Pekerjaan di rumah sakit membawa risiko infeksi HIV di antara petugas kesehatan. Staf medis dipaksa untuk menghubungi pasien yang berbeda, termasuk mereka yang terinfeksi. Infeksi HIV akibat pekerjaan berbahaya tidak hanya bagi staf klinik itu sendiri, tetapi juga bagi pasien mereka - seorang perawat atau dokter yang terinfeksi dapat menjadi sumber patogen imunodefisiensi. Itulah sebabnya pencegahan infeksi HIV akibat kerja di kalangan petugas kesehatan sangat penting.
Manipulasi berbahaya dan kelompok risiko
Semua manipulasi yang melibatkan kontak dengan darah pasien atau dengan peralatan yang terkontaminasi berpotensi berbahaya bagi personel. Prosedur di mana kasus infeksi HIV di antara petugas kesehatan dimungkinkan:
- Transfusi darah;
- Pengambilan sampel darah untuk transfusi;
- Operasi bedah, termasuk endoskopi;
- Dressing;
- Setiap prosedur gigi;
- Pementasan kateter subklavia;
- Suntikan dan infus intravena;
- Injeksi intramuskular dan subkutan jika terjadi kerusakan kapiler;
- Pemrosesan instrumen gigi, bedah, ginekologi.
Semua faktor risiko untuk infeksi HIV di tempat kerja sampai batas tertentu ada di sebagian besar petugas kesehatan. Dokter, perawat dan petugas rumah sakit dari departemen transfusi darah, departemen bedah dan penghidupan kembali, unit operasi, departemen diagnostik laboratorium, perawat ruang perawatan dan departemen sterilisasi, dan tim ambulans berada pada risiko tertentu.
Pencegahan HIV
Pasien yang terinfeksi dapat berakhir di kompartemen apa pun. Penting untuk diingat: pendapat bahwa sebagian besar individu yang sosial menjadi terinfeksi dengan imunodefisiensi sudah lama, dan pekerja HIV dapat diambil dari pasien mana pun. Selain itu, pasien itu sendiri mungkin tidak sadar bahwa ia terinfeksi dan merupakan sumber infeksi potensial bagi petugas kesehatan. Gunakan perawatan ekstra saat melayani orang yang terinfeksi HIV. Semua pasien yang dirawat di rumah sakit harus mengambil darah untuk mendeteksi antibodi pada retrovirus. Jika hasilnya positif, tanda dibuat dalam riwayat kasus dan daftar resep untuk memperingatkan staf medis tentang infeksi.
Saat bekerja dengan seorang pasien
Pencegahan infeksi HIV akibat kerja melibatkan kepatuhan terhadap peraturan tertentu: bekerja dengan pasien hanya dengan sarung tangan, ganti setiap pasien untuk mencegah kontak darah dengan kulit yang rusak secara tidak sengaja. Semua luka kecil, goresan dan cedera lainnya di tangan harus ditutup dengan selotip. Semua alat pemotong - pisau bedah, scarifier, jarum bedah harus dilipat menjadi baki khusus dengan tepi tajam ke dalam setelah digunakan untuk menghindari luka dan goresan. Jarum jarum suntik harus selalu (kecuali saat injeksi) menutup tutup pelindung. Menempatkan dan membawa jarum suntik tanpa topi ini dilarang.
Ciri-ciri pekerjaan staf medis dengan pasien AIDS adalah bahwa tidak hanya pasien berbahaya bagi petugas kesehatan, tetapi juga sebaliknya. Oleh karena itu, tindakan pencegahan tambahan diperlukan untuk mencegah profesional medis dari terinfeksi HIV dan menginfeksi pasien dengan infeksi berbahaya. Anda perlu memakai sarung tangan lateks ganda untuk mengurangi risiko kerusakan kulit akibat kecelakaan. Merawat orang yang terinfeksi tidak dapat diterima jika petugas kesehatan sendiri menderita penyakit menular - hal ini dapat memperburuk kondisi pasien. Petugas kesehatan yang terinfeksi HIV tidak diizinkan merawat pasien.
Pencegahan HIV di antara petugas kesehatan ketika bekerja dengan bahan biologis
Pencegahan HIV pada petugas kesehatan selama manipulasi darah (di unit transfusi, di laboratorium) melibatkan penggunaan hemacoon dan wadah laboratorium. Baru-baru ini, tabung vakum, sistem pengambilan sampel darah, yang memungkinkan meminimalkan kontak dengan cairan tubuh pasien, mulai dikirim ke rumah sakit - ini juga merupakan salah satu langkah pencegahan HIV untuk tenaga medis. Ketika bekerja dengan sekresi apa pun, perlu diingat bahwa itu adalah bahan yang berpotensi berbahaya, seperti ketika bekerja dengan pasien, semua manipulasi harus dilakukan dengan sarung tangan dan tambahan dilindungi dengan pita perekat untuk merusak kulit. Harus diingat bahwa sumber infeksi bukan hanya darah, tetapi juga sperma, cairan vagina, dan cairan biologis lainnya.
Infeksi HIV dalam perawatan kesehatan ketika bekerja dengan alat
Langkah-langkah untuk pencegahan infeksi HIV dari para profesional medis sangat penting ketika membersihkan dan mensterilkan peralatan dan membuang limbah. Seorang dokter atau perawat memiliki akses ke riwayat medis dan daftar resep yang berisi catatan tentang ada atau tidak adanya infeksi HIV pasien. Pencegahan infeksi profesional staf medis junior sepenuhnya ada di tangan petugas kesehatan itu sendiri. Seperti halnya pasien dan bahan biologis, perawatan presterilisasi harus dilakukan dengan sarung tangan.
Jangan izinkan pemotongan yang tidak disengaja dengan alat bekas. Penggunaan desinfektan, khususnya hidrogen peroksida, memungkinkan untuk menghilangkan sisa darah dan menonaktifkan sebagian virus. Disinfeksi instrumen harus dilakukan pada suhu setidaknya 100 °, dengan indikator retrovirus seperti itu benar-benar mati. Di setiap bagian, limbah harus dipilah - barang yang terkontaminasi dengan darah dan kotoran biologis lainnya harus dibuang secara terpisah dari yang lainnya dengan perawatan khusus.
Langkah-langkah pencegahan infeksi HIV akibat kerja dalam kasus darurat
Tidak peduli seberapa dekat mereka mengikuti langkah-langkah yang diambil untuk mencegah infeksi HIV akibat kerja, tidak selalu mungkin untuk menghindari luka dan suntikan yang tidak disengaja. Untuk tujuan ini, setiap departemen harus memiliki kit pertolongan pertama khusus atau kit pencegahan darurat yang mengandung antiseptik: etil alkohol, asam borat, kalium permanganat, yodium, obat antiretroviral, serta perban, pita perekat, penyeka kapas, dan gunting. Langkah-langkah untuk mencegah infeksi HIV akibat kerja dalam situasi darurat termasuk:
- Dalam kasus penusukan atau kerusakan yang tidak disengaja dengan instrumen yang terkontaminasi, perlu untuk segera merawat tempat itu dengan antiseptik (setidaknya 30 detik), untuk menutup luka dengan plester perekat;
- Jika zat biologis mengenai mata atau selaput lendir lainnya, mereka harus dicuci atau ditanamkan dengan antiseptik, disediakan dalam kasus serupa;
- Pencegahan khusus infeksi HIV akibat kerja adalah penggunaan obat antiretroviral (Retrovir).
