antibodi anti-HBc

Imunoglobulin anti-HBc-spesifik terhadap antigen nuklir virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Total antibodi terhadap antigen inti-HB dari virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggris

IgM Anti-HBc, IgG, Antibodi terhadap Antigen Inti Hepatitis B; HBcAb, Total, Antibodi Total Inti HBV (IgG + IgM), Antibodi Inti.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian ini

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang memiliki infeksi tanpa gejala dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu meninggal dari dampaknya setiap tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus. HBV didistribusikan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Virus ini ditularkan melalui kontak seksual tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, serta dari ibu ke anak selama atau setelah kelahiran (melalui retakan pada puting susu). Kelompok risiko termasuk pekerja perawatan kesehatan yang kemungkinan memiliki kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan beberapa jenis kelamin tanpa pengaman, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B dapat terjadi dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, juga dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kuningnya kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes laboratorium - tanda-tanda fungsi hati abnormal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat, fatal, masuk ke infeksi kronis atau berakhir pada pemulihan penuh. Diyakini bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mendeteksi hepatitis B. virus saat ini atau masa lalu. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan mengklarifikasi periode penyakit, analisis antigen dan antibodi spesifik digunakan.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam praktik laboratorium adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di inti virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi terhadapnya diproduksi sebelum imunoglobulin lain yang terkait dengan virus hepatitis B. Antigen itu sendiri tidak terdeteksi dalam darah, karena terletak di dalam hepatosit, sel parenkim hati, tetapi sistem kekebalan orang yang terinfeksi mulai memproduksi anti-HBc sebelum dimulainya klinis manifestasi, 3-5 minggu setelah virus memasuki tubuh. Indikator ini selama fungsi normal dari sistem kekebalan tubuh dapat menjadi positif pada akhir periode prodromal penyakit. Pertama, IgM kelas anti-HBc diproduksi, dan mulai bulan ke-4-6 penyakit dan antibodi dari kelas IgG. IgM anti-HBc disintesis sebagai respons terhadap replikasi virus aktif dan menghilang selama masa pemulihan, sementara IgG anti-HBc dapat bersirkulasi dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang seumur hidup. Total antibodi anti-HBc mengkonfirmasi kontak tubuh dengan virus hepatitis B bahkan dengan hasil negatif dari penanda hepatitis lainnya. Ketika mendeteksi anti-HBc, dimungkinkan untuk mengklarifikasi stadium penyakit dan membedakan antara infeksi akut, kronis atau yang ditransfer sebelumnya dengan menentukan kelas individu dari antibodi dan antigen.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendeteksi virus hepatitis B (bahkan tanpa adanya penanda hepatitis lainnya).
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis B. yang sebelumnya ditransfer
  • Untuk menentukan stadium penyakit (dengan mempertimbangkan hasil indikator lain dari aktivitas virus hepatitis B).

Kapan studi dijadwalkan?

  • Dengan dugaan virus hepatitis, manifestasi klinis dan tidak adanya penanda hepatitis lain (bahkan dengan hasil tes HBsAg negatif).
  • Ketika data tentang hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pengamatan dinamis dari pasien dengan hepatitis B (penentuan tahap proses dalam studi bersama pada penanda infeksi spesifik lainnya).

Apa artinya hasil?

Rasio S / CO (sinyal / cutoff): 0 - 0,85.

Alasan untuk hasil positif:

  • virus hepatitis B akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • virus hepatitis B kronis (dengan deteksi HBsAg tambahan dan tidak adanya IgM kelas anti-HBc);
  • hepatitis B virus yang ditransfer sebelumnya (di samping itu, anti-HBs bisa positif dengan tidak adanya penanda lain);
  • antibodi ibu terdeteksi pada anak-anak hingga 18 bulan (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer pada ibu anak).

Penyebab hasil negatif:

  • tidak adanya virus hepatitis B dalam tubuh;
  • masa inkubasi infeksi virus (sebelum dimulainya produksi antibodi).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pada 1% pasien setelah transfusi darah atau komponen plasma, ada kemungkinan hasil positif palsu (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer dalam donor).

Catatan penting

  • Sebuah studi terpisah dari total antibodi terhadap virus hepatitis B tidak secara akurat menentukan apakah pasien terinfeksi. Pemeriksaan harus komprehensif - dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis lainnya.
  • Ada rekomendasi untuk keperluan analisis ini untuk pasien yang merencanakan terapi imunosupresif, karena ada risiko tinggi reaktivasi infeksi laten atau hepatitis B kronis dengan hasil yang fatal.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Infeksi, hepatologis, gastroenterolog, dokter umum, dokter umum, ahli bedah, ahli hematologi.

Sastra

  • Prinsip-prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 ton - K.: Kesehatan, 2000 - T.1.: 601-636.

