BUAT PESAN BARU.
Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.
Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.
Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.
Pengukuran eksternal penuh
Kriteria untuk diagnosis
1 derajat aliran darah terganggu: S / D berada di luar meja, tetapi tidak lebih dari 3. Taktik hipoksia janin - kontrol setelah 1 minggu.
2 derajat - Pelanggaran signifikan terhadap aliran darah. Taktik - perawatan dan pengiriman intensif selama 3 hari.
3 derajat - gangguan kritis aliran darah, aliran darah diastolik negatif. Taktik - pengiriman darurat.
Telur janin dapat dilihat dari 11 hari setelah penundaan menstruasi (metode skrining).
Indikasi:
diduga kehamilan ektopik
OAA (aborsi yang terlewatkan, kelainan bentuk)
Myoma uterus
Diduga kehamilan ganda
Bercak
Diduga penyakit trofoblas
Tumor ovarium.
Sekali dalam trimester II dan III.
Kesimpulan dari USG: Dalam rahim satu janin, presentasi sakit kepala, 1 posisi, pandangan anterior. BPR (ukuran transversal besar) = 95 cm (usia kehamilan, berat). AGF (diameter rata-rata perut), ditentukan oleh massa janin. Biasanya, perut harus menyalip kepala setelah 26 minggu kehamilan. DB (panjang pinggul) - durasi kehamilan yang andal. Apakah janin memiliki detak jantung, ritmis, atau aritmia. Jumlah air (normovody, air dangkal, air tinggi). Malformasi organ dan sistem.
Plasenta: lokalisasi (jika tepi bawah plasenta di bawah 6 cm dari tingkat os internal, plasentasi rendah);
Ketebalan plasenta dalam mm kira-kira sama dengan periode kehamilan dalam minggu (+/- 5 mm)
jatuh tempo plasenta: 4 derajat: 0 - hingga 32 minggu; 1 - 32 - 36 minggu, plasenta matang pada kehamilan penuh; 3 - menderita plasenta. Jika dalam 35 minggu 3 derajat jatuh tempo, maka ini sudah FPN
Belitan tali pusat. Paul
Rheovasography - studi hemodinamik.
Roentgenopelviometry. Satu-satunya indikasi adalah penentuan kapasitas rongga panggul.
Menentukan lokasi kepala di rongga panggul. Antara bibir seksual besar dan kecil melalui serbet di sepanjang jalan lahir, kami mencoba untuk mencapai bagian presentasi. Kepala mungkin: tidak dapat dijangkau; dapat dicapai; mudah dijangkau.
Metode Henter - upaya untuk mencapai bagian presentasi melalui rektum.
Tanda-tanda kesiapan tubuh untuk persalinan.
Usia kehamilan 38 - 42 minggu
Kehilangan seorang wanita 800 - 1000 g berat badan seminggu sebelum melahirkan
Kontraksi uterus yang tidak teratur
Mengurangi ketinggian berdiri di bawah rahim dan meningkatkan napas
Leher dewasa.
4 opsi jatuh tempo:
belum dewasa
pematangan
belum sepenuhnya dewasa
matang
Sekresi colokan lendir
Buah matang (berat 2 - 2,5 kg, panjang 45 cm)
Kriteria kematangan ultrasonografi
Inti Beclar - titik osifikasi tulang paha (patella) - 4 - 5 mm
Rasio hati paru (2: 1 - matang; 1: 1 - tidak sepenuhnya matang; 1: 2 - buah tidak dewasa)
Plasenta dewasa (2 derajat jatuh tempo).
Penurunan volume air relatif.
Tes oksitosin.
1 ml (5 U) oksitosin diencerkan dengan 400 ml NaCl 0,9%, 3 ml diambil dari botol ini, dan 0,5 ml diberikan secara intravena setiap 30 detik di bawah kendali CTG. Tes positif, makan setelah 3 menit ada kontraksi rahim. Jika kontraksi terjadi setelah 3 menit atau bahkan kemudian, tes negatif.
Periode awal - Ini adalah 6 jam sebelum kelahiran. Hal ini ditandai dengan kontraksi tidak teratur (1 selama lebih dari 10 menit), tidak adanya dilatasi serviks, tidak adanya penderitaan janin, dan tidak adanya pelanggaran terhadap kondisi umum wanita tersebut.
Penyebab timbulnya persalinan:
Pembentukan dominan generik (biasanya di sisi plasenta)
Pengurangan berat badan 800 - 1000 g
Perubahan nada sistem saraf simpatis dan parasimpatis
Penurunan konsentrasi progesteron, peningkatan konsentrasi estrogen - penghilangan blok progesteron
Meningkatnya sensitivitas rahim terhadap zat pereduksi
Meningkatkan jumlah reseptor untuk mengurangi zat dan reseptor untuk estrogen
Peningkatan serat elastis di serviks dan penurunan kolagen
Peningkatan hidrofilisitas jaringan
Pematangan CMM
Meningkatkan jumlah zat aktif biologis (adrenalin, noradrenalin, AH, PG, oksitosin)
Ketika janin mulai matang, kelenjar adrenal diproduksi glukokortikoid, mereka memasuki cairan ketuban dalam urin janin, penghancuran lisosom amnion menyebabkan pelepasan PG dan awal persalinan.
П Г F2a - PG Buah (enzoprost), disintesis oleh amnion.
PG E2 - maternal, disintesis oleh membran desidua (prostin, prostanon, “Prostin E” - gel vagina, gel intercervical (dinoprost, preped-gel)).
Rasio elektrolit
Formasi di sudut uterus kanan alat pacu jantung
Kriteria untuk diagnosis
1 derajat aliran darah terganggu: S / D berada di luar meja, tetapi tidak lebih dari 3. Taktik hipoksia janin - kontrol setelah 1 minggu.
2 derajat - Pelanggaran signifikan terhadap aliran darah. Taktik - perawatan dan pengiriman intensif selama 3 hari.
3 derajat - gangguan kritis aliran darah, aliran darah diastolik negatif. Taktik - pengiriman darurat.
Telur janin dapat dilihat dari 11 hari setelah penundaan menstruasi (metode skrining).
diduga kehamilan ektopik
OAA (aborsi yang terlewatkan, kelainan bentuk)
Diduga kehamilan ganda
Diduga penyakit trofoblas
Sekali dalam trimester II dan III.
Kesimpulan dari USG: Dalam rahim satu janin, presentasi sakit kepala, 1 posisi, pandangan anterior. BPR (ukuran transversal besar) = 95 cm (usia kehamilan, berat). AGF (diameter rata-rata perut), ditentukan oleh massa janin. Biasanya, perut harus menyalip kepala setelah 26 minggu kehamilan. DB (panjang pinggul) - durasi kehamilan yang andal. Apakah janin memiliki detak jantung, ritmis, atau aritmia. Jumlah air (normovody, air dangkal, air tinggi). Malformasi organ dan sistem.