Karena pencegahan yang tepat waktu, infeksi HIV di kalangan petugas kesehatan, meskipun risiko pekerjaan, relatif jarang terjadi. Pencegahan HIV yang tepat dalam penyedia layanan kesehatan adalah kondisi penting bagi kesehatan staf klinik dan populasi umum.
Risiko infeksi HIV akibat kerja
Hotline HIV-AIDS
Badan teritorial Roszdravravnadzor di wilayah Irkutsk
Irkutsk, st. Gorky, 36
Manajemen Rospotrebnadzor di wilayah Irkutsk
Irkutsk,
st. Karl-Marx, 8
Kementerian Kesehatan wilayah Irkutsk
664003, Irkutsk,
st. Karl-Marx, 29
Pencegahan infeksi HIV akibat kerja
VH virus hepatitis
HIV human immunodeficiency virus
Organisasi medis MO
Profilaksis pascapajanan PEP
Keamanan TB
Petugas kesehatan berisiko tertular infeksi menular darah, termasuk virus hepatitis B dan C, serta virus human immunodeficiency. Paling sering, infeksi akibat kerja dari petugas kesehatan dengan infeksi ini terjadi ketika injeksi atau pemotongan instrumen medis yang tidak disengaja, serta kontak dengan cairan biologis yang terinfeksi pada selaput lendir. Langkah-langkah untuk pencegahan infeksi HIV akibat kerja oleh petugas kesehatan diatur oleh Peraturan Sanitasi dan Epidemiologis JV 3.1.5.2826-10 "Pencegahan Infeksi HIV"
Penyebab dan karakteristik situasi darurat untuk petugas kesehatan
Alasan utama munculnya keadaan darurat adalah ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan ketika bekerja dengan alat dan biomaterial yang tajam (52,6%) dan ketidakpatuhan oleh petugas kesehatan tentang aturan keselamatan universal untuk melindungi kulit dan selaput lendir yang kontak dengan biomaterial (26,3%). Kategori ini mencakup kasus tidak menggunakan peralatan pelindung penghalang (gaun, celemek, sarung tangan, kacamata atau perisai plastik), manipulasi oleh petugas kesehatan dengan luka yang tidak diobati dan cedera ringan pada tangan. Standar teknologi prosedur (meletakkan tutup pada jarum, melepaskan jarum dari jarum suntik dengan tangan, mentransfer peralatan bekas dengan jarum yang tidak dilindungi, dll.) Dan aturan untuk membuang alat tajam (membersihkan tempat kerja dengan alat tajam tersisa, melepas menggunakan alat tajam dalam wadah yang ditusuk, dll.).
Peralatan keselamatan dan teknologi aman (kewaspadaan universal):
· Ketika melakukan prosedur di mana percikan darah, air liur dan ekskresi gusi dimungkinkan, perlu untuk menggunakan masker bedah, kacamata atau penutup plastik;
· Petugas medis yang memiliki lesi eksudatif dan eksim pada kulit harus dikeluarkan dari kontak langsung dengan pasien dan dari bekerja dengan instrumen sampai tanda-tanda penyakit sepenuhnya dihilangkan;
· Penggunaan sarung tangan yang bersentuhan dengan darah, area kulit pasien yang rusak, juga saat memproses organ dan permukaan jaringan yang terkontaminasi dengan darah atau cairan tubuh lainnya;
· Sarung tangan harus diganti setelah bekerja dengan setiap pasien;
· Pastikan untuk menggunakan jubah mandi atau celemek saat melakukan prosedur. Ambil tindakan pencegahan (TB) untuk menghindari penusukan jarum, pemotongan dengan pisau bedah atau instrumen dan perangkat tajam lainnya saat melakukan prosedur, mencuci dan mendisinfeksi instrumen yang digunakan, saat melepas jarum;
· Untuk menghindari suntikan, jarum bekas tidak boleh dilepas dan mengenakan topi, serta menekuk dan mematahkannya dengan tangan, lepaskan jarum dari jarum suntik; koleksi jarum bekas dan instrumen tajam untuk dibawa dalam wadah khusus yang tidak ditusuk; ganti wadah secara tepat waktu untuk memotong dan menusuk alat, mencegahnya meluap; tempatkan wadah untuk alat tajam bekas sehingga nyaman digunakan, dan tidak bisa terbalik; wadah dengan alat potong dan penusuk bekas hanya boleh dipindahkan dengan hati-hati;
· Ketika bekerja dengan cairan biologis, hanya pipet otomatis yang harus digunakan (dengan dispenser);
· Bahan yang terkontaminasi yang digunakan dalam uji laboratorium harus ditempatkan dalam wadah kedap udara, didesinfeksi dan dibuang sesuai dengan peraturan pembuangan saat ini;
· Tempatkan semua bahan sekali pakai bekas dalam wadah kedap air dan dapat ditutup kembali.
Penilaian risiko darurat:
Pencegahan HIV untuk petugas kesehatan
Pekerja rumah sakit paling sering menemukan sumber infeksi dengan penyakit menular dan virus. Dan itu berbahaya bukan hanya bagi karyawan itu sendiri. Personel yang terinfeksi dapat menularkan infeksi kepada pasien dengan siapa mereka bekerja. Untuk alasan ini, pencegahan HIV di antara petugas kesehatan adalah salah satu yang paling mendesak. Menurut Departemen Kesehatan, HIV dan penyakit lain terus terjadi di rumah sakit, meskipun fakta bahwa pencegahan infeksi kerja sering dilakukan. Ada sejumlah tindakan yang dirancang untuk melindungi personel dari infeksi dan penyebaran penyakit lebih lanjut. Penyebab seringnya kasus infeksi adalah kelalaian para pekerja itu sendiri, suatu pelanggaran terhadap algoritma untuk melakukan suatu prosedur.
Faktor risiko
Pada penyakit menular, kesehatan masyarakat telah mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang mungkin - alat atau prosedur melalui mana infeksi dapat terjadi.
Ini termasuk:
- Kontak langsung dengan jaringan cairan pasien (darah, getah bening, saliva);
- Jarum suntik;
- Pisau bedah medis, pinset.
Rumah sakit secara berkala memantau keamanan epidemiologis dan mencegah infeksi HIV di antara staf untuk mencegah infeksi dan mengurangi risiko infeksi bagi petugas kesehatan dan pasien.
Pentingnya keamanan biologis lembaga medis dijabarkan dalam Undang-Undang Kementerian Kesehatan Federasi Rusia "Tentang Keamanan Hayati" tanggal 16 Agustus 2017.
Cara-cara infeksi HIV
Infeksi HIV memiliki masa hidup yang singkat di luar tubuh manusia, sehingga tidak mungkin untuk mendapatkan virus ini melalui pakaian, piring, atau komunikasi. Infeksi dapat terjadi hanya melalui kontak langsung dengan darah pasien.
