Obat yang paling efektif untuk pengobatan hepatitis C

Sejak virus hepatitis C ditemukan pada tahun 1989, para ilmuwan telah melakukan pencarian tanpa akhir untuk penyembuhan yang akan menyelamatkan manusia dari masalah kesehatan masyarakat global ini. Infeksi hepatitis C telah merajalela. Organisasi Kesehatan Dunia menyediakan data pada 3-4 juta orang per tahun. Pada lebih dari 50% dari mereka, penyakit ini menjadi kronis.

Sayangnya, ada lebih banyak pertanyaan terkait dengan pengobatan hepatitis C daripada jawaban. Apa jenis obat yang mengobati hepatitis, berapa banyak pengobatan - salah satu yang paling populer. Informasi tentang terapi antivirus dan aksesibilitasnya sangat penting. Karena itu, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan konten artikel kami.

Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Resep pengobatan hanya bisa dokter

Jika Anda mencurigai bahwa Anda terinfeksi hepatitis C, maka Anda harus lulus tes khusus di lembaga medis. Jika hasilnya positif, maka diperlukan penelitian tambahan, yang akan memberikan gambaran lengkap tentang jenis virus, viral load, dan banyak lagi. Informasi ini diperlukan untuk meresepkan terapi yang kompeten dengan semua fitur penyakit.

Dalam mencari penyembuhan yang lebih baik untuk hepatitis C, pasien siap untuk mencoba segala cara, banyak yang sama sekali tidak berguna. Pasien dengan diagnosis hepatitis C harus diingat bahwa tidak ada obat tradisional tidak akan membantu menghilangkan hepatitis C. Perawatan instan tidak diperlukan dalam semua kasus. Dalam 5% dari preseden pemulihan terjadi tanpa menggunakan obat apa pun.

Pengobatan Hepatitis C

Spesifisitas terapi hcv tergantung pada sejumlah faktor yang dapat memengaruhi hasil positif atau negatif:

  • Jenis kelamin pasien;
  • Usia;
  • Durasi penyakit;
  • Genotipe virus;
  • Derajat fibrosis.

Tujuan dari terapi antivirus adalah pemulihan lengkap pasien dan dalam pencegahan lesi inflamasi dan degeneratif: fibrosis, sirosis dan kanker. Sebagian besar spesialis untuk pengobatan hepatitis C menggunakan terapi ganda dengan interferon, yang bertujuan memerangi HWS, dan ribavirin, yang mempercepat pekerjaan yang pertama.

Pasien harus menerima interferon setiap hari. Rejimen pengobatan lain melibatkan pengenalan interferon kerja pendek setiap tiga hari dan interferon pegellated sekali seminggu. Tablet ribavirin harus diminum setiap hari. Durasi pengobatan tergantung pada genotipe virus dan viral load pada tubuh, durasi rata-rata adalah 24-48 minggu. Terapi semacam itu telah membuktikan keefektifannya dalam pengobatan hepatitis 2 dan tipe 3.

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Ulasan pengobatan

Hasil pertama dirasakan setelah satu minggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 tetes

Instruksi untuk digunakan

Ada banyak obat yang ditujukan untuk memerangi hepatitis. Tabel menunjukkan yang paling terkenal dan mapan.

Biaya obat-obatan Rusia dan asing sangat tinggi, sehingga tidak setiap pasien HCV dapat merasakan efektivitasnya dengan contoh.

Obat Hepatitis C Baru

Kemajuan dalam menemukan obat untuk hepatitis C tidak berhenti. Obat-obatan baru dapat bertindak langsung pada virus, mencegah replikasi. Untuk kemampuan ini, mereka disebut obat antivirus langsung (DAA). DAA memiliki beberapa keunggulan dibandingkan terapi kombinasi standar:

  • Mereka mengurangi durasi terapi antivirus hingga 12-24 minggu;
  • DAA memiliki lebih sedikit efek samping dan kontraindikasi;
  • Tingkatkan SVR

Obat antivirus pertama yang telah menjalani uji klinis dan mulai digunakan secara aktif dalam pengobatan adalah penghambat protease HCV, boceprevir dan telaprevir. Daftar obat-obatan tersebut terus berkembang, Miravirsen dan sofosbuvir dan yang lainnya telah ditambahkan.

Apa yang paling efektif untuk hepatitis C?

Obat apa yang digunakan hepatitis C untuk melawannya, tidak hanya tergantung pada genotipe dan kompleksitas penyakit, tetapi juga pada kemampuan finansial pasien.

Meskipun obat-obatan terbaru menunjukkan hasil yang tinggi, "standar emas" terus menjadi terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin.

Mereka cocok untuk pengobatan semua genotipe hepatitis C. Pasien dengan hepatitis sedang mencari obat yang menyembuhkan 100%, tetapi sejauh ini tidak ada obat yang menunjukkan hasil seperti itu.

Dari masing-masing materi Anda dapat menemukan jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan berikut:

Peran hepatoprotektor dalam pengobatan hepatitis C

Hepatoprotektor disebut obat, yang fungsinya digunakan untuk memulihkan hepatosit. Kelompok obat ini melindungi hati dari kerusakan dan meningkatkan efisiensinya. Hepatoprotektor populer dibuat atas dasar fosfolipid esensial (salah satunya Essentiale Forte), yang merupakan bagian dari membran sel. Obat ini ditujukan untuk memulihkan struktur hati.

Apakah Essentiale forte membantu dalam pengobatan hepatitis C kronis? Hepatoprotektor yang berasal dari alam dan sintetis diresepkan untuk pasien dengan hepatitis C hanya dalam kombinasi dengan agen antivirus. Penerimaan hepatoprotektor memiliki efek menguntungkan pada hati, meningkatkan resistensi terhadap faktor negatif.

Bisakah Hepatitis C Sembuh Gratis?

Tidak ada yang merugikan kita seperti halnya kesehatan kita. Tidak semua kategori pasien memiliki kesempatan untuk menerima pengobatan berbayar berkualitas tinggi untuk hepatitis C. Oleh karena itu, kelompok pasien ini khawatir tentang apakah ada penyembuhan gratis untuk hepatitis C? Lagi pula, biaya rata-rata terapi adalah setidaknya 20.000 rubel per bulan, belum termasuk konsultasi dokter dan pemeriksaan. Ada tiga cara untuk mendapatkan perawatan medis gratis:

  1. Perawatan gratis dengan mengorbankan dana anggaran yang dialokasikan untuk memerangi hepatitis.
  2. Mendapatkan obat antivirus gratis dalam rangka bantuan sosial negara disediakan dalam bentuk menyediakan warga negara dengan serangkaian layanan sosial untuk kelompok populasi tertentu.
  3. Partisipasi dalam pengembangan klinis obat antivirus baru yang dilakukan oleh berbagai perusahaan farmakologis.

Tanyakan apakah biaya prosedur tertentu ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib.

Tablet dan Obat Hepatitis C

Virus hepatitis C berbeda dari patogen bentuk lain penyakit dengan kemampuannya untuk berubah. Melalui penyusunan ulang gen, ia berhasil menghindari serangan sistem kekebalan tubuh, yang merupakan predisposisi infeksi kronis dari proses inflamasi di hati. HCV, menembus ke dalam tubuh, memasuki hepatosit (sel-selnya) dengan aliran darah, dan kemudian mulai berkembang biak dengan cepat. Ketika jumlah agen patogen meningkat, struktur hati secara bertahap memecah, yang disertai dengan pelepasan transaminase (enzim) ke luar. Laboratorium ini dimanifestasikan oleh peningkatan kadar ALT dan AST.

Pilihan obat tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • usia pasien;
  • keparahan gagal hati;
  • area kerusakan pada tubuh;
  • tahap ketika hepatitis didiagnosis dan pengobatan dimulai;
  • adanya penyakit yang menyertai, karena setiap obat memiliki efek samping yang dapat memperburuk perjalanan penyakit lain.

Seorang spesialis penyakit menular terlibat dalam menyusun skema terapi, yaitu pemilihan obat-obatan, dosisnya dan lamanya pengobatan. Untuk ini, hasil diagnostik laboratorium dan instrumental diperhitungkan.

Untuk mencapai keberhasilan dalam pengobatan, diperlukan kombinasi obat dengan nutrisi makanan dan aktivitas fisik yang lembut.

Rejimen pengobatan tradisional

Persiapan untuk hepatitis C, yang termasuk dalam rejimen pengobatan standar (Ribavirin, Interferon), memiliki banyak analog. Mereka ditunjuk satu per satu atau termasuk dalam terapi kompleks. Varietas dari obat pertama diwakili oleh Arviron, Rebetol, Ribapeg dan Lamivudin. Daftar obat untuk hepatitis C dengan interferon meliputi:

Efektivitas obat ini telah terbukti terhadap semua subtipe HCV. Sebelum pengangkatan mereka harus menyadari risiko reaksi yang merugikan. Dengan saling mempotensiasi, obat-obatan memiliki efek yang kuat terhadap agen penyebab.

Obat untuk hepatitis C diambil sebagai berikut:

  1. Ribavirin harus diminum setiap hari. Ini tersedia dalam bentuk kapsul atau tablet;
  2. Interferon kerja pendek harus disuntikkan secara intramuskular setiap hari. Selain itu, perlu untuk memberikan efek jangka panjang seminggu sekali.

Banyak ahli yang cenderung percaya bahwa pada saat yang sama dua obat tidak boleh dikonsumsi.

Monoterapi didasarkan pada pemberian interferon jangka panjang selama 6 bulan atau satu tahun. Efisiensi mencapai 90%. Jika perlu, kursus diperpanjang hingga 1,5 tahun. Obat dalam pengobatan kombinasi dikontraindikasikan:

  1. hingga usia tiga tahun;
  2. pada periode kehamilan;
  3. dengan kelainan jantung parah dan gangguan irama;
  4. setelah transplantasi organ;
  5. dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
  6. dengan penyakit endokrin berat (produksi hormon tiroid yang tidak memadai, diabetes);
  7. dengan disfungsi sistem pembekuan darah;
  8. selama menyusui;
  9. dengan bronkitis obstruktif berat.

Di antara efek sampingnya adalah untuk menyoroti:

  • penurunan zat besi dalam darah;
  • alopecia (rambut rontok);
  • pelanggaran keadaan psiko-emosional (depresi, lekas marah);
  • kuku rapuh;
  • menggigil;
  • fluktuasi hormon;
  • sakit kepala

Ribavirin untuk anak di bawah umur, serta untuk:

  • eksaserbasi patologi ginjal dan jantung;
  • laktasi;
  • reaksi alergi terhadap komponen obat;
  • kehamilan;
  • gagal hati dekompensasi pada latar belakang sirosis.

Penerimaan Ribavirin dapat disertai oleh:

  1. insomnia;
  2. kondisi depresi. Seringkali, penghapusan obat karena pelanggaran keadaan psiko-emosional, yang memerlukan intervensi seorang psikoterapis;
  3. pusing;
  4. lompatan tajam dalam tekanan darah;
  5. sakit kepala;
  6. penurunan libido;
  7. fluktuasi frekuensi kontraksi jantung;
  8. kehilangan kesadaran;
  9. perubahan parameter laboratorium;
  10. kekeringan di mulut;
  11. nafsu makan menurun;
  12. gangguan pencernaan (mual, muntah, diare);
  13. penglihatan kabur;
  14. batuk dan sesak napas;

Obat tambahan untuk pengobatan hepatitis C

Kelompok obat pertama diwakili oleh hepatoprotektor. Mereka mungkin memiliki bahan-bahan sintetis atau herbal. Tindakan utama mereka adalah:

  1. pemulihan struktur hepatosit;
  2. bantuan aliran empedu;
  3. normalisasi fungsi hati;
  4. melindungi tubuh dan meningkatkan resistensi dari faktor lingkungan negatif.

Seringkali, obat herbal untuk hepatitis C terdiri dari milk thistle, artichoke dan immortelle. Di antara obat-obatan yang disetujui kami memilih Phosphogliv, Heptral, Kars dan LIV-52.

Vitamin kompleks membantu hati untuk mempercepat proses regenerasi dan melawan infeksi. Obat-obatan ini sangat berguna setelah akhir terapi antivirus. Dokter dapat merekomendasikan:

  1. Vitamin E diperlukan untuk aktivasi regenerasi dan paling bermanfaat bagi hati. Ini juga memperkuat sistem kekebalan tubuh, menormalkan metabolisme dan kadar hormon;
  2. kelompok B ditugaskan untuk memulihkan proses metabolisme, meningkatkan kekuatan pelindung hati dan menjaga sistem saraf.

Berbagai kombinasi vitamin tersedia dengan nama Aevit, Multitabs, Duovit dan Supradin.

Untuk menormalkan produksi dan pengeluaran empedu, serta pencegahan kolestasis, disarankan untuk mengambil cara seperti Holosas, Allohol atau Ursofalk. Mereka digunakan hanya ketika tidak ada blok di saluran ekskresi.

Obat baru untuk hepatitis C

Beberapa tahun yang lalu, obat anti-HCV baru diuji di Amerika Serikat. Obat-obatan dengan hasil terbaik adalah Sofosbuvir dan Daclatasvir. Mereka telah membuktikan keefektifannya bahkan pada stadium lanjut hepatitis. Dengan terapi yang dimulai tepat waktu, kesuksesan dicapai dalam 99% kasus.

Tidak seperti Interferon dan Ribavirin, obat-obatan yang terdaftar tidak memiliki sejumlah efek samping, dan pengobatannya jauh lebih singkat. Sampai saat ini, tes Ledipasvir berlanjut, yang dikombinasikan dengan Sofosbuvir, memberikan pemulihan 100% setelah pengobatan selama 12 minggu.

Sovaldi

Obat bersertifikat Amerika Sofosbuvir memiliki nama dagang Sovaldi. Itu milik generasi baru obat-obatan dan dapat dikombinasikan dengan berbagai obat-obatan untuk mempotensiasi efek terapeutik.

Efeknya adalah menghambat enzim NS5B dari patogen, yang menghambat reproduksi virus. Obat hepatitis C direkomendasikan untuk infeksi manusia dengan semua genotipe HCV.

Selain Sofosbuvir, ribavirin, Ledipasvir, Daclatasvir atau Veltapasvir termasuk dalam kursus kombinasi. Pilihan rejimen terapeutik tergantung pada genotipe patogen. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan termasuk di samping bahan aktif utama magnesium stearat, manitol, serta silikon dioksida dan komponen tambahan lainnya.

Sofosbuvir harus diminum sekali sehari, tanpa mengunyah tablet karena rasanya pahit. Itu diambil dengan makanan, dicuci dengan volume air yang besar. Di antara efek sampingnya adalah kelainan dispepsia (mual, epigastrium berat), malaise dan sakit kepala. Reaksi alergi, pruritus, iritabilitas, dan disfungsi usus jarang diamati.