Plasenta: lokalisasi (jika tepi bawah plasenta di bawah 6 cm dari tingkat os internal, plasentasi rendah);
Ketebalan plasenta dalam mm kira-kira sama dengan periode kehamilan dalam minggu (+/- 5 mm)
jatuh tempo plasenta: 4 derajat: 0 - hingga 32 minggu; 1 - 32 - 36 minggu, plasenta matang pada kehamilan penuh; 3 - menderita plasenta. Jika dalam 35 minggu 3 derajat jatuh tempo, maka ini sudah FPN
Belitan tali pusat. Paul
Rheovasography - studi hemodinamik.
Roentgenopelviometry. Satu-satunya indikasi adalah penentuan kapasitas rongga panggul.
Metode Pyskachek.
Menentukan lokasi kepala di rongga panggul. Antara bibir seksual besar dan kecil melalui serbet di sepanjang jalan lahir, kami mencoba untuk mencapai bagian presentasi. Kepala mungkin: tidak dapat dijangkau; dapat dicapai; mudah dijangkau.
Metode Henter - upaya untuk mencapai bagian presentasi melalui rektum.
Tanda-tanda kesiapan tubuh untuk persalinan.
Usia kehamilan 38 - 42 minggu
Kehilangan seorang wanita 800 - 1000 g berat badan seminggu sebelum melahirkan
Kontraksi uterus yang tidak teratur
Mengurangi ketinggian berdiri di bawah rahim dan meningkatkan napas
Leher dewasa.
4 opsi jatuh tempo:
belum sepenuhnya dewasa
Sekresi colokan lendir
Buah matang (berat 2 - 2,5 kg, panjang 45 cm)
Kriteria jatuh tempo
Inti Beclar - titik osifikasi tulang paha (patella) - 4 - 5 mm
Rasio hati paru (2: 1 - matang; 1: 1 - tidak sepenuhnya matang; 1: 2 - buah tidak dewasa)
Plasenta dewasa (2 derajat jatuh tempo).
Penurunan volume air relatif.
Tes oksitosin.
1 ml (5 U) oksitosin diencerkan dengan 400 ml NaCl 0,9%, 3 ml diambil dari botol ini, dan 0,5 ml diberikan secara intravena setiap 30 detik di bawah kendali CTG. Tes positif, makan setelah 3 menit ada kontraksi rahim. Jika kontraksi terjadi setelah 3 menit atau bahkan kemudian, tes negatif.
Periode awal - Ini adalah 6 jam sebelum kelahiran. Hal ini ditandai dengan kontraksi tidak teratur (1 selama lebih dari 10 menit), tidak adanya dilatasi serviks, tidak adanya penderitaan janin, dan tidak adanya pelanggaran terhadap kondisi umum wanita tersebut.
Penyebab timbulnya persalinan:
Pembentukan dominan generik (biasanya di sisi plasenta)
Pengurangan berat badan 800 - 1000 g
Perubahan nada sistem saraf simpatis dan parasimpatis
Penurunan konsentrasi progesteron, peningkatan konsentrasi estrogen - penghilangan blok progesteron
Meningkatnya sensitivitas rahim terhadap zat pereduksi
Meningkatkan jumlah reseptor untuk mengurangi zat dan reseptor untuk estrogen
Peningkatan serat elastis di serviks dan penurunan kolagen
Peningkatan hidrofilisitas jaringan
Meningkatkan jumlah zat aktif biologis (adrenalin, noradrenalin, AH, PG, oksitosin)
Ketika janin mulai matang, kelenjar adrenal diproduksi glukokortikoid, mereka memasuki cairan ketuban dalam urin janin, penghancuran lisosom amnion menyebabkan pelepasan PG dan awal persalinan.
P GF2a - PG Buah (enzoprost), disintesis oleh amnion.
PG E2 - ibu, disintesis oleh membran desidua (prostin, prostanon, "Prostin E" - gel vagina, gel intercervical (dinoprost, preped-gel)).
Formasi di sudut uterus kanan alat pacu jantung
Kami menjalani USG ke-2 hari ini. Dan besok kita akan melangkah lebih jauh. )))
Halo semuanya! Sedang di USG hari ini. Bocah itu (atau bayi) menutupi wajahnya dengan tangan, meremas kakinya dengan erat. Wajah dan jenis kelamin tidak dipertimbangkan. Karena itu, besok ke 14h. datang lagi.
Dan yang lainnya:
... satu janin hidup dalam presentasi panggul, posisi memanjang, tampilan depan. (Yah, setidaknya itu belum pantat berubah masik saya)
Fetometriya-
Kepala BPR - 50mm, lingkar kepala - 190mm, dahi / ukuran kepala oksipital 70mm, lingkar perut - 165mm, paha -38mm, shin 33.3mm, bahu - 34mm, lengan - 29.1mm
Ukuran janin sesuai dengan 21 minggu. 3d kehamilan
Indeks cephalic 0,71% (norcecephaly)
Perkiraan berat janin 442gr.
Anatomi janin -
perut lateral - tanpa perubahan, otak kecil - 21 mm (21H2d), tangki besar - tanpa perubahan, alur sylvian - tanpa perubahan, profil wajah - tidak jelas, panjang tulang hidung - tidak jelas, segitiga nasolabial - tidak jelas, orbit - tanpa perubahan, tulang belakang - tanpa perubahan, paru-paru - tanpa perubahan, bagian jantung 4-ruang - tanpa perubahan, lambung - tanpa perubahan, potong 3 pembuluh dan trakea - tidak jelas, kandung empedu - tanpa perubahan, usus - tanpa kecurangan, kandung kemih - tanpa kecurangan, ginjal - tanpa kecurangan, inti osifikasi - bukan pilot.
tempat perlekatan tali pusat ke dinding perut anterior dan plasenta tidak berubah
koefisien paru-hati - negatif [warna = merah] (Apa artinya ini.) [/ warna]
[warna = hitam] [/ warna]
Plasenta (Syukurlah) telah naik - 49 mm di atas mulut bagian dalam, ketebalan 24mm normal. Tali pusat memiliki 3 pembuluh. Jumlah airnya normal. Indeks cairan ketuban adalah 11.1. Malformasi kongenital janin tidak terdeteksi.
Panjang saluran serviks adalah 49 mm, faring internal tertutup, berbentuk T.
