Penyakit Hati: Gejala, Penyebab, dan Pencegahan

Di dalam tubuh kita ada "para pejuang dari garis depan yang tak terlihat", keberadaan yang sering kita bahkan tidak ingat. Salah satu organ penting ini, yang dalam keadaan sehat bahkan tidak memiliki efek, adalah hati. Kelenjar ini melakukan lebih dari selusin tugas vital.

Hati dapat dibandingkan dengan tanaman besar. Pegawainya adalah sel hepatosit yang diorganisir dalam semacam brigade. Ada banyak unit fungsional di hati, dan mereka dapat mengambil alih pekerjaan rekan mereka yang sudah mati. Karena itu, jika kelenjar ini rusak, gejalanya mungkin tidak segera muncul.

Penyakit Hati Utama

Sebagian besar penyakit hati tidak terlihat pada tahap ketika mereka dapat disembuhkan. Mereka terdeteksi ketika hati sudah menderita secara signifikan dan periode penyimpangan diucapkan telah tiba. Pada kasus lanjut penyakit hati menyebabkan kematian.

Menurut Komite Statistik Negara, pada tahun 2016 di Rusia di antara penyebab kematian terungkap [1]:

• 328.000 kasus - sirosis / fibrosis hati non-alkohol;
• 119.000 kasus - penyakit hati alkoholik (hepatitis, fibrosis, sirosis);
• 48.000 kasus - penyakit hati lainnya;
• 19.000 kasus - hepatitis virus.

Dari angka-angka ini, tampaknya sirosis adalah penyakit hati yang paling berat. Namun, sirosis hati jarang terjadi "entah dari mana." Contoh pengecualian adalah sirosis bilier primer, di mana sel-sel hati dihancurkan oleh aksi sistem kekebalan tubuh. Tetapi lebih sering, sirosis berkembang sebagai akibat dari masalah hati kronis dengan tidak adanya pengobatan.

Apa itu penyakit hati? Tidak ada klasifikasi seragam penyakit hati. Sampai sekarang, belum ada spesialisasi khusus yang menangani masalah ini. Paling sering pasien dengan keluhan nyeri di hati diambil oleh ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular dan terapis.

Penyakit hati dapat dibagi menjadi beberapa kelompok.

1. Hepatitis dan hepatosis:
   • virus hepatitis;
   • penyakit hati berlemak non-alkohol;
   • hepatitis alkoholik;
   • hepatitis autoimun;
   • kerusakan hati toksik (obat-obatan, jamur beracun, bahan kimia).
2. Tumor hati atau metastasis.
3. Kerusakan hati distrofi:
   • fibrosis hati;
   • sirosis hati;
   • sirosis bilier primer.
4. Cedera hati.
5. Penyakit infeksi hati lainnya:
   • TBC hati, lesi sifilis;
   • invasi parasit (alveococcosis, echinococcosis, opisthorchiasis, leptospirosis, ascariasis);
   • abses hati.
6. Penyakit keturunan:
   • hemochromatosis;
   • Penyakit Wilson-Konovalov;
   • kelainan hati bawaan;
   • Sindrom Gilbert.

Penyebab Penyakit Hati

Apa yang bisa merusak sel-sel hati?

• Gangguan metabolisme lipid. Akibatnya, lemak menumpuk di sel-sel hati. Akibatnya, steatosis pertama kali berkembang, kemudian steatohepatitis.
• Alkohol Alkohol dan produk-produknya (asetaldehida) merusak sel-sel hati. Kepekaan terhadap aksi alkohol tergantung pada genetika dan kombinasi dari faktor-faktor lain. Risiko kerusakan hati meningkat dengan penggunaan lebih dari 30 gram etanol per hari. Dosis 120-160 gram etanol per hari dianggap sangat toksik bagi hati.
• Keracunan. Kemampuan bahan kimia untuk mengganggu sel-sel hati disebut hepatotoxicity. Ini termasuk obat-obatan, bahan kimia industri, racun jamur dan bakteri.
• Virus. Virus hepatitis A, B, C, D, E diisolasi.Yang paling umum adalah hepatitis B dan C. Infeksi terjadi melalui hubungan seksual, dengan suntikan dan prosedur medis, dari ibu ke anak. Penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya, sementara orang tersebut tetap menjadi sumber infeksi.

• Stagnasi empedu dan radang saluran empedu sebagai akibat dari kolesistitis, pankreatitis, penyakit batu empedu.
• Pelanggaran suplai darah ke hati. Ini mungkin stasis darah pada penyakit jantung dan pembuluh darah, kompresi pembuluh darah oleh tumor, dan sebagainya.
• Pertumbuhan baru di hati, yang menekan jaringan di sekitarnya dan mengganggu nutrisi mereka.
• Respon kekebalan terhadap sel-sel hati, serta penyakit sistemik dari jaringan ikat.

Faktor risiko yang menyebabkan penyakit hati

Seringkali penyebab penyakit hati pada saat yang sama merupakan faktor risiko, yaitu, jika kombinasi beberapa penyebab meningkat.

• Diabetes tipe 2. Peningkatan kadar insulin dalam resistensi insulin meningkatkan akumulasi lipid intraseluler, termasuk di hati.
• Obesitas disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid dan dapat berkontribusi pada perkembangan degenerasi lemak hati.
• Hubungan seksual tanpa pelindung, suntikan obat berkontribusi pada penyebaran virus hepatitis.
• Penurunan berat badan yang tajam, pemisahan aktif cadangan lemak perifer di bawah aksi kafein, nikotin, hormon. Pada saat yang sama asam lemak bebas dapat secara aktif ditangkap oleh hati.
• Makan banyak glukosa dan fruktosa. Dari semua karbohidrat, glukosa murni dan fruktosa paling cepat dapat dikonversi menjadi asam lemak dan disimpan di hati.
• Penyakit akumulasi herediter. Sebagai contoh, pada penyakit Wilson-Konovalov, metabolisme tembaga terganggu dan menumpuk di sel-sel hati.
• Kelemahan herediter dari sistem enzim hati.

Mekanisme kerusakan hati

Hepatitis adalah peradangan sel-sel hati. Peradangan adalah respons universal tubuh terhadap kerusakan. Dengan peradangan, tubuh cenderung membatasi area yang terkena dan menghancurkan penyebab penyakit, seperti bakteri patogen. Bersama-sama dengan dinding sel melawan ini bisa rusak - selaput sel, enzim hati memasuki darah, dan sel-sel itu sendiri mati. Hepatitis dibagi menjadi virus - disebabkan oleh patogen (yang paling berbahaya adalah virus hepatitis B dan C), dan non-viral - alkoholik, non-alkoholik, autoimun, dll.

Hepatitis juga bisa akut dan kronis. Peradangan akut dan cepat dapat lewat tanpa konsekuensi jika penyebab kerusakannya dihilangkan. Jika proses inflamasi tertunda selama 6 bulan atau lebih dan menjadi kronis, maka fibrosis secara bertahap terbentuk di lokasi hepatosit yang mati.

