Fibrosis paru

Tanpa mekanisme penyembuhan diri sendiri, tubuh manusia tidak dapat menahan lingkungan yang agresif. Proses-proses ini memiliki efek samping jika faktor yang mereka tolak memiliki kekuatan destruktif yang besar. Dengan demikian, jaringan ikat pelindung yang terbentuk di tempat peradangan kronis alveoli di paru-paru dapat tumbuh sejauh Anda didiagnosis dengan fibrosis paru, risiko perubahan patologis tergantung pada karakteristik; misalnya, itu mungkin fibrosis lokal (interstitial) yang dikembangkan di bawah pengaruh faktor negatif.

Apa itu fibrosis paru

Fibrosis paru adalah penyakit di mana ancaman terhadap fungsi pernapasan dibuat karena fakta bahwa jaringan ikat terbentuk di paru-paru, yang memiliki kecenderungan untuk mengakumulasi massa kritis. Kecepatan dan tingkat efek yang menghancurkan tergantung pada karakteristik penyakit. Luasnya penyebaran fibrosis hati atau paru-paru dibagi menjadi:

• focal di mana area lokal terpapar pada perubahan.
• difus, di mana area pertumbuhan dan pemadatan jaringan ikat menangkap area yang luas (dalam foto) dan elastisitas jaringan paru menurun.

Fibrosis akar paru dianggap sebagai spesies terpisah: pembuluh darah besar di dasar paru-paru berisiko. Berdasarkan sifat pertumbuhannya, fibrosis menyerupai kanker, tetapi penyakit-penyakit ini memiliki sifat yang secara fundamental berbeda dan salah mencampurkannya. Kanker adalah konglomerat yang tumbuh dari sel-sel DNA yang rusak dari suatu organ, fibrosis adalah jaringan parut yang biasa tetapi berkembang. Proses pertumbuhan jaringan fibre bersifat ireversibel, tetapi mengalami koreksi.

Gejala

Tergantung pada luasnya fibrosis, gejalanya bervariasi dalam keparahan. Dalam bentuk fokus, pasien mungkin tidak melihat penyakit sama sekali pada awalnya. Pada tipe difus, akses udara ke pembuluh paru ditutup oleh jaringan fibrosa, dan gejalanya tidak butuh waktu lama untuk:

• batuk kering;
• dispnea disertai bahkan dengan aktivitas ringan;
• pucat pada kulit dan selaput lendir, hingga sianosis (sianosis);
• pembengkakan kuku jari tangan;
• dalam tahap yang parah - gagal jantung.

Penyebab penyakit

Karena asal fibrosis dibagi menjadi interstitial dan idiopatik. Jenis pertama terjadi karena paparan faktor-faktor buruk paru-paru eksternal. Penyebab fibrosis tipe kedua belum dapat dijelaskan dengan obat, tetapi tipe ini dibedakan oleh penyebaran agresif pada jaringan paru-paru. Jenis interstisial adalah fibrosis, yang disebabkan oleh:

• inhalasi fraksi debu berbahaya dengan berilium dan silikon dioksida;
• obat-obatan: antibiotik, kemoterapi;
• penyakit menular: TBC (mengarah ke sirosis paru-paru), pneumonia atipikal, emfisema paru.

Klasifikasi

Fibrosis paru diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria. Manifestasi penyakit berbeda dalam gejala, keparahan dan lokalisasi:

Dengan sifat penyebarannya

Kekalahan unilateral linier

Satu paru terpengaruh

Mempengaruhi kedua paru-paru

Fokus kecil organ dapat berubah.

Kagum semua paru-paru

Untuk alasan pendidikan

Penyakit yang disebabkan oleh faktor lingkungan negatif

Penyebab pembangunan tidak dikenal

Ventilasi yang rusak memengaruhi organ bagian atas.

Kerusakan pada area terbatas di dekat akar paru-paru

Terjadi pada akar

Diagnostik

Keluhan dipertimbangkan untuk menilai kondisi pasien. Dokter mendengarkan dan mengetuk dada, memeriksa fungsi pernapasan dan volume paru-paru. Definisi fungsionalitas dilakukan dengan uji khusus - periksa kekuatan ekspirasi. Oksimetri mengukur tingkat oksigen dalam darah. Untuk memahami gambaran klinis lengkap, dokter spesialis paru melakukan diagnostik instrumental - X-ray, pencitraan resonansi magnetik.

Computed tomography digunakan untuk menentukan manifestasi kistik, kegelapan. Ekokardiogram digunakan untuk mendeteksi hipertensi paru. Untuk mempelajari permukaan dalam dan fungsi bronkus, bronkoskopi dilakukan. Biopsi paru-paru (mengambil sepotong jaringan) diambil dengan pembedahan invasif minimal atau lavage bronchoalveolar.

Pengobatan fibrosis paru-paru

Pasien diberikan terapi kompleks, yang terdiri dari pengobatan dan tindakan rehabilitasi. Fibrosis total pada akar dan area paru-paru lainnya diobati dengan terapi oksigen, yang berjuang melawan sesak napas dan meningkatkan keadaan selama aktivitas fisik. Jika penyakit telah berhenti pada tahap yang parah, maka pasien akan diberikan prosedur plasmaferesis dan hemosorpsi. Fibrosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat memperlambat proses penggantian jaringan fibrosa.

Perawatan obat-obatan

Terapi obat termasuk penggunaan obat-obatan berikut untuk meringankan kondisi pasien:

1. Glukokortikosteroid - Prednisolon diresepkan selama 12 minggu, terapi suportif berlangsung dua tahun. Dosisnya 0,5-1,2 g / hari.
2. Sitostatik - menghentikan pertumbuhan jaringan ikat. Diresepkan jika Prednisolone tidak memberikan tindakan yang diinginkan. Azathioprine dan Cyclophosphamide diresepkan, perjalanan pengobatan berlangsung enam bulan. Penerimaan 1,5-2 mg / kg dalam 3-4 resepsi.
3. Obat antifibro - Colchicine tidak memungkinkan fibril amiloid membentuk, menumpuk protein. Veroshpiron mengurangi laju pembentukan jaringan ikat.
4. Obat antitusif dan ekspektoran - mengurangi gejala. Obati Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
5. Antibiotik - menghilangkan efek bronkitis, pneumonia. Oleskan Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole.
6. Vaksin - untuk mencegah penurunan kekebalan. Setiap lima tahun, dianjurkan untuk mendapatkan vaksin untuk pneumokokus.
7. Glikosida jantung - Strofantin dan Methotrexate diresepkan untuk mencegah gagal jantung.

Terapi Pijat

Penggunaan pijatan sebagai terapi fibrosis meredakan batuk, menguatkan otot, meningkatkan aliran darah. Prosedur ini dilakukan oleh seorang spesialis yang menggosok, menguleni dan mengetuk kembali, kadang-kadang dengan bantuan alat khusus. Untuk efek terbaik, sebelum proses pemijatan, pasien diminta minum teh hangat, minum obat batuk dan ekspektoran. Jenis pijat untuk perawatan:

• bank vakum bekas pakai yang meningkatkan aliran darah;
• drainase, getaran - menormalkan pertukaran gas;
• madu - menghangatkan, merangsang sirkulasi darah.

Bagaimana mengobati fibrosis paru?

ARVI yang ditransfer, lingkungan yang tercemar di tempat tinggal, kondisi kerja yang berbahaya dan faktor negatif lainnya dapat menyebabkan perubahan fibrotik di paru-paru. Apa itu - konsep fibrosis paru diartikan sebagai perubahan permanen pada jaringan paru yang sehat menjadi jaringan parut, yang memperumit fungsi pernapasan organ.

Gejala fibrosis paru

Perkembangan perubahan fibrotik ditandai dengan hilangnya elastisitas dinding alveoli, yang mengganggu sirkulasi oksigen dan proses metabolisme lainnya di paru-paru. Mekanisme penggantian jaringan ikat normal, lebih kasar dalam struktur, diluncurkan.

Jaringan ikat (bekas luka) yang dihasilkan di paru-paru disebut fibrosa.

Mengamati satu atau serangkaian gejala ini untuk jangka waktu yang lama, perlu untuk menjalani pemeriksaan medis, karena bentuk penyakit yang terabaikan dapat menyebabkan kecacatan dan, bahkan lebih tidak menyenangkan, sampai mati.