Visualisasi: sangat sulit (karena posisi janin, terutama serat p / w)
Koefisien hati paru
Diambil dari sini: http: //naturalbirth.ru/public/pupov.php Pada tahun 1981, rencana kelahiran yang kami tulis menyertakan klausa bahwa tali pusat anak kami dan plasenta akan tetap terhubung sampai akhir denyut dan tali tidak akan mereda. Ada dalam pikiran kegagalan tali pusat. Dokter memperhatikan permintaan kami, tetapi begitu putranya ditidurkan, dia segera menjepit tali pusar di vagina itu sendiri, di mana aku tidak bisa melihatnya. Namun, saya berhasil memerhatikan tampang bidan, yang dengannya dia memastikan bahwa tali pusar dijepit. Saya sangat marah, tapi.
Saya sudah lama ingin menemukan informasi terperinci tentang konsekuensi penjepitan awal tali pusat. Terima kasih, Cindy. Mencegah tali pusar: monumen kebodohan ginekologis. Bagian 1
Kami merawat hati
Pengobatan, gejala, obat-obatan
Koefisien hati paru
Hati adalah organ penting dari tubuh manusia yang menentukan keberadaan kita sepenuhnya. Tubuh terlibat dalam semua proses metabolisme dan pencernaan, menghilangkan racun. Makanan, minuman, udara - semuanya masuk melalui filter ini. Tes hati terkait dengan tes darah laboratorium untuk mengidentifikasi penilaian objektif kondisi organ. Analisis semacam itu tidak membutuhkan banyak waktu dalam menguraikan dan dapat membantu dalam membuat diagnosis.
Apa itu tes hati
Untuk menentukan kondisi dan kesehatan hati, dokter meresepkan tes darah biokimia yang menunjukkan informasi lengkap. Tes hati adalah bagian integral dari satu studi (beberapa indikator lebih disertakan):
- AST (enzim aspartate aminotransferase, yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi sebagian besar ada di sel hati dan jantung);
- ALT;
- GGTP;
- bilirubin total dan fraksinya;
- alkaline phosphatase;
- protein total.
Studi ini menganalisis konsentrasi berbagai zat. Peningkatan yang signifikan dalam enzim alanine aminotransferase (ALT) menunjukkan keadaan hati yang kritis, kemungkinan sirosis atau hepatitis.
Untuk referensi! Perubahan pada norma-norma GGTP harus diperhatikan, bahkan jika semua angka lainnya dalam urutan. Tingkat kelebihan mungkin menunjukkan hepatitis alkoholik atau toksik, diabetes mellitus, patologi saluran pencernaan.
Bilirubin adalah pigmen empedu yang terbentuk dalam darah setelah pemecahan hemoglobin. Melebihi kecepatannya memberikan warna kuning pada kulit manusia. Fraksi albumin adalah protein transport. Indikasi rendah dapat berbicara tentang tumor ganas, dalam beberapa kasus - gagal jantung atau penyakit usus;
Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) diperlukan untuk pertukaran elemen jejak (fosfor dan kalsium). Kelainan menandakan masalah metabolisme fosfor. Kadar rendah jarang terjadi dan merupakan penyebab utama hipofosfatia, penyakit tulang langka (gangguan pembentukan tulang, sering patah).
Kapan melaksanakan prosedur: daftar indikasi
Tidak semua orang peduli dengan tubuh mereka dan secara teratur menjalani tes darah biokimia. Tetapi ada serangkaian gejala klasik, yang, jika ditemukan, harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis lebih lanjut:
- bola mata dan kulit memiliki warna kekuningan;
- ada rasa pahit di mulut;
- perasaan mual yang teratur;
- lidah menjadi halus dan mengambil rona merah tua;
- nyeri pada hipokondrium kanan;
- "Tidak masuk akal" peningkatan suhu tubuh (tanpa alasan yang jelas).
Selain gejala-gejala ini (pasien dapat mendeteksi mereka secara independen), ada sejumlah patologi yang, jika terdeteksi, diresepkan oleh dokter untuk tes hati. Daftar patologi semacam itu termasuk perubahan dalam struktur hati (ditemukan selama USG), penyalahgunaan alkohol, obesitas, diabetes, hepatitis dari asal manapun.
Untuk referensi! Tanda-tanda klinis yang terdaftar mungkin pertanda dari sejumlah penyakit serius. Kanker dan kista, obstruksi saluran empedu, sirosis, gagal hati - penyakit semacam itu bahkan mengancam kehidupan manusia.
Indikator norma untuk pasien dari berbagai usia
Tingkat zat uji berbeda tidak hanya untuk pria, wanita dan anak-anak, tetapi mungkin berbeda untuk orang yang sama pada periode hidupnya yang berbeda. Misalnya, untuk wanita yang tidak melahirkan dan selama masa mengandung anak atau menyusui.
Tes hati: norma indikator untuk orang dewasa dan anak-anak.
Semua nilai yang disajikan adalah individual. Mereka tergantung pada jenis kelamin dan usia, dan pada gaya hidup seseorang. Keandalan hasil mungkin tergantung pada konsumsi makanan berlemak segera sebelum prosedur. Jika, selain penyakit hati, seseorang juga memiliki penyakit ginjal kronis, persentase data yang salah semakin meningkat.
Untuk referensi! Pada anak-anak, tes fungsi hati harus ditafsirkan berbeda dari pada orang dewasa. Hasil mungkin tergantung pada pertumbuhan cepat, pubertas, atau kelainan bawaan pada tubuh.
Tidak perlu membuat diagnosis secara mandiri. Hanya seorang dokter yang berpengalaman, setelah menganalisis semua data, membandingkan usia dan jenis kelamin pasien, mengetahui karakteristik fisiologis dan riwayat penyakitnya, dapat membuat diagnosis yang dapat diandalkan. Tetapi untuk menenangkan saraf, kinerja normal dari enzim ini patut diketahui.
Kami menguraikan angka-angka untuk orang dewasa
Analisis semacam itu diperlukan selama diagnosis banyak penyakit. Paling sering, sampel diresepkan untuk gejala penyakit hati (ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, kulit menguning, demam dan mual) atau untuk mengendalikan penyakit yang ada.
Tes fungsi hati terdiri dari mengevaluasi lima indikator: bilirubin total dan empat enzim:
- alanine aminotransferase (ALT);
- aspartate aminotransferase (AST);
- gammagritaniltransferase (GGT);
- alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).
Setiap penyimpangan dari norma memungkinkan Anda untuk berbicara tentang disfungsi hati dan patogenesisnya. Mengapa enzim ini diperiksa? Dokter menilai kinerja hati dengan beberapa kriteria.
- Peningkatan kadar AST dan ALT menunjukkan kemungkinan kerusakan pada sel hati karena kemungkinan virus atau hepatitis toksik, atau pengembangan penyakit autoimun. Indikator di atas norma mungkin juga disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien minum obat hepatotoksik.
- Peningkatan kadar alkali fosfatase dan GGT melaporkan bahwa empedu mandek di organ yang bertanggung jawab untuk pembentukannya. Fenomena seperti itu dapat dipicu oleh "penyumbatan" saluran empedu dengan batu dan cacing.