Fibrosis adalah penggantian jaringan hati dengan serat jaringan ikat. Sama seperti penyembuhan luka-luka, bekas luka terbentuk di lokasi cedera. Ini terdiri dari jaringan tahan lama yang kaya akan kolagen, elastin dan zat lain yang biasanya ditemukan di ruang ekstraseluler. Hanya dalam proses fibrosis zat-zat ini terakumulasi 10 kali lebih banyak dari biasanya. Untuk melakukan tugas sel hati yang mati, jaringan parut tidak bisa lagi. Proses fibrosis bisa cepat dan bisa memakan waktu lama. Hasil akhir dari fibrosis adalah sirosis.

Sel-sel hati yang tersisa mungkin mencoba untuk memperbaiki situasi dan mulai membelah secara aktif. Namun, ini, dalam kombinasi dengan faktor-faktor lain, sering mengarah pada perkembangan kanker hati - karsinoma hepatoseluler.

Fungsi hati abnormal yang jelas disebut gagal hati.

Gejala dan tanda-tanda penyakit hati

Sayangnya, hati tidak dapat memberikan sinyal untuk waktu yang sangat lama. Jika tidak ada gejala penyakit hati, bukan berarti organ tersebut baik-baik saja. Manifestasi penyakit hati sangat beragam. Banyak gejala terjadi pada beberapa penyakit, jadi yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter Anda. Ia lebih cenderung menunjuk pemeriksaan tambahan atau menyarankan spesialis mana yang harus dihubungi.

• Penyakit kuning Ketika sel-sel hati dihancurkan, sejumlah besar pigmen bilirubin memasuki darah. Mungkin juga muncul dengan masalah dengan penghapusan empedu, tidak berhubungan dengan hati.
  • Pertama, warna kuning menjadi terlihat pada bagian putih mata, kemudian pada kulit.
  • Tanah liat ringan.
  • Urin yang dicat (warna bir gelap).
  • Gatal untuk penyakit hati berhubungan dengan efek iritasi bilirubin pada kulit.
• Gangguan terkait pembuluh darah dan pembekuan.
  • Vena laba-laba kecil (telangiectasia) pada tubuh bagian atas dan lengan.
  • Kemerahan bantalan telapak tangan dan kaki.
  • Keburaman kuku ("kuku putih").
  • Peningkatan pendarahan.
  • Terlihat, varises di ulu hati - "kepala ubur-ubur."
• Gangguan metabolisme.
  • Xanthomas dan xanthelasma - akumulasi lemak kecil - dapat terbentuk di kelopak mata, pergelangan tangan, siku dan di tempat lain.
  • Peningkatan volume perut mungkin merupakan tanda akumulasi cairan di rongga perut (asites).
  • Edema didistribusikan ke seluruh tubuh, sekaligus mengurangi jumlah albumin dalam darah.
  • Bau manis yang tidak sedap karena pelanggaran konversi amonia menjadi urea.
  • Gangguan pertukaran hormon seks - kegagalan siklus menstruasi pada wanita, mengurangi keinginan dan peningkatan kelenjar susu pada pria.
• Ensefalopati - efek pada otak.
  • Mengantuk, lesu, apatis, "kemalasan hati."
  • Pelanggaran keterampilan motorik halus, perubahan tulisan tangan, berjabat tangan.
• Gejala hepatitis akut, sering disertai lesi virus.
  • Mual dan muntah.
  • Nyeri di perut - lebih banyak di hipokondrium kanan, tetapi bisa diberikan di seluruh perut. Tidak ada hubungannya dengan makan.
  • Demam tinggi, sakit kepala, nyeri pada persendian.

Pencegahan

Pencegahan penyakit hati dapat bersifat medis dan non-obat. Ini termasuk perubahan nutrisi dan gaya hidup. Hanya obat-obatan, tanpa mengubah cara hidup yang biasa, tidak dapat melindungi terhadap masalah hati.

Kekuasaan

Ketika nutrisi penyakit hati didasarkan pada diet nomor 5. Prinsip dasarnya adalah keteraturan. Makan 4-5 kali sehari, perlu makan secukupnya, larangan puasa. Makanan dianjurkan untuk direbus, didihkan, atau dipanggang.

Tidak disarankan untuk menggunakan:

• Hidangan iritasi, pedas, pedas.
• Daging berlemak, ikan, jeroan.
• Alkohol dalam bentuk apa pun.
• Cokelat
• Teh kental, kopi.
• Kue, kue kering.

Anda bisa makan dengan masalah dengan hati:

• Sup adalah vegetarian, produk susu atau dimasak dalam kaldu sekunder.
• Roti hitam dan putih kering, biskuit, biskuit gurih, dan biskuit.
• Berbagai sayuran, mentah dan dimasak.
• Daging tanpa lemak, unggas, dan ikan.
• Susu rendah lemak, keju cottage, keju lunak.
• Telur (hanya protein).
• Berbagai macam buah dan beri.
• Gula, madu, selai - dalam jumlah kecil.

Cara hidup

Untuk menjaga kesehatan hati diperlukan:

1. Hentikan kebiasaan buruk, kurangi atau hilangkan penggunaan alkohol.

1. Untuk lulus tes untuk virus hepatitis B dan C, gunakan metode kontrasepsi penghalang.
2. Kontrol berat badan.
3. Jangan minum obat tanpa resep dokter.

Obat

Obat antivirus, obat antiinflamasi, terapi simptomatik digunakan untuk mengobati penyakit hati. Ada juga pilihan hepatoprotektor yang cukup besar. Kelompok hepatoprotektor meliputi:

• zat nabati (silibinin);
• asam amino (ademetionin);
• asam lemak (asam alfa lipoat);
• analog asam empedu (asam ursodeoxycholic);
• fosfolipid.

Persiapan untuk melindungi hati dapat menggabungkan beberapa bahan aktif. Sebagian besar obat dirancang untuk mengurangi kerusakan pada dinding sel, tetapi hepatoprotektor yang ideal tidak hanya mengandung zat yang membantu memulihkan struktur sel hati, tetapi juga obat yang mengurangi tingkat peradangan (misalnya, asam glycyrrhizic). Dokter yang meresepkan bertanggung jawab untuk meresepkan obat, dan ia juga harus dipercayakan dengan kontrol perawatan.

Untuk menjaga kesehatan Anda, Anda tidak perlu menunggu gejala penyakit. Mencegah penyakit hati lebih mudah daripada mengobatinya. Tetapi jika penyakit ini sudah didiagnosis - jangan putus asa. Obat modern memungkinkan dalam banyak kasus untuk menghentikan perkembangan patologi dan memulihkan kesehatan.

Bagaimana memilih obat untuk mengembalikan fungsi hati?

Dengan kerusakan hati, perlu untuk melawan penyebab penyakit dan mengurangi peradangan. Menekan peradangan membantu mencegah fibrosis dan sirosis hati, mengurangi kerusakan sel dan memperbaiki kondisi hati. Efek semacam itu memiliki, misalnya, asam glycyrrhizic. Ini tidak hanya memiliki efek anti-inflamasi, tetapi juga digunakan untuk hepatitis virus. Penindasan reproduksi virus di hati dan organ lain terjadi karena stimulasi produksi interferon, peningkatan fagositosis, dan peningkatan aktivitas sel-sel pembunuh alami. Ini memiliki efek hepatoprotektif karena aktivitas antioksidan dan menstabilkan membran. Memperkuat aksi glukokortikosteroid endogen, memberikan efek antiinflamasi dan anti alergi pada lesi non-infeksi hati. Terlebih lagi, ketika memilih obat untuk mengembalikan fungsi hati, perlu diingat bahwa hanya spesialis yang harus terlibat dalam meresepkan obat.

