasonografi tampak kabur dan tidak merata.
Pada saat yang sama, ukuran organ internal itu sendiri menjadi kurang dari normal, dan limpa meningkat.
Tanda-tanda jelas sirosis pada layar monitor dapat dianggap sebagai segel yang terpisah dari jaringan hati, yang muncul pada permukaan tubuh sebagai fokus.
Stempel ini juga bisa menjadi tempat pemulihan sel-sel hati, jadi untuk diagnosis yang akurat penting untuk memiliki kualifikasi spesialis yang akan menafsirkan penyimpangan ini.
Kemacetan hati meningkat secara signifikan dalam ukuran dibandingkan dengan norma. Deskripsi terperinci tentang hasil diagnosis ultrasonografi akan memastikan diagnosis yang benar.
Pemeriksaan yang teliti terhadap gambar ultrasonografi pada kasus sirosis menunjukkan tanda-tanda perubahan difus, area fibrosa.
Dengan menggunakan metode ultrasound, Anda dapat menentukan tanda-tanda langsung dan tidak langsung dari sirosis hati.
Gejala tidak langsung termasuk pembuluh darah melebar di daerah hati dan limpa, limpa yang membesar.
Tanda-tanda langsung adalah ketidakrataan dan garis-garis kabur, kebulatan tepi bawah, perubahan struktur, batas hati, berkurang elastisitas jaringan hati.
Sirosis dikaitkan dengan perubahan struktural yang dalam pada hati, oleh karena itu, pemeriksaan USG pertama-tama menunjukkan ukuran dan bentuk keseluruhan, struktur jaringan hati, fokus degenerasi ganas, diameter vena portal.
Dalam kasus-kasus yang paling maju, gambaran klinis penyakit ini jelas diklarifikasi dengan USG.
Untuk kasus diagnosis yang lebih kompleks diperlukan pemeriksaan komprehensif menggunakan metode lain.
Apakah mungkin untuk melihat sirosis pada USG?
Apakah sirosis hati USG? Jika dicurigai patologi, sejumlah metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental ditentukan. Berdasarkan hasil prosedur ini dan membuat diagnosis. Pemeriksaan ultrasonografi tidak hanya menentukan adanya perubahan patologis di hati, tetapi juga tahap perkembangannya.
Identifikasi gejala sebagai fungsi panggung
Jika Anda mencurigai adanya perubahan pada hati, USG dan computed tomography diresepkan.
Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan setelah pelatihan khusus. Pasien harus mengikuti diet selama tiga hari sebelum pemeriksaan. Penting untuk meninggalkan produk yang menyebabkan pembentukan gas. Juga merekomendasikan enema pembersihan.
Jika seseorang tertarik pada apakah mungkin untuk menentukan sirosis dengan ultrasound, seorang spesialis dapat menjawab bahwa dengan bantuan perangkat modern adalah mungkin untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang keadaan organ.
Tanda ultrasonografi sirosis hati akan menunjukkan:
- lokasi dan ukuran organ;
- ada / tidaknya lesi fokal;
- struktur dan struktur tubuh yang diteliti;
- apakah ada cairan di perut.
Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani prosedur ini pada awal pengembangan proses patologis. Ultrasonografi akan menunjukkan tidak adanya / adanya perubahan pada pembuluh besar kelenjar dan akan memungkinkan untuk menentukan kondisi saluran empedu.
Dalam proses diagnosis ultrasound, pasien harus menarik napas panjang dan menahan napas untuk sementara waktu. Karena itu, hati turun sedikit dan akan lebih mudah dipelajari. Sensor ditempatkan di dekat pusar di sebelah kiri dan secara bertahap bergerak ke tengah. Dalam pemeriksaan, diperiksa apakah cairan telah menumpuk di rongga perut.
Selama pemeriksaan diagnostik, dokter pertama-tama menentukan struktur dan keberadaan penyimpangan dalam organ yang dipertimbangkan.
Menurut foto yang diperoleh selama pemeriksaan, dokter akan mengidentifikasi manifestasi utama penyakit.
Kondisi organ juga dinilai dan ditentukan apakah sesuai dengan norma. Ketika proses patologis terdeteksi, terungkap di bagian hati mana lesi itu berada.
Pada tahap awal perkembangan penyakit, penyimpangan dalam ukuran organ dapat dilihat. Tetapi konsistensinya tetap tidak berubah. Di masa depan, dengan perkembangan patologi besi terus meningkat, pada permukaannya muncul benjolan, nodul, penyimpangan. Pasien memiliki sensasi yang tidak menyenangkan.