- Nilai bilirubin digunakan untuk menentukan kerusakan dan untuk mengidentifikasi stagnasi. Peningkatan levelnya dalam tubuh dalam kombinasi dengan peningkatan AST dan ALT menandakan kerusakan pada sel-sel hati. Peningkatan bilirubin langsung, bersama dengan peningkatan aktivitas GGT dan alkaline fosfatase, menunjukkan kolestasis yang berkembang.
- Tingkat total protein dan albumin menunjukkan interaksi fungsi sintetis hati, dan penurunan tingkat protein menunjukkan kegagalan fungsi-fungsi ini.
Untuk referensi! Metode tambahan pengujian instrumental - intubasi duodenum dan deteksi organ ultrasonografi - akan membantu menegakkan diagnosis dengan lebih tepat.
Dekripsi untuk anak-anak
Lebih mudah mengambil darah dari bayi dari tumit, dari anak-anak yang lebih tua dari vena. Setiap usia memiliki tingkat tes sendiri. Indikatornya dipengaruhi oleh pertumbuhan anak dan latar belakang hormonalnya. Anak itu, tumbuh dewasa, mengatasi banyak anomali kongenital, penyimpangan awal kembali normal. Dengan tes yang identik, indikator untuk orang dewasa adalah penyimpangan, dan untuk anak-anak - norma.
Untuk mendekripsi, Anda harus memberi tahu dokter tentang waktu dan sifat dari makanan terakhir dan tentang obat apa pun yang dikonsumsi anak dan ibu selama menyusui.
Indikator yang sama hampir selalu diselidiki seperti pada orang dewasa.
- ALT. Penyimpangan indikator ini dari norma-norma yang diadopsi untuk kelompok umur tertentu menandakan kerusakan hati, penyakit pada saluran empedu dan pankreas.
- ACT Peningkatan enzim ini menandakan malfungsi jantung, otot rangka, hati dan darah.
Studi simultan ALT dan AST memungkinkan kita untuk menarik garis antara patologi jantung dan patologi hati.
- GGT yang tinggi berbicara tentang penyakit hati, dan menurunkan - penurunan aktivitas kelenjar tiroid.
- ALP - peningkatan kadar alkali fosfatase dapat berbicara tentang penyakit hati, saluran empedu, ginjal dan sistem kerangka, sementara penurunannya bisa menjadi penyakit keturunan, bentuk anemia yang parah, dan kurangnya hormon pertumbuhan selama masa pubertas.
- Bilirubin. Kenaikan menandakan penyakit jantung, penyakit kuning hemolitik, penyakit hati, dan gangguan pada output empedu.
Dalam situasi apa analisis bisa salah?
Untuk analisis, diperlukan beberapa tetes darah vena (prosedur ini tidak memakan banyak waktu). Untuk menghindari indikator yang salah, Anda harus memberi perhatian khusus pada persiapan awal. Beberapa hari sebelum datang ke dokter, Anda harus menghilangkan makanan berlemak, kopi, dan, jika mungkin, merokok dari diet.
Darah harus diambil pada perut kosong dari 7:30 sampai 11 pagi. Sebelum ini, jangan berolahraga dan merokok. Kendala dalam analisis ini adalah penyalahgunaan alkohol sebelumnya. Jika semua hal di atas diabaikan, maka hasilnya akan salah, perubahan yang ditunjukkan akan memberikan gambaran yang salah tentang keadaan hati.
Penyebab yang mempengaruhi hasil tes hati:
- obat-obatan;
- pound ekstra dan obesitas;
- pemerasan pembuluh darah;
- gaya hidup menetap;
- vegetarianisme;
- kehamilan
Setelah prosedur, perlu makan produk yang mengandung karbohidrat cepat: pisang, sepotong cokelat hitam atau teh manis dengan kue.
Daftar indikator
Sampel hati adalah bagian dari laboratorium biokimia laboratorium yang didasarkan pada tes darah. Mereka memasukkan serangkaian indikator seperti:
- Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST).
- Gamma-glutamyltransferase (GGT).
- Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).
- Bilirubin (umum, langsung, tidak langsung).
- Protein biasa terjadi.
- Albumin.
Sampel sedimen dapat digunakan untuk menilai kandungan protein: timol, menyublimasi, dll. Sebelumnya, mereka dimasukkan dalam daftar studi sebagai wajib, tetapi dengan diperkenalkannya metode baru diagnostik laboratorium menjadi kurang diminati. Relevansi dipertahankan untuk menentukan aktivitas proses pada hepatitis dan sirosis hati.
Tes hati yang meningkat berarti peningkatan jumlah gamma globulin dan beta globulin dan penurunan konsentrasi albumin dan mengkonfirmasi adanya proses inflamasi di hati.
Keandalan hasil dipengaruhi oleh hiperlipidemia, yang terjadi ketika pasien makan sebelum studi makanan berlemak. Informasi palsu dapat diperoleh jika, selain penyakit hati, ada penyakit ginjal, lesi sistemik dari jaringan ikat.
Ini adalah kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi, rendah, dan sangat rendah (fraksi kolesterol), trigliserida (ester gliserol dan asam lemak).
Koefisien aterogenik juga dihitung, yang menunjukkan kemungkinan aterosklerosis. Peningkatan kadar trigliserida diamati dengan infiltrasi lemak hati; tes hati relatif terhadap indikator ini meningkat selama kehamilan.
Kolesterol dan lipoprotein ditentukan untuk mendeteksi patologi kardiovaskular, tetapi mereka tidak terlalu informatif tentang penyakit hati.
Indikator hati dari analisis biokimia darah dalam beberapa kasus termasuk besi serum. Peningkatan kadar dalam hubungannya dengan peningkatan AST dan ALT adalah tanda yang jelas dari kerusakan hepatosit (sel hati).
Apa yang ditunjukkan oleh tes-tes hati jika hanya peningkatan serum besi? Sebagai aturan, ini mungkin karena penerimaan atau akumulasi yang berlebihan, dan memerlukan pemeriksaan tambahan.
Indikator yang jarang dapat diidentifikasi
Dehidrogenase laktat dan isoenzimnya tidak termasuk dalam standar sampel hati, tetapi penting untuk mendekode tes darah dalam kondisi normal dan patologis. Peningkatan ini diamati pada pasien yang menderita hepatitis virus dan toksik, sirosis hati.
Sampel darah hati untuk tembaga dan seruloplasmin diperlukan untuk diagnosis patologi yang diturunkan secara genetik - penyakit Wilson - Konovalov.
Asam empedu menumpuk di jaringan tubuh dengan kolestasis (empedu stasis). Tes darah hati mungkin menjadi lebih informatif jika konsentrasi asam empedu ditentukan ketika penyakit memiliki komponen kolestatik.