Bahaya penyakit ini adalah tidak adanya gejala pada tahap awal penyakit atau dengan sedikit kerusakan pada sistem pernapasan. Tanda-tanda gangguan pada sistem pernapasan muncul pada tahap perkembangan fibrosis. Gejala perubahan fibrosa adalah sebagai berikut:

• nyeri dada, mengi;
• batuk yang tidak berhubungan dengan dingin, pertama kering, kemudian dengan dahak kental;
• sesak napas selama aktivitas fisik, dan kemudian - dan dalam keadaan tenang;
• takikardia;
• pembengkakan anggota badan;
• pucat atau sianosis pada kulit;
• nada berkurang dan cacat;
• keringat berlebih.

Jenis perubahan fibrosis pada jaringan paru-paru

Tergantung pada daerah penyebarannya, bentuk-bentuk penyakit ini dibedakan:

• fibrosis unilateral ketika satu paru terkena;
• dua sisi - kedua sisi organ terpengaruh;
• focal (lokal) - jaringan paru yang rusak (fokus);
• difus - kasus paling serius di mana ada kerusakan luas pada kedua paru-paru.

Lokalisasi fibrosis di paru-paru menentukan klasifikasi berikut:

• fibrosis paru;
• kerusakan radikal pada sistem pernapasan;
• apikal, ketika jaringan ikat tumbuh di bagian atas paru-paru.

Tergantung pada tingkat keparahannya, perubahan fibrosa dibagi menjadi:

• fibrosis paru - kehadiran moderat jaringan ikat di paru-paru;
• pneumosclerosis - ada konsolidasi paru-paru karena penggantian volumetrik dari bekas luka yang sehat dan jaringan ikat;
• sirosis adalah pilihan tersulit ketika jaringan sehat digantikan secara total oleh jaringan ikat dengan kerusakan bersamaan pada pembuluh darah dan bronkus.

Klasifikasi diperkenalkan juga oleh penyebab penyakit:

• fibrosis idiopatik sulit untuk didiagnosis dan diobati, karena tidak mungkin untuk menentukan sumber penyakit;
• interstitial - kategori luas penyakit, yang didasarkan pada faktor negatif spesifik.

Penyakit pernapasan yang tertunda dapat menyebabkan fibrosis paru linier.

Penyebab fibrosis paru

Pertumbuhan jaringan ikat dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• sering kontak dengan partikel halus yang berasal dari organik dan anorganik (konstruksi dan debu batu bara, tepung, jamur, dll.);
• pneumonia sebelumnya, penyakit menular, TBC;
• vaskulitis;
• radioterapi dalam onkologi, setelah fibrosis postradiation terjadi;
• penyakit autoimun dan defisiensi imun;

Metode untuk mendiagnosis perubahan fibrotik

Mendiagnosis fibrosis paru adalah proses yang memakan waktu yang mencakup pemeriksaan komprehensif pasien. Untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala yang sama, metode berikut digunakan:

1. Mendengarkan dan mengetuk area spesialis paru kanan dan kiri.
2. Sinar-X Menurut fluorogram, di mana area gelap dari bagian atas atau lobus bawah dari jaringan paru-paru terlihat merata, dokter mungkin menyarankan fibrosis. Untuk memastikan bahwa ini adalah penyakit pada kenyataannya, perlu untuk melanjutkan studi.
3. Untuk mengkonfirmasi keberadaan formasi fibrosa setelah radiografi, CT dan MRI paru-paru ditentukan.

Diagnosis dilakukan dalam beberapa tahap.

Sangat luar biasa setelah pemeriksaan menyeluruh, pengobatan ditentukan.

Pengobatan penyakit paru-paru fibrosis

Kemajuan dari perubahan fibrotik mempengaruhi kesejahteraan, kualitas dan umur panjang. Ya, proses penggantian jaringan elastis paru-paru dengan bekas luka kasar tidak dapat dipulihkan dan patologi tidak dapat disembuhkan. Namun, semua tindakan harus ditujukan untuk menghentikan proses patologis, jika tidak, hasil dari ketidakpedulian terhadap diri sendiri adalah kanker atau kegagalan total sistem pernapasan.

Kanker paru-paru didiagnosis pada pasien dengan fibrosis 12 kali lebih sering daripada orang dengan sistem pernapasan yang sehat.

Pertama-tama, perlu untuk menunjukkan kemauan, menolak kebiasaan buruk, dan menjauhkan diri dari pengaruh negatif eksternal yang menyebabkan perkembangan fibrosis. Praktik medis menggunakan perawatan medis dengan obat-obatan bersamaan dengan prosedur fisioterapi, dan hanya dalam kasus yang parah, pembedahan diresepkan.

Obat-obatan termasuk glukokortikosteroid (misalnya, Prednisolin), sitostatik (Cyclophosphamide atau Azathioprine), dan antifibrosis (Veroshpiron). Perawatan dengan kompleks ini memberikan tren positif, namun, karena kemungkinan efek samping, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter Anda.

Fisioterapi berlaku untuk prosedur seperti terapi oksigen dan latihan pernapasan. Metode ini membantu meningkatkan volume paru-paru, meningkatkan sirkulasi udara dan darah di jaringan paru-paru.

Area yang luas dari jaringan yang terkena memerlukan operasi. Pengangkatan parsial paru yang diubah, baik kiri dan kanan, berhasil diterapkan. Dalam kasus fibrosis total dengan kehilangan fungsi pernapasan, transplantasi paru direkomendasikan, setelah itu pasien hidup, menurut data, selama setidaknya 5 tahun.

Obat tradisional untuk fibrosis

Setelah mendiagnosis fibrosis paru, cara mengobatinya adalah pertanyaan utama pasien. Skeptisisme pengobatan tradisional terhadap pengobatan obat tradisional dapat dimengerti, tetapi masih ada beberapa resep untuk memperbaiki kondisi dalam patologi yang sedemikian kompleks.

Untuk membersihkan saluran udara dan mengurangi sesak napas akan membantu infus ini. Tuang 0,25 liter air mendidih satu sendok makan biji rami, saring dan minum setelah 20 menit. Prosedur dilakukan pada malam hari. Dalam proporsi yang sama disiapkan dan rebusan adas manis, tetapi harus diminum dua kali sehari selama setengah cangkir.

Langkah-langkah untuk pencegahan perubahan fibrotik paru

Tidak selalu mungkin untuk menghindari perubahan fibrosa di jaringan paru-paru, tetapi dimungkinkan untuk mengurangi risiko mengembangkan penyakit ini melalui langkah-langkah pencegahan:

• Saat bekerja dalam kondisi berbahaya, ingat tindakan pencegahan keselamatan dan cara perlindungan terhadap debu dan racun;
• jangan lupa berjalan setidaknya 30 menit;
• olahraga sedang meningkatkan volume paru-paru dan berkontribusi pada saturasi jaringan dengan oksigen;
• dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan tertentu, termasuk obat antiaritmia, tanpa merusak kesehatan untuk jangka waktu terbatas, setelah itu diperlukan istirahat;
• pemeriksaan berkala setelah pneumonia atau tuberkulosis diperlukan;
• setelah semua, berhenti merokok.

Fibrosis paru bukan kalimat, sikap sensitif terhadap kondisi mereka akan memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit serius seperti itu. Obat modern mampu mengurangi kerusakan kesehatan dan meningkatkan kualitas hidup seseorang yang telah didiagnosis dengan perubahan fibrotik.

Gambaran patologis fibrosis paru, pengobatan dan prognosis

Fibrosis paru adalah proses patologis di mana jaringan fibrosa terbentuk dalam organ. Ini adalah bentuk khusus dari jaringan ikat dengan kekuatan tarik tinggi. Ini memiliki struktur kolagen serat elastis. Normal dalam tubuh, jaringan ini melapisi sendi dan tendon.

Pada fibrosis paru, perubahan fibro-fokal terjadi pada organ, yang menggantikan jaringan yang sehat dan menyebabkan disfungsi sistem pernapasan.