Apa artinya jika antibodi terhadap hepatitis B ditemukan dalam darah?

Molekul protein yang disintesis dalam tubuh sebagai respons terhadap invasi virus yang menginfeksi hati ditunjuk oleh istilah "antibodi terhadap hepatitis B". Dengan menggunakan penanda antibodi ini, mikroorganisme HBV yang berbahaya terdeteksi. Patogen itu, begitu berada di dalam lingkungan manusia, menyebabkan hepatitis B, penyakit hati inflamasi-radang.

Penyakit yang mengancam jiwa memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara: dari kondisi subklinis ringan hingga sirosis dan kanker hati. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, sampai komplikasi serius terjadi. Metode serologis membantu mendeteksi virus HBV - menganalisis hubungan antibodi dengan antigen HBS dari virus hepatitis B.

Untuk menentukan penanda, periksa darah atau plasma. Indikator yang diperlukan diperoleh dengan melakukan reaksi imunofluoresensi dan analisis imunokimia. Tes memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan keparahan penyakit, untuk menilai hasil perawatan.

Antibodi - apa itu

Untuk menekan virus, mekanisme perlindungan tubuh menghasilkan molekul protein khusus - antibodi yang mendeteksi patogen dan menghancurkannya.

Deteksi antibodi terhadap hepatitis B dapat menunjukkan bahwa:

  • penyakit ini masih dalam masa pertumbuhan; ia mengalir secara diam-diam;
  • peradangan mereda;
  • penyakitnya telah berubah menjadi kondisi kronis;
  • hati terinfeksi;
  • kekebalan terbentuk setelah hilangnya patologi;
  • orang tersebut adalah pembawa virus - dia tidak sakit sendiri, tetapi menginfeksi orang-orang di sekitarnya.

Struktur ini tidak selalu mengkonfirmasi keberadaan infeksi atau menunjukkan patologi yang mundur. Mereka juga dikembangkan setelah kegiatan vaksinasi.

Deteksi dan pembentukan antibodi dalam darah sering dikaitkan dengan adanya penyebab lain: berbagai infeksi, tumor kanker, gangguan fungsi mekanisme perlindungan, termasuk patologi autoimun. Fenomena seperti itu disebut positif palsu. Meskipun ada antibodi, hepatitis B tidak berkembang.

Marker (antibodi) diproduksi untuk patogen dan unsur-unsurnya. Ada:

  • penanda permukaan anti-HBs (disintesis menjadi HBsAg - kulit virus);
  • antibodi nuklir anti-HBc (diproduksi melawan HBcAg, yang merupakan bagian dari molekul protein inti virus).

Antigen permukaan (Australia) dan spidol untuknya

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit luar dari virus hepatitis B. Antigen membantu virus menempel pada sel-sel hati (hepatosit) untuk menembus ke dalam ruang internal mereka. Berkat dia, virus berhasil berkembang dan berkembang biak. Cangkang mempertahankan kelangsungan hidup mikroorganisme berbahaya, memberikannya kesempatan untuk waktu yang lama untuk berada di dalam tubuh manusia.

Cangkang protein diberkahi dengan ketahanan luar biasa terhadap berbagai pengaruh negatif. Antigen Australia dapat tahan terhadap perebusan, tidak mati selama pembekuan. Protein tidak kehilangan sifat-sifatnya, mengenai lingkungan yang bersifat basa atau asam. Ini tidak dihancurkan oleh efek antiseptik agresif (fenol dan formalin).

Pelepasan antigen HBsAg terjadi selama periode eksaserbasi. Mencapai konsentrasi maksimum pada akhir periode inkubasi (sekitar 14 hari sebelum selesai). Dalam darah, HBsAg bertahan selama 1-6 bulan. Kemudian jumlah patogen mulai menurun, dan setelah 3 bulan jumlahnya sama dengan nol.

Jika virus Australia ada di dalam tubuh selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan transisi penyakit ke tahap kronis.

Ketika antigen HBsAg ditemukan pada pasien yang sehat selama pemeriksaan profilaksis, mereka tidak segera menyimpulkan bahwa ia terinfeksi. Pertama konfirmasikan analisis dengan melakukan penelitian lain tentang adanya infeksi berbahaya.

Orang yang memiliki antigen terdeteksi dalam darah setelah 3 bulan diklasifikasikan sebagai pembawa virus. Sekitar 5% dari mereka yang memiliki hepatitis B menjadi pembawa penyakit menular. Beberapa dari mereka akan menular sampai akhir hayat.

Dokter menyarankan bahwa antigen Australia, berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama, memprovokasi terjadinya kanker.