Serum cholinesterase (pseudocholinesterase) termasuk dalam kelas enzim. Karena penyakit hati seperti hepatitis, sirosis, serta metastasis hati dan stagnasi pada gagal jantung, konsentrasinya dalam serum darah menurun.
Standar hati
Cari tahu keberadaan patologi hanya mungkin jika dibandingkan dengan indikator orang sehat. Tingkat tes hati ditunjukkan dalam tabel:
Tes hati dengan fluktuasi yang signifikan di bawah atau di atas norma dan tidak adanya tanda-tanda penyakit harus diulang untuk menghilangkan kesalahan pada semua tahap analisis.
Nilai studi standar
Penguraian tes darah untuk kompleks hepar dilakukan di resepsi di dokter yang merawat, yang berfokus pada serangkaian gejala klinis dan hasil yang diperoleh. Berguna bagi pasien untuk mengetahui tentang komponen utama dari profil biokimiawi yang dimaksudkan untuk diagnosis penyakit hati.
Norma sampel hati ditunjukkan pada formulir, tetapi penyimpangan dalam arah peningkatan atau penurunan indikator membutuhkan pertimbangan rinci.
Tentang aktivitas biokimia dari proses patologis di hati dapat dinilai dengan melewati tes untuk enzim hati dalam darah:
- Aspartate amine transferase.
Indikasi penyakit hati. Selain itu, digunakan sebagai penanda kerusakan otot jantung (miokardium). Penjelasan analisis sampel hati bertujuan untuk mengidentifikasi peningkatan kadar AST, yang terjadi pada hepatitis dan tumor hati. - Alaninemine transferase.
Ini adalah tingkat alanine aminotransferase yang dianggap sebagai tanda kerusakan hati akut yang dapat diandalkan. Pergeseran nilai ke atas diamati bahkan sebelum munculnya klinik yang cerah. Dengan volume besar kerusakan pada jaringan hati, indeks meningkat sepuluh kali lipat.
Baik AST dan ALT adalah enzim yang terlokalisasi di dalam sel yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino. Konsentrasi meningkat dengan nekrosis hepatosit. Kriteria diagnostik yang berharga dapat berupa koefisien de Rytis, dihitung berdasarkan rasio ALT dan AST; pada virus hepatitis, nilainya kurang dari 1. Penyakit radang kronis yang disertai dengan perubahan distrofik ditandai dengan indeks yang sama dengan atau lebih besar dari 1. Koefisien de Ritis lebih besar dari 2 diamati pada penyakit hati alkoholik. - Gamma-glutamyltransferase (gamma-glutamyltranspeptidase).
Berapa banyak unit GGTP dalam sampel hati dianggap valid? Angka biasanya berkisar antara 8 hingga 61 IU / L untuk pria dan dari 5 hingga 36 IU / L untuk wanita. Enzim aktif dalam kolestasis, peradangan, proses tumor dan penyakit hati alkoholik. Ini juga ditingkatkan dengan penggunaan obat-obatan yang memiliki efek hipnotis dan ansiolitik dari kelompok benzodiazepin dan barbiturat, penggunaan zat narkotika, dan kontak dengan racun hepatotoksik. - Alkaline phosphatase.
Ini termasuk penanda kolestasis dan karsinoma hepatoseluler (tumor ganas hati) yang paling akurat, namun, dianggap sebagai bukti kerusakan hati hanya dengan peningkatan simultan indikator lain dari kompleks hepatik dalam tes darah. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa isoenzim alkali fosfatase terkandung, selain hati, dalam jaringan tulang, dinding usus, dll. Peningkatan terisolasi dalam alkali fosfatase mungkin merupakan cerminan dari proses patologis lokalisasi ekstrahepatik.
Apa arti peningkatan hasil tes enzim hati? Aktivitas biokimiawi yang berlebihan mengkonfirmasi asumsi proses patologis akut.
Peningkatan yang lama, tetapi tidak begitu jelas dalam tes hepatik dapat mengindikasikan peradangan kronis, penyempitan lumen saluran empedu karena obstruksi yang tidak lengkap (tumpang tindih).
Di antara pigmen empedu, perlu untuk memperkirakan tingkat bilirubin untuk menguraikan analisis sampel hati. Ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
- umum;
- lurus (terkonjugasi, terikat);
- tidak langsung (tidak terkonjugasi, gratis).
Sampel hati dalam biokimia darah diperlukan untuk diagnosis banding kondisi yang melibatkan ikterus.
Ikterus hemolitik ditandai dengan peningkatan fraksi bilirubin tidak langsung, sedangkan dengan yang mekanis, nilai fraksi langsung meningkat. Tentang penyakit kuning parenkim berbicara dalam kasus peningkatan signifikan dan langsung, dan tidak langsung, dan secara umum, bilirubin total.
Indikator protein serum juga termasuk dalam analisis sampel hati:
- Total protein
Norma total protein dalam sampel hati untuk wanita dan pria adalah 60-80 g / l. Hipoproteinemia (penurunan protein total) menyertai penyakit hati kronis. Hiperproteinemia terjadi selama latihan, dehidrasi. - Albumin.
Albumin adalah protein transpor yang tugasnya adalah transfer hormon, vitamin, asam lemak dan zat lain antar sel. Tes hati sedikit meningkat selama kehamilan dan menyusui (menyusui), yang berlaku untuk albumin berada dalam kisaran normal. Albumin menurun dalam perjalanan kronis patologi hati.
Fitur analisis biokimia darah
Keandalan tes adalah dasar dari perawatan yang berkualitas. Pasien perlu tahu bagaimana melakukan analisis untuk tes hati dan secara ketat mengikuti aturan. Juga penting untuk memiliki gagasan tentang bagaimana tes hati diambil.
Analisis biokimia darah dilakukan pada perut kosong, sebelum radiografi, USG, jika tidak, penguraian sampel hati berubah, meskipun indikatornya normal. Masa berpantang makanan adalah 8-12 jam. Dilarang minum teh, kopi, bahkan tanpa gula, alkohol, air yang diperbolehkan.
Antara merokok dan donor darah harus lebih dari dua jam. Jika pasien menggunakan obat yang tidak dapat dibatalkan, Anda harus memberi tahu dokter yang hadir. Latihan pada malam analisis, serta stres psiko-emosional, dapat mengganggu penguraian sampel hati yang dapat diandalkan karena hasil yang salah.
Darah diambil dari vena, setelah itu elemen berbentuk dipisahkan dari serum dengan sentrifugasi. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan jarum sekali pakai dan perawatan wajib dari situs tusukan dengan antiseptik.