Profesional medis bekerja langsung dengan bahan: biologis dan infeksius. Bisnis medis membutuhkan cairan tubuh non-diet segar. Dengan demikian, jalur infeksi berikut dapat dibedakan:
- Dalam hal jarum ditusuk oleh jarum setelah pasien selama pengambilan sampel darah atau prosedur medis;
- Jika darah memasuki permukaan selaput lendir atau cairan biologis masukkan luka terbuka pada kulit;
Dengan kinerja tindakan yang tepat selama insiden seperti itu, Anda dapat menghindari perkembangan penyakit lebih lanjut. Tetapi HIV adalah penyakit khusus, fitur pengembangan yang tidak memungkinkan untuk dengan cepat melihat infeksi. Akibatnya, sampai gejala pertama muncul, orang yang terinfeksi tidak mencurigai adanya infeksi.
Jika pasien sakit
Jika dokter yang hadir sadar akan adanya infeksi HIV pada pasien, terlepas dari pengobatan utama, ia diresepkan terapi antiretroviral untuk pencegahan. Kewaspadaan melindungi pekerja perawatan kesehatan dan pasien. Juga, terapi serupa diresepkan untuk semua orang yang bersentuhan langsung dengan pasien.
Sifat spesifik penyakit ini memerlukan tindakan tambahan tertentu: sebelum terapi, diperiksa bagaimana obat antiretroviral bekerja dalam kasus tertentu. Reaksi individu dari organisme mungkin sedemikian rupa sehingga pengobatan hanya akan mengarah pada stimulasi perkembangan parasit itu sendiri, dan bukan pada penindasannya. Ketika suatu reaksi terbentuk, obat antiretroviral diresepkan, yang direspon oleh virus.
Itu penting! HIV adalah virus intraseluler yang menginfeksi sistem kekebalan tubuh, sehingga obat dalam bentuk tablet tidak mempengaruhinya.
Setelah injeksi intramuskular, kursus ditugaskan untuk rehabilitasi tubuh, karena obat itu sendiri memiliki efek yang kuat pada kondisi pasien. Selama prosedur ini, risiko tertinggi infeksi dari seorang profesional medis dicatat, karena jarum tajam digunakan, dan tetes darah pasien dilepaskan ke permukaan kulit. Untuk alasan keamanan, penyedia layanan kesehatan disarankan untuk tidak melakukan prosedur seperti itu ketika merasa tidak enak badan atau jika ada goresan dan luka pada kulit tangan.
Pengobatan penyakit HIV tidak menyiratkan penyembuhan lengkap penyakit, tetapi hanya penindasan perkembangannya untuk beberapa waktu. Ini berarti bahwa kontak dengan darah seseorang yang telah menjalani kursus rehabilitasi penuh masih dapat terinfeksi. Penting untuk dipahami bahwa infeksi terjadi ketika bersentuhan dengan darah, serum. Yang terakhir tidak mengandung sel darah, tetapi mungkin mengandung protein HIV.
Setelah menyelesaikan pengobatan, setiap pasien diberi nomor dalam Daftar Federal yang terinfeksi HIV dengan catatan yang sesuai. Agar penyakit tidak berkembang, perlu untuk secara berkala, sesuai dengan jumlahnya, menjalani pengobatan berulang.
Jika seorang pekerja medis sakit
Terlepas dari kenyataan bahwa lembaga medis terus melakukan pencegahan infeksi HIV di antara petugas medis, masih ada banyak infeksi pekerjaan. Karyawan dan personel yang tidak bertanggung jawab diidentifikasi secara berkala. Sebagian besar bantuan tidak berkurang karena orang-orang seperti itu. Untuk melindungi pasien seperti karyawan, mereka harus menjalani tes HIV wajib setahun sekali, dan beberapa bahkan lebih sering. Ketika melakukan berbagai manipulasi dengan alat potong, instruksi tambahan dan berulang diadakan setiap hari, yang harus ditandatangani oleh instruktur dan orang yang diinstruksikan. Disinfeksi terus-menerus dilakukan di atas permukaan kerja di ruang laboratorium dan di tempat pengumpulan darah. Juga, setelah bekerja dengan instrumen yang dapat digunakan kembali dalam kontak dengan selaput lendir pasien, mereka ditempatkan dalam larutan desinfektan.
Jika ditemukan bahwa seorang pekerja kesehatan terinfeksi HIV, nasibnya tergantung pada jenis kegiatan: ahli kosmetik dan dokter gigi kehilangan hak mereka untuk bekerja berdasarkan profesi. Dokter dari posisi lain diharuskan untuk pindah ke departemen, di mana tidak ada risiko menginfeksi pasien (terapis, paramedis).
Apa yang harus dilakukan ketika meminta diagnosis HIV
Karena kelalaian tenaga medis di rumah sakit ada masalah infeksi HIV pada pasien rawat inap. Dalam hal ini, orang tersebut tidak tahu tentang penyakit sampai pemeriksaan yang dijadwalkan berikutnya, karena pada saat dikeluarkan tes tersebut tidak dilakukan.
Di departemen di mana risiko kecelakaan seperti itu tinggi, ada pencegahan infeksi HIV nosokomial. Ini didasarkan pada tindakan pencegahan yang ditetapkan untuk staf rumah sakit, serta sejumlah aturan untuk pasien rawat inap. Teks SanPin tentang pencegahan infeksi HIV nosokomial mengindikasikan ketentuan berikut:
- Setiap pasien dianggap sebagai sumber infeksi potensial, terlepas dari status, usia dan jenis kelamin.
- Rumah sakit harus dilengkapi dengan semua peralatan dan disinfektan yang diperlukan untuk peralatan laboratorium;
- Jika suatu virus dicurigai terinfeksi, serangkaian tindakan diambil untuk mengidentifikasi dan mencegah penyebaran penyakit;
- Investigasi yang luar biasa sedang dilakukan untuk peringatan lebih lanjut. Virus imunodefisiensi terinfeksi. Seperangkat tindakan khusus menetapkan rute infeksi dan berhenti menyebar lebih jauh;
- Keadaan darurat dengan infeksi HIV direkam dalam jurnal khusus.
Harus dipahami bahwa tidak semua departemen rumah sakit memiliki faktor risiko yang sama untuk infeksi. Misalnya, kedokteran gigi lebih berbahaya daripada terapi. Juga, risiko infeksi tinggi di klinik swasta tanpa lisensi, karena dapat didesinfeksi dengan obat lain yang tidak direkomendasikan untuk digunakan di rumah sakit yang tidak bekerja untuk HIV. Prosedur serupa dapat dilakukan secara tidak benar, tanpa teknologi.
Saat menghubungi klinik swasta, lakukan sebagai berikut:
- Meminta lisensi untuk memberikan layanan yang dinyatakan;
- Periksa log desinfeksi dan nama obat;
- Periksa waktu prosedur terakhir;
- Pastikan bahwa dokter menggunakan semua produk kebersihan pribadi yang diperlukan (sarung tangan, tisu steril, dll.).
Anda dapat mengetahui semua persyaratan yang diperlukan di SanPin, yang tersedia secara bebas di klinik mana pun.
Jika infeksi telah terjadi
Jika situasi abnormal terjadi, semua tindakan harus diambil untuk mencegah perkembangan penyakit dan penyebarannya. Dalam kedokteran, ada subordinasi yang ketat di antara pekerja medis dan ada undang-undang tentang keamanan informasi pribadi, karyawan yang dengannya insiden itu terjadi hanya berkewajiban untuk memberi tahu atasan langsung tentang hal ini. Dia memutuskan nasib masa depan bawahannya (sesuai dengan persyaratan hukum).
