Ultrasonografi payudara

Kanker menempati posisi terdepan dalam struktur kejadian kanker di kalangan wanita. Dalam diagnosis kanker payudara, USG sangat penting.
Pemeriksaan payudara dilakukan dengan menggunakan sensor linier dengan frekuensi radiasi 7,5-10 MHz. Tidak diperlukan persiapan khusus pasien untuk penelitian ini. Namun, perlu dicatat bahwa echografi lebih disukai untuk pasien di bawah 35 tahun. Wanita di atas 35 tahun, terutama dengan kelenjar susu besar dan adanya involusi lemak, harus memulai pemeriksaan dengan mamografi sinar-X, yang lebih efektif pada kelompok pasien ini. Dokter yang melakukan studi kelenjar susu pada kelompok usia pasien ini perlu membiasakan diri dengan hasil mamografi sehingga area involusi lemak pada kelenjar tidak keliru untuk lesi patologis.

Penelitian dilakukan pada posisi pasien di punggung. Juga gunakan posisi di samping dalam setengah putaran. Pasien mengangkat lengan dengan nama yang sama dan meletakkannya di posisi santai oleh kepala. Kelenjar susu diperiksa dalam arah radial pemindaian dari pinggiran ke pusat, dan pemindaian longitudinal dan transversal juga digunakan. Setelah itu, daerah subareolar diperiksa secara terpisah.

Ekografi kelenjar susu memungkinkan visualisasi kulit, selulosa prematur, jaringan kelenjar, ligamen Cooper, selulosa retromammary, otot pektoral, kontur depan bagian tulang rusuk, bagian tulang rawan tulang rusuk, otot interkostal. Struktur echografis kelenjar susu bahkan pada wanita sehat praktis tidak sama. Jadi, pada wanita muda, bagian tengah kelenjar susu adalah zona echogenisitas medium yang homogen, jaringan adiposa divisualisasikan sebagai lapisan tipis echogenisitas rendah. Dengan bertambahnya usia, jumlah jaringan adiposa meningkat, echogenisitas jaringan kelenjar meningkat. Pada wanita yang lebih tua dari 40, karena atrofi jaringan kelenjar dan penggantian bagian lemaknya, sebagian besar kelenjar diwakili oleh zona echogenicity rendah, yang terganggu oleh kabel yang lebih echogenik yang terdiri dari jaringan ikat dan residu kelenjar. Area involusi lemak pada kelenjar susu dapat disalahartikan sebagai struktur patologis.

Menganalisis echogram dalam berbagai penyakit kelenjar susu, perlu untuk mengevaluasi bentuk neoplasma (benar, tidak teratur), kontur (jelas, tidak jelas, merata, tidak rata), echogenicity (hyperechoic, medium, hypoechoic, anechoic), struktur internal (homogen, heterogen, dan) konduktivitas pendidikan yang baik (meningkat, berkurang, tidak berubah). Kanker payudara ditandai dengan bentuk bulat atau tidak beraturan. Kontur simpul tidak rata, sering kabur, strukturnya biasanya hypoechoic. Untuk kanker payudara, konduktivitas suara yang berkurang adalah yang paling khas, dengan tumor sering menunjukkan pelemahan gema atau bayangan akustik. Seringkali, terutama untuk tumor kecil, konduksi simpul tidak berbeda dari jaringan kelenjar di sekitarnya. Perubahan sinyal gema untuk tumor pada pasien ini tidak diamati. Kadang-kadang mikrokalsinat atau (lebih sering pada tumor dengan ukuran cukup besar) area nekrosis anekoik terlihat dalam struktur tumor.

Tidak seperti kanker, fibroadenoma ditandai oleh bentuk oval, kontur halus atau bergelombang, tidak ada perubahan dalam sinyal gema distal atau amplifikasi, kadang-kadang kalsinasi besar atau kalsifikasi besar terjadi pada fibroadenoma. Pada kanker payudara, infiltrasi kulit dengan tumor mungkin terjadi: dengan ultrasound, Anda dapat pertama-tama melihat penebalan hyperechoic kulit di dekat tumor, kemudian kulit diganti dengan jaringan tumor hypoechoic. Bisa juga terjadi ulserasi kulit di zona infiltrasi. Dimungkinkan juga untuk mendiagnosis infiltrasi otot-otot dada: dengan ultrasound, pelanggaran struktur otot di lokasi dilatasi tumor, terlihat adanya penggantian jaringan otot dengan tumor. Selain node utama dari tumor di kelenjar susu, node tambahan dapat dideteksi, yang merupakan karakteristik dari pertumbuhan multisentrik dan metastasis intraorgan. Identifikasi node tambahan penting untuk perencanaan volume operasi, yaitu, untuk mengatasi masalah kemungkinan perawatan konservatif.

Ukuran minimum tumor kelenjar susu, terlihat dengan USG dalam kondisi yang menguntungkan, adalah 4-5 mm, namun, harus diingat bahwa bahkan simpul tumor besar tidak selalu terlihat, terutama jika jaringan kelenjar diekspresikan, dan struktur simpulnya isoekoik. Juga seringkali tidak mungkin untuk memvisualisasikan situs dalam bentuk edematous kanker payudara - hanya peningkatan echogenicity dari semua struktur kelenjar, mengaburkan, mengaburkan konturnya, penebalan kulit, kadang-kadang signifikan, dapat dilihat.

Setelah memeriksa kelenjar susu, lanjutkan ke area studi drainase limfatik regional - aksila, supraklavikula, subklavia, dan parasternal. Terlepas dari lokalisasi proses patologis, area aliran getah bening regional diperiksa di kedua sisi. Pemeriksaan daerah drainase limfatik regional pada kanker payudara dilakukan dengan pasien di posisi belakang, daerah aksila kiri diperiksa ketika pasien berbalik menghadap peneliti. Pada pemeriksaan supra dan subklavia, area parasternal, lengan pasien diperpanjang di sepanjang tubuh, sementara pada pemeriksaan daerah aksila, mereka dilemparkan ke atas kepala. Pemeriksaan supra dan subklavia, daerah aksila dilakukan sesuai dengan metode standar untuk mempelajari daerah ini. Studi tentang area parasternal kurang umum dalam praktek, tetapi tidak menghadirkan kesulitan teknis. Sensor untuk studi jaringan lunak dipasang tegak lurus terhadap kulit di tepi sternum dan dilakukan dari tingkat klavikula ke tepi bawah sternum. Pemindaian dilakukan dalam dua proyeksi - dengan sensor diposisikan sejajar dan tegak lurus dengan sternum. Landmark anatomi untuk deteksi patologi adalah pembelahan tulang rusuk tulang rusuk, tepi sternum, otot-otot interkostal, arteri toraks interna dan vena. Node yang berubah secara patologis divisualisasikan pada tingkat ruang interkostal di belakang otot interkostal dekat arteri dan vena dada.

Kelenjar getah bening metastatik pada kanker payudara biasanya memiliki echogenisitas yang berkurang, dapat diperbesar atau diukur dalam kisaran normal. Untuk node aksila, pelestarian diferensiasi kortiko-meduler dari node cukup karakteristik, sedangkan lapisan kortikal menebal dan memiliki echogenisitas yang lebih rendah. Penebalan lapisan kortikal bisa asimetris, kadang-kadang lokal. Jika metastasis tumbuh menjadi kapsul simpul, kontur yang terakhir menjadi kabur.
Tahap USG wajib dalam kanker payudara adalah studi tentang hati untuk mengecualikan lesi metastasis. Jika perlu, rongga pleura dan rongga perikardial (tidak termasuk adanya radang selaput dada, perikarditis) dan organ panggul diperiksa untuk mengecualikan lesi metastasis ovarium.

