Sarana kemoterapi antikanker menempati posisi terdepan dalam frekuensi dan tingkat keparahan reaksi hepatotoksik yang disebabkan oleh mereka. Bagaimana pengobatan kanker mempengaruhi hati dan bagaimana meminimalkan risiko kerusakan hati yang parah selama dan setelah kemoterapi telah diberikan oleh Natalia Logvinenko, seorang ahli gastroenterologi di Pusat Kesehatan Ibukota.
Natalya Mikhailovna, tolong beri tahu kami bagaimana terapi antitumor mempengaruhi hati?
Tentu saja, obat-obatan antikanker memiliki efek toksik pada hati. Melalui hati inilah aktivasi dan dekomposisi obat antikanker, metabolit toksik, yang dapat merusak sel-sel hati, dilakukan.
Sebagai akibat dari kerusakan hati, semua fungsinya dihambat, dan terutama detoksifikasi - detoksifikasi racun. Sitostatik memblokir fungsi detoksifikasi dan regenerasi sel, dan ini berkontribusi pada akumulasi obat dan meningkatkan efek merusak pada hati.
Penyakit hati apa yang dapat berkembang karena efek toksik dari kemoterapi? Bagaimana mereka muncul?
Sifat efek patogen obat pada hati dapat bervariasi dan disertai dengan perkembangan berbagai perubahan patologis. Tetapi bentuk utama kerusakan hati selama terapi antikanker adalah hepatitis toksik akut, hepatitis aktif kronis, hepatitis kolestatik, dan ensefalopati hati.
Hepatitis toksik akut berkembang dengan cepat, gangguan pencernaan, keracunan umum, penyakit kuning, demam. Palpasi hati membesar, dan lebih lanjut hati tidak teraba, karena berkurang sebagai akibat dari proses inflamasi.
Pada hepatitis aktif kronis, kelemahan umum, mual, bersendawa, dan nyeri tumpul pada hipokondrium kanan berkembang. Hepatitis kolestatik dimanifestasikan oleh gatal, kekuningan pada kulit, perubahan warna tinja dan urin berwarna gelap. Juga, ruam alergi sering diperhatikan. Adapun ensefalopati hati, ini adalah kompleks gangguan neuropsikologis yang berpotensi reversibel akibat gagal hati atau penumpukan zat beracun dalam darah. Pasien mungkin tidak segera mengaitkan gejalanya dengan manifestasi fungsi hati abnormal. Ensefalopati hepatik dimanifestasikan dalam gangguan tidur (kantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari), penurunan perhatian dan konsentrasi. Ketidakstabilan emosional muncul: suasana hati depresi, lekas marah, agresi, kecemasan, menangis.
Setiap penyakit di atas memerlukan, tentu saja, permohonan segera kepada spesialis yang akan memilih perawatan yang sesuai.
Untuk mencegah kerusakan hati yang serius, bagaimana Anda harus memantau kondisinya saat menjalani kemoterapi?
Penelitian, yang memungkinkan untuk menentukan kondisi hati, adalah tes darah biokimia. Menurut protokol, analisis biokimiawi diambil sebelum dimulainya kemoterapi dan pada hari ke-14 kemoterapi, dan kemudian semuanya tergantung pada manifestasi klinis dan pada analisis biokimia sebelumnya. Pada prinsipnya, dinamika analisis biokimia dari 14 hingga 21 hari. Indikator utama analisis biokimia adalah transaminase dan bilirubin (dengan kerusakan hati toksik, levelnya naik). Konfirmasi insufisiensi hepatoseluler juga akan menjadi peningkatan kadar alkali fosfatase. Peningkatan level ketiga indikator ini berfungsi sebagai dasar untuk kombinasi data anamnestik untuk menunjukkan cedera hati akibat pengobatan.
Setelah menyelesaikan pengobatan kanker, dianggap optimal untuk memantau tes fungsi hati setiap 6 bulan.
Dari metode instrumental penelitian yang digunakan USG, computed tomography, laparoskopi dengan biopsi hati.
Bagaimana seorang pasien dapat melindungi dirinya sendiri saat menjalani kemoterapi untuk mencegah konsekuensi serius?
Untuk mencegah kerusakan hati selama kemoterapi, gunakan hepatoproteksi yang menyertai - pasien diberi resep obat khusus yang melindungi hati - hepatoprotektor. Fosfolipid esensial sering digunakan selama kemoterapi. Mereka mengembalikan struktur dan fungsi membran hepatosit - sel hati, menghambat proses penghancuran sel, mengurangi pembentukan jaringan ikat hepatosit itu sendiri, yaitu, mereka mencegah fibrosis hati. Ada banyak obat hepatoprotektif di pasaran. Salah satu yang paling terbukti adalah ademetionine. Obat spesifik, dosisnya, metode dan lamanya penggunaan - semuanya dipilih secara individual.
Tetapi harus diingat bahwa hepatoprotektor diresepkan untuk jangka waktu tertentu, dan nutrisi adalah metode pengobatan permanen dan efektif. Sama seperti pengecualian alkohol, terutama minuman rendah alkohol, dan merokok.
Hati adalah organ metabolisme untuk seluruh tubuh. Semua komponen diperlukan untuk kinerja normal dari fungsinya, yaitu nutrisi harus seimbang dalam protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mikro dan makro.
Prinsip dasar terapi diet:
- Diet seimbang pada kandungan protein, lemak, vitamin, karbohidrat sesuai dengan usia, jenis kelamin dan aktivitas fisik;
- meningkatkan jumlah protein;
- meningkatkan jumlah asam lemak omega-3;
- normalisasi mikroflora usus;
- peningkatan diet sumber vitamin C dan E, selenium;
- Penurunan diet karbohidrat yang mudah dicerna.
Komposisi kimia harus: protein - 90-100 g (60% hewan), lemak - 80-100 g (30% sayuran), karbohidrat - 350-400 g (70-90 g gula), garam - 10 g. Gratis cairan - 1,8-2 liter.
Bagaimana memulihkan hati setelah kemoterapi?
Sayangnya, kemoterapi memiliki efek yang merusak tidak hanya pada sel tumor, tetapi juga pada jaringan yang sehat. Dalam hal ini, perlindungan kekebalan menderita, dan terak menumpuk, menyebabkan peningkatan keracunan. Sepanjang pengobatan, serta setelahnya, pemantauan parameter biokimia secara teratur diperlukan, yang mencerminkan kerja hati dan organ lainnya.
Dengan demikian, perhatian khusus harus diberikan pada tingkat bilirubin, transaminase (ALT, AST), alkaline phosphatase dan albumin. Jika Anda mencurigai adanya pelanggaran sistem koagulasi, yang dimanifestasikan dengan peningkatan perdarahan, diperlukan koagulogram.
Efek kemoterapi pada hati
Obat-obatan yang digunakan untuk memerangi tumor ganas memimpin dalam hal timbulnya efek samping parah yang terkait dengan kerusakan hati. Dia bertanggung jawab untuk pemrosesan dan dekomposisi obat kemoterapi, sebagai akibatnya metabolit toksik terbentuk yang merusak hepatosit (sel-selnya).
Akibatnya, semua fungsi hati terhambat, di tempat pertama - detoksifikasi, yang disertai dengan akumulasi zat berbahaya dalam tubuh.
Sitostatik juga menghambat regenerasi sel, yang karenanya pemulihan struktur hati sangat lambat.
Sifat dan keparahan lesi parenkim tergantung pada banyak faktor:
- jenis obat yang diminum;
- adanya penyakit hati yang bersamaan;
- lamanya kemoterapi;
- jenis tumor.
Dalam kebanyakan kasus, dengan latar belakang kemoterapi mengembangkan hepatitis toksik atau kolestatik. Karena peningkatan kadar bilirubin, aktivitas sistem saraf pusat dapat terganggu, yang dimanifestasikan oleh ensefalopati.