Karena komposisi gabungan dari obat "Phosphogliv" memiliki menstabilkan membran, efek hepatoprotektif dan antivirus.

Beberapa hepatoprotektor memiliki profil yang menguntungkan dan dapat digunakan untuk merawat anak-anak dari usia 12 tahun.

Di antara beragam pilihan hepatoprotektor dapat ditemukan obat-obatan domestik dengan harga terjangkau.

"Phosphogliv" sebagai bagian dari terapi hati dapat digunakan untuk:

• hepatosis;
• lesi alkohol;
• lesi beracun, termasuk obat,;
• virus hepatitis;
• sirosis.

Indikasi untuk digunakan.

Fosfolipid dan asam glycyrrhizic dapat membantu menghilangkan penyebab kerusakan, serta mengembalikan sel-sel hati.

Untuk pengobatan penyakit hati sebaiknya menggunakan obat-obatan yang telah lulus studi klinis.

• 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
• 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
• 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D? berikutnyaence=1
• 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_eng.pdf? followingence=1

Jangan lupa tentang tindakan tambahan - mengonsumsi vitamin yang baik untuk hati. Ini terutama riboflavin, asam lemak omega-3, vitamin A dan E. Seringkali diet tidak mengandung cukup zat-zat ini. Hati-hati - kelebihan vitamin juga tidak diinginkan.

Apa saja gejala dan tanda-tanda penyakit hati dan metode pengobatan utama?

Menurut statistik, penyakit hati di Rusia berada di tempat ketiga setelah patologi neurologis dan kardiovaskular. Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia, melakukan fungsi vital yang paling penting. Organ ini berfungsi sebagai laboratorium biokimia yang kuat yang menghasilkan empedu (diperlukan untuk pencernaan normal dan pemecahan lemak), menyimpan simpanan glikogen, menetralkan racun dan racun dari makanan. Hati mengambil bagian dalam semua proses metabolisme, dalam metabolisme vitamin, hormon, dan memperkuat fungsi sistem kekebalan tubuh. Karena itu, sangat penting untuk menjaga kesehatan organ ini, untuk mengetahui tanda-tanda utama penyakit hati dan penyebabnya.

Penyakit hati - penyebab utama

Jaringan hati menunjukkan resistensi yang tinggi terhadap pengaruh eksternal yang merugikan dan memiliki potensi regenerasi yang tinggi. Ini adalah satu-satunya organ manusia yang dapat pulih dengan sendirinya. Ada kasus di mana seseorang selamat dan terus menjalani kehidupan normal dengan kehilangan 70% dari hati. Namun, di bawah pengaruh faktor-faktor berbahaya, potensi hati berkurang, yang mengarah pada munculnya berbagai patologi. Kami daftar penyebab utama yang memicu mekanisme penyakit:

1. Keracunan tubuh. Asupan racun dan zat beracun secara sistematis menyebabkan kerusakan pada hati. Ini berkontribusi pada pekerjaan jangka panjang di industri berbahaya yang terkait dengan garam logam berat, timbal, merkuri, asam, dan senyawa kimia lainnya. Terkadang karena pelanggaran fungsi hati cukup paparan simultan terhadap zat berbahaya dalam konsentrasi tinggi. Dengan efek toksik, tanda-tanda kerusakan berkembang secara bertahap, tetapi penyakit ini berkembang seiring waktu dan berakhir dengan nekrosis sel, yang mengarah pada munculnya gagal ginjal.
2. Penerimaan obat-obatan. Obat yang panjang dan serampangan menghabiskan sel-sel hati, yang dipaksa untuk menetralkan zat beracun yang terkandung dalam sediaan. Antibiotik, obat antijamur, hormon, dan obat yang digunakan dalam kemoterapi memiliki tingkat hepatoksisitas tertinggi.
3. Infeksi virus. Infeksi virus hepatitis dari berbagai jenis (A, C, B) menyebabkan proses inflamasi akut atau kronis di jaringan hati dan secara bertahap menghancurkan organ, menyebabkan sirosis. Hepatitis tipe B dianggap yang paling berbahaya, yang jarang bermanifestasi sebagai gejala berat dan dengan cepat menjadi kronis. Dokter tidak punya alasan untuk memanggilnya "pembunuh yang lembut." Prognosis yang paling baik menyertai hepatitis A (populer disebut "jaundice"), yang tidak memiliki tahap kronis dan tidak menyebabkan kerusakan parah pada hati.
4. Penyakit menular dan parasit. Ketika terinfeksi parasit (ascaris, echinococcus, Giardia), hati menderita racun yang dikeluarkan oleh mereka dalam proses aktivitas kehidupan. Jika tidak diobati, gejala lesi meningkat dan mengembangkan penyakit hati kronis. Dalam proses infeksi abses hati terjadi, pembentukan kistik terbentuk, gagal hati dan patologi lainnya berkembang.

1. Penyalahgunaan alkohol. Penggunaan alkohol secara sistematis dan berlebihan menyebabkan penghancuran jaringan hati dan sirosis alkoholik, yang berakibat fatal.
2. Kesalahan dalam nutrisi. Gairah untuk hidangan berlemak, goreng, pedas dan pedas, rempah-rempah, daging asap dan produk berbahaya lainnya memicu pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, stagnasi mendorong pembentukan batu di saluran hati.
3. Faktor keturunan yang buruk, malformasi mendasari patologi saluran hati dan pembuluh. Anomali dalam struktur tubuh menyebabkan hipoplasia hati, fermentopati dan kelainan lainnya.
4. Cedera pada perut dan organ dalam. Dalam situasi seperti itu, masalah hati dapat terjadi tidak hanya pada hari-hari pertama setelah faktor traumatis. Bahkan setelah beberapa tahun, efek trauma dapat mengingatkan Anda tentang pembentukan kista atau pembengkakan di parenkim hati.
5. Dampak radiasi atau radiasi pengion. Paparan seperti itu dapat menyebabkan kanker sel-sel hati.
6. Faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan hati banyak, tetapi kebanyakan dari mereka terkait dengan gaya hidup yang dipimpin seseorang. Dan ini berarti bahwa dengan menghilangkan pengaruh berbahaya, seseorang dapat melindungi dirinya dari banyak penyakit serius.

Penyakit paling umum

Keadaan saluran empedu dan kantong empedu, tempat organ ini berinteraksi, harus tercermin dalam kerja hati. Oleh karena itu, dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membagi patologi hati menjadi primer dan sekunder.

Lesi primer hati termasuk penyakit akut yang terjadi di jaringan, pembuluh hati dan saluran empedu:

• hepatitis (virus, bakteri, toksik, iskemik);
• serangan hati;
• trombosis vena hepatika;
• sirosis hati;
• pylephlebitis;
• pylethrombosis;
• penyakit pada hati dan kantong empedu (kolangitis, kolangiohepatitis).