Saat ini, pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar susu banyak digunakan tidak hanya untuk mendiagnosis formasi patologis, tetapi juga untuk mendapatkan bahan untuk tusukan diagnostik yang ditargetkan untuk penelitian morfologi di bawah kendali USG.

Apa arti peningkatan echogeny bagi organ kita?

Organ dan jaringan manusia memiliki struktur dan kepadatan yang berbeda. USG melewati salah satu dari mereka secara bebas, tanpa tercermin dari mereka. Itu biasanya cair. Yang lain memiliki kepadatan tinggi, gelombang suara tercermin dari mereka dengan kecepatan tinggi. Fenomena ini disebut peningkatan echogenisitas. Ini adalah karakteristik dari tulang, akumulasi garam kalsium (kalsifikasi, batu), segel jaringan selama peradangan atau jaringan parut setelahnya, dan akumulasi lemak di dalamnya.

Echogenisitas tergantung pada struktur organ.

Meningkatnya kepadatan kain untuk suara tergantung pada jenis struktur biasanya.

Jika echogenisitas jaringan kelenjar meningkat, ini menunjukkan hal berikut. Setiap sel di kelenjar sangat jenuh dengan cairan. Semakin banyak sel per unit jaringan, semakin rendah echogenicity. Dengan demikian, jika pembentukan kepadatan akustik tinggi dijelaskan, ini menunjukkan bahwa ada beberapa sel normal di daerah kelenjar ini, mereka digantikan oleh adiposa, jaringan parut atau akumulasi garam kalsium di tempat ini.

Jaringan, yang merupakan permukaan kerja utama dari organ yang tidak lengkap, parenkim, juga dapat berubah. Dalam organ yang berbeda, terdiri dari struktur yang berbeda, berbeda di hati, pankreas, laktat, prostat, ginjal, ovarium.

Jika ada tertulis bahwa echogenisitas parenkim meningkat, ini dapat mengindikasikan penurunan saturasi sel dengan air karena:

• ketidakseimbangan hormon (untuk kelenjar susu, tiroid, kelenjar prostat)
• gangguan metabolisme
• sifat nutrisi (ini berlaku untuk pankreas)
• kebiasaan buruk
• radang
• edema - inflamasi atau trauma.

Dalam hal ini, standar kepadatan akustik normal organ parenkim dianggap parenkim hati.

Apa yang mengubah struktur rahim

Biasanya, pemindaian ultrasound uterus mendefinisikannya sebagai organ dengan struktur gema homogen, yang dindingnya memiliki echogenisitas yang sama dengan hati normal, lapisan superfisial (kortikal) dari ginjal dan jaringan pankreas.

Apa itu - meningkatkan echogenicity uterus:

1. peradangan: ekogenisitas organ meningkat secara difus, peningkatan ukuran rongga dicatat
2. fibroma
3. myoma: bagian peningkatan kepadatan akustik dari bentuk bulat, dikelilingi oleh amplifikasi akustik di sepanjang pinggirannya
4. tumor
5. endometriosis: pembentukan echogenik di dalam rahim, yang memiliki bentuk bulat. Pada saat yang sama ada peningkatan ukuran anterior-posterior organ.

Apa itu jika endometrium memiliki kepadatan akustik yang tinggi? Deskripsi ultrasound semacam itu khas untuk:

• hiperplasia mukosa uterus karena ketidakseimbangan hormon seks
• kanker endometrium. Ini juga ditandai oleh: ketidakteraturan dan ketidakjelasan kontur, heterogenitas struktur gema.

Perubahan struktur ovarium

Kesimpulan "pembentukan echogenik di ovarium" dapat menunjukkan bahwa daerah kepadatan tinggi telah muncul di organ. Ini bisa berupa:

• deposit kalsium
• neoplasma jinak
• tumor ganas.

Dalam hal ini, kontrol ultrasonografi tambahan dengan dopplerografi, penentuan penanda CA-125 dalam darah, dan pemeriksaan histologis daerah kepadatan tinggi diperlukan.

Pelanggaran dalam struktur pankreas

Jika kepadatan gema dari parenkim pankreas meningkat, ini dapat menunjukkan bahwa organ memiliki proses inflamasi akut atau kronis, edema. Alasan lain untuk peningkatan reflektifitas pankreas untuk USG adalah:

1. peningkatan pembentukan gas
2. tumor berbagai tingkat keganasan
3. peningkatan tekanan dalam sistem vena portal
4. pengendapan garam kalsium di jaringan kelenjar, batu di salurannya.

Jika kepadatan gema pankreas meningkat secara difus, ini menunjukkan bahwa organ mengganti jaringan normalnya dengan yang lain:

• cicatricial (fibrous): dalam hal ini, kelenjar itu sendiri menjadi lebih kecil. Kondisi seperti itu berkembang sebagai hasil dari eksaserbasi pankreatitis kronis akut atau sering.
• berlemak (lipomatosis): ukuran kelenjar tidak berubah. Penggantian seperti sel epitel dengan liposit terjadi pada diabetes mellitus, berkembang di usia tua.

Jarang ada situasi ketika peningkatan echogenicity pankreas terjadi sebagai fenomena sementara, sebagai tanggapan terhadap:

• Konsumsi makanan berlemak secara berlebihan
• penyakit umum (pankreatitis reaktif)
• ketidakteraturan tinja
• cara hidup.

Oleh karena itu, diagnosis dibuat oleh ahli pencernaan berdasarkan tidak hanya data USG, tetapi juga gejala subjektif dan obyektif dari tes darah. Ini juga ditunjukkan memegang USG perut.

Berdasarkan faktor-faktor di atas, pengobatan pankreas ditentukan: dokter harus mengevaluasi alasan untuk pengembangan gambaran seperti pada USG, reversibilitas proses, tingkat perubahan yang terlihat.

Jadi, jika kesimpulan ini menunjukkan perkembangan pankreatitis akut, pasien perlu dirawat di rumah sakit di departemen bedah, perawatan dengan sejumlah besar obat intravena, Anda bahkan mungkin perlu operasi.

Jika istilah "echogenicity meningkat" menunjukkan eksaserbasi peradangan kronis, pengobatan akan dilakukan di departemen terapeutik. Lipomatosis kelenjar tidak memerlukan terapi khusus.

Mengubah struktur kantong empedu

Jika bagian terpisah dengan kepadatan akustik tinggi dijelaskan, itu adalah batu di dalam gelembung. Jika peningkatan permeabilitas kandung empedu yang difus untuk USG dijelaskan, ini menunjukkan peradangan kronis, disertai dengan pemadatan dinding organ.

Perubahan parenkim kelenjar tiroid

Echogenisitas hiper dari kelenjar tiroid ditandai oleh penurunan koloid (zat yang membentuk hormon) dalam folikel, pertumbuhan jaringan parut atau kalsifikasi jaringan organ.

Penyebab kondisi ini:

• gondok endemik (kekurangan yodium dalam makanan)
• gondok beracun
• tiroiditis autoimun
• tiroiditis subakut.

Diagnosis yang akurat bukanlah USG dari kelenjar tiroid, tetapi seorang ahli endokrin.

Pendidikan echogenik di kelenjar tiroid dapat berbicara tentang:

1. karsinoma papiler
2. area organ sclerosis.

Perubahan struktur kelenjar susu

Echogenisitas kelenjar susu dapat meningkat secara normal - pada periode sebelum, sesudah, dan benar-benar menopause. Ini karena proliferasi adiposa, jaringan ikat di kelenjar. Jika gambaran seperti itu dijelaskan oleh dokter diagnosis ultrasonografi pada seorang wanita muda, ini mungkin mengindikasikan perubahan pasca-inflamasi pada jaringan organ.

