Perubahan difus pada parenkim hati dengan USG

Diagnosis USG selama bertahun-tahun membuktikan efisiensinya yang tinggi. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan minimal dalam struktur jaringan, untuk mencurigai penyakit pada tahap awal, serta untuk menilai tingkat kerusakan organ. Apa arti segel hati pada USG? Setiap perubahan dalam struktur organ mengindikasikan kerusakannya oleh proses inflamasi, ganas, atau infeksius.

Untuk penelitian, gelombang suara (ultrasound) digunakan, yang, setelah melewati jaringan tubuh, divisualisasikan pada monitor. Tergantung pada kepadatan kain, bayangan ditampilkan dalam intensitas yang lebih besar atau lebih kecil. Dengan bantuan mode online, dimungkinkan untuk melacak dinamika perubahan dan pergerakan darah melalui pembuluh darah.

Ultrasound dianggap sebagai metode diagnostik yang aman dan sangat informatif. Dalam hal ini, banyak digunakan dalam semua bidang kedokteran, termasuk pediatri, kebidanan.

Struktur fisiologis tubuh diwakili oleh jaringan homogen dengan grit halus, tanpa deformasi, segel parenkim hati. Daerah hyperechoic diwakili oleh saluran empedu. Pembuluh darah juga divisualisasikan. Hati memiliki tepi yang halus, ukuran normal.

Indurasi hati yang difus dapat disertai dengan disfungsi organ dan gejala klinis. Tergantung pada keparahan perubahan struktural dapat dimanifestasikan tidak tanda-tanda klinis yang jelas atau gagal hati yang parah.

Alasan

Penyebab kerusakan bisa disembunyikan baik di organ itu sendiri maupun di luar hati. Gangguan proses metabolisme, patologi sistem koagulasi, defisiensi vitamin, peningkatan keracunan - semua ini merupakan konsekuensi dari perubahan hati.

Di antara alasan yang sering terjadi adalah untuk fokus pada:

  • sirosis;
  • alkoholisme;
  • sclerosing cholangitis;
  • neoplasma onkologis;
  • hepatitis berbeda asal (obat, virus, toksik);
  • penyakit menular dan peradangan kronis pada organ lain;
  • disfungsi pencernaan karena lesi pankreas;
  • gangguan metabolisme bawaan, Kejadian yang didapat.

Konsolidasi di hati dari lokasi yang terlokalisasi dapat mengindikasikan munculnya neoplasma yang berasal dari jinak dan ganas. Menggunakan ultrasound, dimungkinkan untuk memperkirakan ukuran, kepadatan fokus.

Perubahan difus dapat terjadi dengan latar belakang penyalahgunaan berlemak yang berlarut-larut, makanan yang digoreng, serta karena pekerjaan yang berkepanjangan dalam produksi berbahaya. Ini bisa menjadi industri cat dan industri terkait kimia lainnya.

Selain itu, hati dapat merespons perubahan asupan nutrisi dengan gangguan struktural ringan yang bersifat reversibel.

Ultrasonografi ditugaskan untuk visualisasi awal organ, serta selama seluruh kursus terapi, yang memungkinkan untuk mengevaluasi dinamika perawatan dan, jika perlu, untuk memperbaikinya.

Tanda-tanda klinis

Ketika hati disegel, tidak selalu terdeteksi secara klinis. Perubahan parenkim hanya dapat dideteksi menggunakan diagnostik instrumental. Ketika penyakit berkembang, tanda-tanda klinis berikut mungkin muncul:

  1. Kuningnya kulit, selaput lendir. Pada saat yang sama, intensitas warna urin meningkat (hingga oranye), dan massa tinja, sebaliknya, mencerahkan;
  2. hipertermia;
  3. rasa tidak enak;
  4. nafsu makan menurun;
  5. berat, nyeri di hipokondrium kanan;
  6. ruam kulit;
  7. mual, muntah;
  8. disfungsi koagulasi (peningkatan durasi menstruasi, perdarahan setelah pencabutan gigi).

Ketika penyakit berkembang, hati benar-benar kehilangan struktur fisiologisnya, yang disertai dengan gagal hati.

Peningkatan keracunan endogen penuh dengan depresi kesadaran, halusinasi dan munculnya tanda-tanda hipertensi portal (asites, dilatasi vena esofagus, pembengkakan kaki).

Langkah-langkah diagnostik

Untuk diagnosis yang benar diperlukan:

  1. pengumpulan informasi anamnestik. Perhatian harus difokuskan pada asupan obat hepatotoksik sebelumnya, penyalahgunaan alkohol, kesalahan dalam diet, serta penyakit menular masa lalu;
  2. mempertanyakan keluhan;
  3. melakukan penelitian fisik, di mana dokter memeriksa perut, menentukan ukuran dan konsistensi hati, menilai tingkat keparahan sindrom nyeri;
  4. diagnostik laboratorium. Untuk menentukan disfungsi hati, diperlukan analisis biokimiawi (tingkat transaminase, alkali fosfatase, total protein, bilirubin yang menarik), koagulogram (untuk menilai fungsi sistem koagulasi), analisis klinis darah, urin;
  5. diagnostik instrumental (ultrasound, tomografi).

Jika segel hati tidak dapat didiagnosis dengan metode non-invasif, tusukan jarum halus atau pemeriksaan laparoskopi dapat dilakukan.

Hati pada USG

Tergantung pada sifat penyakitnya, hati mengalami beberapa perubahan. Mereka berhubungan dengan pembuluh darah, struktur jaringan, ukuran tubuh. Kepadatan jaringan diperkirakan berdasarkan ekogenisitas. Peningkatannya berarti tentang peningkatan kepadatan, penurunan - sebaliknya.

Gambar USG dengan sirosis

Dalam proses ultrasound, dokter dapat memvisualisasikan:

  1. pelanggaran keseragaman jaringan;
  2. berbagai fokus lesi dari struktur yang serupa;
  3. garis-garis buram organ di belakang;
  4. struktur mosaik (karena node regenerasi);
  5. hepatomegali (pembesaran organ) pada tahap awal penyakit;
  6. kerutan hati dengan perkembangan patologi;
  7. peningkatan lumen internal vena porta;
  8. aliran darah abnormal;
  9. adanya cairan asites di rongga perut;
  10. pengerasan hati, yang dimanifestasikan oleh peningkatan echogenisitas;
  11. sinyal tersebar yang menunjukkan pertumbuhan berserat, akumulasi lemak.

Tanda-tanda USG ini menunjukkan perkembangan sirosis. Penyakit ini berlanjut untuk waktu yang lama, dengan transisi tahap. Berdasarkan gambaran USG, dokter berhasil menilai tingkat kerusakan organ, menentukan stadium penyakit, dan mendeteksi komplikasi.

Tanda-tanda USG tumor

Jika segel hati divisualisasikan di daerah terbatas, ada baiknya untuk mencurigai suatu neoplasma onkologis dari genesis jinak dan ganas.

Kanker terlihat seperti zona jaringan dengan garis-garis fuzzy, struktur anomali, dengan area-area dengan echogenisitas berbeda. Area ini sulit dideteksi dengan adanya kerusakan hati sirosis, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan doppler. Dalam onkochag ditandai tortuositas pembuluh darah.

Tanda lesi ganas juga merupakan peningkatan kelenjar getah bening. Pada stadium lanjut, perpindahan kandung empedu, akumulasi cairan di rongga pleura kanan dan disfungsi usus dalam bentuk penindasan motilitas dicatat.

Ultrasonografi saja tidak cukup untuk mendeteksi lesi primer atau metastasis. Tumor ganas dapat memiliki kepadatan yang sama atau berbeda. Dalam pencarian untuk metastasis, cukup untuk memvisualisasikan tepi hypoechoic di sekitar lingkaran formasi, yang menunjukkan metastasis daripada fokus utama.

Hepatitis

Tanda-tanda hepatitis menyebar, karena seluruh organ terlibat dalam proses patologis. Hampir tidak mungkin membedakan bentuk infeksi hepatitis (A, B, C) berdasarkan gambar ultrasonografi. Jika diagnosis USG dilakukan dalam fase akut hepatitis, perlu dicatat:

  • pembesaran organ;
  • penebalan hati;
  • heterogenitas struktur jaringan;
  • fokus inflamasi difus;
  • pelebaran saluran empedu;
  • deformasi pola pembuluh darah, gangguan aliran darah.

Perubahan difus mengindikasikan pelanggaran struktur parenkim tubuh di seluruh. Gambaran serupa diamati terhadap fibrosis, sklerosis atau distrofi.

Fitur diagnosis pada hepatosis lemak

Dasar dari pengembangan penyakit ini adalah proses patologis di mana massa lemak menumpuk di hepatosit. Kondisi ini dapat menyertai diabetes, gangguan metabolisme (obesitas), keracunan alkohol berkepanjangan.

  1. amplifikasi gema di seluruh organ;
  2. pembesaran hati;
  3. ujungnya membulat.

Saat memeriksa hati, penting untuk memperhatikan keadaan pankreas, limpa, yang secara signifikan membantu dalam diagnosis disfungsi pencernaan.

Rekomendasi Perawatan

Arahan utama terapi adalah diet dan obat-obatan. Makanan diet menyediakan untuk penggunaan teratur makanan sehat dalam porsi kecil. Ini tidak hanya mengurangi rasa sakit, tetapi juga meningkatkan kondisi keseluruhan.

Diet harus mencakup makanan yang "tidak memuat" hepatosit, tetapi, sebaliknya, melindunginya dengan menormalkan metabolisme, memberikan vitamin dan unsur mikro.

Dokter menyarankan untuk mengurangi asupan kalori, mengurangi jumlah makanan protein yang berasal dari hewan, serta garam, makanan berlemak. Diet nomor 5, 5a diresepkan untuk pengobatan hepatitis, sirosis. Itu termasuk:

  1. konten kalori harian tidak lebih tinggi dari 3 ribu kalori;
  2. asupan makanan harus dilakukan setiap 2-3 jam;
  3. penekanan pada hidangan rebus, dikukus, dipanggang;
  4. penghapusan lemak trans (margarin, makanan cepat saji, makanan kaleng);
  5. memperkaya diet dengan sayuran segar, buah-buahan, protein nabati;
  6. kontrol atas rezim minum (hingga dua liter per hari).

Dari yang diizinkan dalam diet nomor 5 produk adalah menyediakan:

  • makanan non-berlemak dari susu;
  • ikan, daging tanpa lemak;
  • sereal (soba, beras);
  • sup sayur;
  • teh herbal, jus.

Disarankan untuk menolak:

  1. daging berlemak, ikan;
  2. acar;
  3. makanan kaleng;
  4. rempah-rempah;
  5. daging asap;
  6. kaldu berlemak;
  7. muffin;
  8. permen;
  9. alkohol, minuman berkarbonasi, kopi.

Terapi obat didasarkan pada penyebab penyakit. Tujuan dari diet dan perawatan obat harus dilakukan oleh dokter berdasarkan data laboratorium, diagnostik instrumental.

Terapi dapat termasuk kelompok obat berikut ini:

  1. antivirus yang diperlukan untuk pengobatan hepatitis menular;
  2. detoksifikasi (sering dalam bentuk solusi untuk infus);
  3. hepatoprotektor;
  4. vitamin kompleks;
  5. imunomodulator;
  6. obat yang memengaruhi produksi, pergerakan empedu.

Jangan lupa bahwa keberhasilan terapi tergantung pada pengaruh berkelanjutan dari faktor negatif (alkohol, virus, obat hepatotoksik).

Hanya setelah penghapusan faktor stres sepenuhnya dapat kita berharap untuk pemulihan.

Obat tradisional

Dalam pengobatan penyakit hati banyak digunakan herbal. Mereka dapat dibeli di apotek. Di rumah, Anda dapat menyiapkan obat tradisional berikut:

  • Pertama, kami mencampur 600 g gandum dengan 40 g tunas birch yang dihancurkan, 30 g daun lingonberry. Semua bahan harus dituangkan tiga liter air mendidih, rebus, biarkan selama sehari di bawah tutupnya. Infus diperlukan untuk mendidih lagi, tambahkan 45 g knotweed, 30 g sutra jagung. Campuran mendidih selama 2 menit, bersikeras 45 menit;
  • Sekarang, masuklah ke bagian kedua resep. 20 rosehip hancur harus dituangkan dengan air mendidih 400 ml (lebih disukai dalam termos), dibiarkan semalaman untuk infus;
  • Kedua infus perlu dicampur, minum 150 ml hingga empat kali sehari selama 10 hari.

Prognosis tergantung pada stadium penyakit, adanya komorbiditas. Diagnosis awal patologi memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik dalam pengobatan dan meningkatkan kualitas hidup.

Apa yang dimaksud dengan segel hati pada USG

Dalam keadaan sehat, jaringan hati seragam. Oleh karena itu, setiap penyimpangan dari norma ini menunjukkan dampak dari faktor-faktor yang merugikan atau penyakit progresif. Jenis segel yang diamati, tingkat keparahan dan prevalensinya dapat memberi tahu banyak kepada dokter diagnosa yang berpengalaman. Apa patologi berbicara kepada penebalan hati pada USG, apa itu, - artikel ini dikhususkan untuk pertimbangan masalah ini.

Penyebab pemadatan

Ada sejumlah penyakit yang menyebabkan penebalan hati. Inilah beberapa di antaranya:

  1. Hepatitis Mereka mungkin memiliki asal yang berbeda: viral, intoksikasi alkohol, kerusakan autoimun.
  2. Distrofi berlemak (steatohepatosis). Proses patologis penumpukan lemak dalam hepatosit dan di sekitarnya, hingga regenerasi lengkap dan hilangnya fungsi parenkim (jaringan hati). Ini terjadi sebagai akibat dari gangguan metabolisme, diabetes, keracunan alkohol dan penyebab lainnya.
  3. Sirosis. Setidaknya 40% kasus merupakan akibat dari keracunan alkohol yang berkepanjangan, pada 30-40% kasus, virus hepatitis adalah penyebab utama, sisanya adalah akibat infeksi parasit dan faktor lainnya.
  4. Neoplasma onkologis, jinak dan ganas. Seringkali merupakan tugas diagnostik yang sulit. Fokus kecil pertumbuhan ganas terkadang terlihat seperti kista jinak atau abses sederhana. Untuk menilai dengan yakin apa arti anjing laut lokal, diagnosis tambahan hati dilakukan dengan menggunakan serangkaian penelitian.

Alasannya mungkin karena patologi yang relatif jarang, serta anomali perkembangan bawaan. Misalnya, dengan hemochromatosis, tubuh menumpuk kelebihan zat besi. Penyakit keturunan ini dapat menyebabkan sirosis, dalam hal pemindaian ultrasound akan menunjukkan pengerasan pada jaringan hati.

Juga, penyebab utama mungkin adalah patologi ekstrahepatik dan faktor paparan:

  • penyakit menular dan inflamasi pada organ lain (perjalanan kronis atau akut);
  • pankreatitis dan disfungsi terkait;
  • diabetes mellitus;
  • metabolisme yang tidak benar;
  • obesitas;
  • disfungsi endokrin;
  • kegagalan hormonal;
  • kecenderungan genetik;
  • terapi obat (antibiotik, obat hormonal).

Jika penelitian mengungkapkan kapsul bundar dengan isi cair, ini mungkin berarti adanya kista, abses, dan parasit hepatik. Penerimaan hormon sintetis berdasarkan estrogen kadang-kadang menyebabkan polycystosis (kemunculan beberapa kista). Karena itu, obat jenis ini harus diminum sesekali.

Proses menyakitkan terlokalisasi tidak hanya di lobus hati. Sebagai contoh, hepatitis periportal, yang merupakan tanda kerusakan autoimun, didefinisikan sebagai segel di area salah satu saluran portal hati.

Peradangan pada saluran empedu, dan kemudian parut, pemadatan dindingnya - perubahan seperti itu menunjukkan bahwa aliran empedu terganggu; penyakit ini disebut sclerosing cholangitis.

Istilah "indurasi difus hati" berarti bahwa parenkim tidak berubah dalam satu area, tetapi sepanjang panjangnya. Untuk sebagian kecil, perubahan seperti itu biasa bagi banyak orang; mereka terjadi karena banyak alasan (makan berlebihan, kebiasaan buruk) dan tidak dianggap sebagai patologi serius. Penyebab perubahan difus yang jelas adalah penyakit parah (hepatitis, sirosis dan lain-lain).

Gejala

Pada perawatan pertama pasien, dokter menemukan gejala apa yang menyertai penyakit untuk mengidentifikasi faktor-faktor patogen dan penyebab yang menyebabkan pengerasan dalam hati, dan kemudian meresepkan pengobatan yang dapat menghilangkannya.

Berbeda dengan pankreatitis akut atau kolesistitis, proses destruktif dalam hati dimulai, sebagai suatu peraturan, tanpa manifestasi klinis yang jelas. Orang tersebut mulai memperhatikan rasa sakit yang lemah, perasaan distensi di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Terkadang mereka disertai dengan lekas marah, kantuk, dan kelelahan.

Ketika patologi berkembang, gejalanya berkembang:

  • rasa sakit di bawah tulang rusuk menjadi akut dan hampir konstan, rasa sakit muncul di perut, (paling sering di bagian epigastrium), kadang-kadang di bahu kanan;
  • fenomena peningkatan karakter dispepsia: rasa mual, muntah, rasa tidak enak (pahit atau "logam") di mulut, gangguan pencernaan atau tinja "gemuk";
  • permukaan bawah lidah, serta kulit di sekitar mata dan sklera (selaput mata putih mata) menguning;
  • urin menjadi berwarna gelap, dan tinja - terang;
  • kemungkinan gatal pada kulit, ruam;
  • Pria dengan cepat menurunkan berat badan.

Hati yang padat sangat mudah ditentukan dengan palpasi, tetapi untuk lebih memperjelas diagnosis, dokter merujuk pada USG.

Ultrasonografi dan membaca hasilnya

Namun, hanya seorang spesialis yang dapat sepenuhnya mengevaluasi hasil USG, untuk membentuk gagasan umum tentang tanda USG yang menunjukkan "heterogenitas parenkim" atau "hati yang padat", yang mampu dilakukan oleh setiap pasien.

Seperti diketahui, metode diagnosa ultrasound terdiri dalam mengamati interaksi gelombang ultrasonik dengan jaringan tubuh. Peningkatan echogenisitas (kemampuan untuk merefleksikan) menunjukkan kepadatan yang lebih tinggi, dan sebaliknya. Hasilnya divisualisasikan di layar, dengan demikian, dimungkinkan untuk "memeriksa" organ-organ internal, tanpa sedikit pun membahayakan kesehatan manusia.

Dalam melakukan pemeriksaan, diagnosa memeriksa bentuk dan ukuran organ, kepadatannya secara keseluruhan dan adanya bagian padat yang terpisah (yaitu, struktur), keadaan saluran intrahepatik dan ekstrahepatik, pola pembuluh darah dan dinding pembuluh darah hati.

Di masa depan, sesuai dengan gambaran gejala, yang ditunjukkan oleh studi ultrasound, spesialis menentukan apa yang bisa ditunjukkan oleh patologi seperti pengerasan hati. Berdasarkan hasil, juga ditentukan dokter mana yang akan memandu pasien: ahli gastroenterologi, ahli bedah penyakit menular, ahli onkologi, atau, (dalam kasus penyimpangan kecil), seorang terapis.

Untuk dapat membaca hasil pemindaian ultrasound sendiri, Anda harus memiliki gagasan tentang norma. Jika kesimpulan mengatakan bahwa parenkim dengan grit kecil dan tingkat echogenicity yang normal, ini berarti (jika kita hanya berbicara tentang parameter ini) bahwa hati itu sehat.

Segel dapat difus di alam (yaitu, didistribusikan secara merata di seluruh volume parenkim hepatik), atau terlokalisasi di satu / beberapa area spesifik.

Sebagai contoh, pemadatan lokal yang terdeteksi oleh USG dapat berarti adanya neoplasma, batu atau kalsinasi di hati.

Adanya situs-situs kecil yang bentuknya tidak beraturan (npr, triangular), mencurigai adanya metastasis tumor ganas.

Segel bundar yang tertutup kapsul kemungkinan besar berupa kista atau abses.

Seragam, peningkatan "jenis yang sama" dalam echogenicity diamati, khususnya, dalam kasus hepatosis lemak, hepatitis.

Dalam beberapa kasus, tingkat perkembangan penyakit harus dipertimbangkan; jika pada satu tahap konsistensi didefinisikan sebagai padat, maka di lain hati hati bisa keras (seperti yang mereka katakan, "kepadatan berbatu"), atau, sebaliknya, echogenisitas akan berkurang.

Tanda-tanda penyakit yang paling sering.

