Ultrasonografi kantong empedu

Gangguan fungsi kantong empedu (selanjutnya disebut ZH) tidak hanya mempengaruhi kerja seluruh sistem pencernaan, tetapi juga kesehatan organisme secara keseluruhan. Setiap patologi terkecil dapat berkembang ke tahap ekstrem, dan jika mereka tidak didiagnosis dan tidak diobati, mereka bahkan dapat menyebabkan hasil yang mematikan. Pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu telah lama dikenal sebagai salah satu metode pemeriksaan yang paling sederhana dan paling mudah diakses, yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan fungsional organ itu sendiri, serta saluran-saluran empedu. Prosedur ini, meskipun sederhana, membutuhkan persiapan yang cermat dari pasien dan dibedakan dengan metode implementasi khusus.

Kapan diagnosis kandung empedu diperlukan?

Patologi kandung empedu sering disertai dengan berbagai macam gejala, yang mungkin juga merupakan akibat dari penyakit di bagian lain dari sistem pencernaan. Oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya proses patologis, USG kandung empedu direkomendasikan untuk gejala berikut:

• rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, bukan obat penghilang rasa sakit yang tak tertahankan;
• ketidaknyamanan atau rasa berat di hati;
• kulit ikterichnost dan selaput lendir yang terlihat;
• Perasaan pahit di mulut.

Selain manifestasi yang terlihat dan keluhan pasien, USG rongga perut dan kandung empedu, khususnya, ditugaskan untuk:

• dengan penyakit batu empedu;
• diskinesia bilier;
• kerusakan mekanis pada rongga perut;
• pengobatan jangka panjang;
• kontrol terapi yang ditentukan;
• keracunan tubuh (juga dengan penyalahgunaan alkohol);
• mengamati perkembangan proses onkologis;
• hasil tes darah abnormal (bilirubin, ALT, AST).

Ultrasound dari kantong empedu perlu diberikan kepada orang yang menderita obesitas dan secara jahat melanggar aturan dasar nutrisi. Ini termasuk makanan tidak teratur, preferensi untuk pedas, goreng, makanan berlemak dan merokok, kecenderungan untuk menyukai diet rendah kalori.

Ini tidak akan dilakukan tanpa memeriksa organ-organ yang bertanggung jawab atas fungsi menyimpan dan mengangkut empedu ketika meresepkan dan memilih kontrasepsi hormonal. Kerentanan seorang wanita terhadap penyakit kandung empedu dianggap sebagai kontraindikasi relatif terhadap penggunaan kontrasepsi hormonal. Masuknya mereka dapat memicu proses inflamasi di kandung kemih atau mempercepat pembentukan batu empedu (batu).

Kontraindikasi

Ultrasound dari kantong empedu adalah metode sederhana dan sama sekali tidak berbahaya untuk mengevaluasi organ yang bertanggung jawab untuk penyimpanan dan pelepasan empedu. Hal ini memungkinkan untuk dilakukan tanpa rasa takut dan risiko bagi wanita hamil, anak-anak kecil dan pasien dewasa yang lemah dengan gangguan kesehatan jantung, hati, dan ginjal. Satu-satunya hal yang dapat menjadi hambatan bagi prosedur adalah pelanggaran integritas kulit di lokasi sensor ultrasonik. Ini bisa berupa luka bakar, luka terbuka atau lesi kulit akibat penyakit infeksi, bakteri atau jamur pada tahap parah.

Penyakit kandung empedu apa yang diungkap ultrasound?

Diagnostik memungkinkan Anda untuk dengan mudah mendeteksi hampir semua proses patologis yang terjadi di kantong empedu dan salurannya. Ini termasuk:

• kolesistitis akut dan kronis (radang kandung kemih);
• penyakit batu empedu (pembentukan batu di rongga kantong empedu atau salurannya);
• choledocholithiasis (stagnasi empedu ketika saluran tersumbat dengan batu);
• kolangitis (radang duktus akibat koledocholithiasis);
• neoplasma jinak dan ganas;
• pipi kandung kemih (akumulasi eksudat dan lendir karena penyumbatan saluran);
• diskinesia (dismotilitas).

Dengan pemeriksaan USG, dokter dapat menilai kondisi hati dan mengidentifikasi jika ada tanda-tanda hepatitis atau sirosis. Setelah pengangkatan kandung kemih, USG memungkinkan untuk memeriksa secara kualitatif area intervensi bedah, yang merupakan poin penting ketika pasien diamati pada periode pasca operasi.

Proses persiapan

Persiapan untuk diagnosa ultrasound dari kantong empedu, sebagai suatu peraturan, tidak berbeda dari langkah-langkah pendahuluan untuk pemeriksaan ultrasound dari organ-organ perut lainnya. Ini termasuk diet yang bertujuan mengurangi perut kembung, diet tertentu, pengobatan dan pembersihan usus. Anda bisa berkenalan dengan persiapan langkah demi langkah untuk ultrasound dari kantong empedu di artikel ini.

Diet

Untuk meminimalkan proses pembentukan gas di lambung dan usus yang dapat merusak foto ultrasonografi, pasien harus mulai mempersiapkan prosedur dalam 3-4 hari dan mengikuti diet yang tidak digunakan berikut ini:

• produk ragi dan roti gandum;
• sayuran mentah, buah-buahan dan kacang-kacangan;
• produk susu fermentasi;
• hidangan berlemak, pedas, berasap;
• minuman berkarbonasi dan air;
• produk yang mengandung alkohol;
• teh dan kopi kental.

Diet harus:

• dari ikan dari varietas rendah lemak, dikukus atau direbus;
• telur rebus (tetapi tidak lebih dari satu per hari);
• ayam rebus atau daging sapi;
• keju cottage rendah lemak;
• bubur di atas air.

Mode daya

Untuk mempersiapkan survei dengan benar harus menambah jumlah makanan, tetapi Anda perlu makan dalam porsi kecil. Pendekatan ini memberi waktu makanan untuk mencerna dan mengurangi proses fermentasi dan pembentukan gas di lambung dan usus. Pada malam hari sebelum USG, Anda perlu makan malam paling lambat pukul 19.00 dengan makanan ringan dan bergizi, misalnya, bubur yang dimasak dalam air dan tanpa tambahan gula.

Jika diagnosis dijadwalkan 12 hari, maka pada pagi hari sebelum USG, pasien harus meninggalkan sarapan dan minum.

Saat melakukan penelitian di babak kedua, Anda dapat sarapan dengan rusk dan segelas teh, dan pada saat yang sama antara prosedur dan sarapan harus memakan waktu setidaknya 6 jam. Ultrasound dari kantong empedu dibuat ketat dengan perut kosong. Ini memastikan kandung kemih diisi dengan empedu, dan ukurannya bertambah. Sedikit cairan, terutama makanan, akan memicu aliran empedu dan organ akan menyusut, sehingga sulit untuk didiagnosis.

Obat-obatan

Selama diet, dalam persiapan untuk pemindaian ultrasound, dianjurkan untuk mengambil persiapan medis yang mengandung enzim pankreas (Festal, Mezim, Creon) dan obat-obatan yang menghilangkan meteorisme (Espumizan, batubara aktif atau putih, Smekta). Penerimaan mereka diperlukan, tetapi jangan menyalahgunakan dan minum lebih dari 3 kali sehari. Mempertimbangkan bahwa 2-3 jam sebelum diagnosis dilarang minum cairan, dan pasien secara teratur meminum obat-obatan esensial, ia harus berkonsultasi dengan spesialis terlebih dahulu untuk memperbaiki jam penerimaan mereka.