Kondisi berikut ini disebut penyakit hati sekunder:

• proses tumor (jinak dan ganas);
• penyakit penyerta sistem endokrin, saraf, atau pembuluh darah yang menyebabkan perubahan pada hati;
• hepatosis lemak, glikogenosis, hemochromatosis;
• patologi bersamaan dari kandung empedu dan saluran empedu (diskinesia, kolesistitis, cholelithiasis);
• infeksi parasit (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Klasifikasi penyakit hati ini belum final, dalam sains ada pendapat lain dalam pendekatan untuk masalah ini. Selain itu, klasifikasi penyakit dengan perkembangan kemungkinan obat terus berubah dan direvisi.

Gejala penyakit hati

Penyakit hati untuk waktu yang lama tidak dapat menyatakan diri, karena merupakan salah satu organ yang paling "diam", di mana tidak ada ujung saraf yang bertanggung jawab atas timbulnya rasa sakit. Rasa sakit yang parah biasanya sudah muncul dalam lesi hati yang parah, ketika ia tumbuh dalam ukuran dan mulai memberi tekanan pada membran fibrosa (kapsul glisson), di mana titik nyeri terkonsentrasi. Tanda-tanda karakteristik penyakit hati adalah sebagai berikut:

• malaise umum, kelemahan;
• perasaan berat di hypochondrium kanan;
• kulit kuning dan sklera;
• perubahan warna urin;
• gangguan tinja, perubahan konsistensi dan warna tinja;
• bengkak;
• keringat berlebih;
• kerapuhan pembuluh darah, munculnya hematoma;
• kecenderungan berdarah;
• rasa pahit di mulut di pagi hari, bau mulut, plak di lidah;
• peningkatan volume perut, penampilan pola vena di atasnya;
• ruam kulit, gatal, sensasi terbakar;
• penurunan berat badan yang drastis;
• sakit kepala, masalah ingatan, gangguan mental;
• gangguan sistem saraf dan hormonal;
• peningkatan ukuran hati.

Sebagian besar gejala di atas sudah terjadi pada tahap akhir penyakit, ketika penyakit menjadi kronis. Tanda karakteristik yang menunjukkan kerusakan hati mungkin mati rasa di otot, perasaan dingin di jari tangan dan kaki, perubahan bentuk kuku, munculnya bintik-bintik merah simetris pada telapak tangan. Penyakit kuning paling sering berkembang pada latar belakang hepatitis virus atau toksik akut. Pada sirosis, warna khas icteric kulit, sklera dan selaput lendir sudah terjadi pada tahap selanjutnya.

Dengan lesi hati, pasien sering mengeluh sensasi terbakar, gatal pada kulit, atau hot flashes, disertai dengan keringat yang berlebihan. Sensasi seperti itu biasanya terjadi pada malam hari dan tidak memungkinkan pasien untuk tertidur. Nyeri parah di kuadran kanan atas biasanya terjadi dengan lesi bersamaan dari saluran empedu dan saluran empedu, atau terjadi pada stadium lanjut hepatitis dan sirosis.

Perjalanan hepatitis atau sirosis dapat disertai dengan sedikit peningkatan suhu tubuh. Jika naik secara signifikan (lebih dari 39 ° C), ini dapat menunjukkan perkembangan proses purulen dalam saluran empedu dan kandung empedu.

Pada bagian sistem saraf pusat, gangguan seperti kelelahan, kantuk, kelemahan, apatis, kehilangan memori dan konsentrasi, dan gangguan tidur terjadi. Faktanya adalah bahwa sel-sel saraf sangat sensitif terhadap penurunan fungsi netralisasi hati. Racun dan produk metabolisme tidak sepenuhnya dihilangkan dan mempengaruhi kondisi sistem saraf, menyebabkan gejala neurasthenia, kelesuan atau sifat mudah marah dan sensitif. Pasien mengeluh sakit kepala, pusing, susah tidur, gangguan seksual.

Kulit dengan penyakit hati

Dengan kerusakan hati, perubahan karakteristik terjadi pada kulit. Kehilangan elastisitasnya, menjadi pucat, kering, dan bersisik. Ada pembengkakan di wajah dan ekstremitas, kecenderungan untuk manifestasi alergi (dermatitis, eksim). Ada berbagai macam ruam pada kulit dalam bentuk elemen pustular, ruam alergi atau hemoragik (purpura hepatik).

Penyakit hati pada wanita disertai dengan munculnya karakteristik spider veins pada kulit dan stretch mark (stretch mark dalam bentuk strip kebiru-biruan tipis di perut). Bahkan dengan sedikit efek pada kulit, hematoma (memar) mungkin tampak tidak hilang dalam waktu lama. Alasan untuk perubahan tersebut adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, di mana hati yang sakit tidak dapat sepenuhnya menetralkan hormon steroid.

Ciri khas lainnya adalah kekuningan kulit, selaput lendir dan sklera mata. Selain itu, Anda harus memperhatikan bintik-bintik khas pada penyakit hati:

• munculnya bintik-bintik kecoklatan dan kerutan dalam di dahi di antara alis;
• penggelapan kulit di area ketiak;
• lingkaran hitam dan bengkak di bawah mata;
• bintik-bintik coklat pada kulit di area bahu kanan dan skapula;
• penampilan ruam dengan kepala hitam di lengan dan punggung tangan;
• bintik-bintik simetris merah terang pada telapak tangan (telapak hati).

Tanda-tanda ini menunjukkan perjalanan penyakit hati kronis. Selain itu, wanita dapat mengalami penurunan pertumbuhan rambut di bawah lengan dan di zona kemaluan atau, sebaliknya, pertumbuhan rambut yang berlebihan, atrofi kelenjar susu, gangguan menstruasi. Dan untuk pria - penipisan rambut di kepala, hingga kebotakan total, gangguan libido.

Pruritus pada penyakit hati adalah gejala khas. Penyebab kondisi ini menjadi pelanggaran fungsi detoksifikasi hati. Akibatnya, zat berbahaya menumpuk di dalam tubuh, racun masuk ke aliran darah dan dengan itu menembus ke kulit, menyebabkan iritasi ujung saraf dan rasa gatal yang menyakitkan.

Diagnostik

Dalam kasus masalah dengan hati, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengklarifikasi diagnosis dan memulai perawatan. Untuk melakukan ini, pergi ke terapis, ahli hepatologi atau gastroenterologi. Tes diagnostik untuk penyakit hati didasarkan pada metode laboratorium, invasif dan non-invasif.

Mereka akan melakukan tes darah dan urin (umum dan biokimia) di laboratorium, melakukan penelitian untuk mengidentifikasi hepatitis atau sel kanker, dan jika perlu, melakukan tes genetik dan imunologi.

Penggunaan teknologi komputer adalah metode penelitian modern, tanpa rasa sakit (non-invasif). Pasien akan dirujuk ke USG organ perut, dalam kasus yang meragukan mereka akan dilakukan dengan MRI (magnetic resonance imaging) atau CT scan (computed tomography), yang akan memberikan informasi lengkap tentang kondisi, ukuran organ, struktur jaringan dan luasnya lesi.

