Salah satu penyakit parasit yang paling berbahaya, opisthorchiasis, menyebar melalui dua tahap peralihan (moluska dan ikan mas), di mana larva terbentuk dari telur parasit. Begitu larva ini memasuki tubuh manusia, mereka memulai aktivitas parasit mereka, menembus hati, pankreas, dan kandung empedu. Setelah 1-1,5 bulan setelah infeksi, opistorhi mulai bertelur, dan, masuk ke reservoir dengan tinja, babak baru kehidupan kutu dimulai. Jika dicurigai infeksi, analisis opisthorchiasis tinja memberikan bukti langsung adanya helminthiasis.
Untuk menularkan feses ke opisthorchiasis harus dengan adanya gejala berikut:
- kenaikan suhu;
- limpa dan hati yang membesar dan menyakitkan;
- nyeri sendi dan otot;
- manifestasi alergi pada kulit.
Gejala-gejala lain juga mungkin terjadi, khususnya eksaserbasi penyakit kronis. Perlu dicatat bahwa telur opisthorchiasis pada tinja hanya muncul setelah masa pubertas dan penampilannya bersifat siklis. Selain itu, opistorchis dalam tinja, atau lebih tepatnya kista mereka dapat hadir dalam jumlah kecil, yang juga mempersulit diagnosis kualitatif.
Seperti apa opisthorchiasis pada tinja?
Dalam foto opistorha dalam tinja dalam bentuk hidup tidak dapat dilihat, karena pembentukan parasit hingga tahap matang terjadi di tubuh manusia. Di masa depan, individu dewasa tidak meninggalkan habitatnya hingga saat kematian. Bagaimana cacing terlihat dalam kotoran manusia (foto) dapat dilihat setelah perawatan dan proses cacingan.
Bagaimana cara menganalisis opisthorchiasis?
Tahap diagnosis wajib adalah analisis feses untuk opisthorchiasis, yang merupakan cara untuk langsung menegakkan diagnosis yang benar dan memulai perawatan tepat waktu. Dengan serangan infestasi cacing yang berkepanjangan, kemungkinan ekskresi telur dari tinja meningkat, tetapi jumlahnya tergantung pada tingkat keparahan invasi.
- Kosongkan urin dan lakukan prosedur higienis dengan alat kelamin, bersihkan untuk menghindari air seni dan kelembaban dalam sampel.
- Kumpulkan analisis dalam wadah kering jenis "bebek" atau langsung ke toilet dengan membentang di sepanjang bagian bawah film melekat.
Dalam pertanyaan tentang bagaimana mempersiapkan analisis dan bagaimana meneruskannya, ada beberapa aturan. Aturan pertama yang memungkinkan identifikasi opisthorchiasis (foto) yang paling akurat adalah kesegaran sampel. Cara terbaik adalah menggunakan porsi pagi untuk keperluan ini, dan jika tidak berhasil, maka simpan sampel yang diambil di malam hari sampai pagi di lemari es.
Hasil pasti dari program akan tunduk pada ketentuan berikut:
- Tanda terima dengan cara alami, tanpa menggunakan enema dan obat pencahar.
- Wanita tidak boleh menjalani tes serupa sebelum menstruasi atau menggunakan tampon untuk mencegah darah memasuki sampel.
- Jangan melakukan studi rontgen usus sebelum mengambil analisis setidaknya dua hari;
- Sekitar tiga hari harus lewat antara minum obat yang merangsang motilitas usus dan hari pengujian;
- Diet sehat selama beberapa hari.
Selain itu, Anda dapat menyarankan untuk tidak menyikat gigi sebelum hari pengumpulan tinja, dan untuk keandalan yang lebih besar dalam mendeteksi kista parasit, ambil lebih banyak feses daripada di penelitian lain dan di tempat yang berbeda. Opisthorchiasis dalam feses (foto) terdeteksi dengan memeriksa sejumlah kecil feses yang dicampur dengan gliserol di bawah mikroskop. Pra-flotasi, dan tergantung pada jumlah telur yang ditemukan dalam 1 gram tinja, ditentukan oleh tingkat invasi. Seratus sel telur merupakan ciri khas infeksi kecil, dan lebih dari 3.000 mengindikasikan invasi hebat.
Evaluasi jumlah telur dilakukan sesuai dengan metode Goryachev atau Fulleborn. Metode Goryachev adalah bahwa dalam sebuah silinder dengan 100 ml larutan potassium nitrat (natrium klorida) 20% yang dituangkan ke dalamnya, saring tinja yang dicampur dengan air suling (0,5-10 g) dengan lembut melalui saringan logam. Partikel-partikel tinja dengan cepat mengendap di bawah, dan telur opistorchic dengan lambat mengendap, menempel di lapisan atas. Setelah tiga jam, lapisan atas disedot dengan hati-hati dengan pipet, dan solusinya diselesaikan atau diproses dalam centrifuge. Endapan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop.
Fulleborn menggunakan teknik yang sama, tetapi dengan settling lebih lama (7-12 g.) Dan mikroskopi dalam apusan yang sangat tipis pada area yang luas. Pengobatan opisthorchiasis adalah penggunaan obat-obatan yang mengarah pada kematian parasit, jadi setelah pengobatan opisthorchiasis dalam tinja parasit mungkin. Dalam semua kasus lain, pertanyaan: "bisakah parasit mengeluarkan kotoran?" Akan menjadi jawaban negatif.
Analisis untuk opisthorchiasis: umum, ifa, feses, di mana dan bagaimana cara mengambil, menguraikan hasil
Opisthorchiasis adalah salah satu penyakit parasit manusia yang paling umum, yang merupakan masalah signifikan bagi orang-orang di Rusia. Di negara kita, ada lebih dari 2 juta orang yang terinfeksi parasit ini.
Agen penyebab penyakit adalah kucing kebetulan (Opisthorchis felineus), yang parasit pada manusia, anjing dan kucing di kantong empedu dan salurannya, hati dan pankreas. Sumber infeksi adalah orang atau binatang yang sakit.
Dengan kotorannya, telur parasit jatuh ke dalam reservoir, tempat siput ditelan dari air, melalui mana parasit berkembang biak dan menyebar.
Tes apa yang perlu dilewati oleh opisthorchiasis
Analisis untuk opisthorchiasis adalah metode diagnostik yang paling berharga. Dokter yang hadir dapat meresepkan tes berikut kepada pasien: pemeriksaan tinja untuk kehadiran telur cacing, analisis darah umum dan biokimia, diagnostik PCR, pengujian antibodi terhadap agen infeksi, urinalisis. Studi tentang tinja dan darah yang paling sering diresepkan. Metode-metode ini akan dibahas di bawah ini.
Tes darah untuk opisthorchiasis
Biasanya, antibodi manusia terhadap agen penyebab tidak ada dalam plasma. Oleh karena itu, deteksi mereka dalam kombinasi dengan simptomatologi memungkinkan untuk berbicara dengan percaya diri tentang kehadiran invasi.
Dianjurkan juga untuk menyumbangkan darah secara berkala untuk analisis kepada pasien yang telah hidup lama di daerah opisthorchiasis endemik, yang belum mengkonsumsi perawatan panas yang diperlukan ikan, memiliki penyakit saluran empedu dan hati.
Ada beberapa jenis tes darah, memungkinkan dengan probabilitas tertentu untuk berbicara tentang keberadaan penyakit atau kecurigaan itu. Tetapi tidak satu pun dari mereka yang memungkinkan kita untuk secara jelas mendiagnosis opisthorchiasis, karena semuanya adalah tidak langsung dan hanya dapat dipertimbangkan sehubungan dengan gejala, studi parasit parasit dan isi duodenum.
Jenis-jenis tes darah untuk opisthorchiasis berikut dibedakan:
Secara keseluruhan
Hitung darah lengkap dan biokimia digunakan pada tahap awal diagnosis untuk menentukan tanda-tanda umum infeksi.
Biokimia
Analisis biokimia darah adalah diagnosis laboratorium yang komprehensif, dilakukan untuk menilai keadaan organ dan sistem internal dan mengidentifikasi kebutuhan tubuh akan unsur-unsur jejak dan tingkat kepuasannya. Menurut parameter biokimia komposisi darah, diagnostik utama fungsi hati, ginjal, pankreas, dan organ lainnya dilakukan, dan data diperoleh pada proses metabolisme (lipid, protein, metabolisme karbohidrat).
Jika selama analisis biokimia terdapat peningkatan kadar bilirubin, transaminase (ALT dan AST), sampel suleim dan timol, amilase (enzim pankreas) darah, maka hal ini secara tidak langsung memungkinkan kita untuk mencurigai opisthorchosis. Semua indikator ini menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (sebagian besar hati) dan pelanggaran fungsinya.
Inti dari metode ini adalah bahwa antigen dari patogen opisthorchiasis opisthorchis felineus diserap (difiksasi) ke dalam konsentrasi sumur pelat polistiren dalam konsentrasi tertentu.
Sampel uji (serum darah) dititrasi dengan pengenceran serial di setiap sumur berikutnya (misalnya, 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, dll.). Di hadapan antibodi terhadap Opisthorchis felineus, mereka mengikat antigen yang tersangkut di piring. Antibodi ini dideteksi dengan menambahkan pereaksi berlabel enzim (konjugat) yang secara spesifik berikatan dengannya.