Jika masih perlu dilakukan pekerjaan, semua cedera harus didesinfeksi dengan seksama untuk mencegah darah atau getah bening memasuki alat kerja.
Itu penting! Jika karyawan telah memberi tahu bos tentang fakta infeksi dan meneruskan pekerjaannya, bos akan bertanggung jawab atas penyebaran HIV lebih lanjut.
Jika cairan biologis bersentuhan dengan selaput lendir, infeksi mungkin tidak terjadi segera, sehingga karyawan harus segera diobati dengan alkohol atau antiseptik berbasis alkohol (dengan mengurangi konsentrasi sehingga tidak ada luka bakar). Setelah beberapa hari, Anda perlu melakukan tes HIV untuk memastikan tidak ada penyakit.
Kerusakan pada kulit adalah rute infeksi yang paling mungkin. Pembuluh mendekati permukaan luka, sirkulasi darah meningkat, oleh karena itu tidak mungkin untuk dengan cepat menetralisir sumber infeksi HIV. Situasi ini sering dicatat di departemen bedah, karena mengganti ahli bedah dengan cepat hampir tidak mungkin.
Menurut statistik infeksi HIV, lebih dari 73 kasus dicatat setiap tahun di tempat kerja. Lebih dari setengahnya terjadi karena tindakan yang tidak tepat pada menit pertama infeksi. Misalnya, ketika sumber infeksi bersentuhan dengan mata, banyak orang mengobati luka dengan sejumlah besar air, meskipun perlu dibilas dengan larutan kalium permanganat.
Seringkali pasien sendiri tidak memberi tahu dokter tentang penyakitnya, tetapi ia tidak melakukan analisis yang diperlukan.
Pencegahan infeksi HIV di lembaga medis termasuk klinik rawat jalan dan rumah sakit
Tanggapan utama terhadap HIV di rumah sakit adalah untuk mencegah pajanan di tempat kerja. Langkah-langkah pencegahan HIV di fasilitas kesehatan ditetapkan di SanPin dan telah terdaftar di atas. Tindakan dilakukan di lembaga medis, terutama pencegahan. Infeksi di rumah sakit menyebar lebih sedikit, jadi di sini langkah-langkahnya melemah.
Tetapi instrumen yang digunakan selalu mengalami desinfeksi, dan kepatuhan terhadap peraturan keselamatan juga diperlukan:
- Penyalahgunaan alat dilarang;
- Ketika bekerja dengan cairan biologis, proses sebelum dan sesudah prosedur;
- Persyaratan undang-undang harus dipenuhi oleh semua karyawan lembaga, terlepas dari jenis kegiatan;
- Mengabaikan perbaikan bisa dihukum dengan denda dan teguran karena masuk ke dalam buku kerja;
- Semua tindakan yang dapat menyebabkan penyebaran HIV disamakan dengan kelalaian atau pelanggaran tugas resmi;
- Karyawan diharuskan menggunakan sarung tangan, kacamata untuk mencegah infeksi melalui selaput lendir dan cedera yang tidak disengaja;
- Pemrosesan alat dilakukan pada pagi dan sore hari, serta setelah setiap prosedur. Untuk melakukan ini, mereka ditempatkan dalam wadah khusus dengan solusi kerja.
Kiat! Untuk menghindari luka bakar pada kulit tangan, perlu menggunakan alat pelindung diri (misalnya, sarung tangan).
Melakukan prosedur menggunakan jarum suntik juga membutuhkan sejumlah tindakan:
- Penggunaan jarum suntik hanya diizinkan satu kali;
- Pembongkaran instrumen dilakukan segera sebelum prosedur.
Kelompok berisiko tinggi untuk HIV
"Sektor medis"
Masalah keamanan menular
Infeksi HIV.
Infeksi HIV adalah penyakit antroponotik lambat yang disebabkan oleh virus human immunodeficiency (HIV-1, HIV-2), ditandai oleh penekanan sistem kekebalan manusia dan menyebabkan kematian pasien dari infeksi oportunistik, lesi spesifik organ dan sistem.
Patogen - human immunodeficiency virus (HIV) milik keluarga retrovirus yang mengandung RNA. Mengandung enzim spesifik - "reverse transcriptase." HIV tidak stabil di lingkungan eksternal. Pemanasan virus hingga 60 derajat menyebabkannya mati dalam waktu 40 menit. HIV tidak mentolerir pengeringan. Virus ini mampu menyaring melalui plasenta. Pada manusia, virus ini menginfeksi limfosit DM-4. HIV ditemukan di hampir semua cairan biologis tubuh manusia, tetapi dalam konsentrasi yang berbeda. Mengingat bahwa dosis infeksi (jumlah virus yang mampu menyebabkan penyakit) tinggi untuk HIV, semua cairan tubuh dibagi menjadi tiga kelompok:
Kelompok 1 - cairan berbahaya: cairan, darah, air mani, rahasia vagina dan anal, ASI, getah bening, cairan asites, cairan ketuban, cairan perikardial, cairan sinovial;
Kelompok 2 - cairan berbahaya sedang: sebagian besar cairan tubuh;
Kelompok 3 - cairan tidak berbahaya: keringat, saliva, sobek, urin, muntah.
Cairan ini murni, mis. tanpa kotoran darah, tidak memiliki arti penting dalam penularan HIV.
Sumber infeksi adalah orang sakit di semua tahap penyakit. Seseorang menjadi sumber infeksi selama hampir 3 hari setelah infeksi.
Harus diingat bahwa kehadiran “jendela seronegatif” adalah karakteristik infeksi HIV.
"Jendela seronegatif" adalah periode waktu ketika jumlah virus yang terkandung dalam bahan biologis cukup untuk menyebabkan pasangan menjadi terinfeksi, tetapi tidak cukup untuk menghasilkan hasil positif dari diagnosis laboratorium. Rata-rata, durasi "jendela seronegatif" pada tingkat diagnostik laboratorium saat ini adalah sekitar 3 minggu.
Mekanisme dan cara penularan HIV:
- mekanisme kontak - seksual, perinatal (saat melahirkan dan menyusui);
- mekanisme vertikal - transplasental;
- mekanisme artifactual - hematransfusi, parenteral.
Pada infeksi HIV, kelompok populasi paling rentan terhadap infeksi karena penyebab tertentu terkait dengan gaya hidup, pola kerja.
Kelompok risiko HIV:
1. Kelompok risiko sosial-perilaku:
-individu dengan hubungan seks bebas;
-pekerja seks;
-orang-orang di sistem UIN.
-Pekerja laboratorium diagnostik AIDS;
-staf yang membantu pasien dengan infeksi HIV;
-karyawan yang melakukan manipulasi invasif;
-karyawan yang bersentuhan dengan bahan biologis.
3. Penerima organ dan jaringan (termasuk penerima darah dan sperma).
4. Orang yang hidup dengan HIV.
5. Anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV.
Kelompok berisiko tinggi untuk infeksi HIV
Risiko infeksi HIV tinggi di antara orang yang menyuntikkan narkoba, pekerja seks komersial, pria yang berhubungan seks dengan pria. Jumlah orang yang terinfeksi selama hubungan seksual dengan perwakilan kelompok-kelompok ini meningkat.