Kontraindikasi untuk mengambil Sofosbuvir termasuk:

  • periode laktasi;
  • usia hingga 18 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • periode kehamilan

Mengingat kemungkinan efek pada tingkat hormonal, wanita harus hati-hati mengonsumsi obat ini.

Daklins

Obat baru lain untuk hepatitis C adalah Daclinza (obat asli Amerika). Efektivitasnya dengan Sofosbuvir mencapai hampir 100%. Tablet ini selain bahan aktif mengandung silikon dioksida, selulosa dan komponen tambahan lainnya.

Tindakan utama Daclatasvir adalah menekan NS5A, akibatnya patogen kehilangan kemampuannya untuk berkembang biak. Obat ini digunakan untuk hepatitis dengan berbagai genotipe virus.

Daclatasvir tidak boleh dikonsumsi bersama:

  1. laktasi;
  2. reaksi alergi terhadap komponen obat;
  3. kehamilan.

Efek samping tidak sering diamati, tetapi perlu diingat:

  1. mual;
  2. kulit kering;
  3. nafsu makan menurun;
  4. kelelahan;
  5. disfungsi usus;
  6. rasa sakit di zona hati;
  7. sakit tubuh;
  8. pusing;
  9. insomnia;
  10. sakit kepala;
  11. anemia

Harvoni

Seringkali obat tersebut dikirim ke Federasi Rusia dari Jerman. Biaya kursus penuh mencapai 20 ribu dolar. Bahan aktif obat ini adalah Ledipasvir 90 mg dan Sofosbuvir 400 mg. Tindakan mereka adalah memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi patogen. Obat ini digunakan untuk mengobati hepatitis HCV 1 dengan viral load minimal 10 ribu IU.

Kontraindikasi termasuk laktasi, minoritas, kehamilan, dan penggunaan obat simultan dengan carbamazepine, tenofovir, dan sofosbuvir. Selama terapi, kondom harus digunakan untuk mencegah konsepsi.

Tablet harus diminum bersamaan, setiap hari, sekali sehari. Obat ini dapat diresepkan sebagai monoterapi atau dengan Ribavirin. Rejimen pengobatan agak berbeda pada pasien yang terinfeksi HIV, oleh karena itu resep obat adalah tanggung jawab dokter saja.

Efek samping termasuk migrain, kelelahan dan reaksi alergi.

Perawatan Hepatitis C di Rumah dengan Obat-obatan

Di antara semua penyakit hati, mungkin yang paling berbahaya adalah penyakit seperti hepatitis C. Di Rusia, lebih dari 4 juta orang terinfeksi virus hepatitis C, yang menjadikan masalah pengobatan yang efektif dari penyakit ini sebagai salah satu yang paling topikal dalam pengobatan dalam negeri. Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, jadi penting bagi semua orang untuk mengetahui bagaimana hepatitis dirawat.

Apa itu penyakit berbahaya

Hepatitis memiliki julukan yang tepat "pembunuh yang penuh kasih sayang", karena gejala penyakit ini sering sama sekali tidak terlihat oleh pasien. Namun, ini meningkatkan perubahan patologis di hati, sehingga tidak memungkinkan untuk fungsi normal tubuh. Komplikasi yang parah mungkin terjadi, seperti sirosis dan kanker hati, ensefalopati hati. Untungnya, jika penyakit terdeteksi pada waktunya, maka itu cukup dapat diobati. Terapi penyakit dapat dilakukan di rumah, tetapi harus diawasi oleh hepatologis. Pengobatan sendiri di sini tidak akan membawa hasil apa pun dan bahkan dapat membahayakan. Di bawah ini akan dijelaskan secara rinci cara mengobati hepatitis C di rumah.

Hepatitis C - fitur dari proses patologis

Penyakit ini disebabkan oleh virus mikroskopis yang ditularkan melalui jalur hematogen, yaitu melalui darah. Bagaimana saya bisa mendapatkan virus? Sebenarnya ini sangat sederhana. Ini dapat terjadi melalui hubungan seksual, transfusi darah, mengunjungi salon rambut, salon tato, salon kecantikan, kantor gigi. Seringkali penyebab infeksi adalah jarum suntik yang tidak didesinfeksi, gunting, pisau cukur, dll. Tidak selalu dalam setiap kasus, adalah mungkin untuk menetapkan jalur infeksi.

Begitu masuk ke dalam tubuh, virus awalnya menyebabkan hepatitis akut. Gejala hepatitis C akut termasuk kekuningan kulit, demam, mual dan muntah, berat di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, peningkatan ukuran hati, warna pucat dari kotoran dan warna urin gelap.

Kemudian virus hepatitis C setelah fase akut pendek memberikan penyakit kronis. Pengobatan hepatitis kronis sangat sulit. Hal ini disebabkan, antara lain, oleh fakta bahwa ada lebih dari 10 genotipe virus dan sekitar seratus subtipe. Oleh karena itu, obat yang dikembangkan untuk satu jenis virus mungkin tidak cocok untuk yang lain. Selain itu, kehadiran sejumlah besar jenis virus menghambat pengembangan vaksin yang andal.

Bagaimana cara mengobati hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius, dan tidak semua orang tahu cara mengobatinya. Ada banyak perawatan untuk hepatitis kronis. Ada obat yang cukup mahal yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan virus dengan tingkat probabilitas yang tinggi. Anda juga dapat menggunakan rejimen pengobatan yang lebih murah untuk hepatitis, yang, bagaimanapun, tidak memberikan jaminan penuh.

Ada beberapa metode perawatan tambahan. Hepatitis C kronis juga diobati dengan diet dan obat tradisional - ramuan obat herbal.

Dengan demikian, sangat mungkin untuk secara efektif mengobati bentuk hepatitis kronis di rumah. Jangan takut bahwa pasien akan menginfeksi anggota keluarga yang lain, karena virus hanya ditularkan secara hematogen, dan bukan melalui udara atau fecal-oral. Akibatnya, jika tindakan pencegahan tertentu diamati, penularan dari pasien ke orang lain akan dikecualikan.

Langkah-langkah perlindungan termasuk alokasi piring dan alat makan pasien yang terpisah, handuk, dll. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk mencegah hepatitis dari anggota lain dari keluarga pasien, tetapi juga untuk melindungi pasien dari infeksi lain yang dapat ia terima dari keluarganya. Bagaimanapun, penyakit infeksi tambahan apa pun dapat memperumit perjalanan hepatitis C.

Prinsip-prinsip pengobatan hepatitis C menyiratkan pengecualian untuk pasien dengan beban berat. Ketika gejala-gejala penyakit memburuk, istirahatlah diindikasikan.

Perawatan apa yang diresepkan untuk dokter dengan hepatitis C?

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang memiliki informasi tentang cara mengobati dan menyembuhkan hepatitis C. Dokter mungkin meresepkan berbagai rejimen pengobatan untuk hepatitis C kronis, tergantung pada tingkat perkembangan penyakit, dan sumber daya material pasien. Pengobatan penyakit selalu dilakukan secara rawat jalan. Pengecualian adalah bentuk parah hepatitis C akut. Obat antivirus merupakan dasar terapi.

Diet

Pengobatan penyakit dengan obat-obatan akan menjadi tidak berarti tanpa tindakan untuk mengubah gaya hidup pasien. Selain obat-obatan, komponen penting dari pengobatan hepatitis C adalah diet. Tugas diet - untuk mengecualikan dari makanan diet yang menyebabkan hati bekerja dengan kelebihan, serta menyingkirkan gejala negatif yang menyertai pelanggaran saluran pencernaan. Diet untuk hepatitis kronis melibatkan penolakan terhadap makanan pedas, pedas, berlemak, digoreng, diasamkan, asin, makanan kaleng.

Alkohol, kopi, coklat, soda manis dikontraindikasikan. Makanan harus fraksional, jumlah makanan per hari - 5-6 kali. Pilihan diberikan untuk hidangan yang direbus atau dikukus.

Penting untuk mengonsumsi air dalam jumlah yang signifikan - setidaknya 2-3 liter per hari. Air, di satu sisi, berkontribusi pada penghapusan racun dari tubuh, dan di sisi lain, itu membantu mengembalikan volume cairan yang hilang karena muntah dan diare.

  • daging tanpa lemak,
  • sup rendah lemak,
  • sayuran rebus,
  • bubur dengan susu,
  • jus sayuran dan buah (terutama mengandung beta-karoten dalam jumlah besar, misalnya, wortel, labu).

Juga bermanfaat adalah penggunaan mentega dan minyak sayur dalam jumlah yang wajar, telur.

Prosedur perawatan

Senam terapeutik juga bisa menjadi salah satu cara untuk mengobati hepatitis. Olahraga mencegah stagnasi darah dan berkontribusi pada penghapusan racun dari tubuh, yang memfasilitasi kerja hati, meningkatkan nada keseluruhan tubuh. Efek serupa memiliki perawatan air - mandi, douche.

Berapa banyak hepatitis C diobati pada orang dewasa?

Pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan tegas dalam semua kasus. Durasi perawatan penyakit tergantung pada banyak faktor:

  • sejauh mana proses degradasi hati telah berlangsung;
  • obat apa yang digunakan untuk terapi;
  • Apakah pasien memiliki penyakit bersamaan yang memperburuk perjalanan hepatitis?

Tentu saja, hepatitis adalah penyakit serius, dan Anda tidak akan bisa menyembuhkannya pada hari berikutnya, seperti pilek. Dibutuhkan waktu yang cukup lama sebelum pasien dapat merasakan hasil perawatannya. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa perawatan akan memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Obat apa yang harus Anda minum untuk hepatitis C?

Ada beberapa kelas utama obat yang digunakan untuk mengobati hepatitis C. Pilihan obat untuk hepatitis saat ini cukup luas. Mereka dapat dirawat di rumah, tetapi perlu untuk mengamati dosis yang ditentukan oleh dokter.

Obat-obatan aksi langsung generasi baru

Obat-obatan ini bekerja secara langsung pada viral load, mengganggu reproduksi virus. Praktik telah menunjukkan bahwa obat ini dengan dosis yang dipilih dengan benar dapat menghilangkan virus pada 95% kasus. Obat-obatan ini termasuk ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Mereka memungkinkan terapi yang paling efektif untuk hepatitis.

Kelemahan serius dari obat-obatan ini adalah masih sangat mahal. Dan biaya perawatan pasien dapat $ 10.000-30000. Namun, pernyataan ini benar hanya jika Anda menggunakan obat yang secara resmi dijual di apotek. Ada juga analog obat antivirus yang diproduksi di negara-negara Asia Selatan, terutama di India, yang berfokus pada pasar lokal. Agen antivirus juga dapat dibeli di Rusia dengan memesan pengirimannya dari India. Perawatan dengan obat-obatan ini mungkin beberapa kali lebih murah daripada menggunakan obat-obatan asli.

Kombinasi velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg memberikan pengobatan antivirus yang efektif dalam kasus penyakit yang disebabkan oleh virus genotipe 1-6 dan tidak dibebani dengan sirosis hati.

Kombinasi sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg dapat digunakan untuk mengobati penyakit yang terkait dengan tahap kompensasi penyakit hati, termasuk sirosis. Obat ini aktif terhadap jenis virus 1b yang paling umum di Eropa.

Kombinasi Ledipasvir 90 mg dan sofosbuvir 400 mg digunakan dalam pengobatan hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotipe 1-4, lebih jarang disebabkan oleh virus genotipe 5 dan 6. Efektif pada hepatitis C, diperburuk oleh HIV, sirosis dekompensasi dan hepatitis C yang disebabkan oleh 1 genotipe virus.

Petunjuk penggunaan obat antivirus

Kursus perawatan dapat dari 4 hingga 12 minggu, tergantung pada rekomendasi dari dokter. Dalam kasus yang jarang terjadi, jika kursus 12 minggu tidak efektif, dokter dapat memperpanjang kursus menjadi 24 minggu.

Kita perlu minum pil per hari, jadi satu pak 28 pil sudah cukup untuk 4 minggu. Ambil pil antivirus dengan makanan dan air. Yang terbaik adalah minum obat setiap hari pada waktu yang bersamaan. Jika saat minum pil terlewatkan, tetapi tidak lebih dari 18 jam telah berlalu, Anda harus minum pil yang terlewat, jika tidak lebih baik lewati saja.

Tablet biasanya tidak menimbulkan efek signifikan yang berhubungan dengan saluran pencernaan, tetapi pasien dengan hepatitis mungkin mengalami berbagai gangguan lambung, termasuk yang disertai dengan muntah. Jika pasien minum pil, dan kemudian memuntahkannya, maka pil lain harus diminum. Jika pasien muntah lebih dari 2 jam setelah minum pil, maka pil baru tidak boleh diminum.

Obat antivirus dapat menyebabkan penurunan laju reaksi. Karena itu, selama terapi tidak dianjurkan mengemudi.

Kontraindikasi untuk mengambil obat antivirus - kehamilan, usia hingga 18 tahun, baru-baru ini menjalani operasi.

Penggunaan obat antivirus secara teratur adalah cara yang dapat diandalkan untuk mengalahkan hepatitis di rumah.

Ribavirin

Obat antivirus dari generasi sebelumnya, masih belum kehilangan relevansinya. Ini biasanya digunakan bersamaan dengan persiapan interferon. Namun, rejimen pengobatan ini memiliki kelemahan tertentu - sejumlah besar efek samping dan kemanjuran yang relatif rendah, karena penyembuhan lengkap untuk hepatitis hanya tercapai pada sekitar setengah dari kasus.

Efek Samping dari Mengambil Ribavirin:

  • sakit perut
  • sakit kepala
  • perubahan komposisi darah.

Suntikan interferon dapat menyebabkan reaksi merugikan yang mirip dengan gejala flu - demam, gangguan berat, nyeri otot. Gejala-gejala ini dapat terjadi selama beberapa hari.

Pelindung hepatoprotektor

Obat-obatan ini tidak mempengaruhi virus itu sendiri, tetapi mereka memperlambat kerusakan jaringan hati, mendukung hati dan membantunya untuk melakukan fungsinya dengan lebih baik. Hepatoprotektor berkontribusi pada pemulihan dinding hepatosit, mencegah pembentukan jaringan ikat, menormalkan metabolisme di hati, merangsang output empedu. Hepatoprotektor dapat digunakan dalam kombinasi dengan agen antivirus.

Kelas utama hepatoprotektor:

  • artichoke, milk thistle, sillimarin;
  • obat dengan asam ursodeoxycholic;
  • essential phospholipids (Essentiale forte).

Juga digunakan vitamin kompleks, imunomodulator.