Pembersihan usus

Di malam hari, pada malam penelitian, Anda perlu mengosongkan usus besar. Jika pasien memiliki kecenderungan untuk mengalami konstipasi, maka gunakan obat pencahar, obat tradisional atau microclyster.

Prosedur prosedur

Ini akan menjadi optimal untuk membuat USG dari semua organ pencernaan. Ini akan membantu mengidentifikasi semua proses patologis yang mungkin, bahkan yang belum menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Pemeriksaan dapat dilakukan dengan tiga cara berbeda, dari mana dokter memilih salah satu yang paling tepat ketika mempertimbangkan gejala yang ada.

Cara mudah

Untuk melakukan prosedur pemeriksaan sederhana, pasien diminta berbaring telentang dan melepaskan bagian atas area perut dari pakaian. Diagnostik memasang sensor pada permukaan kulit, setelah menerapkan gel khusus di atasnya. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan celah udara yang mengganggu dan meningkatkan paten USG. Dalam hal melindungi bagian bawah kandung kemih dengan loop usus besar atau usus kecil, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas, atau berguling ke kiri. Untuk mendeteksi formasi patologis di rongga kandung kemih (batu, pasir), pasien diminta berdiri dari sofa dan membungkuk ke depan dua atau tiga kali.

Metode penentuan fungsi

Nama kedua USG kantong empedu dengan menggunakan tes fungsional - echo-cholescintigraphy dinamis atau pemeriksaan dengan sarapan koleretik. Metode ini memungkinkan untuk menentukan kemampuan mengurangi kantong empedu pada saat ini. Pada akhir bagian pertama pemeriksaan, dilakukan dengan perut kosong, pasien makan sarapan tes, terdiri dari makanan berlemak - dua kuning telur, 200-250 gram krim asam atau keju cottage. Anda juga bisa mengganti makanan dengan larutan sorbitol, yang memiliki khasiat koleretik. Kemudian 3 kali inspeksi dilakukan - dalam 5 menit, 10 dan 15.

Pemeriksaan saluran pada kantong empedu yang dilepas

Echo-choledochrography dinamis - USG saluran tanpa adanya kandung kemih mirip dengan metode sebelumnya. Pertama, diagnosa menilai struktur, kondisi dan lumen saluran pada perut kosong, dan kemudian orang yang diperiksa ditawari banyak makanan (larutan sorbitol). Sebagai kesimpulan, 2 pemeriksaan berulang dilakukan pada interval 30 menit setelah beban makanan. Selama prosedur, dokter mendokumentasikan dalam protokol penelitian keluhan pasien tentang terjadinya nyeri, dan karakteristiknya - intensitas, peningkatan, durasi, atau ketidakhadiran.

Interpretasi hasil

Selama inspeksi, diagnosa menilai keadaan fungsional dan parameter organ, seperti ukuran, bentuk, lokasi, mobilitas, ketebalan dinding. Juga ditentukan oleh kontraktilitas kandung kemih, adanya polip, batu, dan proses kanker. USG decoding dari kantong empedu terdiri dari menghubungkan dan menggambarkan norma dari organ uji, dan di hadapan kondisi patologis.

Ukuran normal tubuh adalah:

• panjangnya 7-10 cm;
• lebar 3-5 cm;
• ukuran melintang 3-3,5 cm;
• ketebalan dinding hingga 4 mm;
• volume 30-70 cub. cm;
• diameter saluran umum 6-8 cm;
• diameter internal saluran lobar hingga 3 mm.

Seperti apa penyakit kandung empedu pada USG?

Diagnostik menunjukkan hampir semua penyakit yang diketahui dari organ ini dalam pengobatan. Selama prosedur, dokter diagnosa membuat kesimpulan tentang keberadaan satu atau jenis patologi lain pada kompleks gejala yang ada. Kolesistitis akut dikonfirmasi oleh penebalan dinding tubuh lebih dari 4 mm, peningkatan ukurannya, adanya peningkatan sirkulasi darah di arteri kandung kemih dan sejumlah besar penjaluran internal.

Kolesistitis kronis ditandai dengan penurunan ukuran organ, peningkatan kepadatan dan ketebalan dinding, pelanggaran strukturnya, ketidakjelasan dan kekaburan kontur, adanya inklusi kecil di lumen. Diskinesia ditentukan oleh infleksi kandung kemih yang terlihat, meningkatkan kepadatan dinding dan meningkatkan nadanya.

Cholelithiasis (cholelithiasis) muncul selama pemeriksaan ultrasound sebagai bentukan terang (batu) yang dapat mengubah lokasi ketika tubuh bergerak. Bayangan gema ditentukan di belakang kalkulus, karena struktur ini tidak dapat ditembus untuk gelombang ultrasonik. Penyakit ini ditandai dengan adanya lumpur bilier (sedimen, serpihan bilirubin), tetapi harus dibedakan dari akumulasi nanah atau hematoma, karena seringkali tidak ada perbedaan yang jelas di antara mereka. Selain itu, dinding gelembung menebal dan konturnya tidak rata.

Dalam kebanyakan kasus, kalkulus USG ukuran kecil tidak mendeteksi, dan kesimpulan kehadiran mereka dibuat oleh perluasan saluran di atas area yang tersumbat. Polip terlihat seperti formasi bundar yang terletak di dinding tubuh. Melebihi diameternya lebih dari 1 cm dianggap berbahaya, karena dalam kasus ini, tumor tersebut mungkin bersifat ganas. Jika selama pemeriksaan berulang, proliferasi polip yang cepat diamati, maka ini adalah tanda pasti keganasannya.

Anomali kongenital dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk agenesis - tidak adanya organ atau, sebaliknya, penggandaannya, adanya divertikula - penonjolan dinding. Lokalisasi ektopik juga dapat dideteksi - lokasi atipikal dari kandung kemih, misalnya, di luar rongga perut atau antara diafragma dan lobus hati kanan. Semua proses patologis yang didiagnosis membutuhkan pemantauan cermat dari waktu ke waktu. Karena itu, setelah diagnosis pertama, sebagai aturan, USG kedua diresepkan selambat-lambatnya 2-3 minggu.

Ultrasonografi kantong empedu

Pemeriksaan ultrasound pada kandung empedu adalah metode diagnostik non-invasif yang memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang keadaan organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, pemindaian ultrasound kandung empedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ perut dan paling sering dikombinasikan dengan USG hati.