Dengan sirosis

  • homogenitas jaringan terganggu;
  • echogenicity meningkat, dengan kecenderungan atenuasi pada bagian yang dalam;
  • node yang diamati, atau lesi, menutupi seluruh organ;
  • Struktur "Mosaik" (karena fokus regenerasi);
  • sudut diperluas (bulat);
  • kekasaran permukaan;
  • gejala hepatomegali (peningkatan) pada tahap awal;
  • berkurang, hingga keriput, pada tahap akhir;
  • aliran darah abnormal (hipertensi portal, dinding pembuluh vena hati yang menebal).

Sirosis adalah salah satu patologi yang paling parah dan, tanpa terapi yang memenuhi syarat, kemungkinan besar menyebabkan kanker.

Dengan tumor

Stempel yang memiliki pelokalan yang jelas sering menunjukkan neoplasma. Dalam hal diagnosis, informatif untuk menentukan jenis, struktur lesi, serta sejumlah tanda-tanda lain, seperti perubahan pada pembuluh darah atau pembuluh hati.

Diagnosis tumor, khususnya penentuan sifatnya (jinak atau ganas), hanya oleh spesialis yang berpengalaman, dan kadang-kadang oleh sekelompok spesialis.

Tumor jinak tidak bermetastasis, tetapi mereka dapat terlahir kembali, yang berarti bahwa pemeriksaan harus dilakukan secara teratur.

Pelek hypoechoic di sekitar lingkar pendidikan - pertanda metastasis.

Juga, metastasis tumor di organ lain dapat tumbuh di hati.

Penting untuk diketahui: semua tumor onkologis hati (kecuali untuk karsinoma hepatoseluler) memiliki gejala ringan. Sebagai aturan, seseorang belajar tentang mereka secara kebetulan di kantor dokter. Ini adalah alasan lain untuk tidak mengabaikan ujian rutin.

Saat mengidentifikasi tumor, dokter biasanya mengirim ke CT atau MRI, metode instrumental ini memungkinkan Anda untuk merinci diagnosis primer. Anda mungkin perlu melakukan analisis biokimia darah dan urin. Dalam kasus yang sulit, tusukan jarum halus atau laparoskopi dilakukan.

Dengan hepatitis dan hepatosis berlemak

Hasil untuk diagnosis hepatitis virus bukan kriteria yang dapat diandalkan, terutama untuk menentukan jenis (A, B, C...), tetapi mereka melengkapi gambaran klinis.

Pada fase akut hepatitis C, indurasi umum, fokus inflamasi difus, gangguan dan heterogenitas struktur diamati. Saluran dilatasi, ditentukan oleh hepatomegali.

Pada hepatitis kronis, pada tahap perkembangan, peningkatan echogenicity diamati, ukurannya meningkat, jaringan memiliki struktur heterogen, garis besarnya fuzzy.

Dengan hepatosis berlemak yang jelas, perubahan patologis juga memiliki karakter difus: pemindai menampilkan pemadatan yang seragam dan peningkatan ukuran. Tepinya bulat, pola vena terlihat jelas. Dengan tekanan, sensor regangan praktis tidak terjadi.

Perhatian harus diberikan pada keadaan pankreas dan limpa, serta untuk melakukan tes darah. Untuk mengklarifikasi diagnosis dan resep jalannya pengobatan, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

Metode pengobatan

Suatu penebalan kecil pada hati yang bersifat difus adalah fenomena yang sering dan, untungnya, reversibel: ia mampu memperbarui sel dalam satu setengah tahun dan kembali ke tingkat fungsi sebelumnya.

Langkah-langkah kesehatan umum termasuk makan moderat, fraksional (4-5 kali sehari), keseimbangan lemak jenuh dan tak jenuh, dan gaya hidup yang hidup. Perawatan dapat dibatasi untuk teh, infus dan obat tradisional lainnya, meskipun tidak akan keluar dari tempatnya untuk mengambil hepatoprotektor, ekstrak artichoke, milk thistle, asap dan lain-lain.

Membutuhkan pengabaian alkohol; Ini adalah persyaratan umum untuk setiap gangguan pada sistem empedu.

Perubahan sedang dan berat memerlukan diet ketat dan terapi obat. Peluang penyembuhan konsolidasi diri di hati tergantung pada apakah penyakit yang mendasarinya dapat diatasi (lihat bab "Penyebab").

Segel di hati pada USG

Hati dalam tubuh manusia melakukan fungsi vital. Detoksifikasi, membersihkan tubuh dari racun, bahan kimia, logam berat terjadi tepat di bawah pengaruh kelenjar ini. Juga, hati dalam kombinasi dengan pankreas secara aktif mensintesis empedu. Akibatnya, tubuh terlibat dalam pencernaan. Semua proses metabolisme, produksi dan netralisasi hormon, penyerapan vitamin juga melakukan hati. Karena itu, penting untuk memantau kesehatannya. Indurasi hati dapat mengindikasikan penyakit serius pada kelenjar. Bagaimanapun, pada orang yang benar-benar sehat, parenkim tidak memiliki perubahan difus, memiliki struktur yang homogen, dan pembuluh serta salurannya terlihat jelas.

Penyebab anjing laut

Sangat sering, ketika memeriksa organ-organ rongga perut dan saluran gastrointestinal, didiagnosis indurasi hati. Patologi umum terjadi pada orang berusia 45-50 tahun. Dokter semacam segel kecil, pembesaran hati disebut hepatosis. Penyakit ini juga disebut degenerasi lemak. Dalam kondisi ini, sel-sel hati diserap oleh lemak, yang tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi disimpan di dalamnya. Penyakit ini berbahaya karena sering tanpa gejala, yang mengarah pada komplikasi serius.

Pada kasus yang parah, segel hati dapat mengindikasikan hepatitis, gagal hati, sirosis. Berbagai faktor dapat menyebabkan perubahan difus. Jadi, alasannya mungkin karena penyalahgunaan alkohol. Sejumlah besar minuman beralkohol membunuh sel-sel hati. Seseorang keracunan racun yang konstan. Merokok juga berdampak negatif terhadap keadaan seluruh organisme.

Indurasi hati sering terjadi karena malnutrisi. Sejumlah besar makanan berlemak, minimal vitamin dan mineral menyebabkan patologi hati dan seluruh saluran usus. Alasan lain termasuk:

  • Diabetes mellitus;
  • Kegagalan hormonal;
  • Disfungsi endokrin;
  • penyakit menular akut;
  • Hepatitis virus.

Juga, perlu diperhatikan, dan penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu. Bahaya merupakan antibiotik dan hormon. Hormon sintetis yang didasarkan pada estrogen tidak hanya memicu indurasi, tetapi juga penyakit hati polikistik. Oleh karena itu, obat-obatan ini diberikan sesekali. Konsolidasi saluran hati terjadi pada latar belakang gangguan metabolisme. Faktor lain termasuk penyakit autoimun, sirosis hati, dan kelainan bawaan perkembangan hati.

Gejala Penyegelan Hati

Sangat sering, indurasi hati yang difus tidak menunjukkan gejala. Dan hanya dengan perkembangan patologi yang aktif, gejala mulai muncul dengan sendirinya. Tanda-tanda awal tidak cukup spesifik, dan pasien dianggap salah. Jadi, seseorang meningkatkan kelelahan, kantuk, lekas marah, sakit kepala. Dengan gejala seperti itu, beberapa orang berpikir tentang adanya penyakit hati.

Jika penyebab pemadatan adalah distrofi lemak, gejala hanya terjadi pada tahap kedua dan ketiga dari perkembangan penyakit. Jadi, kita dapat membedakan manifestasi berikut:

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Mual;
  • Muntah;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Kehilangan nafsu makan;
  • Penurunan berat badan yang tajam;
  • Penyakit kuning;
  • Sembelit atau diare.

Ketidaknyamanan dari saluran usus mengindikasikan penyakit pada hati dan pankreas. Penyakit kuning muncul karena stagnasi empedu di saluran empedu. Terkadang pasien dengan penebalan hati mengeluh kulitnya gatal. Kasus berat (hepatitis, sirosis) cairan bebas mulai menumpuk di rongga perut. Sebagai akibatnya, perut bertambah, menonjol keluar.

Diagnosis dan perawatan anjing laut

Setiap perubahan dalam struktur parenkim menunjukkan penggantian lengkap atau sebagian dari jaringan hati. Penting untuk diketahui bahwa indurasi hati yang difus bukan diagnosis, tetapi salah satu tanda penyakit kelenjar. Dan, untuk mengidentifikasi penyebab utama pemadatan, perlu untuk membuat diagnosis lengkap tidak hanya dari hati, tetapi juga dari semua organ sistem pencernaan, rongga perut.

Pertama, dokter melakukan survei dan pemeriksaan awal untuk mengumpulkan anamnesis. Hanya setelah itu spesialis yang berkualifikasi dapat membuat diagnosis awal. Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal pasien, perlu memberikan darah kepada pasien untuk analisis biokimia. Pemeriksaan ultrasonografi sangat informatif untuk mendeteksi anjing laut di hati. Ultrasonografi akan menentukan proporsi hati yang memiliki segel. Metode diagnostik ini akan memungkinkan dokter untuk menilai sepenuhnya kondisi hati, ukurannya, dan struktur organ. Selain ultrasound, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menjalani MRI atau CT scan. Pilihan seperti itu biasanya diperlukan untuk mendeteksi sirosis, batu, tumor, kista pada USG.

Hanya setelah serangkaian tindakan ini, dokter meresepkan pengobatan yang paling efektif untuk penyakit tertentu, yang memicu indurasi. Segel hati yang difus dirawat oleh ahli gastroenterologi. Pertama-tama, spesialis meresepkan diet kepada pasien. Diet dipilih untuk setiap pasien secara individual. Dalam kasus hepatosis, biasanya, nutrisi makanan cukup untuk penyembuhan total. Jika kerusakan hati yang lebih serius terjadi, seluruh jajaran tindakan pengobatan diperlukan:

  • Normalisasi nutrisi;
  • Membersihkan tubuh;
  • Imunomodulasi;
  • Pemulihan hepatosit.

Membersihkan tubuh adalah penggunaan beberapa enterosorben. Mereka akan membantu hati untuk mengaktifkan, dan dalam waktu singkat untuk menghilangkan racun. Untuk membersihkan hati, obat koleretik digunakan - Allohol, Milk Thistle, Heptral, Liposil. Hepatoprotektor khusus membantu memulihkan hepatosit.

Fosfolipid esensial sangat efektif. Mereka tidak hanya mampu melindungi sel-sel hati yang sehat, tetapi juga untuk mengembalikannya secara penuh, mempercepat regenerasi. Alat populer dalam grup ini adalah Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Hepatoprotektor diminum tiga kali sehari. Perjalanan pemulihan hati berlangsung setidaknya 2 bulan. Lindungi hati vitamin B dan kelompok E. Oleh karena itu, kompleks multivitamin khusus membantu merangsang kekebalan lokal. Di antara solusi efektif lainnya adalah sebagai berikut:

  • Gentos;
  • Karsil;
  • Antral;
  • Hepatrine.

Diet

Dengan segel hati yang difus, penting sekali kepatuhan diet dijaga. Lemak, goreng, makanan asin, kopi, acar, cokelat, tomat sepenuhnya dikecualikan dari diet. Jumlah kalori yang dikonsumsi pada siang hari harus setidaknya 2.500 kkal. Makanan harus hangat. Dan perlu makan tentu fraksional. Semua hidangan dikukus, direbus, atau direbus.

Semua produk harus jenuh dengan serat, yang dengan cepat menghilangkan empedu. Komponen utama dari diet adalah protein. Anda perlu mengonsumsi setidaknya 100 gram protein murni per hari. Ini dapat diperoleh dari produk susu, daging diet. Jumlah karbohidrat harian setidaknya 400-450 g, tetapi karbohidrat yang mudah dicerna tidak termasuk. Sangat penting untuk minum air murni non-karbonasi dalam jumlah yang cukup (2-2,5 l).

Makanan pasien harus terdiri dari kaldu sayuran ringan, sereal dan sereal, ikan tanpa lemak, kolak, buah-buahan kering, sayuran segar dan buah-buahan (kecuali bawang putih, lobak, sorrel, melon), teh herbal. Dilarang keras merokok dan alkohol. Saran pengobatan tradisional dan alat-alat semacam itu:

  • Jus wortel;
  • Jus bit;
  • Jus kubis dengan madu;
  • Labu;
  • Oat kaldu dan akar sawi putih;
  • Thistle broth.

Pencegahan penyakit hati

Untuk menghindari terulangnya segel hati, langkah-langkah pencegahan harus diperhatikan. Jika seseorang merasakan ketidaknyamanan ringan pada bagian sistem pencernaan, perlu berkonsultasi dengan dokter gastroenterologi. Pastikan untuk memantau kualitas makanan. Bagaimanapun, itu adalah apa yang kita konsumsi dan kesehatan hati tergantung.

Gaya hidup sehat sangat penting bahkan setelah pemulihan hati sepenuhnya. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk seperti alkohol dan merokok. Yang juga penting adalah aktivitas sehari-hari. Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada stagnasi empedu pada saluran empedu. Karena itu, olahraga teratur, olahraga ringan akan melindungi hati, memperkuat kekebalan tubuh secara keseluruhan.

Jika segel hati yang difus sebelumnya telah diamati, hindari kontak dengan bahan kimia, racun, bahan kimia rumah tangga. Menghirup uap dari zat-zat ini sangat dilarang. Kami mendapat banyak bahan kimia dengan makanan. Dalam hal ini, ada baiknya untuk mempelajari komposisi makanan, mencuci sayuran dan buah-buahan dengan hati-hati sebelum dikonsumsi. Pemeriksaan rutin oleh dokter akan memungkinkan seseorang untuk memantau kondisi tubuhnya, dan menghindari kemungkinan komplikasi.

Indurasi hati

12 Mei 2017, 13:47 Artikel ahli: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 14.669

Salah satu kelainan yang paling umum dalam pemeriksaan menggunakan metode sonografi (ultrasound) adalah segel hati - gejala yang cukup mengkhawatirkan. Hati melakukan fungsi vital mengatur metabolisme dan detoksifikasi bersamaan dengan usus dan kandung empedu, jadi untuk kesehatan tubuh secara keseluruhan, penting agar organ ini berada dalam kondisi kerja.

Kemungkinan penyebab segel di hati

Alasan utama risiko perubahan struktural adalah sebagai berikut:

  • kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok intensif);
  • degenerasi yang disebabkan oleh infiltrasi lemak;
  • pelanggaran sistematis terhadap prinsip-prinsip nutrisi yang tepat (makan berlebihan, kegagalan untuk mematuhi interval waktu antara waktu makan, konsumsi berlebihan makanan berlemak, pedas, goreng);
  • penggunaan jangka panjang antibiotik atau obat kuat lainnya;
  • patologi hati yang berkontribusi terhadap pemadatan duktus (lesi metabolik, sirosis, hepatitis autoimun);
  • patologi ekstrahepatik (diabetes, dll.);
  • infeksi akut dan kronis.

Gejala perubahan struktural

Kompleks gejala dengan patologi hati meliputi manifestasi berikut:

  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • mual;
  • muntah;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • rasa sakit di daerah hipokondrium kanan dan "di bawah sendok";
  • pendarahan internal (tanda - tinja berwarna hitam, muntah coklat);
  • akumulasi cairan yang berlebihan di peritoneum (sakit gembur-gembur);
  • warna kuning pada kulit dan mata;
  • hipertrofi hati.
Kembali ke daftar isi

Langkah-langkah diagnostik

Sampel darah dan urin klinis digunakan untuk mendiagnosis patologi hati. Ultrasonografi (ultrasonografi atau sonografi), CT (computed tomography), MRI (magnetic resonance imaging), biopsi juga dapat digunakan di antara metode pemeriksaan instrumental. Teknik-teknik ini menyediakan deteksi yang dapat diandalkan dari berbagai lesi organ dalam bentuk tumor, abses dan radang lainnya, infeksi, invasi parasit, dan cedera.

Segel ultrasonik di hati

Alat diagnostik yang paling populer dalam hal ini adalah metode ultrasound, karena ketersediaan dan kesederhanaannya. Melakukan USG tidak memerlukan pelatihan khusus, kecuali untuk aturan sederhana - diinginkan untuk melakukan prosedur dengan perut kosong (tanpa adanya kontraindikasi) dan tidak digunakan pada malam sebelum produk yang mempromosikan peningkatan pembentukan gas. USG didasarkan pada kemampuan jaringan tubuh untuk mencerminkan USG (echogenicity) yang diarahkan pada mereka. Untuk setiap organ, ada norma untuk tingkat pantulan gelombang ultrasonik, karena jaringan memiliki kepadatan tertentu. Menambah atau mengurangi echogenisitas menunjukkan kerusakan pada integritas struktur tubuh. Meningkatnya echogenisitas dinding hati menunjukkan bahwa parenkim terlalu padat, ada perubahan difus pada organ. Stempel di hati pada USG adalah dasar untuk pemeriksaan komprehensif.

Ukuran hati normal dalam keadaan sehat

Biasanya, jaringan parenkim memiliki struktur homogen, pola pembuluh dan saluran empedu terlihat jelas dalam proses ultrasound. Volume hati kira-kira sesuai dengan standar dalam unit-unit tertentu: lobus kanan hingga 12,5 cm, lobus kiri berjarak 7 cm, tepi organ rata dan jernih. Diameter pembuluh vena porta tidak lebih dari 13 mm, saluran empedu umum adalah dalam 6-8 mm.

Kemungkinan penyebab gangguan struktural

Penyakit khas

Semakin luas perubahan difus dalam hati, dan semakin padat parenkim, semakin jelas peningkatan echogenisitas. Ekogenisitas yang tidak merata dari berbagai area organ, heterogenitas struktur dan batas, inkonsistensi volume organ dengan standar dan peningkatan diameter pembuluh vena porta mengindikasikan kemungkinan sirosis. Hepatitis dimanifestasikan terutama oleh peningkatan echogenisitas, hipertrofi organ dan peningkatan konten jaringan fibrosa dalam struktur hati.

Neoplasma jinak dan ganas

Seringkali parenkim hati yang dipadatkan menunjukkan adanya tumor ganas atau jinak. Neoplasma karakter jinak berlangsung lambat dan tidak memiliki metastasis. Namun, pemantauan medis dari proses ini diperlukan untuk mengontrol pertumbuhan tumor dan perawatan tepat waktu, jika diperlukan. Ultrasonografi dalam kasus ini akan menunjukkan batas-batas yang jelas dari wilayah jaringan hati yang padat, juga memungkinkan untuk mengidentifikasi lesi yang berisi cairan atau darah. Tumor ganas dapat berubah menjadi metastasis jika terjadi kanker pada organ lain atau tumor kanker primer. Dalam hal ini, manifestasi pada USG dari banyak fokus pemadatan adalah karakteristik. Tes tambahan diperlukan untuk memperjelas diagnosis, termasuk tes darah laboratorium.

Kemungkinan penyebab lain dari peningkatan kepadatan parenkim

Kapsul dibulatkan dengan cairan di dalamnya, terdeteksi sebagai hasil USG, menunjukkan kemungkinan abses, kista atau adanya parasit di hati. Diagnosis akan membutuhkan klarifikasi menggunakan metode pemeriksaan tambahan. Proses kongestif dalam saluran empedu organ dianggap sebagai dasar untuk mengganggu homogenitas struktur parenkim. Jika kandungan bilirubin meningkat, yang ditentukan oleh analisis klinis lebih lanjut, itu berarti stagnasi empedu kemungkinan diagnosis.

Pengobatan dengan perubahan struktur parenkim

Terapi yang ditentukan tergantung pada patologi tertentu, yang merupakan sumber gangguan struktural pada jaringan hati, dan ditugaskan secara individual ke pasien oleh spesialis yang hadir. Imunomodulator dan hepatoprotektor digunakan sebagai obat. Penting untuk mematuhi diet makanan yang tidak termasuk makanan berlemak dan kolesterol. Penting untuk menghilangkan dampak negatif pada hati dari kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok).

Tindakan pencegahan untuk kesehatan hati

Selain perawatan khusus, ada rekomendasi umum untuk menjaga kesehatan. Pembersihan tubuh secara berkala dan tindakan yang bertujuan meningkatkan imunitas akan sangat membantu dan hati. Anda harus menjalani gaya hidup sehat dan mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, menggunakan lebih banyak produk alami, buah-buahan dan sayuran, dan menghindari makan berlebihan. Dalam pengobatan penyakit apa pun, deteksi tepat waktu penting, oleh karena itu disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis tubuh menggunakan pemindaian ultrasound setiap tahun, terutama untuk orang berusia 50 tahun ke atas. Hati dapat dipulihkan, oleh karena itu, jika patologi terdeteksi pada tahap awal perkembangan dan perawatan tepat waktu, prognosisnya baik.