Dalam kasus-kasus sulit, metode invasif digunakan - biopsi, laparoskopi atau tusukan perkutan, yang membantu untuk membuat diagnosis yang akurat.

Metode pengobatan

Kompleks langkah-langkah terapi untuk penyakit hati adalah penggunaan obat-obatan, diet, penyesuaian gaya hidup. Terapi obat didasarkan pada penggunaan obat dalam kelompok berikut:

1. Persiapan herbal. Untuk mengembalikan fungsi hati banyak digunakan obat-obatan berbasis milk thistle. Obat-obatan seperti Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar mengandung ekstrak dari tanaman ini dan digunakan dalam pengobatan hepatitis, sirosis, kolesistitis atau kerusakan hati toksik. Kelompok yang sama termasuk obat LIV-52 (berdasarkan yarrow dan sawi putih), Hofitol (berdasarkan artichoke). Dari kelompok suplemen makanan, obat Ovesol sangat populer.
2. Fosfolipid esensial. Perwakilan dari kelompok ini (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) membantu menormalkan proses metabolisme dalam sel hati dan mempercepat regenerasi dan pemulihannya.
3. Obat-obatan yang berasal dari hewan. Perwakilan dari kelompok ini dibuat berdasarkan hidrolisat hati ternak, memiliki sifat pelindung dan menyediakan detoksifikasi dan pembersihan hati. Obat populer adalah Hepatosan dan Syrepar.
4. Obat-obatan dengan asam amino. Ini adalah obat-obatan seperti Heptral dan Heptor. Mereka menunjukkan efek antioksidan dan anti-toksik yang kuat, melindungi hati dan mempercepat pemulihannya.

Selain terapi konservatif, senam terapeutik digunakan, yang terdiri dari serangkaian latihan yang dirancang khusus. Dalam patologi hati, mereka memiliki efek menguntungkan pada proses metabolisme, menghilangkan kejang pada saluran empedu, memperkuat otot-otot perut dan meningkatkan fungsi sistem saraf, pencernaan dan kardiovaskular. Lakukan latihan seperti itu dengan lebih baik di bawah bimbingan instruktur berpengalaman.

Efek yang baik memberikan penggunaan metode pengobatan tradisional, berdasarkan penerimaan rebusan dan tingtur jamu. Tetapi sebelum Anda memulai perawatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, ini akan membantu menghindari komplikasi yang tidak diinginkan. Untuk pengobatan hati, makan thistle, ramuan dari akar dandelion dan artichoke digunakan, tanaman dengan sifat koleretik dan diuretik digunakan (rosehip, daun strawberry, St. John's wort, sutera jagung, dll). Obat alami yang terbukti sempurna, Leviron Duo.

Tetapi yang paling penting dalam pengobatan patologi hati adalah diet. Apa yang harus menjadi nutrisi untuk penyakit hati, apa yang mungkin dan apa yang tidak boleh dimasukkan dalam menu sehari-hari? Rekomendasi tentang topik ini dapat diperoleh dari dokter dan ahli gizi Anda.

Diet untuk penyakit hati

Dengan kerusakan hati, diet sangat penting. Diet yang dipilih dengan benar akan membantu menormalkan proses sekresi empedu dan pencernaan, mengurangi beban pada organ yang sakit dan mengembalikan fungsinya. Dasar dari diet terapeutik harus protein, karbohidrat, vitamin dan elemen, asupan lemak harus dikurangi seminimal mungkin. Produk-produk berikut diperbolehkan untuk penyakit hati:

• susu, sayuran, sup sereal lendir;
• produk susu fermentasi (bebas lemak);
• daging tanpa lemak (unggas, kelinci, sapi muda);
• makanan laut dan ikan (varietas rendah lemak);
• pasta, sereal (gandum, barley, oatmeal);
• omelet kukus protein;
• salad sayuran segar dengan minyak sayur;
• sayuran hijau, buah-buahan segar, sayuran.

Tidak diinginkan menggunakan roti segar, lebih baik mengeringkannya, membuat kerupuk dan makan tidak lebih dari 2-3 irisan per hari dengan hidangan pertama. Persyaratan penting lainnya menyangkut metode memasak. Makanan yang digoreng harus sepenuhnya dikecualikan dari diet, dianjurkan untuk mengukus makanan, memasak atau memanggang. Selain itu, Anda perlu memantau kepatuhan dengan rezim air dan minum setidaknya 1,5 liter cairan per hari. Teh hijau dan herbal yang bermanfaat, kolak, minuman buah, air mineral (direkomendasikan oleh dokter).

Apa yang dilarang?

Untuk penyakit hati, larangan berlaku untuk produk berikut:

• kue kering, muffin, kue kering, roti putih segar;
• kaldu kaya, daging berlemak dan ikan;
• permen, permen, cokelat;
• makanan siap saji, makanan kaleng;
• daging asap, sosis;
• alkohol;
• soda manis;
• kopi dan teh hitam pekat;
• saus berminyak; lemak hewani;
• rempah-rempah dan bumbu;
• polong-polongan;
• sereal dari gandum, jagung, gandum dan gandum;
• lobak, lobak, bawang putih, lobak, kol putih, coklat kemerahan, bawang merah, bayam;
• anggur, tomat, jus jeruk.

Dari menu, Anda harus mengecualikan sayuran dengan serat kasar, beberapa beri dan buah-buahan (buah jeruk, kismis, cranberry, raspberry, anggur), sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol rendah sekalipun. Diet seperti itu harus menjadi cara hidup, harus dijaga terus-menerus, kemudian, dikombinasikan dengan perawatan medis, itu akan membantu mengembalikan fungsi hati.

Pencegahan penyakit hati

Mencegah penyakit hati akan membantu langkah-langkah seperti nutrisi yang tepat dan memadai, penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, meningkatkan aktivitas fisik, berolahraga. Coba gunakan hanya produk segar dan sehat, hilangkan alkohol dari hidup Anda, hentikan penggunaan obat-obatan.

Untuk mencegah infeksi virus hepatitis, Anda harus menghilangkan hubungan seks tanpa kondom dan hanya memiliki satu pasangan yang dapat diandalkan dan sehat. Saat bekerja di industri berbahaya, penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan keselamatan saat bekerja dengan zat beracun dan menggunakan peralatan pelindung pribadi.

Ingatlah bahwa penyakit hati merupakan ancaman serius bagi kesehatan. Karena itu, Anda harus mencari bantuan medis secara tepat waktu, ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul yang mengindikasikan pelanggaran fungsi hati.

Gejala penyakit hati

Banyak tanda-tanda penyakit hati tergantung pada jenis nosologi, sifat kursus. Hepatosit memiliki kemampuan tinggi untuk pulih, tetapi dengan penyakit yang terabaikan, sebagian besar parenkim mati. Kondisi ini menyebabkan gagal hati parsial atau lengkap.

Cacat adalah jaringan parut tertutup yang tidak berfungsi. Sirosis adalah penyebab kematian, tetapi terbentuk dengan peradangan yang berkepanjangan (virus, racun, obat). Untuk mencegah proses ini, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan tanda-tanda nosologi hati.