Cara mengobati hepatitis C dengan pengobatan rumahan

Dana untuk memperkuat hati yang berasal dari alam (mumi, madu) telah menjadi sangat populer. Juga untuk penyakit hati, kaldu dari ramuan berikut banyak digunakan:

  • bijak,
  • ekor kuda
  • tansy
  • daisy
  • yarrow,
  • penderitaan,
  • burung dataran tinggi
  • burdock
  • sembilan belas
  • St. John's wort
  • cinta
  • akar kalamus
  • Hellebore Kaukasia,
  • gandum

Obat tradisional akan memperkuat sistem kekebalan tubuh, memiliki efek koleretik, menetralkan rasa sakit.

Namun, perlu dipahami bahwa, meskipun obat herbal memiliki efek antiinflamasi, koleretik, analgesik, dan penguatan, tidak ada resep populer yang akan membantu membunuh virus. Penyebab hepatitis adalah infeksi virus, dan sama sekali bukan slagging hati atau organisme secara keseluruhan, karena banyak yang salah.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Obat apa yang bisa digunakan untuk hepatitis C

Obat Hepatitis C

Untuk waktu yang lama, virus hepatitis C (HCV) dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, karena rejimen yang ada dengan interferon dan ribavirin tidak menjamin efektivitas terapi yang tinggi. Dengan metode pengobatan seperti itu, peluang pasien untuk penyembuhan tidak melebihi 50%. Karena alasan ini, mayoritas orang dengan hepatitis C menganggap diri mereka adalah orang yang dikutuk. Tetapi situasinya berubah setelah 2013, ketika zat sofosbuvir dipatenkan, masalah yang dikembangkan di bawah merek Sovaldi oleh perusahaan farmasi AS Gilead Sciences.

Obat apa yang bisa digunakan untuk hepatitis C

Sofosbuvir, yang merupakan antivirus yang bertindak langsung, tidak cocok untuk monoterapi. Untuk alasan ini, segera setelah penampilan mulai digunakan dalam kombinasi dengan interferon dan ribavirin yang sama, mencapai hasil yang luar biasa tinggi. Efektivitas terapi meningkat dua kali lipat dan mencapai 85 ÷ 95%.

Kemenangan sejati untuk HCV dicapai oleh zat Daclatasvir, dibuat dan dipatenkan pada 2014 oleh perusahaan farmasi AS lainnya - Bristol-Myers Squibb. Itu dirilis sebagai obat antivirus Daklinza, mengandung 60 mg bahan aktif.

Itu 2014 yang mulai dianggap sebagai tahun kemenangan terakhir atas virus berbahaya, dan pada tahun yang sama penyakit menerima status yang sepenuhnya dapat disembuhkan. Pernyataan seperti itu dibuat oleh para dokter selama Kongres Eropa tahunan tentang penyakit hati.

Mekanisme kerja obat baru untuk HCV

Sofosbuvir, sekali dalam aliran darah pasien, menghambat virus hepatitis C polimerase NS5B, yang menghambat replikasi patogen. Daclatasvir, sekali di dalam darah, menghambat molekul protein NS5A, mencegah penyebaran virus ke sel-sel hati yang sehat.

Demikian pula, tindakan daclatasvir dan ledipasvir dengan velpatasvir, dibuat sedikit kemudian dan seperti sofosbuvir, tidak direkomendasikan untuk monoterapi. Tetapi mereka menunjukkan hasil yang sangat baik dengan kombinasi kompleks dengan sofosbuvir.

Efektivitas terapi dengan penggunaannya yang kompleks mencapai 97 97 99%, dan persentase akhir dari penyembuhan total bergantung pada:

  • Genotipe HCV;
  • lamanya sakit;
  • tingkat kerusakan hati;
  • fitur tubuh pasien.

Penggunaan obat-obatan baru memiliki sejumlah keunggulan signifikan dibandingkan dengan terapi interferon dan ribavirin:

  • dua kali lebih efektif;
  • setengah dari durasi perawatan;
  • lebih sedikit efek samping;
  • pil oral sebagai lawan dari suntikan interferon;
  • kekekalan dari rutinitas kehidupan yang biasa;
  • tidak berpengaruh pada formula darah.

Sebagai hasil dari uji klinis, adalah mungkin untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal dengan kombinasi obat yang kompleks tergantung pada genotipe virus.

Karena efisiensi tinggi dari kombinasi kompleks sofosbuvir dengan daklatasvir, ledipasvir dan velpatasvir terbukti, pada 2017 EASL memutuskan untuk sepenuhnya mengecualikan penggunaan kombinasi interferon kompleks dengan ribavirins di Eropa dari rejimen pengobatan yang direkomendasikan.

Berikut ini adalah rejimen pengobatan yang mungkin untuk kasus HCV yang tidak rumit. Mereka diberikan untuk pengenalan, karena pengobatan yang sebenarnya ditentukan oleh dokter untuk setiap pasien secara individu, berdasarkan hasil analisis masing-masing pasien.

Skema Terapi EASL yang Direkomendasikan

Untuk kasus hepatitis C sederhana, rejimen pengobatan berikut dapat digunakan:

  • untuk terapi genotipe pertama dan keempat, Anda dapat menggunakan kursus tanpa ribavirin untuk jangka waktu 12 minggu:
  • dalam pengobatan genotipe kedua, itu diizinkan untuk digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:
  • dalam pengobatan genotipe ketiga tanpa ribavirin dengan durasi pengobatan 12 minggu, gunakan:

Seperti yang Anda lihat, beberapa opsi perawatan dapat dipilih untuk genotipe yang sama, dan oleh karena itu hanya dokter yang dapat memilih yang paling optimal untuk pasien.

Obat utama untuk hati pada hepatitis C

Apakah mungkin memulihkan kesehatan dengan bantuan obat hepatitis C? Bagaimanapun, hepatitis C adalah penyakit virus di mana hati sangat terpengaruh. Sepenuhnya sembuh dari penyakit ini hanya pada 60-80% kasus. Namun, adalah mungkin untuk menekan manifestasi negatif penyakit dengan bantuan obat-obatan.

Pengobatan penyakit ini dimulai dengan definisi bentuknya. Setelah itu, dokter meresepkan terapi antivirus komprehensif dan obat-obatan yang dirancang untuk mengurangi peradangan pada jaringan hati dan mencegah perkembangan konsekuensi yang paling parah - sirosis.

Pasar farmakologis modern dapat menawarkan banyak pilihan obat yang memiliki efek regenerasi. Paling sering, mereka dilepaskan hanya dengan resep dokter. Kisaran harga dana tersebut cukup lebar.

Obat Hati

Persiapan untuk pengobatan hati disebut hepatoprotektor. Mereka mengembalikan organ yang terkena, digunakan sebagai agen profilaksis.

Pasar farmakologis modern dipenuhi dengan berbagai obat untuk membantu hati beregenerasi secara kualitatif:

  • asam amino;
  • persiapan herbal;
  • fosfolipid;
  • asam empedu;
  • obat-obatan yang berasal dari hewan;
  • suplemen makanan;
  • obat homeopati.

Perlu dicatat bahwa hepatoprotektor harus digunakan dalam terapi kombinasi dengan obat antivirus. Penggunaan hanya obat yang dirancang untuk memulihkan organ yang rusak tidak dapat diterima.

Turunan Asam Amino

Ademetionine yang terkandung dalam obat-obatan seperti Heptral dan Heptor dapat dikaitkan dengan asam amino. Zat-zat ini terlibat dalam sintesis fosfolipid. Ademethionine ditandai dengan efek regenerasi yang jelas.

Heptral selain mengurangi sifat antidepresan. Itu juga mampu memecah lemak dan mengeluarkannya dari hati.

Telah terbukti secara klinis bahwa ademetionin efektif dalam kerusakan hati akibat alkohol atau efek obat pada virus hepatitis C.

Jenis lain dari asam amino adalah ornithine aspartate. Zat ini mengurangi tingkat amonia. Obat berdasarkan ornithine aspartate sangat mahal, oleh karena itu tidak digunakan untuk pencegahan.

Persiapan herbal

Obat-obatan ini termasuk pilihan berdasarkan milk Thistle, biji labu atau artichoke. Dengan hepatitis, serta dengan penyakit hati lainnya, obat-obatan diresepkan yang mengandung milk thistle. Mereka sangat efektif dan mengurangi laju perkembangan sirosis. Obat-obatan dengan zat aktif silymarin adalah solusi yang sangat baik untuk memulihkan dan memelihara organ yang rusak. Mereka menyebabkan regenerasi sel yang rusak dan menyebabkan pertumbuhan sel yang sehat.

Persiapan Artichoke digunakan dalam pengobatan hepatitis. Minyak biji labu memiliki fungsi perlindungan dan digunakan dalam bentuk kronis hepatitis.

Fosfolipid bertindak seperti ini: mereka menembus sel-sel hati yang rusak. Setelah itu, kondisi mereka membaik. Penting untuk dicatat bahwa zat-zat tersebut tidak mengembalikan sel-sel ini. Penggunaan obat-obatan berdasarkan fosfolipid esensial meningkatkan pembentukan enzim dan mengurangi biaya energi organ yang terkena. Efek nyata dari meminum obat-obatan tersebut hanya dapat dicapai dengan penggunaan jangka panjang.

Oleh asam empedu dapat dikaitkan asam ursodeoxycholic. Ini digunakan dalam pengobatan penyakit pada hati dan saluran empedu. Obat-obatan tersebut memiliki banyak kontraindikasi, jadi sebelum menggunakannya Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ada juga obat-obatan yang berasal dari hewan. Obat-obatan yang dihasilkan dari organ hewan termasuk Sirepar dan Hepatosan. Mereka digunakan untuk mencegah sirosis hati dan lesi dari hepatitis. Obat-obatan ini dibuat dari hati babi. Penting untuk diingat bahwa obat ini harus dibeli hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Obat-obatan yang berasal dari hewan cenderung menyebabkan alergi.

Selain itu, penggunaannya berbahaya pada tahap akut hepatitis C.

Tetapi suplemen makanan atau suplemen makanan didasarkan pada ekstrak tumbuhan. Untuk menerimanya atau tidak, setiap orang harus memutuskan sendiri. Seringkali, studi klinis tentang efek suplemen makanan tidak menghasilkan. Hanya ada rekomendasi pabrikan.

Obat-obatan homeopati untuk Hepatitis

Untuk pengobatan homeopati untuk hepatitis termasuk obat-obatan dari Jerman (Hepel) dan Austria (Galstena). Obat ini dapat menekan gejala penyakit hati, serta mendukung regenerasi organ. Dalam komposisi mereka ada milk thistle dan May celandine.

Obat-obatan homeopati harus diminum dalam waktu yang lama dan harus di bawah pengawasan dokter homeopati.

Obat-obatan tersebut, serta suplemen makanan, tidak menjalani seluruh spektrum studi klinis, oleh karena itu, penggunaannya harus diperlakukan dengan hati-hati.

Ketika memilih obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri. Dokter akan mengevaluasi kondisi pasien, meresepkan tes yang diperlukan. Setelah informasi tentang penyakit dikumpulkan, pengobatan ditentukan.

Banyak orang percaya bahwa obat-obatan yang berasal dari tumbuhan dan hewan lebih aman dan Anda dapat membelinya dengan aman. Namun, ini tidak sepadan. Banyak obat belum melewati uji klinis. Penting untuk diingat bahwa dengan pilihan pengobatan yang salah itu tidak hanya tidak dapat menyembuhkan penyakit, tetapi juga memperburuk perjalanannya.

Ketika mendeteksi hepatitis C pada pasien, seseorang seharusnya tidak mengobati diri sendiri, tetapi mendengarkan rekomendasi dokter. Untuk menggunakan obat yang memulihkan hati, Anda memerlukan terapi antivirus yang komprehensif.

Dana untuk mendukung hati pada hepatitis C

Dana untuk mendukung hati pada hepatitis C digunakan untuk mempercepat pemulihan sel yang terkena dampak dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Selain diet khusus, pasien diberi resep obat-obatan dan obat-obatan homeopati yang merangsang proses normalisasi fungsi organ-organ internal.

Sebagai hasil dari terapi pemeliharaan, tubuh menghilangkan virus berbahaya dan pasien pulih lebih cepat setelah pemulihan.

Mekanisme tindakan

Untuk menentukan bagaimana menjaga hati, perlu dipahami sifat-sifat berbagai kelompok obat dan bagaimana mereka mempengaruhi tubuh orang yang sakit.

Cara dan prosedur untuk mendukung hati selama infeksi tubuh dengan virus hepatitis C dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • obat-obatan yang pengaruhnya ditujukan untuk memerangi virus;
  • obat untuk mengembalikan fungsi hepatosit;
  • vitamin kompleks;
  • suplemen makanan;
  • olahan herbal dari resep rakyat;
  • nutrisi seimbang;
  • gaya hidup sehat.

Obat berbasis interferon mempengaruhi penyebab penyakit dan menyembuhkan tubuh pasien. Mereka menghancurkan bakteri patogen yang menyebabkan hepatitis C.

Obat-obatan yang ditujukan untuk menormalkan struktur hepatosit termasuk obat-obatan berdasarkan sediaan herbal dan zat-zat yang disintesis. Berikut ini dianggap yang paling populer:

Gepabene

  • Hepabene;
  • Hofitol;
  • Prohepar;
  • Heptral;
  • Ursosan;
  • Essentiale N;
  • Syrepar;
  • Phosphogliv;
  • Karsil.

Vitamin dan suplemen makanan digunakan untuk memasok organ yang terkena dampak dengan unsur mikro dan zat yang berguna. Untuk memulihkan hati pada hepatitis C, suplemen makanan berikut digunakan:

Teh, ramuan, dan infus herbal membantu memfasilitasi berfungsinya hati yang terkena dan membantu memulihkan pertahanan kekebalan tubuh secara keseluruhan.

Untuk mencegah stres berlebih pada hati yang terkena virus hepatitis C, diet khusus digunakan. Mempertahankan gaya hidup sehat memungkinkan Anda dengan cepat menyembuhkan patologi dan menstimulasi pembersihan tubuh dari racun.

Gaya hidup sehat

Langkah-langkah komprehensif pengaruh pada penyakit mulai menunjukkan hasil positif sudah dalam bulan pertama, asalkan rejimen pengobatan dan dosis obat yang diresepkan oleh dokter diamati.

Daftar obat yang efektif

Untuk mengembalikan fungsi penuh hati, dokter merekomendasikan penggunaan hepatoprotektor, yang dirancang untuk mempercepat regenerasi sel-sel organ yang terkena.

Untuk hepatoprotektor disintesis berdasarkan bahan sintetis termasuk:

  • fosfolipid esensial;
  • detoksikan;
  • olahan yang mengandung asam amino;
  • dana berdasarkan asam ursodeoxycholic;
  • obat yang mengandung sistein.

Dalam pengobatan, dianggap bahwa efek pada sel-sel hati dengan fosfolipid esensial paling efektif.