Peradangan jaringan hati menyebabkan penyakit kuning, keracunan umum (demam, sakit kepala) dan gejala dispepsia. Pada palpasi (palpasi) hipokondrium kanan, dokter menemukan hepatomegali, yaitu peningkatan volume hati.
Seiring waktu, kelemahan parah dan mual konstan muncul. Nyeri tumpul karena meregangkan kapsul hati dari jaringannya yang meradang. Munculnya pendarahan pada kulit.
Ensefalopati disertai dengan gangguan tidur, penurunan perhatian dan daya ingat. Pasien jatuh ke dalam suasana hati yang tertekan, bisa apatis, agresif dan mudah marah.
Diagnosis laboratorium diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan hati. Dengan bantuan analisis biokimia, dokter mengevaluasi fungsi organ dan memilih obat untuk pemulihannya.
Di bawah pengaruh metabolit toksik, ada kelainan metabolisme, perubahan struktur seluler, gangguan pasokan darah ke jaringan, dan eksaserbasi penyakit latar belakang hati. Mengingat karakteristik aliran darahnya, penampilan metastasis di parenkim tidak dikecualikan.
Dalam kasus penyakit ganas, tubuh terpengaruh tidak hanya oleh kemoterapi, tetapi juga terkena endotoksin. Yang terakhir dikeluarkan oleh tumor sebagai hasil dari pertumbuhan atau pembusukannya. Terhadap latar belakang gangguan metabolisme, steatohepatitis dapat berkembang ketika inklusi lemak menumpuk di dalam sel. Selain dia, kejadiannya tidak dikecualikan:
- fibrosis;
- kolestasis tubular (stagnasi empedu);
- lesi vaskular;
- hepatitis akut;
- sclerosing cholangitis, ketika saluran empedu yang meradang menyempit, yang merupakan predisposisi kolestasis.
Bagaimana memulihkan hati setelah kemoterapi?
Berkat pengalaman bertahun-tahun dalam kemoterapi, adalah mungkin untuk mengembangkan taktik untuk mengurangi keparahan kerusakan hati, serta memulihkannya setelah menggunakan cytostatics.
Hanya dengan bantuan pendekatan terpadu, dimungkinkan untuk menormalkan fungsi organ dan meningkatkan kondisi umum pasien. Pemulihan hati setelah kemoterapi meliputi:
- kepatuhan terhadap diet dengan latar belakang kemoterapi dan sesudahnya;
- normalisasi fungsi usus;
- asupan obat;
- penggunaan metode rakyat.
Obat farmakologis
Hepatoprotektor, yaitu, obat yang melindungi dan memulihkan struktur sel hati, memiliki efek terapeutik yang ditargetkan. Hingga saat ini, ada sejumlah besar obat-obatan dalam kelompok ini, yang memungkinkan Anda memilih yang paling efektif dengan bentuk kerusakan organ tertentu. Persiapan bisa sintetis atau herbal:
- berdasarkan pada fosfolipid esensial (Essliver, Phosphogliv). Mereka memperkuat dinding sel dan melindungi terhadap racun. Diangkat selama tiga bulan atau lebih, yang diperlukan untuk pemulihan penuh hati. Reaksi samping termasuk kembung, ruam kulit, sendawa, mual dan batuk;
- dengan milk thistle (Gepabene, Legalon). Obat-obatan memiliki efek anti-inflamasi, memperkuat pada hepatosit, serta memulihkan struktur mereka dan menormalkan fungsi hati. Menstabilkan membran sel, sehingga mencegah disintegrasi mereka. Selain itu, transfer toksin tersumbat dan produksi protein dirangsang;
- dengan artichoke (Hofitol) - melindungi sel dan menormalkan empedu;
- dengan asam amino (Heptral). Obat ini tidak hanya memiliki efek perlindungan pada hepatosit, tetapi juga pada sel-sel saraf. Ini juga memiliki efek antioksidan dan detoksifikasi. Peningkatan kondisi psiko-emosional diamati seminggu setelah dimulainya pengobatan. Heptral menormalkan metabolisme dan mengembalikan struktur sel. Di antara reaksi yang merugikan adalah memberikan ruam kulit, mulas, insomnia dan ketidaknyamanan lambung;
- berdasarkan asam ursodeoxycholic (Ursofalk) - meningkatkan resistensi hepatosit terhadap faktor lingkungan negatif, mencegah stagnasi empedu dan mengurangi kolesterol;
- kombinasi tanaman LIV-52 (sawi putih, yarrow dan komponen lainnya).
Selain hepatoprotektor, kompleks pemulihan meliputi:
- antioksidan, antihipoksan - mereka mencegah kelaparan oksigen sel, serta kerusakannya selama reaksi oksidatif;
- Imunostimulan (Erbisol) - diperlukan untuk memperkuat pertahanan kekebalan dan mencegah infeksi tubuh;
- obat-obatan hormonal - untuk mengurangi keparahan peradangan organ;
- antidepresan dan obat penenang memberikan kesempatan untuk memperbaiki kondisi umum pasien. Afabazol, Fezam dan Glycine;
- vitamin C dan B;
- antispasmodik (Duspatalin) - diperlukan untuk perluasan saluran empedu dan mengurangi kolestasis.
Arah lain dalam pemulihan hati adalah normalisasi usus dan pencernaan secara umum. Sediaan enzim (Mezim) diresepkan untuk memfasilitasi pencernaan makanan, dan enterosorben menghambat penyerapan racun dalam usus dan mempercepat eliminasi mereka dari tubuh.
Pekerjaan usus yang lengkap dan pembersihan secara teratur mengurangi beban pada hati dan memfasilitasi pekerjaannya.
Selain obat-obatan, ini membutuhkan:
- makan makanan dengan serat (sereal, buah-buahan kering, dedak, kacang-kacangan);
- meningkatkan aktivitas fisik (berjalan, terapi fisik);
- tolak makanan yang mengganggu usus (roti kering, makanan cepat saji).
Dalam kasus yang parah, solusi infus dapat diberikan, misalnya, Hemodez, Reosorbilact dan Gepasol (itu mengkompensasi kekurangan protein dalam tubuh, itu mendukung hati).
Metode rakyat
Selain terapi obat, pemulihan hati setelah kemoterapi dapat dilakukan dengan menggunakan obat tradisional, seperti decoctions atau infus herbal obat.
Properti hepatoprotektif memiliki:
- milk thistle Untuk menyiapkan obat, perlu memotong 30 g biji dan menuangkan setengah liter air mendidih. Sekarang kami menyalakan api yang lemah dan menunggu hingga setengah volume air tersisa (sekitar seperempat jam). Saring dan minum 15 ml hingga enam kali sehari selama sebulan. Anda juga bisa menggunakan bubuk kering. Ini harus diminum 15 g 5 kali selama setengah jam sebelum makan dan minum air putih;
- bunga semanggi dalam volume 5 g harus diisi dengan air mendidih (230 ml), biarkan selama satu jam dan disaring. Minum 120 ml tiga kali / hari;
- Diperlukan 15 g saltwort untuk mengisi dengan 240 ml air mendidih, infus selama dua jam dan saring. Sekarang minum 20 ml tiga kali sehari;
- 10 g safron perlu mendesak dalam air mendidih (340 ml) selama satu jam, kemudian saring dan minum 20 ml hingga 4 kali / hari;
- Nous, atau lebih tepatnya akarnya, harus dihancurkan menjadi bubuk dan diminum 2-3 gram dengan air, dua kali sehari sebelum makan. Anda juga dapat membuat obat lain. Untuk melakukan ini, tuangkan 5 g bubuk dengan air dingin (220 ml), infus selama 8 jam dan saring. Minum 80 ml 4 kali / hari;
- Akar chicory dengan volume 15 g harus diinfuskan selama dua jam dalam 240 ml air dan kemudian disaring. Minum 80 ml tiga kali;
- 40 g sutera jagung perlu menuangkan air mendidih (230 ml), diamkan selama setengah jam, kemudian saring dan minum 70 ml tiga kali / hari;
- 6 g kunyit harus dicampur dengan 30 g kacang dan tuangkan 160 ml susu. Sekarang aduk hingga rata dan minum sekaligus (sekali sehari);
- Butir gandum perlu direbus dalam air, disaring dan dibiarkan dengan api kecil hingga diperoleh konsistensi "krim asam". Dinginkan dan ambil 30 ml / hari. Untuk menyiapkan infus, cukup dengan menuangkan 200 g biji-bijian dengan air panas dan didihkan dalam bak mandi selama 120 menit. Sekarang biarkan selama setengah hari di sudut yang hangat, lalu saring dan minum seperempat jam sebelum makan;
- 15 g soba perlu dikukus dan biarkan semalaman. Di pagi hari, tambahkan sedikit garam, minyak zaitun, gula, campur dan makan. Setelah menggunakan obat ini, Anda harus menunggu dua jam, dan baru kemudian sarapan. Kursus terapi adalah satu bulan.