Antibodi anti-HBs

Antigen HBsAg ditentukan dengan menggunakan Anti-HBs, sebuah penanda respon imun. Jika tes darah memberikan hasil positif, itu berarti orang tersebut terinfeksi.

Total antibodi terhadap antigen permukaan virus ditemukan pada pasien ketika pemulihan telah dimulai. Ini terjadi setelah pengangkatan HBsAg, biasanya setelah 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi orang dari hepatitis B. Mereka menempel pada virus, tidak membiarkannya menyebar ke seluruh tubuh. Berkat mereka, sel-sel kekebalan tubuh dengan cepat menghitung dan membunuh patogen, mencegah infeksi berkembang.

Total konsentrasi yang muncul setelah infeksi digunakan untuk mendeteksi kekebalan setelah vaksinasi. Indikator normal menunjukkan bahwa disarankan untuk memvaksinasi ulang seseorang. Seiring waktu, konsentrasi total penanda spesies ini berkurang. Namun, ada orang sehat yang antibodi terhadap virus ada seumur hidup.

Terjadinya Anti-HBs pada pasien (ketika jumlah antigen melonjak ke nol) dianggap dinamika positif dari penyakit. Pasien mulai pulih, ia muncul kekebalan pasca infeksi terhadap hepatitis.

Situasi ketika penanda dan antigen ditemukan dalam perjalanan akut infeksi menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan. Dalam hal ini, patologi berkembang dan memburuk.

Kapan melakukan tes pada Anti-HBs

Deteksi antibodi dilakukan:

  • saat mengendalikan hepatitis B kronis (tes dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
  • pada orang yang berisiko;
  • sebelum vaksinasi;
  • untuk membandingkan tingkat vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Itu positif:

  • ketika pasien mulai pulih;
  • jika ada kemungkinan infeksi dengan hepatitis jenis lain.

Antigen nuklir dan spidol untuk itu

HBeAg adalah molekul protein nuklir dari virus hepatitis B. Itu muncul pada saat infeksi akut, beberapa saat kemudian HBsAg, dan menghilang, sebaliknya, sebelumnya. Molekul protein dengan berat molekul rendah yang terletak di inti virus menunjukkan bahwa orang tersebut menular. Ketika ditemukan dalam darah seorang wanita yang mengandung anak, kemungkinan bayi itu akan terinfeksi adalah cukup tinggi.

Munculnya hepatitis B kronis ditunjukkan oleh 2 faktor:

  • konsentrasi tinggi HBeAg dalam darah pada tahap awal penyakit;
  • pelestarian dan keberadaan agen selama 2 bulan.

Antibodi HBeAg

Definisi Anti-HBeAg menunjukkan bahwa tahap akut telah berakhir dan daya menular orang tersebut telah menurun. Terdeteksi dengan membuat analisis 2 tahun setelah infeksi. Pada hepatitis B kronis, anti-HBeAg disertai dengan antigen Australia.

Antigen ini hadir dalam tubuh dalam bentuk terikat. Ini ditentukan oleh antibodi, bekerja pada sampel dengan pereaksi khusus, atau menganalisis biomaterial yang diambil dari biopsi jaringan hati.

Tes darah untuk penanda dilakukan dalam 2 situasi:

  • saat mendeteksi HBsAg;
  • sambil mengendalikan jalannya infeksi.

Tes dengan hasil negatif dianggap normal. Analisis positif terjadi jika:

  • infeksi telah memburuk;
  • patologinya telah berubah menjadi kondisi kronis, tetapi antigennya tidak terdeteksi;
  • pasien pulih, dan anti-HBs dan anti-HBc hadir dalam darahnya.

Antibodi tidak terdeteksi ketika:

  • seseorang tidak terinfeksi hepatitis B;
  • eksaserbasi penyakit ini pada tahap awal;
  • infeksi melewati masa inkubasi;
  • pada tahap kronis, reproduksi virus diaktifkan (tes HBeAg positif).

Mengidentifikasi hepatitis B, penelitian ini tidak dilakukan secara terpisah. Ini adalah analisis tambahan untuk mengidentifikasi antibodi lain.

Marker IgG anti-HBe, anti-HBc dan anti-HBc

Dengan bantuan IgM anti-HBc dan anti-HBc IgG menentukan sifat infeksi. Mereka memiliki satu keunggulan yang tidak diragukan. Penanda ada dalam darah di jendela serologis - pada saat HBsAg menghilang, anti-HBs belum muncul. Jendela menciptakan kondisi untuk mendapatkan hasil negatif palsu ketika menganalisis sampel.

Periode serologis berlangsung 4-7 bulan. Faktor prognostik yang buruk adalah munculnya antibodi secara instan setelah hilangnya molekul protein asing.