Hemolisis (penghancuran sel darah merah) dan cabai (partikel lemak) dalam serum mengganggu kualitas tes. Hasil tes hati dan tes darah tidak dapat diuraikan secara keseluruhan, diperlukan untuk mengambil kembali bahan tersebut.
Perubahan perjalanan penyakit tercermin dalam data tes darah hati; Ini memungkinkan Anda untuk melacak dinamika penyakit dan mengevaluasi efektivitas terapi.
Dokter mana yang harus dihubungi
Penelitian biokimia kadang-kadang dilakukan oleh orang sehat - misalnya, selama pemeriksaan pencegahan. Tetapi sebagian besar tes darah yang menentukan kinerja kompleks hati, ditugaskan untuk mengidentifikasi penyimpangan mereka dari norma di hadapan keluhan pasien yang relevan.
Masalah-masalah diagnosa dan perawatan penyakit-penyakit di mana tes-tes hati meningkat akan ditangani oleh dokter-dokter seperti terapis, spesialis penyakit menular, seorang hepatologist, seorang ahli bedah. Sebelum mengirim pasien ke laboratorium, Anda harus membiasakannya dengan aturan pengujian, memperingatkan tentang konsekuensi yang mungkin memiliki pelanggaran.
Tes hati meningkat karena berbagai alasan; pertimbangan individual dari setiap kasus diperlukan.
Penguraian tes darah untuk tes hati adalah mungkin, sebagai suatu peraturan, setelah hanya beberapa jam atau hari berikutnya setelah persalinan - ini tergantung pada waktu pengambilan sampel darah, berbagai studi, kompleksitasnya dan kemampuan teknis laboratorium.
Dokter yang hadir menjelaskan dengan tepat jumlah hati yang berbeda dari norma, dan menyusun rencana untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.
Tes hati - apa itu?
Untuk menentukan kondisi hati dan saluran empedu, dalam kedokteran modern sejumlah studi laboratorium digunakan, yang umumnya disebut sebagai tes fungsi hati. Bahan untuk penelitian ini diperoleh dengan mengumpulkan darah vena, dan dengan bantuannya tes berikut dibuat:
- AST, ALT;
- bilirubin;
- alkaline phosphatase;
- protein total;
- tes timol;
- albumin.
Tes laboratorium ini memungkinkan untuk menilai gangguan yang sudah ada, serta kemampuan hati untuk mempertahankan salah satu fungsi terpentingnya - sintesis enzim dan zat lain yang diperlukan untuk fungsi normal.
Tes hati - ALT, AST
Enzim endogen AST dan ALT adalah komponen penting dalam produksi asam amino tertentu. Norma AST dan ALT berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, serta berat badan, suhu, dan gaya hidupnya. Dalam tubuh yang sehat, jumlah mereka tidak signifikan, dan pada pria sedikit lebih banyak daripada wanita.
Aspartate aminotransferase (AST)
Enzim ini ditemukan, sebagai suatu peraturan, di jaringan hati dan sebagian di jantung dan otot. Norma untuk wanita adalah 10-35 U / l, dan untuk pria - mulai 14 hingga 20 U / l. Peningkatan nilai normal dapat mengindikasikan kerusakan pada organ di mana ia terkandung. Tergantung pada seberapa banyak kelebihan norma berjalan (dan indikator ini dapat bervariasi dari beberapa unit hingga lima hingga sepuluh kali lipat), tentukan tingkat kerusakannya. Untuk memastikan bahwa proses patologis mempengaruhi hati, tes fungsi hati lengkap dilakukan. Menguraikan analisis menegaskan atau membantah kecurigaan dengan probabilitas tinggi.
Alanine aminotransferase (ALT)
Enzim hati, serta AST, yang terlibat dalam metabolisme dan khususnya asam amino. Seperti halnya AST, itu terutama hadir dalam sel-sel hati, di jaringan otot dan jantung. Isinya pada wanita biasanya bervariasi dari 10 hingga 30 U / l. Pada pria, nilainya 10-40 U / l. Kelebihannya juga menandakan kerusakan pada jaringan yang mengandung alanine aminotransferase. Jika tingkat AST dan ALT meningkat, maka ini dapat menunjukkan adanya penyakit seperti virus hepatitis, alkohol akut atau keracunan makanan, sirosis hati, adanya parasit.
Bilirubin
Ada tiga jenis bilirubin - langsung (terhubung), tidak langsung (tidak terkait) dan umum, sedangkan yang terakhir tidak ada dengan sendirinya, tetapi merupakan kombinasi dari jenis pertama dan kedua. Zat pigmen ini terbentuk karena pemecahan heme, yang, pada gilirannya, merupakan bagian dari hemoglobin. Prosesnya berlangsung di sel-sel hati. Di hadapan proses patologis apa pun di hepatosit atau saluran empedu, terjadi perubahan kadar bilirubin serum.
Total bilirubin dapat bervariasi dalam kisaran dari 3,3 μmol / l hingga 20,5, sedangkan garis lurus adalah sekitar 25% dari total, yaitu, hingga 3,3 μmol / l, dan tidak langsung - 75% (13,6-17, 1 μmol / l). Jika tes hati meningkat, berbagai proses inflamasi di hati dan kantong empedu dapat diduga. Secara visual, peningkatan kadar bilirubin dimanifestasikan oleh penyakit kuning.
Alkaline phosphatase
Enzim lain dari saluran empedu, yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh, adalah alkaline phosphatase. Ini memainkan peran penting dalam metabolisme fosfor-kalsium, yang secara langsung mempengaruhi keadaan jaringan tulang. Namun, dalam jumlah besar alkaline phosphatase hadir di jaringan hati, serta di mukosa usus, kelenjar susu. Indikasi normalnya tergantung pada usia pasien. Pada kelompok usia hingga 30 tahun, nilai normal alkaline phosphatase adalah 32-92 IU / l, dan lebih tua - dari 39 hingga 117 IU / l. Apa yang akan diberikan tes darah? Tes hati, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan penurunan dalam indikator ini, dan peningkatannya menunjukkan gangguan metabolisme, khususnya, pelanggaran transportasi fosfor. Ini mungkin melanggar aliran empedu di saluran empedu (kolestasis), sirosis hati, penyakit parasit, keracunan alkohol akut.
Tes timol
Tes timol adalah tes lain yang termasuk dalam tes hati. Penguraian analisis dalam kasus ini menunjukkan kemampuan hati untuk mensintesis komponen protein darah. Tes timol mengacu pada sedimen. Untuk implementasinya, larutan timol jenuh ditambahkan ke dalam campuran serum darah dan larutan buffer, dan setelah setengah jam, tingkat kekeruhan larutan dievaluasi. Nilai normal untuk sampel ini bervariasi dari 0 hingga 5 unit. Peningkatan terjadi dengan gangguan sintesis protein dan dapat menandakan virus hepatitis, sirosis hati, dan penyakit jaringan ikat tertentu. Bagaimana tes darah semacam itu bermanfaat? Tes hati, dan timol khususnya, sudah memungkinkan pada tahap awal, tanpa menunggu manifestasi klinis, untuk menentukan penyakit dan memulai terapi yang memadai.