Kemoterapi dan Hati
Sepuluh atau dua puluh tahun yang lalu, para ahli kemoterapi dengan yakin menyangkal kemungkinan perkembangan kerusakan yang disebabkan oleh obat pada hati, percaya bahwa gambaran klinis "hati" yang spesifik disebabkan oleh lesi metastasis fokal kecil. Namun, dalam anotasi sitostatika, hepatotoksisitas (toksisitas terhadap hati) dari bagian obat antitumor diindikasikan, mekanisme inisiasinya diketahui.
Alasan penipuan ahli kemoterapi disebabkan oleh kemampuan diagnostik yang terbatas. Pada saat itu, tes darah ultrasonografi dan biokimia tidak cukup untuk diagnosis yang memadai, dan MRI dan CT tidak tersedia.
Hepatitis obat
Saat ini, kriteria diagnostik utama untuk kerusakan hati dengan sitostatik akibat kemoterapi juga didasarkan pada tes darah biokimia, tetapi tes yang sangat sensitif dapat menghilangkan virus hepatitis, pencitraan radiasi - CT dan MRI mengungkapkan metastasis terkecil di hati, penanda spesifik mendiagnosis hepatitis autoimun, kriteria morfologis lesi hati alkoholik telah ditetapkan. Dan ketika semuanya dikeluarkan, hepatitis obat toksik, yang berkembang dengan penggunaan dosis standar kemoterapi, tetap menjadi agenda.
Faktor risiko untuk hepatitis yang diinduksi obat adalah potensi toksik dari agen sitostatik, dan kadang-kadang karakteristik genetik pasien yang tidak memungkinkan dekomposisi dan eliminasi metabolit yang memadai. Mempengaruhi jenis kelamin dan usia, riwayat hidup, diet yang tidak sehat, dan penyalahgunaan alkohol. Obat yang diminum bukan untuk kanker, tetapi untuk penyakit kronis lainnya, dan jumlahnya, memengaruhi. Penyakit terkait dan lokalisasi proses tumor.
Kompleks faktor dalam berbagai kombinasi tidak memungkinkan hati untuk bertahan hidup di bawah serangan kemoterapi, dan itu mengurangi atau kehilangan fungsinya.
Kerusakan hati setelah kemoterapi
Pada kerusakan hati yang parah, kemoterapi tidak mungkin, tetapi dalam derajat ringan dan sedang, pengobatan dengan pengurangan dosis kemoterapi adalah mungkin. Hanya manfaat dari kemoterapi yang berkurang juga dapat dikurangi. Apa yang harus dilakukan Tentu saja, kerusakan hati dengan obat lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, tetapi juga mungkin dan perlu untuk disembuhkan. Baru-baru ini, ahli kemoterapi skeptis tentang kemungkinan pengembangan obat hepatitis juga karena tidak ada obat yang efektif untuk pengobatan dan pencegahan. Saat ini, kekurangan metabolit fisiologis mutlak dalam patologi hati apa pun digunakan untuk tujuan ini.
Ada satu lagi momen yang tidak menyenangkan: kerusakan hati akibat kemoterapi mengarah pada pengembangan ensefalopati hepatik, dimanifestasikan oleh asthenia dan depresi pasca-kemoterapi. Ensefalopati ringan diamati pada setidaknya sepertiga dari semua yang telah menjalani kemoterapi, tetapi karena pasien hampir tidak pergi ke ahli saraf, kondisi ini tidak didiagnosis pada mereka.
Seberapa berbahaya depresi, tidak perlu diceritakan. Pengobatan ensefalopati dilakukan dengan metode lima langkah, termasuk tidak hanya penghapusan faktor pemicu dan faktor-faktor yang memperburuknya, tetapi sanitasi usus dari zat yang mengandung nitrogen. Regimen diet khusus dan obat-obatan yang membantu mengikat produk beracun dan menghilangkannya.
Ahli kanker, ahli hepatologi dari klinik Eropa, memilih skema optimal pengobatan kompleks untuk hepatitis yang diinduksi obat. Tugas kita adalah dengan cepat mengembalikan kepada pasien inisial, sebelum penyakit, tingkat kinerja dan aktivitas fisik, jika ini pada prinsipnya memungkinkan.
Perawatan setelah kemoterapi: bagaimana memulihkan hati?
Bukan rahasia lagi bahwa kanker adalah momok zaman modern. Dokter belum menemukan obat yang bisa mengatasi sel kanker tanpa mempengaruhi sel-sel sehat organ vital. Para ahli dari seluruh dunia mempelajari kesengsaraan yang mengerikan ini setiap hari, mencari cara untuk melawan kanker, karena merenggut nyawa sejumlah besar orang dan membuat mereka menderita penderitaan yang mengerikan sebelum meninggal.
Saat ini, penyakit tumor diobati dengan preparat kimia, yang memungkinkan memperlambat multiplikasi sel kanker, mengurangi pertumbuhan tumor dan mencegah metastasis. Dosis dan kombinasi apa yang diberikan kepada pasien ditentukan secara eksklusif oleh ahli onkologi, dan sangat dilarang untuk mengubah rejimen pengobatan secara acak.
Bagaimana kemoterapi mempengaruhi tubuh manusia?
Para ilmuwan telah lama memecahkan masalah dampak negatif kemoterapi pada organ manusia yang sehat, tetapi hari ini efek sampingnya cukup serius. Apa kesulitannya, dan untuk alasan apa di zaman kita, ketika sains telah mencapai tingkat tinggi, belum menciptakan pengobatan kanker yang aman?
Faktanya adalah bahwa sel-sel kanker muncul dari sel-sel sehat, dan karenanya tidak asing bagi tubuh manusia. Tidak seperti sel normal, kanker berkembang biak dengan sangat cepat, karena regulasi pembelahan mereka dilanggar. Arah utama kemoterapi adalah dampak negatif pada sel pada saat pembelahannya. Dan semakin sering pembelahan terjadi, semakin besar dampaknya pada sel
Masalahnya adalah bahwa ada banyak sel normal dalam tubuh, yang memiliki tingkat pembelahan yang sama dengan sel kanker. Ini termasuk:
- sel sumsum tulang;
- sel-sel kulit;
- sel folikel rambut;
- Sel-sel saluran pencernaan.
Sayangnya, karena alasan ini, ada banyak efek samping setelah kemoterapi:
- Kebotakan 2-3 minggu setelah kemoterapi, rambut mungkin mulai rontok. Ini tidak hanya berlaku untuk rambut di kepala, kita berbicara tentang rambut seluruh tubuh. Pasien mungkin kehilangan bulu mata dan alis. Setelah perawatan, biasanya, masalah ini hilang, dan rambut mulai tumbuh lagi.
- Volume sel darah merah menurun, menyebabkan anemia. Karena anemia, seseorang mungkin mengalami kelemahan dan sesak napas, cepat lelah. Jantung berdebar dan pusing juga sering menjadi teman anemia. Penyakit ini membutuhkan perawatan segera.
- Kehilangan nafsu makan Meskipun enggan makan, pasien harus makan dan minum cukup cairan. Perlu untuk mengisi kembali energi vital.