Setelah mengonsumsi Essentiale N, Rezaluta atau Phosphogliv, organ yang terpengaruh dengan cepat berhenti untuk terluka dan sel-sel pulih, tetapi akan membutuhkan setidaknya tiga bulan untuk terapi yang berhasil.

Reamberin adalah detoxifier yang efektif.

Efektif membersihkan hati dari terak setelah paparan obat agen yang mengandung asam amino: Heptral L-metionin, Asetil Sistin. Analog domestik yang efektif dan murah dari kelompok obat ini termasuk Heptor, yang didasarkan pada zat ademetionin.

Untuk perawatan kompleks organ dalam pada hepatitis C, obat-obatan dengan asam ursodeoxycholic digunakan, tindakan yang ditujukan untuk membelah dan mengeluarkan batu dari kantong empedu. Obat yang paling terkenal dari jenis ini adalah Urdox dan Ursosan.

Untuk obat-obatan yang mengandung sistein dan ornithine, termasuk Hepa-Mertz. Tindakan obat ini ditujukan untuk merangsang sintesis glutathione, yang diperlukan sebagai antioksidan.

Hepatoprotektor yang diproduksi berdasarkan komponen alami meliputi tanaman berikut: milk thistle, artichoke, caper berduri.

Komposisi tanaman ini berguna untuk pemulihan zat sel hati - silymarin. Juga, karena kandungan flavonoid yang melimpah dalam sediaan alami, sirkulasi darah aktif dalam tubuh pasien distimulasi, yang memungkinkan mempercepat proses regenerasi.

Obat-obatan yang dibuat berdasarkan bahan alami meliputi:

Makan thistle

  • Karsil;
  • Hepabene;
  • Tsinariks;
  • Silimar;
  • Makan thistle.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi, obat ini digunakan bersama dengan agen antivirus.

Suplemen makanan dirancang untuk secara alami merangsang pemulihan jaringan hati setelah menjalani terapi obat. Persiapan herbal utama dalam suplemen makanan menggunakan biji milk thistle, pinggul dan gandum.

Bahan-bahan alami ini memungkinkan Anda untuk men-debug proses metabolisme dan berkontribusi pada penghapusan zat berbahaya dari organ yang terkena.

Suplemen makanan yang paling efektif adalah: Hepatrine, Ovesol, Unkariya, Indol Active, Hepatoholan plus dan LIV-52.

Selain merangsang pemulihan sel-sel hati, Hepatocholan plus memiliki efek pada proses pencernaan, menormalkan kerja organ-organ internal lainnya.

Indole Active membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan merangsang pemulihan fungsi parenkim hati.

Obat apa yang harus dipilih

Dianjurkan untuk mengobati patologi hati jika virus hepatitis C menggunakan obat dalam bentuk suntikan. Agen aktif utama yang digunakan untuk pengobatan penyakit ini adalah Interferon. Ini membantu mengurangi penderitaan pasien dan membantu membersihkan tubuh dari bakteri patogen.

Agar obat berbasis interferon memiliki efek yang efektif pada penyakit, ketika meresepkan obat tertentu, dokter harus mempertimbangkan kondisi umum pasien. Penting bagi pasien untuk mematuhi rejimen pengobatan yang ditentukan dan diperlakukan tambahan dengan bantuan diet.

Hasil yang baik dalam pengobatan hepatitis C menunjukkan penggunaan bersama obat berdasarkan interferon dan ribavirin. Dampak ganda pada penyakit ini membantu menghilangkan rasa sakit di hati dan memungkinkan Anda untuk membersihkan tubuh bakteri patogen secara efektif.

Ketika individu intoleransi komponen individu dari salah satu obat untuk pengobatan penyakit hanya menggunakan satu alat.

Untuk menghilangkan bakteri patogen pada hepatitis C, obat-obatan berikut ini diresepkan: Ribavirin, Remantadin, Lamivudin.

Regimen dosis dan dosis ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan karakteristik tubuh pasien dan tingkat keparahan kerusakan hati, selain itu, berat pasien harus diperhitungkan.

Obat-obatan berikut digunakan sebagai imunomodulator yang dirancang untuk memulihkan sel-sel hati yang rusak: Imunofan, Glutoxim, Betaleikin dan Roncoleukin.

Juga untuk regenerasi sel menggunakan Pegasis dan Pegintron, yang termasuk dalam obat dari kelompok interferon dengan aksi berkepanjangan.

Menjaga kesehatan pasien ketika terinfeksi dengan virus hepatitis C mahal bagi pasien, oleh karena itu, perlu untuk mendekati pilihan obat tertentu dengan hati-hati.

Perawatan sendiri dengan obat-obatan sering menyebabkan konsekuensi negatif, oleh karena itu disarankan untuk menggunakan hanya obat-obatan yang diresepkan oleh dokter. Ketika terapi diperlukan untuk mempertahankan dosis yang ditentukan dan pola penggunaan untuk menghindari efek samping.

Obat apa yang harus diambil untuk hepatitis C?

Kami menawarkan Anda untuk membaca artikel tentang topik: "Obat apa yang harus diambil untuk hepatitis C?" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

  • Bagaimana penularan hepatitis C
  • Masa inkubasi hepatitis C
  • Ulasan pil hati

Hepatitis C adalah penyakit yang bersifat menular, yang terjadi sebagai akibat dari infeksi virus hepatitis dan menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati. Pada sekitar 70-80% kasus, hepatitis akut mengalir ke bentuk kronis. Penyakit ini berbahaya dengan komplikasinya - jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, Anda dapat mengembangkan sirosis hati, dan dalam kasus yang paling maju - kanker hati. Sel-sel hati yang sehat menggantikan jaringan ikat, akibatnya organ berhenti berfungsi dan mati. Kursus terapi antivirus tepat waktu pada 50-90% kasus mengarah pada pemulihan dan meniadakan risiko pengembangan sirosis hati. Meskipun hepatitis C adalah penyakit dengan gejala yang luas dan membutuhkan perawatan jangka panjang, penting untuk diketahui bahwa ini bukan hukuman mati. Anda dapat hidup dengan virus, hanya komplikasi yang sangat berbahaya (lihat berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C).

Menurut WHO, 150-185 juta orang terinfeksi di seluruh dunia, 350.000 meninggal setiap tahun akibat komplikasi yang disebabkan oleh hepatitis C. Di Rusia, masih belum ada statistik resmi dan para ahli berasumsi bahwa sekitar 2,5% dari populasi adalah pembawa virus, yang merupakan 5-7 juta orang Rusia adalah epidemi yang telah lama terdiam. Penyakit siapa yang terungkap adalah ujung gunung es, 5-6 kali lebih banyak pembawa virus yang tidak sadar bahwa mereka terinfeksi dan merupakan sumber infeksi, karena virus itu tidak memanifestasikan dirinya. Mereka mencari tahu tentang hal ini secara kebetulan sebelum operasi, selama kehamilan, dll.

Tujuan perawatan

Pengobatan hepatitis C yang efektif termasuk:

  • Eliminasi atau pengurangan proses inflamasi di hati;
  • Mencegah transisi hepatitis menjadi sirosis atau kanker;
  • Menghilangkan atau mengurangi jumlah virus dalam tubuh.

Kapan memulai pengobatan

Hepatitis tidak selalu membutuhkan perawatan segera, karena dalam 5% kasus penyembuhan total dimungkinkan dari hepatitis C karena respons kekebalan tubuh yang kuat. Pada saat yang sama, hanya antibodi spesifik yang tersisa dalam darah. Artinya, sistem kekebalan tubuh sepenuhnya mengalahkan virus dan reaktivasi tidak terjadi, bahkan dengan penurunan kekebalan yang signifikan di masa depan. Karena itu, ketika virus terdeteksi dalam darah, hanya spesialis yang dapat menentukan apakah pasien memerlukan terapi aktif dan metode pengobatan apa yang harus digunakan. Ini sangat individual dan tergantung pada sejumlah faktor:

  • Usia
  • Milik Paul
  • Durasi penyakit
  • Genotipe virus
  • Waktu proses
  • Kerentanan genetik terhadap fibrosis (perkembangan sirosis yang cepat)

Poin terakhir sangat penting untuk pilihan dan tujuan terapi. Untuk menentukan kecenderungan perkembangan sirosis yang cepat, analisis penanda imunogenetik berikut harus dilakukan:

  • sitokin
  • protein imunoregulatori
  • faktor fibrogenesis

Setelah menentukan faktor risiko untuk mengembangkan sirosis, Anda dapat melanjutkan ke penunjukan terapi. Semakin tinggi faktor risiko, semakin cepat pengobatan harus ditentukan. Dengan munculnya metode untuk menentukan faktor risiko untuk mengembangkan sirosis, menjadi lebih mudah untuk mendiagnosis kerusakan hati. Sebelumnya, kecenderungan untuk pengembangan fibrosis hati dinilai oleh kehadiran pasien dengan sirosis pasien dalam genus. Pengobatan hepatitis tidak gratis dan membutuhkan biaya keuangan yang besar.

Biaya mengobati hepatitis C di Rusia

Perawatan virus berbahaya ini sangat mahal saat ini. Dibutuhkan dari 50 ribu hingga 700 ribu rubel, tergantung pada jenis virus, lamanya pengobatan dari 3 bulan hingga satu tahun. Genotipe 1b sangat sulit diobati dan dalam separuh kasus kambuh terjadi. Pengobatan dengan obat-obatan baru yang lebih efektif bahkan lebih mahal - 40-100 ribu dolar untuk kursus terapi. Misalnya, 1 ampul mingguan obat dengan 1 genotipe berharga 7-10 ribu rubel. ditambah 3-4 ribu per bulan untuk persiapan bentuk tablet. Total untuk perjalanan pengobatan membutuhkan 500-700 ribu rubel, termasuk tes berbayar, penelitian dan tes (lihat biaya mengobati hepatitis C di Rusia sama dengan harga mobil asing atau apartemen murah di kota non-besar).

Pada 2007-2009, negara bagian federal program pengobatan gratis untuk hepatitis C kronis, untuk memanfaatkannya, banyak prosedur birokrasi harus diambil, sehingga hanya 5-10% dari warga negara yang membutuhkan dapat dirawat secara gratis. Tetapi sejak 2010, dana telah berhenti dan sekarang program ini terus beroperasi hanya untuk pengobatan pasien dengan hepatitis C dalam kombinasi dengan infeksi HIV. Humor hitam pada pasien tentang ini: "Untuk mendapatkan pengobatan gratis untuk hepatitis, Anda perlu tertular HIV di suatu tempat."

Bukan situasi terbaik hari ini dengan pengenalan diagnostik modern, misalnya, studi terbaru tentang fibroscanning hati (Elastometry) dalam efisiensi mendekati biopsi hati, dan yang paling penting, itu benar-benar tidak menyakitkan bagi pasien. Namun, bahkan di Moskow, perangkat non-invasif seperti itu hanya 7-8 (fibroscan). Ini ada di ibu kota, dan apa yang harus dibicarakan tentang daerah itu baik jika setidaknya ada satu di pusat daerah. Dan masalahnya bahkan tidak dalam biaya perangkat - fibroscan lebih murah daripada mesin ultrasound yang baik (untuk perbandingan, mesin ultrasound yang baik adalah sekitar 200 ribu euro, fibroscan adalah 130 ribu euro).

Protokol pengobatan hepatitis C menurut Asosiasi Eropa untuk Studi Hati

Dalam pengobatan hepatitis C kronis, tidak ada standar tunggal pengobatan, masing-masing kasus adalah murni individu. Pengobatan ditentukan setelah analisis faktor-faktor berikut:

  • Tingkat kerusakan hati
  • Adanya penyakit yang menyertai
  • Potensi risiko terjadinya peristiwa buruk
  • Peluang keberhasilan
  • Kesediaan pasien untuk memulai terapi

Perawatan yang paling efektif dari virus hepatitis C saat ini termasuk melakukan terapi antivirus kompleks dengan ribavirin dan interferon. Obat-obatan ini adalah genotip umum, yaitu, efektif terhadap semua genotipe virus.

Kesulitan pengobatan terletak pada kenyataan bahwa beberapa pasien tidak mentolerir interferon, dan obat ini tidak tersedia secara luas. Biaya mengobati hepatitis C tidak terjangkau untuk semua orang, sehingga banyak pasien tidak menyelesaikan pengobatan dan virus mengembangkan resistansi terhadap obat yang diminum. Jika pasien lebih lanjut memulai terapi baru dengan resistensi obat antivirus, efek pengobatan tidak akan.

Lebih banyak peluang untuk tanda-tanda positif tanggapan terhadap terapi kombinasi hepatitis C pada individu:

  • Ras Eropa
  • Seks perempuan
  • Beratnya kurang dari 75 kg
  • Usia lebih muda dari 40
  • Resistensi insulin rendah
  • Tidak ada tanda-tanda sirosis hati yang parah

Sebagian besar dokter menggunakan rejimen pengobatan kombinasi untuk hepatitis B, yang disebut terapi ganda - kombinasi interferon, yang secara aktif melawan virus dan ribavirin, yang meningkatkan efek interferon. Interferon kerja pendek diberikan setiap hari kepada pasien, atau sekali setiap tiga hari, dan interferon kerja panjang (interferon pegilasi) seminggu sekali, dalam kombinasi dengan ribavirin (digunakan setiap hari sebagai tablet). Tergantung pada jenis virus, kursus adalah 24 atau 48 minggu. Genotipe 2 dan 3 merespon terbaik terhadap terapi - keberhasilan pengobatan adalah 80-90%. Dengan genotipe 1, terapi kombinasi berhasil pada 50% kasus. Jika pasien memiliki kontraindikasi terhadap terapi kombinasi, monoterapi interferon-alfa diresepkan. Dalam hal ini, jalannya terapi berlangsung 12-18 bulan. Monoterapi yang lama dengan interferon-alfa mengurangi viral load pada 30-50% kasus.

Dalam hal ini terapi kombinasi dengan interferon dan ribavirin dikontraindikasikan.

Ada kategori orang yang kombinasi pengobatan hepatitis C dikontraindikasikan:

  • anak di bawah 3 tahun
  • wanita hamil
  • transplantasi organ
  • orang dengan intoleransi individu terhadap ribavirin dan interferon
  • pasien dengan peningkatan aktivitas tiroid (hipertiroidisme)
  • pasien dengan gagal jantung, diabetes dekompensasi, penyakit paru obstruktif kronik, penyakit jantung koroner dan gagal jantung

Efek Samping dari Terapi Kombinasi

Sampai saat ini, terapi kombinasi dengan interferon dan ribavirin adalah yang paling berhasil dalam mengobati hepatitis C genotipe 2 dan 3. Namun, obat-obatan ini memiliki sejumlah efek samping yang perlu Anda ketahui:

Penggunaan ribavirin dapat menyebabkan anemia - penurunan jumlah sel darah merah. Penurunan hemoglobin secara langsung berkaitan dengan dosis ribavirin. Dalam studi klinis, kadar hemoglobin menurun secara signifikan pada 15-22% pasien. Mengapa ini terjadi masih belum diketahui. Mengurangi dosis ribavirin memiliki efek negatif pada pengobatan, sehingga suplemen zat besi diresepkan untuk pasien dengan anemia.