Setelah menambahkan substrat pada tahap akhir - zat tidak berwarna - terjadi reaksi enzimatik. Hasilnya adalah pewarnaan substrat, intensitasnya sebanding dengan jumlah antibodi yang terdeteksi (terkait dengan konjugat). Hasilnya dinilai secara spektrofotometri atau visual.
Hasil decoding
Ada atau tidak adanya helminthiasis diindikasikan jika interpretasi hasil menunjukkan peningkatan beberapa komponen darah atau perubahan beberapa karakteristik:
Analisis feses untuk opisthorchiasis
Kondisi wajib untuk diagnosis opisthorchiasis - studi tinja. Dengan perjalanan waktu yang lama penyakit ini meningkatkan kemungkinan pelepasan telur cacing, dan jumlahnya akan menunjukkan tingkat keparahan invasi.
Diagnosis opisthorchiasis pada gambaran klinis penyakit ini sulit karena tidak adanya gejala dan sindrom yang hanya karakteristik dari penyakit ini. Mengenali invasi opisthorchosis mudah dilakukan sebulan setelah infeksi, ketika cacing mulai bertelur (pemeriksaan ovoskopi tinja dan jus duodenum pasien).
Kesulitan besar ditemui dalam mengenali fase awal opisthorchiasis. Kehadiran pendatang baru dalam fokus intensif demam opisthorchiasis, hepatomegali, leukositosis eosinofilik membuat kami menduga fase awal cacing ini.
Opisthorchiasis terjadi dengan fenomena klinis yang cukup beragam. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan klinis, laboratorium, dan radiologis yang cermat (termasuk ultrasonografi).
Telur cacing kucing pada hewan yang terinfeksi lebih sering terdeteksi selama intubasi duodenum daripada pada tinja. Dengan invasi yang lemah, mereka kadang-kadang hanya ditemukan selama pemeriksaan berulang. Dalam studi tinja dengan metode telur Fulleborn turun ke dalam sedimen. Metode deposisi yang paling efektif adalah Goryachev.
Bagaimana cara mengambil feses
Pengiriman analisis feses menyediakan sedikit persiapan sederhana. Sebelum mengambil bahan, dianjurkan untuk mengosongkan urin, dan kemudian melakukan prosedur higienis dengan organ genital eksternal, ini akan membantu mencegah masuknya tinja dan tetes urin.
Tinja untuk penelitian harus dikumpulkan dalam wadah kering dari jenis "bebek", sebagai gantinya, Anda dapat meregangkan film makanan di kursi toilet.
Kondisi lain untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan adalah bahwa sampel feses yang lulus harus segar. Untuk alasan ini, yang terbaik adalah menggunakan feses di pagi hari, jika ini tidak memungkinkan, sampel disimpan di lemari es sampai pagi.
Analisis opisthorchiasis tinja akan akurat tunduk pada kondisi berikut:
- bahan yang diperoleh secara alami (tanpa menggunakan obat pencahar, enema);
- sebelum pengiriman analisis, setidaknya dua hari sebelumnya, hentikan penggunaan agen yang merangsang motilitas usus;
- Diet sehat dipertahankan selama beberapa hari.
Dokter menekankan bahwa wanita saat menstruasi lebih baik menolak untuk mengambil analisis. Jika tidak, ada kemungkinan mendapatkan darah di feses.
Untuk keandalan yang lebih besar, Anda harus mengambil feses dalam jumlah besar dibandingkan dengan penelitian lain, dan di tempat yang berbeda.
Bagaimana opisthorchosis terdeteksi
Identifikasi telur opistorchic dalam massa fecal adalah satu-satunya metode dasar yang dapat diandalkan (standar "emas"), yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit pada pasien. Diagnosis opisthorchiasis pada tahap awal penyakit ini sulit, karena telur parasit muncul dalam massa tinja 4-6 minggu setelah infeksi.
Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing dari genus Opisthorchis - Opisthorchis viverrini dan Opisthorchis felineus (Fluke siberia atau kucing, flute kucing) milik kelas trematoda (cacing). Cacing menembus ke dalam tubuh manusia dan hewan karnivora ketika mereka makan ikan yang diproses secara termal, mentah atau asin dari keluarga ikan mas. Racun parasit menyebabkan reaksi alergi akut pada manusia (reaksi alergi), parasit itu sendiri mempengaruhi kandung empedu, saluran empedu dan saluran pankreas dengan aksi mekanis. Akumulasi telur opistorchic menyebabkan penyumbatan pada stroke, yang menghasilkan aliran cairan empedu dan pankreas.
Tidak adanya tanda-tanda klinis spesifik membuatnya sulit untuk mendiagnosis opisthorchiasis. Faktor-faktor yang dimiliki oleh masyarakat adat di Utara, yang berada dalam fokus opisthorchiasis dan makan yang tidak diproses secara termal, ikan mentah atau asin rendah dari keluarga ikan mas akan sangat membantu dalam mengenali penyakit.
Fig. 1. Dalam foto opistorhi phelineus.
Fig. 2. Opistorhi tumbuh di laboratorium.
Diagnosis opisthorchiasis menggunakan metode mikroskopis
Deteksi telur opistorchic dalam tinja adalah standar "emas" untuk mendiagnosis opisthorchiasis. Telur parasit dapat ditemukan dalam tinja, isi duodenum dan empedu. Namun, sejumlah keadaan harus dipertimbangkan:
- telur parasit muncul dalam massa tinja 4 hingga 6 minggu setelah infeksi;
- Karena produksi variabel telur oleh opistorch untuk analisis, beberapa kotoran harus diambil;
- "Transit" telur dapat ditemukan dalam tinja - terperangkap di usus ketika memakan hati yang terinfeksi parasit. Mereka tidak berkembang, dan bersama-sama dengan massa tinja dibawa keluar.
Dalam studi tinja untuk keberadaan telur opistorch, metode pengayaan digunakan, yang digunakan untuk meningkatkan konsentrasi telur parasit pada permukaan cairan atau dalam sedimen (Kalantaryan, Febllorn, Krasilnikov, metode Berman, metode memutar dari Schulman). Dalam mengidentifikasi telur opistor, digunakan mikroskop sederhana dan metode apusan tebal (metode Kato).
Ketika hasil negatif diperoleh, tinja diulang beberapa kali dengan interval 5 hingga 7 hari.
Gambar 3. Kapasitas untuk mengumpulkan feses untuk dianalisis. Tangki untuk mengumpulkan tinja untuk analisis.
Fig. 4. Deteksi telur opisthorch dalam tinja adalah standar "emas" untuk mendiagnosis opisthorchiasis.
Fig. 5. Banyak telur di dalam rahim opisthorchis (persiapan gelas).
Penilaian intensitas invasi
Setelah mengidentifikasi telur parasit, jumlah telur dihitung, yang digunakan metode Stoll - menentukan jumlah telur dalam 1 gram massa tinja.
- kurang dari 1000 telur dalam 1 gr. tinja - intensitas invasi yang lemah;
- Dari 1 hingga 5 ribu telur - tingkat intensitas invasi rata-rata;
- 5 ribu dan lebih banyak - intensitas invasi tingkat tinggi.
Dengan opisthorchiasis yang sangat parah, jumlah telur parasit dapat melebihi 30 ribu dalam 1 gram massa tinja.
Pada intensitas invasi yang rendah, preparat kolagog atau pengindraan mata diberikan kepada pasien. Pengobatan antiparasit merupakan faktor provokatif dari peningkatan ekskresi telur parasit dengan tinja.
Fig. 6. Opistorhi phelineus dalam feses.
Diagnosis opisthorchiasis menggunakan mikroskop dari isi duodenum
Ketika mikroskopi feses tidak mendeteksi telur opistor, isi yang diperoleh dari duodenum digunakan untuk keperluan bahan diagnostik. Penelitian harus dilakukan dalam dua jam pertama setelah menerima materi. Dengan penyimpanan yang lebih lama pada isi duodenum, terjadi lisis telur. Semua bagian bahan - A, B, dan C - diperiksa untuk deteksi telur.
Fig. 7. Telur opisthorchus phelineus. Kulit telur tipis, terdefinisi dengan baik. Di salah satu kutub telur ada "tutup", di ujung lainnya - bukit (penonjolan cangkang).
Tes darah untuk opisthorchiasis
Pada opisthorchiasis, produk limbah parasit menyebabkan sensitisasi tubuh manusia dan pengembangan reaksi alergi yang nyata. Peningkatan kadar eosinofil dalam darah menunjukkan perkembangan alergi akut. Sel-sel darah ini menyerap dan mengikat histamin dan mediator alergi dan peradangan lainnya, secara aktif terlibat dalam pembentukan kekebalan antiparasit.
Eosinofilia terjadi sejak hari-hari pertama perkembangan penyakit, secara bertahap meningkat dan pada 18 - 30 hari mencapai maksimum, berkisar antara 60 hingga 90%. Selanjutnya, jumlah eosinofil dalam darah berangsur-angsur berkurang. Pada opisthorchiasis kronis, tingkat eosinofilia berkurang menjadi 5 - 12%. Dengan opisthorchiasis parah, proses mengurangi jumlah eosinofil berlanjut selama lebih dari satu bulan.