Jenis-jenis Penyakit Hati

Berbagai macam nosologi hati lebih baik diklasifikasikan berdasarkan bentuk:

1. Peradangan (purulen, virus);
2. Traumatis (setelah menyerang hipokondrium kanan);
3. Vaskular (arteri, vena, tromboemboli);
4. Patologi saluran empedu intrahepatik;
5. Tumor;
6. Parasit;
7. Turun temurun;
8. Sekunder (dalam kasus kerusakan pada organ lain);
9. Penyesuaian struktural;
10. Autoimun.

Lesi peradangan pada parenkim hati memicu infeksi virus, toksin, timbunan lemak, pengganti alkohol, abses. Penggunaan jangka panjang obat hepatotoksik menyebabkan kerusakan hepatosit yang menetap.

Cedera menyebabkan pecahnya kapsul, kerusakan yang dalam terbatas (luka tusuk), disintegrasi besar dengan perdarahan (luka tembak).

Destruksi vena porta purulen, peningkatan tekanan portal, trombosis vena hepatik (sindrom Budd-Chiari), fistula intrahepatik - penyebab perubahan vaskular.

Kondisi berikut menyebabkan penyumbatan dan peradangan pada saluran intrahepatik:

• Kolangitis kronis;
• Kolestasis dengan stagnasi di dalam saluran empedu;
• Perluasan saluran hepatik dengan kalkulus;
• Kecenderungan bawaan untuk abses dan dilatasi dari saluran intrahepatik;
• Peradangan bagian yang bernanah.

Jika nosologi yang dijelaskan terdeteksi pada tahap awal, penyumbatan saluran empedu, perubahan kongestif pada kantong empedu, kolelitiasis dicegah.

Patologi tumor hati - hemangioma (akumulasi abnormal sel vaskular), karsinoma hepatoseluler, tumor Klatskin (di dalam saluran), metastasis kanker yang menyertainya.

Penyakit parasit yang mempengaruhi parenkim hati:

• Helminths leptospira;
• Cacing besar - cacing gelang;
• Opisthorchiasis;
• Skistosomiasis;
• Alveococcosis.

Beberapa jenis cacing berkontribusi pada pembentukan kista - rongga terbatas diisi dengan isi cair. Perubahan morfologis semacam itu memicu echinococcus.

Patologi herediter terdeteksi segera setelah lahir, atau terdeteksi secara kebetulan saat pemindaian ultrasonografi, MRI.

Anomali anatomi - keterbelakangan, penyempitan saluran intrahepatik. Disfungsi genetik muncul ketika ada cacat dalam sistem enzim (penyakit kuning Rotor, Dabin-Jones, Gilbert), hemochromatosis (akumulasi besi di parenkim).

Penyakit hati kronis terjadi pada latar belakang patologi organ lain:

• Diabetes mellitus;
• Gagal jantung kongestif;
• Amiloidosis;
• Gagal ginjal (penumpukan amonia yang berlebihan).

Penyakit sekunder bila dikombinasikan dengan patologi hati menyebabkan perubahan permanen pada tubuh.

Penyesuaian struktural terjadi pada ikterus, sirosis. Dalam kasus pertama, peningkatan konsentrasi bilirubin menyebabkan komplikasi, dalam kasus kedua, kerutan organ dengan latar belakang pertumbuhan berserat.

Kompleks gangguan autoimun pada parenkim disebabkan oleh pembentukan imunoglobulin yang merusak jaringan mereka sendiri. Faktor-faktor provokatif auto-agresi terhadap hepatosit - sklerosis kolangitis, sirosis bilier.

Gejala eksternal penyakit hepatobilier

Untuk perubahan kulit pada tahap awal, dimungkinkan untuk mengasumsikan patologi hati, gejala yang cukup spesifik untuk menyarankan perubahan negatif:

• Penyakit kuning disebabkan oleh peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah (sklera yang menguning, kulit);
• Gatal pada kulit karena penumpukan racun dalam darah;
• Warna kulit coklat dengan hepatosis berpigmen;
• Gelap pangkal paha terbatas, ketiak dengan sirosis bilier, hepatosis;
• Ruam heterogen dengan hepatitis autoimun;
• "Bintang" merah di perut karena pembuluh darah melebar;
• Eritema telapak tangan pada titik kontak dengan jari;
• Sudut mulut retak;
• Stretch mark;
• Titik putih pada kuku;
• Melotot dari vena saphenous di sepanjang pusar;
• Sindrom nyeri hipokondrium kanan;
• Ketidaknyamanan berat di perut;
• Mual, diare, muntah;
• Bau amis dari mulut;
• Bengkak pada tungkai bawah;
• Perut besar (karena akumulasi cairan di asites).

Tanda-tanda yang dijelaskan adalah karakteristik untuk sebagian besar nosologi hati.

Beberapa gejala penyakit hati adalah unik. Pada pecandu alkohol pria, perubahan dalam penampilan tipe wanita berkembang. Kondisi ini dijelaskan oleh penurunan jumlah hormon seks pria dan peningkatan hormon wanita - androgen. Penelitian telah menunjukkan bahwa minuman beralkohol mengarahkan metabolisme biokimia ke arah konversi testosteron menjadi estrogen.

Manifestasi non-spesifik feminisasi - peningkatan yang signifikan pada kelenjar susu di perwakilan setengah kuat. Atrofi testis dengan meningkatnya estrogen menyebabkan hilangnya potensi. Terjadi dengan penyebaran luas proses inflamasi.

Koma hepatik meningkatkan konsentrasi hormon paratiroid, menyebabkan hilangnya tulang, meningkatnya kecenderungan patah tulang, kelainan bentuk tungkai.

Akumulasi lemak pada hepatosit diamati pada diabetes mellitus.

Peningkatan konsentrasi amonia pada gagal ginjal menyebabkan kerusakan jaringan otak. Konsekuensi dari nosologi - gangguan neurologis yang diucapkan:

• Gangguan tidur;
• Insomnia;
• Apatis, lesu;
• Gangguan memori;
• Mengantuk;
• Jari-jari gemetar;
• Ubah tulisan tangan;
• Kelelahan konstan;
• Kelemahan;
• Kejang epilepsi.

Kerusakan yang luas pada hati disertai dengan gangguan koagulasi. Orang yang sakit memiliki kecenderungan meningkat untuk pendarahan internal. Saat menyikat gigi, perdarahan gingiva diamati.

Manifestasi keracunan dalam patologi hati

Patologi fungsi enzimatik disertai dengan akumulasi racun, yang mengarah pada gejala keracunan, memperburuk penyakit sekunder.

Secara berkala, suhu pasien naik menjadi 38-38,5 derajat. Nyeri otot dan persendian, kelemahan, penurunan berat badan - manifestasi disebabkan oleh akumulasi senyawa toksik dalam serat otot.

Efek racun pada saluran pencernaan ditandai oleh hilangnya nafsu makan, kedinginan, dan penurunan berat badan. Intoksikasi memperburuk enteritis kronis, radang usus besar, meningkatkan ukuran kelenjar getah bening.