Populasi yang berisiko tinggi terhadap infeksi HIV termasuk pekerja seks yang melakukan hubungan seks tanpa kondom, terutama pria dengan pria, orang yang memiliki kontak profesional dengan darah dan biosubstrat lain dari pasien yang terinfeksi HIV. Jumlah kasus infeksi orang dari lingkungan yang aman secara sosial meningkat: wanita yang terinfeksi oleh suami mereka, remaja yang melakukan hubungan seks pertama dan bahkan episode tunggal dari penggunaan obat-obatan narkotika secara intravena. Kelompok risiko untuk infeksi HIV juga anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV.
Faktor risiko
Pada tahun-tahun pertama penyebaran infeksi HIV, kelompok risiko ditentukan: laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, pengguna narkoba suntikan dalam kasus-kasus pemberian obat secara parenteral, pekerja seks dan orang-orang dengan penyakit yang sering membutuhkan pengenalan ulang darah dan obat-obatannya, khususnya pasien hemofilia. Ketika pandemi berkembang, human immunodeficiency virus mulai menembus lebih dan lebih aktif ke populasi utama.
Bahaya infeksi
Kemungkinan tertular HIV terjadi dalam situasi berikut:
- saat kontak dengan darah pasien, darah yang terinfeksi HIV memasuki darah orang lain melalui penggunaan obat parenteral;
- ketika berbagi jarum, jarum suntik dan bahan lain untuk pemberian obat intravena;
- jika patogen dari ibu yang terinfeksi HIV masuk ke bayinya selama kehamilan, persalinan dan menyusui.
- kontak dengan sperma, keputihan orang yang sakit
Ini bisa terjadi selama hubungan intim tanpa menggunakan kondom. Luka kecil di vagina, di rektum, pada mukosa mulut atau alat kelamin sudah cukup untuk infeksi HIV terjadi jika kontak seksual terjadi tanpa kondom.
Bahaya infeksi hanya terjadi ketika kontak dengan darah, air mani, cairan vagina yang terinfeksi dan air susu ibu. Dalam urin, feses, muntah, air liur, air mata dan keringat, HIV juga ada, tetapi dalam jumlah kecil sehingga tidak ada bahaya infeksi. Satu-satunya pengecualian adalah jika darah yang terlihat terdeteksi dalam sekresi manusia di atas. Infeksi HIV tidak dapat terinfeksi dengan menyentuh, berjabat tangan, mencium, memijat, sambil tetap bersama di ranjang yang sama, menggunakan sprei yang sama, minum dari satu gelas. Anda juga tidak dapat terinfeksi melalui dudukan toilet, batuk, bersin, atau gigitan nyamuk.
Kelompok berisiko tinggi
Risiko terinfeksi HIV lebih tinggi pada kelompok-kelompok berikut:
- pria yang berhubungan seks dengan pria,
- pengguna narkoba suntikan,
- pekerja seks,
- Orang yang berlatih seks anal,
- Orang yang menderita infeksi menular seksual,
- anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV,
- pekerja medis yang membantu pasien dengan infeksi HIV jika tidak melakukan tindakan pencegahan keselamatan selama manipulasi.
Kelompok risiko AIDS
Sekitar 3/4 pasien AIDS terinfeksi melalui hubungan seksual, terutama homoseksual. Homoseksual, terutama yang "pasif", merupakan kelompok berisiko pertama. Virus yang terkandung dalam air mani, ketika dituangkan ke dalam rektum, dapat masuk ke usus dan kemudian, mungkin, melalui mukosa yang rusak ke dalam darah.
Kelompok risiko terbesar kedua adalah pecandu narkoba yang menggunakan jarum suntik umum dan jarum suntik untuk penggunaan narkoba suntikan. Persentase mereka dalam struktur kejadian AIDS bervariasi di negara-negara yang berbeda dari II hingga 17. Kami mencatat secara bersamaan bahwa banyak individu milik kedua kelompok secara bersamaan, yaitu untuk homoseksual dan pecandu narkoba. Rata-rata usia pecandu narkoba dengan AIDS (di antara mereka 20% perempuan) kira-kira sama dengan pada kelompok homoseksual - 33 tahun.
Kelompok ketiga - pasien dengan hemofilia, yang menderita, seperti diketahui, laki-laki.
Kelompok keempat - anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV. Infeksi terjadi secara transplantasi atau ketika melewati jalan lahir; tentang kemungkinan infeksi melalui ASI telah dikatakan.
Namun, infeksi HIV telah lama melampaui kelompok risiko tradisional ini dan menjadi ancaman bagi seluruh umat manusia. Sekarang tingkat super cepat dari penyebaran luas AIDS menjadi perhatian khusus. Pada 01.06.89, lebih dari 157 ribu pasien AIDS dan sekitar 10 juta yang terinfeksi terdaftar di 149 negara di dunia.
Salah satu cara untuk menginfeksi populasi dalam skala besar adalah melalui transfusi darah dan komponen-komponennya. Di berbagai negara di Eropa, 1,4 hingga 20,5% pasien AIDS terinfeksi dengan cara ini, rata-rata di Eropa - 6%, di AS - 2%. Usia rata-rata pasien dalam kelompok ini adalah 54 tahun; pria dan wanita sama-sama mendapatkan AIDS secara merata.
Sekarang telah terbukti bahwa plasma darah dan preparat yang dibuat darinya dapat dinetralkan dengan aman dengan menonaktifkan HIV. Persiapan berbahaya dari bentuk seluler tetap - massa eritrosit, leukosit, trombosit, serta sumsum tulang dari donor yang terinfeksi.
Infeksi HIV dapat ditularkan melalui transplantasi berbagai organ dan inseminasi buatan wanita. Keadaan ini meningkatkan bahaya penyebaran virus, karena transplantasi organ dan inseminasi buatan telah menyebar luas.
Sayangnya, tidak hanya pecandu narkoba, tetapi juga dokter terus menggunakan jarum suntik umum, dan, dalam kemalasan kriminal, kadang-kadang, alih-alih sterilisasi, mereka hanya terbatas pada penggantian jarum. Dalam keadaan seperti itu, wabah endemi nosokomial infeksi HIV mungkin terjadi. Contohnya adalah tragedi di rumah sakit anak-anak Elista dan Volgograd, di mana beberapa lusinan anak terinfeksi dengan cara ini.
Sejauh ini, kemungkinan penularan HIV melalui tetesan udara, melalui makanan atau dengan cara lain yang memungkinkan dengan komunikasi sehari-hari yang dekat belum terbukti. Asumsi transfer serangga penghisap darah yang diungkapkan oleh beberapa peneliti, tidak dikonfirmasi oleh pekerjaan verifikasi di AS dan Afrika.