Ketika opisthorchosis dalam darah meningkatkan jumlah leukosit dan LED. Anak-anak sering mengalami anemia.
Ketika disfungsi hati, tingkat bilirubin, alkaline phosphatase, suleym dan sampel thymol, serum transaminase (ALT dan AST) meningkat, tingkat albumin serum menurun.
Jika disfungsi pankreas meningkatkan glukosa dalam serum darah di pagi hari dengan perut kosong, kadar trypsin, lipase, dan amilase dalam isi duodenum menurun, kadar serum darah meningkat, tingkat diastase dalam urin meningkat.
Pada setengah dari kasus opisthorchiasis, keasaman jus lambung menurun.
Fig. 8. Di sebelah kiri foto eosinofil di bawah mikroskop. Dalam foto di sebelah kanan adalah sekelompok eosinofil.
Fig. 9. Di foto akumulasi eosinofil di jaringan pasien.
Diagnosis opisthorchiasis menggunakan metode imunologis
Metode diagnostik imunologis memungkinkan untuk mendeteksi antibodi dalam darah, yang diproduksi oleh tubuh pasien sebagai respons terhadap penyerang opistorch.
- Pada fase akut opisthorchiasis, peningkatan kadar imunoglobulin IgM, memberikan respons imun primer, dicatat dalam darah pasien. Seiring waktu, level mereka menurun.
- Pada opisthorchiasis kronis, tingkat imunoglobulin IgG meningkat dalam darah pasien, memberikan respons imun jangka panjang.
Ketika opisthorchiasis dari metode imunologis digunakan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Nilai diagnostiknya cukup tinggi. Pada pasien dengan opisthorchosis pada fase akut, efisiensi ELISA mencapai 90%, pada fase kronis - 51,6%.
Sisi negatif dari metode penelitian imunologi adalah memperoleh hasil false-positive dan false-negative. Oleh karena itu, setelah 1 - 1,5 bulan setelah ditemukannya peningkatan level IgM, direkomendasikan untuk melakukan studi tentang identifikasi telur parasit dalam isi duodenum. Saat mengungkapkan peningkatan level penelitian IgG dari isi duodenum dilakukan sekaligus.
Tidak diketahui secara pasti berapa lama antibodi tetap berada dalam darah setelah penyembuhan opisthorchiasis, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menilai pemulihan seseorang berdasarkan hasil yang diperoleh dari penelitian imunologis.
Diagnosis akhir opisthorchiasis ditetapkan hanya berdasarkan hasil dari studi parasitologis.
Fig. 10. Banyak parasit di saluran empedu (foto kiri). Dalam foto di sebelah kanan, opistorch dipasang ke dinding kantong empedu dengan pengisap dan menarik di dalamnya.
Fig. 11. Foto dengan jelas menunjukkan tiga opistorchs di saluran empedu hati (persiapan kaca).
Diagnosis opisthorchiasis menggunakan metode molekuler
Dengan bantuan reaksi berantai polimerase, dimungkinkan untuk mendeteksi dalam tinja seorang pasien dengan opisthorchosis dari fragmen DNA parasit. Dengan intensitas infeksi yang lemah, teknik ini lemah sensitif. Dengan tingkat invasi rata-rata dan tinggi, metode diagnostik ini memberikan hasil yang baik.
Metode tambahan untuk diagnosis opisthorchiasis
Ultrasonografi, MRI, CT, kolesistografi, dll digunakan untuk mendiagnosis opisthorchiasis. Dengan bantuan metode diagnostik instrumental, tanda-tanda diskinesia saluran empedu dan kandung empedu, penurunan fungsi ekskresi hati, perluasan saluran empedu terdeteksi.
- Ketika pemeriksaan ultrasound menentukan ukuran dan kondisi dinding saluran empedu dan kantong empedu, dalam beberapa kasus, kumpulan parasit terdeteksi.
- Dengan bantuan endoskopi retrograde cholangiopancreatography, kondisi saluran empedu dan pankreas dipelajari.
- Dengan kolangiografi transhepatik perkutan, tingkat dan penyebab obstruksi mekanik ditentukan, parasit diidentifikasi dalam saluran empedu.
- Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) digunakan untuk mempelajari organ-organ rongga perut.
Fig. 12. Dalam opistorch foto di saluran empedu.
Fig. 13. Dalam foto di sebelah kiri, tiga opistorchs terlihat jelas di saluran pankreas. Dalam foto di sebelah kanan adalah sekelompok opistorha di saluran pankreas.
Telur opisthorchiasis dalam tinja
Bagaimana menentukan opisthorchosis pada manusia?
Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan parasit?
Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit yang diambil setiap hari.
Analisis opisthorchiasis memainkan peran besar dalam perumusan dan penentuan jenis infestasi cacing, karena efektivitas pengobatan tergantung padanya. Opisthorchiasis dianggap infeksi parasit yang disebabkan oleh kucing (Siberia) kebetulan. Itu milik trematoda - cacing pipih. Penyakit ini sangat umum di kalangan orang dewasa dan anak-anak. Apa penyakit ini, dan tes apa yang ada untuk mengidentifikasinya?
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Apa itu opisthorchosis
Kebetulan kucing sering ditemukan di saluran empedu hati manusia. Heeljack dikaitkan dengan cacing, panjangnya tidak melebihi dua sentimeter. Parasit jenis ini termasuk dalam biohelminths. Ini berarti bahwa parasit itu sendiri tidak dapat bertahan hidup di dunia sekitarnya, organisme inang yang hidup diperlukan untuk aktivitas vital normalnya.
Paling sering, cacing ini dapat ditemukan di dekat sungai besar. Parasit ini dapat mempengaruhi tubuh manusia (dewasa dan anak-anak) dan hewan: rubah, anjing, kucing. Manusia dan binatang adalah pemilik ulah kucing. Perantara dalam rantai ini mungkin ikan mas, yang meliputi ikan mas, kecoak, atau kerang.
Rute utama infeksi untuk orang dewasa dan anak-anak adalah makan ikan yang diproses secara tidak benar.
Perlakuan panas yang tidak tepat pada kelezatan ikan dapat mempengaruhi organ manusia, dan itu akan bertemu muka dengan parasit.
Mencapai orang itu, kebetulan itu berkembang biak dan keras bertelur, yang dilepaskan orang yang terinfeksi dalam jumlah besar ke lingkungan. Setelah itu, mereka dapat masuk ke lingkungan akuatik dan tertelan oleh moluska. Larva berkembang dan kemudian mencapai ikan, yang kemudian dikonsumsi manusia.
Proses ini berkelanjutan dan hanya bergantung pada orang tersebut - apakah ia dapat bertahan dari kebetulan atau tidak - apakah ia akan mematuhi aturan memasak hidangan ikan atau tidak.
Tanda-tanda kebetulan pada anak-anak dan orang dewasa dapat dirasakan sudah dua minggu setelah invasi. Tahap akut penyakit ini dapat disertai dengan tanda-tanda seperti:
- ruam;
- kelemahan umum;
- diare atau sembelit;
- nyeri pada otot dan hipokondrium kanan;
- perubahan warna kulit;
- demam.
Jika penyakit telah menular ke seseorang dalam tahap kronis, maka gejalanya dapat dihapus dan ringan. Kadang-kadang infeksi tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan agak sulit untuk menentukannya. Untuk tahap kronis ditandai dengan eksaserbasi penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan.
Cara mendeteksi penyakit
Analisis untuk opisthorchiasis dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling berharga. Diagnosis penyakit ini adalah sebagai berikut:
- tinja untuk identifikasi opisthorchiasis;
- darah untuk opisthorchiasis (analisis umum dan biokimia);
- PCR - diagnosis (reaksi berantai polimerase);
- studi tentang antibodi terhadap cacing;
- analisis urin.
Diagnostik penyakit yang paling umum digunakan pada manusia seperti kotoran dan darah. ELISA sangat populer belakangan ini. Tinja, sebagai aturan, pasien diminta untuk mengambil beberapa kali berturut-turut, sehingga pelepasan telur parasit mungkin bervariasi. Setelah perawatan, pemeriksaan ulang pasien diperlukan.
Pengobatan modern tidak tinggal diam, dan metode untuk mendiagnosis invitro telah digunakan. Tes invitro-it - studi yang dilakukan di luar organisme hidup. Untuk mendeteksi reaksi rantai opisthorchiasis polymerase digunakan. Diagnosis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi parasit secara langsung.
Diagnosis seperti itu, seperti RIF (reaksi imunofluoresensi) dan ELISA (enzim-linked immunosorbent assay), yang dapat mendeteksi antibodi terhadap patogen pada manusia, juga dapat dilakukan.
Pengajuan dan pemeriksaan tinja
Mengambil tinja dalam studi pasien yang dicurigai opisthorchiasis, adalah metode utama diagnosis. Sebagai aturan, tinja tidak dipelajari pada hari-hari pertama invasi, karena tidak mungkin mendeteksi parasit pada tahap awal. Diagnosis dianjurkan setelah 2-6 minggu - hanya dengan demikian telur seruling dapat dideteksi dalam tinja. Dari pertama kali, mendeteksi telur cacing tidak selalu mungkin, tergantung pada beberapa faktor:
- telur dalam tubuh berubah menjadi dewasa;
- Parasit tidak bertelur setiap hari, tetapi dalam periode tertentu yang sulit diprediksi;
- ada begitu sedikit telur di dalam tinja sehingga tidak mungkin mendeteksi mereka di dalam tinja.