Indikasi

Ultrasound kandung empedu diresepkan oleh ahli gastroenterologi dalam kasus berikut:

• sering nyeri di hipokondrium kanan, yang tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit;
• perasaan berat atau tidak nyaman di hati;
• kepahitan di mulut;
• Kuningnya kulit dan selaput lendir yang terlihat;
• gangguan makan ganas:
  • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, digoreng, diasap;
  • makanan tidak teratur;
  • terlalu sering menggunakan diet rendah kalori;
• pengobatan jangka panjang;
• abnormal pada tes darah laboratorium (ALT, AST, bilirubin, dll.);
• penyakit batu empedu;
• diskinesia bilier;
• cedera perut;
• berbagai keracunan (keracunan) tubuh, termasuk penyalahgunaan alkohol;
• memantau kondisi sistem empedu pada tumor atau proses yang diduga ganas;
• ketika memilih dan meresepkan kontrasepsi hormonal (jika seorang wanita memiliki kecenderungan untuk penyakit kandung empedu, mengambil pil KB dapat mempercepat pembentukan batu empedu dan memicu peradangannya. Oleh karena itu, penyakit kandung empedu adalah kontraindikasi relatif terhadap kontrasepsi hormonal);
• obesitas;
• memantau efektivitas pengobatan.

Catatan: untuk pasien dengan kantong empedu jarak jauh, USG khusus dilakukan - echo-choledochrography dinamis (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan pemuatan makanan).

Kontraindikasi

Selain kerusakan parah pada kulit di daerah penelitian (luka terbuka, luka bakar, lesi infeksi), tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.

Persiapan untuk USG kantong empedu

Program persiapan untuk ultrasound dari kantong empedu praktis tidak berbeda dari persiapan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ internal lainnya dari rongga perut.

Diet sebelum USG

2-3 hari sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan:

• penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
• produk yang merangsang perut kembung di usus. Ini termasuk:
  • roti gandum dan produk ragi;
  • sayuran mentah, buah-buahan dan beri;
  • produk susu fermentasi;
  • polong-polongan;
  • minuman berkarbonasi, kopi, dan teh kental.

Bisa dimakan

• keju cottage rendah lemak,
• ikan rebus atau uap,
• bubur di atas air,
• ayam atau sapi,
• telur rebus;

Saat makan, ambil persiapan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-gas dalam perut (espumizan, smecta, motilium, karbon aktif), tetapi tidak lebih dari 3 kali sehari.

• Makanan terakhir harus ringan dan memuaskan, misalnya, bubur di atas air tanpa gula, dan tidak lebih dari pukul 19.00;
• perlu untuk mengosongkan usus secara alami. Jika ini tidak memungkinkan, Anda dapat menggunakan pencahar ringan atau mikrolisis;

• jika pemeriksaan dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, maka sarapan harus ditinggalkan;
• jika prosedur dijadwalkan untuk paruh kedua, maka sarapan ringan diperbolehkan dalam bentuk secangkir teh dan roti bakar (interval antara sarapan dan penelitian harus minimal 6 jam);
• 2-3 jam sebelum pemindaian ultrasound tidak mungkin untuk minum cairan, oleh karena itu perlu berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaan obat-obatan esensial;
• Juga dilarang merokok dan menggunakan permen karet.

Itu penting! Ultrasonografi kandung empedu dilakukan dengan ketat pada waktu perut kosong. Dalam hal ini, kandung kemih diisi penuh dengan empedu, yang menyebabkan peningkatan ukurannya. Jika Anda minum sedikit cairan, belum lagi makanan, proses ekskresi empedu akan dimulai, kandung kemih akan menyusut, yang akan membuat diagnosis lebih sulit.

Metodologi

Di mana USG dari kantong empedu

Pilihan terbaik adalah USG dari semua organ sistem pencernaan. Oleh karena itu, diinginkan untuk menjalani diagnostik ultrasound di pusat profil khusus (gastroenterologis) dan diamati oleh satu spesialis.

Ultrasound sederhana dari kantong empedu

Ultrasonografi kandung empedu dilakukan menggunakan sensor eksternal melalui dinding perut anterior. Pasien berbaring telentang dan melepaskan perut bagian atas dari pakaian. Dokter menerapkan gel yang larut dalam air ke kepala sensor untuk menghilangkan gangguan dalam bentuk celah udara ketika kontak dengan kulit dan meningkatkan paten gelombang ultrasonik.

Jika bagian bawah kantong empedu ditutupi dengan loop usus, maka pasien akan diminta untuk mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas Anda atau memutar sisi kiri Anda.

Untuk mengidentifikasi inklusi patologis di kantong empedu (batu, pasir), pasien diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa tikungan ke depan.

Ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini adalah diagnosa ultrasound dengan sarapan koleretik, echocholescintigraphy dinamis.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kontraktilitas kandung empedu secara real time.

Setelah pemeriksaan awal kantong empedu dengan perut kosong, subjek melakukan tes sarapan: 2 kuning telur (direbus atau mentah), sekitar 250 g krim asam atau keju cottage. Juga sebagai larutan sorbitol sarapan choleretic dapat digunakan.

Kemudian diagnosis diulangi tiga kali dengan interval 5, 10 dan 15 menit.

Ultrasonografi pada saluran empedu dengan kantong empedu diangkat (dynamic echo-choledochrography)

Dokter pertama-tama menilai kondisi dan diameter saluran empedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pasien diberi beban makanan (sorbitol, dilarutkan dalam air) dan diagnosis ulang dilakukan setelah setengah jam dan satu jam setelah mengambil sorbitol.

Selama pemeriksaan, dokter mencatat keluhan dari pasien tentang penampilan rasa sakit, intensitas, pertumbuhan, durasi atau kekurangannya.

Hasil decoding

Selama prosedur, dokter menilai indikator berikut:

• lokasi tubuh dan mobilitasnya;
• bentuk, ukuran, ketebalan dinding kantong empedu;
• diameter saluran empedu;
• fungsi kontraktil organ;
• adanya batu, polip, tumor.

Ukuran kantong empedu adalah normal

• panjang 7-10cm;
• Lebar 3-5 cm;
• ukuran silang 3-3.5 cm;
• volume dari 30 hingga 70 kubik cm;
• ketebalan dinding hingga 4mm;
• diameter saluran empedu umum 6-8mm;
• diameter internal saluran empedu lobar hingga 3mm.

Bentuk kantong empedu berbentuk buah pir atau oval, konturnya jelas, bagian bawah kandung kemih bisa menjulur 1-1,5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Yang bisa mendeteksi USG kandung empedu

Menggunakan USG, penyakit kandung empedu berikut ditentukan:

• kolesistitis akut
  • penebalan dinding kantong empedu lebih dari 4mm;
  • peningkatan ukuran kantong empedu;
  • beberapa partisi internal;
  • peningkatan aliran darah di arteri kistik;
• kolesistitis kronis
  • mengurangi ukuran kantong empedu;
  • penebalan, pemadatan dan deformasi dinding;
  • konturnya buram dan kabur;
  • inklusi kecil terlihat di lumen gelembung;
• diskinesia kantong empedu
  • infleksi kantong empedu;
  • meningkatkan nada dinding dan segelnya;
• penyakit batu empedu (cholelithiasis)
  • batu di rongga kantong empedu (formasi cahaya kecil). bergeser saat Anda mengubah posisi tubuh;
  • bayangan-gema (area gelap) di belakang batu, karena formasi-formasi ini tidak dapat ditembus oleh gelombang-simpul;
  • endapan kristal bilirubin (lumpur). perlu dibedakan dari perdarahan atau akumulasi nanah, karena dalam kondisi ini pola yang sama diamati;
  • penebalan dinding dan kekasaran kontur;

Yang perlu diperhatikan: batu-batu ukuran kecil tidak mengungkapkan USG. Kehadiran mereka dinilai oleh saluran empedu melebar di atas tempat obstruksi.