Pada tahap akhir sirosis, organ berkurang ukurannya dengan latar belakang limpa yang membesar.
Selain USG, pasien harus menyumbangkan darah dan urin untuk analisis umum. Tes darah biokimia akan mengkonfirmasi keberadaan sirosis atau hepatitis. Jika ada penyakit, analisis akan menentukan penurunan kadar hemoglobin, peningkatan jumlah sel darah putih dan laju sedimentasi eritrosit. Kehadiran sel darah merah dan protein dalam urin juga diamati.
Hasil penelitian, tergantung pada jenis sirosis
Laparoskopi juga dilakukan untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit. Ini adalah metode pemeriksaan bedah yang secara akurat akan menilai keadaan permukaan hati dan menentukan penyakitnya.
Ketika sirosis akan terlihat perubahan seperti itu:
- Jika ada nodul warna merah atau coklat, yang ukurannya tiga milimeter atau lebih, tentukan bentuk sirosis simpul besar. Bentuk nodul tidak proporsional, jaringan ikat di antara mereka memperoleh warna pucat.
- Jika selama penelitian bentuk organ normal diamati, tanpa perubahan yang terlihat, tetapi nodul kecil terbentuk di permukaan, maka bentuk mikronodular didiagnosis.
Untuk semua jenis penyakit ini ditandai dengan perluasan vena hepatika.
Penyakit hati, yang terlihat pada USG, adalah:
- Hepatitis dalam bentuk kronis.
- Rongga sistoid di permukaan organ.
- Neoplasma.
- Cedera hati.
- Degenerasi tubuh berlemak.
Dengan mempertimbangkan tanda-tanda yang relevan, dokter membuat diagnosis. Paling sering, pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan adanya kista. Ini adalah formasi yang bersifat jinak, yang diisi dengan cairan bening atau purulen dan darah. Kista bisa tunggal atau multipel ketika mereka mengisi lebih dari seperempat organ.
Sirosis hati pada USG dapat dideteksi dengan adanya cairan di rongga perut. Patologi terlihat di area dalam organ yang diteliti yang memancarkan gelombang ultrasonik dengan buruk.
Cara menentukan penyakitnya sendiri
Sirosis ditandai dengan adanya gejala lemah pada tahap awal perkembangan. Karena itu, seringkali ada kesulitan dengan diagnosis. Oleh karena itu, apakah ultrasonografi akan menunjukkan sirosis hati tergantung pada kualifikasi spesialis dan persiapan pasien yang benar.
Pasien mengalami rasa sakit di sisi kanan di bawah tulang rusuk. Selain itu, suhu tubuh naik, khawatir mual dan muntah, tinja abnormal dan kelemahan umum. Kulit pada saat yang sama menjadi pucat, yang mengindikasikan pelanggaran fungsi tubuh.
Perkembangan patologi menunjukkan adanya tanda-tanda:
- peningkatan suhu tubuh hingga 37 derajat;
- penurunan berat badan yang tajam;
- benar-benar kurang nafsu makan;
- kelemahan dan kelelahan yang parah;
- peningkatan volume perut;
- pembengkakan pada ekstremitas bawah;
- pembentukan tanda bintang di wajah;
- peningkatan kelenjar susu pada pria.
Hanya pemeriksaan yang dapat menunjukkan patologi lebih terinci.
Secara mandiri mengatasi pelanggaran tidak bisa dengan cara apa pun. Tetapi ada sejumlah manifestasi yang khas dari penyakit ini, yang akan membantu untuk memperhatikan pada waktunya hati telah mempengaruhi proses patologis, akan membuatnya perlu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit pada sistem pencernaan.
Kebutuhan mendesak untuk menghubungi orang spesialis harus:
- Dia tiba-tiba turun beberapa kilogram tanpa diet.
- Penurunan kinerja secara signifikan.
- Permukaan kulit telah mendapatkan warna kekuningan.
- Rasa sakit terjadi di hati, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama dan disertai dengan mual dan perubahan tinja.
Dengan patologi bentuk kronis, seperti hepatitis B atau C, disfungsi kantong empedu, perlu untuk secara khusus mendengarkan perasaan Anda.
Apakah proses patologis seperti sirosis hati terlihat dalam studi ultrasound, hanya seorang dokter yang dapat mengatakan dengan tepat. Jika perubahan struktur tubuh ditemukan pada USG, sangat mendesak untuk menjalani perawatan. Kurangnya bantuan yang tepat waktu mengarah pada pengembangan ensefalopati hati, kanker dan koma, yang berakibat fatal. Prognosis pada tahap akhir perkembangan penyakit tidak menguntungkan, sehingga disarankan untuk mendeteksi pelanggaran sedini mungkin.