  • Disfungsi tiroid

Interferon pilinilin menyebabkan disfungsi kelenjar tiroid. Ini dapat menyebabkan peningkatan dan penurunan aktivitas tiroid. Selama pengobatan dan enam bulan ke depan, perlu untuk memantau fungsi kelenjar tiroid, karena terapi antivirus dapat menyebabkan gangguan fungsi yang tidak dapat dibalik lagi.

Terapi antivirus dapat menyebabkan kerontokan rambut sedang. Ini sangat terlihat saat mencuci atau menyisir rambut. Rambut rontok adalah gejala sementara, setelah selesai terapi, pertumbuhan rambut berlanjut (lihat penyebab rambut rontok pada wanita).

Pada awal terapi, gejala mirip flu mungkin muncul. Pasien mulai terganggu oleh sakit kepala, kedinginan, demam, lemas, nyeri pada otot. Biasanya gejala tersebut muncul dalam 2-24 jam setelah injeksi interferon. Di tengah perjalanan pengobatan, intensitas efek samping biasanya menurun. Tingkat keparahan efek samping dapat dikurangi dengan menyuntikkan interferon dalam semalam. Terapi ganda menyebabkan dehidrasi, sehingga dianjurkan untuk minum lebih banyak air, makan makanan seimbang dan memberikan aktivitas fisik ringan.

Banyak pasien yang menjalani terapi kombinasi mengeluh insomnia (lihat bagaimana cara cepat tertidur). Ini harus segera dilaporkan ke dokter, karena insomnia secara signifikan merusak kualitas hidup dan menyebabkan iritabilitas, peningkatan kecemasan dan depresi. Dianjurkan untuk secara ketat mengamati mode tidur (pergi tidur dan bangun pada saat yang sama), untuk menggunakan aktivitas fisik moderat, makan dengan benar, minum obat penenang sayuran (valerian, motherwort, lemon balm, mint). Jika solusi di atas tidak efektif, dokter meresepkan obat tidur.

Paling sering, pasien menolak terapi karena munculnya gejala neuropsikiatri, khususnya, depresi. Ini terjadi kapan saja, dalam hampir setiap 3 kasus, biasanya gejalanya muncul pada bulan pertama terapi - suasana hati yang tertekan, apatis, insomnia, kehilangan nafsu makan, lekas marah, penurunan libido, pikiran untuk bunuh diri, keputusasaan dan keputusasaan. Seseorang berhenti menikmati hal-hal yang membawa sukacita lebih awal. Depresi diobati dengan kombinasi terapi obat (antidepresan) dan non-obat (psikoterapi). Obat utama yang diresepkan oleh dokter untuk depresi pada hepatitis C adalah fluoxitin (Prozac), paroxitin (Paxil), sertraline (Zoloft), dan citalopram (Celex), serotonin reuptake inhibitor.

Suntikan interferon pegilasi (Pegintron) dapat menyebabkan iritasi. Untuk mengurangi ketidaknyamanan, sebelum injeksi harus diterapkan pada kulit dengan es dan mengobatinya dengan alkohol. Interferon untuk injeksi harus pada suhu kamar.

Terapi interferon dan ribavirin dapat menyebabkan fungsi paru abnormal (seperti kesulitan bernafas). Ketika batuk muncul, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menyingkirkan pneumonia dan fibrosis. Napas sulit dapat terjadi akibat anemia yang disebabkan oleh ribavirin.

Beberapa pasien mungkin mengalami rinopati. Namun, ini membutuhkan faktor risiko seperti hipertensi atau diabetes.

Peran hepatoprotektor dalam pengobatan hepatitis C

Terlepas dari metode pengobatan yang dipilih, rejimen pengobatan hepatitis C termasuk hepatoprotektor - obat yang berasal dari alam atau sintetis, yang meningkatkan ketahanan hati terhadap faktor patogen, memulihkan strukturnya dan secara positif memengaruhi fungsinya. Mereka tidak memiliki efek antivirus, tetapi sangat diperlukan dalam mendukung sel-sel hati, mempercepat regenerasi mereka. Hepatoprotektor dibuat atas dasar silymarin, immortelle, cacing tambang, artichoke atau ekstrak hati sapi (Legalon, Carsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan, dll., Lihat daftar semua hepatoprotektor dengan penilaian efektivitasnya). Tindakan hepatoprotektor ditujukan untuk:

  • pemulihan homeostasis di hati
  • stimulasi proses regenerasi sel hati
  • normalisasi aktivitas hati
  • peningkatan resistensi hati terhadap faktor-faktor yang merugikan

Tahap baru dalam pengobatan pasien yang terinfeksi dengan genotipe virus pertama

Selama sepuluh tahun terakhir, penggunaan terapi kombinasi ganda dianggap sebagai "standar emas" dalam pengobatan hepatitis C, efektivitasnya adalah:

  • secara umum, metode terapi ini efektif pada 60-70%
  • dalam kaitannya dengan genotipe ke-2 dan ke-3 - sebesar 90%
  • dalam kaitannya dengan 1 - hanya 40-50%.

Dengan munculnya obat antivirus generasi baru - Boseprevir dan Telaprevir, pengobatan menjadi lebih sukses - 70-80% dari kasus. Pengobatan hepatitis C dengan metode baru di Rusia telah tersedia sejak 2013, berkat penggunaan obat baru, pemblokiran enzim virus spesifik terjadi, mencegahnya berkembang biak. Pasien perlu tahu bahwa Telaprevir dan Botseprevir:

  • Digunakan untuk mengobati pasien hanya dengan genotipe pertama dari virus.
  • Persiapan hanya diresepkan dalam kombinasi dengan ribavirin dan peginterferon sebagai bagian dari terapi tripel.
  • Mereka diminum, Boceprevir dari terapi bulan kedua, Telaprevir - dari minggu ke-12. Durasi terapi adalah individu dalam setiap kasus.
  • Pada 60% efektif pada tahap sirosis kompensasi

Kontraindikasi dan kerugian dari terapi tiga:

  • Biaya tinggi
  • Meningkatkan jumlah efek samping - reaksi kulit, anemia, gangguan rasa
  • Pengobatan tidak mungkin dilakukan jika terdapat kontraindikasi terhadap ribavirin atau interferon

Fitur pengobatan hepatitis C pada wanita hamil

Pengobatan khusus hepatitis C (terapi interferon dan ribavirin) dikontraindikasikan secara ketat. Mengkonsumsi obat-obatan ini selama kehamilan menyebabkan cacat dan mutasi perkembangan. Karena itu, antara akhir terapi dan konsepsi harus memakan waktu setidaknya enam bulan.
Wanita hamil yang terinfeksi hepatitis C diresepkan hepatoprotektor nabati dikombinasikan dengan diet khusus yang hemat.

Fitur pengobatan hepatitis C pada anak-anak

Hepatitis C pada anak-anak terjadi dengan persentase komplikasi yang lebih tinggi - penelitian internasional mengungkapkan bahwa lebih dari separuh anak-anak dengan hepatitis C kronis memiliki tanda-tanda fibrosis hati. Karena itu, semakin cepat pengobatan dimulai, semakin kecil kemungkinan sirosis berkembang. Untuk perawatan anak-anak, dokter anak merekomendasikan penggunaan monoterapi interferon. Hanya dalam kasus kemanjuran rendah interferon melakukan terapi kombinasi. Semakin dini penyakit terdeteksi dan terapi dilakukan, semakin rendah risiko komplikasi.

Hemocorrection ekstrakorporeal

Prosedur hemocorrection ekstrasorporal mengurangi viral load pada tubuh dan meningkatkan efektivitas terapi antivirus. Ini adalah semacam plasmapheresis - pemurnian bagian darah melalui alat penyaringan khusus, yang menghilangkan elemen penyebab penyakit. Hemocorrection membersihkan darah dari unsur-unsur berbahaya dan mengurangi tingkat viral load seratus kali, yang memungkinkan untuk menggandakan efek terapi obat. Ini bertujuan untuk menghilangkan tanda-tanda hepatitis ekstrahepatik, seperti gatal-gatal, nyeri pada persendian dan otot, kerusakan fungsi ginjal. Prosedur ini meningkatkan jumlah darah di laboratorium dan mengurangi keparahan efek samping dari terapi antivirus. Hemokoreksi diindikasikan untuk pasien:

  • dengan peradangan aktif di hati
  • dengan hati membesar
  • dengan limpa yang membesar
  • dengan demam
  • dengan efek rendah dari terapi antivirus
  • dengan gejala hepatitis ekstrahepatik

Hemocorrection ekstrakorporeal hanya bagian dari terapi kombinasi hepatitis C. Tetapi menjalankan prosedur ini memiliki efek menguntungkan pada proses pengobatan, meningkatkan efektivitas terapi antivirus dan menetralkan efek toksiknya pada tubuh.

Diet seimbang dan gaya hidup sehat

Gaya hidup sehat, menghindari kebiasaan buruk dan diet khusus bukanlah obat mujarab untuk semua penyakit. Tetapi dengan mematuhi mereka, Anda dapat secara signifikan meningkatkan efektivitas terapi, mengurangi beban pada hati dan meminimalkan risiko pengembangan sirosis. Tidak ada diet khusus untuk penderita hepatitis C. Pasien disarankan untuk mengikuti diet diet No. 5, direkomendasikan untuk patologi saluran empedu dan hati (lihat apa yang bisa Anda makan dengan kolesistitis). Kepatuhan pada prinsip makan sehat akan membantu menormalkan fungsi hati yang terganggu. Prinsip dasar nutrisi yang direkomendasikan oleh banyak madu Eropa. pusat yang harus diikuti dan setelah perawatan:

  • Gunakan banyak cairan (6 hingga 8 gelas per hari)
  • Kecualikan sepenuhnya alkohol
  • Cobalah untuk membuat makanan Anda bervariasi.
  • Hindari puasa
  • Makanlah dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.
  • Batasi makanan tinggi gula
  • Makanlah sayur dan buah segar.
  • Hindari makan lemak trans (makanan kaleng, kue-kue manis, makanan cepat saji)
  • Jangan makan lemak jenuh (es krim, daging merah, susu murni, makanan yang digoreng)
  • Perkaya diet Anda dengan serat
  • Tambahkan lemak nabati ke menu harian Anda (kacang-kacangan, biji-bijian, kacang-kacangan)
  • Kecualikan dari makanan coklat kemerahan, ikan dan daging berlemak, coklat, coklat, kue, daging asap, kaldu dan kaldu, rempah-rempah

Latihan moderat yang sangat penting. Olahraga akan membantu mengatasi kelelahan kronis, susah tidur dan depresi. Sebelum memulai latihan, konsultasikan dengan dokter Anda, ia akan membantu Anda memilih rangkaian latihan yang tepat dan beban yang diinginkan. Mulailah dengan langkah-langkah sederhana - berjalan di udara segar, menyerah lift, berjalan beberapa berhenti untuk bekerja dengan berjalan kaki. Jenis beban yang optimal:

  • Berjalan, berenang
  • Menari, Bodyflex (untuk wanita)
  • Pilates, Yoga

Asam ursodeoxycholic dalam pengobatan hepatitis C

Asam ursodeoxycholic berasal dari empedu beruang Cina berwarna coklat pada tahun 1902. Struktur asam identik dengan asam galat tersier endogen, yang disintesis di hati manusia dari asam chenodesoxycholic. Tidak seperti asam lain, asam ini tidak beracun dan lebih hidrofilik. Penggunaan asam mempengaruhi komposisi asam empedu - asam ursodeoxycholic menjadi komponen utama empedu. Studi klinis telah menetapkan bahwa obat berbasis asam ursodeoxycholic mengurangi tingkat bilirubin, mengurangi aktivitas transaminase dan mengurangi frekuensi kambuh. Dengan memasukkan asam ursodeoxycholic selama terapi, Anda dapat mengurangi kelemahan, lekas marah, kelelahan. Obat ini sepenuhnya menghilangkan kulit gatal. Obat-obatan tersebut termasuk: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdoksa, Livodeksa.

Perawatan baru

Sofosbuvir dan Daclatasfavir

Obat baru dalam pengobatan hepatitis C - sofosbuvir dan daclatasfavir - telah berhasil melewati uji klinis di Amerika Serikat. Obat-obatan telah efektif bahkan dalam kasus-kasus di mana terapi tripel telah terbukti impoten. Sofosbuvir dan daclatasfavir sama-sama efektif untuk genotipe virus ke-1, ke-2 dan ke-3 di mana uji coba klinis di mana 211 orang ambil bagian, menunjukkan bahwa obat itu berhasil dalam 98% kasus. Sofosbuvir dan daclatasfavir, berbeda dengan ribavirin dan interferon, tidak menyebabkan sejumlah efek samping. Selama tes, efek samping seperti mual, sakit kepala, dan kelelahan ditemukan. Sofosbuvir disetujui oleh WHO, dan daclatasfavir masih dalam uji klinis. Menurut pemimpin penelitian Mark Sulkowski, daclatasvavir juga akan segera disetujui, dan ini akan menjadi era baru dalam pengobatan hepatitis. Tentu saja, program pengobatan hepatitis C ini tidak gratis, tetapi membutuhkan biaya finansial yang besar.

Ledispavir dan sobosfuir

Pada April 2013, fase ketiga pengujian sobosfuir dan ledispavir berakhir. Pada 97% pasien setelah 12 minggu terapi, virus tidak terdeteksi dalam darah. Obat untuk pengobatan telah menunjukkan kemanjuran terhadap semua genotipe virus. Setengah dari pasien tidak menunjukkan efek samping yang serius. Pada kelompok pasien yang menggunakan ribavirin dengan ledispavir dan sofosubuir, angka kesembuhannya adalah 100%, tetapi efek sampingnya jauh lebih kuat. Tujuan dari tes lebih lanjut adalah untuk mempelajari durasi optimal dari program terapi dan kesesuaian penggunaan ribavirin. Ledispavir sedang menjalani uji klinis. Mungkin akan disetujui segera.

Hepatitis C adalah penyakit berbahaya yang mengarah pada kelainan bentuk hati, perubahan fungsinya, perkembangan kanker dan sirosis. Karena itu, pengobatan penyakit ini harus terjadi segera setelah diagnosis. Anda harus minum obat hepatitis C, menjalani gaya hidup sehat dan mematuhi aturan tertentu dalam diet. Perlu dicatat bahwa sejak 2011, pengobatan penyakit ini telah berubah secara dramatis. Dan di tempat pertama, perubahan itu diderita oleh obat-obatan untuk pengobatan hepatitis C. Jika sebelumnya menggunakan terapi antivirus gabungan, maka hari ini telah diganti dengan tablet direct-acting modern yang mencegah replikasi virus dalam tubuh.