Ekogenisitas organ dan alasan peningkatannya

Metode pemeriksaan ultrasonografi banyak digunakan dalam diagnosis sebagian besar penyakit somatik. Kemajuan konstan bidang kedokteran ini memungkinkan kami untuk memperluas kemampuan diagnostik dan meningkatkan signifikansi dan keandalannya. Dalam USG protokol, Anda sering menemukan frasa seperti peningkatan echogenisitas suatu organ. Alasan untuk kesimpulan ini dapat bersifat fungsional, yaitu bersifat reversibel, bersifat alami, dan menunjukkan patologi yang serius.

Ekogenisitas organ dalam USG

Istilah "echogenicity" berarti kemampuan organ yang dipelajari untuk memantulkan gelombang frekuensi tinggi ultrasonik yang dipancarkan oleh sensor. Pertama-tama, itu tergantung pada sifat akustik objek yang diperiksa:

• konduksi suara;
• kapasitas penyerapan;
• refleksi;
• refraksi.

Hubungan langsung antara struktur morfologis dan ultrasonik suatu organ diindikasikan: semakin banyak cairan yang dikandungnya, semakin rendah echogenisitasnya dan, sebaliknya, semakin kecil cairan - semakin tinggi echogenisitasnya.

Ada beberapa jenis pendidikan echogenicity:

• isechoic (mencirikan struktur homogen, yang memiliki kepadatan yang sama dengan jaringan dan organ di sekitarnya);
• hypoechoic (istilah ini menggambarkan sebuah objek yang memiliki reflektivitas yang lemah dan memiliki kepadatan yang lebih rendah daripada struktur yang berdekatan);
• anechoic atau suara-transparan (dalam hal ini, sinyal gema sama sekali tidak ada; sebagai suatu peraturan, fenomena ini adalah karakteristik dari USG melewati media cairan (empedu atau kandung kemih));
• hyperechoic (istilah ini menggambarkan objek yang memiliki kepadatan tinggi yang melebihi formasi yang berdekatan);
• distal "bayangan" (divisualisasikan dalam kasus ketika tidak ada sinyal gema di balik struktur hyperechoic (misalnya, dalam kalkulus kandung empedu)).

Tidak selalu peningkatan echogenisitas harus dianggap sebagai patologi, karena ini lebih merupakan istilah kondisional. Ini disebabkan oleh fakta bahwa masing-masing organ memiliki kepadatannya sendiri dan, oleh karena itu, echogenicity. Seorang spesialis yang kompeten mengetahui karakteristik masing-masing struktur, yang memungkinkannya untuk membedakan tingkat dari penyimpangan.

Ekogenisitas organ individu pada USG

Dengan melakukan prosedur ini, dokter diagnostik ultrasound menilai ukuran organ, kontur, keseragaman, dan tingkat echogenisitas yang diperlukan, yang dapat menunjukkan adanya berbagai proses patologis pada objek yang diteliti.

Perubahan struktur pankreas

Biasanya, pankreas terletak di proyeksi daerah epigastrik dan memiliki gema berikut.

• Echogenisitas parenkim pankreas sebanding dengan hati dan ditetapkan sebagai rata-rata. Seiring bertambahnya usia, zat besi mengalami perubahan, dan parenkim menjadi lebih padat.
• Biasanya, tubuh diwakili oleh bentuk "berbentuk halter" atau "bentuk sosis" (karena fakta bahwa besi terdiri dari kepala, tubuh dan ekor).
• Konturnya jelas dan merata, dibatasi dengan baik dari jaringan dan struktur di sekitarnya.
• Echostrukturnya homogen dan berbutir halus (varian lainnya juga mungkin: homogen atau berbutir kasar).
• Virunga duct memiliki bentuk untai anechoic memanjang, diameter yang biasanya berkisar 1,6 hingga 2,6 mm.

Untuk mengatakan bahwa echogenisitas pankreas dapat ditingkatkan dalam kasus ketika warnanya pada layar perangkat memiliki warna yang lebih putih dan berada dalam rentang yang lebih terang daripada warna jaringan hati.

Penyebab umum hiperechogenisitas tercantum di bawah ini.

• Edema interstisial jaringan kelenjar akibat pankreatitis reaktif akut. Selain perubahan kepadatan, peningkatan ukuran tubuh juga diamati.
• Peningkatan echogenicity pankreas akan dengan nekrosis pankreas. Dalam hal ini, dengan latar belakang perubahan hiperogenogenik yang heterogen, daerah hipo dan anekoik, menunjukkan nekrosis, divisualisasikan.
• Fibrosis difus akibat pankreatitis kronis (autoimun, alkohol, infeksi, obat). Perubahan ini didasarkan pada penggantian jaringan organ normal dengan jaringan ikat.
• Echogenisitas pankreas akan meningkat secara signifikan dengan lipomatosis (infiltrasi organ lemak). Kelenjar ini memiliki garis yang kabur dan warna yang cukup terang atau bahkan putih dibandingkan dengan formasi lainnya.
• Diabetes mellitus, di mana lebih dari 90% jaringan organ dihancurkan.

Dokter mendiagnosis seorang ahli gastroenterologi tidak hanya pada data ultrasonografi, tetapi juga pada pemeriksaan subjektif, dan ultrasonografi lambung juga diperlihatkan.

Echostruktur uterus dan perubahannya

Biasanya, perubahan siklik bulanan terjadi di rahim di bawah pengaruh hormon hipofisis dan ovarium. Akibatnya, ia memiliki indikator berbeda pada USG, berkorelasi dengan fase siklus menstruasi.

Organ diwakili oleh bentuk pir, dan pada wanita yang telah melahirkan, cenderung bulat. Miometrium normal ditandai dengan ekogenisitas sedang, yang sebanding dengan hati dan pankreas yang sehat.

Endometrium mengalami perubahan fungsional yang ditandai.

• Pada hari ke 5-7 siklus, ia memiliki echogenisitas yang lebih rendah dan struktur yang homogen. Di tengah uterus, garis tipis divisualisasikan dengan sinyal hyperechoic, yang merupakan persimpangan selebaran posterior dan anterior selubung dalam.
• Pada hari ke 8-10, struktur struktur endometrium hampir tidak berubah, hanya beberapa penebalannya yang tercatat.
• Pada hari ke 11-14, kepadatannya meningkat, yang sesuai dengan echogenicity rata-rata.
• Hingga hari ke 15-18, kepadatan cangkang tumbuh perlahan.
• Pada hari ke 19-23, endometrium dapat dikategorikan sebagai hyperechoic, yang membuat garis pusat hampir tidak terlihat.
• Pada akhir periode, lapisan dalam rahim memiliki struktur hyperechoic dan heterogen.

Penyebab peningkatan echogenisitas rahim adalah paling sering peradangan, fibroid, polip, endometriosis, dan proses neoplastik ganas. Endometrium menjadi hyperechoic pada hari-hari tertentu dari siklus, serta sebagai hasil dari peradangan, munculnya neoplasma ganas atau adenomiosis di dalamnya, atau selama kehamilan (terjadi hipertrofi lapisan fungsional dan kelenjar).

Perubahan ovarium

Organ berpasangan ini terletak di rongga panggul dan berkomunikasi dengan rahim melalui saluran tuba. Demikian pula, endometrium di ovarium juga terjadi sejumlah besar perubahan yang terkait dengan siklus menstruasi.

Biasanya, mereka memiliki bentuk bulat telur, kontur berbukit karena folikel tumbuh, struktur hypoechoic dengan inklusi bulat anechoic di sekitar pinggiran.