Semakin cerah gejalanya dan semakin parah kondisi pasien, semakin mudah untuk mendeteksi telur, yang berarti bahwa cacing dalam tubuh berlipat ganda banyak dan mereka bertelur lebih banyak sesuai.
Teknologi untuk pengiriman tinja cukup sederhana. Pasien melewati tinja atau dokter mengambil cairan duodenum untuk dianalisis, yang meliputi campuran jus lambung, empedu, sekresi pankreas dan ulkus duodenum. Jika tinja diperiksa, apusan asli dibuat menggunakan gliserin. Jika isi duodenum diambil, disentrifugasi dan isinya diperiksa di bawah mikroskop.
Penguraian analisis dilakukan sebagai berikut: jika lebih dari seratus telur ditemukan dalam tinja dalam satu gram, maka mereka berbicara tentang tingkat cacing yang ringan. Jika sekitar 30.000 telur ditemukan dalam satu gram tinja, mereka sudah berbicara tentang tingkat yang parah.
ELISA dan studi diagnostik lainnya
ELISA cukup sering digunakan dalam pengobatan modern untuk mendeteksi opisthorchiasis. Dalam hal ini, peningkatan konsentrasi imunoglobulin kelas G dan M terdeteksi.
Nilai-nilai IgM dapat ditingkatkan pada tahap awal invasi. Mereka dapat dilihat seminggu setelah infeksi. IgG hanya dapat dideteksi sejak minggu ketiga kolonisasi.
Jika seseorang sehat dan belum pernah mengalami opisthorchosis, antibodi benar-benar tidak ada. Pada periode akut, sensitivitasnya akan 100%. Bentuk kronis dari penyakit ini dapat memberikan tidak lebih dari 70%.
Ketika penyakit berkembang, jumlah antibodi berkurang. Dalam beberapa kasus, kesalahan positif mungkin terjadi, yang dapat terjadi karena penyakit lain dalam tubuh (penyakit hati, alergi).
Di daerah-daerah di mana opisthorchiasis paling sering terjadi - banyak orang telah ditemukan memiliki kekebalan terhadap penyakit ini, yang berhubungan dengan kekebalan bawaan, dan tidak didapat, kekebalan.
Analisis umum dan biokimia darah, sebagai suatu peraturan, digunakan sebagai metode tambahan untuk mendeteksi opisthorchiasis. Dalam analisis umum, spesialis dapat mendeteksi peningkatan eosinofil, leukositosis, dan hemoglobin yang rendah.
Studi biokimia dapat mendeteksi peningkatan bilirubin dalam darah, kolesterol dan kadar amilase. Studi seperti USG, CT, MRI juga dapat digunakan.
Pada penelitian apa yang mengirim pasien dengan kecurigaan pada opisthorchiasis yang diterima oleh dokter yang hadir! Untuk menghindari pergi ke laboratorium untuk pengujian - Anda hanya perlu mengikuti aturan kebersihan dan aturan memasak!
Penulis - Kristina Fedishina
Itu layak dibaca
Seperti apa rupa telur cacing di kotoran seseorang?
Helminthiasis adalah penyakit yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh parasit. Penting untuk mengetahui bagaimana cacing terlihat pada tinja seseorang untuk memulai perawatan tepat waktu. Memang, banyak jenis cacing bisa keluar dengan tinja dan bisa dilihat dengan mata telanjang. Jika parasit yang terlihat, hidup atau mati, serta telur cacing ada dalam tinja, ini dapat berarti bahwa jumlah mereka dalam tubuh manusia sangat besar dan pengobatan harus segera dimulai.
Saat mengamati setelah menggunakan toilet, Anda dapat melihat cacing pada anak Anda atau tepat waktu.
Apa itu cacing berbahaya?
Di dalam tubuh pada orang dewasa dan anak-anak dapat hidup beberapa jenis parasit. Ini bulat (nematoda), pita (cestode) dan cacing (cacing pipih, trematoda). Paling sering pada anak-anak dan orang dewasa ada cacing gelang, cacing kremi, sapi dan cacing pita babi, cacing cambuk, cacing tambang. Semuanya sangat berbahaya, karena dapat memprovokasi penyakit seperti hepatitis, obstruksi usus dan saluran empedu, perdarahan internal, peritonitis, pembentukan kista dan tumor. Untuk anak-anak, infeksi cacing adalah disfungsi berbahaya dari banyak organ dan sistem, keterlambatan perkembangan. Selain itu, cacing dapat bermigrasi melalui tubuh dan menyamar sebagai penyakit lainnya.
Jenis cacing dan tampilannya dalam kotoran
Seperti apa bentuk helminthiasis pada anak?
Cacing pada kotoran bayi juga bisa dideteksi. Paling umum adalah cacing kremi, cacing pita kerdil, toxocars (tidak ditemukan dalam kotoran bayi karena mereka tidak menetap di usus) dan cacing gelang manusia. Usia tidak memengaruhi keberadaan cacing pada anak. Namun, jika goresan hitam seperti cacing hitam ditemukan dalam kotoran bayi, itu bukan cacing. Bagaimanapun, warna parasit bervariasi dari keputihan hingga kuning pucat. Munculnya pembuluh darah seperti itu - respons tubuh terhadap pisang. Tetapi jika bersama dengan garis-garis hitam, darah ditemukan menjadi kotoran, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Cacing utama pada tinja anak terlihat seperti ini:
Gejala
Cacing menyebabkan sakit perut, tinja kesal, gatal, ruam.
Gejala infeksi cacing tergantung pada jenis parasit. Beberapa penyakit tidak dikenal selama bertahun-tahun atau disamarkan sebagai penyakit lain. Selain itu, cacing dapat menetap di lumen organ (terutama di usus) dan jaringan (otak, hati, paru-paru, jantung, otot, pembuluh limfatik). Paling sering mengamati tanda-tanda seperti:
- sakit perut (akut atau sakit, terjadi secara berkala);
- tinja kesal (diare, sembelit), munculnya darah atau lendir di tinja;
- dysbacteriosis;
- sakit kepala atau pusing;
- penurunan berat badan;
- ketidakstabilan psiko-emosional;
- mual atau muntah;
- penyakit kuning obstruktif;
- ruam kulit;
- batuk kuat dengan debit purulen.
Tanda pada anak-anak
Tanda-tanda utama infeksi cacing pada anak-anak dapat sama dengan pada orang dewasa. Mungkin juga ada masalah dengan organ THT: pertumbuhan adenoid, berbagai jenis sinusitis.
Anemia defisiensi besi dapat berkembang, dalam pengobatan obat yang mengandung zat besi tidak efektif. Di hadapan cacing pada anak-anak, sistem saraf menderita, mereka berperilaku buruk, menangis tanpa sebab, tingkah, lekas marah dan agresi, tidur dangkal dan gelisah muncul. Diamati darah dalam tinja dengan parasit, adanya lendir yang banyak. Anak-anak dengan cepat menurunkan berat badan, nafsu makan mereka semakin buruk. Infeksi berkepanjangan dengan cacing menyebabkan keterbelakangan mental dan fisik, kekebalan menurun, dan sering terjadi ARVI berkepanjangan. Tergantung pada jenis cacing, gejalanya adalah:
- Ascariasis. Demam, ruam alergi pada kulit, batuk parah (sering disalahartikan sebagai bronkitis atau asma), kelemahan, epilepsi, pupil mata melebar, sakit perut, sakit perut.
- Enterobiasis. Gejala utama adalah gatal parah. Anak itu terus-menerus menggaruk bagian bawah paus, itulah sebabnya di bawah kuku telur yang terlihat seperti titik keputihan kadang-kadang ditemukan. Ada juga kertakan gigi, gangguan tidur, anak perempuan mengalami enuresis, keluarnya cairan yang abnormal dari alat kelamin. Serangan apendisitis dapat terjadi.
Apa yang harus dilakukan ketika terdeteksi?
Jika cacing ditemukan dalam tinja, ikuti tes dan menjalani terapi.
Jika tinja dengan larva atau cacing telah muncul, bagian dari massa tinja ini harus dikumpulkan dalam wadah steril dan segera diberikan kepada tes untuk mendeteksi telur-telur. Untuk mengklarifikasi, Anda perlu menjalani studi kedua setelah 2 hari. Kotoran harus diminum pagi hari dan sebaiknya masih hangat. Dari biomaterial benjolan tinja untuk analisis diambil dari sisi yang berbeda (cacing tidak dapat dilokalisasi hanya di satu tempat). Menggores untuk enterobiasis dilakukan pagi-pagi sekali, sebelum buang air kecil dan besar. Untuk ini, kapas kering dilakukan dengan hati-hati pada anus, tongkat ditempatkan dalam tabung steril dan diberikan ke laboratorium.