Penyebab penyakit dan perubahan patologis

Pada fibrosis paru, produksi kolagen aktif terjadi, proliferasi jaringan ikat yang abnormal secara bertahap menggantikan parenkim yang sehat. Proses ini ireversibel, mekanisme substitusi terbalik tidak berfungsi.

Penyebab dan faktor predisposisi:

• penyakit menular dan peradangan kronis pada sistem pernapasan;
• reaksi alergi umum, asma bronkial;
• paparan radiasi;
• cedera mekanik;
• kelainan bawaan dan keturunan;
• penyakit akibat kerja - granulomatosis (silikosis, amilosa, asbestosis, antrakosis, beriliiosis);
• efek obat - sulfonamid, antibiotik, sitostatika (obat kemoterapi);
• penyakit menular - sifilis, TBC.

Faktor-faktor risiko termasuk merokok, kondisi lingkungan yang merugikan (debu logam, kayu), refluks gastroesofagus, di mana ada microaspirasi saluran pernapasan (tertelan oleh isi lambung).

Perubahan berserat di jaringan paru-paru selama peradangan berkepanjangan dimulai dengan perubahan struktural pada pembuluh darah. Yang pertama jatuh di bawah penghancuran arteri. Penggantian parenkim berserat dari organ itu sendiri secara bertahap terjadi. Jaringan ikat memengaruhi lapisan anatomi normal yang memisahkan kapiler dan rongga alveolar. Dengan demikian, membran epitel, endotelium dan kapiler secara bertahap dihancurkan.

Untuk menghentikan perubahan seperti itu, tubuh memasukkan proses reparatif (pemulihan). Mediator diaktifkan - zat aktif biologis yang memicu proses jaringan parut. Secara bertahap, transformasi ini menjadi tidak terkendali, dan degenerasi jaringan paru di mana-mana menjadi jaringan ikat dimulai.

Pada tahap akhir penyakit, fibromatosis luas terbentuk, suatu patologi di mana parenkim benar-benar kehilangan ekstensibilitas dan elastisitasnya. Pelapisan berulang serat penghubung menyebabkan pembentukan tali fibrosa di paru-paru, yang memodifikasi tidak hanya alveoli, tetapi juga pembuluh dan saraf. Ada rongga yang tertutup dan terbatas.

Perubahan berserat di paru-paru adalah patologi di mana pelanggaran berat fungsi pernapasan paru-paru (insufisiensi pertukaran gas) berkembang.

Jenis fibrosis paru

Penyakit ini, tergantung pada tingkat distribusi dalam tubuh, lokalisasi dibagi menjadi beberapa jenis, yang menciptakan nilai diagnostik dan memungkinkan Anda untuk memberikan perawatan yang memadai:

• Fibrosis lokal adalah bagian jaringan paru yang sangat terbatas. Pada gambar X-ray terlihat jelas batas-batas proses patologis. Asimptomatik dan jarang mengganggu pasien.
• Fibrosis fokal - kehadiran di paru-paru beberapa fokus inflamasi pada area dan struktur luka. Mereka dapat terbatas dan difus (difus, tanpa batas yang jelas).
• Fibrosis radikal adalah lesi parenkim di segmen di mana persimpangan paru-paru dengan organ mediastinum (jantung, aorta, arteri paru) terletak secara anatomis.
• Fibrosis apikal adalah proliferasi jaringan ikat di apeks paru (segmen apikal). Manifestasi awal penyakit ini mirip dengan bronkitis. Mudah ditentukan pada rontgen.
• Fibrosis peribronkial - jaringan ikat yang terbentuk di sekitar bronkiolus, merupakan konsekuensi dari bronkitis atau bronkopneumonia. Seiring waktu, fibrosis bronkus berkembang. Jaringan parut pada pohon bronkial menyebabkan penyumbatan pada saluran pernapasan bagian bawah.
• Fibrosis interstitial - jaringan ikat tumbuh di sekitar pembuluh darah dan di septa interalveolar. Berkembang setelah menderita pneumonia.
• Fibrosis postradiation adalah penyakit sekunder yang terjadi pada pasien setelah iradiasi paru-paru dalam pengobatan kanker.

Gejala fibrosis paru

Gejala utama fibrosis secara bertahap meningkatkan sesak napas dan batuk kering yang tidak produktif, yang bersifat paroksismal. Ketika menerapkan antitusif, serangan tidak berkurang karena rendahnya sensitivitas fibrosis terhadap obat-obatan ini.

Fibrosis paru dominan mempengaruhi orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Tetapi gejala nyata dari penyakit ini, yang memperburuk kondisi kesehatan, muncul setelah 60-70 tahun kehidupan. Kondisi umum seseorang secara bertahap memburuk, tetapi ada kasus perkembangan penyakit yang cepat.

Pada awal penyakit, sesak napas tidak terlihat dan tidak mengganggu orang. Kemudian secara bertahap tumbuh dan sulit bagi seseorang untuk bertahan bahkan latihan ringan (terlambat berjalan, membungkuk, jongkok). Pada tahap terakhir, sulit bagi pasien untuk berbicara, sesak napas parah hadir saat istirahat, dalam posisi horizontal.

Terhadap latar belakang perubahan destruktif di paru-paru, gagal napas dan hipoksia berkembang. Gejala:

• sering bernafas dangkal;
• kulit pucat dengan warna biru;
• jantung berdebar;
• otot-otot tambahan terlibat dalam tindakan pernapasan;
• penurunan tajam dalam kekuatan, kelelahan kronis;
• penurunan berat badan, asthenia;
• pusing, tidur malam yang buruk, kantuk di siang hari;
• bengkak, gagal jantung.

Komplikasi utama penyakit ini adalah perkembangan "jantung paru-paru". Formasi berserat dalam alveoli menyebabkan peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru-paru. Akibatnya, beban pada miokardium meningkat, itu hipertrofi. Gejala - peningkatan setengah jantung ke kanan (ventrikel dan atrium) relatif ke kiri.

Pada beberapa pasien, fibrosis paru-paru berkembang dengan latar belakang fibrosis - tumor jinak dari serat jaringan ikat.

Diagnosis penyakit

Sebelum mengobati fibrosis paru, diagnosis menyeluruh dilakukan dalam kerangka konsultasi spesialis dari berbagai cabang kedokteran.

Seringkali penyakit terdeteksi oleh profilaksis fluorografi. Gambar dengan jelas menunjukkan area gelap paru-paru, yang menunjukkan adanya proses patologis. Untuk pemeriksaan yang lebih rinci dari dada manusia dikirim ke rontgen.

Gambar radiografi jelas menunjukkan fokus dengan fibrosis terbatas. Dalam kasus kerusakan radikal, bintik-bintik gelap dalam gambar adalah akar paru yang dimodifikasi secara fibro. Pada fibrosis fluorogram akar paru-paru dengan kontur kabur.

Computed tomography beresolusi tinggi sangat penting untuk diagnosis. Pada analisis lapis demi lapis, tanda-tanda patologis berikut ditentukan:

• bayangan karakteristik dengan fibrosis linier;
• fibrosis keras dengan struktur sarang lebah dalam bentuk ruang kistik diisi dengan udara dengan diameter maksimum 1 cm;
• fibrosis bronkus, yang disertai dengan bronkiektasis (area yang membesar pada pohon bronkial dengan dinding yang rusak);
• helai parenkim memiliki kusam, tetapi tidak diucapkan;
• dalam kasus lesi yang terkait dengan pleura apikal, microarrows, kista, dan perangkap udara terdeteksi.

Dalam beberapa kasus, untuk mengklarifikasi diagnosis, pasien diberi resep biopsi, yang tidak wajib untuk semua pasien. Pemeriksaan histologis jaringan dengan jelas menunjukkan pergantian area sehat parenkim dengan perubahan fibrosa seluler. Peradangan di jaringan lemah, ada daerah infiltrasi dengan plasma dan limfosit. Kolagen sangat padat. Kista diisi dengan epitel dan lendir yang meradang.

Pengobatan fibrosis paru-paru

Pengobatan fibrosis paru bersifat konservatif dan didasarkan pada pengobatan berbasis bukti. Terapi obat tidak mampu menghentikan perubahan yang merusak di paru-paru dan menyembuhkan pasien. Karena itu, sifatnya bersifat paliatif dan ditujukan untuk perpanjangan maksimal kehidupan seseorang.