Tanda-tanda penyakit kuning

Menjelaskan gejalanya, Anda tidak bisa menghindari penyakit kuning. Nosologi memprovokasi beberapa bentuk nologiologis - penyumbatan saluran empedu, penghancuran sel darah merah, penghancuran hepatosit.

Pada ikterus hati, peningkatan kadar bilirubin terjadi karena pelepasan suatu zat ke dalam darah dari sel-sel yang hancur. Situasi serupa terjadi dengan hepatitis virus.

Bentuk hemolitik dapat ditelusuri dengan perusakan sel darah merah. Hancurnya sel darah merah meningkatkan kandungan darah konstituen hemoglobin (heme). Kompleks protein mengalami pemrosesan oleh hepatosit, tetapi karena konsentrasi jaringan yang terlalu tinggi mereka tidak dapat mengatasi beban. Kondisi serupa dapat diamati pada bayi baru lahir karena adanya sejumlah besar sel darah merah yang dihancurkan yang mengalami pembaruan setelah lahir. Penyakit kuning hemolitik muncul pada beberapa jenis anemia, limfoma, penyakit autoimun.

Bentuk obstruktif terjadi ketika saluran empedu tersumbat oleh batu, tumor, peradangan.

Semua bentuk ikterus dalam jangka panjang ditandai dengan sindrom nyeri hipokondrium kanan karena peningkatan parenkim hepatik. Peningkatan kadar bilirubin disertai dengan demam, kedinginan, pusing, dan gangguan saluran pencernaan.

Gejala utama sindrom ikterik:

• Kekuningan dan pembengkakan mata sklera;
• Warna kulit lemon;
• Gelap urin (dengan peningkatan bilirubin dalam darah);
• Perubahan warna tinja (penyumbatan saluran empedu).

Manifestasi alveococcosis intrahepatik

Alveococcosis di Rusia adalah umum di antara penduduk Yakutia, Wilayah Krasnodar, Bashkortostan, di mana penduduk setempat mengukir bangkai rubah, rubah arktik, serigala. Infeksi terjadi melalui konsumsi telur cacing ketika kondisi sanitasi tidak diikuti setelah kontak dengan kulit binatang. Jika tangan ditangani dengan benar, infeksi tidak terjadi. Sebagai aturan, pemburu mengabaikan persyaratan sanitasi.

Reservoir alami helminthiasis adalah kucing, anjing, rubah, serigala, coyote. Infeksi pada manusia terjadi ketika memproses menyembunyikan atau memakan hati hewan yang terinfeksi.

Untuk pengembangan alveococcosis, inang perantara diperlukan - tikus vole, muskrat, di mana hati terbentuk kista. Setelah memasuki parenkim, larva (oncosphere) menjadi individu yang hidup yang menginfeksi jaringan.

Gejala utama dan pengobatan alveococcosis hati pada manusia:

1. Kista alveokokus menyebabkan pembesaran hati;
2. Sindrom ikterus, nyeri pada hipokondrium kanan;
3. Nafsu makan menurun, penurunan berat badan;
4. Pengobatan invasi cacing apa pun dilakukan dengan obat-obatan anthelminthic seperti metronidazole;
5. Kista besar diangkat melalui pembedahan, untuk formasi kecil dilakukan pemantauan dinamis.

Jenis-jenis parasit yang mempengaruhi parenkim hati:

• Amuba memasuki vena dan kelenjar getah bening melalui dinding usus. Dengan merusak pembuluh, menyebabkan kematian sel (nekrosis) dengan pembentukan rongga purulen terbatas, rentan terhadap proliferasi (abses);
• Giardiasis memprovokasi gangguan trofik pada hepatosit, yang meningkatkan kecenderungan inflamasi, blokade saluran empedu intrahepatik (ketika bakteri melekat pada proses);
• Aktivitas vital schistosom dalam pembuluh hati menyebabkan peradangan atau perubahan jaringan sirosis;
• Cacing gelang - cacing berukuran besar. Setelah memasuki vena hepatik mengganggu suplai darah dengan pembentukan mikronekrosis, mikroabses;
• Echinococcus bilik tunggal membentuk kista di hati, menekan parenkim dan pembuluh darah di sekitarnya. Tekanan pada saluran intrahepatik menyebabkan ikterus, penghancuran hepatosit.

Manifestasi invasi cacing pada tahap awal disembunyikan. Perubahan terdeteksi setelah dimulainya klinik akut, ketika gejala kerusakan organ dilacak.

Anda dapat menduga parasit untuk beberapa gejala - kuku rapuh, keriput, retakan di sudut mulut, penampilan papilloma, pelapisan lempeng kuku.

Ketika amebiasis meningkatkan kandungan leukosit dalam darah, ada tanda-tanda keracunan - demam, kehilangan nafsu makan.

Peningkatan enzim kolestasis dalam darah (AlAt, AsAt, GGTP), meskipun pengobatan aktif, mungkin menjadi bukti Giardia.

Pelepasan maksimum zat beracun oleh hati ke dalam darah adalah antara 2-3 jam malam. Selama periode ini, pasien dengan infeksi cacing tidak dapat tertidur, karena aktivitas parasit meningkat.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa patologi hepatobilier lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Setiap penyakit hati dapat dideteksi dengan metode klinis. Anda tidak boleh mengandalkan penghilangan nosologi secara independen atau efektivitas pengobatan rakyat. Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama penyakit hati - segera ke dokter.

Tanda-tanda pertama penyakit hati

Kepentingan hati yang ekstrem untuk kerja penuh seluruh tubuh tidak dapat disangkal. Kadang-kadang penyakitnya bermanifestasi dengan hebat, tetapi sebagian besar penyakit hati yang parah mulai berangsur-angsur, hanya bermanifestasi pada tahap serius (misalnya, sirosis). Oleh karena itu, pada tanda paling sedikit masalah hati, adalah bermanfaat untuk segera melakukan pemeriksaan Anda sendiri untuk memahami apa yang terjadi dengan organ ini, dan pada waktunya untuk memulai perawatan yang kompeten.

Perubahan kulit

Dokter yang baik selalu hati-hati memeriksa kulit pasien yang telanjang. Beberapa perubahannya memungkinkan untuk mencurigai penyakit hati dengan mata telanjang. Yang lain membutuhkan sejumlah pengetahuan atau pengalaman profesional. Penyakit hati dapat mengindikasikan:

• penyakit kuning yang terjadi ketika jaringan hati atau saluran intrahepatik rusak (lebih baik dilihat dengan cahaya alami daripada cahaya buatan, dan tidak hanya kulit yang menguning, tetapi sklera dan selaput lendir menjadi kuning);
• warna coklat lokal di ketiak dan / atau selangkangan (muncul karena akumulasi melanin dalam hemochromatosis atau sirosis bilier);
• gatal dan garukan umum (sering disertai dengan sirosis bilier primer dan penyakit lain yang terjadi dengan stasis empedu intrahepatik);
• berbagai ruam (tanda-tanda hepatitis menular, kerusakan hati autoimun);
• "bintang" vaskular (tanda klasik sirosis);
• kemerahan telapak tangan di area yang berdekatan dengan ibu jari;
• kulit kering, pecah-pecah di sudut mulut, lidah merah "dipernis" (tanda-tanda kekurangan vitamin, berkembang karena kerusakan hati);
• memar dan perdarahan subkutan yang muncul secara spontan (tanda tidak langsung dari penurunan produksi faktor pembekuan hati oleh hati);
• area putih pada kuku (muncul pada hepatitis kronis, sirosis hati);
• stretch mark (stretch mark) pada kulit perut, tersisa setelah asites (penumpukan cairan di perut).