Penyegelan Hati Diffuse - Apa Artinya? Penyebab, tingkat dan pengobatan

Ultrasonografi di hati adalah salah satu kelainan yang paling umum selama pemeriksaan ini. Karena hati adalah organ vital, gejala ini dapat disebut mengkhawatirkan. Tubuh ini bertanggung jawab untuk detoksifikasi dan pengaturan metabolisme. Pelanggaran fungsi-fungsi ini menyebabkan masalah kesehatan, oleh karena itu perlu untuk memantau keadaan hati.

Informasi umum

Jadi apa itu - segel di hati? Apa arti perubahan struktur ini dan mengapa itu terjadi?

Penelitian ultrasound selama bertahun-tahun dianggap sebagai salah satu teknik diagnostik yang paling akurat. Bahkan dapat mengungkapkan perubahan kecil dalam struktur parenkim, menentukan patologi pada tahap awal perkembangan dan menilai tingkat keparahan lesi.

Prosedur ultrasonografi hati

Ultrasonografi dilakukan dengan menggunakan ultrasonografi. Gelombang-gelombang ini melewati jaringan, menciptakan visualisasi pada monitor perangkat. Tergantung pada seberapa banyak hati disegel, intensitas bayangan ditampilkan pada gambar. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk melacak perubahan gangguan struktural dan aliran darah.

Perhatian! Penelitian termasuk ke dalam metode aman yang menyediakan data paling tepat dan informatif. Penggunaannya tersebar luas di banyak bidang kedokteran.

Tanda-tanda gangguan struktural

Pada USG, hati yang sehat harus memiliki struktur butiran halus yang homogen, tanpa segel dan deformasi. Untuk daerah saluran empedu dan pembuluh darah ditandai dengan hiperogenogenisitas.

Dengan indurasi difus, pasien dapat menunjukkan tanda-tanda klinis patologi dan disfungsi organ.

Dalam patologi hati, gejala berikut muncul:

  • mual dan muntah;
  • pelanggaran saluran pencernaan;
  • ruam kulit;
  • sindrom nyeri pada hipokondrium kanan;
  • penurunan berat badan yang kuat dalam waktu singkat;
  • kulit kuning dan sklera mata;
  • malaise umum;
  • pendarahan internal;
  • hipertrofi organ;
  • perubahan warna urin dan feses;
  • pipih (akumulasi sejumlah besar cairan di rongga perut).

Fitur diagnostik

Berbagai jenis studi digunakan untuk mengidentifikasi patologi hati: tes darah dan urin, ultrasound, CT, MRI, dan biopsi. Berkat teknik-teknik ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi secara akurat tumor organ, radang, abses, trauma, infeksi, dan infeksi parasit.

Ultrasonografi dianggap yang paling populer, karena ketersediaan dan kemudahan untuk dipegang. Itu tidak memerlukan pelatihan khusus. Satu-satunya rekomendasi adalah untuk membatasi pada malam pemeriksaan penerimaan produk yang dapat menyebabkan pembentukan gas, dan melaksanakan prosedur itu sendiri dengan perut kosong.

Prinsip utama USG adalah untuk mengidentifikasi echogenicity, yaitu kemampuan organ untuk memantulkan sinar ultrasonik. Semua organ memiliki tingkat refleksi gelombang mereka sendiri, karena jaringan masing-masing memiliki standar kepadatan sendiri. Perubahan echogenicity adalah bukti kerusakan organ.

Peningkatan echogenisitas dinding hati berarti gangguan difus atau kepadatan parenkim yang berlebihan. Jika segel di hati terdeteksi selama USG, pemeriksaan komprehensif diindikasikan.

Norma dari parameter tubuh

Itu penting! Dalam kondisi normal, parenkim hati harus memiliki struktur yang homogen dan terlihat jelas pada pola ultrasonik saluran empedu dan pembuluh darah.

Volume tubuh pada saat yang sama memenuhi standar berikut:

  • hingga lobus kanan 125 mm;
  • lobus kiri hingga 70 mm;
  • diameter vena portal hingga 13 mm;
  • Diameter saluran empedu 6-8 mm.

Unit-unit ini adalah parameter standar. Penyimpangan dari mereka dapat mengindikasikan perkembangan patologi. Tepi hati pada gambar ultrasonik harus jelas dan rata.

Alasan untuk perubahan struktur

Indurasi hati mungkin merupakan tanda kerusakan organ. Patologi dapat ditemukan baik di dalam tubuh maupun di luar perbatasannya.

Penyebab paling umum termasuk:

  • alkoholisme;
  • terapi jangka panjang dengan antibiotik dan obat kuat lainnya;
  • diet yang tidak sehat;
  • sirosis;
  • neoplasma;
  • jenis kolangitis sclerosing;
  • hepatitis dari etiologi yang berbeda;
  • distrofi, berkembang pada latar belakang infiltrasi lemak;
  • disfungsi sistem pencernaan, berkembang dengan latar belakang masalah dengan pankreas;
  • infeksi kronis pada sistem tubuh lainnya;
  • kelainan metabolisme bawaan dan didapat;
  • penyakit ekstrahepatik (diabetes mellitus, dll.).

Segel yang ditandai dengan jelas pada gambar ultrasonik dapat mengindikasikan formasi onkologis. Perubahan struktur yang menyebar juga dapat disebabkan oleh penyalahgunaan berkepanjangan dari makanan yang digoreng dan berlemak, serta bekerja dalam kondisi berbahaya.

Perhatian! Semakin tinggi echogenisitas hati selama ultrasound, semakin besar kerusakan organ difus dan semakin padat parenkimnya.

Ketika sirosis di berbagai bagian hati memanifestasikan echogenicity yang berbeda. Juga untuk penyakit ini dicirikan oleh struktur heterogen, perubahan norma parameter organ dan vena porta.

Hepatitis

Dengan hepatitis, peningkatan echogenicity, peningkatan volume hati, peningkatan jaringan fibrosa dan segel saluran periportal diamati. Patologi ini mempengaruhi seluruh organ, oleh karena itu, gambar USG mengungkapkan kerusakan jaringan difus.

Dari gambar tidak dapat menentukan jenis hepatitis. Namun masih menurut penelitian ini, Anda bisa mengidentifikasi bentuk penyakitnya.

Pada tahap akut diamati:

  • segel;
  • meningkatkan volume tubuh;
  • pola pembuluh darah ditingkatkan;
  • struktur heterogen;
  • saluran empedu melebar;
  • fokus peradangan.

Neoplasma

Penyebab umum parenkim yang dipadatkan pada gambar ultrasonografi adalah neoplasma yang bersifat jinak atau ganas.

Tumor jinak tumbuh perlahan dan tidak bermetastasis. Tetapi itu juga membutuhkan pemantauan oleh dokter yang akan mengendalikan pertumbuhan pendidikan dan efektivitas terapi jika perlu, tujuannya.

Pada USG, tumor jinak muncul sebagai area padat dengan tepi jernih. Terkadang juga terdeteksi fokus dengan darah atau cairan.

Neoplasma ganas di hati dapat menjadi metastasis yang muncul selama onkologi organ internal lainnya. Pada USG, mereka muncul sebagai banyak bidang pemadatan. Ketika mereka diidentifikasi, pemeriksaan tambahan dan tes ditunjuk untuk membantu menegakkan diagnosis yang akurat.

Penyebab lain dari segel hati

Diidentifikasi pada kapsul bundar ultrasound dengan kandungan cairan dapat menunjukkan adanya kista, abses, atau kerusakan parasit pada hati. Untuk klarifikasi dilakukan tindakan diagnostik tambahan.

Stagnasi dalam saluran empedu intrahepatik juga dapat menjadi penyebab gangguan pada struktur organ. Untuk mengkonfirmasi stagnasi empedu dilakukan tes klinis. Peningkatan kadar bilirubin adalah bukti kuat dari perkembangan proses ini.

Perawatan

Jenis terapi tergantung pada patologi yang menyebabkan perkembangan kelainan struktur organ. Perawatan individu diresepkan untuk setiap pasien. Paling sering, pasien diresepkan hepatoprotektor dan imunomodulator.

Juga merupakan komponen penting dari terapi apa pun adalah diet, yang menyediakan untuk penolakan makanan berlemak. Selain itu, Anda harus berhenti mengonsumsi alkohol dan rokok.

Pencegahan

Untuk menjaga kesehatan umum, disarankan untuk secara teratur mengamati tindakan pencegahan. Bagi hati, berguna untuk membersihkan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda juga harus mengikuti gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat (jangan makan berlebihan, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan).

Deteksi dini penyakit meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Itu sebabnya disarankan untuk menjalani USG setiap tahun, terutama untuk orang di atas 50 tahun. Hati mampu memperbaiki diri, oleh karena itu, deteksi penyakit pada tahap awal dan terapi yang dimulai tepat waktu meningkatkan peluang hasil yang menguntungkan.

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Penyegelan pembuluh hati

Segel di hati dengan USG

  • Fungsi dan peran hati
  • Gejala penyakit hati
  • Pemeriksaan hati
  • Kondisi hati normal
  • Penyakit hati
  • Perawatan yang tepat

Hati adalah salah satu organ terbesar dan paling bertanggung jawab dari tubuh manusia, dan penampilan segel di hati pada USG adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan.

Daftar Isi:

  • Segel di hati dengan USG
  • Fungsi dan peran hati
  • Gejala penyakit hati
  • Pemeriksaan hati
  • Kondisi hati normal
  • Penyakit hati
  • Perawatan yang tepat
  • Indurasi hati
  • Penyebabnya, tanda segel hati
  • Gejala utama
  • Deskripsi penyakit
  • Pemadatan dalam hasil USG
  • Perawatan yang tepat
  • Induksi hati pada penyebab anak
  • Konsolidasi dinding pankreas - penyebab dan pengobatan, jika dipadatkan
  • Indurasi hati dan pankreas
  • Penyebab indurasi pankreas
  • Pemadatan struktur, jaringan, stroma pankreas
  • Pengobatan segel pankreas
  • Perubahan difus pada parenkim hati
  • Diagnostik
  • Obat tradisional
  • Hati - fungsi, penyebab dan gejala penyakit. Resep tradisional untuk mengobati hepatitis
  • Penyebab Sealing Hati
  • Ultrasonografi perut dan organ perut: norma dan tanda-tanda penyakit pada anak-anak dan orang dewasa
  • USG hati
  • Persiapan untuk USG hati
  • Norma dengan USG hati
  • Artikel-artikel berikut:
  • Populer:
  • Materi yang ditambahkan:
  • Angina pada anak-anak 8 tahun
  • Mual dan diare pada anak 2 tahun
  • Anak memiliki hidung 1 tahun
  • Anak memiliki ingus jauh di hidung
  • Suhu pada anak-anak dengan otitis
  • Anak mengalami sakit perut karena diare dan muntah
  • Ucapan bijak

Fungsi saluran pencernaan dan sistem hematopoietik tergantung pada berfungsinya organ ini. Oleh karena itu, sangat penting untuk merespons dalam waktu terhadap gangguan dalam kerjanya, selama dimungkinkan untuk mengembalikan sel-sel hati secara penuh pada tahap awal penyakit.

Fungsi dan peran hati

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan. Ini sepenuhnya terdiri dari jaringan hati dan terletak tepat di bawah tulang rusuk di sisi kanan. Seluruh organ diresapi dengan saluran empedu dan pembuluh darah. Pada saluran empedu, empedu memasuki kantong empedu dan kemudian ke dalam duodenum. Itulah sebabnya kerja hati dan kantong empedu saling terkait erat, dan pelanggaran terhadap pekerjaan satu organ segera menyebabkan komplikasi pada pekerjaan yang kedua.

Hati memainkan peran penting dalam penghancuran dan penghilangan berbagai racun dari tubuh. Beberapa dari mereka dengan empedu memasuki saluran pencernaan dan dikeluarkan dari tubuh dengan kotoran, dan bagian yang masuk darah kemudian disaring oleh ginjal dan diekskresikan dalam urin.

Kerusakan hati menyebabkan akumulasi racun dan racun dalam tubuh, yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan, ginjal, sistem limfatik dan otak, hingga kematian.

Fungsi penting hati adalah memproduksi kolesterol, yang diperlukan hati untuk memproduksi empedu dan mensintesis hormon-hormon dasar. Hatilah yang memecah semua zat yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan menjadi protein, lemak, dan karbohidrat. Akumulasi gula dan berubah menjadi glukosa, memasuki darah. Pelanggaran fungsi ini dapat menyebabkan penurunan kadar gula darah.

Kembali ke daftar isi

Alasan kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter:

  • kulit dan bagian mata menguning;
  • hati membesar;
  • ascites - penumpukan cairan di rongga perut, biasanya disebut sakit gembur-gembur;
  • hipertensi portal - perdarahan, dimanifestasikan oleh tinja hitam atau muntah kopi;
  • Ensefalopati hepatik - pelanggaran otak di bawah pengaruh racun yang tidak diekskresikan oleh hati dari tubuh.

Kembali ke daftar isi

Untuk diagnosis yang benar, pasien dikirim ke tes darah, ultrasonografi (ultrasonografi), computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI).

Ultrasonografi didasarkan pada sifat-sifat jaringan untuk memantulkan gelombang ultrasonografi. Selain itu, setiap tubuh memiliki tingkat pantulan normal sendiri-sendiri. Sebagai contoh, jaringan tulang akan memiliki tingkat echogenicity terbesar. Jika terjadi kerusakan jaringan atau proses inflamasi yang terjadi di dalam tubuh, perubahan derajat refleksi dimungkinkan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi secara akurat tumor, batu, berbagai jenis penyakit kuning, abses, adanya parasit di hati, cedera hati.

Untuk lulus survei tidak memerlukan pelatihan khusus. Satu-satunya hal yang perlu dilakukan adalah mengecualikan, 3 hari sebelum prosedur, penggunaan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (kacang-kacangan, kol putih, minuman berkarbonasi, roti hitam, anggur). Jika tidak ada kontraindikasi (diabetes mellitus), maka disarankan untuk menjalani pemeriksaan perut kosong.

Kembali ke daftar isi

Hati yang sehat memiliki struktur yang homogen, ukuran normal lobus hati, pembuluh darah dan saluran empedu. Biasanya, dimensi ini harus pada orang dewasa:

  • ukuran lobus kanan - hingga 12,5 cm;
  • ukuran lobus kiri - hingga 7 cm;
  • diameter vena portal - hingga 13 mm;
  • saluran empedu biasa - hingga 6-8 mm;
  • tepi hati - halus.

Ultrasonografi tidak mendeteksi penyakit itu sendiri, tetapi perubahan yang terjadi pada organ. Dengan kombinasi perubahan dan tes laboratorium seperti darah, feses, dan jaringan hati, diagnosis yang akurat dapat ditegakkan.

Kembali ke daftar isi

Sirosis hati disertai dengan penggantian sel-sel hati dengan jaringan ikat. Jaringan seperti itu tidak dapat melakukan fungsi normal organ. Biasanya, sirosis hati disertai dengan hepatitis B dan C. Seringkali penyakit terjadi atas dasar penyalahgunaan alkohol. Gejala pertama adalah penyakit kuning, penurunan berat badan, kelemahan, pusing, sakit gembur-gembur, perut kembung.

Ultrasonografi akan menunjukkan manifestasi sirosis seperti itu:

  • struktur hati yang heterogen. ujung-ujung tubuh yang bergerigi;
  • peningkatan reflektifitas jaringan hati, yang menunjukkan segel;
  • peningkatan ukuran tubuh pada tahap awal penyakit dan penurunannya dengan bentuk berlari;
  • kehadiran di jaringan kelenjar;
  • lebih besar, dibandingkan dengan norma, diameter vena portal;
  • limpa yang membesar.

Hepatitis kronis pada USG akan menunjukkan pembesaran hati; lebih banyak, dibandingkan dengan norma, jumlah jaringan ikat dan peningkatan echogenicity.

Neoplasma jinak. Tumor tersebut berkembang sangat lambat, tanpa penyebaran metastasis. Meskipun demikian, ada baiknya untuk memperhatikan perawatan dengan serius agar penyakit tetap terkendali. Ultrasonografi akan menunjukkan batas penyegelan yang jelas di hati, serta lesi yang diisi dengan darah atau cairan.

Neoplasma ganas. Ini bisa berupa tumor primer atau metastasis dari organ lain yang terkena. Ultrasound adalah manifes segel multifokal. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan tambahan, termasuk tes darah lanjutan.

Kehadiran abses, parasit dan kista di hati akan terungkap dengan ultrasound dalam bentuk kapsul bulat berisi cairan. Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan tambahan akan diperlukan.

Semakin banyak peradangan dan semakin hati terkondensasi, semakin tinggi echogenicity akan dan semakin gelap dan lebih jelas kontur lesi.

Kembali ke daftar isi

Dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, hati dapat pulih sepenuhnya. Untuk melakukan ini, perlu untuk membersihkan tubuh secara berkala, untuk mengamati diet khusus yang ketat, gaya hidup yang benar, untuk mendukung kekebalan dengan bantuan obat-obatan dan imunomodulator. Hepatoprotektor akan membantu memperbaiki sel-sel hati yang rusak.

Penting untuk mengecualikan lemak, goreng, berbagai bumbu, kopi, coklat, tomat, melon dari makanan. Makanan harus dimakan direbus atau dikukus. Pada saat yang sama, total konten kalori tidak boleh kurang dari satu kilo per hari. Makan lebih baik makanan hangat dan porsi kecil. Makanan harus mengandung serat dalam jumlah besar, karena ini berkontribusi pada penghapusan empedu yang lebih cepat dari tubuh.

Jumlah total protein yang dikonsumsi tidak boleh kurang. Preferensi lebih baik untuk memberikan produk susu. Karbohidrat harus setidaknya 450 g, tetapi perlu untuk membatasi karbohidrat yang mudah dicerna. Jumlah cairan yang dikonsumsi per hari harus setidaknya dua liter.

Hasil yang baik membawa resep populer: jus labu dengan madu, jus prem, rebusan akar sawi putih, rosehip, gandum. Obat seperti minyak zaitun bekerja dengan baik pada hati, dan jika membersihkan dengan lemon dan minyak zaitun tidak direkomendasikan oleh dokter karena tekanan yang besar bagi tubuh, maka mengambil satu sendok teh pada perut kosong sangat berguna.

Sangat berguna untuk penyakit pada salad hati dari bit, wortel, zucchini. Jika lebih baik makan bit dan wortel, zucchini rebus bisa dimakan mentah. Misalnya, salad yang sangat lezat terbuat dari zucchini dan mentimun, dipotong-potong dan dibumbui dengan krim asam atau yogurt alami.

Diagnosis dini sangat penting untuk dinamika positif dalam pengobatan penyakit. Karena itu, seseorang tidak boleh mengabaikan pemeriksaan skrining dan pemeriksaan rutin.

Setelah 50 tahun, pemeriksaan ultrasonografi organ perut harus dilakukan setidaknya setahun sekali.

Harus diingat bahwa ultrasound decoding hati harus dilakukan hanya oleh teknisi ahli. Upaya menguraikan USG hati oleh dokter yang tidak berpengalaman dapat menyebabkan diagnosis yang salah, yang berarti bahwa perawatan akan ditentukan secara tidak benar. Memberkati kamu!

Semua organ dalam tubuh manusia memainkan peran khusus mereka. Ini tidak diragukan lagi berlaku untuk hati - organ manusia yang vital. Setiap orang harus terbiasa dengan kemungkinan penyakit yang bisa bertahan sepanjang hidupnya. Hari ini kita menganggap penyakit seperti itu sebagai segel hati.

Faktor risiko utama meliputi:

Untuk perawatan dan pembersihan LIVER, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Malysheva. Setelah mempelajari metode ini dengan seksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

  • penyakit menular (kronis, perjalanan akut);
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • minum obat antibiotik untuk waktu yang lama atau menggunakan obat kuat lain;
  • distrofi lemak;
  • diet yang tidak benar (misalnya, makan berlemak, terlalu pedas, makanan yang digoreng, gagal mengamati interval yang tepat di antara waktu makan);
  • diabetes dan patologi ekstrahepatik lainnya.

Selain itu, kemungkinan penyebab penyegelan saluran hati adalah sirosis, hepatitis autoimun, dan lesi metabolisme hati.

Di antara gejala utama yang akan dirasakan oleh orang sakit adalah munculnya mual, penurunan berat badan yang drastis, muntah, nyeri akut pada hipokondrium kanan, disfungsi gastrointestinal, nyeri di perut, lebih tepatnya di bagian epigastrium.

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan, komponen utamanya adalah jaringan hati. Fungsi utama hati adalah untuk menghilangkan berbagai zat beracun dan berbahaya dari tubuh. Mereka berasal dari urin, dengan tinja. Jika seseorang sehat, maka tidak ada perubahan pada parenkim (misalnya, menyegel dinding hati). Juga pada orang sehat dengan studi ultrasound pada saluran empedu, pembuluhnya terlihat jelas, parenkim melekat dalam struktur homogen.