Obat-obatan untuk pengobatan fibrosis paru:

1. Obat hormonal - glukokortikosteroid. Mereka mengurangi keparahan peradangan kronis, tetapi tidak menghentikan produksi kolagen (Hidrokortison, Prednisolon).
2. Antispasmodik - untuk mengendurkan otot polos saluran pernapasan dan meningkatkan drainase (Noradrenalin, Izadrin, Teofedrin).
3. Mucolytics (ekspektoran) - menghilangkan obstruksi, meredakan batuk (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
4. Glikosida jantung - mendukung kerja otot jantung (Digoxin, Adonizid, Strofantin).
5. Obat antiinflamasi non-periodik - mengurangi dan meredakan nyeri dada (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
6. Persiapan kalium - makanan untuk mikarda (Asparkam, Panangin).

Setiap pasien yang dirawat di rumah sakit diberikan terapi oksigen - saturasi oksigen dari tubuh.

Senam pernapasan untuk fibrosis paru adalah prinsip utama dalam memerangi dispnea. Ini memungkinkan Anda untuk memperkuat otot-otot pernapasan, yang membuat napas lebih dalam.

Pengobatan fibrosis paru oleh obat tradisional tidak efektif. Ramuan obat dapat diresepkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menjaga vitalitas pasien.

Harapan hidup pada fibrosis paru tidak melebihi 5 tahun. Dengan patologi yang berkembang pesat, hasil yang fatal terjadi dalam beberapa bulan. Pencegahan penyakit - berhenti merokok, kepatuhan terhadap peraturan keselamatan di tempat kerja, perlindungan tenaga kerja, kehati-hatian dalam penggunaan senyawa kimia yang mudah menguap dalam kehidupan sehari-hari.

Fibrosis payudara: penyebab dan efek patologi, prinsip pengobatan

Dalam beberapa dekade terakhir, di semua negara telah terjadi peningkatan (di Rusia - sebesar 3,6% setiap tahun) dalam jumlah pasien dengan kanker payudara. Dalam struktur morbiditas dan mortalitas di antara populasi wanita, ia menempati posisi terdepan.

Relevansi topik

Diagnosis dini dan terapi perubahan fibrotik pada kelenjar susu, yang merupakan salah satu komponen penyusun mastopati fibrokistik, telah menjadi sangat penting. Hal ini terkait dengan peningkatan yang signifikan dalam jumlah patologi payudara jinak, yang terdeteksi pada hampir 80% wanita usia reproduksi lanjut. Terutama lazim di kalangan wanita di usia reproduksi, difus fibrosis fibrosa - di 60-80%. Paling sering (pada 37-95%) yang terakhir terdeteksi di antara orang yang menderita berbagai patologi ginekologi.

Apakah saya perlu menghilangkan formasi patologis, apakah mungkin dan bagaimana memperlakukannya dengan metode konservatif? Tingkat relevansi yang tinggi dari masalah ini dijelaskan terutama oleh fakta bahwa, meskipun patologi ini tidak dianggap prekanker atau salah satu tahapan proses onkologis, hampir selalu tumor ganas berkembang dengan latar belakangnya. Selain itu, penyebab dan mekanisme, kondisi dan faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan keduanya adalah sama.

Apa itu fibrosis payudara?

Kelenjar susu terdiri dari komponen kelenjar dan stroma. Jaringan kelenjar adalah kelenjar alveolar yang membentuk lobulus kecil, dikombinasikan dalam 15-20 lobus besar. Saluran susu kecil mereka dilapisi dengan epitel, masuk ke yang lebih besar, yang terbuka di puting susu.

Stroma diwakili oleh jaringan adiposa, struktur fibrosa dari jaringan ikat (fibrosa), yang terdiri dari fibroblas, kolagen, dan serat elastin. Mereka mengelilingi lobulus dan lobus, saluran, membentuk struktur radial yang lebih besar dan berfungsi sebagai semacam kerangka kerja untuk kelenjar susu. Selain itu, elemen stroma adalah jaringan adiposa, pembuluh darah dan pembuluh limfatik.

Pertumbuhan berlebihan komponen jaringan ikat stroma, atau stroma fibrosis, mengarah pada perubahan rasio komponen berserat dan kelenjar pada kelenjar yang pertama, untuk pembentukan simpul dan kista (fibroadenomatosis). Ini adalah komponen utama penyakit fibrokistik.

Jenis perubahan fibrotik

Biasanya, struktur kelenjar susu tergantung pada fase siklus menstruasi, kehamilan dan menyusui, periode usia. Perubahan rasio komponen kelenjar dan stroma pada wanita yang sama dapat bersifat fisiologis dan patologis. Suatu kondisi patologis dapat dinilai hanya dengan mempertimbangkan faktor-faktor yang disebutkan di atas, terutama dengan mempertimbangkan tahapan perubahan organ yang berkaitan dengan usia fisiologis.

Klasifikasi tunggal fibrosis tidak ada, dan terminologi, sebagai suatu peraturan, tergantung pada gambaran klinis, radiologis dan histomorfologis dan seringkali subyektif. Sebagai contoh, tergantung pada prevalensi, fibrosis difus dari kelenjar susu dibedakan, yang merupakan distribusi yang kurang lebih seragam dari jaringan ikat berlebih di organ. Ini adalah komponen utama dari mastopati fibrokistik fibrokistik dan involusi.

Fibrosis payudara fokal terbatas, memiliki penampilan simpul padat dengan diameter beberapa sentimeter, pertumbuhan jaringan ikat di bagian kelenjar mana pun, paling sering di kuadran luar atas. Pembentukan patologis ini juga dianggap sebagai fibrosis payudara lokal. Jika batas-batas suatu simpul atau simpul didefinisikan lebih atau kurang dengan jelas, istilah fibrosis nodal kelenjar susu digunakan oleh banyak dokter. Namun, arti dari istilah ini praktis tidak berbeda dari yang sebelumnya.

Mirip dengan terminologi ini, ada juga definisi subjektif relatif komparatif dari tingkat keparahan patologi:

• Fibrosis sedang, ketika jaringan kelenjar sedikit diganti oleh jaringan adiposa, jaringan ikat juga sedikit mengembang, dengan atau tanpa pembentukan kista dan nodul kecil tunggal atau multipel. Dalam kasus-kasus ini, selama palpasi, kelenjar susu memiliki karakter berbutir halus atau padat, dan pada mammogram, penampilan sel atau jaringan seluler yang tidak terekspresi ditentukan.
• Fibrosis yang diucapkan ditandai dengan proliferasi kotor luas jaringan ikat sampai organ terdeformasi. Area fibrosis yang parah pada kelenjar susu dapat terjadi pada kasus lanjut, setelah cedera mekanis yang signifikan, pembedahan untuk penyakit, plastik bedah estetika, termasuk pemasangan implan (fibrosis pasca-trauma). Pertumbuhan jaringan fibrosa yang diucapkan juga berkembang setelah terapi radiasi - radiasi fibrosis.

Selain itu, ada semacam x-ray dan konsep patologi histologis, seperti fibrosis payudara linier. Ini mencirikan proses proliferatif jaringan ikat padat antara lobulus, sepanjang saluran susu dan di dalam yang terakhir.

Pada mammogram, perubahan involutif pada kelenjar susu dengan fibrosis sudah ditentukan pada usia 35-40 tahun. Mereka pertama kali memanifestasikan penurunan jaringan kelenjar lobulus dan penggantiannya dengan jaringan adiposa, munculnya banyak tali fibrosa di antara lobulus (fibrosis interlobular), proliferasi pertumbuhan jaringan ikat di sepanjang kecil, dan kemudian saluran susu besar (fibrosis periductal kelenjar susu), sebagai akibat dari mana kompres saluran dan kelenjar susu berangsur-angsur kosong. Selanjutnya, lobulus sepenuhnya diganti oleh jaringan adiposa, yang berlaku pada komponen jaringan ikat.

Agak jarang, proses involutif berlangsung bukan pada lemak tetapi dalam tipe fibrosa. Mereka dicirikan oleh adanya area luas yang sebagian besar terdiri dari jaringan ikat. Pada radiografi, perubahan ini dalam bentuk sinar, yang merupakan kabel jaringan ikat yang cukup kasar, terutama diarahkan secara radial (fibrosis tifus).