• Polip kantong empedu
  • Di dinding kandung empedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih dari 1 cm, ada risiko pembentukannya ganas. Jika pertumbuhan polip yang cepat dicatat dengan ultrasound berulang, ini menunjukkan malignisasi (keganasan) proses;
• Tumor
  • Formasi dalam ukuran lebih dari 1-1,5 cm;
  • Deformasi kontur kandung empedu;
  • Penebalan dinding yang signifikan;
• Anomali kongenital
  • Agenesis - tidak adanya kantong empedu;
  • Lokalisasi ektopik - lokasi atipikal kandung empedu, misalnya, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
  • Kantong empedu ganda;
  • Divertikula - menggembung dari dinding kandung kemih.

Semua patologi yang ditemukan pada USG membutuhkan klarifikasi dan pengamatan dari waktu ke waktu. Dalam hal ini, setelah USG pertama ditentukan pemeriksaan ulang setelah 2-3 minggu.

Cara melakukan ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi, dengan beban dan tanpa itu

Peran penting dalam diagnosis penyakit pada hati dan kantong empedu memiliki metode pemeriksaan yang penting. Ultrasound dari kantong empedu adalah cara yang terjangkau, murah, informatif, nyaman bagi dokter dan cara yang tidak menyakitkan bagi pasien untuk memvisualisasikan organ secara real time. Anda dapat menjalani prosedur di klinik distrik, atau menghubungi dokter diagnosa di rumah, layanan ini disediakan oleh sebagian besar pusat medis swasta. Mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu harus di muka. Pelatihan berkualitas tinggi memberikan "akses" yang baik ke organ dan saluran, memungkinkan untuk diagnosis yang akurat.

Prinsip USG didasarkan pada sinyal gema (gelombang suara). Radiasi pengion tidak digunakan di sini karena dengan sinar-X, jauh lebih murah daripada tomografi dan tidak memerlukan peralatan besar.

Indikasi untuk belajar

Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung empedu (LP) meliputi pemeriksaan organ itu sendiri dan saluran. Selama pemeriksaan klinis yang dijadwalkan dilakukan dalam pemindaian hati yang komprehensif.

Ultrasonografi yang ditargetkan diresepkan oleh terapis atau gastroenterologis untuk indikasi berikut:

• keluhan pasien tentang rasa sakit di hati (pada hipokondrium kanan), yang sifatnya biasa, tidak hilang saat menggunakan analgesik, antispasmodik;
• memantau keadaan tubuh dengan obat jangka panjang;
• kulit kuning, sklera mata;
• keluhan pasien pada berat di sisi kanan, yang berhubungan dengan mual, kurang nafsu makan;
• kepahitan yang persisten di mulut;
• obesitas;
• gangguan makan - prevalensi makanan berat dalam menu sehari-hari (berlemak, goreng, makanan cepat saji);
• dengan puasa yang berkepanjangan, penyalahgunaan diet;
• dengan penyalahgunaan alkohol;
• sebelum memberikan kontrasepsi oral kepada wanita yang telah mendiagnosis masalah dengan kandung empedu, hati, atau mengekspresikan keluhan karakteristik (beberapa cara perlindungan hormonal secara negatif mempengaruhi kondisi organ-organ ini dan dapat memicu perkembangan peradangan, pembentukan batu, dan empedu);
• dengan penggunaan jangka panjang hormon dan obat-obatan lain untuk memantau keadaan organ;
• sebagai studi klarifikasi untuk penyimpangan dari norma, yang dideteksi oleh tes darah laboratorium;
• penyakit batu empedu;
• kolesistitis (akut, kronis);
• diskinesia bilier;
• studi pra operasi;
• dengan dugaan penyakit ganas;
• pemeriksaan pasca-trauma pada organ perut;
• observasi pasien setelah pengangkatan kandung empedu;
• pengamatan dinamis terhadap kondisi saluran pencernaan selama terapi;

Anak-anak melakukan USG kantong empedu untuk dugaan patologi:

• kulit kuning, sklera mata;
• lesu, muntah, mual, diare;
• nyeri perut tidak jelas;
• penurunan berat badan yang tidak termotivasi;
• nafsu makan yang buruk;

Untuk bayi baru lahir dan bayi prematur, jenis diagnosis ini termasuk dalam pemeriksaan komprehensif wajib. Ketika kantong empedu dikeluarkan, pemeriksaan ultrasound pada saluran empedu dilakukan dalam dinamika - sebelum, setelah dan selama beban makanan.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound, kecuali untuk satu kerabat - pelanggaran integritas kulit di tempat yang akan diperlukan untuk mengemudi pemindai.

Jika ada luka terbuka dan meradang di perut, bukan luka bakar yang berkepanjangan, maka prosedur ini ditunda sampai luka sembuh. Tidak ada kontraindikasi lengkap untuk USG, prosedur ini aman bahkan untuk wanita hamil dan bayi.

Persiapan untuk prosedur

Untuk meningkatkan kandungan informasi penelitian, sebelum melakukan pemeriksaan USG, perlu untuk mengubah (jika perlu) diet, minum obat-obatan tertentu, melakukan manipulasi pembersihan usus.

Mengabaikan periode persiapan menyebabkan distorsi hasil studi diagnostik. Dalam beberapa kasus, membuat USG berkualitas tinggi menjadi tidak mungkin.

Ada dua kondisi yang diperlukan untuk diagnosis visual dari kondisi kantong empedu dan saluran:

1. Usus harus bebas dari makanan dan gas, agar tidak "menghalangi" masuknya gelombang ultrasonik;
2. Kantung empedu itu sendiri harus diisi dengan empedu sebanyak mungkin. Karena adopsi setiap makanan dan bahkan air menyebabkan keluarnya empedu, maka 8 jam sebelum prosedur, mogok makan perlu dilakukan - penolakan penuh terhadap makanan dan minuman;

Ultrasound kandung empedu pada anak membutuhkan pembatasan diet berikut:

• bayi dan balita yang baru lahir hingga usia satu tahun terbatas dalam makanan dan minuman 3–3,5 jam sebelum prosedur;
• dari tahun ke 3, interval waktu untuk pantang ditetapkan pada 4 jam;
• dari 3 hingga 8 tahun dari 4 hingga 6 jam untuk waktu sebanyak mungkin;
• dari 8 hingga 12 tahun setidaknya 6 jam;
• anak-anak yang lebih besar bersiap untuk penelitian ultrasound sesuai dengan “aturan dewasa”;

Rekomendasi untuk persiapan prosedur diagnostik

Untuk mempersiapkan pemeriksaan ultrasound kandung empedu perlu mematuhi pembatasan diet berikut 5 hari sebelum memegang:

• Menolak makanan berlemak, digoreng, dihisap, dan dikalengkan. Menu yang direkomendasikan terdiri dari hidangan yang direbus, direbus, dipanggang, tanpa menggunakan tomat, penggorengan, rempah-rempah, penambah rasa.
• Kecualikan dari makanan diet yang kaya serat - sayuran, buah-buahan, bekatul (sebagai suplemen makanan, sebagai bagian dari produk jadi), roti gandum hitam, produk gandum.
• Singkirkan legum, asinan kubis, susu murni, minuman bersoda.
• Benar-benar meninggalkan minuman beralkohol, jika mungkin tidak menggunakan obat-obatan berbasis alkohol.