Albumin
Salah satu protein plasma utama adalah albumin. Ini adalah komponen utama dalam menjaga tekanan darah onkotik dan, sebagai akibatnya, mempengaruhi volume sirkulasi darah. Selain itu, albumin memainkan peran penting dalam fungsi transportasi, mengikat asam empedu, bilirubin, ion kalsium dan obat-obatan. Indeks albumin normal adalah dalam 35 - 50 g / l. Peningkatan kinerja diamati dengan dehidrasi parah, penurunan adalah alasan untuk mencurigai proses inflamasi di hati, sepsis, dan proses rematik. Selain itu, pengurangan albumin dalam serum dimungkinkan dengan puasa yang berkepanjangan, penggunaan kontrasepsi oral, steroid, merokok.
Total protein
Istilah "total protein" biasanya berarti konsentrasi total globulin dan albumin dalam serum. Ini adalah komponen utama metabolisme protein dalam tubuh manusia. Ini melakukan banyak fungsi: mempertahankan pH darah yang konstan, terlibat dalam proses pembekuan, reaksi kekebalan tubuh, transfer lemak, hormon dan bilirubin ke organ dan jaringan. Mengapa dokter menyarankan pasien untuk lulus tes hati? Decoding (norma indikator ini harus dari 64 hingga 86 g / l) akan membantu spesialis untuk memahami apakah fungsi-fungsi ini tidak dilanggar. Dengan demikian, peningkatan protein dapat diamati dalam proses inflamasi akut dan kronis dan penyakit menular, serta luka bakar yang luas. Penurunan indikator mungkin merupakan hasil dari perdarahan, penyakit ginjal, yang disertai dengan hilangnya protein (glomerulonefritis), proses onkologis.
Tes hepatik, yang menguraikan analisis yang sangat penting dalam diagnosis banyak kondisi patologis hati dan organ lainnya, diberikan pada pagi hari, dengan perut kosong (makanan terakhir harus dilakukan setidaknya 8 jam sebelum tes). Pada malam hari perlu untuk mengecualikan alkohol dan makanan berlemak.
Indikasi untuk analisis
Analisis biokimia darah untuk mendeteksi patologi hati, termasuk sirosis, ditunjuk dalam kasus-kasus berikut:
- Orang dengan kecanduan alkohol
- Pecandu alkohol dan pecandu narkoba yang menggunakan jarum suntik dan jarum yang sama beberapa kali
- Sebagai tindak lanjut dari efektivitas obat yang diresepkan sebelumnya.
- Dengan melemahnya kekebalan terkait dengan kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan
- Dalam kasus pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh, khususnya metabolisme yang salah
- Jika hitung darah lengkap menunjukkan kadar zat besi yang tinggi dalam serum
- Dengan diagnosis USG, dokter menemukan perubahan di hati.
Dalam semua kasus ini, analisis biokimia darah sangat memperhatikan parameter hati, yang dapat mengkonfirmasi atau membantah diagnosis sebelumnya.
Indikator utama hati
Tes darah untuk sirosis hati mengungkapkan patologi semata-mata berdasarkan hasil yang diberikan tes hati. Jika angka-angka tersebut jauh dari normal, maka selalu ada kesempatan untuk menyumbangkan darah untuk masing-masing enzim hati ini secara terpisah.
Pertimbangkan jenis utama enzim yang bertanggung jawab atas fungsi hati.
- Hepatitis
- Tumor tulang
- Osteomielitis
- Osteodistrofi ginjal
- Kehamilan, terutama pada trimester ke-3
- Usia anak-anak
ALT kurang dari 45 unit / l
AST kurang dari 35 u / l
Alt tidak lebih dari 34 u / l
AST kurang dari 31 u / l
- Patologi hati, sirosis tidak dikecualikan
- Perubahan pankreas
- Tumor yang berbeda sifatnya
- Pada bayi baru lahir, peningkatan kadar ASaT dan ALaT dianggap normal.
- Pankreatitis pada tahap akut
- Peradangan pankreatitis kronis
- Kista atau tumor di pankreas
- Peningkatan sebagai hasil dari intervensi endoskopi
- Dehidrasi
- Puasa
- Obat dan penggunaan kontrasepsi berdasarkan hormon
250 -1800 mmol / s * l
167 - 1100 mmol / s * l
- Keracunan hati dengan alkohol dan zat narkotika
- Selama jangka waktu yang lama, obat yang sama diminum.
- Mengurangi minggu-minggu pertama kehamilan
- Pada bayi baru lahir, GGT 5 kali lebih tinggi dari normal, dan pada bayi prematur, 10 kali lebih tinggi
- Sirosis
- Hepatitis
- Mononukleosis
- Tumor hati
- Sebagai hasil dari transfusi darah yang tidak sesuai
Diagnosis sirosis hati
Dengan sirosis hati, biokimia akan terlihat berbeda. Semua indikator akan ditaksir terlalu tinggi. Sangat penting untuk memperhatikan tingkat AST dan ALT. Sel-sel hati rusak, yang kemudian memasuki aliran darah.
Sirosis hati mudah didiagnosis dengan metabolisme protein, yang bertanggung jawab atas albumin. Alasan kekhawatiran mungkin adalah penurunan tajam dalam indikator ini. Ini karena penyakit yang menelan hati tidak memungkinkannya menghasilkan protein baru dan baru untuk sintesis. Akibatnya, albumin berkurang secara dramatis.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis serius, studi tambahan dijadwalkan. Dengan sirosis, tingkat urea dan kolesterol total menurun, tingkat zat besi menurun tajam.
Pada penyakit hati akan ada penyimpangan yang jelas dari norma dalam indikator berikut:
- Kerusakan sel-sel hati yang berbeda sifat
- Anak yang baru lahir - hingga 2000 unit / l
- Anak di bawah 12 tahun - 295 unit / l.
Wanita tidak lebih dari 3 unit / l
- Patologi hati yang parah dan penyakit pada saluran empedu
- Keracunan akut
- Anak-anak dari tahun pertama kehidupan
- Lesi hati pada tahap akut
- Hepatitis Akut
- Keracunan terkait dengan produksi
Tes hati dan kehamilan
Kehamilan adalah saat ketika beban pada hati meningkat secara signifikan. Itulah mengapa sangat penting untuk memantau keadaan badan penyaringan untuk menghindari kejutan yang tidak menyenangkan di masa depan.
Analisis tes fungsi hati dilakukan sekali untuk seluruh periode melahirkan.