Kelompok berisiko tinggi untuk HIV
Sebagai hasil dari studi epidemiologi yang dilakukan di AS, 5 kelompok risiko untuk terjadinya AIDS di kalangan orang dewasa telah diidentifikasi:
- pria homoseksual atau biseksual (lebih dari 50% dari kasus terdaftar). Kelompok ini juga termasuk 5% orang yang menyuntikkan narkoba. Penularan AIDS di antara orang-orang dalam kategori ini tampaknya menurun: pada tahun 2005, hanya 48% dari kasus baru dicatat oleh kontak homoseksual dengan laki-laki;
- pecandu narkoba (rute obat intravena) yang tidak memiliki kontak homoseksual (20% dari mereka yang terinfeksi);
- pasien dengan hemofilia yang menerima sejumlah besar konsentrat faktor VIII atau faktor IX hingga 1985 (0,5% dari semua kasus);
- penerima darah atau komponennya, tidak menderita hemofilia, tetapi menerima seluruh darah yang terinfeksi HIV atau komponennya (trombosit, plasma). Jumlah orang tersebut adalah 1% (organ donor yang terinfeksi HIV juga dapat menanggung AIDS);
- Orang yang melakukan kontak heteroseksual dengan anggota kelompok berisiko tinggi lainnya (terutama pengguna narkoba suntikan) merupakan 10% dari populasi pasien AIDS. Pada tahun 2005, 30% dari kasus baru disebabkan oleh hubungan heteroseksual. Jumlah orang yang terinfeksi tumbuh paling cepat, terutama dengan mengorbankan perempuan; Di sub-Sahara Afrika, di mana terdapat 10.000 infeksi baru per hari, lebih dari 50% orang yang terinfeksi adalah wanita.
Dalam 5% kasus, faktor risiko tidak dapat ditentukan.
Epidemiologi AIDS yang sangat berbeda pada anak di bawah 13 tahun. Hampir 2% dari semua kasus AIDS terjadi pada populasi anak-anak ini. Data untuk tahun 2006 menunjukkan bahwa 500 ribu kasus baru AIDS dan hampir 400 ribu meninggal di seluruh dunia adalah anak-anak dari kelompok usia ini. Dalam kelompok ini, sebagian besar anak-anak terinfeksi karena penularan virus dari ibu ke anak.
Dengan demikian, penularan HIV terjadi dalam kondisi yang kondusif untuk pertukaran darah atau cairan tubuh yang mengandung virus atau sel yang terinfeksi virus. Ada tiga cara utama penularan HIV - cara seksual, rute parenteral dan transisi virus dari ibu yang terinfeksi ke bayinya.
Penularan HIV secara seksual di semua negara adalah yang dominan (lebih dari 75% dari semua kasus). Di AS, mayoritas orang yang terinfeksi adalah pria homoseksual. Virus ditransfer oleh sperma dan memasuki tubuh penerima melalui lecet selaput lendir rektum atau rongga mulut, atau sebagai akibat kontak langsung dengan sel-sel yang melapisi membran mukosa. Penularan virus dilakukan oleh 2 mekanisme:
(1) inokulasi langsung ke pembuluh darah yang rusak karena trauma;
(2) infeksi sel dendritik atau sel CD4 + di mukosa.
Penularan heteroseksual, yang pada awalnya kurang penting dalam infeksi HIV di Amerika Serikat, telah menjadi cara yang umum untuk menyebarkan HIV secara global. Dalam beberapa tahun terakhir, bahkan di Amerika Serikat, penularan heteroseksual telah melampaui penularan dengan cara lain.
Jalur ini paling umum pada wanita yang memiliki pasangan seksual pecandu narkoba pria yang menggunakan obat intravena. Akibatnya, jumlah wanita dengan AIDS berkembang pesat. Berbeda dengan Amerika Serikat, penularan HIV heteroseksual terjadi di Asia dan Afrika.
Selain rute transmisi pria-pria dan wanita-pria, ada bukti untuk mendukung rute transmisi wanita-ke-wanita. HIV hadir dalam sekresi vagina dan sel leher rahim wanita yang terinfeksi. Di AS, bentuk distribusi heteroseksual ini 20 kali lebih jarang daripada jalur transmisi pria ke wanita. Namun, di Afrika dan daerah-daerah tertentu di Asia, sebaliknya, risiko penularan perempuan-laki-laki jauh lebih tinggi.
Dipercayai bahwa situasi ini disebabkan oleh simultan dari penyakit menular seksual lainnya. Semua bentuk penularan HIV melalui hubungan seksual diperburuk oleh adanya penyakit menular seksual lainnya, terutama dengan ulserasi pada alat kelamin. Dalam hal ini, sifilis, cancroid dan herpes sangat penting. Penyakit menular seksual lainnya, termasuk gonore dan klamidia, juga memainkan peran kofaktor dalam penularan HIV.
Mungkin ini disebabkan konsentrasi virus yang lebih tinggi di area peradangan pada alat kelamin, serta sel-sel yang mengandung virus dalam genitalia cair karena peningkatan jumlah sel-sel inflamasi dalam sperma.
Penularan HIV parenteral dimungkinkan dalam tiga kelompok individu: pengguna narkoba suntikan; pasien hemofilia yang menerima konsentrat faktor VIII dan faktor IX; penerima dengan transfusi darah. Kelompok terbesar adalah pecandu narkoba. Penularan dapat terjadi melalui penggunaan jarum, jarum suntik dan barang-barang lain yang terkontaminasi dengan darah yang mengandung HIV.
Penularan HIV dalam transfusi darah atau produknya (konsentrat liofilis faktor VIII dan faktor IX) sekarang praktis tidak diamati karena meningkatnya penggunaan faktor koagulasi rekombinan, serta pengenalan tiga langkah:
(1) menyaring donor darah dan plasma untuk mengetahui adanya antibodi terhadap HIV;
(2) kepatuhan ketat dengan kriteria kemurnian untuk faktor VIII dan persiapan faktor IX;
(3) penyaringan anamnesis donor. Namun, ada risiko yang sangat rendah tertular AIDS sebagai akibat dari transfusi darah seronegatif individu yang baru terinfeksi mungkin antibodi-negatif. Saat ini, risiko ini diperkirakan 1 per 2 juta atau lebih unit darah yang ditransfusikan. Karena sekarang mungkin untuk mendeteksi antigen p24 terkait HIV sebelum munculnya antibodi humoral, risiko ini mungkin bahkan lebih kecil.
Jalur penularan ibu-anak adalah penyebab utama AIDS pada anak-anak. Ibu yang terinfeksi dapat menularkan infeksi ke anak-anak mereka dengan tiga cara:
(1) transplasental dalam utero;
(2) selama persalinan melalui saluran lahir yang terinfeksi;
(3) setelah lahir melalui ASI. Dari metode ini, penularan saat persalinan dan segera setelah mereka di Amerika Serikat dianggap yang paling umum. Di berbagai negara, frekuensi transmisi seperti itu bervariasi dari 7 hingga 49%. Risiko penularan yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan konten virus dalam tubuh ibu dan jumlah sel T CD4 + yang rendah, serta dengan kasus korioamnionitis. Saat ini, dengan diperkenalkannya terapi antiretroviral untuk wanita hamil yang terinfeksi di Amerika Serikat, penularan dari ibu ke anak hampir dieliminasi.