Penyebab dan gejala patologi

Penyakit ini bersifat polyetiological. Dengan pengecualian dari penyebab trauma dan radiasi yang disebutkan di atas, peran utama dalam pengembangan proses patologis dimainkan oleh negara-negara yang disertai dengan kekurangan progesteron dalam tubuh, serta disfungsi ovarium, sehingga menghasilkan estrogen yang relatif atau absolut berlebih.

Kelenjar susu adalah organ target hormon seks, dan kelebihan estrogen menyebabkan proses proliferasi jaringan dan gangguan sistem reseptor hormon organ ini.

Faktor utama dan paling umum untuk pengembangan fibrosis adalah:

1. Keturunan - keberadaan kerabat dalam garis neoplasma ibu di kelenjar susu yang bersifat jinak atau ganas.
2. Usia di atas 35-40 tahun.
3. Onset awal menstruasi dan periode menopause terlambat.
4. Gangguan neuroendokrin dalam sistem hipotalamus-hipofisis dan sistem saraf pusat-hipofisis, serta disfungsi kelenjar tiroid.
5. Gangguan metabolisme yang berhubungan dengan diabetes dan obesitas.
6. Kehamilan pertama dan persalinan di usia lanjut.
7. Menyusui terlalu lama dan terlalu singkat atau tidak ada sama sekali.
8. Proses inflamasi dan hiperplastik kronis organ genital internal dan disfungsi ovarium.
9. Aborsi buatan, terutama yang berulang. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada tahap awal pengaruh hormon menyebabkan perubahan pada kelenjar. Sebagai akibat dari gangguan dampak ini, terjadi proses terbalik yang tidak merata. Yang terakhir menjadi faktor awal untuk pembentukan dan pengembangan fibrosis.
10. Kerja neuropsik yang berkepanjangan dan kondisi stres yang sering berkontribusi pada gangguan fungsi sistem neuroendokrin.
11. Penyakit hati dan saluran empedu melanggar fungsi mereka. Akibatnya, inaktivasi, sehubungan dengan kelebihan hormon, kemampuan hati dan ekskresi mereka dalam empedu berkurang. Dalam hal ini, perlu dicatat dampak negatif pada hati dan saluran empedu, konsumsi makanan yang kaya lemak, minuman beralkohol dan zat hepatotoksik lainnya.
12. Disfungsi usus (konstipasi), penggunaan makanan yang tidak cukup yang mengandung serat, gangguan biocenosis mikroflora usus, akibatnya, diasumsikan bahwa estrogen diserap kembali oleh empedu ke dalam usus.
13. Kekurangan vitamin, terutama A, dengan efek anti-estrogenik; E, antioksidan dan potensiator dari efek progesteron; B₆, mengurangi kandungan prolaktin dan mempromosikan normalisasi fungsi sistem saraf dan pembuluh darah.
14. Kelebihan penggunaan produk yang mengandung methylxanthine, berkontribusi pada pengembangan jaringan fibrosa dan akumulasi cairan dalam formasi kistik. Produk-produk ini termasuk kopi, teh diseduh, coklat, coca-cola, cocoa

Manifestasi klinis dari perubahan yang cukup jelas pada waktu tertentu mungkin tidak ada.

Gejala fibrosis payudara yang paling umum adalah:

• peningkatan volume kelenjar, pembengkakan (mastodinia), perasaan tidak nyaman dan berat di dalamnya beberapa hari sebelum menstruasi atau di paruh kedua siklus menstruasi;
• peningkatan sensitivitas kelenjar dan rasa sakitnya selama palpasi;
• sakit pada periode di atas (mastalgia), lebih jarang menjadi permanen;
• segel difus atau tunggal dalam bentuk untaian, nodul kecil atau besar, ditentukan oleh palpasi dan kadang terasa nyeri, terutama 1-2 minggu sebelum menstruasi;
• kadang-kadang sedikit perubahan warna pada kulit dan keluar dari puting susu dengan tekanan.

Pengobatan Fibrosis Payudara

Perubahan anatomi organ yang dihasilkan dari trauma fisik, terapi radiasi, dan intervensi bedah hanya dapat dikoreksi dengan menggunakan metode operasi plastik.

Dalam kasus bentuk nodal, pemeriksaan onkologis dengan berbagai metode diagnostik, termasuk biopsi tusukan, diperlukan. Dalam kasus node tunggal, reseksi sektoral direkomendasikan dengan pemeriksaan histologis darurat.

Diet dan koreksi sistem saraf pusat, keadaan mental, gangguan endokrin, hati, sistem empedu dan fungsi usus direkomendasikan oleh masing-masing penulis untuk pencegahan, serta salah satu komponen program untuk mengobati berbagai bentuk fibrosis.

Dalam kasus gangguan psiko-emosional, disarankan untuk menggunakan obat penenang ringan, terutama yang berasal dari tumbuhan, dalam bentuk tincture dan decoctions.

Hal ini diperlukan untuk secara signifikan membatasi asupan minuman beralkohol dan menambah asupan cairan hingga 2 liter per hari. Makanan harus tinggi serat dan vitamin. Sangat diinginkan untuk menggunakan makanan yang mengandung phytosteroids. Yang terakhir ditemukan dalam kedelai dan kecambahnya, kacang-kacangan, wijen, gandum tumbuh dan dalam jumlah yang agak lebih kecil - dalam minyak zaitun, buah-buahan dan sayuran, buah dan jagung. Dimungkinkan juga untuk menggunakan suplemen makanan dengan phosteroster.

Terapi obat-obatan

Mengingat tingginya tingkat ketergantungan organ pada hormon, berbagai obat aktif hormon dan antagonisnya paling sering direkomendasikan. Ini termasuk:

• Bromocriptine dalam dosis ½ - 1 tablet per hari selama 3 bulan - enam bulan, berkontribusi pada koreksi kelebihan prolaktin darah.
• Parlodel, yang merupakan turunan semisintetik dari alkaloid ergot. Ini memiliki efek merangsang pada reseptor hipotalamus dopamin, akibatnya pelepasan prolaktin dan hormon somatotropik ke dalam darah ditekan.
• Tamoxifen, yang didasarkan pada pengikatan kompetitif dalam jaringan dengan reseptor estradiol seluler, yang menghasilkan penekanan fungsi ovarium. Hal ini menyebabkan penurunan pusat-pusat pemadatan di kelenjar dan rasa sakit mereka.
• Danazol, yang digunakan sesuai dengan skema yang dikembangkan. Ini memiliki mekanisme multi-faktorial - ia bertindak langsung pada reseptor steroid dalam inti hipotalamus, mengurangi jumlah sekresi hormon hipotalamus gonadotropin-releasing yang berdenyut, memiliki efek pengaturan langsung pada sintesis steroid dalam ovarium dengan mengikat enzim spesifik dan terlibat dalam sintesis steroid seks.
• Dekapeptil, Nafarelin dan lainnya, bekerja pada kelenjar pituitari dan menekan sekresi sel-sel hormon perangsang folikel dan luteinisasi oleh sel-selnya, sebagai akibatnya kandungan steroid seks dalam darah berkurang.
• Tibolon (Livial) - menghambat sekresi hormon gonadotropik dan ovulasi, memiliki efek anti-estrogenik pada sel epitel.
• Kontrasepsi kombinasi oral - dengan pilihan dosis rendah yang memadai memiliki dasar yang patogenetik dan sangat efektif. Ini termasuk Norethisterone, Medroxyprogesterone, Duphaston, dan lainnya, serta gel progestogel obat eksternal.

Tidak ada algoritma tunggal untuk mengobati penyakit pada kelenjar susu yang disebabkan oleh proliferasi jaringan ikat yang berlebihan, dan pendekatan individu diperlukan dalam setiap kasus individu.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Dengan area fibrosis

Di bawah pengaruh faktor negatif, pertumbuhan jaringan tubuh sering diamati. Organ-organ berhenti berfungsi secara normal, dan ini memengaruhi kesejahteraan manusia. Dalam berbagai sistem, proses modifikasi jaringan ikat dapat terjadi, yaitu, fibrosis dapat berkembang. Apa itu dan metode perawatan apa yang ditawarkan obat modern? Artikel ini akan memberitahukannya.