Seperti yang Anda pahami, ultrasonografi (metode diagnostik ultrasonografi) rongga perut memungkinkan Anda mengetahui keberadaan kondisi patologis apa pun, adalah salah satu metode terapi utama. Perlu dicatat bahwa perubahan dalam parenkim bukanlah diagnosis, tetapi hanya tanda-tanda yang akan membantu menentukan jenis penyakit apa yang terjadi dalam tubuh.

Setiap perubahan difus dalam parenkim menunjukkan bahwa seluruh jaringan hati telah berubah total. Dokter harus menetapkan diagnosis komprehensif untuk memahami tingkat spesifik lesi yang telah terjadi. Perlu memeriksa masing-masing organ saluran pencernaan. Perhatikan bahwa selama hepatitis, ukuran hati meningkat secara signifikan, tetapi parenkim tidak mengubah strukturnya, ia tetap homogen. Dalam kasus ketika hidrofilisitasnya meningkat, perubahan dimulai pada strukturnya. Akibatnya, orang tersebut dihadapkan dengan fakta bahwa dinding hati dihadapkan pada suatu kondisi seperti indurasi.

Semakin cerah peradangan, semakin kuat pembengkakan parenkim, semakin sedikit echogenicity. Jika kita berbicara tentang hepatitis, biasanya echogenicity meningkat secara tidak merata, lebih rendah di beberapa daerah, lebih tinggi di beberapa daerah. Jika pasien memiliki sirosis, strukturnya akan heterogen. Juga, penyakit ini ditandai oleh banyak daerah di mana echogenicity rendah, sedang atau tinggi.

Ingat, meterai hati menandakan bahwa pengobatan harus dimulai, dan itu hanya diresepkan oleh dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan. Area yang tidak seragam bisa dari 5 mm hingga 2 cm dan bahkan lebih. Seringkali, keseragaman parenkim terganggu karena proses stagnan dalam saluran empedu. Ini dibuktikan dengan peningkatan bilirubin.

Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan jinak berkembang lambat. Selama proses ini, mereka tidak menyebarkan metastasis. Bagaimanapun, perawatan harus dimulai tepat waktu, dipantau oleh dokter. Diagnosis USG akan menampilkan batas terang segel di hati. Juga menggunakan metode diagnostik ini akan terdeteksi lesi yang diisi dengan cairan atau darah.

Jika kita berbicara tentang neoplasma ganas, mereka dapat menjadi metastasis, terbentuk sebagai akibat dari kerusakan pada organ dalam seseorang, dan juga sering merupakan tumor primer. Hasil spesialis ultrasound akan melihat segel dalam bentuk berbagai lesi. Untuk menetapkan diagnosis yang akurat kepada pasien, dokter akan meresepkan jenis tes lain, termasuk berbagai jenis tes darah.

Jika ada parasit, kista atau abses di hati, selama pemeriksaan ultrasound, mereka akan muncul sebagai kapsul bundar yang berisi cairan. Untuk diagnosis yang akurat akan membutuhkan metode pemeriksaan lain, yang harus menunjuk dokter yang hadir. Semakin tinggi echogenicity meningkat, semakin gelap, semakin jelas garis lesi, semakin kuat peradangan akan mengalir dan akan ada penebalan yang signifikan pada organ vital.

Jika kita berbicara tentang terapi untuk perubahan difus di hati. dia harus dipilih secara individual dan hanya dengan bantuan dokter. Pasien ditunjukkan nutrisi yang tepat, yang melibatkan pengecualian makanan yang kaya lemak. Selain itu, seseorang harus berhenti minum, merokok, agar tidak berkontribusi pada terganggunya fungsi sel-sel hati, bukan untuk merusaknya.

Ketika anjing laut berkembang di latar belakang penyakit apa pun, Anda harus terlebih dahulu menentukan penyebabnya. Perawatan dalam kasus ini akan menjadi kompleks. Selain itu, akan diperlukan untuk melakukan terapi mengenai masalah yang paling penting, akan perlu untuk membersihkan tubuh, meningkatkan nutrisi, mengambil hepatoprotektor, penekan kekebalan. Jika pengobatan dimulai dengan benar dan tepat waktu, penyegelan hati manusia dapat disembuhkan.

Pasien disarankan untuk menghindari situasi yang dapat menyebabkan keracunan yang bersifat domestik, obat, industri. Jika ada gejala mencurigakan yang disebutkan di awal artikel terjadi, Anda harus segera mencari bantuan ahli gastroenterologi. Dialah yang akan menyarankan pendekatan yang tepat untuk memecahkan masalah, akan mengatakan bagaimana menghadapinya dengan benar.

Sebagai tindakan pencegahan, seseorang harus secara teratur memeriksa, makan makanan sehat, berolahraga, berjalan lebih sering, tidur cukup, menghindari stres, segera mengobati radang dan penyakit. Jaga kesehatan Anda dengan baik, jangan berlatih pengobatan sendiri! Kami menunggu pertanyaan Anda tentang meterai, penyakit hati lainnya.

Konsolidasi dinding pankreas - penyebab dan pengobatan, jika dipadatkan

Diposting pada: 15 Okt 2014 pukul 10:28

Veronika Zueva: “Saya memenangkan pankreatitis saya sendiri, di rumah. "

Segera harus dicatat bahwa Anda tidak harus membingungkan segel, yang dokter dapat mengungkapkan selama pemeriksaan dangkal dan palpasi rongga perut pasien. Ya, pemeriksaan manual semacam itu memang dapat menunjukkan bahwa bagian tertentu dari pankreas dibedakan oleh kepadatan yang lebih besar dari normal. Namun, diagnosis pemadatan dinding pankreas dapat dibuat secara eksklusif oleh spesialis selama scan ultrasound, dan perubahan tersebut menunjukkan adanya gangguan tertentu dalam fungsi organ ini.

Ketebalan dinding tergantung pada banyak alasan, tetapi pada orang yang sehat itu bahkan. Di hadapan penyakit inflamasi yang ditransfer atau saat ini ada, mereka dapat mengalami berbagai perubahan fungsional, dinyatakan sebagai berikut:

pankreatitis akut memicu nekrosis bagian-bagian tertentu dari jaringan di dinding sepanjang seluruh permukaan bagian dalam pankreas. Dalam kasus deteksi penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang dilakukan dengan benar, peradangan dihilangkan, jaringan diregenerasi dan di lokasi lesi tampak penebalan pankreas dari lokalisasi yang berbeda yang disebabkan oleh jaringan parut pada jaringan. pankreatitis kronis adalah peradangan persisten yang ditandai dengan kerusakan jaringan yang lambat. Seiring waktu, perkembangan atrofi, kalsinasi, atau bahkan nekrosis tidak bisa dihindari. Akibatnya, pemadatan terjadi, karena secara bertahap seluruh permukaan internal organ mulai mengalami bekas luka. Semakin sering pasien mengalami kekambuhan pankreatitis kronis, semakin kuat kompaksi dinding pankreas dapat dideteksi oleh dokter selama pemeriksaan.

Maka, seorang dokter yang berpengalaman, setelah mempelajari gambaran perubahan. terjadi dengan jaringan pasien dengan pankreatitis, pasti dapat mengetahui seberapa efektif pengobatan itu. Sayangnya, pemadatan itu sendiri bukan gejala, tetapi hanya konsekuensi dari penyakit yang sudah ditransfer, oleh karena itu tidak membawa fungsi diagnostik.

Paling sering, perubahan seperti pada pankreas tidak terdeteksi pada pemeriksaan pertama pasien yang mengeluh nyeri yang khas, tetapi kemudian, setelah menjalani perawatan. Bahaya dari perubahan tersebut terletak pada fakta bahwa mereka dapat menular di alam, yang secara signifikan mempersulit perawatan penyakit saat ini.

Galina Savina: "Bagaimana saya bisa mengalahkan pankreatitis di rumah dalam 1 minggu, menghabiskan 30 menit sehari ?!"

Konsolidasi organ saluran pencernaan menunjukkan kerusakan serius pada tubuh dan dapat menyebabkan perkembangan berbagai patologi. Biasanya, pelanggaran seperti itu muncul sebagai akibat kekurangan gizi, atau karena kelainan bawaan sejak lahir. Gejala penyakit tersebut adalah nyeri akut di bagian hipokondrium dan epigastrium, gangguan saluran pencernaan, penurunan berat badan, dan muntah yang tidak wajar. Ini adalah keadaan mual yang sering menyebabkan komplikasi, karena refleks muntah secara signifikan meningkatkan derajat beban fisik pada organ internal.

Konsolidasi hati dan pankreas, sebagai jenis pelanggaran pada saluran pencernaan, agak sulit untuk didiagnosis dan oleh karena itu memerlukan intervensi dari ahli pencernaan yang berpengalaman. Metode utama penyelidikan patologi ini adalah metode survei, pemeriksaan rontgen dan intervensi instrumental. Secara umum, jenis penyakit ini mudah diobati, tetapi ada risiko beberapa komplikasi karena fisiologi pasien. Jika komplikasi muncul, pasien harus mencari bantuan dari ahli bedah.

Penyebab utama pemadatan pankreas adalah berbagai perubahan distrofik dalam struktur jaringannya. Paling sering, proses patologis ini terjadi dengan melanggar laju sirkulasi darah dan penyakit kronis sistem endokrin manusia, yang dipicu oleh pengaruh lingkungan yang merugikan. Kadang-kadang konsolidasi dinding-dinding kelenjar dapat disebabkan oleh pembentukan organisme, tetapi kasus-kasus semacam itu sangat jarang dan biasanya diamati pada remaja dan anak-anak.

Deteksi perubahan difus pankreas seperti konsolidasi, sebagai aturan, terjadi menggunakan prosedur ultrasonografi. Penyebab utama penyakit ini terletak pada tidak berfungsinya sistem endokrin dan pola makan pasien yang tidak teratur, akan tetapi, ada juga kasus-kasus individual terkait dengan faktor keturunan atau fungsi patologis saluran pencernaan. Dalam kedua kasus, keputusan akhir tentang terjadinya indurasi pankreas hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berpengalaman.

Sebagai akibat dari berbagai penyakit radang, struktur jaringan pankreas dapat mengalami segala macam gangguan fungsional yang menyebabkan kerusakan total pada saluran pencernaan. Sebagai aturan, gangguan tersebut dimanifestasikan dalam eksaserbasi proses jaringan nekrotik, yang menutupi seluruh permukaan organ. Dalam kasus seperti itu, peradangan akut dimulai, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya, mulai dari gastritis hingga kanker.

Pemadatan struktur dan stroma pankreas dapat memicu perkembangan kalsifikasi atau atrofi, dan perawatannya seringkali cukup bermasalah dan tergantung pada karakteristik individu pasien. Hasil dari penyakit tersebut mungkin berupa jaringan parut pada permukaan internal organ. Selain itu, pasien lebih mungkin menderita serangan pankreatitis kronis kambuh dan dapat menempatkan diri pada risiko kematian. Kasus yang berulang diperlakukan secara terpisah dan menyiratkan perawatan rawat inap. Tidak jarang seorang pasien membutuhkan bantuan mendesak dari ahli bedah profesional.

Perawatan utama untuk segel pankreas adalah puasa, yang mengurangi tingkat sekresi lambung. Sebagai cara menekan kelebihan produksi enzim, Contrycal atau Trasilol ditentukan. Dosis nominal obat-obatan ini dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu pasien.

Promedol digunakan sebagai cara menghilangkan rasa sakit yang timbul dari peningkatan ketebalan dinding pankreas. Adapun injeksi morfin, mereka harus dihindari jika mungkin, karena mereka dapat menyebabkan pelepasan hormon yang meningkat, dan ini penuh dengan konsekuensi yang paling tidak terduga. Para ahli, tentu saja, harus memantau tingkat elektrolit dalam darah untuk mencegah terjadinya hipokalsemia. Pengobatan dini adalah penjamin penghapusan tanda-tanda penyakit pada 90% kasus. Jika pengobatan obat segel pankreas tidak memberikan efek positif, maka perlu dilakukan pembedahan, yang tidak selalu merupakan jalan keluar yang aman dari situasi ini.

Veronika Zueva: “Para dokter terkejut! Saya sembuh dari pankreatitis di rumah. "

Struktur normal hati pada USG ditandai oleh keseragaman dan kurangnya kompaksi dan kelainan bentuk jaringan. Organ ini ditembus secara merata oleh pembuluh, dalam strukturnya saluran empedu didefinisikan sebagai daerah hyperechoic. Perubahan difus di hati adalah gejala penyakit yang mendasarinya (hepatitis. Lipomatosis) dan ditandai oleh perubahan struktur seluruh jaringan organ.

Perubahan difus pada parenkim hati dapat didefinisikan sebagai pelanggaran moderat pada struktur organ, mempertahankan fungsinya, atau disertai dengan gagal hati yang parah dengan perdarahan yang sering dan meningkatnya keracunan.

Alasan untuk perubahan dalam struktur parenkim adalah berbagai penyakit, baik hati dan yang bersifat umum, terjadi dengan gangguan metabolisme dan perkembangan peradangan dalam tubuh.

Sirosis. virus atau hepatitis hepatitis Efek toksik obat Penyalahgunaan alkohol Penyakit menular kronis pada organ lain Gangguan pertukaran sifat bawaan dan didapat.

Alasan perubahan struktur bisa berupa apa saja, bahkan dampak kecil dalam bentuk obat atau makan makanan berlemak. Pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan antibakteri, serta paparan harian terhadap racun dalam produksi berbahaya, adalah penyebab umum gangguan fungsi hati dan perubahan strukturnya. Perubahan difusi cahaya bahkan dapat menyebabkan transisi ke diet baru (penyebab umum penyakit pada wanita).

Deteksi perubahan hati pada penyakit seperti hepatitis, sirosis, kolangitis sclerosing adalah yang paling berbahaya. Dalam hal ini, gejala ini menunjukkan pelanggaran berat. Peningkatan perubahan struktural ketika penyakit berkembang menunjukkan proses pembobotan dan merupakan tanda prognostik yang tidak menguntungkan.

Deteksi hepatomegali pada pasien bersama dengan perubahan difus menunjukkan proses inflamasi. Diagnosis yang paling mungkin dalam kasus ini adalah virus hepatitis. Di hadapan ikterus, tanda-tanda keracunan, demam, gangguan pencernaan, perlu untuk menjalani tes tambahan untuk keberadaan antibodi spesifik dan DNA atau RNA virus hepatitis dalam darah.

Ketika keparahan jaringan dan manifestasi klinis umum dari penyakit meningkat, ada pembatasan bertahap dari fungsi normal hati, yang mengarah pada pengembangan sirosis, gagal hati dan, jika pengobatan tidak efektif, berakibat fatal.

Penyebab perubahan difus dalam hati anak bisa menjadi hepatitis dari etiologi apa pun yang ditransfer oleh ibu selama kehamilan.

Berdasarkan hasil USG. Peningkatan ukuran dan peningkatan echogenisitas fokal dari strukturnya menunjukkan perkembangan lipomatosis, atau degenerasi lemak. Penyebab kondisi ini adalah alkoholisme kronis, diabetes.

Perubahan struktural, ditandai dengan sedikit peningkatan ukuran hati dengan pemadatan parenkim yang seragam, adalah tanda hepatitis. Informasi lebih lanjut tentang tingkat gangguan fungsional dan tingkat keparahan gagal hati dinilai oleh kinerja tes fungsional dan hasil tes darah biokimia. Sifat infeksi B hepatitis dikonfirmasi oleh enzim immunoassay atau berdasarkan hasil PCR.

Perubahan difus pada sirosis hati ditandai oleh perubahan kontur organ. Itu menjadi tidak rata, bergelombang. Segel memiliki sifat fokus, yang karenanya gema pada ultrasonografi menjadi heterogen.

Pengobatan utama untuk gejala ini adalah mengikuti diet. Tujuan dari diet seimbang dibuat tergantung pada alasan pengembangan perubahan.

Saat diet lipomatoz adalah mengecualikan makanan berlemak. Diabetes membutuhkan pembatasan karbohidrat. Dengan perkembangan hepatitis atau sirosis dalam diet ketat membatasi makanan berlemak dan merokok dan produk yang mengandung ekstraktif.

Perawatan etiotropik dikurangi menjadi penunjukan obat antivirus untuk hepatitis atau untuk membatasi dampak faktor perusak (alkohol, racun). Dengan perkembangan gagal hati kronis, terapi restoratif ditujukan untuk merangsang divisi hepatosit untuk mengembalikan struktur hati yang diresepkan.

Terapi suportif meliputi pemberian vitamin kompleks, imunomodulator, biaya hati.

Hal utama adalah menentukan penyebab perubahan difus dan mengambil tindakan segera pada efek kompleks pada penyebab dan gejala penyakit.

Dalam beberapa kasus, penggunaan resep populer membantu. Pembersihan hati dapat dilakukan dengan bantuan infus dan ramuan obat setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Campurkan 3 cangkir gandum, 3 sendok makan tunas birch, 2 sendok makan daun lingonberry, cincang dan tuangkan 3 liter air. Setelah satu hari, infus harus direbus lagi. Untuk kaldu yang dihasilkan, tambahkan 3 sendok makan knotweed dan 2 sendok stigma jagung. Rebus lagi dan biarkan meresap selama 45 menit. Siapkan infus dogrose secara terpisah. Untuk segelas buah yang dihancurkan, rebus dalam 1 liter air selama 10 menit, lalu tuangkan ke dalam termos selama sehari. Saring kedua kaldu dan campur dalam satu stoples. Minumlah 150 ml empat kali sehari. Kursus penuh adalah 10 hari.

Di sini Anda dapat mengetahui tingkat bilirubin dalam darah dan cara menentukannya.

Prognosis untuk kehidupan pasien tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Prognosisnya menguntungkan untuk lipomatosis ringan (omong-omong, di sini Anda dapat membaca tentang pengobatan lipomatosis pankreas), sebagian besar bentuk hepatitis virus kronis, dan perubahan yang disebabkan oleh kesalahan diet. Dalam hal ini, koreksi gaya hidup dan pengobatan antivirus memberikan normalisasi struktur organ secara bertahap dan pemulihan fungsinya dalam volume yang sama. Hanya dengan lipomatosis adalah derajat disfungsi yang ditandai oleh jumlah relatif dari jaringan adiposa yang berubah dibandingkan dengan luas permukaan hati yang sehat. Kelahiran kembali berlemak adalah proses yang tidak dapat dibalikkan yang dapat dikontrol dengan diet, tetapi tidak mungkin untuk mengembalikan struktur hati.

Bentuk hepatitis fulminan, sirosis hati dan hepatosis lemak yang tidak terkontrol memiliki prognosis yang buruk. Pada salah satu penyakit di atas, perubahan parenkim hati ditandai oleh perkembangan tajam dengan perkembangan disfungsi organ yang parah. Dalam kebanyakan kasus, kematian terjadi karena komplikasi penyakit, seperti perdarahan intraabdomen besar, gangguan fungsi antitoksik hati dengan perkembangan penyakit menular yang serius. Tingkat kelangsungan hidup pasien dalam kasus ini tetap rendah.

Sebelum berbicara tentang penyakit hati, perlu untuk membuat setidaknya ide awal bahwa ada hati sebagai organ paling penting dari tubuh manusia dan fungsi vital apa yang dikerjakannya.

Hati adalah kelenjar terbesar. Pada orang dewasa yang sehat, beratnya rata-rata 1,5 kg. Itu terletak di sisi kanan rongga perut, ditutupi dengan tulang rusuk dan dalam kondisi normal tidak menonjol di bawah tepi lengkungan kosta. Omong-omong, pembesaran hati dan pemeriksaannya di bawah tepi kosta kosta adalah tanda yang sangat penting dari kondisinya yang tidak sehat.

Menghitung semua fungsi hati tidak mungkin, ada lebih dari lima ratus, tetapi salah satu fungsi utamanya adalah pembentukan empedu. Empedu adalah enzim terpenting yang tanpanya tubuh kita tidak bisa menyerap lemak. Dikatakan bahwa empedu emulsi lemak, yaitu mengubahnya menjadi emulsi dan berkontribusi terhadap pencernaan mereka. Selain itu, empedu membuat asam lemak larut dalam air dan dengan demikian memudahkan penyerapannya. Secara umum, semua nutrisi yang kita dapatkan dari makanan dan yang kemudian diserap ke dalam darah, harus diproses oleh hati. Hati secara aktif terlibat dalam pengaturan gula darah. Jika kadar gula (glukosa) naik, hati mulai mengubah glukosa menjadi glukogen, mengeluarkannya dari aliran darah. Jika tingkat glukosa turun di bawah normal, hati membagi glukogen yang disimpan dan mengembalikan glukosa yang hilang ke darah.