Obat antivirus yang bertindak langsung (DAA)

Dalam studi klinis pertama obat aksi langsung dilakukan pada 2012. Bahkan kemudian, mereka menunjukkan hasil yang luar biasa. Mereka bertindak langsung pada virus itu sendiri, mencegah reproduksi. Pada 2015, DAA secara aktif digunakan untuk mengobati hepatitis C. Praktik kecil (obat ini dipraktikkan di negara kami hanya selama 3 tahun) menunjukkan bahwa mereka secara signifikan mengurangi durasi pengobatan dan meningkatkan tanggapan virologi pada pasien. Selain itu, penggunaan DAA secara signifikan mengurangi jumlah efek samping yang merupakan karakteristik dari terapi antivirus kompleks. Obat-obatan ini harus diminum dengan ribavirin dan interferon pegilasi. Untuk obat tindakan langsung meliputi:

Sejak 2015, obat-obatan baru juga telah berhasil digunakan untuk membantu memerangi hepatitis C. Ini termasuk:

Selama beberapa dekade sekarang, interferon telah digunakan secara aktif untuk pengobatan hepatitis C. Sebelumnya, itu digunakan sebagai monoterapi, yaitu, hanya interferon yang digunakan, tetapi kemudian untuk meningkatkan efisiensi, mereka mulai menggabungkan obat ini dengan agen antivirus lain. Akibatnya, ini memungkinkan peningkatan jumlah penyembuhan, namun, mereka menjadi lebih sering disertai dengan efek samping (pusing, gangguan usus, dll.). Sejak 2015, untuk pengobatan hepatitis mulai menggunakan obat baru, yang menggabungkan interferon Alfa-2a dan interferon Alfa-2b. Zat-zat ini saling melengkapi satu sama lain, memberikan efek kuat pada tubuh. Mereka membantu tubuh mengenali benda asing dan mempromosikan sekresi antibodi yang menghancurkannya. Obat-obatan ini termasuk:

Ribavirins adalah bahan kimia sintetis yang pertama kali disintesis oleh Joseph Vitkovsky pada tahun 1970. Dia juga melakukan berbagai studi klinis yang mengungkap efektivitas obat-obatan ini. Pil, yang mengandung ribavirins, membantu mengurangi konsentrasi virus hepatitis C dalam darah dan untuk meredakan gejala utama yang menjadi ciri khas penyakit ini. Namun, ribavirins tidak dapat sepenuhnya menghancurkan virus tanpa interferon. Oleh karena itu, setelah penghentian rawat inap mereka setelah 3-6 bulan, peningkatan konsentrasi virus dalam darah dan penurunan kondisi pasien diamati. Dan kebutuhan untuk berhenti minum obat terjadi karena penggunaan jangka panjangnya menyebabkan akumulasi zat ini dalam plasma darah. Pada 2015, persiapan ribavirin modern berikut digunakan:

Obat lain yang digunakan sebelum dan selama terapi antivirus. Ada obat lain yang membantu mengobati hepatitis C sebelum dan sesudah terapi antivirus. Ini termasuk hepatoprotektor dan obat yang mengurangi manifestasi karakteristik efek samping dari HTP. Hepatoprojector dapat mengembalikan homeostasis hati, meningkatkan resistansi terhadap virus dan memulai proses regenerasi. Pada 2015, hepatoprojector berikut digunakan:

Dan juga pil berikut ini diresepkan untuk membantu menghilangkan efek samping. Ini termasuk:

Simeprevir adalah obat baru yang dikembangkan oleh para ilmuwan Amerika. Memungkinkan Anda untuk mengobati berbagai penyakit hati, termasuk sirosis. Hanya dapat digunakan pada orang di atas 18 tahun. Ini diresepkan hanya jika pasien telah didiagnosis dengan hepatitis C pada tahap akhir perkembangan atau ketika pengobatan yang diterima sebelumnya tidak memberikan hasil apa pun. Namun, penggunaannya tidak ada artinya jika seseorang diketahui memiliki hepatitis C genotipe 1A. terhadap virus ini obat tidak berdaya. Dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, simeprevir dipakai selama 12 minggu. Jika pasien memiliki sirosis hati, durasi obat meningkat 12 minggu lagi.

Kars adalah obat yang berasal dari alam, yang juga digunakan secara aktif pada tahun 2015 untuk pengobatan hepatitis C. Itu diproduksi dalam bentuk:

  • butiran, untuk persiapan larutan oral;
  • tablet;
  • kapsul

Komposisinya mengandung zat aktif silymarin, yang merupakan campuran dari isomer flavonolignans. Ia memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan radikal bebas, mengurangi efek toksiknya pada sel-sel hati. Selain itu, obat ini membantu menstabilkan membran sel, mempercepat regenerasi dan mencegah hilangnya komponen seluler. Obat ini diberikan satu tablet 3 kali sehari setelah makan. Dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk reaksi alergi dan diare.

Ada obat lain yang berhasil digunakan untuk mengobati berbagai penyakit hati, termasuk hepatitis C. Ini adalah Essentiale Forte. Ini berkontribusi pada pemulihan membran sel dan meningkatkan kondisi umum pasien. Pengobatan hepatitis C dengan obat ini adalah 3-12 bulan. Dianjurkan untuk meningkatkan dosis untuk waktu yang lama. Kursus pengobatan dan dosis obat yang tepat ditentukan hanya oleh dokter dalam setiap kasus individu.

Sejak 2013, mereka mulai aktif menggunakan obat Cycloferon untuk pengobatan hepatitis C. Ini diresepkan untuk etiologi virus campuran. Bertindak sebagai stimulator interferon dan imunokorektor. Selain itu, Cycloferon memiliki efek anti-inflamasi dan antivirus pada tubuh, sehingga mengurangi waktu perawatan. Dalam kasus hepatitis akut, vaksinasi Cycloferon diberikan dengan dosis 0,25-0,5 mg. Jumlah mereka juga ditentukan secara ketat secara individu. Perlu dicatat bahwa semua obat harus dipilih hanya oleh spesialis dengan mempertimbangkan banyak faktor (usia, perjalanan penyakit, genotipe virus, dll.). Perawatan sendiri dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan penurunan tajam dalam kesehatan! Penulis: Ekaterina Skryagina,
khusus untuk situs moizhivot.ru

Konsultasi video dengan dokter mengenai diagnosis dan pengobatan hepatitis C

Ahli gastroenterologi di kota Anda

Pilih kota:

Apa yang harus dipertimbangkan ketika memutuskan untuk memulai perawatan

Untuk membuat keputusan pada awal pengobatan, perlu berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani pemeriksaan mendalam. Hasil terbaik dari pengobatan adalah penghancuran total virus hepatitis C. Sayangnya, untuk mencapai hasil seperti itu bahkan dengan bantuan metode modern tidak mungkin. Tujuan yang lebih realistis adalah untuk menekan reproduksi virus hepatitis C untuk waktu yang lama. Mencapai tujuan ini, khususnya, mengurangi risiko mengembangkan sirosis, meningkatkan kualitas hidup manusia. Keputusan apakah akan memulai pengobatan mencakup pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Apa prognosis untuk efektivitas pengobatan untuk pasien ini?
  • Kapan memulai pengobatan?
  • Perawatan apa yang paling efektif?
  • Berapa lama perawatan berlangsung?

Faktor-faktor berikut memainkan peran penting dalam mengatasi masalah ini:

  • Tingkat kerusakan hati - gejala fibrosis, sirosis.
  • Ada atau tidak adanya gejala.
  • Genotipe (subtipe) dari virus.
  • Jenis kelamin dan usia Anda.
  • Prognosis mengenai kemampuan untuk mematuhi pengobatan.

Interferon adalah protein yang diproduksi secara alami oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi. Itu karena produksi interferon yang membuat Anda merasa tidak sehat jika infeksi hadir dalam tubuh. Interferon memblokir virus yang menembus sel-sel sehat, dan dengan demikian mencegah reproduksi virus, dan juga merangsang sistem kekebalan untuk melawan virus. Interferon telah digunakan untuk mengobati hepatitis selama bertahun-tahun. Saat ini, standar internasional untuk mengobati hepatitis adalah kombinasi interferon pegilasi dan ribavirin. Proses yang disebut pegilasi - penambahan polietilen inert tidak beracun ke dalam molekul interferon - meningkatkan aktivitas protein aktif secara biologis. Pegylated interferon (peginterferon alfa) berbeda dari standar dalam berapa lama yang dibutuhkan dalam tubuh: cukup untuk memberikan peginterferon seminggu sekali untuk menjaga konsentrasi terapi yang diperlukan dalam darah (interferon standar diberikan 3 kali seminggu) Interferon digunakan dalam bentuk suntikan intramuskuler. Menurut rejimen pengobatan internasional standar, interferon digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin. Ribavirin adalah obat yang memperlambat reproduksi virus hepatitis C dan juga mengubah respons sistem kekebalan terhadap efek virus. Ribavirin hanya digunakan dalam kombinasi dengan interferon, karena itu tidak mempengaruhi virus. Ribavirin digunakan dalam bentuk kapsul. Beberapa pasien (sejumlah kecil) tidak mentoleransi ribavirin, dan hanya dalam kasus ini mereka diberikan monoterapi interferon. Di bawah pengaruh interferon (dalam bentuk apa pun), fenomena yang sama terjadi pada tubuh manusia seperti halnya infeksi virus: demam, kelemahan, berkeringat, mual, otot dan sakit kepala, depresi. Efek samping obat dimulai segera setelah injeksi obat dan dapat berlangsung selama sekitar 12 jam. Tingkat keparahan efek samping bervariasi tergantung pada karakteristik tubuh. Mereka paling menonjol dalam beberapa minggu pertama pengobatan. Setelah itu, tubuh secara bertahap beradaptasi, dan efek sampingnya tidak begitu terlihat. Untuk mengatasi efek samping dari beberapa membantu untuk mengambil parasetamol satu jam sebelum injeksi interferon, beberapa melakukan suntikan sebelum tidur untuk tidur yang paling tidak nyaman. Ini juga berguna untuk minum banyak cairan - dianjurkan sekitar 10 gelas air per hari (air dapat diganti dengan jus, tetapi tidak kafein, mengandung obat-obatan dan bukan minuman beralkohol).

Selama perawatan, tes darah harus dilakukan setiap bulan untuk menentukan apakah peradangan hati berkurang. Setelah akhir pengobatan, penting untuk terus memantau tes darah selama beberapa bulan lagi, karena beberapa pasien dengan tanda-tanda peradangan hati muncul kembali ketika mereka menghentikan suntikan interferon.

Di Rusia, standar untuk mengobati hepatitis C belum dikembangkan, dan ketersediaan pengobatan yang efektif tergantung pada wilayah tempat Anda tinggal. Asuransi Kesehatan Wajib (OMS) termasuk terapi interferon sebagaimana yang diizinkan, tetapi standar OMS yang diusulkan di sebagian besar wilayah tidak memasukkan interferon sebagai komponen wajib yang dibayarkan oleh perusahaan asuransi - jadi, tergantung pada wilayahnya, Anda dapat ditawari terapi gratis atau membayar sendiri: sepenuhnya atau sebagian. Sampai saat ini, negara, sebagai bantuan wajib, mengasumsikan hanya pemberian nasihat tentang rejimen, diet dan, jika perlu, perawatan rawat inap: dengan dropper dalam kombinasi dengan enzim (lihat di bawah). Ketika memutuskan masuknya jenis terapi tertentu, ingat: monoterapi dengan segala bentuk interferon tidak direkomendasikan oleh standar internasional. Karena itu, memutuskan itu, Anda harus hati-hati menimbang dan mendiskusikan dengan dokter semua pro dan kontra. Satu-satunya standar pengobatan yang direkomendasikan saat ini adalah kombinasi peginterferon dan ribavirin (dengan pengecualian pasien yang tidak dapat memakai ribavirin). Sebelum memulai pengobatan, penting untuk membahas dengan dokter masalah stabilitas pasokan obat - setelah semua, pengobatan diperlukan hingga satu tahun (24-48 minggu, tergantung pada genotipe), tanpa gangguan. Jika Anda membeli obat untuk uang Anda, faktor ini juga harus diingat. Di Rusia, beberapa obat yang biasa disebut sebagai hepatoprotektor sangat populer. Obat-obatan ini, tidak seperti interferon dengan ribavirin, tidak bekerja pada virus, tetapi dirancang untuk mendukung fungsi hati itu sendiri. Obat yang paling umum dalam kelompok ini adalah Karsil, Essentiale, Legalon, LIV-52.

Dalam kasus apa pun jangan menggunakan obat-obatan ini tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda dan pemeriksaan pendahuluan. Telah ditetapkan bahwa selama eksaserbasi hepatitis C, beberapa di antaranya mampu meningkatkan peradangan di hati. Efektivitas hepatoprotektor dalam pengobatan belum ditetapkan, dan untuk beberapa ada data negatif.

Jadi, "LIV-52" - telah lama dihentikan dan dilarang di Eropa Barat karena data tentang karsinogenisitas. Sehubungan dengan Essentiale, satu-satunya kondisi di mana efektivitasnya telah dibuktikan secara ilmiah adalah penyakit hati alkoholik (yaitu, steatosis); pada hepatitis virus, efektivitasnya tidak terbukti, dan pada hepatitis virus akut ia dikontraindikasikan. Sediaan enzim (misalnya, Festal, Creon, Mezim-forte, dll.): Obat ini membantu tubuh mencerna makanan lebih cepat dan dengan demikian mengurangi beban pada hati. Selain itu, berbagai persiapan herbal (jamu) banyak digunakan dalam perawatan hari ini - persiapan herbal, persiapan nabati (misalnya, milk thistle). Ada pendapat bahwa dalam kasus hepatitis C kronis, perlu untuk “membersihkan darah” secara berkala. Faktanya, hati membersihkan darah dengan sempurna dan tanpa pipet. Penting untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk ini melalui rejimen dan diet. Ada kemungkinan menerima kompensasi uang untuk obat yang dibeli. Undang-undang baru, yaitu Bab 23 dari Kode Pajak Federasi Rusia, mengatur pengurangan pajak individu dalam empat jenis pengurangan pajak: standar, sosial, properti, profesional. Pengurangan pajak sosial (Pasal 219 dari Kode Pajak) memungkinkan untuk mengurangi penghasilan kena pajak dengan jumlah yang dikirim oleh pembayar pajak dari dana pribadi ke perawatan mereka sendiri dan / atau untuk pasangan mereka, orang tua mereka dan / atau anak-anak mereka di bawah usia 18, dan akuisisi obat yang diresepkan oleh dokter yang hadir, dalam jumlah biaya yang sebenarnya, tetapi tidak lebih dari 38.000 rubel. Untuk memanfaatkan hak potongan sosial, Anda harus: * pertama, menjadi pembayar pajak penghasilan; * kedua, persediaan dengan dokumen yang diperlukan yang membuktikan hak untuk mengurangi; * dan, ketiga, tepat waktu untuk melamar ke kantor pajak dengan pernyataan dan deklarasi.