Persiapan usus medis

Ini dimulai 3 hari sebelum USG. Itu termasuk:

• Mengambil persiapan enzim (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) diindikasikan untuk meningkatkan daya cerna makanan, mengurangi kemungkinan kembung, dan mengecualikan gangguan pencernaan lainnya. Dosis yang disarankan untuk pasien dewasa, 1 tablet setiap kali makan, tetapi tidak lebih dari 3 per hari.
• Mengambil obat yang menghambat proses pembentukan gas di usus, berkontribusi pada pelepasan mereka. Ini adalah Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dosis: 1-2 tablet setelah makan.

Perhatikan! Anak-anak tidak melakukan pelatihan narkoba!

Persiapan langsung

Pada hari terakhir sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, disarankan untuk makan malam sampai jam 7 malam untuk memaksimalkan waktu pengisian kantong empedu dan "menjaga" usus bebas.

Perlu untuk mengosongkan usus secara alami. Jika kesulitan timbul dengan proses alami, maka pergerakan usus distimulasi dengan supositoria (gliserin) atau obat pencahar ringan seperti Duphalac.

Jika Anda rentan terhadap sembelit, maka Duphalac (atau analog) lebih dulu. Untuk melakukan enema pembersihan, tidak perlu.

Setelah bangun, Anda tidak bisa makan, minum air, mengunyah permen karet dalam kasus ini ketika pemeriksaan ultrasound dijadwalkan untuk pagi hari. Jika prosedurnya setelah makan siang, maka sarapan ringan diperbolehkan.

Ultrasonografi pada saluran dan kandung empedu di pagi hari lebih informatif daripada pemeriksaan di sore hari.

Metodologi

Prosedur untuk pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan sedikit waktu.

Pemindaian Normal

Pasien masuk ke kantor, di mana ia berbaring di sofa (di belakang) dan memaparkan perut. Operator menerapkan gel khusus pada kulit di zona hati, yang memberikan kontak terbaik antara kulit dan pemindai. Selama penelitian, dokter memimpin pemindai pada hati. Hasilnya ditampilkan pada monitor komputer dalam bentuk gambar dua dimensi secara real time.

Jika dokter tidak melihat kantong empedu atau saluran, ia mungkin meminta pasien untuk mengubah posisi tubuh, mengambil napas dalam-dalam, buang napas. Jika perlu, jelaskan keberadaan batu di kantong empedu atau saluran pasien diminta untuk berdiri dan membuat lereng. Batu-batu kecil di saluran di layar tidak tercermin, keberadaannya dinilai oleh perluasan saluran di tempat penyumbatannya.

Pada akhir prosedur, pasien diberikan serbet untuk membersihkan perut (lebih baik Anda membawa handuk sendiri ke klinik kota). Hasilnya dikeluarkan segera.

Dinamika pemindaian gema

Jika USG kandung empedu diperlukan dengan definisi fungsi, setelah pemeriksaan awal sesuai dengan prosedur yang dijelaskan di atas, pasien harus makan koleretik. Ini bisa berupa krim asam, krim, sorbitol, keju cottage, kuning telur. Kemudian, setelah 5 menit, ultrasound kembali dari kantong empedu dilakukan dengan suatu beban.

Perubahan dinamis dalam keadaan kantong empedu dipindai dan diperbaiki setelah 10 dan 15 menit. Pemeriksaan dengan gangguan fungsional diperlukan ketika perubahan patologis diamati hanya setelah makan. Jika pemeriksaan kantong empedu yang tenang tidak menunjukkan patologi, penelitian menunjukkannya dalam dinamika pekerjaannya.

Jenis studi LP lainnya adalah pemindaian ultrasound dengan DDC (pemetaan Doppler warna). Dilakukan dengan dugaan keberadaan di tubuh polip, tumor, batu kolesterol. Memungkinkan Anda menilai aliran darah secara visual.

Echo-choledochrography dinamis

Dynamic echo-choledochrography adalah pemeriksaan ultrasound terhadap kondisi saluran empedu pada pasien setelah kolesistektomi (pengangkatan demam). Metode pelaksanaannya tidak berbeda dari pemindaian gema dengan beban makanan. Pasien diperiksa sebelum dan sesudah makan. Perbedaannya adalah bahwa USG saluran empedu diulangi dengan periode waktu yang lebih lama - pertama kali dalam setengah jam, yang kedua dalam satu jam.

Hasil decoding

Ultrasonografi saluran dan batu empedu memungkinkan untuk mengevaluasi secara visual parameter berikut:

• ukuran dan lokasi F (biasanya ukuran (dalam cm): panjang 7–10, lebar 3–5);
• mobilitasnya, volume (normal 30-70 cm³);
• tebal dinding (normal hingga 4 mm), homogenitas struktur (batas normal jernih);
• kehadiran batu, empedu yang mandek;
• adanya tumor;
• karya kantong empedu dalam dinamika, kontraktilitasnya (tingkat hingga 70% setelah makan);
• diameter saluran empedu (total normal 6-8 mm, lobar hingga 3 mm);

Kandung empedu yang tidak berubah memiliki bentuk buah pir atau oval. Terletak di bawah hati, ia dapat menjulur melampaui tepi bawahnya dengan 1-1,5 cm.

Patologi apa yang dapat dideteksi oleh pemindaian?

Ultrasonografi kantong empedu dan penguraiannya memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

• kelainan bawaan;
• kolesistitis akut, gangren, kronis;
• penyakit batu empedu (cholelithiasis), dengan lokasi kalkulus yang tepat;
• diskinesia bilier, menekuk kandung kemih;
• kolangitis (radang saluran);
• sakit gembur-gembur;
• tumor, polip;

Jika Anda bukan yang pertama kali menjalani USG, ambil hasil penelitian sebelumnya. Mereka akan membantu untuk menilai perubahan keadaan organ secara lebih penuh dan obyektif.

Apa persiapan yang dibutuhkan untuk ultrasound kantong empedu dan apa yang ditunjukkannya?

Ultrasound dari kantong empedu - metode diagnostik modern yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang paling akurat tentang keadaan organ uji, salurannya dan mengidentifikasi setiap anomali perkembangan atau perubahan patologis. Mengingat hubungan anatomis kandung empedu dengan organ internal lainnya, penelitian ini biasanya dilakukan di kompleks, dengan pemindaian simultan pankreas dan hati.

Ultrasound dianggap sebagai metode diagnostik yang paling informatif dan paling aman. Di antara kelebihannya adalah tidak adanya paparan radiasi dan rasa sakit, yang memungkinkan USG dilakukan oleh wanita hamil, anak-anak dan pasien usia lanjut.