Marker anti-HBc IgM

Dengan perkembangan infeksi yang akut, antibodi anti-HBc IgM muncul. Terkadang mereka bertindak sebagai satu kriteria tunggal. Mereka juga ditemukan dalam bentuk penyakit kronis yang diperburuk.

Mengidentifikasi antibodi semacam itu terhadap antigen tidaklah mudah. Pada seseorang yang menderita penyakit rematik, indikator positif palsu diperoleh ketika memeriksa sampel, yang mengarah pada diagnosis yang salah. Jika titer IgG tinggi, IgM anti-HBcor kurang.

Marker anti-HBc IgG

Setelah IgM menghilang dari darah, IgG anti-HBc terdeteksi. Setelah periode waktu tertentu, penanda IgG akan menjadi spesies yang dominan. Di dalam tubuh, mereka tetap selamanya. Tetapi jangan menunjukkan sifat pelindung.

Jenis antibodi dalam kondisi tertentu tetap satu-satunya tanda infeksi. Hal ini disebabkan oleh pembentukan campuran-hepatitis, ketika HBsAg diproduksi dalam konsentrasi yang tidak signifikan.

Antigen HBe dan spidol untuk itu

HBe adalah antigen yang menunjukkan aktivitas reproduksi virus. Dia menunjukkan bahwa virus secara aktif bereplikasi dengan membangun dan menggandakan molekul DNA. Mengkonfirmasi perjalanan hepatitis B yang parah. Ketika protein anti-HBe ditemukan pada wanita hamil, mereka menunjukkan kemungkinan tinggi perkembangan abnormal janin.

Identifikasi penanda untuk HBeAg adalah bukti bahwa pasien telah memulai proses pemulihan dan penghapusan virus dari tubuh. Pada tahap kronis penyakit, deteksi antibodi menunjukkan tren positif. Virus berhenti berkembang biak.

Dengan perkembangan hepatitis B, sebuah fenomena menarik terjadi. Dalam darah pasien, titer antibodi dan virus anti-HBe meningkat, namun, jumlah antigen HBe tidak meningkat. Situasi ini menunjukkan mutasi virus. Dengan fenomena abnormal ini, mereka mengubah rejimen pengobatan.

Pada orang yang memiliki infeksi virus, anti-HBe tetap ada dalam darah selama beberapa waktu. Masa kepunahan berlangsung dari 5 bulan hingga 5 tahun.

Diagnosis infeksi virus

Saat melakukan diagnosa, dokter mengamati algoritma berikut:

  • Skrining dilakukan dengan menggunakan tes untuk menentukan HBsAg, anti-HBs, antibodi terhadap HBcor.
  • Lakukan pengujian antibodi terhadap hepatitis, yang memungkinkan studi infeksi secara mendalam. Antigen dan penanda HBe ditentukan. Selidiki konsentrasi DNA virus dalam darah, menggunakan metode reaksi berantai polimerase (PCR).
  • Metode pengujian tambahan membantu menentukan rasionalitas terapi, untuk menyesuaikan rejimen pengobatan. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia dan biopsi jaringan hati dilakukan.

Vaksinasi

Vaksin hepatitis B adalah solusi injeksi yang mengandung molekul protein antigen HBsAg. Dalam semua dosis, 10-20 μg senyawa dinetralkan ditemukan. Seringkali untuk vaksinasi menggunakan Infanrix, Endzheriks. Meskipun produk vaksinasi menghasilkan banyak.

Dari suntikan, yang memasuki tubuh, antigen secara bertahap menembus darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan beradaptasi dengan protein asing, menghasilkan respons kekebalan.

Sebelum antibodi terhadap hepatitis B muncul setelah vaksinasi, dua minggu akan berlalu. Suntikan diberikan secara intramuskular. Ketika vaksinasi subkutan terbentuk kekebalan lemah terhadap infeksi virus. Solusinya memprovokasi terjadinya abses di jaringan epitel.

Setelah vaksinasi sesuai dengan tingkat konsentrasi antibodi hepatitis B dalam darah, mereka mengungkapkan kekuatan respon respon imun. Jika jumlah penanda di atas 100 mMe / ml, dinyatakan bahwa vaksin telah mencapai tujuannya. Hasil yang baik terjadi pada 90% orang yang divaksinasi.

Indeks yang berkurang dan respons imun yang melemah diakui sebagai konsentrasi 10 mMe / ml. Vaksinasi ini dianggap tidak memuaskan. Dalam hal ini, vaksinasi diulang.

Konsentrasi kurang dari 10 mMe / ml menunjukkan bahwa kekebalan pasca-vaksinasi belum terbentuk. Orang dengan indikator ini perlu diskrining untuk virus hepatitis B. Jika mereka sehat, mereka perlu berakar sekali lagi.

Apakah vaksinasi diperlukan?