Hanya setelah menetapkan jenis parasit, dokter meresepkan terapi. Semua obat cacing sangat beracun, karena spesialis menghitung dosis, berdasarkan usia dan berat pasien. Pengobatan sendiri sangat tidak mungkin. Terutama memperoleh obat yang dipertanyakan melalui toko online. Setelah menjalani terapi (kadang-kadang diperlukan untuk tinggal di rumah sakit), analisis feses untuk cacing harus dilewatkan kembali.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pertama-tama, itu adalah ketidakpatuhan terhadap kebersihan. Penting untuk sering mencuci tangan, jangan makan sayur dan buah yang kotor. Jangan minum air yang tidak dimurnikan dari perairan liar. Pengerjaan tanah harus dilakukan dalam sarung tangan, tetapi kemudian tetap cuci tangan dan ruang di bawah kuku. Untuk mengajar anak-anak tentang kebersihan, potong kuku mereka sebentar. Pastikan mereka tidak memegang tangan Anda dan menyapih kebiasaan menggigit kuku. Hewan peliharaan, terutama yang berada di luar secara teratur, harus diberi cacing 2 kali setahun. Tes secara teratur untuk cacing diperlukan untuk orang-orang yang kegiatannya berisiko. Ini adalah penjual ikan dan daging mentah, pemburu, nelayan, tukang kebun di periode "taman", pecinta "sekolah kelangsungan hidup" di alam liar, anak-anak dari segala usia.
Bagaimana cara menganalisis opisthorchiasis?
Opisthorchiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit yang disebut Opisthorchis felineus. Cacing pipih ini dapat memasuki tubuh manusia sebagai akibat dari memakan ikan yang tidak dimasak dengan baik, paling sering dari keluarga ikan mas. Setelah menembus daerah hati dan saluran empedu, parasit diperbaiki di sana dan mulai berkembang biak.
Opisthorchiasis sangat penting untuk disembuhkan sesegera mungkin. Jika Anda mengabaikan penyakit ini, banyak penyakit lain di organ dalam dapat berkembang dan bahkan tumor kanker dapat terbentuk. Tetapi untuk menyembuhkan suatu penyakit, pertama-tama harus didiagnosis secara akurat. Jadi bagaimana cara menganalisis opisthorchiasis?
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Gejala dan metode diagnosis
Dalam kasus di mana seseorang terinfeksi opisthorchiasis, ia mungkin memiliki sejumlah gejala yang tidak menyenangkan. Aktivitas parasit dapat menyebabkan gejala berikut:
- kelelahan umum dan kelelahan cepat;
- gangguan pencernaan, diare, mual dan muntah;
- sakit hati dan reaksi alergi dalam bentuk gatal dan pilek;
- otot, sendi, sakit kepala.
Jika terjadi gejala dan rasa tidak enak ini, orang cenderung pergi ke dokter. Jika dicurigai opisthorchiasis, dokter dapat memesan serangkaian tes:
- Metode diagnosis langsung meliputi analisis feses untuk opisthorchiasis untuk mencari telur parasit, serta melakukan duodenal sounding. Metode tersebut dianggap penting untuk diagnosis opisthorchiasis dan memungkinkan segera meresepkan terapi anthelmintik melalui obat-obatan khusus, khususnya, Biltricid.
- Metode tidak langsung termasuk tes darah untuk opisthorchiasis, berdasarkan pada pencarian antibodi terhadap antigen parasit, enzim immunoassay, dan sejumlah metode diagnostik yang kurang umum lainnya. Metode tersebut bersifat sekunder dan digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis lebih lanjut.
Pada periode awal perkembangan penyakit, sebelum bertelur, metode tidak langsung, seperti menguraikan tes darah untuk opisthorchiasis, dapat memberikan informasi lebih lanjut, karena tahap aktif infeksi disertai dengan produksi sejumlah besar antibodi.
Jika infeksi terjadi sejak lama atau berubah menjadi tahap kronis, maka metode diagnostik langsung akan lebih informatif.
Cara mengambil feses pada opisthorchiasis
Cara termudah untuk menentukan keberadaan cacing dalam tubuh setelah sebulan sejak saat infeksi, ketika mereka mulai bertelur. Untuk mencari mereka, metode analisis feses dan analisis isi duodenum, yaitu empedu dalam tubuh, digunakan. Pada tahap awal opisthorchiasis, telur lebih sering ditemukan di empedu daripada di feses.
Analisis feses adalah cara utama untuk menentukan opisthorchiasis pada tahap selanjutnya. Namun, alternatif yang baik untuk itu adalah analisis jus duodenum, karena parasit bertelur sekitar 4 minggu setelah infeksi.
Jika tidak ada telur dalam bahan yang diambil, mungkin ada beberapa alasan untuk ini:
- pengambilan sampel dilakukan pada saat yang tidak tepat, karena bertelur tidak terjadi setiap saat, tetapi dengan periode;
- larva telur sudah menjadi cacing dewasa;
- distribusi telur yang tidak merata dalam bahan yang diambil;
- penyakitnya tidak dalam kondisi parah.
Ada beberapa cara untuk mengambil bahan dan analisis selanjutnya:
- Jus duodenum. Jus yang diambil ditempatkan dalam centrifuge dan endapan muncul di bawah tekanan yang telah terbentuk. Hasilnya diperiksa di bawah mikroskop.
- Cal. Sebuah tinja diambil, setelah itu dicampur dengan gliserin dan ditempatkan di bawah gelas laboratorium. Dalam materi yang dihasilkan diperkirakan jumlah telur. Jika lebih dari 30 ribu telur ditemukan dalam 1 gram tinja, ini sudah mengindikasikan tahap penyakit yang parah.
Ada beberapa metode untuk memperkirakan jumlah telur yang berbeda satu sama lain, berdasarkan hasil di mana tahap perkembangan penyakit juga dievaluasi:
- Flotasi. Partikel-partikel kotoran dicampur dengan air, menunggu sedimentasi di bagian bawah, setelah itu cairan dicampur dengan larutan khusus dan ditempatkan dalam centrifuge. Hasil yang diperoleh dipelajari di bawah mikroskop.
- Metode kelahiran penuh. Larutan garam ditambahkan ke feses, partikel mengambang dikeluarkan, dan setelah 1,5 jam campuran diperiksa di bawah mikroskop.
- Metode panas Kalium nitrat ditambahkan ke campuran air murni dan feses, setelah itu endapan yang dihasilkan dipelajari di bawah mikroskop.
3 hari sebelum mengambil feses harus berhenti makan ikan dan jamur. Anda mungkin juga perlu minum beberapa obat yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Jika, ketika mempelajari materi, telur opisthorch ditemukan, ini akan memberikan keyakinan penuh bahwa pasien memiliki penyakit.
Tes darah
Juga lulus tes untuk opisthorchiasis dan harus dalam hal darah. Sebagai aturan, darah yang diambil pertama-tama dinilai untuk kadar eosinofil dan leukosit yang tinggi, yang mungkin mengindikasikan bahwa tubuh sedang berjuang melawan penyakit tersebut.
Yang penting adalah analisis biokimia darah. Kandungan amilase yang tinggi dan sejumlah sampel lain dapat menunjukkan adanya opisthorchiasis di dalam tubuh dan invasi parasit ke dalam beberapa organ internal, yang menyebabkan pelanggaran fungsi yang terakhir.
Tes ELISA darah memungkinkan untuk menentukan tingkat imunoglobulin kelompok M dan G dalam darah. Kandungan masing-masing memungkinkan Anda untuk secara tidak langsung menentukan waktu infeksi dan tingkat perkembangan penyakit.
Jika seseorang belum pernah terinfeksi opisthorchiasis, maka antibodi yang sesuai dalam darahnya tidak akan terdeteksi. Metode ini bagus karena memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit bahkan sebelum bertelur, pada tahap awal.
Metode lain dari analisis darah adalah melakukan reaksi rantai polimerase (PCR). Inti dari metode ini adalah untuk menganalisis DNA patogen. Setelah menentukan genom organisme asing, seseorang dapat mengetahui siapa dirinya sebenarnya dan tindakan perbaikan apa yang perlu diambil.
Bahan biologis cair apa pun, tidak hanya darah, dapat diambil untuk analisis semacam itu; air liur, urin, dan feses juga cocok. Keuntungan dari analisis ini adalah dapat digunakan untuk menentukan tidak hanya keberadaan parasit pada tahap awal dalam perkembangan penyakit, tetapi juga status numeriknya.
Opisthorchiasis. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan penyakit
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang berbahaya. Pertama-tama, itu mempengaruhi hati dan saluran empedu.
Penyakit ini disebabkan oleh cacing pipih oleh cacing, yang memasuki tubuh manusia dengan memakan ikan yang terinfeksi parasit. Perjalanan penyakit ini kronis dan bergelombang: eksaserbasi sering berganti dengan periode tenang.
Statistik dan prevalensi
Penyakit ini paling umum di Rusia (Siberia Barat), Belarus, Ukraina (wilayah Dnieper), Kazakhstan dan negara-negara Asia Tenggara (Thailand, Vietnam, Laos, Kamboja). Pusat opisthorchiasis terbesar di dunia adalah wilayah Tyumen.
Prevalensi opisthorchiasis di Eropa dan Rusia:
- Rusia 70-75% dari populasi menderita penyakit ini, dan dalam wabah angka ini kadang-kadang mencapai hingga 100% (yaitu, semua penduduk kecuali bayi terinfeksi)
- Belarus - 3-5%
- Kazakhstan dan Ukraina - sekitar 7-10% di setiap negara
- Negara-negara Baltik (Lituania, Latvia, Estonia) dan Eropa Barat (Austria, Belgia, dan lainnya) - menurut berbagai sumber, dari 2 hingga 4-5% dari populasi di setiap negara
Namun, sisa penduduk ini dan daerah lain memiliki peluang yang sama persis untuk terinfeksi opisthorchiasis. Lagi pula, sering terjadi reaksi hedonistik terjadi (kesenangan makan makanan tertentu).