Formasi berserat dalam organ

Proses negatif ini ditandai oleh fitur-fitur berikut. Pertama, jaringan ikat tumbuh dan menebal di organ tertentu. Kedua, permukaannya ditutupi dengan bekas luka. Sel-sel normal digantikan oleh yang terpengaruh, akibatnya, tubuh berhenti bekerja secara normal. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa seiring berjalannya waktu ia dapat sepenuhnya berhenti berfungsi. Yang paling umum adalah penyakit pada hati, paru-paru, rahim (salah satu penyebab infertilitas). Merupakan karakteristik bahwa proses kebalikan dari jaringan ikat tidak terjadi (dan karena itu, tidak akan kembali ke keadaan normal). Hanya perawatan yang kompeten dalam kasus ini yang akan memberikan kesempatan untuk hidup penuh.

Fibrosis - apa itu? Penyebab

Salah satu penyebab paling umum yang dapat menyebabkan perubahan pada jaringan organ adalah proses inflamasi yang kronis. Penyakit seperti itu dapat terjadi karena radiasi, efek radiasi, cedera, serta dengan adanya reaksi alergi. Namun, tergantung pada tempat fibrosis ditemukan, penyebab spesifik juga dibedakan. Fibrosis idiopatik dapat memicu faktor-faktor seperti merokok, bekerja dengan zat berbahaya, kondisi lingkungan yang merugikan. Bahkan pertumbuhan jaringan paru-paru dapat terjadi karena pneumonia, TBC. Fibrosis kavernosa (pemadatan jaringan penis) menyebabkan peradangan pada tubuh kavernosa, serta ereksi (patologis) yang berkepanjangan. Perubahan dalam hati adalah hasil dari hepatitis, sirosis, hipertensi, peradangan kronis.

Klasifikasi

Tergantung pada organ mana yang terkena, jenis penyakit berikut dibedakan:

1. Fibrosis mata. Struktur retina dan perubahan tubuh vitreous. Kondisi ini ditandai dengan gangguan penglihatan yang signifikan.
2. Fibrosis kavernosa. Dikembangkan di penis. Itu bisa apikal, medial, pedikel, total.
3. Tipe paru. Ini mempengaruhi jaringan sistem pernapasan. Mengalokasikan spesies unilateral, bilateral, idiopatik. Juga kelompok ini termasuk fibrosis pada akar paru-paru dan jenis akar.
4. Fibrosis hati (fokal, zonal, jembatan, perivenular, dan lainnya).
5. Fibrosis kelenjar susu.
6. Fibrosis rahim.

Ada juga pembelahan fibrosis berdasarkan area dan lokasi area yang terkena: focal (bintik-bintik kecil muncul dengan perubahan), difus (tumor didiagnosis pada area yang luas). Cystic fibrosis mempengaruhi fungsi kelenjar sekresi eksternal, saluran tersumbat, karena ini, sekresi sulit.

Bagaimana penyakit ini berkembang

Bagaimana fibrosis dimanifestasikan, apakah itu, kemungkinan penyebab penyakit dan organ yang dipengaruhinya - semua masalah ini dibahas di atas. Tetapi bagaimana mekanisme perkembangan neoplasma? Fokus berserat meliputi septa aktif dan pasif. Yang pertama terbentuk selama fibrogenesis dan terdiri dari sejumlah besar sel. Septa pasif yang berada di jaringan ikat, berkontribusi pada fakta bahwa proses pertumbuhan menjadi ireversibel. Serat, yang terdiri dari unsur-unsur aktif, jauh lebih mungkin untuk membalikkan pembangunan. Pericytes, yang berubah menjadi myofibroblastomas, pindah ke fokus peradangan. Mereka juga menghasilkan matriks ekstraseluler. Pengurangan peradangan mengembalikan fungsi normal pericytes, yang secara signifikan mempengaruhi reversibilitas proses ini.

Fibrosis pernapasan

Bahaya penyakit paru-paru ini adalah proses pernapasannya terganggu, karena elastisitas jaringan yang terpengaruh jauh lebih rendah. Darah lebih buruk jenuh dengan oksigen. Penyebabnya bisa berupa penyakit menular, efek radiasi, dan inhalasi zat berbahaya. Tahap awal penyakit seperti fibrosis pada akar paru-paru (dan juga varietas lainnya) hampir tidak menunjukkan gejala. Anda mungkin mengalami sedikit sesak napas, yang seiring waktu tidak hanya menyertai aktivitas fisik. Lalu ada rasa sakit di dada, ada batuk, bronkitis. Seseorang mungkin melihat peningkatan keringat. Kulit dan selaput lendir perubahan rongga mulut.

Untuk diagnosis menggunakan x-ray, MRI, computed tomography. Perawatan menggunakan obat-obatan khusus, senam untuk organ pernapasan. Pembedahan juga dimungkinkan (jika area yang terkena luas). Ada kemungkinan pengobatan obat tradisional fibrosis. Tindakan berbagai tincture herbal didasarkan pada peningkatan sirkulasi darah di organ. Mereka termasuk herbal seperti paku kuda lapangan, adas, biji jintan, adonis musim semi.

Fibrosis uterus dan kelenjar susu

Neoplasma uterus semakin banyak didiagnosis pada wanita muda yang cantik. Fibrosis organ ini dapat menyebabkan keluarnya cairan yang banyak selama hari-hari kritis, dan ini, pada gilirannya, berkontribusi pada perkembangan anemia. Anjing laut dapat memblokir saluran tuba (infertilitas berkembang), memicu keguguran dan persalinan dini. Ada berbagai metode perawatan: pajanan ultrasound, embolisasi arteri uterus, pembedahan.

Poin penting lainnya adalah fibrosis payudara. Ini adalah perubahan jaringan ikat yang terjadi karena ketidakseimbangan hormon. Gejalanya meliputi sesak dada, tidak nyaman. Anda juga bisa mendefinisikan segel sendiri. Pengobatan tergantung pada faktor yang menyebabkan penyakit. Terapkan dan terapi hormon, dan vitamin kompleks. Dokter mungkin menyarankan untuk mengecualikan dari diet makanan tertentu (kopi, coklat). Intervensi bedah sering digunakan dalam kasus-kasus di mana diduga bahwa neoplasma mungkin ganas.

Pengobatan jenis fibrosis lainnya

Perawatan fibrosis hati cukup spesifik. Ini ditujukan terutama untuk menghilangkan penyebab penyakit, serta konsekuensinya. Pada saat ini, para ahli secara aktif mencari obat yang akan memperlambat pertumbuhan kolagen di hati. Ditugaskan untuk diet khusus. Jika ada pembengkakan, maka jumlah garam terbatas. Jika fibrosis kavernosa terjadi (yang telah kami sebutkan di atas), teknik prostetik digunakan. Tetapi pertumbuhan sel-sel prostat ikat sesuai dengan terapi konservatif. Obat bekas yang meredakan peradangan, serta antibiotik.

Metode pencegahan

Untuk mengurangi risiko penyakit semacam itu, ingatlah hal-hal berikut. Alkohol dan asap tembakau adalah salah satu katalis yang dapat memicu penyakit seperti fibrosis. Penting untuk mendiagnosis dan melakukan terapi penyakit paru-paru, hati, organ sistem reproduksi. Jika pekerjaan melibatkan interaksi dengan zat beracun, perlu mematuhi semua aturan keselamatan dan perlindungan. Stres juga merupakan faktor yang dapat mempengaruhi fungsi normal tubuh. Karena itu, Anda harus menghindari emosi dan pengalaman negatif.

Fibrosis paru: penyebab dan gejala, metode pengobatan, tindakan pencegahan

Fibrosis paru adalah patologi yang ditandai dengan penggantian jaringan organ itu sendiri dengan jaringan ikat. Fungsi unit struktural paru terganggu, yang menyebabkan kegagalan pernapasan. Kondisi ini terjadi sebagai reaksi tubuh terhadap proses peradangan, mengisolasi fokus peradangan dengan jaringan parut.