Ultrasonografi kantong empedu: indikasi untuk prosedur ini

Seorang dokter - seorang ahli gastroenterologi mengarahkan pasien ke USG kandung empedu dalam kasus dugaan anomali bawaan atau manifestasi dari tanda-tanda khas yang menunjukkan penyakit organ. Dalam hal ini, indikasi untuk ultrasound hati dan kandung empedu mungkin bersamaan, sehingga penelitian dilakukan secara komprehensif ketika gejala berikut muncul:

• nyeri terus-menerus tumpul, nyeri atau tajam, tajam pada hipokondrium kanan, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit;
• ketidaknyamanan dan berat di sisi kanan;
• perasaan pahit yang terus-menerus di mulut;
• warna kuning dari lendir dan integumen kulit;
• kurang nafsu makan, mual, serangan muntah dengan campuran empedu;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu;
• kecurigaan tumor ganas;
• cedera perut;
• penyimpangan signifikan parameter darah dari norma dalam menentukan tingkat bilirubin, AST dan ALT;
• sebelum meresepkan kontrasepsi hormonal pada wanita yang rentan terhadap penyakit pada sistem empedu;
• dalam kasus dugaan penyakit kandung empedu (penyakit batu empedu, diskinesia, kolesistitis, dll.);
• kecurigaan kelainan bawaan organ;
• untuk mengendalikan hasil operasi pada saluran empedu.

Indikasi untuk ultrasound pankreas dan kantong empedu adalah nyeri perut yang berkepanjangan dari lokalisasi yang tidak jelas, manifestasi dispepsia, dan gangguan tinja (diare dan konstipasi yang berganti-ganti).

USG kandung empedu diresepkan untuk anak dengan nyeri perut lokalisasi difus, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan mendadak, penampilan tinja yang longgar dan karakteristik kekuningan kulit dan sklera. Selain itu, jenis penelitian ini direkomendasikan pada bayi baru lahir (terutama bayi prematur) untuk deteksi tepat waktu anomali perkembangan sistem empedu.

Persiapan untuk USG kantong empedu

Keberhasilan prosedur dan keakuratan hasil sangat tergantung pada persiapan yang benar. Suatu kondisi penting - penelitian dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 7-8 jam sebelum pemindaian. Untuk menerapkan semua rekomendasi dengan benar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan menjelaskan secara rinci cara mempersiapkan ultrasound dari kantong empedu.

Aturan persiapan

Dalam 3-5 hari sebelum penelitian yang akan datang, pasien harus mengikuti diet yang mengecualikan konsumsi makanan berlemak dan produk apa pun yang memicu peningkatan pembentukan gas dan proses fermentasi di usus. Daftar ini termasuk:

• buah dan buah segar;
• kue kering;
• roti hitam dan gandum, produk dari adonan ragi;
• sayuran dengan serat kasar (kol putih, lobak, lobak, merica Bulgaria, labu, mentimun, dll);
• polong-polongan, jamur;
• produk susu tinggi lemak;
• susu murni, krim;
• daging dan ikan berlemak;
• sup dan kaldu yang kaya;
• minuman berkarbonasi;
• teh dan kopi kental;
• alkohol dalam bentuk apa pun.

Selama periode ini, pasien harus memasukkan dalam makanan yang direbus atau, daging yang direbus (ayam, kelinci), varietas ikan kukus rendah lemak. Sebagai lauk direkomendasikan bubur di atas air (soba, nasi). Anda bisa memasukkan keju cottage rendah lemak atau telur rebus dalam menu.

Selama 3 hari dengan makanan, perlu untuk mengambil persiapan enzim (Mezim, Festal), yang meningkatkan pencernaan dan sorben, yang mencegah peningkatan pembentukan gas - karbon aktif, Smektu, Espumizan (1-2 tablet setelah makan).

Pada malam prosedur, persiapan terdiri dari langkah-langkah berikut:

• Makan terakhir - paling lambat 19 jam. Makan malam harus ringan, tetapi sehat, misalnya, Anda bisa memasak bubur kental di atas air.
• Di malam hari, perlu untuk mengosongkan usus. Jika Anda tidak dapat secara alami mencapai defekasi dengan cara alami, Anda dapat menggunakan pencahar atau membuat mikro-monster.
• Jika prosedur USG harus dilakukan oleh seorang anak, maka anak-anak di bawah 3 tahun tidak boleh diberi makanan dan minuman selama 3-4 jam sebelum penelitian, untuk anak-anak yang lebih besar, periode ini dapat ditingkatkan menjadi 6 jam.

Pemeriksaan ultrasonografi selalu dilakukan pada perut kosong, hanya jika kondisi ini terpenuhi, organ diisi dengan empedu sebanyak mungkin, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dan mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan. Sebelum melakukan penelitian, dilarang merokok atau menggunakan permen karet, karena tindakan tersebut juga dapat berdampak negatif terhadap keakuratan diagnosis.

Dalam hal prosedur dijadwalkan di pagi hari, sarapan harus dibuang. Jika studi dilakukan pada sore hari, Anda bisa minum secangkir teh hijau dengan rusk. Dalam hal ini, interval waktu antara waktu makan terakhir dan prosedur diagnostik harus minimal 6 jam.

Banyak pasien dalam persiapan yang tertarik pada apakah mungkin untuk minum sebelum ultrasound dari kantong empedu? Para ahli menjawab bahwa asupan cairan terakhir diperbolehkan 2 jam sebelum penelitian. Bahkan volume kecil air, diminum segera sebelum prosedur, memicu proses ekskresi empedu dan menyebabkan pengurangan kandung kemih, yang mengarah pada distorsi hasil ultrasonografi. Karena itu, Anda harus bersabar dan menolak menerima cairan sebelum menyelesaikan prosedur.

Jenis studi lain - USG kantong empedu dengan beban, dilakukan untuk menilai kontraktilitas organ dan memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai parameter dan kondisinya. Tahap persiapan untuk USG konvensional dan studi beban identik.

Varian prosedur

Studi ini dapat dilakukan dengan 2 cara:

USG sederhana

Memungkinkan Anda menilai bentuk, ukuran, kondisi kantong empedu, ketebalan dindingnya, untuk mengidentifikasi keberadaan batu atau suspensi di dalam tubuh. Selama prosedur, transduser ultrasonografi eksternal digunakan, yang mentransmisikan informasi tentang keadaan organ uji secara transabdominal (melalui dinding perut). Sebelum prosedur, pasien diletakkan di atas sofa dan diminta untuk membebaskan perut dari pakaian. Dokter menerapkan gel khusus yang larut dalam air pada kulit dan permukaan sensor dan baru kemudian dilanjutkan ke penelitian. Gel diperlukan untuk menghilangkan celah udara dan meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik.

Studi semacam itu dianggap paling aman, tidak menyakitkan, dan informatif, karena hanya dalam beberapa menit dokter mendapatkan semua data yang diperlukan tentang parameter kantong empedu (bentuk, ukuran), ketebalan dindingnya, paten saluran empedu, dapat memverifikasi ada atau tidak adanya batu, stagnasi.

Muat USG

Penelitian fungsional dilakukan dalam beberapa tahap. Pertama, mereka melakukan studi umum organ, yang, seperti biasa, dilakukan dengan perut kosong, setelah itu mereka melanjutkan ke tahap kedua dan melakukan pemeriksaan USG dari fungsi kantong empedu.