- Masalah kulit dan kuku. Kuku bisa menjadi rapuh, dan kulit lebih sensitif terhadap sinar matahari.
- Masalah memori. Cara berpikir berubah secara drastis dan ingatan sama sekali tidak seperti sebelum pengobatan. Para ahli tidak sampai pada pendapat umum, oleh karena itu, tidak dapat diperdebatkan bahwa ini adalah efek dari kemoterapi. Gangguan memori dapat dikaitkan dengan stres, perubahan pemandangan, melemahnya tubuh secara umum.
- Gangguan pencernaan, konstipasi, diare. Hal ini disebabkan efek obat yang merugikan pada sel-sel saluran pencernaan, yang pembelahannya terjadi dengan kecepatan tinggi.
- Mual Seorang dokter akan membantu Anda menyingkirkan muntah, memilih makanan yang tepat, atau menulis obat-obatan yang akan membantu perut Anda bekerja dengan baik.
- Kesuburan Ada kelemahan dan penurunan minat dalam seks. Jika salah satu pasangan menjalani kemoterapi, hubungan seksual harus dilindungi. Obat kemoterapi mungkin terkandung dalam air mani, jadi jika perawatannya adalah pria, disarankan untuk menggunakan kondom. Dalam kasus ketika seorang wanita menjalani kemoterapi, harus diingat bahwa efek samping dapat berdampak buruk pada anak yang belum lahir, oleh karena itu, dalam waktu dekat, sampai tubuh pulih, tidak layak untuk merencanakan konsepsi.
- Tenggorokan terbakar. Untuk waktu yang lama setelah perawatan, pasien mungkin merasa geli dan sensasi terbakar di tenggorokan, bisul bahkan mungkin muncul pada selaput lendir. Ini terjadi karena fakta bahwa sel-sel mulut dan sistem pencernaan cepat membelah, dan karenanya terpapar dengan kemoterapi. Diperlukan beberapa minggu untuk memulihkannya.
- Pendarahan Kemoterapi mengurangi jumlah trombosit yang diperlukan untuk pembekuan darah. Ketika volume trombosit berkurang, ada risiko perdarahan yang sulit dihentikan. Seringkali ada gusi berdarah.
- Depresi Tidak mengherankan bahwa pada orang yang sakit parah, depresi adalah bagian integral dari kondisi tersebut. Sangat sulit untuk mempertahankan suasana hati yang baik dan mengambil emosi positif ketika Anda berada di rumah sakit untuk waktu yang lama dan kekuatan dihabiskan untuk perawatan dan pemulihan. Sulit untuk menghadapi penyakit mematikan, seringkali orang tidak berharap untuk efektivitas pengobatan dan menyerah tangan sebelumnya. Terkadang Anda harus menggunakan bantuan ahli psiko-onkologi.
Untuk meminimalkan efek negatif kemoterapi pada organ dan jaringan yang sehat, dibuat obat pengarah khusus yang mampu membedakan sel kanker dari sel normal dengan struktur. Namun, obat-obatan tersebut tidak universal, dan hanya cocok untuk beberapa jenis penyakit ganas, dan, sebagai aturan, pada tahap awal.
Kemoterapi dan Hati
Selama masa pengobatan kemoterapi kanker, seluruh tubuh menderita, dan butuh banyak waktu dan upaya untuk memulihkannya. Hati mengalami beban yang paling besar. Diketahui bahwa dia bertanggung jawab untuk menghilangkan zat berbahaya dari tubuh. Ini termasuk racun, logam berat, produk metabolisme.
Hati setelah kemoterapi dengan cepat kehilangan fungsinya. Dimungkinkan untuk mengembalikan operabilitas hati yang normal, yang terganggu oleh kemoterapi, dalam beberapa cara. Setelah menjalani kemoterapi, hati sangat membutuhkan pembersihan khusus.
Mari kita lihat cara apa saja yang ada untuk membantu filter utama kita bersih dan berfungsi normal.
Jatah yang disesuaikan
Setelah menjalani kemoterapi, pasien harus mengikuti diet khusus. Penting untuk menghilangkan makanan pedas, goreng dan berlemak dari diet Anda. Dilarang makan daging asap, daging dan ikan berlemak, acar, makanan acar, minuman berkarbonasi, alkohol. Dianjurkan untuk menggunakan sup susu dan vegetarian, varietas daging dan ikan rebus rendah lemak, keju, keju cottage rendah lemak atau rendah lemak. Buah matang, sayuran dan buah-buahan, rebusan rosehip, aprikot kering, plum, dan dedak harus dimasukkan dalam menu sehari-hari.
Produk-produk ini mempromosikan ekskresi racun dari tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Makanan apa pun harus dikonsumsi dalam bentuk panas, makanan yang sangat panas atau dingin tidak diinginkan. Setelah makan, disarankan untuk tidak berbaring selama beberapa jam.
Obat-obatan
Anda dapat memulihkan hati dengan bantuan obat-obatan. Kami daftar obat yang paling populer:
- Essentiale. Zat aktif dari obat ini adalah fosfolipid esensial, yang terlibat dalam pembelahan sel dan regenerasi. Ketika ada kekurangan fosfolipid dalam tubuh, ada pelanggaran metabolisme lemak, itulah sebabnya hati menderita. Berkat Essentiale, regenerasi membran sel lebih cepat, dan fungsi hati secara bertahap menjadi normal.
- Karsil. Obat ini berasal dari tumbuhan, zat yang paling aktif adalah silibinin. Ini tidak memungkinkan racun menembus hati, merangsang metabolisme sel, menghambat perusakan selaput sel.
- Flor Essens. Campuran mengandung delapan herbal, 90% terdiri dari bahan-bahan organik. Alat ini menghilangkan racun dan limbah dari tubuh, meningkatkan nafsu makan, memiliki efek tonik pada tubuh.
- Milk thistle. Dalam pengobatan, gunakan biji thistle, serta makanannya (kue setelah diperas minyak). Mereka melindungi hati dari semua jenis racun, mengurangi kerusakan selama kemoterapi, dan memperbaiki kondisi penyakit hati.
Obat tradisional
Dari resep populer, infus oat paling populer. Ini sering direkomendasikan oleh dokter sendiri kepada pasien mereka, karena secara efektif memulihkan hati dan tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan.
Resep: 250 gram biji-bijian gandum utuh dituangkan dengan tiga liter air panas (air mendidih tidak dapat digunakan, didinginkan hingga 95-90 derajat), ditempatkan dalam oven yang dipanaskan selama beberapa jam dan kemudian disimpan di tempat yang hangat selama setidaknya sepuluh jam. Infus yang tegang dikonsumsi 20 menit sebelum makan, 100 gram.
Pemulihan hati setelah perawatan dengan kemoterapi harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.
Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang serius dan tidak menyenangkan.
Percayai dokter Anda, yang memiliki pengalaman dan pengetahuan yang diperlukan dalam hal ini.
Pemulihan hati setelah kemoterapi
15 Mei 2017, 10:28 Artikel pakar: Nova V. Izvozchikova 0 9,808
Kursus kemoterapi dapat memperlambat pertumbuhan sel-sel ganas, tetapi prosesnya mempengaruhi jaringan yang sehat. Pemulihan setelah kemoterapi menjadi langkah penting dalam pengobatan onkologi, karena mekanisme organ dalam, khususnya, hati, yang tidak dapat segera menghilangkan zat berbahaya dari tubuh, terganggu. Perawatan hati setelah kemoterapi menyiratkan perubahan dalam kebiasaan makan dan gaya hidup.
Bagaimana kemoterapi mempengaruhi hati?
Tujuan utama kemoterapi adalah efek pada sel-sel ganas pada saat pemisahan, tetapi harus diingat bahwa ada banyak sel sehat dalam tubuh manusia yang juga berada di bawah pengaruh negatif. Ini termasuk sel-sel di sumsum tulang, epidermis, dan organ pencernaan. Akibatnya, setelah kemoterapi, ada kebutuhan untuk mengobati berbagai efek samping, termasuk kebotakan, disfungsi saluran pencernaan, masalah kulit.