Vaksinasi yang berhasil melindungi 95% dari penetrasi virus hepatitis B ke dalam tubuh. 2-3 bulan setelah prosedur, orang tersebut mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap infeksi virus. Ini melindungi tubuh terhadap invasi virus.

Kekebalan pasca-vaksinasi terbentuk pada 85% orang yang divaksinasi. Di 15% sisanya, itu tidak akan cukup dalam ketegangan. Ini berarti mereka dapat terinfeksi. Pada 2-5% dari mereka yang divaksinasi, kekebalan tidak terbentuk sama sekali.

Karena itu, setelah 3 bulan, orang yang divaksinasi perlu memantau intensitas kekebalan terhadap hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka perlu diskrining untuk virus hepatitis B.

Siapa yang sedang divaksinasi

Berakar dari infeksi virus di atas segalanya. Vaksinasi ini adalah vaksinasi wajib. Untuk pertama kalinya injeksi diberikan di rumah sakit, beberapa jam setelah kelahiran. Lalu mereka menaruhnya, mengikuti skema tertentu. Jika bayi baru lahir tidak segera divaksinasi, vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

  • suntikan pertama diberikan pada hari yang ditentukan;
  • yang kedua - 30 hari setelah yang pertama;
  • yang ketiga - ketika setengah tahun setelah 1 vaksinasi.

Masukkan 1 ml larutan injeksi, di mana molekul protein yang dinetralkan dari virus berada. Letakkan vaksin di otot deltoid yang terletak di bahu.

Dengan tiga kali pemberian vaksin, 99% dari mereka yang divaksinasi mengembangkan kekebalan yang stabil. Dia menghentikan perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kelompok orang dewasa yang divaksinasi:

  • terinfeksi dengan hepatitis jenis lain;
  • siapa pun yang telah menjalin hubungan intim dengan orang yang terinfeksi;
  • mereka yang memiliki hepatitis B dalam keluarga;
  • petugas kesehatan;
  • teknisi laboratorium yang menyelidiki darah;
  • pasien yang menjalani hemodialisis;
  • pecandu narkoba menggunakan jarum suntik untuk menyuntikkan solusi yang tepat;
  • mahasiswa kedokteran;
  • orang-orang dengan hubungan seks bebas;
  • orang yang tidak konvensional;
  • wisatawan akan berlibur ke negara-negara Afrika dan Asia;
  • menjalani hukuman di lembaga pemasyarakatan.

Tes antibodi terhadap hepatitis B membantu mengidentifikasi penyakit pada fase awal perkembangan ketika tidak menunjukkan gejala. Ini meningkatkan peluang pemulihan yang cepat dan lengkap. Tes memungkinkan Anda untuk menentukan pembentukan kekebalan yang dilindungi setelah vaksinasi. Jika dikembangkan, kemungkinan tertular infeksi virus dapat diabaikan.

Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi?

Siapa yang paling sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

  • Kerabat seorang pasien dengan hepatitis - istri, anak-anak.
  • Pecandu
  • Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (saat melahirkan, kemungkinan penularannya tinggi)
  • Hubungan seksual yang memanjakan
  • Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
  • Tenaga kesehatan
  • Orang yang menjalani hukuman di penjara
Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:
  • Jabat tangan
  • Jika Anda bersin atau batuk
  • Saat berkomunikasi dengan seseorang
  • Dengan pelukan
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan peralatan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

  • Kelemahan umum
  • Nyeri sendi
  • Peningkatan suhu tubuh (tidak berhubungan dengan pilek, penyakit usus atau ginjal)
  • Gatal di seluruh
  • Kehilangan nafsu makan
  • Nyeri sedang di hipokondrium kanan
  • Kulit dingin dan putih mata
  • Warna gelap dari urin (warna teh hitam pekat)
  • Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau terang)
Dimungkinkan untuk mendiagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya melalui tes laboratorium atau tes cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah indikator infeksi, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, sejumlah metode imunologis digunakan - semuanya mendeteksi antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Tentang hepatitis toksik (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBsAg (antigen Australia) positif?

HBeAg - apa itu?

Apa yang dimaksud dengan HBeAg positif?

  • Hepatitis akut
  • Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
  • Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
  • Perawatan yang tidak memadai
  • Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah protein inti dari virus, yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis IgM kronis, anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Tentang komplikasi sirosis hati hepatitis kronis, baca artikel: Sirosis

Apa itu anti-HBs (HBsAb)?

Apa itu anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein nuklir hepatitis B, HbcAg. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan virus virus, antibodi spesifik untuk protein disintesis dan melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan tubuh dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang dimaksud dengan deteksi anti-HBc (total) (HBsAb)?