Apakah kanker fibrosis paru? Tidak, patologinya mirip dengan lesi kanker sesuai dengan sifat perkembangannya, tetapi itu adalah jaringan ikat yang normal dan sangat meluas.

Perubahan berserat di paru-paru tidak dapat dipulihkan, sehingga pasien tidak dapat pulih sepenuhnya. Anda hanya dapat memperbaiki kondisi patologis, meningkatkan kualitas hidup pasien.

Penyebab fibrosis paru

Faktor utama untuk pengembangan patologi adalah:

• Lesi infeksi-inflamasi pada sistem pernapasan yang bersifat kronis;
• Kelainan bawaan dan faktor keturunan;
• Alergi, asma bronkial;
• Iradiasi;
• Penggunaan jangka panjang sejumlah obat-obatan (antibiotik, sitostatika, sulfonamid);
• Penyakit menular (TBC, sifilis);
• Cedera, kerusakan;
• Merokok lama;
• Dampak agresif dari faktor lingkungan negatif;
• Penyakit akibat kerja (asbestosis, anthracosis, amilosa, silikosis, beriliiosis).

ke konten ↑

Gejala fibrosis paru

Tahap awal penyakit ini ditandai dengan tidak berekspresi, diam-diam.

Gejala pertama dari fibrosis paru adalah sesak napas. Awalnya, kondisi ini terjadi setelah aktivitas fisik, ketika penyakit berkembang, dispnea terus-menerus hadir, bahkan saat istirahat. Serangan tersedak tidak bermanifestasi.

Gejala karakteristik patologi berikutnya adalah batuk, yang terjadi kemudian dengan sesak napas. Dalam kebanyakan kasus, batuknya kering.

Ada rasa sakit di tulang dada, rasa sakit meningkat ketika mencoba bernapas dalam-dalam.

Perkembangan fibrosis secara bertahap ditandai dengan penurunan bobot pasien. Seseorang dapat kehilangan hingga 14 kg dalam waktu enam bulan.

Manifestasi umum termasuk kelemahan, kelelahan. Kondisi semakin memburuk saat penyakit berkembang.

Manifestasi visual termasuk sianosis (sianosis) pada kulit dan selaput lendir. Awalnya, fenomena tersebut diamati setelah berolahraga, di masa depan selalu hadir.

Kegagalan pernafasan yang parah, yang berkembang dengan perkembangan fibrosis, menyebabkan terganggunya proses inhalasi-pernafasan, yang menjadi lebih pendek.

Fibrosis paru terbentuk

Patologi dibagi menjadi beberapa jenis:

• Fibrosis paru yang tumpah (linier) atau difus adalah proliferasi jaringan ikat yang jelas yang mempengaruhi bagian utama organ. Cahaya dipadatkan menjadi lebih kecil ukurannya. Fibrosis paru linier adalah proses patologis yang ditandai dengan kerusakan luas pada jaringan organ. Penyakit ini melanggar fungsi pertukaran gas, perubahan struktural terjadi;
• Fibrosis paru terbatas atau lokal adalah area jaringan parut yang jelas terbatas. Area yang terkena menebal dan berkurang ukurannya. Fibrosis paru terbatas adalah suatu kondisi di mana fungsi pertukaran gas dan kemampuan mekanik organ tidak terganggu. Manifestasi klinis untuk waktu yang lama mungkin disembunyikan;
• Acinar pulmonary fibrosis adalah jaringan fibrosa yang tumbuh berlebihan yang mempengaruhi unit organ asinar;
• Fibrosis paru fokal adalah patologi yang ditandai oleh perkembangan beberapa fokus inflamasi pada organ. Daerah yang terkena dampak dapat memiliki batas yang jelas dan garis yang kabur;
• Fibrosis basal paru-paru adalah proliferasi patologis jaringan ikat di bagian bawah organ;
• Fibrosis radikal paru-paru adalah lesi tempat hubungan anatomi organ pernapasan dengan mediastinum (aorta, jantung, arteri pulmonalis);
• Fibrosis akar paru-paru adalah proliferasi jaringan ikat yang mempengaruhi akar suatu organ. Dalam hal ini, pembuluh darah di dasar sistem pernapasan berisiko tinggi.
• Fibrosis apikal paru-paru adalah lesi segmen apikal organ. Jaringan ikat tumbuh di puncak organ;
• Fibrosis interstisial adalah suatu kondisi yang ditandai oleh pertumbuhan jaringan parut di antara dinding alveoli, di sekitar pembuluh paru-paru;
• Fibrosis paru idiopatik adalah kondisi patologis yang disebut dalam praktik medis sebagai pneumonia. Patologi memanifestasikan dirinya dalam kebanyakan kasus pada perokok pria 50-60 tahun. Fibrosis idiopatik pada jaringan lunak organ dapat berkembang hingga beberapa tahun. Akar penyebab patologi tidak sepenuhnya dipahami. Faktor yang paling mungkin memicu perkembangan fibrosis paru idiopatik adalah faktor genetik dan lingkungan.

ke konten ↑

Langkah-langkah diagnostik

• Salah satu metode diagnosis yang paling penting adalah pemeriksaan radiografi. Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan perubahan pada jaringan paru-paru sendiri dan penggantiannya dengan fibrosa. Gambar secara akurat menentukan area dan luas lesi;
• Tomografi terkomputasi dan MRI;
• Angiopulmonografi. Penelitian ini memungkinkan untuk mengevaluasi aliran darah di pembuluh paru-paru, perubahan dalam sistem pembuluh darah tubuh;
• Spirography Studi ini mengungkapkan penurunan kemampuan mekanik sistem pernapasan, menilai tingkat pengurangan volume inspirasi, menentukan peningkatan laju pernapasan;
• Biopsi paru-paru adalah metode yang paling informatif. Untuk penelitian, beberapa sampel biomaterial diambil.

ke konten ↑

Pengobatan fibrosis paru-paru

Dalam mengidentifikasi patologi, pasien ditugaskan untuk terapi kompleks yang bertujuan mengurangi pertumbuhan jaringan fibrosa. Pengobatan obat fibrosis paru dengan prosedur rehabilitasi digunakan. Intervensi bedah diresepkan untuk ketidakefektifan metode lain, terutama dalam kasus patologi yang parah.

Arah medis

Tujuan utama dari arahan medis adalah untuk meredakan gejala, meringankan kondisi pasien. Obat-obatan berikut ini diresepkan:

• Sitostatik adalah obat yang tindakannya ditujukan untuk memblokir pertumbuhan jaringan fibrosa (Cyclophosphamide, Azathioprine). Kursus pengobatan adalah sekitar 6 bulan;
• Hormon steroid (glukokortikosteroid) - ditunjuk oleh Prednisolone, hidrokortison. Obat meredakan peradangan;
• Agen anti-serat: Colchicine, Veroshpiron;
• Antibiotik
• Obat ekspektoran dan antitusif yang mengurangi gejala: Ambroxol, Euphylline, Salbutamol;
• Vaksinasi dilakukan untuk mencegah penurunan daya tahan tubuh. Disarankan untuk memiliki vaksin pneumokokus setiap 5 tahun;
• Glikosida jantung (Methotrexate, Stofantin), diresepkan untuk mencegah gagal jantung dan mendukung kerja jantung;
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang mengurangi nyeri dada (Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen).

ke konten ↑

Terapi Pijat

Manipulasi pijatan memberikan kelegaan gejala umum: penurunan intensitas batuk, peningkatan fungsi pernapasan. Setelah prosedur, aliran darah meningkat, otot menguat. Manipulasi dilakukan oleh spesialis, dengan bantuan dampak manual di bagian belakang. Dalam beberapa kasus, prosedur pijat dilakukan dengan bantuan peralatan khusus.

Untuk efektivitas yang lebih besar, sebelum melakukan manipulasi pijatan, pasien disarankan untuk minum obat, ekspektoran, tindakan batuk. Jenis utama perawatan pijat meliputi:

• Getaran, drainase - manipulasi ditujukan untuk normalisasi pertukaran gas;
• Pijat vakum, terdiri atas penggunaan kaleng vakum, setelah itu aliran darah menjadi normal dan meningkat;
• Pijat dengan menggunakan madu, yang mengaktifkan sirkulasi darah, memiliki efek pemanasan.

ke konten ↑

Terapi oksigen

Inti dari terapi oksigen adalah untuk memenuhi tubuh dengan oksigen. Pasien menerima dosis gas yang diperlukan untuk berfungsinya organ dan sistem pasien secara normal.