Echogenisitas ovarium sering meningkat dengan sklerosis difus (seperti pada sindrom Stein-Leventhal), peradangan yang lama dan lambat, serta degenerasi ganasnya.

Perubahan struktur kelenjar susu

Kelenjar susu wanita adalah organ penting dari sistem reproduksi yang perlu perhatian khusus. Mengingat pertumbuhan neoplasma ganas, ahli mamologi merekomendasikan setiap tahun melakukan pemeriksaan skrining kelenjar susu menggunakan mamografi atau ultrasonografi.

Kelenjar seperti itu juga rentan terhadap perubahan siklik, dan struktur struktur normalnya tergantung pada usia wanita.

• Pada periode reproduksi (dari 18 hingga 35 tahun), jaringan kelenjar diwakili oleh pembentukan homogen yang halus dari echogenicity yang meningkat atau sedang, pada kedalaman yang terlihat struktur tuba anechoic (saluran susu).
• Pada usia reproduksi lanjut, lapisan hypoechoic cukup tebal diwakili oleh lemak subkutan divisualisasikan. Di sekitarnya adalah jaringan ikat, yang terlihat pada USG dalam bentuk pelek hyperechoic.
• Pada wanita yang lebih tua dari 55 tahun, substansi kelenjar susu diganti terutama oleh jaringan adiposa, yang juga ditemukan pada layar alat ultrasonografi. Kelenjar berhubungan dengan daerah hypoechoic dengan inklusi putaran hyperechoic yang langka.

Penyebab peningkatan patologis dalam echogenicity kelenjar susu tercantum di bawah ini.

• Mastopati dihasilkan dari ketidakseimbangan hormon. Dalam hal ini, peningkatan echogenisitas dikaitkan dengan pertumbuhan jaringan fibrosa (baik secara difus maupun dalam bentuk nodul).
• Fibroadenoma adalah tumor jinak yang paling umum dari kelenjar susu, terutama ditemukan pada wanita usia reproduksi. Paling sering ini adalah formasi soliter dengan kandungan tinggi serat jaringan ikat, yang membuatnya hyperechoic pada USG. Meskipun literatur menunjukkan bahwa neoplasma ini mungkin memiliki echogenisitas yang berbeda.
• Diluncurkan bentuk mastitis - peradangan non-spesifik dari jaringan organ kelenjar. Pada tahap selanjutnya dari penyakit, kelenjar susu memiliki sejumlah besar inklusi hiperechoic dengan kapsul padat yang serupa.

Peningkatan echogenisitas ginjal

Struktur ginjal ginjal yang sehat bersifat heterogen karena keberadaan otak dan lapisan kortikal. Konturnya bahkan dan jelas dibatasi dari formasi sekitarnya. Biasanya, panggul dan cangkir praktis tidak divisualisasikan. "Konten" ureter memiliki echogenicity yang berkurang, dan dindingnya diwakili oleh gema yang cerah.

Alasan peningkatan reflektifitas ginjal disajikan di bawah ini.

• Neoplasma. Selain itu, tidak meratanya kontur menunjukkan sifat ganas tumor.
• Ekogenisitas ginjal yang meningkat secara moderat mengindikasikan nefropati dismetabolik (mis., Pasir pada ginjal).
• Concretions didefinisikan sebagai area hyperechoic dengan berbagai ukuran dan bentuk.
• Zona hyperechoic segitiga di parenkim ginjal adalah tanda perdarahan.
• Peningkatan kepadatan organ (karena edema) diamati pada pielonefritis akut.

Peningkatan echogenisitas hati

Pada echogram normal, parenkim hati tampaknya merupakan struktur homogen dari echogenisitas sedang dan dianggap sebagai standar untuk membandingkan echogenisitas pankreas dan ginjal. Konturnya genap dan mewakili sinyal hyperechoic linier yang jelas di semua bagian.

Echogenisitas hati meningkat ketika:

• hepatitis kronis dari berbagai genesis;
• penyakit Gaucher herediter (berdasarkan defisiensi enzim lisosom);
• Penyakit Wilson-Konovalov (akumulasi tembaga di hati);
• fibrosis hati bawaan dan didapat;
• sirosis;
• echogenisitas hati juga meningkat dengan defisiensi antitripsin;

Struktur kantong empedu

Bentuk kantong empedu sangat bervariasi: dari berbentuk buah pir ke silinder atau ellipsoid. Ia memiliki struktur anechoic yang homogen. Dinding kandung kemih yang sehat berjarak 1-3 mm.

Penyebab gantung echogenicity:

• kolesistitis akut dan kronis;
• empedu stasis (terutama pada tipe hypomotor dari biliary dyskinesia);
• kolesistitis yang dapat dihitung (kepadatan pola-gema disebabkan oleh akumulasi batu hiperechoik);

Perubahan struktur limpa

Terletak di kuadran kiri atas perut, limpa pada echogram diwakili oleh pendidikan berbentuk bulan sabit dengan kontur yang jelas dan rata. Parenkimnya memiliki struktur dan echogenisitas yang homogen, yang sedikit lebih tinggi daripada hati dan lapisan kortikal ginjal. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi limpa cukup jarang, ada alasan berikut untuk amplifikasi gema:

• Serangan jantung "Lama" (perdarahan);
• kalsifikasi (paling sering muncul dengan obat jangka panjang berdasarkan jenis antikonvulsan, dll.).

Di sini Anda juga dapat melakukan USG di rumah, jika Anda memiliki kesempatan seperti itu, dan juga membuat USG dari limpa.

Gema parenkim kelenjar tiroid

Selama pemeriksaan USG, ukuran, volume kelenjar, serta struktur dan lokalisasi dievaluasi. Biasanya, kontur kelenjar merata, dengan deformasi di beberapa tempat (di daerah trakea). Saham memiliki struktur hypoechoic berbutir halus. Tanah genting dicirikan oleh kepadatan yang sedikit lebih tinggi. Dalam mode TsDK, Anda dapat melihat bagian-bagian pembuluh dan membedakannya dari folikel.

Peningkatan echogenisitas kelenjar tiroid terjadi ketika:

• tiroiditis autoimun dan subakut kronis;
• gondok nodular dan difus;
• degenerasi ganasnya.

Perubahan echogenicity selama kehamilan

Saat melakukan skrining USG selama kehamilan, dokter juga dapat mendeteksi beberapa kelainan pada kepadatan organ dan struktur penting.

Echogenisitas hiper dari dinding usus janin sering menunjukkan iskemia sebagai akibat dari enterokolitis nekrotikans atau fibrosis kistik. Peningkatan sinyal gema dalam plasenta dapat menandakan masalah serius seperti detasemen atau infark membran, pengendapan kalsifikasi di dalamnya, yang membutuhkan perubahan taktik kehamilan dan persalinan yang akan datang. Dimungkinkan juga untuk meningkatkan densitas ultrasonik dari cairan ketuban, misalnya, ketika mekonium memasukinya.

Penguatan gema suatu organ seringkali menunjukkan adanya patologi di dalamnya. Namun, diagnosis dapat dipastikan hanya setelah pemeriksaan lengkap dan menyeluruh. Jangan lupa bahwa USG adalah metode tambahan untuk diagnosis penyakit somatik.

Bisakah saya melihat mastopati dengan USG?

Mastopati adalah penyakit kelenjar susu, di mana anjing laut jinak terjadi akibat ketidakseimbangan kadar hormon. Untuk membuat diagnosis akhir, dokter menghubungkan adanya gejala-gejala tertentu dari penyakit ini pada seorang wanita dengan data yang diperoleh dengan USG.