  • Kehadiran virus hepatitis di masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
  • Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh di masa lalu memiliki kontak dengan virus hepatitis dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Anda dapat menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil penanda lain atau dengan mengevaluasi perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Hepatitis Akut B
  • Hepatitis kronis aktif B
  • Pengobatan hepatitis virus yang tidak efektif
  • Virulensi tinggi (infeksi) pada darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apa yang dimaksud dengan virus pendeteksi virus (HBV-DNA)?

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis B cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, amniosentesis, dan prosedur lain yang dapat merusak gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin.

Yang paling penting, anak berisiko terinfeksi selama persalinan melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Dengan demikian, selama persalinan alami pada wanita yang sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita yang membawa virus pada 10%. Persalinan sesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Untuk anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, imunoglobulin disuntikkan dalam waktu 12 jam setelah lahir untuk menetralisir virus yang dapat dicerna. Satu bulan setelah kelahiran, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Menyusui memperkuat pertahanan kekebalan anak melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang terkandung dalam susu. Karena itu, ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya ditemukan antigen Australia, dokter menyarankan untuk menyusui bayi dengan ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B diperlukan untuk semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak belum divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

Skema vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein netral dari virus hepatitis disuntikkan ke otot deltoid bahu.

  • Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
  • Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
  • Dosis ketiga adalah 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah injeksi tiga kali, kekebalan yang kuat diproduksi di 99% dari mereka yang divaksinasi dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

  • Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
  • Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
  • Profesional medis;
  • Mahasiswa kedokteran;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pasien yang menjalani hemodialisis - alat "ginjal buatan";
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
  • Orang yang melakukan kontak homoseksual;
  • Orang yang bepergian ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
  • Tahanan di penjara.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat ekskresi mereka. Alat ini diambil di pagi hari selama setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Sutra jagung dihancurkan dan membawa volume rebusan menjadi 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar sawi putih meningkatkan sekresi empedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Filter kaldu dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional, perlu untuk benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakit, mengingat betapa sulitnya itu dapat diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter.

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan biologis pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rusak atau selaput lendir, infeksi dapat terjadi.

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
  • Hilangkan pembagian item di mana darah pasien dapat disimpan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: aksesoris manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, sabut gosok.
  • Hilangkan berbagi jarum suntik.
  • Hindari hubungan seks tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
  • Hindari kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.

Anda tidak bisa mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% kasus hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Informasi tentang komplikasi mengarah pada pengobatan dan diet yang responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

  • Transisi hepatitis B akut dalam bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang terkena dampak dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus memiliki efek yang menghancurkan. Pemulihan dari hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
  • Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", kegembiraan ekstrem, kelemahan parah, kejang, dan kemudian koma berkembang.
  • Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, portabilitas makanan yang buruk.
  • Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang dirusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas.
  • Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Terjadi pada hepatitis akut fulminan parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, edema, asites, kelainan emosi, kelainan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
  • Pembawa virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus ini beredar dalam darah dan pembawa dapat menginfeksi orang lain.

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti.

Bagaimana cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ini memberikan konsumsi protein dalam jumlah normal, karbohidrat dan pembatasan lemak. Perlu mengkonsumsi makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi semacam itu mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang seragam.

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Paling membantu:

  • makanan berprotein - spesies ikan tanpa lemak (pike perch, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
  • produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan memasukkan krim ke dalam mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
  • tepung kedelai, tahu kedelai;
  • kale laut;
  • dedak gandum;
  • minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging (dada ayam, daging sapi muda, daging sapi, daging kelinci) dikukus, direbus, dipanggang. Preferensi diberikan untuk produk yang dibuat dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), lemak babi dan domba dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Lemak yang "benar" ini diperlukan untuk membangun sel hati baru.

Dilarang menggunakan gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Ketika mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastry kemarin, dan sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan manis dan berry yang direkomendasikan dalam bentuk alami: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, kolak, selai. Kue bergetah dari adonan non-manis diizinkan.

Tidak diperlihatkan buah dan buah asam: cranberry, ceri, jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, pinggul kaldu, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan hidangan goreng, dingin dan panas, produk ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Dilarang:

  • alkohol;
  • kopi kental;
  • kakao, cokelat;
  • air berkarbonasi manis;
  • jamur;
  • lobak;
  • bawang;
  • bawang putih;
  • polong-polongan;
  • kaldu yang kuat;
  • sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diperlukan diet yang lebih ketat - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Sarapan kedua: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibalut dengan krim asam, kolak

Makan siang: casserole keju cottage dan pinggul kaldu

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskuit

antibodi anti-HBc

Imunoglobulin anti-HBc-spesifik terhadap antigen nuklir virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Total antibodi terhadap antigen inti-HB dari virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggris

IgM Anti-HBc, IgG, Antibodi terhadap Antigen Inti Hepatitis B; HBcAb, Total, Antibodi Total Inti HBV (IgG IgM), Antibodi Inti.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian ini