Selama kemoterapi, seluruh tubuh menderita, tetapi hati mengalami beban yang lebih besar, karena tidak punya waktu untuk menghilangkan zat berbahaya (racun, produk metabolisme). Hasilnya adalah tubuh kehilangan kinerjanya. Bahan kimia melanggar fungsi dasar yang dilakukan hati: metabolisme, resistensi terhadap racun dan fungsi ekskresi. Mereka langsung berpartisipasi dalam acara tersebut:
- hati berinteraksi dengan obat-obatan medis;
- membersihkan darah;
- dilindungi dari zat berbahaya.
Pemulihan hati setelah kemoterapi dilakukan dengan beberapa cara:
- menyesuaikan diet;
- minum obat dan vitamin;
- gunakan resep obat tradisional.
Pemulihan tubuh setelah kemoterapi harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.
Rahasia pemulihan yang cepat
Regenerasi sel hati tidak akan berhasil menangkal efek kemoterapi, sehingga disarankan untuk beristirahat agar tubuh "sedikit rileks". Bersama dengan hati sangat penting untuk menstabilkan kerja seluruh organisme. Karena itu, ada baiknya menghabiskan lebih banyak waktu berjalan kaki dan sedikit tenaga fisik di udara segar. Perhatikan bahwa pemulihan setelah kemoterapi membutuhkan waktu lama - mulai dari enam bulan hingga beberapa tahun. Pada saat ini, perhatikan nasihat kesehatan dan medis.
Makan apa
Ahli gizi merekomendasikan menyesuaikan diet dan tetap berpegang pada diet terapeutik untuk membersihkan hati. Untuk melakukan ini, Anda perlu meninjau menu harian dan mengikuti tips sederhana:
- Nutrisi perlu seimbang: memasukkan produk ke dalam makanan yang akan berkontribusi pada pembuangan racun dan dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh.
- Makanan dikonsumsi hanya dalam bentuk panas. Makanan panas atau dingin yang ekstrem tidak dianjurkan.
- Makanan yang digoreng, pedas, dan berlemak segera dikecualikan. Dianjurkan untuk meninggalkan semur, sosis asap, keju. Menghindari bumbu-bumbu dan makanan asin juga penting.
- Batasi konsumsi kacang polong, bayam, bawang.
- Alkohol dan soda manis yang dilarang.
- Selama rehabilitasi, makanan sehat untuk hati adalah produk susu (susu dan keju).
- Sayuran dan buah dimasukkan ke dalam makanan. Terutama penting adalah melon, labu, wortel, tomat (kuning).
- Buah kering apa pun akan bermanfaat, terutama aprikot dan plum kering. Bekatul akan membantu menghilangkan zat kimia tidak hanya dari hati, juga organ lain dari saluran pencernaan.
- Sebagai minuman, jus lebih cocok (dalam prioritas, anggur dan apel) dan ramuan rosehip.
- Jangan langsung tidur setelah makan, tetapi duduklah sekitar 30 menit.
Ahli gizi merekomendasikan, sebagai hidangan pertama, untuk makan sup kol, sayur atau sup susu. Yang kedua tidak akan mengganggu daging rebus (ayam, kalkun) atau ikan (pike perch, cod).
Obat-obatan
Persiapan pemulihan setelah kemoterapi digunakan untuk mendukung sistem kekebalan tubuh, melindungi sel-sel dan jaringan hati, dan membantu hati pulih dengan cepat. Seringkali, obat-obatan tersebut adalah hepatoprotektor. Hepatoprotektor setelah kemoterapi memainkan peran penting dalam kembalinya fungsi hati. Obat yang paling populer adalah:
- "Essentiale" - mempercepat regenerasi sel dan menstabilkan fungsi hati.
- "Kars" adalah obat herbal yang mengaktifkan metabolisme sel. Obat semacam itu adalah perlindungan dari terak dan logam berat.
- "Gepamine" - meningkatkan fungsi hati, mempercepat proses regenerasi sel dan menetralkan zat beracun.
- "Sirepar" dianggap sebagai hepatoprotektor yang kuat, yang memiliki efek positif pada fungsi hematopoietik hati.
- Obat dengan kandungan milk thistle. Biji milk thistle aktif melindungi organ penyaring dari zat berbahaya, mengurangi kerusakan setelah kemoterapi.
Vitamin yang bermanfaat
Vitamin harus meningkatkan kesehatan pasien, menjaga kesehatan, sehingga sistem kekebalan tubuh dapat secara independen melawan virus dan infeksi. Untuk tujuan ini, resep kompleks vitamin, imunostimulan:
- Vitamin B;
- obat-obatan untuk memulihkan sistem kekebalan tubuh (Erbisol, Ceruloplasmin);
- pil melawan muntah ("Gastrosil", "Zeercal").
Gaya hidup baru
Pemurnian dan perawatan setelah kemoterapi juga termasuk gaya hidup sehat. Untuk fungsi hati yang normal, penting untuk lebih sering mengunjungi udara segar, melakukan aktivitas fisik (hanya dalam jumlah sedang) dan mengikuti rutinitas harian, yang menentukan biorhythm seseorang. Untuk kesehatan tubuh yang lebih baik setelah prosedur, Anda dapat merujuk ke metode psikoterapi, aromaterapi, terapi manual dan refleks.
Perawatan resep populer
Pengobatan alternatif mencakup lebih dari satu metode membersihkan hati dengan bantuan bahan-bahan alami. Anda perlu memilih opsi yang sesuai dengan orang tertentu berdasarkan kebiasaan dan portabilitas individu. Sorot beberapa resep yang dengan lembut mempengaruhi tubuh dan cocok untuk siapa saja.
- Menir gandum Untuk resepnya, Anda perlu satu sendok makan soba dan minyak zaitun. Metode persiapan: kami mengukus soba dan membiarkannya semalaman. Pagi berikutnya harus menghasilkan produk jadi tanpa aditif dalam bentuk garam atau gula. Kami mengisi bubur dengan minyak zaitun dan makan. Setelah soba, sarapan diperbolehkan makan dalam 2 jam. Selama 30 hari terapi, zat berbahaya dikeluarkan dari hati dengan gandum, peradangan berkurang.
- Infus gandum. Untuk memasak, Anda membutuhkan segelas gandum. Beli gandum bisa di pasaran. Penting untuk memilih benih yang ringan dan elastis untuk menggunakan produk yang berkualitas dalam kaldu. Untuk kaldu kita isi biji-bijian dengan air panas (bukan mendidih). Masukkan panci ke dalam oven (150 ° C) dan biarkan rebusan selama 2 jam, kemudian biarkan panci di tempat yang hangat selama 12 jam. Peras, saring, dan minum sudah siap. Ambil 20 menit sebelum makan. Perjalanan masuk bisa memakan waktu hingga beberapa bulan. Oat membantu sel-sel hati pulih lebih cepat.
- Biaya obat menghilangkan efek samping kimia. Untuk infus perlu: celandine, St. John's wort, nard, immortelle, pisang raja dan agrimony. Resepnya sederhana: bahannya dicampur dan disiram air matang. Bersikeras beberapa jam. Minum minuman herbal 3 kali sehari untuk menyesap, sebelum makan.
Untuk membersihkan hati setelah kemoterapi dari racun, dokter menyarankan untuk banyak minum. Minuman yang bermanfaat adalah ramuan mawar liar atau rowan, minuman buah dan air.
Pengobatan dengan resep obat tradisional, diet, gaya hidup yang tepat dan obat untuk pemulihan setelah kemoterapi di kompleks akan membantu menunda rehabilitasi pasca-kemoterapi, yang sangat diperlukan untuk jaringan yang rusak, sel-sel hati dan untuk kesehatan pasien yang lebih baik.
Pemulihan dan perlindungan hati selama kemoterapi. Diet Terapi obat-obatan
Kami menawarkan Anda untuk membaca artikel tentang topik: "Pemulihan dan perlindungan hati selama kemoterapi. Diet. Terapi obat" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.