Fungsi lain yang paling penting dari hati adalah netralisasi berbagai zat beracun. Sel-sel hati mampu menerjemahkan zat-zat ini ke dalam bentuk yang larut dalam air, sehingga memastikan mereka dikeluarkan dari tubuh dengan empedu.

Ini dan fungsi hati lainnya menentukan kebutuhannya akan kehidupan tubuh kita. Tanpa hati, seseorang dapat hidup tidak lebih dari lima hari. Namun, hati adalah organ yang sangat aktif. Sel-selnya dapat dipulihkan, dan selama reseksi bahkan hingga 70% orang masih mempertahankan vitalitas.

Jadi, hati adalah organ vital, dan oleh karena itu perlu mengetahui sebanyak mungkin tentang penyakitnya, gejalanya, cara merawatnya, dan yang terpenting, bagaimana mencegahnya.

Mendiagnosis diri penyakit hati kadang-kadang cukup mudah dengan tanda-tanda eksternal. Seperti yang telah disebutkan, salah satu tanda paling penting dari masalah adalah hati yang membesar, di mana ia berdiri di belakang tepi lengkungan kosta. Dalam hal ini, Anda dapat meraba-raba hati secara independen dengan menekan perut dengan jari-jari tangan kanan Anda. Jika pada saat yang sama akan terjadi pemadatan tertentu, maka, kemungkinan besar, itu adalah hati, yang telah melebihi ukuran normalnya. Meskipun hati itu sendiri tidak sakit, tetapi ketika diperbesar, selaput ikat membentang, yang merupakan penyebab sensasi tekanan, berat, dan sering sakit di hipokondrium. Gejala lain kesehatan yang buruk adalah munculnya pruritus. Gatal dapat mengindikasikan bahwa hati tidak mengatasi fungsi pembersihannya, zat beracun masuk ke dalam darah dan sel-sel kulit, yang menyebabkan gatal.

Gejala yang mengkhawatirkan adalah spider veins, yang seperti pembuluh darah kecil. Tanda bintang seperti itu bisa sebesar kepala pin atau bahkan kacang besar. Paling sering mereka muncul di wajah, bahu, lengan bawah dan punggung.

Seringkali, penyakit hati, misalnya, hepatitis kronis dimanifestasikan oleh perasaan kelemahan umum, kepahitan di mulut, mual, sembelit, atau, sebaliknya, diare. Pada saat yang sama, mungkin ada sedikit peningkatan suhu - 37.1-37.6, serta berkeringat, lekas marah, gangguan tidur.

Penyakit hati juga dapat menyebabkan pembengkakan pada kaki, yang juga mengindikasikan kondisi hati yang menyakitkan.

Pada dasarnya, semua penyakit hati dibagi menjadi dua kelompok utama - ini adalah hepatosis dan hepatitis.

Hepatosis ditandai oleh degenerasi jaringan hati.

Pada saat yang sama, proses inflamasi tidak diamati. Penyebab hepatosis yang paling umum adalah efek jangka panjang dari zat beracun, kadang-kadang disertai dengan obat-obatan, alkohol, dan diabetes tipe 2 dan gangguan metabolisme lainnya.

Hepatitis ditandai oleh proses inflamasi di jaringan hati.

Hepatitis, pada gilirannya, dibagi menjadi infeksi dan tidak menular. Penyebab hepatitis tidak menular adalah, terutama, zat beracun yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan berkualitas rendah, tetapi mungkin racun lain, termasuk yang dihasilkan oleh hati itu sendiri selama pemrosesan (pemisahan) berbagai zat.

Mungkin penyakit hati yang paling umum di zaman kita masih hepatitis, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis.

Dalam bentuk akut, hepatitis virus paling umum, serta hepatitis yang terkait dengan keracunan dengan racun yang kuat.

Tergantung pada bagaimana virus menyebabkan penyakit ini, menghasilkan hepatitis yang disebabkan oleh virus A, B, C, B dengan D, E dan G.

Pengobatan sendiri untuk semua virus hepatitis tidak dapat diterima! Adapun langkah-langkah pencegahan, yang paling umum dan efektif dari mereka adalah kepatuhan ketat terhadap aturan kebersihan pribadi. Namun, ada vaksin untuk beberapa hepatitis, tetapi tampaknya vaksinasi harus dilakukan hanya jika kontak langsung dengan orang yang sakit tidak mungkin dihindari, seperti halnya dengan perawatan keluarga.

Situasi yang sama sekali berbeda muncul ketika datang, misalnya, tentang hepatitis alkoholik. Di sini kita harus ingat bahwa penggunaan alkohol secara terus menerus melebihi norma, hampir pasti mengarah pada hepatitis alkoholik. Di Rusia, secara umum diterima bahwa tingkat pembatasan konsumsi alkohol adalah 80 ml alkohol murni atau 200 ml vodka, atau 800 ml anggur anggur, atau 2000 ml bir. Kira-kira tingkat marginal yang sama dari konsumsi alkohol telah diadopsi di negara-negara Eropa Barat.

Hepatitis alkoholik adalah penyakit yang sangat serius.

Efek toksik dari etanol menyebabkan distrofi dan nekrosis sel-sel hati dan akhirnya mengarah pada sirosis hati. Selain itu, pasien dengan hepatitis alkoholik jauh lebih mungkin untuk sakit dengan virus hepatitis C.

Tidak sulit untuk menebak bahwa tindakan pencegahan yang paling efektif dalam kasus ini adalah melepaskan alkohol atau, dalam hal apa pun, konsumsinya yang moderat dan tidak teratur.

Dalam perjalanan kronis hepatitis, peningkatan hati, nyeri pada hipokondrium kanan, intoleransi terhadap makanan berlemak dan gejala lainnya diamati.

Ini pada akhirnya mengarah pada perkembangan sirosis dan risiko tinggi kanker hati primer. Tetapi kami akan berbicara secara rinci tentang penyakit serius ini di salah satu edisi berikut dari surat kabar kami. Masuk akal juga untuk berbicara di sini tentang pengalaman yang kaya akan obat tradisional, yang telah berhasil secara signifikan dalam meningkatkan kesehatan hati.

Berikut adalah beberapa resep obat tradisional, terbukti selama berabad-abad, membantu mengatasi hepatitis.

- Mereka mengambil 10 gram buah adas biasa, jumlah yang sama dari buah jinten biasa, 20 gram kulit pohon alder buckthorn, 20 gram daun peppermint, 20 gram ramuan yarrow umum, 20 gram ramuan kecil seperseribu. Semua campuran ini, ditumbuk, masak infus. Ambil seperempat cangkir 3 kali sehari, setengah jam sebelum makan. Berarti mengatur dengan baik kursi di berbagai hepatitis.

- Campurkan 10 gram ramuan Hypericum perforatum dengan jumlah rumput yarrow yang sama, dengan 10 gram bunga tansy biasa, tambahkan campuran 10 gram bunga chamomile farmasi, 10 gram akar burdock, 10 gram rosehip, 10 rosehip rosehip, 10 gram sage obat, 10 gram ramuan obat, 10 gram akar elecampane tinggi, 10 gram rumput pendaki gunung seekor burung, 10 gram rumput dari suksesi tiga kali lipat. Semua bahan baku harus dikeringkan dengan baik, dihancurkan dan dicampur dengan seksama. Jumlah total bahan mentah dituangkan setengah liter air dan membuat rebusan. Ambil hepatitis kronis setengah gelas, tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan.

Konstantin Murakhovsky, Kandidat Ilmu Kedokteran

Kategori: Varian | Diposting oleh: Rainingjane | Tanggal: 12.09.2014, 06:20 | Komentar: 30 |

Pemeriksaan ultrasonografi organ perut (pemeriksaan ultrasonografi organ abdomen) adalah salah satu metode yang paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis keadaan berbagai organ perut. Hampir semua organ perut (hati, kandung empedu, ginjal, pankreas, kandung kemih, limpa) memiliki ukuran dan kepadatan yang cukup dan memantulkan USG dengan baik, yang membuatnya mudah untuk memindai mereka dengan USG.

Selama USG organ internal, ukurannya, ketebalan dindingnya, struktur jaringan dan komponennya ditentukan.

Ultrasonografi organ-organ perut pada segala usia sama sekali tidak menyakitkan dan aman.

Ultrasonografi hati adalah metode sederhana, cepat dan murah untuk mempelajari struktur hati. Sebagai aturan, USG hati dianjurkan untuk menjalani dalam kasus berikut:

  1. Jika sebagian besar penyakit hati dicurigai (hepatitis, sirosis hati, dll.)
  2. Jika Anda mencurigai adanya tumor hati jinak atau ganas.
  3. Jika Anda mencurigai adanya abses (rongga dengan nanah) di hati atau parasit (misalnya, echinococcosis)
  4. Dengan cedera perut.
  5. Untuk mengendalikan pengobatan penyakit hati.

Ultrasound hati tidak memerlukan pelatihan khusus, namun, orang-orang dengan kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan gas (lihat Meteorisme) direkomendasikan untuk mengeluarkan makanan diet yang mempromosikan pembentukan gas di usus (kol, minuman berkarbonasi, polong-polongan, dll.) Penelitian Jika memungkinkan, disarankan untuk menghabiskan waktu perut kosong.

Selama USG hati, dokter menarik perhatian pada homogenitas struktur hati, dengan pembuluh besar (misalnya, vena porta) dan cabang-cabangnya yang lebih kecil di hati, saluran empedu, dan juga mengukur ukuran lobus hati. Biasanya, USG hati menentukan parameter berikut:

Sumber: zhkt.guru. www.gastromap.ru. kraszdrav.su. troparevka.ru

03 Maret 2017

Belum ada komentar!

Materi yang ditambahkan:

Angina pada anak-anak 8 tahun

Lugol memiliki bau yang agak aneh, dan memiliki rasa yang sangat tidak enak karena kandungan yodiumnya. Segera setelah mengoleskan tenggorokan

Di pagi hari, anak (2 tahun) mulai diare, pergi beberapa kali. Tidak ada suhu Di pagi hari aku sarapan dengan enggan

Hidung berair parah pada anak berusia satu tahun adalah fenomena umum, tetapi, bagaimanapun, mampu berubah menjadi masalah nyata bagi seluruh keluarga. Hidung tersumbat pada bayi mengganggu tidur nyenyak, mengarah

Isi: Hidung beringus di masyarakat kita dianggap sebagai masalah yang sangat biasa, sehingga bisa dikatakan kondisi yang tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan. Sebagai aturan, gejala yang mengkhawatirkan hanya diabaikan sampai

Dari 12 Maret hingga 19 Maret, dalam forum “Kesehatan Anak” di situs web Eva.Ru, konsultasi online tentang topik “Otitis. Tinggi

Bahkan, untuk sakit perut, ada aturan umum: tidak memberikan obat penghilang rasa sakit pada anak sampai dokter melihat Anda, karena mereka dapat “menghaluskan” gejala-gejala bedah akut

Kirim empat tutup toilet dan Anda akan menerima gulungan kertas toilet gratis!

Hak Cipta © Klinik dan dokter (0,0287 dtk)

Nama penyakit - sindrom Budd-Chiari - berasal dari nama penulis yang menggambarkannya (dokter Inggris Budd pada tahun 1845 dan ahli patologi Chiari dari Austria pada tahun 1899). Gumpalan darah yang "berjalan" di sepanjang aliran darah dapat berlama-lama di pembuluh darah tubuh manusia. Namun demikian, vena hati tidak terkecuali, untuk memahami peristiwa yang terjadi di hati terkait dengan penyumbatan pembuluh vena, perlu untuk memikirkan sirkulasi hepar.

Sirkulasi darah di hati dapat diwakili oleh tiga sistem:

  • Suatu sistem yang menyediakan aliran darah ke lobulus;
  • Sistem pembuluh darah yang dirancang untuk mensirkulasi darah di dalam lobulus;
  • Suatu sistem dimana darah aman meninggalkan lobulus.

Jalur pembawa termasuk vena porta (portal), yang mengumpulkan darah dari organ perut, dan arteri hepatik, yang memasok darah dari aorta, yang di dalam hati bercabang menjadi pembuluh darah dan arteri yang lebih kecil. Mereka menembus lobus (lobar), segmen (segmental), melewati antara lobulus (interlobular) dan di sekitarnya. Mulai dari sekitar arteri lobular dan vena, pembuluh kecil hati memasuki lobulus dan membentuk kapiler sinusoidal intrakutan yang terletak di antara berkas sel hati (hepatosit). Darah campuran mengalir melalui sinusoid memasuki vena sentral, yang memiliki masing-masing lobus. Di sana, darah menjadi vena dan pergi ke pengumpulan, kemudian ke vena hepatika, yang, meninggalkan hati, jatuh ke vena cava inferior. Ini arus keluar.

Sepanjang pembuluh darah meregangkan saluran empedu, yang memiliki nama dan bentuk yang sama bersama dengan cabang-cabang vena portal dan arteri hepatik, yang disebut triad atau saluran portal. Vena portal hati, yang membawa darah dari lambung, usus, dan pankreas, dalam beberapa hal terlibat dalam detoksifikasi, karena ia memberikan zat yang telah memasuki darah dari organ-organ ini untuk diproses lebih lanjut dan netralisasi. Arteri hati memberikan nutrisi untuk organ itu sendiri.

Ukuran normal portal vena hati tidak boleh melebihi 14 mm, namun diameter 8 sampai 10 mm dengan panjang pembuluh 60-80 mm dianggap normal.

Indikator ini berubah dalam hal proses patologis yang terjadi pada organ dan pada penyakit pembuluh hati, yang diamati dalam apa yang disebut hipertensi portal. Sebagai contoh, ia berkembang karena trombosis vena hepatik (sindrom Budd-Chiari) dan gangguan aliran darah sebagai akibatnya, yang disertai dengan peningkatan tekanan pada tempat tidur vena dan perluasan vena portal hati. Ukuran pembuluh vena besar (kanan, kiri, vena tengah) yang mengangkut darah dari organ sedikit lebih rendah (hingga 10 mm), diameternya adalah 0,5-0,8 mm. Dengan meningkatnya nilai indikator ini (ultrasound) untuk berbicara tentang perluasan vena hepatika.

Tekanan darah yang meningkat pada dinding vaskular dan kongesti vena di rongga perut tidak hanya menyebabkan peningkatan ukuran vena porta hati, tetapi juga menyebabkan munculnya gejala-gejala berikut yang menunjukkan fibrosis:

  • Hati mulai melampaui tepi lengkungan kosta, kadang-kadang meningkat ke ukuran yang cukup besar;
  • Cairan menumpuk di rongga perut, asites berkembang;
  • Sejalan dengan proses ini adalah peningkatan limpa (splenomegali);
  • Ada varises dinding perut anterior, vena hemoroid, dan pembuluh vena di sepertiga bagian bawah kerongkongan.

Dengan menyegel pembuluh hati, di tempat pertama, menyiratkan perubahan patologis di dinding kapiler sinusoidal. Di bawah kondisi hipoksia (kekurangan oksigen), penyebab utamanya adalah kongesti vena, serat kolagen mulai terbentuk dan mengendap di dinding sinusoid. Untuk alasan ini, fenestr (lubang) menghilang, melalui mana pertukaran antara hepatosit dan darah terjadi. Dinding pembuluh darah menjadi padat dan tidak bisa ditembus, yang mengarah pada pembentukan gagal hati.

Proses patologis (biasanya inflamasi), memengaruhi parenkim hepatik, sering kali menuju ke pembuluh darah hati, dan yang dengan efek serupa bertanggung jawab untuk pengembangan flebitis yang melenyapkan. Perlu dicatat bahwa perjalanan kronis sindrom Budd-Chiari dipromosikan oleh fibrosis vaskular vena intrahepatik, sementara trombosis vena hepatik adalah penyebab utama manifestasi akut dari penyakit langka ini.

Perubahan dalam hati untuk waktu yang lama (portal dan fibrosis intrahepatik, peradangan), yang "mempersiapkan" organ untuk pengembangan proses patologis kronis, atau penyumbatan akut pada vena hepatika, dapat disebabkan oleh penyakit Budd-Chiari. Namun, pada sekitar sepertiga pasien dengan sindrom ini, penyebab penyakit tetap tidak jelas. Penyakit ini dianggap langka, karena menurut statistik, penyakit ini menyalip satu dari 100.000 orang. "Hak istimewa" terutama dinikmati oleh wanita, karena hati mereka lebih menderita dari faktor-faktor tambahan yang tidak disukai pria yang tidak dialami (mengambil kontrasepsi, kehamilan). Namun, tempat utama yang menyebabkan sindrom Budd-Chiari meliputi:

  1. Hambatan mekanis terhadap pergerakan darah, di mana anomali kongenital utama (fusi membran) inferior vena cava, stenosis vena hepatik, akibat cedera atau pembedahan, penyumbatan pembuluh vena hati dan vena kava inferior;
  2. Pemberian nutrisi penting ke tubuh (nutrisi parenteral) intravena karena keadaan yang tidak memungkinkan pasien diberi makan secara alami;
  3. Neoplasma hati, kelenjar adrenal, jantung (myxoma);
  4. Gangguan pada sistem pembekuan darah disebabkan oleh berbagai penyebab (penyakit hematologis, radang kronis pada saluran usus, vaskulitis sistemik, penggunaan kontrasepsi oral), yang menyebabkan hiperkoagulasi, dan, oleh karena itu, pembentukan gumpalan darah yang dapat menghalangi pembuluh hati dan menyebabkan trombosis vena hepatik;
  5. Penyakit menular (sifilis, TBC, amebiasis, dll.);
  6. Penyakit hati dan, khususnya, sirosis.

Gejala penyakit Budd-Chiari tergantung pada perjalanannya, yang mungkin hampir tidak terlihat dalam proses kronis (nyeri intensitas rendah di hipokondrium kanan, muntah intermiten, sedikit menguningnya kulit dan sklera), dan secara akut ditandai dengan gejala berikut:

  • Nyeri epigastrium yang parah akibat peregangan kapsul hati yang parah;
  • Tiba-tiba muntah, yang bisa berubah menjadi berdarah, mengindikasikan pecahnya pembuluh darah di sepertiga bagian bawah kerongkongan;
  • Pesatnya perkembangan asites terkait dengan kongesti vena di rongga perut;
  • Transisi nyeri ke seluruh perut dan diare, jika pembuluh mesenterika terlibat dalam proses;
  • Trombosis vena cava inferior dan pelanggaran aliran darah menambah gambaran klinis ciri-ciri karakteristik karakteristik insufisiensi vena pada ekstremitas bawah, dimanifestasikan oleh pembengkakan kaki. Selain itu, penyebaran massa trombotik dari pembuluh hati yang melebar (vena) ke dalam lumen vena cava inferior dapat menyebabkan emboli paru (PE).

Gejala-gejala penyakit ini bersamaan dengan komplikasinya (hipertensi portal, asites, gagal hati). Selain itu, jika pasien bertahan hidup, maka di masa depan, ia sangat mungkin membentuk sirosis hati, yang, hadir pada pasien sebelum perkembangan sindrom, dapat menjadi penyebab kondisi patologis, dan karsinoma hepatoseluler (karsinoma hepatoseluler), yang, secara umum, maka, ada sedikit harapan.

Perjalanan akut sindrom Budd-Chiari disertai dengan gangguan fungsi hati hingga koma hati dan, sebagai aturan, tidak memberikan pasien kesempatan untuk hidup. Dia meninggal dalam beberapa hari setelah sindrom hepato-ginjal (gagal ginjal dan hati akut).

Hal utama dalam diagnosis adalah mengenali penyakit, setelah menemukan atau secara intuitif merasakan benang yang mengarah pada diagnosis yang benar, sehingga mengambil riwayat hidup dan penyakit selalu merupakan langkah pertama dari dokter mana pun. Percakapan dengan pasien sendiri, pertanyaan kerabat dan kerabat dapat membantu dalam mengidentifikasi penyakit yang telah dialami dalam proses kehidupan, sepenuhnya sembuh atau tetap selamanya, sehingga tidak-tidak, dan mengingatkan diri Anda tentang kekambuhan lain, yang biasanya dipicu oleh beberapa faktor yang tidak menguntungkan.