Diagnosis sirosis hati menggunakan USG - metode modern dan informatif
Pemeriksaan ultrasonografi hati dalam diagnosis sirosis adalah teknik yang sangat informatif. Ultrasound hati memungkinkan Anda untuk menentukan penyimpangan karakteristik utama tubuh dari norma. Namun, harus diingat bahwa metode diagnostik ini tidak menjamin konfirmasi yang dapat diandalkan untuk diagnosis sirosis. Kesimpulan akhir diberikan berdasarkan survei yang komprehensif.
USG hati
Untuk diagnosis sebagian besar penyakit, teknik ultrasound digunakan. Metode ini memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat, mengidentifikasi penyebab patologi, dan membantu memilih metode pengobatan yang efektif. Saat ini, USG banyak digunakan di klinik medis dan pusat diagnostik dan banyak metode diagnostik yang tersedia.
Ultrasonografi sebagai cara untuk mendiagnosis penyakit hati
Salah satu masalah yang paling kontroversial adalah diagnosis sirosis hati. Objektivitas evaluasi gambaran klinis sirosis menggunakan ultrasonografi menyebabkan banyak kontroversi. Perlu dicatat bahwa tahap awal sirosis hati adalah yang paling sulit untuk didiagnosis dengan USG. Pada saat yang sama, kualifikasi dokter dan persiapan pasien yang kompeten untuk prosedur ini bukanlah yang terakhir. Menurut statistik, keakuratan deteksi penyakit menggunakan ultrasonografi bervariasi sekitar 70%. Mesin ultrasonografi modern memungkinkan untuk menentukan sebagian besar parameter organ internal.
Dalam studi hati, karakteristik umum organ, perubahan bentuk, ukuran, lokasi, dan perubahan fokus, perjalanan proses inflamasi dan neoplasma dinilai. Perhatian khusus diberikan pada perubahan vaskular dan bilier di hati.
- struktur homogen, tepi halus;
- ukuran lobus kanan - 13 cm;
- ukuran lobus kiri tidak lebih dari 7 cm;
- diameter vena portal - tidak lebih dari 1,2 cm;
- diameter saluran empedu utama - 0,7 cm.
Persiapan untuk USG hati
Pemeriksaan USG hati dalam kasus-kasus yang diduga sirosis dilakukan hanya setelah persiapan yang cermat. Proses persiapan yang benar sangat penting, karena tergantung pada keandalan hasil yang diperoleh dalam penelitian.
Hal ini diperlukan untuk mematuhi diet yang direkomendasikan: makan fraksional, porsi kecil, setidaknya empat kali sehari, tiga jam sebelum istirahat malam tidak. Minumlah tidak lebih dari 1,5 liter. cairan per hari. Menahan diri dari konsumsi legum, daging dan ikan berlemak, produk susu, manis, teh dan kopi, alkohol dan minuman berkarbonasi.
Ultrasonografi hati untuk mendeteksi sirosis dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, atau 8 jam setelah makan terakhir.
Teknik diagnostik
Prosedur ini dilakukan dalam posisi terlentang, atau di sisi kiri. Postur terakhir sangat memudahkan pengumpulan informasi yang diperlukan, karena membantu menghilangkan hati dari daerah subkostal. Pose dengan luka tangan kanan di belakang kepala membantu memperlebar celah di antara tulang rusuk dan meningkatkan kontak sensor ultrasonik. Diagnosis hati pada postur yang berbeda memungkinkan untuk menyelidiki struktur organ secara maksimal.
Pada saat prosedur, pasien harus menahan nafas dalam-dalam. Ini juga meningkatkan akses sensor ke organ uji. Perangkat bersentuhan dengan kulit perut di sebelah kiri pusar dan secara bertahap bergerak ke pusar.
Dalam diagnosis sirosis, penentuan akumulasi cairan dalam rongga peritoneum adalah wajib. Studi tentang rongga peritoneum pada keberadaan cairan di dalamnya dilakukan sambil berdiri. Jika volumenya tidak signifikan, maka mereka menumpuk di sekitar hati.
Tanda ultrasonografi sirosis hati
Sangat sulit untuk membuat deskripsi sirosis hati dengan bantuan studi ultrasonografi pada tahap awal, karena tidak ada tanda-tanda spesifik. Namun, ada sejumlah parameter, perubahan yang dapat mengindikasikan sirosis hati. Tanda-tanda umum penyakit biasanya dibagi menjadi langsung dan tidak langsung.
Tanda-tanda fokus langsung:
- Peningkatan ukuran yang ditandai: di situs sel-sel hati yang mati, jaringan ikat berkembang.