Ada masalah penyebaran infeksi HIV di antara orang-orang yang tidak termasuk kelompok berisiko tinggi. Penelitian yang luas telah mengungkapkan bahwa HIV tidak dapat ditularkan melalui kontak pribadi biasa di rumah, di tempat kerja, atau di sekolah. Penularan melalui gigitan serangga hampir tidak mungkin. Risiko infeksi di kalangan petugas kesehatan sangat kecil, tetapi mungkin terjadi.
Serokonversi didokumentasikan setelah tusukan jarum yang tidak disengaja atau kontak kulit yang rusak dengan darah yang terinfeksi di laboratorium. Dipercaya bahwa risiko serokonversi setelah tusukan jarum yang tidak disengaja adalah 0,3% dan terapi antiretroviral dipakai dalam waktu 24-48 jam setelah tusukan jarum mengurangi risiko infeksi sebanyak 8 kali. Sebagai perbandingan, kami menunjukkan bahwa setelah kontak tanpa sengaja dengan darah yang terinfeksi virus hepatitis B, 30% orang menjadi seropositif.
- Kami merekomendasikan untuk membaca artikel berikut "Properti HIV dan strukturnya"
Kelompok risiko HIV: kategori mana yang termasuk?
Kelompok risiko HIV adalah informasi yang harus diketahui semua orang. Dengan bantuannya, Anda dapat melindungi diri dari penyakit berbahaya ini dan memperingatkan orang yang Anda cintai dan teman-teman. Kelompok yang berisiko terinfeksi HIV adalah orang-orang yang ancamannya sangat besar dalam gaya hidup, profesi, dan untuk sejumlah alasan lainnya. Siapa yang masuk?
AIDS: kelompok risiko pekerjaan
Ada beberapa profesi yang perwakilannya berisiko tinggi tertular virus imunodefisiensi. Pertama-tama menyangkut pekerja medis. Dan ahli bedah adalah orang pertama yang berisiko tertular infeksi HIV. Perwakilan dari profesi ini, yang berspesialisasi dalam melakukan operasi perut, seringkali mempertaruhkan kesehatan mereka sendiri. Faktanya adalah bahwa hanya pasien yang direncanakan yang harus menjalani tes AIDS wajib. Sebelum operasi, atau lebih tepatnya selama persiapan, mereka mengambil darah untuk antibodi terhadap virus. Namun, tidak selalu mungkin bagi petugas medis untuk melakukan pemeriksaan semacam itu.
Seringkali, pasien dibawa ke departemen sudah dalam kondisi kritis, membutuhkan intervensi bedah segera, kondisi. Dalam hal ini, ahli bedah mematuhi langkah-langkah keamanan yang meningkat, karena beresiko infeksi HIV di tempat kerja. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mengamankan diri dari infeksi di dalam tubuh dengan cara ini. Jadi, misalnya, gerakan pisau bedah yang ceroboh dapat menyebabkan tangan terluka bahkan setelah dua pasang sarung tangan, dan seorang spesialis tidak akan punya waktu untuk segera mengobati luka dengan alkohol. Dan ada banyak contoh seperti itu.
Kelompok yang berisiko terinfeksi HIV tidak hanya ahli bedah, tetapi juga pekerja medis yang melakukan pengumpulan atau pengujian darah. Kita berbicara tentang perawat, staf laboratorium, dan pusat donor. Penanganan darah yang terinfeksi atau kemungkinan terinfeksi secara sembarangan juga dapat menyebabkan virus masuk ke dalam tubuh.
Kelompok risiko kerja untuk infeksi HIV juga dapat dilengkapi oleh spesialis di bidang venereologi, urologi, dan ginekologi. Dokter-dokter ini tidak bekerja dengan darah, tetapi dengan cairan sekresi yang dikeluarkan dari alat kelamin. Dan, seperti yang Anda tahu, itu juga mengandung sel-sel virus. Ngomong-ngomong, risiko inisiasi tinggi di antara dokter gigi. Bagaimanapun, dengan beberapa manipulasi profesional, spesialis seperti itu juga berurusan dengan darah. Dan sel-sel virus immunodeficiency juga dapat terkandung dalam saliva pasien. Oleh karena itu, dokter gigi kadang-kadang termasuk di antara mereka yang terinfeksi dan menderita AIDS sebagai akibat dari kegiatan profesional mereka.
Siapa yang mungkin terinfeksi AIDS dari orang dengan masalah kesehatan lainnya?
Kesimpulan tentang siapa yang menderita HIV di antara orang dengan penyakit lain dibuat oleh spesialis di bidang kedokteran berdasarkan studi yang telah dilakukan selama beberapa dekade. Sampai saat ini, telah ditetapkan bahwa orang yang memiliki penyakit menular seksual lain yang tidak diobati atau diobati memiliki risiko tinggi terhadap infeksi. Mengapa orang berisiko terinfeksi HIV? Pertama, karena penyakit menular seksual menyebabkan pukulan serius pada sistem kekebalan tubuh. Kedua, sebagian besar dari mereka menghasilkan bisul, celah dan erosi pada alat kelamin, yang meningkatkan risiko infeksi melalui kontak seksual.
Kelompok risiko infeksi HIV ini juga termasuk pasien hemofilia. Penyakit ini terutama menyerang pria. Perawatannya spesifik dan membutuhkan pemberian globulin dan tromboplastin yang sering. Yang terakhir adalah komponen khusus yang ditarik dari komponen plasma. Ini dari dua jenis - cryoprecipitate atau berkonsentrasi. Dalam mempersiapkan yang terakhir, plasma beberapa ribu donor digunakan. Ini karenanya meningkatkan risiko infeksi. Terutama jika darah dari donor yang tidak diverifikasi digunakan. Cryoprecipitate dibuat dari plasma hanya beberapa donor. Dengan demikian, penggunaannya memungkinkan pasien dengan hemofilia tidak berisiko tertular AIDS.
Kelompok berisiko tinggi lain untuk infeksi HIV
Kelompok berisiko tinggi yang tersisa dalam banyak kasus memimpin gaya hidup tidak bermoral. Risiko infeksi tertinggi pada anak perempuan dan perempuan dari kebajikan mudah. Seorang pelacur dengan AIDS tidak biasa. Infeksi pada perwakilan profesi kuno dapat terjadi dalam kasus kontrasepsi berkualitas rendah. Penting untuk dicatat di sini bahwa metode kontrasepsi penghalang tidak seratus persen mampu melindungi terhadap infeksi dalam tubuh.
Pelacur yang terinfeksi AIDS sering menginfeksi klien mereka. Pada saat yang sama, kadang-kadang perempuan tidak tahu bahwa mereka sakit, karena selama gaya hidup mereka, mereka perlu diperiksa keberadaan virus hampir setiap minggu. Tetapi tidak selalu infeksi terjadi karena ketidaktahuan tentang penyakit yang mengerikan. Beberapa pelacur yang terinfeksi HIV secara khusus menginfeksi klien mereka. Dalam hal ini, kita berbicara tentang gangguan mental. Bagaimanapun, mereka dengan sengaja membahayakan kehidupan orang lain. Seseorang berhasil karena balas dendam, seseorang karena kemarahan di seluruh dunia dan, khususnya, pada pria.
Ketika ditanya siapa yang paling sering mengidap HIV di antara orang biasa, spesialis medis telah lama menemukan jawabannya. Ini adalah perwakilan dari minoritas seksual dan biseksual. Pada saat yang sama, pasangan penerima memiliki lebih banyak peluang untuk terinfeksi.