Namun, kesulitan yang sebenarnya, bahkan dalam masalah yang tampaknya sederhana, selalu ada: usia pasien, kondisi umum yang parah, dan gejala atipikal. Sebagai aturan, segera setelah klarifikasi data anamnestik, penilaian kursus dan gambaran klinis, dokter menggunakan asisten pertamanya, yang menghemat waktu dan sampai pada diagnosis yang benar:

  1. Metode laboratorium: analisis darah umum (peningkatan jumlah leukosit dan percepatan ESR pada sindrom Budd-Chiari), koagulogram (perpanjangan waktu protrombin), studi biokimia (peningkatan aktivitas transferase - sampel hati fungsional dan alkali fosfatase);
  2. Diagnosis USG, yang memungkinkan untuk melihat tidak hanya fakta bahwa vena porta hati membesar (hipertensi portal) dan vena hepatika diperluas, tetapi juga memungkinkan untuk mendeteksi bekuan darah yang tersangkut di lumen pembuluh vena hati atau vena cava inferior.
  3. Namun, jika perlu, yang sering terjadi pada kasus yang meragukan, ada metode lain untuk diagnosis diferensial sindrom Budd-Chiari dengan penyakit yang memberikan gejala serupa:
  4. Pemeriksaan X-ray pada organ perut;
  5. Flebografi, yang tidak hanya merupakan diagnosa yang sangat baik untuk perubahan patologis pada pembuluh vena, tetapi juga prosedur medis yang baik, karena memungkinkan angioplasti simultan, pemasangan stent, operasi bypass, trombolisis;
  6. CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging);
  7. Biopsi hati perkutan dilanjutkan dengan pemeriksaan histologis.

Perlu dicatat bahwa obat tidak terbatas pada metode diagnostik di atas, tetapi ini, menjadi yang utama, dalam banyak kasus sepenuhnya memperjelas situasi, dan kebutuhan akan obat tambahan tidak lagi diperlukan.

Jelas bahwa kehadiran gejala cerah dan prognosis yang tidak terlalu nyaman menghalangi pengobatan sindrom Budd-Chiari akut di rumah (dan proses kronis yang tidak mengingatkan dirinya sendiri untuk waktu yang lama, suatu hari nanti akan bermanifestasi), oleh karena itu pasien harus dirawat di rumah sakit.

Metode terapi konservatif yang ada agak tambahan, daripada dasar, oleh karena itu, dalam hal ini, tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah. Perawatan obat melibatkan penggunaan obat-obatan yang bertujuan melarutkan gumpalan darah dan melawan kemacetan vena:

  • Trombolitik (streptokinase, urokinase, antalase);
  • Antikoagulan (fragmin, clexane);
  • Obat diuretik hemat kalium untuk penggunaan jangka panjang (spironolakton, veroshpiron) dan diuretik, memberikan efek cepat (tablet furosemide dan lasix untuk pemberian intravena atau intramuskuler).

Perawatan bedah terdiri dari menggunakan teknik-teknik yang mungkin selama phlebography (dilutan perkutan dengan pemasangan stent, shunting portosystemic). Dalam kasus perjalanan penyakit yang sangat parah atau dalam kasus pengembangan karsinoma hepatoseluler (karsinoma hepatoseluler), transplantasi hati donor ditunjukkan, yang dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup lima tahun menjadi 90%.

Prognosis untuk penyakit ini tidak terlalu menggembirakan, tetapi masih menyisakan beberapa peluang, karena tentu saja kronis, pelestarian fungsi hati dan adopsi tindakan yang tepat waktu secara signifikan meningkatkan angka kelangsungan hidup statistik. Namun, bentuk akut penyakit Budd-Chiari, sayangnya, merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien karena komplikasi serius yang ditimbulkannya (insufisiensi ginjal dan hati akut, mesotrombosis, peritonitis difus).

Salah satu kelainan yang paling umum dalam pemeriksaan menggunakan metode sonografi (ultrasound) adalah segel hati - gejala yang cukup mengkhawatirkan. Hati melakukan fungsi vital mengatur metabolisme dan detoksifikasi bersamaan dengan usus dan kandung empedu, jadi untuk kesehatan tubuh secara keseluruhan, penting agar organ ini berada dalam kondisi kerja.

Perubahan struktur jaringan hati tidak begitu jarang, tetapi dideteksi dengan pemeriksaan perangkat keras.

Alasan utama risiko perubahan struktural adalah sebagai berikut:

  • kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok intensif);
  • degenerasi yang disebabkan oleh infiltrasi lemak;
  • pelanggaran sistematis terhadap prinsip-prinsip nutrisi yang tepat (makan berlebihan, kegagalan untuk mematuhi interval waktu antara waktu makan, konsumsi berlebihan makanan berlemak, pedas, goreng);
  • penggunaan jangka panjang antibiotik atau obat kuat lainnya;
  • patologi hati yang berkontribusi terhadap pemadatan duktus (lesi metabolik, sirosis, hepatitis autoimun);
  • patologi ekstrahepatik (diabetes, dll.);
  • infeksi akut dan kronis.

Kompleks gejala dengan patologi hati meliputi manifestasi berikut:

  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • mual;
  • muntah;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • rasa sakit di daerah hipokondrium kanan dan "di bawah sendok";
  • pendarahan internal (tanda - tinja berwarna hitam, muntah coklat);
  • akumulasi cairan yang berlebihan di peritoneum (sakit gembur-gembur);
  • warna kuning pada kulit dan mata;
  • hipertrofi hati.

Sampel darah dan urin klinis digunakan untuk mendiagnosis patologi hati. Ultrasonografi (ultrasonografi atau sonografi), CT (computed tomography), MRI (magnetic resonance imaging), biopsi juga dapat digunakan di antara metode pemeriksaan instrumental. Teknik-teknik ini menyediakan deteksi yang dapat diandalkan dari berbagai lesi organ dalam bentuk tumor, abses dan radang lainnya, infeksi, invasi parasit, dan cedera.

Alat diagnostik yang paling populer dalam hal ini adalah metode ultrasound, karena ketersediaan dan kesederhanaannya. Melakukan USG tidak memerlukan pelatihan khusus, kecuali untuk aturan sederhana - diinginkan untuk melakukan prosedur dengan perut kosong (tanpa adanya kontraindikasi) dan tidak digunakan pada malam sebelum produk yang mempromosikan peningkatan pembentukan gas. USG didasarkan pada kemampuan jaringan tubuh untuk mencerminkan USG (echogenicity) yang diarahkan pada mereka. Untuk setiap organ, ada norma untuk tingkat pantulan gelombang ultrasonik, karena jaringan memiliki kepadatan tertentu. Menambah atau mengurangi echogenisitas menunjukkan kerusakan pada integritas struktur tubuh. Meningkatnya echogenisitas dinding hati menunjukkan bahwa parenkim terlalu padat, ada perubahan difus pada organ. Stempel di hati pada USG adalah dasar untuk pemeriksaan komprehensif.

Biasanya, jaringan parenkim memiliki struktur homogen, pola pembuluh dan saluran empedu terlihat jelas dalam proses ultrasound. Volume hati kira-kira sesuai dengan standar dalam unit-unit tertentu: lobus kanan hingga 12,5 cm, lobus kiri berjarak 7 cm, tepi organ rata dan jernih. Diameter pembuluh vena porta tidak lebih dari 13 mm, saluran empedu umum adalah dalam 6-8 mm.

Penyakit khas

Sebuah segel di hati dapat menandakan sirosis atau hepatitis.

Semakin luas perubahan difus dalam hati, dan semakin padat parenkim, semakin jelas peningkatan echogenisitas. Ekogenisitas yang tidak merata dari berbagai area organ, heterogenitas struktur dan batas, inkonsistensi volume organ dengan standar dan peningkatan diameter pembuluh vena porta mengindikasikan kemungkinan sirosis. Hepatitis dimanifestasikan terutama oleh peningkatan echogenisitas, hipertrofi organ dan peningkatan konten jaringan fibrosa dalam struktur hati.

Neoplasma jinak dan ganas

Seringkali parenkim hati yang dipadatkan menunjukkan adanya tumor ganas atau jinak. Neoplasma karakter jinak berlangsung lambat dan tidak memiliki metastasis. Namun, pemantauan medis dari proses ini diperlukan untuk mengontrol pertumbuhan tumor dan perawatan tepat waktu, jika diperlukan. Ultrasonografi dalam kasus ini akan menunjukkan batas-batas yang jelas dari wilayah jaringan hati yang padat, juga memungkinkan untuk mengidentifikasi lesi yang berisi cairan atau darah. Tumor ganas dapat berubah menjadi metastasis jika terjadi kanker pada organ lain atau tumor kanker primer. Dalam hal ini, manifestasi pada USG dari banyak fokus pemadatan adalah karakteristik. Tes tambahan diperlukan untuk memperjelas diagnosis, termasuk tes darah laboratorium.

Kapsul dibulatkan dengan cairan di dalamnya, terdeteksi sebagai hasil USG, menunjukkan kemungkinan abses, kista atau adanya parasit di hati. Diagnosis akan membutuhkan klarifikasi menggunakan metode pemeriksaan tambahan. Proses kongestif dalam saluran empedu organ dianggap sebagai dasar untuk mengganggu homogenitas struktur parenkim. Jika kandungan bilirubin meningkat, yang ditentukan oleh analisis klinis lebih lanjut, itu berarti stagnasi empedu kemungkinan diagnosis.

Terapi yang ditentukan tergantung pada patologi tertentu, yang merupakan sumber gangguan struktural pada jaringan hati, dan ditugaskan secara individual ke pasien oleh spesialis yang hadir. Imunomodulator dan hepatoprotektor digunakan sebagai obat. Penting untuk mematuhi diet makanan yang tidak termasuk makanan berlemak dan kolesterol. Penting untuk menghilangkan dampak negatif pada hati dari kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok).

Selain perawatan khusus, ada rekomendasi umum untuk menjaga kesehatan. Pembersihan tubuh secara berkala dan tindakan yang bertujuan meningkatkan imunitas akan sangat membantu dan hati. Anda harus menjalani gaya hidup sehat dan mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, menggunakan lebih banyak produk alami, buah-buahan dan sayuran, dan menghindari makan berlebihan. Dalam pengobatan penyakit apa pun, deteksi tepat waktu penting, oleh karena itu disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis tubuh menggunakan pemindaian ultrasound setiap tahun, terutama untuk orang berusia 50 tahun ke atas. Hati dapat dipulihkan, oleh karena itu, jika patologi terdeteksi pada tahap awal perkembangan dan perawatan tepat waktu, prognosisnya baik.

Perubahan parenkim hati

Tanda-tanda perubahan difus dan penebalan parenkim hati

Hati adalah organ parenkim yang tidak berpasangan, seluruhnya terdiri dari jaringan hati. Organ ini terletak di rongga perut di hipokondrium kanan.

Dasar parenkim terdiri dari lobulus hepatika, di antaranya lewat pembuluh darah dan saluran empedu. Saluran empedu mengirimkan empedu ke kantong empedu, setelah itu cairan ini mengalir melalui saluran empedu ke duodenum, di mana ia terhubung ke saluran pankreas.

Penyakit hati dan kantong empedu selalu mempengaruhi keadaan pankreas, dan sebaliknya, kesehatan pankreas berbicara tentang keadaan hati dan kantong empedu. Hati adalah organ utama pembentukan darah, melakukan fungsi-fungsi penting bagi tubuh. Dengan menggunakan USG, penyakit hati dapat dideteksi, tetapi pemeriksaan laboratorium dan instrumen diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Biasanya, parenkim hati adalah struktur homogen, sedikit echogenik, yang dengannya saluran pembuluh darah dan empedu terlihat jelas. Perubahan difus pada parenkim hati berarti bahwa seluruh jaringan organ ini berubah. Ini bisa menjadi kerusakan parah. Oleh karena itu, studi tambahan diperlukan untuk menentukan sejauh mana lesi ini.

Pada saat yang sama, semua organ saluran pencernaan diperiksa. Kerusakan hati difus dapat dibagi menjadi hepatitis akut. hepatitis kronis, sirosis. infiltrasi lemak, perubahan difus di hati pada komorbiditas lainnya. Dengan hepatitis, hati membesar, tetapi struktur parenkim dapat tetap homogen. Dengan meningkatnya hidrofilisitas parenkim, strukturnya mungkin terganggu, terjadi penebalan dinding hati.

Semakin jelas proses inflamasi, semakin besar pembengkakan parenkim, ekogenisitas pada saat yang sama berkurang, dan konduktivitas akustik meningkat. Peningkatan echogenisitas parenkim pada hepatitis bisa tidak merata, rendah atau tinggi di beberapa daerah dengan cara yang berbeda. Struktur parenkim dengan sirosis hati biasanya menjadi heterogen difus, memiliki banyak area ekogenisitas tinggi, sedang atau rendah.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter

Ukuran bagian heterogenitas dapat dari 0,5 hingga 2,0 cm dan lebih banyak. Pelanggaran homogenitas parenkim dimungkinkan karena stagnasi di saluran hati dan peningkatan indikator bilirubin. Penyebab proses difus di parenkim mungkin adalah degenerasi lemak hati.

Pengaruh infeksi virus dan parasit, malnutrisi, dominasi lemak, makanan berkalori tinggi, dan alkohol tidak dikecualikan. Tanda-tanda klinis dari indurasi parenkim dapat berupa kelemahan umum, sakit kepala, mual, kelelahan, rasa pahit di mulut, lekas marah, ketidakstabilan emosi dalam suasana hati.

Hati adalah satu-satunya organ yang melakukan detoksifikasi makanan, metabolisme, ia membawa beban maksimum, menghilangkan berbagai zat asing dan hormon berlebih. Berpartisipasi dalam proses pencernaan, menyediakan glukosa bagi tubuh, adalah penghasil protein, kolesterol.

Hati kita mampu mengembalikan bentuknya karena perawatan yang kompleks, yang meliputi membersihkan tubuh, menormalkan nutrisi, mengonsumsi imunosupresan, persiapan kelompok hepatoprotektor dan imunomodulator. Dengan tumor, kista dan batu, kepadatan jaringan akan mengalami perubahan lokal. Perubahan yang selalu menyebar adalah teman konstan penyakit hati berlemak, hepatitis, sirosis, berbagai lesi metabolisme.

Karena ukuran dan kepadatannya, hati memantulkan gelombang ultrasonik dengan cukup baik dan karenanya dipindai dengan sangat baik dengan mesin ultrasonik.Untuk menilai keadaan hati, dimensi, ketebalan dinding, struktur elemen penyusunnya dan parenkim diukur. Selain hati, manipulasi yang sama dilakukan bersamaan dengan limpa. Pemeriksaan ultrasonografi hati harus dilakukan untuk menentukan diagnosis hepatitis, sirosis dan penyakit serius lainnya. Setelah diagnosa USG memberikan kesimpulan yang terdengar seperti "Perubahan difus pada parenkim hati", asal usul perubahan ini harus diklarifikasi menggunakan tes darah dan pemeriksaan instrumen lainnya - sinar-X, kolangiopankreatografi retrograde, biopsi hati, dan laparoskopi.

Pencegahan yang sangat baik terhadap segel parenkim hati adalah diagnosis dini, rawat inap tepat waktu dan produktif, perawatan kompeten, perlindungan dari berbagai keracunan industri, obat-obatan dan rumah tangga. Jika fungsi hati terganggu, maka zat berbahaya yang memasuki aliran darah menjadi racun bagi tubuh. Sangat penting untuk menjaga kesehatan salah satu organ vital dengan menghilangkan masalah dengan bantuan dokter yang berkualifikasi tinggi.

Definisi penyakit

Aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh kita dan memberi makan semua organ internal, kecuali paru-paru. Biasanya, struktur anatomi dinding aorta memiliki ketebalan dan kerapatan tertentu. Akibatnya, setiap proses patologis terjadi pelanggaran struktur dinding pembuluh darah, dan ada segel dalam bentuk plak atau pertumbuhan berserat.

Hipertensi adalah penyebab paling umum dari indurasi aorta. Peningkatan tekanan darah mengarah pada fakta bahwa dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, menjadi kaku dan menebal dengan pembentukan struktur padat yang berserat. Berbagai penyakit yang bersifat menular dan tidak menular dapat menyebabkan pembentukan penebalan aorta.

Penyalahgunaan makanan yang mengandung sejumlah besar kolesterol. dan kebiasaan buruk juga secara aktif berkontribusi pada penebalan dan penebalan dinding aorta. Seiring bertambahnya usia tubuh, keadaan dinding berubah di bawah pengaruh faktor usia, dan plak aterosklerotik terbentuk, mempersempit lumen pembuluh. Jika indurasi aorta didiagnosis pada orang muda atau anak-anak, penyebabnya paling sering adalah faktor keturunan.

Sebagai aturan, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama dan dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala. Pemadatan aorta secara bertahap menyebabkan penyempitan lumen pembuluh yang memberi makan organ internal. Gambaran klinis juga tergantung pada area mana dari pembuluh darah yang terlibat. Penyakit ini didiagnosis terutama pada orang tua dan sangat jarang pada usia muda atau kekanak-kanakan.

Ketika suplai darah ke otot jantung terganggu, serangan angina parah terjadi. dan sering dapat mengembangkan infark miokard. Jika pembuluh otak terpengaruh, maka gejala neurologis hadir, dimanifestasikan oleh vertigo. sakit kepala, kelelahan, lekas marah dan gejala lain dari aktivitas otak yang terganggu.

Aorta abdominalis memberi makan pembuluh pada ekstremitas bawah, dan ketika mereka tersumbat sebagian, pasien memiliki karakteristik lemas yang dipaksakan. Sebagai aturan, hanya satu kaki yang terlibat dalam proses. Pasien mulai merasa sakit saat berjalan, dan seringkali harus berhenti sama sekali sampai ia melewati kejang. Dengan suplai darah yang tidak mencukupi ke pembuluh ekstremitas atas, gejalanya tidak begitu terasa, tetapi proses patologis ditentukan dengan memeriksa denyut nadi dan dinding pembuluh darah yang terlihat.

Pemadatan aorta di wilayah organ perut dan peritoneum dapat menyebabkan proses inflamasi dengan berbagai tingkat keparahan. Sebagai aturan, mereka bermanifestasi sebagai menarik rasa sakit di perut dalam bentuk kejang dan gangguan pencernaan kasar. Akibatnya, pasien mengalami penurunan berat badan. Pada kasus yang parah, penyakit ini dapat menyebabkan peradangan pada peritoneum dan perkembangan peritonitis - ada berbagai jenis rasa sakit yang tajam, dan kondisi pasien memburuk secara dramatis.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter

Pada orang yang menderita hipertensi arteri, terutama dengan lonjakan tekanan yang tajam atau dengan aktivitas fisik yang meningkat, diseksi dinding aorta dapat dimulai atau aneurisma aorta dapat terjadi. Ini adalah kondisi yang berbahaya bagi kehidupan manusia. Perawatan dilakukan hanya dengan pembedahan dan, sayangnya, jauh dari selalu berakhir dengan aman.

Intervensi bedah segera juga diindikasikan untuk peritonitis.

Pemadatan aorta dapat terjadi baik di daerah tertentu dan sepanjang, sehingga metode diagnostik yang paling nyaman dan dapat diandalkan adalah pemeriksaan ultrasonografi pada dinding pembuluh darah. Pemeriksaan rontgen dianggap sebagai metode informatif lain.

Kelompok risiko di tempat pertama termasuk pasien dengan riwayat hipertensi, terutama disertai dengan krisis yang sering dan peningkatan tekanan mendadak. Beberapa penyakit kronis, seperti TBC dan sifilis tersier, juga menyebabkan pembentukan plak dan pertumbuhan pada dinding aorta, seperti merokok. Pasien semacam itu perlu dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mendapatkan informasi lengkap tentang prevalensi penyakit dan risiko komplikasi.

Dengan tidak adanya perkembangan penyakit yang jelas, tindakan profilaksis diterapkan untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu yang menyebabkan perkembangan indurasi aorta. Pasien disarankan untuk menjalani terapi yang diperlukan jika diindikasikan. Metode utama memerangi pembentukan plak aterosklerotik adalah perubahan gaya hidup, diet, olahraga ringan dan berjalan di udara segar. Pasien disarankan untuk menghindari situasi stres.

Halo! Saya berumur 30 tahun, tinggi badan 195, berat badan 78-80, badan sangat kurus, jenis kelamin laki-laki, tidak merokok, jangan minum alkohol, jangan makan asin pedas. Beberapa hari mencemari tinja cair, sebelum tinja ini dipadatkan dalam bentuk bola, proktologis mendiagnosis wasir dan fisura gabungan. Enam bulan lalu, ia menjalani pemeriksaan rutin (dari tempat kerja) dan menurut analisis ada gula di batas atas kolesterol normal dan tinggi, tetapi terapis tidak mengatakan apa-apa dan tidak memberikan rekomendasi. Kemarin adalah pemindaian ultrasound dari rongga perut, dan hasilnya mengikuti lobus kanan hati 141 mm kiri 51 kontur bahkan ukuran sinyal gema medium Transmisi suara baik 84 pada 19 dinding gelembung tidak dipadatkan, tidak menebal 2 mm Kontur dinding tidak dua kali lipat Deformasi kontur gelembung di tingkat leher.. Tidak ada infiltrasi 2 Lapisan es Hepato 2 mm. zling besi Dimensi kepala 19mm tubuh 10, ekor 19 mm kontur halus, jelas Ehostruktura neodnoodnaya Density biasa Virsungov aliran kehadiran tidak lotsiruetsya lesi focal tidak lotsiruetsja Limpa dlinnik 95, diameter 43 ehostruktura homogen selezonochnoya Wina kepadatan 5mm biasa Kesimpulan: dinding echografically disegel pembuluh hati. Deformasi, sedimen di rongga kantong empedu. Perubahan parenkim pankreas yang difus. Katakan betapa seriusnya perubahan organ-organ itu, apa yang paling meresahkan adalah struktur heterogen dari hati dan pankreas, apa alasan untuk perubahan ini dan dapatkah itu mengindikasikan adanya penyakit onkologis? Dapatkah endapan di empedu menyebabkan perubahan struktur gema hati dan pankreas?