Ikan yang terinfeksi opistorch ditemukan di sungai Irtysh, Ob, Ural, Yenisei, Kama, Dnieper, Don, Volga, Dvina Utara, Biryusa.
Sedikit sejarah...
Pada tahun 1884, pada pembukaan kucing, ilmuwan Italia Sebastian Rivolta menemukan cacing parasit berukuran kecil, menyebutnya sebagai "kucing kebetulan".
Beberapa tahun kemudian, pada tahun 1891, profesor dan ilmuwan Siberia K.N. Vinogradov menyelidiki mayat seorang petani. Ilmuwan itu menemukan di hati flat almarhum, cacing hampir putih, yang panjangnya tidak lebih dari 8 mm. Profesor itu menyebut penemuannya "seruling Siberia".
Setelah beberapa waktu, menjadi jelas bahwa kita berbicara tentang parasit yang sama.
Fakta menarik
Diketahui bahwa selama tahun-tahun Perang Patriotik Hebat, seorang tentara Rusia Siberia terbunuh di salah satu kamp konsentrasi di Jerman. Pada pembukaan mayatnya, orang-orang Jerman ngeri, karena di hati dan pankreas ditemukan sekitar 42 ribu opistor!
Pada tahun 1973, selama salah satu ekspedisi di utara wilayah Tomsk, seekor kucing dibuka untuk mendapatkan bahan biologis. Pada pandangan pertama, dia tampak hamil, tetapi ternyata itu adalah kucing dengan perut besar. Dan apa yang mereka pikirkan adalah uterus dengan anak-anak kucing - delapan kista besar di hati dengan opistorhis.
Apa yang menyebabkan opisthorchiasis?
Struktur opistorchis
Individu opistorchis dewasa adalah pakan dangkal pipih, yang panjangnya 8 hingga 18 mm, dan lebarnya 1,2 hingga 2 mm. Ini memiliki bentuk tubuh lanset dengan ujung depan runcing. Ini memiliki dua cangkir hisap untuk memperbaiki permukaan yang halus: oral dan perut. Pengisap perut terletak di tengah tubuh, pengisap oral berada di ujung kepala. Dari mulut pengisap berasal dari faring dan kerongkongan, dari mana usus dimulai. Di bagian belakang parasit adalah saluran ekskretoris.
Pada tubuh kutaneus yang berotot-kutan parasit mencubit, dengan bantuan yang melekat pada tubuh inang ke selaput lendir kandung empedu dan saluran empedu.
Opistorchis adalah hermafrodit, karena memiliki alat kelamin pria dan wanita. Organ wanita diwakili oleh uterus dan zheltochnikami, yang terletak di bagian tengah tubuh. Organ pria - dua testis dan wadah mani, yang terletak di belakang ketiga tubuh. Bukaan genital terletak di depan pengisap perut.
Di inang, parasit tidak bereproduksi, tetapi terakumulasi dengan ikan mentah yang dimakan atau tidak diolah secara termal. Namun, ia bertelur - hingga 900 buah per hari.
Bentuk telur menyerupai biji mentimun. Telurnya kecil, warnanya kuning pucat. Mereka mengandung di dalam larva (miracidian), yang mempertahankan viabilitas dalam air sungai hingga satu tahun, di rawa-rawa selama 36-40 jam, di udara atau di tanah hingga 7-10 hari. Telur dilepaskan ke lingkungan dari tubuh melalui saluran pencernaan dengan tinja. Telur belum matang Parasite tidak menular. Untuk pematangan, mereka harus pergi jauh - siklus hidup.
Siklus hidup parasit
Dua host perantara dan satu host terakhir berpartisipasi dalam sirkulasi opistorchis di alam:
- Inang perantara pertama adalah moluska air tawar dari genus Bithynia inflata. Ia hidup di badan air dangkal yang dihangatkan dengan air yang tergenang atau arus lemah yang kaya akan tumbuh-tumbuhan.
- Tuan rumah perantara atau tambahan kedua adalah ikan dari keluarga ikan mas: tench, ide, spike, roach, bluebird, verkhovka dan lainnya.
- Pemilik terakhir adalah hewan manusia atau karnivora (pemakan daging) (kucing, anjing, babi, rubah, anjing laut, dan lain-lain).
Dengan kotoran inang terakhir, telur parasit memasuki kolam di mana mereka ditelan oleh kerang air tawar dan memasuki saluran pencernaannya. Dalam saluran pencernaan moluska, miracidia mengalami serangkaian perubahan, berubah menjadi sekum. Seluruh proses memakan waktu sekitar dua bulan.
Selanjutnya, tsikaria meninggalkan moluska dan secara aktif menyusup ke dalam tubuh ikan dari keluarga ikan mas, menetap di otot dan jaringan subkutan.
Kemudian cicaria kehilangan ekornya dan mendapatkan amplop ganda, berubah menjadi meta-cykary, sebuah larva bergerak. Metatsikaria berada dalam kista bundar berwarna keabu-abuan dengan ukuran 0,17-0,21 mm. Seluruh proses memakan waktu sekitar enam minggu, setelah itu ikan menjadi mampu infeksi.
Dari kista, terperangkap dalam lambung dan usus kecil bagian atas inang akhir, metacicaria dilepaskan. Selanjutnya, ia memasuki saluran empedu ke hati dan kantong empedu. Seluruh proses memakan waktu 3-5 jam. Setelah 1,5-2 minggu, methacicaria mencapai pubertas. Durasi parasitisme individu dewasa pada mamalia manusia atau karnivora dapat antara 10 hingga 30 tahun.
Opistorh 100% terletak di saluran empedu intrahepatik, 60% - kantong empedu, 36% - saluran pankreas.
Pada organisme inang, opisthorchis memakan sel epitel, sekresi mukosa saluran empedu dan sel darah merah (eritrosit).
Hanya metacekary, dari semua tahap perkembangan parasit, yang mampu hidup dan bereproduksi di tubuh manusia atau mamalia.
Metatsikarii memiliki viabilitas yang tinggi: ia bertahan pada suhu 3-12 ° di bawah nol hingga 25 hari, pada 30-40 ° di bawah nol selama 5-6 jam. Sedangkan ketika terkena suhu tinggi mati dalam 10-15 menit, itu juga menghancurkan air garam yang kuat.
Gejala opisthorchiasis
Opisthorchosis akut
Penyakit ini dimulai setelah 5-42 hari dari saat infeksi. Namun, masa inkubasi rata-rata (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah 21 hari.
Paling sering, timbulnya penyakit ini akut dan berlangsung sekitar 1-2 minggu pada pasien dengan kursus ringan hingga sedang.
Faktor utama dalam mekanisme perkembangan fase akut opisthorchiasis adalah reaksi toksik dan alergi dari tubuh. Mereka muncul sebagai respons terhadap penetrasi parasit ke dalam tubuh manusia dan produk metabolismenya.
Mekanisme perkembangan fase akut opisthorchiasis
Ini didasarkan pada reaksi alergi yang berkembang dalam tipe tertunda atau segera dengan manifestasi sistemik (yaitu, hampir semua jaringan terpengaruh), serta gangguan pada sistem kekebalan tubuh.
Racun parasit (antigen), memasuki tubuh, berinteraksi dengan sel-sel sistem kekebalan tubuh: makrofag dan T-limfosit. Akibatnya, proses kompleks dipicu, yang mengarah pada peningkatan kadar Ig E.
Pada gilirannya, Ig E mempromosikan pelepasan sel mast (sel imun jaringan ikat - basofil) dari zat aktif biologis yang menyebabkan peradangan alergi (mediator peradangan kekebalan): histamin, bradikinin, dan lainnya. Mereka bergegas ke fokus peradangan kekebalan, yang ditemukan di hampir semua organ dan sistem (kulit, sendi, jantung, paru-paru, dll.)
Mediator paling penting dari peradangan kekebalan:
- Histamin. Berinteraksi dengan reseptor histamin khusus (H1, H2), yang terdapat dalam sel otot polos (kulit, bronkus, sistem pencernaan, pembuluh darah dan organ lainnya), selaput lendir sel hidung dan lambung. Histamin, yang bekerja pada reseptor seluler, menyebabkan penyempitan bronkus, peningkatan produksi jus lambung, pelebaran pembuluh darah, serta pelepasan cairan dari mereka ke dalam jaringan (mengembangkan urtikaria, angioedema, dan reaksi alergi lainnya).
- Faktor yang meningkatkan pergerakan eosinofil (sel darah yang melawan cacing dan mengurangi konsentrasi mediator peradangan kekebalan dalam jaringan).
Semua perubahan ini mengarah pada fakta bahwa sirkulasi darah terganggu di pembuluh kecil (mikrosirkulasi) di semua organ dan jaringan, dan juga edema berkembang di sekitar pembuluh. Karena itu, jaringan dan organ menerima lebih sedikit nutrisi serta oksigen. Akibatnya, pekerjaan mereka terganggu.