Obat-obatan yang ditujukan untuk pengobatan tumor ganas, menghancurkan sel-sel kanker dan menghentikan pertumbuhan tumor, memiliki efek negatif pada sel-sel sehat organ vital.
Beban maksimum selama kemoterapi jatuh pada hati - organ utama yang bertanggung jawab untuk menghilangkan unsur-unsur berat dan racun dari tubuh manusia.
Setelah kemoterapi, hati harus dibersihkan, karena penggunaan obat terkuat menyebabkan komplikasi - kerusakan toksik pada hati, yang menyebabkan terganggunya fungsi. Kemampuan hati untuk memulihkan sel-selnya yang rusak melemah di bawah pengaruh kemoterapi. Oleh karena itu, memastikan perlindungan hati dari kerusakan oleh obat-obatan beracun dan pemulihan fungsinya merupakan tahap penting untuk pemulihan.
Metode pembersihan hati setelah kemoterapi
Orang yang telah menjalani kemoterapi harus menyesuaikan pola makan mereka.
Perhatikan pedoman berikut:
- Makan dengan benar dan seimbang.
Menghilangkan gorengan, pedas, makanan berlemak dan membatasi semur, dan tidak makan ikan berlemak dan daging, daging asap, acar dan acar. Tidak disarankan untuk menggunakan bayam, kacang polong dan kacang polong, lobak, bawang merah, dan rhubarb.
Dari kursus pertama, ahli gizi menyarankan untuk memasukkan sup menu kubis (segar), vegetarian dan sup susu.
Untuk yang kedua, makan hidangan dari varietas rendah lemak daging rebus (kalkun, ayam, daging sapi dan lidah) dan varietas rendah lemak (dalam bentuk rebus) ikan (ikan mas dan cod, pike, pike hinggap dan kod safron)
Keju non-akut, keju cottage (rendah lemak) dengan madu atau susu sangat berguna untuk hati. Untuk mengembalikan flora usus setelah kemoterapi, ambil suplemen makanan yang mengandung bakteri usus yang diperlukan.
Menu anti-toksik harus mencakup: buah dan buah matang, labu, melon, tomat dan wortel kuning, kaldu pinggul dan jus (anggur, apel), aprikot kering basah, plum dan dedak gandum. Produk-produk ini terdiri dari senyawa anti kanker yang berkontribusi pada penghilangan racun, yang secara positif mempengaruhi penguatan umum tubuh.
- Makanlah hangat (jangan terlalu panas).
- Jangan minum minuman beralkohol dan berkarbonasi, dan minum jus hanya dingin.
- Setelah makan, duduklah dengan tenang selama beberapa jam, tetapi jangan tidur.
Metode dan obat-obatan rakyat
Setelah kemoterapi, hati dibersihkan dengan bantuan obat-obatan ("Kars", "Essentiale") dalam bentuk pil atau intravena. Obat-obatan ini memiliki efek positif pada seluruh tubuh. Obat-obatan, serta penggunaan resep tradisional, berada di bawah pengawasan dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan adanya kontraindikasi dan status kesehatan.
Dari metode populer, bahkan dokter yang memenuhi syarat menyarankan untuk mengambil infus gandum, yang sangat efektif mengembalikan fungsi hati dan tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan. Jika pasien memiliki tukak lambung, air diganti dengan susu.
Butir untuk membuat infus harus dipilih dengan benar (elastis, ringan, dengan aroma sedotan). Gunakan butiran yang tidak mengapung ke permukaan setelah direndam. Prasyarat untuk persiapan infus berkualitas tinggi adalah gerabah atau piring dari besi.
Obat ini memiliki efek pencahar. Kursus perawatan berlangsung selama tiga bulan.
Resep Infus Oat
Satu gelas butir gandum tuangkan air (panas) - 3 liter. Air mendidih tidak bisa digunakan. Tempatkan infus selama dua jam dalam oven yang dipanaskan (150 derajat). Keluarkan dan masukkan 10-12 jam di tempat yang hangat. Lalu peras dan saring infus.
Sebelum makan (20 menit) Minum obat. Mulai minum seperempat gelas dan secara bertahap tingkatkan dosisnya (hingga 0,5 gelas).
Hati setelah kemoterapi - Pertanyaan dan Jawaban
- Perawatan setelah kemoterapi
- Pemulihan hati setelah kemoterapi
Bagaimana memulihkan hati setelah kemoterapi? Rehabilitasi setelah perawatan onkologi dengan bahan kimia adalah proses yang sangat sulit, terutama bertujuan menghilangkan efek samping dari penggunaan obat-obatan kimia antikanker sebanyak mungkin. Obat-obatan ini harus menyebabkan kematian tumor ganas, tetapi tidak menjadi obat tindakan terarah, mereka sangat mempengaruhi jaringan yang sehat, menyebabkan kerusakan yang signifikan juga.
Pukulan pertama jatuh pada sumsum tulang, rambut, kulit, selaput lendir, hati dan semua organ tempat sel tumbuh sangat cepat. Daftar organ yang terpengaruh cukup besar, jadi setelah kursus kimia, pengobatan konsekuensi yang diperlukan.
Perawatan setelah kemoterapi
Rehabilitasi pascakemoterapi adalah vital dan jaringan hati yang rusak, yang telah mengasumsikan peningkatan jumlah racun berbahaya, jelas tidak mengatasi pembuangan tepat waktu dari tubuh. Secara umum, perawatan dengan bahan kimia secara langsung mempengaruhi tiga fungsi sistem hati:
- fungsi metabolisme;
- fungsi memerangi zat beracun;
- fungsi ekskretoris.
Semua fungsi ini terlibat aktif dalam proses kemoterapi:
- hati mengaktifkan zat obat;
- hati secara aktif menolak racun yang terkandung dalam obat;
- Interaksi hati dan penyakitnya dengan obat serius mempengaruhi kualitas pengobatan onkologi.
Karena keikutsertaan hati yang aktif dalam pengobatan sebelum perawatan kimia onkologi, maka dilakukan tes darah biokimiawi. Setelah perawatan kimia onkologi, pasien menderita berbagai bentuk disfungsi sistem pencernaan:
- mual persisten dengan serangan muntah;
- gangguan buang air kecil;
- gangguan usus;
- sakit dan tulang dan otot;
- memperburuk ulkus peptikum, dan bahkan seluruh sistem pencernaan.
Obat antikanker sering menghambat fungsi hematopoietik dari sumsum tulang, yang mengakibatkan berbagai penyakit darah. Lesi kimia pada selaput lendir menghasilkan stomatitis dan radang kandung kemih, sebagian besar pasien yang menjalani kemoterapi kehilangan rambut mereka deras.
Salah satu efek samping dari perawatan tersebut adalah efek merugikan dari obat-obatan ini pada sistem kekebalan tubuh, yang secara alami dihasilkan dari fungsi utama perawatan, untuk menekan aktivitas pembelahan sel jaringan ganas. Tanpa kekebalan, tubuh tidak berdaya, jadi setelah perawatan onkologi, penting untuk mengambil tindakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Kembali ke daftar isi
Pemulihan hati setelah kemoterapi
Kursus pengobatan onkologi dengan sediaan kimia, bahkan mungkin diulangi, menyebabkan gangguan serius pada fungsi hati. Bahkan kemampuan hati untuk menyembuhkan dirinya sendiri tidak selalu mampu menahan efek berbahaya dari obat, jadi masuk akal untuk mengambil interupsi kemoterapi yang lebih lama untuk pemulihan hati yang semaksimal mungkin.
Paling sering, sebagai akibat dari kontrol kimia onkologi, komplikasi berikut ditemui:
- kerusakan hati toksik;
- perubahan komposisi darah;
- disfungsi sistem pencernaan;
- pengurangan yang signifikan pada kulit kepala;
- kemunduran umum kesejahteraan.
Untuk memulihkan darah, disarankan untuk memasukkan dalam delima diet, apel merah, daging sapi, anggur merah dan produk sejenis lainnya yang tidak akan merusak proses pemulihan hemoglobin.