Sebelum membuat keputusan pembelian obat-obatan dan penerimaan layanan medis berbayar untuk kompensasi lebih lanjut, konsultasikan dengan hati-hati dengan pengacara atau kantor pajak.

Saat ini, daftar obat yang diberikan kompensasi, hanya mencakup Interferon Alfa, tetapi tidak Ribavirin.

Prevalensi hepatitis C secara umum adalah 2%. Di Rusia, jumlah yang terinfeksi menurut perkiraan awal mencapai 5 juta. Baru-baru ini kita telah menyaksikan peningkatan tajam dalam infeksi penyakit ini.

Bisakah Anda menghilangkan hepatitis C sendiri tanpa pengobatan? Probabilitas ini, menurut berbagai sumber, hingga 10-30%. Sebagai aturan, hepatitis C akut praktis tidak terdeteksi secara klinis dan sering menjadi kronis.

Dalam kasus hepatitis C kronis, penyembuhan sendiri tidak terjadi dan diperlukan terapi obat.

Apakah mungkin untuk menghindari mengobati hepatitis C di bawah pengawasan medis?

Sebagai aturan, infeksi dengan virus mengarah ke hepatitis C kronis. Lebih sering, perjalanan hepatitis C tidak menampakkan diri secara klinis (tanpa gejala), hanya ada gejala umum: kelemahan umum, ketidaknyamanan sendi, sedikit peningkatan suhu tubuh - secara umum, tidak ada yang menunjukkan kerusakan hati, tetapi orang yang terinfeksi masih membutuhkan pengawasan dokter.

Mengapa Anda perlu mengobati hepatitis C di bawah pengawasan medis? Pengamatan terhadap spesialis diperlukan karena ada risiko mengaktifkan penyakit dengan lesi aktif dari jaringan hati dan lesi ekstrahepatik - seluruh periode pembawa virus ancaman ini tetap ada. Pengamatan spesialis meliputi penentuan sampel hati dan serologi darah (studi PCR tentang aktivitas proses infeksi). Jika gambar sampel hati yang tidak terdeteksi terdeteksi, atau viral load yang tinggi (tingkat tinggi materi genetik virus yang terdeteksi dalam darah), diperlukan terapi antivirus dan hepatoprotektif karena risiko sirosis tinggi.

Siapa yang memiliki prognosis buruk untuk pemulihan?

Pertama dan terutama di kalangan penyalahguna alkohol. Mereka mengembangkan sirosis dalam waktu 5-8 tahun sejak awal penyakit.

Orang tua dan anak-anak beresiko. Seringkali, mereka dikontraindikasikan dalam beberapa jenis pengobatan antivirus.

Orang dengan respons imun yang berkurang adalah immunocompromised atau memiliki penyakit autoimun atau alergi kronis.

Opsi untuk perjalanan penyakit
Hepatitis C dapat terjadi dalam bentuk penyakit menular akut atau kronis. Bentuk akut dapat berubah menjadi kronis (lebih sering terjadi demikian), dan bentuk kronis, pada gilirannya, dapat memiliki episode akut.

Hepatitis C ditandai oleh tiga jenis saja:

  • pemulihan pada tahap hepatitis akut - dalam 6-12 bulan dari saat infeksi (dan penanda hepatitis C menghilang dalam darah). Hasil yang menguntungkan tersebut mengharapkan 20% dari mereka yang terpapar infeksi.
  • Pengangkutan virus hepatitis C - dengan opsi ini, gejala kerusakan hati menghilang, tetapi tes untuk keberadaan virus dalam darah tetap positif. Varian dari perjalanan penyakit menular sering diamati - hingga 20% dari jumlah yang terinfeksi. Formulir ini lebih sering ditemukan secara kebetulan - selama pemeriksaan pencegahan untuk patologi dan penyakit lain. Prognosis untuk bentuk penyakit ini belum ditetapkan - bahkan jika tidak ada tanda-tanda laboratorium kerusakan hati, proses penyebaran virus dan efek yang merugikan pada fungsi organ ini dapat berkembang.
  • Perkembangan hepatitis kronis adalah bentuk penyakit yang paling umum (60-70%). Ini ditandai dengan manifestasi klinis dan laboratorium kerusakan hati dan aktivitas virus yang tinggi.

Sebagai aturan, transisi hepatitis C akut menjadi kronis tidak terdeteksi secara klinis - hepatitis akut tidak muncul dengan sendirinya, dan kronis hanya terdeteksi pada tahap sirosis dan gagal hati.

Hepatitis C berkembang perlahan, karena analisis jalannya dan prognosis untuk pemulihan akan dilakukan dalam beberapa lusin.

Berapa lama hepatitis C bertahan?

Pemulihan dari hepatitis C akut dapat terjadi dalam setahun.

Jika ini tidak terjadi, maka ada transisi ke hepatitis kronis, yang dapat terjadi selama beberapa dekade.

Hasil dari virus hepatitis C

  • Dengan hepatitis aktif (peningkatan aktivitas transaminase + viral load yang tinggi), risiko transformasi menjadi sirosis dalam 20 tahun adalah 20%.
  • Dengan sirosis hati, kemungkinan kanker hati adalah 5%.
  • Kemungkinan mengembangkan kanker hati dengan kehadiran simultan dari dua infeksi meningkat - hepatitis B + hepatitis C.
  • Konsumsi alkohol sesekali meningkatkan risiko kanker hati.

Agar hepatitis tidak membatalkan semua rencana hidup Anda, pengobatan yang tepat waktu dan memadai diperlukan.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya pulih dari hepatitis C? Pasti - ya, Anda bisa! Frekuensi pemulihan yang sebenarnya setelah terapi antivirus intensif dengan obat-obatan modern untuk hepatitis C mencapai 60-90%. Tetapi untuk pulih dari penyakit ini, kita perlu upaya, kemauan dan tanggung jawab dokter dan pasien.

Apa yang harus dilakukan jika hepatitis C terdeteksi? Pertama-tama, mulailah dengan mengunjungi dokter Anda untuk konsultasi dan pemeriksaan. Penting untuk menentukan jenis virus dan fase infeksi, untuk menilai keadaan hati. Hasil dari penelitian ini akan memberikan dokter informasi lengkap tentang keadaan saat ini dan akan memungkinkan Anda untuk memilih rejimen pengobatan yang memadai.

Saya harus ke dokter mana?

Hepatitis C kronis disembuhkan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular yang berpengalaman. Pengobatan hepatitis harus dimulai sedini mungkin (lebih disukai pada bulan-bulan pertama setelah infeksi), harus memadai, komprehensif dan seefisien mungkin - ini diperlukan untuk mencegah penyakit menjadi kronis.

Bagaimana pengobatan hepatitis C kronis?

Pengobatan hepatitis C didasarkan pada penggunaan berbagai kombinasi obat antivirus. Regimen kombinasi yang paling banyak digunakan dari pengobatan antivirus: interferon-alpha dan ribavirin.

Setiap tahun ada semua obat antivirus baru untuk pengobatan hepatitis C, hasil penelitian laboratorium dan klinis mereka sangat menggembirakan. Oleh karena itu, bahkan jika pengobatan infeksi tahap pertama tidak memberikan penyembuhan, ini bukan alasan untuk panik. Perawatan program yang berulang akan dilakukan - dengan penyesuaian obat atau dosis.

Selain pengobatan protovoviral, obat apa lagi yang bermanfaat? Secara alami, dengan latar belakang kehancuran virus, perlu bagi pasien untuk menderita "kerugian saniter" minimal dari jaringan hati. Untuk tujuan ini, obat khusus diresepkan - hepatoprotektor (Essentiale, Phosphoglive, Silymar, Lipoic Acid), mereka tidak memiliki efek antivirus, tetapi mereka memberikan kontribusi yang tak ternilai untuk pelestarian sel-sel hati dan fungsi normal mereka.

Imunomodulator secara efektif membantu mengaktifkan respons imun, yang memungkinkan tubuh melawan infeksi dengan lebih giat (zadaksin). Namun, perlu untuk memantau indikator laboratorium dari keadaan hati - kadang-kadang sistem kekebalan menunjukkan semangat yang tidak tepat dalam penghancuran sel yang terinfeksi - apa yang menyebabkan kematian masif hepatosit (sel hati).

Jangan mengobati sendiri, itu mematikan! Berhati-hatilah dengan metode pengobatan alternatif yang diusulkan - diskusikan dengan dokter Anda.

Saat ini, penyembuh yang tidak bermoral atau obat ajaib "dari segalanya" sering ditemukan - sejumlah besar uang dihabiskan untuk iklan mereka, tetapi efektivitasnya, dalam kasus terbaik, cenderung nol, dan dalam kasus terburuk, membahayakan kesehatan.

Hal utama - dalam pengobatan penyakit mengerikan ini adalah pada waktunya untuk membantu sistem kekebalan tubuh untuk menghancurkan infeksi.

Lama perawatan? Itu adalah individu - pilihan skema dan lamanya pengobatan ditentukan oleh jenis virus, stadium penyakit dan perjalanan proses infeksi. Kursus pengobatan kombinasi interferon + ribavirin berlangsung rata-rata 12 bulan.

Tidak seperti banyak penyakit menular, pada hepatitis C kronis, rejimen pengobatan standar belum dikembangkan - ia dibentuk selama proses pengobatan, tergantung pada hasil antara dari pengobatan.

Keamanan pengobatan antivirus - kemungkinan efek samping

Sementara mengobati hepatitis dengan kombinasi interferon antivirus + ribavirin, beberapa efek samping dapat terjadi. Di antara orang muda, sebagai suatu peraturan, tubuh beradaptasi dengan perawatan dengan cepat dan dengan efek samping minimal.

Ribavirin umumnya mudah ditoleransi. Seringkali dalam analisis biokimia darah terdapat jejak peningkatan kerusakan sel darah merah + berbagai derajat anemia hemolitik. Kadang-kadang ada fenomena dispepsia (mual, muntah), sakit kepala, peningkatan kadar asam urat dalam darah, sangat jarang - intoleransi terhadap obat.

Perawatan interferon jarang tanpa efek samping: 1. Setelah injeksi interferon, sebagian besar pasien mengalami sindrom mirip flu (rasa tidak enak pada umumnya, kelemahan, kedinginan).

2. Setelah 2-3 jam, suhu meningkat menjadi 38-39, menggigil, nyeri otot, sendi, dan kelemahan umum adalah mungkin. Durasi periode ini adalah dari beberapa jam hingga 2-3 hari.

3. Dalam sebulan, organisme beradaptasi dengan obat ini dan sindrom seperti flu menghilang.

4. Pada bulan kedua atau ketiga pengobatan, mungkin ada penurunan jumlah leukosit dan trombosit dalam jumlah total darah. Berdasarkan keparahan gejala-gejala ini, interferon membatalkan atau mengurangi dosisnya. Itulah mengapa perlu untuk melakukan tes darah (tes darah umum dan biokimia) setiap bulan dan berkonsultasi dengan spesialis terkemuka.

5. Jarang pada latar belakang penggunaan interferon dapat diamati: rambut rontok, depresi, penurunan berat badan, disfungsi kelenjar tiroid.

Berapa biaya pengobatan hepatitis C?

Biaya obat-obatan modern yang diperlukan untuk perawatan dapat berkisar dari $ 550 hingga $ 2.500 per bulan. Durasi kursus pengobatan adalah 12 bulan.

Yang paling mahal dari daftar obat yang digunakan interferon.

Adakah kontraindikasi untuk pengobatan?

Pengobatan antivirus kombinasi hepatitis C dikontraindikasikan pada:

  • Pasien yang menderita penyakit parah seperti: diabetes mellitus dekompensasi, gagal jantung, penyakit jantung koroner dan hipertensi berat, asma bronkial
  • Orang dengan organ ditransplantasikan sebagai hasil dari transplantasi.
  • Pasien dengan gangguan fungsi tiroid
  • Hamil
  • Anak-anak hingga 3 tahun
  • Orang yang alergi terhadap salah satu komponen obat

Penelitian apa yang diperlukan untuk perawatan? Sebelum dimulainya perawatan:

  • hitung darah lengkap
  • tes darah biokimia
  • analisis hormon tiroid
  • PCR tentang HCV -RNA (kualitatif, kuantitatif, genotipe)
  • Koagulogram

Setelah 2 minggu pengobatan dilakukan:

  • hitung darah lengkap
  • kontrol kehadiran HCV-RNA dalam serum (penghilangan dini HCV-RNA adalah faktor yang menguntungkan dalam mengevaluasi efektivitas pengobatan)
  • hitung darah lengkap
  • kontrol kehadiran HCV-RNA dalam serum

Setiap 3 bulan sekali, kontrol hormon tiroid diperlukan. Jika perlu, dokter dapat meresepkan dan pemeriksaan tambahan.

Untuk menilai kondisi umum dan berkenalan dengan hasil penelitian laboratorium saat ini, diperlukan kunjungan bulanan ke dokter yang hadir. Sangatlah penting untuk menyesuaikan pengobatan secara tepat waktu dan mengevaluasi hasil antara, oleh karena itu, sangat bertanggung jawab dan teliti.

Diet dan gaya hidup dalam pengobatan hepatitis C

  • Membutuhkan penolakan alkohol total.
  • Disarankan diet nomor 5: pembatasan diet lemak dan zat yang meningkatkan sekresi cairan pencernaan (asin, pedas, goreng).
  • Gaya hidup tidak memerlukan perubahan signifikan, tetapi harus rasional, dengan kehadiran aktivitas fisik yang moderat.
  • Hal ini diperlukan untuk mengurangi tekanan psikologis dan fisik (keadaan kekebalan tergantung padanya).
  • Penggunaan obat tambahan apa pun dengan latar belakang terapi antivirus harus dikoordinasikan dengan dokter terkemuka.

PERHATIAN! Informasi yang diposting di situs web kami adalah referensi atau populer dan disediakan untuk kalangan pembaca yang luas untuk diskusi. Resep obat harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, berdasarkan riwayat medis dan hasil diagnostik.

Di dunia modern ada penyakit tertentu yang menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Tentang salah satu masalah ini dan saya ingin memberi tahu. Ini akan tentang apa saja gejalanya dan apa yang bisa menjadi pengobatan hepatitis C.