Gejala opisthorchiasis akut
- Reaksi alergi. Ada ruam pada permukaan kulit dan gatal-gatal (karena iritasi ujung saraf), edema Quincke dan urtikaria berkembang (terutama dalam perjalanan penyakit yang parah dan berkepanjangan). Terkadang ruam mirip dengan herpes atau psoriatik. Ruam yang paling umum terletak pada kulit wajah dan permukaan fleksor anggota badan (lengan dan kaki), di area persendian.
- Kekalahan saluran pencernaan dan gejala dispepsia. Ada sakit perut, nafsu makan berkurang, perut kembung, mulas. Pasien sering memiliki tinja yang longgar dengan benjolan makanan dan lendir yang belum dicerna. Hingga taraf tertentu, perubahan yang sama ini menyebabkan mual dan muntah.
- Asteno vegetative syndrome (kelemahan, malaise, kelelahan, gangguan tidur, lekas marah).
- Peningkatan ukuran hati dan pankreas, serta pelanggaran fungsi mereka (kekuningan kulit, perkembangan pankreatitis dan hepatitis).
- Nyeri, nyeri sendi dan otot. Tidak permanen.
- Kerusakan sistem pernapasan: dispnea, batuk, asma, keluarnya lendir dari hidung.
- Pembengkakan kelenjar getah bening dan limpa.
- Kekalahan sistem pernapasan: batuk, sesak napas, keluarnya lendir dari hidung.
Pada opisthorchiasis akut, gejala-gejala berikut diamati:
- Demam
Salah satu manifestasi dari keracunan umum.
Temperatur naik karena fakta bahwa dalam aktivitas vitalnya, metacicaria melepaskan zat pirogenik (zat yang meningkatkan suhu tubuh). Mereka berinteraksi dengan pusat termoregulasi, yang terletak di otak. Akibatnya, perpindahan panas berkurang, dan proses pembentukan panas meningkat. - Nyeri perut
Kusam, sakit dan menindas, tetapi kadang-kadang memiliki sifat kolik hati. Rasa sakit terutama terletak di perut bagian atas di tengah atau di sebelah kanan.
Rasa sakit timbul dari kenyataan bahwa metacicaria, bergerak di sepanjang saluran empedu dan berada di kantung empedu, merusak selaput lendir mereka. Akibatnya, sel-sel dikelupas dari permukaan mukosa, pembengkakan lokal dan peradangan berkembang.
Mereka adalah gejala keracunan umum. Berkembang karena fakta bahwa produk-produk limbah parasit bekerja pada pusat emetik di otak. Hasilnya adalah kontraksi otot-otot kerangka dan saluran pencernaan, yang menyebabkan mual atau erupsi isi lambung.
Gejala opisthorchiasis akut, tergantung pada varian penyakitnya
- Varian tipus. Berlangsung rata-rata 2 hingga 2,5 minggu. Paling jelas mencerminkan dasar alergi dari penyakit ini. Hal ini ditandai dengan adanya suhu tubuh yang tinggi dengan kedinginan yang parah, onset akut, peningkatan tajam pada kelenjar getah bening, pelanggaran terhadap kondisi umum. Pasien mengeluh sakit parah di jantung, otot, dan sendi. Mereka mengalami mual, muntah, batuk, gejala alergi (ruam kulit, angioedema, dan lainnya).
- Varian hepato kolangitis. Ini terjadi dengan suhu tubuh yang tinggi, kerusakan hati (pembesaran hati dan limpa, perubahan parameter biokimia darah: peningkatan kadar total bilirubin, sampel sublimat dan timol). Pasien mengeluh sakit perut: tumpul, pegal, menekan atau kram. Mereka bisa ke kanan atau ke kiri, atau memiliki karakter herpes zoster. Ada mual dan muntah.
- Opsi gastroenterokolit. Ketika itu berkembang menjadi gastritis, radang usus besar, tukak lambung. Pasien mengeluh sakit di perut bagian atas tengah atau kanan. Ada penurunan nafsu makan, mual, muntah (jarang), buang air besar.
- Lesi jalan nafas. Berkembang pada 1/3 pasien. Diwujudkan oleh sekresi lendir dari hidung, pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir dinding faring posterior, gejala mensimulasikan pneumonia dan bronkitis (batuk, sesak napas, asma, sakit dada, kadang-kadang mengembangkan asma) berkembang.
- Derajat ringan
Penyakit ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba hingga 38,0 ° C, yang selanjutnya dipertahankan pada angka subfebrile (37,0-37,5 ° C) selama sekitar 1-2 minggu. Pasien mengeluh kelemahan dan peningkatan kelelahan, sakit perut tanpa menunjukkan tempat yang jelas (lokalisasi), ada relaksasi kursi. - Derajat sedang
Ini dimulai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39,0 ° C, yang bisa dari berbagai jenis (paling sering subfebrile). Dia tahan hingga 2-3 minggu. Pasien mengeluh sakit pada persendian dan otot. Ada ruam alergi ringan pada kulit, mual, muntah, diare, bronkitis dengan komponen asma sering diamati. Hati dan limpa membesar. - Derajat berat
Gejala keracunan umum diucapkan: suhu tubuh tinggi dan persisten (hingga 39,0-39,5 ° C), ruam alergi pada kulit (paling sering urtikaria), angioedema, insomnia, letargi atau gairah berlebihan.Gejala utama adalah penyakit kuning, sakit parah di perut bagian atas di sebelah kanan, pembesaran hati, perubahan dalam tes darah biokimia (peningkatan bilirubin, transaminase, dan lain-lain)
Itu penting!
Karena resistensi imunologis terhadap parasit pada orang pribumi di pusat opisthorchiasis, fase akut penyakit ini benar-benar tidak ada atau berjalan jauh lebih baik daripada di antara para pengunjung.
Opisthorchiasis kronis
Pada fase ini, efek pada reaksi toksik dan alergi tubuh yang disebabkan oleh racun parasit dewasa yang mengeluarkan telur, tetap ada. Memiliki mekanisme kejadian dan manifestasi yang sama seperti pada fase akut. Namun, mereka agak kurang jelas.
Mekanisme perkembangan opisthorchiasis kronis
Ada perubahan patologis yang berkembang sebagai akibat dari:
- Efek iritasi dan merusak pengisap, serta kepar parasit dewasa pada selaput lendir kantong empedu, saluran empedu dan saluran pankreas
- Akumulasi dalam saluran dan kantong empedu parasit dewasa, serta telurnya (rintangan mekanis tercipta)
- Iritasi pada vagus dan saraf simpatis akibat mekanis (di tempat perlekatan parasit dewasa) dan toksik (produk metabolisme parasit atau kematian jaringannya sendiri) berpengaruh pada mereka.
Akibatnya, reaksi inflamasi dari selaput lendir kandung empedu, saluran empedu dan saluran pankreas berkembang, dan epitel dikelupas dari permukaannya. Fungsi motorik lambung, duodenum, dan kandung empedu juga terganggu.
Oleh karena itu, selama perjalanan penyakit yang panjang, selaput lendir kandung empedu, saluran empedu dan saluran pankreas menjadi lebih padat, dan bekas luka terbentuk di atasnya. Selain itu, bagian akhir dari saluran empedu dan saluran kistik menyempit. Dengan demikian, aliran cairan empedu dan pankreas melambat, yang menciptakan kondisi untuk aksesi infeksi sekunder dan pembentukan batu di kantong empedu. Proses pencernaan dan penyerapan juga terganggu, yang menyebabkan pasokan nutrisi ke tubuh tidak mencukupi.
Gejala opisthorchiasis kronis
- Sindrom asthenik (kerusakan pada sistem saraf pusat). Pasien mengeluh kelelahan fisik dan mental yang cepat, penurunan kinerja, gangguan tidur, lekas marah, kelemahan umum, sakit kepala, tangan dan kaki gemetar.
- Manifestasi alergi. Ruam alergi muncul pada kulit, mirip dengan herpetic dan / atau psoriatic (opisthorchiasis kadang-kadang menyebabkan psoriasis), urtikaria. Ruam yang paling umum terletak pada kulit wajah dan permukaan fleksor pada tungkai, pada persendian. Seringkali ada celah di kulit pada lipatan dan lipatan. Tempat kulit yang tidak terpengaruh berwarna keabu-abuan dan kering saat disentuh.
Seringkali ada peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari, di bawah pengaruh ruam yang muncul pada kulit.
Ada pruritus yang sangat jelas.
Bronkitis alergi atau asma bronkial sering berkembang. - Peningkatan suhu tubuh secara berkala untuk waktu yang lama tanpa alasan yang jelas untuk angka subfebrile (37.0-37.5 ° C).
- Nyeri pada otot dan persendian, yang membandel, dan selama perjalanan yang lama penyakit ini mengembangkan artritis dan arthrosis yang parah.
- Kasih sayang jantung dikaitkan dengan kekurangan gizi otot jantung. Pasien mengeluh sakit pada jantung, serta gangguan pada detak jantung.
- Penurunan berat badan karena gangguan penyerapan di usus, oleh karena itu, kekurangan vitamin, mineral, lemak, protein dan karbohidrat berkembang.