Selain itu, pada penyakit hati yang sudah dibebani dengan hipertensi portal (peningkatan tekanan pada sistem vena porta), ketika memeriksa kulit, vena hipodermik yang membesar yang memanjang dari pusar sering terlihat.

Gangguan pencernaan

Hati secara alami milik sistem pencernaan, di dalamnya empedu terbentuk. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa penyakit hati disertai dengan kerusakan pada bagian organ saluran pencernaan. Pasien khawatir tentang:

• ketidaknyamanan, berat, perasaan "meluap", nyeri di hipokondrium kanan (gejala lebih sering disebabkan oleh perubahan bersamaan dalam motilitas saluran empedu, hati sendiri jarang sakit);
• mual;
• diare atau sembelit;
• perubahan warna tinja, disertai dengan penggelapan urin dan penyakit kuning;
• bau manis atau "mencurigakan" dari mulut (bukti mengerikan peningkatan gagal hati).

Beberapa pasien mengeluhkan peningkatan lingkar perut, hal ini tidak berhubungan dengan pembentukan gas yang berlebihan, tetapi terjadi karena akumulasi cairan di rongga perut selama sirosis atau penyakit pembuluh darah hati (asites). Pasien lain pertama-tama memperhatikan bahwa celana telah menjadi kecil di pinggang atau Anda harus menggerakkan sabuk gesper. Asites sering disertai dengan pembengkakan pada kaki.

Perubahan hormon

Perubahan dalam sintesis hormon lebih terlihat pada pasien pria (terutama dengan penyakit alkoholik). Feminisasi melekat pada pasien dengan sirosis alkoholik (hingga 80%) dan virus (hingga 15%). Dipercayai bahwa alkohol dapat mengarah pada fakta bahwa testosteron dan androgen lainnya (hormon pria) diubah menjadi estrogen (hormon wanita), yang menjelaskan perubahan tersebut:

• ginekomastia (pembesaran payudara);
• perubahan jenis distribusi rambut;
• atrofi testis;
• impotensi;
• hilangnya libido.

Beberapa penyakit hati (sirosis bilier primer, dll.) Menyebabkan peningkatan hormon paratiroid dan turunannya, yang memengaruhi struktur tulang. Pasien-pasien ini memiliki:

• nyeri tulang;
• fraktur spontan;
• kelainan tulang (sering tulang rata).

Selain itu, penyakit hati kronis (misalnya, steatosis hati) dapat menyebabkan diabetes.

Gangguan sistem saraf

Baik patologi hati akut dan kronis dalam tubuh memperlambat proses menetralkan amonia, yang memasuki sirkulasi sistemik dan menyebabkan berbagai gangguan neurologis. Beberapa terdeteksi hanya dengan tes psikometrik khusus pasien, yang lain terlihat dan sangat mengkhawatirkan, karena mereka menunjukkan ensefalopati hati progresif, yang dapat mengakibatkan koma dan kematian. Pasien muncul:

• kelelahan yang tidak bisa dijelaskan;
• penurunan kinerja;
• insomnia;
• perubahan dalam mode tidur (jika pada siang hari terjadi kantuk yang tak tertahankan, diikuti oleh malam tanpa tidur, maka ini mungkin merupakan tanda pertama dari ensefalopati hepatik yang mengancam);
• kegelisahan atau kelesuan;
• kantuk (hingga lesu);
• jari gemetar (dikombinasikan dengan perubahan tulisan tangan pasien yang biasa);
• gangguan memori;
• perubahan pribadi;
• kelemahan umum yang konstan;
• kesadaran bingung atau tidak ada;
• kejang-kejang;
• kejang epilepsi.

Masalah dengan pembekuan darah

Selain pendarahan, pasien sering mengalami spontan atau terprovokasi oleh trauma minor (misalnya, menyikat gigi atau meniup hidung) pendarahan dari berbagai lokalisasi (hidung, wasir, lambung, usus), menstruasi yang lama dan berat, darah dalam tinja.

Tanda-tanda keracunan

Pada penyakit hati, manifestasi keracunan adalah ciri lesi infeksius (virus atau bakteri), gangguan kekebalan tubuh, kanker, dan komplikasi sirosis. Pasien mengamati:

• demam (angka-angka suhu tinggi melekat pada penyakit menular dan komplikasi purulen, kondisi subfebrile dapat diamati dalam setiap proses kronis);
• merasa hancur;
• nyeri otot dan sendi;
• kehilangan nafsu makan;
• mual;
• menggigil (mis. abses hati);
• penurunan berat badan, disertai dengan penurunan massa otot.

Tentu saja, tidak semua manifestasi ini menunjukkan dengan tepat penyakit hati. Mereka mungkin ada pada banyak penyakit lain. Tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini perlu secara jelas mengetahui alasan mereka untuk menangani penyakit mereka secara tepat waktu dan efektif. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan, dan kemudian perawatan di bawah bimbingan dokter yang berpengetahuan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda memiliki masalah dengan hati, Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi. Namun, banyak pasien tidak tahu bahwa itu adalah hati yang terpengaruh - kami menyarankan mereka untuk mengunjungi terapis dan melakukan tes rutin, termasuk tes darah biokimia. Jika penyakit hati dikonfirmasi, ia dapat dirawat oleh seorang hepatologis, serta oleh spesialis penyakit menular (untuk virus hepatitis), seorang ahli kanker (untuk kanker hati atau saluran empedu). Mengingat kekalahan berbagai organ dan sistem, konsultasi tambahan dengan ahli saraf, dokter kulit, ahli hematologi, dan ahli endokrin mungkin diperlukan.

Sebagai komponen pengobatan kompleks penyakit hati, hepatoprotektor Esslial Forte telah merekomendasikan dirinya dengan baik. Ini adalah kombinasi dari fosfolipid, sepenuhnya sesuai dengan fosfolipid dari jaringan hati, tetapi melampaui mereka dalam tingkat asam lemak esensial di dalamnya. Menanamkan fosfolipid semacam itu di bagian membran sel hati yang rusak membantu memulihkan integritasnya, mendorong regenerasi. Berarti tidak mengandung aditif sintetik, pewarna, tidak menimbulkan reaksi alergi.

Pilih diet yang tepat untuk penyakit hati akan membantu ahli gizi. Penyakit hati alkoholik - indikasi untuk perawatan oleh seorang narsisis. Akhirnya, ahli bedah yang serius, seperti pendarahan dari varises esofagus, dirawat oleh ahli bedah. Dalam diagnosis penyakit hati, kualifikasi dokter spesialis diagnostik - ahli endoskopi dan ultrasonografi sangat penting.