Esensi dari prosedur

Ultrasonografi payudara, atau echografi, mengungkapkan perubahan struktur mereka. Dokter menguraikan hasil dari penelitian ultrasound, yang melewati jaringan kelenjar susu dengan kepadatan berbeda, dan tercermin dari mereka. Ultrasonografi ini ditangkap oleh sensor, dengan hasil gambar muncul di layar.

Tergantung pada kepadatan jaringan dari mana USG dipantulkan, echogenisitas semua bagian payudara ditentukan.

Saat melakukan ultrasound, echogenisitas jaringan menjadi kriteria utama untuk menilai keadaan organ uji. Jika kepadatan jaringan tinggi, maka strukturnya disebut hyperechoic, dan istilah "hypoechoic" menunjukkan bahwa jaringan memiliki permeabilitas yang lebih rendah. Ultrasonografi tidak melihat struktur cairan.

Siapa yang butuh USG payudara

Dokter menyarankan, untuk tujuan pencegahan, untuk menjalani pemeriksaan USG kelenjar susu setiap wanita di atas usia 35 1 atau 2 kali dalam 2 tahun, meskipun tidak ada keluhan. Hal yang sama berlaku untuk wanita yang berusia di atas 50 tahun, hanya saja mereka harus melakukan ultrasound lebih sering - 1-2 kali setahun atau menggantinya dengan mamografi.

Pemindaian ultrasound biasanya diresepkan ketika beberapa benjolan terdeteksi di kelenjar susu, yang dideteksi oleh wanita itu sendiri atau oleh dokter selama pemeriksaan. Berkat penelitian ini, bentukan nodular dan kistik terkecil yang tidak terdeteksi dengan jari terdeteksi.

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan segala bentuk mastopati, maka waktu pemeriksaan ditentukan oleh dokter untuk melacak perjalanan penyakit sehingga kemungkinan timbulnya proses negatif tidak terlewatkan.

Ultrasonografi wajib juga diperlukan dalam kasus:

• munculnya nyeri dada;
• cedera mereka;
• payudara membesar atau kelenjar getah bening yang berdekatan;
• deteksi patologi ginekologis setelah melewati ultrasonografi organ panggul;
• kecenderungan bawaan untuk mastopati.

Ultrasonografi dapat mendeteksi berbagai segel yang terjadi selama mastopati. Karena struktur mereka berubah bersama dengan perubahan dalam siklus menstruasi, pemeriksaan ditentukan oleh dokter dalam periode tertentu dari siklus ini, yaitu dari hari ke 5 hingga hari ke 14.

Selama menopause, kehamilan atau menyusui, USG dapat dilakukan setiap hari.

Jenis kelenjar susu dalam kondisi baik

Saat mendiagnosis menggunakan ultrasonografi, Anda dapat melihat bahwa jaringan payudara terdiri dari tiga tingkatan. Lapisan atas, terletak tepat di bawah kulit, berlemak. Kulit adalah zona gema yang seragam setebal 2 mm, hanya pada putingnya sedikit lebih tebal.

Kelenjar susu itu sendiri adalah lapisan tengah. Ini memiliki komponen parenkim, yang terdiri dari sekitar 20 lobulus, di mana saluran atau saluran lakteal berada yang menuju ke puting susu. Dianggap normal jika pemindaian ultrasonografi menunjukkan lebar saluran ini dalam kisaran 1 hingga 2 mm. 2 lapisan ini dihubungkan oleh partisi berserat yang mendukung kelenjar. Pada tingkat ketiga adalah lapisan yang berasal dari lobulus lemak.

Setiap dada wanita memiliki struktur individu, tergantung pada usianya dan tingkat hormon. Pada usia yang berbeda, angka ditentukan dengan caranya sendiri. Misalnya, pada menopause, ketika sistem reproduksi berhenti berfungsi, terjadi atrofi komponen parenkim. Dada melorot, elastisitasnya berkurang, ketika jaringan kelenjar digantikan oleh jaringan lemak. Selama periode ini, echogenisitas USG akan meningkat, tetapi ini dianggap normal karena perubahan terkait usia.

Manifestasi berbagai bentuk mastitis pada USG

Mastopati bisa difus atau nodular. Bentuk difus dibagi menjadi kistik, berserat dan dicampur. Mereka ditentukan dengan ultrasound dengan berbagai cara.

Dalam kasus mastopati difus, gambar sejumlah besar formasi akan muncul di layar, yang hampir merata di seluruh payudara.

Ciri khas dari jenis mastopati ini adalah adanya segel jaringan ikat, kista kecil, dilatasi kelenjar susu. Lebih sering daripada yang lain pada USG menentukan bentuk campuran mastopati - fibrokistik.

Jika ini adalah bentuk kistik, maka jenis mastopati ini terlihat seperti banyak kista kecil. Dalam kasus mastopati dengan keunggulan komponen berserat di jaringan kelenjar, banyak segel kecil akan muncul, yang terlihat dengan baik di dada dan telah muncul karena pertumbuhan aktif jaringan ikat.

Bentuk nodular mastopati, yang lebih berbahaya dalam hal transformasi menjadi onkologi, ditentukan oleh adanya segel pada layar di area terbatas kelenjar susu. Penyakit ini disebut fibroadenoma. Biasanya berkembang dari jenis mastopati difus yang sudah ada. Ketika beberapa segel tersebut terdeteksi, penyakit ini disebut sebagai fibroadenomatosis.

Decoding gambar di layar

Studi tentang perubahan struktur jaringan payudara adalah tujuan dari diagnosis USG. Ultrasonografi kelenjar susu, serta organ lain, dilakukan oleh dokter, yang di layar melihat gambar mereka dalam warna hitam dan putih.

Dekripsi data dilakukan sesuai dengan kriteria berikut:

• bentuk formasi - benar atau salah;
• konturnya (halus atau tidak rata, bening atau buram);
• warna area payudara;
• echogenisitas dari struktur jaringan.

Semakin ringan bagian organ di layar, semakin padat. Cairan dalam gambar ditampilkan di area hitam. Setiap organ memiliki tingkat kepadatan gema sendiri, dokter ultrasound tahu tentang parameter ini, yang akan menentukan kondisinya.

• normal (iso-echogenicity), muncul di layar di area abu-abu;
• berkurang (hypoechogenisitas) - benda dengan warna hampir hitam;
• tinggi (hyperechogenisitas) - daerah yang sangat terang atau putih.

Untuk rendah-echogenik (lobulus lemak terlihat seperti struktur elliptoid) dan hyperechoic ("zona kerja" di mana susu diproduksi) zona dicirikan oleh rasio yang berbeda di berbagai periode usia reproduksi wanita. Jadi, selama kehamilan dan menyusui, ada lebih banyak komponen kelenjar di kelenjar susu, dan ketika menopause terjadi, alih-alih itu, jaringan ikat dan adiposa berkembang.

Area hitam anechoic paling sering adalah kista dengan akumulasi cairan.

Definisi zona patologis pada gambar

Saat memeriksa kelenjar susu, berkurangnya echogenisitas objek, yaitu area gambar yang lebih gelap, akan menjadi bukti bahwa dada meradang, edematous. Dan dengan parameter pantulan ultrasound yang tinggi, kita akan berbicara tentang struktur jaringan super padat, yang akan diekspresikan dalam tampilan area cahaya (hingga hampir putih).

Echogenisitas tinggi pada jaringan payudara kelenjar terdeteksi dalam kasus berikut:

• penampilan segel dalam penggantian sel normal di daerah ini dengan lemak dan bekas luka;
• pembentukan situs dengan akumulasi kalsifikasi (garam kalsium).