Terminologi

Pada awalnya, Anda perlu mencari tahu jenis penyakit apa itu. Jadi, hepatitis C adalah penyakit virus yang terutama mempengaruhi hati. Jadi, jenis penyakit ini adalah yang paling umum saat ini. Bahayanya adalah bahwa untuk beberapa waktu seseorang mungkin tidak tahu bahwa dia sakit. Bagaimanapun, gejalanya tidak muncul segera setelah infeksi.

Cara infeksi

Sebelum mempertimbangkan pengobatan hepatitis C, Anda perlu membicarakan cara-cara infeksi virus ini. Bagaimanapun, ini akan membantu orang menghindari penyakit ini. Informed artinya bersenjata.

  1. Transfusi darah dan komponennya. Sebelumnya, metode ini menginfeksi banyak orang. Hari ini, semua darah yang disumbangkan dan komponennya diperiksa untuk mengetahui keberadaan virus ini. Oleh karena itu, metode transfusi sebagai metode infeksi dalam banyak kasus saat ini dapat dikecualikan.
  2. Infeksi pada proses menghias tubuh. Yakni, saat menato atau menusuk. Dalam hal ini, ancaman dilakukan oleh instrumen yang tidak disterilkan dengan baik.
  3. Infeksi selama perawatan. Jadi, Anda bisa terkena hepatitis C di kantor gigi, ahli kosmetik dan salon kuku. Kesalahan lagi akan menjadi persediaan yang didesinfeksi dengan buruk untuk pekerjaan.
  4. Gunakan jarum tunggal dengan suntikan. Ini berlaku untuk pecandu narkoba atau orang-orang di daerah yang tertekan, ketika satu jarum digunakan berulang kali oleh orang yang berbeda.
  5. Penggunaan produk-produk higienis orang sehat (sikat gigi, pisau cukur, gunting, dll.).
  6. Virus ini dapat ditularkan pada saat kelahiran bayi dari ibu yang sakit.
  7. Kontak seksual. Namun, infeksi dapat terjadi hanya jika kontak seksual itu tidak terlindungi.

Jabat tangan, mengobrol, ciuman tidak dapat menyebabkan seseorang terinfeksi virus hepatitis C. Itu tidak ditularkan oleh tetesan udara.

Gejala Hepatitis C

Seperti disebutkan di atas, hepatitis C paling sering tanpa gejala. Namun, beberapa manifestasi penyakit ini mungkin terjadi.

  1. Flacciditas, kelelahan.
  2. Kehilangan nafsu makan
  3. Mual
  4. Nyeri pada persendian.
  5. Keparahan dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan.
  6. Masalah kulit, gatal.
  7. Gangguan tidur

Hepatitis C Akut: Gejala

Masa inkubasi penyakit ini sekitar 8 minggu. Penyakit ini juga sangat jarang disertai dengan gejala apa pun, paling sering tidak ada periode icteric. Namun, pada saat ini, pasien mungkin merasa kelelahan, kehilangan kemampuan bekerja, kehilangan nafsu makan, pilek, batuk dan perut kembung. Gejala pertama yang seharusnya membuat pasien waspada adalah warna urin menjadi kuning-coklat. Juga kemungkinan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan. Apa lagi ciri khas penyakit jenis ini? Semua gejala sebagian besar sedang, tetapi penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk yang parah. Dengan bentuk penyakit ini, persentase pemulihan total hanya 20% (proses penyembuhan tertunda sekitar satu tahun). Namun, angka kematian di sini sangat rendah. Ciri lain dari hepatitis C akut adalah bahwa hepatitis C sering mengalir ke bentuk kronis.

Hepatitis C kronis: gejala

Secara terpisah, Anda juga perlu mempertimbangkan apa itu hepatitis kronis, gejala dan pengobatan masalah ini. Jadi, dalam hal ini, gejala hepatitis C dapat bertahan selama enam bulan, atau bahkan lebih. Indikator utama dari jenis penyakit ini tercantum di bawah ini.

  1. Kelelahan Seseorang bangun sangat sulit di pagi hari, kantuk berlanjut sepanjang hari. Kapasitas kerja sangat rendah.
  2. Ada perubahan dalam siklus tidur. Pada malam hari, seseorang tidak dapat tertidur atau tidak tidur nyenyak, dan pada siang hari ia diliputi oleh rasa kantuk.
  3. Mungkin ada mual, muntah, kembung, perut kembung.
  4. Juga, pasien memiliki nafsu makan yang sangat rendah, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan pasien.

Harus dikatakan bahwa dengan bentuk penyakit ini, penyakit kuning muncul sangat jarang. Seringkali itu terjadi ketika pasien mulai memiliki sirosis.

Diagnostik

Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah seseorang menderita hepatitis C? Jadi, untuk ini, Anda hanya perlu mendonorkan darah (tes antibodi Anti-HCV). Hasil mungkin:

  • Anti-HCV positif, dalam hal ini kontak orang sehat dengan cairan yang terinfeksi oleh pembawa virus C adalah;
  • Anti-HCV negatif, tidak ada kontak.

Namun, jika antibodi ditemukan dalam darah, ini tidak berarti bahwa orang tersebut sakit. Selain itu, dalam hal ini, perlu untuk melakukan analisis PCR HCV-RNA. Dan hanya berdasarkan hasil penelitian ini, adalah mungkin untuk mengatakan dengan pasti apakah seseorang sakit hepatitis C.

Selain itu, dokter juga dapat merujuk pasien ke studi lain.

  1. Pemeriksaan hati lengkap: Ultrasonografi Doppler, tes biokimia, dll.
  2. Analisis untuk sepenuhnya menghilangkan kontraindikasi pada tahap pemilihan pengobatan: USG tiroid, analisis hormon, antibodi autoimun.
  3. Jika pasien berusia lebih dari 40 tahun, dokter mungkin juga mengirimnya untuk memeriksa jantung, kondisi pembuluh darah dan sistem pernapasan.

Siapa yang harus dihubungi?

Perawatan hepatitis C adalah area kerja dokter mana? Pertanyaan ini menarik minat banyak orang. Jadi, hepatologis (spesialis dalam bekerja dengan pasien yang memiliki masalah dengan hati) yang menangani masalah ini. Sangat penting untuk membuat janji dengan dokter yang berkualitas dan berpengalaman. Hanya dalam kasus ini ada peluang untuk mengatasi masalah tersebut.

Interferon

Agar penyakit tidak ditumbuhi berbagai komplikasi, penting untuk memulai pengobatan hepatitis C yang tepat waktu. Di sini harus dikatakan bahwa saat ini ada beberapa teknik untuk menghilangkan masalah ini. Fakta yang lebih cocok untuk pasien tertentu, hanya memutuskan dokter.

Penting: Perawatan interferon hepatitis C saat ini praktis tidak relevan, karena hanya obat ini saja yang tidak dapat mengatasi penyakit. Paling sering digunakan bersama dengan obat lain.

Perawatan kombinasi dengan Interferon

Jika seorang pasien menderita hepatitis C, pengobatan paling sering dikombinasikan. Dalam hal ini, para dokter menggunakan obat "Interferon" dan "Ribavirin." Efektivitas pengobatan meningkat sekitar 15% dalam kasus perbandingan dengan pengobatan secara eksklusif dengan obat "Interferon".

Persiapan "Pegitron" dan "Pegasys"

Lebih relevan adalah penggunaan interferon pegilasi, yang diwakili oleh obat-obatan seperti "Pegasys" (interferon alfa-2a) dan "Pegitron" (interferon alfa-2b). Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam obat-obatan ini, jadi mereka digunakan yang sama.

Dengan penyakit seperti hepatitis C, pengobatan dapat dilakukan dengan Pegasys. Dosis standar (180 mg) dan tidak tergantung pada berat badan pasien.

Jika dokter meresepkan pengobatan dengan obat "Pegitron", dosisnya akan tergantung pada berat badan. Dosis optimal dalam hal ini adalah 1,5 μg per 1 kg berat badan pasien selama satu minggu perawatan.

Baru dalam perawatan

Saat ini, ada juga pengobatan baru untuk hepatitis C (2014 adalah tahun dengan hasil yang sangat baik). Penggunaan terapi ini meningkatkan pemulihan pasien hingga 70-90% dibandingkan dengan terapi kombinasi yang dijelaskan di atas. Inilah yang disebut "terapi tiga". Pada saat yang sama, salah satu obat berikut ditambahkan ke obat utama: "Inviso" ("Telaprevir") atau "Victreis" ("Botseprevir"). Perlu juga dikatakan bahwa saat ini obat-obatan ini diperbolehkan di 76 negara di dunia, di beberapa di antaranya bahkan termasuk dalam program pengadaan publik. Negara kita tidak terkecuali.

Obat "Telaprevir"

Apa yang bisa menjadi pengobatan hepatitis C? Berita dalam farmakologi menunjukkan bahwa dengan penggunaan obat seperti Telaprevir, persentase pasien yang pulih meningkat secara signifikan. Menurut penelitian, sudah pada minggu keempat pengobatan, pasien menerima tanggapan virologi bertahan (SVR). Perlu juga dikatakan bahwa sebagian besar pasien tidak menanggapi pengobatan sebelumnya sama sekali, dan lebih dari 35% mengalami kekambuhan. Saat menggunakan obat ini, hanya persentase kembalinya penyakit ini telah berkurang hampir setengahnya. Ketika Anda menerima alat ini, frekuensi SVR untuk pasien dengan sirosis adalah 62-92%.

Efek Samping dari Telaprevir

Dengan obat seperti Telaprevir, hepatitis C dapat diobati, namun obat baru ini memiliki beberapa efek samping. Apa yang biasa dibicarakan?

  1. Mual
  2. Diare
  3. Kulit kering
  4. Kelemahan
  5. Ruam (muncul di lebih dari 50% kasus).

Penerimaan dan perawatan melalui "Telaprevir"

Obat ini, Telaprevir, adalah obat oral. Diminum tiga kali sehari selama makan (di mana ada lemak yang cukup) 750 mg. Jika obat ini diminum untuk pertama kalinya, maka pengobatan hepatitis C adalah 12 minggu. Selanjutnya, selama 12 minggu lagi (jika perawatan sebelumnya memberikan hasil yang diinginkan), pasien harus minum obat seperti Interferon dan Ribavirin.

Jika pasien sebelumnya diobati dengan obat lain yang tidak memberikan hasil yang diinginkan, pengobatan dengan obat seperti Telaprevir akan menjadi 36 minggu. Kursus umum adalah 48 minggu (+ 12 minggu menggunakan obat-obatan seperti Interferon dan Ribavirin).

Jika pasien memiliki sirosis hati, perjalanan memakai Telaprevir adalah 36 minggu (terlepas dari apakah pengobatan sebelumnya efektif).

Obat "Viktralis"

Efektivitas memperoleh SVR pada pasien yang menggunakan obat seperti “Viktralis” meningkat 1,7 kali (dan tiga kali lebih tinggi dalam apa yang disebut “non-responden”). Dosis obat ini adalah 800 mg. Alat ini diambil tiga kali sehari dengan makanan. Jika Anda menggunakan obat terlepas dari makanannya, efektivitasnya berkurang secara signifikan. Durasi terapi dapat bervariasi. Ini berbeda tergantung pada tanggapan virologi dan bisa 8, 12 dan 24 minggu.

Jika pasien memiliki sirosis hati, program untuk mengobati hepatitis C dengan obat ini akan menjadi 48 minggu. Dalam hal ini, pertama pasien akan mengambil 4 minggu pertama obat seperti "Interferon" dan "Ribavirin", dan di waktu berikutnya Anda akan memerlukan terapi tiga kali lipat dengan obat "Viktralis".

Penting: pengobatan dengan obat ini harus dihentikan jika hasil yang diinginkan tidak muncul sebelum minggu ke-12.

Efek samping

Jika pasien memiliki virus hepatitis C, pengobatan dapat dilakukan dengan obat seperti “Victralis” (terapi tiga jenis). Namun, efek samping dapat terjadi ketika Anda minum obat ini.

  1. Bronkitis.
  2. Anemia
  3. Hipotiroidisme, mis. kekalahan kelenjar tiroid.
  4. Gangguan tidur
  5. Gangguan metabolisme lipid.
  6. Kerusakan ingatan, perhatian.
  7. Mungkin juga ada sesak napas, batuk, penurunan berat badan.

Perlu juga dikatakan bahwa setiap pasien mungkin memiliki reaksinya sendiri terhadap terapi tiga jenis.

Pencegahan

Perawatan dan pencegahan hepatitis C - inilah yang sangat penting untuk memberitahu orang-orang yang berisiko terkena penyakit ini. Dan jika tentang metode perawatan dan persiapan dasar telah dikatakan cukup, perhatian harus diberikan pada langkah-langkah pencegahan.

  1. Ketaatan ketat terhadap kebersihan pribadi. Dilarang menggunakan produk kebersihan orang lain, bahkan seperti gunting biasa.
  2. Perawatan harus dilakukan dalam kontak dengan cairan orang yang sakit. Jadi, Anda perlu waspada terhadap darah dan air mani yang terinfeksi.
  3. Ketika mengunjungi ahli kosmetik, ahli manikur atau tato, semua barang yang harus dilakukan prosedur harus disterilkan oleh klien.
  4. Dilarang keras menggunakan satu jarum suntik untuk injeksi oleh beberapa orang.
  5. Sangat penting untuk menghindari seks bebas, terutama untuk mewaspadai hubungan seks tanpa kondom.

Ini adalah langkah-langkah pencegahan standar yang harus diikuti oleh semua orang. Namun, ada langkah-langkah spesifik yang relevan untuk kategori orang tertentu.

  1. Jika seseorang menderita hepatitis C, dia harus segera mengobati masalahnya. Memang, dalam hal ini, adalah mungkin untuk menghindari penyakit yang mengalir ke bentuk kronis. Dalam hal ini, Anda juga perlu memperhatikan diet khusus. Secara berkala Anda perlu menyumbangkan darah untuk analisis.
  2. Jika seseorang secara berkala melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi hepatitis C (misalnya, bisa jadi pekerja sosial dan dokter), obat-obatan seperti Interferon dan Ribavirin dapat diambil sebagai tindakan pencegahan. Durasi pengobatan sekitar 1 bulan. Dan jika solusi ini tidak memberikan perlindungan penuh, mereka akan secara signifikan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus.
  3. Jika ada orang dengan hepatitis C dalam keluarga, ia harus memiliki barang-barang kebersihan pribadi, semuanya tanpa kecuali. Namun, tidak perlu mensterilkan orang sakit setelah setiap kunjungan ke kamar mandi atau toilet, ini adalah tindakan yang tidak perlu. Juga, pasien dapat dengan aman berada di ruangan yang sama dengan anggota keluarga lainnya. Bagaimanapun, virus hepatitis C tetesan udara tidak menular.

Perlu dikatakan bahwa dengan mengikuti langkah-langkah pencegahan, Anda dapat menyelamatkan diri dari infeksi penyakit ini.