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tubuh, untuk menilai kinerja dan indikator utama: periode pengurangan dan jumlah empedu yang dikeluarkan, kondisi dan nada sfingter Oddi. Diagnosis fungsional memakan waktu sekitar satu jam dan terdiri dari beberapa tahap:

• Pertama, pemindaian organ dilakukan pada perut kosong (dalam posisi tengkurap).
• Setelah itu, pasien harus makan sarapan choleretic - 2 telur ayam (mentah atau dimasak), segelas krim kental atau krim asam. Anda bisa makan beberapa potong cokelat hitam dan pisang matang atau minum larutan sorbitol.
• 10 menit setelah sarapan, sebuah echografi dilakukan. Prosedur ini diulangi tiga kali - setelah 10, 20 dan 40 menit setelah makan.
• Selama pemindaian, dokter melakukan pembacaan sambil berbaring telentang, miring, duduk atau berdiri.

Jika kantong empedu berkurang 60-70% dari volume awal selama pemeriksaan, dianggap tidak ada gangguan fungsional dan motilitas organ normal.

Interpretasi ultrasound dari kantong empedu

Hasil penelitian disuarakan oleh dokter segera, selama prosedur, perawat memasukkan data dalam catatan medis.

Penebalan dinding kandung empedu sambil mempertahankan ukuran normalnya menunjukkan perkembangan proses inflamasi (kolesistitis akut). Jika dinding tubuh tidak hanya menebal, tetapi juga disegel, ini adalah tanda peradangan kronis. Ini mengubah bentuk gelembung, ada deformasi cangkangnya.

Di hadapan batu, peningkatan gema diamati. Untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter akan meminta Anda untuk mengubah posisi tubuh. Di hadapan batu, sinyal gema bergeser, yang memungkinkan untuk mendiagnosis kolelitiasis. Tanda tidak langsung lain dari adanya inklusi patologis adalah peningkatan ukuran tubuh. Demikian pula, keberadaan batu di saluran empedu, jika diameternya lebih dari 3 mm. Jika batu-batu kecil, mereka tidak dapat dideteksi dengan ultrasound, tetapi patologi dapat ditentukan oleh perluasan saluran empedu di daerah penyumbatan dengan batu.

Ukuran kantong empedu yang normal untuk USG pada pasien dewasa adalah:

• panjangnya - dari 6 hingga 10 cm;
• lebarnya - dari 3 sampai 5 cm;
• diameter diameter - 3-3.5 cm;
• volume empedu yang terkandung - hingga 70 ml;
• diameter saluran empedu umum tidak lebih dari 8 mm, saluran fraksional tidak lebih dari 3 mm.

Kandung empedu yang sehat memiliki kontur yang jelas, berbentuk buah pir. Bagian bawahnya dapat menonjol sekitar 1-1,5 cm dari bawah batas bawah hati.

Patologi apa yang diungkap ultrasound?

Menggunakan USG, penyakit kandung empedu berikut didiagnosis:

Kolesistitis akut dan kronis

Perkembangan patologi ditunjukkan oleh dinding kandung empedu yang menebal dan padat, garis besar kabur dan kabur, inklusi kecil dalam lumen organ, adanya beberapa partisi internal, dan deformitas kandung kemih. Kolesistitis kronis disertai dengan penurunan ukuran tubuh.

Diskinesia pada kantong empedu dan saluran

Dalam perjalanan studi, empedu stagnan ditemukan dalam organ, pelanggaran motilitas dan nada kandung kemih dan saluran empedu dicatat. Seringkali, perubahan struktural diamati - pemadatan dinding atau tekukan leher kandung kemih.

Cholelithiasis (penyakit batu empedu)

Ada penebalan dinding (lebih dari 4 mm) dan kekaburan kontur. Pada layar monitor, batu terlihat dalam bentuk formasi cahaya dengan bayangan akustik (area gelap di belakangnya). Ketika Anda mengubah posisi tubuh dapat terlihat saat mereka bergerak di rongga gelembung. Mendeteksi keberadaan lumpur bilier. Ini adalah endapan atau suspensi yang dibentuk oleh kristal bilirubin. Jika batu tidak terlokalisasi di kandung kemih, tetapi di saluran empedu umum, diagnosis sulit. Tetapi dokter yang berpengalaman selalu dapat menentukan patologi dengan memperluas diameter saluran empedu dan saluran intrahepatik.

Poliposis

Pada dinding kandung empedu, formasi bulat dengan diameter hingga 1 cm ditemukan. Jika kontrol USG menunjukkan pertumbuhan polip, maka kemungkinan proses ganas sangat besar.

Adenomyomatosis

Istilah ini menyembunyikan tumor jinak, disertai dengan pertumbuhan dinding kandung kemih. Semua lapisan organ terlibat dalam proses. Pada USG, Anda akan melihat penebalan dinding yang signifikan, dan tumor dapat dilokalisasi di area tertentu, atau menangkap seluruh tubuh secara keseluruhan.

Selain itu, prosedur ultrasound memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi anomali bawaan atau didapat. Ini termasuk adanya divertikulum (penonjolan dinding), lokalisasi atipikal dari kandung empedu, tidak adanya bawaan (agenesis) atau penyimpangan seperti kehadiran kandung empedu ganda.

Di mana harus melakukan USG kantong empedu?

Lakukan ultrasound pada kandung empedu bisa dengan arah dokter di klinik di tempat tinggal. Prosedurnya akan gratis, tetapi dalam hal ini Anda harus menunggu giliran Anda untuk waktu yang lama.

Pemeriksaan berbayar dapat dilakukan di klinik swasta atau pusat gastroenterologi. Biaya prosedur tergantung pada wilayah tempat tinggal, status institusi medis, kualifikasi dokter dan jenis peralatan diagnostik. Rata-rata, harga USG kantong empedu bervariasi dari 800 hingga 1.500 rubel. Sebuah studi fungsional dengan beban lebih mahal daripada pemindaian ultrasound konvensional, yang tidak memerlukan sarapan koleretik dan menilai fungsi kontraktil organ.

Ulasan:

Baru-baru ini, saya melakukan USG organ internal di sebuah klinik medis. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman. Ditemukan bahwa dinding kantong empedu menebal. Dokter mengatakan bahwa ada tanda-tanda kolesistitis, tetapi tidak ada batu, dan saya sangat senang. Sekarang saya akan pergi ke ahli gastroenterologi untuk mendapatkan saya perawatan.

Baru-baru ini, saya merasa tidak enak badan, tidak memiliki nafsu makan, mual, tinja kesal, dan rasa sakit yang konstan di perut di sebelah kanan. Saya pikir saya memiliki masalah hati, tetapi ternyata semuanya ada di kantong empedu. USG menemukan bahwa tubuh praktis tidak berfungsi, tidak mendorong empedu. Karena itu, seluruh proses pencernaan terganggu. Nah, sekarang Anda dapat dengan cepat membuat diagnosis yang benar karena USG. Prosedur ini, tidak seperti sinar-X, sepenuhnya aman dan sangat informatif.

Ultrasonografi kantong empedu: rekomendasi, persiapan, transkrip

Ultrasonografi kandung empedu adalah metode diagnostik non-invasif dan modern. Ultrasonografi dapat menangkap bahkan penyimpangan paling kecil dari norma, untuk menentukan bentuk, tekstur, dan dimensi organ ini.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mempersiapkan prosedur ini dengan benar, memperhitungkan semua rekomendasi dokter.

Indikasi dan kontraindikasi

Tidak ada batasan khusus untuk memeriksa apakah semuanya sesuai dengan kandung empedu. Dokter meresepkan penelitian ketika gejala yang tidak menyenangkan muncul. Organ ini dekat dengan hati, sehingga seringkali ultrasound dari kantong empedu dengan definisi fungsi dilakukan di dalam kompleks.