Hati, yang menderita selama perawatan, sangat membutuhkan diet yang aman: makanan berlemak minimum, garam, produk tepung, konsumsi terbatas rempah-rempah panas. Perhatian khusus harus diberikan pada pemulihan rambut. Tetapi proses ini sangat individual, oleh karena itu tidak mungkin dilakukan tanpa bantuan spesialis.
Perhatian yang cermat harus diberikan pada kondisi rongga mulut dan gigi, mungkin dipengaruhi dalam proses perawatan. Sebaiknya pilih pasta gigi dengan tingkat perlindungan enamel gigi yang tinggi.
Tidak makan makanan kasar, makanan asam dan asin akan membantu mengembalikan mukosa mulut. Jus dengan kandungan asam tinggi dapat menyebabkan masalah dengan gigi. Makanan kering harus minum air.
Setelah kemoterapi, banyak sel-sel ganas yang mati terakumulasi dalam tubuh, yang harus dikeluarkan dari tubuh untuk menghindari kemunduran kesehatan umum secara berkala atau setidaknya membantu hati mengatasi kesimpulan dari sampah yang tidak perlu ini.
Perawatan setelah kimia harus memperbaiki kondisi umum pasien, mengembalikannya ke kemungkinan penentangan diri terhadap virus dan bakteri.
Sangat penting untuk menormalkan fungsi semua sistem tubuh. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, untuk dikerahkan tenaga fisik ringan, untuk mencurahkan waktu untuk hiking. Secara umum, penting untuk mengembalikan hidup Anda ke jalur yang benar.
Pemulihan dari kursus kemoterapi dapat berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun. Ini adalah waktu yang sangat memperhatikan kesehatan mereka dan implementasi yang cermat dari semua rekomendasi dari dokter yang hadir.
Perlindungan hati selama kemoterapi
Kemoterapi mempengaruhi fungsi hati seperti partisipasi dalam metabolisme, ekskresi berbagai zat dari tubuh dengan empedu dan netralisasi zat beracun, karena pada awalnya, hati bertindak sebagai konduktor dari kemoterapi antikanker obat, dan kemudian juga mencakup fungsi perlindungan terhadap efek racun dari obat ini.
Sebelum kemoterapi, dokter harus meresepkan tes darah biokimia. Pada banyak pasien yang sebelumnya tidak menderita hepatitis, yang tidak menyalahgunakan alkohol, dan yang tidak bekerja di industri yang berbahaya secara kimiawi, indikator analisis ini normal.
Tahap awal gangguan ini dideteksi dengan menggunakan tes darah biokimia, untuk ini, direkomendasikan bahwa tes darah untuk bilirubin dan enzim dilakukan sebelum setiap kursus dan setelah kemoterapi. Dalam beberapa kasus, indikator tes setelah kemoterapi memburuk sebanyak 3-5 kali, bagaimanapun, ini bukan alasan untuk khawatir, karena hati mampu mengembalikan sel-selnya yang rusak dalam interval antara kursus kemoterapi.
Gagal hati berat
Pada gagal hati, ada perubahan dalam analisis biokimia darah, serta kekuningan kulit, selaput lendir mulut dan mata, "bintang" pembuluh darah dan perdarahan pada kulit. Indikator-indikator ini menunjukkan kerusakan signifikan pada sel-sel hati, dalam hal ini, dianjurkan untuk sementara atau sepenuhnya membatalkan program kemoterapi.
Untuk menghindari kasus-kasus seperti itu, ketika menggunakan kemoterapi yang sangat beracun, perlu menggunakan obat-obatan yang dapat melindungi hati selama proses perawatan, dan bahkan lebih baik - sebelum dimulai.
Gepamin Hari ini, berkat penelitian dan pengembangan, generasi baru obat telah muncul - Gepamine, dibuat khusus untuk pengobatan penyakit hati, termasuk yang kompleks seperti sirosis hati yang parah dan ensefalopati hati. Gepamine mampu memblokir tidak hanya gejala utama dan perkembangan penyakit, tetapi juga penyebab penyakit tersebut. Tindakan obat ini secara efektif mengembalikan metabolisme asam amino yang rusak, menormalkan proses metabolisme, dan juga meningkatkan fungsi netralisasi hati. Efek samping tidak diamati.
Komposisi Gepamina termasuk bahan baku aktif biologis alami yang diproduksi di Perancis.
Gepamin termasuk dalam standar perawatan pasien.
Inosie F, Sirepar Inosie F menunjukkan efektivitasnya dalam kerusakan hati toksik. Minum obat - dua tablet tiga kali sehari sebelum makan.
Sirepar digunakan untuk mengurangi efek samping selama kemoterapi, secara signifikan dapat mengurangi "dampak" kemoterapi pada hati. Ini diberikan secara intramuskular dalam dosis 2-4 ml setiap hari selama 3 minggu. Syrepar lebih efektif dibandingkan dengan obat Heptral yang sama.
Ursofalk Pujian tertinggi dari hepatologis (spesialis penyakit hati) diperoleh oleh Ursofalk, diresepkan satu kapsul 2-3 kali sehari. Sejauh ini obat ini adalah yang terbaik, tetapi harus digunakan hanya dalam kasus kerusakan hati yang signifikan.
Erbisol Erbisol digunakan dengan sukses besar dalam pengobatan hepatitis akut dan kronis, termasuk toksik dan hepatitis yang diinduksi obat.
Selain itu, Erbisol telah menemukan penggunaan yang efektif dalam kemoterapi dan terapi radiasi, karena Erbisol sebagai hepato dan imunoprotektor mampu melindungi sel-sel sehat dari paparan kimia dan radiasi. Karena properti Erbisol ini, menjadi mungkin untuk menggunakan rejimen pengobatan yang lebih intensif dengan obat kemoterapi yang kuat, serta paparan dengan dosis tertinggi tanpa risiko efek samping yang parah, seperti rambut rontok, sindrom vegetatif, dispepsia dan nyeri. Fitur lain dari Erbisol adalah kemampuannya untuk memulihkan sistem kekebalan tubuh.
Erbisol diindikasikan untuk hepatitis yang disebabkan oleh kemoterapi. Tetapkan 2-4 ml sebelum tidur, 2-3 jam setelah makan.
Phosphogliv Phosphogliv adalah obat generasi baru, yang berasal dari tumbuhan, digunakan untuk melindungi hati. Phosphogliv mengembalikan fungsi hati untuk menghilangkan zat beracun. Aplikasi Phosphogliv - dengan hepatitis, lesi beracun dan berlemak dari hati.
Ropren Ropren adalah obat Rusia baru dan merupakan sarana untuk melindungi hati dan memperbaiki sel-selnya yang rusak. Ini diresepkan dalam 3 tetes selama makan.
Prednisolon Prednisolon adalah agen hormon, tetapi dengan kelainan fungsi hati yang jelas, obat ini sangat diperlukan. Prednisolone dianjurkan untuk dikonsumsi 4-6 tablet per hari, setelah makan dengan produk susu. Mempertimbangkan fakta bahwa prednison menghilangkan kalium dari tubuh, kami menyarankan Anda untuk juga mengonsumsi kalium orotate. Dalam beberapa kasus, deksametason 8 mg intramuskuler 1-2 kali sehari diresepkan untuk perawatan hati darurat.
Gepabene Gepabene adalah obat herbal yang membantu memulihkan sel-sel hati. Obat ini direkomendasikan untuk pelanggaran parameter biokimia jangka panjang.
Heparcompositum Heparco compositum adalah obat yang memiliki efek perlindungan hati, hepatoprotektif. Melalui Heparcozium dimungkinkan untuk menghilangkan keracunan. Efek samping tidak ada. Dapat diberikan secara subkutan, intramuskuler, intravena, tetapi 1 ampul 1-3 kali seminggu.