- Tepi hati yang tidak rata: USG jelas menunjukkan tepi bawah hati yang bulat.
- Perubahan struktur gema hati. Pada tahap pertama penyakit, ini disebabkan oleh perubahan struktur hati, dominasi jaringan ikat. Echostruktur menjadi heterogen, USG menunjukkan adanya beberapa lesi hyperechoic dan hypoechoic. Pada tahap lanjut penyakit, intensitas sinyal gema menurun karena perkembangan proses atrofi di hati.
- Perubahan pola vaskular. Portal portal visibilitas berkurang, meskipun penebalan dindingnya. Kapal visualisasi kecil dan menengah tidak dapat menerima.
Indikasi tidak langsung:
- Hipertensi portal. Sindrom hipertensi disertai dengan ekspansi abnormal dari vena lien hingga 1 cm, vena porta di atas 1,5 cm.
- Pembesaran patologis limpa: sering terjadi sebagai konsekuensi dari hipertensi portal. Pemeriksaan ultrasonografi pada limpa menunjukkan ukuran organ yang membesar: lebih dari 6 cm, lebih dari 12 cm, lebih dari 60 cm2. Peningkatan limpa diamati pada 70% kasus sirosis, tetapi tidak berlaku untuk tanda-tanda spesifik.
- Asites: sekitar satu liter cairan berlebih ditemukan di rongga perut. Sirosis dikaitkan dengan asites pada 75% kasus.
Diagnosis banding
Sirosis hati memiliki gejala yang mirip dengan hepatitis virus dan kronis, penyakit darah, gangguan metabolisme.
Diferensiasi sirosis hati berdasarkan data USG dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:
- hipertensi portal, penyebabnya adalah trombosis, tumor dan lesi metastasis, dan melenyapkan endoflebitis;
- fibrosis portal, ditandai dengan penampilan kelenjar getah bening yang dimodifikasi dari transformasi kavernosa vena porta;
- kerusakan hati multipel;
- hepatitis.
Hal ini diperlukan untuk menentukan kecepatan linier aliran darah di batang dan cabang hati vena porta.
Apakah sirosis hati USG?
Sirosis adalah patologi berbahaya di mana hati terganggu. Penyakit ini membutuhkan perawatan tepat waktu, jadi penting bagi dokter untuk mendiagnosisnya sesegera mungkin. Studi tercepat dan teraman dari kebanyakan penyakit adalah USG, tetapi apakah mungkin untuk menentukan sirosis hati dengan USG?
Esensi dari USG
Diagnosis USG adalah metode penelitian yang paling aman, sehingga umumnya digunakan dalam mendeteksi berbagai penyakit. Melalui survei semacam itu, seseorang dapat memeriksa secara detail kondisi organ, menentukan derajat dan tingkat keparahan patologi, dan meresepkan pengobatan.
Kursus survei mempengaruhi persiapan untuk itu dan pengalaman dokter diagnosa. Tetapi bahkan dengan mematuhi semua aturan dan pemeriksaan yang cermat oleh seorang spesialis, ada risiko tidak memperhatikan penyakit pada waktunya.
Mengunjungi dokter sebelum melakukan USG
Ketika gejala sirosis terjadi, pasien harus mengunjungi kantor dokter, yang akan melakukan survei dan pemeriksaan pasien, mengidentifikasi gejala spesifik:
- warna kuning pada kulit, sklera dan selaput lendir;
- ketipisan;
- pembuluh dan kapiler di wajah;
- peningkatan perut;
- pembengkakan kelenjar susu pada pria;
- pembengkakan dan hernia;
- warna telapak tangan yang tidak seperti biasanya;
- bahasa merah cerah dan "dipernis";
- peningkatan falang jari;
- ruam kulit.
Setelah pemeriksaan dan wawancara, dokter meresepkan pemeriksaan ultrasonografi untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dari norma.
Persiapan untuk prosedur
Melakukan ultrasonografi membutuhkan pelatihan khusus. Kalau tidak, hasilnya mungkin terdistorsi.
- Selama tiga hari sebelum prosedur, pasien wajib mengikuti diet. Makanan harus fraksional, dalam porsi kecil 4 kali atau lebih sehari. Daging berlemak, ikan, kacang-kacangan, produk susu, permen, dan makanan yang menyebabkan kembung dan perut kembung dilarang dikonsumsi.
- Penting untuk membatasi asupan cairan (tidak lebih dari 1,5 liter per hari). Untuk saat ini perlu dikeluarkan dari diet teh dan kopi yang kuat, dan lupakan alkohol sepenuhnya.