Hari baik Tanpa melihat pasien, tidak ada yang bisa dikatakan tanpa pemeriksaan tambahan. Kunjungi ahli gastroenerologi.

Konsultasi disediakan hanya untuk tujuan referensi. Menurut hasil konsultasi, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) saat ini merupakan salah satu komponen penting dalam pemeriksaan klinis pasien. Memungkinkan untuk memvisualisasikan hati dan struktur patologis, ultrasonografi memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis di hati, untuk mengikuti mereka dalam dinamika. Dalam banyak kasus, menggunakan ultrasound adalah mungkin untuk menetapkan sifat penyakit kuning, untuk mengidentifikasi tanda-tanda hipertensi portal, dll. Dalam kasus yang tidak jelas, mereka menggunakan biopsi jarum halus yang ditargetkan di bawah kendali sonografi atau CT.

Biopsi jarum halus USG dilakukan untuk mengekstraksi bahan untuk pemeriksaan morfologi; untuk tujuan terapeutik - untuk dekompresi selama hipertensi empedu, pencucian dan drainase eksternal purulen dan rongga lainnya, pemberian obat (antibiotik, agen kemoterapi, solusi sclerosing, dll.). Tusukan, dilakukan dengan tepat, secara signifikan mengurangi risiko komplikasi yang terjadi dengan manipulasi buta, meningkatkan akurasi diagnosis dan memperluas jangkauan tindakan diagnostik dan terapeutik yang mungkin.

Tomografi ultrasonografi pada hati. Ultrasonografi tomografi hati (UST) memungkinkan Anda mempelajari posisi, ukuran, bentuk, kontur, dan struktur hati, mobilitas pernapasannya, keadaan sistem pembuluh darah dan saluran empedu intrahepatik, hubungan hati dengan organ dan jaringan di sekitarnya.

Hati memiliki bentuk kubah yang tidak beraturan dengan permukaan atas cembung dan permukaan bawah menghadap ke bawah dan belakang dengan lekukan dari organ internal - kandung empedu, ginjal kanan, aorta, inferior vena cava, kelenturan hati usus besar. Permukaan atas hati bersentuhan dengan diafragma. Sudut yang dibentuk oleh permukaan hati di garis midclavicular tidak melebihi 70 °, di garis tengah - 45 °.

Lobus hati kanan dan kiri dipisahkan oleh ligamen koroner dan bulat. Yang terakhir pada tomografi transversal terkadang disalahartikan sebagai kerusakan hati fokal. Kecurigaan lesi fokus dihilangkan saat menerima gambar di sepanjang sumbu panjang. Kotak dan lobus kaudat hati lebih terlihat pada pemindaian longitudinal (relatif terhadap sumbu tubuh).

Pengukuran hati dilakukan sesuai dengan garis standar. Pada saat yang sama, perlu untuk mempertimbangkan konstitusi seseorang: dalam hipersthenik, dimensi sagital meningkat dan garis bawah berkurang, pada asthenics, sebaliknya.

Kontur hati, kapsul glisson terbatas (membran fibrosa hati), jernih, halus. Setiap perubahan dalam kontur: tonjolan, resesi, gerigi, diskontinuitas, dll - dengan jejak ultrasound, melakukan bagian dalam bidang tegak lurus. Perhatian khusus diberikan pada struktur jaringan di area kontur yang tidak rata.

Sistem vena porta dan vena hepatika paling jelas terdeteksi dari pembuluh hati. Cabang-cabang vena porta paling terlihat dengan bagian miring di bawah lengkung kosta kanan dengan kemiringan ke bawah echozond (di kaki pasien) pada sudut 45-90 °. Arah cabang kanan dan kiri vena portal memanjang dan sejajar dengan bidang penampang; struktur jaringan pembuluh darah terutama bercabang; penyempitan pembuluh darah yang tampak secara bertahap ke permukaan hati, yang biasanya tidak tercapai; diameter terbesar di gerbang hati adalah 14 mm. Dinding cabang vena portal memberikan sejumlah besar sinyal pantulan (echogenik).

Vena hepatika juga terlihat dengan penampang miring di bawah lengkung kosta kanan, tetapi ketika gondok terletak lebih dekat ke garis tengah dan miring ke bawah pada sudut 0-45 °. Arah vena hepatika miring terhadap bidang penampang, pembuluh sebagian besar lurus, melebar ke arah diafragma, di mana mereka memiliki diameter terbesar (4-5 mm); mereka jatuh ke dalam vena cava inferior. Dinding vena hepatika dengan bagian ini hampir tidak memberikan sinyal pantulan (seolah-olah tertanam dalam struktur hati),

Arteri hati dan percabangannya tidak terlihat secara permanen untuk jarak pendek di daerah gerbang hati. Mereka berjalan paralel ke vena portal dalam bentuk struktur tubular dengan diameter 1-2 mm.

Saluran empedu intrapepatik tidak terlihat tanpa adanya patologi. Pengecualian adalah wilayah pertemuan saluran hati kanan dan kiri dengan diameter 3 mm, yang terletak di atas persimpangan vena portal di cabang kanan dan kiri.

Struktur struktur jaringan hati secara keseluruhan tampak kecil dan seragam. Dengan peningkatan atau penurunan echogenicity (tingkat refleksi), serta pelanggaran terhadap homogenitas struktur dan kontur hati, pemeriksaan akurat terhadap zona mencurigakan dilakukan, mengubah intensitas sinyal dan kecerahan gambar.

Topografi lokasi struktur dilakukan sesuai dengan struktur segmental hati.

Lesi fokus

Kista hati adalah bentuk bundar atau bentuk lainnya yang tidak menghasilkan sinyal pantulan (echo-negative), diikuti oleh peningkatan citra jaringan di bawahnya (efek amplifikasi distal) dengan melemahnya lateral. Kontur dindingnya yang halus, jernih, dan tipis (dinding belakang terlihat lebih jelas daripada bagian depan). Sebagai aturan, kista terletak di jaringan hati yang tidak berubah; ketika terletak dekat dengan permukaan dan ukuran besar, mereka dapat merusak bentuk hati; dengan lokalisasi di lobus kanan, lebih dekat ke gerbang hati, kista dapat disalahartikan sebagai kantong empedu. Untuk menghindari kesalahan, penelitian dilakukan sebelum dan setelah sarapan koleretik (volume kantong empedu berubah dalam kasus ini). Terkadang sulit untuk membedakan kista hati dari kista ginjal kanan; dalam kasus seperti itu, lakukan penelitian ginjal tambahan.

Kista hati bersifat tunggal dan multipel, sering dikombinasikan dengan kista ginjal. Sejumlah besar kista, merusak bentuk dan memperbesar tubuh, menunjukkan hati polikistik.

Penyimpangan kontur dalam atau luar kista, berbagai jenis pengenaan pada dinding partisi, kista anak kecil, dikalsinasi dalam rongga atau kalsinasi kapsul mengkhawatirkan sehubungan dengan echinococcosis hati. Namun, bahkan ketika kista hati jinak khas terdeteksi, peneliti tidak selalu dapat menentukan sifatnya. Diagnosis ditentukan oleh tes serologis. Dalam beberapa kasus, pada tahap awal perkembangan, nodus echinococcal memiliki penampilan kecil, pembentukan hypo-echogenous yang tidak teratur, yang kemudian ditransformasikan menjadi kistik.

Hemangioma adalah tumor hati jinak yang paling sering terdeteksi. Sebagai aturan, mereka terletak di sebelah struktur pembuluh darah hati, dan kadang-kadang dimungkinkan untuk melacak koneksi mereka. Dua jenis hemangioma dibedakan: yang disebut hemangioma kapiler. terlokalisasi terutama di lobus kanan hati di wilayah segmen VI-VII, memiliki ukuran kecil (dari 13 hingga 40 mm), kontur jernih, kadang-kadang bergelombang, struktur hyperechoic homogen dan hemangioma lacunary. juga terletak lebih sering di lobus kanan.

Hemangioma seperti itu, sebagai suatu peraturan, memiliki ukuran besar (kadang-kadang raksasa), menempati seluruh hati, kontur yang jelas, tetapi bergelombang, struktur yang tidak rata dengan area yang tidak menghasilkan sinyal yang dipantulkan, yang sesuai dengan rongga yang diisi dengan darah. Dalam bentuk ini, serta pada banyak hemangioma, dalam beberapa kasus menjadi perlu untuk melakukan diagnosis diferensial dengan metastasis, serta dengan kanker hati primer.

Di luar hemangioma, peningkatan citra jaringan di bawahnya kadang-kadang diamati (efek amplifikasi distal). Jelaskan hilangnya gambar dengan biopsi tusukan pada saat jarum dimasukkan ke dalam hemangioma. Dalam kasus yang meragukan, pemetaan Doppler warna dilakukan, di mana laju aliran rendah dicatat.

Hemangioma bersifat tunggal dan multipel. Dengan yang terakhir, tiga serangkai gejala mungkin terjadi: hepatomegali, lesi kulit dan gagal jantung.

Adenoma hati adalah tumor jinak yang berasal dari sel-sel hati atau epitel saluran empedu. Mereka adalah formasi oval, lebih jarang dari bentuk bulat dengan kontur yang bahkan jelas, memiliki struktur seragam hypoechoic, mengulangi pola jaringan hati di sekitarnya (kadang-kadang mengandung bahkan inklusi); peningkatan citra jaringan di bawahnya tidak diamati. Dapat mengubah arah kapal terdekat (aliran lancar).

Jika dicurigai adenoma hati, verifikasi morfologis diperlukan. Diagnosis banding terutama dilakukan dengan metastasis hypoechoic.

Amiloidosis hati. biasanya ditandai dengan perubahan difus. Diagnosis banding dilakukan dengan sirosis hati. Dalam beberapa kasus, dengan deposisi amiloid yang tidak rata terhadap latar belakang peningkatan echogenesis yang menyebar, terdapat area refleksi yang terlihat dari berkurangnya echogenisitas dari berbagai bentuk (dari bundar menjadi stellate tidak teratur) dengan kontur fuzzy.

Amiloidosis hati biasanya dikombinasikan dengan amiloidosis organ lain, terutama ginjal. Yang terakhir ditandai dengan tidak adanya diferensiasi parenkim dan sistem panggul ginjal.

Hematoma hati. Hematoma yang terbentuk adalah bentuk bundar atau bentuk lain dengan efek amplifikasi distal yang sedikit jelas tanpa melemah secara lateral. Kontur tidak jelas, konten tidak homogen. Nyeri diekspresikan pada palpasi di bawah kendali sonografi, dan ketika terletak dekat dengan permukaan hati - membatasi mobilitas diafragma. Dalam sejarah - sering cedera.

Hematoma terorganisir memiliki penampilan kista, tetapi dengan konten tidak homogen dalam bentuk inklusi kecil yang bergeser ketika posisi tubuh subjek berubah, penguatan jaringan di bawahnya tidak terlihat. Sangat sulit untuk membedakan antara hematoma terorganisir dan kista dengan perdarahan ke dalam rongganya.

Abses hati. Dalam proses pembentukan abses, perubahan dalam pola USG dicatat. Manifestasi awal abses diwakili oleh bagian ekogenisitas rendah tanpa batas yang jelas, sering terlokalisasi di lobus kanan hati. Ketika proses berkembang, heterogenitas refleksi muncul di tengah atau di seluruh formasi karena pencairan jaringan, tetapi zona hypoechoic di sekitar biasanya diucapkan, dan gambar jaringan di bawahnya tampak meningkat (efek amplifikasi distal).

Diagnosis banding dilakukan dengan kista hati. Ketika mengatur abses, penampilan kapsul, pemisahan isi purulen diamati. Setelah mendeteksi konten yang tebal dan batas abses fuzzy, diagnosis banding dengan tumor diperlukan. Dengan resolusi abses spontan, kapsul dikalsifikasi, diikuti oleh bayangan ultrasonik.

Tusukan di bawah kendali USG dilakukan untuk drainase eksternal, terapi antibiotik dan pengumpulan bahan untuk studi morfologi, pembenihan. Dari anamnesis memperhatikan adanya proses purulen di rongga perut, intervensi bedah.

Abses subhepatik biasanya terletak di bawah permukaan hati bawah, anterior ke ginjal kanan.

Abses suprahepatik lebih sering di sebelah kanan, berbatasan langsung dengan diafragma (seperti pada abses hati); biasanya pada sinus pleura kanan ada efusi. Mobilitas hati dan diafragma terbatas.

Infiltrasi lemak (distrofi, steatosis) hati ditandai dengan pembesaran hati yang moderat (lebih jarang diucapkan), peningkatan echogenesitas yang seragam tergantung pada tingkat infiltrasi lemak, yang disebabkan oleh refleksi signifikan dari getaran ultrasonik oleh inklusi lemak terkecil dalam sel-sel hati (tomogram diisi dengan remah-remah kecil).

Pola vaskular tidak terdiferensiasi dengan jelas, struktur di bawah diafragma tidak terlihat, yang dikaitkan dengan pantulan yang jelas dan penyerapan energi ultrasonik (pada perangkat modern, fitur ini kehilangan maknanya karena penguatan sinyal yang lebih kuat di kedalaman). Kadang-kadang, dengan latar belakang perubahan difus, area jaringan hati yang tidak berubah ditentukan, mempertahankan strukturnya (perlu untuk melakukan diagnosis banding dengan lesi hati fokal).

Untuk infiltrasi lemak hati bukan pembesaran khas limpa; biasanya splenomegali menunjukkan adanya proses difusi inflamasi bersamaan di hati, seperti halnya perluasan diameter vena limpa dan portal.

Hepatitis kronis tidak selalu disertai dengan perubahan USG hati, oleh karena itu, membuat diagnosis ini hanya berdasarkan sonogram adalah sulit. Dengan USG, kadang-kadang mungkin untuk mendeteksi hepatomegali sedang tanpa merusak bentuk kontur, membulatkan tepi dengan peningkatan moderat pada sudut hati. Struktur dalam dan kontur diafragma jelas. Struktur hati sering homogen, echogenisitas dapat meningkat secara moderat dan merata. Peningkatan moderat pada limpa diamati. Tidak ada tanda-tanda hipertensi portal.

Sirosis hati. Pada tahap awal sirosis, ada peningkatan organ, terutama karena lobus kiri, peningkatan (menggembung) lobus kaudat; saat proses meningkat dan distrofi muncul, penurunan ukuran hati diamati. Pada stadium lanjut penyakit ini, batas antara lobus kanan dan kiri, serta membran fibrosa hati, terlihat jelas.

Struktur hati heterogen dengan gambar mosaik; echogenicity dicampur, kadang-kadang sebagai perubahan fokus (karena adanya area nekrosis, situs regenerasi, reaksi inflamasi dan pengembangan jaringan ikat, vaskularisasi patologis, yaitu, pelanggaran arsitektur hati); peningkatan echogenisitas di bidang periportal ditelusuri hampir ke pinggiran organ.

Tepi hati membulat, sudutnya melebar (lebih dari 45 ° di sepanjang median dan lebih dari 75 ° di sepanjang garis midclavicular). Kontur hati berubah bentuk: gerigi halus ditentukan dalam kasus erupsi mikronodular dan lebih besar atau dalam kasus jatuh dalam kasus sirosis makronodular hati; Relief kontur dengan latar belakang asites sangat jelas terlihat.

Limpa membesar, echogenisitasnya meningkat (struktur limpa menyerupai struktur hati). Tanda-tanda hipertensi portal ditentukan. Diagnosis menjadi lebih mungkin ketika perluasan vena limpa dan portal, asites dan tanda-tanda lain dari hipertensi portal terdeteksi.

Alveococcosis. Pencitraan ultrasonografi ditandai dengan peningkatan echogenisitas yang difus, sering kali tidak adanya batas yang jelas antara jaringan hati yang terpengaruh dan tidak berubah, yang digarisbawahi oleh struktur reticular hati. Dalam sejarah ada indikasi untuk operasi alveococcosis.

Tanda-tanda USG dari hipertensi portal:

  1. perluasan lumen vena lien (di gerbang limpa> 5 mm, untuk panjang vena> 10 mm), tortuosity, deteksi vena di dalam limpa, pembesaran limpa;
  2. pelebaran lumen vena porta> 14 mm;
  3. perluasan lumen vena mesenterika superior> 9 mm;
  4. asites;
  5. varises lumen vena bagian atas lambung (penebalan dindingnya);
  6. anastomosis splenorenal;
  7. rekanalisasi vena umbilikal;
  8. memperlambat aliran darah di vena portal sesuai dengan hasil studi Doppler;
  9. penurunan aliran darah volumetrik di vena portal dan cabang-cabangnya sesuai dengan hasil duplex angiography (color Doppler mapping)

Diagnosis menjadi dapat diandalkan dengan adanya setidaknya tiga gejala di atas.

Tanda-tanda utama hati kongestif dengan kegagalan sirkulasi (NC) adalah perluasan lumen vena hepatika (> 8–9 mm diukur 1 cm di bawah alirannya ke vena cava inferior); denyut nadi; dilatasi vena cava inferior (> 15-16 mm); tidak ada perubahan diameter vena cava inferior selama inhalasi dan pernafasan (Gbr. 5). Peningkatan ukuran hati, seperti adanya tanda-tanda NK lainnya, tergantung pada durasi dan stadiumnya. Pada tahap awal NK, berbagai tingkat pembesaran hati, bahkan, kontur yang jelas, pembulatan tepi, peningkatan sudut diamati; strukturnya terlihat jelas, gema sering tidak ivmenena atau berkurang; portal vena tidak berubah; asites dan hydrothorax (lebih sering dari sisi kanan) dapat menjadi jelas. Pada NC parah dan perjalanan jangka panjang karena pembentukan sirosis jantung, batas antara lobus hati menjadi jelas, membran fibrosa hati diucapkan, ujungnya dipertajam, genus gema meningkat secara difus dan sepanjang bidang periportal, heterogenitas struktur meningkat; hati berubah bentuk, konturnya menjadi bergerigi, limpa membesar, tanda-tanda hipertensi portal, asites, hydrothorax muncul. Pada tahap akhir, ukuran hati berkurang.

Kolangitis Kolangitis kronis. Proses ini ditandai dengan perluasan saluran empedu yang tidak merata, yang terdeteksi secara non-permanen, hiperekogenisitas dinding mereka yang tidak rata.

Kolangitis akut ditandai oleh pembesaran hati, nyeri lokal di hati selama palpasi di bawah kendali USG, pembatasan mobilitas diafragma di sebelah kanan, terkadang limpa yang membesar. Saluran empedu, sebagai suatu peraturan, diperluas secara tidak merata, konturnya tidak cukup jelas dan bergabung dengan jaringan di sekitarnya. Abses kecil dapat terlihat, berkomunikasi dengan saluran empedu. Dengan kursus yang tidak menguntungkan, pembentukan abses yang lebih besar, yang jelas menonjol dengan latar belakang parenkim hati, adalah mungkin. Untuk drainase eksternal dari kista dan terapi antibiotik, tusukan dilakukan di bawah kontrol sonografi.

Kolangitis anaerob disertai dengan munculnya gelembung gas kecil, diikuti oleh bayangan ultrasound (data ultrasound serupa diamati dengan adanya batu di saluran empedu, tetapi tanpa klinik kolangitis). Mereka mungkin rumit oleh trombosis portal.

Tumor hati ganas dibagi menjadi primer dan metastasis. Dalam praktik klinis, metastasis tumor ganas lebih umum, mewakili fokus berbagai ukuran dan bentuk, seringkali dengan kontur tidak rata dan tidak jelas, berbagai tingkat echogenisitas; dari hyper- to hypo- dan an-echogenic (Gbr. 6).

Dengan fokus lebih dari jaringan hati normal, jumlah sinyal yang dipantulkan (hyperechoic dengan tingkat keparahan berbeda dan struktur campuran) paling terlihat dengan USG dan lebih sering terdeteksi. Diagnosis banding dilakukan terutama dengan hemangioma hati. Lesi metastasis diindikasikan dengan adanya pelek hypoechoic di sekitar lesi, yang mungkin disebabkan oleh lapisan sel-sel tumor yang berkembang biak secara aktif dari jenis yang sama, serta kompresi jaringan hati dan vaskularisasi patologis di sekitar lesi.