Galstena Galstena adalah obat regenerasi dan normalisasi untuk penyakit pada saluran empedu dan hati. Tidak ada efek samping. Obat ini mampu mengurangi ukuran hati (rata-rata, ukuran horizontal hati berkurang hingga 4 sentimeter). Ketika menggunakan alat ini meningkatkan toleransi makanan berlemak, menghilangkan perasaan berat, kembung, indikator biokimia dinormalisasi, mengurangi rasa mual, kepahitan di mulut, rasa sakit di hipokondrium kanan. Asupan Galstena - tiga kali sehari, 10-20 tetes 30 menit sebelum makan atau 1 jam setelah makan.
Carsil Carsil (legalon) memiliki fungsi perlindungan yang paling menonjol. Ini diresepkan satu tablet tiga kali sehari dengan makanan.
Essentiale Jika pasien sebelum perawatan, tes darah biokimiawi menunjukkan fungsi hati yang abnormal, ia diresepkan Essentiale-H pada obat-obatan yang terdaftar sebelumnya. Kursus mengambil Essentiale-N adalah 2-3 bulan, efek dari aplikasi muncul hanya beberapa minggu setelah dimulainya resepsi.
Essentiale N dikonsumsi dua tablet tiga kali sehari dengan makanan. Untuk hasil yang lebih cepat, obat ini diberikan secara intravena, 5-10 injeksi setiap hari. Tindakan serupa untuk melindungi hati dan mengurangi keracunan obat, memiliki kemampuan yang lebih baik.
Hepasteril
Pada kasus insufisiensi hati yang berat, hepasteril A diresepkan. Ada juga Hepasteril B, yang lebih efektif pada kerusakan hati setelah kemoterapi, tetapi tidak mungkin mendapatkannya di apotek. Hepasteril diberikan secara intravena pada 500 ml larutan pada kecepatan 40 tetes per menit. Paling efektif dalam kombinasi dengan gemodezom. Yang terakhir diberikan secara intravena, 400 ml setiap hari atau setiap hari, satu kursus hingga 5 infus.
CREON CREON digunakan sementara mempengaruhi hati dan penyakit pankreas, membantu secara signifikan memfasilitasi kerja hati. Penerimaan - dari 1 hingga 3 kapsul dengan makanan.
Selain obat modern yang disebutkan di atas, ada obat yang telah membuktikan diri selama bertahun-tahun, ini termasuk metionin, asam lipoat, cocarboxylase dan ATP.
Hati setelah kemoterapi harus dirawat, serta diet khusus. Hati selama kemoterapi sangat terserang racun, elemen berat yang perlu diangkat untuk jangka waktu lama.
Tiga jenis aktivitas hati terkait dengan kemoterapi: partisipasi aktif dalam metabolisme, netralisasi agen toksik (fungsi pelindung) dan penghilangan berbagai zat dari tubuh dengan empedu (fungsi ekskretoris). Fungsi hati selama kemoterapi:
- transformasi sebagian besar obat menjadi bentuk aktif,
- mengurangi efek racun dari obat-obatan,
- efek penyakit hati pada efek terapeutik dan toksik obat,
- efek merusak obat pada hati.
Setelah kemoterapi, hati berada di bawah beban maksimum untuk mengurangi toksisitas obat antikanker. Di satu sisi, kemoterapi menempatkan peningkatan permintaan pada hati pada fungsi penetralannya, dan di sisi lain, perlu untuk memastikan perlindungan maksimum hati dari obat-obatan aksi toksik setelah kemoterapi.
Sebelum kemoterapi, dokter akan meresepkan tes darah biokimia.
Banyak zat obat yang diminum dalam waktu yang lama, merupakan penyebab kerusakan hati, perubahan posisi hati setelah kemoterapi. Beberapa obat bertindak sebagai racun hati langsung; efek racunnya dapat diprediksi. Obat lain hanya memengaruhi hati pada pasien yang rentan. Tingkat keparahan disfungsi hati dalam kasus ini tidak dapat diprediksi dan tidak tergantung pada dosis obat yang diberikan selama kemoterapi.
Setelah beberapa kali menjalani kemoterapi, sering terjadi pelanggaran hati, yang, pada tingkat keparahan sedang, tidak berbahaya dan hanya menyebabkan penurunan dosis obat. Khasiat hati yang luar biasa adalah kemampuan untuk memulihkan sel-selnya yang rusak, perubahan struktur hati setelah kemoterapi selama istirahat di antara kursus-kursus kemoterapi. Tetapi dengan kerusakan signifikan pada sel-sel hati, fungsi hati tidak punya waktu untuk pulih. Ini bisa menjadi alasan untuk menginterupsi, dan terkadang untuk membatalkan kemoterapi.
Gagal hati yang diucapkan mudah diidentifikasi: ada warna kuning pada kulit dan selaput lendir mulut dan mata, terutama terlihat dengan baik dalam cahaya alami. Ada "bintang" vaskular dan perdarahan di kulit. Ada berbagai perubahan dalam analisis biokimia darah. Tahap awal disfungsi hati terdeteksi hanya dengan tes darah biokimia, sehingga disarankan untuk memeriksa darah untuk bilirubin dan enzim sebelum setiap kursus dan setelah kemoterapi. Dengan kemoterapi yang sangat toksik, disarankan untuk menggunakan obat-obatan yang melindungi hati pada awal pengobatan. Pelindung lunak hati termasuk vitamin B12 (kalsium pangamat), yang biasanya diberikan 2 tablet 3-4 kali sehari sebelum makan. Efek perlindungan lebih jelas dari obat Kars (legalon). Ini diterapkan pada 1 tablet 3 kali sehari selama makan. Banyak multivitamin juga meringankan kerja kerasnya. Obat-obatan ini diresepkan sebelum kemoterapi untuk semua pasien yang sebelumnya menderita penyakit kuning (penyakit Botkin) dan di masa lalu atau sekarang menderita alkoholisme kronis. Jika, sebelum dimulainya pengobatan berikutnya atau selama kemoterapi, pelanggaran parameter biokimia terdeteksi, "raja" ditambahkan ke obat yang disebutkan di atas dalam pengobatan penyakit hati - Essentiale. Popularitas obat ini agak lebih tinggi daripada efektivitasnya. Obat ini strategis dalam arti bahwa perlu waktu 2-3 bulan; efeknya tidak muncul segera, tetapi setelah beberapa minggu dari awal pengobatan. Essentiale diresepkan 2 tablet 3 kali sehari dengan makanan. Jika perlu, efek cepat dari obat ini diberikan secara intravena, setiap hari, 5-10 suntikan.
Pasangan yang sama dari terapi obat untuk kerusakan hati, perubahan struktur hati setelah kemoterapi adalah diet di mana semua makanan yang digoreng dilarang dan semur sangat terbatas. Daging dan ikan berlemak, lemak, lemak domba dan lemak sapi harus dihindari. Tidak termasuk daging asap, acar, rendaman, sosis, ham lemak, daging sapi, jamur dan makanan kaya kolesterol (otak, kuning telur, sup ikan dan jamur, kaldu). Pada periode akut penyakit, lobak, lobak, rhubarb, bayam, bawang, kacang, kacang polong tidak dianjurkan. Minuman yang sangat dingin dilarang.
Ahli gizi memperbolehkan sup vegetarian, borscht, sup kol, sup susu. Hidangan-hidangan berikut ini direkomendasikan: daging kukus dan roti ikan, daging rebus rendah lemak, daging sapi, ayam, kalkun, lidah, dan ikan rendah lemak: cod, pike tenggeran, ikan mas, kunyit, pike (juga direbus). Balsem hati adalah keju cottage rendah lemak dengan susu atau madu, keju ringan, krim susu, dan produk susu lainnya.
Untuk penyakit hati, menunya termasuk buah-buahan matang, beri dan melon, serta aprikot kering basah, plum, apel panggang, jus buah dan beri, rebusan dogrose, dedak gandum, minuman ragi dengan gula dan susu. Ransum harian meliputi 90 g protein, 80 - 100 g lemak, 350 - 400 g karbohidrat (2800 -3000 kkal).