"Bagian yang berfungsi" dari kelenjar susu juga berubah - parenkim. Peningkatan echogenisitasnya berarti adanya ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, yang merupakan karakteristik mastopati.

Fibrocystic mastopathy pada ultrasound paling sering adalah anechoic dalam bentuk kista. Tetapi di bawah definisi ini abses juga dapat disembunyikan, yaitu, akumulasi terbatas nanah di kelenjar susu, atau galaktokel - penyakit wanita menyusui yang berkembang dalam bentuk rongga yang diisi dengan susu. Jika USG mengungkapkan pembentukan anechoic seperti itu, maka biopsi dan pengangkatan berikutnya ditentukan, karena ada kemungkinan kehadiran sel-sel ganas di dalamnya.

Poin penting dalam pemeriksaan dengan ultrasound adalah deskripsi kontur segel. Jika kontur kelenjar tidak merata, ini akan menunjukkan peradangan kronis. Segel dengan garis yang tidak rata di dada akan menceritakan tentang keganasan mereka.

Kebutuhan untuk pemindaian ultrasound adalah bahwa berkat pemeriksaan ini, dokter dapat mendeteksi timbulnya perubahan patologis pada kelenjar susu tepat waktu dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Apa yang dilakukan dengan USG payudara dan detail prosedur yang akan Anda pelajari dari video di bawah ini:

uziprosto.ru

Ensiklopedia USG dan MRI

Semua yang perlu Anda ketahui tentang peningkatan echogenicity

Pemeriksaan ultrasonografi adalah salah satu posisi utama dalam diagnosis banyak penyakit. Berkat dia, dokter dapat lebih akurat menentukan keberadaan banyak penyakit pada pasien, menentukan penyebab terjadinya mereka dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Dalam hal ini, banyak yang tertarik dengan istilah "echogenicity." Definisi banyak penyakit terkait dengannya. Mari kita lihat apa artinya peningkatan echogenisitas, dalam hal apa itu terjadi dan apa artinya.

Apa itu echogenisitas?

Penelitian ultrasonografi bekerja berdasarkan prinsip ekolokasi yang terkenal. Karena ultrasound digunakan dalam diagnosis seperti itu, berbagai jaringan tubuh memantulkannya dengan caranya sendiri. Spesialis melihat pada monitor komputernya gambar hitam putih dari organ yang diperiksa.

Setiap organ mencerminkan USG secara berbeda. Sebenarnya, itu tergantung pada apa yang dilihat dokter di layar. Semakin banyak cairan di tubuh, semakin gelap itu muncul di monitor, dan sebaliknya.

Contoh peningkatan echogenisitas pada contoh pankreas. Kanker PZH.

Cairan terlihat berwarna hitam. Dan benda padat, masing-masing, terlihat berwarna putih. Sebenarnya, properti jaringan tubuh manusia untuk memantulkan gelombang ultrasonik disebut echogenicity.

Ini juga menyiratkan satu lagi konvensionalitas - konsep "norma" mengenai echogenisitas - kondisional. Sekali lagi, ini disebabkan oleh fakta bahwa setiap organ memiliki kerapatan dan ekogenisitas sendiri. Spesialis mengetahui tingkat echogenisitas yang dimiliki suatu organ dan membandingkan normanya dengan apa yang dilihatnya di monitor. Jadi dia memperhatikan penyimpangan echogenicity dalam satu arah atau yang lain, dan atas dasar ini dia membuat diagnosis.

Parameter apa yang dievaluasi oleh dokter dengan USG?

Pertama-tama, parameter echogenisitas penting untuk spesialis USG. Parameter normalnya disebut iso-echogenicity. Dalam hal ini, organ dan jaringan yang sehat akan terlihat pada layar berwarna abu-abu.

Hipoekogenisitas adalah penurunan echogenisitas, dalam hal ini warnanya menjadi lebih gelap.
Pada gilirannya, peningkatan echogenicity disebut hyperechogenisitas. Objek dengan properti yang ditentukan terlihat di layar putih. Ketika benda ekhohgativnosti akan terlihat dalam warna hitam. Dari sini kita dapat menyimpulkan: semakin ringan objek, semakin tinggi gema dan sebaliknya. Sebagai contoh, batu ginjal adalah hyperechoic: USG tidak melewati mereka. Dokter melihat bagian atas formasi ini dan bayangannya (akustik).

Berkurangnya echogenisitas biasanya mengindikasikan adanya pembengkakan pada jaringan atau organ. Kandung kemih yang terisi akan terlihat pada monitor dalam warna hitam, dan ini akan menjadi norma.

Selain itu, parameter tersebut juga dievaluasi.

Struktur

Biasanya, itu hanya bisa homogen. Jika heterogenitas terlihat, maka akan dijelaskan secara rinci. Atas dasar perubahan tersebut, dimungkinkan untuk menilai keberadaan perubahan patologis dalam organ.

Kontur.

Biasanya mereka mulus. Dan ketidakseimbangan garis tubuh mengindikasikan proses inflamasi.

Ketidakteraturan suatu benda dalam tubuh menunjukkan bahwa ia ganas.

Apa itu echogenicity tinggi?

Nilai echogenicity tinggi tergantung pada struktur jaringan. Dengan peningkatan indeks ini di jaringan kelenjar, sel-sel normalnya secara bertahap digantikan oleh jaringan parut atau adiposa. Bisa juga terjadi penumpukan senyawa kalsium di tempat ini.

Kemungkinan perubahan dan jaringan parenkim. Ingatlah bahwa ini adalah jaringan utama suatu organ yang tidak memiliki rongga. Meningkatnya echogenisitas parenkim menunjukkan bahwa kandungan cairan di dalamnya berkurang. Ini terjadi sebagai akibat dari:

• pelanggaran hormon dalam tubuh;
• gangguan metabolisme (metabolisme);
• nutrisi berbahaya (terutama untuk pankreas);
• adanya kebiasaan buruk;
• penyakit parenkim;
• pembengkakan karena peradangan atau cedera.

Apakah yang dimaksud dengan peningkatan derajat echogenisitas organ ini atau itu?

Meningkatkan echogenisitas organ yang berbeda dapat dilihat secara berbeda pada USG, dan memiliki nilai variabel. Pertimbangkan perubahan ini secara lebih rinci.

Rahim

Rahim hypoechoic dengan endometriosis

Biasanya, itu hanya memiliki struktur yang homogen. Penguatan indikator ini menunjukkan adanya penyakit tersebut pada pasien:

• peradangan (gema negatif);
• fibroma uterus;
• fibroid (dalam hal ini, objek berwarna terang dengan amplifikasi suara divisualisasikan dalam rahim);
• neoplasma (jinak atau ganas);
• endometriosis (akibat dari ketidakseimbangan hormon atau kanker). Ini juga ditandai dengan kontur kabur dan heterogenitas struktur.

Ovarium

pembentukan ovarium hypoechoic

Plot kepadatan tinggi ditampilkan di layar sebagai formasi hypoechoic. Seringkali benda-benda ini adalah:

• deposit kalsium;
• tumor jinak dan ganas.

Pankreas

pembentukan pankreas hypoechoic

Meningkatnya kepadatan gema organ ini menunjukkan perkembangan peradangan akut atau kronis di dalamnya. Ini dapat menyebabkan perkembangan edema. Berikut adalah alasan lain untuk peningkatan kepadatan ultrasound organ semacam itu:

• perut kembung;
• berbagai struktur tumor, termasuk ganas;
• tekanan abnormal pada vena porta;
• pembentukan kalsifikasi;
• batu di organ.