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit menular pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA Di antara semua penyebab pengembangan hepatitis akut dan infeksi virus kronis, hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang memiliki infeksi tanpa gejala dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu meninggal dari dampaknya setiap tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus. HBV didistribusikan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Virus ini ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, serta dari ibu ke anak selama atau setelah melahirkan (melalui retakan pada puting susu). Kelompok risiko termasuk petugas kesehatan yang mungkin melakukan kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang dengan banyak jenis kelamin tanpa pengaman, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B dapat terjadi baik dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kuningnya kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes laboratorium - tanda-tanda fungsi hati abnormal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat, fatal, masuk ke infeksi kronis atau berakhir pada pemulihan penuh. Diyakini bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mendeteksi hepatitis B virus saat ini atau yang tertunda. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan mengklarifikasi periode penyakit, analisis antigen dan antibodi spesifik digunakan.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam praktik laboratorium adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di inti virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi terhadapnya diproduksi sebelum imunoglobulin lain yang terkait dengan virus hepatitis B. Antigen itu sendiri tidak terdeteksi dalam darah, karena terletak di dalam hepatosit - sel parenkim hati, tetapi sistem kekebalan orang yang terinfeksi mulai memproduksi anti-HBc sebelum dimulainya klinis manifestasi, 3-5 minggu setelah virus memasuki tubuh. Indikator ini selama fungsi normal dari sistem kekebalan tubuh dapat menjadi positif pada akhir periode prodromal penyakit. Pertama, IgM kelas anti-HBc diproduksi, dan mulai bulan ke-4-6 penyakit dan antibodi dari kelas IgG. IgM anti-HBc disintesis sebagai respons terhadap replikasi virus aktif dan menghilang selama masa pemulihan, sementara IgG anti-HBc dapat bersirkulasi dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang seumur hidup. Total antibodi anti-HBc mengkonfirmasi kontak tubuh dengan virus hepatitis B bahkan dengan hasil negatif dari penanda hepatitis lainnya. Jika anti-HBc terdeteksi, adalah mungkin untuk mengklarifikasi stadium penyakit dan untuk membedakan infeksi akut, kronis atau yang ditransfer sebelumnya dengan menentukan kelas individu dari antibodi dan antigen.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendeteksi virus hepatitis B (bahkan tanpa adanya penanda hepatitis lainnya).
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis B. yang sebelumnya ditransfer
  • Untuk menentukan stadium penyakit (dengan mempertimbangkan hasil indikator lain dari aktivitas virus hepatitis B).

Kapan studi dijadwalkan?

  • Dengan dugaan virus hepatitis, manifestasi klinis dan tidak adanya penanda hepatitis lain (bahkan dengan hasil tes HBsAg negatif)
  • Ketika data tentang hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pengamatan dinamis dari pasien dengan hepatitis B (penentuan tahap proses dalam studi bersama pada penanda infeksi spesifik lainnya).

Apa artinya hasil?

Rasio S / CO (sinyal / cutoff): 0 - 0,85.

Alasan untuk hasil positif:

  • virus hepatitis B akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • virus hepatitis B kronis (dengan deteksi HBsAg tambahan dan tidak adanya IgM kelas anti-HBc);
  • hepatitis B virus yang ditransfer sebelumnya (di samping itu, anti-HBs bisa positif dengan tidak adanya penanda lain);
  • antibodi ibu terdeteksi pada anak-anak hingga 18 bulan (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer pada ibu anak).

Penyebab hasil negatif:

  • tidak adanya virus hepatitis B dalam tubuh;
  • masa inkubasi infeksi virus (sebelum dimulainya produksi antibodi).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pada 1% pasien setelah transfusi darah atau komponen plasma, ada kemungkinan hasil positif palsu (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer dalam donor).

Catatan penting

  • Sebuah studi terpisah dari total antibodi terhadap virus hepatitis B tidak secara akurat menentukan apakah pasien terinfeksi. Pemeriksaan harus komprehensif - dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis lainnya.
  • Ada rekomendasi untuk keperluan analisis ini untuk pasien yang merencanakan terapi imunosupresif, karena ada risiko tinggi reaktivasi infeksi laten atau hepatitis B kronis dengan hasil yang fatal.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Infeksi, hepatologis, gastroenterolog, dokter umum, dokter umum, ahli bedah, ahli hematologi.