Kesulitan terbesar adalah identifikasi metastasis yang tidak berbeda dalam struktur dari jaringan hati di sekitarnya. Ini disebut metastasis isoechoic. Pedoman diagnostik utama dalam kasus ini adalah penemuan di sekitar area tepi hypoechoic atau perpindahan kapal. Dengan tidak adanya tanda-tanda ini, hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi metastasis tersebut.Metastasis serupa terjadi pada 1-3% kasus.

Struktur campuran metastasis dengan distribusi sinyal pantulan yang tidak teratur sering disebabkan oleh pertumbuhan tumor yang tidak merata, adanya fokus perdarahan, nekrosis, fusi purulen, reaksi inflamasi, perkembangan pembuluh darah abnormal dan jaringan ikat, dll. Mata banteng yang disebut harus dibedakan dari mereka (dengan periferal hyperechoic yang jelas) - pusat hypoechoic), sebagai suatu peraturan, yang disebabkan oleh disintegrasi besar-besaran jaringan di pusat fokus.

Metastasis anechoic jarang terjadi, dalam penampilan mereka menyerupai kista hati. Untuk metastasis, peningkatan citra jaringan di bawahnya dapat diamati (kurang jelas dibandingkan untuk tikus). Beberapa di antaranya disebabkan oleh tumor yang memproduksi musin, dan beberapa terbuat dari jaringan yang cukup padat (misalnya, metastasis sarkoma jaringan lunak). Saat menganalisis gambar, perlu memperhatikan ketidakrataan kontur internal dan eksternal dari bagian periferal dari fokus. Diagnosis banding juga dilakukan dengan abses hati.

Metastasis hypoechoic memiliki struktur yang memberikan sejumlah sinyal pantulan. Kadang-kadang menyerupai kista, tetapi tidak diikuti oleh peningkatan gambar jaringan yang mendasarinya. Jenis yang serupa mungkin memiliki metastasis seminoma, limfoma, sarkoma, melanoma, serta metastasis muda dari tumor lain yang belum mengalami perkembangan lebih lanjut: seiring waktu, transformasi mereka menjadi bentuk hyperechoic atau campuran dapat diamati.

Deteksi kompresi, dislokasi, pecahnya pembuluh darah dan pelebaran saluran empedu membantu mendiagnosis metastasis, tetapi tanda-tanda ini tidak selalu dapat diandalkan. Peningkatan ukuran hati dan perubahan konturnya terlihat hanya dengan penyebaran yang signifikan dari proses dan lokasi metastasis pada pinggiran organ di bawah membran fibrosa hati. Metastasis tunggal tidak dapat dibedakan dari kanker hati primer.

Tumor ganas primer pada hati. Kanker hati primer berasal dari sel-sel hati (karsinoma hepatoselular) atau dari saluran empedu (kanker kolangiogenik). Diagnosis kanker hati sulit, terutama dalam kasus di mana pasien memiliki perubahan karakteristik sirosis hati, dengan latar belakang di mana tumor berkembang. Kanker hati primer dapat dibagi secara sewenang-wenang menjadi dua bentuk: nodular dan difus-infiltratif. Mengidentifikasi bentuk terakhir adalah yang paling sulit. Dengan USG, perlu memperhatikan area parenkim struktur yang tidak biasa, dengan batas fuzzy, struktur heterogen, echogenicity campuran. Di daerah-daerah ini, pembuluh darah seringkali tidak terlihat atau cacat. Dalam pembuluh darah hati dapat dideteksi gumpalan darah. Dengan disintegrasi tumor di pusat rongga hypoechoic yang terdeteksi. Peningkatan ukuran hati dan perubahan konturnya dicatat ketika tumornya besar atau terletak dekat dengan permukaan hati.

Deteksi kelenjar getah bening yang membesar (retroperitoneal atau di gerbang hati) mengkonfirmasi hipotesis tentang sifat ganas dari penyakit, tetapi pada tahap akhir yang cukup, serta perpindahan kandung empedu, pembatasan mobilitas organ berongga (perut, usus besar), cairan di sinus pleura kanan dan lainnya

Bentuk nodal kanker hati primer terdeteksi lebih buruk daripada metastasis, karena sering terjadi dengan latar belakang perubahan difus yang sudah ada di hati. Seperti metastasis, tumor mungkin memiliki penampilan yang berbeda dan tepi hipokogenik di sekitarnya (Gbr. 7). Bentuk campuran, hyperechoic dan isoechogenic menang. Bentuk Gui-pochogenic dapat terjadi pada tahap awal pengembangan tumor hati primer. Jika, pada beberapa fokus dalam hati, satu yang lebih besar memberikan pantulan sinyal yang paling kuat, dapat diasumsikan kanker hati dengan metastasis ke hati. Untuk kanker hati kolangiogenik, keberadaan tumor langsung di saluran empedu, serta perluasan saluran empedu di atas lokasi tumor, adalah spesifik. Dengan jenis tumor ini, ikterus muncul pada tahap awal dan saluran empedu terasa melebar.

Bentuk nodular terutama dibedakan dari metastasis, yang tidak selalu mungkin, serta dari tumor hati lainnya (hemangioma, kista, dll.). Dari tumor jinak, diagnosis banding paling sulit dengan teratoma, yang dapat memiliki beberapa varietas. Sebagai aturan, teratoma memiliki struktur heterogen yang tidak teratur, karena adanya primordia kulit, rambut, keringat dan kelenjar sebaceous, tulang, gigi, dll. Akibatnya, teratoma dapat diwakili oleh tiga komponen: superdense, sedang dan cair. Inklusi padat (tulang, gigi) diikuti oleh bayangan ultrasonik. Dalam beberapa kasus, ada teratoma ganas.

Tanda diagnostik utama yang membedakan ikterus obstruktif dari jenis ikterus lainnya adalah perluasan saluran empedu. Saluran empedu intrapepatik terdeteksi pada ultrasonogram. Pertemuan saluran hati kanan dan kiri> 3 mm, saluran hati umum> 4 mm, saluran empedu umum> 5 mm, kantong empedu membesar (dlinnik> 10 cm, diameter> 3,5-4 cm).

Berkat ultrasound, Anda dapat secara skematis menentukan tingkat obstruksi sistem empedu. Perluasan saluran intrahepatik dalam satu lobus menunjukkan blok pada tingkat lobus yang sesuai, dilatasi difus dari saluran intrahepatik tanpa peningkatan pada kandung empedu - pada tingkat saluran hepatic umum, perluasan semua saluran empedu, termasuk peningkatan saluran empedu, termasuk suatu obstruksi di dalam pembuluh darah..

Dalam beberapa kasus, ultrasonografi dapat menentukan penyebab obstruksi (cholelithiasis, metastasis gerbang hati, kanker pankreas, kanker kandung empedu, kanker hati, stenosis dan kanker puting susu), kanker saluran empedu umum, echo-nococcosis hati, alveococcosis hati, alveococcosis hati, abses hati, kista di daerah gerbang hati, eksaserbasi pankreatitis kronis, tumor organ yang berdekatan dan ruang retroperitoneal, dll.).

Biopsi jarum halus, yang dilakukan di bawah kendali sonografi, memperoleh nilai terapeutik dan diagnostik yang besar. Ini digunakan untuk meredakan hipertensi empedu diikuti dengan mengirimkan sebagian dari empedu yang diekstraksi untuk penelitian sitologi dan biokimia, pembenihan, untuk mengelola agen kontras sebelum kolangiografi, serta obat-obatan. Sangat menjanjikan untuk memperkenalkan obat-obatan yang berkontribusi terhadap pembubaran batu empedu selama oklusi dengan kalkulus: pemantauan ultrasonik dari proses menghancurkan batu empedu dan artroplasti (penempatan di saluran empedu sepotong khusus tabung polimer q dengan bukaan sisi ganda yang menghubungkan bagian parietal dari saluran empedu dan lumen duodenum).

Ukuran hati pada garis midclavicular kanan:

Dimensi limpa normal: panjang 11-12 cm, lebar 4 cm.

Lumen vena lien:

Tingkat USG kantong empedu bervariasi tergantung pada usia anak.

Penyakit batu empedu adalah penyakit pada sistem empedu, yang disertai dengan pembentukan batu di kantong empedu. Batu kantong empedu dapat memiliki ukuran yang berbeda: dari yang terkecil (dalam bentuk pasir) hingga batu besar yang berdiameter beberapa sentimeter. Gejala penyakit batu empedu adalah: serangan nyeri hebat di hipokondrium kanan, mual, muntah, dll. USG kandung empedu adalah metode utama diagnosis penyakit batu empedu, karena dapat mengungkapkan keberadaan batu yang sangat kecil sekalipun. Cholecystitis adalah penyakit radang kandung empedu, yang disertai dengan penebalan dindingnya. Pada kolesistitis akut, ada gejala seperti demam, lemas, mual, muntah, nyeri hebat di hipokondrium kanan, terutama setelah makan makanan berlemak. Kolesistitis kronis terjadi dengan periode remisi (pengurangan penyakit, tidak adanya gejala) dan eksaserbasi (ketika gejala kolesistitis akut muncul). Pada USG, kolesistitis biasanya dimanifestasikan oleh dinding kandung empedu yang menebal, dan juga, kadang-kadang, dengan adanya batu empedu. Dropsy dari kantong empedu (hidrops) adalah komplikasi dari penyakit batu empedu, ketika salah satu batu masuk ke saluran dan mencegah kantong empedu dari pengosongan. Akumulasi empedu di kantong empedu menyebabkan peradangan, pembengkakan, peningkatan ukuran kantong empedu. Pada ultrasound ketika tetes-tetes kandung empedu ditentukan oleh peningkatan ukurannya dan penebalan dinding kandung empedu. Diskinesia pada saluran empedu dan kantong empedu adalah kondisi yang cukup umum dan tidak berbahaya, yang ditandai dengan peningkatan tonus otot dinding kantong empedu (kantong empedu tampak berkerut, tegang), menekuk leher kantong empedu. Diskinesia pada kantong empedu dan saluran empedu sering diamati pada anak-anak dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Pankreas adalah organ yang terletak di belakang perut dan terlibat dalam pencernaan, dan juga menghasilkan beberapa hormon (insulin, guacagon, dll.). Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas direkomendasikan untuk dugaan pankreatitis akut dan kronis (radang pankreas), serta untuk penyakit kuning (kecurigaan tumor atau kanker pankreas), dan munculnya gejala penyakit pankreas lainnya (misalnya, diabetes tipe 1).

Pemeriksaan ultrasonografi pankreas dilakukan dengan perut kosong: setidaknya 6 jam harus lewat antara pemeriksaan dan makan terakhir. Dengan kecenderungan pembentukan gas, disarankan selama 3-4 hari sebelum penelitian untuk mengecualikan dari makanan diet yang mempromosikan pembentukan gas di usus: susu, kol, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi.

Pada ultrasonografi pankreas, dimensi, struktur, keberadaan formasi dan segel di jaringan pankreas, serta batu di salurannya dinilai. Ukuran pankreas dapat bervariasi pada orang yang berbeda dan karenanya dievaluasi oleh dokter yang hadir secara individual.

Pankreatitis akut adalah penyakit radang pankreas, yang dimanifestasikan oleh nyeri akut di perut bagian atas atau sekitar pusar, mual, muntah, dll. Pada pankreatitis akut pada USG pankreas ditentukan oleh peningkatan ukuran tubuh, pembengkakan, dan kadang-kadang kerusakan (destruksi) jaringan pankreas. Pankreatitis kronis adalah penyakit pankreas yang terjadi dengan periode remisi (tanpa gejala) dan eksaserbasi (dengan gejala pankreatitis akut). Ultrasonografi pada pankreatitis kronis di pankreas dapat ditandai dengan hot spot, kista (rongga kecil berisi cairan), batu di saluran pankreas. Tumor pankreas adalah lesi massa dengan berbagai ukuran, yang berbeda dalam struktur dan kepadatan dari jaringan pankreas yang sehat. Pemeriksaan ultrasonografi pada tumor pankreas menunjukkan ukuran, lokasi, dan perubahan kelenjar getah bening lokal. Sebagai aturan, USG adalah metode indikatif untuk mendeteksi tumor pankreas, sehingga diagnosis dianjurkan untuk mengkonfirmasi menggunakan computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI).

Ultrasonografi limpa, sebagai aturan, dilakukan selama ultrasonografi organ-organ internal lainnya (hati, kantong empedu, pankreas, dll.). Ultrasonografi memeriksa ukuran limpa, bentuknya, keseragaman struktur, dll. Persiapan khusus untuk ultrasonografi limpa tidak diperlukan. Namun, mengingat fakta bahwa, bersama dengan pemindaian ultrasound pada limpa, organ-organ perut lainnya sedang diperiksa, disarankan untuk mengikuti aturan di atas.

Peningkatan ukuran limpa (splenomegali) adalah suatu kondisi yang terjadi pada latar belakang penyakit darah tertentu (misalnya, anemia hemolitik autoimun - penyakit yang menyebabkan peningkatan kerusakan sel darah dalam limpa), sirosis hati (sindrom hipertensi portal pada sirosis hati termasuk peningkatan ukuran limpa ), leukemia, dll. Limpa pecah biasanya akibat berbagai cedera perut. Pada anak-anak, ruptur lien mungkin merupakan komplikasi dari mononukleosis infeksius. Pada pecahnya limpa, perdarahan internal dicatat yang juga dikonfirmasi dengan ultrasonografi. Infark limpa adalah penyakit yang agak jarang terjadi yang terjadi ketika salah satu pembuluh limpa tersumbat. Pada USG, infark limpa terlihat seperti zona yang dipadatkan atau berlawanan dengan jaringan yang kurang padat (tergantung pada tahap perkembangan infark).

Ultrasonografi ginjal adalah metode penelitian sederhana dan terjangkau yang memungkinkan Anda menentukan kondisi ginjal dan mengidentifikasi beberapa penyakit pada sistem kemih pada anak-anak dan orang dewasa. Ultrasonografi ginjal dianjurkan jika terjadi rasa sakit di daerah lumbar, dalam kasus yang diduga penyakit radang ginjal (pielonefritis. Glomerulonefritis), ginjal abnormal atau pembuluh ginjal. suhu asal tidak diketahui, dll.

Ultrasonografi ginjal tidak memerlukan pelatihan khusus. Namun, sangat sering dilakukan bersamaan dengan USG dari kandung kemih dan organ-organ lain, karena itu ketaatan terhadap aturan tertentu untuk persiapan yang ditunjukkan dalam artikel ini diperlukan.

Selama USG ginjal, dokter menilai lokasi ginjal, ukuran, struktur, mengungkapkan keberadaan batu, kista (rongga dengan cairan), tumor, dll. Ada banyak parameter yang ditentukan oleh USG ginjal, tetapi interpretasi mereka harus dilakukan oleh dokter yang hadir secara individual. Berikut ini adalah parameter utama yang ditentukan oleh USG ginjal:

Norma untuk orang dewasa

Ketebalan parenkim ginjal

Rata-rata 20 - 23mm, bervariasi sesuai usia.

Tingkat USG ginjal pada anak bervariasi tergantung pada usia anak.

Urolitiasis adalah penyakit ginjal yang disertai dengan pembentukan batu (batu) di ginjal. Penyebab perkembangan urolitiasis adalah pelanggaran metabolisme zat-zat tertentu dalam tubuh, yang mengarah ke deposisi mereka dalam bentuk kristal di ginjal. Batu ginjal bisa dari berbagai ukuran dan bentuk. Batu-batu kecil dengan urin dapat meninggalkan ginjal dan tersangkut di ureter, yang menyebabkan gangguan aliran urin. Gejala utama urolitiasis: nyeri di daerah lumbar, menjalar ke pangkal paha, adanya darah dalam urin, dll. Pada USG ginjal di urolitiasis, adanya batu, peningkatan ukuran panggul, dan dalam beberapa kasus tanda-tanda pelanggaran urin keluar dari ginjal. Pielonefritis kronis adalah penyakit radang ginjal. Seringkali eksaserbasi pielonefritis terjadi selama kehamilan, sehingga semua wanita hamil yang mengalami nyeri di daerah pinggang dianjurkan untuk menjalani USG ginjal. Pada USG di pielonefritis kronis, sebagai aturan, ada pembesaran pelvis ginjal, dan mungkin juga ada tanda-tanda pelanggaran aliran urin. Anomali perkembangan pembuluh ginjal adalah cacat bawaan dari arteri atau vena ginjal. Ada beberapa jenis kelainan pembuluh darah ginjal. Arteri ginjal aksesori adalah pembuluh tambahan yang memberi makan ginjal. Dalam beberapa kasus, arteri aksesori dapat mencubit ureter (melalui mana urin dari ginjal dikirim ke kandung kemih), yang menyebabkan gangguan aliran keluar urin dari ginjal. Vena ginjal tambahan juga dapat mengganggu aliran urin dari ginjal. Penyempitan (stenosis) arteri renalis adalah penyempitan lumen pembuluh yang memberi makan ginjal, akibatnya tidak cukup aliran darah ke ginjal. Dengan bantuan USG ginjal, kelainan perkembangan vaskular dapat dideteksi pada anak-anak. Sebagai aturan, dopplerografi digunakan untuk lebih akurat mempelajari pembuluh darah ginjal, mode ultrasound khusus yang memungkinkan Anda melihat arah aliran darah di pembuluh darah. Kista ginjal adalah rongga bulat kecil yang berisi cairan. Jika ada satu kista di ginjal, itu disebut kista ginjal soliter. Banyak kista dengan berbagai ukuran di ginjal disebut penyakit ginjal polikistik. Penyakit ginjal polikistik adalah penyakit bilateral bawaan (ada kista di kedua ginjal). Pada USG, kista didefinisikan sebagai formasi bulat berisi cairan. Ketika polikistik pada USG ginjal ditentukan oleh gambar, menyerupai sekelompok anggur. Tumor ginjal adalah neoplasma jinak dan ganas pada ginjal. Tumor ginjal pada USG didefinisikan sebagai fokus dari jaringan yang lebih padat. Ultrasonografi adalah metode indikatif untuk mendiagnosis tumor ginjal, sehingga keberadaan formasi yang mencurigakan di ginjal harus diperiksa lebih hati-hati untuk memperjelas diagnosis. Pyeloectasia adalah pembesaran bawaan atau didapat dari pelvis ginjal, yang sering terdeteksi pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Paling sering, pyeloectasia tidak memerlukan perawatan apa pun dan diteruskan dengan sendirinya, saat anak tumbuh.

Ultrasound kandung kemih adalah metode pemeriksaan kandung kemih, yang direkomendasikan untuk menjalani jika diduga salah satu penyakit pada sistem kemih. Ultrasound kandung kemih memungkinkan Anda untuk menilai bentuknya, kondisi dinding, isi dan patensi leher kandung kemih (tempat di mana kandung kemih memasuki uretra - uretra). Sebagai aturan, ultrasound kandung kemih direkomendasikan untuk dilewatkan jika terjadi pelanggaran aliran keluar urin, nyeri saat buang air kecil, adanya darah di urin, cedera kandung kemih, dll.

Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, kandung kemih harus diisi pada saat pemindaian ultrasound. 30 menit sebelum tes, disarankan untuk minum sekitar 1-1,5 liter air, dan jika Anda memiliki keinginan untuk buang air kecil, jangan mengosongkan kandung kemih Anda, tetapi tunggu untuk pemeriksaan.

Batu dalam kandung kemih dapat menjadi primer (batu yang telah terbentuk di kandung kemih) dan sekunder (batu yang terbentuk di ginjal, yang dengan aliran urin bermigrasi ke dalam kandung kemih). Batu primer kandung kemih sering terbentuk pada pria yang lebih tua dengan latar belakang aliran urin yang terganggu dengan adenoma prostat. Batu sekunder di kandung kemih, sebagai aturan, muncul pada latar belakang urolitiasis. Pada USG kandung kemih menentukan keberadaan batu, lokasi, ukuran, bentuk, jumlah. Sistitis adalah penyakit radang kandung kemih. Gejala utama sistitis adalah: sering buang air kecil, sakit saat buang air kecil, keinginan palsu untuk buang air kecil, dll. Dengan sistitis pada ultrasound, ada penebalan dinding kandung kemih. Tumor kandung kemih adalah neoplasma jinak atau ganas di kandung kemih. Tergantung pada ukuran dan lokasi tumor kandung kemih, berbagai gejala dapat terjadi (misalnya, pelanggaran aliran keluar urin). Pada ultrasound kandung kemih ada keberadaan pendidikan yang menjorok ke dalam lumen kandung kemih atau menonjol.