Peningkatan kepadatan yang menyebar menunjukkan bahwa jaringan sehat di pankreas secara bertahap digantikan oleh yang lain. Jaringan parut pada organ yang diindikasikan menunjukkan semakin kecil. Ini mempengaruhi hasil suatu penyakit. Dalam kasus degenerasi lemak tubuh, ukurannya tidak bertambah. Ini ditemukan pada diabetes dan juga pada orang tua.

Peningkatan sementara dari kepadatan ultrasonik tubuh terjadi dengan konsumsi berlebihan lemak, tinja tidak teratur atau gaya hidup dengan kombinasi alkohol. Itulah sebabnya pemeriksaan diagnostik menyeluruh pada pasien, khususnya, gastroenteroskopi, diperlukan ketika mengubah struktur echo pankreas.

Kantung empedu

Plot USG kepadatan tinggi yang terletak di kantong empedu menunjukkan bahwa batu telah terbentuk di dalamnya.

Dengan perubahan difus dalam permeabilitas ultrasound kandung kemih ke atas, ini menunjukkan bahwa proses inflamasi yang berlangsung lama berkembang di dalamnya. Dalam kedua kasus, dokter akan melihat benda putih.

Echogenisitas hiper tiroid

Simpul hypoechoic dari kelenjar tiroid

Fenomena ini menunjukkan bahwa secara bertahap mengurangi jumlah zat koloid yang terbentuk karena efek hormon. Seringkali hyperechgene di tiroid disebabkan oleh pengendapan kalsinasi dalam jaringannya. Dalam semua kasus ini, formasi jaringan asing memiliki warna terang yang berbeda dari jaringan sehat.

Kondisi ini terjadi karena alasan berikut:

• jumlah yodium dalam tubuh yang tidak mencukupi, yang menyebabkan fenomena gondok endemik;
• gondok toksik yang timbul dari kekalahan kelenjar tiroid oleh zat beracun;
• tiroiditis yang bersifat autoimun;
• tiroiditis subakut.

Diagnosis yang akurat terkait dengan patologi kelenjar tiroid dapat menempatkan bukan spesialis melakukan penelitian, dan ahli endokrin. Seringkali, hanya satu ultrasound tidak cukup untuk diagnosis yang akurat.
Selain itu, objek hyperechoic di tiroid terjadi karena kanker atau sklerosis.

Kelenjar susu

pembentukan payudara hypoechoic. Fibroadenoma.

Dalam beberapa kasus, wanita sama sekali tidak punya alasan untuk panik tentang peningkatan echogenicity kelenjar susu. Pada menopause dan periode pascamenopause, perubahan seperti itu adalah norma, karena jumlah jaringan ikat dalam jaringan meningkat. Tetapi jika hiperogenogenisitas kelenjar susu pada wanita muda dan anak perempuan menunjukkan bahwa ada peradangan pada organ, yang mempengaruhi struktur organ.

Pembentukan kepadatan tinggi divisualisasikan sebagai objek warna terang. Analisis snapshot dapat menunjukkan bahwa kelenjar mengalami kemajuan:

• kista atipikal;
• daerah yang dikalsinasi;
• plot dengan jaringan fibrotik yang dimodifikasi.

Heterogenitas struktur kelenjar susu juga menunjukkan bahwa ada beberapa perubahan alien di dalamnya. Sifat mereka dapat menentukan dokter, dan karenanya, meresepkan perawatan.

Ginjal

Hiperekogenisitas ginjal divisualisasikan pada monitor dengan berbagai cara, tergantung pada patologinya. Pada nefropati diabetik, ukuran ginjal meningkat. Namun, piramida ginjal ditandai dengan berkurangnya echogenicity. Sebaliknya, penguatan indikator ini untuk parenkim diamati pada glomerulonefritis, terutama dengan perjalanan berat.

Area dengan peningkatan kepadatan juga ditentukan untuk patologi berikut:
penyakit ginjal ganas, terutama kanker hipernefrotik;

• mieloma;
• infark ginjal;
• akumulasi dalam parenkim ginjal kalsinasi.

Limpa

Peningkatan densitas ultrasonik bisa di limpa. Ini secara langsung tergantung pada usia pasien, tetapi tidak boleh lebih dari hati. Jika peningkatan echogenisitas USG ginjal tidak tergantung pada usia, maka ini dapat menunjukkan patologi tersebut:

• peningkatan tekanan vena portal;
• Sindrom Konovalov-Wilson;
• amiloidosis;
• peningkatan kelenjar darah.

Perubahan echogenicity selama kehamilan

Perubahan akustik dapat terjadi pada jaringan janin dan pada ibu. Dokter mungkin memperhatikan beberapa patologi di usus anak yang belum lahir. Seringkali mereka berbicara tentang iskemia organ ini, fibrosis kistik, keterlambatan perkembangan. Ketika organ berlubang, peningkatan echogenisitasnya juga terlihat.

Dokter juga menentukan kepadatan ultrasonik plasenta. Peningkatannya menunjukkan awal dari infark organ, detasemen, dan adanya kalsifikasi di dalamnya. Biasanya, kalsinasi hanya bisa terjadi setelah minggu ke-30 kehamilan.

Peningkatan densitas ultrasonik dari cairan ketuban adalah normal, tetapi hanya setelah minggu ke-30. Jika perubahan seperti itu ditentukan sebelum permulaan periode ini, maka pemeriksaan tambahan diperlukan untuk ibu dan janin.

Kesimpulan

Jika kesimpulan dari spesialis yang melakukan studi ultrasound berisi informasi tentang peningkatan echogenicity organ ini atau itu, ini adalah gejala serius. Tidak perlu mencari informasi tentang cara menyembuhkan penyakit di Internet, apa gejalanya, dan sebagainya. Pasien harus berkonsultasi dengan dokter yang tepat untuk diagnosa atau perawatan lebih lanjut. Harus diingat bahwa kesimpulan semacam itu bukanlah diagnosis pasti.

Seringkali dokter meresepkan penelitian lain untuk mendapatkan gambaran objektif tentang apa yang terjadi di dalam tubuh. Saat ini, pencitraan resonansi magnetik semakin diresepkan. Jangan takut dengan penelitian seperti itu: ini benar-benar tidak menyakitkan dan non-invasif. Hari ini MRI memberikan gambaran paling akurat dari semua proses yang terjadi dalam tubuh dan membantu menentukan diagnosis.

Hanya setelah analisis yang cermat dari semua hasil yang diperoleh dengan USG, dokter dapat memilih opsi perawatan yang paling cocok.

Echogenisitas jaringan payudara kelenjar meningkat: apa alasannya?

Penggunaan ultrasound secara luas dalam pengobatan praktis telah memberikan diagnosis awal patologi berbagai organ dan sistem. Metode ini juga penting untuk mendeteksi perubahan yang terjadi pada kelenjar susu wanita. Kanker payudara menempati urutan kedua dalam struktur kanker wanita.

Setiap penyimpangan dari indeks ultrasonografi normal, misalnya, meningkatkan echogenisitas jaringan kelenjar kelenjar susu atau, sebaliknya, echogenisitas berkurang - alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Apa itu echogenisitas?

Kemampuan jaringan tubuh manusia untuk memantulkan USG secara berbeda disebut echogenicity. Ini adalah salah satu karakteristik utama yang digunakan dalam diagnostik ultrasound. Perangkat menangkap gelombang yang dipantulkan, mengubahnya menjadi gambar yang ditampilkan pada layar tampilan. Sifat akustik dari organ yang diteliti (refleksi, refraksi suara) menyebabkan satu atau beberapa tingkat echogenicity atau kepadatan gema.