- Sebelum prosedur tidak bisa makan setidaknya 8 jam.
- Dianjurkan untuk mengosongkan usus. Orang dengan feses yang dihalangi disarankan untuk menggunakan enema atau pencahar.
Bagaimana dengan USG?
Selama diagnosis ultrasonografi, orang tersebut harus dalam posisi horizontal, berbaring di sofa. Anda perlu menelanjangi perut dan menahan napas. Mengambil napas dalam-dalam membantu menggerakkan hati sedikit, sehingga memudahkan melihat organ.
Kemudian gel khusus diterapkan pada perut pasien di daerah hati, dan organ diperiksa dengan bantuan sensor dengan gerakan ke arah tertentu. Dokter melakukan studi tentang hati, serta memeriksa kondisi organ terdekat dari rongga perut.
Berkat USG, Anda dapat menentukan deformasi organ, lokalisasi peradangan, kerusakan jaringan, kista, bekas luka, kelenjar getah bening, abses dan melihat keadaan pembuluh. Kehadiran cairan di rongga perut juga terdeteksi.
Kerugian dari penelitian ini adalah ketidakmungkinan mendeteksi neoplasma ganas.
Apakah sirosis hati terlihat pada USG?
Pada tahap awal penyakit hati, USG praktis tidak berguna. Pada tahap lanjut penyakit, tanda-tandanya, yang akan ditunjukkan oleh penelitian ini, dibagi menjadi langsung dan tidak langsung.
Tanda-tanda langsung meliputi:
- bekas luka dan simpul yang dihasilkan dari penghancuran jaringan hati;
- garis kental hati;
- pelanggaran struktur gema tubuh. Jika penyakitnya parah, echogenisitas menurun saat atrofi hati berlangsung;
- peningkatan vena portal. Sayangnya, fitur ini tidak selalu terlihat pada penelitian;
- penebalan dinding hati, yang menyebabkan konduksi suara yang buruk dalam tubuh.
Tanda tidak langsung adalah:
- fibrosis area portal hati;
- hipertensi portal;
- penyakit kuning yang disebabkan oleh masalah pembesaran saluran empedu;
- peningkatan volume limpa;
- mengisi rongga perut dengan massa cair (asites).
Untuk diagnosis harus terlihat 3 tanda langsung. Jika jumlah mereka 2, maka dua yang tidak langsung akan diperlukan.
Dengan sirosis, ukuran hati berkurang dan menjadi lebih padat, dan sisi kirinya jelas membesar.
Ultrasonografi dan metode penelitian lainnya
Ultrasonografi jarang merupakan satu-satunya metode pemeriksaan pasien, karena, sebagai aturan, tidak mengungkapkan adanya penyakit hati, terutama pada tahap awal. Tetapi menjadi bijaksana pada tahap dekompensasi.
Untuk deteksi sirosis yang akurat, gejala eksternal penting, seperti:
- kekuningan kulit dan sklera;
- sedikit nyeri tumpul di hipokondrium kanan;
- penurunan berat badan mendadak, disertai dengan atrofi otot dan kurang nafsu makan;
- kelemahan umum dan kelesuan pasien;
- hipertermia;
- ekspansi visual pembuluh darah dan vena;
- peningkatan tajam volume perut;
- pelanggaran proses dan perilaku mental;
- iritasi atau gatal-gatal;
- mual, muntah, perut kembung, diare, atau sembelit;
- kemerahan telapak tangan.
Juga, pasien mungkin mengalami pendarahan internal.
Karena USG dalam kasus sirosis hati tidak selalu memberikan hasil yang akurat, dokter merujuk jenis penelitian ini ke metode tambahan. Dalam kasus apa pun, pasien harus diperiksa oleh dokter dan mendonasikan darah untuk analisis (tes fungsi hati). Ia mungkin diresepkan laparoskopi, yang akan membantu lebih detail untuk mempertimbangkan kekalahan organ. Dan hasil yang paling akurat adalah biopsi dan pemeriksaan histologis.
Pada USG, sirosis tidak selalu terlihat, karena layar perangkat tidak menunjukkan patologi secara penuh.
Diagnosis banding
Bergantung pada stadium, penyebab dan gejala penyakit, beberapa jenis diagnosis banding dibedakan:
- hipertensi portal. Penampilannya dipengaruhi oleh tumor yang terbentuk di hati, metastasis, trombosis, fibrosis, penurunan vena porta, pertumbuhan kelenjar getah bening, dan endoflebitis yang hilang;
- sirosis hati dengan degradasi massa yang cepat;
- sirosis yang dipicu oleh hepatitis B, C, D.