Jika dalam analisis seorang wanita hamil ada sedikit perubahan dalam indikator, Anda tidak perlu membunyikan alarm dan membawanya untuk patologi. Fenomena seperti itu dianggap normal, karena tubuh bekerja lebih banyak dan ini memiliki efek besar pada hati.
2 trimester - tingkat pertumbuhan
3 trimester - penurunan 30%
Tes timol untuk sirosis
Analisis untuk sirosis hati, selain biokimia tradisional, dengan penekanan khusus pada tes fungsi hati, termasuk tes thymol. Kami segera mengatakan bahwa penelitian ini tidak diresepkan untuk semua orang. Sampai saat ini, jenis diagnosis ini secara praktis tidak digunakan.
Tes timol menunjukkan seberapa baik protein disintesis di hati. Idealnya, indeks bervariasi dari 0 hingga 5 unit. Jika angka-angka lebih tinggi dari normal, itu adalah gejala sirosis hati dan kerusakan hati alkoholik.
Persiapan untuk analisis
Tes untuk tes fungsi hati biasanya dilakukan beberapa kali. Ini diperlukan untuk melacak dinamika pertumbuhan atau penurunannya, dan kemudian meresepkan pengobatan.
Untuk menghindari distorsi data penelitian, dokter merekomendasikan untuk mematuhi sejumlah aturan untuk mempersiapkan pengiriman bahan biomaterial untuk kondisi hati.
- Analisis dilakukan secara ketat pada waktu perut kosong, dengan jeda lapar sepuluh jam yang berkelanjutan.
- Sehari sebelum persalinan, tinggalkan semua jenis aktivitas fisik.
- Menolak untuk menyumbangkan darah jika Anda mengonsumsi alkohol sehari sebelumnya. Agar dapat makan berlebihan, lebih baik menunda kunjungan ke ruang perawatan sampai waktu yang lebih baik.
- Jangan merokok. Nikotin memiliki efek negatif pada hati dibandingkan alkohol.
Analisis biokimia darah untuk sirosis hati selama bertahun-tahun menyatukan teka-teki penyakit serius. Akses tepat waktu ke dokter dan perawatan yang ditunjuk dengan baik akan membantu memblokir penyakit dengan dinamika positif lebih lanjut dalam pengembangan.
Apa itu tes hati?
Istilah yang lebih tepat adalah "tes hati". Ini adalah tes darah, yang mencakup beberapa indikator yang paling menggambarkan keadaan hati. Untuk penilaian yang akurat dari indikator-indikator ini, darah dari vena harus diberikan pada perut kosong, yaitu, Anda dapat makan terakhir kali 8-10 jam sebelum mengambil tes, dan Anda dapat meminumnya paling lambat 4 jam. Sehari sebelum perjalanan ke laboratorium, Anda tidak bisa makan berlemak, digoreng, minum alkohol, jika Anda tentu ingin tahu hasil yang "benar".
Berapa skor tes hati? Apa yang mereka maksud
Analisis mencakup beberapa indikator. Ini adalah:
- Albumin. Ini mencirikan bagaimana hati mengatasi salah satu fungsinya - mensintesis protein. Norma albumin - 38-50 g / l. Protein ini sendiri diperlukan untuk tidak “melepaskan” bagian cairan darah dari pembuluh, untuk mengikat banyak zat, termasuk obat-obatan, dan membawanya ke organ dan jaringan.
- Bilirubin Ini adalah zat yang terbentuk sebagai hasil pemecahan hemoglobin. Ini adalah kelebihan warna kulitnya yang kuning, yang disebut "jaundice". Bilirubin adalah umum, dan memiliki 2 fraksi - langsung dan tidak langsung. Masing-masing dari mereka menampilkan proses tertentu di hati dan beberapa organ lainnya. Hal ini memungkinkan dokter, berdasarkan penilaian mereka, untuk menyarankan pelanggaran dalam tubuh terjadi di hati, pankreas dan saluran empedu, atau ada peningkatan kerusakan sel darah merah yang tidak terkait dengan sistem hepato-bilier. Tes hati memiliki tingkat bilirubin berikut: total - 3,5 - 18 μmol / l, tidak langsung - sekitar 2/3 dari jumlah total (2,5-13,5 μmol / l), langsung - 0 - 3,4.
- ALT, itu juga bisa menunjukkan ALT. Enzim alanine aminotransferase ini, yang kenaikannya lebih tinggi dari 31 U / l (atau lebih tinggi dari 0,65 nmol / l * h) menunjukkan bahwa karena alasan tertentu sel-sel hati dihancurkan. Ini mungkin virus hepatitis, dan sirosis hati, dan kerusakan hati jika diracuni oleh jamur, racun lain, dan alkohol. ALT biasanya dievaluasi bersama dengan enzim lain - AST.
- AST (AsAT) - aspartate aminotransferase. Levelnya adalah 0,18-0,45 nmol / slitre (mungkin ada karakteristik norma lain dari laboratorium tertentu). Ini terbentuk di hati dan di otot jantung. Fakta bahwa ia menderita dinilai berdasarkan semua indikator tes fungsi hati lainnya, serta dengan koefisien de Ritis - AST / ALT: jika jumlahnya lebih dari 1, maka kemungkinan besar itu adalah penyakit miokard inflamasi, jika kurang dari 0,5 - Ada patologi hati.
- Tes hati juga mencakup definisi indikator lain yang hanya dapat dinilai oleh dokter, dikombinasikan dengan angka-angka lainnya. 2 enzim berikut terbentuk di banyak jaringan dan organ, peningkatannya hanya dengan indikator normal lainnya seharusnya tidak berarti penyakit hati, tetapi fakta bahwa seseorang harus diperiksa lebih lanjut untuk menemukan penyebab penyakitnya.
a) SchF. Tes hati yang meningkat bersamaan dengan peningkatan indeks ini (disebut "alkaline phosphatase") menunjukkan apa yang disebut "kolestasis" - stagnasi empedu dalam sel hati atau salurannya. Hanya meningkatkan alkaline phosphatase yang mengatakan bahwa seseorang kemungkinan memiliki penyakit tulang, dan pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Tingkat indikator ini berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia (rata-rata, 30-126 U / l).
b) GGTP atau GGT. Tes hati ini (normanya mencapai 40 U / l), peningkatannya (batas atas bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin) biasanya menunjukkan kolestasis, tetapi juga dapat diamati pada penyakit dan situasi lain.
Karena itu, seluruh rentang sampel hati harus dievaluasi. Kadang-kadang perlu untuk mengambil tes tambahan dan menjalani USG dan penelitian lain untuk memahami penyebab penyakit.
Hepatitis diobati dengan obat tradisional sederhana, hanya di pagi hari dengan perut kosong... Lanjutkan membaca »