Ada empat tingkat echogenisitas:

1. Peningkatan echogenisitas diamati dalam studi jaringan padat, ketika USG tidak menembus jauh ke dalam struktur, tetapi tercermin darinya (tulang, kalsinasi),
2. Echo normal - iso-echogenic.
3. Dikurangi - hypoechoic. Jaringannya lunak, ultrasound mudah melewatinya.
4. Echo tidak ada - anechoic.

Struktur hyperechoic memiliki kepadatan akustik yang tinggi, tidak mengandung cairan. Struktur isogenik melekat pada jaringan yang tidak berubah. Jaringan hipoisogenik terdeteksi pada patologi difus. Anesogenik adalah formasi cair yang tidak memantulkan, tetapi menyerap sinyal suara.

Fitur anatomi dan fisiologi jaringan payudara kelenjar

Struktur kelenjar susu pada anak laki-laki dan perempuan hingga pubertas adalah sama. Hanya dengan permulaan pubertas, di bawah pengaruh estrogen, payudara pada anak perempuan mulai terbentuk dalam tipe feminin, sedangkan pada anak laki-laki seluruh kehidupan tetap dalam keadaan belum sempurna.

Pada wanita dewasa, kelenjar susu terdiri dari jaringan kelenjar, adiposa dan ikat. Kelenjar susu dibagi menjadi 15-20 lobulus, yang pecah menjadi lobus dan lobulus yang lebih kecil. Saluran susu bercabang, yang dibuka oleh pori-pori ekskresi di puting susu, berangkat dari lobulus. Sebelum pergi keluar, saluran susu membesar, membentuk sinus di mana susu menumpuk selama menyusui. Sebagian besar jaringan kelenjar di bagian luar atas payudara.

Jaringan fungsional, yang tujuannya adalah produksi susu, adalah jaringan kelenjar. Jaringan adiposa memiliki makna sekunder. Itu terletak di pinggiran, menyediakan bentuk, ukuran payudara, dan perlindungan sel-sel yang memproduksi dari kerusakan. Jaringan ikat memainkan peran partisi antara lobulus.

Struktur kelenjar susu mengalami perubahan tergantung pada latar belakang hormon: menstruasi, kehamilan, laktasi, menopause.

Sebelum menstruasi, saluran susu membesar, membengkak. Seorang wanita sering selama periode ini merasakan pembengkakan dan kelembutan kelenjar susu. Jika konsepsi tidak terjadi, dan menstruasi dimulai, semua gejala hilang.

Perubahan paling mendasar terjadi pada kelenjar susu mulai dari saat kehamilan sampai akhir masa menyusui. Kelenjar susu mulai mempersiapkan fungsi utama - produksi susu. Di bawah aksi hormon, jaringan kelenjar tumbuh, saluran susu terbuka. Kadang ada keluarnya cairan dari puting susu.

Selama menopause, jaringan kelenjar dan ikat diregenerasi menjadi jaringan lemak. Pada usia 70, massa utama kelenjar susu diisi dengan jaringan lemak dengan pulau-pulau kecil sel-sel kelenjar.

Apa yang meningkatkan atau menurunkan derajat gema

Perubahan echogenisitas ke atas atau ke bawah adalah tanda patologi organ atau jaringan. Peningkatan echogenisitas terdeteksi pada USG dengan mastopati payudara. Patologi ini dikaitkan dengan pertumbuhan jaringan ikat (fibrosis) atau difus, atau dalam bentuk nodul.

Fibroadenoma juga menyebabkan peningkatan echogenisitas payudara. Itu diamati pada wanita usia subur dalam bentuk tumor jinak dengan kandungan tinggi serat jaringan ikat.

Dalam beberapa bentuk mastitis, daerah hiperechoic dengan kapsul padat di jaringan payudara terdeteksi. Selain itu, pulau hiperogenogenesis muncul dengan kalsinasi.

Siapa yang perlu melakukan USG payudara

Kelenjar susu adalah organ yang tergantung hormon, dan banyak hormon yang diproduksi di ovarium, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan kelenjar hipofisis mempengaruhinya.

Wanita dari kelompok risiko untuk pengembangan penyakit payudara yang terbukti memiliki pemindaian ultrasound:

• wanita yang tidak melahirkan;
• wanita yang tidak disusui;
• wanita yang tidak memiliki kehidupan seks yang teratur;
• patologi kelenjar tiroid;
• obesitas;
• hipertensi;
• terapi hormon yang berkepanjangan;
• sebelum operasi plastik yang direncanakan pada payudara;
• penyakit ginekologis (kista ovarium);
• yang berisiko termasuk pria yang menderita ginekomastia - peningkatan jaringan kelenjar kelenjar susu. Kadang-kadang tumor seperti itu masuk ke kanker;
• wanita yang sering stres;
• lama menyusui anak (lebih dari 2 tahun);
• cedera dada;
• bahaya pekerjaan saat bekerja dengan zat beracun;
• wanita yang memiliki benjolan di payudara, perubahan warna kulit, keputihan, nyeri tekan;
• untuk tujuan profilaksis, pemindaian ultrasound direkomendasikan untuk semua wanita setelah 35 tahun setahun.

Perubahan ekogenisitas kelenjar susu selama kehamilan

Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar susu selama kehamilan menunjukkan struktur hyperechoic berbutir kasar dengan lapisan kecil jaringan adiposa hypoechoic di sepanjang pinggiran. Irisan yang sering bergabung satu sama lain berkembang. Duktus laktiferosa yang diperluas (berdiameter 2 mm) divisualisasikan secara merata, dan kadang-kadang terdapat area hiperogenogenisitas dalam bentuk garam kalsium.

Parameter terdeteksi oleh USG

Kelenjar susu adalah organ berpasangan, jadi salah satu indikator penting adalah simetri kedua kelenjar.

Ketika USG ditentukan:

• homogenitas dari lapisan kelenjar;
• kondisi saluran susu: pemadatan atau pembengkakan dinding;
• jumlah jaringan adiposa;
• struktur jaringan;
• kontur payudara;
• tingkat echogenisitas berbagai jenis jaringan.

Interpretasi hasil USG

Ultrasonografi payudara normal

Kulit tampak sebagai garis hyperechoic, dengan ketebalan yang sama, sedikit lebih tebal di area puting areola. Jaringan adiposa hypoechoic, homogen.

Parenkim (jaringan kelenjar) pada USG direpresentasikan sebagai lapisan hyperechoic antara lapisan lemak. Biasanya, saluran tidak terlihat, hanya stroma hypoechoic (jaringan ikat) ditentukan. Strukturnya homogen atau heterogen.

Ketika mengisi saluran laktiferosa dengan susu, formasi tuba anekogen hingga diameter 5 mm di dekat puting terlihat pada USG.

Patologi

Setiap massa di kelenjar susu bersifat patologis dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk membuat diagnosis yang benar.

Jika benda asing terdeteksi dengan USG, mereka menentukan:

• ukuran, bentuk;
• struktur internal (homogen, heterogen);
• adanya inklusi;
• kondisi jaringan yang berdekatan;
• penilaian mobilitas pendidikan dalam kaitannya dengan jaringan di sekitarnya.

Dokter apa yang harus dihubungi ketika patologi terdeteksi

Pada penyakit radang pada payudara dengan mastitis lanjut, masalahnya diselesaikan oleh ahli bedah.

Bahkan tanpa adanya keluhan dengan tujuan pencegahan, seorang wanita dianjurkan untuk mengunjungi spesialis payudara satu setengah tahun sekali. Dalam kasus keturunan yang dibebani dengan kanker (kanker dari kerabat di garis ibu), konsultasi dokter adalah wajib dua kali setahun.