Prosedur ini dilakukan dengan inhalasi, ketika oksigen masuk dan memberi makan organ dan jaringan melalui saluran pernapasan. Untuk inhalasi digunakan sebagai oksigen itu sendiri, dan senyawa campuran. Prosedur ini dilakukan melalui kateter hidung, tabung khusus, masker untuk mulut dan hidung.

Keuntungan utama terapi oksigen adalah:

• Oksigenasi jaringan, normalisasi pertukaran gas di paru-paru;
• Peningkatan proses metabolisme di organ pernapasan;
• Pengurangan gejala jika terjadi perubahan fibrotik;
• Normalisasi sirkulasi darah;
• Perbaikan umum pasien.

ke konten ↑

Latihan pernapasan

Metode pengobatan tambahan adalah latihan pernapasan. Bersama-sama dengan senam pernapasan, pasien dengan fibrosis, bersepeda dianjurkan, jalan cepat.

Tugas latihan pernapasan jika terjadi perubahan fibrotik pada organ pernapasan adalah untuk mengurangi kelelahan, kelemahan dan ketegangan pasien. Senam membantu mengeluarkan dahak, mencegah perkembangan stagnasi pada organ. Efektivitas latihan pernapasan dimanifestasikan terlepas dari lokasi patologi - fibrosis paru kiri, kerusakan pada organ pernapasan kanan, penyakit kedua paru-paru.

Inti dari senam terletak pada eksekusi berurutan oleh perut, paru-paru, dikombinasikan dengan pernapasan penuh:

• Pernafasan perut dilakukan hanya oleh perut. Pada saat yang sama, diafragma tetap tidak bergerak. Ini dikontrol dengan tangan. Saat menghirup, perut membuncit sebanyak mungkin. Pada saat menghembuskan napas, Anda harus mencoba menggambar sebanyak mungkin;
• Pernapasan dada. Proses inhalasi-pernafasan yang dihasilkan oleh diafragma, perut tetap diam. Pernapasan harus halus dan sedalam mungkin;
• Menyelesaikan napas penuh yang kompleks, yang menggabungkan menghirup-menghembuskan perut dan paru-paru. Bernapaslah dengan menggembungkan perut, lalu dengan tonjolan maksimum, beberapa kutu dibuat sampai batas kemungkinan. Setelah itu pernafasan yang lambat dilakukan oleh dada.

Kompleks ini disarankan untuk berkinerja hingga 6 kali sehari.

Terapi diet

Metode pengobatan tambahan, meningkatkan efektivitas arah obat, efektivitas metode terapi lainnya adalah terapi diet. Untuk pasien dengan fibrosis disediakan diet khusus:

• Dianjurkan untuk menolak minuman beralkohol, tepung, minyak nabati, pengawet, produk setengah jadi.
• Jumlah garam yang dikonsumsi harus dikurangi seminimal mungkin atau sepenuhnya ditinggalkan;
• Penting untuk memasukkan dalam makanan sereal, sayuran (lada, bayam, kubis, tomat), buah-buahan dengan kandungan vitamin C yang tinggi. Setiap hari Anda perlu mengonsumsi daging, ikan, makanan laut, susu dan produk susu.

ke konten ↑

Intervensi bedah

Pembedahan adalah satu-satunya cara yang benar untuk meringankan kondisi pasien, dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif dan khususnya kasus yang parah. Indikasi untuk operasi adalah:

• Penurunan volume vital paru yang nyata;
• Kekurangan oksigen yang terjadi saat berolahraga;
• Kegagalan pernafasan yang parah;
• Mengurangi kemampuan mekanis sistem pernapasan.

Inti dari metode bedah untuk fibrosis paru-paru kanan atau organ pernapasan kiri, adalah untuk menggantikannya (transplantasi). Prosedur ini berlangsung beberapa jam, pada periode pra operasi, pasien diberikan terapi khusus. Tahap pasca operasi membuatnya perlu untuk mengambil obat yang mengecualikan penolakan organ yang diganti.

Jika perubahan fibrotik tidak luas, kemungkinan dilakukan lobektomi - prosedur di mana bagian yang terkena organ diangkat, transplantasi tidak diperlukan.

Operasi ini dikontraindikasikan dengan adanya HIV, hepatitis, gagal ginjal, patologi sistem kardiovaskular, penyakit hati.

Intervensi bedah dapat meningkatkan harapan hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya. Operasi yang tepat waktu dapat meningkatkan harapan hidup rata-rata 5 tahun.

Pengobatan fibrosis paru oleh obat tradisional

Obat tradisional adalah metode pengobatan tambahan. Terutama terapi yang efektif pada tahap awal penyakit.

Metode rakyat yang paling efektif meliputi:

• Infus biji rami, yang meredakan batuk, mengurangi sesak napas. Penting untuk mengisi 1 sendok makan biji dengan segelas air mendidih. Cairan diinfuskan selama sekitar 20 menit, diminum 3 kali sehari;
• Rebusan adas manis. Tanaman berkontribusi pada pemulihan jaringan paru-paru, memfasilitasi kondisi umum pasien. 1 sdm. biji diisi dengan air, didihkan dan segera dikeluarkan dari kompor. Ramuan diambil di pagi dan sore hari;
• Dogrose dan sembilan. Decoction dengan tanaman mempromosikan pelepasan dahak, mengembalikan jaringan paru-paru, mencegah proses inflamasi. Perlu mengambil 1st.l. rosehip hancur dan akar elecampane. Setiap campuran direbus dalam wadah terpisah, direbus selama sekitar 15 menit, lalu diinfuskan selama 3 jam. Kaldu diambil sebelum makan setiap hari.

ke konten ↑

Harapan hidup untuk fibrosis paru

Perubahan berserat dapat terjadi dalam 2 bentuk: akut dan kronis. Perjalanan akut penyakit ini jarang terjadi, berkembang dengan cepat dan berakibat fatal dalam 2 bulan.

Sifat kronis dari penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis: cepat, persisten, berkembang lambat:

• Perkembangan yang cepat dan agresif mengurangi usia pasien menjadi 1 tahun. Dispnea, penurunan berat badan drastis, gagal napas berat;
• Tipe kedua dari fibrosis kronis kurang jelas. Harapan hidup sekitar 5 tahun;
• Patologi progresif yang lambat, di mana perubahan, gagal napas berkembang dalam waktu yang lama. Harapan hidup rata-rata adalah sekitar 10 tahun.

Komplikasi utama penyakit ini termasuk - koma hipoksemik, gagal napas, dalam bentuk parah, radang selaput dada, tromboemboli, jantung paru kronis.

Penyebab kematian dapat berupa: jantung, gagal pernapasan, kanker paru-paru, tromboemboli. Menurut penelitian oleh para ilmuwan pada pasien dengan fibrosis paru, kanker berkembang beberapa kali lebih sering daripada pada orang sehat.

Tindakan pencegahan terhadap fibrosis paru

Tindakan pencegahan menggabungkan:

• Penolakan total terhadap kebiasaan buruk - merokok, alkohol;
• Perlu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Pasien harus benar-benar rileks, menghindari aktivitas fisik yang serius. Kita membutuhkan aktivitas fisik yang layak, termasuk berjalan-jalan, bersepeda, kinerja harian dari kompleks pernapasan. Diperlukan normalisasi latar belakang psiko-emosional: pencegahan keadaan depresi, situasi stres, gangguan saraf;
• Nutrisi khusus untuk fibrosis paru. Untuk mengecualikan: hidangan berlemak, terlalu asin, pedas. Dasar dari diet harus: sereal, buah-buahan yang mengandung vitamin C (jeruk), sayuran (bayam, paprika, tomat, kubis). Termasuk dalam diet: ikan, daging, susu, dan produk susu;

Kunjungan yang dijadwalkan ke terapis untuk mencegah berbagai patologi paru. Fibrosis progresif membutuhkan pemantauan dan pemantauan berkala terhadap pulmonolog, sesuai dengan rekomendasi medis wajib.