Orang macam apa yang memiliki gaya hidup amoral yang juga sering menderita AIDS? Pengguna narkoba suntikan yang tidak mematuhi standar kebersihan. Seringkali, pengguna narkoba menggunakan satu jarum suntik sama sekali. Infeksi juga dapat terjadi melalui masuknya darah, yang mengandung sel-sel virus, ke dalam wadah, di mana beberapa jenis obat injeksi direbus. Setelah pecandu narkoba terinfeksi HIV, kebanyakan dari mereka tidak dites, karena gejala penyakit ini dalam banyak hal mirip dengan tanda-tanda penarikan. Perlu dicatat bahwa kelompok ini risiko tinggi infeksi HIV adalah yang paling luas.
Infeksi HIV. Kelompok risiko
Situasi HIV di Federasi Rusia terus memburuk.
Kasus HIV telah dilaporkan di semua wilayah Federasi Rusia.
Per 31 Desember 2016, jumlah total kasus HIV yang dilaporkan mencapai 1.144.815 orang.
Peningkatan kejadian infeksi HIV rata-rata - 10% per tahun.
Tingkat infeksi HIV tertinggi dalam populasi diamati pada kelompok usia 30-39 tahun.
HIV - human immunodeficiency virus - virus yang menyebabkan AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome).
Human Immunodeficiency Virus (HIV) mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan melemahkan perlindungan orang terhadap infeksi dan beberapa jenis kanker.
Rute utama masuknya virus ke dalam tubuh adalah darah. Juga virus tersebut terkandung dalam air mani.
Anda bisa mendapatkan HIV dari:
- kontak seksual dengan orang yang terinfeksi HIV. Seks tanpa kondom adalah cara paling umum untuk menularkan HIV. Penyakit menular seksual meningkatkan risiko infeksi HIV;
- dengan kontak homoseksual;
- selama seks anal;
- selama transfusi darah yang terinfeksi (infeksi mungkin terjadi dengan inseminasi buatan, transplantasi kulit dan organ);
- saat menggunakan jarum, jarum suntik yang digunakan oleh orang yang terinfeksi HIV (terutama pengguna narkoba suntikan);
- dari ibu ke anak (selama kehamilan, melahirkan, saat menyusui);
- kemungkinan penularan infeksi HIV meningkat di hadapan kulit yang rusak (trauma, lecet, penyakit gusi);
- untuk prosedur medis yang tidak steril (tato, tindikan, manikur, pedikur);
- dari pasien ke staf medis yang memiliki kontak dengan darah dan cairan lain dari pasien dengan HIV atau AIDS (dengan ketidakpatuhan terhadap aturan sanitasi dan higienis).
Perhatian khusus harus diberikan kepada kelompok yang berisiko terkena infeksi HIV.
Siapa yang berisiko tinggi?
- Wanita dengan kebajikan yang mudah dan klien mereka memiliki risiko infeksi tertinggi di antara orang yang berisiko. Seringkali, gadis-gadis dari profesi ini tidak tahu bahwa mereka sakit. Paling-paling, mereka diperiksa untuk infeksi setahun sekali, tetapi untuk orang-orang yang menjalani gaya hidup seperti itu mereka perlu diperiksa lebih sering.
- Pengguna napza suntik (dapat berbagi jarum suntik, alat suntik dan peralatan injeksi dan solusi obat lain yang terkontaminasi). Sebagian besar pecandu narkoba tidak menjalani pemeriksaan bahkan dengan tanda-tanda pertama penyakit karena fakta bahwa gejala penyakit pada tahap awal mirip dengan gejala penarikan.
- Pria gay.
- Orang yang memiliki lebih dari satu pasangan seksual.
Orang yang melakukan seks anal tanpa kondom.
Orang yang melakukan hubungan seks tanpa kondom.
Orang yang melakukan seks oral tanpa kondom.
Orang yang menerima transfusi darah donor yang tidak diuji (terinfeksi).
Pasien yang membutuhkan hemodialisis.
Anak-anak yang ibunya terinfeksi HIV.
Pasien dengan penyakit menular seksual lainnya (sifilis, herpes, klamidia, gonore, dan vaginosis bakteri).
Kelompok risiko dalam kegiatan profesional:
Ada berbagai profesi yang perwakilannya berisiko tinggi tertular infeksi HIV.
Kelompok risiko utama dalam kategori ini adalah pekerja medis. Infeksi terjadi, sebagai suatu peraturan, jika mereka tidak mematuhi aturan sanitasi dan higienis.
Grup ini termasuk ahli bedah. Jika operasi ini mendesak dan hitungan mundur berlangsung selama beberapa menit, tidak mungkin untuk menguji infeksi HIV. Hanya pasien yang direncanakan yang akan menjalani tes HIV wajib.
Selain ahli bedah beresiko, tenaga medis melakukan pengambilan sampel darah dan pengujian, serta dokter gigi.
Situasi di mana infeksi dapat terjadi:
memotong atau menusuk kulit dengan alat di mana darah yang terinfeksi atau cairan tubuh lain dari pasien bisa tetap;
kena darah dan / atau cairan biologis lain dari pasien, yang mengandung darah (massa emetik, air liur dengan darah yang terlihat), pada kulit terbuka, selaput lendir petugas kesehatan.
Kelompok lain risiko infeksi yang terkait dengan kegiatan profesional, adalah karyawan salon kecantikan - ahli kecantikan, manikur, pedikur, tato. Seperti diketahui, dalam 50% kasus master menerima luka sesekali pada kulit baik selama prosedur atau ketika mentransfer instrumen di dalam ruangan dalam wadah lunak. Infeksi terjadi ketika tetesan darah orang yang terinfeksi jatuh dari instrumen pada permukaan luka master selama cedera.
Kelompok risiko ketiga adalah karyawan penegakan hukum dan sistem penjara. Selama penahanan seorang penjahat, petugas polisi beresiko infeksi karena perilaku agresif dari orang yang ditahan. Selama penahanan, pelaku dapat memulai perkelahian, melukai, menggigit, di mana, jika ia memiliki infeksi, penyebarannya tidak akan terhindarkan.
Bagaimana cara menghindari HIV?
Mengetahui cara utama penularan HIV, seseorang harus:
gunakan produk kebersihan pribadi - pisau cukur, aksesoris manikur, dll;
gunakan hanya instrumen steril saat menusuk telinga;
jangan mencoba narkoba;
Anda harus selalu membawa kontrasepsi penghalang (kondom) bersama Anda. Jangan melakukan hubungan seks tanpa kondom, dalam hubungan seks dini.
Wanita yang terinfeksi HIV tidak dianjurkan untuk memiliki anak, karena risiko menularkan infeksi kepada bayi sangat tinggi, dan dokter tidak selalu dapat menyelamatkannya dari infeksi.
Yang sangat relevan adalah pencegahan infeksi HIV dalam pembedahan dan kedokteran gigi, di mana risiko infeksi meningkat.
Penting untuk melengkapi tempat untuk bekerja dengan sampel dan instrumen darah secara aman.
Gunakan aksesori yang didesinfeksi dengan hati-hati.
Hanya bekerja di sarung tangan medis sekali pakai.