- Kekalahan saluran pencernaan, hati dan gejala dispepsia. Nafsu makan berkurang, ada intoleransi terhadap makanan berlemak, mual, sesekali muntah, sendawa, sembelit, atau tinja yang tidak stabil.
Hati dipengaruhi, yang dimanifestasikan oleh peningkatannya, munculnya penyakit kuning pada kulit dan selaput lendir yang terlihat, suatu pelanggaran terhadap pekerjaannya (perubahan parameter biokimia darah: bilirubin, transaminase, dll.).
Pasien seperti itu sering mengalami hepatitis (kadang-kadang sampai sirosis hati), cholelithiasis, cholecystitis, gastritis (sering dengan munculnya erosi), tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, enteritis, pankreatitis.
Karena tingginya kandungan asam laktat dalam tinja, beberapa pasien memiliki gatal pada anus.
Baik opisthorchiasis akut dan kronis mengganggu sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, tubuh menjadi lebih rentan terhadap virus dan bakteri, dan juga meningkatkan kerentanan terhadap perkembangan tumor. Oleh karena itu, cukup sering infeksi sekunder bergabung dengan perkembangan pneumonia, enteritis (kerusakan usus kecil), tonsilitis (radang tenggorokan), tumor berkembang (paling sering - hati dan pankreas), dan sebagainya.
Opisthorchosis berdampak buruk terhadap jalannya kehamilan dan periode menyusui (kelahiran bayi prematur, laktasi yang tidak mencukupi dan lainnya), dan juga memperburuk dan memperburuk perjalanan penyakit kronis (diabetes, pankreatitis, pielonefritis, dll).
Opisthorchiasis pada anak-anak
Ini jarang berkembang, karena makanan untuk anak-anak diproses secara termal dengan baik.
Gejala opisthorchiasis pada anak-anak pada dasarnya sama dengan pada orang dewasa. Namun, perbedaannya masih ada:
- Pada anak-anak, komponen alergi lebih jelas (ruam alergi persisten, asma bronkial sering berkembang).
- Dengan perjalanan penyakit yang panjang, ada tanda-tanda penurunan sirkulasi darah di pembuluh-pembuluh kecil. Karena itu, anak-anak menderita sianosis (sianosis) pada kulit (terutama pada ekstremitas), serta tangan dan kaki yang dingin.
Bagaimana opisthorchosis (foto)?
Penampilan fisik pasien dengan opisthorchiasis tergantung pada fase penyakit (akut, kronis), tingkat infeksi parasit, tingkat keparahan dan varian perjalanan penyakit.
Jenis pasien dengan opisthorchiasis akut
Pada hari-hari pertama sakit, orang yang terinfeksi terasa seperti penyakit virus atau catarrhal. Dia khawatir tentang sakit kepala, demam, nyeri sendi, keluarnya lendir hidung dan sakit tenggorokan, sakit perut, mual. Karena itu, pasien jarang menemui dokter. Dan bahkan jika dia pergi ke dokter, diagnosis yang benar tidak selalu dibuat hanya untuk gejala-gejala ini saja.
Selain itu, pasien biasanya memiliki ruam pada tubuh dalam bentuk urtikaria (dalam kasus yang parah), ruam kecil, sering terlihat seperti ruam herpes atau psoriatik. Gatal diucapkan, sehingga goresan pada kulit dapat terjadi.
Jenis pasien dengan opisthorchiasis kronis
Pada fase ini, gejalanya beragam dan tidak spesifik: ruam kulit (kurang jelas), terdapat warna kuning pada kulit dan selaput lendir, cepat lelah dan lesu, pasien mengeluh sakit perut, nafsu makan dan kesehatan yang buruk, perut kembung.
Diagnosis opisthorchiasis
Pemeriksaan pasien
Dengan opisthorchiasis akut
Penampilan pasien menyerupai seperti dengan ARVI atau penyakit flu: peningkatan suhu tubuh, keluarnya lendir hidung, batuk. Namun, disinilah kesamaan biasanya berakhir.
Pada pemeriksaan, dokter menarik perhatian pada peningkatan hati dan kelenjar getah bening, adanya ruam alergi pada kulit dan keparahannya, adanya sakit perut.
Penting untuk membedakan opisthorchosis akut dari infeksi usus. Gejala yang mendukung infeksi usus adalah: adanya darah dalam tinja, adanya keinginan palsu untuk mengeluarkan tinja, tidak adanya nyeri kejang, kolon sigmoid spasmodik tidak dirasakan. Sedangkan dengan opisthorchiasis akut, tidak ada tanda-tanda seperti itu.
Seringkali kesalahan dibuat dalam diagnosis penyakit bedah akut perut dengan opisthorchiasis akut. Karena gejalanya sering mirip: sakit perut, muntah, demam. Dalam hal ini, akan membantu analisis biokimia darah, yang akan mengungkapkan pelanggaran fungsi hati.
Pada opisthorchiasis kronis
Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala lesi banyak organ. Pasien mengeluh kelelahan, peningkatan suhu tubuh tanpa sebab ke 37.0-37, 5 ° C, kecenderungan reaksi alergi, sakit perut, tinja yang tidak stabil. Namun, terkadang tanda-tanda eksternal tidak dinyatakan, atau sama sekali tidak ada.
Pasien seperti itu, biasanya, dirawat dengan lama dan tidak berhasil untuk berbagai penyakit: pankreatitis, gastritis, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, tumor dan lainnya.
Pada pemeriksaan, dokter mencatat bahwa pasien memiliki gejala berikut: hati membesar, adanya ruam alergi persisten pada kulit, dan palpasi perut. Terkadang ada kekuningan pada kulit dan selaput lendir, penurunan berat badan karena asupan nutrisi yang tidak mencukupi.
Nilai diagnostik penting untuk opisthorchiasis kronis memiliki triad (Gejala jari): pembengkakan kelopak mata dan munculnya ruam putih dan / atau kuning pada mereka, adanya retakan di lidah.
Analisis Opisthorchiasis
Diagnosis opisthorchiasis akut
Analisis mikroskopis feses dan empedu sulit dilakukan. Karena parasit dewasa mulai bertelur hanya 4-6 minggu setelah infeksi.
Namun, sejumlah penelitian yang membantu dalam diagnosis penyakit:
- Hitung darah lengkap (KLA). Darah memiliki kadar eosinofil yang tinggi (indikator reaksi alergi) dan leukosit (sel darah yang terlibat dalam respons imun), serta ESR (menunjukkan respons sistem imun).
- Analisis biokimia darah. Tingkat bilirubin, transaminase (ALT dan AST), uji suleim dan timol, amilase (enzim pankreas) darah dan urin meningkat. Semua indikator ini menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (sebagian besar hati) dan pelanggaran fungsinya.
Deteksi telur opistorchic dalam tinja dan / atau empedu adalah kriteria utama untuk diagnosis opisthorchiasis kronis.
Penting untuk diingat bahwa dalam kotoran telur tidak selalu terdeteksi. Oleh karena itu, nilai diagnostik terbesar adalah menemukannya dalam empedu, yang diperoleh dengan menggunakan intubasi duodenum.
Selain itu, perlu untuk menyelidiki semua bagian (A, B, C). Untuk "memprovokasi" (merangsang) pelepasan telur opistorch dari subjek, 1,0-2,0 g cloxyl digunakan. Selanjutnya, bagian-bagian tersebut secara bergantian dilewatkan melalui centrifuge, dan apusan dibuat dari endapan yang diperoleh dari masing-masing bagian, menyebabkannya dilapisi. Kemudian memeriksanya melalui mikroskop dengan sedikit pembesaran.
KLA dan analisis biokimia darah. Kandungan leukosit eosinofil dan ESR, bilirubin, ALT dan AST, sampel timol dan suleymovy, amilase.
Darah untuk opisthorchiasis
Metode tambahan untuk diagnosis opisthorchiasis
- Ultrasonografi hati dan saluran empedu. Pada opisthorchiasis akut, saluran empedu membesar. Pada penyakit kronis ada peningkatan kantong empedu itu sendiri, dengan saluran empedu yang umum menyempit dan saluran intrahepatik melebar.
- Retrograde cholangiopancreatography (RPHG). Metode di mana saluran empedu diperiksa menggunakan endoskopi. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai kondisi saluran empedu dan mendeteksi parasit dewasa.
- Kolangiografi transhepatik perkutan adalah studi tentang saluran empedu dengan endoskop setelah mengisinya dengan zat radiopak. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi parasit dewasa.
- Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Organ perut diperiksa. Metode memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan pada hati, kantung empedu dan pankreas, serta mencurigai opisthorchiasis kronis.
Pengobatan opisthorchiasis
Opisthorchiasis - penyakit sistemik yang mengarah pada gangguan kerja banyak organ, sehingga perawatan harus komprehensif dan bertahap. Tergantung pada kondisi umum pasien dapat dirawat sebagai rawat jalan (di rumah), dan di rumah sakit (rumah sakit).
Pengobatan memiliki karakteristik sendiri tergantung pada stadium penyakit:
- Pada kasus akut, fokusnya adalah pada obat anti alergi dan antiinflamasi, dan kemudian dilakukan pengobatan khusus.
- Pada penyakit kronis - perang melawan cacing itu sendiri dan perawatan rehabilitasi.
Pengobatan
Tahapan pengobatan opisthorchiasis