Sastra

  • Prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 ton - K.: Kesehatan, 2000 - T.1.: 601-636.
Berlangganan berita

Tinggalkan E-mail Anda dan dapatkan berita, serta penawaran eksklusif dari laboratorium KDLmed

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Anti hbc apa itu

Imunoglobulin anti-HBc-spesifik terhadap antigen nuklir virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Total antibodi terhadap antigen inti-HB dari virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggris

IgM Anti-HBc, IgG, Antibodi terhadap Antigen Inti Hepatitis B; HBcAb, Total, Antibodi Total Inti HBV (IgG + IgM), Antibodi Inti.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian ini

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang memiliki infeksi tanpa gejala dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu meninggal dari dampaknya setiap tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus. HBV didistribusikan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Virus ini ditularkan melalui kontak seksual tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, serta dari ibu ke anak selama atau setelah kelahiran (melalui retakan pada puting susu). Kelompok risiko termasuk pekerja perawatan kesehatan yang kemungkinan memiliki kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan beberapa jenis kelamin tanpa pengaman, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B dapat terjadi dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, juga dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kuningnya kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes laboratorium - tanda-tanda fungsi hati abnormal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat, fatal, masuk ke infeksi kronis atau berakhir pada pemulihan penuh. Diyakini bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mendeteksi hepatitis B. virus saat ini atau masa lalu. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan mengklarifikasi periode penyakit, analisis antigen dan antibodi spesifik digunakan.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam praktik laboratorium adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di inti virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi terhadapnya diproduksi sebelum imunoglobulin lain yang terkait dengan virus hepatitis B. Antigen itu sendiri tidak terdeteksi dalam darah, karena terletak di dalam hepatosit, sel parenkim hati, tetapi sistem kekebalan orang yang terinfeksi mulai memproduksi anti-HBc sebelum dimulainya klinis manifestasi, 3-5 minggu setelah virus memasuki tubuh. Indikator ini selama fungsi normal dari sistem kekebalan tubuh dapat menjadi positif pada akhir periode prodromal penyakit. Pertama, IgM kelas anti-HBc diproduksi, dan mulai bulan ke-4-6 penyakit dan antibodi dari kelas IgG. IgM anti-HBc disintesis sebagai respons terhadap replikasi virus aktif dan menghilang selama masa pemulihan, sementara IgG anti-HBc dapat bersirkulasi dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang seumur hidup. Total antibodi anti-HBc mengkonfirmasi kontak tubuh dengan virus hepatitis B bahkan dengan hasil negatif dari penanda hepatitis lainnya. Ketika mendeteksi anti-HBc, dimungkinkan untuk mengklarifikasi stadium penyakit dan membedakan antara infeksi akut, kronis atau yang ditransfer sebelumnya dengan menentukan kelas individu dari antibodi dan antigen.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendeteksi virus hepatitis B (bahkan tanpa adanya penanda hepatitis lainnya).
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis B. yang sebelumnya ditransfer
  • Untuk menentukan stadium penyakit (dengan mempertimbangkan hasil indikator lain dari aktivitas virus hepatitis B).

Kapan studi dijadwalkan?

  • Dengan dugaan virus hepatitis, manifestasi klinis dan tidak adanya penanda hepatitis lain (bahkan dengan hasil tes HBsAg negatif).
  • Ketika data tentang hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pengamatan dinamis dari pasien dengan hepatitis B (penentuan tahap proses dalam studi bersama pada penanda infeksi spesifik lainnya).

Apa artinya hasil?

Rasio S / CO (sinyal / cutoff): 0 - 0,85.

Alasan untuk hasil positif:

  • virus hepatitis B akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • virus hepatitis B kronis (dengan deteksi HBsAg tambahan dan tidak adanya IgM kelas anti-HBc);
  • hepatitis B virus yang ditransfer sebelumnya (di samping itu, anti-HBs bisa positif dengan tidak adanya penanda lain);
  • antibodi ibu terdeteksi pada anak-anak hingga 18 bulan (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer pada ibu anak).

Penyebab hasil negatif:

  • tidak adanya virus hepatitis B dalam tubuh;
  • masa inkubasi infeksi virus (sebelum dimulainya produksi antibodi).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pada 1% pasien setelah transfusi darah atau komponen plasma, ada kemungkinan hasil positif palsu (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer dalam donor).

Catatan penting

  • Sebuah studi terpisah dari total antibodi terhadap virus hepatitis B tidak secara akurat menentukan apakah pasien terinfeksi. Pemeriksaan harus komprehensif - dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis lainnya.
  • Ada rekomendasi untuk keperluan analisis ini untuk pasien yang merencanakan terapi imunosupresif, karena ada risiko tinggi reaktivasi infeksi laten atau hepatitis B kronis dengan hasil yang fatal.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Infeksi, hepatologis, gastroenterolog, dokter umum, dokter umum, ahli bedah, ahli hematologi.

Sastra

  • Prinsip Harrison tentang Penyakit Dalam. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 ton - K.: Kesehatan, 2000 - T.1.: 601-636.