Ultrasonografi memungkinkan untuk mengungkapkan sejumlah penyakit berikut:

• kolesistitis akut, ketika empedu membesar, dindingnya menebal (lebih dari 4 mm), aliran darah terganggu di arteri kistik;
• kolesistitis kronis, ketika kandung empedu memiliki garis kabur kabur, berkurang ukurannya, dipadatkan, dan dindingnya berubah bentuk;
• penyakit batu empedu - ketika mendeteksi kerikil di lumen rongga kandung kemih, daerah gelap, adanya endapan lumpur atau kristal jika terjadi perdarahan;
• diskinesia dengan peningkatan nada dinding dan infleksi kandung kemih;
• kelainan bawaan sejak tidak adanya organ, kehadirannya dalam volume ganda dan penonjolan dinding.

Kantung empedu dirawat oleh seorang ahli gastroenterologi dan penunjukan scan ultrasound direkomendasikan untuk:

• munculnya kolik dan nyeri di hipokondrium kanan, pahit di mulut;
• kecurigaan onkologi dan perkembangan tumor di saluran empedu;
• warna kuning dari integumen kulit;
• perasaan berat dan tidak nyaman di hati;
• cedera rongga peritoneum;
• keracunan tubuh, penampilan keracunan parah;
• komponen darah abnormal setelah pengujian laboratorium;
• penyalahgunaan alkohol, beberapa obat.

Pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan kantong empedu juga diindikasikan untuk:

• resep pengobatan, misalnya, dalam hal kerentanan terhadap perkembangan penyakit, ketika wanita tidak dapat mengambil pil KB, dan dalam kasus penyesuaian nutrisi obesitas diperlukan untuk mengembalikan semua indikator organ menjadi normal;
• melacak dinamika perawatan setelah operasi untuk mengangkat kandung kemih.

Kontraindikasi minimal, hanya dengan luka yang signifikan dan luka bakar terbuka di kulit.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Untuk mencegah hasil menjadi kabur atau terdistorsi, Anda perlu tahu bagaimana mempersiapkan scan ultrasound pada kantong empedu dan mempertimbangkan rekomendasi berikut:

• mengosongkan usus sehari sebelumnya, yaitu, pergi ke toilet atau memasukkan enema, lilin gliserin, minum obat pencahar (laktulosa);
• jangan minum air dan jangan makan 7-8 jam sebelum USG untuk menghindari akumulasi kelebihan empedu di kandung kemih;
• Jangan memberi makan atau minum selama 3 jam sebelum prosedur bayi, jika perlu, USG;
• selama 3-4 hari untuk mengecualikan asupan alkohol dan produk yang mendukung pembentukan gas;
• sekitar 3 hari untuk dimasukkan dalam enzim diet;
• Anda bisa makan sedikit, tetapi setelah jam 7 malam untuk meninggalkan makanan dan, lebih baik, air.

Kadang-kadang dokter meresepkan studi fungsional tubuh untuk memeriksa tidak hanya indikator dan penyimpangan dari norma, tetapi juga kemampuan kontraktilnya. Dalam hal ini, teknik dilakukan di pagi hari, dan USG diperlukan untuk muncul pada perut kosong. Setelah prosedur, Anda dapat sarapan (biasanya ditampilkan sebagai sarapan mudah saji), atau membawanya dari rumah (300 g krim dan 2-3 keping cokelat hitam). Tetapi langkah selanjutnya adalah melalui echography untuk menilai tingkat fungsi saluran empedu.

Anak-anak hingga 1 tahun saat melakukan USG fungsional dapat diberi makan selama 3-4 jam sebelumnya. Untuk anak-anak dari usia 3 tahun, persiapan untuk prosedur ini sama dengan untuk orang dewasa. Survei umumnya ditoleransi dengan baik.

Prosedurnya sederhana:

• pasien berbaring di sofa;
• dokter membawa sensor dan mengencangkan di hypochondrium kanan;
• dengan ringan tekan sensor untuk mengungkapkan semua fitur kantong empedu di proyeksi.

Anda mungkin mengalami nyeri ringan, yang mengindikasikan kolesistitis akut, tetapi setelah melepas sensor, rasa sakitnya, biasanya berlalu dengan cepat.

Apa yang ditunjukkan hasilnya?

Interpretasi atau interpretasi USG untuk dokter tidaklah sulit. Abnormalitas adalah sebagai berikut:

• mempersempit ukuran saluran empedu adalah pengembangan penyakit kuning;
• perluasan saluran dan peningkatan ukuran kandung kemih - ikterus mekanis atau adanya batu, menyebabkan penyumbatan lumen;
• penebalan dan pemadatan dinding empedu, adanya tikungan pada dinding - kolesistitis kronis atau perkembangan proses inflamasi;
• kontur kabur dan kabur - kolesistitis akut atau akumulasi eksudat di sekitar lingkar kandung kemih, yang dapat menyebabkan komplikasi dan peritonitis;
• penebalan dan hyperechogenisitas dari struktur dinding tubuh - kolesistitis terhitung;
• amplifikasi atau offset sinyal gema USG ketika mengubah posisi tubuh - akumulasi batu.

• panjang gelembung 7-10 mm;
• lebar - 3-4 cm;
• area lokasi persis di permukaan hati di bawah;
• kontur - jelas;
• bentuk - oval atau sedikit memanjang, berbentuk buah pir;
• diameter saluran hati - 3-5 mm;
• diameter kantong empedu - 4-6 mm.

Decoding dilakukan segera setelah scan ultrasound. Selain keadaan organ, dokter juga menentukan perubahan yang mungkin terjadi pada organ dan jaringan di sekitarnya. Dalam kasus pelanggaran aliran empedu, didkinesia kandung kemih didiagnosis, dengan akumulasi cairan-gembur-gembur. Tingkat indikator dan struktur empedu akan berubah ketika gumpalan muncul, butiran pasir dalam komposisi, sekelompok bebas bergerak atau disolder ke dinding gelembung kerikil - penyakit batu empedu.

Sebagian besar pasien saat ini menderita kolesistitis karena praktik gaya hidup yang buruk, penyalahgunaan makanan berlemak, makanan cepat saji, karsinogen, dan alkohol.

Bayi baru lahir ditunjukkan USG jika kandung empedu memiliki struktur abnormal, perkembangan organ atau deformasi.

Fitur fungsi kantong empedu

Gelembung memiliki kemampuan kontraktil, karena fungsi utamanya adalah produksi empedu dan dilepaskan ke lumen usus. Organ yang dikontrak berkurang segera dalam ukuran hingga 60% dari volume awal, seseorang hanya perlu sarapan koleretik. Selanjutnya, empedu disintesis oleh hati, dan setelah sekitar 40 menit volume kandung kemih harus mengambil dimensi aslinya. Itulah sebabnya USG dilakukan lagi, dan 3 kali setiap 25 menit setelah mengambil sarapan koleretik. Hal ini memungkinkan dokter untuk menentukan seberapa banyak gelembung telah menyusut, untuk melihat semua kemungkinan penyimpangan dari norma dan sejauh mana organ melakukan fungsinya.